Влияние тианептина и сертралина на вегетативный статус и биохимические показатели крови у больных с ишемической болезнью сердца при проведении хирургической реваскуляризации миокарда тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.25, кандидат медицинских наук Еремина, Наталья Александровна

• Еремина, Наталья Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Еремина, Наталья Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Основные патогенетические звенья ишемической болезни сердца.

1.2. Показатели, характеризующие активность атеросклеротического процесса.

1.3. Роль вегетативной нервной системы в патогенезе ишемической болезни сердца.

1.3.1. Значение вегетативной нервной системы и методы исследования.

1.3.2. Изменение вегетативного статуса при ишемической болезни сердца.

1.3.3. Взаимосвязь нарушений вегетативной нервной системы, эмоциональной сферы и основных механизмов формирования ишемии миокарда.

1.4. Принципы рациональной терапии ишемической болезни сердца.

1.4.1. Роль коррекции вегетативных изменений в лечении ишемической болезни сердца.

1.4.2. Возможные механизмы действия антидепрессантов у больных с ишемической болезнью сердца.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Основные этапы исследования.

2.2. Характеристика исследуемых препаратов.

2.2.1. Тианептин (Коаксил).

2.2.2. Сертралин (Золофт).

2.3. Характеристика методов исследования.

2.3.1. Методы анкетирования для выявления депрессии.

2.3.2. Метод анкетирования для оценки качества жизни.

2.3.3. Методы исследования сердечно-сосудистой системы.

2.3.4. Методы исследования вегетативной нервной системы.

2.3.4.1. Методы исследования вегетативного тонуса.

2.3.4.2. Методы исследования вегетативной реактивности.

2.3.4.3. Методы исследования вегетативного обеспечения деятельности.

2.3.5. Биохимические методы исследования.

2.3.5.1. Методы исследования липидного спектра крови.

2.3.5.2. Методы исследования коагуляционной способности крови.

2.3.5.3. Методы исследования уровня С-реактивного белка в сыворотке крови.

2.3.6. Статистические методы обработки данных.

ГЛАВА 3. ВЛИЯНИЕ ТИАИЕПТИНА ИА СОСТОЯНИЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ

КРОВИ У БОЛЬНЫХ С ИБС, ПЕРЕНЕСШИХ ХИРУРГИЧЕСКУЮ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЮ МИОКАРДА.

3.1. Исследование субъективного состояния обследованных лиц.

3.2. Исследование показателей гемодинамики.

3.3. Исследование вегетативного тонуса.

3.4. Исследование вегетативной реактивности.

3.5. Исследование вегетативного обеспечения деятельности.

3.6. Влияние тианептина на показатели липидного спектра крови.

3.7. Влияние тианептина на показатели коагулограммы.

3.8. Влияние тианептина на уровень С-реактивного белка.

ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ СЕРТРАЛИНА НА СОСТОЯНИЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ И БИОХИМИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ С ИБС, ПЕРЕНЕСШИХ ХИРУРГИЧЕСКУЮ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЮ МИОКАРДА.

4.1. Исследование субъективного состояния обследованных лиц.

4.2. Исследование показателей гемодинамики.

4.3. Исследование вегетативного тонуса.

4.4. Исследование вегетативной реактивности.

4.5. Исследование вегетативного обеспечения деятельности.

4.6. Влияние сертралина на показатели липидного спектра крови.

4.7. Влияние сертралина на показатели коагулограммы.

4.8. Влияние сертралина на уровень С-реактивного белка.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние тианептина и сертралина на вегетативный статус и биохимические показатели крови у больных с ишемической болезнью сердца при проведении хирургической реваскуляризации миокарда»

Актуальность проблемы.

Открытые операции на сердце были и остаются весьма стрессогенным процессом, оказывающим существенное влияние на качество жизни больных в течение долгого периода после вмешательства (Прохорова С.В., 1996; Погосова Г.В., 1997; Гельцер Б.И. и соавт., 2002; Сумушия М.А. и соавт., 2003; Strauss В.,

1992). Результаты новейших исследований (Зайцев В.П. и соавт., 1997; Погосова Г.В., 1997; Сумушия М.А. и соавт., 2003; Baker R.A. et al., 2001) свидетельствуют, что низкие показатели качества жизни и потери трудоспособности у этих больных в значительной мере связаны с психологическими факторами, что обусловливает необходимость проведения у них психофармакологической коррекции.

По данным литературы, до 61% больных, находящихся в стационарах по поводу ишемической болезни сердца (ИБС), страдают депрессивными расстройствами (Довженко Т.В. и соавт., 2003; Смулевич А.Б., 2003; Burker E.J. et al., 1995; Shapiro P.A. et al., 1997), причем коморбидность депрессивного состояния и ИБС рассматривается как неблагоприятный фактор, негативно влияющий на проявления и даже исход соматической патологии (Barefoot J.С. et al., 1996; Ariyo A.A. et al., 2000).

По мнению современных исследователей, выраженность тревоги и депрессии перед аортокоронарным шунтированием (АКШ) и эффективность их коррекции относятся к важным признакам прогноза послеоперационного течения (Тээслау Р.В., 1981; Artinian N.I., 1991; Blumenthal J.A. et al., 1991; Cohen F. et al.,

1993). Депрессия оценивается как серьезный фактор снижения эффективности послеоперационных реабилитационных мероприятий и ухудшения клинического прогноза в целом (Penninx B.W.J, et al., 2001). При депрессивном расстройстве достоверно повышается риск смертности после кардиохирургического вмешательства и достигает 12,5% по сравнению с группой пациентов без признаков депрессии, где этот показатель составляет 2,2% (Белов Ю.В., 2000; Baker R.A., 2001); частота осложнений после проведенного АКШ (неудовлетворительная реваскуляризация миокарда, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия), прослеженных на протяжении трехлетнего исследования, при развитии коморбидного депрессивного расстройства возрастает до 16% против 5% в случаях, не осложненных аффективной патологией (Белов Ю.В., 2000; Underwood M.S. et al., 1993; Perski A. et al, 1999); значительно возрастает частота повторных госпитализаций в первом полугодии после оперативного вмешательства (Levine J.B. et al., 1996).

Общим патогенетическим звеном для депрессивных расстройств и ИБС является дезадаптация вегетативной нервной системы. С одной стороны, адаптивные изменения вегетативной регуляции составляют закономерное звено синдрома психоэмоционального напряжения (Сандомирский М.Е., 2001), а нарушения вегетативной регуляции играют значимую роль в генезе депрессий и других психопатологических состояний. С другой стороны, в условиях эмоционального напряжения наиболее тонко и быстро реагируют вегетативная нервная система и сердечно-сосудистая система (Вейн A.M., 1998; Denninger J.W. et al., 2002), при этом их клиническое выражение обусловлено взаимным влиянием и взаимозависимостью. Вегетативной нервной системе принадлежит решающая роль в обеспечении жизнедеятельности организма. Тяжелые вегетативные расстройства не совместимы с жизнью. Важная роль вегетативной нервной системе отводится в обеспечении психической и физической деятельности, а также постоянства внутренней среды организма (гомеостаза) (Вейн A.M., 1998; Калинкин М.Н., 2005). Все эти аспекты должны рассматриваться в комплексе, так как только вместе они являются основой для обеспечения адекватного приспособительного, целостного поведения (Вейн A.M., 1998).

