Анатомо-хирургическое обоснование применения микрохирургической техники при оперативных вмешательствах в позвоночном канале нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.18, кандидат медицинских наук Дерюжов, Глеб Владимирович

• Дерюжов, Глеб Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дерюжов, Глеб Владимирович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ ПО ХИРУРГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ И ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМ НА СТРУКТУРАХ СПИННОГО МОЗГА ПРИ ОБЪЕМНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ В ПОЗВОНОЧНОМ КАНАЛЕ НИЖНЕГРУДНОГО И ВЕРХНЕПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА (обзор литературы).

1.1 Данные литературы по хирургической анатомии позвоночного канала и его содержимого на уровне нижнегрудного и верхнепоясничного д отделов позвоночника.

1.2 Данные литературы по диагностике и хирургическому лечению больных с объемными образованиями позвоночного канала нижнегруд- ^ ного и верхнепоясничного отделов позвоночника.

1.3 Общая оценка данных литературы.

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Общая характеристика объекта и объема исследования.

2.2 Методика макромикроскопического и гистотопографического исследований.

2.3 Методика рентгенометрического исследования.

2.4 Методика клинических исследований.

ГЛАВА 3. ТОПОГРАФО-АНАТОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МИКРОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ НА СТРУКТУРАХ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА В НИЖНЕГРУДНОМ И ВЕРХНЕПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛАХ ПОЗВОНОЧНИКА.

3.1 Данные по хирургической анатомии позвоночного канала нижне- ^ грудного и верхнепоясничного отделов позвоночника.

3.2 Макро- и микроскопическая (микрохирургическая) топография ^ внутрипозвоночных венозных сплетепий.

3.3 Гистотопография позвоночного канала и межпозвоночных отвер- со стии.

3.4 Хирургическая оценка топографоанатомических соотношений со- ^ держимого позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.

3.5 Резюме.

ГЛАВА 4. РЕНТГЕНОМЕТРИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА, ПОЗВОНОЧНО-ДВИГАТЕЛЬНЫХ СЕГМЕНТОВ И МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ОТВЕРСТИЙ НИЖНЕГРУДНОГО И ВЕРХНЕПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА.

4.1 Морфологические показатели позвоночного канала и межпозвоночных отверстий в норме.

4.2 Морфологические показатели позвоночного канала и межпозвоночных отверстий при дегенеративно-дистрофических изменениях нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника 4.3 Резюме.

ГЛАВА 5. МИКРОХИРУРГИЧЕСКАЯ ТЕХНИКА В ХИРУРГИИ ОБЪЕМНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА ГРУДОПО-ЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА.

5.1 Особенности оперативной техники при объемных образованиях позвоночного канала

5.2 Особенности оперативной техники при грыжах мнежпозвоночных дисков грудопоясничного отдела позвоночника.

5.3 Резюме.

ГЛАВА 6. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОБЪЕМНЫМИ ОБРАЗОВАНИЯМИ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА НИЖНЕГРУДНОГО

И ВЕРХНЕПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА.

6.1 Хирургическое лечение больных с опухолями позвоночного канала грудопоясничного отдела позвоночника.

6.2 Хирургическое лечение больных с грыжами межпозвоночных дисков нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника.

6.3 Ошибки и осложнения при хирургическом лечении больных с объемными образованиями позвоночного канала грудопоясничного отдела позвоночника.

6.4 Резюме.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Анатомо-хирургическое обоснование применения микрохирургической техники при оперативных вмешательствах в позвоночном канале нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника.»

Актуальность темы. Грудопоясничный отдел позвоночного столба (включающий позвоночно-двигательные сегменты ТЪх-Ьш позвонков) и содержимого позвоночного канала на этом уровне привлекают внимание нейрохирургов, нейроморфологов и нейрорентгенологов по следующим причинам: переход менее подвижного грудного отдела позвоночника в более подвижный поясничный; на этом уровне расположены конечные отделы спинного мозга и корешки конского хвоста; частота травматических повреждений и онкологических поражений данной области позвоночного столба и анатомических образований. Так, на долю .Thxn и Li позвонков в структуре травматических повреждений позвоночника приходится 15-18% и 25-28% соответственно (Лившиц А.В., 1990). Частота всех опухолей спинного мозга в грудном отделе позвоночника составляет 66% (преобладают менингиомы), в поясничном -15% (преобладают невриномы). (Арсении К., Симонеску М., 1973; Пастор Э., 1985; Харитонова К.И., Окладников Г.И., 1987). Компрессия спинного мозга и его корешков, в основе которой лежит патология межпозвоночных дисков, занимает особое место среди заболеваний позвоночника (Юмашев Г.С., Фурман М.Е., 1984; Шустин В.А., Панюшкин А.И., 1985; ЛевошкоЛ.И., 1993). Протрузия межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника составляет 0,5% случаев выпадения дисков на других уровнях (Ciapetta p. et. al., 1982). По данным Ch. Sirmos с соавт. (1987), протрузия межпозвоночного диска на верхнепоясничном уровне составляет 17,8% всех выпадений межпозвонковых дисков.

Наличие в позвоночном канале конечных отделов спинного мозга и корешков конского хвоста, а также особенности их кровоснабжения и венозного оттока делают эту зону довольно сложной и опасной для оперативных вмешательств.

Многие авторы считают, что применение микрохирургической техники при операциях в позвоночном канале нижнегрудного и верхнепоясничном отделов позвоночника уменьшают травму венозных образований, конечных отделов спинного мозга и корешков конского хвоста и улучшают результаты хирургического лечения. Но широкое внедрение этих приемов сдерживается недостаточностью данных по микрохирургической анатомии этих структур с позиции микрохирургии. Представляет значительный интерес сопоставление данных, полученных при морфологическом изучении позвоночного канала и его содержимого в области грудопоясничного перехода с данными прижизненных методов нейровизуализации (компьютерная и магнитно-резонансная томография) указанных образований.

Наши исследования являются развитием научно-практического направления микрохирургической анатомии и микрохирургической техники оперирования, разрабатываемого на кафедре оперативной хирургии и клинической анатомии Оренбургской государственной медицинской академии (Каган И.И., 1999).

Цель и задачи исследования. Целью настоящей работы является клини-ко-анатомическое обоснование и разработка рациональной микрохирургической техники при операциях в пределах позвоночного канала нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника, и на этой основе улучшение результатов хирургического лечения больных с наличием объемных образований в области конечных отделов спинного мозга и корешков конского хвоста.

Для достижения этой цели поставлены следующие задачи:

1. Изучить микрохирургическую анатомию и микротопографию конечного отдела спинного мозга, корешков конского хвоста, спинномозговых корешков и ганглиев, расположенных в позвоночном канале и межпозвоночных отверстиях нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника;

2. Дать прижизненную морфометрическую характеристику позвоночно-двигательных сегментов, позвоночного канала и межпозвоночных отверстий нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника по данным рентгенографии и магнитно-резонансной томографии;

3. Обосновать и усовершенствовать микрохирургические приемы; оперирования В! пределах позвоночного канала нижнегрудного- и верхнепоясничного отделов позвоночника;

4. Провести клиническую апробацию и изучение результатов;хирургического; лечения; больных с объемными образованиями позвоночного канала;; нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника с применением усовершенствованной техники.

