Взаимосвязь индивидуально-психологических характеристик и признаков посттравматического стресса у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 19.00.13, кандидат психологических наук Щепина, Антонина Ивановна

• Щепина, Антонина Ивановна
• кандидат психологических наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат психологических наук Щепина, Антонина Ивановна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Посттравматический стрессу детей. Развитие взглядов на природу посттравматического стресса.

1.2. Основные теоретические модели посттравматического стресса.

1.3. Психодиагностика посттравматического стресса.

1.4. Взаимосвязь индивидуально-психологических характеристик и посттравматического стресса у детей.

1.5. Подростковый возраст и его новообразования.

Глава 2. Процедура эмпирического исследования.

2.1. Объект исследования.

2.2. План и методы исследования.

2.2.1 Полу структурированное интервью для выявления признаков посттравматического стресса у детей.

2.2.2. Тест возрастающей трудности (Стандартные прогрессивные матрицы Дж. Равена).

2.2.3. Опросник структуры темперамента В.М. Русалова.

2.2.4. Детский тест "Рисуночной фрустрации"Розенцвейга.

2.2.5. Тест "Рисунок семьи".

Глава 3. Результаты и их обсуждение.

3.1. Результаты.

3.1.1. Описание групп.

3.1.2. Индивидуально-психологические характеристики, связанные с признаками посттравматического стресса.

3.1.3.Исследование паттернов индивидуальнопсихологических характеристик детей.

3.1.4. Характеристика подгруппы "условной нормы".

3.2. Обсуждение результатов.

3.2.1. Взаимосвязь демографических факторов и признаков посттравматического стресса у детей.

3.2.2. Особенности травматической ситуации и возникновение посттравматического стресса у детей.

3.2.3. Взаимосвязь индивидуалъно-псхологических характеристик детей и проявлений посттравматического стресса.

3.2.4. Подгруппа "условной нормы".

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Взаимосвязь индивидуально-психологических характеристик и признаков посттравматического стресса у детей»

Актуальность проблемы

Возрастающее количество антропогенных и техногенных катастроф, межнациональных и межрегиональных конфликтов, рост терроризма и насилия в современном обществе делает проблему изучения последствий пребывания человека в подобных, психотравмирующих, ситуациях остроактуальной, как в теоретическом, так и в практическом ее аспектах. Особенно актуальна данная проблема в психологии развития, так как хорошо известен факт влияния особенностей переживания травматического опыта на последующее развитие личности ребенка.

В отечественной психологии существует большое количество исследований, которые посвящены таким психотравмирующим ситуациям как эмоциональная и сенсорная депривация, психологические особенности детей-сирот, детей-инвалидов, детей из неполных семей, описания поведения детей, побывавших в зоне стихийных бедствий (Н.Е. Буторина, 1990, 1997; Я.Л. Коломинский, С.А. Игумнов, 1995, 2004). Также существует ряд исследований, посвященных тревожности (В .М. Астапов, 2001; A.M. Прихожан, 2000), нарушениям развития и задержкам психического развития (В.М. Астапов, 1994). Развитие исследований в области изучения посттравматического стресса позволяет рассматривать эту проблему с другой, более широкой точки зрения.

Важным аспектом изучения посттравматического стресса, в частности - у детей, является исследование связи индивидуально-психологических характеристик с возникновением посттравматического стресса. Существует ряд зарубежных исследований, показывающих, что среди любой выборки, оказавшихся в критической ситуации, не все люди в одинаковой степени подвержены возникновению посттравматического стресса (М. Heuzey, 2000; S. Halligan, 2000; А.А. Фокин, 2001 и др.). Однако такие исследования проводятся, в основном, с взрослыми людьми и на сегодняшний день не существует аналогичных исследований, проведенных на детской выборке.

Выявление паттернов индивидуально-психологических характеристик, имеющих прогностическое значение для определения вероятности развития посттравматического стресса у детей, ранее не проводилось. Оно относится к числу остроактуальных вопросов в психологии развития, так как решение этой проблемы будет способствовать выделению группы детей, которым особенно необходима психологическая помощь в психотравмирующих ситуациях.

Теоретико-методологической основу составляют основные положения субъектно-деятельностного подхода (А.В. Брушлинский, Л.С. Выготский, C.JI. Рубинштейн) и отечественные и зарубежные принципы и подходы к проблемам посттравматического стресса, механизмам его возникновения и специфике его проявлений у детей (С. Figley, М. Horowitz, К. Nader, R. Pitman, R. Pynoos). Цель исследования

Изучение взаимосвязи индивидуально-психологических, характеристик и параметров посттравматического стресса у детей 10-13 лет.

Предмет исследования

Индивидуально - психологические характеристики детей, переживших психотравмирующие ситуации, детерминирующие различия в уровне проявления посттравматического стресса. Объект исследования

В качестве объекта исследования выступили подростки 10-13 лет, как имевшие травматический опыт, так и не имевшие его. Всего в исследовании приняли участие 161 человек. Задачи исследования:

Теоретические:

1. Рассмотреть современные теории посттравматического стресса у детей, механизмы его возникновения, особенности его психологической диагностики.

2. Проанализировать современные представления о взаимосвязи индивидуально-психологических характеристик и возникновения посттравматического стресса у детей и взрослых; сопоставить имеющиеся в литературе данные о влиянии таких факторов, как пол, возраст, уровень интеллекта, характеристики темперамента, способ реагирования на фрустрацию, отсутствие поддержки в семье на возникновение признаков посттравматического стресса.

Методические:

3. Разработать методику полуструктурированного интервью для выявления признаков посттравматического стресса у детей.

Эмпирические:

4. Выявить паттерны индивидуально-психологических характеристик детей, имевших травматических опыт.

5. Проанализировать взаимосвязь таких индивидуально -психологических особенностей детей, как уровень интеллекта, характеристики темперамента, тип реагирования в ситуациях фрустрации и проявлений посттравматического стресса.

6. Исследовать влияние демографических - пол, возраст, и средовых - тип травматической ситуации, давность травматизации, социальная поддержка, факторов на выраженность признаков посттравматического стресса у детей.

