Выбор пломбировочного материала для восстановления твердых тканей зубов при их некариозных поражениях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Кудряшова, Виктория Александровна

• Кудряшова, Виктория Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Кудряшова, Виктория Александровна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Некариозные поражения твердых тканейзуба.

1.2 Распространенность некариозных поражений зубов.

1.3 Клиника эрозии и клиновидного дефекта.

1.4 Этиология и патогенез эрозии и клиновидного дефекта зубов.

1.5. Лечение эрозии и клиновидного дефекта.

1.6 Материалы для пломбирования пришеечных дефектов зубов.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Материалы исследования.

2.2. Методы исследования.

2.3 Клиническая оценка качества пломб.

2.4 Методы статистической обработки результатов.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1 Результаты клинических исследований.

3.2 Результаты электрометрического исследования. .„

3.3 Гигиеническое состояние полости рта пациентов с пломбами из различных пломбировочных материалов.

3.4 Оценка качества пломб на различных сроках наблюдения.

Обсуждение результатов и заключение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Выбор пломбировочного материала для восстановления твердых тканей зубов при их некариозных поражениях»

Актуальность исследования

В последнее время реставрация зубов приобретает в России все большую популярность. Сегодня ровные, белые зубы становятся частью имиджа современного человека. Но так как не все награждены хорошими зубами от природы, то возросло число обращений к стоматологу с просьбой восстановить форму и цвет зубов. Происходит это благодаря появлению композиционных материалов, отвечающих не только функциональным, но и эстетическим требованиям. Это позволило значительно расширить показания для применения реставраций, которые стали достаточно широко использоваться.

Широкое применение в практике терапевтической стоматологии получили адгезивные системы. Сегодня адгезивная технология является составной частью косметических, восстановительных и профилактических стоматологических процедур, а также многих других аспектов клинической стоматологии. Усовершенствованная технология бондинга дает возможность соединять различные материалы с металлом, эмалью зубов и дентином, открывая невиданные до недавнего времени перспективы для стоматологии, впервые позволяя отойти от механической концепции восстановления зубов, перейдя к химической концепции.

Восстановительные вмешательства при помощи композитных материалов являются сложными по механизму их применения. Правильная техника, правильно подобранное сочетание материалов приводит к наилучшим результатам.

Оценивая клинические результаты восстановления зубов с помощью композитных материалов, особое внимание уделяется оптическим свойствам, цветоустойчивости, консистенции, стираемости пломбы и зуба-антагониста, структуре поверхности, краевому прилеганию и другим показателям. Только суммарная оценка физических и клинических показателей дает возможность объективно оценить качество пломбировочного материала, тем более что высокие физические показатели не обязательно сопровождаются удовлетворительными клиническими результатами.

Современные композитные материалы по ряду своих показателей выгодно отличаются от других пломбировочных материалов, что определяет широкие возможности для их исследования в современной терапевтической стоматологии.

Исследования некоторых авторов свидетельствуют о том, что в последнее время увеличился рост некариозных поражений зубов 2 группы, таких как эрозия твердых тканей и клиновидный дефект [109,117].

В практической стоматологии методы лечения твердых тканей зуба практически не дифференцируются в зависимости от заболевания. В основном все известные методики применяются при лечении кариеса зубов. Поэтому проблема лечения дефектов твердых тканей зубов некариозного происхождения (эрозии и клиновидного дефекта) с помощью наиболее подходящих композитных материалов и адгезивных систем требует дальнейшего изучения.

Цель исследования - повышение эффективности лечения некариозных поражений зубов (эрозии и клиновидного дефекта) с использованием современных композитных материалов. Задачи исследования:

1. Определить индекс гигиены.

2. Определить краевое прилегание пломбировочного материала.

3. Определить длительность фиксации пломб из композитов.

4. Электрометрическое определение протечки пломбировочного материала.

5. Изучить изменение цвета реставрируемой поверхности.

6. Провести сравнительный анализ эффективности пломбирования различными композитными материалами в отдаленные сроки.

Научная новизна

Впервые проведено сравнение эффективности пломбирования некариозных поражений твердых тканей зубов (эрозии и клиновидного дефекта) и даны рекомендации к выбору материала для реставрации. Проанализированы факторы, влияющие на качество пломб. Установлено наличие прямой зависимости качества пломб (независимо от срока наблюдения) от уровня гигиенического состояния полости рта для всех классов пломбировочных материалов. Доказана зависимость качества краевого прилегания и цветоустойчивости пломб от вида пломбировочного материала. Обосновано применение метода электрометрии для определения качества реставраций при некариозных заболеваниях зуба. Практическая ценность.

Получены данные, позволяющие использовать наиболее подходящие по функциональным и эстетическим критериям композитные материалы и адгезивные системы для лечения некариозных поражений твердых тканей зуба (эрозии и клиновидного дефекта) - наилучший результат установлен для "Filtek Z250" и "Filtek Flow" (по значениям цветоустойчивости и качества краевого прилегания). Даны рекомендации по применению метода электрометрии пломб для определения качества реставраций при некариозных заболеваниях зуба. Основные положения, выносимые на защиту:

1. Наилучшие результаты для лечения эрозии и клиновидного дефекта зубов получены для материалов "Filtek Z250" и "Filtek Flow".

