Выбор метода диагностики и хирургического лечения доброкачественных очаговых поражений печени тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Пахмутова, Юлия Алексеевна

• Пахмутова, Юлия Алексеевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Пахмутова, Юлия Алексеевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 .Характеристика доброкачественных очаговых поражений печени.

1.1.1 .Непаразитарные кисты печени.

1.1.2. Абсцессы печени.

1.1.3. Гемангиомы печени.

1.2. Методы диагностики доброкачественных очаговых поражений печени

1.3. Традиционные хирургические методы лечения доброкачественных очаговых поражений печени.

1.3.1. Хирургическое лечение непаразитарных кист печени.

1.3.2. Хирургическое лечение абсцессов печени.

1.3.3. Хирургическое лечение гемангиом печени.

1.4. Современные методы хирургического лечения доброкачественных очаговых поражений печени.

1.4.1. Современные методы лечения гемангиом печени.

1.4.2. Современные методы лечения непаразитарных кист печени.

1.4.3. Современные методы лечения абсцессов печени.

ГЛАВА II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛОВ И МЕТОДОВ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА III. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПЕЧЕНИ.

3.1. Лабораторные методы диагностики (общеклинические).

3.2. Результаты диагностических исследований при абсцессах печени.

3.3. Результаты диагностических исследований при непаразитарных кистах печени.

3.4. Результаты диагностических исследований при гемангиомах печени.

3.5. Сравнительная оценка эффективности диагностических методов при очаговых образованиях печени.

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПЕЧЕНИ.

4.1. Пункционно-дренирующие вмешательства в лечении абсцессов печени.

4.2. Лечение непаразитарных кист печени.

4.2.1. Пункционно-дренирующие вмешательства.

4.2.2. Эндовидеохирургические операции.

4.2.3. Операции из «мини-доступа».

4.3. Лечение гемангиом печени.

4.3.1. Эмболизация печеночной артерии.

4.3.2. Перевязка печеночной артерии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Выбор метода диагностики и хирургического лечения доброкачественных очаговых поражений печени»

Актуальность темы исследования

Технический прогресс и внедрение в клиническую практику новой диагностической аппаратуры позволяют выявлять новообразования печени на ранних стадиях заболевания, до появления клинической симптоматики (Борисов А.Е., Земляной В.П., и соавт., 2000; Emmermann A. et al., 1997). Однако среди очаговых образований печени могут встречаться как доброкачественные (гемангиомы, кисты, абсцессы), так и злокачественные (первичный рак печени, метастазы различных опухолей), подход к лечению которых принципиально различен.

Доброкачественные очаговые поражения печени наблюдаются в 24,5% (Шалимов А.А., 1991) случаев всех заболеваний этого органа, из них непаразитарные кистозные поражения печени в настоящее время составляют 11,8% (Гранов A.M., Анфилова JI.B., 1994). Частота абсцессов печени в общей хирургической патологии достигает 0,1% - 0,5%. (Шатверян Г.А., Мовчун А.А., 1996). Гемангиомы печени встречаются в 2,2% - 3,0% (Таразов П.Г., Гранов Д.А., Сергеев В.И., 2002).

Новообразования печени с момента своего возникновения и до первых клинических проявлений развиваются довольно скрытно и бессимптомно. Поэтому крайне необходима разработка оптимального дифференциально -диагностического алгоритма, который позволил бы в кратчайшие сроки верифицировать диагноз и выбрать оптимальную лечебную тактику.

Несмотря на развитие высокоинформативных методов диагностики, по-прежнему актуальным остаётся риск ошибочной диагностики, вследствие которой может быть пропущена злокачественная опухоль (Тимошин А.Д., Шестаков А.Л., Голод А.В., 1998; Contor R.L. et al., 1995).

Основную роль в раннем выявлении очаговых заболеваний печени отводится ультразвуковому исследованию (Чистяков Д.М. 2000; Гаврилин А.В., 1999). Но практическая значимость метода этим не ограничивается. В последние годы УЗИ стало применяться не только для диагностики, но и для выполнения малоинвазивных пункционно-дренирующих вмешательств (Поташов Л.В. и соавт., 1999). Это позволяет во многих случаях отказаться от сложных, травматичных и сопряженных с высоким риском операций. Особенно широкое применений метод находит в лечении непаразитарных кист и абсцессов печени (Кузин Н.М., 1996; Catania G., et al., 1997).

Различными исследователями предложены разнообразные тактические подходы в отношении доброкачественных очаговых поражений печени: от активно-выжидательной позиции с контрольным обследованием каждые 3-6 месяцев и лечением только в случае роста или возникновения угрозы осложнений до радикального хирургического лечения.

Однако, несмотря на все достижения, в настоящее время ещё не определены роль и место методов малоинвазивной хирургии в лечении данной патологии. Дискутабельным остаётся вопрос определения показаний к хирургическому лечению в зависимости от размеров новообразования. Отсутствует чёткий алгоритм выбора конкретного способа хирургического лечения доброкачественных очаговых поражений печени. По данным литературы анализ непосредственных и, особенно, отдаленных результатов различных способов хирургического лечения представлен недостаточно полно и нередко имеет субъективный характер.

Всё вышеперечисленное диктует необходимость дальнейшего изучения вопросов диагностики и хирургического лечения новообразований печени и определяет актуальность исследования.

Цель работы: разработка комплекса диагностических и лечебных мероприятий, позволяющих улучшить результаты хирургического лечения больных с доброкачественными очаговыми поражениями печени. Задачи исследования:

1. Определить частоту встречаемости доброкачественных очаговых поражений печени.

2. Изучить возможности и разработать рациональный алгоритм диагностики доброкачественных очаговых поражений печени с применением современных методов исследований (ультрасонографии, компьютерной томографии, сцинтиграфии, ангиографии и лапароскопии).

3. Определить возможность и обосновать рациональную тактику лечения доброкачественных очаговых поражений печени с использованием малоинвазивных методов хирургии (пункционно-дренирующие под контролем УЗИ, лапароскопические, рентгенэндоваскулярные вмешательства и операции, выполняемые из мини-доступа).

4. Изучить непосредственные и отдаленные результаты лечения доброкачественных очаговых поражений печени с применением малоинвазивной хирургии.

Научная новизна исследования

Оценена информативность различных методов исследований в диагностике доброкачественных очаговых поражений печени. На основании комплексного анализа различных современных методов исследований, применяемых в диагностике доброкачественных очаговых поражений печени, разработан дифференциально - диагностический алгоритм, позволяющий с наибольшим эффектом использовать имеющиеся в распоряжении современные диагностические технологии. Осуществлен анализ результатов и определен дифференцированный подход в выборе способа хирургического лечения, с использованием методов малоинвазивной хирургии.