Практические:

7. Оценить возможность использования методики полуструктурированного интервью для выявления посттравматического стресса у детей.

8. Выделить в отдельную группу детей, отрицающих наличие травматических событий в своем опыте, у которых при этом отмечаются признаки психологического неблагополучия, корреспондирующие с признаками посттравматического стресса.

Научная новизна и теоретическая значимость

Впервые в отечественной психологии исследована важная, но мало изученная проблема - взаимосвязь индивидуально-психологических характеристик детей и выраженности посттравматического стресса: высокая интенсивность признаков посттравматического стресса у детей корреспондирует с низким уровнем интеллекта, высокой эмоциональностью, неадаптивным поведением в ситуациях фрустрации. Показано, что развитие и проявления посттравматического стресса устойчиво связаны с полом ребенка: у девочек посттравматический стресс возникает чаще и его признаки более выражены, чем у мальчиков.

Впервые продемонстрирована взаимосвязь социальных факторов (тип психотравмирующей ситуации, адекватность поддержки в семье) с развитием признаков психологического неблагополучия, проявляющихся в признаках посттравматического стресса. Результаты настоящего исследования могут послужить теоретической основой для разработки научно-исследовательских программ, направленных на поиск предикторов развития посттравматического стресса у детей. Практическая значимость

Сконструированный метод психологической диагностики посттравматического стресса у детей позволяет проводить количественную и качественную оценку степени выраженности признаков посттравматического стресса, для разработки индивидуализированных методов психолого-педагогической работы с детьми, пережившими психотравмирующие ситуации, что повысит эффективность оказываемой детям помощи. Материалы данного исследования могут быть использованы при разработке образовательных программ для медицинских, социальных и психологических служб, спасателей, работающих с детьми, имевшими травматический опыт.

Результаты настоящего исследования используются в практической работе в центре психологической помощи «Гратис» при поддержке УВКБ ООН - как в практической работе с детьми, так и для подготовки образовательных программ.

В качестве составной части образовательной программы результаты исследования вошли в учебник «Клиническая психология в социальной работе: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений». Результаты исследования используются в практической работе в Пансионе семейного воспитания «Отчий Дом», в ДКГБ Св. Владимира.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Высокая интенсивность проявлений признаков посттравматического стресса у детей, переживших психотравмирующие ситуации, взаимосвязана, прежде всего, с низким уровнем интеллекта, а также с высокой эмоциональностью, неадаптивным поведением в ситуациях фрустрации. Выраженность признаков посттравматического стресса и его структура зависят от типа психотравмирующей ситуации.

2. Наиболее значимым социальным фактором, снижающим интенсивность негативных последствий психотравмирующего опыта, является нормальное функционирование в семье и адекватная поддержка взрослых.

3. Развитие и проявления посттравматического стресса устойчиво связаны с полом ребенка: у девочек посттравматический стресс возникает чаще и его признаки более выражены, чем у мальчиков.

4. Группа детей, переживших травматические ситуации, может быть разделена на подгруппы с разным уровнем интенсивности признаков посттравматического стресса, которые характеризуются специфическими паттернами индивидуально-психологических характеристик достоверно различающихся между собой.

Заключение диссертации по теме «Психология развития, акмеология», Щепина, Антонина Ивановна

Выводы

1. Тяжесть травматической ситуации влияет на возникновение посттравматического стресса: наиболее интенсивно переживаются ситуации пролонгированного семейного насилия, физического и сексуального. Эти ситуации приводят к более выраженному и пролонгировано сохраняющемуся посттравматическому стрессу у детей.

2. Существует устойчивая взаимосвязь между полом и возникновением посттравматического стресса у детей. У девочек посттравматический стресс возникает чаще, и его признаки более выражены, чем у мальчиков.

3. Уровень интеллекта имеет наибольший вес среди индивидуально-психологических характеристик, связанных с возникновением посттравматического стресса у детей. Существует обратная зависимость - чем он ниже, тем интенсивнее проявления посттравматического стресса.

4. Показано, что такие особенности темперамента, как низкая социальная эргичность (т.е. низкая потребность в социальных контактах); низкий социальный темп; высокая эмоциональность и социальная эмоциональность (высокая личностная тревожность, чувствительность к неудачам, высокая эмоциональность в коммуникативной сфере) значимо связаны с признаками посттравматического стресса у детей. Среди перечисленных характеристик наибольшим весом обладает фактор высокой общей эмоциональности. Это позволяет выдвинуть предположение о том, что вышеперечисленные признаки темперамента, могут быть отнесены к числу предикторов развития посттравматического стресса.

5. Во фрустрирующих ситуациях детям, имеющим травматический опыт, свойственно преобладание менее адаптивных стратегий в ситуациях фрустрации, преобладание экстрапунитивных или интропунитивных реакций, небольшое количество импунитивных реакций, сниженное количество реакций с «фиксацией на удовлетворении потребности».

6. Отсутствие адекватной поддержки в семье, нормального функционирования и наличие нарушений в семейной структуре способствует возникновению посттравматического стресса у детей.

7. Существует специфика взаимосвязи характеристик темперамента, уровня интеллекта и реагирования во фрустрирующих ситуациях в подгруппах по типу травматического опыта. При физическом насилии наиболее значимы такие характеристики как предметная эргичность и низкий уровень интеллектуального развития; для сексуального насилия - социальная эмоциональность; для переживших смерть близкого человека - пластичность; для отмечавших соматическое заболевание, как травматическое событие - социальная эргичность и социальная эмоциональность.

8. Определены паттерны индивидуально-психологических характеристик у детей с проявлениями посттравматического стресса высокой и средней интенсивности. Показано, что группа детей, переживших психотравмирующие ситуации, может быть разделена на подгруппы с разным уровнем интенсивности признаков посттравматического стресса, которые характеризуются специфическими паттернами индивидуально-психологических характеристик достоверно различающихся между собой. Наиболее значимы паттерны: «неадекватное поведение в ситуациях фрустрации», «мало эмоциональные, хорошо адаптированные дети» и «активные, низко интеллектуальные дети».

