Психологические последствия насилия у детей 10-13 лет тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 19.00.13, кандидат психологических наук Макарчук, Анна Владимировна

• Макарчук, Анна Владимировна
• кандидат психологических наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат психологических наук Макарчук, Анна Владимировна

Введение.

Глава 1. Дети и психическая травма.

V' §1 Краткая история развития представлений о психологической травме у детей .и

§2 Посттравматический стресс у детей.

§3 Виды травмирующих событий; приводящих к развитию посттравматического стресса.

3.1. Тяжелое физическое заболевание.J.

3.2. Пребывание в зоне военных действий

3.3. Стихийные бедствия и катастрофы.

3.4. Потеря близкого человека

3.5. Насилие как особый вид травматической ситуации.

3.5.1 Классификации видов насилия.

3.5.2 Последствия насилия.

3.5.3. Пренебрежение интересами и нуждами ребенка.

3.5.4. Психологическое насилие.

3.5.5. Физическое насилие.

3.5.6. Сексуальное насилие.

§4. Краткая психологическая характеристика подросткового возраста. Самооценка, тревожность и агрессивность подростка.

Глава 2. Психодиагностика последствий травматического опыта у детей и процедура эмпирического исследования.

§1. Диагностика последствий травматического опыта.у детей

1.1. Обзор методов диагностики последствий травматического опыта у детей.

1.2'. Диагностика последствий насилия как особого вида травматического опыта.

§2. Процедура эмпирического исследования.

2.1. Описание процедуры эмпирического исследования.

2.2. Описание методов исследования.

2.2.1. Полуструктурированное интервью для выявления признаков посттравматического стресса у детей.

2.2.2. Шкала личностной тревожности для учащихся 10-13 лет.

2.2.3. Методика исследования самооценки Дембо — Рубинштейн в модификации A.M. Прихожан;.

2.2.4. Опросник агрессивности А. Басса - А. Дарки.

2.2.5. Проективная методика «Рисунок семьи».

Глава 3. Результаты и их обсуждение.

§1 Описание результатов исследования

1.1. Описание выборки.82.

1.2 Результаты эмпирического исследования.86 <

1.2.1 Данные полуструктурированного интервью для выявления признаков посттравматического стресса у детей.

1.2.2 Данные опросника Басса- Дарки.

1.2.3 Данные шкалы личностной тревожности для учащихся 10-16 лет.

1.2.4 Данные методики исследования самооценки Дембо-Рубинштейн.

1.2.5 Данные проективной методики «Рисунок семьи».

1.3 Взаимосвязи данных использованных методик.

1.3.1 Дети, имевшие травматический опыт, не связанный с насилием.

1.3.2 Дети, пережившие насилие.

1.4. Результаты факторного анализа.

1.4.1. Результаты факторного анализа в группе детей, не имевших травматического опыта (контрольная группа).

1.4.2. Результаты факторного анализа в группе детей, имевших травматический; опыт, отличный от насилия.

1.4.3. Результаты факторного анализа в группе детей, переживших насилие:.

§2. Обсуждение результатов исследования.ш

2.1. Особенности протекания посттравматического стресса у детей, переживших насилие и детей, имевших другой травматический опыт.

2.2. Особенности агрессивности у детей, переживших насилие и детей, имевших другой травматический опыт.120'

2.3. Особенности тревожности у детей, переживших насилие и детей, имевших другой травматический опыт.

2.4. Особенности самооценки у детей, переживших насилие и детей, имевших другой* травматический опыт.

2.5. Особенности рисунка семьи у детей, переживших насилие и детей, имевших другой травматический опыт.

2.6. Психологические характеристики детей в группе «условной нормы».

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Психологические последствия насилия у детей 10-13 лет»

Актуальность проблемы.

Проблема влияния экстремального опыта на психику детей является одной из самых актуальных в психологии развития, поскольку травматизация и виктимизация детей широко распространены в современном обществе. События последних лет заставляют обратить внимание специалистов на то, что именно дети оказываются особенно уязвимыми к их воздействию. Множество событий могут оказать травмирующее влияние на психику ребенка: К их числу относятся природные и техногенные катастрофы, военные конфликты. Такие события носят глобальный характер, их последствия затрагивают множество людей, в числе которых дети составляют значительную часть. Другого рода негативные воздействия на психику ребенка связаны с такими объективными факторами, как тяжелые соматические заболевания, смерть близкого человека, пожары и автокатастрофы. От подобного несчастья не может быть застрахован ни один человек.

Но особое место в этом списке занимает совершение физического или сексуального насилия по отношению к ребенку. Ребенок страдает от действий другого человека. Более того, насильником; в подавляющем большинстве случаев является член семьи ребенка или близкий знакомый. Еще одним важным отличием насилия является его направленность. Жестокие действия совершаются по отношению к конкретному ребенку с целью нанесения вреда именно ему. Поэтому ребенок, подвергнутый насилию, становится жертвой в самом полном смысле этого слова.

В обществе до сих пор существует стереотип, что насилие над детьми -это явление крайне редкое. В России официальной статистики относительно распространенности насилия нет, однако такие исследования проводились за рубежом. По разным данным в Европе от 6 до 62% женщин и от 1 до 31% мужчин испытали сексуальное насилие до шестнадцатилетнего возраста.

Физическому насилию в Европе подвергается от 5 до 50% детей до Л 6 лет. Мало оснований полагать, что в нашей стране положение дел обстоит иначе.

В обществе факт пережитого насилия, как правило, воспринимается как постыдный, поэтому тайну пережитого человек скрывает на протяжении всей жизни, в то время, как о других видах травмирующих он может рассказать без стыда и получить помощь специалистов. Латентность насилия над ребенком имеет под собой множество причин. Когда жертвой насилия становится взрослый человек, он всегда понимает, что случившееся с ним — неправильно и выходит за рамки нормальных человеческих отношений. Ребенок же в силу отсутствия жизненного опыта может полагать, что насильственные взаимоотношения, являются нормальными. Поэтому он молчит и не просит о помощи. В связи с этим , специалистам становится известно лишь о небольшой доле фактов насилия над детьми. В связи со скрытостью насилия очень сложно исследовать природу его воздействия и последствия пережитого насилия для ребенка.

