Анатомическая коррекция "простой" транспозиции магистральных артерий у новорожденных и детей первого года жизни тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.26, кандидат медицинских наук Корноухов, Олег Юрьевич

• Корноухов, Олег Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Корноухов, Олег Юрьевич

Принятые в диссертации сокращения Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Морфология и гемодинамика порока

1.2. История накопления сведений об анатомии ТМА

1.3. Частота встречаемости и естественное течение ТМА

1.4. Сопутствующие сердечные аномалии

1.5. Анатомия коронарных артерий

1.6. Эволюция методов хирургической коррекции ТМА

1.7. История анатомической коррекции ТМА

1.8. Ретренинг левого желудочка

1.9. Результаты артериального переключения в 80-х годах

1.10. Динамика результатов артериального переключения в 90-х годах

1.11. Анализ факторов риска артериального переключения

1.12. Влияние сопутствующих сердечных аномалий на результаты артериального переключения

- Патология клапана легочной артерии

- Обструкция выводного отдела левого желудочка

1.13. Причины дооперационной летальности больных с ТМА

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Методы исследования

2.3. Статистический анализ

Глава 3. Хирургическая техника

3.1. Анатомия коронарных артерий

3.2. Артериальное переключение

- Искусственное кровообращение и защита миокарда

- Техника артериального переключения при нормальном (I) 68 типе распределения коронарных артерий и переднем расположении аорты

- Техника коронарного перемещения при II и III типах 75 коронарных артерий

3.3. Ретренинг левого желудочка

Глава 4. Результаты исследования

4.1. Пациенты группы I

4.2. Анализ факторов риска операционной смерти после 86 первичного артериального переключения

4.3. Пациенты группы II

- Первый этап анатомической коррекции порока

- Второй этап анатомической коррекции порока

4.4. Анализ факторов риска при выборе двухэтапного метода 99 анатомической коррекции «простой» ТМА

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Анатомическая коррекция "простой" транспозиции магистральных артерий у новорожденных и детей первого года жизни»

Полная транспозиция магистральных артерий представляет собой врожденный порок сердца, при котором аорта отходит полностью (или — в основном) от правого желудочка, а легочный ствол отходит полностью (или - в основном) от левого желудочка. Иными словами, это врожденный порок сердца с конкордантными предсердно-желудочковыми и дискордант-ными желудочково-артериальными соединениями [18].

Транспозиция магистральных артерий является наиболее распространенным цианотическим пороком сердца. Согласно данным New England Regional Infant Cardiac Program частота встречаемости этого порока составляет 0,215/1000 новорожденных детей [85,86]. По данным руководства по сердечно-сосудистой хирургии под редакцией Бураковского В.И. и Бокерия Л.А., распространенность ТМА в структуре других ВПС составляет 5-7% [10].

При отсутствии адекватной помощи до 16% всех смертей среди детей с ВПС обусловлены ТМА. Показатели выживаемости наихудшие в группе ТМА с интактной межжелудочковой перегородкой: 80% доживают до возраста 1 недели; 17% - до 2-х месяцев; 4% - до 12 месяцев. Серьезным осложнением естественного течения ТМА является обструктивное поражение легочных артериол [124]. У пациентов с ТМА и интактной межжелудочковой перегородкой, доживших до 0,5-2-летнего возраста, частота тяжелого поражения легочных артериол составляет 10-30%. В связи с этими изменениями уменьшается объем легочного кровотока и нарастает артериальная гипоксемия, ухудшая прогноз заболевания [4,10,122,124].

Исходя из анатомических различий между нормальным сердцем и сердцем с простой ТМА без сочетания с другими аномалиями сердца [184,185, 209], логичным методом хирургической коррекции порока будет такое перемещение аорты с коронарными артериями и легочного ствола, при котором аорта с коронарными сосудами займет положение над соответствую5 щим морфологически левым желудочком, а легочный ствол над морфологически правым желудочком [35,100,136]. Эра артериального переключения началась 4 мая 1975 года в Сан-Пауло, Бразилия, блестящей операцией Adib Jatene [103]. Двумя годами позже M.H.Yacoub и R.Radley-Smith доложили о разработке двухэтапного подхода к анатомической коррекции порока у больных с «простой» ТМА с предполагаемой дисфункцией ЛЖ в послеоперационном периоде [217,219].

Закономерным результатом накопления хирургического опыта операций артериального переключения стало снижение операционной летальности [70,123,151]. По данным ряда мультицентровых исследовательских работ за последние 20-25 лет этот показатель снизился с 22% [46,79,139] до 34% [41,123,151] и, даже, до 0% [98] при коррекции ТМА с интактной межжелудочковой перегородкой. Причем наилучших результатов добились клиники с большим числом наблюдений и передовой оперативной техникой, а также мотивированные на коллективную работу в составе единой «команды».

Работами Aldo Castaneda [44] и Claude Planche [149] была продемонстрирована эффективность и безопасность операций анатомической коррекции у новорожденных и разработаны стандарты морфологической характеристики левого желудочка, позволяющие прогнозировать успех анатомической коррекции ТМА. Было установлено, что возраст ребенка старше 3 недель жизни, изменение геометрии полости левого желудочка - серповидная («banana-shape») форма, масса миокарда ЛЖ <35 г/м - являются факторами риска, увеличивающими летальность после первичного артериального переключения - такие пациенты нуждаются в выполнении предварительной нагрузочной операции для ретренинга ЛЖ [114,150]. Однако, быстрое развитие сердечно-сосудистой хирургии и смежных специальностей, изменение подходов к дооперационному ведению больных с ТМА, появление новых групп фармакологических препаратов, в том числе, и, так называемых, «инодилататоров» [47А], внедрение устройств механической поддержки ЛЖ в раннем послеоперационном периоде [66], использование экстракорпоральной мембранной оксигенации - сегодня позволяет расширить показания к первичной анатомической коррекции ТМА у больных старше 3-х недель жизни, которые ранее рассматривались как безусловные кандидаты на двухэтапное лечение [66,80,106]

В нашей стране первую успешную операцию анатомической коррекции ТМА выполнил 3-х месячному ребенку В.Н.Ильин в 1992 г, операция была выполнена по двухэтапному принципу с отсроченным на 2 недели вторым этапом [6]. На сегодняшний день опыт анатомической коррекции ТМА в НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН насчитывает более 300 операций [7].

Хотя опыт анатомической коррекции ТМА в России насчитывает уже более 15 лет, анализ факторов риска артериального переключения у оперированных больных до сих пор не был произведен. В отечественной литературе не отражен вопрос выбора тактики хирургической коррекции «простой» ТМА у новорожденных и детей первого года жизни. Отсутствуют четко очерченные показания к выбору одномоментного или двухэтапного подхода особенно у детей с «простой» ТМА старше 21 дня жизни. При этом анатомическая коррекция выполняется, зачастую, детям с пограничными морфофункциональными показателями ЛЖ, что ведет к неизбежному увеличению летальности в ближайшем послеоперационном периоде, и, с другой стороны, двухэтапный подход реализуется в ситуациях, когда могла бы быть выполнена первичная анатомическая коррекция.

Резюмируя вышесказанное, становится очевидной необходимость анализа имеющегося опыта анатомической коррекции «простой» ТМА для выявления значимых (в нашей серии больных) факторов риска неблагоприятного исхода артериального переключения и оптимизации тактики хирургического лечения новорожденных и детей первого года жизни с «простой» ТМА.

Цель исследования

Разработать тактику хирургического лечения новорожденных и детей первого года жизни с «простой» ТМА.

