Биопсийная диагностика аденомиоза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.15, кандидат медицинских наук Фридман, Дмитрий Борисович

• Фридман, Дмитрий Борисович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Фридман, Дмитрий Борисович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСОВ ДИАГНОСТИКИ И ПАТОМОРФОЛОЙЙЧЕСКОГО ПРЕДСТАВЛЕНИЯ

АДЕНОМИОЗА.L)

1.1. Диагностик j j.h'jh l:",i и от j i.i современном атанс.II

1.1. In koi ton ii 11 ыс технологии в лнпгнасткхе аленошш lu.

1.2 Патом орфологи чес кал характеристика очагов аденонноэа.; ■

Гланд 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика экспериментальной части исследования. .4 I

2.2. ОС тая характеристика кмнпн ческой части исследования.

2.3. Методы стотне Е нческоЙ обработки и хранении информация.

Глава 3 результаты СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Результаты проведен кого экспериментального наследован нл.

3.2. Результаты клинического out: пени в ал и я больных.

Результаты лабораторных н инструментальных четолов исследования у обследованных больных.Я1)

3-4 Результаты пато морфологического исследования i'ihoi:i.n .и-мнометрня.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Биопсийная диагностика аденомиоза»

Актуальность проблемы.

Аденомиоз в структуре гинекологической патологии занимает третье место после воспалительных заболеваний и миомы матки (Дамиров М.М., 2002). В то же время частота аденомиоза точно не определена как ввиду отсутствия крупных популяционных исследований (Bergholt Т. et al., 2001), так и ввиду разногласия различных авторов по вопросам критериев диагностики заболевания. Отсутствие единых критериев диагностики приводит к разбросу данных о частоте выявления аденомиоза в операционном материале (при гистерэктомии) от 5 до 70% (Пашков В.М., 1993; Чайка В.К. и соавт., 1996а; Cornillie F.I., 1990; Seidman J.D., Kjerulff К.Н., 1996).

В начале прошлого века D. Dougel (1908) сообщал о 22 гистологически верифицированных случаях аденомиоза за 81/: лет наблюдений. К.П. Улезко-Строганова в 1941 также описывала единичные случаи аденомиоза. С. Menge и Е. Opitz в «Руководстве по гинекологии» (1914) утверждают, что «генитальный эндометриоз не представляет особого практического значения». В настоящее время заболеваемость аденомиозом неуклонно возрастает, причем указанная тенденция не может быть объяснена повышением чувствительности методов диагностики, так как большинство исследований основано на описании операционного материала (Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., 1996; Адамян J1.B., Кулаков В.И., 1998).

Высокая клиническая значимость аденомиоза обусловлена его влиянием на качество жизни женщин репродуктивного возраста (Стрижаков А.Н. и соавт., 2000; Баскаков В.П. и соавт., 2002; Osteen K.G., Sierra-Rivera Е., 1997). Маточные кровотечения различной степени, встречающиеся у 50-98% больных аденомиозом

Кудрина Е.А., 1999; Ландеховский Ю.Д., Шнайдерман М.С. 2000: Molitor J.J., 1971; Atri М. et al., 2000), приводят к анемии у 30-50% больных (Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., 1996).

Бесплодие отмечают у 9-40% больных аденомиозом (Шинкарева Л.Ф. Сабсай М.И., 1961; Абдуллина И.С., 2001; Wheeler J., 1989; Chatman D.L., 1993). При этом соотношение между первичным и вторичным бесплодием варьируется, по данным различных авторов, от 1:9 до 5:1 (Хачатрян А.К., 1996; Абдуллина И.С., 2001; O'Connor D.T., 1987). В структуре причин женского бесплодия аденомиоз занимает второе место после трубного фактора и достигает 20% (Адамян Л.В. Кулаков В.И., 1998).

Болевой синдром, при манифестации заболевания четко связанный с менструальным циклом, а впоследствии проявляющийся вне зависимости от менструации, ощутимо влияет на качество жизни женщин (Костоева Л.Х., 2000; Казаков Б.И., Белоножкина Н.М., 2001). Диспареуния и синдром хронической тазовой боли приводят к нарушению половой жизни больных (Созанский A.M. и соавт., 1996; Семенюк А.А. и соавт., 2001; Серов В.Н., Звенигородский И.Н. 2003: Barbieri R.L., 1990; Ferenczy А., 1998; Sharpe-Timms K.L., 2001).

Важным фактором, определяющим клиническую значимость аденомиоза, является низкая эффективность консервативной терапии. Назначение GnRH-агонистов, наиболее эффективных препаратов в лечении аденомиоза, вызывает побочные эффекты, снижающие качество жизни более выражено, чем само заболевание (Глазкова О.Л., 1996; Donnez J. et al., 1994; Finkelstein J.S., Arnold A.L., 1999; Kaminski P. et al., 2001; Toussirot E., Wendling D., 2001). Указанная особенность медикаментозной терапии обуславливает необходимость достоверной верификации диагноза для обоснования лечебной тактики.

Несмотря на нспользо ванне клинических н современных инструментальных методов исследования, таких как соног рафия, гистероскопия и магнитно-резонансная томография, диагностика аденомноча на этапе возможности назначения консервативной терапии крайне неэффективна. До операции (и радикальном объеме) диагноз «аденом ноз» устанавливается лишь у 10*20% больных {Molitor J,J., 1971; Azziz R . 1989; Wood С, ct al., 1944; Cos warn i A. el al. 1998; Darwjsli A.M. e| at-, 1999). На амбулаторном этапе диагностика аленомиоза сше ниже и, по данным Н.Н. Рухляда (2004), составляет t.6%. Недостаточная чувствительность методов исследования, сложность дифференциальной диагностики и наличие диагностически негативных форм аденомноза приводит к тому, что в 85*93% аденомиоз является послеоперационной, а точнее гистологической находкой (Демидов В.Н и соант., 1996; Хачкуручов С. Г., 1998; Кудрина Е.А., 1999; Broscns j.A-, Barker F.G., 1995). Также следует отметить, что за исключением обнаружения «законтурных теней» при гистсрографии и устьев выводных протоков при гистероскопии (признаков, обладающих низкой диагностической чувствительностью по различным данным от 18 до 24%) (Пашков В М, 1993; Стрижа ко в АЛ, и соавт., 1994; Ландеховскнй Ю.Д., 1994; Нрмяк А,В,, 1994; Демидов В Н. и соавт., 1996; McCausland A.M., 1992; Рорр L.W., Scbw lessen J. P., 199Д), все прочие критерии диагностики аденомноза, описываемые в литературе, являются косвенными, то есть не отражают наличия j и до метри он д и ы х гетсротопнй в миомстрии, а скорее направлены на выявление сопутствующих нарушений архитектоники миоме три я (Стрижаков А.Ц. Давыдов А, И.» 1996; Дамиров М,М. и соавт,. 1994; Rcinhold С. ct al., 1998; Fcdcfc L. ct al. 1992; Goswami A. el al., 1998; Ва«П M. ct al.* 2002). Подобные косвенные признаки не могут послужить достаточным основанием для назначения специфической терапии. Низкая диагностическая чувствительность применяемых клинических и инструментальных методов исследования приводит к частому назначению неэффективных по отношению к аденомиозу лекарственных средств, а иногда и к назначению препаратов, приводящих к обострению течения заболевания (Супрун Л.Я., 1987; Куценко И.И., 1994; Balfour R.P., 1994).