Лечение депрессивных расстройств у больных ИБС, которым проводится хирургическая реваскуляризация миокарда, должно носить комплексный характер и включать три принципа: этиологический, патогенетический и симптоматический. С этой целью применяются медикаментозные и немедикаментозные методы (Мосолов С.Н., 1995; Смулевич А.Б. и соавт., 1998).

Медикаментозное лечение депрессии включает применение антидепрессантов, эффективно устраняющих соответствующие симптомы и нормализующих когнитивные, двигательные и соматовегетативные проявления. Кроме того, у пациентов с преобладающим тревожным компонентом депрессии возможно использование транквилизаторов и нейролептиков, обладающих выраженным седативным действием (Карпов A.M., 1995; Смулевич А.Б., 1998). У лиц с резко сниженной психической и физической активностью показано назначение психостимуляторов (Штрыголь С.Ю. и соавт., 2003). В комплексном лечении депрессии необходимо использовать ноотропные препараты, способные активизировать нейрометаболические процессы в головном мозге, обладающие антигипоксическими свойствами, повышающие устойчивость центральной нервной системы к психоэмоциональным нагрузкам. Однако указанные препараты имеют, зачастую, определенный механизм действия, который подразумевает воздействие лишь на отдельные звенья патологического процесса. Кроме того, в литературе имеются данные, свидетельствующие о нежелательном соматотропном действии большинства психотропных препаратов, проявляющееся в вегетососудистых, эндокринных, гематологических и других нарушениях (Смулевич А.Б., 2003; Штрыголь С.Ю. и соавт., 2003; Аведисова А.С. и соавт., 2005; Anderson I.M. et al., 1978; Balon R. et al., 1986; Galbaud du Fort G., 1998; Lappa A. et al., 2000).

Для лечения депрессии у больных с сопутствующей ИБС предпочтение следует отдавать препаратам, сочетающим достаточный психотропный эффект с хорошей переносимостью (препараты первого ряда)1 (Дроздов Д.В., 1994; Ахапкин Р.В., 2003; Аведисова А.С. и соавт., 2005). При этом перспективным является применение препаратов, обладающих широким спектром фармакологической активности. Одними из таких лекарственных препаратов являются коаксил (тианептин) и золофт (сертралин), относящиеся к группе антидепрессантов, они обладают необходимым психотропным эффектом, оказывают ограниченный спектр сопровождающих терапию нежелательных явлений (Довженко Т.В. и соавт., 2004; Alby J.M. et al., 1993). По данным литературы, тианептин сочетает мягкий тимоаналептический эффект, обладает противотревожным (анксиолитическим), сбалансированным действием на центральную нервную систему, адаптогенным, антистрессовым, рединамизирующим, вегетотропным и в частности гепатотропным, бронходилатационным действием (Дубницкая Э.Б. и соавт., 1999; Сыркин A.JL, 2000; Дробижев М.Ю., 2002; Иванец Н.Н. и соавт., 2002; Крылов В.И., 2003; Смулевич А.Б., 2003; Dalery J. et al., 1997), в единичных исследованиях отмечен антиаритмический эффект тианептина (Эртман А.Э., 2001). Сертралин обладает также мягким тимоаналептическим действием, противотревожным (анксиолитическим), сбалансированным действием на центральную нервную систему, антиноцептивным, вегетотропным действием (Крылов В.И., 2003; Смулевич А.Б., 2003). Имеются единичные исследования об антиоксидантных свойствах антидепрессантов (Смулевич А.Б., 2003; Song С., 2000), их антигипоксическом эффекте (Андреева Н.И., 1991).

При назначении антидепрессантов у больных с ИБС следует учитывать базисную терапию данного заболевания, которая включает применение препаратов, стабилизирующих и уменьшающих активность атеросклеротического

1 В отличие от психотропных препаратов второго ряда, разрешенных к применению исключительно в специализированной психиатрической сети. процесса, как основного этиопатогенетического фактора заболевания, предупреждающих или купирующих патологическую импульсацию, а также улучшающих реологические свойства крови (Матусова А.П., 1999; Бусленко Н.С., 2000; Чазов Е.И., 2000; Российские рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии, 2004; Дробижев М.Ю., 2005). Основными патогенетическими средствами для лечения ИБС являются статины, антиагреганты, В-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, блокаторы кальциевых каналов. Оптимальным для сочетанного применения тианептина и сертралина при данном заболевании можно предполагать потенцирование действия базисной терапии, или, по крайней мере, нейтральное воздействие.

В проводимых исследованиях по изучению клинических эффектов тианептина и сертралина приводятся данные об отсутствии их отрицательного взаимодействия при сочетанием назначении с В-блокаторами, антиангинальными средствами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, сердечными гликозидами, мочегонными средствами (Дробижев М.Ю., 2005; Смулевич А.Б., 2003).

В литературе отсутствуют сведения о влиянии тианептина и сертралина на показатели вегетативного статуса, а также на основные показатели активности атеросклеротического процесса при их применении для лечения депрессии у больных ИБС, в комплексном лечении которых проводится хирургическая реваскуляризация миокарда.

Вышеизложенное послужило основанием для проведения настоящего научного исследования.

Цель исследования. Изучить влияние антидепрессантов (тианептина, сертралина) на показатели вегетативного статуса и основные показатели активности атеросклеротического процесса у больных с ишемической болезнью сердца при проведении хирургической реваскуляризации миокарда.

В соответствии с поставленной целью решались следующие задачи:

1. Оценить частоту и выраженность депрессивных состояний у больных с ишемической болезнью сердца, подлежащих оперативному лечению, и выявить их влияние на процесс послеоперационной реабилитации. а) зафиксировать наличие депрессивного эпизода посредством проведения скринингового опроса; б) сопоставить полученные результаты с объективными показателями соматического статуса пациента, включающими оценку вегетативного статуса и показателей активности атеросклеротического процесса.

2. Изучить влияние антидепрессантов (тианептина и сертралина) на субъективные и объективные показатели периода послеоперационной реабилитации: а) исследовать влияние тианептина (коаксила) и сертралина (золофта) на субъективные показатели, в том числе на качество жизни пациента. б) исследовать влияние тианептина (коаксила) и сертралина (золофта) на объективные показатели толерантности к физической нагрузке. в) исследовать влияние тианептина (коаксила) и сертралина (золофта) на показатели, характеризующие вегетативный статус (вегетативный тонус, вегетативную реактивность, вегетативное обеспечение деятельности). г) исследовать влияние тианептина (коаксила) и сертралина (золофта) на динамику биохимических показателей, характеризующих активность атеросклеротического процесса (липидный спектр, коагулограмма и уровень С-реактивного белка).

Научная новизна работы. Впервые изучено влияние тианептина (коаксила) и сертралина (золофта) на динамику различных показателей, характеризующих состояние вегетативной нервной системы: вегетативный статус (вегетативный тонус, вегетативную реактивность, вегетативное обеспечение деятельности), субъективное состояние; основные показатели активности атеросклеротического процесса у больных с ишемической болезнью сердца, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда, при выявлении в предоперационном периоде у данной категории больных нарушений в эмоциональной сфере.

На основании сопоставления данных объективного и инструментального исследования в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде по сравнению с группой контроля доказана высокая эффективность применения антидепрессантов у исследуемой группы пациентов.