Задачи исследования

1. Выполнить ретроспективный анализ результатов анатомической коррекции «простой» ТМА, проведенной в Отделении кардиохирургии новорожденных и детей 1-го года жизни НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН в период с 01 января 2000 по 31 июля 2006 года;

2. Оценить влияние клинического и функционального состояния пациентов до операции на исход артериального переключения;

3. Изучить результаты операции артериального переключения у новорожденных с «простой» ТМА;

4. Изучить результаты первичной анатомической коррекции «простой» ТМА у детей старше 21 дня жизни;

5. Изучить результаты двухэтапной анатомической коррекции «простой» ТМА;

6. Выполнить статистическую обработку результатов первичной и двухэтапной анатомической коррекции «простой» ТМА для выявления факторов риска развития серьезных осложнений и госпитальной летальности;

7. Определить показания к одно- и двухэтапной анатомической коррекции «простой» ТМА, исходя из собственного клинического опыта и госпитальных факторов риска.

Научная новизна

1. Впервые в России систематизирован значительный отечественный опыт операций первичного артериального переключения у детей разных возрастных групп с «простой» ТМА;

2. Определены факторы риска неблагоприятного исхода первичной анатомической коррекции «простой» ТМА у новорожденных детей;

3. Определены факторы риска неблагоприятного исхода первичного артериального переключения у детей старше 21 дня жизни с «простой» ТМА;

4. Систематизирован опыт двухэтапной коррекции «простой» ТМА;

5. Проанализированы причины неблагоприятных исходов при выборе двухэтапного подхода анатомической коррекции «простой» ТМА.

Практическая значимость

1. Сформулированы показания и критерии прогноза успеха первичного артериального переключения у новорожденных с «простой» ТМА;

2. Сформулированы показания и критерии прогноза успеха первичного артериального переключения у детей старше 21 дня жизни с «простой» ТМА;

3. Поэтапно рассмотрена хирургическая техника операции артериального переключения, изложены особенности искусственного кровообращения и интраоперационной защиты миокарда;

4. Сформулированы принципы реплантации коронарных артерий в неокорень аорты во время артериального переключения, позволяющие снизить частоту развития коронарных проблем в послеоперационном периоде;

5. Определен комплекс мер, которые могут быть использованы для компенсации недостаточности левого желудочка после «позднего» первичного артериального переключения;

6. Определены показания и критерии прогноза успеха двухэтапной анатомической коррекции «простой» ТМА у детей старше 21 дня жизни;

7. Поэтапно рассмотрена хирургическая техника ретренинга левого желудочка при выборе двухэтапного подхода анатомической коррекции «простой» ТМА. г

Положения выносимые на защиту

1. В прогнозе артериального переключения у детей с «простой» ТМА в возрасте от 2 до 20 дней не имеют существенного значения вес тела пациента в интервале от 2,2 до 4,7 кг; КДО ЛЖ в интервале от 27 до 65 мл/м2; ИФ ЛЖ в интервале от 1,0 до 2,2; ММ ЛЖ в интервале от 35 до 70 г/м2.

2. Дооперационными факторами, увеличивающими риск смерти от ОСН пациента с «простой» ТМА в возрасте от 22 до 145 дней после первичного артериального переключения являются серповидная форма ЛЖ, динамический градиент систолического давления между ЛЖ и ЛА более 15 мм Hg; масса миокарда ЛЖ в интервале от 35 до 48 г/м2.

3. Двухэтапная анатомическая коррекция «простой» ТМА может проводится у детей старше 21 дня жизни с высоким риском развития дисфункции ЛЖ при первичном артериальном переключении.

4. «Сложная» анатомия коронарных артерий не является фактором риска неблагоприятного исхода операций артериального переключения при применении адекватной хирургической техники реплантации коронарных артерий.

В работу включены 105 клинических наблюдений пациентов с ТМА и интактной межжелудочковой перегородкой или рестриктивными ДМЖП с медианой возраста 20,0 (2,0-245,0) дней и веса тела 3,5 (2,2-7,1) кг, оперированных в Отделении экстренной кардиохирургии новорожденных и детей первого года жизни (хирург — д.м.н., профессор Ильин В.Н.) Института Кардиохирургии имени В.И.Бураковского Научного Центра Сердечно-Сосудистой Хирургии им. А.Н.Бакулева РАМН (директор — академик РАМН Бокерия Л.А.).

Диссертационная работа выполнена в сотрудничестве с Рентгенодиагностическим отделом (руководитель - академик РАМН [Иваницкий А.В и.о. руководителя с 2004 года - д.м.н. Макаренко В.Н.); Отделением рентгенохирургических исследований и лечения сердца и сосудов (руководитель - д.м.н., профессор Алекян Б.Г.); докторами Отдела реанимации и интенсивной терапии (руководитель — д.м.н., профессор Лобачева Г.В.) к.м.н. Харькиным А.В., к.м.н. Манеровой А.Ф.; сотрудниками Отделения анестезиологии (и.о. руководителя - к.м.н. Серегин К.О.) Ведерниковой Л.А., Шкариной Н.В.; сотрудником лаборатории искусственного кровообращения Сонновой С.Н.

Автор выражает искреннюю и глубокую признательность своему Учителю, руководителю (с декабря 1989 по сентябрь 2006 года) Отделения экстренной кардиохирургии новорожденных и детей первого года жизни, д.м.н., профессору Владимиру Николаевичу Ильину.

Автор также благодарит за поддержку и практическую помощь ведущего научного сотрудника Отделения экстренной кардиохирургии новорожденных и детей первого года жизни, к.м.н. Беришвили Д.О. и кардиолога, к.м.н. Адкина Д.В.

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Корноухов, Олег Юрьевич

выводы

1. Анатомическая коррекция путем операции артериального переключения - метод выбора хирургического лечения пациентов с «простой» ТМА.

2. Факторами риска неблагоприятного исхода операции артериального переключения являются следующие клинические показатели, характеризующие исходное состояние пациентов с «простой» ТМА:

•S тяжелая артериальная гипоксемия; S декомпенсированный метаболический ацидоз; •S выраженная полицитемия; S потребность в интенсивной терапии с ИВЛ;

•S отсутствие благоприятного эффекта баллонной атриосептостомии.

3. У пациентов с «простой» ТМА в возрасте от 2 до 20 дней жизни не имеют существенного значения в прогнозе исхода артериального переключения следующие факторы:

S вес тела пациента в интервале от 2,2 до 4,7 кг; S индексированный КДО ЛЖ в интервале от 27 до 65 мл/м2; S индекс формы ЛЖ в интервале от 1,0 до 2,2; •S масса миокарда ЛЖ в интервале от 35 до 70 г/м2.

4. Новорожденные пациенты подвержены повышенному риску инфекционных осложнений и смерти после операции, особенно, при пролонгированной ИВЛ.

5. Возраст пациентов с «простой» ТМА старше 21 дня жизни увеличивает риск смерти пациента от ОСН после операции первичного артериального переключения.

6. Дооперационными факторами риска неблагоприятного исхода анатомической коррекции «простой» ТМА у детей старше 21 дня жизни являются:

S серповидная («banana-shaped») форма левого желудочка;

S динамический градиент систолического давления между левым желудочком и легочной артерией более 15 мм Hg; •S масса миокарда левого желудочка в интервале от 35 до 48 г/м2.

7. Двухэтапная анатомическая коррекция «простой» ТМА может проводится у детей старше 21 дня жизни с потенциальной возможностью развития дисфункции ЛЖ при первичном артериальном переключении, сопровождается повышенным риском неблагоприятного исхода на первом этапе хирургического лечения и отличными результатами на втором этапе.

