Выбор метода шва анастомоза толстой кишки у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.19, кандидат наук Айрапетян Максим Игоревич

• Айрапетян Максим Игоревич
• кандидат наук
• 2019

Оглавление диссертации кандидат наук Айрапетян Максим Игоревич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ШОВ АНАСТОМОЗОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ. ОСОБЕННОСТИ ТОЛСТОКИШЕЧНЫХ АНАСТОМОЗОВ У ДЕТЕЙ (обзор литературы)

1.1 Врожденная и приобретенная патология, требующая резекций и анастомозирования толстой кишки

1.2 Однорядный или многорядный кишечный шов?

1.3 Несостоятельность швов толстой кишки. Опыт детских хирургов

1.4 Укрепление зоны анастомоза толстой кишки извне

1.5 Значение шовного материала в анастомозах толстой кишки

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. ХАРАКТЕРИСТИКА ПАЦИЕНТОВ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика пациентов, оперированных посредством анастомозирования толстой кишки

2.1.1 Характеристика методов обследования пациентов на этапах диагностики и лечения

2.1.2 Методика формирования непрерывного серозно-мышечно-подслизистого шва без захвата слизистой оболочки с укреплением отдельными узловыми швами "критических" зон - 1 вариант

однорядного шва

2.1.3Методика формирования однорядного непрерывного шва с захватом

всех слоев кишечной стенки

2.1.4 Характеристика используемого шовного материала

2.2 Общая характеристика экспериментального исследования непрерывного однорядного шва толстой кишки

2.2.1 Методика формирования однорядного непрерывного серозно-мышечно-подслизистого шва без захвата слизистой оболочки с визуальным контролем по всей окружности кишки

2.2.2 Методы оценки и регистрации результатов экспериментального исследования

2.3 Статистическая обработка полученных данных

ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАСТОМОЗИРОВАНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ РАЗНЫХ МЕТОДОВ КИШЕЧНОГО ШВА У ДЕТЕЙ

3.1. Общая характеристика этапа клинического исследования

3.2. Характеристика послеоперационного периода и осложнений при наложении двухрядного и однорядного кишечных швов анастомоза толстой кишки

ГЛАВА 4. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ОПТИМАЛЬНОЙ МЕТОДИКИ НЕПРЕРЫВНОГО ОДНОРЯДНОГО ШВА ТОЛСТОЙ КИШКИ У ДЕТЕЙ

4.1. Общая характеристика экспериментального исследования

4.2. Оценка инфильтративно-спаечного процесса в брюшной полости

4.3 Оценка индекса стенозирования кишки в зоне анастомоза

4.4 Морфологическое исследование зон анастомоза толстой кишки

4.5 Полуколичественная оценка раневого заживления анастомоза толстой кишки

ГЛАВА 5. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАСТОМОЗИРОВАНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОРИГИНАЛЬНОЙ МЕТОДИКИ

НЕПРЕРЫВНОГО ОДНОРЯДНОГО ШВА

5.1. Сравнительный анализ методик однорядного непрерывного шва

анастомоза

5.1.2. Бактериологическое исследование толстой кишки в периоперационном периоде

5.1.3. Сравнительный анализ шовного материала в анастомозах толстой

кишки

5.2. Сравнительный анализ результатов анастомозирования толстой кишки двухрядным кишечным швом и вариантами однорядного непрерывного

кишечного шва

5.2.1. Многофакторный логистический регрессионный анализ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Выбор метода шва анастомоза толстой кишки у детей»

Актуальность темы исследования

В хирургии толстой кишки у детей высокие риски проблем и осложнений после анастомозирования ее сегментов связаны не только с анатомо-функциональными особенностями [83, 124] и спецификой микробиоты [3, 95], но и с рядом условий задачи формирования анастомоза на этом уровне кишечника[55].

Анастомозирование толстой кишки у детей в подавляющем большинстве случаев является повторной, как минимум второй, операцией, выполняемой после этапной хирургической коррекции врожденных пороков развития, нередко на фоне сопутствующей патологии [1, 39, 78, 156]. У части пациентов закрытию колостом предшествует период лечения воспалительных заболеваний кишечника [87, 133].

С хирургической точки зрения формирование толстокишечного анастомоза у детей представляется многокомпонентной задачей, выбором кишечного шва в условиях дисконгруэнтности сегментов кишки, сомнений в адекватности функции дистального, некоторое время отключенного, отдела толстой кишки, нарушенного ранее кровоснабжения и ангиоархитектоники мезоколон [66, 80, 81]. Чаще всего отсутствует полная информация о сшиваемых кишечных сегментах, в первую очередь о сохранности энтеральной нервной системы, ганглиях дистального и проксимального участков кишки. Перед детским хирургом стоит проблема корректности выполнения самого оперативного приема: точности сопоставления патологически измененных слоев кишечной стенки, опасений в достаточности механической прочности и герметичности «слабых мест», «углов» анастомоза, техники завершения анастомозирования в зоне брыжеечного края толстой кишки [8, 34, 50, 65].

Нового осмысления, научного обоснования, требуют возможности использования современного шовного материала, в том числе с

антибактериальным покрытием [96, 104, 120], укрепления толстокишечного анастомоза извне [20, 59, 154].

Степень разработанности проблемы

По литературным данным, все большим количеством авторов, при формировании анастомозов, отдается предпочтение однорядной методике шва, преимущество которого подтверждается экспериментальными и клиническими исследованиями [81, 105, 172, 200]. Однако формирование научно-обоснованного мнения о методике шва и неудовлетворенность сохраняющимся процентом осложнений дало начало исследованиям, направленным на совершенствование методики формирования однорядного шва [10, 25, 81, 115].Сохраняются так же исследования, направленные на поиск оптимального варианта двухрядной методики формирования анастомоза [65], а некоторыми авторами, вместо усовершенствования техники мануального шва, уделяется внимание возможности его укрепления [56, 154, 166]. Ряд исследований направлен на исследование микробиоты кишечника, не полностью ясна её роль в заживлении зоны анастомоза. Многообразие шовного материала, в особенности его вариантов с протективным покрытием, не дает четкого представления о методе выбора нити и роли, которую она играет в заживлении [22, 97].

Ретроспективный анализ результатов лечения пациентов, требующих анастомозирования толстой кишки, и экспериментальное моделирование анастомозов необходимы для установления оптимальной методики кишечного шва и факторов риска, в большей степени влияющих на его состоятельность.

Цель исследования - улучшить результаты лечения детей, требующих анастомозирования толстой кишки путем научного обоснования выбора метода шва анастомоза.

Задачи исследования:

1. Провести сравнительный анализ клинического течения послеоперационного периода, частоты и характера осложнений у детей после анастомозирования сегментов толстой кишки с использованием различных вариантов кишечных швов (узлового и непрерывного, однорядного, двухрядного, с адаптацией и без).

2. Выявить и научно обосновать факторы риска несостоятельности анастомоза толстой кишки и других осложнений у детей с различной хирургической патологией.

3. Изучить в эксперименте закономерности репарации стенки толстой кишки, спаечного процесса в брюшной полости, риска стенозирования кишки, характеристики послеоперационного периода при однорядном кишечном шве через все слои и без захвата слизистой толстой кишки. Провести морфометрический анализ в указанных группах.

4. Экспериментально обосновать технику визуального контроля непрерывного однорядного шва по всей окружности толстой кишки, а также эффективность применения шовного материала с антибактериальным покрытием.

5. На основе полученных данных разработать оптимальный вариант непрерывного однорядного шва толстой кишки у детей в разных клинических ситуациях, прогностическую модель профилактики осложнений толстокишечного анастомозирования у детей.

Научная новизна

В ходе исследования впервые были выявлены факторы риска осложнений со стороны анастомоза путем сравнительного анализа клинического течения послеоперационного периода, частоты и характера осложнений у детей после анастомозирования сегментов толстой кишки с использованием различных вариантов кишечных швов. В условиях эксперимента изучены закономерности репарации стенки толстой кишки спаечного процесса в брюшной полости, риска

стенозирования кишки, характеристики послеоперационного периода при формировании вариантов однорядного кишечного шва.

Впервые применена техника формирования кишечного анастомоза с визуальным контролем по всей окружности кишки, включая завершающий стежок. На основании экспериментальных исследований впервые получены сравнительные характеристики морфометрических показателей зон анастомоза, выполненных различными вариантами однорядного кишечного шва. На основании ретроспективного клинического исследования установлены факторы риска возможных послеоперационных осложнений. Доказаны преимущества наложения анастомоза однорядным непрерывным серозно-мышечно-подслизистым кишечным швом с использованием техники визуального контроля по всей окружности кишки используя нить с антибактериальным покрытием.

Теоретическая и практическая значимость

В ходе исследовательской работы установлено, что значимыми факторами риска осложнений со стороны анастомоза толстой кишки являются: двухрядный шов или использование единичных укрепляющих швов однорядного анастомоза, использование полифиламентного шовного материала, длительность носительства стомы более одного года, выраженная дисконгруэнтность сшиваемых сегментов. Выявлено, что сквозной прокол стенки кишки способствует спаечному процессу в брюшной полости и длительному воспалению в зоне анастомоза, а «укрепляющие» швы однорядного анастомоза не несут протективной значимости.

Разработанный на основании результатов клинико-экспериментального исследования способ непрерывного серозно-мышечного-подслизистого однорядного кишечного шва с визуальным контролем по всей окружности кишки способствовал лучшему сопоставлению слоев кишки, раннему восстановлению моторной функции и позволил достоверно уменьшить число осложнений.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Непрерывный однорядный шов обеспечивает наилучшие результаты анастомозирования толстой кишки у детей

2. Непрерывный однорядный шов толстой кишки у детей не нуждается в дополнительном укреплении узловыми швами, швами Ревердена при условии его визуального контроля по всей окружности анастомоза.

3. В наложении непрерывного однорядного шва толстой кишки у детей необходимо отдавать приоритет использованию нитей с антибактериальным покрытием.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Научные положения диссертации соответствуют паспорту специальности 14.01.19 «Детская хирургия». Результаты проведенного исследования соответствуют области исследования специальности 14.01.19 «Детская хирургия», конкретно пунктам: п.2 - разработка и усовершенствование методов диагностики и профилактики заболеваний, травм и пороков развития»; п.3-экспериментальная и клиническая разработка методов лечения хирургических болезней детского возраста и внедрение полученных данных в клиническую практику; п.4 - разработка методов диспансеризации, реабилитации, программ этапного лечения пороков развития и хирургических заболеваний у детей (последствия родовой и других травм, пороков развития и заболеваний), разработка комплексных программ преемственности лечения заболеваний со специалистами, занимающимися лечением взрослых.

