Значение метода фотодинамической терапии в лечении некоторых первичных и рецидивных опухолей в оториноларингологии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, кандидат медицинских наук Слоева, Анна Ивановна

• Слоева, Анна Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Слоева, Анна Ивановна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.И

Введение.

1.1. Современные традиционные подходы к лечению некоторых опухолей, локализующихся в области уха, носа и гортани.

1.1.1. Рак кожи носа и уха.

1.1.2. Рак гортани.

1.1.3. Респираторный папилломатоз.

1.1.4. Методы обезболивания при эндоларингеальных вмешательствах на гортани.

1.2. Теоретические основы и материально-техническое обеспечение метода фотодинамической терапии.

1.2.1. Механизмы фотодинамической терапии.

1.2.2. Фотосенсибилизаторы.

1.2.3. Источники света для ФДТ.

1.3. Фото динамическая терапия опухолей в оториноларингологии.

1.3.1. Фото динамическая терапия рака кожи ЛОР-органов.

1.3.2. Фотодинамическая терапия рака гортани.

1.3.3. Фотодинамическая терапия респираторного папилломатоза.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Значение метода фотодинамической терапии в лечении некоторых первичных и рецидивных опухолей в оториноларингологии»

Актуальность проблемы

За последнее десятилетие во всем мире отмечается рост заболеваемости и смертности от онкологических заболеваний JIOP-органов [Старинский В.В. и др., 2002; Stewart M.G., 1998].

Одними из наиболее часто встречаемых опухолевых заболеваний в оториноларингологии являются опухоли гортани, составляющие 55-70% случаев среди продуктивных процессов верхних дыхательных путей [Погосов B.C. и др, 1989; Kramp В., Sievert U., 1989]. Они сопровождаются нарушениями дыхательной и фонаторной функции, приводят к инвалидизации [Ольшанский В.О. и др, 1987; Битюцкий П.Г. 1990; Пачес А.И., 1996; Kramp В., Sievert U., 1989; Stewart M.G., 1998].

Проблема лечения рака кожи, занимающего в мире по распространенности 2-3 место, нередко становится актуальной в оториноларингологии, учитывая частую локализацию в области носа и ушной раковины, когда даже относительно небольшие по размерам опухоли способны вызывать деструкцию хряща, поражение полости носа и органа слуха, лечение которых является сложным [Пачес А.И., 1996; Пустынский И.Н. и др., 2002].

Существующие сегодня методы лечения в ЛОР-онкологии, основными из которых являются хирургический, лучевая терапия, химиотерапия, не всегда оказываются достаточно эффективными, органощадящими, обладают множеством побочных эффектов, имеют известные ограничения при необходимости повторного лечения [Якубовская Р.И., 2002]. Несмотря на многообразие существующих методов лечения респираторного папилломатоза, этиотропное лечение по сей день отсутствует [Ашуров З.М., 1999]. Больные подвергаются многократным хирургическим вмешательствам, направленным на удаление папиллом, что приводит к формированию рубцового стеноза и необходимости последующей трахеостомии, зачастую способствуя дальнейшему распространению папилломатозного роста [Чирешкин Д.Г. и др.,1993; Leventhal B.G. et al., 1991].

Среди современных лазерных технологий, используемых в лечении злокачественных новообразований и ряда неопухолевых заболеваний, особое место принадлежит фотодинамической терапии (ФДТ), основанной на способности определенных фотосенсибилизаторов (ФС) с макроциклической химической структурой селективно накапливаться в опухолевой ткани и под действием кванта света определенной длины волны вызывать фотохимическую реакцию, приводящую к гибели опухолевых клеток [Странадко и др., 1998; Dougherty T.J., 1988]. Заживление происходит по типу естественных репаративных процессов, поэтому метод является наиболее органощадящим, а также относительно безвредным, легко переносимым, что позволяет повторять при необходимости лечение многократно.

Опыт ФДТ при опухолях головы и шеи в основном касается применения ФС первого и второго поколения - производных гематопорфирина и фталоцианина, обладающих рядом серьезных недостатков, основным из которых является длительный период повышенной фоточувствительности.

Наиболее широко в мировой литературе освещены возможности ФДТ с использованием в качестве фотосенсибилизаторов производных гематопорфирина, фталоцианина и 5-аминолевуленовой кислоты (АЛА) при лечении рака кожи, позволяющей излечивать 44,4 - 100% больных с различными формами заболевания [Странадко Е.Ф. и др., 1994, 1999; Астраханкина Т.А., 1995; Третьякова Е.И., 2001; Сухова Т.Е., 2001; Капинус В.Н. и др., 2002; Рябов М.В., 2002; Dougherty T.J., 1981; McCaughan J.S., 1990; Gluckman J.L. et al., 1991; Wilson B.D. et al., 1992;

Biel M.A., 1995; Schweitzer V.G., 2001]. Однако, работ, посвященных изучению ФДТ рака кожи конкретных локализаций - ухо, нос - в литературе нами не встречено.

Перспективным является применение ФДТ с производными гематопорфирина больным ранними стадиями рака гортани, при котором излечение достигается в 62 - 91% случаев [Biel М.А., 1992, 1994; De Corbiere S., 1992; Feyh J. et al., 1993], а также респираторного папилломатоза [Wenig B.L. et al., 1990; Abramson A.L. et al., 1993; Biel M.A., 1992; Feyh J., 1992], однако, данный опыт принадлежит в основном зарубежным исследователям. Отечественных научных работ, посвященных этой проблеме, немного [Быков B.J1. и др., 1995; Чиссов В.И. и др., 1998; Соколов В.В. и др., 1999; Вакуловская Е.Г., Шенталь В.В., 1999; Кулаев М.Т. и др., 2000; Плужников М.С. и др., 2002]. Особенности анестезиологического обеспечения при ФДТ опухолей гортани в мировой научной литературе практически не освещаются.

Исходя из вышеизложенного, изучение возможностей ФДТ в лечении ряда первичных и рецидивных опухолей JIOP-органов является важной и актуальной.

Цель исследования

Целью исследования явилось повышение эффективности лечения больных с некоторыми первичными и рецидивными опухолями ЛОР-органов путем применения фотодинамической терапии с отечественными фотосенсибилизаторами и лазерным воздействием.

Исходя из указанной цели исследования были поставлены следующие задачи:

1. Разработать методики фотодинамической терапии с применением трех отечественных фотосенсибилизаторов - фотогема, фотосенса и радахлорина при опухолях кожи, локализующихся в области носа и уха, опухолях гортани и некоторых других новообразованиях.

2. На основании ближайших результатов лечения провести анализ клинической эффективности метода фотодинамической терапии с применением вышеуказанных фотосенсибилизаторов больных с первичными и рецидивными опухолями уха, носа и гортани в зависимости от характера опухолевого роста, гистологической формы, локализации и стадии.

3. Изучить влияние фотодинамической терапии с радахлорином на патоморфоз опухолей и некоторые показатели гомеостаза больных.

4. Оценить методики проведения анестезиологического обеспечения при фотодинамической терапии опухолей гортани, обратив особое внимание на чрескатетерную высокочастотную вентиляцию легких.

5. Выявить возможные осложнения фото динамической терапии.

Научная новизна исследований

Разработаны оптимальные параметры фотодинамической терапии рака кожи уха, носа, рака гортани и респираторного папилломатоза с отечественными фотосенсибилизаторами фотогемом, фотосенсом и радахлорином.

Впервые в клинической практике оториноларингологии применен фотосенсибилизатор радахлорин, определена его эффективность, исследовано влияние на патоморфоз опухолей и некоторые показатели гомеостаза больных.