Практическая ценность работы. Полученные результаты позволяют значительно улучшить как субъективный статус пациентов, в том числе уровень качества жизни, так и объективные показатели, характеризующие вегетативный тонус, вегетативную реактивность, вегетативное обеспечение деятельности. Курсовое применение антидепрессантов (тианептина, сертралин) не выявило отрицательного воздействия на показатели гемодинамики обследованных лиц и биохимические показатели крови.

Результаты исследований внедрены в практическую работу отделения хирургического лечения ишемической болезни сердца ГУ «Специализированная клиническая кардиохирургическая больница» г. Нижнего Новгорода, лечебно-профилактических учреждений Горьковской железной дороги, филиала ОАО «Российские железные дороги».

Научные положения, изложенные в работе, включены в программу обучения студентов на кафедре общей и клинической фармакологии ГОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Росздрава, используются при чтении лекций и проведении практических занятий по теме: «Фармакотерапия ишемической болезни сердца».

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Курсовое применение тианептина (коаксила) и сертралина (золофта) приводит к значимому улучшению показателей субъективного состояния у больных с ишемической болезнью сердца в сочетании с депрессией, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда.

2 Курсовое применение тианептина (коаксила) и сертралина (золофта) не оказывает отрицательного воздействия на показатели гемодинамики обследованных лиц и биохимические показатели крови.

3. Тианептин (коаксил) и сертралин (золофт) обладают модулирующим действием на показатели вегетативного тонуса: увеличивают количество пациентов с вегетативным равновесием, нормальной вегетативной реактивностью, достаточным вегетативным обеспечением деятельности.

Апробация работы. Материал диссертации обсужден на расширенном заседании кафедры общей и клинической фармакологии ГОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Росздрава совместно с практическими врачами ГУ «Специализированная клиническая кардио-хирургическая больница», НУЗ «Дорожная клиническая больница» г. Нижнего Новгорода.

Результаты исследований и основные положения диссертации представлены и обсуждены на научно-практических конференциях для врачей города Нижнего Новгорода; I съезде врачей железнодорожного транспорта России (Москва, 2004); на совещаниях врачей службы медицинского обеспечения Горьковской железной дороги, филиала ОАО «Российские железные дороги»; конгрессе с международным участием «Качественное использование лекарств и фармаконадзор» (Казань, 2005).

Публикации. Результаты исследований по диссертационной теме отражены в 6 печатных работах, в том числе в двух статьях в центральных журналах.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 168 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, двух глав результатов собственных исследований, обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 205 источников, из которых 105 отечественных и 100 зарубежных. Диссертация иллюстрирована 32 таблицами и рисунками.

Заключение диссертации по теме «Фармакология, клиническая фармакология», Еремина, Наталья Александровна

выводы

1. При обследовании пациентов с ишемической болезнью сердца, направленных на проведение аортокоронарного шунтирования, у 40% из них выявляются нарушения в эмоциональной сфере с помощью скринингового опросника CES-D и подтверждаются при дополнительном использовании клинической рейтинговой шкалы HDRS. При этом у 36% больных диагностируется депрессия тяжелой степени. Выявленные изменения в эмоциональной сфере на фоне длительно текущей ишемии миокарда сочетаются с низким уровнем качества жизни в 100% случаев, низкими показателями толерантности к физической нагрузке, разнонаправленными изменениями вегетативной сферы с нарушением вегетативного тонуса, вегетативной реактивности и вегетативного обеспечения деятельности; а также с дестабилизацией показателей, характеризующих течение атеросклеротического процесса.

2. Курсовое применение тианептина (коаксила) и сертралина (золофта) для лечения депрессии у больных с ИБС, перенесших хирургическую реваскуляризацию миокарда, улучшает субъективное состояние, достоверно снижая частоту жалоб и повышая уровень качества жизни, по отношению к результатам, полученным в группе сравнения.

3. Применение тианептина (коаксила) и сетралина (золофта) у обследованных пациентов достоверно увеличивает количество обследованных с вегетативным равновесием (эйтонией) и уменьшает с ваготонией и симпатикотонией. Применение тианептина (коаксила) и сертралина (золофта) сопровождается увеличением количества обследованных лиц с нормальной вегетативной реактивностью, при этом отмечается статистически значимое увеличение доли обследованных лиц с нормальной реактивностью парасимпатического отдела вегетативной нервной системы и уменьшение доли обследованных с повышенной реактивностью парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

4. Курсовое применение тианептина (коаксила) и сетралина (золофта) не выявило отрицательного воздействия на показатели гемодинамики обследованных лиц и биохимические показатели крови. После проведения хирургической реваскуляризации миокарда на фоне базисной терапии ИБС и курсового применения препарата коаксил произошло статистически значимое снижение концентрации триглицеридов, липопротеидов низкой плотности и липопротеидов очень низкой плотности по сравнению с результатами первичного исследования; при курсовом применении препарата золофт отмечено статистически значимое снижение коэффициента атерогенности по отношению к результатам первичного исследования и достоверно более значимое снижение уровня общего холестерина по отношению к группе сравнения.

5. Анализ показателей коагулограммы показал, что после проведения хирургической реваскуляризации миокарда на фоне базисной терапии ИБС и курсового применения препарата коаксил, отмечается статистически значимое снижение исходно повышенного протромбинового индекса и уровня фибриногена. В группе пациентов, дополнительно к базисной терапии принимавших золофт, отмечено статистически значимое снижение исходно повышенного протромбинового индекса, повышение активированного времени рекальцификации как по отношению к первичному исследованию, так и к группе сравнения. По показателю времени фибринолитической активности во всех группах пациентов, включая группу сравнения, отмечено его увеличение в послеоперационном периоде, наиболее выраженное в группе пациентов, получавших коаксил, и наименее выраженное в группе пациентов, получавших дополнительно к базисной терапии золофт.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Применение тианептина (коаксила) и сертралина (золофта) рекомендуется у больных с ИБС, которым планируется проведение хирургической реваскуляризации миокарда, при выявлении у них депрессивных расстройств.

2. Курсовое применение тианептина (коаксила) и сертралина (золофта) у больных с ИБС в сочетании с депрессивными расстройствами может проводиться на основании анкетирования, позволяющего установить наличие и тяжесть депрессии (опросник CES-D).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Еремина, Наталья Александровна, 2007 год

1. Абакумов С. А. Нейроциркуляторная дистония: особенности клинической симптоматики, диагностика и лечение: Автореф. дис. докт. мед. наук: 14.00.06 /С.А. Абакумов. М, 1987. - 31с.

2. Аведисова А.С. Проблема клинической переносимости психотропных препаратов / А.С. Аведисова, Р.В. Аканкши // Психиатрия и психофармакотерапия. 2005. - №1. - С. 8-11.

3. Александровский Ю.А. К вопросу о механизмах развития невротических расстройств / Ю.А. Александровский // VI Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. - 32 с.

4. Андреева Н.И. Эффекты антидепрессантов на переносимость гипоксии и физических нагрузок / Н.И. Андреева, С.М. Головина, В.А. Паршин, М.Д. Машковский // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1991. - Т. 8, № 112. - С. 156-158.

5. Андрющенко А.В. Сравнительная оценка шкал CES-D; BDI и HADS в диагностике депрессий в общемедицинской практике / А.В. Андрющенко, М.Д.

6. Дробижев, А.В. Добровольский // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. 2003. - №5. - С. 11-18.

