Атлантоаксиальные дислокации на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода у детей: диагностика и хирургическое лечение. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат наук Сергеенко Ольга Михайловна

• Сергеенко Ольга Михайловна
• кандидат наук
• 2019

Оглавление диссертации кандидат наук Сергеенко Ольга Михайловна

Введение

Актуальность проблемы

Степень разработанности темы

Новизна проблемы

Цель исследования

Задачи исследования

Научная новизна работы

Научно-практическая значимость исследования

Положения, выносимые на защиту

Степень достоверности, апробация работы и внедрение результатов исследования

1.1 Терминология

1.2 Эпидемиология

1.3 Морфологические группы аномалий краниовертебрального перехода с высоким риском развития атлантоаксиальной дислокации

1.3.1 Зубовидная кость

1.3.2 Гипоплазия и аплазия зубовидного отростка С2

1.3.3 Синдром Клиппеля-Фейля и окципитализация атласа

1.3.4 Spina bifida C1 и полуатлант

1.3.5 Синдром Дауна

1.3.6 Ахондроплазия

1.3.7 Мукополисахаридоз

1.3.8 Врожденная спондилоэпифизарная дисплазия

1.3.9 Другие генетические синдромы

1.4 Классификация атлантоаксиальных дислокаций на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода

1.4.1 Классификация по плоскости и направлению атлантоаксиального смещения

1.4.2 Классификация по вправимости и мобильности атлантоаксиального смещения

1.4.3 Классификация по стабильности сегмента С1-С2

1.4.4 Классификация по типу врожденной патологии краниовертебрального перехода

1.5 Лечение атлантоаксиальных дислокаций на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода

1.5.1 Выбор тактики лечения

1.5.2 Задняя декомпрессия без спондилодеза на уровне краниовертебрального перехода

1.5.3 Инструментальный спондилодез

1.5.4 Предоперационное вытяжение

1.5.5 Анестезиологическое пособие

1.5.6 Хирургические техники для инструментальной редукции атлантоаксиальных дислокаций

1.5.7 Планирование операции при аномальном ходе артерий на уровне С0-С2

1.6 Исходы лечения и естественное течение атлантоаксиальных дислокаций на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода

1.6.1 Естественное течение

1.6.2 Исходы лечения и осложнения

1.7 Исторические аспекты лечения атлантоаксиальных дислокаций и атлантоаксиальной нестабильности на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода

Резюме

Глава 2. Материалы и методы

2.1 Основная группа и группы сравнения

2.1.1 Критерии включения

2.1.2 Обоснование выборки

2.2 Материально-техническая база

2.3 Шкалы и параметры оценки

2.4 Использованные методики винтовой фиксации

2.4.1 Особенности доступа к краниовертебральному переходу

2.4.2 Имплантация винтов в боковые массы С1

2.4.3 Имплантация винтов в С2 позвонок

3

2.4.4 Использование лекал

2.4.5 Костный спондилодез и дренирование послеоперационной раны

2.5 Статистический анализ

Глава 3. Клинические и радиологические параметры основной группы и групп сравнения: описание, анализ, сопоставление

3.1 Клинико-радиологические параметры пациентов с атлантоаксиальными дислокациями на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода (основная группа): описание и анализ

3.1.1 Морфология пороков

3.1.2 Клиническая картина и оценка по основным клиническим шкалам

3.1.3 Основные радиологические параметры

3.2 Клинико-радиологические параметры группы пациентов с патологическими атлантоаксиальными смещениями в пределах нормального объема движений на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода (группа сравнения): описание, анализ и сопоставление с основной группой

3.2.1 Морфология пороков

3.2.2 Клиническая картина и оценка по основным клиническим шкалам

3.2.3 Основные радиологические параметры

3.2.4 Сопоставление с основной группой

3.3 Клинико-радиологические параметры группы пациентов с идиопатическими атлантоаксиальными дислокациями (группа сравнения): описание, анализ и сопоставление с основной группой

3.3.1 Клиническая картина и оценка по основным клиническим шкалам

3.3.2 Основные радиологические параметры

3.3.3 Сопоставление с основной группой

3.4 Клинико-радиологические параметры группы пациентов с атлантоаксиальным ротационным блокированием (группа сравнения): описание, анализ и сопоставление с основной группой

3.4.1 Клиническая картина и оценка по основным клиническим шкалам

3.4.2 Основные радиологические параметры

4

3.4.3 Сопоставление с основной группой

3.5 Клинико-радиологические параметры группы пациентов с острыми кривошеями (группа сравнения): описание, анализ и сопоставление с основной группой

3.5.1 Клиническая картина и оценка по основным клиническим шкалам

3.5.2 Основные радиологические параметры

3.5.3 Сопоставление с основной группой

3.6 Сравнение групп пациентов

3.6.1 Сравнение основных клинических параметров

3.6.2 Сравнение основных радиологических параметров

Резюме

Глава 4. Лечение пациентов с атлантоаксиальными дислокациями на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода: виды и особенности операций, результаты лечения, осложнения

4.1 Виды и особенности хирургических вмешательств

4.2 Ближайшие результаты хирургического лечения

4.2.1 Вправление дислокации и устранение стеноза

4.2.2 Изменения клинической картины

4.2.3 Осложнения в ближайшем послеоперационном периоде

4.3 Отдаленные результаты хирургического лечения

4.3.1 Изменения клинической картины и качества жизни

4.3.2 Стабильность металлоконструкции

4.3.3 Отдаленные осложнения

4.4 Естественное течение заболевания

Резюме

Глава 5. Клинико-диагностические алгоритмы, разработанные для планирования лечебной тактики при патологических атлантоаксиальных смещениях на фоне врожденных аномалий краниовертебрального перехода и патологических атлантоаксиальных смещениях неясной этиологии

5.1 Выбор тактики лечения при атлантоаксиальной фиксации (блокирования) в пределах нормального объема движений

5.2 Выбор тактики лечения при атлантоаксиальной дислокации на фоне врожденных пороков развития краниовертебрального перехода

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Аббревиатуры и термины

Список литературы

Введение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Атлантоаксиальные дислокации на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода у детей: диагностика и хирургическое лечение.»

Актуальность проблемы

Наибольшие сложности в определении тактики ведения пациентов детского возраста с патологией шейного отдела позвоночника (ШОП) возникают при обнаружении ее костных форм, косвенно или напрямую связанных с нарушением соотношений между верхними шейными позвонками [281]. Такие варианты патологии чаще всего относятся к врожденным аномалиям развития, которые могут сопровождать генетические синдромы, такие как болезнь Дауна, костные дисплазии, болезни накопления [281].

При системной патологии не ярко выраженные изменения со стороны шеи маскируются клиникой выраженных деформаций скелета, что создает риск осложнений при работе над устранением «приоритетной» патологии конечностей без учета рисков со стороны ШОП [272, 278]. Смещения на уровне С1-С2 часто пропускаются при клиническом обследовании таких пациентов, так как хорошо внешне компенсируются субаксиальным отделом. Однако, такие дислокации могут выявляться при развитии грозных осложнений, связанных со сдавлением спинного мозга. Атлантоаксиальная дислокация (ААД) или вывих С1 позвонка является одним из самых опасных вариантов течения аномалий развития краниовертебрального перехода (КВП), зачастую проявляясь прогрессирующей кривошеей, хроническими болями в шее, миелопатией и медуллопатией [11, 73, 100, 117, 152, 187, 207, 232, 277].

Причинами клинической манифестации ААД на фоне аномалий развития КВП, как правило, являются минимальная травма и избыточное разгибание в ШОП [13].

Использование магнитно-резонансной томографии (МРТ) и мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) расширяют возможности для диагностики патологии КВП у детей, а новые хирургические технологии делают возможной полноценную коррекцию смещений в верхнешейном отделе при максимальном контроле хирургических и анестезиологических рисков. Если ранее ААД вправляли путем малоконтролируемого наружного вытяжения, в том числе с длительным применением halo-систем, с фиксацией

ортезами, а при осложненном течении - проводя дополнительную прямую декомпрессию, то в настоящее время использование современных винтовых систем, методик 3 D-моделирования, навигации и трансоральной хирургии позволяет вправить вывих, опосредовано выполнить непрямую декомпрессию путем восстановления анатомических взаимоотношений и биомеханически надежно зафиксировать сегмент [276, 280-283].

Определение лечебного и диагностического алгоритмов ведения пациентов с ААД на фоне врожденной патологии КВП, основанного на новых возможностях инструментария, наркоза и диагностики является крайне важной задачей в настоящее время. В большинстве случаев хирургическая помощь носит ортопедический характер с мобилизаций, репозицией и фиксацией шейных позвонков: при этом происходит непрямая декомпрессия спинного мозга. Необходимость вмешательств на спинном мозге и корешках является крайне редкой. В некоторых случаях фиксация дополняется ламинэктомией на уровнях С1 и С2. При своевременной диагностике и лечении у данной группы пациентов можно получить удовлетворительный функциональный, косметический результаты и снизить риски неврологических осложнений.

Степень разработанности темы

Основанием для выполнения диссертации служат исследования отечественных и зарубежных авторов в области диагностики и лечения ААД на фоне врожденной патологии КВП [11, 73, 100, 117, 152, 187, 207, 232, 276, 277, 280-283]. ААД врожденной этиологии сопровождается такими ортопедическими проблемами, как нарушение баланса ШОП и стойкие ригидные деформации ШОП.

Большинство публикаций связано с единичными наблюдениями или описанием небольших групп. Смертность при ААД врожденного генеза не известна, хотя частота возникновения миелопатии и медуллопатии колеблется от 40 до 100% [130, 152, 175, 178, 233].

В Российской Федерации оперативным лечением пороков развития ШОП занимаются несколько ведущих клиник. Большинство таких пациентов концентрируется в ведущих научных травматолого-ортопедических центрах страны ФГБУ «НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова» Минздрава России (Москва), ФГБУ "СПб НИИФ" Минздрава России (Санкт-Петербург) и ФГБУ «РНЦ «ВТО им. акад. Г. А. Илизарова» Минздрава России (Курган). Это связано с

необходимостью комплексного ортопедического подхода с привлечением смежных специалистов, специальных организационных мероприятий и обучения.

Несмотря на то, что при своевременной диагностике и лечении пациентов с ААД врожденной этиологии можно получить удовлетворительный функционально-косметический результат и снизить риски неврологических осложнений, анализ литературы показал, что данная патология не изучена в полной мере, а также отсутствуют полноценные лечебный и диагностический алгоритмы ведения пациентов.

Новизна проблемы

Наиболее часто ААД на фоне врожденных аномалий КВП проявляются в детском возрасте и описаны в странах Азии [44, 130, 152, 235]. Общая частота встречаемости врожденных аномалий КВП, так же как и частота возникновения ААД на их фоне, не известна [118]. Скрининг данной патологии остается на достаточно низком уровне.

Существует огромное количество работ, посвященных изучению нормальных взаимоотношений в атлантоаксиальном сочленении, предложено большое количество различных радиологических параметров [5, 53, 94, 132, 140, 144, 167, 169, 172, 229, 249, 250], но универсальных критериев для определения ААД врожденного генеза нет, ввиду разнообразия морфологии пороков и генетических синдромов [5, 212, 243]. Особенно это касается пациентов детского возраста, ведь анатомия КВП значительно меняется от периода новорожденности до взрослого возраста [10, 14, 107, 162, 179, 181], также она может неодинаковой у людей разных национальностей [177].

Вопросы лечения ААД на фоне врожденной патологии КВП изучаются, но не систематизированы и эффективность части методов не доказана [68, 189, 239, 268, 270, 271, 273-275].

В данном исследовании проанализирована группа пациентов детского возраста (53 пациента) с патологическими симптоматическими атлантоаксиальными смещениями (ПААС) врожденной и неустановленной этиологии, в том числе с ААД на фоне врожденной патологии КВП (23 пациента), обратившихся в Центр Илизарова в 2012-2018 гг. Большинство пациентов имели крайне редкую патологию, описанную в литературе достаточно скудно.

Цель исследования

Улучшить результаты хирургического лечения детей с атлантоаксиальными дислокациями на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода за счет разработки новых клинико-диагностических алгоритмов и хирургических подходов.

Задачи исследования

1. Определить группу пациентов с врожденной патологией краниовертебрального перехода с наибольшим риском развития атлантоаксиальных дислокаций.

2. Определить основные радиологические параметры атлантоаксиальных дислокаций на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода у детей.

3. Оценить факторы, влияющие на возникновение атлантоаксиальных патологических смещений и функциональный статус у пациентов с врожденной патологией краниовертебрального перехода.

4. Проанализировать результаты лечения пациентов детского возраста с атлантоаксиальными дислокациями на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода.

5. Создать диагностический и лечебный алгоритмы, основанные на результатах клинического и радиологического обследования пациентов детского возраста с патологическими атлантоаксиальными смещениями врожденной этиологии, с целью определения оптимальной лечебной тактики.