Научная? новизна работы. Получен комплекс новых данных по микрохирургической анатомии и микротопографии содержимого- позвоночного канала и межпозвоночных отверстий нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника с позиции микронейрохирургии.

Получены новые данные по прижизненной морфометрической характеристике позвоночного канала и межпозвоночных отверстий нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника по данным магнитно-резонансной томографии.

Дано клинико-анатомическое обоснование микрохирургических приемов оперирования при объемных образованиях позвоночного канала нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника.

Внедрение в практику. Полученные данные по микрохирургической анатомии и прижизненной морфометрии содержимого позвоночного канала нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника, а также усовершенствованные микрохирургические приёмы оперирования на структурах изучаемой зоны применяются в практической деятельности нейрохирургических отделений ГУЗ «Оренбургская областная клиническая больница», Оренбургского гарнизонного военного клинического госпиталя, ММУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» (г. Оренбург). Результаты исследований используются на лекциях и практических занятиях с хирургами-курсантами факультета последипломной подготовки. специалистов и кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии Оренбургской государственной медицинской академии.

Основные положения диссертации, которые выносятся на защиту:

1. Данные об особенностях микрохирургической анатомии позвоночного канала и межпозвоночных отверстий нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника позволяют наиболее точно представить характер топографоанатомических взаимоотношений между опухолью этой локализации и конечными отделами спинного мозга и корешков конского хвоста;

2. Рентгенометрические параметры позвоночного канала и межпозвоночных отверстий нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника на магнитно-резонансных томограммах позволяют получить прижизненную морфометрическую характеристику этих образований;

3. Применение микрохирургической техники с учетом топографоанатомических и рентгенометрических особенностей позвоночного канала нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника эффективно способствует улучшению результатов хирургического лечения больных с объемными образованиями в области конечного отдела спинного мозга и корешков конского хвоста.

Апробация работы. По материалам диссертации опубликовано 19 печатных работ, из них 5 в центральной печати и получено свидетельство на 1 рационализаторское предложение. Основные положения диссертации доложены на заседании проблемной комиссии кафедр неврологии и нейрохирургии и оперативной хирургии и клинической анатомии Оренбургской государственной медицинской академии, научно-практической конференции врачей Приволжско-Уральского военного округа (2001, 2002, 2003, 2006), III съезде нейрохирургов России (Санкт-Петербург, 2002), V Всероссийском съезде анатомов, гистологов и эмбриологов (Казань, 2004), Всероссийской научной конференции (Санкт-Петербург, 2006), VI Всероссийском съезде анатомов, гистологов и эмбриологов (Саратов, 2009).

Макромикроскопические, гистотопографические, рентгенометрические исследования выполнены на кафедре оперативной хирургии и клинической анатомии Оренбургской государственной медицинской академии. Рентгенометрическая часть работы выполнена в отделении магнитно-резонансной томографии Оренбургского областного клинического онкологического диспансера. Клинические исследования и хирургическое лечение больных проводили на базе нейрохирургических отделений Оренбургского гарнизонного военного клинического госпиталя и ГУЗ «Оренбургская областная клиническая больница». Анализ клинического материала проведен на кафедре неврологии и нейрохирургии Оренбургской государственной медицинской академии.

Заключение диссертации по теме «Нейрохирургия», Дерюжов, Глеб Владимирович

выводы

1. Микрохирургическая методика удаления объемных образований позвоночного канала нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника возможна при наличии следующих условий:

- максимально точного определения локализации образования в пределах позвоночного канала, направления компрессии спинного мозга и корешков конского хвоста во фронтальной и сагиттальной плоскостях;

- знания пространственных топографоанатомических взаимоотношений между объемным образованием и нервно-сосудистыми структурами позвоночного канала и межпозвоночных отверстий;

- определения характера анатомических изменений позвоночного канала и межпозвоночных отверстий, наличия оптической увеличительной техники и микрохирургического инструментария.

2. Ведущее значение в анатомическом обосновании микрохирургической методики оперирования имеют макромикроскопическое строение эпидураль-ных вен и узловых участков внутрипозвоночного венозного сплетения, микроанатомия и микротопография артерий и вен на вентральной и дорсальной поверхности спинного мозга, размеры эпидурального и субарахноидального пространств спинного мозга, топографоанатомические взаимоотношения нервно-сосудистых образований со структурами позвоночного канала и межпозвоночных отверстий.

3. Дуральный мешок с его содержимым на уровне ТЪх - ТЬХ1 позвонков, как и спинномозговые корешки и ганглии в области межпозвоночных отверстий ТЬх — ТЬХ1, ТЬХ1 - ТЬХц позвонков находятся в наиболее «стесненных» условиях.

4. Полученные при МРТ-морфометрии количественные параметры позвонков, позвоночного канала и межпозвоночных отверстий нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника здоровых людей составляют прижизненную рентгенометрическую характеристику грудопоясничного (ТЬХ - Ьш) отдела позвоночного столба.

5. Уменьшение коэффициентов позвоночного канала (КПкф и КПксменее 0,46 и 0,44 соответственно) и коэффициентов межпозвоночного отверстия (К0, КВдо и КНдо менее 0,77, 0,28 и 0,17 соответственно) свидетельствует о стенозе позвоночного канала и межпозвоночных отверстий грудопоясничного отдела позвоночника и при наличии клиники компрессии спинного мозга и корешков конского хвоста является показанием для оперативной коррекции в области центральной и латеральной зон позвоночного канала.

6. Условное разделение грудопоясничного отдела позвоночника на три уровня (проксимальный — ТЬХ - ТЬХц с поясничными сегментами спинного мозга, средний - с мозговым конусом, дистальный - Ьц Ьш с корешками конского хвоста) с различным направлением компрессии спинного мозга и корешков конского хвоста (вентральная, латеральная, дорсальная) предполагает выполнение трех основных оперативных доступов в позвоночный канал (задний срединный, заднебоковой, боковой) с определенным объемом хирургической эксплорации позвоночного канала и межпозвоночных отверстий и набором микрохирургических манипуляций.

7. Применение разработанной микрохирургической методики удаления объемных образований позвоночного канала грудопоясничного отдела позвоночника предупреждает повреждение эпидуральных вен, увеличивает возможность мобилизации и визуализации спинного мозга и корешков конского хвоста, снижает травматичность операции, вследствие чего позволяет уменьшить количество осложнений как на интраоперационном (кровотечение из эпидуральных вен, травма артерий и вен передней и задней поверхности спинного мозга, травма спинного мозга и корешков конского хвоста) этапе, так и в послеоперационном периоде (инфекционные осложнения со стороны операционной раны, ликворные свищи, осложнения со стороны других органов и систем).

8. Микрохирургическая методика оперирования больных с объемными образованиями позвоночного канала нижнегрудного и верхнепоясничного отделов позвоночника повышает степень регресса неврологической симптоматики в послеоперационном периоде с 60% до 83%, уменьшает количество осложнений практически в 2 раза, повышает радикальность удаления опухолей с 62% до 85%, сокращает в 1,3 раза послеоперационный койко-день.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для предупреждения кровотечения при манипуляциях в эпидуральном пространстве латеральной зоны позвоночного канала грудопоясничного отдела позвоночника рекомендуется выполнить следующее: а) визуализировать боковую стенку дурального мешка, места отхождения корешков от дурально-го мешка, эпидуральные вены латерального отдела позвоночного канала; б) боковые поперечные, задние верхние и нижние корешковые, задние межсегментарные эпидуральные вены попытаться сместить вместе с дуральным мешком в медиальном направлении; в) переднюю продольную эпидуральную вену и венозное сплетение в области межпозвоночного диска (корешково-дуральный и дисковый участки внутрипозвоночного венозного сплетения) необходимо коагулировать.