7. Анохин П.К. Системные механизмы высшей нервной деятельности / П.К. Анохин. М.: Наука, 1979. - 453 с.

8. Аршина И. В. Циркадианный ритм вегетативной нервной системы у больных эссенциальной гипертензией: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.06 / И.В. Аршина. Пермь, 2000. - 30 с.

9. Ю.Ахапкин Р.В. Объективная и субъективная оценки нежелательных явлений приизучении сравнительной переносимости антидепрессантов / Р.В. Ахапкин //

10. Психиатрия и психофармакотерапия. 2003. - Т. 3, №5. - С. 103.

11. Баевский Р. М. Математический анализ изменений сердечного ритма пристрессе / P.M. Баевский, О.И. Кирилов, С.З. Клецкин. М.: Наука, 1984.- 221с.

12. Банщиков Ф.Р. Применение селективных серотонинергических антидепрессантов в комбинированной терапии депрессий с обсессивно-компульсивными коморбидными симптомами / Ф.Р. Банщиков., С.В. Рогачев // Психиатрия и психофармакотерапия. 2003. - № 2.

13. Беленков Ю.Н. Принципы рационального лечения сердечной недостаточности / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев. М.: «Медиа Медика», 2000.-266 с.

14. Белов Ю.В. Отдаленные результаты коронарного шунтирования у мужчин и женщин / Ю.В. Белов // 4-й Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов: Тезисы докладов и сообщений. СПб., 2000.

15. Бурцев С. П. Функция изолированного сердца и особенности его симпатической и парасимпатической регуляции в постгипоксических состояниях: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.16 / С. П. Бурцев. М., 1989. - 15 с.

16. Бусленко Н.С. Ишемическая болезнь сердца / Н.С. Бусленко. М. - 2000.

17. Вавилова Т.В. Антитромботическая терапия и методы ее лабораторного контроля: лекция / Т.В. Вавилова. СПб, 2004.

18. Василенко В. С. Клиноортостатическая проба в дифференциальной диагностике функциональных заболеваний сердечно-сосудистой системы у подростков: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.06 / В. С. Василенко. -СПб, 2001.-20 с.

19. Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение / Под ред. А. М. Вейна. М.: Медицинское информационное агентство, 1998. - 749 с.

20. Вейн А. М. Лимбико-ретикулярный комплекс и вегетативная регуляция / А. М. Вейн, А. Д. Соловьева. М.: Наука, 1973. - 268 с.

21. Вейн A.M. Стресс, депрессия и психосоматические заболевания / A.M. Вейн, О.В. Воробьева, Г.М. Дюкова. М., 2003. - 16 с.

22. Вознесенская Т.Г. Депрессия и боль. В кн. A.M. Вейна, Т.Г. Вознесенской. Депрессии в неврологической практике. М., 1998. с. 56-70.

23. Гацура В. В. Кардиопротекторные свойства некоторых синтетических антиоксидантов / В. В. Гацура, Л. Д. Смирнов // Хим. фарм. журн. 1992. - Т. 25.-С. 10-15.

24. Гельцер Б.И. Современные подходы к оценке качества жизни кардиологических больных / Б.И. Гельцер, М.В. Фрисман // Кардиология. 2002. -№9.-С. 4-9.

25. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц (пер. с англ.). М.: Практика, 1998.-459с.

26. Гордеев М.Л. Факторы риска и возможность прогнозирования непосредственного результата прямой реваскуляризации миокарда / М.Л. Гордеев, Т.В. Крятова, И.В. Сухова, И.С. Курапеев // Вестник аритмологии. М., 2001. -№21.-С. 59.

27. Грацианский Н.А. Лечение и предупреждение обострений коронарной болезни сердца (острых коронарных синдромов) / Н.А. Грацианский // Сборник докладов Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2000. - С. 158-197.

28. Гуревич М.О. Невроз ожидания. В кн. М.О. Гуревича, М.Я. Серейского. Учебник психиатрии. М., 1946. - С. 390-391.

29. Давыдов А. Л. Сердечно-сосудистые и метаболические нарушения при сахарном диабете 2-го типа, осложненном нейропатией: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.06, 14.00.03 /А.Л. Давыдов. М., 1996. - 21 с.

30. Довженко Т.В. Хроническая сердечная недостаточность ишемического генеза и расстройства аффективного спектра / Т.В. Довженко, Ю.А. Васюк, К.В. Тарасова // Сердце. 2003. - №6. - С. 304-306.

31. Долженко М.Н. Применение золофта для лечения депрессий у больных с ишемической болезнью сердца / М.Н. Долженко // Медицинская газета. Киев, 2002. - № 2. - С.

32. Дробижев М.Ю. Использование современных антидепрессантов у больных с терапевтической патологией / М.Ю. Дробижев // Consilium medicum, приложение. -2002.-С. 7-10.

33. Дробижев М.Ю. Кардиологические и психопатологические аспекты безопасности комбинированной кардио- и психотропной терапии / М.Ю. Дробижев, А.В. Добровольский, А.А. Долецкий // Психиатрия и психофармакотерапия. 2005. - Т. 7, № 3.

34. Дробижев М.Ю. Нейрональная пластичность новая мишень в терапии депрессии / М.Ю. Дробижев, А.Ф. Изнак. - М., 2004.

35. Дробижев М.Ю. Опыт применения тианептина при лечении тревожных депрессий у больных ишемической болезнью сердца / М.Ю. Дробижев, О.И. Лебедева, А.В. Добровольский // Тревога и обсессии. М., 1998. - С. 269-278.

36. Дроздов Д.В. Применение психотропных препаратов и лекарственные взаимодействия у кардиологических больных. В кн.: Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология. Под ред. А.Б. Смулевича, А.Л. Сыркина. М., 1994.-С. 101-113.

37. Дубницкая Э.Б. Выбор психофармакотерапии депрессий в свете коморбидных соотношений / Э.Б. Дубницкая, А.В. Андрющенко // Тезисы докладов VI Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 1999. - С. 91.

38. Дубровин И.А. Роль некоторых отделов центральной нервной системы в генезе внезапной смерти / И.А. Дубровин, B.C. Челноков, М.Н. Калинкин // Судебно-медицинская экспертиза. 1999. - Т. 42, № 4. - С. 19-21.

39. Дюк В. Обработка данных на ПК в примерах / В. Дюк. СПб: Питер, 1997. -240 с.

40. Емельянов Ю. В. Психические нарушения, связанные с нейроциркуляторной дистонией (структура, динамика, принципы терапевтической коррекции в условиях поликлиники): Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.18 / Ю.В. Емельянов. М., 1994. - 24 с.

41. Зотов Д.Д. Комплексная автоматизированная оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных нейроциркуляторной дистонией: Автореф. дис. канд. мед. наук / Д.Д. Зотов. Самара, 1991. - 16 с.

42. Иванец Н.Н. Эффективность тианептина (коаксила) при депрессивных расстройствах / НН. Иванец, Н.А. Тювина, В.В. Балабанова, О.В. Прупис // Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. - Т. 4, № 1. - С.

43. Иванов А.П. Вегетативный баланс: вариабельность и нарушения сердечного ритма у больных, перенесших инфаркт миокарда / А.П. Иванов, И.А. Эльгардт, Н.С. Сдобнякова // Терапевт, арх. 2001. - Т. 73, № 12. - С. 49-52.