Практическая значимость работы

1. Разработан алгоритм обследования, позволяющий улучшить диагностику доброкачественных очаговых поражений печени.

2. Определена последовательность и разрешающая способность лучевых методов исследования при доброкачественных очаговых поражениях печени.

3. Предложена рациональная тактика выбора метода хирургического лечения доброкачественных очаговых поражений печени с использованием малоинвазивных методов хирургии.

Положения, выносимые на защиту

1. Использование оптимального алгоритма обследования больных с доброкачественными очаговыми заболеваниями печени с применением современных методов исследований позволяет получить достоверную информацию о характере поражения, размерах и локализации новообразования в 96% случаев.

2. Выбор способа оперативного вмешательства при доброкачественных очаговых поражениях печени должен учитывать природу поражения, его локализацию, размеры и наличие возможных осложнений.

3. Малоинвазивные оперативные вмешательства при доброкачественных очаговых поражениях печени позволяют выполнить необходимые лечебные процедуры в полном объеме, при этом получить хорошие и удовлетворительные результаты в 94%, уменьшить число осложнений до 7,2% и летальность до 0,9%.

Личное участие автора в проведении исследований Автором диссертационного исследования выполнен набор больных, проведено их клиническое обследование и инструментальные диагностические мероприятия. Большинство оперативных вмешательств, включенных в исследование, выполнено с участием автора. Автором проведена систематизация и статистическая обработка данных, полученных в ходе исследования.

Апробация и реализация результатов исследования Основные положения работы и материалы исследования доложены и обсуждены на всероссийской конференции хирургов «Актуальные вопросы диагностики и хирургического лечения заболеваний органов брюшной полости» (2005), всероссийской конференции хирургов «Современные проблемы хирургии» (2007); заседании кафедры общей хирургии СПб МАПО (2008); заседании Этического комитета ГОУ ДПО СПб МАПО Росздрава 05 марта 2008 г., протокол № 4; проблемной комиссии «Хирургия и сопутствующие заболевания» хирургического факультета ГОУ ДПО СПб МАПО Росздрава 21 марта 2008 г., протокол № 3.

Полученные результаты внедрены в практическую и преподавательскую деятельность кафедры общей хирургии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. Разработанный алгоритм диагностики и методов хирургического лечения доброкачественных очаговых поражений печени широко используется в хирургических стационарах Санкт-Петербурга: НИИ СП им. И.И. Джанелидзе, Городской больнице № 26, Госпитале для Ветеранов Войн, Мариинской больнице.

По материалам исследования опубликовано 12 печатных работ, в том числе 2 работы в изданиях, рекомендованных ВАК РФ, издано 1 методическое пособие для врачей.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 170 страницах текста компьютерного набора, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа содержит 15 таблиц и 57 рисунок. Указатель литературы включает в себя 135 отечественных и 89 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Пахмутова, Юлия Алексеевна

выводы

1. Доброкачественные очаговые поражения встречаются в 24,5% из всех заболеваний печени. При этом частота встречаемости абсцессов печени составляет 24%; непаразитарных кист - 41,3%; гемангиом печени -34,7%.

2. Оптимальный алгоритм обследования больных с доброкачественными очаговыми поражениями печени зависит от природы поражения, размеров и локализации образования и предусматривает первоочередное выполнение современных лучевых малоинвазивных методов диагностики, что позволяет получить достоверную информацию в 87,5%) случаев.

3. Комплексное обследование с применением современных методов лучевой диагностики, а также инструментальных инвазивных вмешательств позволяет установить правильный диагноз у больных с доброкачественными очаговыми поражениями печени в 96%.

4. Малоинвазивные пункционно - дренирующие вмешательства под контролем УЗИ, рентгенэндоваскулярные, эндовидеохирургические, а также операции, выполняемые из «мини — доступа», являются методом выбора в лечении очаговых доброкачественных поражений печени.

5. Объем и вид малоинвазивного оперативного вмешательства зависит от характера поражения печени, размеров и локализации образования: а) при непаразитарных кистах печени показано выполнение пункционно - дренирующих вмешательств под контролем УЗИ, эндовидеохирургических, а также операций, выполняемых из «мини -доступа»; б) при абсцессах печени методом выбора являются пункционно -дренирующие вмешательства под контролем УЗИ; в) при гемангиомах печени показаны рентгенэндоваскулярные операции, а в случаях множественно-очаговой, диффузно-очаговой и диффузно-распространенной формы гемангиоматоза печени перевязка печеночной артерии ( по возможности более селективная).

Такая тактика позволяет снизить число послеоперационных осложнений до 7,2%, а летальность до 0,9% и получить в 94% хорошие у удовлетворительные результаты.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для первичного выявления доброкачественных очаговых поражений печени целесообразно обследование начинать с УЗ исследования с последующим выполнением КТ и инвазивных методов диагностики.

2. При абсцессах печени диаметром до 2,0 см показана консервативная терапия с использованием антибактериальных препаратов широкого спектра действия. При безуспешности консервативного лечения показано оперативное лечение с использованием пункционно — дренирующих вмешательств под контролем УЗИ.

3. Одиночные гемангиомы и непаразитарные кисты печени до 3,0 см требуют динамического наблюдения за больным. При гемангиомах 5,0 см и более показана эмболизация печеночной артерии и её ветвей. При кистах более 3,0 см методом выбора являются пункционно - дренирующие операции под контролем УЗИ. При её неэффективности показаны эндовидеохирургические вмешательства либо операции из «мини — доступа».

4. При выполнении операций из «мини — доступа», для уточнения локализации объемного образования печени и связи его с желчными протоками, целесообразно использовать интраоперационное ультразвуковое исследование, которое при необходимости, может из диагностического перейти в лечебное.

5. Традиционные оперативные вмешательства показаны при наличии осложнений (перекрут, кровоизлиянии в полость кисты; разрыв и некроз гемангиомы печени, подозрение на злокачественную природу образования).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Пахмутова, Юлия Алексеевна, 2009 год

1. Авакян В.А., Штофин Г.С., «Видеохирургия непаразитарных кист печени», Материалы научной конференции «Диагностика и лечение опухолей печени», стр. 13, С-петербург, 1999г.

2. Абдуллаев А.Г. Возможности современных методов диагностики и хирургического лечения кист печени. Хирургия. - № 8. - 1990. - С. 157-163.

3. Абдуллаев А.Г. Диагностика и хирургическое лечение гемангиом печени.//Хирургия. 1990. -№ 6.-С. 135 - 139.