2. Для диагностики стеноза позвоночного канала (ПК) и межпозвоночных отверстий (МПО) грудопоясничного отдела позвоночника рекомендуется МРТ-морфометрия вышеуказанных структур (фронтальный, сагиттальный и вертикальный размеры тела позвонка, фронтальный и сагиттальный, размеры ПК, высота МПО, верхний и нижний диаметры МПО) и определение коэффициент ПК- КПкф, сагиттальный коэффициент ПК- КПкс) и МПО (коэффициент МПО-Ко, коэффициент верхнего диаметра МПО - (КПкф и КВдо, коэффициент нижнего диаметра МПО- КНдо)- При наличии клиники компрессии спинного мозга и корешков конского хвоста и значениях коэффициентов ПК (КПкф и КПкс) менее 0,46 и 0,44 соответственно и коэффициентов МПО К0, КВдо и КНдо) менее 0,77, 0,28 и 0,17 соответственно рекомендуется выполнить дополнительную эксплорацию центральной и латеральной зон позвоночного канала.

3. При локализации субдурального объемного образования (экстрамедуллярная опухоль) в области мозгового конуса (1,1 — средняя зона грудопоясничного отдела позвоночника) рекомендуется выполнить следующий объем эксплорации задней стенки позвоночного канала: а) при вентральной компрессии мозгового конуса - задний срединный доступ с выполнением ламинэктомии и односторонней фасетэктомией; б) при латеральной компрессии мозгового конуса - заднебоковой доступ с выполнением гемиламинэктомии и фасетэктомии на стороне компрессии; в) при дорсальной компрессии мозгового конуса - задний срединный доступ с выполнением ламинэктомии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дерюжов, Глеб Владимирович, 2011 год

1. Алтунбаев, Р. А. Компьютерно-томографическое исследование анатомических особенностей позвоночного канала на нижнепоясничном уровне у больных с люмбоишиалгиями/ Р. А. Алтунбаев // Вертеброневрология. — 1993.-№2,-С. 14-18

2. Альтман, 3. Б. Анатомические и рентгенологические исследования при дегенеративно-дистрофических поражения* межпозвонковых суставов: ав-тореф. дис. . канд. мед. наук / 3. Б. Альтман. Л., 1963. - 17 с.

3. Арсении; К. Нейрохирургическая вертебро-медуллярная патология / К. Арсении, М. Симонеску. Бухарест, 1973. - 415 с.

4. Ахадов, Т. А. Магнитно-резонансная томография спинного мозга и позвоночника / Т. А. Ахадов, В. О. Панов, У. Айххофф. — М., 2000. — 747 с.

5. Ахадов, Т. А. Магнитно-резонансная томография при опухолях спинного мозга / Т. А. Ахадов, А. К. Кравцов, И. Ю. Сачкова // Вопросы нейрохирургии. 1996. - № 1. - С. 30-32

6. Ахадов, Т. А. Магнитно-резонансная томография, спинного мозга и позвоночника / Т. А. Ахадов, В. О. Панов. М., 2000. - 747 с.

7. Ахундов, С. Г. Клиника, диагностика и лечение опухолей спинного мозга / С. Г. Ахундов. Душанбе, 1960. - 117 с.

8. Бабчин, И. С. Клиника и диагностика опухолей головного мозга / И. С. Бабчин, И. П. Бабчина. Л., 1973.- 184 с.

9. Бабчин, И. С. Краткие анатомо-физиологические данные строения позвоночника, спинного мозга / И. С. Бабчин // Основы практической нейрохирургии. Л., 1954. - С. 344-345

10. Басков, А. В. Новые возможности хирургического лечения повреждений нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника / А. В. Басков, И. Н. Шевелев, Д. Е. Яриков // Вопросы нейрохирургии. 1999. - № 3. — С. 6-9

11. Басков, А. В. Травма спинного мозга. Азбука выживания / А. В. Басков, И. А. Борщенко, В. А. Басков // Общество Спинной Мозг. — 2005. № 4. - С. 24-27

12. Берснев, В. П. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов / В. П. Берснев, Е. А. Давыдов, Е. Н. Кондаков. СПб., 1998. -368 с.

13. Благодатский, М. Д. Послеоперационные поясничные ликворные кисты / М: Д. Благодатский, Г. Л. Датешидзе // Вопросы нейрохирургии. -1989. -№3.-С. 55-56

14. Боев, В. М. Кровеносные сосуды спинномозговых ганглиев (анатомическое и экспериментально-морфологическое исследование): автореф. дис. канд. мед. наук / В. М. Боев. М., 1977. — 16 с.

15. Бурдей, Г. Д. Спинной мозг / Г. Д. Бурдей. — Саратов, 1984. 236 с.

16. Васильев, А. О. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений позвоночника / А. О. Васильев, Н. К. Витько. М., 2000. -120 с.

17. Видеоэндоскопическое удаление экстрамедулярной опухоли спинного мозга из заднего доступа / В.В. Кривецкий и др. // Нейрохирургия. -2003.-№4.-С. 50-51

18. Гайдар, Б. В. Практическая нейрохирургия: руководство для врачей / Б. В. Гайдар. СПб., 2002. - 647 с.

19. Гиоев, П. М. Стенозы позвоночного канала на поясничном уровне: типы клинического течения, результаты лечения, оперативная тактика / П. М. Гиоев, Е. А. Давыдов, А. В. Омельченко // Нейрохирургия. 2003. -№ 3. - С. 22-25

20. Грешнова, О. Г. Строение и деформативно-прочностные свойства продольных связок поясничного отдела позвоночного столба взрослых людей: автореф. дис. . канд. мед. наук / О. Г. Грешнова. Саратов, 2002. -16 с.

21. Диагностика и дифференцированное хирургическое лечение стенозов канала поясничного отдела позвоночника с использованием микроинвазивных манипуляций / Н. Полищук и др. // Съезд нейрохирургов России, 4: тезисы докладов. М., 2006. - С. 94-95

22. Диагностика и микрохирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикулитов/ Н. А. Аль-Асбахи и др. // Вопросы нейрохирургии. 1986. - № 6. - С. 47-53

23. Драгун, В. Наш опыт хирургического лечения экстрамедуллярных опухолей спинного мозга / В. Драгун, Н. Заболоцкий. // Съезд нейрохирургов России, 4: тезисы докладов. — М., 2006. — С. 165

24. Дулуб, О: И. Ушивание раны при заднем доступе к позвоночнику / О: И. Дулуб, В. Н. Николаев, С. В. Макаревич // Вопросы нейрохирургии. -1990.-№6.-С. 32

25. Евзиков, Г. Ю. Внутримозговые спинальные опухоли: (клиника, диагностика, хирургическое лечение) / Г. Ю. Евзиков // Нейрохирургия. -2004. -№ 1.-С. 5-9