Таким образом, актуальность исследования обусловлена следующими факторами: высокой частотой аденомиоза, отсутствием единого взгляда на объективные критерии диагностики, низкой эффективностью методов диагностики, снижением качества жизни больных за счет разнообразных клинических проявлений.

Цель исследования:

Оценить возможности использования пункционной биопсии миометрия в диагностике аденомиоза.

Задачи исследования:

1. Провести в эксперименте сравнительный анализ различных биопсийных технологий, применяемых для диагностики аденомиоза.

2. Определить место биопсийной диагностики среди клинических и лабораторно-инструментальных методов диагностики аденомиоза.

3. Изучить микроскопические особенности патоморфологических проявлений аденомиоза в биоптатах по сравнению с операционным материалом.

4. Установить частоту аденомиоза в структуре больных с ургентными негравидарными метроррагиями.

Научная новизна исследования.

Установлены патоморфологические особенности, характерные для гистологического материала, полученного у больных с начальными проявлениями аденомиоза.

Продемонстрирована роль изменений лимфатических капилляров матки в распространении эндометриоидных гетеротопий.

В эксперименте оценена эффективность 6-ти точечной трансцервикальной пункционной биопсии миометрия, а также низкая эффективность трансабдоминального пункционного, резекционного и щипкового биопсийных методов в диагностике аденомиоза.

Определена диагностическая чувствительность клинических и инструментальных методов в диагностике аденомиоза, установлены клинические, ультразвуковые, гистероскопические признаки, обнаружение которых указывает на максимальную вероятность выявления аденомиоза.

Выявлена частота аденомиоза у больных с ургентными негравидарными метроррагиями.

Практическая значимость результатов работы.

Обоснована целесообразность применения трансцервикальной пункционной биопсии для диагностики аденомиоза.

Выявлены микроскопические изменения, обнаруживаемые у больных аденомиозом без сочетания с миомой матки, позволяющие оптимизировать гистологическую диагностику аденомиоза.

Установлена высокая частота аденомиоза среди больных с ургентными негравидарными метроррагиями, у которых размер матки не превышает соответствующий 10 неделям беременности.

Внедрение результатов исследования.

Метод трансцервикальной пункционной биопсии внедрен в диагностическую практику отделения оперативной гинекологии НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН, клиники неотложной гинекологии НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. Предложенные критерии используются в диагностической работе кафедры патологической анатомии и патологоанатомического отделения Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, патологоанатомического отделения НИИ Акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН.

Материалы диссертации используются при проведении занятий с интернами, клиническими ординаторами, врачами, проходящими циклы усовершенствования и повышения квалификации на базе НИИ Скорой помощи, а также в учебном процессе кафедр патологической анатомии и акушерства и гинекологии Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Частота аденомиоза у женщин с ургентными негравидарными метроррагиями, у которых размер матки не превышает соответствующий 10 неделям беременности, выше, чем это принято считать.

2. Микроскопическая картина аденомиоза в биоптатах у больных без миомы матки и с миомой имеет ряд отличий.

3. Клинические и инструментальные методы исследования обладают низкой диагностической ценностью в диагностике аденомиоза

4. Оптимальным методом гистологической верификации аденомиоза является 6-ти точечная трансцервикальная пункционная биопсия миометрия.

Апробация работы.

Результаты исследования доложены на Съезде амбулаторных хирургов Российской федерации (СПб, 2004), Международной научно-практической конференции по актуальным проблемам госпитальной медицины (Севастополь, 2004), VII Всероссийской научно-практической конференции по актуальным вопросам клиники, диагностики и лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении (СПб, 2005), VII Российском форуме «Мать и дитя» (Москва, 2005), заседании Санкт-Петербургской ассоциации патологоанатомов (СПб, 2006), клинико-анатомической конференции Военно-медицинской академии (СПб, 2006).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ.

Заключение диссертации по теме «Патологическая анатомия», Фридман, Дмитрий Борисович

ВЫВОДЫ:

1. Частота аденомиоза у больных с ургеитнымм кегравиларнымн метроррагнями при размерах маткн, не превышающих соответствующих 10 недель беременности, составляет 67%,

2. Существует ряд патоморфологнчсских отличий аденомиоза в бноптатах н операционном материале, обусловленных как наличием сопутствующей патологии, так м различием в выявляемых формах заболевания.

3. Для патоморфологической диагностики аденомиоза оптимальным методом является 6-ти точечная трансцервнкальная пункпионная биопеня, которая обладает чувствительностью 84% и абсолютной специфичностью.

4. Трансабдомниальная пункцнониая биопсия обладает меньшей чувствительностью, чем трансцервикальная пункниокная биопеня, а резекционная и щипковая бноненнные методики не позволяют достоверно диагностировать аденомиоз.

5. Чувствительность и специфичность инструментальных методов исследования составляет для сонографии - 47% и 67% соответственно, для гистероскопии - 15% н 69% соответственно. Указанные методы не позволяют достоверно диагностировать наличие гетеротопных эндометриоидных очагов н миометрии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Ввиду низкой специфичности клинической симптоматики и инструментальных методов исследования для диагностики аденомиоза всем больным с УНМ с размерами матки, не превышающими соответствующих 10 недель беременности, следует выполнять 6-ти точечную трансцервикальную пункционную биопсию миометрия.

2. С целью предотвращения попадания тканей эндометрия в биоптат, что может привести к ошибкам в диагностике аденомиоза. после получения столбика ткани при трансцервикальной пункционной биопсии от проксимального конца следует отсекать 5 мм.

3. При поступлении больных с ургентными негравидарными метроррагиями следует придерживаться следующей последовательности действий: диагностическая гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание слизистой цервикального канала и полости матки, трансцервикальная пункционная биопсия. Выполнение трансцервикальной пункционной биопсии после кюретажа полости матки позволяет избежать получения тканей функционального слоя эндометрия вместо гистологического материала миометрия.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Фридман, Дмитрий Борисович, 2006 год

1. Абдуллина И.С. Внутренний эндометриоз и миома матки: клинико биохимические параллели: автореф. . дис. канд. мед. наук: 14.00.01 / И.С. Абдуллина; Самара, 2001. - 23 с.