Впервые проведена оценка эффективности лечения методом фото динамической терапии опухолей конкретных локализаций: уха, носа и гортани с учетом гистологического строения опухоли, характера заболевания (первичного или рецидивного), локализации и стадии опухоли.

Проведена оценка методики общей анестезии при фотодинамической терапии опухолей гортани с использованием метода чрескатетерной высокочасточной искусственной вентиляции легких.

Практическая значимость работы

Определены показания к применению фотодинамической терапии в оториноларингологии.

Разработаны методики лечения больных первичными и рецидивными опухолями уха, носа и гортани методом фотодинамической терапии с отечественными фотосенсибилизаторами фотогемом, фотосенсом, радахлорином.

Определена возможность проведения фотодинамической терапии опухолей гортани под общей анестезией с применением чрескатетерной высокочастотной искусственной вентиляции легких.

Проведена оценка эффективности фото динамической терапии с тремя фотосенсибилизаторами (фотогемом, фотосенсом и радахлорином) у больных с опухолями вышеуказанных локализаций.

Реализация результатов исследования

Метод фотодинамической терапии при опухолях JIOP-органов внедрен в практику JIOP-отделения МОНИКИ, отделения лазерной онкологии и фотодинамической терапии ГНЦ лазерной медицины МЗ РФ. Результаты исследования включены в педагогический процесс курса оториноларингологии кафедры хирургии ФУВ МОНИКИ.

Материалы диссертации доложены на заседании взрослой секции Московского научно-практического общества оториноларингологов (2002, г. Москва); на научно-практической конференции "Актуальные вопросы фониатрии и реконструктивной хирургии гортани" (2002, г. Москва), на научно-практической конференции российских ученых "Актуальные аспекты лазерной медицины", (2002, г. Калуга), на 3-ей ежегодной конференции "Современные информационные ресурсы в организации здравоохранения" в рамках Итоговой коллегии Минздрава России (2003, г. Москва), на заседании Московского областного научно-практического общества оториноларингологов (2002, 2003, г. Москва), на Всероссийской научно-практической конференции "Физические методы лечения в оториноларингологии" (2003, г. Элиста), на заседании детской секции Московского научно-практического общества оториноларингологов (2004, г. Москва).

Результаты научных исследований освещены в 15 научных работах, в том числе получено 2 авторских свидетельства на изобретение (№ 20001328114 от 09.01.2002. "Способ фотодинамической терапии опухоли"; № 2217194 от 27.11.2003. "Способ лечения респираторного папилломатоза гортани").

Положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Фотодинамическая терапия с отечественными препаратами фотогемом, фотосенсом, радахлорином - эффективный метод лечения опухолей в оториноларингологии.

2. Фотодинамическая терапия может применяться в качестве самостоятельного метода лечения при первичном и рецидивном раке кожи уха и носа всех клинических форм и стадий, первичном раке гортани

2N()Mo) при опухоли с экзофитным ростом размером до 1 см, ограниченных рецидивах рака гортани с теми же характеристиками, в том числе в трахеостоме, в стационарных или амбулаторных условиях, независимо от возраста больных.

3. Фотодинамическая терапия - эффективный альтернативный неинвазивный (в сравнении с другими хирургическими методами) метод лечения больных тяжелыми формами рецидивирующего респираторного папилломатоза, позволяющий добиться макроскопической ремиссии заболевания, снизить частоту рецидивов, избежать возникновения Рубцовых изменений в гортани и трахее.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Слоева, Анна Ивановна

ВЫВОДЫ

1. Разработанные методики фотодинамической терапии с отечественными фотосенсибилизаторами фотогемом, фотосенсом и радахлорином позволяют получить непосредственный объективный противоопухолевый эффект у 96,3±4,9% больных с удовлетворяющими пациентов косметическими и функциональными результатами: у 100% больных с опухолями кожи уха и носа (в том числе полную резорбцию опухоли - у 71% больных), в 89% случаев - при раке гортани (полную резорбцию - у 39% больных), и в 100% - при рецидивирующем респираторном папилломатозе (полную резорбцию - у 77% больных).

2. Эффективность фотодинамической терапии при первичных злокачественных опухолях выше, чем при рецидивных. При первичном раке кожи уха и носа полная резорбция составляет 87% случаев, при рецидивах - 58,6%, у больных раком гортани - 66,7% и 33,3%, соответственно.

3. Эффективность фото динамической терапии при раке кожи уха и носа в значительной степени зависит от стадии и в меньшей - от клинической формы роста опухоли. Полная резорбция имеет место у всех больных при соответствии опухоли символу Т1, у 92% - при Т2, у 77% -при ТЗ и у 50% - при Т4. При фотодинамической терапии поверхностно-стелящегося рака кожи носа и уха достижение полной резорбции возможно во всех случаях, при узловой, инфильтративно-язвенной и смешанной формах - в 75%, 72,2% и 65,4%, соответственно.

4. Применение фотодинамической терапии при раке гортани с радикальной целью ограничено размером и характером роста опухоли: полная резорбция имеет место при экзофитных новообразованиях размером до 1см.

5. Эффект фотодинамической терапии при респираторном папилломатозе зависит от количества папилломатозных разрастаний и количества курсов лечения. У больных с умеренной и тяжелой формой (по H.Kashima) необходимо проведение не менее 2 курсов фотодинамической терапии. После лечения склонности к образованию рубцов не выявлено. При фотодинамической терапии с радахлорином у больных тяжелыми формами рецидивирующего респираторного папилломатоза существует тенденция к уменьшению скорости роста папиллом (в среднем на 28%), причем увеличение дозы радахлорина способствует ослаблению процесса рецидивирования.

6. Объективный противоопухолевый эффект фотодинамической терапии проявляется при следующих морфологических типах опухолей: базально-клеточный рак кожи, метатипический рак кожи, плоскоклеточный рак кожи, плоскоклеточный ороговевающий рак, плоскоклеточный неороговевающий рак, недифференцированный рак, веррукозная карцинома, папиллома.

7. Во всех случаях фотодинамическая терапия с радахлорином приводит к повреждениям (геморрагическому некрозу) паренхимы и стромы опухоли, начальные проявления которых отмечаются уже непосредственно сразу после фотоактивации и достигают своего максимума к 6 - 7 суткам.

8. В качестве анестезиологического пособия при проведении фотодинамической терапии трахеотомированным больным с опухолями гортани возможно применение внутривенной анестезии с искусственной вентиляцией легких (с подачей газонаркотической смеси через трахеостому). У нетрахеотомированных больных без признаков стеноза и со стенозом дыхательных путей 1 степени оптимальным методом обезболивания является наркоз с чрескатетерной высокочастотной искусственной вентиляцией легких. Этот метод обеспечивает оптимальные условия для лазерного воздействия - хороший обзор для хирурга и прекрасную доступность тканей для лазерного света, сопровождается поддержанием адекватного газообмена, стабильной общей гемодинамикой и отсутствием метаболических нарушений у пациентов.

9. Фотодинамическую терапию у большинства больных, исключая нетрахеотомированных пациентов с опухолями гортани, можно проводить в амбулаторных условиях, в том числе у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, у престарелых и ослабленных пациентов, имеющих противопоказания для традиционного лечения.

10. Большое значение имеют паллиативные возможности фото динамической терапии: уменьшение объема опухоли, гемостаз, стабилизация процесса, при этом чаще всего не требуется госпитализация в стационар. Проведение повторных курсов лечения не ведет к развитию резистентности.