26. Заблоцкий, Н. У. Дискогенные пояснично-крестцовые радикуломие-лоишемии / Н. У. Заблоцкий, А. А. Скоромец // Вопросы нейрохирургии. -1987.-№3.-С. 40-45

27. Золина, Е. И. О структурных образованиях межпозвонковых отверстий / Е. И. Золина // Тюменская областная научная конференция по химии, физико-химическим проблемам в нефтегазовой промышленности, биологии и медицине, 4-я. Тюмень, 1973. - С. 114

28. Идиятуллин, Р. А. Наш опыт хирургического лечения экстрамедуллярных опухолей спинного мозга / Р. А. Идиятуллин, Р. Г. Хайбуллин, 3. Р. Хайбуллина // Съезд нейрохирургов России, 5: тезисы докладов. Уфа, 2009. - С. 114-115

29. К вопросу о рентгенометрических показателях в оценке резервного пространства позвоночника больных поясничным остеохондрозом / Л.А. Кадырова и др. // Материалы 2-го Съезда невропатологов и психиатров Белоруссии. Минск, 1980. - С. 70

30. Каган, И. И. Топография и связи вен спинномозговых нервов и корешков спинного мозга / И. И. Каган, А. М. Мархашов, Г. Т. Сухих // Материалы 3-й научной конференции морфологов Казахстана. Алма-Ата, 1973.-С. 70-72

31. Кадин, Л. С. Опухоли спинного мозга: автореф. дис. . докт. мед. наук / Л. С. Кадин. М., 1935. - 45 с.

32. Карахан, В. Б. Спинальная эндоскопия / В. Б. Карахан, А. В. Соколин-ский // Вопросы нейрохирургии. — 1986. № 3. - С. 48-51

33. Компьютерная^ миелотомография при поражениях позвоночника и. спинного мозга / А. Е. Дмитриев и др. // Вестник рентгенологии »радиологии. 1993. - № 6. - С. 5-8

34. Кондаков, Е. Н. Эпидемиология травм позвоночника и спинного мозга в Санкт-Петербурге / Е. Н. Кондаков, И. А. Симонова, И. В. Поляков // Вопросы нейрохирургии. 2002. - № 2. - С. 50-53

35. Коновалов, А. Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии /

36. A. Н. Коновалов, В. Н. Корниенко, И. Н. Пронин. — М.: Видар, 1997. -С. 471

37. Корж, А. А. Оперативные доступы к грудным и поясничным позвонкам / А. А. Корж, Р. Р. Талашинский, Н. И. Хвисюк. М., 1968. - 234 с.

38. Кравчук, В. Н. Топографоанатомические взаимоотношения ветвей поясничных артерий со спинномозговыми узлами, нервами^и корешками / В. Н. Кравчук // Вопросы нейрохирургии. 1975. - № 3. - С. 40-43

39. Кротенков, П. В. Алгоритм хирургического лечения грудных межпозвонковых дисков / П. В. Кротенков, А. М. Киселев // Съезд нейрохирургов России, 5: тезисы докладов. — Уфа, 2009. С. 132.

40. Крючков, В. В. Выбор доступа в позвоночных канал при хирургическом лечении больных с грыжами грудного междупозвоночного диска / В.

41. B. Крючков, А. А. Луцик, М. А. Пеганова // Хирургия позвоночника и спинного мозга. Новокузнецк, 1995.-С. 135-143

42. Крючков, В. В. Оперативные доступы при декомпрессирующих стабилизирующих операциях на грудном отделе позвоночника: автореф. дис. . канд. мед. наук / В. В. Крючков. М., 1983.- 17 с.

43. Кузнецов, В. Ф. Рентгенодиагностика стеноза позвоночного канала / В. Ф. Кузнецов // Периферическая нервная система / Белорусский НИИ неврологии, нейрохирургии и физиотерапии. — Минск, 1978. — Вып. 1. — С. 7380

44. Кузьмичев, А. Я. Венозные системы позвоночного канала и их клиническое значение при компрессии спинного мозга и его корешков / А. Я. Кузьмичев // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. 1971. — Т. 71, вып. 9.- С. 320-1324

45. Кушель, Ю. Интрамедуллярные опухоли нюансы хирургического лечения / Ю. Кушель // Съезд нейрохирургов России, 4: тезисы докладов. -М., 2006.-С. 185

46. Лазорт, Г. И. Васкуляризация и гемодинамика спинного мозга: анатомия физиология, патология - ангиография / Г. И. Лазорт, А. Гуазе, 3. Джинжиан; пер. с фр. Г .Я. Левиной. - М., 1977. - 256 с.

47. Левошко, Л. И. Клинико-анатомическое обоснование микрохирургических методов лечения грыж межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника: автореф дис. . канд. мед. наук / Л. И. Левошко. -М., 1993.- 18 с.

48. Лившиц, А. В. Хирургия спинного мозга / А. В. Лившиц. М., 1990. -350 с.

49. Логинова, Л. А. Морфология позвоночных венозных сплетений человека: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л. А. Логинова. Саратов, 1970. -15 с.

50. Луцик, А. А. Передняя декомпрессия спинного мозга на уровне грудных позвонков / А. А. Луцик, В. В. Крючков // Вопросы нейрохирургии. -1986.-№ 2.-С. 37-41

51. Лучевая диагностика опухолей головного и спинного мозга / Б. В. Гайдар, Т. Е. Рамешвили, Г. Е. Труфанов, В. Е. Парфёнов. СПб., 2006. — 336 с.

52. Магазаник, С. С. Клиника лечения экстрамедуллярных опухолей мозга / С. С. Магазаник // Опухоли спинного мозга: сб. науч. работ / Свердлов, мед. ин-т. Свердловск, 1958. - Т. 23. - С. 22-45

53. Магнитно-резонансная томография в диагностике интрамедуллярных опухолей / К. Я. Оглезнев и др. // Вестник рентгенологии и радиологии.- 1994.-№3.-. С. 23-27

54. Магнитно-резонансная томография: (руководство для врачей) / под. ред. Г.Е. Труфанова и В.А. Фокина. СПб., 2007. - 688 с.

55. Майлыбаев, М. Н. Оперативное лечение грыж грудных межпозвонковых дисков / М. Н. Майлыбаев, В. В. Крючков // Съезд нейрохирургов России, 3: тезисы докладов. СПб., 2002. - С. 264-265

56. Майлыбаев, М. Н. Хирургическое лечение дискогенной миелопатии грудного отдела1 позвоночника / М. Н. Майлыбаев, В. В. Крючков// Съезд нейрохирургов^России, 4: тезисы докладов. М., 2006. - С. 71

57. Макаров, А. Ю. О диагностике спондилогенных и опухолевых ком-прессионно-ишемических радикуломиелопатий торако-люмбо-сакральной локализации / А. Ю. Макаров, А. А. Прохоров, А. А. Скоромец // Вопросы нейрохирургии. 1981. -№ 4. - С. 52-55

58. Малкин, М. Ф. Клиника и лечение интрамедуллярных опухолей спинного мозга / М. Ф. Малкин // Опухоли спинного мозга: сб. науч. работ / Свердловский гос. мед. ин- т . Свердловск, 1958. - Т. 23. - С. 245-253

59. Малоинвазивное удаление доброкачественных экстрамедуллярных объемных образований спинного мозга / А. Ю. Полюшков и др. // Съезд нейрохирургов России, 3: тезисы докладов — СПб., 2002. С. 142-143

60. Малоинвазивные хирургические доступы к опухолям спинного мозга вентральной и вентралатеральной локализации / И. Любищев и<< др. // Съезд нейрохирургов России, 4: тезисы докладов. — М., 2006. С. 192

61. Маргишвили, Г. М. Медико-социальная экспертиза и реабилитация больных с доброкачественными опухолями спинного мозга: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г. М. Маргишвили. М., 1992. — 25 с.

