Влияние дисбиозов в диаде мать - ребенок на заболеваемость детей первого года жизни тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Гневашева, Ирина Александровна

• Гневашева, Ирина Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гневашева, Ирина Александровна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ:

1.1. Общие представления о микробной экологии 12 человека

1.1.1. Микрофлора кожи

1.1.2. Микрофлора верхних дыхательных путей

1.1.3. Микрофлора ротовой полости

1.1.4. Микрофлора желудочно-кишечного тракта

1.1.5. Роль нормальной микрофлоры

1.2. Особенности становления микрофлоры у детей 21 грудного возраста

1.3. Факторы, влияющие на формирование микрофлоры у 25 детей грудного возраста

1.4. Клиническое значение микроэкологии детей 34 грудного возраста

1.5. Вопросы коррекции дисбиозов

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:

2.1. Характеристика объекта исследования

2.2. Методы клинического обследования детей

2.3. Методы параклинического обследования детей

2.4. Микробиологические методы исследования

2.4.1. Микробиологическое обследование женщины

2.4.2. Микробиологическое обследование детей

2.5. Математическая обработка материала

ГлаваЗ. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДУЕМЫХ 56 ГРУПП:

3.1. Характеристика пренатального анамнеза в 56 обследуемых группах

3.2. Характеристика интранатального периода в 59 обследуемых группах

3.3. Характеристика раннего неонатального периода в 60 обследуемых группах

3.4. Характеристика неонатального периода в 65 обследуемых группах

3.5. Динамика заболеваемости детей обследуемых групп 68 в грудном возрасте

Глава 4. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИ Й СТАТУС

НОВОРОЖДЕННЫХ:

4.1. Микробиоценоз кожи

4.2. Микробиоценоз зева

4.3. Микробиоценоз кишечника

4.4. Микроэкология влагалища и кишечника матери и 106 состояние микрофлоры основных биотопов ребенка

4.5. Микробиологический статус ребенка и 108 заболеваемость на первом году жизни

4.6. Характер питания детей первого года жизни и 110 особенности их микробиологического статуса

4.7. Особенности питания детей на первом году жизни 111 и заболеваемость

Глава 5. ХАРАКТЕРИСТИКА МИКРОФЛОРЫ ОСНОВНЫХ 115 БИОТОПОВ У ДЕТЕЙ ПО ГРУППАМ ЗДОРОВЬЯ НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ:

5.1. Микрофлора кожи

5.2. Микрофлора носоглотки

5.3. Микрофлора кишечника

Глава 6. ЭФФЕКТИВНОСТЬ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ 134 КОРРЕКЦИИ БИОПРЕПАРАТАМИ МИКРОЭКОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ В КИШЕЧНИКЕ У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА

ЖИЗНИ:

6.1. Сравнение эффективности применения бифидо- и 134 лактосодержащих препаратов

6.2. Анализ заболеваемости детей на первом году 137 жизни при проведении им курса коррекции биопрепаратами до 3- месячного возраста

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние дисбиозов в диаде мать - ребенок на заболеваемость детей первого года жизни»