Совершенно очевидно, что пережитое насилие оказывает широкое травмирующее воздействие на психику ребенка. Последствия насилия могут носить как непосредственный (актуальный), так и отсроченный характер и касаются не только самой жертвы, но и ее ближайшего окружения и общества в целом.

Ребенок-жертва насилия страдает с самого детства, он обречен нести на своих плечах груз страшной тайны произошедшего. Насилие может вызывать нарушения в его поведении, эмоционально-мотивационной, социальной и познавательной сфере. Окружение такого ребенка также страдает из-за деструктивных изменений в его психике.

Помимо непосредственного влияния, насилие, пережитое в детстве, также может приводить к отсроченным последствиям, зачастую влияющим на всю последующую жизнь. Оно может способствовать формированию специфических семейных отношений, особых жизненных сценариев. Исследования,показали,-что взрослые люди, пережившие насилие в детстве,сами совершают насильственные дети по отношению к собственным детям, супругам или другим людям.

Подростки, пострадавшие от насилия, переживают последствия произошедшего особенно тяжело, в силу анатомо-физиологических, гормональных, эмоционально-личностных и психосексуальных изменений, происходящих в подростковом возрасте.

Очевидно, что необходимо как можно раньше диагностировать факт насилия над ребенком и оценить его последствия для психики. Это важно как для психического здоровья самого ребенка, над которым висит тайна насилия, так и для общества в целом, поскольку насилие, перенесенное в детстве, имеет тенденцию воспроизводить себя от поколения к поколению. Такой ребенок, став взрослым, может причинить вред другим в том случае, если не получает своевременной и адекватной помощи.

До недавнего времени в нашей стране тема насилия была закрыта. Следствием этого является острый дефицит квалифицированных специалистов, способных работать в области психологической реабилитации таких детей.

Однако следует отметить, что социальное табу относительно насилия над детьми за последние годы постепенно снимается. Специалисты -психологи, социологи, клиницисты и педагоги все чаще делают эту сложную проблему предметом своих исследований. Тем не менее, практическое применение уже имеющихся знаний по этому вопросу по-прежнему остается на крайне низком уровне.

Понятие «опыт» широко изучается в различных областях психологии. В настоящее время оно дополняется термином «травматический опыт», который в современной России употребляется все чаще и чаще, однако еще недостаточно изучено в отечественной психологии.

Насилие по своим последствиям относится к самым тяжелым психологическим травмам. Поэтому важность изучения влияния насилия на личность ребенка трудно-переоценить.Своевременная и точная диагностика последствий насилия над ребенком является необходимым условием продуктивного терапевтического вмешательства, поэтому в распоряжении специалистов должны быть адекватные методики исследования психологических особенностей детей, переживших травматические события. Таким образом, изучение психологических особенностей детей, переживших насилие, и разработка методов оценки последствий травматических переживаний являются очень актуальными для психологической реабилитации этих детей.

Теоретико-методологической основу исследования составили основные положения субъектно-деятельностного подхода (А.В. Брушлинский, С.Л. Рубинштейн), принципы и подходы к проблемам посттравматического стресса, разрабатываемые в зарубежной психологии, (M.J. Horowitz, R. Pitman), и специфике его проявлений у детей (К. Nader, R. Pynoos, L. Terr).

Цель исследования - изучение психологических последствий насилия у детей 10-13 лет.

В соответствии с этой целью были поставлены следующие задачи, решение которых составило содержание глав настоящей работы.

Теоретические:

- Рассмотреть современные теории последствий экстремального опыта у детей и описать теоретико-методологическую основу эмпирического исследования.

- Проанализировать специфику влияния насилия на психику ребенка по сравнению с другими видами психологических травм.

Методические:

- Разработать полуструктурированное интервью для оценки последствий пережитой травмы на психику ребенка.

- Апробировать интервью на группах детей, переживших насилие и другие травмирующие события.

Эмпирические:

- Выявить психологические характеристики детей, переживших травмирующее жизненное событие, и специфические психологические характеристики детей-жертв насилия.

- Выявить особенности картины посттравматического стресса у детей-жертв насилия по сравнению с детьми, пережившими другое травмирующее событие.

- Изучить, каким образом пережитое насилие влияет на самооценку, уровень тревожности и агрессивности ребенка.

Практические: и. А последствий насилия над ребенком является необходимым условием продуктивного терапевтического вмешательства, поэтому в распоряжении специалистов должны быть адекватные методики исследования психологических особенностей детей, переживших травматические события. Таким образом, изучение психологических особенностей детей, переживших насилие, и разработка методов оценки последствий травматических переживаний являются очень актуальными для психологической реабилитации этих детей.

Теоретико-методологической основу исследования составили основные положения субъектно-деятельностного подхода (А.В. Брушлинский, C.JI. Рубинштейн), принципы и подходы к проблемам посттравматического стресса, разрабатываемые в зарубежной психологии, (MJ. Horowitz, R. Pitman), и специфике его проявлений у детей (К. Nader, R. Pynoos, L. Terr).

Цель исследования - изучение психологических последствий насилия у детей 10-13 лет.

В соответствии с этой целью были поставлены следующие задачи, решение которых составило содержание глав настоящей работы.

Теоретические:

- Рассмотреть современные теории последствий экстремального опыта у детей и описать теоретико-методологическую основу эмпирического исследования.

- Проанализировать специфику влияния насилия на психику ребенка по сравнению с другими видами психологических травм.

Методические:

- Разработать полуструктурированное интервью для оценки последствий пережитой травмы на психику ребенка.

- Апробировать интервью на группах детей, переживших насилие и другие травмирующие события.

Эмпирические:

- Выявить психологические характеристики детей, переживших травмирующее жизненное событие, и специфические психологические характеристики детей-жертв насилия.

- Выявить особенности картины постгравматического стресса у детей-жертв насилия по сравнению с детьми, пережившими другое травмирующее событие.

- Изучить, каким образом пережитое насилие влияет на самооценку, уровень тревожности и агрессивности ребенка.

Практические:

- Оценить возможность применения полуструктурированного интервью для выявления посттравматического стресса у детей.