4. Агалаков А.В., Журавлев В.А., Бахтин В.А. Диагностика и хирургическое лечение поликистоза печени. Анналы хирургической гепатологии. 1т., 1996. С. 189.

5. Алажилль Д., Одъевр М. Заболевание печени и желчных путей у детей: Пер. с франц. М., 1982.

6. Альперович Б.И. Хирургия печени. Томск, 1983.

7. Альперович Б.И. Хирургия печени. — Томск: Изд- во Томского ун-та. 1983.-352 с.

8. Альперович Б.И., Парамонова JI.M., Авдеев С.В. Обширная резекция печени при гемангиоме // Вестник хирургии им. Грекова. 1983. - № 9. С.64 - 65

9. Альперович Б.И., Ганнота B.JI. Хирургия доброкачественных гепатом. // Вест.хирургии. 1989. - № 9. - С.47 - 48.

10. Альперович Б.И., Бражникова Н.А., Митасов В.Я., Ярошкина Т.Н. Сравнительная характеристика непаразитарных описторхозных кист печени. // Клиническая хирургия. 1990.- № 9.- С.35-37.

11. Альперович Б.И., Митасов В.Я. Диагностика и лечение непаразитарных кист печени -Вестник хирургии—1990.- № 6-С. 1721.

12. Альперович Б.И., Парамонова JI.M., Мерзликин Н.В. Криохирургия печени и поджелудочной железы. — Томск, 1985.

13. Андреев A.JL, Прядко А.С. Первый опыт лапароскопических вмешательств на печени. — Анналы хирургической гепатологии. — 1т., 1996.-С.25.

14. Аскерханов Р.П., Махатилов М.М., Саидов Г.С. Клиника и лечение эхинококкоза печени // Хирургия. — 1975г. № 1. - С. 50 - 56.

15. Афендулов С.А., Лебедев Н.В., Жилин В.Е., Мамонов B.C., Когунов В.П., Дмитриев И.М. Диагностика и лечение кист печени. // Анналы хирургической гепатологии. 1996г. — т. 1. - С. 194.

16. Бабаев О.Г. Амебный абсцесс печени. М., 1972. с. 255.

17. Бабаев А.А., Федоров И.В., Чугуевский В.М., Евтихов P.M., «Возможности ультразвуковой диапидевтики при кистозных образованиях печени», Материалы научной конференции «Диагностика и лечение опухолей печени», стр. 159, С-Петербург, 1999г.

18. Беленков Ю.Н., Терновой С.К., Зубарев А.В., Синицын В.Е. Магнитно резонансная томография в диагностике гемангиом печени. // Вестн.рентгенол. и радиол. - 1990. - № 5 - 6. - С. 120.

19. Блачижко Е.М., Добров С.Д., Толстых Г.Н., Митин В.А. Непосредственные результаты резекции печени при её очаговых поражениях. — Анналы хирургической гепатологии. 1т., 1996. С.200.

20. Блохин Н.Н., Комов Д.В., Клименков А.А. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения первичных опухолей печени // Хирургия.- 1981.- № 11.- С. 3-6.

21. Блюгер А.Ф., Новицкий И.Н., Практическая гепатология. — Рига, 1984. С. 331 -332.

22. Борисов А.Е., Земляной В.П., Левин Л.А., Кащенко В.А., Семёнов В.А. Возможности эндовидеохирургии у больных с диффузными иочаговыми заболеваниями печени. — Анналы хирургической гепатологии. 1т., 1996. —С. 31.

23. Борисов А.Е., Земляной В.П., Непомнящая С.Л., Наторов С.С., «Возможности эндовидеохирургической диагностики очаговых заболеваний печени», Материалы научной конференции «Диагностика и лечение опухолей печени», стр. 160, С-Петербург, 1999г.

24. Борисов А.Е., Земляной В.П., Непомнящая С.Л., Чистяков Д.Б., «Непаразитарные кисты печени», С Петербург, 2000г.

25. Вагнер Е.А., Журавлев В.А., Корепанов В.И. Инструментальная диагностика очаговых заболеваний печени. Пермь, 1981.

26. Веронский Г.И., Ершов К.Г., «Опыт оперативного лечения непаразитарных кист печени», материалы научной конференции «Диагностика и лечение опухолей печени», стр. 35, С. Петербург, 1999г.

27. Веронский Г.И., Попов И.А., Вторушин Е.С. // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургмм. — Иркутск, 1986. -Ч. 2.-С. 83-84.

28. Вечерко В.Н., Греджев Ф.А., Конопля П.П. Диагностика и хирургическое лечение кавернозныз гемангиом печени. // Хирургия. 1996.-№2.-С. 22-24.

29. Вилявин М.Ю. Диагностика и лечение очаговых поражений печени с помощью компьютерной томографии: Дис. канд.мед.наук. — М., 1986.

30. Гаврилин А.В., Вишневский В.А., Щербаков С.В., Гаврилова Е.А., «Чрескожные вмешательства под ультразвуковым контролем при непаразитарных кистах печени», Материалы научной конференции «Диагностика и лечение опухолей печени», стр. 44, С Петербург, 1999г.

31. Гальперин Э.И., Мочалов A.M. Диагностика и хирургическое лечение кавернозных гемангиом печени // Хирургия. — 1984. № ?. — С.61 -64

32. Гальперин Э.И., Дедерер Ю.М., Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях. — М., 1987.

33. Гальперин Э.И., Кузолев Н.Ф., Волуова Н.В., Шаров А.В. Болезнь Кароли. // Хирургия. 1987. - № 11. - С. 71 - 75.

34. Горбунова В.А., Шатихин В.А. Внутрипеченочная артериальная инфузионная химиотерапия при первичном и метастатическом раке печени // Сов. мед.- 1990.- № 12,- С. 55-57.

35. Гранов A.M., Борисов А.Е. Эндоваскулярная хирургия печени. Л.: Медицина, 1986,- 224 с.

36. Гранов A.M., Полысалов В.Н., Таразов П.Г. Дифференцированный подход к хирургическому лечению гемангиом печени // Вестник рентгенол.- 1992. № 1. - С. 101-109.

37. Гранов A.M., Анфилова Л.В. Хирургическая тактика при непаразитарных кистах печени. // Вестник хирургии. 1994. -№ 5/6. -С. 46-50.

38. Гринцов А.Г., Греджев Ф.А., Хацко В.В., Зубов А.Д., Макаров В.Ю., Шаталов А.Д. Диагностика и пункционное лечение непаразитарных кист печени. — Анналы хирургической гепатологии. 1996. — т. 1 — С.216.