9. Разработанная методика «Полуструктурированное интервью для выявления признаков посттравматического стресса у детей» позволяет оценить интенсивность проявления посттравматического стресса у детей, и выявить детей, отрицающих наличие психотравмирующего события в жизни, имеющих при этом признаки психологического неблагополучия, корреспондирующие с признаками посттравматического стресса. т

Заключение т

Проведенное исследование позволило сделать выводы о существовании устойчивой взаимосвязи между рядом индивидуально-психологических характеристик детей и посттравматическим стрессом, что является новым для отечественной психологии. Разработанная методика полуструктурированного интервью позволяет оценить выраженность признаков посттравматического стресса у детей, что имеет несомненную ценность для практической работы. #> В данном исследовании не удалось рассмотреть влияние возраста на возникновение и развитие посттравматического стресса у детей, можно предположить, что оно значительно отличается от результатов, описанных для взрослых выборок. Так, по литературным данным для детей является очень важным то, на каком этапе развития они находятся в момент столкновения с психотравмирующей ситуацией. Изучение этой взаимосвязи может стать одним из направлений дальнейших исследований.

Вторым важным направлением дальнейших исследований может # стать установление причинно-следственной связи между такими устойчивыми индивидуально-психологическими характеристиками, как темперамент и уровень интеллектуального развития и возникновением посттравматического стресса.

Предварительные результаты, полученные в данной работе, о тендерных различиях в реагировании на травматические ситуации также может послужить темой последующих исследований.

Список литературы диссертационного исследования кандидат психологических наук Щепина, Антонина Ивановна, 2004 год

1. Анастази А., Урбина С. Психологическое тестирование. 7-е международное издание. СПБ: Питер, 2001.

2. Анциферова Л.И. Личность в трудных жизненных условиях: переосмысливание, преобразование ситуации и психологическая защита // Психологический журнал. 1994. - №1. - С. 12-25.

3. Ариес Ф. Возрасты жизни // Философия и методология истории: сборник статей. М. - 1977. - 45 с.

4. Асанова Н.К. Руководство по предотвращению насилия над детьми. М.: ВЛАДОС, 1997.

5. Астапов В.М. Введение в дефектологию с основами нейро- и патопсихологии. М., 1994.

6. Бек А., Фримен А. Когнитивная психотерапия расстройств личности. СПб.: Питер, 2002.

7. Березин Ф.Б., Барлас Т.В. Социально-психологическая адаптация при невротических и психосоматических расстройствах // Журн. невропат, и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1994. - Т. 94, № 6. - С. 38-43.

8. Бехтерев В.М. Личность и условия её развития и здоровья. СПб., 1905.

9. Ю.Божович Л.И. Проблемы формирования личности. М., 1995.11 .Брушлинский А.В. О природных предпосылках психического развития человека. М., 1977.

10. Буторина Н.Е. Структура пубертатных изменений психики // Современные проблемы общей и судебной психиатрии. М.:1987.-С.12-16.

11. Бюллер Ш. Что такое «пубертатный период» период // Педология юности: Сборник статей. М., Л. - 1931.

12. Виленская Г.А., Сергиенко Е.А. Роль темперамента в развитии регуляции поведения в раннем возрасте // Психол. журн. — 2001. Т. 22, №3. — С.68-85.

13. Выготский Л.С. Педология подростка. Собр. соч.: в 6 т. М., 1983. -Т.4. - С.5-242.

14. Ганнушкин П.Б. Избранные труды по психиатрии. (Серия: Психологические этюды Авторский сборник). М.: Феникс, 1998.-416 с.

15. Гаспарян. Посттравматические реакции, связанные с землетрясением в Армении // Журнал практического психолога. 1998. - № 4.

16. Глазачев О., Шарапова А. Дети Чернобыля; радиация, эмоциональный стресс и проблемы здоровья // Врач. 1992. №11.

17. Данилова Е.Е. Детский тест "Рисуночной фрустрации" С. Розенцвейга: Практическое руководство. М., 1992. 56 с.

18. Дефектология. Словарь справочник. - М., 1996.

19. Дилего Дж. Детский рисунок: диагностика и интерпретация. М.: Апрель Пресс, Эсмо, 2002.

20. Дружинин В.Н. Психология общих способностей. СПб.: Питер, 1999.

21. Елисеев О.П. Практикум по психологии личности. СПб: Питер, 2003.

22. Ениколопов С.Н. Дети и психология агрессии // Школа здоровья. — 1995.-№3.-С. 31-39.

23. Жан Пиаже: теория, эксперименты, дискуссии (Серия: Psychologia universalis) / Под ред. Л.Ф.Обуховой, Г.В.Бурменской. М.: Изд-во «Гардарики», 2001. — 624 стр.

24. Знаков В.В. Психологическое исследование стереотипов понимания личности участников войны в Афганистане // Вопр. психологии. 1990. - № 4. - С. 108-116.

25. Ивашкин B.C. Психология изучения школьников. Владимир, 1990.

26. О.Ильин Е. П. Дифференциальная психофизиология мужчины и женщины. СПб.: Питер, 2002. 544 с.

27. Ильина С.В. Влияние пережитого в детстве насилия на возникновение личностных расстройств // Вопросы психологии. 1998, № 6. — С. 6574.

28. Исаев Д.Н. Психология больного ребенка. СПб.: Питер, 1993.

29. Исаев Д.Н. Психосоматические расстройства у детей: руководство для врачей. СПб.: Питер. - 2000. - 512 с.

30. Исаев Д.Н. Формирование понятия смерти в детском возрасте и реакция детей на процесс умирания // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. 1992. — № 2. — С. 17.

31. Каплан Г.И. Клиническая психиатрия. М., 1994.

32. Карсон Р., Батчер Дж., Минека С. Аномальная психология. 11-е издание. СПб: Питер, 2004.