«Мать плод дитя» это словосочетание дорого и значимо для любого здравомыслящего человека, для человеческого общества вообще, если это общество заботится о своем будущем. Самсыгина Г.А., Баранов А.А., 1996 ВВЕДЕНИЕ Известно, что симбиотическая микрофлора является важным фактором физического благополучия ребенка служит чувствительным здоровья, меняясь при различных заболеваниях и индикатором «доклинических» нарушениях гомеостаза [185]. Одной из важных медико-социальных задач является обеспечение здоровья новорожденных. Микробиологический аспект проблемы является одним из основных, однако он почти не разработан концептуально и его решение затруднено из-за дефицита профессиональных кадров. В общем виде этот аспект может быть сформулирован как «правильная закладка и формирование нормальной микрофлоры организма новорожденного», при этом под нормальной микрофлорой понимается совокупность всех сложных, эволюционно закрепленных микробиоценозов органов, тканей или участков тела, контактирующих с внешней средой. Патология формирования микрофлоры новорожденного в акушерских и детских стационарах связана с дефицитом источников нормальной флоры, особенно анаэробной, и с колонизацией госпитальными штаммами условно-патогенных бактерий. Возникновение гнойно-септических инфекций наиболее известное, хотя и не единственное, последствие нарушения микроэкологии новорожденного [3,130,191]. Первичная колонизация бактериями организма новорожденных происходит в родовых путях матери, в связи с чем представляет интерес изучение сроков и характера формирования микроэкологии новорожденного в зависимости от микробной флоры матери. Вслед за этим следует 2-й контакт с микрорганизмами, находящимися на руках медицинского персонала и внутрибольничными штаммами [37]. В последние годы прослеживается отчетливая тенденция к росту дисбиотических состояний среди здоровых детей раннего возраста. Возросла длительность заселения организма новорожденного облигатными представителями симбиотической микрофлоры с 3-4 дней (40-50-е годы) до 8-10 дней (70-е годы) и по последним данным составляет 15-20 суток [21,80,204]. По литературным данным, заболеваемость среди новорожденных возрастает. Число абсолютно здоровых новорожденных составляет лишь 1015 входящих в группу риска с момента рождения 50-70%, имеющих к первому году жизни 3-ю группу здоровья 40 [14,32]. Все большая роль в развитии инфекционной патологии, аллергических заболеваний у детей отводится условно патогенной флоре [1,8,10,12,27,86,133,216]. Однако до настоящего времени в литературе, колонизации и последующего особенно отечественной, вопросы формирования симбионтной микрофлоры детей первого года жизни освещены во многом фрагментарно. Большинство исследований посвящены изучению отдельного биотопа и чаще всего толстого кишечника, что не позволяет сформулировать целостное представление о становлении и функционировании микробиоценоза ребенка. Между тем развитие представлений о закономерностях этих процессов может сыграть существенную роль в понимании этиологии и патогенеза гнойно-септических заболеваний у детей раннего возраста и выработке эффективных мер их лечения и профилактики [24]. В силу изложенных факторов возникает необходимость комплексного изучения условий формирования микроэкологии организма детей первого года жизни.Цель исследования: определить первого года жизни при пути снижения заболеваемости влиянии на детей направленном становление микробиоценозов основных биотопов ребенка в диаде «мать дитя». ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ: 1. Оценить влияние микробиоценозов толстого отдела кишечника и влагалища матери на становление микрофлоры основных биотопов (кожи, зева, кишечника) ребенка в течение первого года жизни. 2. Оценить влияние антибактериальной терапии и характера вскармливания детей первого года жизни на процесс формирования микрофлоры их основных биотопов (кожи, зева, кишечника). 3. Оценить состояние микрофлоры основных биотопов на первом году жизни у детей ИА группы здоровья. 4. Определить особенности заболеваемости детей на первом году жизни в сопоставлении с микроэкологическим статусом диады мать ребенок. 5. Определить клиническую и микробиологическую эффективность применения бифидо- и лактосодержащих препаратов детям первого года жизни. НАУЧНАЯ НОВИЗНА Впервые выявлены особенности динамического становления микроэкологии основных биотопов (кожи, зева и кишечника) у детей на первом году жизни в сопоставлении с вагинальной и кишечной микрофлорой матери. Впервые проведено сопоставление заболеваемости детей 1 года жизни и комплексного состояния микробиоценозов кожи, зева и кишечника. В результате лонгитудинального биотопов у исследования детей ПА формирования здоровья микрофлоры установлены основных группы количественные показатели основных представителей условно патогенной и облигатной микрофлоры детей первого года жизни, проживающих в г. Архангельске. НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ При лонгитудинальном исследовании изучено формирование микрофлоры основных Определена биотопов у детей факторов, на первом году жизни. влияние на совокупность оказывающих становление микрофлоры детей материнская микрофлора, характер питания у ребенка, антибактериальная терапия. Установлены особенности становления микрофлоры основных биотопов (кожи, зева и кишечника) у детей ПА группы здоровья на первом году жизни, условно количественные патогенной показатели и основных облигатной представителей микрофлоры микрофлоры для новорожденных и детей грудного возраста. Определена сравнительная эффективность применения бифидо- и лактосодержащих пробиотиков при проведении коррекции микробиоценозов у детей первого года жизни. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ: 1. Установлена становлении особенности ведущая роль кишечной микрофлоры ребенка. матери в микробиологического состояния статуса Выявлены при микрофлоры основных биотопов лонгитудинальном исследовании у детей первого года жизни ПА группы здоровья. Определена закономерность «поведения» микрофлоры основных биотопов ребенка в течение первого года жизни, что указывает на природную детерминацию процесса. 2. У детей, рожденных от матерей с дисбиозом кишечника в сравнении с детьми, рожденными от матерей с эубиозом данного биотопа, на первом году жизни отмечена достоверно более высокая частота таких заболеваний, как: малые гнойные инфекции, острый пиелонефрит,

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Гневашева, Ирина Александровна

156 ВЫВОДЫ

1. Кишечный микробиоценоз матери определяет состояние микрофлоры родовых путей, а также влияет на формирование облигатной микрофлоры основных биотопов ребенка на протяжении первого года жизни. В течение первых 3 месяцев отмечено влияние на становление микробиоценоза кишечника ребенка также и влагалищной микрофлоры матери. У детей, рожденных от матерей с эубиозом, заселение основных биотопов представителями облигатной микрофлоры происходит уже на 1 сутки жизни. Нарастание условно патогенной микрофлоры к 5-7 суткам более выражено у новорожденных, матери которых имели дисбиоз кишечника и влагалища.