Научная новизна работы

1. Впервые обоснованы дифференцированные показания к различным методам

хирургического лечения у пациентов с атлантоаксиальными дислокациями на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода с учетом анатомии и клинико-радиологических параметров порока: определена тактика хирургического лечения и предложены пути повышения его эффективности.

2. Разработана методика предоперационной и интраоперационной подготовки пациентов с применением гало-тракции для увеличения мобильности и предварительного вправления атлантоаксиальной дислокации, а также с целью адаптации спинального кровообращения и профилактики неврологических осложнений.

3. Создан оригинальный алгоритм диагностики и выбора тактики лечения при патологических атлантоаксиальных смещениях врожденного и неустановленного генеза.

Научно-практическая значимость исследования

1. Разработана система комплексного обследования и выделены клинико-радиологические критерии, позволяющие выбрать оптимальную тактику хирургического лечения пациентов с атлантоаксиальными дислокациями на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода.

2. Оптимизированы для практического использования системы классификации патологических атлантоаксиальных смещений врожденной и неустановленной этиологии.

3. Созданы оригинальные тактические алгоритмы диагностики и лечения пациентов с атлантоаксиальными патологическими смещениями врожденного и идиопатического генеза.

4. Уточнены и расширены показания к гало-тракции у пациентов с патологическими атлантоаксиальными дислокациями врожденного генеза, в ряде случаев облегчающие хирургический этап лечения и снижающие риски послеоперационных неврологических осложнений.

5. Определены оптимальные шкалы количественной и качественной оценки неврологического и функционального статусов у пациентов детского возраста с патологическими атлантоаксиальными смещениями врожденной и неустановленной этиологии при консервативном и хирургическом лечении.

Положения, выносимые на защиту

1. Врожденные аномалии краниовертебрального перехода, сопровождающиеся

патологическим атлантоаксиальным смещением и/или нестабильностью, требуют выделения в особую группу пороков развития позвоночника, которая нуждается в специальном обследовании и лечении.

2. Решение о времени проведения, характере и объеме хирургического лечения

пациентов с атлантоаксиальными дислокациями на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода должно приниматься согласно алгоритмам, разработанным на основании клинико-радиологических данных.

Методология и методы исследования

Обследовано 53 пациента детского возраста с патологическими атлантоаксиальными смещениями врожденной и неустановленной этиологии.

Основную группу исследования составили 23 пациента детского возраста с ААД на фоне врожденной патологии КВП (ВААД), пролеченные в Центре Илизарова с 2012 по 2018 года. Учитывая редкость патологии, группы сравнения составили 30 последовательно набранных пациентов с патологическими атлантоаксиальными смещениями врожденной и неустановленной этиологии, большинство из которых так же имело крайне редко встречающуюся патологию. В группы сравнения вошли пациенты детского возраста со стойкими симптоматическими атлантоаксиальными смещениями в пределах нормальных значений на фоне врожденной патологии КВП (ВААС, 10 пациентов), больные с идиопатическими атлантоаксиальными дислокациями (ИААД, 5 пациентов), с идиопатическими стойкими (>2 мес) атлантоаксиальными ротационными блокированиями в пределах нормального объема движений (ААРБ, 5 пациентов) и с классическими острыми кривошеями, с кратковременным (<2 недель) смещением С1 в пределах нормального объема движений, хорошо поддававшемуся консервативному лечению или спонтанно прошедшему (группа «Острая кривошея», 10 пациентов).

Основная группа была разделена на три подгруппы, согласно этиологии ААД и морфологии порока:

1) Несиндромальные ВААД - три пациента (13%) с изолированной аномалией КВП;

2) ВААД на фоне синдрома Клиппеля-Фейля (СКФ) - девять пациентов (39%);

3) ВААД на фоне системной патологии - 11 пациентов (48%) с различными генетическими и метаболическими синдромами. Данной подгруппе было дано название «синдромальной» и она была вынесена отдельно от пациентов с СКФ: так как у двух этих групп имелись биомеханически разные пороки развития КВП. Для «синдромальной» группы были характерны аномалии развития зуба и гипоплазия структур С1 и С2 позвонков, которые вели к атлантоаксиальной нестабильности из-за того, что движения С1 относительно С2 не имели нормальных анатомических ограничителей (зубовидный отросток, поперечная связка и другие

связки атланто-дентального сустава, замкнутое кольцо атласа); у пациентов с СКФ чаще выявлялось блокирование С2-С3 сегмента наряду с окципитализацией С1, которые вели к увеличению нагрузки на сегмент С1 -С2.

Сравнение указанных групп и подгрупп помогло установить различия в подходе к лечению и составить общий алгоритм лечения патологических атлантоаксиальных смещений врожденной и неустановленной этиологии. За «нормальные» смещения при движениях и взаимоотношения в атлантоаксиальном суставе приняты величины, представленные как физиологические при проведенных ранее исследованиях (Goel, et al. 1998)(Goel А., c соавт., 1998; Goel А., с соавт., 2018; Goel А., с соавт., 2016). Из исследования исключены пациенты с ААД травматического, воспалительного и опухолевого генеза.

У всех пациентов оценивали пол, возраст, а также стандартные клинические параметры: характер течения заболевания, наличие триггера, наличие/отсутствие кривошеи, ограничения движений в шее, неврологический и функциональный статус пациента.

Для количественной и качественной оценки клинической симптоматики использованы шкала оценки боли (visual analog scale, VAS), модифицированная E.C.Benzel шкала оценки шейной вертеброгенной миелопатии (modified Japanese Orthopaedic Association scale, mJOA), педиатрическая шкала оценки функциональной независимости (для детей от нуля до восьми лет) и стандартная шкала оценки (для детей старше восьми лет), как определяющие качество жизни пациента (Functional Independence Measurement Scale, FIM) [160, 215].

Для изучения анатомии и биомеханики зоны КВП у пациентов основной группы (ВААД) и групп сравнения ВААС, ИААД, ААРБ использованы лучевые методы - рентгенография (РГ), МСКТ и МРТ, при необходимости - КТ-ангиография ШОП. У части пациентов выполнены функциональные лучевые исследования. Пациентам с острыми кривошеями проводилось МСКТ.

Для оценки анатомо-лучевых особенностей (величина стеноза, величина смещения С1, наличие атланто-окципитальной диссоциации (АОД), ширина основных анатомических отверстий у всех пациентов измерялись следующие, стандартные для всех пяти групп, радиологические параметры: внутренний диаметр С1 в сагиттальной плоскости, внутренний сагиттальный диаметр большого затылочного отверстия, ширина пространства для спинного мозга на уровнях С1 и С2, величина базион-дентального (BDI) и базион-аксиального (BAI) интервалов (в рамках определения признаков АОД) и передний атланто-дентальный интервал (ADI).

У 20 оперированных пациентов основной группы так же анализировались особенности предоперационной подготовки, операции, ближайшие и отдаленные результаты лечения. Трое пациентов основной группы, отказавшиеся от операции, находились под наблюдением, им выполнялись стандартные клинические и радиологические исследования каждые 6 месяцев.

Лечение и обследование пациентов проводилось квалифицированным персоналом при использовании сертифицированного оборудования в соответствии с принятыми на территории Российской Федерации стандартами.

Все исследования проведены в соответствии с этическими стандартами Хельсинской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с участием человека», с поправками.

Всеми пациентами или их законными представителями было подписано информированное согласие на публикацию данных, полученных в результате исследований, без идентификации личности.

Степень достоверности, апробация работы и внедрение результатов исследования

В работе использованы современные методы лучевой диагностики (64-срезовые компьютерные томографы, магнитно-резонансный томограф с индукцией магнитного поля 1, 5 Тл), адекватные современные методы постпроцессорной обработки данных и статистического анализа.

Статистический анализ выполнен с использованием программ анализа данных AtteStat для Windows (версия 13.1 И.П. Гайдышев 2002-2010, Курган, Россия), а так же программы IBM SPSS Statistics для Windows (2018 год, IBM Knowledge center, USA). Для сравнения значимости различий средних значений непрерывных переменных был использован T-тест для независимых и парных выборок (возраст, длительность наблюдения, кровопотеря, длительность операции). При его проведении проверка характера статистического распределении проводилась автоматически с помощью программы IBM SPSS Statistics. Для сравнения значимости различий средних значений непрерывных переменных был использован t-тест. Значительной считалась разница p<0,05.

Результаты проведенных исследований опубликованы в рецензируемых научных изданиях.

Полученные в диссертации результаты используются в ФГБУ «РНЦ «ВТО им. акад. Г. А. Илизарова» Минздрава России (г. Курган) и в ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский ГПМУ» Минздрава России (г. Санкт-Петербург).

Основные положения работы доложены и обсуждены на: 33-ем ежегодном съезде

rd

Общества по изучению шейного отдела позвоночника (33rd Annual Meeting of the CSRS-ES, Зальцбург, Австрия, 2017); конференции «Илизаровские чтения» (Курган, 2017); конференции «Цивьяновские чтения» (Новосибирск, 2017); 34-ом ежегодном съезде Общества по изучению шейного отдела позвоночника (34th Annual Meeting CSRS-ES, Лиссабон, Португалия, 2018); конференции «Илизаровские чтения» (Курган, 2018); XI всероссийском съезде травматологов ортопедов (Санкт-Петербург, 2018); конференции «Цивьяновские чтения» (Новосибирск, 2018); 46ом ежегодном съезде Международного Общества Детских Нейрохирургов (46th Annual Meeting of ISPN, Тель-Авив, Израиль, 2018).

По теме диссертации опубликовано 6 работ в отечественных печатных изданиях, рекомендованных ВАК России для публикации материалов кандидатских и докторских диссертаций, а также 2 статьи в рецензируемых тематических иностранных журналах («Journal of craniovertebral junction and spine», «World Neurosurgery»).

Глава 1. Современные представления об атлантоаксиальных дислокациях на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода: обзор литературы

Обзор литературы выполнялся по следующим базам: PubMed (NCBI), eLibrary, Google scholar на английском и русском языках, поиск патентов по теме осуществлялся в информационно-поисковой системе ФИПС Россия, Google patent, ВОИС PATENTSCOPE, ЕПВ Европа. Поисковые запросы: врожденная атлантоаксиальная дислокация, атлантоаксиальная дислокация на фоне врожденных аномалий, врожденный атлантоаксиальный вывих/ подвывих/ смещение, базилярная инвагинация, врожденная атлантоаксиальная нестабильность, нестабильность на фоне зубовидной кости, гипоплазии/аплазии зуба С2, врожденный вывих/подвывих/смещение атласа/С1 позвонка, congenital atlantoaxial dislocation, congenital atlantoaxial displacement, congenital atlantoaxial subluxation, basilar invagination, congenital atlantoaxial instability, os odontoideum, odontoid hypoplasia and odontoid aplasia.

1.1 Терминология

Подробное описание различных форм «высокой» костной кривошеи появилось не так давно, поэтому общепринятой терминологии пока что нет. В литературе дискутируют об определениях по данной теме и их значениях. Данный подраздел введен именно для того, чтобы стандартизировать термины, определить разницу в терминологии на русском и английском языках (указать синонимы). Часть приведенных ниже терминов отсутствуют в отечественной литературе и приводятся впервые.

Патологическое (симптоматическое) атлантоаксиальное смещение (ПААС, англ. pathological (symptomatic) atlantoaxial displacement) - это разобщение суставных поверхностей С1 -С2 позвонков (три сустава, шесть суставных поверхностей), которое сопровождается стойкими симптомами, такими как боли в шее, кривошея, ограничение движений в шее, шейная миелопатия. Разобщение может быть как в пределах нормального объема движений, так и выходить за них.

Атлантоаксиальное ротационное блокирование в пределах нормального объема движений (ААРБ, англ. atlantoaxial rotatory fixation, AARF) - фиксированное патологическое (симптоматическое) разобщение суставных поверхностей С1 -С2 позвонков в пределах

нормального объема движений при длительности симптомов более двух месяцев на фоне консервативной терапии [55].

Острая приобретенная мышечная кривошея (длительность менее двух недель) и подострая кривошея (длительность от двух недель до двух месяцев) - наиболее часто встречающаяся форма кривошеи, при которой спонтанно, или на фоне перенесенной инфекции, после небольших травм возникает болезненность в мышцах шеи и поворот или наклон головы. Как правило, проходит спонтанно или на фоне консервативного лечения (ношение воротника, прием НПВС) длительностью от недели до месяца.

Атлантоаксиальная дислокация (ААД, англ. atlantoaxial dislocation, AAD) - это аномальное разобщение суставных поверхностей С1-С2 позвонков или вывих С1 позвонка [277].

Краниовертебральный переход или соединение (КВП, англ. craniovertebral junction, CVJ) -это место соединения черепа и ростральных отделов позвоночника [267]. A.Wackenheim (1969 г) определил его, как область, ограниченную сверху линией проходящей через внутренний затылочный выступ и сфено-окципитальный синхондроз, снизу - линией проходящей по нижнему краю тела С2 [231]. Краниовертебральное соединение состоит из шести суставов [269].

