Анатомия канала и структурно-морфометрические особенности внутриканального отдела позвоночных артерий у человека тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.02, кандидат медицинских наук Маркелова, Марина Владимировна

• Маркелова, Марина Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Маркелова, Марина Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ИЗУЧЕНИЯ АНАТОМИИ И ПАТОЛОГИИ ВЕРТЕБРАЛЬНО-БАЗИЛЯРНОЙ СИСТЕМЫ (обзор литературы).

1.1. Топографо-анатомические особенности позвоночных 10 артерий.

1.2. Структурные и морфометрические характеристики позвоночных артерий.

1.3. Позвоночные артерии и патология мозгового кровообращения.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материал исследования.

2.2. Методы исследования.

2.3. Статистический анализ.

Глава 3. СТРУКТУРНЫЕ И МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КАНАЛА И ВНУТРИКАНАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНЫХ АРТЕРИЙ У ЧЕЛОВЕКА (собственные 48 исследования).

3.1. Анатомические варианты и половой диморфизм в строении канала позвоночных артерий (по данным анатомического исследования и мультиспиральной компьютерной томографии).

3.2. Гистотопографические особенности содержимого 73 канала позвоночной артерии.

3.3. Структурно-морфометрические особенности позвоночных артерий (по данным морфологического 88 исследования).

3.4. Результаты дуплексного сканирования сонных и позвоночных артерий.

3.5. Анатомо-клинические аспекты исследования канала позвоночных артерий с помощью мультиспиральной компьютерной томографии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Анатомия канала и структурно-морфометрические особенности внутриканального отдела позвоночных артерий у человека»

Актуальность проблемы. Поражения вертебрально-базилярного комплекса и сосудистой системы головного мозга в целом представляют важную медицинскую и социальную проблему в связи со значительной распространенностью и тяжелыми последствиями их (Верещагин Н.В., 1980; Гусев Е.И., Скворцова В.И., 2001; Лабзин С.В., 2009; Bond R. et al., 2005). При этом, за последние десятилетия установлено, что до 70% случаев, по данным НИИ неврологии РАМН, ишемические нарушения мозга обусловлены патологией магистральных артерий головы (МАГ). Среди них особое место занимают позвоночные артерии, которые отличаются своеобразием расположения, различными условиями гемодинамики, связанными с состоянием и топографо-анатомическими особенностями шейного отдела позвоночного столба (Омельченко В.М., 1959; Зайцева Р.Л., 1965, 1968; Верещагин Н.В., 1980; Джибладзе Д.Н., Манвелов Л.С., 1996; Гонгольский В.В., 2001; Шмидт И.Р., 2001; Ситель А.Б., Тетерина Е.Б., 2003; Драверт Н.Е., 2004; Вдовина Т.Ю., 2008; Kawashima М. et al., 2003; Yilmazlar S., 2003; Cacciola F., 2004; Bruneau M., 2006; Satti S.R., 2007).

Современные диагностические технологии позволяют сравнительно четко определять причины окклюзирующих и стенозирующих изменений позвоночных артерий. Однако, при проведении лечебных мероприятий, в том числе и хирургических (Ледин В.О., 1990; Кунцевич Г.И., 1992; Дуданов И.П. с соавт. 2003; Метелкина Л.П., 2003; Панунцев B.C., 2003; Пронин И.Н., 2003; Леменев В.Л., 2005; Redtenbacher М., 1988; Castillo С. et al., 1998; Guven?er М. et al., 2006 и др.), по поводу экстра- или интравазальных поражений их неизбежно приходится сталкиваться с проблемами доступа и адекватности реконструктивных операций, с особенностями костно-мышечно-фиброзного канала позвоночных артерий, с вопросами вариантной анатомии, возрастной изменчивости и половой зависимости. В свете концепции о транзиторных, в том числе вертеброгенных, причинах развития ишемии головного мозга все эти анатомические факты расцениваются как морфофизиологические предпосылки и факторы риска поражения вертебрально-базилярного бассейна (Верещагин Н.В., 1980; Шмидт И.Р., 2001; Ситель А.Б., Тетерина Е.Б., 2003; Драверт Н.В., 2004; Golledge J. et al., 2000; Kennedy B.S., 2002; Bond R. et al., 2003, 2004, 2005; Nederkoorn P.J. et al., 2003; Rothwell P.M. et al., 2003; Brown M.M., Hacke W., 2004; Grace P.A., 2004; Lovett J.K. et al., 2004; Wehman J.C. et al., 2004).

С этих позиций возникает необходимость более детального изучения и существенного дополнения данных классической анатомии позвоночной артерии и ее канала. Анализ литературы показывает, что существующие представления об этих образованиях сложились к середине XX века и остаются как исчерпывающие анатомические факты. Между тем, до настоящего времени нет целостного представления о канале позвоночной артерии, который по-прежнему трактуется лишь как сумма отверстий поперечных отростков шейных позвонков, отсутствует топографо-анатомическое описание содержимого канала. Имеются единичные данные и значительная противоречивость суждений о количественных и качественных характеристиках позвоночных артерий, в вопросах вариантной, возрастной и половой анатомии этих сосудов и вертебрального комплекса в целом.

Все сказанное и определило основную цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования. Выявить макро-микроскопические особенности позвоночных артерий и окружающего их костно-мышечно-фиброзного комплекса шейного отдела позвоночного столба человека с учетом индивидуальной и возрастной изменчивости и зависимости от пола.

Задачн исследования:

1. На макропрепаратах определить морфометрические параметры, анатомические варианты и особенности строения отверстий поперечных отростков всех шейных позвонков у мужчин и женщин, проанализировать индивидуальную и билатеральную изменчивость размеров костных сегментов канала позвоночных артерий.

2. Изучить гистотопографические, морфометрические и структурные особенности содержимого различных отделов канала позвоночных артерий и дать комплексную морфофункциональную оценку основным компонентам его.

3. Провести исследование структурно-морфометрических особенностей внутриканального отдела позвоночных артерий в возрастном и половом аспектах и с позиций вариантной анатомии.

4. С помощью мультиспиральной компьютерной томографии шейного отдела позвоночного столба и дуплексного сканирования сосудов провести прижизненные исследования состояния вертебрального комплекса и корреляционный анализ между пропускной способностью позвоночных и внутренних сонных артерий. Сопоставить анатомические данные с результатами исследований у живых лиц.

Научная новизна исследования. На основании изучения большого в количественном отношении анатомического материала дается целостное представление о канале позвоночных артерий, вносятся существенные коррективы в современную трактовку и уникальность строения его в различных отделах шейных позвонков. Детальные морфометрические исследования параметров отверстий поперечных отростков позволили установить билатеральную асимметрию и половой диморфизм, с правосторонним преобладанием размеров их у мужчин и левосторонним — у женщин. Полученные анатомические данные подтверждены результатами мультиспиральной компьютерной томографии у живых лиц.

С физиологических и клинических позиций немаловажное значение имеют выявленные факты значительного преобладания размеров отверстий поперечных отростков атланта, второго и шестого шейных позвонков, а также частота удвоения отверстий (до 50% случаев) и наличия у взрослых людей «аномалии Киммерле» (до 30%).

При детальном изучении гистотопографии содержимого канала позвоночных артерий установлена зависимость синтопии позвоночных сосудов (артерии, вен) от типа строения венозного русла (магистральный или рассыпной). При этом, в противоположность существующему мнению, показано, что позвоночная артерия не соприкасается с костными элементами позвонков и не имеет жирового окружения. Паравазальный соединительнотканный остов отличается спецификой строения в отверстиях отростков и в межпоперечных сегментах. Соотношение площади сечения позвоночной артерии к общей площади отверстий в среднем составляет 1:4.

Между диаметрами позвоночных и внутренних сонных артерий существует отрицательная корреляционная связь средней силы (г=-0,76), что предполагает компенсаторную взаимообусловленность их друг другом. Важным результатом работы является установленная большая вариабельность параметров позвоночных артерий по сравнению с сонными, что, наряду с новыми анатомическими фактами, представляет несомненный клинический интерес для практической неврологии.

