Сравнительная оценка реставраций из композитов, стеклоиономерных цементов, амальгам и керамических вкладок, выполненных с использованием метода компьютерного фрезерования у пациентов, страдающих забол тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Крайнова, Анна Геннадьевна

• Крайнова, Анна Геннадьевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Крайнова, Анна Геннадьевна

1. ВВЕДЕНИЕ.

2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

2.1. Современные представления о роли микрофлоры в этиологии и патогенезе заболеваний пародонта.

2.2. Современные материалы для реставрации зубов.

2.3. Современные методы реставраций.

2.4. Формирование пародонтальной субгннгивальной бляшки на поверхности реставрационных материалов.

2.5. Особенности реставраций пришеечных поражений зубов при заболеваниях пародонта.

3. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Клинические исследования.

3.2. Микробиологические исследования.

3.3. Статистические методы обработки материала.

4. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

4.1 Результаты оценки общей обсемененности и видовой принадлежности микроорганизмов содержимого пародонтальных карманов до реставрации.

4.2 Характеристика микрофлоры субгингивалыюй зубной бляшки на поверхности реставраций из различных материалов.

4.3 Динамика формирования зубного налета на поверхности реставраций из различных материалов.

4.4 Влияние пломбировочных материалов на состояние пародонта.

4.5 Результаты прямой клинической оценки реставраций.

4.5.1 Сравнение результатов клинического исследования материалов в зависимости от времени оценки.

5. ОБСУЖДЕНИЕ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

6. ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная оценка реставраций из композитов, стеклоиономерных цементов, амальгам и керамических вкладок, выполненных с использованием метода компьютерного фрезерования у пациентов, страдающих забол»

В связи с высокой распространенностью болезней пародонта, для их лечения практическим врачам предлагается большое количество методов и материалов. Обеспечение высокой эффективности лечения заболеваний пародонта невозможно без качественной санации полости рта в целом. Качественное устранение дефектов твердых тканей, особенно II и V класса, у пациентов с заболеваниями пародонта является залогом успешного лечения, т.к. восстановление утраченной анатомической формы зуба, в том числе контактных пунктов, идеальная реставрация пришеечной области в условиях воспаления являются важными составляющими адекватной терапии.

В последние годы у стоматологов появилась возможность использования различных новых реставрационных материалов. Однако отсутствуют критерии, позволяющие оптимизировать их выбор в зависимости от состояния тканей пародонта.

Практические врачи не имеют критериев выбора пломбировочного материала у пациентов, страдающих заболеваниями пародонта, подходя к этой задаче лишь с позиции локализации дефекта твердых тканей зубов. Для этой многочисленной категории пациентов важно иметь арсенал реставрационных материалов, надежно фиксирующихся в пришеечных полостях в условиях постоянного выделения десневой жидкости, цветостабильных к воздействию возможных белковых и кислотосодержащих компонентов и продуктов жизнедеятельности воспаленной десны.

Отдельные исследования (А.Е. Романов, Л.А. Дмитриева, О.А. Георгиева, В.Н. Царев, 1995 — 1997) посвящены разработке ряда вопросов, касающихся выбора материалов при реставрации полостей II и V классов у пациентов, страдающих заболеваниями пародонта. Однако работы носят фрагментарный характер, требуются исследования, которые позволят решить эту проблему комплексно.

В последние годы значительно расширились масштабы применения керамических вкладок, изготовленных методом компьютерного фрезерования. Эта тенденция требует серьезного клинико-лабораторного обоснования. Анализ данных литературы позволяет сделать вывод, что все исследования в области изучения реставраций, изготовленных этим методом, проводились в клиническом эксперименте и очень мало данных о физико-механических и адгезионных характеристиках. Поэтому клиническое исследование реставраций, выполненных методом компьютерного фрезерования, их преимуществ и недостатков in vivo, а также широкое лабораторное исследование физико-механических и адгезионных характеристик представляется актуальным.

С учетом вышеизложенного были определены цели и задачи работы:

Цель работы

Повышение эффективности лечения заболеваний пародонта путем сравнения результатов реставрации полостей II и V класса керамическими вкладками, изготовленными методом компьютерного фрезерования, с другими материалами у пациентов с патологией пародонта по данным клинических и микробиологических исследований.

Задачи исследования

1. Доказать эффективность и целесообразность применения керамических вкладок для реставрации полостей II и V класса по Блэку у пациентов с заболеваниями пародонта.

2. Провести сравнительную клиническую оценку эффективности лечения кариозных и некариозных поражений твердых тканей зубов II и V класса по Блэку керамическими вкладками с реставрациями из различных групп пломбировочных материалов у пациентов с патологией пародонта.

3. Выяснить, как структура поверхности реставрационного материала влияет на адгезию и колонизацию на нем микроорганизмов.

4. Определить степень бактериальной обсемененности поверхности различных реставрационных материалов в динамике.

5. Установить видовой состав микрофлоры субгингивалыюй микробной бляшки, формирующейся на поверхности реставрационных материалов.

6. Провести клиническую оценку состояния пародонта на контакт с керамикой, из которой изготавливается вкладка, по данным индексной оценки.

7. Усовершенствовать методику применения и расширить область использования вкладки-инлея для реставрации полостей V класса.

Научная новизна

Впервые проведено углубленное изучение влияния структуры поверхности реставраций из керамики и различных пломбировочных материалов на видовой состав субгингивалыюй микробной бляшки, скорость ее образования и течение гингивита и пародонтита, а также реакцию тканей пародонта на контакт реставрационным материалом.