8. Рестриктивное овальное окно размером менее 6 мм ассоциировано с риском смерти больных на первом этапе двухэтапной анатомической коррекции «простой» ТМА.

9. «Сложная» анатомия коронарных артерий не является фактором риска неблагоприятного исхода операций артериального переключения при применении адекватной хирургической техники реплантации коронарных артерий.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Первичное артериальное переключение необходимо выполнять всем пациентам с «простой» ТМА в возрасте от 2 до 20 дней с весом > 2,2 кг, КДО ЛЖ > 27 мл/м2, ММ ЛЖ > 35 г/м2, ИФ ЛЖ < 2,2.

2. Основным критерием отбора детей в возрасте от 22 до 145 дней жизни с «простой» ТМА на первичное артериальное переключение является индексированное значение ММ ЛЖ > 48 г/м".

3. Больные с «простой» ТМА старше 21 дня жизни, оперированные первично радикально, нуждаются в особо тщательном наблюдении в палате интенсивной терапии в связи с высоким риском развития смертельной ОСН, связанной с дисфункцией ЛЖ.

4. Комплекс мер, которые могут быть использованы для компенсации дисфункции ЛЖ после «позднего» первичного артериального переключения, включает в себя:

S пролонгированную открытую стернотомию;

•S «агрессивную» периферическую вазодилатацию на фоне глубокого медикаментозного сна, позволяющую в значительной мере снизить постнагрузку ЛЖ;

S применение экстракорпоральной мембранной оксигенации.

5. Критический период нарастания недостаточности ЛЖ приходится на промежуток 3-12 часов после операции артериального переключения.

6. Основанием для выбора метода двухэтапной анатомической коррекции «простой» ТМА у детей старше 21 дня жизни являются критерии, ассоциированные с высоким риском развития дисфункции ЛЖ при первичном артериальном переключении:

•S масса миокарда ЛЖ < 48 г/м2;

S серповидная («banana-shaped») форма ЛЖ;

S динамический градиент систолического давления между ЛЖ и ЛА более 15 мм Hg.

7. Дооперационная нестабильность: персистирующая тяжелая артериальная гипоксемия (Sat02<30%), декомпенсированный метаболический ацидоз, выраженная полицитемия; потребность в интенсивной терапии с ИВЛ; отсутствие клинического эффекта баллонной атриосептостомии - может быть основанием для выбора двухэтапного метода анатомической коррекции «простой» ТМА у новорожденных больных.

8. Операцию артериального переключения предпочтительно выполнять в условиях ИК с максимальными объемными скоростями перфузии 2,42,8 л/мин/м2, при минимальной температуре тела 25°С, гематокритом 0,3 и периферической вазодилатацией. Для кардиоплегии может быть эффективно использован раствор Custodiol® (40-50 мл/кг).

9. Техника реплантации коронарных артерий при выполнении артериального переключения должна быть основана на анатомическом типе распределения коронарных артерий.

10. При реплантации коронарных артерий в нео-корень аорты во время артериального переключения предпочтительно использовать следующие технические приемы, позволяющие снизить частоту развития коронарной недостаточности в послеоперационном периоде:

S левую коронарную артерию реплантировать с использованием техники «trap-door»;

S использовать пластику нео-аортального синуса с помощью лоскута нативного аутоперикарда при избыточном натяжении КА;

S правую коронарную артерию реплантировать в правую латеральную позицию выше уровня анастомоза с восходящей аортой;

S при II анатомическом типе КА, для предотвращения обструкции коронарной артерии в интрамуральной части при заднем перемещении, выполнять пересадку «in-situ» с формированием передне-верхней стенки нео-синуса «колпачком», изготовленным из сердечнососудистого протеза Gore-Tex® 4-5 мм.

11. Первый этап анатомической коррекции «простой» ТМА, при выборе двухэтапного подхода, заключается в модифицированном подключич-но-легочном анастомозе протезом Gore-Tex® 4 мм и суживании легочной артерии до периметра = 21 мм + вес больного.

12. Началу ретренинга ЛЖ у пациентов с размером овального окна менее 6 мм должна предшествовать баллонная атриосептостомия с удовлетворительным клиническим эффектом.

13. Необходимо стремиться к быстрому завершению двухэтапной анатомической коррекции «простой» ТМА. В нашей серии клинических наблюдений достоверный прирост ММ ЛЖ (р=0,048) произошел спустя 14,9 ± 8,51 суток после нагрузочной операции.

14. С началом ретренинга ЛЖ до артериального переключения все больные должны получать комбинированную медикаментозную терапию застойной сердечной недостаточности (дигоксин + верошпирон).

15. Необходимо непрерывно совершенствовать методы интенсивной терапии после операций артериального переключения на базе эффективных современных лечебных методов, принципах командной организации работы, полного взаимопонимания и взаимодействия всех специалистов, участвующих в лечении пациентов с ТМА.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Корноухов, Олег Юрьевич, 2010 год

1. Алекси-Месхишвили В.В., Шарыкин А.А., Николюк А.П. и др. Больной после успешной радикальной коррекции простой транспозиции аорты и легочной артерии по методу Сеннинга. Грудная хирургия 1986; №3: 79-80.

2. Бузинова Л.А., Ильин В.Н., Серегин К.О. и др. Больной 11-месячного возраста с полной транспозицией аорты и легочной артерии. Радикальная коррекция по способу Мастарда. Грудная хирургия 1976; №5: 108-109.

3. Бураковский В.И., Бухарин В.А., Подзолков В.П. и др. Клиника, диагностика и хирургическое лечение полной транспозиции магистральных сосудов. Грудная хирургия 1973; №1: 3-13.

4. Иваницкий А.В., Митина И.Н., Ильин В.Н. Баллонная атриосепто-стомия под контролем эхокардиографии. Визулизация в клинике 1982; №8: 25-26;

5. Ильин В.Н., Ким А.И., Чуркин В.М., Ведерникова Л.А., Бабаев А.В., Лобачева Г.В. и др. Анатомическая коррекция транспозиции магистральных артерий у грудных детей: опыт первых 10 операций. Грудная и Сердечно-Сосудистая Хирургия 1993; №5: 22-24.

6. Ильин В.Н., Корноухов О.Ю., Беришвили Д.О., Ведерникова Л.А. и др. 170 операций артериального переключения: непосредственные результаты и факторы риска операционной летальности. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия 2006; №6: 11-18.

7. Константинов Б.А., Черепенин Л.П. Радикальная коррекция гемодинамики полной транспозиции аорты и легочной артерии. Грудная хирургия 1973; №6: 18-24.

8. Манерова А.Ф., Лобачева Г.В., Харькин А.В., Бокерия Л.А. Интенсивная терапия новорожденных и грудных детей после анатомичсе-кой коррекции транспозиции магистральных артерий. Анестезиология и реаниматология 2006; №3: 51-56.

9. Сердечно-сосудистая хирургия. Под ред. Бураковского В.И., Бокерия Л.А., М.: Медицина, 1996: 221-225.

10. Фальковский Г.Э., Ильин В.Н., Бузинова Л.А. и др. Хирургическое устранение транспозиции магистральных сосудов. Грудная хирургия 1985; №4: 53-56.

11. Albert Н.М. Surgical correction of transposition of the great vessels. Surg Forum 1954; 5: 74.

12. Allada V, Jarmakani JM, Day RW, Galindo A, Isabel-Jones JB. Selective anterograde coronary arteriography in neonates with d-transposition of the great arteries: accuracy and safety. J Am Coll Cardiol 1993; 21: 45864.