Степень достоверности результатов.

Основные положения диссертации аргументированы и основаны на анализе достаточного количества наблюдений (в клиническое исследование включены результаты лечения 104 детей, экспериментальное исследование было проведено на 108 лабораторных животных). Применены современные методы сбора и обработки информации (программы Microsoft Excel 2019, программного обеспечения для статистического анализа данных SPSS 16.0, STATA и GraphPad

Prism версии 8.00). Полученные в ходе работы результаты согласуются с аналогичными данными других исследований по тематике диссертации.

Внедрение результатов исследования. Практические рекомендации, изложенные в данной исследовательской работе внедрены в работу Государственного Бюджетного Учреждения Здравоохранения «Детская городская Клиническая Больница им. Г.Н. Сперанского №9» Департамента Здравоохранения Москвы (главный врач - д.м.н., проф. Корсунский А.А.); Клинической больницы №3 Саратовского Государственного Медицинского Университета им. В.И. Разумовского (ректор - д.м.н., проф. Попков В.М.). Научные положения диссертации включены в учебную программу дисциплины «Детская хирургия» для студентов педиатрического факультета на кафедре детской хирургии и урологии-андрологии Л.П. Александрова (зав. кафедрой -д.м.н., проф. Морозов Д.А.) ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) (ректор - академик РАН, проф. Глыбочко П.В.), а также используются при подготовке ординаторов по специальности «Детская хирургия».

Личный вклад соискателя.

Автором самостоятельно проведено экспериментальное исследование и изучение морфологических особенностей (включая приготовление микропрепаратов и участие в их оценке вместе с морфологами). Ретроспективный анализ данных историй болезней, операционных журналов полностью выполнен автором. Автор участвоваал в ведении большинства больных и их хирургичеком лечении. Организовано проведение клинического катамнестического исследования с анализом и обобщением полученных результатов, участие в операциях. Самостоятельно выполнен статистический анализ.

Апробация работы. Результаты диссертации апробированы на совместном расширенном заседании кафедры детской хирургии и урологии-андрологии им. Л.П. Александрова ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава

России (Сеченовский Университет) и Отдела хирургии детского возраста НИИ клинической хирургии ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Исследовательская работа была принята к сведению и одобрена Этическим Комитетом ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) (протокол № 07-18 от 11.07.2018).

Результаты работы доложены на следующих научных форумах:

Всероссийской научно-практической студенческой конференции с международным участием «Медицинская Весна - 2016» (Москва, 2016г), 17 Европейском Конгрессе детских хирургов (EUPSA, Милан, Италия, 25-26 мая 2016 года), 24 Российской научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста» (Чебоксары, 14-16 апреля 2017 года), Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы детской хирургии, травматологии, ортопедии» (Воронеж, май 2018 года), Международном Конгрессе детских хирургов и нейрохирургов (Ереван, Армения, 6-7 сентября 2018 года), IV Форуме детских хирургов России (Москва, 1-3 ноября 2018 года), VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Неотложная детская хирургия и травматология», Работа удостоена ДИПЛОМА I степени Конкурса молодых ученых (Москва, 13-17 февраля 2019 года), 20 Европейском Конгрессе детских хирургов (EUPSA, Белград, Сербия, 12 июня 2019 года).

Публикация результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 13 работ, из них три статьи в отечественных журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации основных результатов диссертационных работ, получена приоритетная справка патента РФ на изобретение. Опубликованные работы в достаточной мере освещают основные результаты и положения диссертации.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на русском языке, в объеме 195 страниц машинописного текста и состоит из: введения, обзора литературы, главы с описанием материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований и обсуждения результатов, главы заключение, выводов и практических рекомендаций, списка использованной литературы. Работа иллюстрирована 30 таблицами и 46 рисунками. Список использованной литературы включает 223 источника: 87 отечественных и 136 зарубежных.

ГЛАВА 1. ШОВ АНАСТОМОЗОВ ТОЛСТОЙ КИШКИ. ОСОБЕННОСТИ ТОЛСТОКИШЕЧНЫХ АНАСТОМОЗОВ У ДЕТЕЙ (обзор литературы)

Более 150 лет хирурги всего мира предлагают различные техники формирования анастомозов желудочно-кишечного тракта, отличающиеся друг от друга рядностью и прерывистостью швов, количеством слоев кишечной стенки, вовлеченных в шов, используемыми нитями. Отдельно рассматриваются варианты соустий, а также опыт использования компрессионных и сшивающих аппаратов. Не будет преувеличением сказать, что все эти научные исследования направлены на обеспечение безопасности важнейшего оперативного приема, снижение частоты послеоперационных осложнений, в первую очередь несостоятельности кишечного шва [5, 34, 137, 164].

Все признают, что состоятельность анастомоза кишки - суть его механической прочности и герметичности раны, обеспечения биологической непроницаемости на период репарации при условии минимальной травматизации краев и стенок раны пищеварительной трубки, а также совершенного гемостаза [24, 34, 35].

В главных изданиях, посвященных хирургии детского возраста, вопросы оперативной техники на толстой кишке были описаны кратко. Так например, в известном учебном пособии С.Д. Терновского, из нозологий, требующих операции на толстой кишке, был описан только мегаколон, который позже представляли как синдром Фавалли-Гиршпрунга, но при упоминании необходимости анастомозирования данных о рядности представлено не было [70, 71].

Д.Б. Авидон и Г.А. Баиров в 1960г., описывая варианты оперативного лечения кишечной непроходимости у новорожденных, отметили, что с целью избежания осложнений, а именно стеноза - рекомендуют, ссылаясь на В. Тошовского и О. Вихитила, "ограничиться только тщательно выполненным

однорядным кишечным швом". Однако при полипах толстой кишки, авторы считают необходимым выполнять наложение двухрядного шва, а при наличии выраженной дисконгруентности рекомендуют выполнять анастомозы бок-в-бок [2].

Баиров Г.А. и соавторы в своем учебном пособии по хирургии недоношенных детей, 1977г. рекомендуют, при наличии повреждения кишки при родовой травме, формирование анастомоза двухрядным швом, если это возможно технически. При травматизации в месте перехода rectum в сигмовидную кишку - рекомендовано наложение противоестественного заднего прохода на левой половине толстой кишки, прямую, в свою очередь, заглушают после ее отсечения несколько выше тазовой брюшины. Однако данных по восстановлению целостности кишечной трубки при закрытии колостом не изложено [9].

В хирургии толстой кишки принято связывать «высокие риски» проблем с рядом особенностей: характером патогенной микрофлоры в содержимом толстой кишки, отсутствием брыжейки в фиксированных участках ободочной кишки и более тонким слоем мышечной оболочки, отсутствием серозной оболочки прямой кишки, частым сопутствующим воспалением окружающих тканей [83, 128, 179].

Эти опасения закономерно предопределяли повышенные требования к технике шва, надежности при восстановлении целостности толстой кишки с учетом анатомических особенностей ее различных отделов и адекватности кровоснабжения соединяемых сегментов [108, 132, 179, 186]. По обобщенным литературным данным последних лет нет стандартизованного подхода к выбору толстокишечного шва, а частота несостоятельности анастомозов толстой кишки в ряде коллективов могла достигать 20% [62, 83, 113].

Надо отметить, что в настоящее время фундаментальных работ по проблеме анастомозирования на уровне толстой кишки в детской хирургии оказалось немного.

1.1 Врожденная и приобретенная патология, требующая резекций и анастомозирования толстой кишки

Сложность хирургии толстой кишки не ограничивается анатомическими и физиологическими особенностями. Заболевания данного отдела пищеварительного тракта задают различные условия для анастомозирования, которые необходимо учитывать при реконструктивных операциях.

При атрезии толстой кишки, проблема восстановления непрерывности просвета обусловлена значительным расширением проксимального отдела и резким сужением дистального. Одни авторы отдают предпочтение анастомозам либо по типу "конец-в-конец", в зависимости от выраженности дисконгруентности решая вопрос о прямом или адаптированном варианте сшивания, либо Т-образный разгрузочный "конец-в-бок" по типу Bishop-Koop [46, 117, 155].

Козлов Ю.А. в своей статье указывает, что лучшим вариантом коррекции атрезии толстой кишки является анастомоз любого дизайна [42]. Однако, Н.М. Лысяков с соавторами, на основании проведенного исследования, рекомендуют выполнение этапного хирургического лечения, первым из которых является наложение стомы, с целью первичной ликвидации кишечной непроходимости [47]. В свою очередь, Баиров В.Г. описал, что при наложении анастомозов конец-в-конец и Т-образного анастомоза на уровне подвздошной и толстой кишкибыли получены одинаковые результаты. По результатам анализа лечения детей с атрезией тонкой и толстой кишки пришел к выводу, что в этой зоне предпочтительно формирование анастомоза по типу "конец-в-конец". Вопросов, связанных с выбором техники и рядности шва, автор не поднимал

[7].

Помимо дисконгруентности существует возможность сочетания атрезии толстой кишки с Болезнью Гиршпрунга. По данным Draus J.M. Jr., наличие данного варианта сочетанного порока развития чаще выявляется при

несостоятельности анастомоза после реконструктивной операции, за счет патологии отводящего участка кишки. Автор отметил, что данную комбинацию можно заподозрить на основании отсутствия фиксации дистального атрезированного сегмента толстой кишки, но это не является точным критерием, учитывая, описанный им, случай с нормальной фиксацией и ориентацией толстой кишки [122]. На основании трудности интраоперационного выявления Болезни Гиршпрунга, ряд авторов рекомендует формирование Т-образного анастомоза по Bishop-Koop с последующей диагностикой данного состояния [157, 215].

Некротизирующий энтероколит - одно из наиболее распространенных хирургических заболеваний у новорожденных, которое до настоящего времени сопровождается высокой летальностью, а оперативное лечение требуется 3035% детей [102, 133].

Guelfand М. опубликовал результаты своего исследования, в котором проводился анализ лечения 70 детей из которых 60 детям наложен первичный анастомоз, 10 детям выведена стома. По итогу авторами было доказано преимущество формирование первичного анастомоза перед стомированием вне зависимости от возраста, веса, внутрибрюшного инфекционного процесса и степени заболевания [134].

В своем исследовании Zani A. с соавторами выявили, что в случае одиночной перфорации большинство хирургов предпочитают резекцию участка кишки, несущего патологический дефект с наложением анастомоза, а при обнаружении множественных перфораций или зон некрозов кишечной трубки подавляющая часть специалистов формируют энтеростому [221].