2. Адамян Л.В. Клинико генетические аспекты аденомиоза / Л.В. Адамян, Е.Н. Андреева // Акушерство и гинекология. - 1999. - № 3. - С. 38-43.

3. Адамян Л.В. Генитальный эндометриоз: клиника, диагностика, лечение: методические рекомендации / Л.В. Адамян, Е.Н.* Андреева. М., 1997. - 31 с.

4. Адамян Л.В. Современные подходы к лечению эндометриоза / Л.В. Адамян, М.В. Бобкова // Акушерство и гинекология. 1995. - № 4 - С. 10-14.

5. Адамян Л.В. Точность диагностики внутреннего эндометриоза / Л.В. Адамян, В.Н. Демидов, А.К. Хачатрян // Материалы международного конгресса по эндометриозу с курсом эндоскопии. М., 1996. - С. 157-161.

6. Адамян Л.В. Эндометриозы / Л.В. Адамян, В.И. Кулаков. -М., 1998.-317 с.

7. Антонов A.M. Патологическая анатомия мочеполовых органов /под редакцией A.M. Антонова; М.: Медицина, 1964. -684 с. (Многотомное руководство по патологической анатомии. Том 7).

8. Бакулева Л.П. Эндоскопические методы исследования в гинекологии: Лекция / Л.П. Бакулева. С.Э. Саркисов. З.А. Базина. М.: ЦОЛИУВ, 1986. - 24 с.

9. Баскаков В.П. Клиника и лечение эндометриоза / В.П. Баскаков. Л.: Медицина, 1990. - 240 с.

10. Баскаков В.П. Диагностика и лечение эндометриоза на современном этапе: пособие для врачей / В.П. Баскаков, Ю.В. Цвелев, Е.Ф. Кира. СПб., 1998. - 33 с.

11. Баскаков В.П. Эндометриоидная болезнь / В.П. Баскаков, Ю.В. Цвелев, Е.Ф. Кира. СПб., 2002. - 440 с.

12. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии / под редакцией Е.М. Вихляевой; М.: Медицинское информационное агентство, 1998. 650 с.

13. Глазунов М.Ф. Опухоли яичников / М.Ф. Глазунов. -Л.: МЕДГИЗ, 1961.-324 с.

14. Гращенкова З.В. Некоторые вопросы клиники и морфологии внутреннего эндометриоза матки: автореф. . дис. канд. мед. наук: 14.00.01 / З.В. Гращенкова; М., 1962. 16 с.

15. Давыдов А.И. Возможности трансвагинальной эхографии в диагностике заболеваний внутренних половых органов: автореф. . дис. канд. мед. наук: 14.00.01 / А.И. Давыдов; М„ 1989. 28 с.

16. Давыдов А.И., Стрижаков А.Н. Ультразвуковая диагностика генитального эндометриоза / А.И. Давыдов, А.Н. Стрижаков // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1992. -№ 1. —С. 86-91.

17. Дамиров М.М. Клиника, диагностика и лечение сочетанных форм внутреннего эндометриоза: автореф. . дис. канд. мед. наук: 14.00.01 / М.М. Дамиров; М., 1991. 21 с.

18. Дамиров М.М. Аденомиоз: клиника, диагностика и лечение / М.М. Дамиров. Тверь: Триада, 2002. - 294 с.

19. Дамиров М.М. Клинико морфологическое сопоставление ультразвуковых критериев аденомиоза / М.М. Дамиров и др. // Акушерство и гинекология. - 1994. -№ 2. - С. 40-44.

20. Дамиров М.М. Изменение содержания фосфолипидов в тромбоцитах, иммунокомпетентных клетках и ткани миометрия у больных внутренним эндометриозом / М.М. Дамиров,

21. B.И. Кулаков, Н.Н. Слюсарь // Акушерство и гинекология. -1994а. -№ 1. С. 44-47.

22. Дамиров М.М. Сопоставление ультразвуковых и морфологических критериев аденомиоза / М.М. Дамиров, A.M. Шабанов // Акушерство и гинекология. 2002. - № 5.1. C. 28-32.

23. Демидов В.Н. Точность диагностики внутреннего эндометриоза / В.Н. Демидов, Л.В. Адамян, А.К. Хачатрян // Материалы международного конгресса по эндометриозу с курсом эндоскопии. М., 1996. - С. 157-161.

24. Демидов В.Н. Выпуск 1. Эндометриоз / В.Н. Демидов и др. // Выпуск 1. Эндометриоз. М.: НИКИЭТ., 1997. - 58 с. -(Эхография органов малого таза у женщин: практическое пособие).

25. Демидов В.Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологии / В.Н. Демидов, Б.И. Зыкин. М. 1990. - 218 с.

26. Днвакова Т.С- Лапароскопия в хирургическом лечении больных ггри сочетании миомы матки и эндометриоза гениталий/ Т. С, Днвакова // Мели пине к не новости. 2000, - № 4, - С, 71-74.

27. Г£рмак А,В, Система обследования н тактика веления больных внутренним эндометриозом маткн в различные возрастные периоды: ааторсф. . лис. канд. мед. наук: 14.00.01 / А.В. Ермак; М., 1ЧК»4. 20 с,

28. Железное Б.И. Морфологический аспект эндометрнога матки / Б,И Железной // Акушерство и гинекология, 1980. -№ 10.-С, 17-23.

29. Железное Б.И. Генитальный эндометриоз / Б,И. Железное, А Н, Стрижаков. М., 1985.- 160 с.

30. Железнов Б.И- Клинико-морфологическис особенности внутреннего эндометриоза / Б.И. Железное, А.Н. Стрижаков, И.С. Талина И Акушерство и гинекология. 1990. - № 6, - С. 37-42.

31. Ишенко А.И. Патогенез, клиника, диагностика и оперативное лечение распространенных форм геннтального эндометриоза: автореф. . дне- д-ра мед. наук: 14.00,01 / А.И. Ишенко; М., 1993, 44 с,

32. Кондриков Н.И. Морфологические аспекты эндометрия и яичников при внутреннем эндометриозе матки / Н.И. Кондриков и др. // Акушерство и гинекология. 1994. - № 1. -С. 41-44.

33. Кудрина Е.А. Современные подходы к патогенезу, диагностике и лечению генитального эндометриоза: автореф. . дис. д-ра мед. наук: 14.00.01 / Е.А. Кудрина; М., 1999. 58 с.

34. Кулаков В.И. К вопросу о диагностике внутреннего эндометриоза матки / В.И. Кулаков, Л.П. Бакулева. М.М. Дамиров // Акушерство и гинекология. 1995. - № 1. - С. 38-40.

35. Кулинич С.И. Диагностическая значимость эхографических и эндоскопических методов в диагностике эндометриоза матки / С.И. Кулинич и др. // Материалы международного конгресса по эндометриозу с курсом эндоскопии. М., 1996. - С. 160-161.