Путем сравнения клинических и лабораторных характеристик различных материалов впервые обосновано применение и доказана высокая эффективность реставрации полостей II и V класса керамическими вкладками, изготовленными методом компьютерного фрезерования у пациентов с заболеваниями пародонта. Новый подход к оценке клинических результатов позволил повысить эффективность лечения поражений твердых тканей зубов.

Практическая значимость

Разработаны рекомендации по выбору реставрационных материалов у пациентов, страдающих заболеваниями пародонта.

Продемонстрирована целесообразность использования керамической вкладки в случае контакта реставрационного материала с десной.

Положения, выносимые на защиту

1. Структура поверхности и вид реставрационного материала оказывают влияние на состав и скорость образования субгингивалыюй зубной бляшки, а также на гигиеническое состояние полости рта пациентов, страдающих заболеваниями пародонта.

2. У пациентов с заболеваниями пародонта в качестве реставрационного материала в полостях, контактирующих с десной, наиболее эффективными являются керамические вкладки.

Апробация работ и публикации

Диссертация апробирована на заседании кафедры терапевтической стоматологии ФПКС ГОУ ВПО "МГМСУ" 31.05.2004 г.

По теме диссертации опубликованы 4 печатные работы:

1. Крайнова А.Г. Дмитриева Л.А. Современные представления о роли микрофлоры в патогенезе заболеваний пародонта // Пародонтология. - 2004. -1(30).-С. 8-15.

2. Крайнова А.Г. Дмитриева JI.A. Керамические реставрации CEREC у пациентов с заболеваниями пародонта // Стоматология сегодня. - 2004. - 2 (33).

3. Крайнова А.Г. Дмитриева JT.A. Керамические вкладки, выполненные с использованием метода компьютерного фрезерования. Их преимущества и недостатки // Стоматология. - 2004. - 3 (83). - С. 73 - 76.

4. Крайнова А.Г. Сравнительная оценка реставраций из композитов, стеклоиономерных цементов, амальгам и керамических вкладок, выполненных на аппарате "CEREC" // Сборник трудов XXV Итоговой научной конференции молодых ученых. - Москва. - 2003. - С. 95.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в лечебный и учебный процесс кафедры терапевтической стоматологии ФПКС ГОУ ВПО "МГМСУ" и в практику работы пародонтологического отделения стоматологической поликлиники №32 и стоматологической клиники "Мастердент-5".

2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Крайнова, Анна Геннадьевна

1. Доказана целесообразность и эффективность использования керамических вкладок для лечения кариозных и некариозных поражений твердых тканей зубов II и V класса по Блэку у пациентов с патологией пародонта.2. Выявлено, что по критериям Ryge все изучаемые материалы, кроме амальгамы, демонстрируют высокие оценки по параметрам: краевая адаптация, вторичный кариес, изменение цвета краев полости, анатомическая форма. Наиболее оптимальные результаты наблюдаются у пациентов, лечение которых проведено с использованием керамических вкладок CEREC.По параметру "шероховатость поверхности" вкладки демонстрируют высокие показатели в течение всего периода наблюдения, превосходя в этом все использованные в исследовании материалы.3. Установлено, что адгезивные свойства микробов и их колонизация на реставрациях из керамики и композита "Filtek Z250" в пародонтальном кармане выражены слабее по сравнению с показателями при использовании цемента "Vitremer", и особенно амальгамы.4. По данным микробиологического исследования бактериальная обсемененность реставраций из материалов всех групп увеличивается в динамике, причем в основном за счет пломб из амальгамы и цемента "Vitremer". Максимальная степень бактериальной обсемененности пломб из амальгамы, минимальная - из "Filtek Z250" и керамических вкладок CEREC.Бактериальная обсемененность пломб из "Vitremer" занимает промежуточное положение между амальгамой и "Filtek Z250".5. Обнаружено, что на поверхностях пломб из амальгамы характерно преобладание анаэробных видов, а при использовании цемента "Vitremer" доминируют кокки, кроме того, с увеличением срока службы пломб из этих материалов увеличивается содержание albicans. При применении композитного материала "Filtek Z250" доминируют микроаэрофильные стрептококки, наряду с большим количеством анаэробов. На поверхности керамических реставраций CEREC высока частота выделения микроаэрофильных стрептококков, наряду с относительно невысоким содержанием анаэробных и факультативно-анаэробных видов бактерий.6. Клиническая оценка состояния пародонта, контактирующего с реставрационным материалом, показала, что оптимальные значения ГИ и РМА на протяжении всего периода исследования выявлены при использовании реставраций из "Filtek Z250" и вкладок CEREC.7. На основании проведенных клинико-лабораторных исследований и усовершенствования методики использования, доказана целесообразность расширения показаний для применения керамических вкладок для реставраций полостей V класса у пациентов с заболеваниями пародонта.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ Рекомендовано проведение выбора пломбировочных материалов у пациентов, страдающих заболеваниями пародонта (особенно при наложении пломб, контактирующих с десной), с учетом степени гигиенического состояния и выраженности клинической картины заболевания. При гингивите допустимо использование любых пломбировочных материалов, однако, предпочтение следует отдавать керамическим вкладкам и композитам. При пародонтите обосновано использование керамических вкладок СЕБШС, как одного из наиболее приемлемых средств восстановления утраченных твердых тканей зубов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Крайнова, Анна Геннадьевна, 2004 год

1. Балашов А. Н. Хазанова В. В. Дмитриева Л. А. Загнат В. Ф. Микробный статус пародонталыюго кармана // Стоматология. -1992.-Т. 71.-1.-С. 22-24.

2. Бажанов Н. Н., Иванюшко Т. П., Тер-Асатуров Г. П. и др. Иммунные механизмы патогенеза пародонтита. В кн.: Наука -практике. М. 1998; 103 с.