Downard C.D. провел систематический анализ результатов исследований за двадцать пять лет. Лишь в десяти работах целью было сравнение формирования первичного анастомоза и выведения стомы с последующим анастомозированием. Как отмечают авторы, убедительных данных по приоритету какой либо методики не выявлено [121].

Подобные выводы были сделаны в одном из последних систематических обзоров, представленный Haricharan R.N. и соавторами, где анализируя данные 12 исследований существенной, разницы между первично сформированным соустьем и энтеростомией нет [140].

Большинство систематических обзоров и мета-анализов, посвященных вариантам хирургического лечения, отмечают, что необходимо продолжить проспективные многоцентровые исследования для формирования научно-обоснованного мнения [133, 199].

Учитывая неоднозначные результаты, вопрос выбора оптимальной хирургической тактики при лечении детей с НЭК остается открытым.

Кишечные стриктуры являются одним из осложнений некротизирующего энтероколита новорожденных, которое может разивается как после консервативного, так и после хирургического лечения. По данным ряда авторов, частота выявления пост-НЭК стриктуры кишечника достигает 40% [41, 134, 143]. Анализ современной литературы показал, что, помимо традиционной лапаротомии [195, 223], используют лапароскопический доступ с выполнением экстра- и интракорпоральной резекции зоны стеноза с последующим анастомозированием [169, 172]. При лапаротомии восстановление целостности кишечной трубки одни авторы рекомендуют выполнять однорядным ручным кишечным швом, другие механическим сшиванием степлерами [40].

"Высокие риски" несостоятельности анастомоза так же встречаются при операциях у детей с воспалительными заболеваниями кишечника. При Болезни Крона, реже язвенном колите, одним из показаний к хирургическому лечению является образование стриктур и стенозов кишки. Частота данных осложнений за последние 25 лет, как отмечено многими авторами, несмотря на значительные успехи медикаментозного контроля воспалительного процесса, существенно не изменилась. Выполнение оперативной коррекции в

представленных условиях осложнено риском стеноза в зоне сформированного соустья [173, 194].

Представляя результаты собственного опыта хирургического лечения стриктурирующей формы Болезни Крона, Щербакова О.В. описала, что из 15 детей, прооперированных по поводу стриктуры кишечника, в 2/3 случаях (у 10 из 15 детей) был сформирован первичный анастомоз, остальным пациентам была наложена временная кишечная стома [86].

Rieder F. с соавторами в своем систематическом обзоре, отражая хирургическое лечение стриктур у пациентов с Болезнью Крона, отметили, что в зависимости от выраженности воспалительного процесса и изменения стенки кишки возможно выполнить пластику зоны стриктуры или экономную резекцию с формированием первичного анастомоза[194]. Выбор методики наложения анастомоза - конец-в-конец, либо конец-в-бок, по мнению ряда авторов, не влияет на увеличение частоты возможных послеоперационных осложнений [180, 189]. Авторы отмечают, что при локализации стеноза в толстой кише стриктуропластику выполнять нельзя, учитывая возможность малигнизаии данного участка [147, 173].

Отмечается тенденция к первичному анастомозированию или выполнению пластики участка кишки. Наложение стомы, по данным ряда авторов, выполняется реже и прежде всего зависит от выраженности воспалительного процесса в зоне интереса [55, 194].

В ряде случаев, при реконструктивных вмешательствах на толстой кишке и аноректальной области, при осложнениях заболеваний органов брюшной полости и травматических повреждениях толстой кишки - формируют колостому. В зависимости от патологии желудочно-кишечного тракта хирург выбирает вариант и уровень наложения стомы. По уровню колостомы накладывают на восходящий, нисходящий отделы и поперечную ободочную кишку. По технике формирования стомы подразделяются на терминальную, двуствольную и двуствольную с заглушенным дистальным концом, петлевую стомы и Т-образный анастомоз по типу Bishop-Koop [91, 101].

При необходимости стомирования детей с аноректальной патологией одни авторы отдают предпочтение раздельной сигмостомии, другие терминальной и петлевой сигмостомии, не исключая формирование в ряде случаев трасверзо-, десцендо- и цекостом[1, 54, 101].

Ряд авторов отдают предпочтение трансверзостомии при Болезни Гиршпрунга, другие рекомендуют раздельную сигмостомию [54, 185]. А.Е. Стрюковский с соавторами представили результаты работы, в которой проанализировали результаты лечения носителей колостом с Болезнью Гиршпрунга и описали основные достоинства и недостатки правосторонней и левосторонней колостомии. Последняя обладала рядом преимуществ, таких как минимизация размеров отключенного участка толстой кишки, возможность восстановления полноценной проходимости желудочно-кишечного тракта во время проведения радикального оперативного вмешательства и облегчение механической очистки толстой кишки [68].

Однако рядом авторов продолжаются исследования, в котором выясняется роль механического очищения перед реконструктивными операциями на толстой кишке [89, 93, 202].

Осложнения колостом разнообразны: периколостомическая инфекция, эвентрация петель кишки, стеноз приводящего сегмента стомы, ретракция петли кишки, парастомальные грыжи, дисфункция стомы и спаечная кишечная непроходимость. Необходимо учитывать вышеуказанные состояния, ведь именно они могу стать триггером несостоятельности анастомозов при восстановлении целостности кишечной трубки [72, 175, 180].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Айрапетян Максим Игоревич, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Аверин В.И. Лечение детей с аноректальной патологией в Республике Беларусь / В.И. Аверин, Ю.Г. Дегтярев, А.Н. Никифоров // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. - 2013. - №4.

- С.14-20.

2. Авидон Д. Б. Оперативная хирургия детского возраста / Д.Б. Авидон, Е.М. Маргорин, Г.А. Баиров // Ленинград: Медгиз, Ленингр. отд-ние,1960. - 429 с.

3. Акрамов Э.Х. Роль кишечной микрофлоры в хирургии толстой кишки / Э.Х. Акрамов, A.A. Иванов, И.Е. Сурлевич // Хирургия морфология лимфология.

- 2004. -№ 2.(1) - С. 57-59.

4. Аксельров М.А. Искусственные кишечные свищи в абдоминальной хирургии у детей (совершенствование методов формирования, прогнозирование послеоперационного течения, лечение и профилактика осложнений): автореф. дис. ... д-ра мед.наук: 14.00.35 / Аксельров Михаил Александрович - Омск, 2012. - 45 с.

5. Ахметзянов Ф.Ш. Прогностическая модель несостоятельности швов колоректального анастомоза / Ф.Ш. Ахметзянов, В.И. Егоров, А.И. Фомин, А.В. Кокшин// Новости хирургии. - 2018. - №6. - С. 707-714.

6. Баиров В.Г. Несостоятельность швов кишечного анастомоза у новорожденных / В.Г. Баиров, М.К. Азизов, Ш.Д. Кухианидзе // Клиническая хирургия. - 1991. - № 6. - С. 42-45.

7. Баиров В.Г. Сравнительная Характеристика анастомозов при атрезиях тонкой и толстой кишки у новорожденных / В.Г. Баиров, С.А. Караваева, С.А. Амидхонова, А.А. Сухоцкая, А.Ф. Хидиров // Детская хирургия. - 2013.

- №5. - С. 20-23.

8. Баиров В.Г. Характеристика анастомозов после закрытия энтеро- и колостом при атрезии тонкой и толстой кишки / В.Г. Баиров, С.А.

Амидхонова, Н.А. Щеголева, А.А. Сухоцкая, А.Ф. Хидиров, Т.П. Данилова //Детская хирургия. - 2013 - № 6.- С. 14-16.

9. Баиров Г.А. Хирургия недоношенных детей / Г.А. Баиров, Н.С. Манкина // -Л.: Медиз-дат, 1977. - 232 с.

10. Басуров Д.В. Однорядный полунепрерывный шов толстой кишки. Экспериментальное исследование. / Д.В. Басуров, С.М. Артомонов, И.А. Тихонов // Россиискии медико-биологическии вестник имени академика И.П. Павлова. - No1-2. - 2004. - С. 168-174

11. Биезинь А.П. Диагностика хирургических заболеваний органов грудной и брюшной полости у детей. / А. П. Биезинь // - М.: Медицина, 1971. - 296 с.

12. Буянов В.М. Однорядный непрерывный шов в абдоминальной хирургии / В. М. Буянов, В. Н. Егиев, В. И. Егоров, С. С. Маскин, М. Н. Рудакова, С. Э. Абулов., И. В. Счастливцев // Хирургия. - 2000. - №4. - C. 13-18.

13. Василевич А.П. Использование биологических клеевых композиций при наложении кишечного шва / А.П. Василевич, А.В. Шотт, А.А. Запорожец // Здравоохр. Белоруссии. - 1989. - № 5. - С. 14-18.

14. Винник Ю.С. Применение кишечного шва в абдоминальной хирургии. / Ю.С. Винник, Л.В. Кочетова, Н.М. Маркелова, Е.С. Василеня, Р.А. Пахомова, М.Н. Кузнецов, Ю.А. Назарьянц // Фундаментальные исследования. - 2014. - №7. - С. 177-180.

15. Власов А.А. Экспериментальное обоснование формирования толстокишечного анастомоза компрессионным сшивателем кишечника / А.А. Власов // Казанский медицинский журнал. - 2004. - №95. - С.875-881.

16. Власов А.П. Экспериментальная оценка регенерации толстокишечного соустья в разном возрасте / А.П. Власов, С.А. Маркосьян, Н.А. Окунев // Хирургия. - 1999. - №3. - С.43-47.

17. Гассан Т.А. Превентивные кишечные стомы у детей периода новорожденности: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.35 / Гассан Татьяна Анатольевна. - М., 2003. - 124 с.

18. Горский В.А. Использование клеевой субстанции при операциях на толстой кишке / В.А. Горский, М.А. Агапов, В.В. Сологубов // Вестник хирургии. -2012. - №5. - С.78-81.

19. Горский В.А. Проблема состоятельности кишечного шва / В.А. Горский, М.А. Агапов, А.Е. Климов, С.С. Андреев // Практическая медицина. - 2014.

- №5. - С.33-37.

20. Горский В.А. Укрепление кишечного шва в абдоминальной хирургии // В.А. Горский, М.А. Агапов, В.В. Сологубов // Вестник ИвГМА. - 2012. - №3. -С57-58.

21. Гостишев В.К. Антибактериальные шовные и пластические материалы в хирургии / В.К. Гостишев, П.И. Толстых, З.Ф. Василькова и др. // Хирургия.

- 1986. - №6. - С.36-40.

22. Гостищев В.К. Нить плюс игла. Шовный материал в общехирургической практике. Руководство для врачей / В.К. Гостищев, М.А. Евсеев // - М.: АМА-ПРЕСС, 2012. - 188 с.

