Автоматизированная система управления единой хирургической службы многопрофильной клинической больницы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.13.06, кандидат технических наук Шамрай, Дарья Викторовна

• Шамрай, Дарья Викторовна
• кандидат технических наук
• 1998

Оглавление диссертации кандидат технических наук Шамрай, Дарья Викторовна

Введение.

Глава 1. Современные информационные системы медицинского назначения.

1.1. Анализ современных информационных систем. Общие понятия.

1.2. Информационные системы медицинского назначения.

1.3. Современная информационная система клинической многопрофильной больницы.

Выводы по главе 1.

Глава 2. Методика построения автоматизированных информационных систем многопрофильных лечебно-профилактических учреждений.

2.1. Основной подход к проектированию автоматизированных информационных систем лечебно-профилактических учреждений.

2.1.1. Методология и технология проектирования автоматизированных информационных систем лечебно-профилактических учреждений.

2.2. Структурный подход к проектированию автоматизированной информационной системы лечебно-профилактического учреждения.

2.2.1. Сущность структурного подхода.

2.2.2. Методология функционального моделирования SADT.

2.3. Построение функциональной модели.

2.4. Моделирование потоков данных (процессов).

2.5. Моделирование данных. ERD (Entity-Relationship Diagrams) диаграммы «сущность-связь».

2.5Л. CASE-метод Баркера.

2.5.2. Методология IDEF1.

2.5.3. Подход, используемый в CASE-средстве Vantage Team Builder.

2.6. CASE-средства. Общая характеристика и классификация. Инструменты проектирования баз данных.

2.7. Оценка и выбор CASE-средств.

2.7.1. Общие сведения.

2.7.2. Критерии оценки и выбора.

2.8. Построения модели данных с использованием CASE - средства

Designer/2000.

2.8.1. Структура и функции средства Designer/2000 2.0 фирмы

ORACLE.

2.9. Выбор средств и методов создания информационных приложений Автоматизированной Системы Управления Единой Хирургической Службы.

2.9.1. Выбор технологии построения информационных приложений.

2.9.2. Выбор средств разработки приложений клиент-сервер.

2.9.3. Использование дополнительных инструментальных средств входящих в Delphi.

Выводы по главе 2.

ГлаваЗ. Построение «Автоматизированной Системы Управления Единой Хирургической Службы».

3.1. Этап 1. Описание предметной области.

3.2. Этап 2. Организация проекта.

3.3. Этап 3. Построение информационных приложений. Создание программного модуля «АРМ руководителя ЕХС ».

3.4.1. Функциональные возможности программного модуля «АРМ руководителя ЕХС».

3.4.2. Интерфейс пользователя программного модуля «АРМ руководителя ЕХС». юо

3.4.3. Особенности построения программного модуля «АРМ руководителя ЕХС» в рамках архитектуры «клиент-сервер».

3.4.4. Справочная система программного модуля «АРМ руководителя ЕХС.

3.5. Решение задач администрирования в Автоматизированной Системе Управления ЕХС. Ш

Выводы по главе 3.

Глава 4. Проверка работы Автоматизированной Системы Управления Единой Хирургической Службы. Перспективы развития.

4.1. Внедрение и опытная эксплуатация Автоматизированной Системы Управления Единой Хирургической Службы.

4.2. Перспективы развития Автоматизированной Системы Управления

Единой Хирургической Службы.

Выводы по главе 4.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Автоматизированная система управления единой хирургической службы многопрофильной клинической больницы»

Информация превратилась в стратегический ресурс современного общества. Уровень и новизна научных исследований , инженерно-технических разработок, их конкурентоспособность, эффективность и качество производства и управления во всех сферах человеческой деятельности определяются наличием автоматизированных банков данных и знаний, систем информационного обеспечения, экспертных, диагностических и прогнозирующих управляющих систем на их основе. Особое внимание уделяется разработкам интеллектуальных информационных систем, которые интегрируются и воплощают в себе последние достижения в областях информатики, вычислительной техники и искусственного интеллекта.

Использование передовых технологий информационной индустрии играют важную роль в современном здравоохранении. Оказание существенного положительного воздействия на такие характеристики медицинского обслуживания, как качество, доступность цены, производительность и повсеместное распространение возможно только , при условии широкого внедрения современных информационных технологий . Возросшая сложность и многообразие информационных процессов в медицинских учреждениях, возникающие в связи с усложнением и модернизацией лечебного процесса, требуют разработки новых подходов к решению проблемы информатизации профессиональной медицины.

Информатизация профессиональной медицины предусматривает внедрение в практику лечебно-профилактических учреждений методов и средств сбора, обработки передачи и хранения медицинской информации на базе средств вычислительной техники и средств передачи информации. Для автоматизации работ по сбору и переработке медицинской информации на каждом из этапов лечебно-диагностического процесса применяются медицинские автоматизированные информационные системы.

Традиционно компьютерная поддержка автоматизированной информационной системы (АИС) строится на основе баз данных (БД) [8]. За последние несколько лет, в БД медицинского назначения наблюдается тенденция к усложнению структур данных. Исходя из возрастающих возможностей медицины, простые виды информации, которая может быть представлена в форме чисел и текстовых строк, не утратив своей значимости, дополняются сегодня многочисленными мультимедийными документами, графическими образами, хронологическими рядами, процедурными или активными данными и множеством прочих сложных информационных форм [31].