3. Барер Г. М. Кочержинский В. В. Халитова Э. Лукиных Л. М. Десневая жидкость - объективный критерий оценки состояния тканей пародонта // Стоматология. - 1987. — Т.66. — 1. - 28 -30.

4. Бауманн М. А. Керамические вкладки // Клиническая стоматология. - 1999. - 1. - 64 - 71.

5. Виллерсхаузен-Ценхен Б. Эрнст К. Влияние бактерий полости рта на поверхности стоматологических полимерных пломбировочных материалов // Клиническая стоматология. - 1999. — 1. -С. 25-29.

6. Георгиева О. А. Выбор материала для реставрации зубов у пациентов страдающих заболеваниями пародонта: Дисс. ... канд. мед. наук. Москва. МГМСУ. 2001. - 147 с.

7. Гринев А. В. Поюровская И. Я . Макеева И. М. Воробьев В. Сравнительная характеристика адгезионных свойств композитов химического отверждения // Стоматология. - 2003. - 4. - 13 - 1 5 .

8. Грудянов А.И. Дмитриева Л. А. Максимовский Ю. М. Пародонтология. Современное состояние вопроса и направления научных разработок // Стоматология. - 1999. - Т. 78. — 1. — 31 — 33.

9. Дмитриева Л. А., Романов А. Е., Царев В. Н., Клинические и микробиологические аспекты применения реставрационных материалов и антисептиков в комплексном лечении заболеваний пародонта. — М.: МЕДпресс-информ, 2002. -96 с.

10. Дьяконенко Е. Е. Ортопедическое лечение безметалловой керамикой как альтернативный способ восстановления зубов // Новое в стоматологии для зубных техников. - 2000 (9). — 1. - 3 -14 .

11. Заславский Р. Свирин В. В. Ковальская Т. В. Опыт и перспективы развития компьютерной технологии реставрации зубов "ЦЕРЕК" // Стоматология для всех, - 2000. - 2. -С. 14 - 15.

12. Иванова Г. Г. Леонтьев В. К. Педдер В. В. Дистель Р. А. Проблема краевого прилегания пломб и возможности ее решения в стоматологической клинике // Институт стоматологии. — 2003. — 1. - 6 3 - 6 5 .

13. Иванюшко Т.П., Ганковская Л. В., Ковальчук Л. В., Тер-Асатуров Г. П., Кассин В. Ю., Буданова Б. В. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите // Стоматология. - 2000. - 4. - С . 1 3 -16.

14. Ковальская Т. В. Применение вкладок из ситалла, изготовленных методом компьютерного фрезерования: Дисс. ... канд. мед. наук. Москва. МГМСУ. 2000. - 129 с.

15. Кузнецова Л. И. Особенности гигиенического состояния полости рта мужчин и женщин с воспалительными заболеваниями пародонта // Институт стоматологии. - 2003. - 3. -С. 43 - 45.

16. Лебеденко И. Ю. Ковальская Т. В. Анисимова В. Вафин М. Изготовление ситалловых вкладок методом компьютерного фрезерования на аппарате CEREC // Панорама ортопедической стоматологии. - 2000. - 1. - 13-16.

17. Максимовская Л. Н. Болячин А. В. Опыт клинического применения низкомодульных композитов и компомеров при реставрации твердых тканей зубов // Стоматология для всех. — 2003. -2.-С. 30-32.

18. Малышева М. В. Местное лечение воспалительных заболеваний пародонта // Институт стоматологии. - 2002. - 2. — 16 -17.

19. Николаенко А. Современный метод исследования адгезии пломбировочных материалов // Стоматология. - 2003. - 5. - 8 -11.

20. Николаенко А. Франкенбергер Р. Влияние направления светового потока и техники нанесения композита на адгезию к твердым тканям зуба // Стоматология. - 2003. - 6. - 17 - 22.

21. Петрикас О. А. Комбинированный метод изготовления адгезивных облицовок // Клиническая стоматология. - 1998. - 1. — 15 -21.

22. Пилат Т. Л. Зубной налет и его роль в патологии пародонта. Обзор // Стоматология. - 1984. - Т. 63. - 1. - 87 - 89.

23. Пилат Т. Л. Зубной камень и его роль в патологии пародонта. Обзор // Стоматология. - 1984. - Т. 63. - 3. - 88 -90. по

25. Райе Б. Компьютер в реставрационной стоматологии // Клиническая стоматология. - 1997. - 3. - 24 - 28.

26. Рейх Современное лечение заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. - 1994. - 4. - 13-15.

27. Романов А. Е. Влияние пломб из различных материалов и антисептиков на субгингивальную микробную бляшку и течение гингивита и пародонтита: Дисс. ... канд. мед. наук. Москва. ММСИ. 1997.-149 с.

28. Ряховский А. Н. Зельтов Ю. Князь В. А. Юмашев А. В. Аппаратно-программный комплекс получения ЗО-моделей зубов // Стоматология. - 2000. - Т. 79. - 3. - 41 - 45.

29. Ряховский А. Н. Юмашев А. В. Варианты использования CAD/CAM-систем в ортопедической стоматологии // Стоматология. - 1999. - Т. 78. - 4. - 56 - 59.

30. Сивовол И. Клинические аспекты пародонтологии. - М.: Триада-Х, 2001.-168 с.

31. Современные аспекты клинической пародонтологии / Под ред. Л. А. Дмитриевой. - М.: МЕДпресс, 2001. - 128 с.

32. Скухторов В. В., Козлов В. А., Значение дентиновьгх адгезивов при реставрации зубов композитами // Сборник научных трудов "Актуальные вопросы стоматологии" к 90-летию Курляндского. — ММСИ.-1998.-С. 186-187.