23. Гуща А.Л. К вопросу о выборе шва при операциях на толстой кишке / А.Л. Гуща, С.В. Тарасенко, А.В. Федосеев и др. // Тезисы докл. IV Всероссийской конференции колопроктологов. - Иркутск, 1999. - С.450-451.

24. Егоров В.И. Кишечные анастомозы. Физико-механические аспекты / И.В. Егоров // - М.: Издательский дом Видар-М, 2004. - 204 - 304 с.

25. Есипов В.К. Экспериментально-морфологическое обоснование применения микрохирургического кишечного шва в условиях острой толстокишечной непроходимости / В.К. Есипов, И.И. Каган, А.Р. Курмашев// Медицинский вестник Башкортостана. - 2016. - №3. - С.40-44.

26. Запорожец А.А. Роль биологической негерметичности кишечного шва в развитии послеоперационного перитонита / А.А. Запорожец // Тезисы докладов объединенного пленума научных обществ хирургов и травматологов-ортопедов Белоруссии. - Минск, 1976. - С.41-42.

27. Захаров А.Е. Применение клея МК-2 при комбинированных резекциях желудка /А.Е. Захаров, С.И. Маслов, Г.С. Расщетов //Труды Крымского мед.ин-та. - 1971. - С.37-41.

28. Зиганьшин Р.В. Компрессионные анастомозы в хирургии, выполненные при помощи устройства из сплава с «памятью» формы / Р.В. Зиганьшин, В.Э. Гюнтер, Б.К. Гиберт и др. // Хирургия.- 1990. - № 8. - С. 115-120.

29. Зиганьшин Р.В. Первый опыт формирования анастомозов в брюшной хирургии имплантатами с «памятью» формы /Р.В. Зиганьшин, В.Э. Гюнтер, Б.К. Гиберт и др. // Хирургия. - 1995. - № 4. - С.60-63.

30. Истомин Н.П. Шовно-клеевое цианокрилатное соединение (критический опыт) / Н.П. Истомин, В.Г. Ратов // Сборник научн. работ «Проблемы неотложной хирургии». - М., 1998. - С.33.

31. Ищенко В.Н. Ошибки и опасности при использовании хирургических сшивающих аппаратов при низких резекциях толстой кишки / В.Н. Ищенко, В.А. Дубинкин, Е.Г. Григорьев // ТМЖ. - 2004. - №3.- С.55- 58.

32. Каншин Н.Н. Новый этап в развитии механического компрессионного кишечного шва/ Н.Н. Каншин, Р.А. Василенко // Мат. конф. «Актуальные вопросы колопроктологии» - Ростов-на-Дону, 2001. - С.234-235.

33. Каншин Н.Н. Бесшовные анастомозы в хирургии желудочно-кищечного тракта в условиях постоянного магнитного поля и без него / Н.Н. Каншин. Н.К. Пермяков, Р.А. Джалагония, Б.Н. Никулин, А.А. Кузнецов // Архив патологии. - 1978. - № 8. - С.51-56.

34. Кацупеев В.Б. Однорядный шов в абдоминальных анастомозах у детей старше месячного возраста / Н.Н. Каншин. Н.К. Пермяков, Р.А. Джалагония, Б.Н. Никулин, А.А. Кузнецов // Детская хирургия. - 2012. - №5. -С.22-25.

35. Кечеруков А.И. Проблема хирургического шва толстой кишки / А.И. Кечеруков, И.А. Чернов, Ф.Ш. Алиев, А.А. Барадулин, А.С. Котельников, О.А. Молокова // Хирургия. - 2003. - №9. - С.68-74.

36. Кипель В.С. Теоретические основы кишечного шва / В.С. Кипель, А.А. Запорожец, А.В. Шотт// Здравоохранение. - 2004. - №2. - С.2-6.

37. Кирпатовский И.Д. Кишечный шов и его теоретические основы / И.Д. Кирпатовский //- М.: Медицина, 1964. - 174 с.

38. Козлов Ю.А. Некротизирующий энтероколит у новорожденных. Новые взгляды и тенденции. / Ю.А. Козлов, В.А. Новожилов, К.А. Ковальков, Д.М. Чубко, П.Ж. Барадиева, Г.П. Ус, Н.Н. Кузнецова // Детская хирургия. - 2016. - №4. - С.188-192.

39. Козлов Ю.А. Непроходимость желудочно-кишечного тракта у детей: национальное руководство / Ю.А. Козлов, В.А. Подкаменев, В.А. Новожилов // - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2017. - 752 с.

40. Козлов Ю.А. Новые хирургические стратегии лечения некротизирующего энтероколита у новорожденных. / Ю.А. Козлов, В.А. Новожилов, К.А. Ковальков, Д.М. Чубко, П.Ж. Барадиева, А.Д. Тимофеев, Г.П. Ус, Н.Н. Кузнецова // Анналы хирургии. - 2015. - №5. - С.24-30.

41. Козлов Ю.А. Стриктуры кишечника у новорожденных после некротизирующего энтероколита (пост-нэк стриктуры кишечника). / Ю.А. Козлов, К.А. Ковальков, Д.М. Чубко, Д.А. Сидоренко, П.Ж. Барадиева, А.Д. Тимофеев, А.А. Распутин, Г.П. Ус, Н.Н. Кузнецова // Детская хирургия. -2016. - №5. - С.228-234.

42. Козлов Ю.А. Хирургическое лечение детей с атрезией толстой кишки. / Ю.А. Козлов, В. А. Новожилов, К. А. Ковальков, Д. М. Чубко, П. Ж. Барадиева, Г. П. Ус, Н. Н. Кузнецова // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. - 2016. - №2. - С.38-44.

43. Коновалов Д.Ю. Клиническая и эндоскопическая оценка заживления микрохирургических анастомозов ободочной кишки / Д.Ю. Коновалов, И.И. Каган, В.К. Есипов и др. // Морфология. - 2008. -Т. 134.- №5. - С.75.

44. Корепанов В.И. Кишечный шов. / В.И. Корепанов, Р.Б. Мумладзе, И.Н. Марков // - М.: Медицина, 1995. - 74 с.

45. Коротков Н.И. Сравнительная оценка современных шовных материалов при резекции желудка / Н.И. Коротков, А.В. Ефремов, Н.И. Бойцов // Хирургия.

- 2002. - №11. - С.27-31.

46. Кучеров Ю.И. Опыт лечения пациентов с врожденной кишечной непроходимостью в условиях перинатального центра. / Ю.И. Кучеров, Е.И. Дорофеева / Детская хирургия. - 2009. - №5. - С.11-16.

47. Лысяков Н.М. Результаты хирургического лечения детей с врожденной кишечной непроходимостью. / Н.М. Лысяков, С. А. Маркосьян, Н.А. Окунев, Л.П. Рубинов, В.А. Журавлев, А.В. Герасименко // Практическая медицина.

- 2008. - №30. - С. 72.

48. Мартынов В.Л. Преимущества нового аппаратного линейного отсроченного межкишечного компрессионного анастомоза перед лигатурным / В.Л. Мартынов, А.Г. Семенов, Н.Ю. Орлинская, А.А. Бодров, В.А. Курилов, А.С. Авдеев, Н.Н. Печилин// Медицинский альманах. - 2016. - №1. - С. 74-78.

49. Мельник В.М. Применение однорядного эвертированного шва при операциях на толстой кишке / В.М. Мельник // Вестник хирургии. - 2006. -№3. - С.43-47.

50. Морозов Д.А. Непрерывный однорядный кишечный шов у новорожденных / Д.А. Морозов, Ю.В. Филиппов, В.Ф. Горяинов, В.Б. Турковский, С.Ю. Городков, И.Н. Максимова, Ф.К. Напольников // Детская хирургия. - 2004. -№5. - С.18-23.

51. Мохов Е.М. Укрепление тонко-толстокишечных анастомозов демукозированным трансплантатом толстой кишки / Е.М. Мохов, Е.И. Бредихин // Вестник хирургии - 1990. - № 6. - С.115-117.

52. Наумов Н.В. Решение проблемы несостоятельности толстокишечных анастомозов при ручном шве / Н.В. Наумов //Новый хирургический архив.

- 2001. - №1.- С.31-32.

53. Новожилов В.А. Концепция диагностики и хирургического лечения сочетанных аноректальных аномалий у детей раннего возраста: дис. докт.

мед. наук : 14.00.35 / Новожилов Владимир Александрович. - Иркутск, 2001.

- 224 с.

54. Новожилов В.А. Энтеро- и колостомия в лечении пороков развития и заболеваний желудочно-кишечного тракта у новорожденных и детей раннего грудного возраста / В.А. Новожилов, Ю.А. Козлов, А.А. Кашицына, А.В. Подкаменев, П.А. Краснов, М.И. Кононенко // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2010. - №3. - С.112-114.

55. Поддубный И.В. Лечение осложнений болезни Крона у подростков: обзор литературы и собственных наблюдений. / И.В. Поддубный, О.В. Щербакова, М.Ю. Козлов, М.У. Исмаилов, В.О. Трунов, Э.И. Алиева, С.Р. Манукян. // Доктор.ру. Гастроэнтерология. - 2017. - №12(141). - С.56-61.

56. Попов В.А. Латексный клей и его применение в хирургии /В.А. Попов, Е.А. Пышков //Полимеры и Медицина. - 2006. - № 2. - С.25-26.

57. Попов В.А. Применение однорядных серозно-мышечно-подслизистых швов, укрепленных тканевым клеем, при операциях на ЖКТ / В.А. Попов, Е.А. Пышков // Тез.докл. конф. ВНОКС. - СПб.: ВМА, 2003. - С.102-103.

58. Попова Т.Н. и др. Применение сшивающих аппаратов в хирургии желудочно-кишечного тракта / Т.Н. Попова и др. // Хирургия. - 1999.- № 5.

- С.29-30.

59. Рахимбеков Д.Р. Клиническая эффективность «ТахоКомб» а в хирургии / Д.Р. Рахимбеков // Медицина и экология. - 2012. - №1.- С.24-25.

60. Саввина В.А. Врожденная кишечная непроходимость: выбор хирургической тактики и техники кишечного шва. / В.А. Саввина, А.Р. Варфоломеев, М.Е. Охлопков, В.Н. Николаев // Дальневосточный медицинский журнал. - 2012.

- №.4 - С.37-40.

61. Саввина В.А. Межкишечные анастомозы у новорожденных / В.А. Саввина, Т.В. Красовская, Ю.И. Кучеров, Н.В. Голяденко, В.Н. Николаев, Т.В. Гассан // Детская хирургия. - 2003. - №2. - С. 6-8.