62. Мацко, Д. Е. Опухоли центральной нервной системы / Д. Е. Мацко, А. Г. Коршунов. СПб., 1998.

63. Мёллер, Т. Б. Норма при КТ- и МРТ-исследованиях / Т.Б. Мёллер, Б. Торстен , Эмиль Райф: пер. с англ.; под. общ. ред. Г.Е. Труфанова, Н.В. Марченко. М., 2008. - 256 с.

64. Микрохирургия интрамедуллярных опухолей с использованием №> УАв лазера / В. В. Кобозев и др. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения». — СПб., 2006. С. 195196

65. Минимально инвазивные доступы при выполнении декомпрессивных вмешательств на различных отделах позвоночника / И. А. Борщенко идр. // Съезд нейрохирургов России, 3: тезисы докладов. СПб., 2002. -С. 235-236

66. Мосийчук, Н. М. Способ профилактики ликворных свищей при повреждениях спинномозговых корешков / Н. М. Мосийчук, И. Г. Передерко, А. А. Марченко // Вопросы нейрохирургии. 1994. - № 1. - С. 37-38

67. Мусалатов, X. А. Хирургическая реабилитация корешкового синдрома при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника / А. Г. Аганесов. — М., 1998.-84 с.

68. Муштак, X. Роль современных нейродиагностических методов в обосновании микрохирургического лечения грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника / X. Муштак. М., 1999. — 151 с.

69. Некрасов, А. К. Хирургическое лечение опухолей спинного мозга / А. К. Некрасов, А. Ю. Гоголев // Съезд нейрохирургов России, 5: тезисы докладов. Уфа, 2009. - С. 151

70. Никольский, В. А. Опухоли позвоночника, спинного мозга и его оболочек / В. А. Никольский // Руководство по хирургии. М., 1963. - Т. 4. — С. 255-331

71. Оглезнев, К. Я. Клиника и хирургическое лечение опухолей конского хвоста / К. Я. Оглезнев // Диагностика и лечение опухолей головного и спинного мозга: сборник. М., 1964. - С. 242-251

72. Оглезнев, К. Я. Анатомо-рентгенологическое обоснование микрохирургических методов лечения межпозвоночных грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника / К. Я. Оглезнев, И. И. Каган, Л. И. Ле-вошко // Вопросы нейрохирургии. 1994. - № 3. - С. 24-27

73. Оглезнев, К. Я. К дифференциальной диагностике опухолей конского хвоста и грыж межпозвонковых дисков / К. Я. Оглезнев // Диагностика и лечение опухолей головного и спинного мозга: сборник. М., 1964. -С. 251-260

74. Оглезнев, К. Я. Микрохирургическое лечение интрамедуллярных опухолей / К. Я. Оглезнев, Ю. А. Григорян, Эль-Хорр Али Ариф // Вопросы нейрохирургии. 1994. - № 4.

75. Окладников, Г. И. Диагностика и хирургическое лечение опухолей спинного мозга: автореф. дис. . докт. мед. наук / Г. И. Окладников. М., 1988.- 42 с.

76. Олешкевич, Ф. В. Гемиламинэктомия при удалении опухолей спинного мозга / Ф. В. Олешкевич, Н. И. Рожанец, Н. Н. Волковец // Вопросы нейрохирургии. 1988. - № 6. - С. 30-32

77. Панкеева, Л. П. Значение спондилографии в диагностике опухолей.» спинного мозга и его оболочек: автореф. дис. . докт. мед. наук / Л. П. Панкеева. Киев, 1953. - 35 с.

78. Певзнер, К. Б. Микродискэктомия в лечении дискогенного радикулита / К. Б. Певзнер, М. С. Гельфенбейн, С. А. Васильев // Нейрохирургия. -1999. -№3.- С. 59-64

79. Пеганова, М. Грудной остеохондроз / М. Пеганова, А. Луцик // Съезд нейрохирургов России, 4: тезисы докладов. М., 2006. - С. 90-91

80. Педаченко, Е. Г. Малоинвазивная спинальная нейрохирургия: некоторые итоги и перспективы / Е. Г. Педаченко // Съезд нейрохирургов России, 4: тезисы докладов. М., 2006. - С. 91

81. Пеньковой, К. И. Хирургическое лечение экстрамедуллярных опухолей, расположенный впереди спинного мозга: автореф. дис. . докт. мед. наук / К. И. Пеньковой. — Харьков, 1971. -42 с.

82. Перльмуттер, О. А. Выбор оперативного доступа при хирургическом лечении опухолей спинного мозга / О. А. Перльмуттер, А. С. Гудушин // Съезд нейрохирургов России, 3: тезисы докладов. СПб., 2002. - С. 139140

83. Перльмуттер, О. А. Компрессия спинного мозга и его корешков: (диагностика, хирургическая тактика): автореф. дис. . докт. мед. наук / О. А. Перльмуттер. Н». Новгород, 2000. - 43 с.

84. Петровский, И. Н. Материалы к количественной топографии морфологических структур в позвоночном канале человека / И. Н. Петровский // Морфогенез и регенерация / Труды Крымского медицинского института. -Симферополь, 1975. Т. 60. - С. 92-97

85. Петровский, И. Н. Эпидуральные вены позвоночного канала в норме и патологии / И. Н. Петровский // Венозная система головного и спинного мозга. -М., 1970.-С. 103-132

86. Полищук, Н. Е. Результаты хирургического лечения интрамедуллярных. опухолей спинного мозга / Н. Е. Полищук, А. В. Муравский, Е. И. Слынь-ко // Съезд нейрохирургов России, 4: тезисы докладов. М., 2006. - С. 94

87. Попелянский, Я. Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы. Т. 2 / Я. Ю. Попелянский. Йошкар-Ола, 1983. - 372 с.

88. Пронин, И. Н. Магнитно-резонансная томография в диагностике опухолей спинного мозга / И. Н. Пронин, В. Н. Корниенко // Вопросы нейрохирургии. 1990.-№ 5.-С. 13-16

89. Пулатов, А. М. Клиника и диагностика опухолей спинного мозга / А. М. Пулатов, А. С. Никифоров. Душанбе, 1975. - 27 с.

90. Раздольский, И. Я. Опухоли спинного мозга и позвоночника / И. Я. Раздольский. Л., 1958. - 160 с.

91. Рамешвили, Т. Е. Основные трудности и ошибки в комплексной лучевой диагностике опухолей спинного мозга / Т. Е. Рамешвили, Г. Е. Труфа-нов // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «По-леновские чтения». СПб., 2006. - С. 221-222

92. Роль магнитно-резонансной томографии в диагностике стеноза поясничного отдела позвоночного канала / Н. Ботиров и др. // Съезд нейрохирургов России, 4: тезисы докладов. М., 2006. — С. 17

93. Сакар, Б. М. Опухоли спинного мозга в пожилом и старческом возрасте: автореф. дис. . канд. мед. наук / Б. М. Сакар. М., 1991. - 23 с.