13. Allan LD, Leanage R, Wainwright R, Joseph MC, Tynan M. Balloon atrial septostomy under two dimensional echocardiographic control. Br Heart J\982; 47:41-3.

14. Amato JJ, Zelen J, Bushong J. Coronary arterial patterns in complete transposition classification in relation to the arterial switch procedure. Cardiol Young 1994; 4: 329-39.

15. Ammirati A, Arteaga M, Garcia-Pelaez I et at. Congenital mitral valve anomalies in transposition of the great arteries. Jpn Heart J 1989; 30: 187-95.

16. Anderson RH. Coronary artery patterns in complete transposition. Thorax 1978; 33: 825.

17. Anderson RH. The morphogenesis of ventriculoarterial discordance. In: Van Mierop LHS, Oppenheimer-Dekker A, Bruins CLD Ch, eds.

18. Embryology and Teratology of the Heart and the Great Arteries. The Hague: Leiden University Press, 1978: 93-111.

19. Angelini P, de la Cruz M, Valencia AM et at. Coronary arteries in transposition of the great arteries. Am J Cardiol 1994; 74: 1037-41.

20. Angelini P. Normal and anomalous coronary arteries: definition and classification. Am Heart J 1989;117: 418-34.

21. Antunes MJ, Melo AS. Transposition of the great arteries: correction with conversion from single to dual coronary artery system. Ann Thorac Surg 1993; 56: 1166-8.

22. Ashraf MH, Cotroneo J, DiMarco D, Subramanian S. Fate of long-term survivors of Mustard procedure (inflow repair) for simple and complex transposition of the great arteries. Ann Thorac Surg 1986; 42: 385-9.

23. Asou T, Karl TR, Pawade A, Mee RB. Arterial switch: translocation of the intramural coronary artery. Ann I horac Surg 1994; 57: 461-5.

24. Aubert J, Pannetier A, Couvelly JP et al. Transposition of the great arteries. New technique for anatomical correction. Br Heart J 1978; 40: 204-8.

25. Aziz KU, Paul MH, Idriss FS, Wilson AD, Muster AJ. Clinical manifestations of dynamic left ventricular outflow tract stenosis in infants with d-transposition of the great arteries with intact ventricular septum. Am J Cardiol 1979; 44: 290-7.

26. Aziz KU, Paul MH, Muster AJ. Echocardiographic assessment of left ventricular outflow tract in d-transposition of the great arteries. Am J Cardiol 1978; 41: 543-51.

27. Backer CL, Ilbawi MN, Ohtake S et al. Transposition of the great arteries: a comparison of results of the Mustard procedure versus the arterial switch. Ann Thorac Surg 1989; 48: 10-40.

28. Bailey CP, Cookson BA, Downing DF, Neptune WB. Cardiac surgery under hypothermia. J Thorac Surg 1954; 27: 73-95.

29. Baillie M. The Morbid Anatomy of Some of the Most Important Parts ofthe Human Body. 2nd edn. London: J Johnson, 1797.

30. Baylen BG, Grzeszczak M, Gleason ME et al. Role of balloon atrial septostomy before early arterial switch repair of transposition of the great arteries. J Am Coll Cardiol 1992; 19: 1025-31.

31. Belli E, Lacour-Gayet F, Serraf A et al. Surgical management of transposition of great arteries associated with multiple ventricular septal defects. Eur J Cardiothorac Surg 1999; 16: 14-20.

32. Benson LN, Olley PM, Patel RG, Coceani F, Rowe RD. Role of prostaglandin El infusion in the management of transposition of the great arteries .Am J Cardiol 1979; 44: 691-6.

33. Bex JP, Lecompte Y, Baillot F, Hazan E. Anatomical correction of transposition of the great arteries. Ann Thorac Surg 1980; 29: 86-8.

34. Bierman FZ, Williams RG. Prospective diagnosis of d-transposition of the great arteries in neonates by subxyphoid, two-dimensional echocardiography. Circulation 1979; 60: 1496-502.

35. Bjork VO, Bouckaert L. Complete transposition of the aorta and the pulmonary artery. An experimental study of the surgical possibilties for its treatment. J Thorac Surg 1954; 28: 632-5.

36. Blalock A, Hanlon CR. The surgical treatment of complete transposition of aorta and the pulmonary artery. Surg Gynec Obstet 1950; 90: 1.

37. Blume ED, Altmann K, Mayer JE, Colan SD, Gauvreau K, Geva T. Evolution of risk factors influencing early mortality of the arterial switch operation. J Am Coll Cardiol 1999; 33: 1702-9.

38. Borowski A, Baumgart D, de Vivie ER. A case of an intramural coronary artery associated with transposition of the great arteries. Thorac Cardiovasc Surg 1991; 39: 107-9.

39. Boutin C, Jonas RA, Sanders SP et al. Rapid two-stage arterial switch operation. Acquisition of left ventricular mass after pulmonary artery banding in infants with transposition of the great arteries. Circulation 1994; 90: 1304-9.

40. Boutin С, Wernovsky G, Sanders SP et al. Rapid two-stage arterial switch operation. Evaluation of left ventricular systolic mechanics late after an acute pressure overload stimulus in infancy. Circulation 1994; 90: 1294-303.

41. Brown WJ, Park HJ, Turrentine MW. Arterial switch operation: factors impacting survival in the current era. Ann Thorac Surg 2001; 71: 197884.

42. A. Brown WJ, Mee RBB. Early results for anatomic correction of transposition of the great arteries and for double outlet right ventricle with subpulmonary ventricular septal defect. J Thorac Cardiovasc Surg 1988; 95: 230-8

43. Buehler JR, Bembom JC, Buehler RD. Transposition of the great arteries with posterior aorta and subaortic conus: anatomical and surgical correlation. Int J Cardiol 1984;5:13-18.

44. Bull C, Yates R, Sarkar D. Deanfield J, de Leval M. Scientific, ethical, and logistical considerations in introducing a new operation: a retrospective cohort study from paediatric cardiac surgery. Lancet 2000; 320(7243): 1168-73.

45. Castaneda AR, Jonas RA, Mayer JE Jr, Hanley FL. D-transposition of the great arteries. In: Cardiac Surgery of the Neonate and Infant. Philadelphia: WB Saunders, 1994: 409-38.

46. Castaneda AR, Norwood WI, Jonas RA et al. Transposition of the great arteries and intact ventricular septum: anatomical repair in the neonate. Ann Thorac Surg 1984; 38: 438-43.

47. Castaneda AR, Trusler GA, Paul MH, Blackstone EH, Kirklin JW. The early results of treatment of simple transposition in the current era. J Thorac Cardiovasc Surg 1988; 95: 14-28.

48. Champsaur GL, Sokol DM, Trusler GA, Mustard WT. Repair of transposition of the great arteries in 123 pediatric patients. Early and long-term results. Circulation 1973; 47:1032-41.

49. Chandrasekhar S, Caldwell RL, Brown JW. Anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery in D-transposition of great vessels. Am Heart J 1994: 127: 722-3.

50. Chantepie A, Schleich JM, Gournay V, Blaysat G, Maragnes P. Mortalite preoperatoire de la transposition isolee des gros vaisseaux. Preoperative mortality in transposition of the great vessels. Arch Pediatr 2000; 7: 349.

51. Chin AJ, Yeager SB, Sanders SP et al. Accuracy of prospective two-dimensional echocardiographic evaluation of left ventricular outflow tract in complete transposition of the great arteries. Am J Cardiol 1985; 55: 759-64.