33. Катрецкий В., Валитова Т., Куклева И., Калмыкова Н. и др. Оздоровление детей-жертв военных конфликтов. Опыт работы Ростовского регионального общественного Движения пострадавших в чеченском конфликте. Ростов, 2000.

34. Игумнов С.А., Панько Е.А., Коломинский Я.Л. Психическое развитие детей в норме и патологии. Психологическая диагностика, профилактика и коррекция. СПб, Питер, 2004. 480с.

35. Крут Э.Г., Дальберг JI.JL, Мерси Дж.А. и др. Насилие и его влияние на здоровье. Доклад о ситуации в мире. М.: Весь Мир, 2003. - 349с.

36. Куликов JI. В. Психология настроения. СПб., 1997.

37. Лангеймейер В.И., Матейчек 3. Психическая депривация в дошкольном возрасте. Прага, 1984.

38. Лейтес Н.С. Возрастные предпосылки умственных способностей. // Советская педагогика. 1974. — № 1.

39. Лурия Р.Я. Внутренняя картина болезни и иатрогенные заболевания. — М., 1988.-111с.

40. Маклаков А.Г., Чермянин С.В., Шустов Е.Б. Проблемы прогнозирования психологических последствий локальных военных конфликтов // Психологический журнал. 1998. - Т. 19, № 2. - С. 1526.

41. Матейчик 3. Родители и дети. Пер. с чешского. М., 1992.

42. МКБ-10. Классификация психических и поведенческих расстройств. Исследовательские диагностические критерии. -Женева, СПб.: ВОЗ, 1995.

43. Москалюк В.Ю. Темпераментальные факторы выбора профессии: Автореф. дис. канд. психол. наук. — М., 1999.

44. Ньюкомб Н. Развитие личности ребенка: 8-е междунар. изд. — СПб.: Питер, 2002. 640 с.

45. Обухова Л.Ф. Возрастная психология. Учебное пособие. М.: Педагогическое общество России. - 2000. - 448 с.50.0бухова Л.Ф. Детская (возрастная) психология. Учебник. М.: Российское педагогическое агентство, 1996.

46. Павлов И.П. Полное собрание сочинений. 2-е изд. М.; Л., 1951-1952.

47. Пишучева Е.Н. Защита детей в период вооруженного конфликта. Журнал научно-образовательных и творческих проектов. Межрегиональная научная творческая общественная организация «Интеллект будущего» Пирамида-Максима.ги. 2003. — № 1.

48. Плотников В.П., Миронова Т.С., Рыжак М.М. Нервно-психическое состояние и мотивация спортивной деятельности студентов медицинского вуза // Теория и практика физической культуры. 2001. — №5.-С. 26-39.

49. Понкратенко А.Д., Онуфриева Е.К. Отдаленные результаты эндоскопической СО2 лазерной хирургии рубцовых стенозов гортани у детей // Вестник оторинолар. - 1997. - № 4. - С. 16-19.

50. Пономарева Р. А. Психологические особенности ценностных ориентации молодых рабочих на трудовую деятельность // Вопросы психологии. 1985. - № 5. - С. 91-92.

51. Попов Ю.В., Вид В.Д. Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ // Русский медицинский журнал. 1998. - Т. 6., № 2. - С. 88-101.

52. Прихожан A.M. Тревожность у детей и подростков: психологическая природа и возрастная динамика. — М.: Психолого-социальный институт, НПО «Модэк», 2000.5 8.Прихожан A.M., Толстых Н.Н. Дети без семьи. М., 1990.

53. Психологическая помощь мигрантам: травма, смена культуры, кризис идентичности / Под. Ред. Г.У. Солдатовой. М.: Смысл, 2002. - 479 с.

54. Равен Дж.К., Равен Дж.Х. Руководство к Прогрессивным Матрицам Равена и Словарным шкалам. -М.: Когито-Центр, 1996.

55. Равич-Щербо И.В., Марютина Т.М., Григоренко E.JI. Психогенетика. Учебник. М.: Аспект Пресс, 2000.

56. Ратанова Т.А., Шляхт Н.Ф. Психодиагностические методы изучения личности. М., 1998.

57. Раттер М. Помощь трудным детям. / Общ. ред. А.С.Спиваковской. М.: Прогресс, 1987.-424 с.

58. Ремшидт X. Подростковый и юношеский возраст (проблемы становления личности). -М.: Мир, 1994.

59. Рубинштейн С.JI. Основы общей психологии. СПб.: Питер, 2003.

60. Рубинштейн C.JI. Психологическая наука и дело воспитания // Проблемы общей психологии. -М: Педагогика, 1976. С. 182-192.

61. Русалов В.М. Опросник структуры темперамента. М.: Ин-т психологии АН СССР, 1990.

62. Русалов В.М. Опросник формально-динамических свойств индивидуальности (ОФДСИ): Методическое пособие. М.: ИП РАН, 1997.

63. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М.: Медгиз, 1960.

64. Селье Г. Стресс без дистресса. М., 1982.

65. Соколова Е.Д., Березин Ф.Б., Барлас Т.В. Эмоциональный стресс: психологические механизмы, клинические проявления, психотерапия // MateriaMedica. 1996. - № 1 (9). — С.5-25.

66. Тарабрина Н.В. Методика изучения фрустрационных реакций. // Иностранная психология. 1994. - Т 2, № 2(4). - С. 68.

67. Тарабрина Н.В. Психологические последствия войны // Психологическое обозрение. — 1996, № 1 (2). С. 26-29.

68. Тарабрина Н.В. Экспериментально-психологическая методика изучения фрустрационных реакций / Методические указания. Ленинградский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В. М. Бехтерева. Ленинград, 1984.

69. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е. Психологические особенности посттравматических стрессовых состояний у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС // Психологический журнал. 1994. - Т. 15, №5.

70. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О. Синдром посттравматических стрессовых нарушений: современное состояние и проблемы // Психологический журнал. 1992. - Т. 13. - № 2. - С. 14-29.

71. Тарабрина Н.В., Петрухин Е.В. Психологические особенности восприятия и оценки радиационной опасности // Психологический журнал. 1994. - Т. 15, № 1.