Практическая значимость. Полученные результаты могут быть морфологической основой для более объективной оценки состояния шейного отдела позвоночного столба и позвоночных артерий при исследовании современными технологиями (мультиспиральная компьютерная томография, дуплексное сканирование) в процессе диагностики их функциональных и патологических изменений. Анатомические варианты и особенности гистотопографии сосудов на различных уровнях канала позвоночной артерии следует учитывать при разработке более рациональных способов реконструктивной нейро- и ангиохирургии. Различия углов ротации шейных позвонков у пациентов с симптомами спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточности и у лиц без проявления таких нарушений могут служить косвенными признаками компенсированных форм ишемии при экстра- или интравазальных поражениях позвоночной артерии.

Внедрение результатов исследования. Результаты комплексного исследования макро-микроскопической анатомии и целостной трактовки канала позвоночной артерии у человека рекомендованы для реализации в учебном процессе кафедр анатомии человека, оперативной хирургии и топографической анатомии, неврологии и нейрохирургии, лучевой диагностики и лучевой терапии Омской государственной медицинской академии. Данные о вариантной анатомии, морфометрических параметрах позвоночных артерий в возрастном и половом аспектах используются в отделении функциональных методов исследований Омского клинического диагностического центра.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Морфометрические параметры отверстий поперечных отростков шейных позвонков характеризуются билатеральной асимметрией и половыми особенностями и по общей площади сечения коррелируют с диаметрами позвоночных сосудов в целом. Позвоночная артерия в них занимает лишь 22-25% площади.

2. Канал позвоночной артерии представляет собой комплексное образование с чередующимися костными и костно-мышечно-фиброзными участками, которые отличаются друг от друга не только строением, но и гистотопографией основных компонентов содержимого.

3. Позвоночная артерия в структурном отношении представляет собой артерию переходного типа (от мышечно-эластического типа к мышечному), по морфометрическим показателям является наиболее вариабельной в системе магистральных артерий головы. Между размерами позвоночных и внутренних сонных артерий (по данным дуплексного сканирования) существует отрицательная корреляционная связь (г=-0,79).

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Всероссийской научной конференции «Актуальные вопросы эволюционной, возрастной и экологической морфологии» (г. Белгород, 1718 октября 2006 г.), на IX конгрессе Международной ассоциации морфологов (г. Бухара, 12-14 мая 2008 г.), на Международной гистологической конференции «Морфогенез в эволюции, индивидуальном развитии и эксперименте» (Тюмень, 13-14 июня 2008). Награждена дипломом II степени конкурса молодых ученых на лучшую научно-исследовательскую работу Омской государственной медицинской академии 2008 года по направлению «Медико-биологические и естественнонаучные исследования», дипломом конкурса «Перспективные научные работы молодых ученых», проводимого в рамках III Конгресса с международным участием «Российский Медицинский Форум 2008», посвященного 250-летию Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова (Москва, 19-21 ноября 2008 г.).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 11 научных работ, из них в изданиях перечня ВАК - 8.

Объем и структура диссертации. Работа состоит из введения, обзора литературы, описания методик исследования, 1 главы собственных исследований, состоящей из 5 частей, обсуждения полученных результатов и выводов. Общий объем диссертации составляет 172 страницы машинописи, фактические данные иллюстрированы 57 рисунками и 18 таблицами. Указатель литературы включает 284 источника, из них иностранных - 89. Весь материал, представленный в диссертации, получен, обработан и проанализирован лично автором.

Заключение диссертации по теме «Анатомия человека», Маркелова, Марина Владимировна

- 138-ВЫВОДЫ:

1. Канал позвоночной артерии у человека следует рассматривать как комплексное сегментированное образование, в котором неподатливые костные сегменты (отверстия поперечных отростков) чередуются с более лабильными костно-мышечно-фиброзными межпоперечными отделами. Каждый из этих сегментов имеет свои особенности строения и специфику гистотопографии основных компонентов содержимого канала.

2. В строении отверстий поперечных отростков шейных позвонков наблюдается билатеральная асимметрия, причем у мужчин в 90% случаев размеры правых отверстий преобладают над левыми, а у женщин - левые над правыми. Наибольшие параметры отверстий характерны для атланта и шестого шейного позвонка, благодаря чему значительно расширяется резервное пространство костного сегмента в участках естественного изгиба позвоночных артерий (верхний и нижний сифоны). В 50% случаев наблюдается удвоение отверстий поперечных отростков, чаще Cvi и Cvh позвонков, в 30% случаев встречается разной выраженности двусторонняя «аномалия Киммерле».

3. В отверстиях поперечных отростков шейных позвонков позвоночная артерия, занимая центральное положение и лишь до 22-25% общей площади их, при рассыпном типе строения позвоночных вен со всех сторон окружена 5-7 венозными стволами, а при магистральном типе -сопровождается 2-3 венами-спутницами. Во всех случаях стенка артерии не соприкасается с костными элементами отверстий и не имеет жирового окружения. В костно-мышечных сегментах канала позвоночная артерия смещена кзади к спинномозговым узлам и нервам, а разнокалиберные венозные стволы и нервные ветви позвоночного сплетения прилежат к переднебоковым поверхностям артерии.

4. Позвоночная артерия в V2 отделе по структурным характеристикам стенки представляет собой переходную форму от артерии мышечно-эластического типа к мышечному. Диаметр позвоночных артерий по среднестатистическим данным (независимо от возраста и пола) находится в пределах 3,0 мм, однако характеризуется значительной вариабельностью (коэффициент вариации до 20% и выше), билатеральной асимметрией и своеобразной динамикой различий у мужчин и женщин в каждом возрастном периоде. В пожилом и старческом возрасте наружный и внутренний диаметры позвоночных артерий синхронно увеличиваются при деструкции эластического каркаса средней и наружной оболочек стенки артерии.

5. Между диаметрами внутренней сонной и позвоночной артерией существует отрицательная корреляционная связь (/=-0,76 при />=0,007), что свидетельствует о компенсаторно-приспособительной взаимообусловленности двух магистралей кровоснабжения головного мозга. При этом сонные артерии по своим параметрам отличаются большей стабильностью (коэффициент вариации < 10%) по сравнению с позвоночными (коэффициент вариации > 20%).

6. В клинических условиях (по данным мультиспиральной компьютерной томографии) у лиц с вертебрально-базилярными нарушениями кровоснабжения мозга углы ротации атланта и шейного отдела позвоночного столба в целом увеличены, что свидетельствует о морфофункциональной взаимообусловленности проявления компенсированных форм ишемии головного мозга с кинетикой позвонков и положением головы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Маркелова, Марина Владимировна, 2009 год

1. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия : руководство / Г.Г. Автандилов. М.: Медицина, 1990. — 384 с.

2. Айвазов В.Н. Вегетативный статус больных с вертеброгенным синдромом позвоночной артерии и его коррекции при курортном лечении / В.Н. Айвазов, JI.A. Череващенко, JI.M. Саякова // Клиническая медицина. — 2008. — Т. 86, № 1.

3. Алексеева Н.С. Кохлеовестибулярные синдромы при вертебрально-базилярной недостаточности / Н.С. Алексеева // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2004. — № 10 — С. 16-21.

4. Ансеров Н.И. Об островках позвоночной артерии. (В кн.: Биологич. научн.-исслед. ин-т. Пермь, Известия . Т. 3, в. 7, стр. 245-251. Пермь, 1924).

5. Байбаков С.Е. Закономерности постнатального морфогенеза головного мозга и черепа человека по данным магнитно-резонансной томографии : автореф. дис. . д-ра. биологич. наук / С.Е. Байбаков. — СПб., 2008.-29 с.

6. Банержи А. Математическая статистика понятным языком: вводный курс / А. Банержи. : пер. с англ. М.: Практ. Медицина, 2007. — 287 с.