1.2 Эпидемиология

Установлено, что 5% плодов имеют врожденные аномалии позвоночника, по данным некоторых авторов, врожденные аномалии ШОП встречаются у 1 на 40 - 42000 новорожденных, с небольшим женским преобладанием [118]. Частота встречаемости врожденных аномалий КВП не известна, но их описаний в литературе приведено достаточно много [118]. В ряде случаев аномалии КВП сопровождаются атлантоаксиальной нестабильностью и/или патологическим атлантоаксиальным смещением (ПААС). Одним из самых опасных проявлений атлантоаксиальной нестабильности и наиболее грозным видом ПААС является ААД, зачастую проявляющаяся остро возникающей или медленно прогрессирующей миелопатией и медуллопатией [1].

Большая часть публикаций, посвященных проблеме ААД на фоне врожденной патологии КВП, исходит от авторов из Индии и Китая [130, 173, 235].

Известно, что смертность при травматических ААД составляет 60-80% из-за резкого сдавления спинного мозга и ствола головного мозга [101, 220, 254]. Смертность при ААД

врожденного генеза не известна, но описана частота возникновения миелопатии от 40 до 100% [130, 152, 175, 178, 233]. При этом для пациентов с ААД на фоне врожденной патологии КВП чаще характерно медленное прогрессирование симптомов в течение многих лет.

1.3 Морфологические группы аномалий краниовертебрального перехода с высоким риском развития атлантоаксиальной дислокации

Существует небольшое количество публикаций, посвященных описанию пациентов с ААД на фоне врожденной патологии КВП: найденные нами при обзоре литературы серии случаев (таблица 1) и описания отдельных случаев (таблица 2) принадлежат, в большинстве своем, индийскими и китайским авторам.

Таблица 1.Опубликованные серии пациентов с атлантоаксиальными дислокациями на фоне врожденной патологии краниовертебрального перехода_

Автор Год публикации Количество пациентов Возраст пациентов (года) Миелопатия (% от количества пациентов в серии)

H.Baba 1995 3 38 - 63 100

K.Miyoshi 2004 9 3 - 48 100

P.V.S.Rana 2005 5 38 - 80 40

P.Klimo 2008 78 1,5 - 73 42

A.Goel 2009 8 8 - 54 100

L.Chang-Wei 2010 3 15 - 36 100

L.Li, X.Yu 2011 211 18 - 68 88,2

D.Brockmeyer 2011 19 0,12 - 9 21

A.Mehrotra 2012 169 4 - 18 95

S.Wang 2012 76 10 - 76 100

Y.Yin 2012 48 11 - 37 45

P.Passias 2013 58 4 -68 69

W.Tian 2013 9 9 - 46 89

D.Zhao 2014 279 5 - 86 75

J.B.Kim 2015 2 59, 62 100

V.Laheri 2015 15 10 - 35 100

Y.Meng 2015 21 21 - 56 81

P.Salunke 2015 19 5 - 57 90

Е.Г.Педанченко 2015 28 16 - 62 100

J.Sardhara 2015 104 3 - 76 ?

A.N.Deepak 2016 96 4 - 56 100

B.J.Dlouhy 2017 41 5 - 52 100

Y.R.Yadav 2017 14 7 - 68 100

А.А.Луцик 1998 36 До 50 лет ?

S.Wang 2016 4 7-17 ?

Таблица 2. Обзор литературы: опубликованные клинические случаи атлантоаксиальных дислокаций врожденного генеза

Автор Год публикации Миелопатия

W.D.B.Clements 1995 да

A.Wild 2002 да

S.Henderson 2006 нет

A.C.El Asri 2010 нет

B.He 2012 да

M.Hsieh 2012 да

T.Ogata 2012 да

D.Kim 2012 нет

M.Agarwal 2013 да

E.Blanco-Perez 2014 Да

R.N.Parikh 2014 Да

D.Ram 2015 Да

P.S.Nath 2016 Да

S.K.Srivastava 2016 Да

Число публикаций по данной теме увеличивается и уже появляются достаточно крупные когорты пациентов, в основном в результате мультицентровых исследований (таблица 1).

К сожалению, многие из источников имеют описательный характер, вопросы лечения освещены очень скудно. ААД на фоне врожденной патологии КВП, таким образом, являются крайне редкой патологией и поэтому достоверные статистические данные отсутствуют.

Наиболее часто описывают следующие аномалии КВП, предрасполагающие к появлению ААД: гипоплазия или аплазия зубовидного отростка, зубовидная кость (os odontoideum, OsO), окципитализация атласа, врожденный блок С2-3 позвонков (при синдроме Клиппеля-Фейля, СКФ), так же достаточно часто выявляют spina bifida C1, но, как правило, данная аномалия существует в рамках более сложных пороков развития С1-С2 (таблица 3).

Таблица 3. Обзор литературы: врожденные аномалии краниовертебрального перехода, наиболее часто сопровождающиеся атлантоаксиальными дислокациями_

Аномалия Список авторов с годом публикации и количеством пациентов

Spina bifida C1 D.Brockmeyer 2011 (19), D.Kim 2012 (1), B.He 2012 (1), T.Ogata 2012 (1), A.Mehrotra 2012 (22), E.Blanco-Perez 2014 (1), V.Laheri 2015 (1), P.Salunke 2015 (1), A.N.Deepak 2016 (20), S.K.Srivastava 2016 (1)

Окципитализация С1 D.Brockmeyer 2011 (3), B.He 2012 (1), A.Mehrotra 2012 (94), Y.Yin 2012 (48), S.Wang 2012 (76), P.Passias 2013 (20), W.Tian 2013 (9), R.N.Parikh 2014 (2), V.Laheri 2015 (15), Y.Meng 2015 (21), J.Sardhara 2015 (47), P.Salunke 2015 (10), A.N.Deepak 2016 (56), B.J.Dlouhy 2017 (6)

Аплазия/гипоплазия зубовидного отростка С2 L.Chang-Wei 2010 (1), D.Brockmeyer 2011 (4), V.Laheri 2015 (2), Е.Г.Педанченко 2015 (8), J.Sardhara 2015 (3)

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Сергеенко Ольга Михайловна, 2019 год

Список литературы

1. Agarwal M, Phadke SR. Atlantoaxial dislocation in a child affected by warfarin embryopathy: a case report // Clinical dysmorphology. - 2013. - T. 22, № 3. - C. 124-126.

2. Ain MC, Chaichana KL, Schkrohowsky JG. Retrospective study of cervical arthrodesis in patients with various types of skeletal dysplasia // Spine. - 2006. - T. 31, № 6. - C. E169-E174.

3. Ain MC, Chaichana KL, Schkrohowsky JG. Retrospective study of cervical arthrodesis in patients with various types of skeletal dysplasia // Spine. - 2006. - T. 31, № 6. - C. E169-74.

4. Al-Shamy G, Cherian J, Mata JA, Patel AJ, Hwang SW, Jea A. Computed tomography morphometric analysis for lateral mass screw placement in the pediatric subaxial cervical spine // Journal of neurosurgery. Spine. - 2012. - T. 17, № 5. - C. 390-396.

5. Alkoc OA, Songur A, Eser O, Toktas M, Gonul Y, Esi E. Stereological and Morphometric Analysis of MRI Chiari Malformation Type-1 // Journal of Korean Neurosurgical Society. - 2015. - T. 58, № 5. - C. 454-461.

6. Amling M, Posl M, Wening VJ, Ritzel H, Hahn M, Delling G. Structural heterogeneity within the axis: the main cause in the etiology of dens fractures: a histomorphometric analysis of 37 normal and osteoporotic autopsy cases // Journal of neurosurgery. - 1995. - T. 83, № 2. - C. 330-335.

7. Anderson PA, Oza AL, Puschak TJ, Sasso R. Biomechanics of occipitocervical fixation // Spine. -2006. - T. 31, № 7. - C. 755-761.

8. Aryan HE, Newman CB, Nottmeier EW, Acosta FL, Jr., Wang VY, Ames CP. Stabilization of the atlantoaxial complex via C-1 lateral mass and C-2 pedicle screw fixation in a multicenter clinical experience in 102 patients: modification of the Harms and Goel techniques // Journal of neurosurgery. Spine. - 2008. - T. 8, № 3. - C. 222-229.

9. Baba H, Maezawa Y, Furusawa N, Chen Q, Imura S, Tomita K. The cervical spine in the Klippel-Feil syndrome // International orthopaedics. - 1995. - T. 19, № 4. - C. 204-208.

10. Baumgart M, Wisniewski M, Grzonkowska M, Malkowski B, Badura M, Szpinda M. Morphometric study of the neural ossification centers of the atlas and axis in the human fetus // Surgical and radiologic anatomy : SRA. - 2016. - T. 38, № 10. - C. 1205-1215.

11. Behari S, Bhargava V, Nayak S, Kiran Kumar MV, Banerji D, Chhabra DK. Congenital reducible atlantoaxial dislocation: classification and surgical considerations // Acta neurochirurgica. - 2002. - T. 144, № 11. - C. 1165-1177.

12. Belen D, Simsek S, Yigitkanli K, Bavbek M. Internal reduction established by occiput-C2 pedicle polyaxial screw stabilization in pediatric atlantoaxial rotatory fixation // Pediatric neurosurgery. -2006. - T. 42, № 5. - C. 328-332.

13. Benglis DM, Sandberg DI. Acute neurological deficit after minor trauma in an infant with achondroplasia and cervicomedullary compression. Case report and review of the literature // Journal of neurosurgery. - 2007. - T. 107, № 2 Suppl. - C. 152-155.

14. Bertozzi JC, Rojas CA, Martinez CR. Evaluation of the pediatric craniocervical junction on MDCT // AJR. American journal of roentgenology. - 2009. - T. 192, № 1. - C. 26-31.

15. Blanco-Perez E, Martinez-Sanjuan V, Sanchis-Gimeno JA. Atlantoaxial subluxation and congenital atlas arch defect // The spine journal : official journal of the North American Spine Society. - 2014. - T. 14, № 12. - C. 30-49.

16. Bo X, Wang W, Chen Z, Liu Z. Compression-distraction reduction surgical verification and optimization to treat the basilar invagination and atlantoaxial dislocation: a finite element analysis // Biomedical engineering online. - 2016. - T. 15, № Suppl 2. - C. 168.

17. Brockmeyer D. Down syndrome and craniovertebral instability. Topic review and treatment recommendations // Pediatric neurosurgery. - 1999. - T. 31, № 2. - C. 71-77.

18. Brockmeyer D, Apfelbaum R, Tippets R, Walker M, Carey L. Pediatric cervical spine instrumentation using screw fixation // Pediatric neurosurgery. - 1995. - T. 22, № 3. - C. 147-157.

19. Brockmeyer DL, Apfelbaum RI. A new occipitocervical fusion construct in pediatric patients with occipitocervical instability. Technical note // Journal of neurosurgery. - 1999. - T. 90, № 2 Suppl. - C. 271-275.

20. Brockmeyer DL, York JE, Apfelbaum RI. Anatomical suitability of C1-2 transarticular screw placement in pediatric patients // Journal of neurosurgery. - 2000. - T. 92, № 1 Suppl. - C. 7-11.

21. Brooks AL, Jenkins E. Atlanto-axial arthrodesis by the wedge compression method // The Journal of bone and joint surgery. American volume. - 1978. - T. 60, № 3. - C. 279-284.

22. Browd S, Healy LJ, Dobie G, Johnson JT, 3rd, Jones GM, Rodriguez LF. Morphometric and qualitative analysis of congenital occipitocervical instability in children: implications for patients with Down syndrome // Journal of neurosurgery. - 2006. - T. 105, № 1 Suppl. - C. 50-54.

23. Browd SR, Mclntyre JS, Brockmeyer D. Failed age-dependent maturation of the occipital condyle in patients with congenital occipitoatlantal instability and Down syndrome: a preliminary analysis // Journal of neurosurgery. Pediatrics. - 2008. - T. 2, № 5. - C. 359-364.

24. Caird MS, Wills BP, Dormans JP. Down syndrome in children: the role of the orthopaedic surgeon // The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. - 2006. - T. 14, № 11. - C. 610619.

25. Carfi A, Liperoti R, Fusco D, Giovannini S, Brandi V, Vetrano DL. Bone mineral density in adults with Down syndrome // Osteoporosis international : a journal established as result of cooperation

between the European Foundation for Osteoporosis and the National Osteoporosis Foundation of the USA. - 2017. - T. 28, № 10. - C. 2929-2934.

26. Center J, Beange H, McElduff A. People with mental retardation have an increased prevalence of osteoporosis: a population study // American journal of mental retardation : AJMR. - 1998. - T. 103, № 1. - C. 19-28.

27. Chamberlain WE. Basilar Impression (Platybasia): A Bizarre Developmental Anomaly of the Occipital Bone and Upper Cervical Spine with Striking and Misleading Neurologic Manifestations // The Yale journal of biology and medicine. - 1939. - T. 11, № 5. - C. 487-496.