72. Тарабрина Н.В. Практикум по психологии посттравматического стресса. СПб, Питер, 2001. 272 с.

73. Тревога и тревожность / Сост. и общая ред. В.М. Астапова. СПб, Питер, 2001.-256 с.

74. Тхостов А.Ш., Зинченко Ю.П. Патопсихологические аспекты посттравматического стрессового расстройства // Психологи о мигрантах и миграции в России: Информационно-аналитический бюллетень. -2001. -№ 3. С. 10-18.

75. Фельдштейн Д.И. Психология современного подростка. — М.: Педагогика, 1988. 114с.

76. Фокин А.А., Лыткин В.М., Снедков Е.В. О возможности прогнозирования развития посттравматических стрессовых расстройств у ветеранов локальных войн Кафедра психиатрии Военно-Медицинской академии. -2001.

77. Фрейд 3. Введение в психоанализ. Лекции. -М.: Наука, 1991.

78. Фролов Б.Г. Теоретико-методологические аспекты пограничной психиатрии. М.: Медицина, 1977. - 255 с.

79. Хейир. Материнская депривация. Пикола, 1979.

80. Хоментаускас Г.Т. Использование детского рисунка для исследования внутрисемейных отношений // Вопросы психологии. 1986. - № 1. - С. 165-171.

81. Хусейн С., Холкомб Р. Руководство по лечению психологической травмы у детей и подростков. Пер. с англ. М.И.Берковской. — М.: Сострадание, 1997. 36 с.

82. Черепанова Е. М. Психологический стресс: помоги себе и ребенку. — М.: Академия, 1997.

83. Чикер В.Л., Сольц Е.В., Жезмер Н.М., Джое П. Стресс и особенности его преодоления российскими подростками // Ананьевские чтения — 98: Тезисы научно-практической конференции. СПб., 1998. — С. 19—20.

84. Чирешкин Д.Г., Зенгер В.Г., Онуфриева Е.К., Шустер A.M. Об оптимизации хирургического лечения детей с приобретенным Рубцовым стенозом гортани и шейного отдела трахеи // Вестник оторинолар. 1991. - № 6. - С.47-51.

85. Шестопалов Л.Ф., Кукуруза А.В. Особенности личности подростков, эвакуированных из зоны аварии на ЧАЭС // Психологический журнал. — 1998.-Т. 19,№3.-С. 48.

86. Эльконин Д.Б. Избранные психологические труды. М., 1989.

87. Эриксон Э. Детство и общество. СПб., 1996.

88. Эриксон Э. Идентичность: юность и кризис. М., 1996.

89. Юрьева Л.Н. История. Культура. Психические и поведенческие расстройства. — К.: Сфера, 2002. 314 с.

90. Ялом И. Экзистенциальная психотехника. — М., 1998.

91. American Psychiatric Association. Committee on Nomenclature and Statistics: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Edd. 3, revised. — Washington, DC: American Psychiatric Association, 1987.

92. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Edd. 4. — Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994.

93. Anthony J.L., Lonigan C.J. Developmental differences in the structure of children's PTSD symptoms // Paper presented at the 106th Annual Convention of the American Psychological Association. — San Francisco, CA, 1998.

94. Armfleld F. Preventing post-traumatic stress disorder resulting from military operations // Mil Med. 1994. - Vol. 159, № 12. - P. 739-746.

95. Arroyo W., Eth S. Children Traumatized by Central American Warfare. -Washington, DC: American Psychiatric Association, 1995.

96. Asdigian N. What Works for Children in Resisting Assaults // Journal of Interpersonal Violence. 1995. - Vol. 10, № 4. - P. 402-418.

97. Barret D. Trauma and Dreams. Cambridge: Harvard University Press, 1996.

98. Blanchard E.B., Buckley Т., Hickling E.J., Taylor A. E. Posttraumatic stress disorder and comorbid major depression: Is the correlation an illusion? // Journal of Anxiety Disorder. 1998. - Vol. 12. - P. 21-37.

99. Blanchard E.B., Hickling E.J., Taylor A.E., Loos W.R., Gerardi R.J. The psychophysiology of motor vehicle accident related posttraumatic stress disorder // Behavior Therapy. 1995. - Vol. 25. - P. 453-67.

100. Blanchard E.B., Hickling E.J., Vollmer A.J., Loos W.R., Buckley T.C., Jaccard J. Short-term follow-up of posttraumatic stress disorder in motor vehicle accident victims // Behav. Res. Therapy. 1995. - Vol. 11. — P. 369377.

101. Boney-McCoy S., Finkelhor D. Prior victimization: a risk factor for child sexual abuse and for PTSD-related symptomatology among sexually abused youth Child Abuse Negl. 1995. - Vol. 19, № 12. - P. 1401-1421.

102. Boney-McCoy S., Finkelhor D. Psychosocial sequelae of violent victimization in a national youth sample // Journal of Consulting & Clinical Psychology. 1995. - Vol. 63, № 5. - P. 726-736.

103. Boudewyns P.A. Posttraumatic stress disorder: conceptualization and treatment // Prog Behav Modif. 1996. - Vol. 30. - P. 165-189.

104. Bowlby J. Attachment and Loss. V. I. Attachment. N.Y.: Basic Books, 1969.-428 p.

105. Bowlby J. Attachment and Loss. V. II. Separation. 1973. - 444 p.

106. Bremner J.D. Magnetic resonance imaging-based meansurement of hippocampal volume in posttraumatic stress disorder related to childhood physical and sexual abuse a preliminary report // Biol Psychiatry. - 1997. -Jan.

107. Breslau N., Chilcoat H., Kessler R., Peterson E., Lucia V. Vulnerability to assaultive violence: further specification of the sex difference in posttraumatic stress disorder // Psychological Medicine. 1999. - Vol. 29. - P. 813-821.

108. Breslau N., Chilcoat H.D., Kessler R.C., Davis G.C. Previous exposure to trauma and PTSD effects of subsequent trauma: results from the Detroit area survey of trauma // The American Journal of Psychiatry. 1999. — Vol. 156. -P. 902-907.

