Артериальный ишемический инсульт у детей.Этиология, патогенез, клиническая синдромология тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.11, доктор наук Комарова Ирина Борисовна

• Комарова Ирина Борисовна
• доктор наук
• 2019

Оглавление диссертации доктор наук Комарова Ирина Борисовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Эпидемиология детского АИИ

1.2. Проблема поздней диагностики детского АИИ

1.3. Факторы риска детского АИИ

1.4. Патогенез АИИ у детей

1.5. Травма головы и шеи как фактор риска АИИ у детей

1.6. Кардиологическая патология как фактор риска АИИ у детей

1.7. Инфекция как фактор риска АИИ у детей

1.8. Аутоиммунная патология как фактор риска АИИ у детей

1.9. Значимость факторов, ассоциированных с тромбозом, для развития АИИ у детей

1.10. Классификации АИИ у детей

1.11. Клинические симптомы АИИ у детей

1.12. Нейровизуализационная диагностика детского АИИ

1.13. Этиологические факторы, клиническая симптоматика и нейровизуализационная диагностика детского АИИ в зависимости от типа CASCADE

1.14. Прогноз детского АИИ

1.15. Заключение

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Предмет, объект и объем исследования

2.2. Дизайн исследования

2.3. Методы исследования

2.3.1. Клиническое обследование

2.3.2. Инструментальное обследование

2.3.3. Распределение больных АИИ по патогенетическим типам

2.3.4. Лабораторное обследование

2.3.5. Инструментальное оборудование и лабораторные методики, использованные для обследования

2.4. Статистическая обработка данных

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Клиническая характеристика больных АИИ

3.2. Нейровизуализационная характеристика больных АИИ

3.3. Факторы, ассоциированные с развитием АИИ

3.3.1. Роль инфекции и вакцинации в развитии детского АИИ

3.3.2. Роль травмы головы/шеи, минерализующей лентикулостриарной вазопатии и гипермобильного синдрома в развитии детского АИИ

3.3.3. Значимость кардиологической патологии с высоким риском эмболии для

развития детского АИИ

3.3.4. Значимость факторов, ассоциированных с тромбозом, для развития детского АИИ

3.4. Трудности и ошибки диагностики АИИ у детей

3.5. Патогенетические типы детского АИИ (CASCADE)

3.5.1. Частота встречаемости типов CASCADE

3.5.2. Клинико-нейровизуализационная характеристика вероятного АИИ, обусловленного артериопатией мелких сосудов мозга (CASCADE 1D)

3.5.3. Клинико-нейровизуализационная характеристика АИИ, обусловленного УФЦА (CASCADE 2)

3.5.4. Клинико-нейровизуализационная характеристика АИИ, обусловленного БЦА (CASCADE 3)

3.5.5. Первые три типа CASCADE - АИИ, наиболее вероятно обусловленный воспалительной церебральной артериопатией

3.5.6. Клинико-нейровизуализационная характеристика АИИ, обусловленного ЦАД (CASCADE 4А)

3.5.7. Клинико-нейровизуализационная характеристика кардиоэмболического инсульта (CASCADE 5)

3.5.8. Клинико-нейровизуализационная характеристика АИИ, обусловленного прочими причинами (CASCADE 6)

3.5.9. АИИ раннего возраста, ассоциированный с МЛСВ и легкой травмой головы -самостоятельный тип детского инсульта

3.5.10. АИИ, этиология которого осталась неустановленной

3.5.11. Дифференциально-диагностические критерии патогенетических типов детского АИИ

3.6. Прогноз детского АИИ

3.6.1. Функциональный неврологический исход АИИ

3.6.2. Повторные инсульты

3.6.3. Смертельные исходы

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений

Библиография

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Артериальный ишемический инсульт у детей.Этиология, патогенез, клиническая синдромология»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования и степень разработанности проблемы.

Заболеваемость артериальным ишемическим инсультом (АИИ) варьирует от 1,2 до 7,9 случаев на 100000 детей в год [1-3]. Неврологический дефицит сохраняется в среднем у 70% больных [4-5]. Частота смертельных исходов достигает 14%, частота рецидивов - 15% [4, 6]. Своевременное установление диагноза в детском возрасте затруднено. Ошибочная первичная диагностика имеет место в 42,2% случаев АИИ [7]. Лидирующие позиции среди неправильных диагнозов занимают «энцефалит», «эпилепсия», «опухоль мозга» и «мигрень». Причины неправильной диагностики заболевания изучены недостаточно.

Спектр патологических состояний, ассоциированных с дебютом детского АИИ, обширен. Возможно, поэтому вопрос этиологии заболевания до сих пор является предметом дискуссии. В соответствии с педиатрической классификацией Childhood AIS Standardized Classification and Diagnostic Evaluation (CASCADE), выделяют семь типов АИИ [8]. Критерии CASCADE основаны на нейровизуализационной диагностике. Анамнестические данные и клинические проявления в классификации почти не обсуждаются, хотя, вероятно, они могут быть важны для определения ведущего фактора риска и, соответственно, стратификации больных с целью оптимизации диагностики и лечения. В целом, наиболее частым механизмом, с которым связывают больше половины случаев детского АИИ, является тромбообразование в церебральных артериях на фоне церебральной артериопатии (ЦА). Возможными факторами риска ЦА признаются воспаление, в том числе обусловленное инфекцией, и травма [9-11]. Однако верификация и воспалительного и травматического характера ЦА у детей крайне затруднена. Это связано как с недостаточной изученностью АИИ в целом, так и с отсутствием дифференцированного подхода к обследованию больных. Другим патогенетическим механизмом АИИ является кардиоэмболия. В детском возрасте кардиоэмболический инсульт (КЭИ) связан, преимущественно, с врожденными пороками сердца, в том числе оперированными [12-13]. Критерии КЭИ у детей

считаются уязвимыми, поскольку экстраполированы от таковых у взрослых без учета особенностей детского возраста [8, 14].

Учитывая связь патогенеза АИИ с тромбозом, особое внимание уделяется нарушениям в системе гемостаза. Обсуждается роль протромботических мутаций и полиморфизмов, таких как мутация фактора V Лейдена, мутация гена протромбина, врожденный дефицит компонентов противосвертывающей системы, полиморфизмов генов цикла обмена гомоцистеина, а также Д-димера как маркера внутрисосудистого тромбообразования[15-19]. Значимость указанных факторов признается неуточненной.

Еще одним активно обсуждаемым фактором, возможно значимым в отношении детского инсульта, является слабость соединительной ткани. Предполагается, что она может быть ответственна за большинство случаев т.н. спонтанной церебральной артериальной диссекции, когда явная травма головы или шеи отсутствует [20-21].

Несмотря на относительную редкость, АИИ вносит существенный вклад в эпидемиологию детской инвалидности. У четверти пациентов тяжесть неврологической симптоматики обусловливает необходимость в пожизненной бытовой и финансовой поддержке [22]. При этом не вполне ясно, от чего зависит степень остаточного неврологического дефицита, так же, как и риск рецидива.

Таким образом, проблема диагностики и прогнозирования исходов детского артериального ишемического инсульта разработана недостаточно, что связано с ограниченностью данных об этиологии, патогенезе и клинической синдромологии заболевания. Экспертные научные документы по диагностике и лечению АИИ у детей [23-24] не имеют силы клинических рекомендаций, поскольку основаны на немногочисленных и, иногда, противоречивых исследованиях. Значительная часть указаний по ведению больных АИИ, представленная в данных документах, не является строгой и нуждается в уточнении.

Таким образом, изучение этиологии, патогенеза, клинических особенностей, нейровизуализационных проявлений и прогноза детского артериального

ишемического инсульта представляется актуальным для обоснования своевременных диагностических и лечебных вмешательств.

Цель исследования: усовершенствование патогенетической диагностики и оценки прогноза артериального ишемического инсульта у детей. Задачи исследования:

1. Изучить клиническую симптоматику дебюта артериального ишемического инсульта.

2. Проанализировать нейровизуализационные данные больных артериальным ишемическим инсультом.

3. Установить факторы, повышающие вероятность развития артериального ишемического инсульта.

4. Определить срок установления правильного клинического диагноза и факторы, обусловливающие позднюю диагностику артериального ишемического инсульта.

5. Установить частоту встречаемости и изучить анамнестические, клинические и нейровизуализационные особенности патогенетических вариантов артериального ишемического инсульта (CASCADE).

6. На основании клинической синдромологии и нейровизуализационных особенностей патогенетических вариантов артериального ишемического инсульта установить их дифференциально-диагностические критерии.

7. Изучить функциональный исход, риск рецидива и определить факторы, повышающие вероятность неблагоприятного прогноза артериального ишемиечского инсульта.

Научная новизна

Предмет, объект исследования и полученные автором диссертационной работы научные данные имеют ряд совпадений с ранее опубликованными работами [5-7, 10, 25-29], но отличаются от них новизной следующих положений:

- впервые в России проанализированы причины поздней диагностики артериального ишемического инсульта и доказана взаимосвязь ее с постепенным развитием клинических симптомов, наличием судорог, гипертермии и головной боли в дебюте заболевания, использованием компьютерной томографии вместо

магнитно-резонансной томографии в первые сутки болезни либо отсутствием любой нейровизуализации в течение первой недели;

- установлена частота каждого патогенетического типа инсульта в общей структуре артериального ишемического инсульта у детей;

- показано, что подавляющее большинство случаев инсульта, относящихся к типам CASCADE 1, 2 и 3 ассоциировано с косвенными признаками воспаления церебральных сосудов;

- показано, что цервикальная артериальная диссекция (CASCADE 4A), формально считающаяся преимущественно спонтанной, у большинства больных вызвана травматизацией магистральных артерий головы при гиперэкстензии/гиперфлексии шеи в т.ч. во время занятий спортом;

- подробно охарактеризованы факторы риска, клинические и нейровизуализационные проявления шести типов артериального ишемического инсульта у детей;

- доказано, что минерализующая лентикулостриарная вазопатия является фактором, достоверно повышающим вероятность детского артериального ишемического инсульта.

- определены критерии артериального ишемического инсульта раннего возраста, ассоциированного с минерализующей лентикулостриарной вазопатией и легкой травмой головы, отмечена его патогенетическая уникальность и целесообразность рассмотрения его как самостоятельного типа детского инсульта.

- установлены клинические и нейровизуализационные признаки острого периода инсульта, повышающие вероятность инвалидизации (гипертермия, кома, корковая и трансмантийная локализация инфаркта) и эпилепсии (судороги острого периода, корковая локализация инфаркта и накопление контраста стенками церебральных артерий);

- показано, что частота повторных инсультов варьирует в зависимости от патогенетического типа заболевания, выявлены ожидаемые сроки рецидивов при каждом типе артериального ишемического инсульта.

Теоретическая и практическая значимость работы

Теоретическая ценность исследования заключается в дополнении имеющихся сведений о факторах риска, патогенезе, клинико-нейровизуализационных проявлениях и прогнозе артериального ишемического инсульта детского возраста. В частности, определена вероятность развития заболевания под влиянием недавней инфекции, травмы головы/ шеи и кардиологической патологии. Выявлен фактор риска, имеющий самостоятельное значение для детского АИИ - минерализующая лентикулостриарная вазопатия (МЛСВ). Описан инсульт, не учтенный в классификации CASCADE - АИИ раннего возраста, ассоциированный с минерализующей лентикулостриарной вазопатией и легкой травмой головы. Установлена встречаемость и описана клинико-нейровизуализационная характеристика разных типов инсульта. На основании подробного анализа анамнеза и клинико-нейровизуализационных данных больных выявлено, что в патогенезе большинства случаев АИИ, относящихся к типам CASCADE 1, 2 и 3 играет ведущую роль воспалительная церебральная артериопатия, а травматический генез заболевания присущ типу CASCADE 4A и АИИ, ассоциированному с минерализующей лентикулостриарной вазопатией и легкой травмой головы. Выявлены факторы, влияющие на прогноз АИИ.

Значение результатов исследования для практики заключаются в том, что они являются «системой поддержки принятия решений» детским неврологом, позволяя осуществлять раннюю персонализированную диагностику и прогнозирование исходов артериального ишемического инсульта у детей с учетом факторов анамнеза, клинических и нейровизуализационных особенностей патогенетических типов заболевания.