- Разработать рекомендации для интервьюирования детей-жертв насилия.

Основные гипотезы:

1. Одним из негативных последствий физического и сексуального насилия у детей является развитие посттравматического стресса, признаки которого соответствуют картине посттравматического стрессового расстройства. При этом дети-жертвы насилия имеют более высокий уровень посттравматического стресса по сравнению с детьми, пережившими другие травматические ситуации. Последствия насилия имеют свою специфику в структуре посттравматического стресса.

2.Дети-жертвы насилия по сравнению с детьми, пережившими другие травмирующие ситуации, имеют заниженные самооценку и уровень притязаний, а также повышенный уровень тревожности.

3. Для детей-жертв насилия характерна более высокая агрессивность по сравнению с детьми, имеющими другой травматический опыт.

Предмет исследования: возможные изменения психической организации вследствие перенесенного насилия у детей.

Объект исследования: Дети и подростки, пережившие насилие и другой травматический опыт.

Методы исследования

1. Полуструктурированное интервью для выявления признаков посттравматического стресса у детей. Методика специально разработана А.В. Макарчук в соавторстве с А.И. Щепиной в лаборатории психологии посттравматического стресса.

2. Опросник агрессивности Басса - Дарки.

3. Шкала личностной тревожности для учащихся 10-16 лет A.M. Прихожан.

4. Методика исследования самооценки Дембо — Рубинштейн в модификации A.M. Прихожан;

5. Проективный тест «Рисунок семьи».

Научная новизна^ и теоретическая значимость. В настоящем исследовании рассматривается важная, но мало изученная в отечественной психологии проблема - последствия'психологической травмы, связанной с насилием, у детей. Анализируется понятие «травматический опыт» -относительно новое и малоизученное в отечественной г психологии. Исследуются особенности травматического опыта,, связанного с: насилием, как; особого вида психологической; травмы для ребенка, определены сферы личности ребенка, в наибольшей степени подверженные влиянию; подобного рода травмы. Показано, что центральное место среди последствий насилия у детей занимают такие проявления посттравматического стресса, как,упорное избегание напоминаний о травматическом? случае. Исследование показало, что насилие негативно влияет на самооценку, повышает уровень тревожности и агрессивности ребенка.

Практическая значимость. Методика полуструктурированного интервью позволяет оценить влияние травматического опыта на: психику ребенка и может успешно использоваться; с детьми, пережившими насилие. Кроме того, использованная в исследовании батарея диагностических; методик может быть эффективно применена дляг диагностики, последствий насилиям у детей. Знание особенностей психологических последствий для; ребенка травматического опыта? вообще, и насилия в частности, позволит специалистам, работающим с детьми, предположить наличие травматического опыта в жизни ребенка, оценить его последствия и провести более детальную диагностику и адекватное терапевтическое вмешательство. В ходе исследования были описаны принципы интервьюирования детейжертв насилия и выделены основные направления реабилитационной работы с ними. Материалы исследования; могут быть использованы в работе практических психологов, а также при организации специальных образовательных программ для медицинских, социальных и психологических служб, работающих с детьми, пережившими насилие и другой травматический опыт.

Результаты проведенного исследования используются в практической работе в Научно-практическом центре психологической помощи "Гратис", в программе «Психологическая поддержка беженцев и лиц, ищущих убежище, из дальнего зарубежья» УВКБ ООН и вошли в учебную программу факультета психологии МГУ им. М.В. Ломоносова в форме спецпрактикума «Особенности психологической работы с жертвами насилия».

На защиту выносятся следующие положения:

1. Посттравматический стресс, являясь одним из центральных последствий травмирующего опыта, у детей-жертв насилия характеризуется преобладанием реагирования по типу избегания напоминаний о травматическом эпизоде в форме упорного избегания ребенком мыслей, чувств и ситуаций, связанных с травмой, неспособности вспомнить отдельные аспекты травматической ситуации, а также в утрате ранее имевшихся интересов и отчужденности от других людей.

2. Переживание травматического опыта приводит к снижению самооценки у детей. Для детей, переживших насилие, помимо заниженной самооценки характерен невысокий уровень притязаний.

3. Психическая травма, связанная с насилием, по сравнению с другими психотравмирующими ситуациями, приводит к более значительному повышению тревожности в тех ее аспектах, которые связаны с отношением ребенка к себе и другим людям. У детей с высоким уровнем тревожности отмечаются более выраженные признаки избегания напоминаний о травматическом случае.

4. Детям, пережившим травмирующее событие, свойственна повышенная агрессивность. Специфическими проявлениями агрессии у детей-жертв насилия являются: склонность к проявлениям физической агрессии, высокая подозрительность и обидчивость.

Апробация работы

Основные положения и результаты исследования представлены на первой научно-практической студенческой конференции «Практическая психология на пороге XXI века» (1998) года; на первой всероссийской научно-методической конференции «Развивающая психология - основа гуманизации образования» (1998); на 6 th European Conference on Traumatic Stress (1999); на круглом столе УВКБ ООН «Психологическая помощь жертвам домашнего насилия» (2002); на Всероссийском съезде практических психологов образования «Практическая психология в условиях модернизации общества» (2003); на Всероссийской конференции «Психологическая помощь беженцам и вынужденным переселенцам», (2003) и заседаниях лаборатории психологии посттравматического стресса ИП РАН. По результатам исследования опубликовано 11 работ.

Заключение диссертации по теме «Психология развития, акмеология», Макарчук, Анна Владимировна

Выводы

1. Насилие, совершенное по отношению к ребенку, является одной из самых тяжелых психологических травм. Дети, ставшие жертвами насилия, по сравнению с детьми, пережившими травмирующее событие ненасильственной природы, демонстрируют более интенсивные посттравматические реакции. Центральное место в картине посттравматического стресса у детей занимают признаки избегания напоминаний о травмирующей ситуации.

2. У детей, переживших травмирующее событие, межличностная, самооценочная и школьная тревожность значительно выше, чем у нетравимрованных детей. Насилие, источником которого является намеренное действие другого человека, оказывает серьезное влияние на отношение ребенка к себе и подрывает доверие к другим людям. В результате, по сравнению с детьми, имеющими другой травматический опыт, у этих детей повышена межличностная и самооценочная тревожность.