33. Сутугина Т. Ф. Якушечкина Е. П. Поюровская И. Я. Макеева И. М. Износостойкость материалов, использующихся для восстановления жевательных зубов // Стоматология. - 2003. - 5. - 60 -63. I l l

34. Тимофеева В. Н. Состояние пломб из композитных материалов у лиц с различной подверженностью кариесу // Институт стоматологии. - 2003. - 2. - 52 - 54.

35. Чиликин В. Н. Изготовление виниров прямым методом // Клиническая стоматология. - 1999. - 3. - 26 -28.

36. Чумаченко Е. Н, Арутюнов Д., Ильиных А. Н, Арутюнов А. С, Моделирование рациональных типов и форм керамических вкладок при зубопротезировании // Труды XXXVI Международного семинара "Актуальные проблемы прочности". Витебск. - 2000. 134-139.

37. Эрнст К. - П. Веллерсхаузен Б. Актуальное определение места стоматологических пломбировочных композитов // Клиническая стоматология.-2003.-З.-С. 10-21.

38. Эрнст К. Непрямые эстетические реставрации с использованием неметаллического материала на основе полимерного стекла // Клиническая стоматология. - 1999. - 3. - 32 - 35.

39. Abboud М. Stark Н. Koeck В. Integration of all-ceramic restorations in reconstructive prosthetic dentistry: a case report // Quintessence Int. - 2004. - Vol. 35 (2). - February. - P. 103 - 107.

40. Addi S. Hedayati-Khams A. Poya A. Sjogren G. Interface gap size of manually and CAD/CAM-manufactured ceramic inlays/onlays in vitro // J Dent. - 2002. - Vol. 30. - 1. - January. - P. 53 -58.

41. Apholt W. Bindl A. Luthy H. Mormann W. H. Flexural strength of Cerec 2 machined and jointed InCeram-Alumina and InCeram-Zirconia bars // Dent Mater. - 2001. - Vol. 17. - 3. - May. - P. 260 -267.

42. Arola D. Galles L. A. Sarubin M. F. A comparison of the mechanical behavior of posterior teeth with amalgam and composite MOD restorations // J Dent.- 2001. - Vol. 29. - 1 .- January. - P. 63 - 73.

43. Attar N. Turgut M. D. Fluoride release and uptake capacities of fluoride-releasing restorative materials // Oper Dent. - 2003. -Vol. 28 (4). - Jull - August. - P. 395 - 402.

44. Barghi N. Эстетическая реставрация зубов композитными винирами прямого изготовления // Квинтэссенция. -2001. - 4 . - С . 39-47.

45. Brackett W. W. Dib A. Brackett M. G. Reyes A. A. Estrada В. E. Two-year clinical performance of Class V resin-modified glass-lonomer and resin composite restorations // Oper Dent. - 2003. - Vol. 28 (5). - September - October. - P. 477 -481.

46. Brook I. Microbiology and management of periodontal infections // Gen Dent. - 2003. - Vol. 51 (5). - September - October. - P. 424 -428.

47. Browning W. D. Safirstein J. Effect of gap size and cement type on gingival microleakage in Class V resin composite inlays // Quintessence Int. - 1997.- Vol. 28 (8) .- August. - P. 541 - 544.

48. Calamia J. R. Advances in computer-aided design and computer-aided manufacture technology // J Philipp Dent Assoc. - 1996. -Vol. 48. - 1. - June - August. - P. 31 - 40.

49. Chen H. Y. Hickel R. Setcos J. C. Kunzelmann К. H. Effects of surface finish and fatigue testing on the fracture strength of CAD-CAM and pressed-ceramic crowns // J Prosthet Dent. - 1999. - Vol. 82. - 4. — October.-P. 468-475.

50. Chen H. Y. Manhart J. Hickel R. Kunzelmann К. H. Polymerization contraction stress in light-cured packable composite resins // Dent Mater. - 2001. - Vol. 17. - 3. - May. - P. 253 -259.

51. Chen H. Y. Manhart J. Kunzelmann К. H. Hickel R. Polymerization contraction stress in light-cured compomer restorative materials // Dent Mater. - 2003. - Vol. 19 (7).-November. - P. 597 -602.

52. Civelek A. Ersoy M. L'Hotelier E. Soyman M. Say E. С Polymerization shrinkage and microleakage in Class II cavities of various resin composites // Oper Dent. - 2003. - Vol. 28 (5). - September - October. - P. 635-641.

53. Coelho Santos M. J. Mondelli R. F. Lauris J, R. Navarro M. F. Clinical evaluation of ceramic inlays and onlays fabricated with two systems: two-year clinical follow up // Oper Dent. - 2004. - Vol. 29 (2). -March-April .-P. 123-130.

55. Dagostin A. Ferrari M. Effect of resins sealing of dentin ori the bond strength of ceramic restorations // Dent Mater. - 2002. - Vol. 18. -4 . - June.-P. 304-310.

56. Deinzer R., Herforth А. Пародонтит. Стресс или фактор риска? // Квинтэссенция. - 2000. - 2. - 51 - 53.

57. Deliperi S. Bardwell D. N. Papathanasiou A. Effect of different polymerization methods on composite microleakage // Am J Dent. -2003. - Vol. 16. - September. - P. 73 A - 76A.

58. Denissen H. Dozic A. Van Der Zel J. Van Waas M. Marginal fit and short-term clinical performance of porcelain-veneered CICERO, CEREC, and Procera onlays // J Prosthet Dent. - 2000. - Vol. 84. -5.-November.-P. 506-513.