Методология и методы исследования

Проведенное диссертационное исследования является многоэтапной работой. На начальном этапе была изучена отечественная и зарубежная литература, посвященная проблеме этиологии, патогенеза и клинических проявлений артериального ишемического инсульта в детском возрасте. Проанализировано 307 работ. На основании полученной информации о нерешенных вопросах было

спланировано собственное исследование, определены его предмет и объект. Предметом исследования явилась проблема этиологии, патогенеза и клинической и нейровизуализационной диагностики артериального ишемического инсульта у детей. Объектом исследования были больные АИИ от 1 месяца до 15 лет (основная группа), и здоровые дети от 1 месяца до 15 лет (группа контроля). Далее следовал второй этап - получение результатов. Изучение факторов риска АИИ отражено во фрагментах работы, носящих характер ретроспективно-проспективных исследований «случай-контроль» и посвященных значимости инфекции, травмы головы/шеи, кардиологической патологии, факторов, ассоциированных с тромбозом. Основным методами исследования сравниваемых групп здесь было изучение анамнеза и генотипирование. Остальные факторы, ассоциированные с АИИ, и клинико-нейровизуализационные проявления его изучались в ретроспективно-проспективном анализе данных обследования пациентов. Клиническое обследование включало соматический и неврологический осмотр. Тяжесть инсульта в дебюте оценивали при помощи педиатрической шкалы инсульта института национального здоровья США, PedNIHSS [30]. Распределение больных по типам заболевания осуществлялось в соответствии с классификацией CASCADE. При соматическом осмотре мы учитывали признаки дисплазии соединительной ткани по шкале гипермобильного синдрома R.Brighton [31]. Для описания неврологической симптоматики в катамнезе использовали шкалу Paediatric Stroke Outcome Measure (PSOM) [32]. Инструментальное обследование включало компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и магнитно-резонансную ангиографию (МРА) головного мозга, эхокардиографию, электроэнцефалографию. Лабораторное обследование включало клинический, биохимический и коагулологический анализы крови на предмет острофазовых показателей воспаления и факторов, ассоциированных с тромбозом.

Третий этап заключался в статистической обработке результатов с последующей их интерпретацией и обсуждением.

Положения, выносимые на защиту

1. Выявлено, что максимальная встречаемость артериального ишемического инсульта приходится на первые три года жизни. Заболевание у детей характеризуется выраженностью общемозговых и неспецифических симптомов, что, вкупе с несвоевременным выполнением нейровизуализации обусловливает позднюю диагностику.

2. Доказано, что факторами, достоверно повышающими вероятность детского артериального ишемического инсульта, являются: любое инфекционное заболевание давностью менее месяца, ветряная оспа давностью менее года, травма головы/шеи давностью менее 10 дней, кардиологическая патология с высоким риском эмболии и минерализующая лентикулостриарная вазопатия.

3. Определено, что церебральная артериопатия, приводящая к развитию артериального ишемического инсульта типов CASCADE 1D, 2 и 3 у большинства больных наиболее вероятно связана с воспалением сосудистой стенки. К травматическим вариантам заболевания относятся артериальный ишемический инсульт, обусловленный цервикальной артериальной диссекцией (CASCADE 4A) и артериальный ишемический инсульт раннего возраста, ассоциированный с минерализующей лентикулостриарной вазопатией и легкой травмой головы. Высказано мнение, что артериальный ишемический инсульт раннего возраста, ассоциированный с минерализующей лентикулостриарной вазопатией и легкой травмой головы, является самостоятельным патогенетическим типом заболевания.

4. Установлено, что функциональный исход артериального ишемического инсульта в значительной степени определяется клинико-нейровизуализационными признаками, наблюдающимися в его дебюте. Факторами, повышающими вероятность инвалидизации, являются гипертермия, кома, трансмантийный инфаркт и корковое поражение. Факторы, повышающие вероятность постинсультной эпилепсии - судороги острого периода, корковая локализация инфаркта и контрастирование стенок церебральных артерий. Вероятность и сроки рецидива заболевания варьируют в зависимости от патогенетического типа инсульта.

Личный вклад автора

Диссертационная работа выполнена автором самостоятельно. Личный вклад автора заключался в анализе состояния проблемы по данным современной литературы, планировании исследования, формулировке целей и задач исследования, разработке методологических подходов к их решению, получении, статистической обработке и интерпретации результатов, подготовке основных публикаций по итогам исследования.

Достоверность и обоснованность результатов исследования

Достоверность результатов диссертационной работы обеспечена: грамотным планированием и понятным дизайном; использованием современных методов диагностики, соответствующих цели и задачам; достаточным для статистической обработки объемом фактического материала как в основной, так и в контрольной группах, проверяемостью и сопоставимостью данных, представленных в тексте и иллюстрациях, использованием корректных методов статистической обработки фШЙБЙеа 10).

Достоверность результатов подтверждена актами проверки клинического материала.

Работа одобрена Комитетом по этике научных исследований ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ от 7.04.2014 г.

Апробация и внедрение результатов исследования

Апробация работы состоялась на расширенном заседании кафедры неврологии детского возраста и кафедры неврологии с курсом рефлексологии и мануальной терапии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, протокол №6 от 30.05.2019 г.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на VI Всемирном Конгрессе по инсульту (Вена, 2008), XIX Международном Конгрессе неврологов (Бангкок, 2009), XI Международном Конгрессе по детской неврологии (Каир, 2010), Х Всероссийском съезде неврологов (Нижний Новгород, 2012), 22 Европейском конгрессе по инсульту (Лондон, 2013), 2-м и 3-м Панславянских Конгрессах по детской неврологии (Екатеринбург, 2014; Дубровник, 2016), III Московском

городском съезде педиатров «Трудный диагноз» в педиатрии (Москва, 2017), Международном Конгрессе, посвященном дню инсульта (Москва, 2017), XI Международном Конгрессе "Нейрореабилитация - 2019" (Москва, 2019), XI Всероссийском съезде неврологов (Санкт-Петербург, 2019).

Результаты работы используются в практической деятельности неврологических отделений ГБУЗ ДГКБ №9 им. Г.Н. Сперанского и ГБУЗ ДГКБ им. З.А. Башляевой в виде персонифицированного подхода к диагностике и прогнозированию артериального ишемического инсульта.

По результатам исследования опубликовано 73 работы, из которых 21 -статьи в журналах ВАК и 6 научно-методических работ .

Новые научные данные, касающиеся этиологии, патогенеза, клинической синдромологии, диагностики и дифференциальной диагностики АИИ у детей, включены в раздел «Неврология детского возраста» программы ординатуры по специальности «Неврология»; в учебные планы циклов профессиональной переподготовки и повышения квалификации неврологов, проводимых кафедрой неврологии детского возраста ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России.

Соответствие диссертации Паспорту научной специальности

В соответствии с формулой специальности 14.01.11 - «Нервные болезни (медицинские науки)», охватывающей проблемы изучения этиологии, патогенеза, диагностики, лечения и профилактики заболеваний нервной системы, в диссертационном исследовании продемонстрирована важная роль инфекции, травмы головы и шеи, кардиологической патологии, минерализующей лентикулостриарной вазопатии в развитии детского АИИ, выявлены характерные клинические и нейровизуализационные проявления заболевания у детей, установлена встречаемость и определены дифференциально-диагностические признаки патогенетических типов АИИ, выявлены факторы, влияющие на прогноз детского АИИ. Таким образом, область диссертационного исследования включает изучение этиологии, патогенеза и клинико-нейровизуализационных проявлений АИИ в детском возрасте с целью усовершенствования патогенетической диагностики и оценки прогноза заболевания, что соответствует п. 2 «Детская

неврология» и п. 3 «Сосудистые заболевания нервной системы» паспорта специальности 14.01.11 «Нервные болезни».

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа изложена на 269 страницах машинописного текста, включает введение, обзор литературы, характеристику материалов и методов исследования, описание результатов исследования и их обсуждение, заключение, выводы, практические рекомендации, список сокращений и библиографический список. Текст иллюстрирован 33 таблицами и 45 рисунками. Библиографический список содержит 307 источников, из которых 22 отечественных и 285 иностранных.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1.Эпидемиология детского АИИ

Заболеваемость АИИ в детском возрасте варьирует от 1,2 до 7,9 случаев на 100000 детей в год [1-3, 33-34]. Значительная вариация данного показателя может быть объяснена множеством факторов, как модифицируемых (разные стратегии поиска больных, применяемые методы диагностики и исследовательский дизайн), так и не поддающихся изменениям (расовая принадлежность, пол и возраст больных). К примеру, Fullertone H.J. et al (2003), проведя поиск больных только в соответствии с диагностическими кодами, указанными в медицинской базе данных Калифорнии, получили показатель заболеваемости 1,2/100000/год [25]. Позднее в этом же штате США было предпринято еще одно эпидемиологическое исследование АИИ у детей. В нем учитывались не только выписные диагнозы, но и нейрорадиологические заключения. В результате показатель заболеваемости увеличился вдвое: 2,4/100000/год [33]. Самое высокое значение заболеваемости АИИ приводится в работе французских авторов, проводившейся с 1985 г. по 1993 г. в Дижоне: 7,9/100000/год [1]. Предполагается, что столь высокий показатель может быть обусловлен проспективным дизайном исследования [35].

Немодифицируемые факторы, влияющие на заболеваемость АИИ, это, как было указано выше, раса, возраст и пол пациентов. По данным Mallick A.A. (2014 г.), среди жителей Великобритании самая высокая заболеваемость инсультом отмечена у азиатов (2,92/100000/год) и представителей негроидной расы (3,11/100000/год), самая низкая - у европеоидов (1,36/100000/год) [3]. Зависимость заболеваемости АИИ от возраста проявляется следующим образом: данный показатель максимален на первом году жизни, затем его значение снижается и достигает минимума к 9 годам, после чего отмечается постепенный рост [25]. И, наконец, на заболеваемость АИИ оказывает влияние гендерная принадлежность. Согласно данным широкомасштабного педиатрического исследования по инсульту International Pediatric Stroke Study (IPSS) соотношение мальчиков и девочек среди больных составляет 1,5 : 1. Внятного объяснения преобладания мужского пола над

женским на настоящий день не существует. Высказывается предположение о возможной защитной роли эстрогенов, однако оно считается несостоятельным, поскольку соотношение между мальчиками и девочками, больными АИИ, не различается в зависимости от возраста и полового созревания [36].

1.2. Проблема поздней диагностики детского АИИ Известно, что нервная система ребенка в разных возрастных периодах значительно отличается от нервной системы взрослого человека как в отношении реагирования на патологический процесс, так и в отношении восстановления утраченных функций из-за физиологической неспецифичности ответа на любой повреждающий фактор и в силу высокой пластичности мозга. Это обусловливает особенности клинической симптоматики неврологических заболеваний, в т.ч. артериального ишемического инсульта и, вкупе с невысокой настороженностью клиницистов в отношении детских инсультов может приводить к нераспознаванию заболевания и, соответственно, к неадекватной тактике ведения больных. По данным Braun K.P.J. et al. (2006 г.) ошибочная первичная диагностика имеет место в 42,2% педиатрических случаев АИИ. Лидирующие позиции среди неправильных диагнозов занимают энцефалит, эпилепсия, опухоль мозга и мигрень [7]. Средний срок установления правильного диагноза варьирует от 22,7 до 35,7 часов [37-39].

1.3. Факторы риска детского АИИ Понятие факторов риска АИИ Вопрос о факторах риска и причинах АИИ у детей до сих пор считается изученным недостаточно. У взрослых больных в большинстве случаев заболевание ассоциировано с рядом модифицируемых факторов, таких как курение, артериальная гипертензия, диабет 1 типа и гиперхолестеринемия. Значимость указанных факторов доказана в крупных исследованиях, что обосновывает и делает возможной первичную профилактику инсульта [40]. В развитии детского АИИ данные «взрослые» факторы не играют существенной роли, поскольку встречаются крайне редко.

Понятие «факторы риска (ФР)» применительно к АИИ у детей довольно расплывчатое. В одних исследованиях, фактически, оно используется для

обозначения любых патологических состояний, которые могут наблюдаться у больных АИИ одновременно с дебютом заболевания либо предшествовать ему [4142]. Другие авторы предпринимают попытку обнаружить причинно-следственную связь между такими патологическими состояниями и инсультом [10]. Спектр патологических состояний, наблюдающихся у больных в дебюте АИИ или предшествующих ему незадолго до дебюта

Наиболее крупное исследование, посвященное изучению ФР, было проведено под эгидой ГРББ. В нем систематизированы данные о 676 больных 30 медицинских центров из 10 стран (Австралии, Канады, Чили, Китая, Грузии, Германии, Малайзии, Таиланда, Великобритании и США). Все обнаруженные у больных в дебюте АИИ или незадолго до него патологические состояния, обозначенные как факторы риска, были систематизированы по 10 категориям: 1) артериопатия, 2) кардиологические заболевания, 3) хронические системные состояния, 4) протромботические состояния, 5) острые системные состояния, 6) хронические заболевания с локализацией патологического процесса в области головы и шеи, 7) острые заболевания с локализацией патологического процесса в области головы и шеи, 8) инфекция, 9) факторы риска атеросклероза взрослых, 10) прочие. Выделенные категории не являлись взаимоисключающими, т.е. у одного пациента могло обнаруживаться несколько факторов риска. Самым частым ФР оказалась артериопатия, выявленная более чем у половины больных [41]. Данный результат 1Р8Б согласуется с результатами более ранних исследований, в которых была показана ведущая роль неатеросклеротической церебральной артериопатии в развитии детского АИИ [42-44]. К другим частым факторам (выявляющимся не менее, чем у пятой части больных) относятся патологические состояния, принадлежащие второй, пятой, седьмой, восьмой и десятой категориям.

При анализе патологических состояний, учтенных в исследования 1Р8Б, становится очевидным, что «удельный вес» ФР неодинаков. Непонятно, связаны ли данные факторы с развитием инсульта или являются просто совпадающими по времени патологическими состояниями. Кроме того, в разных категориях обозначаются, фактически, проявления одного процесса. К примеру, если у

больного менингитом (категория 7) развивается АИИ, то, автоматически, речь идет об инфекции (категория 8), с высокой долей вероятности должны иметь место и церебральный васкулит (категория 1), лихорадка дольше 48 часов и, возможно, сепсис (категория 5), а также неспецифическое протромботическое состояние (категория 4) как отражение текущего воспаления. По данным IPSS более двух факторов риска выявляются у 47% больных [41].