36. Куценко И.И. Клинико-морфологическая диагностика и особенности лечения различных по активности форм генитального эндометриоза: автореф. . дис. д-ра мед. наук: 14.00.01 / И.И. Куценко; М., 1995. 51с.

37. Куценко И.И. Генитальный эндометриоз. проблемы диагностики и лечения / И.И. Куценко. Краснодар, 1994., 190 с.

38. Ландеховский Ю.Д. Рентгенодиагностика при миоме и внутреннем эндометриозе матки. Вопросы консервативной миомэктомии / Ю.Д. Ландеховский. М., 1994. - 322 с.

39. Ландеховский Ю.Д. Диагностическая значимость разных методов исследования при внутреннем эндометриозе матки / Ю.Д. Ландеховский, М.С. Шнайдерман // Акушерство и гинекология. 2000. - № 1. - С. 48-53.

40. Ландеховский Ю.Д. Возможности эхогистерографии в диагностике внутреннего эндометриоза / Ю.Д. Ландеховский и др. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов -2000. № з. с. 92-94.

41. Липман А.Д. Диагностика и комплексное лечение больных гормонозависимыми заболеваниями матки с использованием эхографического мониторинга: автореф. . дис. д-ра мед. наук: 14.00.01 / А.Д. Липман; М., 2000. 46 с.

42. Оразвалиева Д.Р. Значение гистероскопии в диагностике аденомиоза / Д.Р. Оразвалиева и др. // Материалы международного конгресса по эндометриозу с курсом эндоскопии. М., 1996. - С. 146-147.

43. Пашков В.М. Клиническое значение морфо-функциональных изменений в яичниках и эндометрии при внутреннем эндометриозе матки / В.М. Пашков. М., 1993. - 45 с.

44. Прилепская В.Н. Дисменорея / В.Н. Прилепская, Е.А. Межевитинова // Русский Медицинский Журнал. 1999. -Том 7. - № 3. - С. 5-8.

45. Рухляда Н.Н. Предоперационная диагностика манифестных форм аденомиоза матки / Н.Н. Рухляда, Ю.В. Цвелев // Акушерство и гинекология. 2003. - № 6. - С. 58-60.

46. Рухляда Н.Н. Диагностика и лечение манифестного аденомиоза / Н.Н. Рухляда. СПб.: ЭЛБИ, 2004. - 205 с.

47. Сабсай М.И. Применение математического метода для формирования группы риска развития внутреннего эндометриоза матки / М.И. Сабсай // Акушерство и гинекология. 1986. -№ 11. - С. 30-33.

48. Сабсай М.И. Генитальный эндометриоз / М.И. Сабсай, Э.Г. Блувштейн. Горький, 1980. - 193 с.

49. Савельева Г.М. Гистероскопия / Г.М. Савельева, В.Г. Бреусенко, Л.М. Капушева. М.: ГЭОТАР-Мед, 2001.-173 с.

50. Савицкий Г.А. Миома матки: проблемы патогенеза и патогенетической терапии / Г.А. Савицкий. А.Г. Савицкий. -СПб.: ЭЛБИ, 2003. 236 с.

51. Саидова Р.А. Эндометриоз: клиника, диагностика и лечение / Р.А. Саидова // Русский Медицинский Журнал., 1999. -Том 7. № 18. - С. 13-16.

52. Сайед М.А. Сравнительная оценка различных методов диагностики внутреннего эндометриоза матки: автореф. . дис. канд. мед. наук: 14.00.01 / Сайед М.А.; М., 1988. 24 с.

53. Саркисов С.Э. Гистероскопическая эндохирургия матки: автореф. . дис. д-ра мед. наук: 14.00.01 / Саркисов С.Э.; М„ 1998. 48 с.

54. Семенюк А.А. Болевой синдром при генитальном эндометриозе / А.А. Семенюк, В.П. Баскаков, И.В. Поспелов // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. - № 3. - С. 96-97.

55. Серов В.Н. Диагностика гинекологических заболеваний с курсом патологической анатомии / В.Н. Серов, И.Н. Звенигородский. М.: БИНОМ, 2003. - 139 с.

56. Сидорова И.С. Новый взгляд на природу эндометриоза (аденомиоза) / И.С. Сидорова, Е.А. Коган, О.В. Зайратьянц // Акушерство и гинекология. 2002. - № 3. - С. 32-37.

57. Сидорова И.С. Сочетание миомы матки с аденомиозом: клинико-диагностические аспекты сочетанной патологии / И.С. Сидорова и др. // Материалы II российского форума «Мать и дитя». М., 2000. - С. 234-237.

58. Соболева З.Я., Шулакова Р.Т. Рентгенодиагностика внутреннего эндометриоза матки / З.Я. Соболева, Р.Т. Шулакова // Генитальный эндометриоз: сборник научных трудов. -Горький, 1985. С. 65-68

59. Созанский A.M. Аденомиоз в проблеме эндометриоза / A.M. Созанский и др. // Материалы международного конгресса по эндометриозу с курсом эндоскопии. М., 1996. - С. 143-144.

60. Супрун Л.Я. Эндометриоз патогенез и лечение / Л.Я. Супрун. - Минск, 1987. - 125 с.

61. Стрижаков А.Н. Клиническое значение компьютерного анализа гистеросальпингограмм при внутреннем аденомиозе матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, А.В. Ермак // Акушерство и гинекология. 1994. - № 5. - С. 27-31.

62. Стрижаков А.Н. Современные концепции системы обследования и лечения больных внутренним эндометриозом матки / А.Н. Стрижаков, А.В. Давыдов, Н.И. Кондриков // Вестник РАМН., 1994а. № 8. - С. 34-41.

63. Стрижаков А.Н. Миометрэктомия метод выбора для лечения аденомиоза у пациенток репродуктивного возраста / А.Н. Стрижаков. А.И. Давыдов // Акушерство и гинекология. -1995.-№5.-С. 31-33.

64. Стрижаков А.Н. Эндометриоз: клинические и теоретические аспекты / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов. М.: Медицина, 1996. - 330 с.

65. Струков А.И. Патологическая анатомия (руководство для врачей) / А.И. Струков, В.В. Серов. М.: Медицина, 1979. - 528 с.

66. Талина И.С. Клиника, диагностика и тактика ведения больных с внутренним эндометриозом матки в пре- и постменопаузе: автореф. . дис. канд. мед. наук: 14.00.01 / И.С. Талина; М., 1990. 29 с.

67. Топчиева О.И. Биопсия эндометрия / О.И. Топчиева, В.А. Прянишников, З.П. Жемкова. М.: Медицина, 1978. - 232 с.

68. Улезко-Строганова К.П. К вопросу об эндометроидных гетеротопиях / К.П. Улезко-Строганова // Журнал акушерства и женских болезней. 1925. - № 4. - С. 341-347.