28. Chamoun RB, Whitehead WE, Curry DJ, Luerssen TG, Jea A. Computed tomography morphometric analysis for C-1 lateral mass screw placement in children. Clinical article // Journal of neurosurgery. Pediatrics. - 2009. - T. 3, № 1. - C. 20-23.

29. Chandra PS, Kumar A, Chauhan A, Ansari A, Mishra NK, Sharma BS. Distraction, compression, and extension reduction of basilar invagination and atlantoaxial dislocation: a novel pilot technique // Neurosurgery. - 2013. - T. 72, № 6. - C. 1040-1053.

30. Chandra PS, Prabhu M, Goyal N, Garg A, Chauhan A, Sharma BS. Distraction, compression, extension, and reduction combined with joint remodeling and extra-articular distraction: description of 2 new modifications for its application in basilar invagination and atlantoaxial dislocation: prospective study in 79 cases // Neurosurgery. - 2015. - T. 77, № 1. - C. 67-80.

31. Chiaramonti BC, Kim SY, Marchese LR, Letaif OB, Marcon RM, Cristante AF. Tomographic correlation for Magerl's technique in C1-C2 arthrodesis in children // Acta ortopedica brasileira. -2013. - T. 21, № 5. - C. 255-257.

32. Chutkan NB, King AG, Harris MB. Odontoid Fractures: Evaluation and Management // The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. - 1997. - T. 5, № 4. - C. 199-204.

33. Constantoyannis C, Konstantinou D, Maraziotis T, Dimopoulos PA. Atlantoaxial instability and myelopathy due to an ossiculum terminale persistens // Medical science monitor : international medical journal of experimental and clinical research. - 2004. - T. 10, № 10. - C. Cs63-7.

34. Cote P, Cassidy JD, Yong-Hing K, Sibley J, Loewy J. Apophysial joint degeneration, disc degeneration, and sagittal curve of the cervical spine. Can they be measured reliably on radiographs? // Spine. - 1997. - T. 22, № 8. - C. 859-864.

35. Crockard HA, Stevens JM. Craniovertebral junction anomalies in inherited disorders: part of the syndrome or caused by the disorder? // European journal of pediatrics. - 1995. - T. 154, № 7. - C. 504-512.

36. Cros T, Linares R, Castro A, Mansilla F. A radiological study of the cervical alterations in Down syndrome. New findings on computerized tomography and three dimensional reconstructions // Revista de neurologia. - 2000. - T. 30, № 12. - C. 1101-1107.

37. Currarino G, Rollins N, Diehl JT. Congenital defects of the posterior arch of the atlas: a report of seven cases including an affected mother and son // American Journal of Neuroradiology. - 1994. - T. 15, № 2. - C. 249-254.

38. da Silva OT, Ghizoni E, Tedeschi H, Joaquim AF. Role of dynamic computed tomography scans in patients with congenital craniovertebral junction malformations // World journal of orthopedics. -2017. - T. 8, № 3. - C. 271.

39. Dai L, Yuan W, Ni B, Jia L. Os odontoideum: etiology, diagnosis, and management // Surgical neurology. - 2000. - T. 53, № 2. - C. 106-108.

40. de Carvalho M, Swash M. Neurologic complications of craniovertebral dislocation // Handbook of clinical neurology. - 2014. - T. 119. - C. 435-448.

41. Dedlow ER, Siddiqi S, Fillipps DJ, Kelly MN, Nackashi JA, Tuli SY. Symptomatic atlantoaxial instability in an adolescent with trisomy 21 (Down's syndrome) // Clin Pediatr (Phila). - 2013. - T. 52, № 7. - C. 633-638.

42. Dedlow ER, Siddiqi S, Fillipps DJ, Kelly MN, Nackashi JA, Tuli SY. Symptomatic atlantoaxial instability in an adolescent with trisomy 21 (Down's syndrome) // Clinical pediatrics. - 2013. - T. 52, № 7. - C. 633-638.

43. Deepak AN, Salunke P, Sahoo SK, Prasad PK, Khandelwal NK. Revisiting the differences between irreducible and reducible atlantoaxial dislocation in the era of direct posterior approach and C1-2 joint manipulation // Journal of neurosurgery. Spine. - 2017. - T. 26, № 3. - C. 331-340.

44. Deepak AN, Salunke P, Sahoo SK, Prasad PK, Khandelwal NK. Revisiting the differences between irreducible and reducible atlantoaxial dislocation in the era of direct posterior approach and C1-2 joint manipulation // Journal of Neurosurgery: Spine. - 2017. - T. 26, № 3. - C. 331-340.

45. Desai R, Stevenson CB, Crawford AH, Durrani AA, Mangano FT. C-1 lateral mass screw fixation in children with atlantoaxial instability: case series and technical report // Journal of spinal disorders & techniques. - 2010. - T. 23, № 7. - C. 474-479.

46. Dickerman RD, Colle KO, Bruno CA, Jr., Schneider SJ. Craniovertebral instability with spinal cord compression in a 17-month-old boy with Sly syndrome (mucopolysaccharidosis type VII): a surgical dilemma // Spine. - 2004. - T. 29, № 5. - C. E92-94.

47. Dickman CA, Sonntag VK, Papadopoulos SM, Hadley MN. The interspinous method of posterior atlantoaxial arthrodesis // Journal of neurosurgery. - 1991. - T. 74, № 2. - C. 190-198.

48. Dlouhy BJ, Dahdaleh NS, Menezes AH. Evolution of transoral approaches, endoscopic endonasal approaches, and reduction strategies for treatment of craniovertebral junction pathology: a treatment algorithm update // Neurosurgical focus. - 2015. - T. 38, № 4. - C. E8.

49. Dlouhy BJ, Dawson JD, Menezes AH. Intradural pathology and pathophysiology associated with Chiari I malformation in children and adults with and without syringomyelia. // Journal of neurosurgery. Pediatrics. - 2017. - T. 20, № 6. - C. 526-541.

50. Dlouhy BJ, Policeni BA, Menezes AH. Reduction of atlantoaxial dislocation prevented by pathological position of the transverse ligament in fixed, irreducible os odontoideum: operative illustrations and radiographic correlates in 41 patients // Journal of neurosurgery. Spine. - 2017 . - T. 27, № 1. - C. 20-28.

51. Doyle JS, Lauerman WC, Wood KB, Krause DR. Complications and long-term outcome of upper cervical spine arthrodesis in patients with Down syndrome // Spine. - 1996. - T. 21, № 10. - C. 12231231.

52. El Asri AC, Akhaddar A, Gazzaz M, Okacha N, Boulhroud O, Baallal H. Dynamic CT scan of the craniovertebral junction: a role in the management of os odontoideum // Neurologia i neurochirurgia polska. - 2010. - T. 44, № 6. - C. 603-608.

53. Evangelopoulos D, Kontovazenitis P, Kouris S, Zlatidou X, Benneker L, Vlamis J [et al.] Computerized tomographic morphometric analysis of the cervical spine // The open orthopaedics journal. - 2012. - T. 6. - C. 250-254.

54. Feil A. Un cas d'absence des vertèbres cervicales cage thoracique remontant jusqu'a la base du crâne // Bulletins et Mémoires de la Société d'anthropologie de Paris. - 1912. - T. 3, № 1. - C. 101 -102.

55. Fielding JW, Hawkins R. Atlanto-axial rotatory fixation.(Fixed rotatory subluxation of the atlantoaxial joint) // The Journal of bone and joint surgery. American volume. - 1977. - T. 59, № 1. - C. 3744.

56. Fielding JW, Hawkins RJ. Atlanto-axial rotatory fixation. (Fixed rotatory subluxation of the atlanto-axial joint) // The Journal of bone and joint surgery. American volume. - 1977. - T. 59, № 1. -C. 37-44.

57. Fielding JW, Van B. Cochran G, Lawsing JFI, Hohl M. Tears of the Transverse Ligament of the Atlas: A clinical and biomechanical study // JBJS. - 1974. - T. 56, № 8. - C. 1683-1691.

58. Foerster O. Die Leitungsbahnen des Schmerzgefühls und die chirurgische Behandlung der Schmerzzustände // Book Die Leitungsbahnen des Schmerzgefühls und die chirurgische Behandlung der SchmerzzuständeUrban & Schwarzenberg, 1927.

59. French HG, Burke SW, Roberts JM, Johnston CE, 2nd, Whitecloud T, Edmunds JO. Upper cervical ossicles in Down syndrome // Journal of pediatric orthopedics. - 1987. - T. 7, № 1. - C. 6971.

60. Gallie W. Fractures and dislocations of the cervical spine // The American Journal of Surgery. -1939. - T. 46, № 3. - C. 495-499.

61. Gangopadhyay S, Aslam M. Posterior arch defects of the atlas: significance in trauma and literature review // European Journal of Emergency Medicine. - 2003. - T. 10, № 3. - C. 238-240.

62. Garber ST, Brockmeyer DL. Management of subaxial cervical instability in very young or small-for-age children using a static single-screw anterior cervical plate: indications, results, and long-term follow-up // Journal of neurosurgery. Spine. - 2016. - T. 24, № 6. - C. 892-896.

63. Geck MJ, Truumees E, Hawthorne D, Singh D, Stokes JK, Flynn A. Feasibility of rigid upper cervical instrumentation in children: tomographic analysis of children aged 2-6 // Journal of spinal disorders & techniques. - 2014. - T. 27, № 3. - C. E110-117.

64. Gholve PA, Hosalkar HS, Ricchetti ET, Pollock AN, Dormans JP, Drummond DS. Occipitalization of the atlas in children // The Journal of bone and joint surgery. American volume. - 2007. - T. 89, № 3. - C. 571-578.

65. Giannestras NJ, Mayfield FH, Provencio FP, Maurer J. Congenital absence of the odontoid process. Case report // The Journal of bone and joint surgery. American volume. - 1964. - T. 46. - C. 839-843.

66. Gimenez C, Manzone P, Forlino D, Roch J, Monteleone H. Hemi-atlas: report of five cases // Neurocirugia. - 2003. - T. 14, № 3. - C. 222-227.

67. Gluf WM, Brockmeyer DL. Atlantoaxial transarticular screw fixation: a review of surgical indications, fusion rate, complications, and lessons learned in 67 pediatric patients // Journal of neurosurgery. Spine. - 2005. - T. 2, № 2. - C. 164-169.

68. Goel A. Treatment of basilar invagination by atlantoaxial joint distraction and direct lateral mass fixation // Journal of Neurosurgery: Spine. - 2004. - T. 1, № 3. - C. 281-286.

69. Goel A, Bhatjiwale M, Desai K. Basilar invagination: a study based on 190 surgically treated patients // Journal of neurosurgery. - 1998. - T. 88, № 6. - C. 962-968.

70. Goel A,. Atlantoaxial joint jamming as a treatment for atlantoaxial dislocation: a preliminary report. Technical note. // Journal of Neurosurgery: Spine. - 2007. - T. 7, № 1. - C. 90-94.

71. Goel A, Desai KI, Muzumdar DP. Atlantoaxial fixation using plate and screw method: a report of 160 treated patients // Neurosurgery. - 2002. - T. 51, № 6. - C. 1351-1357.

72. Goel A, Jain S, Shah A. Radiological Evaluation of 510 Cases of Basilar Invagination with Evidence of Atlantoaxial Instability (Group A Basilar Invagination) // World neurosurgery. - 2018. -T. 110. - C. 533-543.

73. Goel A, Kulkarni AG, Sharma P. Reduction of fixed atlantoaxial dislocation in 24 cases: technical note // Journal of Neurosurgery: Spine. - 2005. - T. 2, № 4. - C. 505-509.

74. Goel A, Laheri V. Plate and screw fixation for atlanto-axial subluxation // Acta neurochirurgica. -1994. - T. 129, № 1. - C. 47-53.

75. Goel A, Nadkarni T, Shah A, Sathe P, Patil M. Radiologic Evaluation of Basilar Invagination Without Obvious Atlantoaxial Instability (Group B Basilar Invagination): Analysis Based on a Study of 75 Patients // World neurosurgery. - 2016. - T. 95. - C. 375-382.

76. Goel A, Shah A. Atlantoaxial facet locking: treatment by facet manipulation and fixation. Experience in 14 cases: Technical note // Journal of Neurosurgery: Spine. - 2011. - T. 14, № 1. - C. 39.

77. Goel A, Shah A, Rajan S. Vertical mobile and reducible atlantoaxial dislocation. Clinical article // Journal of neurosurgery. Spine. - 2009. - T. 11, № 1. - C. 9-14.

78. Gonzalez-Aguero A, Vicente-Rodriguez G, Gomez-Cabello A, Casajus JA. Cortical and trabecular bone at the radius and tibia in male and female adolescents with Down syndrome: a peripheral quantitative computed tomography (pQCT) study // Osteoporosis international : a journal established as result of cooperation between the European Foundation for Osteoporosis and the National Osteoporosis Foundation of the USA. - 2013. - T. 24, № 3. - C. 1035-1044.