Усложнение структуры данных, в этом случае является одной из сторон проблемы эффективной автоматизации управления в учреждениях медицинского профиля. С другой стороны, современные условия, и в частности переход к системе страховой медицины, диктуют необходимость изменения существующих структурных и функциональных схем работы таких учреждений. Переход от полностью централизованного принципа управления к управлению распределенному с сохранением принципа централизованной координации, ведет к реорганизации медицинских учреждений, позволяющей получить эффективно функционирующую систему управления. Одним из примеров в данном случае может послужить выделение, в рамках многопрофильного лечебно-диагностического учреждения единой хирургической службы (ЕХС), объединяющей всех врачей специалистов хирургического профиля. В процессе деятельности ЕХС гибко и дифференцированно распределяются потоки больных, обеспечивается полнота и быстрота обследования, сокращение длительности лечения с рациональным использованием «дорогой» койки стационара и относительно «дешевого» ведения пациента в Центре Амбулаторной Хирургии (ЦАХ).

Новые принципы, лежащие в основе построения структурных и функциональных схем медицинских учреждений нового поколения требуют соответствующего пересмотра подходов к анализу, проектированию и построению автоматизированных систем управления для таких организаций и их отдельных структурных единиц [47].

В связи с реализацией подобной системы возникает целый ряд проблем: -Необходимость обеспечения максимальной гибкости автоматизированной системы, при сохранении ее высокой надежности и управляемости; -Интеграция разнородных источников уже накопленной информации; -Потребность в средствах контроля доступа, обеспечивающих необходимый уровень конфиденциальности;

-Удобные для разных категорий работников здравоохранения интерфейсы доступа к информации.

Гибкость автоматизированной информационной системы предполагает, что все потребности в сфере информатизации деятельности медицинского учреждения, возникающие в процессе его функционирования и развития, могут легко быть удовлетворены, при помощи средств имеющихся в наличии у администратора системы . Такие возможности должны быть заложены в систему еще на этапах проектирования и создания и непосредственно связаны с общей идеологией ее построения.

Скорость изменения требований к информационной системе приводит к необходимости рассматривать так же новые пути организации проектирования программного обеспечения для баз данных и информационно-поисковых систем. Каскадные схемы организации проектирования программного обеспечения для информационных систем достаточно давно стали преобразовываться в циклические и спиральные схемы. Такие схемы предполагают непрерывное контролируемое развитие программной системы в виде передачи в эксплуатацию ее новых версий. Сейчас различные циклические и спиральные схемы рассматриваются как средство для быстрого прототипирования автоматизированных информационных систем с исключением их недостатков (неуправляемости) за счет применения классических структурных методов на каждом витке спирали. Однако такие циклические схемы сохраняют многие старые недостатки структурных методов: -трудоемкость внесения изменений в действующие компоненты;

-ограничения возможностей компонентного проектирования, использующего комплектации и перекомплектации различных готовых компонентов. Существуют и другие, например, громоздкость ведения проектной документации. Все это полностью относится и к проектированию баз данных.

Все эти недостатки если не полностью, то хотя бы частично могут быть устранены при использовании САБЕ-средств и современных средств для создания масштабируемых приложений для баз данных [1], [8].

Крупные автоматизированные информационные системы, типа автоматизированных систем управления , применяемых в больших и средних учреждениях здравоохранения, подразумевают взаимодействие информационных ресурсов, в основе которых лежат самые разные форматы и модели представления данных. В первую очередь, это связано с необходимостью хранения и использования информации за длительный период времени, в течении которого могло происходить изменение и развитие системы в различных архитектурных направлениях, а так же с современной потребностью к переходу на новый технологический уровень. По-видимому, подобные системы должны иметь в качестве центрального звена некоторую интегрирующую модель и соответствующие правила. Каждый источник данных должен быть помещен в специальный компонент, транслирующий данные между частным представлением и глобальным представлением, принятым в данной среде. На основе этих источников затем могут создаваться прикладные продукты более высокого уровня. С проблемой преобразования и интеграции данных связано множество вопросов.

1. Какой должна быть интегрирующая модель?

2. Какой инструментарий необходим, для того чтобы сделать использование произвольных источников данных столь же простым, как работу с гомогенными базами данных?

3. Как расширить идею словаря данных, чтобы обеспечить корректное использование терминологии в среде, состоящей из интегрированных гетерогенных источников?

Один из подходов к проблеме комбинирования разнородных источников информации состоит в применении медиаторов - компонентов, которые могут производить настраиваемую интеграцию, возможно, с дополнительной фильтрацией или обработкой. По своей роли они аналогичны агентам в задачах искусственного интеллекта. Как лучше всего применить здесь этот подход - еще один предмет для исследований [52], [58].

Решение проблемы интеграции информационных систем сделает возможным расширение возможностей информационной системы, с учетом современных требований и предотвратит потери, неизбежно возникающие в результате проведения реструктуризации баз данных и корректировке информационных потоков в системе.

В распределенных автоматизированных системах управления больших и малых учреждений, относящихся к системе здравоохранения, включающих автономных партнеров, необходимы средства защиты информации. Во многих случаях это нужно для обеспечения конфиденциальности персональных данных. Так, автоматизированная информационная система учреждения здравоохранения должна беспрепятственно предоставлять информацию о пациенте его лечащему врачу, но обязана защитить ее от несанкционированного доступа. В других случаях, необходимость защиты связана с коммерческой ценностью данных. В данном контексте, можно выделить следующие важные направления для проведения исследований:

1. Разработка гибких систем аутентификации предоставления санкций пользователей.

2. Поддержка доступа на основе понятия роли пользователя. Так, один и тот же индивид может выступать в роли лечащего врача некоторого пациента, врача вообще и роли частного лица.