52. Chung HN, Mito H, Yamaguchi M. Coronary arteriography usingballoon occlusion of the aortic root in infants with transposition of the great arteries. Pediatr Cardiol 1990; 11: 219-20.

53. Colan SD, Boutin C, Castaneda AR, Wemovsky G. Status of the left ventricle after arterial switch operation for transposition of the great arteries. Hemodynamic and echocardiography evaluation. J Thorac Cardiovasc Surg 1995;109: 311-21.

54. Conte S, Jacobsen JR, Jensen T et al. Is the arterial switch operation still a challenge in small centers? Eur J Cardiothorac Surg 1997; 11: 682-6.

55. D'Orsogna L, Lam J, Sandor GGS, Patterson MWH. Assessment of bedside umbilical vein septostomy using two-dimensional echocardio-graphic guidance in transposition of the great arteries. Int J Cardiol 1989; 25:271-8.

56. Dabritz SH, Nollert G, Sachweh JS et al. Anatomical risk factors for mortality and cardiac morbidity after arterial switch operation. Ann Thorac Surg 2000; 69: 1880-6.

57. Damus PS, Thomson NB Jr, McLoughlin TG. Arterial repair without coronary relocation for complete transposition of the great vessels with ventricular septal defect. J Thorac Cardiovasc Surg 1982; 83: 316-18.

58. Danielson GK, Tabry IF, Mair DD, Fulton RE. Great-vessel switch operation without coronary relocation for transposition of great arteries. Mayo ClinProc 1978; 53: 675-82.

59. Davis AM, Wilkinson JL, Karl TR, Mee RB. Transposition of the great arteries with intact ventricular septum. Arterial switch repair in patients 21 days of age or older. J Thorac Cardiovasc Surg, 1993; 106: 111-15.

60. Day RW, Isabel-Jones JB, Wetzel GT, OKU GS, Jarmakani JM. Description of a venous technique for selective coronary arteriography in newborns with d-transposition of the great arteries. J Am Coll Cardiol 1989; 14: 1308-11.

61. Day RW, Laks H, Drinkwater DC. The influence of coronary anatomy on the arterial switch operation in neonates. J Thorac Cardiovasc Surg 1992; 104: 706-12.

62. Day RW. Unusual coronary patterns and arterial switch outcome editorial. Ann Thorac Surg 1994; 57: 283-5.70. de Leval MR. Lessons from the arterial switch operation commentary. Lancet 2001; 357: 814.

63. Delius RE, Rademecker MA, de Leval MR, Elliott MJ, Stark J. Is a high-risk biventricular repair always preferable to conversion to a single ventricle repair? J Thorac Cardiovasc Surg 1996; 112; 1561-8; discussion 1568-9.

64. Di Carlo DC, Di Donato RM, Carotti A, Ballerini L, Marcelletti C. Evaluation of the Damus-Kaye-Stansel operation in infancy. Ann Thorac Surg 1991; 52: 1148-53.

65. Digilio MC, Casey B, Toscano A et al. Complete transposition of the great arteries: patterns of congenital heart disease in familial precurrence. Circulation 2001; 104: 2809-14.

66. Digilio MC, Marino B, Banaudi E, Marasini M, Dallapiccola B. Familial recurrence of transposition of the great arteries. Lancet 1998; 351: 1661.

67. Digilio MC, Marino В, Giannotti A, Dallapiccola B. Familial recurrence of transposition of the great arteries and intact ventricular septum. Am J Med Genet 1997; 73: 93-4.

68. Driscoll DJ, Kugler JD, Nihill MR, McNamara DG. The use of prostaglandin El in a critically in infant with transposition of the great arteries. JPediatr 1979; 95: 259-61.

69. Ebels T, Meuzelaar K, Gallandat Huet RC et at. Neonatal arterial switch operation complicated by intramural left coronary artery and treated by left internal mammary artery bypass graft letter. J Thorac Cardiovasc Surg 1989; 97: 473-5.

70. Farre JR. Pathological Researches, Essay: Malformations of the Human Heart. London: Longman, Hurst, Rees, Orme and Brown, 1814.

71. Feinstein JA, Hougen TJ. Complete transposition of the great arteries. In: Moller JH, ed. Surgery of Congenital Heart Disease. Pediatric Cardiac Care Consortium. Perspectives in Pediatric Cardiology, Vol 6. Armonk, NY: Futura, 1998: 179-205.

72. Foran JP, Sullivan ID, Elliott MJ, de Leval MR. Primary arterial switch operation for transposition of the great arteries with intact ventricular septum in infants older than 21 days. J Am Coll Cardiol 1998; 31(4): 883-9.

73. Freed MD, Castaneda AR. Transposition of the great arteries. In: Moller JH, Neal WA, eds. Fetal, Neonatal, and Infant Cardiac Disease. Norwalk, CT: Appleton & Lange, 1989: 523-54.

74. Freedom RM, Harrington DP, White RI Jr. The differential diagnosis of the levo-transposed or malposed aorta. An angiocardiographic study. Circulation 1974; 50: 1040-6.

75. Freedom RM, Mawson J, Yoo S-J, Benson LN. Complete transposition of the great arteries. In: Congenital Heart Disease: Textbook of Angiocardiography. Armonk, NY: Futura, 1997: 987-1070.

76. Freedom RM, Smallhorn JF, Truster GA. Transposition of the greatarteries. In: Freedom RM, Benson LN, Smallhorn JF, eds. Neonatal Heart Disease. London: Springer-Verlag, 1992: 179-212.

77. Fyler DC. D-transposition of the great arteries. In: Fyler DC, ed. Nadas' Pediatric Cardiology. St Louis, MO: Mosby-Year Book, 1992: 557-75.

78. Fyler DC. Report of the New England Regional Infant Cardiac Program. Pediatrics 1980; 65 (Supp 1): 376-461.

79. Gittenberger-de Groot AC, Sauer U, Oppenheimer-Dekker A, Quaegebeur J, Coronary arterial anatomy in transposition of the great arteries: a morphologic study. Pediutr Cardiol 1983; 4 (Suppl 1): 15-24.

80. Gittenberger-de Groot AC, Sauer U, Quaegebeur J. Aortic intramural coronary artery in three hearts with transposition of the great arteries. J Thorac Cardiovasc Surg 1986., 91: 566-71.

81. Goor D, Massini C, Blieden L, Tov A-S, Neufeld HN. The problem of coronary ischemia associated with arterial switch (Jatene) operation. Pediatr Cardiol 1983; 4: 131-6.

82. Grabitz RG, Joffres MR, Collins-Nakai RL. Congenital heart disease: incidence in the first year life. The Alberta Heritage Pediatric Cardiology Program. Am J Epidemiol 1988; 128: 381-8.

83. Grupi U, Anderson RH, Yen Ho S, Lincoln C. Complete transposition of the great arteries with intact ventricular septum and left ventricular outflow tract obstruction. J Thorac Cardiovasc Surg 1979; 78: 730-8.

84. Gutgesell HP, Massaro ТА, Kron IL. The arterial switch operation for transposition of the great arteries in a consortium of university hospitals. Am J Cardiol 1994; 74(9): 959-60.

85. Hornung TS, O' Sullivan JJ. Should we standardise the preoperative management of babies with complete transposition? Cardiol Young 2001; 10:458-60.

86. Houyel L, Van Praagh R, Lacour-Gayet F et al. Transposition of the great arteries (S, D, L). Pathologic anatomy, diagnosis, and surgical management of a newly recognized complex. J Thorac Cardiovasc Surg1995; 110: 613-24.