39. Дроздовский Б.Я., Петриев В.М., Розиев Р.А. Внутриартериальная селективная терапия цитостатиками и РФП при злокачественных новообразованиях // Вопросы онкологии.- 1992.- № 7.- С. 771-777.

40. Джумшудов Д.Г,, Сары С., Устюн Г., Дартанел Г., Байдар Б., Тополь К. О пункционном лечении эпителиальных кист печени в эксперименте. // Анналы хирургической гепатологии. — 1996г. — т.1. С.218.

41. Ершов К.Г., «Способ лечения непаразитарных кист печени из мини — доступа», Материалы научной конференции «Диагностика и лечение опухолей печени», стр. 57, С Петербург, 1999г.

42. Жезлов Г.К., Планов С.С., Баранов А.И. Гигантская непаразитарная киста печени. // Хирургия. 1988. - № 9. - С. 142 - 143.

43. Журавлев В.А. Хирургия гемангиом печени // Вестник хирургии -1985. -№7.-С.27.

44. Журавлев В.А. Большие и предельно большие резекции печени. -Саратов: Изд. Саратовск.ун-та, 1986.— 216с.

45. Журавлев В.А. Хирургические проблемы при метастатическом раке. // Вестник хирургии. 1990. - № 2. - С. 148-150.

46. Закревский Г.И., Верин В.М. гемангиомы печени у детей // Вестник хирургии. 1992.-№3,-С.314-315.

47. Затолкин В.Д., Назаренко П.М., Иванов С.В. Левосторонняя гемигепатэктомия при очаговых поражениях печени // Вестник хирургии им. Грекова. 1990. - № 8. - С. 11-13.

48. Заричавский М.Ф., Брунс А.В., Гаврилин О.В., Богатырева Г.Н., Мучаторов М.Н. Диагностика и лечение непаразитарных кист печени: Материалы научной конференции «Диагностика и лечение опухолей печени». С. - Петербург. - 1999г. - С.70.

49. Зедгенидзе Г.А., Наркевич К.Я. перспективы использования новых методов визуализации в развивающихся странах. «По материалам технического доклада № 723В03». // Мед. Радиол. 1987. - № 4. - С. 73-77.

50. Земсков B.C., Радзиховский А.П., Панченко С.Н. Хирургия печени. -Киев, 1985.

51. Земсков B.C., Радзиховский А.П., Панченко С.Н. Хирургия печени. -Киев, 1985.

52. Зиневич В.П. Непаразитарные кисты печени. // Вестник хирургии. -1989. -№ 10. С. 46-48.

53. Зубовский Г.А. Лучевая и ультразвуковая диагностика заболеваний печени и желчных путей. М., 1998.

54. Ибрагимов С.С. Хирургическое и комбинированное лечение метастатического рака печени: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- 1993.-С. 41.

55. Израелашвили М.Ш., Комов Д.В. Опухоли печени.- Тбилиси: Ганатлеба, 1990.- С. 349.

56. Израелашвили М.Ш. Клинико морфологические аспекты резекции печени при доброкачественных и злокачественных опухолях: Автореф.дис.канн.мед.наук. - М.1987. - 31с.

57. Израелашвили М.Ш., Комов Д.В. Опухоли печени.- Тбилиси: Ганатлеба, 1990.- 349 с.

58. Калитеевский П.Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов. — М., 1987. — 400с.

59. Коц Е.Б. // Всесоюзный съезд рентгенологов и радиологов, 11-й: Тезисы докладов. М., Обнинск, 1984. - С. 196 - 197.

60. Копчак В.Н., Мошковский Г.Ю., Бурый А.Н. Чрескожные вмешательства под контролем сонографии в лечении солитарныхкист печени: Материалы научной конференции «Диагностика и лечение опухолей печени». С. - Петербург. - 1999г. — С. 84.

61. Кошелев П.И., Сединшена Н.Н., Карпухин Г.Н., Лейбельс В.Н., «Ультразвуковая диагностика кистозных образований печени», Материалы научной конференции «Диагностика и лечение опухолей печени», стр. 170, С Петербург, 1999г.

62. Красильников Д.М., Миннигалиев М.М., Шайдуллин Э.Л. Лечение доброкачественных опухолей печени. Анналы хирургической гепатологии. 1т., 1996.-С. 229.

63. Кузин Н.М., Лотов А.В., Авакян В.Н., Мусаев Г.Х., Опаленова В.А. Диагностика и малоинвазивные методы лечения непаразитарных кист печени. // Хирургия. 1996г. - № 5. — С. 16 - 20.

64. Кузовлев Н.Ф., Дяилева Т.С., Аршакова В.И., Дохулаев В.В., Бугаев Г.Д., «Опыт лечения непаразитарных кист печени», Материалы научной конференции «Диагностика и лечение опухолей печени», стр. 89, С.-Петербург, 1999г.

65. Ларионов А.И., Дружин В.И., Федорук А.И. Лечение серозных кист печени: Материалы научной конференции «Диагностика и лечение опухолей печени», С. Петербург, 1999г., С. 92.

66. Линденбратен Л.Д. Рентгенология печени и желчных путей. — М., 1980.-516с.

67. Малиновский Н.Н., Мовчун А.А., Абдуллаев А.Г. и соавт. Современные методы диагностики и хирургического лечениягемангиом печени // Хирургия. Экспресс информ. - 1990. — Вып.4. -С. 1-26.

68. Мамаев А.Д., Чирков Ю.В. Непаразитарная киста печени у больной калькулезным холециститом. // Клиническая хирургия 1983г. - № 9.-С.57.

69. Медведев В.Е., Ничитайло М.Е., Бойко А.В., Мансор Н.А. Диагностика и лечение непаразитарных кист печени. // Клиническая хирургия. 1992. - С.9 - 10.

70. Медведев В.Е., Тарасюк Б.А., Шалимов С.А. и др. Ультразвуковая диагностика поликистоза печени. // Тер.арх. — 1983. № 10. — С. 1617.

71. Мерзликин Н.В., Сало В.Н., Барабаш В.И., Дурас Е.А. Лапароскопическая криодеструкция кист и гемангиом печени // Анналы хир. Гепатологии 1988. - т.З., № №. — С.308- 309.

72. Милонов О.Б. // Клинические аспекты хирургии. М., 1978. С. 165 — 204.

73. Милонов О.Б., Васильев Р.Х., Малышенко Л.В. Современная диагностика кист и опухолей печени. // Хирургия. 1973. - № 3. - С. 69 - 74.

74. Милонов О.Б., Бабаев О.Г. Нагноительные заболевания печени. В кн.: Хирургическая гепатология. М., 1972, с.286-295.

75. Милонов О.Б., Гуреева Х.Ф. Врожденные кисты билиарного тракта (обзор литературы). // Хирургия. 1982. - № 1. - С. 108 - 114.