69. Улезко-Строганова К.П. Биологическое значение эндометриозов и отношение их к проблеме тканевого роста// Акушерство и гинекология. 1941. - № 3. - С. 1-8.

70. Унанян А.Л. Сочетание миомы матки с внутренним эндометриозом. вопросы патогенеза и диагностики сочетанной патологии: автореф. . дис. канд. мед. наук: 14.00.01 / А.Л. Унанян; М., 2001. 24 с.

71. Усольцева В.Е. Возможности диагностики патологии эндо- и миометрия в постменопаузальном периоде на доклинической стадии заболеваний: автореф. . дис. канд. мед. наук: 14.00.01 / В.Е. Усольцева: Барнаул, 1999. 22 с.

72. Хачатрян А.К. Эхография в диагностике внутреннего и ретроцервикального эндометриоза: автореф. . дис. канд. мед. наук: 14.00.01 / А.К. Хачатрян; М., 1996. 23 с.

73. Хачатрян А.К. Ультразвуковая диагностика аденомиоза / А.К. Хачатрян, В.Н. Демидов, JI.B. Адамян // Ультразвуковая диагностика. 1996. - № 1. - С. 44-45.

74. Хачкурузов С.Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика. Диагностические трудности и ошибки / С.Г. Хачкурузов. СПб., 1999. - 662 с.

75. Хмельницкий O.K. Патоморфологическая диагностика гинекологических заболеваний / O.K. Хмельницкий. СПб.: СОТИС, 1994.-479 с.

76. Чайка А.В. К вопросу об использовании гистероскопии для диагностики внутреннего эндометриоза и гиперпластических процессов эндометрия / А.В. Чайка и др. // Материалы международного конгресса по эндометриозу с курсом эндоскопии. М., 1996. - С. 147-148.

77. Шинкарева Л.Ф. Восстановительное лечение больных генитальным эндометриозом / Л.Ф. Шинкарева, М.И. Сабсай, К.Г. Серебрянникова. Иркутск: Издательство иркутского университета., 1989. - 152 с.

78. Шинкарева Л.Ф. О клиническом течении и принципах диагностики внутреннего эндометриоза матки / Л.Ф. Шинкарева, М.И. Сабсай // Генитальный эндометриоз: сборник научныхтрудов под редакцией профессора Л.Ф, 111 и и каровой. -Горький, 1961.- 145 с.

79. Шинкарсва Л.Ф. О клиническом течении н принципал диагностики внутреннего эндометриоза матки / Л.Ф. Шннкарева, М.И, Сабсай И Геннтальный эндометриоэ: сборник научных трудов под редакцией профессора Л.Ф. Шннкареаой. Горький, 1980. 145 с.

80. Шннкарева Л.Ф. Внутренний эндометриоз матки / Л.Ф. Шннкарева, MJ1. Сабсай. К.Г. Серебрянникова. Горький, 1984. 134 с.

81. Amor R. Endometriosis. Symptoms and diagnosis / R. Amor /I Ginecologia у obstctricia <te Mexico. 2001. - Vol. 69. - P. 288-296.

82. Apgar B-S- Dysmenorrhea and dysfunctional uterine bleeding// primary care. 1997 - Vol. 24. P. 161-178,

83. Ascher-Walsh C.J. Location of adenomyosis in total hysterectomy specimens / C.J, Ascher-Walsh et al,. // The journal of the american association of gynecologic laparoscopics. 2003. -Vol. 10. - № 3. - P. 360-362,

84. Al ri M Adenomyosis: US features with histologic correlation in an in- vitro study / M Atri el ;il | U Radiology. 2000. Vol. 215. - P. 783-790,

85. Atzori H, Transvaginal ultrasound in the diagnosis of diffuse adenomyosis I E. Atzori // Gynecologic and obstetric investigation I99&. - Vol, 42. - P 39-41.

86. Azziz R. Adenomyosis: current perspectives / R. Azzix И Obstetrics and gynecology clinics of North America 1989 Vol. 16. P. 221-235,

87. Balfour R.P. Adenomyosis misdiagnosed in an infertile patient resulting in endometrial excision / R.P. Balfour // British journal of obstetrics and gynaecology. 1994. - Vol. 101. - P. 352-354.

88. Barbieri R.L. Etiology and epidemiology of endometriosis / R.L. Barbieri // American journal of obstetrics and gynaecology. -1990. Vol. 162. - P. 565-567.

89. Barbot J. Hysteroscopy and hysterography / J. Barbot // Obstetrics and gynecology clinics of North America. 1995. -Vol. 22. - P. 591-603.

90. Bazot M. Ultrasonography compared with magnetic resonance imaging for the diagnosis of adenomyosis: correlation with histopathology / M. Bazot // Human reproduction. 2001. -Vol.16. - P. 2427-2433.

91. Bazot M. Limitations of transvaginal sonography for the diagnosis of adenomyosis, with histopathological correlation / M. Bazot et al. // Ultrasound in obstetrics and gynecology. 2002.- Vol. 20. № 6. - p. 605-611.

92. Bell J.S. Endometriosis. Will identifying risk factors enable an early diagnosis? / J.S. Bell // Australian family physician. 2001.- Vol. 30. P. 649-653.

93. Ben Aissia N. Adenomyosis: analysis of 35 cases / N. Ben Aissia, H. Berriri, F. Gara // La tunisie medicale. 2001. - Vol. 10-11.-№ 79. - P. 447-451.

94. Benson R.C. Endometriosis and morphology / R.C. Benson, V.D. Sneeden. New York., 1958. - 246 p.

95. Bergholt Т. Prevalence and risk factors of adenomyosis at hysterectomy / T. Bergholt et al. // Human reproduction 2001. -Vol.16. - P. 2418-2421.

96. Bird C.C. The elusive adenomyosis of the uterus / C.C. Bird, T.W. McElin, P. Manalo-Estrella // American journal of obstetrics and gynaecology. 1972. - Vol. 112. - P. 583-593.

97. Botsis D. Adenomyoma and leiomyoma: differential diagnosis with transvaginal sonography / D. Botsis // Journal of clinical ultrasound. 1998. - Vol. 26. - P. 21-25.

98. Bousquet M.C. Adenomyosis / M.C. Bousquet // La Revue du praticien 1999. - Vol. 49. - P. 282-286.

99. Brenner P.F. Differential diagnosis of abnormal uterine bleeding / P.F. Brenner // American journal of obstetrics and gynaecology. 1996. - Vol. 175. - P. 766-769.

100. Bromley B. Adenomyosis: sonographic findings and diagnostic accuracy / B. Bromley // Journal of ultrasound in medicine. 2000. - Vol. 19. - P. 529-534.