11. Фото динамическая терапия с фотогемом, фотосенсом и радахлорином не вызывает у больных с первичными и рецидивными опухолями JIOP-органов общесоматических осложнений. Использование в качестве фотосенсибилизатора радахлорина не оказывает отрицательного влияния на состояние гемодинамики и показатели гомеостаза, позволяет значительно снизить частоту побочных реакций (по-сравнению с фотосенсом и фотогемом).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. На основании нашего опыта при лечении первичных и рецидивных опухолей в оториноларингологии показаниями для проведения фотодинамической терапии являются: 1) Первичный и рецидивный базальноклеточный, плоскоклеточный, метатипический рак кожи, соответствующий символам Т\-4 с локализацией на крыльях, скате носа, в области носогубных складок, ушных раковин, наружного слухового прохода. 2) Первичный рак гортани (T^NoMq) при экзофитной опухоли размером до 1 см. Ограниченные рецидивы рака гортани с теми же характеристиками, в том числе в трахеостоме. 3) Рецидивные и остаточные опухоли указанных локализаций, а также ротоглотки, носоглотки, резистентные к традиционным методам лечения. 4) Тяжелые формы рецидивирующего респираторного папилломатоза; папилломы полости носа. 5) Высокий риск осложнений после хирургического и лучевого методов лечения у пожилых и соматически отягощенных больных раком JIOP-органов. Отказ больных от традиционных методов лечения.

2. Фото динамическую терапию в ЛОР-практике можно проводить в амбулаторных условиях, исключая нетрахеотомированных пациентов с опухолями гортани. При этом возникающие осложнения редки, проведение повторных курсов лечения не вызывает развития резистентности к лечению и отрицательно не сказывается на здоровье пациентов.

3. В качестве анестезиологического пособия (если оно необходимо) при проведении фотодинамической терапии трахеотомированным больным с опухолями гортани следует применять тотальную внутривенную анестезию с искусственной вентиляцией легких (с подачей газонаркотической смеси через трахеостому); у нетрахеотомированных больных без признаков стеноза и со стенозом дыхательных путей 1 степени оптимальным методом обезболивания является наркоз с ЧВЧ ИВЛ.

4. При фотодинамической терапии опухолей в оториноларингологии в зависимости от локализации и характера новообразования следует использовать наружное облучение с торца световода и внутриполостное облучение сферическим или цилиндрическими диффузорами различной длины (0,5 - 4 см).

5. При средних терапевтических дозах вводимого фотосенсибилизатора (фотогема, фотосенса и радахлорина) адекватной средней плотностью энергии при лечении первичного и рецидивного рака кожи уха и носа является 300 Дж/см^ и 500 Дж/см^, соответственно, с индивидуальной корреляцией в зависимости от тяжести поражения.

6. Применение фотодинамической терапии с радикальной целью при первичном и рецидивном раке гортани ограничено размерами и формой роста опухоли.

7. При распространенных опухолях гортани облучение следует начинать с более глубоких, труднодоступных отделов и проводить несколькими полями.

8. У больных респираторным папилломатозом с умеренной и тяжелой формой (по H.Kashima) для достижения макроскопической ремиссии заболевания необходимо проведение не менее 2 курсов фотодинамической терапии.

9. Проведение лечения нетрахеотомированным больным с опухолями гортани требует четкого дозирования параметров фотодинамической терапии. При подведении плотности энергии более 250 Дж/см2(см длины диффузора) у больных со стенозом дыхательных путей 1 степени выраженность реактивных явлений может быть слишком сильной.

10. Применение больших доз радахлорина (в терапевтическом диапазоне) способствует ослаблению процесса рецидивирования респираторного папилломатоза.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Слоева, Анна Ивановна, 2004 год

1. Абабий И.И., Кабак В.К., Антохий И.Н. Применение левамизола в лечении рецидивирующего папилломатоза гортани у детей // Актуальные вопросы клин, оториноларингологии: Матер, междун. конф., Иркутск, 1992.-М., 1992.-С. 161-162.

2. Агеева А.Н., Луковский Р.В. Клинико-морфологичесая характеристика рецидивирующих папиллом гортани у детей // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1972. - №3. - С. 25-29.

3. Антонив В.Ф., Дмитриев А.А., Дайхес Н.А., Иванов А.В., Давудов Ю.В. и др. Адоптивная лазерная иммунотерапия и фото динамическая терапия в ЛОР-онкологии //Вестник оториноларингологии. 1990. - №5. - С. 3-8.

4. Астраханкина Т.А. Фотодинамическая терапия рака кожи // Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1995. - С. 17.

5. Ашуров З.М. Дискретный плазмаферез и Т-активин в комплексном лечении респираторного папилломатоза у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994. - С. 3.

6. Ашуров З.М. Респираторный папилломатоз у детей (патогенез, клиника и комплексное лечение): Автореф. дис. .докт. мед. наук. М. 1999. С.З.

7. Бардычев М.С., Пасов В.В., Петрик В.Д. Малигнизация покровных тканей (лучевой рак) после лучевых повреждений // Рос. онкол. журн. -1997. № 3. - С. 21-24.

8. Барсук В.П., Ольшанский В.О., Сандул М.Г. Предраковые заболевания и ранний рак гортани. Кишинев, 1989. - С. 136.

9. Белоус Т.А., Франк Г.А., Соколов В.В., Аристархова Е.И. Морфологические изменения начального рака желудка при эндоскопической фотодинамической терапии // Рос. онкол. журн. 1998. -№ 1.-С. 15-18.

10. Березин Б.Д. Координационные соединения порфиринов и фталоцианинов. М., 1978.

11. Битюцкий П.Г. Функционально-щадящие операции при комбинированном лечении рака гортани: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1990. - С. 47.

12. Блознелите Л., Пономарев И.В. Эффективность фотодинамической терапии опухолей различной гистологической структуры // Рос. онкол. журн. 1997. - № 4. - С. 18-21.

13. Богуш П.Г., Богуш И.Г., Селисский Г.Д., Умеренков М.Г. Дерматоонкологическая помощь населению: актуальные задачи // Вестник дерматовен. 2003. - №6. - С. 7-9.

14. Быков В.Л., Лукач Э.В., Латышевская Г.В. Интраоперационная фотодинамическая терапия, экспериментальные и клинические аспекты // XV Съезд оториноларингологов России. СПб., 1995. - Т. 2. - С. 461-463.

15. Вакуловская Е.Г., Шенталь В.В. Фотодинамическая терапия опухолей головы и шеи с использованием фотосенса // Фотодинамическая терапия // Мат. III Всерос. симп. М., 1999. - С. 26-31.

16. Винницкий М.Е. Перспективы использования фармакологического воздействия при папилломатозе гортани // Матер, к зональной науч.-практ. конф. оторинолар., Иркутск, 24-25 сент. 1987. М., 1987. - С. 232-234.

17. Винницкий М.Е., Селин В.Н., Шустер М.А. и др. Ультразвуковая дезинтеграция папиллом гортани у детей // Вест, оторинолар. 1989. - №2. -С. 47-51.

18. Вознесенская И.А. Папилломы верхних дыхательных путей. М: Медицина, 1974. - С. 239.

19. Волкова В.Л. Способ реконструктивной операции в лечении местно-распространенного рака гортани: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2002. - С. 14-15.

20. Гальперина Н.С., Степанов А.С. Анестезиологическое обеспечение эндоларингеальных операций. / В кн.: 8 съезд оториноларингологов СССР: Тез. докл. Суздаль, 1982. - С. 95-96.

21. Гаращенко Т.И., Богомильский М.Р., Марченко В.И. Рекомбинантный интерферон альфа2-реаферон - в лечении ювенильного папилломатозаопыт клинического применения) // Вест, оторинолар. 1993. - №1. - С. 2024.

22. Горобец Е.С. Современное анестезиологическое обеспечение эндоларингеальных хирургических вмешательств // Вест, оторинолар. -1978. №2.-С. 60-63.