2. На качество пломб при некариозных поражениях зуба влияет уровень гигиенического состояния полости рта (независимо от срока наблюдения и вида материала). Цветоустойчивость и качество краевого прилегания зависят от вида пломбировочного материала.

3. Метод электрометрии пломб является объективным критерием определения качества реставраций при некариозных поражениях зубов.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на X Съезде стоматологов СтАР (сентябрь 2005 г, Москва), 4 Московской городской конференции стоматологов (ноябрь 2005 г., Москва), совместном межкафедральном совещании кафедр факультетской терапевтической стоматологии и пропедевтики стомат.заболеваний (декабрь 2004г).

Внедрение результатов исследования. Результаты работы внедрены в учебный процесс и используются в преподавании студентам, ординаторам и аспирантам кафедры факультетской терапевтической стоматологии МГМСУ, в клиническую практику КДЦ МГМСУ, ряда городских стоматологических поликлиник и негосударственных клиник. Исследование выполнялось по проблеме 30.00 «Стоматология» и входит в план НИР МГМСУ (№ гос. регистрации 01200100385).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 5 печатные работы:

1. Максимовский Ю.М., Кудряшова В.А., Гринин В.М. Современный взгляд на лечение эрозии и клиновидного дефекта твёрдых тканей зуба //Стоматология для всех, 2005, №1, - с.22-23

2. Кудряшова В.А., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Гигиеническое состояние полости рта у пациентов с пломбами из различных пломбировочных материалов при лечении некариозных поражений твердых тканей зуба //В сб.: «Здоровье, безопасность и здравоохранение», Матер.научн.конф., посв.бО-летию Победы в Великой Отечественной войне, М., Изд.МГМСУ, 2005,- с.32-36

3. Кудряшова В.А., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Оценка качества композитных пломб при лечении эрозии и клиновидного дефекта зуба на разных сроках наблюдения //В сб.: «Здоровье, безопасность и здравоохранение», Матер.научн.конф., посв.бО-летию Победы в Великой Отечественной войне, М., Изд.МГМСУ, 2005,- с.36-40

4. Кудряшова В.А., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Уровень гигиены полости рта у пациентов с пломбами из различных пломбировочных материалов //Стоматолог, 2005, №7,- с. 16-18

5. Кудряшова В.А., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Оценка качества пломб при лечении отдельных видов некариозных заболеваний зубов // Стоматолог, 2005, №8,- с.21-24

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 141 страницах машинописного текста. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы исследования», главы «Результаты собственных исследований», обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Указатель литературы включает 180 источников, из них 116 отечественных и 64 иностранных авторов. Содержит 36 таблиц и 38 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Кудряшова, Виктория Александровна

ВЫВОДЫ:

1. Установлено наличие прямой зависимости между качеством пломб на всех сроках наблюдения и уровнем гигиенического ухода за полостью рта (для всех пломбировочных материалов).

2. Клиническое исследование пломб из композита химического отверждения «Стомадент», стеклоиономерного цемента «ChemFil Superion>, текучего светоотверждаемого композита «Filtek Flow» и микрогибридного композита «Filtek Z250» показало, что наилучшие результаты при лечении эрозии и клиновидного дефекта были получены при использовании материалов «Filtek Z250» и «Filtek Flow» независимо от диагноза.

3. Установлено наличие прямой зависимости между качеством краевого прилегания и видом пломбировочного материала. Лучшие результаты показали материалы светового отверждения «Filtek Z250» и «Filtek Flow», на втором месте стеклоиономерный цемент «ChemFil Superior», наихудшие результаты имелись у композита химического отверждения «Стомадент».

4. Значительное нарушение цвета реставрируемой поверхности наблюдалось у пломб, выполненных из стеклоиономерного цемента «ChemFil Superior» и композита химического отверждения «Стомадент» (100% случаев на всех сроках наблюдения). У пломб из текучего светоотверждаемого композита «Filtek Flow» и микрогибридного композита «Filtek Z250» наблюдалось лишь незначительное нарушение цветовой гаммы. Так, у «Filtek Flow» через 6 месяцев после лечения подобное нарушение имелось в 3,3% случаев, через 12 месяцев - 33,3%, через 18 месяцев - 40%. У «Filtek Z250» через 6 месяцев после лечения нарушений цветовой гаммы не наблюдалось, через 12 месяцев - 40%, через 18 месяцев - 50%.

5. Метод электрометрии позволяет установить существенную разницу результатов пломбирования на всех сроках наблюдения, что свидетельствует о наличии статистически достоверной зависимости качества реставрации от выбора пломбировочного материала.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. Перед пломбированием некариозных дефектов твердых тканей зуба необходимо проведение оценки гигиенического состояния полости рта и удаление мягкого и плотного зубного налета.

2. При лечении некариозных поражений твердых тканей зуба необходимо следовать принципам препарирования полостей по Блеку.

3. Для пломбирования некариозных поражений твердых тканей зуба (эрозии и клиновидного дефекта) мы рекомендуем универсальный микрогибридный, светоотверждаемый композит "Filtek Z250" и жидкий (текучий) композитный материал "Filtek Flow", но в целом для стоматологии, принимая во внимание экономическую сторону вопроса, для лечения эрозии мы рекомендуем применение стеклоиономерных цементов.