2. Выявлены общие закономерности «поведения» микрофлоры основных биотопов ребенка в течение первого года жизни. А именно: резкая контаминация кожи, зева и кишечника новорожденных представителями условно патогенной микрофлоры к 5-7 суткам жизни, продолжение нарастания количества условно патогенной микрофлоры до месячного возраста и постепенное снижение условно патогенной микрофлоры к году.

3. Проведение антибактериальной терапии кормящей матери в 100% случаев вызывало развитие дисбиоза основных биотопов у ребенка. Назначение антибактериальной терапии детям на первом году жизни приводило к развитию у последних дисбиотических отклонений в микрофлоре кожи с частотой от 33% до 100%, верхних дыхательных путей - от 88% до 100% и кишечника - от 67% до 100%.

4. У детей, приложенных к груди в родильном зале, раньше в сравнении с новорожденными с отсроченным первым кормлением происходит заселение основных биотопов представителями облигатной микрофлоры. Далее количество бифидофлоры на протяжении первого года жизни остается выше у детей, в питании которых присутствует грудное молоко. Для микробиоценоза детей на смешанном и искусственном питании в течение первого года жизни характерна более высокая численность клостридий и представителей условно патогенной микрофлоры (особенно протея и гемолитических форм кишечной палочки).

5. На протяжении всего периода исследования в группе детей, рожденных от матерей с дисбиозом кишечника преобладали младенцы ПБ группы здоровья за счет таких заболеваний, как: малые гнойные инфекции, острый пиелонефрит, дисфункция желудочно-кишечного тракта, аллергодерматит, нарушения питания по типу гипотрофии, анемия. У детей ПБ группы здоровья в сравнении с детьми IIA группы в микрофлоре кожи, зева и кишечника отмечено количественное преобладание лактозонегативной микрофлоры, кишечной палочки с гемолизом, золотистого стафилококка, протея, клостридий.

6. Дисфункция желудочно-кишечного тракта у детей второго полугодия жизни не сопровождалась выраженными изменениями в микрофлоре кишечника и достоверно часто вызывалась вирусными, гнойно-септическими заболеваниями и дентацией.

7. Препараты, содержащие бифидобактерии, оказались более эффективными по сравнению с лактопрепаратами как в купировании клинических проявлений дисбиоза кишечника, так и в создании микробиологического равновесия в данном биотопе. Отмечен отсроченный эффект коррекции биопрепаратами микрофлоры детей до 3- месячного возраста в виде постепенного снижения к году частоты малых гнойных инфекций, обострений аллергодерматита, дисфункций желудочно-кишечного тракта.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Формированию нормального микробиоценоза у детей первого года жизни способствуют: прикладывание ребенка к груди в родильном зале сразу после рождения, совместное пребывание матери и ребенка в родильном отделении, поддержка грудного вскармливания детей до года, предупреждение несвоевременного введения прикорма.

2. Проводить обследование беременных женщин на дисбактериоз кишечника в III триместре, так как состояние кишечного биоценоза матери определяет состояние микрофлоры родовых путей и влияет на формирование микробного статуса ребенка первого года жизни. В случае выявления дисбиоза кишечника проводить матери коррекцию бифидосодержащими пробиотиками в перинатальном периоде.

3. При оценке результатов микробиологического обследования учитывать возрастные особенности микроэкологии основных биотопов ребенка, использовать предложенные региональные показатели становления микробиоценоза у детей первого года жизни.

4. Соблюдать строгие показания для назначения антибактериальной терапии беременным, лактирующим матерям, детям первого года жизни. По окончании курса антибактериальной терапии проводить коррекцию бифидосодержащими препаратами.

159

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гневашева, Ирина Александровна, 2004 год

1. Агаева Р.А. О бактериологическом диагнозе кишечной протейной инфекции у детей // Лабораторное дело. 1983. - №8. - С.47-49.

2. Акимова Л.А., Штейнгард Ю.Н. Влияние антибиотиков на всасывание основных питательных веществ //Антибиотики и химиотерапия. 1992. - Том 37. - №12. - С. 53-55.

3. Акоев Ю.С., Сенцова Т.Б., Яцык Г.В. Новый взгляд на дисбиозы новорожденных детей // Российский педиатрический журнал. 2000. -№5. - С. 13-14.

4. Алексеева В.В., Буслаева Г.Н., Самсыгина Г.А. Лечение кандидоза ЦНС у детей флуконазолом и гранулоцитарным колониистимулирующим фактором // Педиатрия. 2000. - №3. - С. 1925.

5. Алиева Э. И. Патогенетические механизмы заболеваний толстой кишки // Педиатрия. 2002. - №5. - С. 27-28.

6. Амерханова A.M. Дифференциальный подход к возрастным группам больных залог эффективности применения пробиотических средств //Парафармацевтика. - 2003. - №2(12). - С. 4-5.