44. Исмагилов М. Ф. Современные подходы к определению функциональных вегетативных нарушений / М. Ф. Исмагилов // Неврологический вестник.-1995.-№ 1-1.- С. 49-56.

45. Калинкин М.Н. Внезапная смерть при ишемической болезни сердца / М.Н. Калинкин, B.C. Волков, В.В. Заварин. Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2005. - 192 с.

46. Карпов A.M. Психотропные препараты как корректоры работоспособности при психических заболеваниях: Автореф. дис. докт. мед. наук: 14.00.25, 14.00.18 / A.M. Карпов. Казань, 1995. - 24 с.

47. Крылов В.И. Антидепрессанты в общемедицинской практике. Эффективность и безопасность терапии / В.И. Крылов // ФАРМиндекс-Практик. Психоневрология. -2003.-№5.-С. 22-32.

48. Кряжев С.В. Нейроциркулятрная дистония в аспекте психосоматических корреляций /С.В. Кряжев // Клинический вестник. 1997. - № 1. - С. 31-33.

49. Курпатов А.В. Депрессия: от реакции до болезни / А.В. Курпатов. СПб., 2001.-80 с.

50. Кьювин Д.Т. Инфекционные причины атеросклероза / Д.Т. Кьювин, К.Д. Киммельстил // Международный медицинский журнал. М., 1999. - № 11-12. - С. 603.

51. Ланкин В.З. Роль перекисного окисления липидов в этиологии и патогенезе атеросклероза / В.З Ланкин // Вопросы медицинской химии. 1989. - № 3. - С. 1824.

52. Левина Л.И. Новое в диагностике вегетативных расстройств в клинике функциональных заболеваний сердечно-сосудистой системы / Л.И. Левина, Л.В. Щеглова // Впервые в медицине. 1995. - № 1. - С. 41-42.

53. Лосева М.М. Соотношение надсегментарных и сегментарных систем мозга при синдроме вегетативной дистонии: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.13 / М.М. Лосева. М., 1988. - 27 с.

54. Лоуренс Д.Р. Клиническая фармакология / Д.Р. Лоуренс, П.Н. Бенитт. — М.: Медицина, 1993. Т. 2. - С. 6-131.

55. Марцевич С.Ю. Атеросклероз: Клиническая значимость и возможность предупреждения / С.Ю. Марцевич. М., 2004. - 16 с.

56. Матусова А.П. Практическая кардиология / А.П. Матусова, Н.Н. Боровков. -Ростов на Дону: изд-во «Феникс», 1999. 150 с.

57. Мачерет E.JI. Вариабельность ритма сердца в зависимости от типа течения синдрома вегетативной дистонии / E.JI. Мачерет, Н.К. Мурашко, Т.И. Чабан // Вестник аритмологии. 2000. - № 4. - С. 17-20.

58. Медведев А.П. Анализ вариабельности ритма сердца у спортсменов: учебное пособие / А.П. Медведев, А.Г. Гаврилушкин, А.П. Маслюк, С.В. Киселев, А.В. Шелепнев, Н.А. Смирнов. Н. Новгород: изд-во НГМА, 1999. - 50 с.

59. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца. Опыт практического применения метода / В.М. Михайлов. Иваново, 2000. - 200 с.

60. Михеев И. Н. Немедикаментозная терапия нейроциркуляторной дистонии: Автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.05 / И. Н. Михеев. Астрахань, 2000.-21 с.

61. Мокшина М.В. Вегетативная регуляция сердца при синдромах артериальной гипертензии, сердечной и сосудистой недостаточности: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.05 / М.В. Мокшина. Владивосток, 1997. - 23 с.

62. Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов / С.Н. Мосолов. СПб., 1995. - 564 с.

63. Мухарлямов Н.М. Клиническая ультразвуковая диагностика / Н.М. Мухарлямов, Ю.Н. Беленков, О.Ю. Атьков. М., 1987. - Т. 1. - 328 с.

64. Мясников A.JI. Атеросклероз / A.JI. Мясников. М.: Медгиз, 1960.

65. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии / В.Н. Орлов. М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 1997. - 528 с.

66. Панченко ВМ Свертывающая и прогивосверпывающая система в патогенезе и лечении внуфисосудистых тромбозов / ВМ Панченко. М: Медицина, 1967.-166 с.

67. Петков В. Современная терапия / В. Петков. София, 1998. - 504 с.

68. Петри А. Наглядная статистика в медицине / А. Петри, К. Сэбин. Москва: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 143 с.

69. Петросян Ю.С. Коронарография / Ю.С. Петросян, Л.С. Зингерман. -М., 1974. -С. 152.

70. Погосова Г.В. Актуальные вопросы психосоциальной реабилитации после операции аортокоронарного шунтирования / Г.В. Погосова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1997. - № 5. - С. 53-55.

71. Погосова Г.В. Депрессия новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти / Г.В. Погосова // Кардиология. - 2002. - № 4. - С. 86-91.

72. Погосова Г.В. Современные подходы к лечению депрессий у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями / Г.В. Погосова // Кардиология. 2003. - Т. 75, № 12. - С.

73. Прохорова С.В. Психические нарушения и их коррекция у больных ишемической болезнью сердца до и после операции аортокоронарного шунтирования: Автореф. дис. канд. мед. наук: / С.В. Прохорова. М., 1996. - 9 с.

74. Регистр лекарственных средств России. 11-е изд-е, перераб. и доп. - М., 2004. - 1503 с.

75. Российские рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии / Под ред. Комитета экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. М., 2004. - 40 с.

76. Руженцова У.Ю. Характеристика сегментарной вегетативной регуляции при артериальной гипертонии / У.Ю. Руженцова, О.Н. Гуткина, А.В. Густов // Нижегородский медицинский журнал. 2002. - № 3. - С. 19-26.

77. Рябыкина Г.В. Анализ вариабельности ритма сердца / Г.В. Рябыкина // Кардиология. 1996. - № 10. - С. 87-97.

78. Сандомирский М.Е. Психическая дезадаптация, нарушения вегетативной регуляции и психопатология. Личностно-типологические особенности и психическая адаптация / М.Е. Сандомирский. Уфа, 2001. - 88 с.

79. Смулевич А.Б. Депрессивные расстройства в кардиологии / А.Б. Смулевич // Consilium medicum. март, 2003 (экстравыпуск). - С.3-6.

80. Смулевич А.Б. Диагностика и фармакотерапия депрессий у соматических больных / А.Б. Смулевич, A.J1. Сыркин, М.Ю. Дробижев, О.И. Лебедева // Русский медицинский журнал. 1998. № 4. С. 4-15.

81. Смулевич А.Б. Клинические эффекты Коаксила / А.Б. Смулевич. М., 2004.

82. Смулевич А.Б. Лечение психических нарушений. В кн. А.Л. Сыркина Инфаркт миокарда. М., 1998. - С. 348-353.

83. Справочник Видаль: Лекарственные препараты в России. М.: АстраФармСервис, 2003. - 1472 с.

84. Сумушия М.А. Прогностическое значение расстройств личности для клинического и социального прогноза на отдаленных этапах аортокоронарного шунтирования / М.А. Сумушия, К.О. Вечеринина // Психиатрия и психофармакотерапия. 2003. - Т. 5, № 6. - С.