Патологические состояния, для которых обнаружена достоверная взаимосвязь

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Комарова Ирина Борисовна, 2019 год

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Giroud, M. Cerebrovascular disease in children under 16 years of age in the city of Dijon, France: a study of incidence and clinical features from 1985 to 1993. / M.Giroud, M. Lemesle, J.B. Gouyon [et al.] // J Clin Epidemiol. - 1995. - Vol. 48, № 11. - P. 13431348.

2. Зыков, В.П. Популяционное исследование церебрального инсульта у детей в Москве / В.П. Зыков, В.Г. Черкасов, И.Л. Степанищев // Альманах клинической медицины. - 2005. - № 8-3. - С. 5-9.

3. Mallick, A.A. Childhood arterial ischaemic stroke incidence, presenting features, and risk factors: a prospective population-based study / A.A. Mallick, V. Ganesan, F.J. Kirkham [et al.] // Lancet Neurol. - 2014. - Vol.13, № 1.- P. 35-43.

4. Simonetti, G.B. Long-term outcome after arterial ischemic stroke in children and young adults / G.B. Simonetti, A. Cavelti, M. Arnold [et al.] // Neurology. - 2015. - Vol. 84, № 19. - P. 1941-1947.

5. Nasiri, J. Neurological outcome after arterial ischemic stroke in children. J. Nasiri, A. Ariyana, O. Yaghini [et al.] // Adv Biomed Res. - 2016. - Vol. 5. - P. 107.

6. Fullerton, H.J. Risk of Recurrent Arterial Ischemic Stroke in Childhood: A Prospective International Study / H.J.Fullerton, M. Wintermark, N.K. Hills [et al.] // Stroke. - 2016. - Vol.47, №1. - P. 53-59.

7. Braun, K.P.J. Diagnostic pitfalls in paediatric ischaemic stroke / K.P.J. Braun, L.J. Kappelle, F.J. Kirkham, G. DeVeber // Dev Med Child Neurol. - 2006. - Vol. 48, № 12. - P. 985-990.

8. Bernard, T.J. Towards a consensus-based classification of childhood arterial ischemic stroke / T.J. Bernard, M.J. Manco-Johnson, W. Lo [et al.] // Stroke. - 2012. -Vol. 43, № 2. - P. 371-377.

9. Sebire, G. Toward the definition of cerebral arteriopathies of childhood / G. Sebire, H. Fullerton, E. Riou, G. deVeber // Curr Opin Pediatr. - 2004. - Vol. 16, № 6. - P. 617622.

10. Hills, N.K. Recent trauma and acute infection as risk factors for childhood arterial ischemic stroke / N.K. Hills, S.C. Johnston, S. Sidney [et al.] // Ann Neurol.- 2012.-Vol.72, № 6. - P. 850-858.

11. Numis, A.L. Arterial ischemic stroke in children: risk factors and etiologies / A.L. Numis, C.K. Fox // Curr Neurol Neurosci Rep. - 2014. - Vol. 14, № 1. - P. 422.

12. Dowling, M.M. International Paediatric Stroke Study: stroke associated with cardiac disorders / M.M. Dowling, L.S. Hynan, W. Lo [et al.] // Int J Stroke. - 2013. -Vol. 8, Suppl A100. - P. 39-44.

13. Ziesmann, M.T. Cardioembolic stroke in children: a clinical presentation and outcome study / M.T. Ziesmann, M. Nash, F.A. Booth, M.F. Rafay // Pediatr Neurol. -2014. - Vol. 51, № 4. - P. 494-502.

14. Ferro, J.M. Cardioembolic stroke: an update / J.M. Ferro // Lancet Neurology. -2003. - Vol. 2, № 3. - P. 177-188.

15. Zadro, R. Inherited prothrombotic risk factors in children with first ischemic stroke / R. Zadro, D.C. Herak // BiochemiaMedica. 2012. - Vol. 22, № 3. - P. 298-310.

16. Kenet, G. Impact of thrombophilia on arterial ischemic stroke or cerebral sinovenous thrombosis in children: a systematic review and meta-analysis of observational studies / G. Kenet, L.K. Lutkhoff, M. Albisetti [et al.] // Circulation. - 2010. - Vol. 121, № 16. - P. 1838-1847.

17. Kopyta, I. The role of biochemical risk factors in the etiology of AIS in children and adults / I. Kopyta, M. Zimny, B. Sarecka-Hujar // Int J Neurosci. - 2015. - Vol. 125, № 12. - P. 875-884.

18. Undas, A. Homocysteine and thrombosis: from basic science to clinical evidence / A. Undas, J. Brozek, A. Szczeklik // Thromb Haemost. - 2005. - Vol. 94, № 5. - P. 907915.

19. Lip, G.Y. Fibrin D-dimer: a useful clinical marker of thrombogenesis? / G.Y. Lip, G.D. Lowe // Clin Sci (Lond). - 1995. - Vol. 89, № 3. - P. 205-214.

20. Brandt, T. Association of cervical artery dissection with connective tissue abnormalities in skin and arteries / T. Brandt, M. Morcher, I. Hausser // Front Neurol Neurosci. - 2005. - Vol. 20. - P. 16-29.

21. Debette, S. Neurologic manifestations of inherited disorders of connective tissue / S. Debette, D.P.Germain // Handb Clin Neurol. - 2014. - Vol. 119. - P. 565-576.

22. Elbers, J. Central nervous system vasculitis in children / J. Elbers, S.M. Benseler // Curr Opin Rheumatol. - 2008. - Vol. 20, № 1. - P. 47-54.

23. Roach, E.S. Management of stroke in infants and children: a scientific statement from a Special Writing Group of the American Heart Association Stroke Council and the Council on Cardiovascular Disease in the Young / E.S. Roach, M.R. Golomb, R. Adams [et al.] // Stroke. - 2008. - Vol. 39, № 9. - P. 2644-2691.

24. Ferriero, D.M. Management of Stroke in Neonates and Children: A Scientific Statement From the American Heart Association/American Stroke Association / D.M. Ferriero, H.J. Fullerton, T.J. Bernard [et al.] // Stroke. - 2019. Epub ahead of print.

25. Fullerton, H.J. Risk of stroke in children: ethnic and gender disparities / H.J. Fullerton, Y.W. Wu, S. Zhao, S.C. Johnston // Neurology. - 2003. - Vol. 61, № 2. - P. 189-194.

26. Lingappa, L. Mineralizing angiopathy with infantile basal ganglia stroke after minor trauma / L. Lingappa, R.D. Varma, S. Siddaiahgari, R. Konanki // Dev Med Child Neurol. - 2014. - Vol. 56, № 1. - P. 78-84.

27. Львова, О.А. Ишемические инсульты и транзиторные ишемические атаки у детей: клинические и молекулярно-генетические аспекты течения, прогнозирование исходов, тактика динамического наблюдения: автореф. дис. ...д-ра мед. наук: 14.01.11 / Львова Ольга Александровна - Екатеринбург, 2017. - 44 с.

28. Минин, А.В. Факторы, влияющие на развитие и течение ишемических инсультов у детей / А.В.Минин, А.Б.Пальчик, С.Д.Плотникова // Педиатр. - 2016. -Т. 7, № 4. - С. 102-108.

29. Минин, А.В. Клинические и лабораторно-инструментальные особенности ишемических инсультов в детском возрасте: автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.01.11 / Минин Алексей Владимирович - Санкт-Петербург, 2017. - 23 с.

30. Ichord, R.N. Interrater reliability of the Pediatric National Institutes of Health Stroke Scale (PedNIHSS) in a multicenter study / R.N. Ichord, R. Bastian, L. Abraham [et al.] // Stroke. - 2011. - Vol. 42, № 3. - P. 613-617.

31. Grahame, R. The revised (Brighton 1998) criteria for the diagnosis of benign joint hypermobility syndrome (BJHS) / R. Grahame, H.A. Bird, A. Child // J Rheumatol. -2000. - Vol. 27, № 7. - P. 1777-1779.

32. Kitchen, L. The pediatric stroke outcome measure: a validation and reliability study / L. Kitchen, R. Westmacott, S. Friefeld [et al.] // Stroke. - 2012. - Vol. 43, № 6. -P. 1602-1608.

33. Agrawal, N. Imaging data reveal a higher pediatric stroke incidence than prior US estimates / N. Agrawal, S.C. Johnston, Y.W. Wu [et al] / Stroke. - 2009. - Vol. 40, № 11. - P. 3415-3421.

34. Tuckuviene. R. Paediatric arterial ischaemic stroke and cerebral sinovenous thrombosis in Denmark 1994- 2006: a nationwide population-based study / R. Tuckuviene, A.L. Christensen, J. Helgestad [et al] //Acta Paediatr. - 2011. - Vol. 100, № 4. -P. 543-549.

35. Felling, R.J. Pediatric arterial ischemic stroke: Epidemiology, risk factors, and management / R.J. Felling, L.R. Sun, E.C. Maxwell [et al.] // Blood Cells Mol Dis. -2017. - Vol. 67. - P. 23-33.

36. Golomb, M.R. Male predominance in childhood ischemic stroke: findings from the international pediatric stroke study / M.R.Golomb, H.J. Fullerton, U. Nowak-Gottl, G. Deveber. // Stroke. - 2009. - Vol. 40, № 1. - P. 52-57.

37. Rafay, M.F. Delay to diagnosis in acute pediatric arterial ischemic stroke / M.F. Rafay, A.-M. Pontigon, J.Chiang [et al.] // Stroke. - 2009. - Vol. 40, № 1. - P. 58-64.

38. Srinivasan, J. Delayed recognition of initial stroke in children: need for increased awareness / J. Srinivasan, S.P. Miller, Th.G. Phan, M. T. Mackay // Pediatrics. - 2009. -Vol. 124, № 2. - P. 227-234.

39. Gabis, L.V. Time lag to diagnosis of stroke in children / L.V. Gabis, R. Yangala, N.J. Lenn // Pediatrics.- 2002. - Vol.110, № 5. - P. 924 -928.

40. Meschia, J.F. Guidelines for the primary prevention of stroke: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association./ J.F. Meschia, C. Bushnell, B. Boden-Albala [et al.] // Stroke. - 2014. -Vol.45, № 12. - P. 3754-3832.

41. Mackay, M.T. Arterial ischemic stroke risk factors: the International Pediatric Stroke Study / M.T. Mackay, M. Wiznitzer, S.L. Benedict [et al.] //Ann Neurol. - 2011. -Vol. 69, № 1. - P. 130-140.

42. Ganesan, V. Investigation of risk factors in children with arterial ischemic stroke / V. Ganesan, M. Prengler, M.A. McShane [et al.] //Ann Neurol.- 2003. - Vol. 53, № 2. -P. 167-173.

43. Chabrier, S. Stroke in childhood: outcome and recurrence risk by mechanism in 59 patients / S. Chabrier, B. Husson, P. Lasjaunias [et al.] // J Child Neurol. - 2000.- Vol 15, № 5. - P. 290-294.

44. Strater, R. Prospective assessment of risk factors for recurrent stroke during childhood -a 5-year follow-up study / R. Strater, S. Becker, A. von Eckardstein [et al.] // Lancet. - 2002. - Vol. 360, № 9345. - P. 1540-1545.

45. Moustafa, R.R. Pathophysiology of ischaemic stroke: insights from imaging, and implications for therapy and drug discovery / R.R. Moustafa, J-C. Baron // Br J Pharmacol. - 2008. - Vol. 153, Suppl 1. - P. 44-54.

46. Maki, I. Injuries of the basal ganglia following head trauma in children / I. Maki, H. Akimoto, T. Enomoto // Childs Brain. - 1980. - Vol. 7, № 3. - P. 113-123.

47. Dharker, S.R. Ischaemic lesions in basal ganglia in child after minor head injury / S.R. Dharker, R.S. Mittal, N. Bhargava // Neurosurgery. - 1993. - Vol. 33, № 5. - P. 863865.

48. Shaffer, L. Can mild head injury cause ischaemic stroke? / L. Shaffer, P.M. Rich, K.R. Pohl, V. Ganesan // Arch Dis Child. - 2003. - Vol. 88, № 3. - P. 267-269.

49. Ganesan. V. Abnormalities of cervical arteries in children with arterial ischemic stroke / V. Ganesan, T.C. Cox, R. Gunny // Neurology. - 2011. - Vol. 76, № 2. - P. 166171.

50. Deveber, G. Stroke in infancy: a convergence of causes / G. Deveber // Dev Med Child Neurol. - 2014. - Vol. 56, № 1. - P. 9-10.

51. Agostini, M. Cervical arterial dissection and ischaemic stroke in children: two cases / M. Agostini, M.M. Lupica, M. Mostert [et al.] // Acta Paediatr. - 2013. - Vol. 102, № 4. - P. 142-143.

52. Orman, G. Posttraumatic carotid artery dissection in children: not to be missed! / G. Orman, A. Tekes, A. Poretti [et al.] // J Neuroimaging - 2014. - Vol. 24, № 5. - P. 467472.