7. Бахтадзе М. А. Роль аномалии Киммерле в развитии компрессионных синдромов позвоночной артерии : дис. . канд. мед. наук / М.А. Бахтадзе. М., 2002. — 173 с.

8. Бахтадзе М. А. Роль аномалии Киммерле в развитии компрессионных синдромов позвоночной артерии : автореф. дис. . канд. мед. наук / М.А. Бахтадзе. М., 2002. - 29 с.

9. Беззубик С.Д. Морфометрическая характеристика сонных и позвоночных артерий при инфаркте мозга : автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Д. Беззубик. Минск, 1974. — 24 с.

10. Беленькая P.M. Инсульт и варианты артерий мозга / P.M. Беленькая. -М. : Медицина, 1979. — 176 с.

11. Беллер А.В. Хирургическое лечение патологической извитости внутренней сонной артерии у детей : автореф. дис. .канд. мед. наук / А.В. Беллер; Алтайский гос. мед. ун-т. — Барнаул, 2003. — 22 с.

12. Бесаев Р.К. Церебральный кровоток при синдроме позвоночной артерии : автореф. дис. . .канд. мед. наук / Р.К. Бесаев; Рос. гос. мед. ун-т.-М., 2002.-23 с.

13. Бисярина В.П. Артериальные сосуды и возраст / В.П. Бисярина, В.М. Яковлев, П.Я. Кукса / АМН СССР. М.: Медицина, 1986, 224 с.

14. Боголепов Н.К. Синдромы поражения экстракраниального отдела позвоночной артерии / Н.К. Боголепов, Т.А. Лужецкая // Актуальные проблемы неврологии и нейрохирургии. — Ереван. — Москва, 1963. — Вып. 1.-С. 24-35.

15. Боровиков В. STATISTIC А. Искусство анализа данных на компьютере / В. Боровиков. — 2-е изд. — СПб.: Питер, 2003. — 688 с.

16. Букейханов Х.Н. К вопросу о множественности позвоночной артерии / Х.Н. Букейханов // Научн. извест. Казахск. гос. мед. ин-т. — Алма-Ата, 1941.-8.-С. 71-74.

17. Васильцева О.Я. Функциональная оценка системного и мозгового кровообращения при атеросклерозе коронарных и сонных артерий : автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Я. Васильцева ; НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН. Томск, 1995. - 23 с.

18. Верещагин Н.В. К морфологии и патогенезу патологической извитости и перегибов внутренней сонной и позвоночной артерий /

19. Н.В. Верещагин, А.Н. Колтовер // Арх. патологии. — 1966. — Т. 2В, JN® 12, с. 11-16.

20. Верещагин Н.В. О некоторых формах патологии экстракраниального отдела позвоночных артерий / Н.В. Верещагин. — Сов. медицина. — 1962.-№ 9.-С. 52-60.

21. Верещагин Н.В. Оценка цереброваскулярного резерва ixp>n атеросклеротическом поражении сонных артерий / Н.В. Верещагин:, Д.Ю. Бархатов, Д.Н. Джибладзе // Журн. неврологии и психиахржи им. С.С. Корсакова. 1999. -№ 2. - С. 57-64.

22. Верещагин Н.В. Патология вертебрально-базилярной системы и нарушения мозгового кровообращения / Н.В. Верещагин. 1VT : Медицина, 1980. -310 с.

23. Верещагин Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии / Н.В. Верещагин, В.А. Моргунов, Т.С. Гулевская. М. : Медицина, 1997. - 288 с.

24. Верещагин Н.В. Патология головного мозга' при атеросклерозе и артериальной гипертонии с позиций системного подхода / Н.В. Верещагин, В.А. Моргунов, Т.С. Гулевская // Патол. физиология и эксперим. терапия. — 2001. — № 1. — С. 23-25.

25. Верещагин. Н.В. Поражение экстракраниальных отделов позвоночных артерий и нарушения мозгового кровообращежвгя: (Клинико-анатомическое исследование) : дис. . канд. мед. наутс / Н.В. Верещагин. М., 1964. 302 с.

26. Верещагин Н.В. Структурно-функциональные уровни сосудистой системы и патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии (опыт системного анализа) / ШЗ. Верещагин, В.А. Моргунов, Т.С. Гулевская // Вестн. РАМН. — 1999- — №5.-С. 3-8.

27. Виноградов В.В. Гистохимия мукополисахаридов кожи в- процессе эмбрионального гистогенеза у белых крыс / В.В. Виноградов И Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. — 1965. — № 12. — С. 74-78.

28. Вишневецкая JI.O. К вопросу о возрастном развитии сосудов / Л.О.? Вишневецкая // Анатомо-физиологические особенности детского возраста. -М. Л., 1935. - С. 175-195.

29. Габуния Р. И; Компьютерная томография в клинической диагностике : рук. для врачей / Р.И. Габуния, Е.К. Колесникова. — М:: Медицина, 1995.-352 с.

30. Гайворонский И.В. Нормальная-анатомия человека : учеб. для мед. вузов. В«2 т. Т. 1?/ И.В. Гайворонский. — СПб.: Спец. лит., 2000- —560ч с.

31. Гайворонский И.Вг Нормальная анатомия человека : учеб. для мед. вузов. В'2 т. Т. 2 / И.В. Гайворонский.- СПб.: Спец. лит., 2000. - 424 с.

32. Гемореология и гемостаз у больных с ишемическим инсультом при различной степени поражения магистральных артерии головы / М.М. Танашян и др. // Неврол. журн. — 200h № 6. - С. 17-21.

33. Гладилин Ю.А. Анатомические особенности' внутренних сонных артерий и артериального-круга большого мозга / Ю.А. Гладилин. — Саратов : Изд-во мед. ун-та, 1999. — 131 с.

34. Гладилин Ю.А. Вариантная анатомия внутренней сонной артерии, артериального круга1 большого мозга и мозговых артерий : автореф. дис. . доктора мед. наук / Ю.А. Гладилин. — Саранск, 2004- — 41с.

35. Гланц С. Медико-биологическая статистика : пер. с англ. / С. Гланц. -М.: Практика, 1999. 459 с.144 :

36. Глинский А.Н. Закономерности образования^фасциальньтх влагалищ сосудисто-нервных пучков на голени / АЛ I. Глинский! // Тр. Новосибирского мед. ин-та: — Новосибирск, 1965. 45, С. 5-12.

37. Горбунов А.В; Морфо-клиническая дифференцировка вариантов строения И! аномалйш развития артерий? головного» мозгам / А.В. Горбунов // Морфол. вёдомости. 2005. -М.—№ 3-4. - С. 18-19.

38. Григоровский И.М. Топография* позвоночной артерии в связи с доступом; к; задней? черепной? ямке w продолговатому» мозгу / ИМ • Григоровский // Журн. современной хирургии. — 1930. — Т. 5, № 3.— С. 559-573. ' .

39. Гусева Г.Д. Внешнее строение и топография, первого отдела позвоночной артерии / Г.Д. Гусева // Архив АГЭ. — 1966: № 1. — С. 42.

40. Даль М.К. О реактивности и пластичности тканей стенок артериальных сосудов / М.К. Даль II Новый хирург. Арх. 1955. — № 1. - С. 44-50.

41. Дамулин И.В. Когнитивные расстройства при цереброваскулярной патологии / И.В. Дамулин // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2009. - № 1. - С. 70-75.

42. Дашкевич М.С. Соединительнотканные образования, окружающие сосудисто-нервные пучки / М.С. Дашкевич // Современные проблемы оперативной хирургии. — М., 1968. — Т. 1. — С. 51-52.

43. Джибладзе Д.Н. Ретроспективный анализ цереброваскулярных нарушений у больных с поражениями магистральных артерий головы / Д.Н. Джибладзе, JI.C. Манвелов // Клин, медицина. — 1996. — № 3. — С. 33-35.