7. Амирова В.Р., Ахмадеева Э.Н., Габидуллин З.Г., Малиевская Т.А. Характеристика микрофлоры и антибиотикорезистентности микроорганизмов у новорожденных из групп высокого риска по внутриутробному инфицированию // Педиатрия. 2000. - №3. - С. 14-17.

8. Анисимова Т.Ю. Протективная роль энтеросорбентов при атопическом дерматите у детей: Автореф. дисс.канд. мед. наук. — Архангельск, 2000. -19 с.

9. Анкирская А.С. Достижения и задачи клинической микробиологии в акушерстве и неонатологии // Клиническая лабораторная диагностика. 1996.-№1.-С. 23-26.

10. Ахмадеева Э.Н., Амирова В.Р., Габидулин З.Г., Милеевская Т.А. Особенности колонизации новорожденных грибами Candida в условиях перинатального центра // Педиатрия. 2000. - №3. - С. 17-19.

11. Балаболкин И.И. Проблема аллергии в педиатрии //Российский педиатрический журнал. 1998. - №2. - С. 49-52.

12. Баранов А.А., Балаболкин И.И., Субботина О.А. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей. М., 2002. -175 с.

13. Баранов А.А., Климанская Е.В. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии //Педиатрия. 1995. - №5. - С.48-52.

14. Баранов А.А., Щеплягина J1.A. Здоровье детей на пороге 21 века: пути решения проблем // Российский медицинский журнал. 2000. -Том 8.-№18.-С. 737-738.

15. Барановский А.Ю., Кондрашина Э.А. Дисбактериоз и дисбиоз кишечника. -С-Пб., 2000. 52 с.

16. Белоусов Ю.Б., Шатунов С.М. Антимикробная терапия инфекций нижних дыхательных путей у детей // РМЖ. 1999. - Том. 7. - №12. - С. 58-62.

17. Бельмер С.В. Дисбактериоз кишечника. Взгляд педиатра-гастроэнтеролога // Детская больница. 2000. - №2. - С.56.

18. Беляков В.Д., Брико Н.И., Ещина А.С. Научно-организационные основы лабораторной диагностики стрептококковой инфекции. //Клиническая лабораторная диагностика. 1996. - №1. - С. 17-20.

19. Богомильский М.Р., Тарасов А.А. Антибактериальная терапия острого и обострения хронического синусита //РМЖ. Клиническая антимикробная химиотерапия. 2000. - Том. 2. - №2. - С. 63-71.

20. Ботвиньева В.В. Развитие иммунной системы здорового ребенка. //Детский доктор. 1999. - №3. - С. 26-30.

21. Бочков И.А., Семина Н.А., Кайтмазов А.Х., Цейтлина А.И. и др. Микробная колонизация и сукцессия в толстой кишке у новорожденных детей при совместном с матерью пребывании вродильном доме // Антибиотики и химиотерапия.- 1991.- №12.- Том 36.- С.24-27.

22. Буслаева Г.Н. Антимикотические препараты в педиатрической практике // РМЖ. Клиническая антимикробная химиотерапия. 1999. -том. 1. - №2. - С.68-71.

23. Варначова JI.H., Дорофейчик В.Г., Засозона Н.Е., Богдарина А.В. Диагностика и лечение непереносимости молока у детей раннего возраста // Медицинская помощь. 1996. - №6. - С. 17-19.

24. Васильева Л.И. Микробный биоценоз у новорожденных в норме и при септических заболеваниях // Педиатрия. 1991. - №5. - С. 27-30.

25. Васильева О.В., Лукушкина Е.Ф., Нетребенко O.K., Абольян Л.В. Питание детей грудного и раннего возраста в Нижнем Новгороде: выявление нарушений и возможные последствия // Педиатрия. 2002. -№1. - С. 66-69.

26. Вахидов А.В. Пути снижения перинатальной патологии и ее последствий: Автореферат дисс. . канд. мед. наук. Москва, 1996. -47 с.

27. Вихарева Э.Н. Клинические проявления дисбактериоза у новорожденных и грудных детей. М., 1983. —88 с.

28. Воробьев А.А., Миронов А.Ю., Пашков Е.П. Современные методы лабораторной диагностики инфекций, вызванных неспорообразующими анаэробными бактериями //Клиническая лабораторная диагностика. 1996. - №1. - С. 27-29.

29. Воротынцева Н.В. Терапия ОКИ у детей // Педиатрия. 1995. - №4. -С.76-78.

30. Генчиков Л.А. Профилактика внутрибольничных инфекций у новорожденных и родильниц //Медицинская помощь . 1993. - №5.1. С. 25-28.

31. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М., 1999. - 460 с.

32. Грачева А.Г. Достижения в организации охраны материнства и детства в Российской Федерации // Вопросы охраны материнства. -1982.-№12.-С.12-15.