53. Dlamini, N. Intracranial dissection mimicking transient cerebral arteriopathy in childhood arterial ischemic stroke / N. Dlamini, J.L. Freeman, M.T. Mackay [et al.] // J Child Neurol. - 2011. - Vol. 26, № 9. - P. 1203-1206.

54. Ahn, J.Y. Posttraumatic infarction in the territory supplied by the lateral lenticulostriate artery after minor head injury / J.Y. Ahn, I.B. Han, Y.S. Chung [et al.] // Childs Nerv Syst. - 2006. - Vol. 22, № 11. - P. 1493-1496.

55. Landi, A. Basal ganglia stroke due to mild head trauma in pediatric age - clinical and therapeutic management: a case report and 10 year literature review / A. Landi, N. Marotta, C. Mancarella [et al.] // Ital J Pediatr.- 2011. - Vol. 37. - P. 2-7.

56. Yang, F.H. Clinical features and risk factors of cerebral infarction after mild head trauma under 18 months of age / F.H Yang, H. Wang, J.M. Zhang, H.Y. Liang // Pediatr Neurol. - 2013.- Vol. 48, № 3. - P. 220-226.

57. Yang, F.H. Cerebral infarction after mild head trauma in children / F.H Yang, H. Wang, J.M. Zhang, H.Y. Liang // Indian Pediatr. - 2013. - Vol. 50, № 9. - P. 875-878.

58. Nabika, S. Ischemia of the internal capsule due to mild head injury in a child / Nabika S., Kiya K., Satoh H. [et al.] // Pediatr Neurosurg. - 2007. - Vol. 43, № 4. - P. 312-315.

59. Hoffman, JL.. Failure to impact prevalence of arterial ischemic stroke in pediatric cardiac patients over three decades / J.L. Hoffman, G.K. Mack, L.L. Minich [et al.] // Congenit Heart Dis. - 2011. - Vol. 6, № 3. - P. 211-218.

60. Fraser, C.D. Prospective trial of a pediatric ventricular assist device / C.D. Fraser, R.D. Jaquiss, D.N. Rosenthal [et al.] // N Engl J Med. - 2012. - Vol. 367, № 6. - P. 532541.

61. Almond, C.S. Berlin Heart EXCOR pediatric ventricular assist device for bridge to heart transplantation in US children / C.S. Almond, D.L. Morales, E.H. Blackstone [et al.] // Circulation. - 2013. - Vol. 127, № 16. - P. 1702-1711.

62. Lanthier, S. Stroke in children: the coexistence of multiple risk factors predicts poor outcome / S. Lanthier, L. Carmant, M. David, [et al.] // Neurology. - 2000. - Vol. 54, № 2. - P. 371-378.

63. Lee, Y.Y. Risk factors and outcomes of childhood ischemic stroke in Taiwan / Y.Y. Lee, K.L. Lin, H.S. Wang [et al.] // Brain Dev. 2008; Vol. 30, № 1. - P. 14-19.

64. Lo, W. Pediatric stroke in the United States and the impact of risk factors / W. Lo, J. Stephens, S. Fernandez // J Child Neurol. - 2009. - Vol. 24, № 2. - P. 194-203.

65. Barnes. C. Arterial ischaemic stroke in children / C. Barnes, F. Newall, J. Furmedge [et al.] // J Paediatr Child Health. - 2004. - Vol. 40, № 7. - P. 384-387.

66. Rodan, L. Stroke recurrence in children with congenital heart disease / L. Rodan, B.W. McCrindle, C. Manlhiot [et al.] // Ann Neurol. - 2012. - Vol. 72, № 1. - P. 103-111.

67. Sinclair, A.J. Stroke in children with cardiac disease: report from the International Pediatric Stroke Study Group Symposium / A.J. Sinclair, C.K. Fox, R.N. Ichord [et al.] // Pediatr Neurol. - 2015. - Vol. 52, № 1. - P. 5-15.

68. Fullerton, H.J. VIPS Investigators. Infection, vaccination, and childhood arterial ischemic stroke: Results of the VIPS study. / H.J. Fullerton, N.K. Hills, M.S. Elkind [et al.] // Neurology. - 2015. - Vol. 85, № 17. - P. 1459-1466.

69. Kamholz, J. Chickenpox with delayed contralateral hemiparesis caused by cerebral angiitis / J. Kamholz, G.Tremblay // Ann Neurol. - 1985. - Vol. 18, № 3. - P. 358-360.

70. Lanthier, S. Post-varicella arteriopathy of childhood: natural history of vascular stenosis / S. Lanthier, D. Armstrong, T. Domi, G. deVeber // Neurology. - 2005. -Vol. 64, № 4. - P. 660-663.

71. Askalan, R. Chickenpox and stroke in childhood: a study of frequency and causation / R. Askalan, S. Laughlin, S. Mayank [et al.] // Stroke. - 2001. - Vol. 32, № 6. -P. 1257-1262.

72. Hills, N.K. Timing and number of minor infections as risk factors for childhood arterial ischemic stroke / N.K. Hills, S. Sidney, H.J. Fullerton // Neurology. - 2014. - Vol. 83, № 10. - P. 890-897.

73. Gowdie, P. Primary and secondary central nervous system vasculitis / P. Gowdie, M. Twilt, S.M. Benseler // J Child Neurol. - 2012. - Vol. 27, № 11. - P. 1448-1459.

74. Margetic, S. Inflammation and haemostasis. / S. Margetic // Biochem Med (Zagreb). - 2012. - Vol. 22, № 1. - P. 49-62.

75. Rodriguez-Pla, A. Vasculitis and systemic infections / A. Rodriguez-Pla, J.H. Stone // Curr Opin Rheumatol. - 2006. - Vol. 18, № 1. - P. 39-47.

76. Ichiyama, T. Varicella with delayed hemiplegia / T. Ichiyama, S. Houdou, T. Kisa [et al.] // Pediatr Neurol. - 1990. - Vol. 6, № 4. - P. 279-281.

77. Losurdo, G. Cerebrovascular disease and varicella in children. // G. Losurdo, R. Giacchino, E. Castagnola [et al.] // Brain Dev. - 2006. - Vol. 28, № 6. - P. 366-370.

78. Bartolini. L. Varicella and stroke in children good outcome with steroids./ L. Bartolini, C. Gentilomo, S. Sartori [et al.] // Clin Appl Thromb Hemost. - 2011. - Vol. 17, № 6. - P. 127-130.

79. Alehan, F. Focal cerebral vasculitis and stroke after chickenpox / F. Alehan, F. Boyvat, E. Baskin [et al.] // Eur J PaediatrNeurol. - 2002. - Vol. 6, № 6. - P. 331-333.

80. Mayberg, M. Perivascular meningeal projections from cat trigeminal ganglia: possible pathway for vascular headaches in man / M. Mayberg, R.S. Langer, N.T. Zervas, M.A.Moskowitz // Science. - 1981. - Vol. 213, № 4504. - P. 228-230.

81. Moskowitz, M.A. The neurobiology of vascular head pain / M.A. Moskowitz // Ann Neurol. - 1984. - Vol. 16, № 2. - P. 157-168.

82. Gilden, D. Varicella zoster virus vasculopathies: diverse clinical manifestations, laboratory features, pathogenesis, and treatment / D. Gilden, R.J. Cohrs, R. Mahalingam, M.A. Nagel // Lancet Neurol. - 2009. - Vol. 8, № 8. - P. 731-740.

83. Nagel, M.A. Varicella zoster virus vasculopathy: clinical features and pathogenesis / Nagel M.A. // J Neurovirol. - 2014. - Vol. 20, № 2. - P. 157-163.

84. Miravet, E. Clinical and radiological features of childhood cerebral infarction following varicella zoster virus infection / E. Miravet, N. Danchaivijitr, H. Basu [et al.] // Dev Med Child Neurol. - 2007. - Vol. 49, № 6. - P. 417-422.

85. Josephson, C. The varicella-autoantibody syndrome / C. Josephson, R. Nuss, L. Jacobson [et al.] // Pediatr Res. - 2001. - Vol. 50, № 3. - P. 345-352.

86. Ferrara, M. Thrombophilia and varicella zoster in children / M. Ferrara, F. Bertocco, D. Ferrara, L. Capozzi. // Hematology. - 2013. - Vol.18, № 2. - P. 119-122.

87. Vila-Corcoles, A. Evaluating clinical effectiveness of pneumococcal vaccination in preventing stroke: the CAPAMIS Study, 3-year follow-up / A. Vila-Corcoles, O. Ochoa-Gondar, T. Rodriguez-Blanco [et al.] // J Stroke Cerebrovasc Dis.- 2014. - Vol. 23, № 6. - P. 1577-1584.

88. Pinol-Ripoll, G. Chronic bronchitis and acute infections as new risk factors for ischemic stroke and the lack of protection offered by the influenza vaccination / G. Pinol-Ripoll, I. de la Puerta, S. Santos [et al.] // Cerebrovasc Dis. - 2008.- Vol. 26, № 4. - P. 339-347.

89. Pollard, A. J. Non-specific effects of vaccines: plausible and potentially important, but implications uncertain / A.J. Pollard, A. Finn, N. Curtis // Arch Dis Child. - 2017.-Vol.102, №11. - P. 1-5.

90. Levy, L. Incidence and risk of fatal myocardial infarction and stroke events in rheumatoid arthritis patients. A systematic review of the literature / L. Levy, B. Fautrel, T. Barnetche, T. Schaeverbeke // Clin Exp Rheumatol. - 2008. - Vol. 26, № 4. - P. 673679.

91. Solomon, D.H. Cardiovascular morbidity and mortality in women diagnosed with rheumatoid arthritis / D.H. Solomon, E.W. Karlson, E.B. Rimm [et al.] // Circulation. -2003. - Vol. 107, № 9. - P. 1303-1307.

92. Zöller, B. Risk of subsequent ischemic and hemorrhagic stroke in patients hospitalized for immune-mediated diseases: a nationwide follow-up study from Sweden / B. Zöller, X. Li, J. Sundquist, K. Sundquist // BMC Neurol. - 2012.- Vol. 12. - P. 41.

93. Nicolaides, A.N. Thrombophilia and venous thromboembolism. International consensus statement. Guidelines according to scientific evidence / A.N. Nicolaides, H.K. Breddin, P. Carpenter [et al.] // Int Angiol. - 2005. - Vol. 24, № 1. - P. 1-26.

94. Dahlbäck, B. Advances in understanding pathogenic mechanisms of thrombophilic disorders / B. Dahlbäck // Blood. - 2008. - Vol. 112, № 1. - P. 19-27.

95. McCully, K. Vascular pathology of homocysteinemia: implications for the pathogenesis of arteriosclerosis / K. McCully // Am J Pathol. - 1969. - Vol. 56, № 1. - P. 111-128.

96. Bots, M. Level of fibrinogen and risk of fatal and non-fatal stroke. EUROSTROKE: a collaborative study among research centres in Europe / M.L. Bots, P.C. Elwood, J.T. Salonen [et al.] // J Epidemiol Community Health. - 2002. - Vol. 56, Suppl 1. - P. 14-18.

97. Danesh, J. Plasma fibrinogen level and the risk of major cardiovascular diseases and nonvascular mortality: an individual participant meta-analysis / J. Danesh, S. Lewington, S.G. Thompson [et al.] // JAMA. - 2005. - Vol. 294, № 14.- P. 1799-1809.

98. Righini. M. D-Dimer for venous thromboembolism diagnosis: 20 years later / M. Righini, A. Perrier, P. De Moerloose, H. Bounameaux // Thromb Haemost. - 2008. - Vol. 6, № 7. - P. 1059-1071.

99. Adams, H.P.Jr. Classification of subtype of acute ischemic stroke. Definitions for use in a multicenter clinical trial. TOAST. Trial of Org. 10172 in Acute Stroke Treatment / H.P.Jr. Adams, B.H. Bendixen, L.J. Kappelle [et al.] // Stroke. - 1993. - Vol. 24, № 1. -P. 35-41.

100. Wraige, E. Ischaemic stroke subtypes in children and adults. / Wraige E, Hajat C, Jan W [et al.] // Dev Med Child Neurol. - 2003. - Vol. 45, № 4. - P. 229-232.

101. Wraige, E. A proposed classification for subtypes of arterial ischaemic stroke in children / E. Wraige, K.R. Pohl, V. Ganesan // Dev Med Child Neurol. - 2005. -Vol. 47, № 4. - P. 252-256.

102. Calabrese, L.H. Primary angiitis of the central nervous system. Report of 8 new cases, review of the literature, and proposal for diagnostic criteria / Calabrese LH, Mallek JA. // Medicine (Baltimore). - 1988. - Vol. 67, № 1. - P. 20 -39.

103. Arend, W.P. The American College of Rheumatology 1990 criteria for the classification of Takayasu arteritis / W.P. Arend, B.A. Michel, D.A. Bloch [et al.] // Arthritis Rheum.- 1990. - Vol. 33, № 8. - P. 1129-1134.

104. Golomb, M. R. TOAST to CASCADE—a childhood stroke classification system / M.R. Golomb // Nat Rev Neurol. - 2012. - Vol. 8, № 4, - P. 184-185.