94. Сбейти, В. М. Применение гемиламинэктомии при объемных процессах спинного мозга / В. М. Сбейти // Съезд нейрохирургов России, 3: тезисы докладов. СПб., 2002. - С. 150

95. Скоромец, А. А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: руководство для врачей / А. А. Скоромец. М., 1989. - 320 с.

96. Словик, Т. Я. Динамика восстановления функции после операции удаления опухоли спинного мозга: автореф. дис. . докт. мед. наук / Т. Я. Словик. М., 1954. - 34 с.

97. Слынько, Е. И. Латеральных экстракавитарный доступ в хирургическом лечении грыж грудного отдела позвоночника, результаты лечения / Е. И. Слынько, А. Золотоверх // Съезд нейрохирургов России, 4: тезисы докладов. М., 2006. - С. 108-109

98. Слынько, Е. И. Результаты лечения интрадуральных менингиом / Е. И. Слынько, А. В. Муравский, А. Троян // Съезд нейрохирургов России, 4: тезисы докладов. М., 2006. - С. 106

99. Слынько, Е. И. Хирургическая техника и результаты лечения интраме-дуллярных объемных новообразований / Е. И. Слынько, А. В. Муравский // Нейрохирургия. 2001. - № 2 - С. 23-33

100. Слынько, Е. И. Хирургическое лечение грыж грудного отдела позвоночника и его результаты / Е. И. Слынько, А. Золотоверх // Съезд нейрохирургов России, 4: тезисы докладов. М., 2006. - С. 109

101. Смирнов, А. Ю. Клиника, диагностика и хирургическое лечение стеноза позвоночного канала на поясничном уровне: автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Ю. Смирнов. ~ М., 2001. 20 с.

102. Смирнов, Б. JI. Анатомия вен спинного мозга и различное их состояние в зависимости от изменения общего кровообращения / Б. JI. Смирнов. -Ашхабад, 1953. 53 с.

103. Солодовников, В. И. Способ диагностики стеноза позвоночного канала поясничного отдела позвоночника" / В. И. Солодовников, А. С. Сон // Съезд нейрохирургов России, 3: тезисы докладов. СПб., 2002. - С. 283

104. Стародубцев, А. И. Ранняя диагностика и хирургическое лечение опухолей спинного мозга и позвоночника: автореф. дис. . докт. мед. наук / А. И. Стародубцев. Курск,Л985. - 39 с.

105. Стародубцев, А. И. Характер клинического течения и возможности ранней диагностики опухолей спинного мозга и позвоночника / А. И. Стародубцев // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1985. -№ 4. -С. 516-519

106. Сухих, Г. Т. Индивидуальные различия и закономерности анатомического строения экстрамедуллярных вен спинного мозга: автореф дис. . канд. мед. наук / Г.Т. Сухих. 16 с.

107. Тагер, И. J1. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / И. Л. Тагер, И. С. Мазо. М., 1983. - 208 с.

108. Татаринов, В. Г. Позвонковый сегмент и его содержимое / В. Г. Тата-ринов, Н. А. Ильина // Патология позвоночника и спинного мозга. — М., 1965.-Т. 38. -С. 11-20

109. Тиссен, Т. П. Селективная спинальная ангиография: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т. П. Тиссен. М., 1975. - 21 с.

110. Трофимова, Т. Н. Лучевая анатомия человека / Т. Н. Трофимова. -СПб., 2005.-496 с.

111. Трудности и ошибки диагностики опухолей корешков «конского хвоста» / Д. Б. Миразимов и др. // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения» . СПб., 2006. - С. 204

112. Труфанов, Г. Е. МРТ- и КТ-анатомия головного мозга и позвоночника: (Атлас изображений) / Г. Е. Труфанов. СПб., 2006. - 192 с.

113. Ульрих, Э. В. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках / Э. В. Уль-рих, А. Ю. Мушкин. СПб., 2006. - 187 с.

114. Харитонова-, К. И. Патогенез и диагностика опухолей спинного мозга / К. И. Харитонова, Г. И. Окладников. М., 1987. - 321 с.

115. Хирургическое лечение спинальных опухолей / Ю. Ю. Поляков и др. // Съезд нейрохирургов России, 5: тезисы докладов. Уфа, 2009. - С. 158159

116. Хирургия позвоночника и спинного мозга: сб.- науч. тр. / Новокузнецкий ГИДУВ; отв: ред. А. А. Луцик. Новокузнецк, 1995. - 277 с.

117. Холодов, С. А. Микрохирургия дискогенных заболеваний поясничного отдела позвоночника: соврем, состояние проблемы / С. А. Холодов // Вопросы нейрохирургии. — 2003. № 2. — С. 31-38

118. Холодов, С. А. Реконструктивные операции при комбинированном стенозе позвоночного канала на поясничном уровне / С. А. Холодов // Съезд нейрохирургов России, 4: тезисы докладов. М., 2006. — С. 120

119. Цуладзе, И. И. Селективная флебография крупных притоков системы полых вен в диагностике нарушений венозного кровообращения в позвоночном комплексе / И. И. Цуладзе // Вопросы нейрохирургии. 1999. -№2.-С. 8-14

120. Цуладзе, И. И. Трансфеморальная поясничная эпидуральная флебография в диагностике грыж межпозвонкового диска и опухолей корешков конского хвоста: автореф. дис. . докт. мед. наук / И. И. Цуладзе. М., 1990.-37 с.

121. Шевелёв, И. Н. Выбор хирургического доступа при грыжах межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника / И. Н. Шевелев, А. О. Гуща, С. Арестов // Съезд нейрохирургов России, 4: тезисы докладов. -М., 2006.-С. 127

122. Шевелев, И. Н. Результаты микрохирургического лечения опухолей спинного мозга: 10-летний опыт / И. Н. Шевелев, О. А. Мышкин, Т. П. Тиссен // Съезд нейрохирургов России, 3: тезисы докладов. — СПб., 2002.-С. 173

123. Шустин, В. А. Клиника и хирургическое лечение дискогенных пояс-нично-крестцовых радикуломиелоишемий / В. А. Шустин, А. И. Панюш-кин.-Л., 1985.- 217 с.

124. Эль-Хорр Али Ариф Клиника, диагностика и микрохирургическое лечения интримедуллярных опухолей спинного мозга: дис. . канд. мед. наук / Эль-хорр Али Ариф. М., 1994. - 185 с.

125. Эпидемиологическое исследование спинальных опухолей / Р. Озолс и др. // Съезд нейрохирургов России, 4: тезисы докладов. М., 2006. - С. 202-203

126. Юмашев, Г. С. Остеохондрозы- позвоночника / Г. С. Юмашев, М. Е. Фурман. М., 1984. - 384 с.