85. Сыркин А.Л. Ишемическая болезнь сердца и соматизированные депрессии: особенности клиники, дифференциальной диагностики и терапевтических подходов / А.Л. Сыркин // Consilium medicum, Экстравыпуск. 2003. - с. 7-9.

86. Сыркин А.Л. Лечение тианептином тревожных депрессий у больных ИБС / А.Л. Сыркин, М.Ю. Дробижев // Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. -2000.-Т. 100. С. 44-47.

87. Татаркин А.Н. Влияние нейрорегуляторной терапии на системную гемодинамику, психовегетативный статус и течение аритмий сердца различного генеза: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.06 / А.Н. Татаркин. Краснодар, 1996.-25 с.

88. Тээслау Р.В. Защита миокарда. Анестезиологическое пособие и искусственное кровообращение при операции прямой реваскуляризации: Автореф. дис. канд. мед. наук: / Р.В. Тээслау. Л., 1981.

89. Чазов Е.И. Лечение ишемической болезни сердца / Е.И. Чазов // Труды VII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2000. - С. 149-157.

90. ЮЗ.Штрыголь С.Ю. Психостимуляторы: побочные эффекты / С.Ю. Штрыголь, Т.В. Кортунова, Д.В. Штрыголь // Провизор. 2003. - № 18. - С.

91. Эртман А.Э. Возможности применения нового антидепрессанта тианептина у пациентов с желудочковыми нарушениями ритма неишемического генеза /А.Э. Эртман // Вестник аритмологии. 2001. - № 21. - С. 43-45.

92. Яковлева О.Б. Вопросы эффективности и безопасности антидепрессантов при лечении депрессий позднего возраста / О.Б. Яковлева // Клиническая психофармакология. 1998. - Т. 1, № 4.

93. Alby J.M. Efficacy of tianeptine in the treatment of major depression and dysthymia with somatic complaints / J.M. Alby, M. Ferreri, J. Cabane, C. de Bodinat, V. Dagens // Ann. Psychiatiy. 1993. - Vol. 8. - P. 136-144.

94. Allen M.T. Hemoconcentration and stress: a review of physiological mechanisms and relevance for cardiovascular disease / M.T. Allen, S.M. Patterson // Biol. Psychol. -1995.-Vol. 41. P. 1-27.

95. Anderson B.N. Jaundice and eosinophilia associated with amitriptyline / B.N. Anderson, I.R. Henrikson // Clin. Psychiat. 1978. - Vol. 39(9). - P. 730-731.

96. Ariyo A.A. Depressive symptoms and risks of coronaiy heart disease and mortality in elderly Americans / A.A. Ariyo, M. Haan, C.M. Tangen // Circulation. 2000. - Vol. 102.-P. 1773.

97. Artinian N.I. Stress experience of spouses of patients having coronary arteiy bypass during hospitalization and б weeks after discharge / N.I. Artinian // Heart. Lung. -1991. Vol. 20(1). - P. 52-59.

98. Baker R.A. Preoperative depression and mortality in coronary artery bypass surgery: preliminary findings / R.A. Baker, M.J. Andrew, G. Schroder, S.L. Knight //A.N.ZJ. Surg. -2001.-Vol. 71(3).-P. 139-142.

99. Balon R. Hematologic side effects of psychotropic drugs / R. Balon, R. Berchou // Psychosomatics. 1986. - Vol. 27. - P. 119-120.

100. Barefoot J.C. Depression and long term mortality risk in patients with coronary arteiy disease / J.C. Barefoot, M.J. Helms, D.B. Mark // Am. J. Cardiol. 1996. - Vol. 78(6).-P. 613-617.

101. Bashein G. Tools for assessing central nervous system injury in the cardiac surgery patient. In: Brain injury and protection during heart surgery / Ed, by M. Hifferman. Boston: Martinus Nijhoff, 1988.

102. Birkmayer W. Das vegetative nervensystem / W. Birkmayer. Basel, 1966.-Vol.4.-P. 1-13.

103. Blumenthal J. A. A preliminary study of the effects of cardiac procedures on cognitive performance / J.A. Blumenthal, D.J. Madden, E.J. Bruker // Int. J. Psychosom. 1991. -Vol. 38.-P. 13-60.

104. Boltwood M.D. Anger report predicts coronary artery vasomotor response to mental stress in atherosclerotic segments / M.D. Boltwood, C.B. Taylor, M.B. Burke // Am. J. Cardiol. 1993. - Vol. 72. - P. 1361-1365.

105. Burker E.J. Depression in male and female patients undergoing cardiac surgery / E.J. Burker, J.A. Blumenthal, M. Feldman // Brit. J. Clin. Psychol. 1995. - Vol. 34. - P. 119128.

106. Carny R.M. Major depressive disorder predicts cardiac events in patients with coronary artery disease / R.M. Carny, K.E. Freedland // Psychsom. Med. 1980. - Vol. 50.-P. 627-633.

107. Chapuy P. One-year open study of tianeptine in 140 elderly patients with depression / P. Chapuy, G. Cuny, Y. Delomier // Med. Press. 1991. - Vol. 20. - P. 1844-1852.

108. Cohen F. Active coping processes, coping dispositions and recovery from surgery / F. Cohen, R. Lazarus // Psychosom. Med. 1993. - Vol. 35. - P. 375-389.

109. Cohn C.K. // J. Clin. Psychiatry. 1990. - Vol. 51 (12, suppl. B). - P. 28-33.

110. Dakak N. Sympathetically mediated effects of mental stress on the cardiac microcirculation of patients with coronary artery disease / N. Dakak, A.A. Quyyumi, G. Eisenhofer // Am. J. Cardiol. 1995. - Vol. - 76. - P. 125-130.

111. Dalery J. Efficacy of tianeptine vs. placebo in the long-term treatment (16,5 month) of unipolar major recurrent depression / J. Dalery, V. Dagens-Lafant, C. de Badinat // Encephale. 1997. - Vol. 23. - P. 56-64.

112. Delbende C. Effect of chronic treatment with the antidepressant tianeptine on the HPA axis / C. Delbende, T.D. Bunel, G. Tarozzo // Eur. J. Pharmacol. 1994. - P. 245251.

113. Denninger J.W. The relationship between somatic symptoms and depression / J.W. Denninger, Y. Mahal, J.E. Alpert // Presented at the 155th annual meeting of the American Psychiatrie Association, Philadelphia, May 18-23, 2002.

114. Doogan D.P. // Br. J. Psychiatry. 1992. - Vol. 160. - P. 217-222.

115. Eccleston D. Calcium-channel blockade and depressive illness / D. Eccleston, A.J. Cole // Br. J. Psychiatry. 1990. - Vol. 156. P. 889.

116. Edell-Gustafsson U.M. Anxiety, depression and sleep in male patients undergoing coronary artery bypass surgery / U.M. Edell-Gustafsson, J.E. Hetta // Scand. J. Caring. Sci. 1999. - Vol. 13(2). - P. 137-143.

117. Ewing D. J. Noninvasive evaluation of heart rate: The time domain / D. J. Ewing // Clinical autonomic disorders. Ed. P. A. Low.-Boston etc. Little Brown and Co.-1993.-P 297-315.

118. Flemming B. Patients fear of cardiosurgery and its significance to the pre- and postoperative state. Psychopathological and neurological dysfunctions following open-heart surgery / B. Flemming, B. Dahme, P. Gotze. Berlin, Heidelberg, NY, 1982.