105. Шток, В.Н. Справочник по формулированию клинического диагноза болезней нервной системы / В.Н. Шток, О.С. Левин - М.: Медицинское информационное агентство, 2010. - 520 с.

106. Goldenberg, N.A. Arteriopathy, D-dimer, and risk of poor neurologic outcome in childhood-onset arterial ischemic stroke / N.A. Goldenberg, S. Jenkins, J. Jack [et al.] // J Pediatr. - 2013. - Vol. 162, № 5. P. 1041-1046.

107. deVeber, G.A. Epidemiology and Outcomes of Arterial Ischemic Stroke in Children: The Canadian Pediatric Ischemic Stroke Registry / G.A. deVeber, A. Kirton, F.A. Booth [et al.] // Pediatr Neurol. - 2017. - Vol. 69. - P. 58-70.

108. Yock-Corrales, A. Presentation of acute childhood stroke in a tertiary pediatric emergency department / A. Yock-Corrales, F. Varela-Bulgarelli, C. Barboza [et al.] // Pediatr Emerg Care. - 2018. - Vol. 34, № 8. - P. 552-557.

109. Hand, P.J. Distinguishing between stroke and mimic at the bedside: the brain attack study / P.J. Hand, J. Kwan, R.I. Lindley [et al.] // Stroke. - 2006. - Vol. 37, № 3. - P. 769775.

110. Котов, С.В. Инсульт / Котов С.В., Стаховская Л.В., Исакова Е.В. [и др.] -Руководство для врачей / Под ред. Л.В. Стаховской, С.В. Котова - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2013. - 400 с.

111. Rivkin, M.J. Thrombolysis in pediatric stroke study / M.J. Rivkin, G. deVeber, R.N. Ichord [et al.] // Stroke. - 2015. - Vol. 46, № 3. - P. 880-885.

112. Rowley, H.A. The four Ps of acute stroke imaging: parenchyma, pipes, perfusion, and penumbra / H.A. Rowley // AJNR Am J Neuroradiol. - 2001. - Vol. 22, № 4. - P. 599 - 601.

113. Chalela, J.A. Magnetic resonance imaging and computed tomography in emergency assessment of patients with suspected acute stroke: a prospective comparison / J.A. Chalela, C.S. Kidwell, L.M. Nentwich [et al.] // Lancet. - 2007. - Vol. 369, № 9558. - P. 293-298.

114. Brazzelli, M. Magnetic resonance imaging versus computed tomography for detection of acute vascular lesions in patients presenting with stroke symptoms / M. Brazzelli, P.A.G. Sandercock, F.M. Chappell [et al.] // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2009. - Issue 4. Art. No.: CD007424.

115. Srinivasan, A. State-of-the-art imaging of acute stroke / A. Srinivasan, M. Goyal, F. Al Azri, C. Lum // Radiographics.- 2006. - Vol. 26, Suppl 1. - P. 75-95.

116. Küker, W. Cerebral vasculitis: imaging signs revisited / W. Küker // Neuroradiology. - 2007. - Vol. 49, № 6. - P. 471-479.

117. Moharir, M. Childhood central nervous system vasculitis / M. Moharir, M. Shroff, S.M. Benseler // Neuroimaging Clin N Am. - 2013. - Vol. 23, № 2. - P. 293-308.

118. Benseler, S.M. Angiographynegative primary central nervous system vasculitis in children:a newly recognizedinflammatory central nervous system disease / S.M. Benseler, G. deVeber, C. Hawkins [et al.] // Arthritis Rheum. - 2005. - Vol. 52, № 7. - P. 2159-2167.

119. Salvarani, C. Primary central nervous system vasculitis: analysis of 101 patients / C. Salvarani, R.D. Jr. Brown, K.T. Calamia [et al.] // Ann Neurol. - 2007. - Vol. 62, № 5. - p. 442-451.

120. Twilt, M. The spectrum of CNS vasculitis in children and adults / M. Twilt, S.M.Benseler // Nat Rev Rheumatol. - 2012. - Vol. 8, № 2. - P. 97-107.

121. Molloy, E.S. Tumour-like mass lesion: an under-recognised presentation of primary angiitis of the central nervous system / E.S. Molloy, A.B. Singhal, L.H.Calabrese //Ann Rheum Dis. - 2008. - Vol. 67, № 12. - P. 1732-1735.

122. Küker, W. Vessel wall contrast enhancement: a diagnostic sign of cerebral vasculitis / W. Küker, S. Gaertner, T. Nagele [et al.] // Cerebrovasc Dis. - 2008. - Vol. 26, № 1. - P. 23-29.

123. Chabrier, S. Transient cerebral arteriopathy: A disorder recognized by serial angiograms in children with stroke / S. Chabrier, G. Rodesch, P. Lasjaunias [et al.] // J Child Neurol. - 1998. - Vol. 13, № 1. - P. 27-32.

124. Amlie-Lefond, C. Predictors of cerebral arteriopathy in children with arterial ischemic stroke: results of the international pediatric stroke study / C. Amlie-Lefond, T.J. Bernard, G. Sebire [et al.] // Circulation. 2009. - Vol. 119, № 10. - P. 1417-1423.

125. Benseler, S.M. Primary central nervous system vasculitis in children / S.M. Benseler, E. Silverman, R.I. Aviv [et al.] // Arthritis Rheum. - 2006. - Vol. 54, № 4. - P. 1291-1297.

126. Mineyko, A. Mechanisms of pediatric cerebral arteriopathy: an inflammatory debate / A. Mineyko, A. Kirton // Pediatr Neurol. - 2013. - Vol. 48, № 1. - P. 14-23.

127. Braun, K.P. The course and outcome of unilateral intracranial arteriopathy in 79 children with ischaemic stroke / K.P. Braun, M.M. Bulder, S. Chabrier [et al.] // Brain. -2009. - Vol. 132, Pt 2. - P. 544-557.

128. Yeon, J.Y. Nonprogressive unilateral intracranial arteriopathy in children with arterial ischemic stroke / J.Y. Yeon, H.J.Shin // J Korean Neurosurg Soc. - 2015. - Vol. 57, № 6. - P. 401-407.

129. Al-Yassin, A. Early-onset bilateral cerebral arteriopathies: Cohort study of phenotype and disease course / A. Al-Yassin, D.E. Saunders, M.T. Mackay, V. Ganesan // Neurology.- 2015. - Vol. 85, № 13. - P. 1146-1153.

130. Kraemer, M. Primary central nervous system vasculitis and moyamoya disease: similarities and differences / M. Kraemer, P. Berlit // J Neurol. - 2010. - Vol 257, № 5. -P. 816-819.

131. Fullerton, H. J. Arterial dissection and stroke in children./ H.J. Fullerton, S.C. Johnston, W.S. Smith // Neurology. - 2001. - Vol. 57, № 7. - P. 1155-1160.

132. Rafay M.F. Craniocervical arterial dissection in children: clinical and radiographic presentation and outcome / M.F. Rafay, D. Armstrong, G. deVeber [et al.] // J Child Neurol. - 2006. - Vol. 21, № 1. - P. 8-16.

133. Stence, N.V. Craniocervical arterial dissection in children: diagnosis and treatment / N.V. Stence, L.Z. Fenton, N.A. Goldenberg [et al.] // Curr Treat Options Neurol. - 2011. - Vol. 13, № 6. - P. 636-648.

134. Debette, S. CADISP-genetics: an International project searching for genetic risk factors of cervical artery dissections / S. Debette, T.M. Metso, A. Pezzini [et al.] // Int J Stroke. - 2009. - Vol. 4, № 3. - P. 224-230.

135. Debette, S. Cervical-artery dissections: predisposing factors, diagnosis, and outcome / S. Debette, D. Leys // Lancet Neurol. - 2009. - Vol. 8, № 7. - P. 668-678.

136. Thomas, L.C. Risk factors, radiological features, and infarct topography of craniocervical arterial dissection / L.C. Thomas, D.A. Rivett, M. Parsons, C. Levi // Int J Stroke. - 2014. - Vol. 9, № 8. - P. 1073-1082.

137. Калашникова, Л.А. Нарушения мозгового кровообращения при диссекции внутренней сонной и позвоночной артерий. Алгоритм диагностики / Л.А.

Калашникова, Л.А. Добрынина, А.О. Чечеткин [и др.] // Нервные болезни. - 2016. -№ 2. - С. 10-15.

138. Tan, M.A. Low detection rate of craniocervical arterial dissection in children using time-of-flight magnetic resonance angiography: causes and strategies to improve diagnosis / M.A. Tan, G. DeVeber, A. Kirton [et al.] // ChildNeurol. - 2009. - Vol. 24, № 10. - P. 1250-1257.

139. Brunner, J. Takayasu arteritis in children and adolescents / J. Brunner, B.M. Feldman, P.N. Tyrrell [et al.] // Rheumatology (Oxford). - 2010. - Vol. 49, № 10. - P. 1806-1814.

140. Ozen, S. EULAR/PReS endorsed consensus criteria for the classification of childhood vasculitides / S. Ozen, N. Ruperto, M.J. Dillon [et al.] // Ann Rheum Dis. -2006. - Vol. 65, № 7. - P. 936-941.

141. Brunner, J. Childhood stroke as the presentation of Takayasu's arteritis: diagnostic delay can cause catastrophic complications / J. Brunner, D. Armstrong, B.M. Feldman [et al.] // J Rheumatol. - 2008. - Vol. 35, № 6. - P. 1228-1230.

142. Asakai, H. Arterial ischemic stroke in children with cardiac disease / H. Asakai, M. Cardamone, D. Hutchinson [et al.] // Neurology. - 2015. - Vol. 85, № 23. - P. 2053-2059.

143. Cowan, F. Does cranial ultrasound imaging identify arterial cerebral infarction in term neonates? / F. Cowan, E. Mercuri, F. Groenendaal [et al.] // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. - 2005. - Vol. 90, № 3. - P. 252-256.

144. McGlennan, C. Delays in investigation and management of acute arterial ischaemic stroke in children / C. McGlennan, V. Ganesan // Dev Med Child Neurol. - 2008. - Vol. 50, № 7. - P. 537-540.

145. Martin, C. Delayed diagnosis of acute ischemic stroke in children - a registry-based study in Switzerland / C. Martin, E. von Elm, M. El-Koussy [et al.] // Swiss Med Wkly. -2011. - Vol. 141. - P. w13281.

146. Elbers, J Long-term outcomes of pediatric ischemic stroke in adulthood / J. Elbers, G. deVeber, A.M. Pontigon, M. Moharir // J Child Neurol. - 2014. - Vol. 29, № 6. - P. 782-788.

147. Kennard, M.A. Cortical reorganization of motor function. Studies on series of monkeys of various ages from infancy to maturity / Kennard M.A. // Arch Neurol Psychiatry. - 1942. - Vol. 48, № 2. - P. 227-240.

148. Jacola, L.M. Functional Magnetic resonance imaging reveals atypical language organization in children following perinatal left middle cerebral artery stroke / L.M. Jacola, M.B. Schapiro, V.J. Schmithorst [et al.] // Neuropediatrics. - 2006. - Vol. 37, № 1.

- P. 46-52.

149. LieAgeois F. Language reorganization in children with early onset lesions of the left hemisphere: an fMRI study / F. LieAgeois, A. Connelly, J. Helen Cross [et al.] // Brain. - 2004. - Vol. 127, Pt 7. - P. 1229-1236.

150. De Schryver, L.M. Prognosis of ischemic stroke in childhood: A long-term follow-up study / L.M. De Schryver, L.J.Kappelle, A. Jennekens-Schinkel, A.C. Boudewyn Peters // Dev Med Child Neurol. - 2000. - Vol. 42, № 5. - P. 313-318.

151. Pavlovic, J. Neuropsychological problems after pediatric stroke: Two year follow-up of Swiss children / J. Pavlovic, F. Kaufmann, E. Boltshauser [et al.] // Neuropediatrics.

- 2006. - Vol. 37, № 1. - P. 13-19.

152. deVeber, G. Neurologic outcome in survivors of childhood arterial ischemic stroke and sinovenous thrombosis / G. deVeber, D. MacGregor, R. Curtis, S. Mayank // J Child Neurol. - 2000.- Vol. 15, № 3. - P. 316-324.

153. Christerson, S. Stroke in Swedish children II: long-term outcome / S. Christerson, B.Stromberg // Acta Paediatr. - 2010. - Vol. 99, № 11. - P. 1650-1656.

154. Fullerton, H.J. Risk of recurrent childhood arterial ischemic stroke in a population-based cohort: The importance of cerebrovascular imaging / H.J. Fullerton Y.W. Wu, S. Sidney, S.C. Johnston // Pediatrics. -2007. - Vol. 119, № 3. - P. 495-501.

155. Fox, C.K. Acute seizures predict epilepsy after childhood stroke / C.K. Fox, H.C. Glass, S. Sidney [et al.] // Ann Neurol. - 2013. - Vol. 74, № 2 - P. 249-256.

156. Abend, N.S. Seizures as a presenting symptom of acute arterial ischemic stroke in childhood / N.S. Abend, L.A. Beslow, S.E. Smith [et al.] // J Pediatr. - 2011. - Vol. 159, № 3. - P. 479-483.