87. Hoyer MH, Zuberbuhler JR, Anderson RH, del Nido P. Morphology of ventricular septal defects in complete transposition. Surgical implications. J Thorac Cardiovasc Surg 1992, 104: 1203-11.

88. Huhta JC, Edwards WD, Danielson GK, Feldt RH. Abnormalities of the tricuspid valve in complete transposition of the great arteries with ventricular septal defect. J Thorac Cardiovasc Surg 1982; 83: 569-76.

89. Hutter PA, Bennink GB, Ay L et al. Influence of coronary anatomy and reimplantation on the long-term outcome of the arterial switch. Eur J Cardiothorac Surg 2000; 18: 207-13.

90. Hutter PA, Kreb DL, Mantel SF et al. Twenty-five years experience with the arterial switch operation. J Thorac Cardiovasc Surg 2002; 124: 7907.

91. Hvass U. Coronary arteries in d-transposition. A necropsy study of reimplantation. Br Heart J1977; 39: 1234-8.

92. Idriss FS, Goldstein IR, Grana L, French D, Potts WJ. A new technique for complete transposition of the great arteries. An experimental study with a preliminary clinical report. Circulation 1961; 24: 5-11.

93. Ilbawi MN, Idriss FS, De Leon SY et al. Preparation of the left ventricle for anatomical correction in patients with simple transposition of the great arteries. Surgical guidelines. J Thorac Cardiovasc Surg 1987; 94: 87-94.

94. Iyer KS, Sharma R, Kumar К et al. Serial echocardiography for decision making in rapid two-stage arterial switch operation. Ann Thorac Surg 1995; 60: 658-64.

95. Jatane AD, Fontes VF, Paulista PP et al. Anatomic correction of transposition of the great vessels. J Thorac Cardiovasc Surg 1976; 2:

96. MinSOAD, Fontes VF, Paulista PP et al. Successful anatomic correction of transposition of the great arteries: a preliminary report. Arq Bras Cardiol 1975; 18: 461-5.

97. Jonas RA, Giglia TM, Sanders SP et al. Rapid, two-stage arterial switch for transposition of the great arteries and intact ventricular septum beyond the neonatal period. Circulation 1989; 80:1203-8.

98. Kay EB, Cross FS. Surgical treatment of transposition of the great vessels. Surgery 1955; 38: 712-16.

99. Kaye MP. Anatomic correction of transposition of the great arteries. Mayo ClinProc 1975; 50: 638-40.

100. Keith JD, Rowe RD, Vlad P. Complete transposition of the grear vessels. In: Heart Disease in Infancy and Childhood. New York: Macmillan, 1958:471-511.

101. Kirklin JW, Barratt-Boyes BG. Cardiac Surgery, 2nd edn. New York: Churchill Livingstone, 1993:1383-467.

102. Kovalchin JP, Allen HD, Cassidy SC, Lev M, Bharati S. Pulmonary valve eccentricity in d-transposition of the great arteries and implications for the arterial switch operation. Am J Cardiol 1994; 73: 186-90.

103. Kupferschmid JP, Bums SA, Jonas RA et al. Repair of double aortic arch associated with D-transposition of the great arteries. Ann Thorax Surg 1993;56:570-2.

104. Lacour-Gayet F, Piot D, Zoghbi J et al. Surgical management and indication of left ventricular retraining in arterial switch for transposition of the great arteries with intact ventricular septum. Eur J Cardiothorac Surg 2001; 20: 824-9.

105. Lang P, Freed MD, Bierman FZ, Norwood WI Jr, Nadas AS. Use of prostaglandin El in infants with d-transposition of the great arteries and intact ventricular septum. Am J Cardiol 1979; 44: 76-81.

106. Lange PE, Sievers HH, Onnasch DG et al. Up to 7 years of follow-up after two-stage anatomic correction of simple transposition of the great arteries. Circulation 1986; 74: 47-52.

107. Langstaff MR. Case of a singular malformation of the heart. Med Rev. (Lond) 1811; 4: 88-9.

108. Lecompte Y, Bex JP. Repair of transposition of the great arteries with ventricular septal defect and left ventricular outflow tract obstruction. J Thorac Cardiovasc Surg 1985; 90: 151-4.

109. Lecompte Y. Reparation a l'etage ventriculaire-the REV procedure: technique and clinical results. Cardiol Young 1991; 1: 63-70.

110. Legendre A, Losay J, Toucht-Kone A, Serraf A, Belli E, Piot JD, Lambert V, Capderou A, Planche C. Coronary events after arterial switch operation for transposition of the great arteries. Circulation 2003; 108(suppl II): 11-186 11-190.

111. Liebman J, Cullum L, Belloc NB. Natural history of transposition of the great arteries. Anatomy and birth and death characteristics. Circulation 1969; 40: 237-62.

112. Lillehei CW, Varco RL. Certain physiologic, pathologic, and surgical features of complete transposition of the great vessels. Surgery 1953; 14: 376-400.

113. Lupinetti FM, Bove EL, Minich LL et at Intermediate-term survival and functional results after arterial repair for transposition of the great arteries. J Thorac Cardiovasc Surg 1992; 103: 421-7.

114. Maeno YV, Kamenir SA, Sinclair В et al. Prenatal features of ductus arteriosus constriction and restrictive foramen ovale in d-transposition of the great arteries. Circulation 1999; 99: 1209-14.

115. Mandell VS, Lock JE, Mayer JE, Parness IA, Kulik TJ. The "laid-back"aortogram: an improved angiographic view for demonstration of coronary arteries in transposition of the great arteries. Am J Cardiol 1990; 65: 1379-83.

116. Marin-Garcia J, Edwards JE. Atypical d-transposition of the great arteries: anterior pulmonary trunk. Am J Cardiol 1980; 46: 507-10.

117. Maroto E, Fouron JC, Douste-Blazy MY et al. Influence of age on wall thickness, cavity dimensions and myocardial contractility of the left ventricle in simple transposition of the great arteries. Circulation 1983: 67(6): 1311-17.

118. Massoudy P, Baltalarli A, De Leval MR et al. Anatomic variability in coronary arterial distribution with regard to the arterial switch procedure. Circulation 2002; 106: 1980-4.

119. Mayer JE Jr, Sanders SP, Jonas RA, Castaneda AR, Wernovsky G. Coronary artery pattern and outcome of arterial switch operation for transposition of the great arteries. Circulation 1990; 82 (5 Suppl): IV-139-IV-145.

120. Miyake T, Yokoyama T, Shirotani H. Transposition of the great arteries with posterior aorta: detection by two-dimensional echocardiography. Pediatr Cardiol 1990; 11: 102-1.

121. Moat NE, Pawade A, Lamb RK. Complex coronary arterial anatomy in transposition of the great arteries. Arterial switch procedure without coronary relocation. J Thorac Cardiovasc Surg 1992, 103: 872-6.

122. Moene RJ, Oppenheimer-Dekker A, Wenink ACG, Bartelings MM, Giltenberger-de Groot AC. Morphology of ventricular septal defect in complete transposition of the great arteries. Am J Cardiol 1985; 55: 1566-70.

123. Moene RJ, Oppenheimer-Dekker A. Congenital mitral valve anomalies in transposition of the great arteries. Am J Cardiol 1982; 49: 1972-8.

124. Murthy KS, Cherian KM. A new technique of arterial switch operation with "in situ" coronary reallocation for transposition of great arteries. J Thorac Cardiovasc Surg 1996; 112(1): 27-32.

125. Mustard WT, Chute AL, Keith JD et al. A surgical approach to transposition of the great vessels with extracorporeal circuit. Surgery 1954; 36:39-51.