3. Для травмированных детей характерна невысокая самооценка Специфическим последствием насилия является низкий уровень притязаний.

4. Переживание травматического опыта приводит к значительному повышению агрессии у детей. По сравнению с другими видами травматического опыта, насилие оказывает более сильное влияние на такие проявления агрессии, как склонность к физической агрессии, и обиде и подозрительности.

5. Методика полу структурированного интервью, разработанная в ходе исследования, позволяет оценить выраженность посттравматического стресса у детей, подвергшихся разного рода травматизации.

Заключение

Проведенное исследование позволило составить обобщенную психологическую характеристику детей, переживших травматический опыт. Центральным последствием травматического не связанного с насилием (далее — травматического опыта) у детей является посттравматический стресс, причем, чем более катастрофичным ребенок воспринимает травматический опыт (переживание интенсивных негативных эмоций, таких, как ужас, беспомощность, отвращение), тем к более серьезным последствиям приводит данный экстремальный опыт. Для детей, переживших травматический опыт, отличный от насилия; в рамках посттравматического стресса наиболее характерно реагирование по типу навязчивого воспроизведения травматического эпизода в мыслях, представлениях, снах, разговорах, рисунках и играх.

Дети, пережившие психологическую травму, чувствуют себя уязвимыми и некомпетентными. Развивающаяся у них в результате этого повышенная тревожность имеет очень большое значение в картине изменений личности ; травмированного ребенка. Пережив травматический эпизод, ребенок чувствует, что он изменился: стал более нервным, раздражительным, рассеянным, вечно чего-то опасающимся. Он ощущает себя менее успешным в значимых видах деятельности. Это может приводить к тому, что ребенок становится более тревожным в ситуациях; связанных с оценкой себя как личности, своего будущего или продуктов своей деятельности.

Травмированные дети склонны оценивать себя, основываясь на том, как их оценивают окружающие люди, поскольку их собственный образ "Я" и восприятие мира в, значительной степени были подвергнуты разрушительному воздействию травмы.

Проявления посттравматического стресса отражаются на социальных отношениях ребенка: гипербдительность, раздражительность и склонность к вспышкам гнева серьезно затрудняют способность к установлению и сохранению социальных контактов.

Травмированные дети страдают от страха повторения случившегося. Истощение психики ребенка в результате травмы и развивающихся в результате ее изменений приводит к тому, что ребенок становится раздражительным, беспокойным, вспыльчивым, резким, грубым. Такие дети склонны самоутверждаться агрессивными способами.

Произошедшее воспринимается такими детьми как нечто несправедливое, незаслуженное. Сравнивая свою-судьбу с-судьбами^ других детей, не имевших травматического опыта, они переживают чувство горечи, гнева на весь мир за то, что случилось с ними и что они уже никогда не смогут стать такими же, как прежде. Такие дети становятся более чувствительными к несправедливости и обидчивы. При этом многие из них чувствуют себя в некоторой степени ответственными за произошедшее и испытывают чувство вины (феноменом "вины выжившего") за то, что они остались в живых в то время, как другие погибли или получили серьезные увечья.

Обобщая данные, полученные в ходе настоящего исследования; можно сформулировать некоторые психологические особенности детей - жертв насилия.

У детей, переживших насилие, развивается полная картина' посттравматического стресса,, причем он более интенсивен, чем у детей, переживших другой травматический; опыт. Центральное место в протекании посттравматического стресса у детей - жертв насилия занимает критерий С (упорное избегание стимулов, связанных с травмой; и скованность общего реагирования). Такие дети избегают любого напоминания о насилии: мыслей; разговоров, мест или людей, которые могут напомнить, ребенку о произошедшем. В результате такие они не всегда могут вспомнить детали случившегося с ними, а иногда эпизоды, связанные с насилием, амнезируются на много лет.

Избегание любых напоминаний о пережитом, у детей - жертв насилия связано с повышенной тревожностью, особенно в ситуациях, связанных с размышлениями о себе, своем будущем и результатах своей деятельности. Дети, пережившие насилие, считают себя: испорченными, порочными, оскверненными. Для них характерно ощущение укороченного будущего.

Насилие приводит также к росту у ребенка тревожности в сфере взаимоотношений с другими людьми (социальной тревожности). Это связано с тем, что насилие является антропогенной травмой, травмой, связанной с общением. Ребенок, переживший насилие, с одной стороны, теряет четкие представления © дозволенном и недозволенном в общении-между людьми, с другой стороны, опираясь на свой негативный жизненный опыт, он либо ожидает нападения от других людей, либо сам становится на позицию^ агрессора. Кроме того, виновным в случившемся является человек, и, зачастую, это - родитель или другой близкий ребенку человек. Он недоверчив и осторожен по отношению к людям, полагая,. что окружающие намерены причинить ему вред. У детей-жертв насилия снижена мотивация на: общение со сверстниками. В обществе других детей они часто чувствуют себя «чужими» и одинокими.

Переживание насилия приводит к крушению привычного образа мира у ребенка. Он больше не может чувствовать себя в безопасности в стенах своего собственного дома, он чувствует себя преданным самыми близкими людьми. В восприятии ребенка разрушается граница между добром и злом, допустимым и недопустимым. Ребенок пытается избавиться от воспоминаний о произошедшем, как бы «вычеркнуть» насилие из своей жизни, что сопровождается признаками повышенной возбудимости и нарушениями в значимых сферах деятельности. Все это не позволяет ребенку верить в себя и в свои силы. В результате самооценка ребенка снижается.

Насилие, перенесенное ребенком, влияет на восприятие жертвой своего тела, поскольку в сексуальном и физическом насилии воздействие агрессора на тело жертвы играет важное значение. Поэтому для детей, переживших насилие характерно непринятие, отвержение собственного тела,, которое часто кажется им виновным в произошедшем.

Такие дети склонны возлагать на себя вину за то, что случилось с ними. Чувство собственной виновности, порочности мешает ребенку устанавливать доверительные отношения с другими: людьми, препятствует его успешности г в учебе и других видах деятельности.