157. Chadehumbe, M.A. Seizures are common in the acute setting of childhood stroke: A population-based study / M.A. Chadehumbe, P. Khatri, J.C. Khoury [et al.] // J Child Neurol. - 2009. - Vol. 24, № 1. - P. 9-12.

158. Steinlin, M. Long-term follow-up after stroke in childhood / M. Steinlin, K. Roellin, G. Schroth // Eur J Pediatr. - 2004. - Vol. 163, № 4-5. - P. 245-250.

159. Hurvitz, E. Long-term functional outcome of pediatric stroke survivors / E. Hurvitz, S. Warschausky, M. Berg, S. Tsai // Top Stroke Rehabil. - 2004. - Vol. 11, № 2. - P. 51-59.

160. Banks, J.L. Outcomes validity and reliability of the modified Rankin scale: implications for stroke clinical trials: a literature review and synthesis / J.L. Banks, C.A. Marotta // Stroke. - 2007. - Vol. 38, № 3. - P. 1091-1096.

161. Ganesan, V. Clinical and radiological recurrence after childhood arterial ischemic stroke. / V. Ganesan, M. Prengler, A. Wade, F.J. Kirkham // Circulation. - 2006. - Vol. 114, № 20. - P. 2170-2177.

162. Романцов, М.Г. Часто болеющие дети: вопросы фармакотерапии (научный обзор) / М.Г. Романцов, И.Ю. Мельникова // Поликлиника. - 2014. - № 6. - С. 7274.

163. Методические рекомендации для Пилотного проекта «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации» «Практическое применение оценочных шкал в медицинской реабилитации» / Под ред. Г.Е. Ивановой - 2015 -2016. - 91 с. [электронный ресурс] URL:

https://vrachirf.ru/storage/db/6d/b8/10/6e/89/38/92/49b0-0eaacd-8fd4e7.pdf

164. Шевченко, О.П. Гомоцистеин / О.П. Шевченко, Г.А. Олефиренко, Н.В. Червякова - М., 2002. - 48 с.

165. Vilaseca, M.A. Total homocysteine in pediatric patients / M.A. Vilaseca, D. Moyano, I. Ferrer, R. Artuch // Clin Chem. - 1997. - Vol. 43, № 4. - P. 690-692.

166. Amlie-Lefond, C. Evaluation and Acute Management of Ischemic Stroke in Infants and Children / C. Amlie-Lefond // Continuum (Minneap Minn). - 2018. - Vol. 24, №1 (Child Neurology). - P. 150-170.

167. Caplan, L.R. Lacunar infarction and small vessel disease: pathology and pathophysiology / L.R. Caplan // J Stroke. - 2015. - Vol. 17, № 1. - P. 2-6.

168. Комарова, И.Б. Клинические и нейровизуализационные признаки кардиоэмболического инсульта у детей / И.Б. Комарова, В.П. Зыков, Л.В. Ушакова [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. - 2017. - Т. 117, № 3-2. - С. 11-19.

169. Charakida, M. Endothelial dysfunction in childhood infection / M. Charakida, A.E. Donald, M. Terese [et al.]; ALSPAC (Avon Longitudinal Study of Parents and Children) Study Team // Circulation. - 2005. - Vol. 111, № 13. - P. 1660-1665.

170. Pasceri, V. Direct proinflammatory effect of C-reactive protein on human endothelial cells / V. Pasceri, J.T. Willerson, E.T. Yeh // Circulation. - 2000. - Vol. 102, № 18. - P. 2165-2168.

171. Woodhouse, P.R. Seasonal variations of plasma fibrinogen and factor VII activity in the elderly: winter infections and death from cardiovascular disease / P.R. Woodhouse, K.T. Khaw, M. Plummer [et al.] // Lancet. - 1994. - Vol. 343, № 8895. - P. 435-439.

172. Комарова, И.Б. Роль инфекции в развитии церебрального артериального ишемического инсульта у детей / И.Б. Комарова, В.П. Зыков // Педиатрия. Журнал им. Г.Н.Сперанского. - 2013. Т. 92, № 6. С.54-60.

173. Elneihoum, A.M. Leukocyte activation detected by increased plasma levels of inflammatory mediators in patients with ischemic cerebrovascular diseases / A.M. Elneihoum, P. Falke, L. Axelsson [et al.] // Stroke. - 1996. - Vol. 27, № 10. - P. 17341738.

174. Swartz, J.E .Erythrocyte sedimentation rate as a marker of inflammation and ongoing coagulation in stroke and transient ischaemic attack / J.E.Swartz, B.F. Jacobson, M.D. Connor [et al.] // S Afr Med J. - 2005. - Vol. 95, № 8. - P. 607-612.

175. Комарова, И.Б. Связь инфекции и вакцинации с артериальным ишемическим инсультом у детей / И.Б. Комарова, В.П. Зыков, Э.А. Каширина, Ю.В. Наугольных // Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. - 2017. - № 3. - С. 108115.

176. Turin, T.C. Higher stroke incidence in the spring season regardless of conventional risk factors: Takashima Stroke Registry, Japan, 1988-2001 / T.C. Turin, Y. Kita, Y. Murakami [et al.] // Stroke. - 2008. - Vol. 39, № 3. - P. 745-752.

177. Khan, F.A. Seasonal patterns of incidence and case fatality of stroke in Malmo, Sweden: the STROMA study / F.A. Khan, G. Engstrom, I Jerntorp [et al.] // Neuroepidemiology. - 2005. Vol. 24, № 1-2. - P. 26-31.

178. Wang, Y. Seasonal variation in stroke in the Hunter Region, Australia: a 5-year hospital-based study, 1995-2000 / Y. Wang, C.R. Levi, J.R. Attia [et al.] // Stroke. - 2003.

- Vol. 34, № 5. - P. 1144-1150.

179. Nichol, K.L. Influenza vaccination and reduction in hospitalizations for cardiac disease and stroke among the elderly / K.L. Nichol, J. Nordin, J. Mullooly [et al.] // N Engl J Med. - 2003. - Vol. 348, № 14. - P. 1322-1332.

180. Youngblood, B. Using epigenetics to define vaccine-induced memory T cells / B. Youngblood, J.S. Hale, R. Akondy // Curr OpinVirol. - 2013. - Vol. 3, № 3. - P. 371-376.

181. Sebire, G. Varicella as a risk factor for cerebral infarction in childhood: a case-control study / G. Sebire, L. Meyer, S. Chabrier // Ann Neurol. - 1999. - Vol. 45, № 5. -P. 679-680.

182. Nagel, M.A. The varicella zoster virus vasculopathies: clinical, CSF, imaging, and virologic features / M.A. Nagel, R.J. Cohrs, R. Mahalingam [et al.] // Neurology. - 2008.

- Vol. 70, № 11. - P. 853-860.

183. Steinlin, M. The first three years of the Swiss Neuropaediatric Stroke Registry (SNPSR): a population-based study of incidence, symptoms and risk factors / M. Steinlin, I. Pfister, J. Pavlovic [et al.] // Neuropediatrics. - 2005. - Vol. 36, № 2. - P. 90-97.

184. Christerson, S. Childhood stroke in Sweden I: incidence, symptoms, risk factors and short-term outcome / S. Christerson, B. Strömberg // Acta Paediatr. - 2010. - Vol. 99, № 11. - P. 1641-1649.

185. Per, H. Childhood stroke: results of 130 children from a reference center in Central Anatolia, Turkey / H. Per, E. Unal, H.G .Poyrazoglu [et al.] // Pediatr Neurol. - 2014. -Vol. 50, № 6. - P. 595-600.

186. Leijser, L.M. Lenticulostriate vasculopathy in very preterm infants / L.M. Leijser, S.J. Steggerda, F.T. de Brune [et al.] // Arch Dis Child Fetal Neonatal. - 2010. - Vol. 95, № 1. - P.42-46.

187. Makhoul, R. Neonatal lenticulostriate vasculopathy: further characterization / R. Makhoul, I. Eisenstein, P. Sujov [et al.] // Arch Dis Child Fetal Neonatal. - 2003. - Vol. 88. - P. 410-414.

188. Amir, J. Is lenticulostriated vasculopathy a sign of central nervous system insult in infants with congenital CMV infection? / J. Amir, M. Schwarz, I. Levy [et al.] // Arch Dis Child. - 2011. - Vol. 96, № 9. - P. 846-850.

189. Antenatal risk factors associated with the development of lenticulostriate vasculopathy (LSV) in neonates / R. Mittendorf, K. Kuban, P.G. Pryde, [et al.] // J Perinatol. - 2005. - Vol. 25, № 2. - P. 101-107.

190. Kendall, B. Intracranial calcification in paediatric computed tomography / B. Kendall, N. Cavanagh // Neuroradiology. - 1986. - Vol. 28, № 4. - P. 324- 330.

191. Комарова, И.Б. Значимость факторов, ассоциированных с тромбозом, для развития и прогноза артериального ишемического инсульта у детей / И.Б. Комарова, В.П. Зыков, Л.В. Ушакова // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. -2018. - Т. 97, № 4. - С. 100-109.

192. Львова, О.А. Наследственные прокоагулянтрые и протромботические нарушения как ведущий этиологический фактор ишемических инсультов у детей раннего возраста / О.А. Львова, В.В. Гусев, Н.Н. Кузнецов [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2013. - Т. 9, № 2. - С. 13-20.

193. Громыко, О.Е. Анализ полиморфизмов генов гемостаза и фибринолиза у детей с ишемическим инсультом / О.Е. Громыко, Е.Н. Арсеньева, Н.Л. Нечаева [и др.] // Российский педиатрический журнал. - 2014. - № 6. - С. 4-9.

194. Akar, N. Factor V1691 G-A, prothrombin 20210 G-A, and methylenetetrahydrofolate reductase 677 C-T variants in Turkish children with cerebral infarct / N. Akar, E. Akar, G. Deda [et al.] // J Child Neurol. - 1999. - Vol. 14, №11. - P. 749-751.

195. Nowak-Gottl, U. Lipoprotein (a) and genetic polymorphisms of clotting factor V, prothrombin, and methylenetetrahydrofolate reductase are risk factors of spontaneous ischemic stroke in childhood / U. Nowak-Gottl, R. Strater, A. Heinecke [et al.] // Blood. -

1999. - Vol. 94, № 11. - P. 3678-3682.

196. Kenet, G. Factor V Leiden and antiphospholipid antibodies are significant risk factors for ischemic stroke in children / G Kenet, S Sadetzki, H. Murad [et al.] // Stroke. -

2000. - Vol. 31, № 6. - P. 1283-1288.

197. Akar, N. Common mutations at the homocysteine metabolism pathway and pediatric stroke / N. Akar, E. D. Akar, Ozel [et al.] // Thromb Res. - 2001. - Vol. 102, № 2. - P. 115-120.

198. Barreirinho, S. Inherited and acquired risk factors and their combined effects in pediatric stroke / S. Barreirinho, A. Ferro, M. Santos [et al.] // J. Pediatr Neurol. - 2003. -Vol. 28, № 2. - P. 134-138.

199. Duran, R. Factor V Leiden mutation and other thrombophilia markers in childhood ischemic stroke / R. Duran, B. Biner, M. Demir [et al.] // Clin Appl Thromb Haemost. -2005. - Vol. 11, № 1. - P. 83-88.

200. Herak, D.C. Inherited prothrombotic risk factors in children with stroke, transient ischemic attack and migraine / D.C. Herak, M.R. Antolic, J.L. Krleza [et al.] // Pediatrics. - 2009. - Vol. 123, № 4. - P. 653-660.

201. Joachim, E. The methylenetetrahydrofolatereductase polymorphism (MTHFR c.677C>T) and elevated plasma homocysteine levels in a U.S. pediatric population with incident thromboembolism / Joachim E., Goldenberg N.A., Bernard T.J. [et al.] // Thromb Res. - 2013. - Vol. 132, № 2. - P. 170-174.

202. Nahar, A. Plasma homocysteine levels, methylene tetrahydrofolatereductase polymorphisms, and the risk of thromboembolism in children / A. Nahar, C.Sabo, M. Chitlur [et al.] // J Pediatr Hematol Oncol. - 2011. - Vol. 33, № 5. - P. 330-333.

203. Kosch, A. Increased fasting total homocysteine plasma levels as a risk factor for thromboembolism in children / A. Kosch, H.G. Koch, A. Heinecke [et al.] // Thromb Haemost. - 2004. - Vol. 91, № 2. - P. 308-314.

204. Falcon, C.R. High prevalence ofm hyperhomocyst(e)inemia in patients with juvenile venous thrombosis / C.R. Falcon, M. Cattaneo, D. Panzeri [et al.] // Arterioscler Thromb. - 1994. - Vol. 14, № 7. - P. 1080-1083.

205. Huemer, M. Total homocysteine, folate, and cobalamin, and their relation to genetic polymorphisms, lifestyle and body mass index in healthy children and adolescents / M. Huemer, K. Vonblon, M. Fodinger [et al.] // Pediatr Res. - 2006. - Vol. 60, № 6. - P. 764-769.

206. Papandreou, D. Total serum homocysteine, folate and vitamin B12 in a Greek school age population / D. Papandreou, I. Mavromichalis, A. Makedou [et al.] // Clinical Nutrition. - 2006. - Vol. 25, № 5. - P. 797-802.