126. Mustard WT. Successful two-stage correction of transposition of the great vessels. Surgery 1964; 55: 469-72.

127. Nikaido H. Aortic translocation and biventricular outflow tract reconstruction. A new surgical repair for transposition of the great arteries associated with ventricular septal defect and pulmonary stenosis. J Thorac Cardiovasc Surg 1984, 88: 365-72.

128. Norwood WI, Dobell AR, Freed MD, Kirklin JW, Blackstone EH. Intermediate results of the arterial switch repair. A 20-institution study. J Thorac Cardiovasc Surg 1988; 96: 854-63.

129. Olley PM, Coceani F, Bodach E. E-type prostaglandins. A new emergency therapy for certain cyanotic congenital heart malformations. Circulation 1976; 53: 728-31.

130. Raggio JM. Aortic levopositions without ventricular inversion. Eur J Cardiol 1978; 8: 523-41.

131. Park SC, Zuberbuhler JR, Neches WL et al. A new atrial septostomy technique. Cathet Cardiovasc Diagn 1975; 1: 195.

132. Pasquali SK, Hasselblad V, Li JS et al. Coronary artery pattern and outcome of arterial switch operation for transposition of the great arteries: a meta-analysis. Circulation 2002; 106: 2575-80.

133. Pasquini L, Sanders SP, Parness IA et al. Coronary echocardiography in 406 patients with d-loop transposition of the great arteries. J Am Coll Cardiol 1994; 24: 763-8.

134. Pasquini L, Sanders SP, Parness IA, Colan SD. Diagnosis of coronary artery anatomy by two-dimensional echocardiography in patients with transposition of the great arteries. Circulation 1987; 75: 557-64.

135. Perry LW, Neill CA, Ferencz С et al. Infants with congenital heart disease. In: Ferencz C, Rubin JD, McCarter RJ et al., eds. Congenital Heart Disease: Prevalence at Livebirth. The Baltimore-Washington Infant Study. Am J Epidemiol 1985;121: 31-6.

136. Pigott JD, Chin AJ, Weinberg PM, Wagner HR, Norwood WI. Transposition of the great arteries with aortic arch obstruction. Anatomical review and report of surgical management. J Thorac Cardiovasc Surg 1987; 94: 82-6.

137. Planche C, Bruniaux J, Lacour-Gayet F et al. Switch operation for transposition of the great arteries in neonates. A study of 120 patients. J Thorac Cardiovasc Surg 1988; 96: 354-63.

138. Planche CI, Serraf A, Lacour-Gayet F. Anatomic correction of transposition of the great arteries and intact septum in neonates. Experience with 272 cases. Saudi Heart Journal 1991, Vol 1, №1: 21-26.

139. Pretre R, Tamisier D, Bonhoeffer P et al. Results of the arterial switch operation in neonates with transposed great arteries. Lancet 2001; 357: 1826-30.

140. Prifti E, Crucean A, Bonacchi M et al. Early and longterm outcome of the arterial switch operation for transposition of the great arteries: predictors and functional evaluation. Eur J Cardiothorac Surg 2002; 22: 864-73.

141. Quaegebeur J, van Daele M, Stumper O, Sutherland GR. Intraoperative ultrasonographic identification of coronary artery compression after an arterial switch procedure. J Thorac Cardiovasc Surg 1991; 102: 837-40.

142. Quaegebeur JM, Rohmer J, Ottenkamp J, Buis T, Kirklin JW, Blackstone EH, Brom AG. The arterial switch operation. J Thorac Cardiovasc Surg 1986; 92: 361-84.

143. Rashkind WJ, Miller WW. Creation of an atrial septal defect without thoracotomy. A palliative approach to complete transposition of the great arteries. JAMA 1966; 196: 991-2.

144. Rastelli GC. A new approach to "anatomic" repair of transposition of the great arteries. Mayo Clin Proc 1969: 44(1): 1-12.

145. Rebeyka I. Comments on ref 104. J Thorac Cardiovasc Surg 2001; 122: 1205-7.

146. Rossi MB, Ho SY, Anderson RH, Rossi Filho RI, Lincoln C. Coronary arteries in complete transposition: the significance of the sinus node artery. Ann Thorac Surg 1986; 42: 573-7.

147. Rowlatt UF. Coronary artery distribution in complete transposition. JAMA 1962;179:109-18.

148. Rubay J, de Leval M, Bull C. To switch or not to switch? The Senning alternative. Circulation 1988, 78: 1-4.

149. Rubay J, Lecompte Y, Batisse A et al. Anatomic repair of anomalies of ventriculo-arterial connection (REV). Results of a new technique in cases associated with pulmonary outflow tract obstruction. Eur J Cardiothorac Surg 1988; 2: 305-11.

150. Samanek M, Voriskova M. Congenital heart disease among 815,569 children born between 1980 and 1990 and their 15-year survival: a prospective Bohemia survival study. Pediatr Cardiol 1999; 20: 411-17.

151. Scheule AM, Zurakowski D, Blume ED et al. Arterial switch operation with a single coronary artery. J Thorac Cardiovasc Surg 2002; 123: 1164-72.

152. Scott WA, Fixler DE. Effect of center volume on outcome of ventricular septal defect closure and arterial switch operation. Am J Cardiol 2001; 88: 1259-63.

153. Senning A. Surgical correction of transposition of the great vessels. Surgery 1959; 45: 966-980.

154. Serraf A, Piot D, Belli E et al. Biventricular repair of transposition of the great arteries and unbalanced ventricles. J Thorac Cardiovasc Surg 2001; 122: 1199-205.

155. Shaher RM, Puddu GC. Coronary arterial anatomy in complete transposition of the great vessels. Am J Cardiol 1966; 17: 355-61.

156. Shaher RM. Introduction. In: Complete Transposition of the Great Arteries. New York: Academic Press, 1973: 1-5.

157. Shaher RM. The coronary arteries. In: Complete Transposition of the Great Arteries. New York: Academic Press, 1973: 138-51.

158. Shirali GS, Geva T, Ott DA, Bricker JT. Double aortic arch and bilateral patent ducti arteriosi associated with transposition of the great arteries: missing clinical link in an embryologic theory. Am Heart J 1994; 127: 451-3.

159. Shukla V, Freedom RM, Black MD. Single coronary artery and complete transposition of the great arteries: a technical challenge resolved? Ann Thorac Surg 2000; 69: 568-71.

160. Sievers HH, Lange PE, Arensman FW et al. Influence of two-stage anatomic correction on size and distensibility of the anatomic pulmonary/functional aortic root in patients with simple transposition of the great arteries. Circulation 1984; 70: 202-8.

161. Sievers HH, Lange PE, Heintzen PH, Bernhard A. Surgical implications of early branching of the left coronary artery in anatomic correction of transposition of the great arteries. Thorac Cardiovasc Surg 1985, 33: 198-9.

162. Sievers HH, Lange PE, Onnasch DG et al. Influence of the two-stage anatomic correction of simple transposition of the great arteries on left ventricular function. Am J Cardiol 1985; 56: 514-19.

163. Silberbach M, Castro WL, Goldstein MA, Lucas RV Jr, Edwards JE. Comparison of types of pulmonary stenosis with the state of the ventricular septum in complete transposition of the great arteries. Pediatr Cardiol 1989; 10: 11-15.

164. Sim EK, Julsrud PR, van Son JA et al. Preoperative diagnosis of coronary artery anatomy in dextro-transposition of the great arteries. Mayo ClinProc 1994; 69: 28-32.