62. Салимгереева Б.Ж. Становление кишечного шва в формировании кишечного анастомоза и адекватность выбора вида кишечного шва / Б.Ж.

Салимгереева, Ы.А. Алмабаев, Ж.М. Ерментаева, И.З. Какетаева, И.Р. Фахрадиев, Ж.О. Власова // Проблемы науки. - 2018. - №10.- С.57-62.

63. Салмин Р.М. Оценка эффективности укрепления зоны толстокишечного анастомоза губкой «ТахоКомб» / Р.М. Салмин, Н.И. Прокопчик, И.Г. Жук, А.В. Гайдук, М.В. Горецкая, А.Ю. Павлюковец, А.И. Жмакин // Новости хирургии. - 2012. - №3. - С.3-8.

64. Салмин Р.М. Салфетка «Оксицеланим» как средство профилактики несостоятельности толстокишечного анастомоза в сравнительном аспекте с латексным тканевым клеем / Р.М. Салмин, И.Г. Жук, М.В. Горецкая, Н.И. Прокопчик, А.В. Салмина, И.М. Салмин // Проблемы здоровья и экологии.-2012. - №3. - С.107-112.

65. Семенюта А.А. Морфологические особенности формирования кишечного анастомоза с помощью различных видов кишечного шва в эксперименте. / А.А. Семенюта, О.А. Гольдберг, С.А Лепехова, В.А. Новожилов, Н.М. Степанова, Л.П. Милюкова // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. - 2017. - Т.7 - №3.- С.47-54.

66. Смирнов А.Н. Кишечные стомы у детей: сопутствующие проблемы и пути их решения. / А.Н. Смирнов, А.Ф. Дронов, В.В. Холостова, А.Г. Маннанов, Е.Ю. Ермоленко. // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. - 2013. - Т.3 - №4.- С.71-82.

67. Степанов Э.А. Лечение кишечных свищей у детей наложением обходного анастомоза при помощи магнитных устройств. / Э.А. Степанов, Г.С. Васильев, В.В. Николаев // Хирургия. - 1922. - №11. - С.93-95.

68. Стрюковский А.Е. Экстренная колостомия в лечении детей с болезнью Гиршпрунга / А.Е. Стрюковский, В.А. Тараканов, В.М. Старченко, В.М. Надгериев, А.Н. Луняка, О.А. Терещенко, А.В. Полеев, А.В. Пальчиков, А.В. Шатов, И.С. Левченко, Н.В. Пилипенко // Кубанский научный медицинский вестник.- 2010. - №9. - С. 37-139.

69. Тепликов А.В. Выбор шовного материала в желудочно-кишечной хирургии. / А.В Тепликов, П.Я. Сандаков, В.В. Шадрин// Современные подходы к

разработке и клиническому применению эффективных перевязочных средств, шовных материалов и полимерных имплантатов: матер. ^междунар. конф. - М., 2001. - С.203-204.

70. Терновский С.Д. Хирургия детского возраста / С.Д. Терновский // - Медгиз: Москва, 1953. - а 423.

71. Терновский С.Д. Хирургия детского возраста / С.Д. Терновский // - Медгиз: Москва, 1959. - с. 487.

72. Тимербулатов М.В. Поздние осложнения кишечных стом и их хирургическая коррекция / М.В. Тимербулатов, А.А. Ибатуллин, Ф.М. Гайнутдинов, А.В. Куляпин, Л.Р. Аитова, А.И. Кызылбаева, А.А. Абдеев, А.С. Фатхуллин // Казанский медицинский журнал. - 2012. - №93. - С.602-606.

73. Токарева А.В. Сравнительная оценка надежности различных видов кишечных швов у новорожденных и детей раннего возраста: атореф.. ..канд. мед.наук: 14.01.05 Токарева Антонина Васильевна - Москва, 1989. - с. 20

74. Токарева А.В. Сравнительная оценка различных видов кишечных швов у новорожденных и детей раннего возраста / А.В. Токарева // Хирургия.- 1990.

- №8.- С. 17-20.

75. Трушкин М.А. Применение биологического клея для соединения панкреатодигестивных анастомозов / М.А. Трушкин // Казанский мед.журнал. - 1973. - № 3. - С.22-24.

76. Федоров В.Д. Восстановление непрерывности толстой кишки после операции Гартмана / В.Д. Федоров, Э.П. Рудин, Г.И. Воробьев // Хирургия.

- 1980.- №7. - С.3-7.

77. Ходжимухамедова Н.А. Проблема недостаточности межкишечных анастомозов и ее профилактика / Н.А. Ходжимухамедова // Вестник экстренной медицины.- 2009. -№1.- С 86-89

78. Холостова В.В. Эндохирургическое лечение хронических запоров органического происхождения у детей / В.В. Холостова, Е.Ю. Ермоленко // Детская хирургия. - 2013. - №6.- С.44-48

79. Цап Н.А. Послеоперационное восстановление непрерывности кишечника при энтеро- и колостомах у детей: Дис...кан. мед. наук: 14.00.35 / Цап Наталья Александровна -М., 1995. -148 с.

80. Цуман В.Г. Превентивные кишечные стомы при резекции кишки в условиях перитонита и сроки их закрытия. / В.Г. Цуман, А.Е. Машков, Пыхтеев Д.А., Щербина В.И., Семилов Э.А., Наливкин А.Е., Плаксина Г.В. // Детская хирургия. - 2004. - №1. - С.4.

81. Чепурной Г.И. Однорядный шов в брюшных анастомозах у детей / Г.И. Чепурной, В.Б. Кацупеев //Ростов-на-Дону, 2014. - 215 с.

82. Чубовский А.И. Обоснование к применению однорядного шва колоректального анастомоза у детей: автореф. дисс. ... канд.мед.наук: 14.00.35 / Чубовский Андрей Иванович Ростов-на-Дону, 2006. - 19 с.

83. Шашкин Д.В. Способы формирования межкишечных анастомозов в колоректальной хирургии (обзор) / Д.В. Шашкин, И.И. Каган, В.К. Есипов // Оренбургский медицинский вестник. - 2013. - №4. - С.70-75.

84. Шестаков И.А. Влияние применения препарата «Коллост» на механическую прочность толстокишечных анастомозов (экспериментальное исследование) / И.А. Шестаков. В.Д. Луценко, А.А. Должиков, А.А. Мигунов // Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. - 2009. - №12. - С.75-79.

85. Шотт А.В. Новый подход к проблеме кишечного шва / А.В. Шотт, А.А.Запорожец, В.Ю. Клинцевич // В кн.: Всесоюзный съезд хирургов, 30-й. Тезисы докладов. - Минск,1981. - С.224-245.

86. Щербакова О.В. Практические рекомендации по хирургическому лечению осложненной болезни Крона у детей / О.В. Щербакова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2015. - №1(113). - С.78-83.

87. Щербакова О.В. Современные подходы к хирургическому лечению болезни Крона у детей / О.В. Щербакова, А.Л. Ионов // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. - 2012. - №4. - С.21-27.

88. Aga, E. Surgical site infections after abdominal surgery: incidence and risk factors./ Aga E., Keinan-Boker L., Eithan A., Mais T., Rabinovich A., Nassar F. // The Journal of Infectious Diseases.- 2015.- №47. - P.761-767.

89. Aldrink, J.H. Mechanical bowel preparation for children undergoing elective colorectal surgery. / Aldrink J. H., Mc. Manaway C., Wang W., Nwomeh B. C. // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition- 2015.- №60. - P.503-507.

90. Altinel, Y. et al. Effect of chitosan coating on surgical sutures to strengthen the colonic anastomosis. / Chung S.S., Okay G., Ugra§ N., I§ik A.F., Altinel Y. // Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. - 2018. - №24. - P.405-411.

91. Ameh, E.A.et al. Intestinal atresia and stenosis: a retrospective analysis of presentation, morbidity and mortality in Zaria, Nigeria. / Ameh E.A., Nmadu P.T. // West African Journal of Medicine.- 2000. - №19. - P.39-42.

92. Andersen, E. et al comparative study of polydioxanone (PDS) and polyglactin 910 (Vicryl) in colonic anastomoses in rats. / Andersen E., S0ndenaa K., Holter J. // International Journal of Colorectal Disease. -1989. - № 4. - P.251-254.

93. Ares, G.J. et al Effect of preadmission bowel preparation on outcomes of elective colorectal procedures in young children. / Ares, G.J., Helenowski I., Hunter C.J., Madonna M., Reynolds M., Lautz T. // Journal of Pediatric Surgery.- 2018. - № 53.- P.704-707.

94. Arikanoglu, Z.Z. et al. The effect of different suture materials on the safety of colon anastomosis in an experimental peritonitis model. / Arikanoglu Z.Z., Cetinkaya S.A., Kulut Y.S., Ilhan E., Aygen M. // European Review for Medical and Pharmacological Sciences. - 2013.- №17. P.2587-93.

95. Bachmann, R. et al. Novel insight into the role of microbiota in colorectal surgery. / Bachmann R., Leonard D., Delzenne N. // Gut.- 2017. - №66. - P.738-749.

96. Bai, J. et al. Magnetic compression technique for colonic anastomosis in rats. / Bai J., Huo X., Ma J., Lv Y., Yan X. // Journal of Surgical Research. - 2018. - № 231. - P.24-29.

97. Barbolt, T.A. Chemistry and safety of triclosan, and its use as an antimicrobial coating on Coated VICRYL* Plus Antibacterial Suture (coated

polyglactin 910 suture with triclosan) /Barbolt T.A. // Surgial Infection (Larchmt). - 2002. -№4. - P.45-53.

98. Bischoff, A. et al. Colostomy closure: how to avoid complications. /Bischoff A., Levitt M.A., Lawal T.A. // Pediatric Surgical International. - 2010. - №26. -P.1087-1092.

99. Bischoff, A. et al. Update on the management of anorectal malformations/ Bischoff A., Levitt M. A., Pena A. // Pediatric Surgery International. - 2013. -№29. - P.899-904.

100. Bishop, H.C. Colostomy in the newborn. Indications, technics, complications and care. / Bishop H.C. // The American Journal of Surgical Pathology. - 1961. -№101. - P.642-648.

101. Bishop, A.H. Management of meconium ileus: resection, Roux-en-Y anastomosis and ileostomy irrigation with pancreatic enzymes / Bishop A.H., Koop C. // Annals of Surgery. -1957. - №3. - P.410-414.