207. De Laet, C. Plasma homocysteine concentration in a Belgian school-age population. / C. De Laet, J.C. Wautrecht, D. Brasseur [et al.] // Am J Clin Nutr. - 1999. -Vol. 69, № 5. - P. 968-972.

208. Kisiel, W. Human plasma protein C: Isolation, characterization and mechanism of activation by a-thrombin / W. Kisiel // J. Clin. Invest. - 1979. - Vol. 64, № 3. - P. 761769.

209. Баркаган, З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З.С.Баркаган, А.П. Момот. - М.: Ньюдиамед, 2008 г. - 292 с.

210. Strater, R. Genetic risk factors of thrombophilia in ischaemic childhood stroke of cardiac origin. A prospective ESPED survey / R. Strater, H. Vielhaber, R. Kassenbohmer [et al.] // Eur J Pediatr. - 1999. - Vol. 158, Suppl 3. - P. 122-125.

211. Heller, C. Prothrombotic risk factors in childhood stroke and venous thrombosis / C. Heller, S. Becker, I. Scharrer, W. Kreuz // Eur J Pediatr. - 1999. - Vol. 158, Suppl. 3. -P. 117-121.

212. Simchen, M.J. Factor V Leiden and antiphospholipid antibodies in either mothers or infants increase the risk for perinatal arterial ischemic stroke / M.J. Simchen, G. Goldstein, A. Lubetsky [et al.] // Stroke. - 2009. - Vol. 40, № 1. - P. 65-70.

213. Mishra, M. Clinical profile, common thrombophilia markers and risk factors in 85 young Indian patients with arterial thrombosis / M. Mishra, R. Kalra, S. Rohatgi // Sao Paulo Med J. - 2013. - Vol. 131, № 6. - P. 384-388.

214. Douay, X. Antithrombin, protein C and protein S levels in 127 consecutive young adults with ischemic stroke / X. Douay, C. Lucas, C. Caron [et al.] // ActaNeurolScand. -1998. - Vol. 98, № 2. - P. 124-127.

215. Chatterjee, T. Prediction of ischemic stroke in young Indians: is thrombophilia profiling a way out? / T. Chatterjee, N. Gupta, V.P. Choudhry [et al.] // Blood Coagul Fibrinolysis. - 2013. - Vol. 24, № 4. - P. 449-453.

216. Kurnik, K. Recurrent thromboembolism in infants and children suffering from symptomatic neonatal arterial stroke: a prospective follow-up study / K. Kurnik, A. Kosch, R. Strater [et al.] // Stroke. - 2003. - Vol. 34, № 12. - P. 2887-2892.

217. Folsom, A.R. Prospective study of markers of hemostatic function with risk of ischemic stroke.The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study Investigators / A.R. Folsom, W.D. Rosamond, E. Shahar [et al.] // Circulation. - 1999. - Vol. 100, № 7. -P. 736-742.

218. LenicekKrleza, J. Multiple presence of prothrombotic risk factors in Croatian children with arterial ischemic stroke and transient ischemic attack / J. LenicekKrleza, V. Buranovic, A. Bronic [et al.] // Croat Med J. - 2013. - Vol. 54, № 4. - P. 346-354.

219. Nowak-Gottl, U. Genetics of Hemostasis: Differential Effects of heritability and household components influencing lipid concentrations and clotting factor levels in 282 pediatric stroke families / U. Nowak-Gottl, C. Langer, S. Bergs [et al.] // Environ Health Perspect. - 2008. - Vol. 116, № 6. - P. 839-843.

220. Bernard, T.J. Biomarkers of hypercoagulability and inflammation in childhood-onset arterial ischemic stroke / T. Bernard, L. Fenton, S. Apkon [et al.] // J Pediatr. -2010. - Vol. 156, № 4. - P. 651-656.

221. Bernard, T.J. The roles of anatomic factors, thrombophilia, and antithrombotic therapies in childhood-onset arterial ischemic stroke / T.J. Bernard, M.J. Manco-Johnson, N.A. Goldenberg // Thromb Res. - 2011. - Vol. 127, № 1. - P. 6-12.

222. Воробьева, Н.М. Факторы, ассоциирующиеся с повышением Д-димера у больных венозными тромбоэиболическими осложнениями / Н.М. Воробьева, Е.П. Панченко, А.Б. Добровольский [и др.] // Российский кардиологический журнал. -2012. - №4 (96). - С.18 - 24.

223. Meade, T.W. Haemostatic function and ischaemic heart disease: principal results of the Northwick Park Heart Study / T.W. Meade, M. Brozovic, R.R. Chakrabarti [et al.] // Lancet. - 1986. - Vol. 2, № 8506. - P. 533-537.

224. Turaj, W. Increased plasma fibrinogen predicts one-year mortality in patients with acute ischemic stroke / W. Turaj, A. Slowik, T. Dziedzic [et al.] // J NeurolSci. - 2006. -Vol. 246, № 1-2. - P. 13-29.

225. Kopyta, I. Association between lipids and fibrinogen levels and ischemic stroke in the population of the Polish children with arteriopathy and cardiac disorders / I. Kopyta, B. Sarecka-Hujar, E. Emich-Widera [et al.] // WiadLek. - 2010. - Vol. 63, № 1. - P. 1723.

226. Beg, M. Role of serum fibrinogen in patients of ischemic cerebrovascular disease / M. Beg, A. Nizami, K.C. Singhal [et al.] // Nepal. Med. Coll. J. - 2007. - Vol. 9, № 2. - P. 88-92.

227. Jood, K. Fibrinogen gene variation and ischemic stroke / K. Jood, J. Danielson, C. Ladenvall [et al.] // J ThrombHaemost. - 2008. - Vol. 6, № 6. - P. 897-904.

228. Kristensen, B. Increased fibrinogen levels and acquired hypofibrinolysis in young adults with ischemic stroke / B. Kristensen, J. Malm, T.K. Nilsson [et al.] // Stroke.-1998. - Vol. 29, № 11. - P. 2261-2267.

229. Bazzano, L.A. Effect of folic acid supplementation on risk of cardiovascular diseases: A meta-analysis of randomized controlled trials / L.A. Bazzano, K. Reynolds, K.N. Holder, J. He // JAMA. - 2006. - Vol. 296, № 22. - P. 2720-2726.

230. Wald, D.S. Folic acid, homocysteine and cardiovascular disease: Judging causality in the face of inconclusive trial evidence / D.S. Wald, N.J. Wald, J.K. Morris, M. Law // BMJ. - 2006. - Vol. 333, № 7578. - P. 1114-1117.

231. Wang, X. Efficacy of folic acid supplementation in stroke prevention: a metaanalysis / X. Wang, X. Qin, H. Demirtas [et al.] // Lancet. - 2007. - Vol. 369, № 9676. -P. 1876-1882.

232. Комарова, И.Б. Трудности и ошибки диагностики артериального ишемического инсульта у детей / И.Б. Комарова // Педиатрия. Журнал им. Г .Н.Сперанского. - 2014. - Т. 93, № 6.- С.105-112.

233. Martin, C. Delayed diagnosis of acute ischemic stroke in children - a registry-based study in Switzerland / C. Martin, E. von Elm, M. El-Koussy, [et al.] // Swiss Med Wkly. - 2011. - Vol. 141. - P. w13281.

234. Barber, P.A. Identification of major ischemic change. Diffusion-weighted imaging versus computed tomography / P.A. Barber, D.G. Darby, P.M. Desmond [et al.] // Stroke. - 1999. - Vol. 30, № 10. - P. 2059-2065.

235. Bozzao, A. Clinical efficacy of diffusion weighted MRI on acute cerebral ischemia / A Bozzao, R .Floris, V. Giuliani [et al.] // La Radiologia Medica. - 1999. - Vol. 98, № 3. - p. 144-150.

236. Gonzalez, R.G. Diffusion-weighted MR imaging: diagnostic accuracy in patients imaged within 6 hours of stroke symptoms onset / R.G. Gonzalez, P.W. Schaefer, F.S. Buonanno [et al.] // Radiology. - 1999. - Vol. 210, № 1. - P. 155-162.

237. Saur, D. Sensitivity an interrater agreement of CT and diffusion weighted MR imaging in hyperacute stroke / D. Saur, T. Kucinski, U. Grzyska [et al.] // AJNR Am J Neuroradiol. - 2003. - Vol.24, № 5. - P. 878-885.

238. Sorensen, A.G. Hyperacute stroke: evaluation with combined multisection diffusion-weighted and hemodynamically weighted echo-planar MR imaging / A.G. Sorensen, F.S. Buonanno, R.G. Gonzalez [et al.] // Radiology. - 1996. - Vol. 199, № 2. -P. 391-401.

239. Urbach, H. Detectability and detection rate of acute cerebral hemisphere infarcts on CT and diffusion-weighted MRI / H. Urbach, S. Flacke, E. Keller [et al.] // Neuroradiology. - 2000. - Vol. 42, № 10. - P. 722-727.

240. Cellucci, T. Distinct phenotype clusters in childhood inflammatory brain diseases: implications for diagnostic evaluation / T. Cellucci, P.N. Tyrrell, M. Twilt [et al.] // Arthritis Rheumatol. - 2014. - Vol. 66, № 3. - P. 750-756.

241. Cellucci, T. Childhood primary angiitis of the central nervous system: identifying disease trajectories and early risk factors for persistently higher disease activity / T. Cellucci, P.N. Tyrrell, S. Sheikh, S.M.Benseler // Arthritis Rheum. - 2012. - Vol. 64, № 5. - P. 1665-1672.

242. Van Mater, H. Pediatric inflammatory brain diseases: a diagnostic approach / H. Van Mater // Curr Opin Rheumatol. - 2014. - Vol. 26, № 5. - P. 553-561.

243. Thompson, C. Encephalitis in children / C. Thompson, R. Kneen, A. Riordan [et al.] // Arch Dis Child. - 2012. - Vol. 97, № 2. - P. 150-161.

244. Munot, P. Paediatric stroke: genetic insights into disease mechanisms and treatment targets / P. Munot, Y.J. Crow, V. Ganesan // Lancet Neurol. - 2011. - Vol. 10 № 3. - P. 264-274.

245. Rea, D. Cerebral arteriopathy in children with neurofibromatosis type 1 / D. Rea, J.F. Brandsema, D. Armstrong [et al.] // Pediatrics. - 2009. - № 124. - P. 476-483.

246. Nopajaroonsri, C. Venous aneurysm, arterial dysplasia, and near-fatal hemorrhages in neurofibromatosis type 1 / C. Nopajaroonsri, A.A. Lurie // Hum Pathol. - 1996. - № 27. - P. 982-985.

247. Yeon, J.Y. Unilateral intracranial arteriopathy in pediatric stroke: course, outcome, and prediction of reversible arteriopathy / J.Y. Yeon, H.J. Shin, H.J. Seol [et al.] // Stroke. - 2014. - Vol. 45, № 4. - P. 1173-1176.

248. Soon, G.S. Nonprogressive primary CNS vasculitis in children: immunosuppression reduces recurrent ischemic event risk / Soon G.S., Yau I., Branson H., [et al.] // Arthritis Rheum. - 2008. - Vol. 58. - P. 942.

249. Murdock, J. Adult with chickenpox complicated by systemic vasculitis and bilateral retinal vasculitis with retinal vascular occlusions / J. Murdock, P.E. Carvounis // Retin Cases Brief Rep. - 2017. - Vol. 11, № 4. - P. 364-368.

250. Albert, K. Long-term follow-up of herpetic non-necrotizing retinopathy with occlusive retinal vasculitis and neovascularization / K. Albert, M. Masset, S. Bonnet [et al.] // J Ophthalmic Inflamm Infect. - 2015. - Vol. 5. - P. 6 7)

251. Kulkarni, G.B. Unilateral herpes zoster ophthalmicus with bilateral cerebral infarcts in human immunodeficiency virus seropositive patient / G.B. Kulkarni, V. Mustare, M.A. Mirza // J Neurosci Rural Pract. - 2014. - Vol. 5, № 3. - P. 265-268.

252. Ahmad, N.M. Multiple cerebral infarcts due to varicella-zoster virus large-vessel vasculopathy in an immunocompetent adult without skin involvement / N.M. Ahmad, S.E. Boruchoff // Clin Infect Dis. - 2003. - Vol. 37, № 1. - P. 16-18.

253. Zamora, R.L. Multiple recurrent branch retinal artery occlusions associated with varicella zoster virus / R.L. Zamora, L.V. del Priore, G.A. Storch [et al.] // Retina. - 1996. - Vol. 16, № 5. - P. 399-404.

254. Shah, J. Varicella-Zoster virus vasculopathy: a case report demonstrating vasculitis using black-blood MRI / J. Shah, H. Poonawala, S.K. Keay [et al.] // J Neurol Neurophysiol. - 2015. - Vol. 6, № 6.

255. Kim, S.K. Pediatric moyamoya disease: An analysis of 410 consecutive cases / S.K. Kim, B.K. Cho, J.H. Phi [et al.] // Ann Neurol. - 2010. - Vol. 68, № 1. - P. 92-101.