33. Грачева Н.М., Партии О.С., Леонтьева Н.И., Щербаков И.Г. Применение препаратов и метаболитов нормальной микрофлоры в лечении больных ОКИ // Эпидемиология и инфекционные болезни. -1996. -№3.- С. 30-33.

34. Грищенко В.А., Вялкова А.А., Бухарин О.В. Патогенетическое обоснование клинико-микробиологической классификации бактериурии //Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997.- Том. 42. №5. - С.43-48.

35. Гублер Е. В. Применение непараметрических критериев стастики в медико-биологических исследованиях. Ленинград, 1973. - 142 с.

36. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. М., - 1991. -176 с.

37. Девис П.А., Готефорс Л.А. Бактериальные инфекции плода и новорожденного. М., 1987. 494 с.

38. Дворецкая С.А. Особенности течения сочетанной стафилококковой и сальмонелезной инфекции у детей первого года жизни // Педиатрия. -1995. №5. - С.107.

39. Дмитриева Н.А. Изучение микробиоценоза при хронических заболеваниях слизистой оболочки полости рта // Стоматология. 1996.- Том 75. №2. - С. 26-28.

40. Дорофейчук В.Г., Волков А.И., Плетнёва Н.Б., Байр Л.В. Дисбактериоз у детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта //Педиатрия. -1991. №9. - С. 73-77.

41. Духова З.Н., Столович М.Н., Нарциссов Р.П. Прогноз развития ребенка в течение первого года жизни по цитохимической картине крови в период новорожденности // Педиатрия. Выпуск 29. - 1980. -С. 99-105.

42. Евсюкова И.И. Роль инфекционного фактора в развитии перинатальной патологии плода и новорожденного //Вестник российской ассоциации акушеров и гинекологов. 1997. - №4. - С.25-28.

43. Жеглов В. В. Исследование физиологических функций и работоспособности моряков. Руководство для врачей. — Североморск, 1985.-С. 119-121.

44. Зайцева О.В., Сенцова Т.Б., Самсыгина Г.А. Инфекция мочевых путей у новорожденных детей // Педиатрия. 1994. - №4. - С. 37-42.

45. Запруднов A.M. Комментарии к статье Чебуркина А.В. по поводу диагноза «Дисбактериоз кишечника» //Педиатрия 1999. -№1- С. 103104.

46. Зверькова Ф.А. Пиодермии у детей раннего возраста //РМЖ. 1997. -Том 5. - №11. - С. 728-735.

47. Зубакова О.В., Коколина В.Ф. Неспецифический бактериальный вульвовагинит у девочек // Педиатрия. 2000. - №4. - С. 42-47.

48. Иванова С. В. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты //Детский доктор. 1999.- №2.- С.7.

49. Ильенко Л.И. Комментарии к статье В.И. Фурцева с соавт. «Изменение политики педиатрической службы в отношении практики грудного вскармливания» // Педиатрия. 2002. - №1. - С. 71-73.

50. Казакова Л.М. К вопросу о вскармливании грудных детей //Педиатрия. 2002. - №1. - С. 65-66.

51. Каримова Д.Ю. Сепсис новорожденных //Казанский медицинский журнал. 1995. - №5. - С. 362-363.

52. Карягина Е.И. Этиология ОКИ у детей //Педиатрия. 1991.-№ 9.-С.85-92.

53. Келина Т.И., Федоров Р.В., Федорова Е.Р. Персистенция условно-пагогенного стафилококка и нарушения иммунного гомеостаза у часто и длительно болеющих детей // Педиатрия. 1991. - №5. - С. 46-50.

54. Конь И.Я. Козье молоко в питание детей раннего возраста // Детский доктор. 2002. - №2. - С. 55-60.

55. Конь И.Я. Современные научные принципы организации прикорма детей 1-го года жизни //РМЖ. 1998. - Том 6. - №23. - С. 1495-1496.

56. Конь И.Я., Фатеева Е.М., Сорвачева Т.Н. К дискуссии по проблемам вскармливания детей первого года жизни // Педиатрия. -1993.-№ 2.-С.5-10.

57. Конь И.Я., Сафронова А.И., Воробьева Л.Ш., Шилина Н.М. и др. Оценка влияния кефира и «последующей» молочной смеси на развитие диапедезных кровоизлияний у детей второго полугодия жизни //Педиатрия. 2002. - №3. - С. 55-60.

58. Копанев Ю.А., Алешкин В.А. Дисбактериоз кишечника и дисбиотические реакции у детей //Педиатрия. 2002. - № 6. - С. 100104.

59. Копанев Ю.А., Кузьменко Л.Г. Особенности применения препаратов для микробиологической коррекции дисбактериоза кишечника у детей //Лечащий врач. 2000. - №5-6. - С. 50-51.

60. Копанев Ю.А., Соколов А.Л., Любимова А.И. Кишечная палочка в составе аутофлоры ЖКТ, как показатель гельментозов //Педиатрия. -2000. №2. - С. 29-34.