Став более реактивным, раздражительным, возбудимым после травмы, ребенок, переживший насилие,.не может контролировать свои аффективные вспышки, Bi результате чего он не может прогнозировать собственное поведение и не уверен в себе.

В объяснении психологических особенностей, детей, переживших: насилие, агрессия играет важную роль. Сталкиваясь с проявлениями насилия, и: агрессии- в. своей- семье, они усваивают такую модель поведения и переносят ее на общение со сверстниками и другими людьми.

Дети, пережившие насилие, более склонны к агрессии, которая окольным путем направлена на другое лицо, а также к агрессии, которая ни на кого не направлена - взрывам ярости, проявляющимсяв крике, топании ногами, битье кулаками по столу и т.п., характеризующийся? ненаправленностью и неупорядоченностью.

Ребенок часто произвольно старается избавиться от вторгающихся мыслей, снов и. других напоминаний о произошедшем насилии. С одной? стороны, эта неспособность может восприниматься ребенком как собственная интеллектуальная несостоятельность. С другой - мысли ребенка постоянно заняты воспоминаниями о травматическом опыте, ему становится трудно сосредоточиться, что приводит к снижению школьной успеваемости.

Отражение происходящего с ребенком-жертвой насилия можно найти в рисунках таких детей: их- рисунки; могут быть сексуализированными или включают сцены агрессии или насилия; Также чаще других детей; жертвы насилия отказываются от рисования семьи. Такие рисунки должны стать, сигналом для специалистов и говорить о необходимости проведения дополнительной диагностики ребенка по поводу вероятности свершаемого над ним насилия.

Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод о том, что насилие, совершенное над ребенком,, является одной из самых тяжелых психологических травм, его последствия; затрагивают все сферы личности ребенка. Дети, пережившие насилие,, остро нуждаются в своевременной и адекватной психологической помощи. Из-за масштабного травмирующего воздействия насилия она должна; касаться широкого круга проблем. Психологическая помощь должна быть фиксирована на восстановлении самоотношения ребенка, доверия к другим людям, развитию социальных навыков и коррекции агрессивного поведения. Отдельное внимание должно быть уделено восстановлению психосексуальной сферы ребенка: половой самоидентификации ребенка, представлениям о взаимоотношениях полов, профилактике жестокого поведения в сексуальных отношениях. Также должна быть проведена работа, направленная на усвоение ребенком семейных ролей и норм поведения в семейных отношениях.

Проведенное исследование, конечно, не охватывает всей сложности процессов влияния травматических переживаний, связанных с перенесенным насилием, на психику ребенка, но оно открывает возможные пути дальнейшего исследования проблемы. Так, нам предоставляется важным проведение исследований, направленных на выявление специфических последствий различных видов насилия для психики ребенка. Также в рамках данного исследования не было проведено исследования тендерных особенностей реагирования на перенесенное насилие.

Также в связи с усилением миграционных потоков в последние несколько лет становятся все более и более актуальными кросскультурные исследования в психологии. Исследование культурно-специфических особенностей восприятия детьми ситуации насилия и травмирующего влияния насилия на психику ребенка.

Исследования последствий насилия для психики ребенка, несомненно, представляют имеют большое значение для реабилитации таких детей. Но наряду с исследованиями последствий необходимо проведения исследования копинг-стратегий детей и поддерживающих факторов, оказавшихся в подобной ситуации.

Список литературы диссертационного исследования кандидат психологических наук Макарчук, Анна Владимировна, 2004 год

1. Агарков В.А. Диссоциация как механизм психологической защиты вконтексте последствий психической травмы: Дисканд. психол. наук1. М., 2003.

2. Адлер А. О нервическом* характере. СПб.: «Университетская книга», 1997.

3. Андрющенко А.В. Посттравматическое стрессовое расстройство при ситуациях утраты объекта экстраординарной значимости // Психиатрия и психофармакотерапия. 2000. Т. 2, №4.

4. Анциферова Л.И. Личность в трудных жизненных условиях: переосмысливание, преобразование ситуации: и психологическая защита // Психологический журнал. 1994. №1.

5. Березин Ф.Б. Тревога и адаптационные механизмы // Тревога и тревожность / Сост. и общая редакция В.М. Астапова. Спб.: Питер, 2001.

6. Божович Л.И; Проблемы формирования личности: Избр. психол. тр. / Л.И. Божович / Под ред. Д.И.Фельдштейна. М.: Изд-во Ин-та практической психологии. Воронеж: НПО МОДЭК, 1995.

7. Бороздина. Л.В:, Залучёнова Е.А. Увеличение индекса тревожности при расхождении уровней самооценки и притязаний // Вопросы психологии. 1993; №1.

8. Бэрон Р., Ричардсон Д. Агрессия: Учеб. Пособие / Пер. с англ. С.Меленевская, Д.Викторова, С.Шпак. СПб.: «Питер», 1997.

9. Гаспарян. Посттравматические реакции, связанные с землетрясением в Армении // Журнал практического психолога. 1998. №-4.

10. Диагностическая, и коррекционная работа школьного психолога / Под ред. И.В.Дубровиной. М.: АПН СССР, 1987.

11. Дилего Дж. Детский рисунок: диагностика и интерпретация. М., 2002.

12. Ениколопов С.Н; Дети и психология агрессии // Школа здоровья;, 1995. №3.

13. Знаков В:В. понимание асоциальными подростками ситуаций насилия и унижения человеческого достоинства // Вопросы психологии. 1990. №1.

14. Ильина С.В. Влияние пережитого в детстве насилия на возникновение личностных расстройств // Вопросы психологии. 1998. № 6.

15. Исаев Д.Н. Формирование понятия смерти в детском возрасте и реакция детей на процесс умирания // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 1992. № 2.

16. Каменченко П.В. Психология PTSD: история; и перспективы // Тезисы докладов международной конференции (12-15 мая 1992 г., Киев). Киев, 1992.

17. Колодзин Б. Как жить после психологической травмы. М., 1992.

18. Кон И.С. Введение в сексологию. М.: «Медицина», 1989.

19. Кон И.С. Сексуальная культура в России. М.: «Гарант», 1997.

20. Изучение практического мышления: итоги и перспективы: Сборник статей / Под ред. Ю.К. Корнилова. Ярославль, 1999.