При создании интегрированных медицинских автоматизированных информационных систем необходимо учитывать и другие критерии, которые достаточно трудно оценить и которые можно объединить в группу так называемых культурных критериев. При установке автоматизированных информационных медицинских систем необходимо избегать перегрузки персонала и способствовать тому, чтобы в информация, выдаваемая системой по принципу обратной связи облегчала работу и делала ее более интересной. Это требует сотрудничества со стороны медицинского персонала на этапе создания системы, а также определенного уровня подготовки и использования простых надежных и эффективных методов человеко-машинного взаимодействия. В обязательном порядке следует учитывать и особенности медицинского мышления [47], [49], [91].

Таким образом можно заключить, что для создания эффективных медицинских автоматизированных систем управления, отвечающих современным требованиям, необходимо найти решения задач гибкости и надежности, интеграции, конфиденциальности информации и качества интерфейса и адаптировать их к конкретным условиям.

Целью настоящей диссертационной работы является разработка проекта по созданию Автоматизированной Системы Управления Единой Хирургической Службы многопрофильной клинической больницы. Для достижения этой цели в диссертационной работе решаются следующие задачи:

1. Определение и структуризация данных и информационных потоков ЕХС;

2. Анализ структуры данных и информационных потоков с целью их оптимизации;

3. Проектирование Автоматизированной Системы Управления ЕХС;

4. Опытная разработка ключевых модулей системы;

5. Экспериментальная проверка Автоматизированной Системы Управления ЕХС и анализ полученных результатов;

6. Оценка перспектив дальнейшего развития разработанной системы.

В рамках решения первой задачи были получены следующие научные результаты: составлено описание предметной области, т. е. описание целей и задач, решаемых в процессе функционирования ЕХС, а также проведена структуризация информации и потоков данных в единой хирургической службе.

Научная новизна заключается в том , что на начальном этапе построения Автоматизированной Системы Управления ЕХС было проведено полномасштабное обследование объекта информатизации - медицинского учреждения, в соответствии с требованиями структурного подхода.

В рамках решения второй задачи был проведен анализ результатов описания предметной области и сформулированы задачи реинжиниринга, который необходимо провести для оптимизации функционирования ЕХС в новых условиях работы.

Научная новизна заключается в том, что на основе анализа функциональных и структурных схем, диаграмм потоков данных, была проведена оптимизация данных схем и потоков , а так же выполнена работа по реинжинирингу бизнес - процессов в единой хирургической службе.

В рамках решения третьей задачи было проведено полномасштабное проектирование Автоматизированной Системы Управления ЕХС с использованием современных CASE- средств, позволяющих реализовать требования структурного подхода и сформировать полный стандартизированный комплект проектной документации.

Научная новизна заключается в том, что была разработана методика проведения проектирования крупномасштабных автоматизированных и информационных систем медицинского назначения с помощью современных средств автоматизации проектирования, соответствующих сформулированным критериям выбора данных средств для их максимальной эффективности.

В рамках решения четвертой и пятой задач были разработаны и опробованы ключевые программные модули Автоматизированной Системы Управления ЕХС и проанализированы результаты их опытной эксплуатации.

Научная новизна заключается в том , что работы по созданию ключевых программных модулей АСУ ЕХС позволили разработать методику по созданию информационных приложений с использованием современных средств RAD и эффективному использованию результатов этапа проектирования на этапе разработки конечных пользовательских приложений в системах медицинского назначения.

В рамках решения шестой задачи были получены следующие результаты: сформулированы перспективы развития, разработанной автоматизированной системы управления, сформулированы основные архитектурные направления развития систем подобного типа, а так же описаны основные принципы создания автоматизированных информационных систем масштаба многопрофильного крупного лечебно-профилактического учреждения.

Научная новизна заключается в том, что впервые были сформулированы и описаны принципы построения автоматизированной информационной системы крупного многопрофильного лечебно-профилактического учреждения, что позволило разработать и внедрить эффективную Автоматизированную Систему Управления ЕХС и обеспечить удовлетворение требований конечных пользователей. На защиту выносятся:

1) Методика построения автоматизированной системы управления крупного многопрофильного лечебно-профилактического учреждения на основе структурного подхода;

2) Методика эффективного применения современных CASE-средств и средств RAD при проектировании и создании информационных приложений АСУ крупного многопрофильного ЛПУ;

3) Принципы построения автоматизированной информационной системы крупного многопрофильного ЛПУ в соответствии с современными требованиями;

Первая глава посвящена анализу и классификации современных автоматизированных информационных систем как общего так и медицинского назначения.

Во второй главе дан анализ современных подходов к построению крупномасштабных автоматизированных информационных систем, проведена оценка и описаны критерии выбора современных CASE- средств для проектирования автоматизированных информационных систем, а так же проанализированы современные средства RAD, необходимые для быстрой и качественной реализации информационных приложений. В третьей главе представлены результаты практической работы по анализу, проектированию и разработке информационных приложений Автоматизированной Системы Управления ЕХС. Четвертая глава посвящена описанию результатов опытной эксплуатации созданной автоматизированной системы управления, оценке перспектив ее развития и формулированию принципов построения информационных систем такого типа.

Работа выполнена на кафедре медико-технических систем и безопасности жизнедеятельности Северо - Западного заочного политехнического института под руководством «Заслуженного деятеля науки и техники Российской Федерации», доктора биологических наук, профессора Гуткина В. И.

Заключение диссертации по теме «Автоматизация и управление технологическими процессами и производствами (по отраслям)», Шамрай, Дарья Викторовна

ОБЩИЕ ВЫВОДЫ ПО РАБОТЕ.

Использование передовых технологий информационной индустрии играют важную роль в современном здравоохранении. Оказание существенного положительного воздействия на такие характеристики медицинского обслуживания, как качество, доступность цены, производительность и повсеместное распространение возможно только , при условии широкого внедрения современных информационных технологий . Возросшая сложность и многообразие информационных процессов в медицинских учреждениях, возникающие в связи с усложнением и модернизацией лечебного процесса, требуют разработки новых подходов к решению проблемы информатизации профессиональной медицины.