102. Blakely, M.L. et al. Laparotomy versus peritoneal drainage for necrotizing enterocolitis or isolated intestinal perforation in extremely low birth weight infants: outcomes through 18 months adjusted age. / Blakely M.L., Tyson J.E., Lally K.P. // Pediatrics. - 2006. - №117. - P.680-687.

103. Bretagnol, F. et al. Rectal cancer surgery without mechanical bowel preparation. /Bretagnol F., Alves A., Ricci A. //British Journal of Surgery. - 2007. - №94. -P.1266-1271.

104. Bretagnol, F. Rectal Cancer Surgery With or Without Bowel Preparation: The French Greccar III Multicenter Single-Blinded Randomized Trial / Bretagnol F., Panis Y., Rullier E., Rouanet P., Berdah S., Dousset B., Portier G., Benoist S., Chipponi J., Vicaut E. //Annals of Surgery. - 2010. - Vol. 252. - Iss. 5. - P.863-868.

105. Burch, J. et al. Single layer continuous versus two-layer interrupted intestinal anastomosis: a prospective randomized trial. / Burch, J., Franciose R., Moore E., Biffl W., Offner P. // Annals of Surgery. - 2000. - №231. - P.832-837.

106. Burke, J.P. et al. Fibrogenesis in Crohn's disease. / Burke J.P., Mulsow J.J., O'Keane C. // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. - 2007.- .№102.

- P.439-448.

107. Cani, P.D. et al. Talking microbes: when gut bacteria interact with diet and host organs. / Cani P.D., Everard A. //Molecular Nutrition & Food Research. - 2016.

- №60. - P.58-66.

108. Carty, N.J. et al. Prospective audit of an extramucosal technique for intestinal anastomosis. / Carty N.J., Keating J., Campbell J., Karanjia N., Heald R.J. // British Journal of Surgery.- 1991. - №78. - P.1439 -1441.

109. Chambers, W.M. et al. Leakage and abscess formation after colorectal surgery. / Chambers W.M., Mortensen N.J. // Best practice & research Clingastr. - 2004. -№18. - P.865-880.

110. Chatterjee, H. Intestinal injuries in childhood: analysis of 32 cases. / Chatterjee H., Jagdish S. // Journal of Pediatric Surgery. - 1992. - № 27.- P.583-585.

111. Chen, C. et al. Update on new medicinal applications of gentamicin: evidence-based review. / Chen C., Chen Y., Wu P., Chen B. //Journal of the Formosan Medical Association Abbreviation. - 2004. - №113. - P.72-82.

112. Choy, P.Y. Stapled versus handsewn methods for ileocolic anastomosis. / Choy P.Y., Bissett I.P., Docherty J.G., Parry B.R., Merrie A., Fitzgerald A. // Cochrane database of systematic reviews. - 2011.- № 18(3). - CD004320.

113. Cigdem, M.K. et al. The mechanical complications of colostomy in infants and children: analysis of473 cases of a single center. / Cigdem M.K., Onen A., Duran H., Ozturk H., Ot?u S. // Pediatric Surgery International - Springer. - 2006. - № 22. - P.671-673.

114. Citgez, B. et al. Effects of chitosan on healing and strength of colonic anastomosis in rats. / Citgez B., Cengiz A.N., Akgun I., Uludag M., Yetkin G., Bahat N., Ozcan O., Polat N., Akcakaya A., Karatepe O. // Acta CirurgicaBrasileira. - 2012 . -№27. - P.707-712.

115. Daams, F. Prediction and diagnosis of colorectal anastomotic leakage: A systematic review of literature. / Daams F., Wu Z., Lahaye M. J., Jeekel J., Lange J. F. // World Journal of Gastrointestinal Surgery. - 2014. - №6(2). - P.14-26.

116. Daniel, L. et al. Colostomy Complications in Children / Mollitt M.D., Mark A., Malangoni, M.D., Thomas V.N. Ballantine, M.D., J.L. Grosfeld // The Journal of Infectious Diseases. - 1980. - № 115. - P.455-458.

117. Davenport, M. et al. Colonic atresia: current results of treatment / Davenport M., Bianchi A., Doig C.M., Gough D.C. // The Journal of the Royal College of Surgeons of Edinburgh.- 1990. - № 35. - P.25-28.

118. De Werra, C. Comparison of five synthetic absorbable suture materials in intestinal anastomosis: experimental study in rats. / De Werra C., Rendano F., D'Armiento F., Somma P., Forestieri P. // Gazzetta Chimica Italiana. 2003. - № 55. - P.227-233.

119. Deen, K.I. et al. Prospective evaluation of sutured, continuous, and interrupted single layer colonic anastomoses. / Deen, K.I., Smart P.J. // The European Journal of Surgery. - 1995. - №161. - P.751-753.

120. Dominik, S. et al. Influence of gentamicin-coded PVDF suture material on the healing of intestinal anastomosis in a rat model. / Dominik S., Christian D., Klink A.L., Roman E., Daniel B., Tom F. / International Journal of Colorectal Disease.

- 2015. - №30. - P.1571-1580 .

121. Downard, C.D. et al. American Pediatric Surgical Association Outcomes Clinical Trials Committee. Treatment of necrotizing enterocolitis: an American Pediatric Surgical Association Outcomes and Clinical Trials Committee systematic review. / Downard C.D., Renaud E., St. Peter S.D. // Journal of Pediatric Surgery. - 2012.

- №47. - P.2111-2122.

122. Draus, J.M. et al. Hirschsprung's disease in an infant with colonic atresia and normal fixation of the distal colon / Draus J.M., Maxfield C.M., Bond S.J. // Journal of Pediatric Surgery. - 2007. - №42. - P.5-8.

123. Dunphy, J.E. Preoperative preparation of the colon and other factors affecting anastomotic healing. / Dunphy J.E. // Cancer. - 1971. - №28. - P.181-182.

124. Eriksen, T.F. Treatment with corticosteroids and the risk of anastomotic leakage following lower gastrointestinal surgery: a literature survey. / Eriksen T.F., Lassen C.B., Gogenur I. // Colorectal Disease. - 2014. - №16. - P.154-160.

125. Evans, D.M. Does dependency and wound healing aspects of the use of tissue plasminogen activator in the prevention of intra-abdominal adhesions / Evans D.M., McAree K., Daniel P.G., Hawkins N., Stakleff K. // The American journal of surgery. - 1993. - Vol. 165. - №. 2. - P.229-232.

126. Feres, O. et al. The role of mechanical bowel preparation for colonic resection and anastomosis: an experimental study. / Feres O., dos Santos J. M., Andrede J. // International journal of colorectal disease. - 2001. - № 6. - P.353-356.

127. Finch, D.R. The results of colostomy closure. / Finch D.R. // British Journal of Surgery. - 1976.- № 63.- P.397-399.

128. Fingerhut, A. et al. Supraperitoneal colorectal anastomosis: hand-sewn versus circular staples - a controlled clinical trial. / Fingerhut A., Hay J.M., Elhadad A., Lacaine F., Flamant Y. // French Associations for Surgical Research Surgery. -1995. - №118. - P.479-485.

129. Frasson, M. et al. Risk factors for anastomotic leak after colon resection for cancer: multivariate analysis and nomogram from a multicentre, prospective, national study with 3193 patients. / Frasson M., Flor-Lorente B., Rodriguez J.L. // Annals of surgery. - 2015. - №262. - P.321-330.

130. Frolkis, A.D. et al. Risk of surgery for inflammatory bowel diseases has decreased over time: a systematic review and meta-analysis of population-based studies. / Frolkis, A.D., Dykeman J., Negron M.E. // Gastroenterology. - 2013.- №145. -P.996-1006.

131. Gan, B.S. et al. Lactobacillus fermentum RC-14 inhibits Staphylococcus aureus infection of surgical implants in rats. / Gan B.S., Kim J., Reid G. // The Journal of Infectious Diseases. - 2002. -№185. - P.1369-1372.

132. Garcia, O. et al. Single-layer colonic anastomoses using polyglyconate (Maxon) vs. two-layer anastomoses using chromic catgut and silk. Experimental study. / Garcia O., Takahashi-Monroy T., Velasco L., Gaxiola M., Sotres-Vega A.,

Santillan-Doherty P. // Revista de Investigacion Clinica. - 2006. - №58. - P. 98203.

133. Gaudin, A. et al. Necrotizing enterocolitis (NEC) and the risk of intestinal stricture: the value of C-reactive protein. / Gaudin A., Farnoux C., Bonnard A. // Public Library of Science One. - 2013. - №8. - e76858.

134. Guelfand, M. et al. Primary anastomosis in necrotizing enterocolitis: the first option to consider. / Guelfand M., Santos M., Olivos M. // Pediatric Surgery International. - 2012. - №28. - P. 673.

135. Guenaga, K.K. et al. Mechanical bowel preparation for elective colorectal surgery. / Guenaga K.K., Matos D., Wille-J0rgensen P. // Cochrane database of systematic reviews. - 2009. - №1. - P.1554-1512.

136. Guttman, F.M. et al. Multiple atresias and a new syndrome of hereditary multiple atresias involving the gastrointestinal tract from stomach to rectum. / Guttman F.M., Braum P., Gavance P.H. // Journal of Pediatric Surgery. - 1973. - Vol. 8. -P.633-640.

137. Halsted, W.S. Blind-end circular suture of the intestine, closed ends abutted and the double diaphragm punctured with a knife introduced per rectum. / Halsted W.S. //Annals of Surgery. - 1922. - №75. - P.356-64.

138. Halsted, W.S. Circular suture of the intestine-an experimental study / Halsted W.S. // The American Journal of the Medical Sciences. - 1887. -№94. - P.436-461.

139. Harder, F. Single-layer end-on continuous suture of colonic. / Harder F., Vogelbach P. // The American Journal of Surgery. - 1988. - №155. - P.611-614.

140. Haricharan, R.N. Primary anastomosis or ostomy in necrotizing enterocolitis? / Haricharan, R.N., Gallimore J.P., Nasr A. // Pediatric Surgery International. -2017. - №33. - P.1139.

141. Harrison, F. et al. Interspecific competition and side rophoremediated cooperation in Pseudomonas aeruginosa. / Harrison F., Paul J, Massey R.C. // The ISME Journal. - 2008. - №2. - P. 9-55.

142. Hayden, D.M. Patient factors may predict anastomotic complications after rectal cancer surgery: anastomotic complications in rectal cancer. / Hayden D.M., Mora Pinzon M.C., Francescatti A.B., Saclarides T.J. // Annals of Medicine and Surgery. - 2014. - №13. - P. 11-16.