44. Диагностика и хирургическое лечение патологической извитости сонных и позвоночных артерий / Г.Ю. Сокуренко и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. — 2002. — № 3. — С. 16-20.

45. Диагностика причин и механизмов развития ишемического инсульта / И.В. Верзаков и др. // Морфол. ведомости. — 2006. — № 1-2. — С. 53-54.

46. Драверт Н. Е. Клинико-допплерографические сопоставления у больных с вертеброгенным синдромом позвоночной артерии и вертебрально-базилярной недостаточностью : дис. . канд. мед. наук / Драверт Н.Е. Киров, гос. мед. акад. - Пермь, 2004. — 22 с.

47. Драверт Н.Е. Клинико-допплерографические сопоставления у больных с вертебральным синдромом позвоночной артерии ивертебрально-базилярной недостаточностью : автореф. дис.канд.мед. наук / Н.Е. Драверт ; Киров, гос. мед. акад. Пермь, 2004. — 22 с.

48. Дроздова М. М. Преобразования стенки позвоночной артерии в период пассивной реадаптации после 4-недельной гипокинезии' / М.М. Дроздова // Биомедицинские и биосоциальные проблемы интегративной антропологии. — 1998. — Вып. 2. — С. 61-63.

49. Дроздова М. М. Структурные особенности стенки позвоночной вены / М.М. Дроздова // Морфогенез и регенерация: — Курск, 1999. С. 3031.

50. Дроздова М. М. Топография позвоночных сосудов в канале поперечных отростков шейных позвонков / М.М. Дроздова // Морфогенез и регенерация. — Курск. — 1999. — С. 30.

51. Дроздова» М.М. Влияние гравитационных перегрузок продольного 1 направления на строение позвоночной артерии. / М.М. Дроздова // Арх. АГЭ. 1975. - № 10. - С. 84.

52. Дроздова М.М. Различия в строении внутрикостного отдела позвоночной вены / М.М. Дроздова // Арх. АГЭ. — 1966. — № 9. — С. 27.

53. Ейтс П.О. Расстройства кровообращения в системе позвоночной артерии. Нарушение мозгового кровообращения / П.О. Ейтс. М., 1968.-С. 69-76.

54. Жвавый Н.Ф. Паравазальные соединительнотканные образования аорты : автореф. дис . канд. мед. наук / Н.Ф. Жвавый. — Омск, 1964. -12 с.

55. Зайцева Р.Л. О топографо-анатомических отношениях в области нижней косой мышцы головы и позвоночной артерии / Р.Л. Зайцева // Актуальные вопр. клин, медицины. — Кемерово, 1965. Т. 1. — С. 69-73.

56. Залетова З.Н. Некоторые топографо-анатомические особенности позвоночной артерии / З.Н. Залетова // Тр. Омск. мед. ин-та. — Омск, 1957.-№23.-С. 73-76.

57. Значение магнитно-резонансной томографии при диагностике и хирургическом лечении больных с разрывами внутричерепных артериальных аневризм / А.С. Сарибекян и др. // Журн. "Вопр. нейрохирургии" им. Н.Н. Бурденко. — 2003. — № 1. — С. 17-20.

58. Зозуля Л.Н. Значение нейроофтальмологического исследования при ' нарушениях кровообращения в вертебрально-базилярной системе / Л.Н. Зозуля, Л.Е. Пелех // Вопросы невропатологии и психиатрии. — Запорожье, 1970. С. 58-59.

59. Изучение состояния позвоночных артерий при экспериментальном моделировании вывихов нижнешейных позвонков / С.Т. Ветрилэ и др. // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. — 2004. -№ 1.-С. 14-20.

60. Изучение состояния сонных артерий с помощью MP-ангиографии и дуплексного сканирования у больных с нарушением мозговогокровообращения / Ф.И.4 Тодуа. и др.» II Ангиология и сосуд, хирургия. 1999. - № 1. с. 50-55.

61. Изучение состояния сонных артерий,с помощью MP-ангиографии и дуплексного сканирования у больных с нарушеним мозгового кровообращения / Ф.ИР. Тодуа и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999: - № 1. - С. 50-55.

62. Исаев Г.П. К вопросу о вариантах отхождения позвоночной артерии / Г.П. Исаев // Здравоохранение Казахстана. — 1945. — № 4. — С. 39-44.

63. Колтовер А.Н. К патогенезу и морфологии нарушений мозгового кровообращения при поражении сонных и позвоночных артерий / А.Н. Колтовер, И.Г. Людковская, Н.В. Верещагин // Арх. патологии. 1962. -Т. 24, № 8. - С. 18-26.

64. Коморовский Ю.Т. Отношение грудного протока к левой позвоночной артерии / Ю.Т. Коморовский // Львовск. гос. мед. ин-т. Кафедра топогр. анатомии и операт. хирургии. Сборн. реф. науч. работ. Львов, 1950. - Вып. I. - С. 145-147.

65. Компьютерная томография в неврологии / Е.В. Шмидт и др. / Журн. неврологии и психиатрии. — 1978. — Т. 78, № 1. — С. 3-7.

66. Конкина Е.А. Патоморфология артерий головного мозга при сочетанном церебральном и коронарном атеросклерозе / Е.А. Конкина, Е.М: Бурцев, С.А. Смирнов // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.* — 2000. — № 7. С. 41-44.

67. Коркушко О.В. Сердечно-сосудистая система и возраст: (Клинико- < физиол. аспекты). / О.В. Коркушко. М.: Медицина, 1983. - 173 с.

68. Корнеев Г.И. Возрастные изменения сонных и позвоночных артерий человека : дис. . канд. мед.' наук / Г.И. Корнеев. Оренбург, 1971. — 204 с.

69. Косоуров А.К. Морфология стенки некоторых магистральных артеритв норме ишриюграничении даигательной активности /; А Косоуров // Арх. АГЭ; 1975. —№ 10; - С. 40.

70. Котельникова И.В: Фасциальные футляры» кровеносных сосудов / И.В. Котельникова?// Тр. 1; Московского мед. ин-та. — 1959, Т. 1. — G. 162-171.

71. Куликов В.11. Цветное дуплексное сканирование в ; диагностике сосудистых: заболеванию/ B .Eli Куликов: — Новосибирск : СОФАМЩ 1997.-204 с.

72. Куприянов В.В; Исследование анатомии кровеносных сосудов; в G(SGPs3a 50 лет / ВЖ Куприянов, Е.П. Мельман // Арх. АГЭ. 1967:- — № 7. С. 3: ■■ . - ' ' ; V

73. Куприянов В;В. Нервный аппарат кровеносных: сосудов< головного мозгам/ В:В:. Куприянов, ВШ Жица: — Кишинев?: Штинница; 1975; —• 224с. . . :

74. Куприянов С.В Влияние барорефлексов зоны позвоночных артерий на: внешнее дыхание и артериальное давление, их значение для синдрома позвоночной артерии : автореф. дис: .канд. мед. наук / С.В<Куприянов ;;Чуваш. гос: ун-т. — Чебоксары, 2000» — 23 с.

75. Куприянов^ С.В. Рефлексогенная зона позвоночных артерий / С.В. Куприянов, Н!А. Агаджанян // М-во образования' и науки) Рос. Федерации, Чуваш, гос. ун-т им. И.Н. Ульянова. — Чебоксары : Изд-во Чуваш, ун-та, 2005. — 135 с.

76. Курбатов Ю.Ф. Вероятно-статистические методы в медицинских исследованиях и надежность медицинской аппаратуры / Ю.Ф. Курбатов, М.Б. Славин. — 2-е изд., перераб. и* доп. — М. : Медицина, 1976.-296.

77. Куртусунов Б.Т. Анатомические особенности канала позвоночной артерии по данным компьютерной томографии1 / Б.Т. Куртусунов // Морфология. 2008. - № 4. - С. 77.