61. Корниенко Е.А. Дизбактериоз кишечника //Актуальные проблемы педиатрии. Архангельск, 1994. - Выпуск 9. - 15с.

62. Коровина Н.А., Захарова И.Н. К дискуссии по проблеме рационального вскармливания детей раннего возраста //Педиатрия. -2002. -№1. С. 56-60.

63. Коршунов В.М., Володин Н.Н., Агафонова С.А., Коршунова О.В. Влияние пробиотиков и биотерапевтических препаратов на иммунную систему организма хозяина // Педиатрия. 2002. - №5. - С. 87-92.

64. Коршунов В.М., Володин Н.Н., Ефимов Б.А. Дисбактериозы кишечника //Детская больница. 2000. - №1. - С.66-74.

65. Кофанов Р.В., Рыкун B.C., Ибатулин Р.А. Особенности течения флегмон слезного мешка у новорожденных //Вестник офтальмологии. -1995. Том 3. - №1. - С. 36.

66. Красовская Т.В., Курчавое В.А., Кучеров Ю.И., Крутских Е.Н. Микробный пейзаж дистального отдела пищевода у новорожденных детей с острым эзофагитом //Детский доктор. 2002. - №2. - с. 6-10.

67. Красноголовец В.Н. Дисбактериоз кишечника и его клиническое значение. М., 1979. -192 с.

68. Красовская Т. В., Белобородова Н. В. Хирургическая инфекция у новорожденных. -М., 1993. -224 с.

69. Кривцова И.А., Соботюк Н.В., Ситко Л.А. и др. Сепсис у новорожденных — актуальная проблема нового тысячелетия //Педиатрия. 2003. - №3. - С. 45-52.

70. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей. М., - 1991.-240 с.

71. Кузнецова Г.Г., Ефимов Б.А., Пикина А.П., Конь И.Я. Сравнительная оценка влияния различных кисломолочных продуктов на кишечную микрофлору у детей раннего возраста: неоднозначность эффектов //Вопросы питания. 2000. - Том 70. - №1. - С. 15-21.

72. Кушнарева М.В., Дементьева Г.М., Феклисова Л.В., Черноног И.Н. Влияние эубиотических препаратов на местный иммунитет кишечника у недоношенных детей с инфекционно-воспалительными заболеваниями //Педиатрия. 2003. - №3. - С. 11-14.

73. Кушнарева М.В., Дементьева Г.М., Феклисова J1.B., Черноног И.Н. и др. Клиническая эфективность препарата аципол у новорожденных с дисбиозом кишечника //Педиатрия. 1995. - №3. - С.73-76.

74. Ладодо К.С., Боровик Т.Э., Семенова Н.Н., Рославцева Е.А., Сирота А.В., Корнева Т.И. Эффективность диетотерапии детей с лактазной недостаточностью //Вопросы охраны материнства и детства. 1991. -№9. - С. 67-70.

75. Ладодо К.С. Ещё раз о детском питании //Педиатрия. 2003.-№ 1.-С.65-68.

76. Лододо К.С. Питание детей: современные аспекты //Российский педиатрический журнал. 1998. - №2. - С. 52-55.

77. Лапинина Г.Н., Федорова Е.Р., Масленникова А.Л., Тарнопольская Ф.В., Абдразякова С.Ю., Илалова С.А., Келина Т.И. Дисбактериоз кишечника у детей // Казанский медицинский журнал. 1993. - №6. -Том 74. - С. 441-443.

78. Лебедев А.Г. Современная схема вскармливания детей 1-го года жизни противоречие и проблемы. Естественное вскармливание //Педиатрия. - 2002. - №1. - С. 52-55.

79. Лебедева О.В. Формирование микробиологического статуса новорожденных и факторы влияющие на него в неонатальном периоде: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Архангельск, 2000. - 19 с.

80. Лекции по педиатрии. Патология новорожденных и детей раннего возраста (под редакцией профессора Демина В. Ф. и др.). Том 1. М.,2001.-268 с.

81. Лекции по педиатрии. Патология новорожденных и детей раннего возраста (под редакцией профессора Демина В. Ф. и др.). Том 2. М.,2002. -440 с.

82. Ленюшкин А.И. О хронических запорах у детей // Детский доктор. -2000.-№1.-С. 28-31.

83. Лисишникова Л. П. Особенности микробиоценоза основных биотопов организма человека в условиях Европейского Севера России: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Архангельск, 1997. -19 с.

84. Литяева Л.А., Кононюхина Е.Ю. Бактериологическое исследование вагинальной и кишечной микрофлоры у беременных женщин // Клиническая лабораторная диагностика. 1992. - № 3-4. - С. 6-9.

85. Мазанкова Л.Н., Ваулина О.В. Новые лекарственные средства для коррекции дисбиотических нарушений //Детский доктор. 2000. - №3. -С. 51-54.