143. Heida, F.H. Survivors of necrotizing enterocolitis (NEC) often develop a post-NEC intestinal stricture, causing severe and prolonged morbidity. / Heida F.H., TeKiefte B.J.C., Hulscher J.B.F., Loos M.H.J., Stolwijk L., van den Ende S.J., Bakx R., Onland W., van Rijn R.R., Dikkers R., van den Dungen F.A.M., Kooi E.M.W., Bos A.F. // Journal of pediatric surgery. - 2015. - Vol. 51. - Issue 7. -P.1126-1130.

144. Herrle, F. et al. Single-layer continuous versus double-layer continuous suture in colonic anastomoses—a randomized multicentre trial (ANATECH Trial). / Herrle F., Diener M. K., Freudenberg S. // World Journal of Gastrointestinal Surgery. - 2016. - №20. - P.4-21.

145. Hesp, F. Wound healing in the intestinal wall. A comparison between ileal and colonic anastomoses. / Hesp F., Hendriks T., Lubbers E.-G., De Boer H.H.M. // Diseases of the Colon & Rectum. - 1984. - № 27. - P.99-104.

146. Hesp, W. et al. Histological features of wound repair: a comparison between experimental ileal and colonic anastomoses. / Hesp W., Hendriks T., Schillngs P. // British journal of experimental pathology. - 1985. - Vol. 66. - P.511- 518.

147. Heuman, R. et al. The influence of disease at the margin of resection on the outcome of Crohn's disease. / Heuman R., Boeryd B., Bolin T. // British Journal of Surgery. - 1983. - №70. - P.519-521.

148. Hogstorm, H. Influence of intraperitoneal Icherichia coli with septicemia on the healing of colonic anastomoses. / Hogstorm H., Jiborn H., Haglund U., Zederfeld B. // European Surgical Research. - 1985. - №17. - P.128-132.

149. Hosseinpour, M. Mechanical Bowel Preparation versus No Preparation in Duhamel Procedure in Children with Hirschsprung's Disease. / Hosseinpour M., Ahmadi B., Etezazian S. // European Journal of Pediatric Surgery. - 2019. -Feb 27.

150. Houdart, R. Vascular evolution of single-layer end on colonic anastomosis: a microangiografic study of 180 anastomoses in the rat from two to 180 days. / Houdart R., Lavergne A., Valleur P., Villet R., Hautefeuille P. // Diseases of the Colon & Rectum. - 1985. - № 28. - P.475 - 480.

151. Ihrvin, T.T. Comparison of single-layer inverting, two-layer inverting and everting anastomoses in the rabbit colon / Ihrvin T.T., Edwards J.P. // British Journal of Surgery. - 1973. - Vol. 60. - №. 6. - P.453-457.

152. Jansen, A. Clinical applications of magnetic rings in colorectal anastomosis. / Jansen A., Brummelkamp W.H., Davies G.A., Klopper P.J., Keeman J.N. // Surgery, gynecology & obstetrics. - 1981. - №153(4). - P.537-45.

153. Jones, S.A. Management of chronic infected perforation by the serosal patch technic. / Jones S.A., Steman R.A. // American Journal of Surgery. - 1969. - № 5. - P.731-734.

154. Junge, K. Improved collagen type I/III ratio at the interface of gentamicin-supplemented polyvinylidenfluoride mesh materials. / Junge K., Klinge U., Rosch R., Lynen P., Binnebosel M., Conze J., Mertens P. R., Schwab R., Schumpelick V. // Langenbeck's archives of surgery. - Deutsche Gesellschaft fur Chirurgie. - 2007. - №392(4). - P.465-471.

155. Karnak, I. Colonic atresia: surgical management and outcome. / Karnak I., Ciftci A. O., Senocak M. E., Tanyel F. C., Buyukpamukcu N. // Pediatric Surgery International. - 2001. - Vol.17. - № 8. - P.631-635.

156. Kim, E.K. et al. A statewide colectomy experience: the role of full bowel preparation in preventing surgical site infection. / Kim E.K., Sheetz K.H., Bonn J. // Annals Surgery. - 2014. - №259. - P.310-314.

157. Kim, P.C. Colonic atresia combined with Hirschsprung's disease: a diagnostic and therapeutic challenge. / Kim P. C., Superina R. A., Ein S. // Journal of Pediatric Surgery. - 1995. - Vol. 30. - P. 1216-1217.

158. Kimura, H. Strangulation ileus resulting from encasement of a loop of the small intestine by the great omentum caused by abnormal adhesion / Kimura H. // J. Gastroenterology. - 1996. - Vol. 31. - № 5. - P.711-716.

159. Kiran, R.P. et al. Combined preoperative mechanical bowel preparation with oral antibiotics significantly reduces surgical site infection, anastomotic leak, and ileus after colorectal surgery. / Kiran R.P., Murray A.C., Chiuzan C. // Annals Surgery.

- 2015. - №262. - P. 416-25. - discussion 23-5.

160. Komuro, T. The lattice arrangement of the collagen fibres in the submucosa of the rat small intestine: scanning electron microscopy. / Komuro T. // Cell and Tissue Research. - 1988. - №251(1). - P. 117-21.

161. Kristiansen, V.B. 3-layer anastomoses after resection of colorectal cancer. A prospective study of 1015 anastomoses. / Kristiansen V.B., Sommer P., Frederiksen H.J., Kjaergaard J. // Ugeskrift for laeger. - 1992. - Bd. 154. - № 39.

- P.2676-2678.

162. Krivokapic, Z. et al. Long-term results after low anterior stapled anastomosis. / Krivokapic Z., Barisic G., Markovic V. // Acta ChirurgicaIugoslavica. - 2000. -V. 47. - P.33-36.

163. Kubo, K. et al. Occlusive effects of lactic acid-glycolic acid copolymer membrane on gingival fibroblasts in vitro. / Kubo K., Tsukasa N., Lki K. // Journal of Biomedical Materials Research. - 1998. - №39(4). - P.554-559.

164. Leake, P.A. et al. Colorectal anastomotic leakage at the University Hospital of the West Indies: an analysis of risk factors. / Leake P.A., Plummer J.M., Rhoden A. // West Indian Medical Journal. - 2013. - №62. - P.711-715.

165. Leslie, A. The interrupted serosubmucosal anastomosis - still the gold standard. / Leslie A., Steele R. J. // Colorectal Disease. - 2003. - Vol. 5. - № 4. - P.362-366.

166. Longo, W.E. Patterns of disease and surgical treatment among United States veterans more than 50 years of age with ulcerative colitis. / Longo W.E., Virgo K.S., Bahadursingh A.N., Johnson F.E. // The American Journal of Surgery. -2003. - №186. - P.514-518.

167. Marc A. Siemonsma. Doxycycline improves wound strength after intestinal anastomosis in the rat. / Marc A. Siemonsma, Ignace H. J. T. de Hingh, Ben M. de Man, Roger M. L. M. Lomme, Albert A. J. Verhofstad, Thys Hendriks. // Surg.

- №133(3). - P.268-276.

168. Marchesi J.R. et al. The gut microbiota and host health: a new clinical frontier. / Marchesi J.R., Adams D.H., Fava F. // Gut. - 2016. - №65. - P.330-339.

169. Martinez-Ferro, M. Laparoscopic treatment of postnecrotizing enterocolitis colonic strictures. / Martinez-Ferro M., Rothenberg S., St Peter S., Bignon H., Holcomb G. // Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. -2010. - №20. - P.477-480.

170. Mattioli, G. Complication of mechanical suturing in pediatric patients / Mattioli G., Castagnetti M., Repetto P., Leggio S., Jasonni V. // Journal of Pediatric Surgery. - 2003. - Vol. 38. - №7. - P.1051-1054.

171. Maurya, S.D. Double layer versus single layer intestinal anastomosis: a clinical trial. / Maurya S.D., Gupta H.C., Tewari A., Khan S.S., Sharma B.D. // IntSurg. -1984. - №69. - P.339-340.

172. McDermott, F.D. Systematic review of preoperative, intraoperative and postoperative risk factors for colorectal anastomotic leaks. / McDermott F.D., Heeney A., Kelly M.E., Steele R.J., Carlson G.L. // British Journal of Surgery. -2015. - №102. - P.462-479.

173. McLeod, R.S. et al. Recurrence of Crohn's disease after ileocolic resection is not affected by anastomotic type: results of a multicenter, randomized, controlled trial. / McLeod R.S., Wolff B.G., Ross S. // Diseases of the Colon and Rectum. - 2009. - №52. - P.919-927.

174. Mirza, B. Colonic atresia and stenosis: our experience. / Mirza B., Iqbal S., Ijaz L. // Journal Of Neonatal Surgery. - 2012. - Vol. 1. - №1. - P.4

175. Mollitt, D.L. Colostomy Complications in Children: An Analysis of 146 Cases. / Mollitt D.L., Malangoni M.A., Ballantine T.V.N., Grosfeld J.L. // Archives of Surgery. -1980. - №115(4). - P. 455-458.

176. Monteiro, R. A new technique for redo operation after failed endoanal pullthrough procedure for correction of Hirschsprung's disease. / Monteiro R., Santos M., Tannuri A., Leal A., Tannuri U. // Journal of Pediatric Surgery Case Reports. - 2014. - № 2. - P.52-54.

177. Motson, R.W. One-layer colonic anastomosis with polyglycolic acid (Dexon) suture: a 3-year prospective audit. / Motson R.W., Bolwell J.S., Heath A.L., Makin C.A., AlSawaf H. // Annals of the Royal College of Surgeons of England.

- 1984. - №66(1). - P.19-21.

178. Nakamura, H. Inflammatory bowel disease in patients with Hirschsprung's disease: a systematic review and meta-analysis. / Nakamura H., Lim T., Puri P. // Pediatric Surgery International. - 2018. - №34. - P.149-154.

179. Neutzling, C.B. Stapled versus handsewn methods for colorectal anastomosis surgery. / Neutzling C.B., Lustosa S.A., Proenca I.M., da Silva E.M., Matos D. // Cochrane database of systematic reviews. - 2012. - CD003144.

180. Nour, S. Colostomy complications in infants and children. / Nour S., Beck J., Stringer M.D. // Annals of the Royal College of Surgeons of England. - 1996. -№78(6). - P.526-30.

181. Orderica-Flores, R.M. Intestinal anastomosis in children: A comparative study between two different techniques. / Orderica-Flores R.M., Bracho-Bianchet E., Nieto-Zermeno J., Reyes-Retana R., Tovilla-Mercado J. M., Leon-Villanueva V., Varela-Fascinetto G. // Journal of Pediatric Surgery. - 1998. - Vol.33. - №12. -P.1757-1759.