78. Лапач С.Н'. Статистические методы в медико-биологических исследованиях Excel: Экспериментальные исследования. Клинические испытания. Анализ фармацевтического рынкам/ С.Н. Лапач, А.В. Чубенко, П.Н. Бабич. Киев» : МОРИОН, 2002. -(Медицина и статистика).

79. Лапинер Х.И. Влияние некоторых профессий на строение шейного отдела позвоночника / Х.И: Лапинер // Арх. АГЭ. 1975. - № 10. - С. 21.

80. Леменев В.Л. Оказание хирургической помощи при повреждениях позвоночной артерии / В.Л. Леменев // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2005. - Т. 164, № 4. - С. 49-53.

81. Лобзин С.В. Опыт использования препарата омарон в лечении вертебрально-базилярной недостаточности / С.В. Лобзин, Т.В. Бодрова, А.В. Василенко // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2009. - № 1. С. 40-43.

82. Лойт А.А. Хирургическая анатомия головы и шеи : крат, руководство / А.А. Лойт, А.В, Каюков. СПб. : Питер, 2002. - 224 с.

83. Луцик А.А. Краниовертебральные повреждения и заболевания / А.А. Луцик, И.К. Раткин, М.Н. Никитин. Новосибирск, 1998. - 556 с.

84. Магнитно-резонансная ангиография в диагностике поражений сонных и позвоночных артерий / К.Я. Оглезнев и др. // Неврол. журн. 1999. - № 5. - С. 51-55.

85. Медведев Ю.А. Итоги 25-летнего излучения бифуркационных аневризм артерий основания головного мозга / Ю.А. Медведев // Арх. патологии. 2003. - № 1. - С.31 -36.

86. Международная анатомическая терминология / под ред. Л.Л. Колесникова. М. : Медиуина, 2003. - 424 с.

87. Меркулов Г. А. Курс патогистологической техники / Г.А. Меркулов. -Л., 1956.-256 с.

88. Михалёв А.П. О строении кровеносного русла в стенках артерий эластического типа у пожилых и старых людей / А.П. Михалев // Арх. АГЭ. 1975. -№ 8. - С. 30.

89. Морфофункциональное состояние позвоночных артерий у больных с остеохондрозом шейного отдела позвоночника / Т.Ю. Вдовина и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2008. № 3 -С. 105.

90. Мчедлишвили Г.И. Исследования локализации «замыкательных механизмов» на регионарных артериях мозга (внутренних сонных и позвоночных артериях) / Г.И. Мчедлшнвили // Доклады Акад. Наук СССР.-1959.-Т. 124, №6.-С. 1371-1374.

91. Мчедлишвили Г.И. О роли внутренних сонных и позвоночных артерий в регуляции мозгового кровообращения / Г.И. Мчедлишвили // Физиол. журн. СССР им. Сеченова. 1959. Т. 45, № 10. - С. 12211228.

92. Небожин А.И. Паттерны боли при биомеханических нарушениях шейного отдела позвоночника / А.И. Небожин, А.Б. Ситель // Мануальная терапия. 2007. — № 1. — С. 2-5.

93. Недаль X. Нарушения мозгового кровообращения у пациентов с патологией шейного отдела позвоночника : автореф. дис. . канд. мед. наук / X. Недаль. — М., 2005. — 21 с.

94. Николенко В.Н. Возрастные, половые и билатеральные особенности диаметра просвета и толщины стенки позвоночных артерий у взрослых людей / В.Н. Николенко, О.А. Фомкина, Ю.А. Гладилин // Морфология. 2008. - №3. - С. 79-80.

95. Оганесян К.Х. К вопросу возрастной гистоморфологии позвоночной артерии человека / К.Х. Оганесян, А.А. Тер-Григорян // Материалы 1-й Закавказ. конф. морфол. — Тбилиси, 1975, С. 181-182.

96. Оганесян К.Х. К гистологии эластического каркаса позвоночной артерии человека в возрастном аспекте / К.Х. Оганесян // Тр. Ереван, мед. ин-та. 1975, Вып. 16. - С. 98-100.

97. Омельченко В.М. Топографо-анатомические взаимоотношения позвоночной артерии с окружающими образованиями / В.М. Омельченко // Вопр. морф. — Львов, 1959, 1, 69-70.

98. Орлов А.Г. Оценка строения крупных артерий человека как элементов гидравлической системы / А.Г. Орлов, П.П. Котрехов // Арх. АГЭ. 1975. - № 4. - С. 35.

99. Орлов К.Ю. Кавернозные мальформации головного мозга (клинико-морфологические особенности, диагностика, хирургическое лечение) : автореф. дис. . канд. мед. наук / К.Ю. Орлов; Рос. н.-и. нейрохирург, ин-т им. А.Л.Поленова. — СПб., 2003. — 24 с.

100. Павлинов Б.Г. К вопросу о структуре соединительнотканных образований в зоне ворот печени и печёночно-двенадцатиперстной связке / Б.Г. Павлинов // Вопросы морфологии соединительной ткани. Омск, 1973. - С. 75-78.

101. Панунцев B.C. Эндоваскулярные и открытые хирургические операции при стенозирующих процессах экстракраниальных артерий головного мозга / B.C. Панунцев, В.Б. Ибляминов, С.Д. Раджабов //

102. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова — 2003. Вып. 9: Инсульт (Прил.). — С. 206.

103. Пастушенко B.JI. Структура соединительнотканных образований поджелудочной железы : дис. канд. мед. наук / B.JI. Пастушенко. — Омск, 1972. 143 с.

104. Показатели кровотока в магистральных артериях головы у здоровых лиц в различных возрастных группах / К.В. Смирнов и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2001. — № 4. — С. 112-116.

105. Попелянский Я.Ю. К топографоанатомическим взаимоотношениям полулунных отростков шейных позвонков и позвоночной артерии человека / Я.Ю. Попелянский // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1965. — Т. 48, Вып. 5. — С. 50-55.

106. Реакция сосудистой' системы^ коры большого мозга на острую ишемию» головного мозга / А.А. Бутии и др. // Неотложные состояния Bp неврологии и нейрохирургии : материалы* ежегодной* науч.-практ. конф- — Омск, 2003. С. 7-9.

107. Реброва О.Ю: Статистический" анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STAT1STIGA. — М. : Медиа Сфера, 2002. 312 с. (http. ://www.biometrica.tomsk.ru/reviewl .btm).

108. Румянцева И.В. Лучевая диагностика вариантов строения магистральных артерий головы у детей : автореф. дис. . канд. мед. наук / И.В. Румянцева. СПб., 2005. - 157 с.

109. Румянцева И.В. Лучевая диагностика вариантов строения магистральных артерий головы у детей : дис. . канд. мед. наук / И.В. Румянцева. СПб., 2005. - 157 с.

110. Салазкина В.М. Роль изменений шейного отдела позвоночника в нарушениях кровообращения в позвоночных артериях / В.М. Салазкина // Клин, медицина. 1969. - Т. 47, № 11. - С. 135-138.

111. Сапин, М.Р. Анатомия человека : учеб. для студентов мед. вузов. В 2 т. Т. 1 / М.Р. Сапин, Г.Л. Билич. -М. : Гэотар-мед, 2001.- 599 с. (Сер. XXI век).

112. Сапин, М.Р. Анатомия человека : учеб. для студентов мед. вузов. В 2 т. Т. 2 / М.Р. Сапин, Г.Л. Билич. М.: Гэотар-мед, 2002.- 519 с. (Сер. XXI век).

113. Семёнов А.Д. Модификация окраски гистологических срезов по Ван Гизону / А.Д. Семёнов. Арх. АГЭ. - 1975. - № 11. - С. 98.

114. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека : учеб. пособие для студентов мед. ин-тов. В 4 т. Т. 3. Учение о сосудах / Р.Д. Синельников, Я.Р. Синельников.; М-во Здравоохранения РФ. — 2-е изд., стер. -М.: Медицина, 1996. — 231 с.