76. Мовчун А.А., Абдуллаев А .Г., Итин JI.C. Диагностика и хирургическое лечение поликистоза печени. // Хирургия. 1991. - № 4.-С. 162- 168.

77. Мовчун А.А., Завенян З.С., Абдуллаев А.Г., Готье С.В., Тимошин А.Д., Итин JI.C., Чемисова Г.Г., Милонова В.И. Диагностика и лечебная тактика при поликистозе печени. 11 Клиническая медицина 1992. -№7/8 .- С.29 - 33.

78. Нестеренко Ю.А., Михайлусов С.В., Приказчиков А.В. «Диагностика и лечение непаразитарных кист печени», Материалы научной конференции «Диагностика и лечение опухолей печени», стр. 111, С Петербург, 1999г.

79. Новомлинский В.В., Курпин А.В., Мельников Ю.Ю., «Малоинвазивные методики лечения кист печени», Материалы научной конференции «Диагностика и лечение опухолей печени», стр. 144, С Петербург, 1999г.

80. Олейник B.C. Травматическая киста печени. // Хирургия. 1978. -№ 1. - С. 120.

81. Олейщук Н.В., Полысалов В.Н., Гропов Д.А., Прозоровский К.В., Розенгауз Е.В., «Чрескожная пункнционная склеротерапия кист печени», Материалы научной конференции «Диагностика и лечение опухолей печени», стр. 115, С Петербург, 1999г.

82. Патютко Ю.И., Сагайдак И.В., Пылев A.JL, Подлужный Д.В. Хирургическое и комбинированное лечение при множественном и билобарном метастатическом поражении // Хирургия,- 2005.- №6.-С.15-19.

83. Петровский Б.В. Хирургическая гепатология. — М., 1972. 352с.

84. Петровский Б.В., Рабкин И.Х., Матевосов A.JI. Рентгеноизотопные исследования микроциркуляции в клинике. — М., 1980.

85. Пипиа И.К. Клиника и лечение амебного абсцесса печени. — Хирургия, 1972, № 11, с. 102 107.

86. Подымова С.Д. Болезни печени. М., 1984г.

87. Подымова С.Д. Болезни печени. Руководство для врачей,- М.: Мед., 1993.- 544 с.

88. Полысалов В.Н., Рыжков В.К., Таразов П.Г. Роль рентгеноэндоваскулярных вмешательств в лечении гемангиом печени // III Съезд онкологов БССР: (Тез.док.), 11-12 декабря 1991г.-С.173- 174.

89. Полысалов В.Н., Таразов П.Г. Групповая принадлежность крови -генетический маркер гемангиоматоза печени // Генетика. — 1992. — т.28, № 7. С.161 - 163.

90. Поляев Ю.А., Водолазов Ю.А., Константинов К.В. и соавт. Эмболизация гемангиом печени у ребенка // Хирургия. 1990. - т. 8, №4. -С. 140.

91. Прокопенко В .Я., Гнатюк М.С. // Врач.дело. 1980. - № 5. - С.49-50.

92. Рахимов Б.М., Лескин А.С. Хирургическое лечение объёмных образований печени. Анналы хирургической гепатологии. 1т., 1996.-С. 244.

93. Росляков А.Г., Поняшкин А.П., Резанова Л.И. Гигантская ретенционная киста печени. // Хирургия. 1992. - № 1. — С. 98-99.

94. ЮО.Рубахов О.И., Иуданова Т.Н., Матузов J1.3., Ращинская Н.Г., Савченко А.В., Ладутько И.М. К вопросу о хирургической тактике при очаговых поражениях печени. Анналы хирургической гепатологии. 1т., 1996.-С.245.

95. Рубахов О.И., Филиппович Н.Е., Авдей Е.Л., Гамезо С.А. и др. Гемигепатэктомия при гемангиоматозе печени, осложненном портальной гипертензией // Здравоохр. Беларуси. 1992. - № 9. -68с.

96. Савченко А.П., Зубарев А.В., Сальников Д.В. Лучевая диагностика гемангиом печени. // Вестник рентгенол. — 1989. № 2. - С.38-44

97. Семенов В.А. Эндоваскулярная окклюзия и перевязка печеночной артерии при хирургических заболеваниях печени. Автореф. Дис. .канд.мед.наук. С. - Петербург, 1997. - 23с.

98. Стрекаловский В.П., Кубышкин В.А., Вишневский В.А., Ионкин О.А., Гришин Н.А., Старков Ю.Г., Хайлобеков Р.К. Лапароскопическое лечение поликистоза печени. // Анналы хирургической гепатологии. 1т., 1996г. — С. 64.

99. Таразов П.Г., Полысалов В.Н. Артериальная эмболизация при нерезектабельных кавернозных гемангиомах печени // Вестник рентгенол. и радиол. 1993. - № 4. - С.42-46.

100. ПО.Таразов П.Г., Полысалов В.Н. Артериальная эмболизация кавернозных гемангиом печени, сопровождающихся анемией: сообщение о 2 наблюдениях // Гематология и трансфузиология. — 1994. -№3.-С.40-41.

101. Ш.Таразов П.Г., Полысалов В.Н., Рыжков В.К. Эмболизация печеночной артерии при гемангиомах печени // Вопр. онкол. 1990 — т.36, № 5 - С.583 — 585.

102. Таразов П.Г., Рыжков В.К. Кровоснабжение злокачественных опухолей печени после эмболизации печеночной артерии // Вестник хирургии им.И.И.Грекова.- 1990.- № 6.- С. 24-27.

103. Таразов П.Г., Полысалов В.Н., Рыжков В.К. Наблюдение больной гемангиоматозом печени и селезенки: интервенционное радиологическое и хирургическое вмешательства // Вестник рентген, и радиол. 1991. -№ 11.-С.71-73.

104. Таразов П.Г., Гранов Д.А., Сергеев В.И. и др. Предоперационная эмболизация воротной вены при злокачественных опухолях печени // Анналы хирургической гепатологии.- 2002.- Т. 7.-№ 1.- С. 7 13.

105. Тащиев Р.К., Мясоедов Д.В., Черный В.А. Комбинированное и комплексное лечение новообразований печени. Анналы хирургической гепатологии. 1т., 1996г. — С.258.

106. Терновой С.К. Компьютерная томография в дифференциальной диагностике объемных образований печени, поджелудочной железы и почек: Дис. .д-ра мед.наук. 1983г.