165. Sim EK, van Son JA, Edwards WD, Julsrud PR, Puga FJ. Coronary artery anatomy in complete transposition of the great arteries. Ann Thorac Surg 1994; 57: 890-4.

166. Sim EK, van Son JA, Julsrud PR, Puga FJ. Aortic intramural course of the left coronary artery in dextro-transposition of the great arteries. Ann Thorac Surg 1994; 57: 458-60.

167. Smith A, Arnold R, Wilkinson JL et al. An anatomical study of the patterns of the coronary arteries and sinus nodal artery in complete transposition. Int J Cardiol 1986; 12: 29-34.

168. S@firi3Q3B, Brizard CP, Cochrane AD et al. Arterial switch in hearts with left ventricular outflow and pulmonary valve abnormalities. Ann Thorac Surg 1998; 66: 842-8.

169. Soongswang J, Adatia I, Newman С et al. Mortality in potential arterial switch candidates with transposition of the great arteries. J Am Coll Cardiol 1998; 32: 753-7.

170. Stansel HC Jr. A new operation for d-loop transposition of the great vessels. Ann Thorac Surg 1975; 19: 565-7.

171. Steeg CN, Bierman FZ, Hordof AJ et al. "Bedside" balloon septostomy in infants with transposition of the great arteries: new concepts using two-dimensional echocardiographic techniques. J Pediatr 1985; 107: 944-6.

172. Takeuchi S, Katogi T. New technique for the arteral switch operation in difficult situations. Ann Thorac Surg 1990; 50: 1000-1.

173. Tam S, Murphy JD, Norwood WI. Transposition of the great arteries with posterior aorta. Anatomic repair. J Thorac Cardiovasc Surg 1990; 100: 441-4.

174. Tamisier D, Ouaknine R, Pouard P et al. Neonatal arterial switch operation: coronary artery patterns and coronary events. Eur J Car-diothorac Surg 1997; 11: 810-17.

175. Tchervenkov CI, Tahta SA, Cecere R, Beland MJ. Single-stage arterial switch with aortic arch enlargement for transposition complexes with aortic arch obstruction. Ann Thorac Surg 1997; 64: 1776-81.

176. Trusler GA, Castaneda AR, Rosenthal A, Blackstone EH, Kirklin JW. Current results of management in transposition of the great arteries, with special emphasis on patients with associated ventricular septal defect. J Am Coll Cardiol 1987; 10: 1061-71.

177. Trusler GA, Freedom RM. Transposition of the great arteries. The Mustard procedure. In: Sabiston DC Jr, Spencer FC, eds. Surgery of the Chest, 5th edn. Philadelphia: WB Saunders, 1990: 1399-427.

178. Trusler GA. Mustard operation for transposition: historical aspects and results. In: Vogel M, Buhlmeyer K, eds. Transposition of the Great Arteries 25 Years after Rashkind Balloon Septostomy. New York: Springer-Verlag, 1992: 113-18.

179. Truster GA, Gonzales JC, Craig BG et al. Isolated transposition of the great arteries: the present unnatural history. In: Doyle EF, Engle MA, Gersony WM, Rashkind WJ, Talner NS eds. Paediatric Cardiology. New York: Springer-Verlag, 1986: 1315-19.

180. Tuma S, Slavik Z, Tax P, Hucin B, Skovranek J. Double aortic arch in d-transposition of the great arteries complicated by tracheobronchomalacia. Cardiovasc Intervent Radiol 1995; 18: 115-17.

181. Tynan M, Anderson RH. Complete transposition. In: Anderson RH,

182. Baker EJ, Macatrney FJ et al., eds. Paediatric Cardiology, 2nd edn. Edinburgh: Churchill Livingstone, 2002: 1281-320.

183. Uemura H, Yagihara T, Kawashima Y et al. A bicuspid pulmonary valve is not a contraindication for the arterial switch operation. Ann Thorac Surg 1995; 59: 473-6.

184. Vairo V, Di Donato RM, Marino В et al. Balloon occlusion of the ascending aorta for angiographic visualization of the coronary arteries in neonates with transposition of the great arteries. Am J Cardiol 1991; 121: 917-21.

185. Van Praagh R, Weinberg PM, Calder AL, Buckley LFP, Van Praagh S. The transposition complexes: how many are there? In: Davila JC, ed. Second Henry Hospital International Symposium on Cardiac Surgery. New York: Appleton-Century-Crofts, 1977: 207-13.

186. Van Praagh R. Anatomic variations in transposition of the great arteries. In: Takahashi M, Wells WJ, Lindesmith GG, eds. Challenges in the Treatment of Congenital Cardiac Anomalies. Mount Kisco, NY: Futura,1986:107-35.

187. Van Praagh R. The segmental approach to diagnosis in congenital heart disease. Birth Defects 1972; 8: 4-23.

188. Van Praagh R. Transposition of the great arteries. II. Transposition clarified. Am J Cardiol 1971; 28: 739-41.

189. Vogel M, Freedom RM, Smallhorn JF et at. Complete transposition of the great arteries and coarctation of the aorta. Am J Cardiol 1984; 53: 1627-32.

190. Vouhe PR, Haydar A, Ouaknine R et al. Arterial switch operation: a new technique of coronary transfer. Eur J Cardiothorac Surg 1994; 8: 74-8.

191. Ward С J, Hawker RE, Cooper SG et al. Minimally invasive management of transposition of the great arteries in the newborn period. Am J Cardiol 1992; 69: 1321-3.

192. Wernovsky G, Jonas RA, Colan SD et al. Results of the arterial switch operation in patients with transposition of the great arteries and abnormalities of the mitral valve or left ventricular outflow tract. J Am Coll Cardiol 1990; 16: 1446-54.

193. Wernovsky G, Mayer JE Jr, Jonas RA et al. Factors influencing early and late outcome of the arterial switch operation for transposition of the great arteries. J Thorac Cardiovasc Surg 1995; 109: 289-302.

194. Wernovsky G, Sanders SP. Coronary artery anatomy and transposition of the great arteries. Cor on Artery D is 1993; 4: 148-57.

195. Williams WG, McCrindle BW, Ashburn DA, Jonas RA, Mavroudis C, Blackstone EH. Outcomes of 829 neonates with complete transposition of the great arteries 12-17 years after repair. Eur J Cardiothorac Surg2003; 24: 1-10.

196. Yacoub M, Bernhard A, Lange P et al. Clinical and hemodynamic results of the two-stage anatomic correction of simple transposition of the great arteries. Circulation 1980; 62:1 190-6.

197. Yacoub MH, Arensman FW, Keck E, Radley-Smith R. Fate of dynamic left, ventricular outflow tract obstruction after anatomic correction of transposition of the great arteries. Circulation 1983; 68(Suppl II): 11-5611-62.

198. Yacoub MH, Radley-Smith R, Maclaurin R. Two-stage operation for anatomical correction of transposition of the great arteries with intact interventricular septum. Lancet 1977; 1(8025): 1275-8.

199. Yacoub MH, Radley-Smith R. Anatomy of the coronary arteries in transposition of the great arteries and methods for their transfer in anatomical correction. Thorax 1978; 33: 418-24.

200. Yamagishi M, Shuntoh K, Fujiwara К et al. "Bay window" technique for the arterial switch operation of the transposition of the great arteries with complex coronary arteries, Ann Thorac Surg 2003; 75: 1769-74.

201. Zanni L, Lecompte Y, Jarreau MM, Hazan E. Transposition of the great arteries with ventricular septal defect: analysis of a series of 30 patients. Pediatr Cardiol 1983; 4: 109-12.и' kl