Созданные и опробованные на сегодняшний день автоматизированные информационные системы медицинского назначения могут в полной степени служить основой для перехода к системам нового уровня. Выявленные в процессе их эксплуатации требования могут быть практически полностью перенесены на современные системы масштаба предприятия. Например, это требования к отдельным АРМам врачей-специалистов. Накопленный опыт представляет несомненный интерес и с точки зрения идеологии построения отдельных частей современных медицинских автоматизированных информационных систем. Многие вопросы формализации описания данных были решены еще в системах «настольного» типа и не утратили своей актуальности сегодня.

К сожалению, недостатки таких систем, такие как стихийность их создания, отсутствие системного подхода к разработке и созданию самих информационных систем медицинских учреждений ( не только компьютеризированных ), отсутствие на первоначальном этапе разработки законченной концептуальной модели, единой идеологии построения, строгой формализации задачи, серьезной проработки бизнес -логики и внутрисистемных связей приводит к неразрешимым проблемам при необходимости дальнейшего роста и развития таких АИС.

Современные потребности ЛПУ в обеспечении информационной поддержки их функционирования на всех этапах и уровнях требуют разработки и внедрения новых подходов к созданию полномасштабных автоматизированных информационных систем и устранение всех вышеназванных недостатков.

Для построения автоматизированной информационной системы крупной многопрофильной клинической больницы следует решить ряд задач:

-Провести анализ существующей информационной системы клиники и оценить потребности новой системы;

-На основании проведенного анализа провести формализацию задачи построения АИС и оптимизировать полученные решения;

-Провести проектирование автоматизированной информационной системы на основе результатов, полученных в результате решения двух задач;

-Сформировать структуру данных и описание требований к пользовательским приложениям;

-Поэтапное создание и внедрение автоматизированной информационной системы в клинике;

-Анализ результатов функционирования, внедренной АИС и ее модернизация в случае необходимости в рамках единой идеологии построения.

Решение всех перечисленных задач позволит создать современную автоматизированную информационную систему крупной клинической больницы, построенную с учетом современных требований к созданию информационных систем масштаба предприятия, обеспечивающую наиболее эффективное управление, высокий уровень качества лечения и обслуживания пациентов клиники. Хорошая документированность и системность позволит осуществлять планомерное развитие АИС клиники в рамках единой идеологии ее разработки и развития.

Появление СА8Е-средств, поддерживающих процессы создания и сопровождения АИС, включая анализ и формулировку требований, проектирование прикладного ПО (приложений) и баз данных, генерацию кода, тестирование, документирование, обеспечение качества, конфигурационное управление и управление проектом, а также другие процессы сделало возможным сегодня применять структурную методологию при разработке крупномасштабных автоматизированных информационных систем.

Для инструментальных средств в настоящее время, в отличие от оборудования, отсутствуют международные стандарты на основные свойства конечных продуктов (программ, баз данных и их сопряжение). Поскольку составные части проекта должны быть интегрированы в единый продукт, следовательно, имеет смысл рассматривать не любые, а только сопряженные инструментальные средства, которые в принципе могут быть ориентированы - даже внутри одного класса - на разные методологии; при этом необходимо отбирать в состав комплекса CASE-средств средства, поддерживающие по крайней мере близкие методологии, если не одну и ту же. Выбор СУБД также определенным образом влияет на выбор оптимального CASE-средства. Так, например можно считать целесообразным использовать средства производителя СУБД, а также предлагаемые им технологии и методологии проектирования, в случае если они полностью поддерживаются линейкой его продуктов. Таким средством в нашем случае является средство Designer/2000 компании Oracle.

Средства RAD дали возможность реализовывать технологию создания приложений при информационные объекты формируются как некие действующие модели ( прототипы ), чье функционирование согласовывается с пользователем, а затем разработчик может переходить непосредственно к формированию законченных приложений, не теряя из виду общей картины проектируемой системы.

В первую очередь исходя из современных требований, предъявляемых к автоматизированным информационным системам ЛПУ и состояния современных информационных технологий, мы очевидно можем сказать, что область нашего интереса лежит в среде систем с архитектурой клиент-сервер. Данная архитектура на сегодняшний день может считаться достаточно изученной с точки зрения специалистов-разработчиков, а так же создателей средств RAD.

Для создания информационных приложений нашей системы мы выбрали RAD Delphi 3.0, которое вполне удовлетворяет нашим потребностям с точки зрения разработки качественного, гибкого и легкомасштабируемого приложения для конечного пользователя. Кроме того данное средство включает дополнительный инструментарий для работы в области создания приложений для работы с базами данных.

При создании Автоматизированной Системы Управления Единой Хирургической Службы клиники было создано описание предметной области, в рамках составления которого были составлены структурная и функциональная схемы, позволяющие оценить потребности ЕХС в информационной поддержке и оценить приоритетные направления, цели и задачи автоматизации и объемы работ.

По результатам проектирования был сформирован полный комплект проектной документации, который впоследствии может быть использован для модернизации системы любым сторонним разработчиком, а так же служить для анализа системы специалистами ЦМСЧ-122.

В качестве приоритетного направления автоматизации Единой Хирургической Службы на сегодняшний день была признана административно -хозяйственная подсистема , функционирование которой обеспечивает в основном процесс управления ЕХС. Таким образом мы уделили ей максимальное внимание в процессе построения системы в целом.

Вопросы безопасности и доступа к информации в системе рассмотрены в рамках задач по администрированию системы и на сегодняшний день выполняются с использованием стандартных средств Oracle 8.