79. Greenberg AD. Atlanto-axial dislocations // Brain : a journal of neurology. - 1968. - T. 91, № 4. -C. 655-684.

80. Grob D, Crisco JJ, 3rd, Panjabi MM, Wang P, Dvorak J. Biomechanical evaluation of four different posterior atlantoaxial fixation techniques // Spine. - 1992. - T. 17, № 5. - C. 480-490.

81. Gubin A, Ulrich E. "Uncovertebral wedge" as a cause of child's acute stiff-neck: p2433 // European Journal of Neurology. - 2010. - T. 17. - C. 509.

82. Gulati DR, Rout D. Atlantoaxial dislocation with quadriparesis in achondroplasia. Case report // Journal of neurosurgery. - 1974. - T. 40, № 3. - C. 394-396.

83. Guo X, Xie N, Lu X, Guo Q, Deng Y, Ni B. One-step reduction and fixation applying transposterior arch lateral mass screw of C1 combined with pedicle screw of C2 and rod system for pediatric acute atlantoaxial rotatory subluxation with injury of transverse ligament // Spine. - 2015. -T. 40, № 5. - C. E272-278.

84. Hajek PD, Lipka J, Hartline P, Saha S, Albright JA. Biomechanical study of C1-C2 posterior arthrodesis techniques // Spine. - 1993. - T. 18, № 2. - C. 173-177.

85. Hammerschlag W, Ziv I, Wald U, Robin GC, Floman Y. Cervical instability in an achondroplastic infant // Journal of pediatric orthopedics. - 1988. - T. 8, № 4. - C. 481-484.

86. Haque A, Price AV, Sklar FH, Swift DM, Weprin BE, Sacco DJ. Screw fixation of the upper cervical spine in the pediatric population. Clinical article // Journal of neurosurgery. Pediatrics. - 2009. - T. 3, № 6. - C. 529-533.

87. Harms J, Melcher RP. Posterior C1-C2 fusion with polyaxial screw and rod fixation // Spine. -2001. - T. 26, № 22. - C. 2467-2471.

88. Hedequist D, Proctor M. Screw fixation to C2 in children: a case series and technical report // Journal of pediatric orthopedics. - 2009. - T. 29, № 1. - C. 21-25.

89. Hedequist D, Proctor M, Hresko T. Lateral mass screw fixation in children // Journal of children's orthopaedics. - 2010. - T. 4, № 3. - C. 197-201.

90. Hedequist DJ. Modern posterior screw techniques in the pediatric cervical spine // World journal of orthopedics. - 2014. - T. 5, № 2. - C. 94-99.

91. Hedequist DJ, Emans JB. Cervical Spine Instrumentation in Children // The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. - 2016. - T. 24, № 6. - C. 370-378.

92. Helenius I, Crawford H, Sponseller PD, Odent T, Bernstein RM, Stans AA. Rigid fixation improves outcomes of spinal fusion for C1-C2 instability in children with skeletal dysplasias // The Journal of bone and joint surgery. American volume. - 2015. - T. 97, № 3. - C. 232-240.

93. Hensinger RN. Osseous anomalies of the craniovertebral junction // Spine. - 1986. - T. 11, № 4. -C. 323-333.

94. Hinck VC, Hopkins CE. Measurement of the atlanto-dental interval in the adult // The American journal of roentgenology, radium therapy, and nuclear medicine. - 1960. - T. 84. - C. 945-951.

95. Holness RO, Huestis WS, Howes WJ, Langille RA. Posterior stabilization with an interlaminar clamp in cervical injuries: technical note and review of the long term experience with the method // Neurosurgery. - 1984. - T. 14, № 3. - C. 318-322.

96. Hsieh M-H, Yeh K-T, Chen H, Yu T-C, Peng C-H, Liu K-L. Cervical Klippel-Feil syndrome progressing to myelopathy following minor trauma // Tzu Chi Medical Journal. - 2014. - T. 26, № 1. -C. 47-50.

97. Hu Y, Yuan ZS, Spiker WR, Albert TJ, Dong WX, Xie H. Deviation analysis of C2 translaminar screw placement assisted by a novel rapid prototyping drill template: a cadaveric study // European spine journal : official publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. - 2013. - T. 22, № 12. - C. 2770-2776.

98. Hwang SW, Gressot LV, Rangel-Castilla L, Whitehead WE, Curry DJ, Bollo RJ. Outcomes of instrumented fusion in the pediatric cervical spine // Journal of neurosurgery. Spine. - 2012. - T. 17, № 5. - C. 397-409.

99. Ishii K, Toyama Y, Nakamura M, Chiba K, Matsumoto M. Management of chronic atlantoaxial rotatory fixation // Spine. - 2012. - T. 37, № 5. - C. E278-E285.

100. Jain VK. Atlantoaxial dislocation // Neurol India. - 2012. - T. 60, № 1. - C. 9-17.

101. Jain VK. Congenital craniovertebral junction anomalies: The issues. // Neurology India. - 2018. -T. 66, № 4. - C. 943-946.

102. Jea A, Taylor MD, Dirks PB, Kulkarni AV, Rutka JT, Drake JM. Incorporation of C-1 lateral mass screws in occipitocervical and atlantoaxial fusions for children 8 years of age or younger. Technical note // Journal of neurosurgery. - 2007. - T. 107, № 2 Suppl. - C. 178-183.

103. Jeszenszky D. Closed reposition of C1/C2 rotatory subluxations, a new method // Paper presented at: The XIV Annual Meeting of the Cervical Spine Research Society; September 17-19, 1998; Varese, Italy.

104. Ji XT, Li A, Wang Q, Zhao DS, Huang G, Liu WP. Posterior reduction and instrumentation with rod-screw construct for atlanto-axial dislocation: a single institutional study with 21 consecutive cases // Clinical neurology and neurosurgery. - 2013. - T. 115, № 8. - C. 1433-1439.

105. Jian F-Z, Chen Z, Wrede KH, Samii M, Ling F. Direct posterior reduction and fixation for the treatment of basilar invagination with atlantoaxial dislocation // Neurosurgery. - 2010. - T. 66, № 4. -C. 678-687.

106. Johal J, Loukas M, Fisahn C, Oskouian RJ, Tubbs RS. Bergmann's ossicle (ossiculum terminale persistens): a brief review and differentiation from other findings of the odontoid process // Child's nervous system : ChNS : official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery. -2016. - T. 32, № 9. - C. 1603-1606.

107. Johnson KT, Al-Holou WN, Anderson RC, Wilson TJ, Karnati T, Ibrahim M. Morphometric analysis of the developing pediatric cervical spine // Journal of neurosurgery. Pediatrics. - 2016. - T. 18, № 3. - C. 377-389.

108. Judet J, Roy-Camille R, Zerah JC, Saillant G. [Fractures of the cervical spine: fracture-separation of the articular column] // Revue de chirurgie orthopedique et reparatrice de l'appareil moteur. - 1970. - T. 56, № 2. - C. 155-164.

109. Kaneyama S, Sugawara T, Sumi M. Safe and accurate midcervical pedicle screw insertion procedure with the patient-specific screw guide template system // Spine. - 2015. - T. 40, № 6. - C. E341-E348.

110. Kaneyama S, Sugawara T, Sumi M, Higashiyama N, Takabatake M, Mizoi K. A novel screw guiding method with a screw guide template system for posterior C-2 fixation: clinical article // Journal of neurosurgery. Spine. - 2014. - T. 21, № 2. - C. 231-238.

111. Kaplan KM, Spivak JM, Bendo JA. Embryology of the spine and associated congenital abnormalities // The spine journal. - 2005. - T. 5, № 5. - C. 564-576.

112. Kennedy BC, D'Amico RS, Youngerman BE, McDowell MM, Hooten KG, Couture D. Long-term growth and alignment after occipitocervical and atlantoaxial fusion with rigid internal fixation in young children // Journal of neurosurgery. Pediatrics. - 2016. - T. 17, № 1. - C. 94-102.

113. Khandanpour N, Connolly DJ, Raghavan A, Griffiths PD, Hoggard N. Craniospinal abnormalities and neurologic complications of osteogenesis imperfecta: imaging overview // Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc. - 2012. - T. 32, № 7. - C. 21012112.

114. Kim JB, Park SW, Lee YS, Nam TK, Park YS, Kim YB. Two Cases of Klippel-Feil Syndrome with Cervical Myelopathy Successfully Treated by Simple Decompression without Fixation // Korean Journal of Spine. - 2015. - T. 12, № 3. - C. 225-229.

115. Kirlew KA, Hathout GM, Reiter SD, Gold RH. Os odontoideum in identical twins: perspectives on etiology // Skeletal radiology. - 1993. - T. 22, № 7. - C. 525-527.

116. Klimo Jr P, Blumenthal DT, Couldwell WT. Congenital partial aplasia of the posterior arch of the atlas causing myelopathy: case report and review of the literature // Spine. - 2003. - T. 28, № 12. - C. E224-E228.

117. Klimo P, Jr., Kan P, Rao G, Apfelbaum R, Brockmeyer D. Os odontoideum: presentation, diagnosis, and treatment in a series of 78 patients // Journal of neurosurgery. Spine. - 2008. - T. 9, № 4. - C. 332-342.

118. Klimo P, Jr., Rao G, Brockmeyer D. Congenital anomalies of the cervical spine // Neurosurgery clinics of North America. - 2007. - T. 18, № 3. - C. 463-478.

119. Ko S, Choi W, Chae S. Comparison of inter- and intra-observer reliability among the three classification systems for cervical spinal canal stenosis // European spine journal : official publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. - 2017. - T. 26, № 9. - C. 2290-2296.

120. Kopits SE. Orthopedic complications of dwarfism // Clinical orthopaedics and related research. -1976. № 114. - C. 153-179.

121. Kosnik-Infinger L, Glazier SS, Frankel BM. Occipital condyle to cervical spine fixation in the pediatric population // Journal of neurosurgery. Pediatrics. - 2014. - T. 13, № 1. - C. 45-53.

122. Kovanda TJ, Ansari SF, Qaiser R, Fulkerson DH. Feasibility of CT-based intraoperative 3D stereotactic image-guided navigation in the upper cervical spine of children 10 years of age or younger: initial experience // Journal of neurosurgery. Pediatrics. . - T. 16, № 15. - C.590-598.

123. Kulkarni AG, Goel AH. Vertical atlantoaxial index: a new craniovertebral radiographic index // Journal of spinal disorders & techniques. - 2008. - T. 21, № 1. - C. 4-10.

124. Kuroki H, Kubo S, Hamanaka H, Chosa E. Posterior occipito-axial fixation applied C2 laminar screws for pediatric atlantoaxial instability caused by Down syndrome: Report of 2 cases // International journal of spine surgery. - 2012. - T. 6. - C. 210-215.

125. Laheri V, Chaudhary K, Rathod A, Bapat M. Anterior transoral atlantoaxial release and posterior instrumented fusion for irreducible congenital basilar invagination // European Spine Journal. - 2015. - T. 24, № 12. - C. 2977-2985.

126. Laheri V, Chaudhary K, Rathod A, Bapat M. Anterior transoral atlantoaxial release and posterior instrumented fusion for irreducible congenital basilar invagination // European spine journal : official publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. - 2015. - T. 24, № 12. - C. 2977-2985.

127. Lee H, Hong JT, Kim IS, Kim MS, Sung JH, Lee SW. Anatomic feasibility of posterior cervical pedicle screw placement in children: computerized tomographic analysis of children under 10 years old // Journal of Korean Neurosurgical Society. - 2014. - T. 56, № 6. - C. 475-481.

128. Lee MJ, Cassinelli E, Riew KD. The feasibility of inserting atlas lateral mass screws via the posterior arch // Spine. - 2006. - T. 31, № 24. - C. 2798-2801.

129. Lehman RA, Jr., Dmitriev AE, Helgeson MD, Sasso RC, Kuklo TR, Riew KD. Salvage of C2 pedicle and pars screws using the intralaminar technique: a biomechanical analysis // Spine. - 2008. -T. 33, № 9. - C. 960-965.

130. Li L, Yu X, Wang P, Chen L. Analysis of the treatment of 576 patients with congenital craniovertebral junction malformations // Journal of clinical neuroscience : official journal of the Neurosurgical Society of Australasia. - 2012. - T. 19, № 1. - C. 49-56.

131. Liang CL, Lui CC, Lu K, Lee TC, Chen HJ. Atlantoaxial stability in ossiculum terminale. Case report // Journal of neurosurgery. - 2001. - T. 95, № 1 Suppl. - C. 119-121.

132. Liu K, Xie F, Wang D, Guo L, Qi Y, Tian J. Reference ranges for atlantodental interval in adults and its variation with age and gender in a large series of subjects on multidetector computed tomography // Acta radiologica (Stockholm, Sweden : 1987). - 2015. - T. 56, № 4. - C. 465-470.

133. Locke G, Gardner J, Van Epps E. Atlas-dens interval (ADI) in children: a survey based on 200 normal cervical spines // American Journal of Roentgenology. - 1966. - T. 97, № 1. - C. 135-140.