109. Breslau N., Davis G.C. Postraumatic stress disorder: the etiologie specificity of wartime stressors // American Journal of Psychiatry. 1987. -Vol. 144.-P. 578-583.

110. Breslau N., Davis G.C., Andreski P., Peterson E.L., Schultz L.R. Sex differences in posttraumatic stress disorder // Archives of General Psychiatry. 1997. - Vol. 54. P. 1044-1048.

111. Breslau N., Davis G.C., Schultz L.R. Posttraumatic stress disorder and the incidence of nicotine, alcohol, and other drug disorders in persons who have experienced trauma // Journal of the American Medical Association. 2003. -Vol. 60.-P. 289-294.

112. Breslau N., Kessler R.C., Chlicoat H.D., Schultz L.R., Davis G.C., Andreski P. Trauma and posttraumatic stress disorder in the community // Archives of General Psychiatry. 1998. Vol. 55. - P. 626-632.

113. Briere J., Conte J. Self-Reported Amnesia for Abuse in Adults Molested as Children // Journal of Traumatic Stress. 1993. - Vol. 60. - P. 185-195.

114. Brown P.J., Wolfe J. Substance abuse and post-traumatic stress disorder comorbidity // Drug Alcohol Depend. 1994. - Vol. 35, № 1. - P. 51 - 59.

115. Browne A., Finkelhor D. Initial and long-term effects: A review of the research // A sourcebook on child sexual abuse / Edd. by D. Finkelhor. -London: Sage. 1986. - P. 143-179.

116. Butcher J.N., Williams C.L. Essentials of MMPI-2 and MMPI-A interpretation. Minneapolis, MN: University of Minnesota Press, 1992.

117. Calvin J. Children Traumatized by Catastrophic Situations. — Washington, DC: American Psychiatric Association, 1995.

118. Chrys J. A Family Crisis Intervention Model for the Treatment of Post-Traumatic Stress Reaction // Journal of Traumatic Stress. 1991. - Vol. 4, № 2.-P. 195-207.

119. DaCosta J.M. On irritable heart: A clinical study of a form of functional cardiac disorder and its consequences // Am J Med Sci. 1871. — Vol. 61. — P. 17-52.

120. Davidson J. Issues in diagnostic of posttraumatic stress disorder // Review of psychiatry / Edd. by J.M. Oldham, M.B. Riba, A. Tasman. -Washington, DC: American Psychiatric Press, 1993. Vol. 12.

121. Daviss W.B., Mooney D., Racusin R. et al. Predicting posttraumatic stress after hospitalization for pediatric injury // J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2000. - Vol. 39, № 5. - P. 6-83.

122. Egendorf A., Kadushin C., Laufer R.S., Rothart G., Sloan L. Legacies of Vietnam: comparative adjustment of veterans and their peers. — NY.: Center for Policy Research, 1981.

123. Elkind D. Cognitive development in adolescence // Understanding adolescence / Edd. by J. F. Adams. Boston: Allyn & Bacon, 1968.

124. Enright R.D., Lapsley D., Shukia D. Adolescent egocentrism in early and late adolescence // Adolescence. 1979. - Vol. 14. - P.687-695.

125. Eysenk H.J., Eysenk S.R. Personality structure and measurement. — London, 1969.

126. Figley C.R. Trauma and it's Wake. NY.: Brunner-Mazel, 1986.

127. Finkelhor D. Child Sexual Abuse. NY.: The Free Press, 1984.

128. Finkelhor D. The Victimization of Children in a Developmental Perspective. // American Journal of Orthopsychiatry. — 1995. — Vol. 65, № 2. -P. 177-193.

129. Finkelhor D., Asdigian N., Dziuba-Leatherman J. The Effectiveness of Victimization Prevention Programs for Children: A Follow-up. American Journal of Public Health. 1995. - Vol. 85, № 12. - P. 1684-1689.

130. Follette V., Polusny M., Bechtle A., Naugle A. Cumulative Trauma the Impact of Child Sexual Abuse, Adoult Sexual Assault and Spouse Abuse // Journal of Traumatic Stress. 1996. - Vol. 9, № 1. - P. 25-35.

131. Frederick C.J. Children traumatized by catastrophic situations // Posttraumatic Stress Disorder in Children / Eth S., Pynoos R.S. (Eds.). Washington, DC.: American Psychiatric Press, Inc., 1985.

132. Frye J.S., Stockton R.A. Discriminant analysis of posttraumatic stress disorder among a group of Viet Nam veterans // American journal of psychiatry. 1982. - Vol. 139, № 1. - P. 52-56.

133. Ginsburg H.P., Opper S. Piaget's theory of intellectual development. NY.: Practice-Hall, 1979.

134. Goodwin J. Post-Traumatic Symptoms In Incest Victims // Posttraumatic syndrom in children / Edd. by S.Eth, R.S.Pynoos. Washington, DC: American Psychiatric Press. Inc. — 1985. - P. 155-168.

135. Green B. Children Traumatized by Physical Abuse. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1995.

136. Green B.L., Wilson J.P., Lindy I.D. Conceptualizing posttraumatic stress disorder: a psychosocial framework, in Trauma and Its Wake: The Study and Treatment of Post-Traumatic Stress Disorder / Edd. by C.R. Figley. NY.: Brunncr-Mazcl, 1985. - P. 53-69.

137. Green B.L., Lindy J., Grace M., Gleser G. Multiple diagnoses in posttraumatic stress disorder: The role of War stressors // J. Nerv. Ment. Dis. 1989. - Vol. 77. - P. 329-335.

138. Grubrich-Simitis Ilse. Metamorphoses of The Interpretation of Dreams: Freud's relations with his book of the century // The International Journal of Psychoanalysis. 2000.

139. Harter S. The development of self-representation // Handbook of child psychology, 5th edition. Vol. 3: Social, emotional, and personality development / W. Damon, N. Eisenberg, eds. New York: Wiley, 1998. - P. 553-618.