Таким образом можно сказать, что разработанная нами Автоматизированная Система Управления Единой Хирургической Службы позволяет сегодня обеспечить автоматизацию основных задач, связанных с административно-хозяйственной деятельностью ЕХС, позволяет осуществить аналитическую обработку данных, в рамках процесса поддержки принятия управленческих решений и предоставить в распоряжение конечных пользователей гибкую и надежную с точки зрения доступа к данным систему.

Результаты опытной эксплуатации показали, что разработанная нами система полностью соответствует сегодняшним требованиям конечных пользователей, т. е. специалистов Единой Хирургической Службы и имеет большие возможности для дальнейшего развития.

Эксплуатация системы в реальных условиях позволила оценить и сформулировать требования к программным и аппаратным ресурсам, необходимым для эффективной работы Автоматизированной Системы Управления ЕХС.

В результате создания и внедрения Автоматизированной Системы Управления ЕХС были сформулированы общие принципы построения подобных систем , которые могут быть использованы в дальнейшем в аналогичных проектах, т. е. при создании автоматизированных информационных систем многопрофильных крупных и средних ЛПУ, а так же автоматизированных информационных систем отдельных структурных единиц типа Единой Хирургической Службы. /

4. Заключение

Способы сортировки истории лечения:

1. По диагнозам

2. По услугам

3. По операциям

4. По выданным номеркам

5. По шифрам плательщиков

Списки:

1. Пациенты прошедшие через приемный покой. - Полный список пациентов, прошедших через приемный покой за сегодняшний день. Для выбранного пациента возможен просмотр всей информации ( карточка + история лечения). В списке указывается: № карты, фамилия, имя, отчество , шифр, телефон, дата рождения, район, диагноз.

2. Список пациентов поступивших на отделение. Отделение выбирается из списка отделений. ( содержание списка 1)

3. Список пациентов (общий и по отделениям ), поступивших за выбранный день. ( Содержание аналогично спискам 1 и 2 )

4. Список выбывших пациентов (общий и по отделениям ). Содержит список выбывших сегодня пациентов. (Содержание аналогично спискам 1 и 2 )

5. Списки пациентов , находящихся в стационаре (общий список, список по отделениям, на конкретную дату ).

6. Ведомость врача. Список пациентов, принятых выбранным врачом в указанный день.

Статистические отчеты:

1. Статистика по койко-фоиду. Информация о состоянии койко-фонда в отделениях ЦМСЧ-122 по следующим параметрам:

• Развернутые койки

• Занятые койки

• Свободные койки

• Очередь в приемном отделении

• Запись на госпитализацию

Дополнительно возможен просмотр информации по выбранным профилям коек. Данная информация выводится только на текущий момент. Представление информации осуществляется также в графическом виде.

2. Статистика по приемному покою. Информация по выбранным отделениям и профилям. Данные о пациентах: Количество поступивших, переведенных, выписанных, умерших пациентов. Данные о койках: Количество занятых, свободных.

Список очередей на отделения. Информация может быть представлена в графическом виде: круговые диаграммы и ленточный график.

3.4.2. Интерфейс пользователя программного модуля «АРМ руководителя ЕХС».

Интерфейс "человек - компьютер" включает все те аспекты автоматизированной вычислительной системы, с которой непосредственно соприкасается пользователь [75].

Чтобы работа с компьютером была удобной, пользователь должен при взаимодействии с системой ощущать комфорт. Таким образом, на удобство работы влияют следующие факторы, которые вызывают чувство комфорта. Их можно разделить на три большие группы:

Факторы, влияющие на удобство работы

Список литературы диссертационного исследования кандидат технических наук Шамрай, Дарья Викторовна, 1998 год

1. Артемьев В. И. Обзор способов и средств построения информационных приложений // СУБД.- 1996,- № 5. с. 52-67

2. Ахутин В.М., Воронцов И. М., Беляевский А. И., Иорин А. Е., Иоффе М. О., Шаповалов В. В. Автоматизированная система массовых профилактических осмотров детского населения АСПОН-Д // Медицинская техника. 1979.- №4.-С.40-41

3. Багрянцева И. Новые информационные технологии на базе отраслевых БД // ReadMe. 1996,- № 5,- С.40-42

4. Базы данных в России, Каталог // Сост. А. Я. Королева и др.- М.: Науч.-тех. Центр «Информрегистр».- 1993.-316 с.

5. Базы данных в СССР, Каталог // Сост. А. Я. Королева и др.- М.: ВИМИИ, 1990.- 260 с.

6. Бартман И. Borland InterBase 4.0 // Компьютер Пресс.-1995. № 2,- С. 10-14

7. Бобровски С. ORACLE8: Архитектура.-М: Издательство «Лори».-1998.-210 с.

8. Бойко В. В., Савинков В. М. Проектирование БД информационных систем. М: Финансы и статистика,- 1998.-45 с.

9. Быков В. И., Ширшова Г. В. Интеграция информационных потоков в локальной вычислительной сети для управления распределенными АРМ // Компьютеризация в медицине .- 1995.- С.30-33

10. Ю.Васкевич Д. Кризис баз данных и проблема выбора: повестка дня до 2001 года // СУБД.- 1995,- № 1.- С. 92-9811 .Васкевич Д. Стратеги клиент/сервер. -Киев: «Диалектика».- 1996.-384 с.

11. Вендров A.M. Один из подходов к выбору средств проектирования баз данных и приложений// СУБД,-1996.- №3. -С.62-68

12. Вирт Н. Алгоритмы и структуры данных. М.: Мир. - 1989.-198 с.

13. Волович Е. М. Защита информации в серверах баз данных // Мир ПК,- 1995.- № 2 -С.22-24

14. Горев А., Ахаян Р. Эффективная работа с СУБД,- СПб.: Питер. 1997.-75с.