4. После пломбирования некариозных поражений необходимо проводить финишную обработку пломбы с обязательным покрытием поверхности композита фторсодержащим агентом.

5. Необходимо осуществлять динамическое наблюдение пациента для осуществления контроля и по необходимости коррекции реставрации каждые 6 месяцев.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Кудряшова, Виктория Александровна, 2005 год

1. Аманатиди Г.Е. Клинико-лабораторное обоснование выбора материала для пломбирования дефектов твердых тканей зуба в пришеечной области. Дис. км.н.,-Москва. 2002.

2. Барер Г.М., Овчинникова И.А. Препарирование кариозных полостей с помощью аппарата AirFlow Prep К1 //Клиническая стоматология, -2001. -Л° З.-С. 66-68.

3. Беленова И.А. Влияние водородного показателя пломбировочных материалов на обмен ионов кальция в эмали зуба, возникновение «рецидивного» кариеса: Автореф. дис. к.м.н. Воронеж. 1998. - 22 с.

4. Беляков Ю.А. Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях. М.: Медицина, 1983. - 208с.

5. Бенц Кр. Компомеры материалы для всех классов? II Новое в стоматологии.-№ 10.- 2000,- С. 9-12.

6. Боер В.-М. Композитные реставрации: современный уровень техники .Новое в стоматологии. 1999. - № 8 (78). - С. 3-15.

7. Волховская С.М. Отдаленные результаты пломбирования полостей различных классов современными композитными материалами: Автореф. Дисс.канд. мед. наук. -М., 2000.-21 с.

8. Волховская С.М. Оценка качества пломб из композитов с помощью электрометрии,- Маэстро стоматологии. 2000. - № 1.-С. 27.

9. Борисенко А.В. Композиционные пломбировочные материалы. М., 1999. - 172с.

10. Борисенко А.В., Неспрядко В.П. Композиционные пломбировочные и облицовочные материалы в стоматологии. Киев: Книга плюс, 2001 -200 с.

11. Борисов Л.Б., Козьмин Соколов Б.Н., Фрейдлин И.С. Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. — М.: Медицина, 1993.

12. Боровский Е.В. Кариес зубов: препарирование и пломбирование. М.: АО «Стоматология», 2001. - 144 с.

13. Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология: Учебник. М., 1998. -560 с.

14. Боровский Е.В., Иванов B.C., Максимовский Ю.М., Максимовская JI.H. Терапевтическая стоматология. -М.: Медицина, 2001. 736 с.

15. Боровский Е.В., Jleyc П.А. Эрозия твердых тканей зуба // Стоматология. 1971. - №3.- С. 1-5.

16. Боровский Е.В., Jleyc П.А., Лебедева Г.К. Некариозные поражения зубов: клиника и лечение. М., 1978. - 16 с.

17. Боровский Е.В., Макеева И.М. Подготовка пациента к реставрации зубов композиционными материалами/ Дент Арт.- №1,1995. - с.33-3

18. Браем Марк. Пришеечные поражения, вызванные давлением на зуб. -Fenestra 1995. 4,27 с.

19. Бурлуцкий А.С. К вопросу об этиологии клиновидных дефектов зубов. Воронеж, 1987. -5 с. Деп. Во ВНИИМИ МЗ СССР №14654-87.

20. Бурлуцкий А.С. Роль механического фактора в возникновении и развитии клиновидных дефектов зубов. Воронеж, 1988. - 5 с. Деп. во ВНИИМИ МЗ СССР № 15513-88.

21. Бутенко Л.И. Клиника поражения зубов фтористо-водородной кислотой// Сб.научн.тр. /Казанский мед.ин-т.- 1984. — С.91-94.

22. Воробьев B.C., Вольвич С.И., Фролова О.А. и др. Клиническое состояние пломб в зависимости от вида пломбировочного материала. — Медицинские и научно-технические разработки в стоматологии: Матер.конф., Свердловск. -М., 1991. С. 67 - 68.

23. Вербич Л.А. Кратко о композитах: что выбрать и чем работать? // Новое в стоматологии. 1994. - № 5. - С. 12 - 16.

24. Виноградова Т.Ф., Уголева С. Методика применения композиционных материалов Новое в стоматологии.-1996.-№3. -С. 25.

25. Виноградова Т.Ф., Уголева С. Новые материалы и технологии в терапевтической стоматологии //Новое в стоматологии, 1996, вып.ЗЗ.

26. Виноградова Т.Ф., Уголева С., Казанцев Н.Л., Сидоров А.В., Шевченко М.В. Клинические аспекты применения композитов для реставрации зубов//Новое в стоматологии. -.№6,1995. -с.3-23.

27. Гернер М.М. Материаловедение в стоматологии. -М.: Медицина, 1984.

28. Гернер М.М., Нападов М.А., Каралышк Д.М. Стоматологические пломбировочные материалы. Киев, 1985. - 128 с.

29. Григоренко Е.П. Анализ эффективности краевого прилегания пломб по показателям электрометрического исследования/ Комплексное лечение, профилактика стоматологических заболеваний: Материалы 7 съезда стоматологов УССР. Киев. 1989. - с.33-34.