23. Горобец Е.С., Тюков B.JI. Инжекционная искусственная вентиляция легких при общем обезболивании во время проведения прямых ларингоскопии: и эндоларингеальных хирургических вмешательств // ЖУРБ. 1977. - №4. - С. 41-45.

24. Ем Ен Гир, Лескин Г.С. Использование высокочастотной струйной вентиляции легких в хирургии гортани и трахеи // Оториноларингология. -Л., 1991.-С. 155-162.

25. Зенгер В.Г., Ашуров З.М., Коломенский Е.Е. И др. Оптимизация анестезиологического обеспечения микроопераций на гортани: Пособие для врачей. М., 2002. - С. 4-13.

26. Зенгер В.Г., Наседкин А.Н., Чканников А.Н. Ультразвуковая и лазерная микрохирургия верхних дыхательных путей // Учебное пособие. М., 1997. -С.16.

27. Исаев В.М., Наседкин А.Н., Ашуров З.М. И др. Фотодинамическая терапия при хронических гнойных гайморитах // Восьмой Российский Национальный конгресс "Человек и его здоровье" 24-28 ноября 2003. - СПб, 2003. - С. 225.

28. Капинус В.Н., Каплан М.А., Романко Ю.С., Хнычев С.С. Лечение злокачественных опухолей кожи с использованием фотосенсибилизаторафотогем // Актуальные аспекты лазерной медицины / Мат. конф. М.Калуга, 2002.-С.ЗЗ 1-332.

29. Капинус В.Н., Каплан М.А., Романко Ю.С., Хнычев С.С. Фотодинамическая терапия опухолей кожи с использованием фотосенса // Актуальные аспекты лазерной медицины / Мат. конф. М.-Калуга, 2002. -С.333-334.

30. Кассиль B.JL, Лескин Г.С., Выжигина М.А. Респираторная поддержка: Руководство по искусственной и вспомогательной вентиляции легких в анестезиологии и интенсивной терапии. М.: Медицина, 1997. - С. 320.

31. Кассиль В.Л., Лескин Г.С., Хапий Х.Х. Высокочастотная вентиляция легких. М.: Агрохолодпром, 1993. - С. 137.

32. Коломенский Е.Е. Струйные методы искусственной вентиляции легких при оперативном лечении обструктивных процессов в гортани и трахее у детей: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1998. - С. 27.

33. Колотилов Л.В. Высокочастотная вентиляция легких как компонент анестезиологического обеспечения эндоларингеальных микрохирургичесих вмешательств: Автореф. дис. .канд. мед. наук, Л., 1988. С.32.

34. Колцов В.Д., Онуфриева Е.К., Нурмухаметов Р.Х. Влияние антител к альфа2- и гамма-интерферонам на течение ювенильного респираторного папилломатоза у детей, получающим лечение препаратами альфа-интерферона//Вест. оторинолар. 1997. - №4. - С. 13-15.

35. Кулаев М.Т., Абдель Гафур. Фотодинамическая терапия злокачественных опухолей // Современные методы диагностики и лечения в медицине: проблемы, перспективы / Межвуз. сб. науч. тр. Саранск. -2000. - С. 195-196.

36. Курилин И.А., Горбачевский В.Н. Папилломатоз гортани. Киев: Здоровя, 1972. - С. 179.

37. Лазарев И.Р. Применение лазеров для лечения опухолей кожи: Автореф. дис. .докт. мед. наук. Киев, 1973. - С. 34.

38. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике. -М., 1990. С. 75.

39. Лонский В.В. Трахеопищеводное шунтирование для восстановления голосовой функции после удаления гортани по поводу рака: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1988. - С. 20.

40. Лусинян Н.А. Микроскопия и микрохирургия гортани и гортаноглотки.: Автореф. дис. .докт. мед. наук, М., 1997. С. 37.

41. Маркова К.П. Люминисцентные цитологические исследования при папилломатозе гортани у детей до и после лечения ультразвуком // Патология дыхательных путей у детей. Л., 1981. - С. 58-62.

42. Матвеева Н.П., Каплан М.А., Капинус В.Н., Романко Ю.С. Изменения лабораторных показателей в процессе фотодинамической терапии // Лазерная и фотодинамическая терапия / Мат. I междунар. конф. Обнинск, 1999. - С.23-24.

43. Меерович Г.А., Стратонников А.А., Лощенов В.Б. И др. О влиянии параметров лазерного облучения на механизмы повреждения опухолей при ФДТ // Лазерная медицина. 2000. - Т. 4, вып. 4. - С. 19-22.

44. Молочков В.А., Снарская Е.С. К вопросу о метастазировании базально-клеточн-ого и метатипического рака кожи // Рос. журн. кожн. и вен. болезней. 2003. - № 1 - С. 9-12.

45. Морозов А.И., Барканов А.И., Меленчук И.П. Лечение рака кожи // Вопр. онкол. 1987. - Т. 22, № 8. - С. 66-70.

46. Наседкин А.Н., Решетников А.В., Грачев С.В. И др. Способ фотодинамического лечения острого и хронического гайморита // Патент РФ № 2228775; зарегистрирован 1.10.2002.

47. Невожай В.И., Юдин С.В. Использование лазерного скальпеля при лечении рака кожи // Новые мед. технологии на Дальн. вост.: Мат. V per. научно-практ. конфер. Владивосток, 2002. - С. 3.

48. Оловянников И.А. О малигнизации папиллом гортани у детей и взрослых // Патология дыхательных путей у детей. Л., 1981. - С. 62-65.

49. Ольшанский В.О., Битюцкий П.Г., Кожанов Л.Г. Значение микроларингоскопии с использованием ядерных красителей в диагностике рака гортани // Журн. ушн., нос. и горл. бол. 1987. - .№ 4. - С.40-42.

50. Пальчун В .Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология. -М, 2002.-С. 558-560.

51. Пачес А.И. Опухоли головы и шеи. 3-е изд. перераб. и доп. - М.: "ДЕ-ЮРЕ", 1996. - 479 с.

52. Пачес А.И., Ольшанский В.О., Любаев В.Л., Туок Т.Х. Злокачественные опухоли полости рта, глотки и гортани. М., 1988 - С. 162-166.

53. Писклакова Т.П. Базально-клеточный рак кожи и его классификация // Рос. журн. кожн. и вен. болезней. 2003. - №6 - С. 6-7.

54. Писклакова Т.П., Ильин И.И. К вопросу об эффективности лечения базалиомы кожи // Вестник дермат. и вен. 1990. - № 6. - С. 66-67.

55. Платинский Л.В., Соколова В.Д. Химиотерапия злокачественных опухолей головы и шеи в амбулаторных условиях // Вопр. онкологии. -2001.-Т. 4.-№6.-С. 744-747.

56. Плетнев С.Д. Лазеры в клинической медицине. Руководство для врачей. М. : Медицина, 1996. - С. 429.

57. Плужников М.С., Березин Ю.Д., Иванов Б.С; и др. Лазерный коагулятор в оториноларингологии // Вест, оторинолар. 1986. - № 6. - С. 68-72.

58. Плужников М.С., Бутенко А.Б., Рябова М.А. Фотодинамическое лечение злокачественных опухолей в оториноларингологии // Актуальные аспекты лазерной медицины / Мат. конф. М.-Калуга, 2002. - С.353-354.

59. Плужников М.С., Коноплев О.И. Результаты контактной лазерной хирургии новообразований гортани // Вестн. оторинолар. 1994. - № 4. -С. 23-25.

60. Плужников М.С., Рябова М.А., Александров А.Н. И др. К вопросу о функциональности лазерной хирургии гортани // Нов. отор. и лог. 1999. -№1.-С. 11-13.