115. Ситель А.Б. Головокружение как симптом вертебрально-базилярной недостаточности при ротационной окклюзии позвоночной артерии / А.Б. Ситель. Мануальная терапия. — 2001. — № 2. — С. 28-35.

116. Ситель А.Б. Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе / А.Б. Ситель, Е.Б. Тетерина // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2003. — № 8. — С. 11-17.

117. Славин М.Б. Практика системного моделирования в медицине : учеб. пособие для студентов мед. вузов / М.Б. Славин ; М-во Здравоохранения РФ. -М. : Медицина, 2002. — 167 с.

118. Смирнова Ю.В Функциональное состояние мозга у детей при патологической извитости внутренних сонных артерий : автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.В Смирнова ; Новосиб. гос. мед. акад. — Новосибирск, 2000. — 18 с.

119. Смирнова Ю.В. Патологическая извитость внутренних сонных артерий как одна из причин зрительных дисфункций у детей / Ю.В. Смирнова, К.В. Смирнов // Неврол. журн. — 2002. — № 6. С. 13-15.

120. Сосудистые заболевания головного мозга / М.М. Одинак и др.'. — СПб. : Гиппократ, 1998. 1'59 с. (Шифр 60154d 60155d).

121. Спиров М. А. Случай двукорневого происхождения левой позвоночной артерии / М.А. Спиров // Рус. арх. анат. гист. — 1926, 5, I, 127-134.

122. Станиславский В.Г. К анатомии позвоночной артерии / В.Г. Станиславский, М.И. Шамаев // Вопр. сосудистой патологии, головного и спинного мозга. 1964. — Вып. 3. - С. 295-296.

123. Стентирование сонной артерии с установкой защитного церебрального фильтра / Б. Реймерс и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. — № 3. - С. 57-62.

124. Стентирования устья левой позвоночной артерии у больного с хронической вертебробазилярной недостаточностью / В.Е. Смирнов и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. - № 2. — С. 99101.

125. Структура паравазальных соединительнотканных образований конечностей у человека / Дашкевич М.С. и др. // Тез. докл. VII Всероссийского съезда анатомии, гистологии и эмбриологии. — Тбилиси. -1966.

126. Стунжас М.У. Хирургическая анатомия позвоночной артерии перед впадением ее в полость черепа и ее связь с затылочным синусом : дис. . канд. мед. наук / М.У. Стунжас. — Смоленск, 1954. — 205 с.

127. Тер-Хачатурова И.Е. Артерии и вены головного мозга / И.Е. Тер-Хачатурова // Ультразвуковая диагностика в абдоминальной и сосудистой хирургии ; под ред. Г.И. Кунцевич. — Минск : "Кавалер Паблишере" ИООО. 1999. - С. 158 - 178.

128. Тихомиров М.А. Варианты артерий и вен человеческого тела в связи с морфологией кровеносной сосудистой системы / М.А.Тихомиров. — Киев, 1900, 373 с.

129. Угрюмов В.М. Регуляция мозгового кровообращения / В.М. Угрюмов, С.И. Теплов, Г.С. Тиглиев. Л. : Медицина, 1984. - 136 с.

130. Ульрих Э.В. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках / Э.В. Ульрих, А.Ю. Мушкин. СПб. : Элби-СПб, 2004. - 186 с.

131. Ультразвуковая допплерографическая диагностика сосудистых заболеваний / под ред. Ю.М. Никитина, А.И. Труханова. — М. : Видар, 1998.-431 с.

132. Ультразвуковая и функциональная диагностика патологической извитости внутренних сонных артерий у детей / В.П. Куликов и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2001. № 1. — С. 71-77.

133. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических исследованиях / В.Ю. Урбах; АМН СССР. М. : Медицина, 1975. - 296 с.

134. Фиалков Л.Б. Полулунные отростки шейных позвонков / Л.Б. Фиалков, A.M. Очкуренко // Арх. АГЭ. 1975. - № 1. - С. 110.

135. Фомкина О.А. Морфология внутричерепных частей позвоночных, базилярной, мозжечковых и задних мозговых артерий у взрослых людей различного возраста и пола : автореф. дис. . канд. мед. наук / О.А. Фомкина. Волгоград, 2006. — 31 с.

136. Фомкина О.А. Морфология внутричерепных частей позвоночных, базилярной, мозжечковых и задних мозговых артерий у взрослых людей различного возраста и пола : дис. . канд. мед. наук / О.А. Фомкина. — Саратов, 2006. — 162 с.

137. Фукс Б.Б. Очерки морфологии и гистохимии соединительной ткани / Б.Б. Фукс, Б.И. Фукс. — Л. «Медицина». — 1967. — 215 с.

138. Функциональное состояние интимы и тромбоцитарного гемостаза у больных с проявлениями атеросклероза мозговых и периферических сосудов / В.М. Седов и др. // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. -2002.-№1.-С. 62-64.

139. Фурманова Г. Д. Хирургическая анатомия первого отдела позвоночной артерии и сравнительная оценка доступов к ней : дис. . канд. мед. наук /Г.Д. Фурманова. — Л., 1967.

140. Халафян А.А. STATTSTICA 6. Статистический анализ данных. 3-е изд. Учебник М.: ООО «Бином-Пресс», 2008 г. - 512 с.

141. Цатхланова Д.И. Лучевая диагностика нарушений мозгового кровообращения при патологии шейного отдела позвоночника : автореф. дис. . канд. мед. наук / Д.И. Цатхланова. — М., 2006. — 25 с.

142. Цереброваскулярные болезни: классификация для клинических и исследовательских целей. — Женева : ВОЗ, 1981. — 74 с.

143. Шевелев И.Н. Микрохирургическое лечение компрессии задней стенки позвоночной артерии при артрозе межпозвонковых суставов / И.Н. Шевелев, Т.П. Тиссен, Е.И. Денисенко // Журн. "Вопр. нейрохирургии" им. Н.Н. Бурденко. 2001. — № 4. — С. 26-27.

144. Шевкуненко В.Н. О забрюшинной клетчатке и фасциях / В.Н. Шевкуненко // Нов. хир. архив. 1928. — 16, 2, 175.

145. Шидловский И.П. Цветное дуплексное сканирование позвоночных артерий / И.П. Шидловский, Г.П. Китаева // Воен.-мед. журн. 1996. — № 1. - С. 42-44.

146. Широченко Н.Д. Морфологические закономерности развития соединительнотканных структур шеи : дис. . д-ра мед. наук. / Н.Д. Широченко. — Омск, 1971. 27 с.

147. Шмидт И. Р., Синдром позвоночной артерии, обусловленный шейным остеохондрозом / И.Р. Шмидт // Мануальная терапия. — 2001.-№2. -С. 36-47.

148. Шмидт И.Р. Вертеброгенный синдром позвоночной артерии / И.Р. Шмидт. Новосибирск : Издатель, 2001. 298 с.

149. Эмболизация артериальных аневризм головного мозга управляемыми микроспиралями (осложнения и технические трудности) / В.В. Сухоруков и др. // Журн. "Вопр. нейрохирургии" им. Н.Н. Бурденко. 2002. - № 3. - С. 11-15.

150. Ястребова Т.А. К вопросу об изменчивости формы и строения? шейных позвонков человека / Т.А. Ястребова // Тр. каф. нормальной анатомии (Сарат. мед. ин-т). 1955. — Вып. 1, С. 71-75.

151. Яцута К.З. Два случая анатомии позвоночной артерии / К.З. Яцута. — СПб., 1905.-12 с.

152. A vertebral artery without atlantic and' intradural sections: a case report and a review of the literature / B. Cagnie et al. // Ann. Anat. — 2005. Vol. 187, № 3. — P. 271-275.