30. Грисимов В.Н. Оптико-морфологическое обоснование эстетической реставрации зубов светоотверждаемыми: Дис. .д.м.н./ Санкт-Петерб. гос.мед.ун-т. -2000,172 с.

31. Грошиков М.И. Некариозные поражения тканей зуба. М., Медицина, 1985.-170-172.

32. Грютцнер А. Новые адгезивные системы/ Дент Арт. - №1,1996. - с.9-13

33. Грютцнер А. Дайрект Эй-Пи//ДентАрт. 1997. ~№3. -С31 - 39.

34. Дедкова Л.Ю. Клинико лабораторное обоснование выбора композитных материалов при лечении кариеса: Автореф. дис.канд.мед.наук. -М., 1999. -21 с.

35. Дедкова Л.Ю.,Поюровская И.Я., Пешкина М.Т., Чечина Т.Н. Сравнительная характеристика композитных материалов химического и светового отверждения in vitro //Стоматология, 1998, т.77, №6,-с.4-6

36. Единакевич Н.М. Компомерные материалы: история и современные представления// ДентАрт. -1999. №2. - С. 18-21.

37. Иоффе Е. Коричневые линии вокруг реставрации Новое в стоматологии. - 1996. - №1. - С. 11-13.

38. Иоффе Е. Композиты вчера, сегодня и завтра // Новое в стоматологии. -1994. - №5. - С. 6 -10.

39. Иоффе Е., Несмеянов А. Адгезивная технология в современной стоматологии// Новое в стоматологии. №4,1994. - с.26-27.

40. Калинин В.И. Ткани полости рта при железодефиицитной анемии// Стоматология. 1970. - №1. - .20.

41. Каральник Д.М. Адгезия актуальная проблема пломбировочных материалов // Стоматология. - 1985. - №3. - С. 90 - 93.

42. Кобелева В.И. Распространенность некоторых некариозных поражений зубов у взрослого городского населения // Основные стоматологические заболевания. -М., 1981. -С.70-72.

43. Костромская Н.Н. Пути повышение эффективности лечения кариеса зубов: Автореферат дис. К.м.н. Екатеринбург, 1997. - 20 с.

44. Кристенсен Г.Д. Классификация используемых в стоматологии композитов на основе смол-мономеров // Стоматология сегодня. 2000. -№0.-С.4-5.

45. Лауранд В.М. Поражения твердых тканей зуба при патологии щитовидной железы (эутириоидный зоб и диффузный токсический зоб): Автореф. дис. .к.м.н. -М., 1982. 18с.

46. Лебедева Г.К. Юшнико-лабораторное исследование и лечение эрозии твердых тканей зубов: Автореф. Дис. . к.м.н.-М.,1975.-21 с.

47. Лежнёва В.М., Яковлева Е.Л. Особенности пломбирования зубов композитными материалами // Вопросы стоматологии: теория и практика. Иркутск, 1998. - №1(7). - С. 78 - 79.

48. Леонтьев В.К., Безруков В.М. Новые стоматологические материалы: возможности и обязанности стоматолога //Новое в стоматологии. -1995.-№1.-С.4-6.

49. Лукиных JI.M. Кариес зубов (этиология, клиника, лечение, профилактика). 2-е изд. - Новгород, 1999.

50. Лукиных Л.М. Лечение и профилактика кариеса зубов. Медицинская книга, Издательство НГМА.,1998,166 с.

51. Лукьяненко В.И. Композиционные пломбировочные материалы. Л.: Медицина, 1988. - 160 с.

52. Лукьяненко В.И., Макаров К.А., Штейнгарт М.З. и др. Композиционные пломбировочные материалы. Л-д, 1988.-160с.

53. Луцкая И.К. Гидродинамические механизмы чувствительности твердых тканей зуба. Новое в стоматологии, №4, 1998.-С.23-27.

54. Луцкая И.К. Светоотверждаемые композиты в клинике терапевтической стоматологии // Новое в стоматологии. 1995. -№1(Спец. Вып.). - С.7 -10.

55. Макеева И.М. Реставрация зубов и современные пломбировочные материалы // Стоматология. 1996. - Т.75, № 4. - С.4.

56. Макеева И.М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами: Автореф. дис.д.м.н. -М., 1997. 33 с.

57. Макеева И.М. Реставрация зубов и современные пломбировочные материалы.- Стоматология.-1996.-Т.75, № 4.- С.4.

58. Макеева И.М. «Дайракг»- однокомпонентный компомер //Вестн. Стоматологии. 1996. - №8.- С. 5.

59. Макеева И.М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композиционными материалами/ОАО "Стоматология". — М., 1997 г.

60. Макеева И.М., Аманатиди Г.Е., Лазарева Е.В. Особенности препарирования и пломбирования пришеечных дефектов зубов. -Стоматология для всех. 2002. - № 3.- С. 14-17.

61. Макеев а И.М., Хаустова Е.Ю. Оценка краевого прилегания композитных материалов методом электрометрии. Сб. науч. работ: ММСИ - 75 лег. - М., 1997.- С 249.

62. Макеева И.М., Шелеметьева Т.Н., Туркина А.Ю. Отдаленные результаты восстановления фронтальных зубов композитными материалами светового отверждения //Стоматология,2002.-№5.-С.41-45.