256. Kim, J.S. Moyamoya Disease: Epidemiology, clinical aeatures, and diagnosis / J.S. Kim // J Stroke. - 2016. - Vol. 18, № 1. - P. 2-11.

257. Kwee, R.M. Kwee TC. Virchow-Robin spaces at MR imaging / R.M. Kwee, T.C. Kwee // Radiographics. - 2007. - Vol. 27, № 4. - P. 1071-1086.

258. Potter, G.M. Enlarged perivascular spaces and cerebral small vessel disease / G.M. Potter, F.N. Doubal, C.A. Jackson [et al.] // Int J Stroke. - 2015. - Vol.10, № 3. P. 376381.

259. Левин, О.С. Патология белого вещества при дисциркуляторной энцефалопатии: диагностические и терапевтические аспекты / О.С. Левин // -Трудный пациент. - 2011. - Т. 9, № 12. - С. 16-23.

260. Patankar, T.F. Dilatation of the Virchow-Robin space is a sensitive indicator of cerebral microvascular disease: study in elderly patients with dementia / T.F. Patankar, D. Mitra, A. Varma [et al.] // AJNR Am J Neuroradiol. - 2005. - Vol. 26, № 6. - P. 15121520.

261. Pantoni, L. Cerebral small vessel disease: from pathogenesis and clinical characteristics to therapeutic challenges / L. Pantoni // Lancet Neurol. - 2010. - Vol. 9, № 7. - P. 689-701.

262. Moosa, A.N. Neonatal stroke and progressive leukoencephalopathy in a child with an ACTA2 mutation / A.N. Moosa, E.I. Traboulsi, J. Reid [et al.] // J Child Neurol. -2013. - Vol. 28, № 4. - P. 531-534.

263. Abdel Razek, A.A. Imaging spectrum of CNS vasculitis / A.A. Abdel Razek, H. Alvarez, S. Bagg [et al.] // Radiographics. - 2014. - Vol. 34, № 4. - P. 873-894.

264. Maruyama, H. Spontaneous cervicocephalic arterial dissection with headache and neck pain as the only symptom / H. Maruyama, H. Nagoya, Y. Kato [et al.] // J Headache Pain. - 2012. - Vol. 13, № 3. - P. 247-253.

265. Калашникова, Л.А. Ишемический инсульт у детей при спонтанной диссекции (расслоении) интракраниальных артерий / Л.А. Калашникова, Л.А. Добрынина, Р.Н. Коновалов, М.В. Кротенкова // Вопросы современной педиатрии.

- 2009. - Т. 8, № 1 -. С. 142-147.

266. Chabrier, S. Ischaemic stroke from dissection of the craniocervical arteries in childhood: report of 12 patients / S. Chabrier, P. Lasjaunias, B. Husson [et al.] // Eur J PaediatrNeurol. - 2003. - Vol. 7, № 1. - P. 39-42.

267. Lee, Y.Y. Craniocervical arterial dissection: a cause of childhood arterial ischemic stroke in Taiwan / Y.Y. Lee, K.L. Lin, H.S. Wang [et al.] // J Formos Med Assoc.--2010. - Vol. 109, № 2. - P. 156-162.

268. Longoni, M. The ICAM-1 E469K gene polymorphism is a risk factor for spontaneous cervical artery dissection / M. Longoni, C. Grond-Ginsbach, A.J. Grau [et al.] // Neurology. - 2006. - Vol. 66, № 8. - P. 1273-1275.

269. Pelkonen, O. Extracranial internal carotid and vertebral artery dissections: angiographic spectrum, course and prognosis / O. Pelkonen, T. Tikkakoski, S. Leinonen [et al.] // Neuroradiology. - 2003. - Vol. 45, № 2. - P. 71-77.

270. Simonnet, H. Extracranial vertebral artery dissection in children: natural history and management / H. Simonnet, K. Deiva, C. Bellesme [et al.] // Neuroradiology. - 2015.

- Vol. 57, № 7. - P. 729-738.

271. Kwon, J.Y. Intracranial and extracranial arterial dissection presenting with ischemic stroke: Lesion location and stroke mechanism / J.Y. Kwon, N.Y. Kim, D.C. Suh [et al.] // J NeurolSci. - 2015. - Vol. 358, № 1-2. - P. 371-376.

272. Schievink, W.I. Spontaneous dissections of cervicocephalic arteries in childhood and adolescence / W.I. Schievink, B. Mokri, D.G. Piepgras // Neurology. - 1994. - Vol. 44, № 9. - P. 1607-1612.

273. Caplan, L.R. Dissections of brain-supplying arteries / L.R. Caplan // Nat ClinPractNeurol. - 2008. - Vol. 4, № 1. - P. 34-42.

274. Чучин, М.Ю. Диссекция сосудов шеи и головы как причина ишемического инсульта в детском возрасте / М.Ю. Чучин, Л.В. Ушакова, И.Б. Комарова // Педиатрия. Журнал им. Г.Н.Сперанского. - 2009. - Т. 88, № 5. - С. 22-27.

275. Auer, A. Magnetic resonance angiographic and clinical features of extracranial vertebral artery dissection / A. Auer, S. Felber, C. Schmidauer [et al.] // J NeurolNeurosurg Psychiatry. - 1998. - Vol. 64, № 4. - P. 474-481.

276. Rollins, N. Idiopathic ischemic cerebral infarction in childhood: depiction of arterial abnormalities by MR angiography and catheter angiography / N. Rollins, M. Dowling, T. Booth, P. Purdy // Am J Neuroradiol. - 2000. - Vol. 21, № 3. - P. 549-556.

277. Yang, C.W. Contrast-enhanced MR angiography of the carotid and vertebrobasilar circulations / C.W. Yang, J.C. Carr, S.F. Futterer [et al.] // Am J Neuroradiol. - 2005. -Vol. 26, № 8. - P. 2095-2101.

278. Robertson, W.C. Jr. Spontaneous intracranial arterial dissection in the young: diagnosis by CT angiography / W.C. Jr. Robertson, C.A. Given // BMC Neurol. - 2006. -Vol. 6. - P. 16.

279. Bogousslavsky, J. Cardiac sources of embolism and cerebral infarction- clinical consequences and vascular concomitants: The Lausanne Stroke Registry / J. Bogousslavsky, C. Cachin, F. Regli [et al.] // Neurology. - 1991. - Vol 41, № 6. P. 855859.

280. Martin, R. Embolic versus nonembolic causes of ischemic stroke / R. Martin, J. Bogousslavsky // Cerebrovasc Dis. - 1995. - Vol. 5. - P. 70-74.

281. Hart, R.G. Cardiogenic embolism to the brain / R.G. Hart // Lancet. - 1992. - Vol. 339, № 8793. - P. 589-594.

282. Arboix, A. Acute cardioembolic cerebral infarction: answers to clinical questions / A. Arboix, J. Alio // Curr Cardiol Rev. - 2012. - Vol. 8, № 1. - P. 54-67.

283. Al-Rajeh, S. Stroke in a tertiary hospital in Saudi Arabia: a study of 372 cases / S. Al-Rajeh, E, Larbi, O. Bademosi [et al.] // Eur Neurol. - 1991. - Vol. 31, № 4. - P. 251256.

284. Guidelines for the management of ischaemic stroke and transient ischaemic attack 2008 / European Stroke Organisation (ESO) Executive Committee; ESO Writing Committee // Cerebrovasc Dis. - 2008. - Vol. 25, № 5. - P. 457-507.

285. Powers, W.J. 2018 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. / W.J. Powers, A.A. Rabinstein, T. Ackerson [et al.] // Stroke. - 2018. - Vol. 49, № 3. - P. 46-110.

286. Rahmatullah, A.F. Transesophageal echocardiography for the evaluation and management of patients with cerebral ischemia / A.F. Rahmatullah, P.S. Rahko, J.H. Stein // Clin Cardiol. - 1999. - Vol. 22, № 6. - P. 391-396.

287. Arboix, A. Infarctions in the vascular territory of the posterior cerebral artery: clinical features in 232 patients / A. Arboix, G. Arbe, L. García-Eroles [et al.] // BMC Res Notes. - 2011. - Vol. 4. - P. 329.

288. Ustrell, X. Cardiac workup of ischemic stroke / X. Ustrell, A. Pellisé // Curr Cardiol Rev. - 2010. - Vol. 6, № 3. - P. 175-183.

289. Immediate anticoagulation of embolic stroke: a randomized trial / Cerebral Embolism Study Group // Stroke. - 1983. - Vol. 14, № 5. - P. 668-676.

290. Arboix, A. Cardioembolic infarction in The Sagrat Cor-Alianza Hospital of Barcelona Stroke Registry / A. Arboix, M.C. Vericat, R. Pujades [et al.] // Acta Neurol Scand. - 1997. - Vol. 96, № 6. - P. 407-412.

291. Kaya, T. Basal gangliainfarcts with calcifications in children / T. Kaya, R. Özkan, N. Bozoglu [et al.] // Eur J Radiol. - 1995. - Vol. 20, № 1. - P. 48-51.

292. Ivanov, I. Does lenticulostriate vasculopathy predipose to ischemic brain infarct? / I. Ivanov, D. Zlatareva, I. Pacheva, M. Panova // J Clin Ultrasound. - 2012. - Vol. 40, № 9. - P. 607-610.

293. Jain, P. Mineralizing angiopathy with basal ganglia stroke in an infant / P. Jain, P. Kishore, J.S. Bhasin, S.C. Arya // Ann Indian Acad Neurol. - 2015. - Vol. 18, № 2. - P. 233-234.

294. Yang, S.T. Infantile basal ganglia stroke after mild head trauma / Yang S.T., Lee WT, Hung KL, Chang CL // Neurology. - 2015. - Vol. 84, № 23. - P. 2381-2382.

295. Kamate, M. Acute encephalopathy: a novel presentation of mineralizing microangiopathy of childhood / M. Kamate, M. Malhotra, D.H. Gangamma, V. Hattiholi // Ann Indian Acad Neurol. - 2016. - Vol. 19, № 4. - P. 528-530.

296. Fidan, E. A case of lenticulostriate stroke due to minor Closed Head Injury in a 2-year-old child: role of mineralizing angiopathy / E. Fidan, D.D. Cummings, M.D. Manole // Pediatr Emerg Care. - 2017.

297. Arora, A.J. Basal ganglia infarction due to mild trauma in a case of mineralizing angiopathy: a rare entity / A.J. Arora, H. Bolla, R. Arora [et al.] // Neurol India. - 2015. -Vol. 63, № 5. - P. 771-772.

298. Sonam, K. Clinical and neuroimaging features in two children with mutations in the mitochondrial ND5 gene / K. Sonam, P.S. Bindu, A.B. Taly [et al.] // Neuropediatrics. - 2015. - Vol. 46, № 4. - P. 277-281.

299. Toelle, S.P. Infantile Basal Ganglia Stroke after Mild Head Trauma Associated with Mineralizing Angiopathy of Lenticulostriate Arteries: An Under Recognized Entity / S.P. Toelle, T. Avetisyan, N. Kuyumjyan [et al.] // Neuropediatrics. - 2018. - Vol. 49, № 4. - P. 262-268.

300. Goraya, J.S. Stroke after minor head trauma in infants and young childrenwith basal ganglia calcification: a lenticulostriate vasculopathy? / J.S. Goraya, S. Berry, K. Saggar, A. Ahluwalia // J Child Neurol. - 2018. - Vol. 33, № 2. - P. 146-152.

301. Carey, S. Epidemiology, Clinical Presentation, and Prognosis of Posterior Circulation Ischemic Stroke in Children / S. Carey, J. Wrogemann, F.A. Booth, M.F. Rafay // Pediatr Neurol. - 2017. - Vol. 74. - P. 41-50.

302. Westmacott, R.1. Cognitive outcome following unilateral arterial ischaemic stroke in childhood: effects of age at stroke and lesion location / R.1. Westmacott, R. Askalan, D. MacGregor [et al.] // Dev Med Child Neurol. - 2010. - Vol. 52, № 4. - P. 386-393.

303. Everts, R. Cognitive functioning, behavior, and quality of life after stroke in childhood / R. Everts, J. Pavlovic, F. Kaufmann [et al.] // J Child Neurol. - 2008. - Vol. 14, № 4. - P. 323-338.

304. Billinghurst, L.L. Incidence and predictors of epilepsy after pediatric arterial ischemic stroke / L.L. Billinghurst, L.A. Beslow, N.S. Abend [et al.] // Neurology. -2017. - Vol. 88, № 7. - P. 630-637.

305. Schoenberg, B.S. Cerebrovascular disease in infants and children: a study of incidence, clinical features, and survival / B.S. Schoenberg, J.F. Mellinger, D.G. Schoenberg // Neurology. - 1978. - Vol. 28, Suppl. 8. - P. 763-768.

306. Edwards, H.B. Immunotherapy for arterial ischaemic stroke in childhood: a systematic review / H.B. Edwards, A.A. Mallick, F.J.K. O'Callaghan // Arch Dis Child. -2017. - Vol. 102, № 5. - P. 410-415.

307. Steinlin, M. Focal Cerebral Arteriopathy: Do Steroids Improve Outcome? / M. Steinlin, S. Bigi, B. Stojanovski [et al.] // Stroke. - 2017. - Vol. 48, № 9. - P. 2375-2382.