61. Погосов B.C., Антонив В.Ф. Состояние и перспективы развития микроскопии и микрохирургии гортани и трахеи // ЖУНГБ. 1984. - № 1. -С. 11-15.

62. Погосов B.C., Антонив В.Ф., Банарь И.М. Микроскопия и микрохирургия гортани и глотки. Кишинев: Штиинца, 1989. - С. 228.

63. Преображенский Ю.Б., Чирешкин Д.Г., Гальперина Н.С. Микроларингоскопия и эндоларингеальная микрохирургия. М.: Медицина, 1980. - С. 176.

64. Пустынский И.Н., Шенталь В.В, Пачес А.И., Ермилова В.Д.,. Кондратьева Т.Т, Таболиновская Т.Д. Клинико-морфологические особенности распространенных форм рака кожи. М., 2002. - С. 45-47.

65. Рябов М.В. Фотодинамическая терапия местнораспространенного рака кожи // Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2002. - С. 17 - 18.

66. Рябов М.В., Странадко Е.Ф. Отдаленные результаты применения ФДТ для лечения местно-распространенного базальноклеточного рака кожи // Актуальные аспекты лазерной медицины / Мат. конф. М. - Калуга, 2002. -С.357.

67. Светлаков М.И. Раковые опухоли гортани. М., 1964. - С.80-83.

68. Селин В.Н. Эндоларингеальная микрохирургия и ультразвуковая дезинтеграция папиллом гортани у детей.: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -М., 1988.-С. 22.

69. Сергеев Ю.В., Борисова С.В., Шубина С.И. Актуальные проблемы практической дерматоонкологии: рост заболеваемости, совершенствование диспансеризации и профилактика базально-клеточного рака кожи // Рос. журн. кож. и вен. бол. 1999. - №1. - С. 8-12.

70. Соколов В.В., Ольшанский В.О., Телегина JI.B. и др. Фиброэндоскопическая АИГ-лазерная хирургия и фотодинамическая терапия рака гортани // Пробл. совр. онкол. / Тез. докл. IV Всеросс. съезда онкол. Р-на-Дону, 1995. - С. 522-523.

71. Соколов В.В., Ольшанский В.О., Телегина JI.B. и др. Эндоскопические лазерные операции при раке гортани 1 стадии: Пособие для врачей. М., 2000.-С. 4-12.

72. Старинский В.В., Петрова Г.В., Чиссов В.И., Харченко Н.В., Грецова О.П. Заболеваемость населения России злокачественными новообразованиями в 2000 году // Рос. онкол. журн. 2002. - №3, - С. 39-44.

73. Странадко Е.Ф. Механизмы действия фотодинамической терапии // Росс, онкол. журн. 2000. - № 4. - С. 52-55.

74. Странадко Е.Ф. Экспериментально-клиническая разработка метода лазерной фотодинамической терапии злокачественных опухолей с использованием отечественных фотосенсибилизаторов первого и второго поколения // Лазер маркет. 1994. - №11-12. - С. 20-26.

75. Странадко Е.Ф., Маркичев Н.А., Рябов М.В. Фотодинамическая терапия в лечении злокачественных новообразований различных локализаций: Пособие для врачей. М., 2002. - С. 10-13.

76. Странадко Е.Ф., Мешков В.М., Маркичев Н.А., Рябов М.В. Фотодинамическая терапия опухолей головы и шеи. // 1 Международная конф. "Лазерная и фото динамическая терапия": Мат. конф. Обнинск, 1999. - С. 25-27.

77. Странадко Е.Ф., О.К.Скобелкин, Г.Н.Ворожцов и др. Пятилетний опыт клинического применения фотодинамической терапии // Российский онкологический журнал. 1998. - №4 - С. 13-18.

78. Странадко Е.Ф., Рябов М.В., Маркичев Н.А., Волкова Н.Н. Результаты первых этапов клинического применения фотодинамической терапии для лечения злокачественных новообразований // Фотодинамическая терапия: Мат. III Всерос. симп. М., 1999. - С. 72-81.

79. Сухова Т.Е. Особенности клиники и течения базалиомы в Московской области и разработка метода фотодинамической терапии базалиомы на основе отечественного фотосенсибилизатора фотосенса: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2001. - С. 10 - 15.

80. Третьякова Е.И. Множественная базалиома как самостоятельное заболевание и синдром Горлина-Гольтца: клиника, дифференциальная диагностика и лечение: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2001. - С. 17 - 18.

81. Тымчак И.В. Криотерапия папилломатоза гортани у детей.: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 1969. - С. 20.

82. Фрумусаки Г.Н., Никулина JI.M., Аракелян В.Р. О малигнизации распространенного папилломатоза гортани у детей // Актуальные вопросы оториноларингологии. Липецк, 1971. - С. 34-36.

83. Черкаский Л.А. Материалы к морфогенезу рака гортани из папилломы. //Вопр. онкол. 1968. - Т. 9, №10. - С. 43-50.

84. Чирешкин Д.Г. Папилломатоз гортани у детей (Материалы к патогенезу, клинике и лечению): Автореф. дис. .докт. мед. наук. М., 1971.-С. 40.

85. Чирешкин Д.Г., Дунаевская A.M., Тимен Г.Э. Лазерная эндоскопическая хирургия верхних дыхательных путей. М.: Медицина, 1990.-С. 191.

86. Чирешкин Д.Г., Зенгер В.Г., Тихоненко Л.П. и др. Эндоларингеальный и эндотрахеальный фонофорез при папилломатозе и Рубцовых стенозах гортани и трахеи у детей: Методические рекомендации. М., 1988. - С. 12.

87. Чирешкин Д.Г., Онуфриева Е.К., Прицкер А.Д. Опыт лечения детей с респираторным папилломатозом // Вестн. оторинолар.-1993.-№1.-с.24-27.

88. Чиссов В.И., Соколов В.В., Булгакова Н.Н. (Жаркова), Филоненко Е.С. Флюоресцентная эндоскопия, дермаскопия и спектрофотометрия в диагностике злокачественных опухолей основных локализаций // Рос. биотер. журн. 2003, №4, - С. 45-56.

89. Чиссов В.И., Соколов В.В., Филоненко Е.С. и др. Современные возможности и перспективы эндоскопической хирургии и фотодинамической терапии злокачественных опухолей // Рос. онкол. журн. 1998. - №4.-С. 4-12.

90. Шенталь В.В. Криодеструкция опухолей головы и шеи: Автореф. дис. .докт. мед. наук. М. - 1979. - С. 36.

91. Шустер М.А., Чумаков Ф.И., Сальникова Э.А. Доброкачественные эпителиальные опухоли и нодозные образования гортани у детей // Вест, оторинолар. 1982. - №4. - С. 78-82.

92. Якубовская Р.И. Современные представления о молекулярных механизмах канцерогенеза и опухолевой прогрессии как основа дляразработки новых методов терапии злокачественных новообразований // Рос. онкол. журн. 2002. - №6. - С. 42-50.

93. Якубовская Р.И., Соколов В.В., Немцова Е.Р. И др. Влияние фотодинамической терапии на состояние иммунной системы и антиоксидантного статуса у онкологических больных // Рос. онкол. журн. -1997. № 2. - С. 27-32.

94. Ярославцева Е.В., Каплан М.А., Хнычев С.С., Капинус В.Н. Фотодинамическая терапия с локальным введением фотосенсибилизатора в опухоль // Актуальные аспекты лазерной медицины / Мат. конф. М.Калуга, 2002. -С.З 82-384.

95. Abramson A.L., Shikowitz M.J. Clinical exacerbation of systemic lupus erythematosus after photodynamic therapy of laryngeal papillomatosis // Laser Surg. Med. 1993. - Vol. 13. - P. 677-679.