63. МакКуин Р.С., Пауерс Дж.М. Прочность соединения адгезионных систем для эмали и дентина с твердыми тканями зуба. -Квинтэссенция. 1995.-№5-6.-С.26.

64. Максимовский Ю.М, Фурлянд Д.Г. Принципы формирования полости для реставрации зуба и методы препарирования. Обзор литературы.-Новое в стоматологии. -2001.- №2. -С. 3-12.

65. Максимовский Ю.М. Поражения твердых тканей зубов при гипер- и гипофункции щитовидной железы, их профилактика и лечение: Автореф. Дис. док. мед. наук. -М., 1982. 39 с.

66. Максимовский Ю.М., Скороход Т.В., Погодина Р.Н. и др. Роль гиперфункции щитовидной железы в развитии эрозии твердых тканей зубов // Стоматология. 1980. - №4. - С. 17-18.

67. Мамедова JI.A., Подойникова М.Н. Композитные материалы для эстетических реставраций жевательных зубов // Маэстро стоматологии. -2001.-№4.~С.97-98.

68. Маслова О.И. Поражение зубов при хроническом воздействии окислов фосфора и паров ортофосфорной кислоты// Основные стоматологические заболевания, их профилактика, диагностика и лечение: Сб. научн. Тр. /Пермск. Мед. ин-т., Пермь, 1982. С. 121-123.

69. Махмудханов С.М. Клиновидные дефекты зубов (этиология, клиника и лечение): Автореф. Дис. . канд.мед.наук. Киев,1968. -25 с.

70. Мельниченко Э.М., Тим чу к Я.И. Факторы риска в этиологии рецессии десны у детей. Новое в стоматологии, №9, 1998.

71. Моунт Дж.Дж. Новая классификация кариозных полостей с учетом достижений стоматологического материаловедения. Маэстро стоматологии. - 2000. - №1. - С. 28 - 30.

72. Мусин М.Н. Инновации в клинике реставрационной стоматологии. -Санкт Петербург, 2001.

73. Мэш JI.K. Усовершенствованная техника филирования и полирования композитов .- Вестник стоматологии. 1998. - № 1 (58).-С. 1-2.

74. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология. Санкт-Петербургский ин-т стоматологии, 2001.- 390с.

75. Николаев А.И., Цепов JI.M. Лечение кариеса зубов с применением современных инструментов и пломбировочных материалов. -Смоленск, 1995.

76. Николаев А.И., Цепов Л.М., Бычков В.А. Стеклоиономерные цементы. Институт стоматологии.-!999.-№3 (4).-С.48-53.

77. Николипшн А.К. Современные композиционные пломбировочные материалы. Полтава, 1996. -с.56.

78. Николишин А.К. Восстановление (реставрация) и пломбирование зубов современными материалами и технологиями. Полтава, 2001. -176 с.

79. Новиков B.C. Универсальная однокомпонентная адгезивная система «prime& Bond 2.1». Вест. Стоматол. - 1997. - №1. - С.!.

80. Патрикеев В.К. Клинические и электронно-микроскопические исследования твердых тканей зубов при некариозных поражениях. Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1968. -19с.

81. Патрикеев В.К., Лебедева Г.К. Изучение структуры поверхности эмали при эрозии твердых тканей зубов// Стоматология. -1976. -№3.-С. 19-21.

82. Патрикеев В.К., Ремизов С.М. Роль механического фактора в патогенезе эрозии и клиновидного дефекта зубов // Поражения твердых тканей зубов. М., 1973. - С. 136-140.

83. Паткжов В.В. Клиническое наблюдение за пломбами из современных композиционных материалов. Актуальные проблемы теории и практики в стоматологии. - Ставрополь. 1998.-С. 142-148.

84. Папоков В.В. Сравнительная оценка современных пломбировочных композиционных материалов (клинико-эксперементальное исследование): Автореф. дис.к.м.н. Краснодар, 1999. -18 с.

85. Петрикас А.Ж. Оперативная и восстановительная дентестрия. Тверь, 1997.-285 с.

86. Полякова О.Ю. Повышение эффективности пломбирования зубов вследствие травления оксиэтилиденфосфорной кислотой: Автореферат дис. канд. мед. наук.-М., 1997.-19 с.

87. Поюровская И .Я. Новые материалы для лечения стоматологических заболеваний//Новое в стоматологии. -1996. №3. - С.З.

88. Поюровская И.Я. Стоматологические материалы состояние, проблемы, перспективы //Новое в стоматологии. - 1992. - №4. —С.2—17.

89. Поюровская И.Я. Композитные восстановительные материалы отечественного производства // Новое в стоматологии. -1995. №1. -С.11-15.

90. Радлинский С. В. Реставрация зубов материалами «ДентСплай»: адгезивная, техника.- ДентАрт. 1996. - № 2. -С. 26-31.

91. Радлинский С. В. Финишная отделка реставраций. ДентАрт. - 1998.-№4. -С. 26-30.

92. Садиков Р.А. Морфологические предпосылки лечения твердых тканей зубов при основных стоматологических заболеваниях: Автореф. дис. . канд. Мед. наук: 14.04.21. С.-Петербург, 2000. - 18 с.