134. Lowry DW, Pollack IF, Clyde B, Albright AL, Adelson PD. Upper cervical spine fusion in the pediatric population // Journal of neurosurgery. - 1997. - T. 87, № 5. - C. 671-676.

135. Lu S, Xu YQ, Chen GP, Zhang YZ, Lu D, Chen YB. Efficacy and accuracy of a novel rapid prototyping drill template for cervical pedicle screw placement // Computer aided surgery : official journal of the International Society for Computer Aided Surgery. - 2011. - T. 16, № 5. - C. 240-248.

136. Lu S, Xu YQ, Lu WW, Ni GX, Li YB, Shi JH. A novel patient-specific navigational template for cervical pedicle screw placement // Spine. - 2009. - T. 34, № 26. - C. E959-E966.

137. Lu S, Xu YQ, Zhang YZ, Xie L, Guo H, Li DP. A novel computer-assisted drill guide template for placement of C2 laminar screws // European spine journal : official publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. - 2009. - T. 18, № 9. - C. 1379-1385.

138. Luo TD, Polly DW, Jr., Ledonio CG, Wetjen NM, Larson AN. Accuracy of Pedicle Screw Placement in Children 10 Years or Younger Using Navigation and Intraoperative CT // Clin Spine Surg. - 2016. - T. 29, № 3. - C. E135-E138.

139. Mackenzie WG, Dhawale AA, Demczko MM, Ditro C, Rogers KJ, Bober MB. Flexion-extension cervical spine MRI in children with skeletal dysplasia: is it safe and effective? // Journal of pediatric orthopedics. - 2013. - T. 33, № 1. - C. 91-98.

140. Madadin M, Samaranayake RP, O'Donnell C, Cordner S. Post-mortem CT evaluation of atlanto-occipital dissociation // Journal of forensic and legal medicine. - 2017. - T. 46. - C. 16-19.

141. Magerl F, Seemann P-S. Stable posterior fusion of the atlas and axis by transarticular screw fixation // Cervical spine ISpringer, 1987. - C. 322-327.

142. Magrini S, Pasquini E, Mazzatenta D, Mascari C, Galassi E, Frank G. Endoscopic endonasal odontoidectomy in a patient affected by Down syndrome: technical case report // Neurosurgery. -2008. - T. 63, № 2. - C. E373-374.

143. Martich V, Ben-Ami T, Yousefzadeh D, Roizen N. Hypoplastic posterior arch of C-1 in children with Down syndrome: a double jeopardy // Radiology. - 1992. - T. 183, № 1. - C. 125-128.

144. Martinez-Del-Campo E, Kalb S, Soriano-Baron H, Turner JD, Neal MT, Uschold T. Computed tomography parameters for atlantooccipital dislocation in adult patients: the occipital condyle-C1 interval // Journal of neurosurgery. Spine. - 2016. - T. 24, № 4. - C. 535-545.

145. Masuda K, Iwasaki M, Seichi A, Kitagawa T, Nakajima S, Kawaguchi H. Cervical myelopathy in an adult due to atlantoaxial subluxation associated with Down syndrome: a case study // Journal of orthopaedic science : official journal of the Japanese Orthopaedic Association. - 2003. - T. 8, № 2. -C. 227-231.

146. Matute-Llorente A, Gonzalez-Aguero A, Gomez-Cabello A, Vicente-Rodriguez G, Casajus JA. Decreased levels of physical activity in adolescents with down syndrome are related with low bone mineral density: a cross-sectional study // BMC endocrine disorders. - 2013. - T. 13. - C. 22.

147. Mc GM. The significance of certain measurements of the skull in the diagnosis of basilar impression // The British journal of radiology. - 1948. - T. 21, № 244. - C. 171-181.

148. McKay SD, Al-Omari A, Tomlinson LA, Dormans JP. Review of cervical spine anomalies in genetic syndromes // Spine. - 2012. - T. 37, № 5. - C. E269-E277.

149. McKelvey KD, Fowler TW, Akel NS, Kelsay JA, Gaddy D, Wenger GR. Low bone turnover and low bone density in a cohort of adults with Down syndrome // Osteoporosis international : a journal established as result of cooperation between the European Foundation for Osteoporosis and the National Osteoporosis Foundation of the USA. - 2013. - T. 24, № 4. - C. 1333-1338.

150. McRae DL, Barnum AS. Occipitalization of the atlas // The American journal of roentgenology, radium therapy, and nuclear medicine. - 1953. - T. 70, № 1. - C. 23-46.

151. Mehrotra A, Chunnilal JS, Das KK, Srivastava A, Kumar R. Atlanto-axial dislocation associated with anomalous single vertebral artery and agenesis of unilateral internal carotid artery // Child's nervous Asian journal of Neurosurgery. - 2013. - T. 8, № 3. - C. 164.

152. Mehrotra A, Nair A, Das K, Chunnilal J, Srivastava A, Sahu R, Kumar R. Congenital paediatric atlantoaxial dislocation: clinico-radiological profile and surgical outcome // Child's Nervous System. -2012. - T. 28, № 11. - C. 1943-1950.

153. Menezes AH, Graf CJ, Hibri N. Abnormalities of the cranio-vertebral junction with cervico-medullary compression. A rational approach to surgical treatment in children // Child's brain. - 1980. -T. 7, № 1. - C. 15-30.

154. Menezes AH, Ryken TC. Craniovertebral abnormalities in Down's syndrome // Pediatric neurosurgery. - 1992. - T. 18, № 1. - C. 24-33.

155. Menezes AH, VanGilder JC. Transoral-transpharyngeal approach to the anterior craniocervical junction. Ten-year experience with 72 patients // Journal of neurosurgery. - 1988. - T. 69, № 6. - C. 895-903.

156. Menezes AH, VanGilder JC, Graf CJ, McDonnell DE. Craniocervical abnormalities. A comprehensive surgical approach // Journal of neurosurgery. - 1980. - T. 53, № 4. - C. 444-455.

157. Meng Y, Chen H, Lou J, Rong X, Wang B, Deng Y. Posterior distraction reduction and occipitocervical fixation for the treatment of basilar invagination and atlantoaxial dislocation // Clinical neurology and neurosurgery. - 2016. - T. 140. - C. 60-67.

158. Mixter SJ, Osgood RB. IV. Traumatic Lesions of the Atlas and Axis // Annals of surgery. - 1910. - T. 51, № 2. - C. 193-207.

159. Miyoshi K, Nakamura K, Haga N, Mikami Y. Surgical treatment for atlantoaxial subluxation with myelopathy in spondyloepiphyseal dysplasia congenita // Spine. - 2004. - T. 29, № 21. - C. E488-E491.

160. Msall ME, DiGaudio K, Duffy LS, LaForest S, Braun S, Granger CV. WeeFIM: Normative Sample of an Instrument for Tracking Functional Independence in Children // Clinical pediatrics. -1994. - T. 33, № 7. - C. 431-438.

161. Mohindra S, Tripathi M, Arora S. Atlanto-axial instability in achondroplastic dwarfs: a report of two cases and literature review // Pediatric neurosurgery. - 2011. - T. 47, № 4. - C. 284-287.

162. Monckeberg JE, Tome CV, Matias A, Alonso A, Vasquez J, Zubieta JL. CT scan study of atlantoaxial rotatory mobility in asymptomatic adult subjects: a basis for better understanding C1-C2 rotatory fixation and subluxation // Spine. - 2009. - T. 34, № 12. - C. 1292-1295.

163. Montano AM, Tomatsu S, Gottesman G, Smith M, Orii T. International Morquio A Registry: clinical manifestation and natural course of Morquio A disease // Journal of inherited metabolic disease. - 2007. - T. 30, № 2. - C. 165-174.

164. Morgan MK, Onofrio BM, Bender CE. Familial os odontoideum: case report // Journal of neurosurgery. - 1989. - T. 70, № 4. - C. 636-639.

165. Morota N, Ihara S, Ogiwara H, Tamura G. Surgical management of cervical spine deformity in chondrodysplasia punctata // Journal of neurosurgery. Pediatrics. - 2017. - T. 20, № 4. - C. 378-387.

166. Nader-Sepahi A, Casey AT, Hayward R, Crockard HA, Thompson D. Symptomatic atlantoaxial instability in Down syndrome // Journal of neurosurgery. - 2005. - T. 103, № 3 Suppl. - C. 231-237.

167. Naderi S, Cakmakci H, Acar F, Arman C, Mertol T, Arda MN. Anatomical and computed tomographic analysis of C1 vertebra // Clinical neurology and neurosurgery. - 2003. - T. 105, № 4. -C. 245-248.

168. Nakamura K, Miyoshi K, Haga N, Kurokawa T. Risk factors of myelopathy at the atlantoaxial level in spondyloepiphyseal dysplasia congenita // Archives of orthopaedic and trauma surgery. -1998. - T. 117, № 8. - C. 468-470.

169. Nambiar S, Mogra S, Nair BU, Menon A, Babu CS. Morphometric analysis of cervical vertebrae morphology and correlation of cervical vertebrae morphometry, cervical spine inclination and cranial base angle to craniofacial morphology and stature in an adult skeletal class I and class II population // Contemporary clinical dentistry. - 2014. - T. 5, № 4. - C. 456-460.

170. Natsis K, Lyrtzis C, Totlis T, Anastasopoulos N, Piagkou M. A morphometric study of the atlas occipitalization and coexisted congenital anomalies of the vertebrae and posterior cranial fossa with neurological importance // Surgical and radiologic anatomy : SRA. - 2017. - T. 39, № 1. - C. 39-49.

171. Oda I, Abumi K, Sell LC, Haggerty CJ, Cunningham BW, McAfee PC. Biomechanical evaluation of five different occipito-atlanto-axial fixation techniques // Spine. - 1999. - T. 24, № 22. - C. 2377.

172. Osmotherly PG, Farrell SF, Digby SD, Rowe LJ, Buxton AJ. The influence of age, sex, and posture on the measurement of atlantodental interval in a normal population // Journal of manipulative and physiological therapeutics. - 2013. - T. 36, № 4. - C. 226-231.

173. Parikh RN, Muranjan M, Karande S, Sankhe S. Atlas shrugged: cervical myelopathy caused by congenital atlantoaxial dislocation aggravated by child labor // Pediatric neurology. - 2014. - T. 50, №

4. - C. 380-383.

174. Parke W. The vascular relations of the upper cervical vertebrae // The Orthopedic Clinics of North America. - 1978. - T. 9, № 4. - C. 879-889.

175. Passias PG, Wang S, Kozanek M, Wang S, Wang C. Relationship between the alignment of the occipitoaxial and subaxial cervical spine in patients with congenital atlantoxial dislocations // Clinical Spine Surgery. - 2013. - T. 26, № 1. - C. 15-21.

176. Patel AJ, Gressot LV, Boatey J, Hwang SW, Brayton A, Jea A. Routine sectioning of the C2 nerve root and ganglion for C1 lateral mass screw placement in children: surgical and functional outcomes // Child's nervous system. - 2013. - T. 29, № 1. - C. 93-97.

177. Pawar KA, Mishra AS, Bandagi G, Srivastava SK. Roentgenographic and computerized tomography based morphometric analysis of cervical spinal canal diameters to establish normative measurements in an Indian population // Journal of clinical orthopaedics and trauma. - 2017. - T. 8, № 2. - C. 185-190.

178. Pedachenko EG, Malysheva TA, Robak OP, Chernenko OG. Structural features and diagnostics of axis maldevelopments, a differentiated choice of surgical tactics // Ukrainian neurosurgical journal. - 2015. - T. 2. - C. 25-31.

179. Perinetti G, Bianchet A, Franchi L, Contardo L. Cervical vertebral maturation: An objective and transparent code staging system applied to a 6-year longitudinal investigation // American journal of orthodontics and dentofacial orthopedics : official publication of the American Association of Orthodontists, its constituent societies, and the American Board of Orthodontics. - 2017. - T. 151, №

5. - C. 898-906.

180. Pizzutillo PD, Herman MJ. Cervical spine issues in Down syndrome // Journal of pediatric orthopedics. - 2005. - T. 25, № 2. - C. 253-259.

181. Radcliff KE, Ben-Galim P, Dreiangel N, Martin SB, Reitman CA, Lin JN. Comprehensive computed tomography assessment of the upper cervical anatomy: what is normal? // The spine journal : official journal of the North American Spine Society. - 2010. - T. 10, № 3. - C. 219-229.

182. Rajasekaran S, Kanna PR, Shetty AP. Safety of cervical pedicle screw insertion in children: a clinicoradiological evaluation of computer-assisted insertion of 51 cervical pedicle screws including 28 subaxial pedicle screws in 16 children // Spine. - 2012. - T. 37, № 4. - C. E216-E223.

183. Ransford AO, Crockard HA, Stevens JM, Modaghegh S. Occipito-atlanto-axial fusion in Morquio-Brailsford syndrome // The Journal of bone and joint surgery. British volume. - 1996. - T. 78, № 2. - C. 307-313.