96. Abramson A.L., Shikowitz M.J., Mullooly V.M. et,al. Clinical Effects of Photodynamic Therapy Recurrent Laryngeal Papillomas // Arch. Otolaryng. Head Neck Surg. 1992. - Vol. 118, №1. - P. 25-29.

97. Abramson A.L., Shikowitz M.J., Mullooly V.M., Steinberg B.M., Hyman R.B. Variable light-dose effect on photodynamic therapy for laryngeal papillomas // Arch Otolar. Head Neck Surg. 1994. - Vol. 120, №8. - P. 852855.

98. Abramson A.L., Waner M., Brandsma J. The clinical treatment of laryngeal pappylomas with hematoporphyrin therapy // Laryngoscope. 1988. - Vol. 114, № 8. - P. 795-800.

99. Albright S.D. Treatment of skin cancer using multiple modalities // J. Am. Acad. Dermatol. 1982. - № 7. - P. 143-171.

100. Benjamin B.N., Harrison H., Gatenby P.A. Alpha-interferon (wellforn) as an adjunct to standard surgical therapy in the management of recurrent respiratory papillomatosis // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1988. - Vol. 97, №4, ptl.-P. 376-380.

101. Benjamin B.N., Parsons D.S. Recurrent respiratory papillomatosis: a 10-year stady // J. Laryngol. 1998. - Vol. 102, №11. - p. 1022-1028.

102. Berns M.W., Dahlman A., Johnson F.M. et al. In vitro cellular effects of hematoporphyrin derivative // Cancer Res. 1982. - Vol. 42. - P. 2325-2329.

103. Biel M.A. Advances in photodynamic therapy for the treatment of head and neck neoplasia // In Advances in Otolaryngology Head and Neck surgery. -2001.-Vol.15.-P. 163-186.

104. Biel M.A. Photodynamic therapy and the treatment of neoplastic disease of the larynx // Laryngoscope. 1994. - Vol. 104, №4. - P. 399-403.

105. Biel M.A. Photodynamic therapy in Head and Neck Cancer // Current Oncology Reports. 2002. - Vol. 4 - P. 87-96.

106. Biel M.A., Photodynamic therapy and the treatment of neoplastic deseases of the larynx // Photodynamic Therapy and Biomedical Lasers. Milan, 1992. -P. 647-652.

107. Biel M.A., Photodynamic therapy of Head and Neck Cancer // Seminars of surgical Oncology. 1995. - Vol. 11. - P. 355-359.

108. Bown S.G. Hypertermia vs photodynamic therapy for cancer treatment with lasers a rewiev of experimental stadies // Proc. Of I-st European workshop on Lasers in Medicine. - Greece. - 1987. - P. 293-301.

109. Brown M.S., Kovanen P.T., Goldstein J.L. Evolution of the LDL receptor concept-from cultured cells to intact animals" // Arm. N. Y. Acad. Sci. 1980. -Vol. 380. - P. 46-68.

110. Bugeleski P.J., Porter C.W., Dougherty T.J. Autoradiographic distribution of hematoporphyrin deriative in normal and tumor tisue of the mouse // Cancer Res. 1981.-Vol. 41, № 11.-P. 4606-4612.

111. Calzavara-Pinton P.G. Repetitive photodynamic therapy with 5-aminolevulinic acid as an appropriate approach to the routine treatment of superficial non-melanoma skin tumours // J. Photochem. Photobiol. B. 1995. -Vol. 29. - P. 53-57.

112. Casas A., Fucuda H., Meiss R., Battle A.M. Topical and intratumoral photodynamic therapy with 5-aminolevulinic acid in subcutaneouse murine mammary adenocarcinoma // Cancer Lett. 1999. - Vol. 141, № 1. - p. 29-38.

113. Chen Q., Chen H., Hetzel F.W. Tumor oxygenation changes postphotodynamic therapy // Photochem. Photobiol. 1996. - Vol. 63. - P. 128131.

114. De Corbiere S. Use of photodynamic therapy in the treatment of vocal cord carcinoma // Photodynamic Therapy and Biomedical Lasers. Milan, 1992. - P. 656-661.

115. Dilkes M.J., DeJode M.L., Rowntree-Taylor A. et al. M-THPC Photodynamic Therapy for Head and Neck Cancer // Lasers in Medical Science. 1996.-Vol. 11.-P. 23-29.

116. Dougherty T.J. Photodynamic Therapy // Medical Radiology Innovations in Radiation Oncology / Eds H.RWinters, L.J.Peters. 1988. - P. 175-188.

117. Dougherty T.J. Photodynamic therapy: new approaches // Semin. Surg. Oncol. 1989. - Vol. 5, №1. -P. 6-16.

118. Dougherty T.J. Photoradiation therapy for cutaneous and subcutaneous malignancies // J. invest. Derm. 1981. - Vol. 77, № 1. - P. 122-124.

119. Doyle P.J., Fiores A.D. Treatment of carcinoma in situ of the larynx // J. Otolaryng. Toronto. 1977. - Vol. 6, № 5. - P.363-367.

120. Ferlity A., Rinaldo A., Devaney K.O. Malignant laryngeal tumors phenotypic evaluation and clinical implications // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. -1995.-Vol. 104.-P. 587-589.

121. Feyh J. The tratment of larinxpapillomas with the aid of photodynamic therapy // Photodynamic Therapy and Biomedical Lasers. Milan, 1992. - P. 653-655.

122. Feyh J., Gutmann R, Leunig A. Photodynamic laser therapy in the field of otorhinolaryngology // Laryngorhinootologie. 1993. - Vol. 72. - P. 273-278.

123. Feyh J., Kastenbauer E. Treatment of laryngeal papillomatosis with photodynamic laser therapy // Laryngorhinootologie. 1992. - Vol. 71. - P. 190192.

124. Fingar V.H. Vascular effects of photodynamic therapy" // J. Clin. Laser Med. Surg. 1996. - Vol. 14. - P. 323-328.

125. Foster Т.Н., Murant R.S., Bryant R.G. et al. Oxygen consumption and diffusion effects in photodynamic. therapy // Radiat. Res. 1991. - Vol. 126. - P. 296-303.

126. Fritsch C., Becker-Wegerich P.M., Schulte K.W., et al. Treatment of large superficial basal cell carcinoma of the breast: combination of photodynamic therapy and surgery controlled by photodynamic diagnosis // Hautarzt. 1996. -Vol. 47.-P. 438-442.

127. Fritsch C., De Corbiere S. Use of photodynamic therapy in the treatment of vocal cord carcinoma // Photochem. Photobiol. 1990. - Vol. 55, № 6. - P. 291-296.

128. Fritsch C., Goerz G., Ruziska T. Photodynamic Therapy in Dermatology // Ann. Dermatol. 1998. - Vol. 2. - P. 67-87.

129. Glanz H., Kimmich Т., Eichhorn Th., Kleinsasser O. Results of treatment of 584 laryngeal cancers at the Ear-Nose-Throat Clinic of Marburg University // HNO (Berl.) 1989. - Bd. 37, №1. - P. 1-10.

130. Gluckman J.L. Hematoporphyrin photodynamic therapy: is there truly a future in head and neck oncology: Reflections on 5-year experience // Laringoscope (St. Louis). 1991. - Vol. 101, № 1, pt. 1. - P. 36-42.

131. Gomer C.J., Dougherty T.J. Determination of 3H.- and [14C]hematoporphyrin derivative distribution in malignant and normal tissue // Cancer Res. 1979. - Vol. 39, № 1. - P. 146-151.

132. Gomer С .J., Ferrario A. Tissue distribution and photosensitizing properties of mono-L-aspartyl chlorin e6 in tumour model // Cancer Res. 1990. - Vol. 50. -P. 3985-3990.