59. Dietschi D. Monasevic M. Krejci I. Davidson С Marginal and internal adaptation of class II restorations after immediate or delayed composite placement // J Dent. - 2002. - Vol. 30. - 5 - 6. - Jull. - P. 259-269.

60. Doray P. G. Eldiwany M. S. Powers J. M. Effect of resin surface sealers on improvement of stain resistance for a composite provisional material // J Esthet Restor Dent. - 2003. - Vol. 15 (4). - P. 244 -250.

61. Drizhal Ivo Микробный дентальный налет // Новое в стоматологии. - 2001. - 8 (98). 19 - 24.

62. Drizhal Ivo "К вопросу о роли местных и общих факторов в этиологии и патогенезе болезней пародонта" по материалам прессцентра международной стоматологаческои выставки IDS-2001, Кельн, Германия // Новое в стоматологии. -2001.-8 (98). 53-60.

63. Eick S. Glockmann E. Brandl B. Pfister W. Adherence of Streptococcus mutans to various restorative materials in a continuous flow system // J Oral Rehabil. - 2004. - Vol. 31 (3). - March. - P. 278 -285.

64. Ernst P. Brand N. Frommator U. Rippin G. Willershausen B. Reduction of polymerization shrinkage stress and marginal microleakage using soft-start polymerization // J Esthet Restor Dent. - 2003. -Vol. 15 (2). - February. - P. 93 - 104.

65. Eskander M. E. Shehab G. I. Microleakage of computer- generated Vita Cerec and Vitadur-N laminate veneers // Egypt Dent J. - 1994. - Vol. 40. - 1. - January. - P. 593 - 600.

66. Estafan D. Agosta C. Eliminating microleakage from the composite resin system // Gen Dent. - 2003. - Vol. 51 (6). - November -December. - P. 506 - 509.

67. Estafan D. Dussetschleger F. Agosta С Reich S. Scanning electron microscope evaluation of CEREC II and CEREC Ш inlays// Gen Dent. - 2003. - Vol. 51 (5). - September - October.-P. 4 5 0 - 454.

68. Estafan D. David A. David S. Calamia J. A new approach to restorative dentistry: fabricating ceramic restorations using CEREC CAD/CAM // Compend Contin Educ Dent. - 1999. - Vol. 20. - 6. - June. - P. 555-560.-Quiz 562.

69. Flanders L. A. Quinn J. B. Wilson О. С Jr. Lloyd I. K. Scratch hardness and chipping of dental ceramics under different environments // Dent Mater. - 2003. - Vol. 19 (8). - December. - P. 716 -724.

70. Flemming Th. F. Karch H. Микробиологическая диагностика маргинального пародонтита // Квинтэссенция. - 1998. спец. вып. "Пародонтология". — 11-15.

71. Folwaczny М. Loher Mehl A. Kunzelmann К. Н. Hickel R. Class V lesions restored with four different tooth-colored materials-3-year results // Clin Oral Investig. - 2001. - Vol. 5 (1). - March. -P. 31-39.

72. Forss H. Release of fluoride and other elements from light- cured glass ionomers in neutral and acidic conditions // J Dent Res. - 1993. -Vol. 72 (8). - August. - P. 1257 - 1262.

73. Forss H. Widstrom E. From amalgam to composite: selection of restorative materials and restoration longevity in Finland // Acta Odontol Scand. - 2001. - Vol. 59 (2). - April. -P.57-62.

74. Forsten L. Fluoride release and uptake by glass-ionomers and related materials and its clinical effect // Biomaterials. — 1998. - Vol. 19 (6).-March.-P. 503-508.

75. Fuzzi M. Rappelli G. Survival rate of ceramic inlays // J Dent. - 1998. - Vol. 26. - 7. - September. - P. 623 - 626.

76. Galiatsatos A. Aristidis, Bergou Dimitra Клинические результаты 5-летнего опыта работы с керамическими винирами // Квинтэссенция. -2003. - 1. - 45 - 49.

77. Giordano R. Cima М. Pober R. Влияние способа обработки поверхности на прочность при изгибе полевошпатной и алюмооксидной стоматологической керамики // Квинтэссенция. - 1996. -4. - С . 37-46.

79. Gordan V. V. Clinical evaluation of replacement of class V resin based composite restorations // J Dent. - 2001. - Vol. 29. — 7. — September. - P. 485 - 488.

81. Hahn P. Attin T. Grofke M. Hellwig E. Influence of resin cement viscosity on microleakage of ceramic inlays // Dent Mater. - 2001. -Vol. 17. - 3. - May. - P. 191 - 196.

82. Haller B. Hassner K. Moll K. Marginal adaptation of dentin bonded ceramic inlays: effects of bonding systems and luting resin composites // Oper Dent. - 2003. - Vol. 28 (5). - September - October. - P. 574-584.

83. Hannig C. Attin T. Hannig M. Henze E. Brinkmann K. Zech R. Immobilisation and activity of human alpha-amylase in the acquired enamel pellicle // Arch Oral Biol. - 2004. - Vol. 49 (6). - June. - P. 469-475.

85. Hayacibara M. F. Ambrozano G. M. Cury J. A. Simultaneous release of fluoride and aluminum from dental materials in various immersion media // Oper Dent. - 2004. - Vol. 29 (1). - January -February.-P. 16-22.

86. Hayashi M. Wilson N. H. Watts D. C. Quality of marginal adaptation evaluation of posterior composites in clinical trials // J Dent Res. -2003. - Vol. 82 (1). - January. - P. 59 - 63.

87. Hennig A. С Helbig E. B. Haufe E. Richter G. Klimm H. W. Restoration of Class V cavities using an Ormocer // Schweiz Monatsschr Zahnmed. - 2004. - Vol. 114 (2). - P. 104 -114.