93. Садовский В.В., Гарвалинский С.Г. Альтернативный способ препарирования твердых тканей зубов. Клин, стоматол.-1998.-№3(7). -С.70-74.

94. Селягина А.С., Уханов М.М. Объективный критерий оценки качества препарирования кариозной полости //Дантист. 2001. - №8-9,- с. 6

95. Соловьев М.М., Лисенков В.В., Демидова И.И. Биомеханические свойства тканей пародонта. Стоматология, - 1999, №3, - С. 61 - 66.

96. Солнцев А.С. Влияние вида зубных боров, скорости вращения и нагрузки на качество формирования и пломбирования кариозных полостей: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Красноярск, 1985. 24 с.

97. Солнцев А.С., Леонтьев В.К. Влияние вида зубных боров, скорости вращения и нагрузки на качество препарирования стенок полости. -Стоматология 1989.-Т.68, № 1.- С. 14-16.

98. Терапевтическая стоматология. Под редакцией Е.В. Боровского, Ю.М. Максимовского. - М.,- Медицина.- С. 132 - 187.

99. Ю1.Титаренко Л.Л. Клиника и лечение клиновидных дефектов зубов. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Львов, 1987. - 22 с.

100. Трубка И.А. Сравнительная характеристика адгезии пломбировочных материалов к тканям зубов //Вопросы эксп. и клин, стоматологии: Сб. науч. тр. -Харьков, 1998.-Вып. 1.-С. 61-63.

101. Уголева С. Значение дентиновых адгезивов при реставрации зубов композитами//Новое в стоматологии. №3, 1995. - с.3-9.

102. Уголева С. Композиционные пломбировочные материалы// Новое в стоматологии. №1, 1995. - с.4 -10.

103. Удовицкая Е.В. Эндокринологические аспекты стоматологии. М.: Медицина, 1975.-192 с.

104. Уотсон Т., Барлетт Д. Адгезивные системы: композиты, дентинсвязующие материалы и стеклоиономеры.- ДентАрт.-1996. -№2.-С.64-68.

105. Федоров Ю.А, Чернобыльская П.М., Шторина Г.Б., Заболтана Е.Н. Методы диагностики и лечения гиперестезии твердых тканей зубов: Метод. Рекоменд. Л., 1981. - 15 с.

106. Федоров Ю.А. Клиника и лечение гиперестезии твердых тканей зуба. -Л.: Медицина, 1970. -136 с.

107. Федоров Ю.А., Дрожжина В.А. Клиника, диагностика и лечение некариозных поражений зубов, Новое в стоматологии, № 10,1997. -144 с.

108. Федоров Ю.А., Дрожжина В.А., Плесовских В.А., Зинченко В.Ф. Фосфатсодержащие зубные пасты: состав, свойства, применение в лечебной практике // Пародонтология. 1997. - №2. - С. 45 -49

109. Федоров Ю.А., Дрожжина В.А., Чернобыльская П.М., Рубежова Н.В. Особенности диагностики и новые принципы лечения некариозных поражений зубов. Новое в стоматологии, № 3,1996. - С. 10-12.

110. Хайненберг Б.И. Концепция лечения зубов с применением современных пломбировочных материалов // Новое в стоматологии. — 1993.-№2.-С.24-30.

111. ПЗ.Хаустова Е.А. Оценка качества реставрации зубов современными композитными материалами: Автореф. дис.к.м.н. -М.,1999.-25с.

112. Хельвиг Э., Климтек Й., Аттин Т. Терапевтическая стоматология. Под ред. А.М Полутин, Н.И. Смоляр. Пер. с нем. Львов.: ГалДент, 1999.654 с.

113. Цимбалистов А.В., Жидких В.Д., Садиков Р.А. Морфологическое обоснование лечения твердых тканей зубов при кариесе, генерализованном пародонтите и некариозных поражениях В кн.:Труды 6 съезда СтАР. -М.,2000. С.156.

114. Черникова С.А. Эстетическая реставрация зубов. Пособие по применению материалов фирмы «Ивоклар-Вивадент»/ Харьков, РИФ «Босфор», 1995.-60 с.

115. Чернобыльская П.М., Федоров Ю.А., Рубежова Н.В. Особенности лечения некариозных поражений зубов // Мморфофункц. и клинич. Аспекты проблем в стоматологии. Донецк, 1993. - Часть 2. - С.59.

116. Штейнгарт М.З. Место клинического материаловедения в стоматологии // Дантист. 1997. - №7. - С.5.

117. Эффективность современных адгезивов для эмали и дентина// Квинтэссенция. №1. 1997. - с.38-43.

118. Asher С., Read M.J.F. Early enamel erosion in children associated with the excessive consumption of citric acid// Brit. dent. J.-384-387.

119. Brannstom, Dentine and pulp in restorative dentestry. Stockholm, - 1981. -1236.

120. Brandau M.E., Ziemiecld J. L., Charbeneau G. Restoration of cervical contour on prepared teeth using glass ionomer cement.- 1984.-J.Am.Dent.Ass. 104.- 1984.-p.57 - 61.