133. Henderson B.W., Dougherty T.J. How does photodynamic therapy work? // Photochem. Photobiol. 1992. - Vol. 55, №1. - P. 145-157.

134. Henderson R.W., Christie G.S., Clezy P.S., Linenan J. Hematoporphyrin diacetate: a probe to distinguish malignant from normal tissue by selective fluorescence // Brit. J. exp. Path. 1980. - Vol. 61, № 4. - P.345-350.

135. Henning J.P., Fournier R.L., Hampton J.A. A transient mathematical model of oxygen depletion during photodynamic therapy // Radiat. Res. 1995. - Vol.142. P.221-226.

136. Hruza L., Lui H., Hruza G., et al. Response of psoriasis of photodynamic therapy using benzoporphyrin derivative monoacid ring // A. Lasers Surg. Med.- 1995.-Vol. 7.-P. 43-44.

137. Ishibashi T. Molecular cloning and chacterization of new subtype of human papillomavirus 6 DNA // Eur. Arch. Otolaryng. 1991. - Vol. 248, №4, - P. 205208.

138. Jewell S.A., Bellomo G., Thor H. et al. Bleb formation in hepatocytes during drug metabolism is caused by disturbances in thiol and calcium ion homeostasis. // Science. 1982. - Vol. 217. - P. 1257-1259.

139. Jori G., Spikes J. Photobiochemistry of porphyrins // Topics in Photomedicine / Ed. K.S.Smith. New York, 1984. - P. 183-318.

140. Jori G., Tomio L., Reddi E. et al. Preferential delivery of liposome-incorporated porphyrins to neoplastic cells in tumour-bearing rats. // Br. J. Cancer. 1983. - Vol. 48. - P. 307 - 309.

141. Kashima H., Leventhal В., Mounts P. et al. Scoring system to access severity and course in recurrent respiratory papillomatosis // In: Howley P., Broker Т., eds. Papillomavirus: Molecular and Clinical Aspects. New York, NY.- 1985.-P. 125-135.

142. Kennedy J.C., Pottier R.H., Pross D.C. Photodynamic therapy with endogenous protoporphyrin-IX: basic principles and present clinical experience // Photochem. Photobiol. 1990. - Vol. 6. - P. 143-148.

143. Kessel D. Porphyrin-lipoprotein association as a factor in porphyrin localization. // Cancer Lett. 1986. - Vol. 33. - P. 183-188.

144. Kleinsasser O., Cruz G. O. Juvenile and Adult Papillomas of the Larynx // HNO. 1973. - Bd.21, №6. - P. 97-106.

145. Kogan E.A., Meerovich G.A., TorshinaN.L. et al. The systemic estimation of the effect of photodynamic therapy of cancer // Proc. SPIE. 1997. - Vol. 3191.-P. 187-192

146. Kramp В., Sievert U. Prognosebesttimmende Faktoren des Larynxkarzinoms //Arch. Geschwulstforsch. 1989. -Bd. 59, № 3. - S. 183-189.

147. Kubler A., Finley K., Born A. et al. Effect of Photodynamic Therapy on Healing of a Rat Scin Flap and Its Implication for Head and Neck Reconstructive Surgery // Lasers in Surg. And Med. 1996. - Vol. 18., № 4. - P. 397-405.

148. Kubler A.C., Haase Т., Staff C. Photodynamic therapy of primary non-melanoma skin tumors of the head and neck // Lasers Surg. Med. 1999. - Vol. -P. 60-68.

149. Lam S. Photodynamic therapy of lung cancer // Semin. Oncol. 1994. -21(6 Sappl. 15)-P. 15-9.

150. Leventhal B.G., Kashima H.K., Mounts P. Longterm respons of recur-rent papillomatosis to treatment with lymphoblastoid interferon alfa-n 1 // N.Engl.J.Med.-1991.- Vol.325, N9.- P.613-617.

151. Lui H., Hruza 1., McLean D., et al. Photodynamic therapy of malignant scin tumours with BPD verteporfm (benzoporphyrin derivative) // Lasers Serg. Med. 1995.- Vol. 7.-P. 44.

152. Lui H., Salashe S., Kollias N., Wimberly J., Flotte Т., McLean D., Fnderson R.R. Photodynamic therapy of nonmelanoma skin cancer with topical aminolevulinic acid: a clinical and hystologic stady // Arch. Dermatol. 1995. -Vol. 131.-P. 737-738.

153. Ma L.W., Moan J., Peng Q. Effects of light expdsure on the uptake of photofrin II in tumors and normal tissues. // Int. J. Cancer. 1992. - Vol. 52. - P. 120-123.

154. Malczewski M., Biresci J., Symonowicz K. et al. Clinical applications of photodynamic therapy in the treatment of laryngeal lesions // Otolaryngol. Pol. -1999. Vol. 53, №6. - P. 671-675.

155. Marcon N.E. Photodynamic therapy and cancer of a esophagus // Semin. Oncol. 1994. - 21(6 Sappl. 15) - P. 20-3.

156. McCaughan J.S. Photodynamic therapy of skin and esophageal cancers // Chir. (Bucur). 1990. - Vol. 8, № 3-4. - P. 407-494.

157. Meerovich G.A., Torshina N.L., Loschenov V.B. The experimental study of PDT with aluminium sulphophthalocyanine using sodium ascorbate and hyperbaric oxygenation // Proc. SPIE. 1998. - Vol. 3563. - P. 68-76.

158. Mullooly V.M., Abramson A.L., Steinberg B.M., Horowitz M.S. Clinical effect of alpha-interferon dose viriation on laryngeal papillomas // Laryngoscope. 1988. - Vol. 98, №12. - P. 1324-1329.

159. Nelson J.S., Liaw L.H., Berns M.W. Tumor destruction in photodynamic therapy //Photochem. Photobiol. 1987. - Vol. 46. - P. 829-835.

160. Nicolaidis E.T., Trast D.C., Buchhols C.L. The Relationship of Histologic and clinical Factors in Laryngeal Papillomatosis // Arch.-Pathol.Lab.Med. -1985. Vol. 109, №1. - P. 24-29.

161. Nigam A., Campbell J.B., Das Gupta A.R. Radiation indused tumours of the pharynx can be avoided? // J. laryngol-Otol. - 1990. - Vol. 104, № 2. -P.129 -130.

162. Norata G., Canti G. et al. In vivo assimilation of low density lipoproteins by a fibrosarcoma tumour line in mice // Cancer Lett. 1984. - Vol. 25. - P. 203208.

163. Ofner J.G., Schlogl H., Kostron H. Unusual adverse reaction in a patient sensitized with Photosan 3 // J. Photochem. Photobiol. 1996. - Vol. 36, №2. -P. 183-184.

164. Pass H.I. Photodynamic therapy in oncology: mechanism and clinical use // J. Natl. Cancer Inst. 1993. - Vol. 85. - P. 443-456.

165. Perez C.A. Management of incompletely excised carcinoma of the skin // Int. J. Radiat. oncol. Biol. Phys. 1991. - № 20. - P. 903-904.

166. Potapenko A.Ya. Mechanisms and therapeutical relevance of photooxidative reactions of psoralens // Abstracts of the 7-th Congress of the European Society for Photobiology. Stresa, 1997. - P. 15.

167. Pottier R., Kennedy J.C. The possible role of ionic species in selective biodistribution of photochemotherapeutic agents toward neoplastic tissue // J. Photohem. Photobiol. B: Biol. 1990. - Vol. 8. - P. 1-16.

168. Quick С.A., Brinton-Darrel M., Behrens H.W., Good R.A. Treatment of papillomatosis of the larynx with transfer-factor // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1975. - Vol. 84, №5. - P. 607-613.