21. Кошелева А.Д., Алексеева JI.C. Психологическое насилие над ребенком в семье, его причины и следствия // Насилие в семье: с чего начинается семейное неблагополучие; М., 2000.

22. Магомед-Эминов М.Ш. Трансформация личности. М., 1998.23: Макарчук А.В:, Щепина А.И. Наказание в разных культурах: между воспитанием и насилием // Бюллетень «Мигранты из дальнего зарубежья». М., 2002. №11.

23. МКБ-10. Классификация психических и, поведенческих расстройств. Исследовательские диагностические критерии. Женева, СПб., 1995.

24. Насилие и его влияние на здоровье. Доклад о ситуации в мире. Всемирная организация1 здравоохранения // Под ред. Э.Г. Круга. М;: «Весь мир», 2003.

25. Попов Ю.В:, Вид В;Д. Реакции на стресс: Практический комментарий к 5-й главе МКБ-10 // РМЖ: Современная психиатрия. 1998. Т. 1, № 1.

26. Практикум по психодиагностике и исследованию толерантности личности / Под ред. Г.У. Солдатовой, JI.A. Шайгеровой. М.: МГУ им. М.В.Ломоносова, 2003.

27. Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Учебное пособие. Под ред. Д:Я. Райгородский. Самара: БАХРАХ, 1998

28. Прихожан A.M. Тревожность у детей и подростков: психологическая природа и возрастная динамика. Москва Воронеж, 2000.

29. Прихожан A.M. Шкала личностной тревожности для учащихся 10-16 лет: Диагностический банк школьного психолога. М., 1999.

30. Прихожан A.M., Толстых Н.Н. Психологический портрет ребенка из детского дома. М.: Дрофа, 2001.

31. Психологическая помощь мигрантам: травма, смена культуры,, кризис идентичности / Под ред. Г.У.Солдатовой. М.: «Смысл», 2002.

32. Ратанова Т.А., Шляхт Н.Ф. Психодиагностические методы, изучения; личности. М., . 1998.

33. Реан А.А. Аутоагрессивный паттерн личности. // Ананьевские чтения-98. СПб. 1998. С. 52-54

34. Ремшмидт X. Подростковый и юношеский возраст. Проблемы становления личности. М., 1994.

35. Руководство по предупреждению насилия; над детьми / Под ред. Н.К.Асановош М., 1997.

36. Рутман А. Оказание медико-психологической и правовой помощи детям и подросткам, пострадавшим от насилия. Методические, рекомендации. Ярославль, 1996.

37. Сафонова Т.Я., Цымбал Е.И Жестокое обращение с детьми и- его последствия; // Жестокое обращение с детьми: сущность, причины, социально-правовая защита. Mi, 1993.

38. Семенюк JI.M. Психологические особенности агрессивного поведения подростков и условия его коррекции. М. 1996.

39. Смирнов А.В. Последствия перенесенного стресса у лиц,. потерявших близких // Актуальные вопросы клинической и социальной психиатрии 7 Под ред. О.ВШиманкина, В.И.Крылова. СПб., 1999.

40. Соколова Е.Т. Влияние на самооценку нарушений эмоциональных контактов между родителем и ребенком и формирование аномалий личности // Семья и формирование личности. М.: МРУ им. М.ВШомономова, 1981.

41. Тарабрина Н;В. Практикум по психологии посттравматического стресса. СПб.: «Питер», 2001.43; Тарабрина H.BI, Лазебная Е.О. Синдром посттравматических стрессовых нарушений: современное состояние и проблемы // Психологический журнал. 1992.-№2.

42. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е., Ласко Н.Б., Орр С.Ф., Питман Р.К. Психофизиологическая' реактивность у ликвидаторов аварии на ЧАЭС // Психологический журнал. 1996. Т. 17, № 2.

43. Фельдштейн Д.И. Психология современного подростка М.: «Педагогика», 1988.

44. Фрейд А. Психология Я и защитные механизмы. М.: Педагогика-Пресс, 1993

45. Хекхаузен X. Мотивация и деятельность / Под ред. Б.М. Величковского. Ml: «Педагогика», 1986. Т. 1.

46. Холодная М.А. Психология интеллекта. Парадоксы.исследования: СПб.: «Питер», 2002.

47. Хоментаускас Г.Т. Использование детского рисунка для исследования внутрисемейных отношений//Вопросы психологии. 1986. № 1.

48. Черепанова Е.М. Психологический стресс: помоги себе и ребенку. М/. «Академия», 1997.

49. Шестопалов Л.Ф., Кукуруза; А.В: Особенности личности подростков, эвакуированных из зоны аварии на ЧАЭС // Психологический журнал. 1998. Т. 19, № 3.

50. Ялом И: Экзистенциальная психотехника. М., 1998.

51. American Psychiatric Association, Committee on Nomenclature and Statistics: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (3th ed. -Revised). Washington, DC: American Psychiatric Association, 1987.

52. American: Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed.). Washington, DC: American Psychiatric Association- 1994.

53. Arshad Husain S., Nair J., Holcomb W., Reid J:S., Vargas V., Nair S.S. Stress Reactions of Children and Adolescents in War and Siege Conditions // American Journal of Psychiatry. December 1998. Vol; 155. PU718-1719.

54. Bass E., Davis L. The Courage to Heal. New York: Harper & Row, 1988.

55. Boudewyn A.C., Liem J.H1 Childhood sexual abuse as a precursor to depression and self-destructive behavior in adulthood // Trauma Stress. 1995. Vol. 8, № 3. P. 59-445.

56. Bowlby J. A secure base: Parent child attachment and» healthy human development. New York: Basic Books, .1988.

57. Bowlby J. Attachment and loss // Attachment:N.Y., 1993:.

58. Briere J., Conte J. Self-Reported Amnesia for Abuse in Adults Molested as Children//Journal of Traumatic Stress. 1991.

59. Browne A., Finkelhor D. Initial and long-term effects: A review of the research // A sourcebook on child sexual abuse / In D.Finkelhor ed. London: Sage, 1986;

60. Browne, A., Finkelhor, D. Impact of child sexual abuse: A review of the research. // Psychological Bulletin, 99, pp. 66-77 1986.