15. Горин C.B., Тандоев А.Ю. CASE-средство S-Designor 4.2 для разработки структуры базы данных // СУБД,- 1995,- № 1.-С.52-57

16. Горин C.B., Тандоев А.Ю. Применение CASE-средства Erwin 2.0 для информационного моделирования в системах обработки данных // СУБД,- 1995.-№3.-С. 36-40

17. Горчинская О.Ю. Designer/2000 новое поколение CASE-продуктов фирмы ORACLE // СУБД.- 1995.- №3,- С. 42-46.

18. Грабер М. Введение в SQL.- Москва: Издательство «Лори»,- 1996 .- 67 с.

19. Григянец Р. Б. Анализ тенденций и направлений развития систем баз данных и знаний. Минск: ВЦ АН Белоруси, 1992.-12 с.

20. Дадли К. Соответствие стандарту SQL // Бюллетень Мир ORACLE. -1996.- № 1

21. Дейт К. Руководство по реляционным СУБД ДВ2. Пер. с англ. / Под ред. М. Р. Кончал овского- -М.: Финансы и статистика, 1988.- 42 с.

22. Денинг В., Эссиг Г., Маас С. Диалоговые системы "Человек -ЭВМ": Адаптация к требованиям пользователя. М.: Мир, 1983.-263 с.

23. Дж. К. Дейт. Основы управления базами данных. -К: Диалектика, 1998.-356 с.

24. Довгаль С. И., Литвинов Б. Ю., Сбитиев А. И. Персональные ЭВМ: Турбопаскаль V 6.0. Объектное программирование. Локальные сети. -К.: «Информсистема сервис», 1993.-440 с.

25. ЗО.Зиндер Е.З. Новое системное проектирование: информационные технологии и бизнес-реинжиниринг (вторая часть) // СУБД.- 1996.- № 1.-С.32-35

26. Зябликов М. Медицинские информационные системы. Опыт практической реализации // Hard'n Soft.-1996.-№ 9.-С.20-27

27. Калянов А. Н., Козлинский А. В., Лебедев В. Н. Сравнительный анализ структурных методологий // СУБД,- 1997.-№ 5-6,- С. 75-78

28. Калянов Г.Н. CASE. Структурный системный анализ (автоматизация и применение). -М, "Лори", 1996. -58 с.

29. Калянов Г.Н., Козлинский A.B., Лебедев В.Н. Сравнение и проблема выбора методов структурного системного анализа // PC WEEK/RE.- 1996. -№.34 .

30. Кинг Д. Создание эффективного программного обеспечения. М.: Мир, 1991

31. Кобринский Б. А., Тестер И. Б., Бодров В. И. и др., Концепция и реализация федеральной компьютерной системы для семей с наследственными заболеваниями //Медтехника .- 1997.-№ З.-С. 43-47

32. Кобринский Б. А., Фельдман А. Е., Мартынов А. Б. и др. Автоматизированная система диспансеризации детского населения: Структура и функции // Медицинская техника.-1988.- № 4.-С. 11-13

33. Ковалевская Н. П., Ширшова Г. В., Баков В. И. Автоматизированное управление потоком пациентов в медицинском диагностическом центре областного значения // Компьютеризация в медицине.- 1992

34. Ковалевская Н. П., Ширшова Г. В., Быков В. И. Особенности реализации управляющей функции руководителя медицинского подразделения диагностического центра // Компьютеризация в медицине, Воронеж: ВГТУ. 1994 -С. 110-112

35. Коммерческое предложение на внедрение АИС многопрофильного больничного комплекса АИС «Эверест».- М.: НТП «АИТ», 1994,- 34 с.

36. Компьютеризация в медицине. Межвузовский сборник научных трудов. -Воронеж: Гос. Тех. Университет, 1994.

37. Компьютеризация в медицине. Межвузовский сборник научных трудов., Воронеж: Гос. Тех. Университет, 1993.43 .Компьютеризация в медицине. Межвузовский сборник научных трудов., Воронеж: Гос. Тех. Университет, 1992

38. Компьютеризация в медицине. Межвузовский сборник научных трудов., Воронеж: Гос. Тех. Университет, Воронеж, 1991.

39. Компьютеризация в медицине. Межвузовский сборник под ред. Фролова В. М., Воронеж.: Воронежский техн. Университет, 1995.

40. Компьютеризация медицинских технологий// Медицинская техника,-1996.-№2.- С. 21-25

41. Компьютерные технологии в медицине. -М: АО «Рус. сл.», 1996.-39 с.

42. Королева С. П., Ахутин В. М., Маркату М. Г., Улья С. В. Аппаратное и программное обеспечение сбора, обработки, отображения и контроля медико-биологической информации // Медтехника.- 1988.- № 4.-С. 7-11

43. Кретенина В.В., Мутафтян М. И. Модель построения мобильных программных интерфейсов в интегрируемых программных комплексах обработки биомедицинской информации// Компьютеризация в медицине .-1992

44. Кречетов Н. Рынок программных средств: Продукты для интеллектуального анализа данных// СУБД .- 1997.-№ 14-15.- С. 32-39

45. Куправа Т. А. Создание и программирование средствами СУБД dBase III Plus, FoxBase Plus, Clipper.- M.: Мир, 1991.

46. Ладыженский Г. M. Архитектура корпоративных информационных систем. // СУБД.-1997,- №5-6.-С. 18-24

47. Ледюков М. А. Разработка на базе ПК экспертного диагностического комплекса обработки и анализа биомедицинских изображений. Автореферат на соискание ученой степени к.т.н. ( 05.13.16).- СПб.: СПб институт информатики и автоматизации, 1996.-17 с.