88. Hermesch C. B. Wall B. S. McEntire J. F. Dimensional stability of dental restorative materials and cements over four years // Gen Dent. - 2003. - Vol. 51 (6). - November - December. - P. 518 -523.

89. Hetz G. F. "Белые" материалы: проблема или шанс? // Новое в стоматологии. — 2003. — 4 (112). — 18-21.

90. Heymann Н. О. Bayne S. Sturdevant J. R. Wilder A. D. Roberson Th. M. The clinical perfomance of CAD-CAM-generated ceramic inlays. A four-year study // J ADA. - 1996. - Vol. 127. - August. - P. 1171 -1181.

92. Huth К. Manhard J. Hickel R. Kunzelmann К. H. Three-year clinical performance of a compomer in stress-bearing restorations in permanent posterior teeth // Am J Dent. - 2003. - Vol. 16 (4). - August. - P. 255-259.

93. Iida K. Inokoshi S. Kurosaki N. Interfacial gaps following ceramic inlay cementation vs direct composites // Oper Dent. - 2003. - Vol. 28 (4). - Jull - August. - P. 445 - 452.

94. Irie M. Suzuki K. Watts D. C. Marginal gap formation of light-activated restorative materials: effects of immediate setting shrinkage and bond strength // Dent Mater. -2002. - Vol. 18(3).-May. -P. 203-210.

97. Jung M. Wehlen O. Klimek J. Finishing and polishing of indirect composite and ceramic inlays in vivo: occlusal surfaces // Oper Dent. - 2004. - Vol. 29 (2). - March - April. - P. 131 - 141.

100. Kimmel К. Пломбирование: новые аспекты, результаты исследований, современные требования // Новое в стоматологии. - 2003. — 4(112).-С. 8 - 1 1 .

101. Klimm Н. W. Helbig Е. В. Schreger I. Е. Haufe Е. Natusch I. Controlled clinical study of the anterior composite-adhesive system Point 4/OptiBond Solo Plus // Schvveiz Monatsschr Zahnmed. - 2002. - Vol. 112 (12).-P. 1230-1235.

102. Kohler B, Rasmusson C. G. Odman P. A five-year clinical evaluation of Class II composite resin restorations // J Dent. - 2000. - Vol. 28. - 2. - February. - P. 111 - 116.

103. Kourkouta S. Walsh Т. T. Davis L. G. The effect of porcelain laminate veneers on gingival health and bacterial plaque characteristics // J Clin Periodontol. - 1994. - Vol. 21 (9). - October. - P. 638 -640.

104. Krejcil. LutzF. ReimerM. Wear of CAD/CAM ceramic inlays: restorations, opposing cusps, and luting cements // Quintessence Int. - 1994. - Vol. 25. - 3. - March. - P. 199 - 207.

105. Kreulen С M. Moscovich H. Dansen K. A. Creugers N.H. Time-and-motion study on class II copy-milled ceramic inlays // J Dent. - 2000. - Vol. 28. - 6. - August. - P. 429 - 436.

106. Kubo S. YokotaH. Hayashi Y. Effect of low- viscosity resin-based composite on the microleakage of cervical restorations // Am J Dent. -2003. - Vol. 16 (4). - August. - P. 244 - 248.

107. Kucey B. K. Fraser D. C. The Procera abutment—the fifth generation abutment for dental implants // J Can Dent Assoc. - 2000. - Vol. 66. - 8. - September. - P. 445 - 449.

108. Kumin P. Luthy H. Mormann W. H. The strength of ceramic and polymer after CAD/CIM treatment and in a bond with dentin // Schweiz Monatsschr Zahnmed. - 1993. - Vol. 103. - 10. - October. - P. 1261 - 1268.

109. Kunzelmann К. H. Jelen B. Mehl A. Hickel R.Wear evaluation of MZ100 compared to ceramic CAD/CAM materials // Int J Comput Dent. - 2001. - Vol. 4 (3). - Jull. - P. 171 - 184.

110. Kurbad A. Cerec goes inLab—the metamorphosis of the system // Int J Comput Dent. - 2001. - Vol. 4. - 2. - April. - P. 125 - 143.

111. Kurbad A. The integration of Cerec Scan into the treatment process// Int J Comput Dent. - 2000. - Vol. 3.-1.-January. -P. 61-66.

112. Kurbad A. The optical conditioning of Cerec preparations with scan spray // Int J Comput Dent. - 2000. - Vol. 3. - 4. - October. - P. 269 -279.

113. Larose P. Dental amalgam: tradition or evidence-based care? // J Can Dent Assoc. - 2001. - Vol. 67. - 4. - Apilr. - P. 190-191.

114. Lenz J. Thies M. Wollwage P. Schweizerhof K. A note on the temperature dependence of the flexural strength of a porcelain // Dent Mater. - 2002. - Vol. 18. - 7. -November. - P. 558 - 560.

115. Listgarten M. A. Loomer P. M. Microbial identification in the management of periodontal diseases. A systematic review // Ann Periodontol. - 2003. - 8 (1). -December. - P. 182 - 192.

116. LoPresti J. T. David S. B. New concepts in restorative dentistry. The CEREC CAD/CAM system //NY State Dent J. - 1994. - Vol. 60. - 9. - November. - P. 39 - 42.

117. Luthardt R. G. Kuhmstedt P. Walter M. H. A new method for the computer-aided evaluation of three-dimensional changes in gypsum materials // Dent Mater. - 2003.- Vol. 19. - 1 .- January. - P . 19 - 24.