101. Brosens J.A. Classification of endometriosis revisited / J.A. Brosens // Lancet. 1993. - Vol. 341. - P. 630.

102. Brosens J.A. Diagnosis of endometriosis / J.A. Brosens // Seminars in reproductive endocrinology. 1997. - Vol. 15.1. P. 229-233.

103. Brosens J.A. The role of myometrial needle biopsies in the diagnosis of adenomyosis / J.A. Brosens, F.G. Barker // Fertility sterility. 1995. - Vol. 63. - № 6. - P. 1347-1349.

104. Brosens J.A. Appearances of endometriosis / J.A. Brosens, P. Puttemans, J. Deprest // Clinical obstetrics and gynaecology. 1993. Vol. 7. - P. 741.

105. Chalmers J.A. Medical management of endometriosis / J.A.Chalmers // British medical journal. 1977. - Vol. 11. -№ 1. - P. 1532.

106. Chang A. Polypoid endometriosis / A. Chang. S. Natarajan // Archives of pathology and laboratory medicine. 2001. -Vol. 125. - P. 1257.

107. Chatman D.L. Modern diagnosis of endometriosis / D.L. Chatman // Syllabus postgraduate course VIII, AAGL 22nd annual meeting. 1993. - P. 153-164.

108. Coco A.S. Primary dysmenorrhea / A.S. Coco // American family physician. 1999. - Vol. 60. - P. 489-496.

109. Cornillie F.I. Deeple infiltrating pelvic endometriosis: histology and clinical significance / F.I. Cornillie et al. // Fertility sterility 1990. - Vol. 53. - P. 978-983.

110. Cullen T.S. Adenomyoma of the uterus / T.S. Cullen. -Philadelphia.: WB Saunders Company., 1908. 285 p.

111. Darwish A.M. Hysteroscopic myometrial biopsy in unexplained abnormal uterine bleeding / A.M. Darwish et al. // European journal of obstetrics, gynecology and reproduction biology. 1999. - Vol. 86. - P. 139-143.

112. Donnez J. Bladder endometriosis must be considered as bladder adenomyosis / J. Donnez et al. // Fertility sterility. 2000. - Vol. 74. - P. 1175-1181.

113. Dougel D. 1908 - цит. no Улезко-Строганова К.П. Биологическое значение эндометриозов и отношение их к проблеме тканевого роста / К.П. Улезко-Строганова // Акушерство и гинекология. - 1941. - № 3. - С. 1-8.

114. Emge L.A. The elusive adenomyosis of the uterus / L.A. Emge // American journal of obstetrics and gynaecology. -1962. Vol. 83. - P. 1541-1563.

115. Evers J.L.H. Endometriosis does not exist: all women have endometriosis/ J.L.H. Evers // Human reproduction 1994. -Vol. 9. - № 12. - P. 2206-2207.

116. Fedele L. Transvaginal ultrasonography in the differential diagnosis of adenomyoma versus leiomyoma / L. Fedele et al. // American journal of obstetrics and gynaecology. 1992. -Vol. 167. - P. 603-606.

117. Ferenczy A. Pathophysiology of adenomyosis / A. Ferenczy II Human reproduction update. 1998. - Vol. 4. - P. 312-322.

118. Gno S.W., Association of endometriosis risk and genetic polymorphisms involving sex steroid biosynthesis and their receptors: a meta analysis / S.W. Gno // Gynecologic and obstetrics investigation. - 2005. - Vol. 61. -№ 2. - P. 90-105.

119. Goldblum J.R. Adenomyosis with sparse glands. A potential mimic of low- grade endometrial stromal sarcoma / J.R. Goldblum. P.B. Clement, W.R. Hart // American journal of clinical pathology. 1995. - Vol. 103. - P. 218-223.

120. Goldman S.M. Diagnosing endometriosis with ultrasound: accuracy and specificity / S.M. Goldman // The journal of reproductive medicine. 1980. - Vol. 25. - P. 178-182.

121. Gompel C. Pathology in gynecology and obstetrics / C.Gompel. Philadelphia.: J.B. Lippincott. 1985. - P. 208-209.

122. Goswami A. Adenomyosis: diagnosis by hysteroscopic endomyometrial biopsy, correlation of incidence and severity with menorrhagia / A. Goswami et al. // The journal of obstetrics and gynecology research. 1998. - Vol. 24. - P. 281-284.

123. Guo Z.R. Temporal and spatial expression of estrogen activity- related molecules in eutopic endometrium of adenomyosis. / Z.R. Gno [et al.] // Zhonghua fu chan ke za zhi. 2004. - Vol.39. -№ 4. - P.246-249.

124. Haines M. Gynaecological pathology / M. Haines, C.W. Taylor. London: J&A Churchill LTD, 1962. - 519 p.

125. Haney A.F. Etiology and histogenesis of endometriosis / A.F. Haney // Progress in clinical and biological research. 1990. -Vol. 323. - P. 1-14.

126. Hulka C.A. Sonographic findings in patients with adenomyosis: can sonography assist in predicting extent of disease? / C.A. Hulka et al. // American journal of roentgenology. 2002. -Vol. 179. - № 2. - P. 379-383.

127. Israel S.L. Adenomyosis; a neglected diagnosis / S.L. Israel. T.B. Woutersz // Obstetrics and gynecology 1959. -Vol. 14. - P. 168-173.

128. Javert C.T. The spread of benign and malignant endometrium in the lymphatic system with a note on coexisting vascular involvement / C.T. Javert // American journal of obstetrics and gynecology. 1952. - Vol. 64. - № 4. - P.780-806.

129. Kairi-Vassilatou E. A clinicopathological study of the relationship between adenomyosis and other hormone- dependentuterine lesions / E. Kairi-Vassilatou et al. // European journal of gynaecological oncology. 2004. - Vol. 25. - № 2. - P. 222-224.

130. Kaminski P. The results of GnRH analog treatment of endometriosis. / P. Kaminski [et al.] // Ginekologia polska. 2001. -Vol. 72.-№5.-P. 278-283.

131. Kdous M. Uterine adenomyosis. Clinical and therapeutic study. Report of 87 cases. / M. Kdous [et al.] // La tunisie medicale. 2002. - Vol. 80. - № 7. - P. 373-379.

132. Keckstein J. Hysteroscopy and adenomyosis / J. Keckstein // Contribution to Gynecolgy and obstetrics. 2000. -Vol. 20. - P. - 41-50.

133. Kilkku P. Non-specificity of symptoms related to adenomyosis / P. Kilkku, R. Erkkola, M. Gronroos // Acta obsterica et gynecologica Scandinavica. 1984. - Vol. 63. - № 3. - P. 229-231.

134. Kitawaki J. Detection of aromatase cytochrome P-450 in endometrial biopsy specimens as a diagnostic test for endometriosis / J. Kitawaki // Fertility sterility. 1999. - Vol. 72. - P. 1100-1106.