107. Тимошин А.Д., Шестаков A.JL, Голод А.В. Хирургическое лечение метастатического рака печени // Анналы хирургии.- 1998.- № 4.- С. 33-36

108. Тодуа Ф.И., Вилявин М.Ю., Мирзаев К.К. // Компьютерная томография в клинике. -М., 1987. — С. 111- 112.

109. Тодуа Ф.И., Помелов B.C., Люлинский Д.М. Возможности эхографии в дифференциальной диагностике хирургический заболеваний печени. // Сов.мед. 1989. - №4. - С. 90 — 93.

110. Тупанов В.А., Кутузов И.И. Огромная истинная киста печени. // Вестник хирургии. ~ 1989. № 3. - С.52 - 53.

111. Филижанко В.Н., Шеменева Е.Г., Фомин A.M., Захаров Ю.И., Грингауз В.Б. Лапароскопические вмешательства при кистах печени и селезёнки // Эндоскоп.хирургия. 1998г. - № 1. - С.56.

112. Хайлобеков Р.К. Лапароскопичесвкое лечение истинных непаразитарных кист печени. // Москва. — 1997. Дис.кандидата медицинских наук.

113. Червинский А. А., Бебезов Х.С., Акылбеков И.К. Клиника, диагностика и хирургическое лечение поликистоза печени. // Клин.хир. 1986. - № 9. - С.67.

114. Шалимов А.А. Хирургия печени и желчных путей. Киев, 1991. 366 с.

115. Шалимов С.А., Рустамов И.А., Земсков В.А. Диагностика и лечение непаразитарных кист печени. // Клиническая хирургия. 1978. № 6.- С.29.

116. Шалимов А.А., Шалимов С.А., Ничитайло М.Е., Доманский Б.В. Хирургия печени и желчевыводящих путей.- Киев: Здоровье, 1993.-С. 512.

117. Шамов Ю.А. Трудности и ошибки при диагностике амебных абсцессов печени. Хирургия, 1978, № 7, с. 104-108.

118. Шапкин B.C. Выбор метода и способа резекции печени // Хирургия.- 1986. № 2. - С.3-7

119. Шапкин B.C., Гриненко Ж.А. Хирургия доброкачественных опухолей печени // Вестник хирургии. 1981 - № 9 - С.43-47.

120. Шатверян Г.А., Мовчун А.А., Абдуллаев А.Г., Камалов Ю.Р. Диагностика и лечение доброкачественных объёмных образований печени. Анналы хирургической гепатологии. 1т., 1996, — С.263.

121. Шойхет Я.Н., Крылова Н.П., Москвитина Л.Н. Хирургическое лечение обширных гемангиом печени // Хирургия. 1991. -№ 2. — С.66-69.

122. Щербаков Д.Д., Сухорукова Е.С., Коржукова П.И. и др. Гигантская киста печени. // Тер.арх. 1983. - № 10. - С. 13-15.

123. Aseni P., Riolo F., Cerrari F., et al., Gliemangiomi epatici: Criteri di scelta per una terapia chirurgica // Minerva chir.- 1987. V. 42, N6. -P.469 - 473.

124. Bean W.J., Rodan B.A. Ultrasonic lithotrirsy of retained common bile -duct stone.// Amer.J.Roentgenol. - 1985. - V.144. - P.237-241.

125. Belcher M.Y., Hull H.C. Nonparasitic cysts of the liver: report of three cases. // Surgery. 1969. - V.65, № 3, P.427-431.

126. Berger J.F., Laissy J.P., Limot O. et al. Differentiation between multiple liver hemangiomas and liver metastases of gastrinomas: value of enhanced MRI // J. Computer Assisted Tomography. 1996. - V20. -N.3 — P.349 — 355.

127. Block M., Schuman В., Kyler W., Traunt J., Dusault L. Surgery of liver abscesses. Arch.Surg. (Am.), 1964, V.88, N.4, P.602-610.

128. Borker M. Colonic perforatios in amoebiasis. Trop.Dis.Bull., 1958, V.55, № 12, P.1328-1329.

129. Bourgeois N., Kinneait P., Vereerstraeten P. et al. Infection of hepatic cysts following kidney transplantation in polycystic disease. // Wld J. Surg. 1983.-V.7,P.629-631.

130. Brandt W.E., Floyd J.L., Jackson D.E., Gilliland Y.D. The radiological evaluation of hepatik cavernous hemangioma // J. Amer.med. Ass. -1987. V.257, N18. - P.2471-2474.

131. Bruce S., Downe L., Devonald K., Ellwood D. Noninvasive investigatigation of onfantile hepatik hemangioma: a case study.// Pediatric. 1995. - V.95. - N4 - P.595-597.

132. Bruneton J.N., Eresue J., Caramella E. et al. Congenital cysts of the liver in echography. // J.Radiol. 1983. - V.64. - P.471-476.

133. Cala Z., Cvitanavijc В., Perko Z., Velnijc D., Rasic Z. Laparoscopic treatment of non-parasitic cysts of spleen and liver. // J.Laparoendosc Surg. 6: 387-391. - 1996. Dec.

134. Catania G., Cardi F., Petralia A., Salanitri F., Catalano F., Marzullo E. Simple cysts of the liver.// Minerva Chir. 52: 823-30. - 1997.Jun.

135. Chattah G. et al. Amoebic liver abscess in a Beduin chil. Harefuah, 1978, V.94, P.380-382.

136. Chen R.C., Wang S., Chen P.H., Tu H.Y., Chiang L.C., Liu J.D. Carbon dioxide-enchanced ultrasonography of liver tumors.// J.Ultrasound Med.- 1994. V.13 -N.2. - P. 81-86.

137. Chuang V.P., Wallace S., Chiu-Shiung S. et al. Therapeutic ivalon embolisation of hepatic tumors // Am. J. Rad.- 1982.- V. 138.- N 2.- P. 289-294.

138. Chuang V.P, Wallace S. Interventional approaches to hepatic tumor treatment// Sem. Roentgenol.- 1983.- V. 18.- N 2.- P. 127-135.

139. Contor R.L., Longmire W.P. Reccurent hepatik hemangiomas. Possible association with estrogen therapy // Ann.Surg. — 1995. — V.207, N2. -P.l 15-119.

140. Demiryurek H., Alabaz O., Agdemir D., et al. Symptomatic giant cavernous haemangioma of the liver: is enucleation a safe method? A single institution report // Surgery. 1997. - V. 10. - N5. - P.299-304.

141. Doyle F., Pennock J., Banks L. et al. Nuclear magnetic resonance imaging of the liver: initial experience. // Amer J.Roentgenol. 1982. -V.138., P.193-200.

142. Edwards J.D., Eckhauser F.E., Knol J. et al. Optimizing surgical management of symptomatic solitary hepatic cysts. // Amer.Surg. 1987.- V.53, P.510-514.