121. Boer W.-M. Компазитные пломбы: современный уровень техники.Часть Ш. Восстановление эстетики фронтальных и боковых зубов при непосредственном пломбировании композитными материалами // Новое в стоматологии. 1999.-№9(79). - С. 3-8.

122. Bowen.R.L. Sythesis of silica resin filling material: progressive report //J. DentRes. - 1958. - Vol.37 - P.90.

123. Bowen.RX. Dental filling material comprising Vinil-silane treated fused silica and a binder consisting of thereaction product of bisphenol and glycidyl methacrilate. US Patent Off 1962;N3,066,112.

124. Bonocore M. G. A simple method of increasing the adhesion of acril filling materials to enamel surfaces // J Dent Res., 1955. V.34, 16. - P.849 - 853.

125. Brauer G.M. Initiator-accelerator system for acrylic resins and composites// Polymer science and technology. Eds. Gebelein C.G., Koblitz F.F. Vol. 14. Biomedical and Dental Applications of Polimers. Plenum Press, New York and London.-1981.-P.395-409.

126. Carvolho M., Ricardo M.,Wellington C, Bonachela. Andrea Kanoshivo. Альтернативный метод восстановления некариозного поражения пришеечной части зуба: клиническое наблюдение. Квинтэссенция, № 3, 1995. -13-18 с.

127. Chadwick Т., Glace W.R. Physikal properties of flowable composites.-J. Dent. Res.-1998.-Vol.77.-P.633 - 635.

128. Charbeneau G. T. Principles and practice of operative dentistry. -Philadelphia, 1998.-P. 175-178.

129. Christensen G. J. Comparison of instruments and pastes for finishing and polishing composite resins. -Gen. Dent.- 1981,- Vol.29 -P.44- 45.

130. Cohen S., Becker G.L. Origin, diagnosis, and treatment of the dental manifestations of vitaminum D-resistant rickets: Review of the literature and report of case // J. Amer. Dent. Ass. 1976. - Vol.92,N1. - P. 120-129.

131. Eackle W. S. Effect of thermal cycling on fracture strength of microleakage in teeth restored with donded composite resin. Dent. Mat.-2:114.- 1986.- P.35-38.

132. Feigenbaum N., Моррег K. A complete guide to dental bonding. -NewJersey, 1984,- 80 p.

133. Finger W., Jorgensen K. D. Polimerisationinhibition durh Sauerstoff bei Kompositf (llungsmaterialen und Schmelzversieglern// Schweiz. Monatsschr. Zahnheilkd.-1976. B.86.-N8.-S .812-814.

134. Fuiler J.L., Jonson W.W. Citrik acid consumption and human dentition and human dentition//J.Amer.dent.Ass, 1977.- Vol.95,4. - P.80-87.

135. Feiiizer A.J. Setting stress in composit resin in relation to configuration of the restoration.- J.Dent. Res.-1987.-66:1636.-P.34 37.

136. Gladys S., Van Meerbeek В., Braem M.Et al. Comparison phisico -mechanical characterization of new hybrid materials with convertional glass-ionomer end resin composite restorative materials. -J.Dent Res.- 1997.-Vol.76,N4.- P.883- 894.

137. Goracci G., Mori G., Bozzucchi М.Краевая изоляция и биосовместимость бондингового агента четвертого поколения -Oenl. Ма(ег. 11 МоуетЬег. 1995. 343-347 р.

138. Gohn Капса. Адгезия полимеров к влажному субстрату. Приклеивание к дентину. Квинтэссенция, 5/6, 1993. - 74-77с.

139. Gratkowska Н., Koslowska J. Hietypowe nadzerki szkliwa // Czas. Stomat. 1975. - Vol.29,'29. -P.875-878.

140. Heymann H.O. et al. Tooth flexure effects on cervical restorations: a two -year study.- J.Am.Assoc.-1991.-121 -P.41- 47.

141. Jordan R.E. Estetic composite bonding. Techniques fnd materials.-Mosby: St. Louis,1993.

142. Jordan R.E. Adhesives in dentistry clinical consideration.- Op.Dtnt.-1992.-supp 5.-P.95.

143. Hotz P.R. Erosion des Zahnschmelzes// Schweiz. Mschr. Zahnmed. -1987.- Bd.97,№2. S.219-222.

144. Inoue M., Finger W.J., Mueller M. Influence of aluminium oxalate solution acidity and conditioning times on resin bond strength to enemel // Amer. J. Dent. 1995. - Vol. 6,№5ю - Р/ 243 -247.

145. Fuiler J. L., Jonson W.W. Citrik acidi consumption and human dentition // J. Amer. Dent. Ass. -1977. Vol.95,№1. P.80-87.

146. Kawahara H., Imanishi Y., Oshima H. Biological evaluation of glass ionomer cement.-J.Dent Res.-l979.-58:1080

147. Kidd E.A., Smith B.G. Pickards Manual of Operative Dentestry.- Oxford.-1989.-P.59-74.

148. Lutz F., Philips R.W. A classificftion and evalution of composite resin systems //J.Prosthet.Dent. 1983. - Vol.50 - P/480 - 488.

149. Lammerand S. D., Such B.I., Sandrik J. 1. Flectural modulus of commercial composite restorative materials.-J.Dent. Res.-l 997.-N7.-P.422 424.