118. Magne P. Belser U. С Porcelain versus composite inlays/onlays: effects of mechanical loads on stress distribution, adhesion, and crown flexure // Int J Periodontics Restorative Dent. - 2003. - Vol. 23 (6). -December. - P. 543 - 555.

119. Manhart J. Chen H. Y. Mehl A. Weber K. Hickel R. Marginal quality and microleakage of adhesive class V restorations // J Dent. -2001. -Vol. 29. - 2 . -February. - P. 123 - 130.

120. Manhart J. Chen H. Y. Neuerer P. Scheibenbogen- Fuchsbrunner A. Hickel R. Three-year clinical evaluation of composite and ceramic inlays // Am J Dent. - 2001. -Vol. 14 (2). -April. - P. 95 -99.

121. Manhart J. Garcia-Godoy F. Hickel R. Direct posterior restorations: clinical results and new developments // Dent Clin North Am. -2002. - Vol. 46 (2). - April. - P. 303 - 339.

125. McComb D. Tarn L. E. Diagnosis of occlusal caries: Part I. Conventional methods // J Can Dent Assoc. - 2001. - Vol. 67. - 8. -September. - P. 454 - 457.

126. McLean J. W. Evolution of glass-ionomer cements: a personal view // J Esthet Dent. - 1994. - Vol. 6 (5). - P. 195 - 206.

127. McLean J. W. Evolution of dental ceramics in the twentieth century // J Prosthet Dent. - 2001. - Vol. 85 (1). - January. - P. 61 -66.

128. McLean J. W. Nicholson J. W. Wilson A. D. Proposed nomenclature for glass-ionomer dental cements and related materials //Quintessence Int. - 1994. - Vol. 25 (9). - September. - P. 587 - 589.

130. Montanaro L. Campoccia D. Rizzi S. Donati M. E. Breschi 1.. Prati С Arciola С R. Evaluation of bacterial adhesion of Streptococcus mutans on dental restorative materials // Biomaterials. - 2004. - Vol. 25 (18). -August.-P. 4457-4463.

132. Mount G. J. Современный рынок стеклоиономерных цементов // Новое в стоматологии. — 2003. — 2 (ПО). - 73-77.

133. Mount G. J. Биоактивность стеклоиономерных цементов // Новое в стоматологии. - 2003. - 8 (116).-С. 20 — 23.

134. Mount G. J. Patet Makinson О. F. Resin-modified glass-ionmer: strength, cure depth and translucency // Aust. Dent. J. - 2002. - 2 . - P . 15-25.

135. Muller H. Correlation and function in Cerec 3 // Int J Comput Dent. - 2000. - Vol. 3. - 1. - January. - P. 49 - 56.

136. Murray P. E. Hafez A. A. Smith A. J. Cox C. F. Bacterial microleakage and pulp inflammation associated with various restorative materials // Dent Mater. - 2002. -Vol. 18.-6. - September. -P. 470-478.

137. Nagarajan V. S. Jahanmir S. Thompson V.P. In vitro contact wear of dental composites // Dent Mater. - 2004. - Vol. 20 (1). -January.-P. 63-71.

138. Nakamura T. Nonaka M. Maruyama T. In vitro fitting accuracy of copy-milled alumina cores and all-ceramic crowns // Int J Prosthodont. - 2000. - Vol. 13. - 3 . - May- June. -P. 189-193.

139. Nicholson J. W. Gjorgievska E. Bajraktarova B. McKenzie M. A. Changes in properties of polyacid-modified composite resins (compomers) following storage in acidic solutions // J Oral Rehabil. - 2003. -Vol. 30 (6). -June. - P . 601 -607.

140. Oberholzer T. G. Pameijer H. Grobler S. R. Rossouw R. J. Volumetric polymerisation shrinkage of different dental restorative materials // SADJ. - 2004. - Vol. 59 (1) .- February. - P. 8 - 12.

141. OlthoffL. W. Van Der Zel J. M. De Ruiter W J . Vlaar S. T. Bosman F. Computer modeling of occlusal surfaces of posterior teeth with the CICERO CAD/CAM system // J Prosthet Dent. - 2000. - Vol, 84. - 2. -August.-P. 154-162.

142. Pallesen U. van Dijken J. W. An 8-year evaluation of sintered ceramic and glass ceramic inlays processed by the Cerec CAD/CAM system // Eur J Oral Sci. - 2000. - Vol. 108. - 3. - June. - P. 239 -246.

143. Pedrini D. Candido M. S. Rodrigues A. L. Analysis of surface roughness of glass-ionomer cements and compomer // J Oral Rehabtl. -2003. - Vol. 30 (7) .-Jul l .-P. 714-719.

144. Perez C. R. Hirata R. Jr. Sergio P. P. Evaluation of antimicrobial activity of fluoride-releasing dental materials using a new in vitro method // Quintessence Int. - 2003. - Vol. 34 (6). - June. - P. 473 -477.

145. Pfeiffer J. Dental CAD/CAM technologies: the optical impression (II) // Int J Comput Dent. - 1999. - Vol. 2. - 1. - January. - P. 65 -72.

146. PfisterV. W. SandigH. C. Zimmermann S. Effect of metal ceramic restorations on the microbial composition of plaque // Zahn Mund Kieferheilkd Zentralbl. - 1988. - Vol. 76 (1). - P. 32 - 35.

147. Polansky R. Arnetzl G. Haas M. Keil С Wimmer G. 1.orenzoni M. Residual dentin thickness after 1.2-mm shoulder preparation for Cerec crowns // Int J Comput Dent. - 2000. - Vol. 3. - 4. - October. - P. 243 -258.