182. Parthasarathy, M. Risk factors for anastomotic leakage after colorectal resection: a retrospective analysis of 17518 patients. / Parthasarathy M., Greensmith M., Bowers D., Groot-Wassink T. //Colorectal Disease. -2017. - №19(3). - P.288-298.

183. Pasternak, B. Doxycycline-coated sutures improve mechanical strength of intestinal anastomoses. / Pasternak B., Rehn M., Andersen L., Magnus S., Heegaard A., Tengvall P., Aspenberg P. // International Journal of Colorectal Disease. - 2008. -№23.- P.271-276.

184. Pennington, E.C. et al. Use of mechanical bowel preparation and oral antibiotics for elective colorectal procedures in children: is current practice evidence-based? / Pennington E.C., Feng C., St Peter S.D. // Journal of Pediatric Surgery. - 2014.

- №49(06). - P.1030-1035.

185. Philippart, A.I. Transverse colostomy in the infant. / Philippart A.I., Eraklis A.J. // Surgery, gynecology &obstetrics. - 1972. - №134. - P. 100-101.

186. Piccolomini, A. et al. Manual and mechanic anastomosis. Comparison in oncologic surgery of the colon and rectum. / Piccolomini A. // Minerva chirurgica.

- 1990. - Vol. 15. - №45(5). - P.237-240.

187. Pommergaard, H.C. Preoperative risk factors for anastomotic leakage after resection for colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis. / Pommergaard H.C., Gessler B., Burcharth J., Angenete E., Haglind E., Rosenberg J. // Colorectal Disease. - 2014. - №16. - P.662-671.

188. Prudhomme, M. et al. Anal canal strictures after ileal pouch-anal anastomosis. / Prudhomme M., Dozois R.R., Godlewski G. // Diseases of the Colon and Rectum.

- 2003. - №46. - P.20-23.

189. Pye, G. Anastomoses involving the colon and rectum: an 8-year experience. / Pye G., Steele R.J. // The Journal of the Royal College of Surgeons of Edinburgh. -1996. - Vol. 41. - №2. - P.95-96.

190. Rahbari, N.N. et al. Definition and grading of anastomotic leakage following anterior resection of the rectum: a proposal by the International Study Group of Rectal Cancer. / Rahbari N.N., Weitz J., Hohenberger W. // Surgery. - 2010. -№147. - P.339-351.

191. Rees, C.M. Drainage or laparotomy for neonatal bowel perforation? A randomized controlled trial. / Rees C.M., Eaton S., Kiely E.M., Wade A.M., McHugh K., Pierro A. // Annals of Surgery. - 2008. - №248. - P.44-51.

192. Reinhardt, C. et al. Tissue factor and PAR1 promote microbiota-induced intestinal vascular remodelling. / Reinhardt C., Bergentall M., Greiner T.U. // Nature. -2012. - №483. - P.627-31.

193. Rickwood, A.M. Closure of colostomy in infants and children. / Rickwood A.M., Hemalatha V. and Brooman P. // British Journal of Surgery. - 1979. - №66. -P.273-274.

194. Rieder, F. Crohn's disease complicated by strictures: a systematic review. / Rieder F., Zimmermann E.M., Remzi F.H., Sandborn W.J. // Gut. - 2013. - №62(7). -P.1072-1084.

195. Robinson, J.R. et al. Surgical necrotizing enterocolitis. / Robinson J.R., Rellinger E.J., Hatch L.D. // Seminars in Perinatology. - 2016. - №41(1). - P.70-79.

196. Roy, S. The Economic Value Proposition of Hand-Sewn Suture Versus Stapled Anastomoses During Right Colon Surgery. / Roy S., Schiff A., Cabra H.A., Andrade P.C., Zanela O.O., Junqueira Junior S.M.^ Ghosh S.K., Gilardino R. // Value in Health. - 2015. - №18(7). - P.817-818.

197. Rutgeerts, P. et al. Predictability of the postoperative course of Crohn's disease. / Rutgeerts P., Geboes K., Vantrappen G. // Gastroenterology. - 1990. - №99. -P.956-963.

198. Saha, H. Demographic Study and Management of Colonic Atresia: Single-Center Experience with Review of Literature. / Saha H., Ghosh D., Ghosh T., Burman S., Saha K. // Journal of Indian Association of Pediatric Surgeons. - 2018. -№23(4). - P.206-211.

199. Sajid, M.S. Single layer versus double layer suture anastomosis of the gastrointestinal tract. / Sajid M.S., Siddiqui M.R., Baig M.K. // Cochrane database of systematic reviews. - 2012. - CD005477.

200. Saleh, F. et al. Perioperative nonselective non-steroidal anti-inflammatory drugs are not associated with anastomotic leakage after colorectal surgery. / Saleh F., Jackson T.D., Ambrosini L. // Journal of Gastrointestinal Surgery. - 2014. - №18. - P.1398-1404.

201. Salley, R.K. Colostomy closure: morbidity reduction employing semi-standartized protocol. / Salley R.K., Bucher R.M., Rodning C.B. // Diseases of the Colon and Rectum. - 1983. - Vol. 26. - P.319-322.

202. Scabini, S. et al. Colon and rectal surgery for cancer without mechanical bowel preparation: one-center randomized prospective trial. / Scabini S., Rimini E., Romairone E., Scordamaglia R., Damiani G., Pertile D. // World Journal of Surgical Oncology. - 2010. - №8. - P.35-39.

203. Scarborough, J.E. Combined mechanical and oral antibiotic bowel preparation reduces incisional surgical site infection and anastomotic leak rates after elective colorectal resection: an analysis of colectomytargeted ACS NSQIP. / Scarborough J.E., Mantyh C.R., Sun Z., Migaly J. // Annals of Surgery. - 2015. - .№262. - P.331-337.

204. Schwartz, M.Z. et al. Intestinal stenosis following successful medical management of necrotizing enterocolitis. / Schwartz M.Z., Richardson C.J., Hayden C.K. // Journal of pediatric surgery. - 1980. - №15. - P.890-899.

205. Shehitinin, V.E. Restoration of continuity of the large intestine after large resections in children. / Shehitinin V.E., Dziatchik A.V. // Khirurgiia. Mosk. -1994. - №18. - P.28-29.

206. Slesser, A.A. Compression versus hand-sewn and stapled anastomosis in colorectal surgery: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. / Slesser A.A.^ Pellino G., Shariq O., Cocker D., Kontovounisios C., Rasheed S., Tekkis P.P.// Techniques in Coloproctology.

- 2016. - №20(10). - P.667-676.

207. Slim, K. Updated systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials on the role of mechanical bowel preparation before colorectal surgery. / Slim K., Vicaut E., Launay-Savary M.V., Contant C., Chipponi J. // Annals of Surgery.

- 2009. - №249. - P.203-209.

208. Subendran, J. NSAID use and anastomotic leaks following elective colorectal surgery: a matched case-control study. / Subendran J., Siddiqui N., Victor J.C., McLeod R.S., Govindarajan A. // Journal of Gastrointestinal Surgery. - 2014. -№18. - P.1391-1397.

209. Sultan, R. Factors affecting anastomotic leak after colorectal anastomosis in patients without protective stoma in tertiary care hospital. / Sultan R., Chawla T., Zaidi M. // The Journal of the Pakistan Medical Association. - 2014. - №64. -P.166-170.

210. Swenson, O. End to End Intestinal Anastomosis in Intrants and Children. / Swenson O. // Surgery. - 1954. - Vol. 36. - P.192.

211. Thiede, A. Value of circular mechanical colon and rectum anastomosis. Prospective study of 91 patients. / Thiede A., Jostarndt L., Troidl H., Poser H. L., Bertz U., Hamelmann H. // Chirurg. - 1981. - №52(1). - P.30-35.

212. Vanbrugghe, C. Experimental Procedure of Compression Anastomosis Using Fragmented Rings: A Porcine Model. / Vanbrugghe C., Birnbaum D.J., Berdah S.V. // Surgical Innovation. - 2017. - №24(3). - P.233-239.

213. Vant Sant, H. P. et al. The influence of mechanical bowel preparation in elective lower colorectal surgery. / Vant Sant H. P., Weidema W. F., Hop W. C. // Annals Surgery. - 2010. - №251. - P. 59-63.

214. Verhofstad, M.H. /Microscopic analysis of anastomotic healing in the intestine of normal and diabetic rats // Diseases of Colon & Rectum.- 2001.- Vol. 44. - №. 3. - P.423-431.

215. Wang, K.S. Colonic atresia and Hirschsprung's disease: an unusual cluster of malformations in a single patient. / Wang K.S., Cahill J.L., Skarsgard E.D. // Pediatric Surgery International. - 2001. - Vol. 17. - P.218-220.

216. Wayand, W. Single or double layer? A controlled prospective study on the comparison of 2 suture technics in gastrointestinal anastomoses. / Wayand W., Rieger R., Umlauft M. // Chirurg. - 1984. - №55. - P.650-652.

217. Willis, S. Leakages after surgery of the lower gastrointestinal tract. / Willis S., Stumpf M. // Der Chirurg; Zeitschrift fur alleGebiete der operativenMedizen. -2004. - №75(11). - P.1071-1078.

218. Wright, H.K. Improving transverse colostomy function. / Wright H.K. // AmericanJournal of Surgery. - 1979. - №137. - P.475-477.

219. Wullstein, C. Compression anastomosis (AKA-2) in colorectal surgery: results in 442 consecutive patients. / Wullstein C., Gross E. // British Journal of Surgery . -2000. - Vol. 87(8). - P.1071-1075.

220. Ye, F. Use of intracolonic bypass secured by a biodegradable anastomotic ring to protect the low rectal anastomosis. / Ye F., Wang D., Xu X., Liu F., Lin J. // Diseasesofthe Colon and Rectum. - 2008. - Vol. 51. - P.109-115.

221. Zani A. International Survey on the Management of Necrotizing Enterocolitis. / A. Zani, S. Eaton, P. Puri, R. Rintala, M. Lukac, P. Bagolan, J.F. Kuebler, M.E. Hoellwarth, R. Wijnen, J. Tovar, A. Pierro // European Journal of Pediatric Surgery. - 2015. - №25(01). - P.27-33.

222. Zhang, H. Magnetic compression anastomosis for enteroenterostomy under peritonitis conditions in dogs. / Zhang H., Tan K., Fan C., Du J., Li J., Yang T., Lv Y., Du X. // The Journal of Surgical Research. - 2017. - №208. - P.60-67.

223. Zhang, H. Predictive factors and clinical practice profile for strictures post-necrotising enterocolitis. / Zhang H., Chen J., Wang Y., Deng C., Li L., Guo C. // Medicine (Baltimore). - 2017. - №96(10). - P.62-73.