119. Furst J.B. Emotional stress reactions to surgery / J.B. Furst // N. J. State J. Med. -1978.-Vol. 78.-P. 1083-1085.

120. Galbaud du Fort G. Hematologic toxity of antidepressive agents / Fort G. du Galbaud // Encephale. 1998. - Vol. 14. - P. 307-318.

121. Gale K. Sertraline Effective for Late-Life Depression / K. Gale // Am. J. Psychiatry. 2003. - Vol. 160. - P. 1277-1285.

122. Giubbini R. Effects of mental stress on myocardial perfusion in patients with ischemic heart disease / R. Giubbini, M. Galli, R. Campini // Circulation. 1991. - Vol. 83(11).-P. 100-107.

123. Gravenor D.S. Tricyclic antidepressant agranulocytosis / D.S. Gravenor, J.R. Lederc, G. Blake//Can. S. Psychiat. 1986. - Vol. 31(7). - P. 661.

124. Guelfi G.D. L'evolution clinique standardisee en psychiatrie, psychopathologie generale. Depression, anxiete et anxiodepression / G.D. Guelfi. 1993.

125. Horgan D. Psychiatric aspects of coronary artery surgery. A prospective study / D. Horgan, B. Davies, D. Hunt // Med. Aust. 1984. - Vol. 141(9). - P. 587-590.

126. Jacobson L. The role of the hippocampus in feedback regulation of the hyppocampus-pituitary-adrenal axis / L. Jacobson, R.M. Sapolsky // Endocr. Rev. -1991.-Vol. 12.-P. 118-134.

127. Jibson M.D. New atypical antipsychotic medications / M.D. Jibson, R. Tandon // J. Psychiat. Res. 1998. - Vol. 32(3-4). - P. 215-218.

128. Jolly D. Preoperative anxiety and myocardial ischemia: is there a relationship? / D. Jolly, B.A. Finegan, J. Beach // Can. J. Anaesth. 1990. - Vol. 37. - P. 577.

129. Judkins M.P. Selective coronary arteriography: a percutaneous transfemoral technique / M.P. Judkins // Radiology. 1967. - Vol. 89. - P. 815.

130. Karlsson I. Predictors of chest pain after coronary artery bypass grafting /1. Karlsson, E. Berglin, G. Pettersson, P.A. Larsson // Scand. Cardiovasc. J. 1999. - Vol. 33(5). - P. 289-294.

131. Kasper S. The Pharmacologic Rationale for the Clinical Use of Antidepressants / S. Kasper // J. Clin. Psychiat. 1997. - Vol. 58(11). - P. 501-504.

132. Keshavan M.S. Jatrogenic depression. Depression and physical illness / M.S. Keshavan. 1997. - P. 537-550.

133. Lappa A. Near fatal case of atrio-ventricular block induced by amitriptyline at therapeutic dose / A. Lappa, A. Castagna, C. Imperiale // Intensive Care Med. 2000. -Vol. 26 (9).-P. 1399.

134. Lasmier C. Cardiovascular acceptability of Tianeptine / C. Lasmier, C. Marey, G. Lapeyre // Press. Med. 1991. - Vol. 20(37). - P. 1858-1863.

135. Lautenbacher S. Pain perception in psychiatric disorders: a review of the literature / S. Lautenbacher, J.C. Kheg // J. Psychiat. Res. 1994. - Vol. 28. - P. 109-122.

136. Levine J.B. Psychological predictors of subsequent medical care among patients hospitalized with cardiac disease / J.B. Levine, N.A. Covino, W.V. Slack // J. Cardiopulm. Rehabil. 1996. - Vol. 16(2). - P. 109-116.

137. Lindal E. Post-operative depression and coronary bypass surgery / E. Lindal // Int. Disabil. Stud. 1990. - Vol. 12. - P. 70-74.

138. Liu B. Use of selective serotoninreuptake inhibitors of tricyclic antidepressants and risk of hip fractures in elderly people / B. Liu, G. Anderson, N. Mittmann // Lancet.1998.-Vol. 351.-P. 1303.

139. Lown B. Neural and psychological mechanisms and the problem of sudden cardiac death / B. Lown, R.L. Verrier, S.H. Rabinowitz // Am. J. Cardiol. 1977. - Vol. 39. - P. 890 -902.

140. Mancia G. Bjorn Folkow Award Lecture: the sympathetic nervous system in hypertension / G. Mancia // J. Hypertension. 1997. - Vol. 15. - P. 1553-1565.

141. Mancia G. Sympatethic activation in the pathogenesis of hypertension and progression of organ damage / G. Mancia, G. Grassi, С Giannattasio // Hypertension.1999. Vol. 34(2). - P. 724-728.

142. Macs M. The immunoregulatory effects of antidepressants / M. Macs // Hum. Psychopharmacol. Clin.Exp. 2002. - Vol. 16. - P. 95-103.

143. Meivor G.P. Depression in multiple sclerosis as a function / G.P. Meivor // J. Clin. Psychol. 1995. - Vol. 40. - P. 1028-1033.

144. Metzger E. Prolongation of the corrected QT and Tor-sades de Pointes cardiac arrythmia associated with intravenous haloperidol in the medically ill / E. Metzger, R.P. Friedman // J. Clin. Psychopharmacol. 1993. - Vol. 13. - P. 128-132.

145. Mocquard M.T. Identification of the enzymes involved in the primary metabolic pathways of tianeptine using in vitro models / M.T. Mocquard, L. Proust, A. Deslandes // Ilth European Neuropsychopharmacology (ECNP) Congress. 1998.

146. Mollera J.T. Long-term postoperative cognitive dysfunction in the elderly: ISP0CD1 study / J.T. Mollera, P.N. Cluitmans, L.S. Rasmussena // Lancet. 1998. - Vol. 351. - P. 857-861.

147. Monniez M. Phisiologie und pathophysiologic des vegetativen nerven system / M. Monniez. Stuttgart, 1963. - 315 p.

148. Montgomery S.A. Selective serotonin re-uptake inhibitors in long-term treatment of depression / S.A. Montgomery. 1996. - P. 123-133.

149. Packer M.J. New concepts in the pathophysiology of heart failure: beneficial and deleterious interaction of endogenous haemodynamic and neurohormonal mechanisms / M.J. Packer // Intern. Med. 1996. - Vol. 239. - P. 327-333.

150. Packer M.J. The neurohormonal hypothesis: a theory to explain the mechanism of disease progression in heart failure / M.J. Packer // Am. Coll. Cardiol. 1992. - Vol. 20. -P. 248-254.

151. Pasceri V. Modulation of C-reactive protein-mediated monocyte chemoattractant protein-1 induction in human endothelial cells by anti-atherosclerosis drugs / V. Pasceri, J. Chang, J.T. Willurson // Circulation. 2001. -Vol. 103. - P. 2531-2534.

152. Paulus W.J. Cytokines and heart failure / W.J. Paulus // Heart Fail Monit. 2000. -Vol. 1(2).-P. 50-56.

153. Penninx B.W.J., Depression and cardiac mortality / B.W.J. Penninx, A.T.F. Beekman, A. Honig // Arch.Gen. Psychiatiy. 2001. - Vol. 58. - P. 221-227.