86. Майданник В.Г., Смиян И.С. Некоторые проблемные вопросы вскармливания детей первого года жизни //Педиатрия. 2003.- № 1.-С.69-74.

87. Майкл Греси. Острая диарея у детей (лекция) // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - №2. - С. 25-27.

88. Мальцева С.В., Заболотная Л.Н., Сафина Л.З. Современные проблемы естественного вскармливания // Педиатрия. 2002. - №1.1. С. 60-62.

89. Маянский А.Н. Дисбактериоз: иллюзии и реальность // Педиатрия. -2000. №4. - С. 80-88.

90. Маянский А.Н., Сапина Е.В., Абаджижи М.А., Ашкинази В.И., Заславская М.И. Адгезивные реакции буккальных эпителиоцитов на Candida albicans у детей с бронхиальной астмой и гастродуоденитом //Педиатрия. 2002.- № 3.- С.41-44.

91. Меньшиков Д.Д., Янискар Г.Я., Орлова Н.Я., Меньшикова Е.Д.

92. Использование бактериофагов в качестве селективного фактора прибактериологической диагностике смешанных инфекций

93. Клиническая лабораторная диагностика. 1996. - №2. - С. 50-52.

94. Мирсаидов A.M., Мелентьев И.А., Хошимов М.Н., Исмаилов М.У. Организация работы отделения патологии новорожденных по системе

95. Мать и дитя» в детской областной больнице Худжанда // Педиатрия. -1994. №5. - С. 72-73.

96. Мусила JI.T., Семина Н.А., Фикс Л.И. Устойчивость к антибиотикам фаголизабельность и вирулентность госпитальных штаммов золотистого стафилококка // Казанский медицинский журнал. 1995. -№5. - С. 363-365.

97. Мухина Ю.Г. Диагностика и коррекция дисбактериоза у детей

98. РМЖ 1999.- Том 7. - №11. - С. 487-494.

99. Мухина Ю.Г. Особенности микроэкологии пищеварительного тракта у детей к проблеме дисбактериоза // Детская больница. 2000. - №2. -С. 52-55.

100. Мэтин Асрар. Питание детей в раннем детском возрасте //РМЖ. -1998. Том 6. - №9. - С. 569-574.

101. Мягкова Л. Синдром нарушенного всасывания // Врач. 2001. - №3. -С. 6-11.

102. Нейлор О. Грудное вскармливание, здоровье матерей и младенцев в мире. Состояние и перспективы //Вестник российской ассоциации акушеров и гинекологов. 1997. - №4. - С. 91-94.

103. Нетребенко O.K. Об использовании кисломолочных смесей в питании детей первого года жизни некоторые забытые аспекты // Педиатрия. - 2002. - № 6. - С. 80-83.

104. Нетребенко O.K. Современные проблемы вскармливания детей грудного и раннего возраста // Педиатрия. 2002. - №1. - С. 63-64.

105. Нисевич Н.И., Гаспарян М.О., Новокилотов А.А. К вопросу о дисбактериозе кишечника у детей // Педиатрия 1999. -№1- С. 98-100.

106. Нисевич Н.И. Современные проблемы инфекционных заболеваний у детей // Педиатрия. 1995. - №4. - С.67-69.

107. Новокшенов А.А., Гаспарян М.О., Соколова Н.В., Манулевич Т.В., Дорошенко Е.О. Опыт лечения ОКИ у детей высокими дозами пробиотиков //Педиатрия. 2002. - №5. - С. 105-108.

108. Парфенов А.И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз //РМЖ. 1998. - №18. - Том 6. - С. 1170-1173.

109. Парфенов А.И., Полева Н.Н., Екинина Н.И., Голованова Е.С. Актуальные проблемы педиатрии. Архангельск, 1994. - Выпуск 9. -С. 8-15.

110. Поздеев О. К. Медицинская микробиология. М., 2001. -765 с.

111. Потатуркина Н. И., Нестерова Н.И., Куфтерин С.М., Куфтерина Т.Р. Микрофлора зева у лиц разных возрастных групп //Здравоохранение Казахстана. 1992. - №2. - С. 11-12.

112. Почтенное Б.Б. Микробиологические исследования в глазной практике // Медицинская помощь . 1993. - №5. - С. 37-39.

113. Пронина Е.В., Балева JI.C., Караева З.О., Богомолова Т.С. Системный кандидоз у детей раннего возраста // Педиатрия. 1994. -№5. - С.48-52.

114. Прямухина Н.С., Морозова О.Т. Оценка внутрибольничной инфекции и микробной колонизации новорожденных с использованием эпидемиологического маркирования штаммов причастных микроорганизмов // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1996. -№3. - С. 24-28.

115. Пяткин К.Д., Кривошеин Ю.С. Микробиология. М., 1980.-512 с.