135. Kitawaki J. Endometriosis: the pathophysiology as an estrogen- dependent disease / J. Kitawaki // The Journal of steroid biochemistry and molecular biology. 2002. - Vol. 83. - P. 149-155.

136. Kunz G. Structural abnormalities of the uterine wall in women with endometriosis and infertility visualized by vaginal sonography and magnetic resonance imaging / G. Kunz et al. // Human reproduction. 2000. - Vol. 15. - P. 76-82.

137. Laing F.C. Gynecologic ultrasound / F.C. Laing // Radiologia clinica in North America. 2001. - Vol. 39. - P. 523-540.

138. Lax H. On the treatment of endometriosis with androgens and gestagens / H. Lax // Zentralblatt fur gynakologie. 1961. -Vol. 83 - P. 524-531.

139. Lee N.C. Confirmation of the preoperative diagnoses for hysterectomy / N.C. Lee et al. // American journal of obstetrics and gynaecology. 1984. - Vol. 150. - № 3. - P. 283-287.

140. Levgur M. Adenomyosis: symptoms, histology, and pregnancy terminations / M. Levgur, M.A. Abadi. A. Tucker // Obstetrics and gynecology. 2000. - Vol. 95. - P. 688-691.

141. Lewis B.V. Hysteroscopy for the investigation of abnormal uterine bleeding / B.V. Lewis // British journal of obstetrics and gynecology. 1990. - Vol. 97. - P. 283-286.

142. Leyendecker G. Endometriosis results from the dislocation of basal endometrium / G. Leyendecker et al. // Human reproduction. 2002. - Vol. 17. - № 10. - P. 2725-2736.

143. Long C.A. Evaluation of patients with abnormal uterine bleeding / C.A. Long // American journal of obstetrics and gynaecology. 1996. - Vol. 175. - P. 784-786.

144. Loverro G. Uterine cavity assessment in infertile women: comparison of transvaginal sonography and hysteroscopy /

145. G. Loverro et al. // European journal of obstetrics, gynecology and reproductive biology. 2001. - Vol. 10. - P. 67-71.

146. Mai K.T. Pathogenetic role of the stromal cells in endometriosis and adenomyosis / K.T. Mai et al. // Histopathology.- 1997. Vol. 30. - № 5. - P. 430-442.

147. Nishida M. Relationship between the onset of dysmenorrhea and histologic findings in adenomyosis / M. Nishida // American journal of obstetrics and gynecology. 1991. - Vol. 165. -№ 1.- P. 229-232.

148. Mazza D. Endometriosis / D. Mazza // Australian family physician. 1999. - Vol. 28. - № 9. - P. 933-934.

149. McCann Т.О. Endometriosis in rhesus monkeys / Т.О. McCann, R.E. Myers // American journal of obstetrics and gynecology. 1970. - Vol. 106. - № 4. - P. 516-523.

150. McCausland A.M. Adenomyosis must be considered in patients with menorrhagia and a normal- appearing cavity on hysteroscopy or ultrasonography / A.M. McCausland // American journal of obstetrics and gynaecology. 1995. - Vol. 173. - P. 675.

151. McCausland A.M. Hysteroscopic myometrial biopsy: its use in diagnosing adenomyosis and its clinical application / A.M. McCausland // American journal of obstetrics and gynaecology.- 1992. Vol. 166. - P. 1619-1628.

152. McCausland A.M. Depth of endometrial penetration in adenomyosis helps determine outcome of rollerball ablation / A.M. McCausland, V.M. McCausland // American journal of obstetrics and gynaecology. 1999. - Vol. 174. - № 6. - 1786-1794.

153. McCuIloch Т. A. The pathology of hysterectomy specimens following trans- cervical resection of the endometrium / T.A. McCuIloch // Histopathology. 1995. - Vol. 27. - P. 541-547.

154. Menge С. Руководство по гинекологии / С. Menge,

155. E. Opitz 1914. - цит. no Улезко-Строганова К.П. Биологическое значение эндометриозов и отношение их к проблеме тканевого роста / К.П. Улезко-Строганова // Акушерство и гинекология. -1941.-№3.-С. 1-8.

156. Meyer R. Uber den stand der frage der adenomyositis und adenomyome im allegemeinen und ins besondere uber adenomyositis serosa pithelialis und adenomyometritis sarcomatosa / R. Meyer // Zentralblatt fur gynakologie. 1919. - Vol. 36. - P. 745-750.

157. Molitor J.J. Adenomyosis: a clinical and pathological appraisal / J.J. Molitor // American journal of obstetrics and gynaecology. 1971. - Vol. 110. - № 2. - Р/ 275-284.

158. Moutsatsou P. Steroid receptors in the uterus: implications in endometriosis / P. Moutsatsou. C.E. Sekeris // Annals of New York academy of science. 2003. - Vol. 997. - P. 209-222.

159. Muzii L. Adenomyosis presenting as an adnexal mass after laparoscopic myomectomy / L. Muzii, A. Monaco, V. Vavala // International journal of gynaecology and obstetrics. 1999. -Vol. 65. - P. 75-76.

160. Niendorf F. Research on adenomyosis uteri interna. /

161. F. Niendorf// Gynaecologia. 1958. - Vol. 145.-№ 1. - P. 36-43.

162. Nikkanen V. Clinical significance of adenomyosis / V. Nikkanen, R. Punnonen // Annales chirurgiae et gynaecologiae. -1980. Vol. 69. - P. 278-280.

163. Nisolle M. Histologic study of peritoneal endometriosis in infertile women / M. Nisolle et al. // Fertility sterility. 1990. -Vol.53. - P. 984-988.

164. Novak E.R. Gynecologic and obstetric pathology / E.R. Novak, B.S. Woodruff. Philadelphia - London - Toronto.: Sawnders., 1979. - P. 443-451.

165. O'Connor D.T. Endometriosis / D.T. O'Connor // Current reviews in obstetrics and gynecology. Edinburgh.: Churchvill Livingstone., 1987. - 198 p.

166. Oehler M.K. Functional characterization of somatic point mutations of the human estrogen receptor alpha (hERalpha) in adenomyosis uteri / M.K. Oehler et al. // Molecular human reproduction. 2004. - Vol. 10. -№ 12. - P. 853-860.

167. Olive R.I. Adenomyosis must be considered in patients with menorrhagia and a normal- appearing cavity on hysteroscopy or ultrasonography / R.I. Olive // American journal of obstetrics and gynaecology. 1995. - Vol. 173. - № 2. - P. 457-460.

168. Osteen K.G. Does disruption of immune and endocrine systems by environmental toxins contribute to development of endometriosis? / K.G. Osteen, E. Sierra-Rivera // Seminars in reproductive endocrinology. 1997. - Vol. 15. - № 3. - P. 301-308.