150. Liebenberg W.A. Direkte plastiche Keramik werk stoffe: Passgenaue Restaurationen durch die selektive Anwendungzweier Viskositaten Signature international Band 3, Mummer 2, S.70-73

151. Mazer R.B., Rassel R.R. The use of flowable composite resin in class V restoration.-J. Dent.Res.-1998.-Vol.67.-P.131.

152. McCoy R.B., Anderson M.H., Lepe X. Clinikal success of class V composit resin restoretion without mecanical retention. JADA.-Vol. 129.-May 1998.- P.593- 599.

153. Medvidova A.,Madarova В., Haverla T. Sucasne nahlady na kategorizaci u sklovinnych defektov // Prakt. ZubniLek.,1980, Vol.28,№6-7. P. 187 190.

154. Melaughlin G, Freedman G. Dental Adhesives/ Dent Tudey 1994, Vol 13,3,82-87.

155. Mount J.T., An Atlas of glass-ionomer cements. A Clinical guide.-MDunitz.-London.- 1994.-P.342.

156. Nakabayashi N., Kijoma K., Masuhara E.The promotion of adhesion by the infiltration of monomers into tooth substrates.- J.Biomed. Mater. Res.-1982.-N 16.-P.265 -273.

157. Nathanson D. Single component dental adhesives. Global Restoratives Simposium. Delaware: Dentsply Caulk Co. - 1996.

158. Noren J.C. Mikroskopic study of enamel defects in decidous teeth ofinfants of diabetic mothers// Acta. Odontol. Scand. 1984. - Vol.42,№3. -P. 153-156.

159. Owens B.N., Brown D.M.- Microleakage of class V restorations using single bond adhesive systems. -J. Dent. Res. -1998.-Vol. 77. -Sp. Issue A.-P.131.

160. O'Brien J., Williams Ed. Dental Materials: Properties and selection. Quintessensce Publ.Co. Inc. 1977.- p.351.

161. Pashley D.H. Проницаемость и чувствительность дентина.Ргос. Finn. Dent. Soc. 1992. 88 Suppl. Ns 1.

162. Pirmann F. Стоматологические ручные инструменты.- Квинтэсенция. -1996.-no3.-С. 48-50.

163. Powell L. V., Johnson G.H., Gordon G.T. Factors associated with clinical success of cervical abrasion / erosion restorations. -Oper. Dent- 1995.- N1.-P. 7-13.

164. Powis D.A.,Folkras Т., Merson S.A. Improved adhesion of a glass ionomers cements to dentin and enamel.- J.Dent. Res.-1982.-61:1416.-P.43-46.

165. Ralph W. Skinner's science of dental materials. Phillips, 1991.-597 c.

166. Polack B.F., Blitzer M.H. Discoloration in composite and microfil resins// Gen. Dent.-1984.-V.2.-P.130-135.

167. Sturdvant С. M. the Art and the Science of Operative Dentestry. Mosby, New-York, 1995,p. 298.

168. Petrin P. Der Einfluss von Fillungsrandern auf die marginale Guingiva.-Ost. Z. Stomatol. -1981. -Bd.78, N2. -S.71 -73.

169. Peter-Born U.,Mehls O., Kohposch G. Strukturverande rungender Hartsubstantin dentoalveolaren Berich bei Kiinnder mit Neireninsuffizienz // Fortsch. Kieferorthop.-l980. -Bd.41,16.-S.594-601.

170. Roberts M. W., Shou-Hua Li. Oral findings in anorexia nervosa and bulimia nervosa. A study of 47 cases// J. Amer. Dent. Ass. 1987. -Vol.115, №3.-P.407-410.

171. Ruiter I.E. Unpoliymerized surface layers on sealants// Acta Odontol. Scand.-1981.-V.39.-Nl.-P. 27-32.

172. Tay F.R., Gwinnett A.J., Pang K.M., Wei S.H.I. Variabiliti in a total-etch wet-bondng technique under different handling conditions. -J. Dent. Res. -1995.-Vol.74, 5.-P.l 168-1178.

173. Tyas M. J.,Burns G.A. Three year clinical evaluation of dentine bonding agents. - A8st. Dent- 1989.-N 34.-P.277 - 279.

174. Van Dejken J.W., Sjostrom S. Development of gingivitis around aged restorations of resin-modified glass-ionomer cement, poliacid-modified resin composites (compomer) and resin composite. Clin. Oral Investig.-1998.-Vol.2 N4.-P. 180-183.

175. Vanherle G., Van Meerbek В., Braem M., Lambrechts P. Clinical aspects of Dentin Bonding Materials of International Simposium EURO DISNEY, Paris March, 24 25, 1993.

176. Wilkerson M.D., Thompson J.Y., Bayne S.C. Biaxial flexure and fracture strength toughness of floveble composites.- J. Dent. Res. (Sp.Issue A).-1997.-V.76.-P.203.

177. Wilson A.D., G.WMc Lean. Glasionomer zement. Ouintessenz. Verlags-GmbH, 1988. 276 p.140

178. Woltgens J.H.M., Vingerling P., de Blieck-Hogervorst J.M.A., Bervoets D.-J. Enamel eijsion and saliva// Clin. Prevent. Dent-1985. Vol.7, №3 -P.8-10.