127. Яриков, Д. Е. Международные стандарты в оценке неврологических нарушений при травме позвоночника и спинного мозга / Д. Е. Яриков, И. Н. Шевелев, А. В. Басков // Вопросы нейрохирургии. 1999. - № 1.•С. 36-38

128. Analysis of early failures after decompressive laminectomy for spinal stenosis / H. G. Deen et. al. // Mayo Clin. Proc. 1995. - Vol. 70, № 1. - P. 33-36

129. Anson, J. A. Surgical resection of intramedullary spinal cord cavernous malformations / J. A. Anson, R. F. Spetzler // J.Neurosurg. 1993. - Vol. 78, № 3. p. 446-451

130. Aubin, M. L. CT in 32 cases of in intraspinal tumors / M. L. Aubin, C. Jardin, D. Bar // J. Neuroradiol. 1979. - Vol. 6. - P. 81-92

131. Baldwin, W. B. The Topography of Spinal Nerve Roots / W.B. Baldwin // Anat. Rec. New York, 1908. - Vol. 2, № 4. - P. 155

132. Bose, K. Nerve root canals of the lumbar spine / K. Bose, P. Balasubrama-riam // Spine. 1984. - Vol. 9, № 1. - P. 16-18

133. Brown, A. G. The dorsal horn of the spinal cord (Review) / A.G. Brown // Quart. J. Experim. Neurobiol. 1982. - Vol. 68. - P. 545-578

134. Carsin, M. MR1 of the spinal cord: intramedullary tumors / M. Carsin, Y. Gandon, I. Rolland // J. Neuroradiol. 1987. - Vol. 14. - P. 337-349

135. Caspar, W. The microsurgical Technique for Herniated Lumbar Disc Operations / W. Caspar. Hamburg, 1988

136. Chung, С. K. Surgeiy for lumbar spinal stenosis: letter. / С. K. Chung // J.Neurosurg. 1995. - Vol. 82, № 5. - P. 912

137. Coleman, K. J. Anterior spinal surgery for multiple thoracic disc herniations / K. J. Coleman, P. J. Hamin, P. Butler // Br. J. Neurosurg. 1990. - Vol. 4, № 6.-P. 541-543

138. Complications and results of 200 consecutive cases of herniated lumbar disc treated with microdiscectomy / C. Corona et. al. // European Congress of Neurosurgery 8-th (Abstracts). Barselona; Spain, 1987. - P. 233

139. Computed tomography and magnetic resonance of the thorax / Ed. By D.P. Naidich,.W.R. Webb., N.L. Muller et. al. 4th ed. - Philadelphia etc. : Lippincott Williams and Wilkins, 2007. - 832 p.

140. Computed tomography in the diagnosis of thoracic dick protrusions with a technical suggestion / P. Ciapetta et. al. // Zbl. Neuro chir. 1982. - Vol. 43.- P. 77-84

141. Cooper, P. R. Outcome after operative treatment of intramedullary spinal cord in adults: intermediate and long-term results in 51 patients / P. R. Cooper // Neurosurgery. 1989. - Vol. 25. - P. 855-859

142. Cooper, P. R. The vertebral venous plexus / P. R. Cooper // Acta Anatomica.- 1960. Vol. 42, № 4. - P. 333-351

143. Coventry, M. The intervertebral disc its microscopic anatomy and pathology / M. Coventry, R. Chormley, J. Kernohan // The Journal of Bone Joint Surgery.- 1945. Vol. XLIII, № 3. - P. 460-474

144. Crock, H.V. Normal and pathological anatomy of the lumbar spinal nerve root canals / H. V. Crock // J.Bone J. Surg.- 1981. Vol. 63b, № 4. - P. 487-490

145. Dickman, C.A. Thoracoscopic microsurgical excision of a thoracic schwannoma. Case report / C. A. Dickman, K. J. Apfelbaum // J. Neurosurg. 1998. -vol. 88.-P. 898-902

146. Differentiation of tumor from syringohydromyelia: Intraoperative neuroso-nograrhy of the spinal cord / W. W. Hutchins et. al. // Radiology. 1984. -Vol. 151.-P. 171-174

147. Distinction between degenerative and isthmic spondylolisthesis on sagital canal MR images: importance of increased anteroposterior diameter of spinal canal ("wide canal Sign") / I. L. Ulmer et. al. // AJR Am. J. Poentgenol. -1994.-V. 163.-P. 411-416

148. Eberlung, U. Microsurgical; reoperations following lumbar disc surgery. Timing, surgical findings and autcome in 92 patients / U. Eberlung, H. Kalbar-cyk, H. J. Reulen7/ J. Neurosurg. 1989. - Vol. 70, № 3. - P: 397-404

149. Epstein,, N.E. Lumbar spinal? stenosis / N., E. Epstein; J. A. Epstein: // The Lumbar Spine. New York: Raven Press, 1987. - P. 149-162

150. Fearnside, M. R. Tumours of the Cauda Equina / M.R. Fearnside, B. T. Adams III. Neuroh, Neurochis, Psychiat. 1978. - Vol. 41, №1. - P. 24-31

151. Fisher, G. Intramedullary Spinal Cord Tumors / G. Fisher, J. Brotchi // Thieme. Stuttgart; New York, 1996 . • :

152. Fortuna A. Oligodendrogliomas of the spinal cord / A. Fortuna, P. Celli, L. Palma // Acta Neurochir. (Wien). 1980^ - Vol. 52. - P. 305-329

153. Hadley, L. A. Constriction of the intervertebral foramen: a cause-of nerve root pressure / L. A. Hadley // J.A.M.A. 1949. - Vol. 140, № 5. - P. 473-476

154. Haughton, V.M. Computed tomography of the spine / V. M. Haughton, A. L. Williams St.Louis: Mosby, 1982. - 252 p.

155. Haughton, V.M. MRI of the spine / V. M. Haughton // Radiology. 1988. Vol. 166.-P. 297-301

156. Hejari N. Microsurgical treatment of intramedullary spinal cord tumors / N. Hejari, W. Hassler//Neurol. Med. Chir. 1998.- Vol. 38^ № 5. -P. 266-271

157. Hinck, V.C. Sagittal diameter of the lumbar spinal canal in children and adults / V. C. Hinck, C. T. Hopkins, W. M: Clark,// Radiology. 1965. - Vol. 89. - P. 929-937

158. Jacobs, R.R. Thoracolumbar spinal injuries: a comparative study of recumbent and operative treatment in 100 patients7 R. R. Jacobs, M. A. Asher, R: K. Snider//Spine.- 1980. Vol. 5. - P. 463-477

159. Jit Indar The vertebral level of the termination of the Spinal Cord / Indar Jit, V. M. Charnalia // J. Anat. Soc. India. 1959. - Vol. 8, № 2. - P. 93-10Г

160. Judmaicr, W. MRI of the intervertebral disk / W. Judmaicr // Orthopade. -1994. -V. 23, № 5. P. 313-317

161. Kakulas, B.A. Невропатология: основание для новых методов лечения повреждения спинного мозга / В. A. Kakulas // Общество Спинной Мозг. -2005.-№4.-С. 5-18

162. Kiss, F. Atlas Anatomiae Corpus Humani / F. Kiss, J. Szentagothai. Budapest, 1960

163. Koeller, К. K. Neoplasms of the spinal cord and filum terminale: radiolog-ic-pathologic correlationy / К. K. Koeller, S. Rosenblum, A. Morisson // Radiographics. 2000. - Vol. 20. - P. 1721-1749

164. Kraemer, J. MRimaging of the lumbar spine: (A teaching atlas) / J. Kreamer, O.Koester. New York: Thieme, 2003. - 202 p.