61. Buss A., Durkee A. An Inventory for Assessing Different Kinds of Hostility // Journal of Consulting Psychology. 1957. Vol. 21, № 4.

62. Cahill C., Llewelyn S.P., Pearson C. Long-term effects of sexual abuse which occured in childhood: A review // British Journal of Clinical Psychology. 1991. Vol. 30, №2. P. 12 -21.

63. Evans J.J:, Briere J., Boggiano A.K., Barrett M. Reliability and validity of the Trauma Symptom Checklist for Children in a normative sample // Paper presented at the San Diego Conference on responding to Child Maltreatment, 1994.

64. Eth S., Pynoos R.S. Developmental perspective on psychic trauma in childhood. / In C. Figley (Ed.) Trauma and its wake New York: Brunner/Mazel, 1985. P. 36-52.

65. Frederick C.J. Children Traumatized- by Catastrophic Situations American Psychiatric Association. Washington, 1995.

66. Freud A., Burlingham D. War and Children: New York: Medical War Books, 1943.

67. Gershaw D.A. Children and Untimely Parental Death // A Line on Life. 1991 . Vol. 2, № 4.

68. Goenjian A., Molina L., Steinberg A., Fairbanks A., Alvarez M., Goenjian H., Pynoos R. Posttraumatic Stress and Depressive Reactions Among Nicaraguan

69. Adolescents After Hurricane Mitch // American Journal of Psychiatry. May 2001. Vol. 158. P. 788-794.

70. Gopal C.K. Disaster and mental health // Indian Journal of Psychiatry. 2000. Vol. 42, № 1. P. 3-13.

71. Green A.H. Children Traumatized by Physical Abuse // American Psychiatric Association, 1995.

72. Green B.L., Wilson J.P, Lindy I.D. Conceptualizing posttraumatic stress disorder: a psychosocial framework Trauma, and Its Wake // The Study and Treatment of Post-Traumatic Stress Disorder / Ed. by C.R.Figley. N.Y., 1985. P. 53-69.

73. Greenwald R., Rubin A. Brief assessment of children's post-traumatic symptoms: Development and preliminary validation of parent and child scales // Research on Social Work Practice. 1999. Vol. 9. P. 61-75.

74. Hamarman S., Pope K.H:, Czaja S.J. Emotional abuse in children: variations in legal; definitions and; rates across the; United- States // Child: Maltreat; Novtmber 2002. Vol. 7, № 4. p. 11-303.

75. Handbook of counselling / Palmer St., McMahon G. (eds). London, Routledge, 1997.

76. Handbook of effective psychotherapy / Ed. by Th.R.Giles. N.Y.: Plenium Press, 1993;

77. Healy D. Images of Trauma: From Hysteria to Post-traumatic Stress Disorder. London: Faber and Faber, 1993.

78. Hildyard K.L., Wolfe D.A. Child neglect: developmental issues and outcomes // Child Abuse Neglect. June 2002. Vol. 26. № 6-7. P. 95-679.

79. Holmstrom C. Counselling Survivors of Sexual Abuse // Psychiatric Nursing. October, November, December 1988.

80. Horowitz M:, Wilner N., Alvarez W. Impact of Events Scale: A measure of subjective stress // Psychological Medicine. 1979. Vol. 41. P. 209-218.

81. Horowitz M.G. Disasters: and psychological response: to stress // Psychiatry Annual. 1985. Vol. 15. P. 161-170.

82. Horowitz M;J. Stress Response Syndromes. N.Y.: Jason Aronson, 1986.

83. Jones D; Interviewing the Sexually Abused Child: Investigation of Suspected Abuse. Roual: The Roual College of Psychiatrists, 1992.

84. Josephson G.S., Fong-Beyette M.L. Factors assisting female: clients' disclosure of incest during counseling // Journal of Counselling Development. 1987. Vol; 65. P. 475-478.

85. Kaufman J. Depressive disorders in; maltreated children // Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 1991. Vol. 30, № 2. P. 257-265.

86. Kocher M.S., Kasser J.R. Orthopaedic aspects of child abuse // Journal of American Academy Orthopedic Surg. 2000: Vol. 8, № 1. P. 10-20.

87. Kolb L. Van der Kolk B.A. The Azssessment and Treatment of Complex PTSD,

88. Lampe A. The prevalence of childhood sexual abuse, physical abuse and emotional neglect in Europe // Psychosomatic Medical Psychotherapy. 2002-Vol. 48, № 4. P= 80-370.

89. Lankester D:, Meyer B. Relationship of Family Structure to Sex Offense Behaviour // Paper presented at First National Conference on Juvenile Sexual Offending. Minneapolis, MN., 1986.

90. Lee I. Second international conference on wartime medical services // Med War. 1991. Vol. 7. P.! 120-128.

91. Lindemann E. Symptomatology and managment of acute grief// American Journal of Psychiatry. 1994. Vol. 151, № 6. Pi 155-160.

92. Macksoud M.S., Aber J.L. The war experiences and psychosocial development of children in Lebanon // Child Development. February 1996. Vol. 67, № l.P. 70-88.

93. Messman-Moore T.L., Long P.Ji The role of childhood sexual abuse sequelae in the sexual revictimization of women: an empirical review and: theoretical reformulation // Clinical Psychology Review. Jul 2003. Vol. 23, № 4. P. 71537.

94. Mghir R., Raskin A. The psychological effects of the: war in Afghanistan on young Afghan refugees from different ethnic backgrounds // International Journal Social Psychiatry. 1999. Vol. 45, № 1. P: 29-36; discussion 36-40.

95. Nader K. Assessing traumatic experiences in children // Assessing psychological trauma and PTSD / Ed.by J.Wilson, T.M.Keane. New York:: Guilford, 1997. P: 291-348.

96. Nader K., Pynoos R. School Disaster: Planning and Initial Interventions // Journal of Social Behavior and Personality. 1993; Vol. 8, № 5. P. 299-320.