169. Ota H. Morphometric evaluation of stromal vascularization in the endometrium in adenomyosis / H. Ota, S. Igarashi, T. Tanaka // Human reproduction. 1998. - Vol. 13. -№ 3.- P. 715-719.

170. Parrott E. Adenomyosis a result of disordered stromal differentiation / E. Parrot et al. // American journal of pathology. -2001. - Vol. 159. - P. 623-630.

171. Popp L.W. Myometrial biopsy in the diagnosis of adenomyosis uteri / L.W. Popp // American journal of obstetrics and gynaecology. 1996. - Vol. 342. - P. 325-331.

172. Popp L.W. Myometrial biopsy in the diagnosis of adenomyosis uteri / L.W. Popp. J.P. Schwiedessen, R. Gaetje // American journal of obstetrics and gynaecology. 1996. -Vol. 169. - P. 546-549.

173. Popp L.W. Biopsy diagnosis and conservative surgical treatment of adenomyosis uteri / L.W. Popp. J.P. Schwiedessen. R. Gaetje // Australian and new zelandian journal of obstetrica and gynecology. 1993. - Vol. 33. - № 3. - P. 319-321.

174. Reinhold C. Diffuse uterine adenomyosis: morphologic criteria and diagnostic accuracy of endovaginal sonography / C. Reinold et al. // Radiology. 1995. - Vol. 197. - № 3. - P. 609-614.

175. Reinhold C. Imaging features of adenomyosis / C. Reinold. F. Tafazoli, L. Wang // Human reproduction update. -1998. Vol. 4. - № 4. - P. 337-349.

176. Rock J.A. Endometriosis: the present and the future an overview of treatment options / J.A. Rock, D.M. Montos // British journal of obstetrics and gynaecology. - 1992. - Vol. 99, Suppl. 7. - P. 1-4.

177. Sampson J.A. Peritoneal endometriosis due to menstrual dissemination of endometrial tissue into the peritoneal cavity / J.A. Sampson // American journal of obstetrics and gynaecology. -1927. Vol. 14. - P. 422-469.

178. Schroeder B. Dysmenorrhea and pelvic pain in adolescents / B. Schroeder // Pediatric clinics of North America. 1999. -Vol. 46.-P. 555-571.

179. Seidman J.D. Pathological findings from the Maryland womens health study practice patterns in the diagnosis of of adenomyosis / J.D. Seidman, K.H. Kjerulff // International journal of gynecologic pathology. - 1996. - № . 15. - P. 217-221.

180. Sharpe-Timms K.L. Endometrial anomalies in women with endometriosis / K.L. Sharpe-Timms // Annals of New York academy of science. 2001. - Vol. 943. - P. 131-147.

181. Shaw R.W. An Atlas of endometriosis / R.W. Shaw. -Parthenon publishing group., 1993. P. 18.

182. Shaw R.W. Endometriosis. Current Understanding and Management / R.W. Shaw // Query Britain. 1995. - P. 302.

183. Smooth J.S. Myometrial and stromal lesions of the uterus / J.S. Smooth, C. Zaloudek // Clinics in laboratory medicine. 1995. -Vol. 15. - P. 545-573.

184. Tafazoli F. Uterine adenomyosis: current concepts in imaging / F. Tafazoli // Seminars in ultrasound, CT and MR. 1999. - Vol. 20. - P. 267-277.

185. Tamai K. MR imaging findings of adenomyosis: correlation with histopathologic features and diagnostic pitfalls / K. Tamai et al. // Radiographics. 2005. - Vol. 25. - № 1. - P. 21-40.

186. Toth F. Endometriosis: histological and histochemical findings / F. Toth, K. Toth, J. Hidvegi // Acta chirurgica academia scientifica hungaria. 1974. - Vol. 15. - № 1. - 45-58.

187. Toussirot E. Fibromyalgia developed after administration of gonadotrophin-releasing hormone analogue / E. Toussirot, D. Wendling // Clinical rheumatology. 2001. - Vol. 20. - № 2. -P. 150-152.

188. Tzenov D. Vurkhu niakoi diagnostichni metodi pri endometriozata / D. Tzenov, S. Filipov // Akusherstvo i ginekologia (Sofiia). 1995. - Vol. 34. - P. 40-42.

189. Ueki M. Histologic study of endometriosis and examination of lymphatic drainage in and from the uterus / M. Ueki // American journal of obstetrics and gynaecology. 1991. - Vol. 165. -№ l.-P. 201-209.

190. Vercellini P. Laparoscopic uterine biopsy for diagnosing diffuse adenomyosis / P. Vercillini // The journal of reproductive medicine. 1996. - Vol. 41. - P. 220-224.

191. Vercellini P. Transvaginal ultrasonography versus uterine needle biopsy in the diagnosis of diffuse adenomyosis / P. Vercillini et al. // Human reproduction. 1998. - Vol. 13. - P. 2884-2887.

192. Vercellini P. Laparoscopic uterine biopsy for diagnosing diffuse adenomyosis / P. Vercellini et al. // The journal of reproductive medicine. 1996. - Vol. 41. - P. 220-224.

193. Walker J.J. Focus for the future: tackling the 'pelvic pain' problem in gynecologic practice- an interactive session / J.J. Walker // International journal of gynaecology and obstetrics. 2001. -Vol. 74. - P. 25-30.

194. Weseley А.С. The preoperative diagnosis of adenomyosis / A.C. Weseley // Diagnostic gynecology and obstetric. 1982. -Vol. 4. - P. 105-106.

195. Wheeler J.M. Epidemiology of endometriosis- associated infertility / J.M. Wheeler // The journal of reproductive medcine. -1989. Vol. 34. - № 1. - P. 41-46.

196. Williams T.J. The role of surgery in the management of endometriosis / T.J. Williams // Mayo clinic proceeding. 1975. -Vol. 50.-№4.-P. 198-203.

197. Walsh J.W. Gray scale ultrasonography in the diagnosis of endometriosis and adenomyosis / J.W. Walsh, K.J. Taylor, A.T. Rosenfield // American journal of roentgenology. 1979. -Vol. 132. -№ 1. - P. 87-90.

198. Wood C. Percutaneous ultrasound guided uterine needle biopsy / C. Wood et al. // The medical journal of Australia. 1993. - Vol. 158. - P. 458-460.

199. Wood C. Biopsy diagnosis and conservative surgical treatment of adenomyosis / C. Wood. P. Maher, D. Hill // The journal of the american association of gynecologic laparoscopists. 1994. -Vol. 4. - P. 313-316.

200. Zaloudek C. Mesenchymal tumors of the uterus / C. Zaloudek., H.J. Norres// Kurmann R.J. (ed): Blaustein's pathology of the female genital tract, ed 3. New York.: Springer-Verlag., 1987. - 374 p.