165. Lanz, T. Zus Structur der Dura mater spinalis / T. Lanz // Anat. Anz. — 1928. -Bd. 66. P.78-87

166. Lee, С. K. Lateral spinal canal stenosis: classification, pathologic anatomy and surgical decompression / С. K. Lee, W. Raushning, W. Glenn // Spine. -1988.-Vol. 13, №3.-P. 313-320

167. Levy W. J. Spinal cord meningioma / W. J. Levy, J. Bay, D. Dohn // J. Neu-rosurg. 1982. - Vol. 57, № 6. - P. 804-812

168. Maiman D.J. Magnetic resonance imaging in the diagnosis of Lower thoracic disc herniations / D. J. Maiman, D. Daniels, S. J. Larson // J. Spinal Disord. -1988. -№ 1(2).-P. 134-138

169. Malinska, J. Anatomical proportions in the lumbosacral part of the spinal cord in adult man / J. Malinska // Polythematical collected reports of the med. Fac. Of the palancky Univers. 1971. - Vol. 59 (XXIII). - P. 147-156

170. Malinska, J. Anatomical proportions in the thoracic spinal cord of adult man / J. Malinska // Polythematical collected reports of the med. Fac. Of the palancky Univers. 1971. - Vol. 59 (XXIII). - P. 167-174

171. McCulloch, J.A. Essentials of Spinal Microsurgery / J. A. McCulloch, P. H. Young. Philadelphia, 1988

172. Miasaka, K. CT and MRI of intramedullary spinal cord tumors / K. Miasaka, M. Akino, S. Abe // Acta Radiol. (Diag.). 1986. - Vol. 396. - P. 738-740

173. Mixter, W.J. Rupture of the intervertebral disc with involvement of the spinal canal / W. J. Mixter, J. S. Barr // N. Engl. J. Med. 1934. - Voh 211, № 5. -P. 210-215

174. Modic, M.T. MRI of the spine / M. T. Modic, T. E. Masaryk, J. S. Ross. -Chicago: Year Book Medical Publishers, 1989. P. 870

175. Mooney, V. The facet syndrome / V. Mooney, J. Robertson // Clin. Orthop.- 1976.-№ 115.-P. 149-156

176. Morphometri analisis of vertebrae and intervertebral discs as a basis of replacement / S. Anarinejered et. al. // Amer. J. Anat. 1990. - Vol. 189. - № 1.- P. 69-76

177. Moustafa, A.H. 3D reconstruction of the spine and spinal cord: a new diagnostic tool in spinal patology / A. H. Moustafa, O. A. W. Khalil // 11th European Congress of Radiology. Viena, 1999. - P. 28

178. Patterson, R.H., Arbit E. A Surginal approach through the pedicle to protruded thoracic discs / R. H. Patterson, E. A. Arbit // J. Neurosurg. 1978. -Vol. 48, №5.-P. 768-772

179. Perese, D.M. Anatomical Considerations in Surgery of the Spinal Cord. A study of Vessel and Measurements of the Cord / D. M. Perese, J. E. Fracasso // J.Neurosurg. 1959. -Vol. 16, №3.-P. 314-325

180. Platzer, W. Atlas of Topographical Anatomy / W. Platzer. Stuttgard, 1985

181. Pristley, J.V. Neuroanatomy of the spinal cord: current reseach and future prospects / J. V. Pristley // Paraplegia. 1987. - Vol. 25, № 3. - P. 198-204

182. Pritz, M.B. Lumbar spine tumors in adults and children / M. B. Pritz // The Lumbal Spine. New York: Raven press, 1987. - P. 55-123

183. Ranson, S.W. the Anatomy of the nervous System / S. W. Ranson. Philadelphia; London, 1993

184. Ray, C.D. New technique for decompression of the lumbar spinal stenosis / C. D. Ray // Neurosurg. 1982. - Vol.10, № 5. - P. 587-592

185. Rydevik, B. Pathanatomy and pathophysiology of nerve Root Compression / B. Rydevik, M. D. Brown, G. Lundborg // Spine. 1984. - Vol. 9, № 1 -P. 7-15

186. Schmedek, H.H. Operative Neurosurgical Techniques / H. H. Schmedek, W. H. Sweet. Orlando, 1989

187. Schritztein, H.N. Imaging Anatomy of the Lumbosacral Spine with Magnetic Resonanse / H. N-. Schritztein, F. R. Myrtagh. Baltimore: Munich. - 1986. -P. 27

188. Sectional anatomy by MRI and KT. / G.Y. El-Khoury, R.A. Bergman, W.J. Montgomery et. al. 3rd ed. - London etc. .: Mosby, 2007. - 704 p.

189. Shirmer, M. Thoracic intervertebral disc prolapse / M. Shirmer // Orthop. -1995. Apr.(№ 2). - P. 112-117

190. Stolke, D. Intra-and postoperative complication in lumbar disc surgery / D. Stolke, W. P. Sollman, V. Seibert // Spine. 1989. - Vol. 14., № 1. - P. 56-59

191. Surgical of Thoracic disc herniation using the anterior approach / K. Otani et. al. // J. Bone Joint Surg. 1982. - Vol. 64B, № 3. - P. 340-343

192. Tarlov, S.M. Structure of the Filum Terminale / S. M. Tarlov // Arhives of Neurology and Psychiatry. 1938. - Vol. 40, № 1. - P. 1

193. The conus medullaris: physiological anatomy and clinical considerations / R. W. Countee et. al. // Tha lumbar Spine / Ed. M.B. Camins, P.F. OTeary. -New York: Raven Press, 1987. -P. 171-182

194. The surgical treatment of thoracolumbar metastases / P. Gallinaro et. al. // Chir. Organi. Mov. 1998. - Vol. 83, №1-2 - P. 159-166

195. Tile, M. The role of surgery in nerve root compression / M. Tile // Spine. -1984.-Vol. 9,№ 1,- P. 57-64

196. Treatment of postoperative wound infections following spinal fusion with instrumentation / D. M Abbey et. al. // J. Spinal Disord. 1995. - Vol. 8. -P. 278-283

197. Treatment of tumors of the spine / N. Ozaki et. al. // Hiroshima J. Med. Sci. 1997. - Vol. 46, № 4. - P. 125-131

198. Two-level thoracic disc herniation / S. Boriani et. al. // Spine. 1994. -Vol. 1, № 19. - P. 2461-2466

199. Uhlenbrock, D. MR-imaging of the spine and spinal cord / D. Uhlenbrock. -New York: Thieme, 2004. 518 p.

200. Upper lumbar disc hermiationis / Ch. Sirmos et. al. // European CongressiLof Neurosurgery 8 (Abstracs). Barselona ; Spain. - 1987. - P. 239

201. Wexler, I. Spinal evoked potentias in the diagnosis of cauda equina compression /1. Wexler // Electromyogr. Clin. Neurophysiol. 1982. - Vol. 22. -P. 521-524

202. Williams, R.W. Microlumbar discectomy a 12-year statistical review / R. W. Williams // Spine. 1986. - Vol. 11, № 10. - P. 851 -852

203. Zahrawi, F. Microlumbar discectomy (MLD) / F. Zahrawi // Spine. 1988. -Vol. 13, №3,-P. 358-359