153. Accuracy of in vivo carotid B-mode ultrasound compared with pathological analysis: intima-media thickening, lumen diameter,, and cross-sectional area / G. Schulte-Altedorneburg et al. // Stroke. 2001. -Vol.32,№7.-P. 1520-1524. •

154. Anatomical variations of the V2. segment of the vertebral artery / M. Bruneau et all. // Neurosurgery. 2006. — Vol. 59, № 1. - P. 20-24.

155. Bary Т.Н. Microsurgical anatomy of the atlantal part of the vertebral artery / Т.Н. Abd el-Bary, M. Dujovny, J.I. Ausman // Surg. Neurol. — 1995. Vol; 44, № 4. - P. 392-400.

156. Bots M.L. Increased common carotid intima-media thickness: adaptive response or a reflection of a^erosclerosis? Findings from the Rotterdam, Study /M.L. Bots, A. I lofman, D.E. Grobbee //Stroke. 1997. - Vol, 28. -P. 2442-2447.

157. Bruneau M. Anterolateral approach to the VI segment of the vertebral artery / M: Bruneau, J.F. Cornelius, B. George // Neurosurgery. — 2006. — Vol. 58, №4.-P. 215-219.

158. Bruneau M. Anterolateral approach to the V2 segment of the vertebral artery / Mi Bruneau, J.F; Cornelius, B. George // Neurosurgery. — 2005. — Vol. 57, № 4. P. 262-267.

159. Burger M. Altern und Krankheit als Problem der Biomorphose. Leipzig : Theme, 1960.-784 s.

160. Burger M. Uber die Physiosklerose der Arterien / M. Burger, G. Hevelke.- Wiss. Annaln. 1955. - Bd 4. - S. 693-708.

161. Cacciola F. Vertebral artery in relationship to C1-C2 vertebrae: an anatomical study / F. Cacciola, U. Phalke, A. Goel // Neurol. India. -2004. Vol. 52, № 2. - P. 178-184.

162. Carotid artery diameter in men and women and the relation to body and neck size / J. Krejza et al. // Stroke. 2006. - Vol. 37, № 4. - p. 11031105.

163. Cervical vertebral artery variations: an anatomic study / S.R. Satti et al. // AJNR Am. J. Neuroradiol. 2007. - Vol. 28, № 5. - P. 976-980.

164. Characterization of volumetric flow rate waveforms in the normal internal-carotid and vertebral arteries / M.D Ford et al. // Physiol. Meas. 2005.- Vol. 26, № 4. P. 477-488.

165. Clinical importance of ligamentous and osseous structures in the cervical uncovertebral foraminal region / S. Yilmazlar et al. // Clin. Anat. — 2003. Vol. 16, № 5. — P. 404-410.

166. Color-coded Doppler imaging of normal vertebral arteries / S. Trattnig et al. // Stroke. 1990. - Vol. 21, № 8. - P. 1222-1225.

167. Color-coded Doppler imaging of normal vertebral arteries / S. Trattnig et al. // Stroke. 1990. - Vol. 21, № 8. - P. 1222-1225.

168. Common carotid intima-media thickness and risk of stroke and myocardial infarction / M.L. Bots et al. // Circulation. 1997. - Vol. 96. -P. 1432-1437.

169. Course of the arteria vertebralis in its segment VI from the origin to its entry into the foramen processus transverse / M. Tschabitscher et al. // Acta Anat. (Basel). 1991. - Vol. 140, № 4. - P. 373-377.

170. Developmental anatomy of the distal vertebral artery in relationship to variants of the posterior and lateral spinal arterial systems / F. Siclari et al. // AJNR Am. J. Neuroradiol. 2007. - Vol. 28, № 6. - P. 1185-1190.

171. Diameter and compliance in the human common carotid arteiy—variations with age and sex / F. Hansen et al. // Ultrasound Med Biol. — 1995. — Vol. 21, №1.-P. 1-9.

172. Distances from the atlantal segment of the vertebral artery to the midline in children / R.S. Tubbs et al. // Pediatr. Neurosurg. 2003. - Vol. 39, №6.-P. 330-334.

173. Doppler sonography evaluation of flow velocity and volume of the extracranial internal carotid and vertebral arteries in healthy adults / R. Albayrak et al. // J. Clin. Ultrasound. 2007. - Vol. 35, № 1. - P. 27-33.

174. Endarterectomy for symptomatic carotid stenosis in relation to clinical subgroups and timing of surgery / P.M. Rothwell et al. // Lancet. 2004. -Vol. 363.-P. 915-924.

175. Factors of carotid arterial enlargement in a population aged 59 to 71 years: the EVA Study / C. Bonithon-Kopp et al. // Stroke. 1996. - Vol. 27.-P. 654-660.

176. Gebhard J.S. Safety and accuracy of transarticular screw fixation C1-C2 using an aiming device. An anatomic study / J.S. Gebhard, R.C. Schimmer, B. Jeanneret // Spine. 1998. - Vol. 23, № 20. - P. 21852189.

177. George B. Surgical approach to the whole length of the vertebral artery with special reference to the third portion / B. George, C. Laurian // Acta Neurochir. (Wien). 1980. - Vol. 51, № 3-4. - P. 259-272.

178. Gyurko G. Experimental investigations of the role of hemodynamic factors in formation of intimal changes / G. Gyurko, M. Szabo // Surgery.- 1969. Vol. 66, № 5. - P. 871-874.

179. Heilova Z. Rozmery tepen mozkovuch u novorozeme a u dospeleho / Z. Heilova, A. Kmentova-Sklenska // Cesk. Morfol. 1955. - Vol. 3, № 4. -P. 293-301.

180. Hemodynamics of a simulation of the vertebrobasilar system using silicone tube / T. Murai et al. // Acta Otolaryngol. Suppl. — 1998. Vol. 533.-P. 30-35.

181. Hutchinson E.C. The cervical portion of the vertebral artery. A clinico-patological stady / E.C. Hutchinson, P.O. Yates // Brain. — 1956. Vol. 79.-P. 319-331.

182. Ikegami A. Bilateral variations of the vertebral arteries: the left originating from the aortic arch and the left and right entering the C5 transverse foramina / A. Ikegami, Y. Ohtani, O. Ohtani // Anat. Sci. Int. — 2007. Vol. 82, № 3. - P. 175-179.

183. Impact of ligation of vertebral artery on function of central nervous system, an experimental study / H. He et al. // Zhonghua Yi Xue Za Zhi.- 2002. Vol. 82, № 6. - P. 418-421.

184. Isolated systolic hypertension and vessel wall thickness of the carotid artery: the Rotterdam Elderly Study / M.L. Bots et al. // Arterioscler. Thromb. 1993. - Vol. 13. - P. 64-69.

185. Le Minor J.M. Bony ponticles of the atlas (CI) over the groove for the vertebral artery in humans and primates: polymorphism and evolutionary trends / J.M. Le Minor, O. Trost // Am. J. Phys. Anthropol. 2004. - Vol. 125, № l.-P. 16-29.

186. Location of the vertebral artery foramen on the anterior aspect' of the lower cervical spine by computed tomography / N.A. Ebraheim et al. // J. Spinal Disord. 1997. - Vol. 10, № 4. - P. 304-307.

187. Mannami T. Potential of carotid enlargement as a useful indicator, affected by high blood pressure in a large general population of a Japanese city: the Suita Study / T. Mannami, S. Baba, J. Ogata // Stroke. 2000. - Vol. 31.-P. 2958-2965.

188. Measurement of basilar artery bending and elongation by magnetic resonance cerebral angiography: relationship to age, sex and vertebral artery dominance / M. Nishikata et al. // Arch. Gerontol. Geriatr. 2004. -Vol. 38,№ 3. - P. 251-259.

189. Microsurgical anatomy of the suboccipital segment of the vertebral artery / C. Castillo et al. // Neurol. Res. 1998. - Vol. 20, № 3. - P. 201-208.

190. Mitchell J.A. An investigation of a sympathetic innervation of the vertebral artery in primates: is there a neurogenic substrate for vasoconstriction? / J.A. Mitchell // Eur. J. Histochem. 2004. - Vol. 48, №3.-P. 309-316.