140. Helzer J.E., Robins L.N., McEvoy L. Post-traumatic stress disorder in the general population. New England Journal of Medicine. 1987. - Vol. 317, №26.-P. 1630-1634.

141. Horowitz M., Wilner N., Alvarez W. Impact of Events Scale: A measure of subjective stress // Psychological Medicine. 1979. - Vol. 41. - P. 209218.

142. Horowitz M.G. Disasters and psychological response to stress // Psychiatry Annual. 1985.-Vol. 15. - P. 161-170.

143. Horowitz M.J. Stress Response Syndromes: 2nd ed. NY.: Jason Aronson, 1986.

144. Horowitz M.J., Weiss D.S., Marmar C. Diagnosis of posttraumatic stress disorder // Nerv. Ment. Dis. 1987. - Vol. 175. - P. 276-277.

145. Hubbard J., Realmuto G.M., Northwood A.K., Masten A.S. Comorbidity of psychiatric diagnoses with posttraumatic stress disorder in survivors of childhood trauma // J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1995. - Vol. 34, №9.-P. 1167-1173.

146. Jensen P.S., Shaw J. Children as victims of war: current knowledge and future research needs // Journal of American Academy Child and Adolescences Psychiatry. 1993. Vol. 32, № 4. - P. 697-708.

147. Kagan J. A conception of early adolescence // Daedalus, Journal of the American Academy of Arts and Sciences. Fall. 1971. - P. 997-1012.

148. Kehoe P. Something Happened and I'm Scared to Tell. Parenting Press, Inc, 1987.

149. Kessler R.C., McGonagle K.A., Zhao S. et al. Lifetime and 12-month prevalence of DSM-III psychiatric disorders in the United States: results from the National Co-morbidity Study // Arch Gen Psychiatry. 1996. - Vol. 53. P. 159-168.

150. Kessler R.C., Sonnega A., Bromet E., Hughes M., Nelson C.B. Posttraumatic stress disorder in the National Comorbidity Survey // Arch Gen Psychiatry. 1995. - Vol. 52. - P. 1048-1060.

151. Kilpatrick D.G., Best C.L., Veronen L.J., Amick A.E., Villeponteaux L.A., Ruff G.A. Mental health correlates of criminal victimization: A random community survey // Journal of Consulting and Clinical Psychology. — 1985. Vol. 53, № 63. - P. 866-873.

152. Kluznik J.C., Speed N., Van Valkenburg C., McGraw R. Forty-year follow-up of United States prisoners of war // Am J Psychiatry. 1986. -Vol. 143.-P. 1443-1446.

153. Koretzky M.B, Peck A.H. Validation and cross-validation of the PTSD subscale of the MMPI with civilian trauma victims // J Clin Psychol. 1990. -Vol. 46, №3. P. 296-300.

154. Kulka R., Schlenger W., Fairbank J., Hough R., Jordon В., Marmar C. Trauma and the Vietnam generation. New York: Brunner/Mazel, 1990.

155. Lazarus R. S. From psychological stress to the emotions: A history of changing outlook // Ann. Rev. Psychol. 1993. - Vol. 44. - P. 1-21.

156. Le Heuzey M.F. Le syndrome de stress post-traumatique chez l'enfant // Arch Pediatr. 2000. - Vol. 6. - P. 573. (Перевод с французского -Ю.М.Богданов).

157. Lonigan C.J., Bacon K.D., Phillipsl B.M. Looking at the "I" of the storm: Children and hurricanes // Paper presented at the 106th Annual Convention of the American Psychological Association. San Francisco, С A, 1998, August.

158. Luxenberg Т., Spinazzola J., Van der Kolk Bessel A. Complex Trauma and Disorders of Extreme Stress (DESNOS) Diagnosis, Part One // Directions in Psychiatry. 2001. - Vol. 21, Lesson 25.

159. Maccoby E.E., Jacklin C.N. The psychology of sex differences. Stanford, CA: Stanford University Press, 1974.

160. Macklin M.L., Metzger L.J., Litz B.T., McNally R.J., Lasko N.B., Orr S.P., Pitman R.K. Lower precombat intelligence is a risk factor for posttraumatic stress disorder // J Consult Clin Psychol. 1998. - Vol. 66, № 2.-P. 323-326.

161. MacMillan H.L., Fleming J.E., Streiner D.L., Lin E., Boyle M.H., Jamieson E., Duku E.K., Walsh C.A., Wong M.Y., Beardslee W.R. Childhood abuse and lifetime psychopathology in a community sample. // Am J Psychiatry.-2001.-Vol. 158, № 11. p. 1878- 1883.

162. Mantzicopoulos P., Morrison D. A comparison of boys and girls with attention problems: Kindergarten through second grade // American Journal of Orthopsychiatry. 1994. - Vol. 64, № 4. p. 522-533.

163. Masten A. Resilience in Children at-Risk, Institute of Child Development, College of Education and Human Development, University of Minnesota. — Vol. 5, № 1.

164. McFarlane A.C. The longitudinal course of posttraumatic morbidity: The range of outcomes and their predictors // The Journal of Nervous and Mental Disease. 1988. - Vol. 176, № 1. - P. 30-39.

165. Mills P.E., Dale P.S., Cole K.N., Jenkins J.R. Follow-up of children from academic and cognitive preschool curricula at Age 9 // Exceptional Children. 1995. - Vol. 61, № 4. p. 378-393.

166. Mirza K.A., Bhadrinath B.R., Goodyer I.M., Gilmour C. Post-traumatic stress disorder in children and adolescents following road traffic accidents // Br J Psychiatry. 1998. - Vol. 172. - P. 443-447.

167. Nader K. Assessing traumatic experiences in children. In Assessing psychological trauma and PTSD / Edd. by J. Wilson & Т. M. Keane. New York: Guilford, 1997. - P. 291-348.