48. Ливингстон Б. Windows Manager превращает Web-страницы в Help-файлы // Computerworld.- 1997,- №33

49. Марка Д.А., МакГоуэн К. Методология структурного анализа и проектирования. -М., "МетаТехнология", 1994.-92с.

50. Матчо Дж., Фолкнер Р.Д. Delphi: Перевод с англ.- М.: БИНОМ, 1995. 464 с.5 7.Между народные стандарты, поддерживающие жизненный цикл программных средств. -М.: МП "Экономика", 1996

51. Меллинг В.П. Корпоративные информационные архитектуры: и все-таки они меняются // СУБД,- 1995.- № 2.- 19-27.

52. Миллер Т, Пауэл Д. Использование Delphi 3.- Киев: «Диалектика», 1997- 73 с.

53. Михайлов М. Парад СУБД // Компьютер Пресс.- 1991,- №1.- С.3-10

54. Михеенко М. Н. Порождение уникальных идентификаторов записей в базах данных// СУБД .- 1995.-№ 1.- С.80-91.

55. Моисеев В. А., Петросян С. Л., Измайлов В. Б. Построение автоматизированной системы управления в медицинских учреждениях с учетом эргономических требований. Компьютеризация в медицине.- Воронеж, 1994.

56. Нанс Бэрри, Компьютерные сети М.: БИНОМ, 1996.-400 с.

57. Новоженов Ю.В. Объектно-ориентированные технологии разработки сложных программных систем. М., Диалектика, 1996

58. Описание АИС «Авиценна». Коммерческое предложение. СПб., НТК «Коста», 1995.-28с.

59. Орлик С. В. Borland Delphi как средство разработки масштабируемых приложений //СУБД .- 1995.-№ 4,-С. 50-57

60. Панащук С.А. Разработка информационных систем с использованием CASE-системы Silverrun // СУБД,- 1995,- №3

61. Петров Ю.К. JAM инструментальное средство разработки приложений в информационных системах архитектуры "клиент/сервер", построенных на базе РСУБД // СУБД.- 1995,- №3

62. Под ред. А. Зильбершаца, М. Стоунбрейкера, дж. Ульмана, Базы данных: достижения и перспективы на пороге 21-го столетия // СУБД .- 1996.-№ З.-С. 103117

63. Под ред. Поспелова Д. А. Информатика. Энциклопедический словарь для начинающих. -М.: Педагогика-Пресс, 1994.- 352 с.

64. Позин Б. А. Современные средства программной инженерии для создания открытых прикладных информационных систем// СУБД,- 1995,-№ 1.-С. 139-144

65. Программное обеспечение систем БД.- Л.:ЛДНТП, 1989

66. Пронин С. В. Использование специализированного пакета программ для анализа медицинской информации // Медтехника.- 1989.- № 6.- С.20-23

67. Ревунов Г. И. Базы и банки данных и знаний. М.: Высшая школа, 1995

68. Рыбаков Ф. И. Системы эффективного взаимодействия человека и ЭВМ. -М.: Радио и связь, 1985

69. Рыбкина А. А., Лебедев Ю. А., Ряюров С. А. И др. Медицинский терминал на базе микро-ЭВМ // Медицинская техника,-1988.- № 5,- С. 41-43

70. Сван Т. Основы программирования в Delphi для Windows 95.-К.: «Диалектика»Д 996.-480 с.

71. Ситегов С. А. Построение и репроектирование баз данных. Интеграция инструментов и интерфейсов // СУБД.- 1996.-№ 3.- С. 60-76

72. Создание информационной системы предприятия //"Computer Direct".- 1996.-№ 2

73. Справочник по инженерной психологии./ Под общ. ред. Б. Ф. Ломова, М.: Медицина, 1985.

74. Сравнительные характеристики СУБД/ИПС // Научно-техническая информация. -Сер.2.- №11 -1990.- С.16-23

75. Структурные основы построения учебных медицинских информационных справочных систем // Медицинская техника,-1996.- № 4.- С.37-40

76. Территориальная система обязательного медицинского страхования (ОМС)» -Ростов: АО «Электронные офисные системы» ,1995

77. Технология информатизации обязательного медицинского страхования Воронежской области. Аннотация программных продуктов,- Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Воронеж, 1997.-16 с.

78. Тифи. Г., Фрай Дж. Проектирование структур баз данных.: Пер. с англ. -М.: Мир, 1985

79. Трофимов С., Стриженов О., Карих Н. ПК в управляющих информационных системах // Компьютер Пресс. 1994.- № 1

80. Турухтанов А. И., Кудрявцев П. С. Аппаратное и программное обеспечение для интеграции диагностической информации на базе локальных сетей. // Медицинская техника.- 1994,- №1.-С.31-35

81. Ульман Дж. БД на Паскале. Под ред. Ю. И. Топчеева, М.: «Машиностроение», 1990

82. Ульман Дж. Основы систем баз данных. Под ред. М. Р. Кочаловского, М.: Финансы и статистика, 1983

83. Федоров А., Коллективная обработка данных: стратегия Borland // Компьютер Пресс. 1994,- № 2.-С.72-75

84. Ширшова Г. В. Автоматизированное рабочее место врача первый уровень интегрированной медицинской информационной системы. // Компьютеризация в медицине, Воронеж, 1992.

85. Шлеер С., Меллор С. Объектно-ориентированный анализ: моделирование мира в состояниях. Киев: "Диалектика", 1993.

86. Эбби М., Кори M., ORACLE8: Первое знакомство.-М: Издательство «Лори», 1998.320 с.