169. Rimell F., Maisel R., Dayton V. In situ hybrdisation and laryngeal papillomas // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1992. - Vol. 101, №2. - P. 119-127.

170. Rohrs M., Pascher W.,Schmidt V., Wronsky-Weisenberg A. The comprehensively oriented complex rehabilitation of laryngectomized patients // HNO (Berl.) 1986. - Bd. 37, №3. - p. 96-99.

171. Rooney M.,Kish J.,Jacobs J.et al.Improved complete responce rate and survival in advanced HNC after three course induction therapy with 120 -h 5FU infusion and cisplatin// Cancer.-1985.-Vol.55.-P. 1123-1128.

172. Schweitzer V.G. Photodynamic therapy for treatment of head and neck cancer // Otolaryng. Heard Neck Surg. 1990. - Vol. 102, №3. - P. 225-232.

173. Schweizer V.G. Photodynamic therapy: treatment of benign and malignant upper aerodigestive tract disease // SPIE Proc. 1994. - Vol. 2371. - P. 403-417.

174. Schweizer V.G. Photophrin mediated photodynamic therapy for the treatment of aggressive head and neck non-melanoma skin tumors in the elderly //Laryngoscope.-2001.-Vol. 111.-P. 1091-1098.

175. Selman S.H., Kjreimer-Birnbaum M., Klaunig J.E. et al. Blood flow in transplantable bladder tumors treated with hematoporphyrin derivative and light // Cancer Res. 1984. - Vol. 44, № 5. - P. 1924-1927.

176. Sessler J.L., Miller R.A. Texaphyrins: new drugs with divers clinical applicatins in radiation and photodynamic therapy // J. Biochem. Pharmakol. -2000. Vol. 59, № 7. - P. 733-739.

177. Sharman W.M., Allen C.M., van Lier J.E. Photodynamic therapeutics: basic principles and clinical applications // Drug Discovery Today. 1999. -Vol. 4. - № 11.-P. 507-517.

178. Shilcowitz M.J., Abramson A.L., Freeman K., Steinberg B.M., Nouri M. Efficacy of DHE photodynamic therapy for respiratory papillomatosis: immediate and long-term results // Laryngoscope. 1998. - Vol. 108, №7. - P. 962-967.

179. Silver C.E., Moisa I.G. The role of surgery in the treatment of laryngeal cancer // Cancer. 1990. - Vol. 40, № 3. - P. 134-149.

180. Silverman M.K., Kohf A.W., et al. Recurrence rates of treated basal cell carcinomas. // J. Dermatol. Surg. Oncol. 1992. - № 18. - P. 471-476.

181. Sisson G.A., Goldmen M.E. Pseudoglottis procedure: update and secondary reconstruction techniques // Laryngoscope. 1980. - Vol. 90. - P. 1112-1129.

182. Smith S.P., Grand D.J. Basal cell carcinoma recurring after radiotherapy: a unique, difficult treatment subclass of recurrent basal cell carcinoma // J. Derm. Surg. Oncol. 1991. - №17. - P. 26-30

183. Stern S.J., Thomsen S., Small S. et al. Photodynamic therapy with chloroaluminum-sulfonated phthalocyanine // Arch Otolaryngol Head Neck Surg.- 1990.-Vol. 116,№11.-P. 1259-1266.

184. Stewart M.G., Chen A.Y., Stach C.B. Outcomes analysis of voice and quality of life in patient with laryngeal cancer // Arch. Otol. Head. Surg.- 1998. -Vol. 124, №2.-P. 143-148.

185. Stranadko E.F., Markitchev N.A., Riabov M.V. Photodynamic therapy of cancer clinical analysis of 308 cases // Lasers in Surg. And Med. - 1998. - Vol. 10.-P. 59-60.

186. Stranadko E.F., Skobelkin O.K., Litvin G.D. Photodynamic therapy of human malignant tumours: a comparative stady between Photoheme and tetrasulphonated aluminium phthalocyanin // Proc. SPIE. 1996.- Vol. 2625. - P. 440-448.

187. Stranadko E.F., Skobelkin O.K., Markitchev N.A., Riabov M.V. The first clinical application of a new photosensitizer Photosense // Laser Therapy. -1996. - Vol. 8. -№1. - P. 89.

188. Stratonnikov A.A., Douplik A.J., Klimov D.V. et al. The absorption spectroscopy as a tool to control blood oxygen saturation during photodynamic therapy //Proc. SPIE. 1997. - Vol. 3191. - P. 58-66.

189. Strong M.S., Vaughan C.W., Cooperbrand S.R., Healy G.B., Clemente M.A. Recurent respyratory papillomatosis // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. -1976. Vol. 85, №8. - P. 508-516.

190. Taber S.W., Wieman T.J., Fingar V.H. The effects of aspirin on microvasculature after photodynamic therapy // Photochem. Photobiol. 1993. -Vol. 57.-P. 856-861.

191. Tromberg В .J., Orenstein A., Kimel S. et al. In vivo tumor oxygen tension measurements for the evaluation of the efficiency of photodynamic. therapy // Photochem. Photobiol. 1990. - Vol. 52. - P. 375-385.

192. Tsusumi K., Nakajima Т., Goton M.,Ono I. In situ hybrdisation and immunohystochemical stady of human papillomavirus infection in adult laryngeal papillomas // Laryngoscope. 1989. - Vol. 99, №1. - P. 80-85.

193. Volden G., Christensen Т., Moan J. Photodynamic membrane damage of hematoporphyrin derivative-treated NHIK 3025 cells i vitro // Photochem. Photobiophys. 1981. - Vol. 3. - P. 105.

194. Wang I., Bauer В., Andersson-Engels S., et al. Photodynamic therapy utilising topical delta-aminolevulinic acid in non-melanoma skin malignancies of the eyelid and periocular scin // Acta Ophtalmol. Scand. 1999. - Vol. 77. -P.182-188.

195. Weishaupt K.R., Gomer C.J., Dougherty T.J. Identification of singlet oxygen as the cytotoxic agent in photoinactivation of a murine tumor // Cancer Res. 1976. - Vol.36, № 7. - Pt. 1. - P. 2326-2329.

196. Weiss M.D., Kashima H.K. Tracheal involment in laryngeal papillomatosis // Laryngoscope. 1983. - Vol. 93, №1. - P. 45-48.

197. Wenig B.L., Kurtzman D.M., Grossweiner L.I. et al.-Photodynamic therapy in the treatment of squamous cell carcinoma of the head and neck // Arch. Otolaryng. Heard Neck Surg. 1990. - Vol. 116, №11. - P. 1267-1270.

198. Wilson B.D., Mang T.S., Stoll H. et al. Photodynamic therapy for the treatment of basal cell carcinoma // Arch. Dermatol. 1992. -Vol. 128. - P. 1597-1601.

199. Wolf P., Fink-Puches R., Cerroni L., Kerl H. Photodynamic therapy for mycosis fungoides after topical photosensitization with 5-aminolevulinic acid // J. Am. Acad. Dermatol. 1994. - Vol. 31. - P. 678-680.

200. Wyss p., Svaasand L.O., Tadir y., Haller U., Berns M.W., Wyss M.T., Tromberg B.J. Photomedicine of the endometrium: experimental concepts // Hum. Reprod. 1995. - Vol. 10, № 1. - P. 221-226.

201. Yoshida Т., Saeki Т., Ohashi S. et al. Clinical stady of photodynamic therapy for laryngeal cancer // Nip. Jibink. Gak. Kaiho. 1995. - Vol. 98, № 5. -P. 795-804.

202. Zeitels S.M. Photomicrosurgical treatment of earlu glotic cancer and carcinoma in citu // Am. J. Surg. 1996. - Vol. 172, № 6 - P. 130-132.