168. Nader K., Pynoos R., Fairbanks L., Al-Ajeel M., Al-Asfour A. A preliminary study of PTSD and grief among the children of Kuwait following the Gulf Crisis // British Journal of Clinical Psychology. 1993. -Vol. 32.-P. 407-416.

169. O'Neil J.M. Assessing men's gender role conflict // In: Problem solving strategies and interventions for men in conflict / Edd. by D. Moore, F. Leafgren. Alexandria, V.A: American Association for Counseling and Development. - 1990.

170. O'Toole B.I., Marshall R.P., Schureck R.J., Dobson M. Posttraumatic stress disorder and comorbidity in Australian Vietnam veterans: risk factors, chronicity and combat // Aust N Z J Psychiatry. 1998. - Vol. 32, № 1. - P. 32—42.

171. Palmer St., McMahon G. Handbook of counselling. London.: Routledge, 1997.

172. Peam J. Pediatric diseases and operational deployments // Mil Med. -2000. Vol. 165, № 4. - P. 283-286.

173. Peebles-Kleiger M.J. Pediatric and neonatal intensive care hospitalization as traumatic stressor: implications for intervention // Bull Menninger Clin. -2000. Vol. 64, № 2. - P. 257-280.

174. Pierce L., Pierce R. Juvenile Sex Offenders. Paper presented at the New Hampshire Conference on Family Violence. 1987.

175. Pitman R.K. Post-traumatic Stress Disorder, Conditioning, and Network Theory // Psychiatric Annals. 1988. № 18. - P. 182-189.

176. Pitman R.K., Orr S.P., Forgue D.F., Altman В., de Jong J., Herz L. Psycholophysiologic Responses to Combat Imagery of V.V. with PTSD versus Other Anxiety Disorders // J. of Abnormal Psichology. 1990. - Vol. 99, № l.-P. 001-006.

177. Pynoos R.S. Traumatic stress and developmental psychopathology in children and adolescents // Review of psychiatry / Edd. by J.M. Oldham, M.B. Riba, A. Tasman. Washington, DC: American Psychiatric Press. -1993.-Vol. 12.-P. 205-238.

178. Pynoos R.S., Frederick C., Nader K., Arroyo W., Steinberg A., Eth S., Nunez F., Fairbank L. Life threat and posttraumatic stress in school-age children // Archives of General Psychiatry. 1987. - Vol. 44. - P. 10571063.

179. Pynoos R.S., Eth. S. Children Traumatized by Witnessing Acts of Personal Violence: Homicide, Rape, or Suicide Behavior. Washington, DC: American Psychiatric Association, 1995.

180. Pynoos R.S., Steinberg A.M., Wraith R. A development model of childhood traumatic stress. In: Manual of developmental psychopathology / Edd. by D. Cicchetti, D.J., Cohen. NY.: Willey. - 1995. - P. 72-95.

181. Racklin J.M. The roles of sense of coherence, spirituality, and religion in responses to trauma. Dissertation Abstracts International: Section B: The Sciences & Engineering. US: Univ. Microfilms International, 1999. - Vol. 59 (9-B).

182. Robertson Y. Young Children in Hospital, 2nd end. Tavistock Publicutions, 1970.

183. Rowan, A.B., Foy, D.W. Post-traumatic stress disorder in child sexual abuse survivors: A litterature review // Journal of Traumatic Stress. 1993. -Vol. 6, № l.-P. 3-20.

184. Sabbagh L. Posttraumatic Stress Disorder. Stress Signs Often Missed in Victims of Violent Crime // The Medical Post of annual meeting of the Anxiety Disorders Association of America in Pittsburgh. May 9, 1995.

185. Schmidt L.R. Testing the Limits im Leistungsverhalten: Moglichkeiten und Grenzen / E. Duhm (Ed.) // Praxis der klinischen Psychologie. -Gottingen: Hogrefe, 1971. Vol. 2. - P. 9-29.

186. Schuff N., Marmar C.R., Weiss D.S., Neylan T.C., Schoenfeld F., Fein G. and Weiner M.W. Reduced hippocampal volume and n-acetyl aspartate in posttraumatic stress disorder // Ann N Y Acad Sci. 1997, Jun 21. - Vol. 821.-P. 516-520.

187. Solomon Z. et al. Post-traumatic stress disorder: issues of co-morbidity // Journal of Psychiaric Research. 1991. - Vol. 25. - P. 89-94.

188. Sparr L.F. Post-traumatic stress disorder. Does it exist? // Neurol Clin. -1995.-Vol. 13, №2.-P. 413^29.

189. Stein M., Hanna C., Koverola C., Torchia M., McClarty B. Structural brain changes in PTSD: Does trauma alter neuroanatomy? // Annals of the New York Academy of Sciences. 1997. - Vol. 821. - P. 76-82.

190. Van der Kolk B. The trauma spectrum: The interaction of biological and social events in the genesis of the trauma response // J. of Traumatic Stress. -1988.-Vol. l.-P. 273-290.

191. Van Der Kolk В., Saporta J. The Biological Response To Psychic Trauma: Mechanisms And Treatment Of Intrusion And Numbing // Harvard Medical School Anxiety Research (U.K.). 1991. - Vol. 4. - P. 199-212.

192. Van der Kolk B.A., McFarlane A.C., Weisaeth L. (Eds.). Traumatic Stress: the Effects of Overwhelming Experience on Mind, Body, and Society. New York: Guilford Press, 1996.

193. Weiss D., Marmar C., Metzler Т., Ronfeldt H. Predicting symptomatic distress in emergency services personnel // J Consult Clin Psychol. — 1995. — Vol. 63.-P. 361-368.

194. Williams L. Recovered Memories of Abuse in Women with Documented Child Sexual Victimisation History // Journal of Traumatic Stress. — Vol. 8, №4.-1995.-P. 649-673.

195. Yebuda N. Post-Traumatic Stress Disorder In Children with Cancer. -Washington, DC: American Psychiatric Association, 1995.

196. Yehuda N., Halligan S. Risk factors for PTSD // The national Center for Posttraumatic Stress Disoder: PTSD Research Quarterly. 2002. - Vol. 11, №3.