97. Patten S.В. Posttraumatic Stress Disorder and the Treatment of Sexual Abuse // Social Work. May 1989. P. 197-203.

98. Pelcovitz D., Kaplan, S., Goldenberg, В., Mandel, F., Lehane, J., Guarrera, J. Post-traumatic stress disorder in physically abused adolescents. Journal American Academy of Child and Adolescence Psychiatry, 1994, Mar-Apr; Vol. 33 №3, 305-312.

99. Pelcovitz D. et all. Posttraumatic stress disorder in mothers of pediatric cancer survivors // Psychosomatics. March/April 1996. Vol. 37. PM16-126.

100. Pelcovitz D., Libov B.G., Mandel F., Kaplan S., WeinblattM., Septimus A. Posstraumatic stress disorder and family functioning in adolescent cancer // Journal of Traumatic Stress. 1998. Vol. 11, № 2. P. 205-221.

101. Perry B.D. Neurobiological sequelae of childhood trauma: post-traumatic stress disorders in children // Catecholamines in Post-traumatic Stress Disorder: Emerging Concepts / Ed by M:Murberg. Washington,. D.C.: American Psychiatric Press, 1994a.

102. Perry В.D. Stress, Trauma and Post-traumatic Stress Disorders in Children // Interdisciplinary Education Series. September 1995. Vol. 2.

103. Perry B.D., Ishnella A. Post-traumatic Stress Disorders in Children and Adolescents // Current Opinions in Pediatrics. 1999. Vol. 11, № 4.

104. Piekarska A. School stress, teachers' abusive behaviors, and children's coping strategies // Child Abuse and Neglect November 2000. Vol. 24, № 11. P. 91443.

105. Pierce L., Pierce R. Juvenile Sex Offenders // Paper presented at the New Hampshire Conference on Family Violence, 1987.

106. Y 117.Pynoos R., Frederick C., Nader K. Life threat and posttraumatic stress in school-age children // Archives of General Psychiatry. 1987. Vol. 44. P. 10571063.

107. Pynoos R.S. Traumatic stress and developmental psychopathology in children and adolescents // American Psychiatric Press review of psychiatry / J.Oldham, M.Riba, A.Tasman (Eds.). Washington, DC: American Psychiatric Press, 1993: Vol. 12. Pi 205-238.

108. Qouta SPunamaki R.L., El Sarraj; E. House demolition:and mental health: victims and. witnesses // Journal of Social Distress and Homeless. 1997. Vol. 6. P. 203-211.

109. Reich W., Earls F. Rules for making psychiatric diagnosis in children on the basis of multiple sources of information: preliminary stragegies // Journal of Abnormal child Psychology. 1987. Vol. 15; № 4. P. 601-606.

110. Rivera Mi Multiple personality:: an outcome of child abuse. Toronto: Education/Dissociation, 1991.

111. Rowan A.B., Foy D.W. Post-Traumatic Stress Disorder in Child Sexual Abuse Survivors: A Literature Review // Journal of Traumatic Stress. 1992.

112. Russell D.E. The Secret Trauma: Incest in the Lives of Girls and Women;

113. N.Y.: Basic Books, Inc., 1986. P. 157-173.

114. Sandler, H.S., Sepel, N.L. Violence against children: Sexual Abuse. / In B: McKendrick, W. Hoffmann (Eds.) People and violence in South Africa Cape Town: Oxford University Press, 1990.

115. Saunders E., Levene J. A clinical study of male adolescent sex offenders //1.ternational Journal of Offender Therapy and Comparative Criminology. 1984. Vol. 28, №2.

116. Shalev A.Y. Psychophysiological expression of risk factors for PTSD // Risk factors for Posttraumatic Stress Disorder / In R.Yehuda (ed.). Washington, DC: American Psychiatric Press, Inc., 1999: P. 143-162.

117. Shaw J., Jensen P.! Children as victims of war: current knowledge and future research needs // Journal of American Academy Child and Adolescences Psychiatry. July 1993. Vol. 32, № 4. P. 697-708.

118. Shaw J.A. Children exposed to war/terrorism // Clinical Child and Family Psychological Review December 2003. Vol. 6. № 4. P. 46-237.

119. Spencer E., Pynoos R.S. Interaction of Trauma and Grief in Childhood American Psychiatric Association. Washington, 1995.

120. Stevens A., Price Y. Evolutionary psychiatry. London: Sage Press, 1996.

121. Stichick T. The psychosocial impact of armed conflict on children. Rethinking traditional paradigms in research and intervention // Child and Adolescence Psychiatry October 2001. Vol. 10, № 4. P. 797-814.

122. S tuber M.L., Kazak A.E., Meeske K., Barakat L., Guthrie D., Gamier H., Pynoos R., Meadows A. Predictors of posttraumatic stress symptoms in childhood cancer survivors // Pediatrics. 1997. Vol. 100, № 6. P. 958-964.

123. Terr L. Childhood traumas: An outline and overview // American Journal of Psychaitry. 1991. Vol. 148, № 10-12.

124. Terr L. Children of Chowchilla: Study of psychic trauma // Psychoanalytic Study of the Child. 1979. Vol. 34. P. 547-623 .

125. Thompson K.M., Crosby RID., Wonderlich S.A., Mitchell J.E., Redlin J., Demuth G., Smyth J.,.Haseltine B; Psychopathology and, Sexual Trauma in Chilhood and Adulthood // Journal of Traumatic Stress. February 2003. Vol. 16, №1.

126. Weissbluth M., Liu K. Sleep Patterns, attention span and infant temperament // Develop Behavioral Pediatrics. 1983. Vol. 4. P: 34-36.

127. Widom C.S. The cycle of violence // Sciense. 1989. Vol. 244. P. 160-166.

128. Williams L.M; Recovered Memories of Abuse in Women with Documented' Child Sexual Victimisation History // Journal of Traumatic Stress. 1995. Vol. 8, № 4.

129. Silverman, P. R., Worden, J. W. Children's reactions to the death of a parent in the early months after the death. American Journal of Orthopsychiatry. 1992 Vol. 62, 93-104.

130. Yebuda N. Post-Traumatic Stress Disorder In Children with Cancer American Psychiatric Association. Washington, 1995.

131. Zivcic I. Emotional reactions of children to war stress in Croatia // Journal of American Academy of Child and Adolescence Psychiatry. July 1993. Vol. 32, №4. P. 13-709.