184. Roopesh Kumar VR, Madhguiri VS, Sasidharan GM, Gundamaneni SK, Yadav AK. Larsen syndrome with C3-C4 spondyloptosis and atlantoaxial dislocation in an adult // Spine. - 2013. - T. 38, № 1. - C. E43-E47.

185. Ryken TC, Menezes AH. Cervicomedullary compression in achondroplasia // Journal of neurosurgery. - 1994. - T. 81, № 1. - C. 43-48.

186. Ryken TC, Owen BD, Christensen GE, Reinhardt JM. Image-based drill templates for cervical pedicle screw placement // Journal of neurosurgery. Spine. - 2009. - T. 10, № 1. - C. 21-26.

187. Salunke P, Behari S, Kirankumar MV, Sharma MS, Jaiswal AK, Jain VK. Pediatric congenital atlantoaxial dislocation: differences between the irreducible and reducible varieties // Journal of neurosurgery. - 2006. - T. 104, № 2 Suppl. - C. 115-122.

188. Salunke P, Futane S, Sahoo SK, Ghuman MS, Khandelwal N. Operative nuances to safeguard anomalous vertebral artery without compromising the surgery for congenital atlantoaxial dislocation: untying a tough knot between vessel and bone: Clinical article // Journal of Neurosurgery: Spine. -2014. - T. 20, № 1. - C. 5-10.

189. Salunke P, Sahoo S, Khandelwal N, Ghuman MS. Technique for direct posterior reduction in irreducible atlantoaxial dislocation: Multi-planar realignment of C1-2 // Clinical neurology and neurosurgery. - 2015. - T. 131. - C. 47-53.

190. Salunke P, Sharma M, Sodhi HBS, Mukherjee KK, Khandelwal NK. Congenital atlantoaxial dislocation: a dynamic process and role of facets in irreducibility: Clinical article // Journal of Neurosurgery: Spine. - 2011. - T. 15, № 6. - C. 678-685.

191. Samartzis D, Herman J, Lubicky JP, Shen FH. Classification of congenitally fused cervical patterns in Klippel-Feil patients: epidemiology and role in the development of cervical spine-related symptoms // Spine. - 2006. - T. 31, № 21. - C. E798-E804.

192. Samartzis D, Kalluri P, Herman J, Lubicky JP, Shen FH. Superior odontoid migration in the Klippel-Feil patient // European Spine Journal. - 2007. - T. 16, № 9. - C. 1489.

193. Samartzis D, Lubicky JP, Herman J, Kalluri P, Shen FH. Symptomatic cervical disc herniation in a pediatric Klippel-Feil patient: the risk of neural injury associated with extensive congenitally fused vertebrae and a hypermobile segment // Spine. - 2006. - T. 31, № 11. - C. E335-E338.

194. Samartzis D, Shen FH, Herman J, Mardjetko SM. Atlantoaxial rotatory fixation in the setting of associated congenital malformations: a modified classification system // Spine. - 2010. - T. 35, № 4. -C. E119-E127.

195. Sankar WN, Wills BP, Dormans JP, Drummond DS. Os odontoideum revisited: the case for a multifactorial etiology // Spine. - 2006. - T. 31, № 9. - C. 979-984.

196. Sardhara J, Behari S, Jaiswal AK, Srivastava A, Sahu RN, Mehrotra A. Syndromic versus nonsyndromic atlantoaxial dislocation: do clinico-radiological differences have a bearing on management? // Acta neurochirurgica. - 2013. - T. 155, № 7. - C. 1157-1167.

197. Savage JG, Fulkerson DH, Sen AN, Thomas JG, Jea A. Fixation with C-2 laminar screws in occipitocervical or C1-2 constructs in children 5 years of age or younger: a series of 18 patients // Journal of neurosurgery. Pediatrics. - 2014. - T. 14, № 1. - C. 87-93.

198. Schiff DC, Parke WW. The arterial supply of the odontoid process // JBJS. - 1973. - T. 55, № 7.

- C. 1450-1456.

199. Schrodel M, Braun V, Stolpe E, Hertlein H. Coincidental deficiency of the posterior arch of the atlas and thalassaemia minor: possible pitfalls in a trauma victim // Emergency medicine journal. -2005. - T. 22, № 7. - C. 526-528.

200. Segal LS, Drummond DS, Zanotti RM, Ecker ML, Mubarak SJ. Complications of posterior arthrodesis of the cervical spine in patients who have Down syndrome // The Journal of bone and joint surgery. American volume. - 1991. - T. 73, № 10. - C. 1547-1554.

201. Selby KA, Newton R, Gupta S, Hunt L. Clinical predictors and radiological reliability in atlantoaxial subluxation in Down's syndrome // Archives of disease in childhood. - 1991. - T. 66, № 7.

- C. 876-878.

202. Senoglu M, Safavi-Abbasi S, Theodore N, Bambakidis NC, Crawford NR, Sonntag VK. The frequency and clinical significance of congenital defects of the posterior and anterior arch of the atlas // Journal of neurosurgery. Spine. - 2007. - T. 7, № 4. - C. 399-402.

203. Sepulveda D, Allison DB, Gomez JE, Kreibich K, Brown RA, Pierson RN, Jr. Low spinal and pelvic bone mineral density among individuals with Down syndrome // American journal of mental retardation : AJMR. - 1995. - T. 100, № 2. - C. 109-114.

204. Sharma A, Gaikwad SB, Deol PS, Mishra NK, Kale SS. Partial aplasia of the posterior arch of the atlas with an isolated posterior arch remnant: findings in three cases // American journal of neuroradiology. - 2000. - T. 21, № 6. - C. 1167-1171.

205. Shen FH, Samartzis D, Herman J, Lubicky JP. Radiographic assessment of segmental motion at the atlantoaxial junction in the Klippel-Feil patient // Spine. - 2006. - T. 31, № 2. - C. 171-177.

206. Shkarubo AN, Kuleshov AA, Chernov IV, Vetrile MS, Lisyansky IN, Makarov SN. Transoral Decompression and Stabilization of the Upper Cervical Segments of the Spine Using Custom-Made Implants in Various Pathologic Conditions of the Craniovertebral Junction // World neurosurgery. -2018. - T. 109. - C. e155-e163.

207. Shuhui G, Jiagang L, Haifeng C, Hao ZB, Qing HS. Surgical Management of Adult Reducible Atlantoaxial Dislocation, Basilar Invagination and Chiari Malformation with Syringomyelia // Turkish neurosurgery. - 2016. - T. 26, № 4. - C. 615-621.

208. Silveri CP, Vaccaro AR. Posterior atlantoaxial fixation: the Magerl screw technique // Orthopedics. - 1998. - T. 21, № 4. - C. 455-459.

209. Singh B, Cree A. Laminar screw fixation of the axis in the pediatric population: a series of eight patients // The spine journal. - 2015. - T. 15, № 2. - C. e17-e25.

210. Sinha S, Jagetia A, Bhausaheb AR, Butte MV, Jain R. Rigid variety occiput/C1-C2-C3 internal fixation in pediatric population // Child's nervous system. - 2014. - T. 30, № 2. - C. 257-269.

211. Sitoula P, Mackenzie WG, Shah SA, Thacker M, Ditro C, Holmes L, Jr. Occipitocervical fusion in skeletal dysplasia: a new surgical technique // Spine. - 2014. - T. 39, № 15. - C. E912-E918.

212. Solanki GA, Lo WB, Hendriksz CJ. MRI morphometric characterisation of the paediatric cervical spine and spinal cord in children with MPS IVA (Morquio-Brailsford syndrome) // Journal of inherited metabolic disease. - 2013. - T. 36, № 2. - C. 329-337.

213. Spierings EL, Braakman R. The management of os odontoideum. Analysis of 37 cases // The Journal of bone and joint surgery. British volume. - 1982. - T. 64, № 4. - C. 422-428.

214. Stevens J, Kendall B, Crockard H, Ransford A. The odontoid process in Morquio-Brailsford's disease. The effects of occipitocervical fusion // Bone & Joint Journal. - 1991. - T. 73, № 5. - C. 851858.

215. Stineman MG, Shea JA, Jette A, Tassoni CJ, Ottenbancher KJ, FiedlerR, Granger CV. The functional independence measure: Tests of scaling assumptions, structure, and reliability across 20 diverse impairment categories // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. - 2004. - T. 77, № 11. - C. 1101-1108.

216. Sugawara T, Higashiyama N, Kaneyama S, Sumi M. Accurate and Simple Screw Insertion Procedure With Patient-Specific Screw Guide Templates for Posterior C1-C2 Fixation // Spine. -2017. - T. 42, № 6. - C. E340-E346.

217. Sugawara T, Higashiyama N, Kaneyama S, Takabatake M, Watanabe N, Uchida F. Multistep pedicle screw insertion procedure with patient-specific lamina fit-and-lock templates for the thoracic spine: clinical article // Journal of neurosurgery. Spine. - 2013. - T. 19, № 2. - C. 185-190.

218. Suh B-G, Padua MRA, Riew KD, Kim H-J, Chang B-S, Lee C-K. A new technique for reduction of atlantoaxial subluxation using a simple tool during posterior segmental screw fixation: clinical article // Journal of Neurosurgery: Spine. - 2013. - T. 19, № 2. - C. 160-166.

219. Sutterlin CE, 3rd, Bianchi JR, Kunz DN, Zdeblick TA, Johnson WM, Rapoff AJ. Biomechanical evaluation of occipitocervical fixation devices // Journal of spinal disorders. - 2001. - T. 14, № 3. - C. 185-192.

220. Syre P, Petrov D, Malhotra N. Management of upper cervical spine injuries: a review // Journal of neurosurgical sciences. - 2013. - T. 57, № 3. - C. 219-240.

221. Taggard DA, Menezes AH, Ryken TC. Treatment of Down syndrome-associated craniovertebral junction abnormalities // Journal of neurosurgery. - 2000. - T. 93, № 2 Suppl. - C. 205-213.

222. Tan M, Wang H, Wang Y, Zhang G, Yi P, Li Z. Morphometric evaluation of screw fixation in atlas via posterior arch and lateral mass // Spine. - 2003. - T. 28, № 9. - C. 888-895.

223. Tassabehji M, Fang ZM, Hilton EN, McGaughran J, Zhao Z, de Bock CE. Mutations in GDF6 are associated with vertebral segmentation defects in Klippel-Feil syndrome // Human mutation. - 2008. -T. 29, № 8. - C. 1017-1027.

224. Tauchi R, Imagama S, Ito Z, Ando K, Hirano K, Muramoto A. Complications and outcomes of posterior fusion in children with atlantoaxial instability // European spine journal. - 2012. - T. 21, № 7. - C. 1346-1352.

225. Torriani M, Louren9o JLG. Agenesis of the posterior arch of the atlas // Revista do Hospital das Clínicas. - 2002. - T. 57, № 2. - C. 73-76.

226. Uchino A, Saito N, Watadani T, Okada Y, Kozawa E, Nishi N [et al.] Vertebral artery variations at the C1-2 level diagnosed by magnetic resonance angiography // Neuroradiology. - 2012. - T. 54, № 1. - C. 19-23.

227. Van Kerckhoven M, Fabry G. The Klippel-Feil syndrome: a constellation of deformities // Acta orthopaedica belgica. - 1988. - T. 55, № 2. - C. 107-118.

228. Vanek P, Homolkova H, Benes V, Zeman J. Occipitocervical stabilization using bilateral laminar C2 screws in children with mucopolysaccharidosis IVA // European spine journal. - 2015. - T. 24, № 12. - C. 2756-2762.

229. Villas C, Arriagada C, Zubieta JL. Preliminary CT study of C1-C2 rotational mobility in normal subjects // European spine journal. - 1999. - T. 8, № 3. - C. 223-228.

230. Viswanathan A, Whitehead WE, Luerssen TG, Illner A, Jea A. "Orthotopic" ossiculum terminale persistens and atlantoaxial instability in a child less than 12 years of age: a case report and review of the literature // Cases journal. - 2009. - T. 2. - C. 8530.

231. Wackenheim A. Radiologic diagnosis of congenital forms, intermittent forms and progressive forms of stenosis of the spinal canal at the level of the atlas // Acta radiologica: diagnosis. - 1969. - T. 9. - C. 759.

232. Wadia NH. Myelopathy complicating congenital atlanto-axial dislocation (A study of 28 cases) // The National medical journal of India. - 2016. - T. 29, № 1. - C. 38-56.

233. Wang C, Yan M, Zhou HT, Wang SL, Dang GT. Open reduction of irreducible atlantoaxial dislocation by transoral anterior atlantoaxial release and posterior internal fixation // Spine. - 2006. -T. 31, № 11. - C. E306-E313.

234. Wang J, Vokshoor A, Kim S, Elton S, Kosnik E, Bartkowski H. Pediatric atlantoaxial instability: management with screw fixation // Pediatric neurosurgery. - 1999. - T. 30, № 2. - C. 70-78.