191. Mitchell J.A. An investigation of an autonomic innervation of the vertebral artery using monoamine histofluorescence / J.A. Mitchell // Eur. J. Histochem. 2004. - Vol. 48, № 2. - P. 115-120.

192. Morales-Rosello J. Doppler sonography of normal fetal vertebral and internal carotid arteries during pregnancy / J. Morales-Rosello // J. Clin. Ultrasound. 2002. - Vol. 30, № 5. - P. 257-263.

193. Neimanis G. Uber Kaliberschwankungen und Verlaufsanomalien des Intrakraniellen Abschnittes der arteria vertebralis / G. Neimanis // Frankfurter Z. Pathol. 1965: - Bd. 67. - S. 461-484.

194. Ozgen S. The V2 segment of the vertebral artery and its branches / S. Ozgen, T.G. Pait, Y.S. Caglar // J. Neurosurg. Spine. 2004. - Vol. 1, № 3.-P. 299-305.

195. Paolini S. Anatomical relationships between the V2 segment of the vertebral artery and the cervical nerve roots / S. Paolini, G. Lanzino // J. Neurosurg. Spine. 2006. - Vol. 5, № 5. - P. 440-442.

196. Posterolateral tunnels and ponticuli in human atlas vertebrae / M. Hasan et al. // J. Anat. 2001. - Vol. 199, № 3. - P. 339-343.

197. Powers SJ. Intermittent vertebral artery compression; a new syndrome / S.J. Powers, T.M. Drislane, S.K. Nevins // Surgery. 1961. - Vol. 49, № 2. - P. 257-264.

198. Redtenbacher M. Surgical anatomy of the upper vertebral artery / M. Redtenbacher, A. Chou6ki, W. Firbas // Acta Neurochir. (Wien). 1988. - Vol. 92, № 1-4. - P. 37-38.

199. Reference values for vertebral artery flow volume by duplex sonography in young and elderly adults / E. Seidel et al. // Stroke. 1999. - Vol. 30, № 12. - P. 2692-2696.

200. Santiago P. Minimally invasive surgery for the management of cervical spondylosis / P. Santiago, R.G. Fessler // Neurosurgery. 2007. - Vol. 60, № l.-P. 160-165.

201. Seeger W. Atlas of topographical anatomy of the brain and surrounding structure / W. Seeger. Wien, New-York : Springer, 1978. - 423 p.

202. Sheth T.N. Rotational changes in the morphology of the vertebral artery at a common site of artery dissection / T.N. Sheth, J.L. Winslow, DJ. Mikulis // Can. Assoc. Radiol. J. 2001. - Vol. 52, № 4. - P. 236-241.

203. Simultaneous lateral and posterior ponticles resulting in the formation of a vertebral artery tunnel of the atlas: case report and review of the literature / R.S. Tubbs et al. // Folia Neuropathol. 2007. - Vol. 45, № 1. - P. 4346.

204. Smith A.S. Parallel and spiral flow patterns of vertebral artery contributions to the basilar artery / A.S. Smith, J.R. Bellon // AJNR Am. J. Neuroradiol. -1995. Vol. 16, № 8. - P. 1587-1591.

205. Strub W.M. Left vertebral artery origin from the thyrocervical trunk: a unique vascular variant / W.M. Strub, J.L. Leach, T.A. Tomsick // AJNR Am. J. Neuroradiol. 2006. - Vol. 27, № 5. - P. 1155-1156.

206. Study of normal Chinese vertebral-basilar arteries with transcranial color Doppler flow imaging / L.T. Sun et al. // Clin. Imaging. 2007. — Vol. 31, №5.-P. 301-305.

207. Taylor D.C. Carotid artery duplex scanning / D.C. Taylor, D.E. Strandness // J. Clin. Ultrasound. 1987. - Vol. 15, № 9. - P. 635-644.

208. Tethering of the vertebral artery in the congenital arcuate foramen of the atlas vertebra: a possible cause of vertebral artery dissection in children / K.E. Cushing et al. // Dev. Med. Child Neurol. 2001. - Vol. 43, № 7. -P. 491-496.

209. The dural crossing of the vertebral artery / J. Peltier et al. // Surg. Radiol. Anat. 2003. - Vol. 25, № 3-4. - P. 305-310.

210. The inner diameter of human intracranial vertebral artery by color Doppler method / C. Macchi et al. // Ital. J. Anat. Embryol. 1996. -Vol. 101, № 2.-P. 81-87.

211. The transverse process, intertransverse space, and vertebral artery in anterior approaches to the lower cervical spine / M. Kawashima et al. // J. Neurosurg. 2003. - Vol. 98, № 2. - P. 188-194.

212. The vertebral artery: its relationship with adjoining tissues in its course intra and inter transverse processes in man / R.P. Chopard et al. // Rev. Paul. Med. 1992. - Vol. 110, № 6. - P. 245-250.

213. Vertebral artery dominance and hand preference: is there a correlation? / B. Cagnie et al. // Man. Ther. 2006. - Vol. 11, № 2. - P. 153-156.

214. Vertebral artery Doppler sonography / R. Winter et al. // Eur. Arch. Psychiatry Neurol. Sci. 1987. - Vol. 237, № 1. - P. 21-28.

215. Wright I. The microscopical appearances of human peripheral arteries during growth and aging / I. Wright // J. Clin. Pathol. 1963. - Vol. 16. -P. 499-522.

216. Yazici B. Cerebral blood flow measurements of the extracranial carotid and vertebral arteries with Doppler ultrasonography in healthy adults / B. Yazici, B. Erdogmu§, A. Tugay // Diagn. Interv. Radiol. 2005. - Vol. 11, №4.-P. 195-198.

217. Маркелова М.В. Анатомо-физиологические предпосылки нарушения кровообращения в системе вертебрально-базилярного бассейна / М.В. Маркелова // Омский научный вестник. — 2008. № 1 (65). — С. 62-66.

218. Маркелова М.В. Варианты строения костных сегментов канала позвоночных артерий / М.В. Маркелова // Морфология. — 2008. № 5. -С. 82.

219. Маркелова М.В. Гистотопографические особенности позвоночных артерий человека / М.В. Маркелова, А.П. Сусло // Морфология. — 2008. -ЖЗ.-С. 71.

220. Маркелова М.В. К макромикроскопической анатомии сосудисто-нервных элементов канала позвоночных артерий / М.В. Маркелова, А.П. Сусло // Морфология. 2008. - №2.-С. 83.

221. Маркелова М.В. Морфометрические особенности магистральных артерий головы по данным дуплексного сканирования / М.В. Маркелова // Омский научный вестник. 2008. - № 1 (65). — С. 57-61.

222. Маркелова М.В. Морфометрические параллели в строении отверстий поперечных отростков и позвоночных сосудов / М.В. Маркелова, Н.Д. Широченко // Морфология. 2008. - № 4. - С. 80.

223. Маркелова М.В. Предпосылки нарушения кровообращения в системе вертебрально-базилярного бассейна / М.В. Маркелова, Н.Д. Широченко, Ю.Т. Игнатьев // Медицинская наука и образование Урала. -2008.-№6.-С. 54-56.

224. Широченко Н.Д. Анатомические варианты и половой диморфизм в строении костных сегментов канала позвоночных артерий / Н.Д. Широченко, М.В. Маркелова, С.Н. Широченко // Морфология. — 2008. -№2.-С. 156-157.

225. Широченко Н.Д. Анатомо-физиологические предпосылки нарушения кровообращения в системе вертебрально-базилярного бассейна / Н.Д. Широченко, М.В. Маркелова, С.Н. Широченко // Морфология. — 2008. -№3. С. 123.

226. Белова Т.А. Гуманизация медицинского образования: к постановке проблемы / Т.А. Белова, М.В. Маркелова // Омский научный вестник. — 2008. Вып. 65 (Прил.). - С. 81-83.