143. Emmermann A., Zornig C., L Toyd D.M., Peiper M., Blaechle C., Broelssh C.E. Laparoscopic treatment of non-parasitic cysts of the with omentol transposition flop. // Surg.Endosc. 1997.- V.l 1, P.734-736.

144. Fernandez M., Cacioppo J.C., Davis R.P., Nora P.F. Management of solitary non-parasitic liver cyst. // Ibid. 1984. - V.50, P.205-208.

145. Fortner J.G., Silva J.S. Multivariate analysis of a personal series of 247 consecutive with liver metastases from colorectal cancer // Ann. Surg.-1984,-V. 199.-P. 306-316.

146. Freeny P.C., Vimont T.R., Barnett D.C. Cavernouse hemangioma of the liver: ultrasonography, arteriography and computed tomography // Radiol. 1979.- V.132. - P.143-148.

147. Fujimoto M., Moriyasu F., Noshikawa K., Nada Т., Okuma M. Color Doppler Sonography of hepatic tumors with a galactose — based contrast agent: correlation with angiographic findings.// Amer.J.Roengenol. -1994. V.163. - N5. - P. 1099-1104.

148. Gigot J.F., Legrand M., Hubens G., de Cannire L. et al. Laparoscopic treatment of non-parasitic liver cysts: adeguate selection of patients and surgical technigue.// Worid J. Surg. 1996. - № 20. - P.556-61.

149. Grell G.A. et al. Amoebic liver abscess: a clinical and pathological study. West Indian Med. J., 1978, V.27, P. 40-48.

150. Goel M. et al. Hepatic abscess and osteomyelitis from Klebsiella pneumoniae. GAMA, 1978, V.240, N.8, P.24-28.

151. Goebel N., Enzler P., Binkert D. Cystic liver with duodenal compression. // Fortschr. Roentgenstr. 1984. - Bd 140. - S.352-353.

152. Gonzalez E.M., Garcia I.L., Kempin J.C. et al. Indikationen und Resultate der chirurgische Behandlung von cavernosen Hemangioma der Leber // Chirurg. 1988. - Bd.59, N5. - S.338-342.

153. Henson S.W., Gray H.K., Dockerty M.B. // Surg. Gynec. Obstet. 1957. -V.104, P.551-557.

154. Honda H., Matsuura Y., Onitsuka H. et al. Differential diagnosis of hepatic tumors (hepatoma, hemangioma and metastasis) with CT: value of two-phase incremental imaging // Amer. J. Roentgenol. 1992. — V. 159. - N4. - P735-740.

155. Hotokezaka M., Kojima M. et al. Traumatic rupture of hepatic hemangioma. Review. [20 refs] // J. Clin. Gastroenterol. 1996. - V23. -N1.-P.69-71.

156. Johnson C.M., Sheedy P.F., Stanson A.W. et al. Computed tomography and angiography of cavernous hemangiomas of the liver // Radiol. -1981. V.138. - P.l 15-121.

157. Kalab M., Cervinka J., Chmel et al. Abdominal ultrasonography in the diagnosis of focal liver processes. // Cas. Lek ces. 1986. - V. 125, № 26, P.803-806.

158. Kalk H. Erfahrungen mit der Laparoskopie (zugleich mit der Beschreibung eines neuen Instrumentes). Ztsch. Klin. Med., 1929, Bd. Ill, S. 303-348.

159. Katagini Y., Mabuchi K., Itakura T. Adriamycin-lipiodol suspension for intraarterial chemotherapy of hepatocellular carcinoma // Cancer Chemother. Pharmac.- 1989.- V. 23.- N 4.- P. 238-242.

160. Ker C.G., Kai K.K., Chen J.S., Lee K.T., Sheen P.C. Laparoscopic fenestration for gian liver cyst. // Kao Hsiung I Hsuehko Hsueh Tea Chih. 13(9): 572-7.- 1997.Sep/

161. Kinoshita H., Sakai К., Hirohashi К, et al. Preoperative portal vein embolization for hepatocellular carcinoma // World J. Surg.- 1986.- Vol. 10.- N5.- P. 803 808.

162. Kudo M., Tomita S., Tochio H. et al. Sonography with intraarterial infusion of carbon dioxide mikrobubbles ( sonographic angiography ) // Amer. J. Roengenol. 1992. - V158. -Nl. -P.65-74.

163. Kummerle F., Ehlert C.P. On the surgery of non-parasitic liver cysts. // Med.Klin. 1967. - Bd 62. - S.471.

164. Le Veen H.H., Rajagopalan P.R., Vujic J. Radiofrequency thermotherapy, local chemotherapy and arterial occlusion in the treatment of nonsectable cancer// Am. Surg.- 1984.-V. 50.- N2,- P. 61-65.

165. Libutti S.K., Starker P.M. Laparoscopic resection of non-parasitic liver cyst. // Surg.Endosc. 1994. -8:1105-1107.

166. Lieske H., Kim B. Observations on 25 cases of liver abscess in South -Korea. Trop.Dis.Bull., 1964, V61, P.45-49.

167. Limberg В., Hopker W., Kommerell B. Histologic differential diagnosis of focal liver lesions by ultrasonically guided fine needle biopsy. // Gut. — 1987. V.28, № 3, P.237-241.

168. Lin T.Y. Treatment of non-parasitic cystic disease of the liver: a new approach to therapy with polycystic liver. // Ann.Surg. — 1968. V.168. — P.921-922.

169. Litwin D.E., Taylor B.R., Greig P., Langer B. Non-parasitic cysts of the liver. The case for conservative surgical management. // Ibid. 1987. -V.205, №1, P.45-48.

170. Magnani F., Malfa P., Tigano G. et al. Magnetic resonance study of a case of hepatic polycystosis. // Radiol.med. (Torino). 1987. - V.73. -P.119-121.

171. Malley-Guy P. La chirurgie biliatre sous controle manometrique et radiologique per-operatoire. Paris, 1947.

172. Marchese E., Ambrosini A., Verrenti D., Lannutti F. Cystic disease of the liver. Report of a case of a solitary giant cyst. // Minerva chir. 1987. V.42. — P.1233-1237.

173. Martin E., Morin M. Hepatic abscess, diagnosis in the adult by Jotal Body apacification. JAMA, 1976, V. 236, N 14, P. 1607-1608.

174. Mays E.T., Conti S., Fallahzadeh H., Rosenblatt M. Hepatic artery ligation // Surgery.- 1979.- V. 86.-N 4,- P. 536-543.