154. Perski A. Intensive rehabilitation of emotionally distressed patients after coronary by-pass grafting / A. Perski, K. Osuchovski, L. Andersson // J. Int. Med. 1999. - Vol. 246 (3).-P. 253-263.

155. Pfiffner D. Psychosocial predictors of mortality following myocardial infarction a seven-year follow-up study in 222 patients / D. Pfiffner, H.U. Niederhauser, J.P. Maeder // Eur. Heart. J. 2000. - Vol. 21. - P. 204.

156. Potts S.G. Psychological morbidity in patients with chest pain and normal or near-normal coronary arteries / S.G. Potts, C.M. Bass // Psychol. Med. 1995. - Vol. 25. - P. 339-347.

157. Preskorn S.H. // Am. J. Med. 1993. - Vol. 94 (suppl. 5A). - P. 25-125.

158. Preskorn S.H. Therapeutic drug monitoring for antidepressants: efficacy, safety and cost effectiveness / S.H. Preskorn, G.A. Fast // J. Clin. Psychiatry. 1991. - Vol. 52(Suppl.). - P. 23-33.

159. Prisant L.M. Depression, associated with antihypertensive drugs / L.M. Prisant, W.J. Spruill, J.E. Finchaur // J. Fam. Pract. 1991. - Vol. 33(5). - P. 481-485.

160. Radanov B. P. Die Somatisierung das Problem im Grenzbe-reich zwischen der Somatischen Medizin und der Psychiatrie / B.P. Radanov // Schweiz. Rundsch. Med. -1994.-Bd83.-S. 642-646.

161. Rader DJ. Inflammatory markers of coronary risk / D.J. Rader // N. Eng. J. Med. -2000. Vol. 343. - P. 1179-1182.

162. Ressler K.J. Role of serotoninergic and noradrenergic systems in the pathophysiology of depression and anxiety disorders / K.J. Ressler, Ch.D. Nemeroff // Depres. & Anx. -2000.-Vol. 12.-P. 2-19.

163. Reynolds C.F. Sleep microarchitecture in depression: commentary / C.F. Reynolds, D. Brunner // Biol. Psychiat. 1995. - Vol. 37. - P. 71-83.

164. Ridker P.M. High-sensitive C-reactive protein. Potential adjiunct for global risk assesment in the primary prevention of cardiovascular disease / P.M. Ridker // Circulation.-2001.-Vol. 103.-P. 1813-1818.

165. Ross R. Atherosclerosis an inflammatory disease / R. Ross // N. Engl. J. Med. -1999.-Vol. 104.-P. 115-126.

166. Rozanski A. Mental stress and the induction of silent myocardial ischemia in patients with coronary artery disease / A. Rozanski, C.N. Bairey, D.S. Krantz // N. Engl. J. Med. 1988.-Vol. 318.-P. 1005-1012.

167. Rozanski A. Impact of psychological factors on the patogenesis of cardiovascular disease and implications for therapy / A. Rozanski, J.A. Blumental, J. Kaplan // Circulation. 1999. - Vol. 99. - P. 2192-2217.

168. Schmidt L.G. Cardiac adverese effect associated with psychotropic drugs / L.G. Schmidt, R. Grohmann, R.R. Engel // Pharmacopsychiatry. 2004. - Vol. 37(1). - P. 65-69.

169. Seredinin S. B. A pharmacogenetic approach to the design of the selective, anxiolitic drugs. Biological basis of individual sensitivity to psychotropic drugs / S. B. Seredinin, Y. A. Blednov // Graffham Press Ltd Edinburg. UK. 1994. - P. 2538.

170. Shapiro P.A. An open label preliminary trial of sertraline for treatment of major depression after acute myocardial infarction / P.A. Shapiro, F. Lesperance, N. Frasure-Smith // Am. Heart J.- 1999.-Vol. 137.-P. 1100-1106.

171. Shapiro P.A. Depression and heart disease / P.A. Shapiro, L. Lidagoster, A.H. Glassman // Ann. Psychiatr. 1997. - Vol. 27. - P. 347-352.

172. Silbert B.S. Early extubation after cardiac surgery: emotional status in the early postoperative period / B.S. Silbert, J.J. Santamaria, W.J. Kelly // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. 2001. - Vol. 15(4). - P. 439-444.

173. Skop B. Potential vascular and bleeding complications of treatment with selective serotonin reuptake inhibitors / B. Skop, T. Brown // Psychosomatics. 1996. - Vol. 37. -P. 12-16.

174. Song C. The interaction between cytokines and neurotransmitters in depression and stress: possible mechanism of antidepressant treatments / C. Song // Hum. Psychopharmacol. Clin. Exp. 2000. - Vol. 15. - P. 199-211.

175. Sotaniemi K.A. Long-term neurologic outcome after cardiac operation / K.A. Sotaniemi // Ann. Thorac. Surg. 1995. - Vol. 59(15). - P. 1336-1339.

176. Strandgaard S. The cerebrovascular pharmacology of antihypertensive drugs / S. Strandgaard // Medicographia. 1987. - Vol. 9. - № 3. - P. 13-17.

177. Strauss B. Preoperative and late postoperative psychosocial state following coronary artery bypass surgery / B. Strauss, G. Paulsen, H. Strenge // Thorac. Cardiovasc. Surg. -1992. Vol. 40(2). - P. 59-64.

178. Torzevski M. C-reactive protein in the arterial intima: role of C-reactive protein receptor-dependent monocyte recruitment in aterosclerosis / M. Torzevski, C. Rist, R.F. Mortensen // Atherosclerosis Tromb. Vase. Biol. 2000. - Vol. 20. - P. 2094-2099.

179. Tzuji H. Impact of reduced heart rate variability on risk for cardiac events. The Framingham heart study / H. Tzuji // Circulation. 1996. - Vol. 94(11). - P. 2850-2855.

180. Underwood M.S. Aspects of psychological and social morbidity in patients awaiting coronary artery bypass grafting / M.S. Underwood, R.K. Firmin, D. Jehu // Brit. Heart. J. 1993. - Vol. 69(5). - P. 382-384.

181. Vaccarino V. Depressive Symptoms and Risk of Functional Decline and Death in Patients With Heart Failure / V. Vaccarino, S. Kasl, J. Abramson, H. Krumholz // Am. Coll. Cardiol.-2001.-Vol. 38.-P. 199-205.

182. Ware J.E., Snow K.K., Kosinski M., Gandek B. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide // The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass. 1993.

183. Watanabe Y. Tianeptine attenuates stress-induced morphological changes in the hippocampus / Y. Watanabe, E. Gould, D.C. Daniel, H. Cameron, B.S. McEwen // Eur. J. Pharmacol. 1992. - Vol. 222. - P. 157-162.

184. Witztum J. L. The oxidant hypothesis of atherosclerosis / J. L. Witztum // Lancet. -1994. Vol. 344. - P. 793 -795.

185. Woods A. Genetics of inflammation and risk of coronary artery disease: the central role of interleukin-6 / A. Woods, D.J. Brull, S.E. Humphries, H.E. Montgomery // Eur. Heart. J. 2000. - Vol. 21. - P. 1574-1583.

186. Wyatt R.J. Resting plasma catecholamine concentrations in patients with depression and anxiety / R.J. Wyatt, B. Portnoy, D.J. Kupfer, F. Synder, K. Engelman // Arch. Gen. Psychiatry. 1971. - Vol. 24. - P. 65-70.