148. Pretorius E. Naude H. Dental amalgam and mercury toxicity: should dentists be concerned? // SADJ. - 2003. - Vol. 58 (10). -November. - P.366 - 369.

149. Price R. B. Doyle G. Murphy D. Effects of composite thickness on the shear bond strength to dentin // J Can Dent Assoc. - 2000, -Vol. 66. - 1. - January. - P. 35 - 39.

150. Purucker P. Микробиология пародонтита. Антибактериальная терапия пародонтита // Квинтэссенция. - 1993. - 1. — 14-23.

151. Quirynen М. Papaioannou W. van Steenberghe D. Cassiman J. J. Dierickx K. Adhesion of Porphyromonas gingival is to cultured pocket epithelium: mono- and multi-layered // Clin Oral Investig. - 2003. -Vol. 7 (3). - September. - P. 162 - 166.

152. Ritter A. V. Dental amalgam // J Esthet Restor Dent. - 2003.-Vol. 15 (5) .-P. 319.

153. Romao W. Jr. Miranda W. G. Jr. Cesar P. F. Braga R. R. Correlation between microleakage and cement thickness in three class II inlay ceramic systems // Oper Dent. - 2004. - Vol. 29 (2). - March - April. - P. 212 -218.

154. Rosentritt M. Behr M. Lang R. Handel G. Influence of cement type on the marginal adaptation of all-ceramic MOD inlays // Dent Mater. - 2004. - Vol. 20 (5). - June. - P. 463 - 469.

155. Sachdeo A. Gray G. В. Sulieman M. A. Jagger D. C. Comparison of wear and clinical performance between amalgam, composite and open sandwich restorations: 2-year results // Eur J Prosthodont Restor Dent. - 2004. - Vol. 12 (1). - March. - P. 15 -20.

156. Schneider W. Cerec 3 // Tnt J Comput Dent. - 2000. - Vol. 3. - 1. - January. - P. 33 - 40.

157. Seppa L. Salmenkivi S. Forss H. Enamel and plaque fluoride following glass ionomer application in vivo // Caries Res. - 1992. -Vol. 26 (5) .-P. 340-344.

159. Sjogren G. Molin M. van Dijken J. W. A 5-year clinical evaluation of ceramic inlays (Cerec) cemented with a dual-cured or chemically cured resin composite luting agent // Acta-Odontol-Scand. - 1998. - Vol. 56. - 5. - October. - P. 263 -267.

160. Sjolin R. Sundh A. Bergman M. The Decim system for the production of dental restorations // Int J Comput Dent. - 1999. - Vol. 2. - 3. -Jull .-P. 197-207.

161. Stavridakis M. M. Lutz F. Johnston W. M. Krejci I. Linear displacement and force induced by polymerization shrinkage of resin-based restorative materials // Am J Dent. - 2003. - Vol. 16 (6). - December. - P. 431 -438.

162. Straka M. Этиопатогенез заболеваний пародонта. Аналитический обзор. Ч.З // Новое в стоматологии. — 2000. - 4 (84). 24 -54.

163. Sturdevant J. R. Bayne S. Heymann H. O. Margin gap size of ceramic inlays using second-generation CAD/CAM equipment // J Esthet Dent. - 1999. -Vol. 11. - 4 . - P . 206-214.

164. Svatun B. Sadxton C. A. Huntington E. Cummins D. The effects of three silica dentifrices containing Triclosan on supragingival plaque and calculus formation and on gingivitis // Int Dent J. - 1993. - Vol. 43 (4 Suppl 1). - August. - P. 441 - 452.

166. Tarn L. E. McComb D. Diagnosis of occlusal caries: Part II. Recent diagnostic technologies // J Can Dent Assoc. - 2001. Vol. 67. - S . September. - P. 459 - 463.

167. Yap A. U. Yap S. H. Тео К. Ng J. J. Comparison of surface finish of new aesthetic restorative materials // Oper Dent. - 2004. -Vol. 29 (1). — January - February. - P. 100 -104.

168. Yazici A. R. Ozgunaltay G. Dayangac B. The effect of different types of flowable restorative resins on microleakage of Class V cavities // Oper Dent. - 2003. - Vol. 28 (6). - November - December. - P. 773 -778.

169. Yip H. K. Li D. K. Yau D. C. Dental amalgam and human health // Int Dent Journal. - 2003. - Vol. 53 (6). - December. - P. 4 6 4 - 468.

170. Wassell R. W. Walls A. W. McCabe J. F. Direct composite inlays versus conventional composite restorations: 5-year follow-up // J Dent. - 2000. - Vol. 28. - 6. - August. - P. 375 -382.

171. Watts D. С Marouf A. S. Al-Hindi A. M. Photo- polymerization shrinkage-stress kinetics in resin-composites: methods development // Dent Mater. - 2003. - Vol. 19. - 1. - January.-P. 1 -11.

172. Westhoff В. Десневой край - наиболее уязвимый участок полости рта // Квинтэссенция. - 1998. - 1. - 50 - 51.

173. Wilier J. RossbachA. Weber Н. P. Computer-assisted milling of dental restorations using a new CAD/CAM data acquisition system // J Prosthet Dent. - 1998. - Vol. 80. - 3. - September. - P. 346 -353.

174. Wolfart S. Wegner S. M. Al-Halabi A. Kern M. Clinical evaluation of marginal fit of a new experimental all-ceramic system before and after cementation // bit J Prosthodont. - 2003. - Vol. 16 (6). - November -December. - P. 587 - 592.

175. Zhang X. Yang С Gao J. Ding Z. Computer-assisted design and manufacture of posterior full crowns // Chin J Dent Res. - 1998. -Vol. 1. - 3. - December. - P. 30 - 34.