235. Wang S, Wang C, Leng H, Zhao W, Yan M, Zhou H. Cable-strengthened C2 pedicle screw fixation in the treatment of congenital C2-3 fusion, atlas occipitalization, and atlantoaxial dislocation // Neurosurgery. - 2012. - T. 71, № 5. - C. 976-984.

236. Wang S, Wang C, Liu Y, Yan M, Zhou H. Anomalous vertebral artery in craniovertebral junction with occipitalization of the atlas // Spine. - 2009. - T. 34, № 26. - C. 2838-2842.

237. Wang S, Wang C, Yan M, Zhou H, Jiang L. Syringomyelia with irreducible atlantoaxial dislocation, basilar invagination and Chiari I malformation // European Spine Journal. - 2010. - T. 19, № 3. - C. 361-366.

238. Wang S, Yan M, Passias PG, Wang C. Atlantoaxial Rotatory Fixed Dislocation: Report on a Series of 32 Pediatric Cases // Spine. - 2016. - T. 41, № 12. - C. E725-E732.

239. Wang S, Zhang J, Qiu G, Wang Y, Li S, Zhao Y. Dual growing rods technique for congenital scoliosis: more than 2 years outcomes: preliminary results of a single center // Spine. - 2012. - T. 37, № 26. - C. E1639-44.

240. Weißkopf M, Naeve D, Ruf M, Harms J, Jeszenszky D. Therapeutic options and results following fixed atlantoaxial rotatory dislocations // European Spine Journal. - 2005. - T. 14, № 1. - C. 61-68.

241. White KK, Steinman S, Mubarak SJ. Cervical Stenosis and Spastic Quadriparesis in Morquio Disease (MPS IV) // JBJS Case Connector. - 2009. № 2. - C. 438-442.

242. White KK, Sucato DJ. Spinal deformity in the skeletal dysplasias // Current Opinion in Orthopaedics. - 2006. - T. 17, № 6. - C. 499-510.

243. White KS, Ball WS, Prenger EC, Patterson BJ, Kirks DR. Evaluation of the craniocervical junction in Down syndrome: correlation of measurements obtained with radiography and MR imaging // Radiology. - 1993. - T. 186, № 2. - C. 377-382.

244. Wolff J. Das Gesetz der Transformation der Knochen. Berlin: Hirchwild, 1892; Wolff, J. The Law of Bone Remodeling, translated by P. Maquet and R. Furlong // Book Das Gesetz der

Transformation der Knochen. Berlin: Hirchwild, 1892; Wolff, J. The Law of Bone Remodeling, translated by P. Maquet and R. Furlong / EditorBerlin: Springer, 1986.

245. Wright NM. Posterior C2 fixation using bilateral, crossing C2 laminar screws: case series and technical note // Clinical Spine Surgery. - 2004. - T. 17, № 2. - C. 158-162.

246. Wright NM. Translaminar rigid screw fixation of the axis. Technical note. // Journal of neurosurgery. Spine. - 2005. - T. 3, № 5. - C. 409-414.

247. Wright NM, Lauryssen C. Vertebral artery injury in C1-2 transarticular screw fixation: results of a survey of the AANS/CNS section on disorders of the spine and peripheral nerves. American Association of Neurological Surgeons/Congress of Neurological Surgeons // Journal of neurosurgery.

- 1998. - T. 88, № 4. - C. 634-640.

248. Xia DD, Lin SL, Chen W, Shen ZH, Li Y, Wang XY. Computed tomography morphometric analysis of C2 translaminar screw fixation of Wright's technique and a modified technique in the pediatric cervical spine // European spine journal. - 2014. - T. 23, № 3. - C. 606-612.

249. Xu S, Gong R. Clivodens Angle: A New Diagnostic Method for Basilar Invagination at Computed Tomography // Spine. - 2016. - T. 41, № 17. - C. 1365-1371.

250. Xu S, Gong R. Clivus height value: a new diagnostic method for basilar invagination at CT // Clinical radiology. - 2016. - T. 71, № 11. - C. 1200.e1-1200.e5.

251. Yadav YR, Ratre S, Parhihar V, Dubey A, Dubey NM. Endoscopic technique for single-stage anterior decompression and anterior fusion by transcervical approach in atlantoaxial dislocation // Neurol India. - 2017. - T. 65, № 2. - C. 341-347.

252. Yamazaki M, Okawa A, Furuya T, Sakuma T, Takahashi H, Kato K. Anomalous vertebral arteries in the extra-and intraosseous regions of the craniovertebral junction visualized by 3-dimensional computed tomographic angiography: analysis of 100 consecutive surgical cases and review of the literature // Spine. - 2012. - T. 37, № 22. - C. E1389-E1397.

253. Yang F, Dong L, Tan M, Ma H, Yi P, Tang X. In vivo Analysis of Cervical Range of Motion after Revised C1-C2 Pedicle Screw Technique for Pediatric Atlantoaxial Instability // Pediatric neurosurgery. - 2013. - T. 49, № 5. - C. 282-286.

254. Yang SY, Boniello AJ, Poorman CE, Chang AL, Wang S, Passias PG. A review of the diagnosis and treatment of atlantoaxial dislocations // Global spine journal. - 2014. - T. 4, № 03. - C. 197-210.

255. Ye M, Berry-Wynne KM, Asai-Coakwell M, Sundaresan P, Footz T, French CR. Mutation of the bone morphogenetic protein GDF3 causes ocular and skeletal anomalies // Human molecular genetics.

- 2010. - T. 19, № 2. - C. 287-298.

256. Yerramneni VK, Chandra PS, Kale SS, Lythalling RK, Mahapatra AK. A 6-year experience of 100 cases of pediatric bony craniovertebral junction abnormalities: treatment and outcomes // Pediatric neurosurgery. - 2011. - T. 47, № 1. - C. 45-50.

257. Yi P, Dong L, Tan M, Wang W, Tang X, Yang F. Clinical application of a revised screw technique via the C1 posterior arch and lateral mass in the pediatric population // Pediatric neurosurgery. - 2013. - T. 49, № 3. - C. 159-165.

258. Yin Q-S, Li X-S, Bai Z-H, Mai X-H, Xia H, Wu Z-H. An 11-year review of the TARP procedure in the treatment of atlantoaxial dislocation // Spine. - 2016. - T. 41, № 19. - C. E1151-E1158.

259. Yin Qs, Wang Jh. Current Trends in Management of Atlantoaxial Dislocation // Orthopaedic surgery. - 2015. - T. 7, № 3. - C. 189-199.

260. Yin Y-H, Qiao G-Y, Yu X-G, Tong H-Y, Zhang Y-Z. Posterior realignment of irreducible atlantoaxial dislocation with C1-C2 screw and rod system: a technique of direct reduction and fixation // The Spine Journal. - 2013. - T. 13, № 12. - C. 1864-1871.

261. Yin Y-h, Yu X-g, Zhou D-b, Wang P, Zhang Y-z, Ma X-d. Three-dimensional configuration and morphometric analysis of the lateral atlantoaxial articulation in congenital anomaly with occipitalization of the atlas // Spine. - 2012. - T. 37, № 3. - C. E170-E173.

262. Yochum TR. Essentials of skeletal radiology // Book Essentials of skeletal radiology, Lippincott Williams & Wilkins, 2004.

263. Yukata K, Katoh S, Sairyo K, Matsui Y, Hamada Y, Yasui N. Os odontoideum in achondroplasia: a case report // Journal of pediatric orthopedics. Part B. - 2008. - T. 17, № 2. - C. 103-105.

264. Zeng H, Shen X, Luo C, Xu Z, Zhang Y, Liu Z [et al.] 360-degree cervical spinal arthrodesis for treatment of pediatric cervical spinal tuberculosis with kyphosis // BMC musculoskeletal disorders. -2016. - T. 17. - C. 175.

265. Zhang YH, Shen L, Shao J, Chou D, Song J, Zhang J. Structural Allograft versus Autograft for Instrumented Atlantoaxial Fusions in Pediatric Patients: Radiologic and Clinical Outcomes in Series of 32 Patients // World neurosurgery. - 2017. - T. 105. - C. 549-556.

266. Zhao D, Wang S, Passias PG, Wang C. Craniocervical instability in the setting of os odontoideum: assessment of cause, presentation, and surgical outcomes in a series of 279 cases // Neurosurgery. - 2015. - T. 76, № 5. - C. 514-521.

267. Ашмарин Ф. К хирургической анатомии атлантозатылочного промежутка, атлантозатылочной мембраны и задней цистерны мозга / Ф. Ашмарин, Т.К. Кубан // Труды Кубанского государственного медицинского института. - 1933. - № 1. - C. 85.

268. Краниовертебральная патология / под ред. Д.К. Богородинского, А.А. Скоромца - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - C. 288 (Серия "Библиотека врача-специалиста").

269. Ветрилэ С.Т. Краниовертебральная патология / С.Т. Ветрилэ, С.В. Колесов. - М. : Медицина, 2007. - C. 320 - (Библиотека практикующего врача).

270. Ветрилэ С.Т. Диагностика и лечение повреждений верхнего шейного отдела позвоночника / С.Т. Ветрилэ, С.В. Колесов // Хирургия позвоночника. - 2005. - № 1. - C.16-20.

271. Губин, А.В. Синдромальный подход к ведению детей с пороками развития шейного отдела позвоночника / А. В. Губин, Э. В. Ульрих // Хирургия позвоночника. - 2010. - № 3. - С. 14-19.

272. Губин, А.В. Неотложная вертебрология: шейный отдел позвоночника у детей / А.В. Губин, Э.В. Ульрих, А.Ю. Мушкин, С.О. Рябых, А.В. Бурцев, А.Н. Анисимов, Ю.В. Дубоносов, П.В. Очирова // Хирургия позвоночника. - 2013. - № 3. - С. 81-91.

273. Есин И.В. Хирургия повреждений краниовертебральной области : диссертация на соискание степени канд. мед. наук : 14.00.22 : 14.00.28 / Есин Игорь Викторович. - М., 2006. -С. 186.

274. Колесов С.В. Клиника, диагностика и лечение повреждений и заболеваний верхнешейного отдела позвоночника : диссертация на соискание степени д-ра мед. наук : 14.00.22 / Колесов Сергей Васильевич. - М., 2005.

275. Корж Н.А. Стабилизация окципитоатлантоаксиального комплекса из заднего доступа / Н.А. Корж, А.Е. Барыш // Хирургия позвоночника. - 2005. - № 1. - С. 8-15.

276. Кулешов А.А. Сравнительное экспериментальное исследование индивидуальной пластины для передней стабилизации и дорсальных систем фиксации на уровне С1-С2-позвонков / А.А. Кулешов, А.Н. Шкарубо, Н.С. Гаврюшенко, И.С. Громов, М.С. Ветрилэ, Л.В. Фомин, ВВ. Маршаков // Вестник травматологии и ортопедии им. НН Приорова. - 2016. - № 1. - C. 76-81.

277. Луцик А.А. Краниовертебральные повреждения и заболевания: монография / А. А. Луцик, И. К. Раткин, М. Н. Никитин. - Новосибирск : Издатель, 1998. - С. 551.

278. Михайлова Л.К. Синдром Марото-Лами-мукополисахаридоз VI типа: случай из практики (ошибки и осложнения) / Л.К. Михайлова, А.А. Кулешов, Н.И. Аржакова, Т.В. Соколова, М.С. Ветрилэ, Н.В. Швачка, О.А. Полякова, И.С. Громов // Гений ортопедии. - 2017. - Том 23, № 1. -С. 80-84.

279. Мушкин А.Ю. Хирургическое лечение субокципитального туберкулеза у детей / А.Ю. Мушкин, А.В. Алаторцев, А.А. Першин, Э.В. Ульрих, В.А. Евсеев, К.Н. Коваленко, Н.А. Советова // Хирургия позвоночника. - 2008. - № 4. С. 51-55.

280. Раткин И.К. Использование трансорального доступа для хирургического лечения краниовертебральных аномалий / И.К. Раткин, А.А. Луцик // Вопр. нейрохирургии. - 1993. - № 2. - C. 3-5.

281. Ульрих Э.В. Врожденные деформации позвоночника у детей: прогноз эпидемиологии и тактика ведения / Э.В. Ульрих, А.Ю. Мушкин, А.В. Губин // Хирургия позвоночника. - 2009. -№ 2.- С. 55-61.

282. Шкарубо А.Н. Хирургическое лечение кист кости ската черепа и аксиса / А.Н. Шкарубо, А.А. Кулешов, Л.А. Семенова, Л.В. Шишкина, В.В. Швец, М.С. Ветрилэ, И.С. Громов, И.В. Чернов // Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2016. - T. 80, № 1. - C. 88-97.

283. Шкарубо А.Н. Хирургическое лечение инвагинированного зубовидного отростка С2-позвонка, сочетающегося с аномалией Киари I типа / А.Н. Шкарубо, А.А. Кулешов, И.В. Чернов, В.А. Шахнович, Е.В. Митрофанова, М.С. Ветрилэ, И.Н. Лисянский, И.С. Громов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2017. - № 1. - C. 66-72.