175. Maresca G., Barbaro В., Summaria V. et al. Color Doppler ultrasonography in the differential diagnosis of focal hepatic lesion. The SH U 508 A (Levevist) experience // Radiol. Med. 1994. - V.85. - N5 Suppl 1.-P.41 -49.

176. Marti Bonmati L., Masia L., Torrijo C., Casillas C., Ferrer M.D. Dynamik MR imaging of liver tumors: analysis with temporal reconstruction images.// Radiol. - 1994. - V.193. - N.3. - P.677-682.

177. Morino M., Garrone C., Festa V., Miglietta C. Laparoscopic treatment of non-parasitic liver cysts. -// Am.Chir. 50: 419-30. - 1996.

178. Mossimann F. Liver resection for alveolar hydatigosis. Helv.chir., acta, 1977, V.44,P.491-493.

179. Nadkrani S.V., Malik Т.К., Parashar S.K., Warnii R.A. Амебный абсцесс печени. Мед. реф. журн., 1973, № 10, раздел IV, с.44.

180. Nara P.F., Berci G., Dorazio R.H., Kirschenbaum G. Оперативная холедохоскопия, результаты проспективного исследования в нескольких клиниках. Экспресс-информация. Хирургия. М., 1978, № 3, с.36-38.

181. Panis Y., Fagniez P.L., Cherqui D. et al. Successful arterial embolisation of giant liver haemangioma. Report of a case with five-year computed tomography follow-up // Surgery. 1993. - V7. - N2. - P. 141-146.

182. Pichlmayr R., Gubernatis G. Preventive surgical indications in liver and bile duct surgery.// Chirurg. 1987. -Bd58. - S.316-323.

183. Pitt H.A., Luidema C.D. Факторы, влияющие на смертность при лечении пиогенных абсцессов печени. — Экспресс-информация. Хирургия. М., 1990, № 20, с. 17-19.

184. Pentecost M.J., Daniels J.R., Teitelbaum G.P et al. Hepatic chemoembolisation: safety with portal wein trombosis // J. Vase. Interv. Radiol.- 1993,- V. 4.- N 3.- P. 347-351.

185. Powell S., Neame P. A case of amoebic brain abscess. Brit.Med.J.,1960, N 15, P. 1136-1137.

186. Purandare N., Deoras S. Hepatic abscess. An autopsy study of 162 cases. -Trop.Dis.Bull., 1955, V.52, P.538-544.

187. Radhawan P., et al. Hepatic amoebiasis. Evaluation of clinical tindiga in 194 caacu with particular reference to diagnosis. J.Ass.Physic.India,1961, V.9,N8,P. 568-582.

188. Rifkin M.D., Rosato F.E., Branch H.M. et al. Intraoperative ultrasound of the liver. An. Important adjunctive tool for decision making in the operating room.// Ann. Surg. 1987. - Vol. 205, № 5. - P. 466-472.

189. Rini G.B., Scardavi M., Renda G. Echography and clinical aspects in the differential diagnosis of hepatic cysts. // G.Clin.med. 1987. - Vol. 68, № 3. - P.169-171.

190. Robinson D.A. et al. Magnetic resonance imaging of the solitary hepatic mass: direct correlation with pathology and computed tomography.// Clin. Radiol. 1987.-Vol.38, №6.-P. 559-568.

191. Roemer C.E., Ferrucci J.Т., Mueller P.R.et al. Hepatic cysts: diagnosis and therapy by sonographic needle aspiration.// Amer. J. Roentgenol. — 1981.-Vol. 136. — P.1065-1071.

192. Said S., Zieren J., Schmidt R.Die Laparoscopische Therapie nicht -parasitarer Leberzysten.// Leber, Magen, Darm. 24(3): 113-4,117.-1994.May.

193. Scribano E., Loria G., Ascenti G., Vallone A., Gaeta M. Spontaneouse hemoperitoneum from a giant multicystic hemangioma of the liver: a case report // Abdomin Imaging. 1996. - V21. - N5. - P.418-419.

194. Sheu B.C., Shyu M.K., Lin Y.F., Lee C.N. et al. Prenatal diagnosis and corticosteroid treatment of diffuse neonatal hemangiomatosis: case report //J. Ultrasound Med. 1994. — V. 13. — N6. — P.495-499.

195. Schulz F., Fugger R., Contreras F., Funovics Y. Clinical aspects and therapy of congenital cystic livers.// Chirurg. — 1984. Bd 55. - S.813-816.

196. Sianesi M., Farinon A.M., Sacco M. Symptomatic non-parasitic congenital cysts of the liver.// Int. Surg. 1982 - Vol.67, № 4. - P.453-455.

197. Sood A., Sandhu P., Sood N., Kharay A.S., Sandhu B.S. Giant cavernous hemangiomas of liver mimicking metastasis // J.Association Physic. India. 1996. - V.44. - N11. - P.784-785.

198. Soyer P., Levesque M. Haemoperitoneum due to spontaneouse rupture of hepatic haemangiomatosis: treatment by superselective arterial embolisation and partial hepatectomy // Austral . Radiology. 1995. -V.39. - N1. - P.90-92.

199. Suraci V., Fianchini A., Mambelli V. et al. Non-parasitic cysts of the liver.// Czir. ital. - 1984. - Vol.36, № 6. - P.947-960.

200. Stamm W.P. et al. The value of amoebic serology in area of low endemicity. — Transactions of the Royal Society of tropical medicine and hygiene, 1976, V. 70, N.l, P. 240 267.

201. Starzl Т.Е., Shaw B.W., Waterman P.M. et al. Left hepatic trisegmentectomy. // Surg.Gynec.Obstet. 1982. - Vol.155, № 1. - P.21-27.

202. Strasberg S.M., Gallery M.P., Soper N.S. Laparoscopic hepatobiliary surgery.// Prog Liver Dis. 1995. - V. 13. - P.349.

203. Tate J.J., Lau W.Y., Li A.K. Transhepatic fenestration of liver cyst: a further application of laparoscopic surgery.// Australian and New Zealand Journal of Surgery. 64(4): 264-5. 1994.Apr.

204. Turnage R.H., Eckhauser F.E., Knol J.A., Thompson N.W. Therapeutic dilemmas in patients with symptomatic polycystic liver disease.// Amer.Surg. 1988. - Vol.54, № 6. - P.365-372.

205. Watson D.I., Jamieson G.G. Laparoscopic fenestration of giant posterolateral liver cyst.// Journal of Laparoendoscopic Surgery. 5(4): 255-7.- 1995. Aug.

206. Woiff H., Sperling P.,Lippert H., Arbi O. Surgical treatment of benign liver tumors.//Zbl. Chir. 1986. - Bd 111, № 19. - S. 1153-1165.