87. Экспертные системы: состояние и перспективы./ Пер. с англ./ Под ред. Д. А. Поспелова. -М.: Наука, 1989

88. A computation model of coordination, Pi-Shen Dang, S. Rathan. // IEEE Transactions on Systems, Man and Cybernetics. Part A: Systems and Humans.- No. 1,- 1996.- pp. 132-141

89. A Hospital Integrity Framework for Multimodality. Image Base Management, Stephen T. C. Woy. // Data Base Management Systems.- No. 4,- 1996,pp. 455-467

90. Barker R. CASE*Method. Entity-Relationship Modelling. Copyright Oracle Corporation UK Limited, Addison-Wesley Publishing Co., 1990.

91. Barker R. CASE*Method. Function and Process Modelling. Copyright Oracle Corporation UK Limited, Addison-Wesley Publishing Co., 1990.

92. Bertino E., Negri M., Pelagetti C. Integration of Heterogeneous Database Application through an Object-Oriented Interface.// Inf/ Systems.-1989.-Vol. 14.-№5

93. Boehm B.W. A Spiral Model of Software Development and Enhancement. ACM SIGSOFT Software Engineering Notes, Aug. 1986

94. Chris Gane, Trish Sarson. Structured System Analysis. Prentice-Hall, 1979.

95. Coad P., Yourdon E. Object-Oriented Analysis, 2nd Ed. Englewood Cliffs, NJ : Prentice Hall, 1991

96. Codd E.F., Codd S.B., and Salley C.T. Providing OLAP to User-Analyst: An IT Mandate. E.F.Codd Associates, 1993

97. Data Networking Design, Darren L. Spohn. // Data Communications International.-V.26.-NO. 4,- 1997

98. DATARUN Concepts. Computer Systems Advisers Research Ltd., 1994.

99. David Vaskevitch, position paper for Workshop on High performance Transaction Systems, Sept. 1993, Asilomar CA.

100. DeMarco T. Structured Analysis and System Specification. Englewood Cliffs, NJ : Yourdon Press, 1979.

101. Development of an animal genome database and its search system/ Wada Y. Yasue.// CABIOS-1996. Vol.12.-No. 3.- pp. 231-235

102. Editional Biomedical Information Technology: Medicine and Healthcare in the Digital Future, Swamy N. Laxminarayan.// IEEE Transactions on information technology in biomedicine.-Vol. l.-No. 1,- 1997.-pp. 1-7

103. O.Edward Yourdon. Modern Structured Analysis. Prentice-Hall, 1989

104. Guide to Building Client/Server Solutions, Digital Equipment Corporation, January 1993

105. Higo K, Shug O. An object-oriented methodology for database/ Knowledge Couplicy.// Data Base.-1990

106. How to improve RDBMS./ Alur. N., Davis J. K. //Byte.- 1997.- Vol. 22,- No. 4, pp. 115-116

107. IEEE Std 1209-1992. IEEE Recommended Practice for the Evaluation and Selection of CASE Tools

108. IEEE Std 1348-1995. IEEE Recommended Practice for the Adoption of CASE Tools116.1var Jacobson Object Oriented System Engeenering (Use case driven approach), 1993

109. Levene M., Loizor G. A Nested Universal Relation Query Language.// Information Systems.- 1989,-Vol. 14-№4

110. Nayeem Islam, Distributed Objects Methodologies for Customizing Systems Software, IEEE Computer Society Press, 1996

111. Page-Jones M. The Practical Guide to Structured Systems Design, 2nd ed. Englewood Cliffs, NJ : Yourdon Press, 1988

112. Performance tuning./ Renhackkamp M.// Data Base Management Systems.-1996- Vol. 9.-No. 11,-pp. 85-88, 90

113. Rich T. A. Functional Approach to Integrity Database and Expert Systems.// Communications of the ACM.-1989.- Vol. 31.- № 12

114. Rishe N, DataBase Design Fundamentals.- Prentice-Hall International Editions, 1995

115. Robert Orfali, Dan Harkey, Jeri Edwards, The Essential Distributed Object. John Wiley&Sons, Inc., 1996

116. Rumbaugh J. et al. Object-Oriented Modeling and Design. Englewood Cliffs, NJ : Prentice Hall, 1991

117. Schek H. J., Shell M. H. The relational Model with Relation.-Valued Attributes.// Information Systems.-1986.- Vol 11.- №2

118. SE Companion Installation and Administration Manual. SECA Inc., 1995

119. Seek and fine-tune: Getting the most from client-server transactions./ Giacone G. B. //Data Base Advisor, 1996.-Vol. 14,- No. 19-pp. 78-83

120. Shen P., Shull W. Knowledge management in deductive object base.// Data and Knowledge Engineering. -1990,- Vol. 5.- №1

121. Shipman D/ The Functionsl Data Model and the Data Language DAPLEX.// ACM Transactions on Database Systems.-1981,- Vol. 6.- №1

122. Shlaer S., Mellor S.J. Object-oriented systems analysis : modeling world in data. -Englewood Cliffs, NJ: Yourdon Press, 1988

123. Snodgrass R. The temporal language TQuel.// ACM Transactions on Database Systems.-1987

124. Standards of creating Computer-stored Medical Record. Board of directors of the American Medical Informatics Association.// Journal of the American medical Informatics Association.-Vol. l.-No. 1.- 1994,-pp.1-7

125. Ted Lewis and others. Object-oriented application Frameworks.- Manning Publications Co., 1995

126. Thomas J. Mowbray, Phd Ron Zahavi. The Essential CORBA: System Integration Using Distributed Object, 1995

127. Tom DeMarco. Structured Analysis and System Specification. Yourdon Press, New York, 1978

128. Uniface V6.1 Designers' Guide. Uniface B.V., Netherlands, 1994

129. Westmount I-CASE User Manual. Westmount Technology B.V., Netherlands, 1994