116. Римарчук Г.В. Оздоровление детей в районах экологического неблагополучия //РМЖ. 1999.- №11. - Том 7 - С. 500-504.

117. Родричес Перейра Р. Питание здоровых младенцев в Голландии //Педиатрия. 1991. - №5. - С. 36-39.

118. Руднов В. А. Сепсис: современный взгляд на проблему //Клиническая Антимикробная Химиотерапия. 2000. - Том 2. - №1.-С. 4-10.

119. Румянцев А.Г. Дисбактериоз кишечника в клинической практике //Детская больница. 2001. - №1. - С. 56-58.

120. Румянцев А.Г. Дисбактериоз как индикатор здоровья и показание к терапии у детей: национальный миф и научная реальность //Детская больница. 2000. - №1. - С. 75-76.

121. Руководство по клиническому исследованию ребенка // Ред. Макарова В.И. 2-е издание, исправленное и дополненное. — Архангельск, 2002. - 278 с.

122. Самарина В.Н., Сорокина О.А. Детские инфекционные болезни.-М., 2000. 320 с.

123. Самсыгина А.Г. Особенности антибактериальной терапии в педиатрии // РМЖ. Клиническая антимикробная химиотерапия. 1999. -Том. 1. -№2. - С. 68-71.

124. Самсыгина Г.А. Дискуссионные вопросы клиники, диагностики и лечения сепсиса в педиатрии //Педиатрия. 2003. - №3. - С. 35-45.

125. Самсыгина Г.А., Баранов А.А. Мать-плод-дитя. Социальные медицинские проблемы //Педиатрия. 1996. - №5. - С. 4-9.

126. Сафронова А.И., Сорвачова Т.Н., Куркова В.И., Тоболева М.А., Семина Н.А., Ковалева Е.П., Генчиков J1.A. Внутрибольничные инфекции: проблемы и пути решения // Педиатрия. — 1995. №4. — С.74-76.

127. Сенцова Т.Б., Хан Э.Р., Союнова О.Ю. «Синдром инфицирования» у новорожденных детей: микробиологические особенности // Педиатрия. 1996. - №5. - С. 12-16.

128. Сенцова Т.Б., Яцык Г.В., Хан Э.Р. Нормативные показатели формирования микробиоценоза у новорожденных детей // Педиатрия. -1996. №1. - С.10-13.

129. Смирнов И.В. Что нужно знать врачу о возбудителях инфекций //РМЖ. Клиническая антимикробная химиотерапия. 2001. - Том 3. -№1-2. - С. 22-25.

130. Современные методы коррекции дисбиоза кишечника у детей Актуальные проблемы педиатрии. М., 2000. - 48 с.

131. Современные технологии реабилитации детей с аллергодерматозами. Практическое руководство для врачей (под редакцией проф. Казначеевой Л.Ф.). Новосибирск, 2000. - 196 с.

132. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.В. Иммунология и иммунопатология детского возраста. М., 1996. - 382 с.

133. Студеникин М.Я. Медицинские проблемы роста и развития здоровых детей. Тез. Докл. X1VI1 сессии общего собрания АМН СССР. -М., 1982.-С. 13-15.

134. Студеникин М.Я., Ефимова А.А. Научные проблемы здоровья детей (к 75- летию института педиатрии РАМН) //Российский педиатрический журнал. 1998. - №2. - С. 4-8.

135. Суворов А.Н., Грабовская К.Б., Воробьева Е.И., Алехина Г.Г. Пробиотики или патогены? Критерии выбора и оценка клинического штамма //Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2002. - №2. - С. 3639.

136. Суворова К.Н. Болезни кожи у грудных детей // РМЖ. 1996. -Том 4.-№10.-С. 616-625.

137. Султанова Г.Ф. Железо дефицитная анемия у детей. Йошкар-Ола, 1992.-112 с.

138. Таболин В.А., Мухина Ю.Г., Бельмер С.В., Гасилина Т.В., Корнева Т.И. Современные взгляды на патогенез целиакии //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1996. -Том 6. - №3. - С. 11-19.

139. Таточенко В.К. Антибактериальное лечение острых бактериальных заболеваний ВДП у детей // РМЖ. 1998. - Том 6. -№23.-С. 1485-1489.

140. Таточенко В.К. Этиотропное лечение пневмоний у детей //РМЖ. 1999. - Том 7. - №4. - С. 200-205.

141. Терновская В.А. Синхронизация «Мать-ребенок». Актуальные проблемы педиатрии.- Архангельск, 1994.- Выпуск 9. С. 1-7.

142. Тихонова О.Н., Оберт А.С., Винокуров Ю.И. Влияние факторов внешней среды на частоту и выраженность дисбактериоза кишечника у детей раннего возраста // Педиатрия. 1995. - №5. - С. 61-62.

143. Толкачева Т.В., Ермакова Г.Л., Мартынова В.А., Голосова Т.В. Изменение биоценоза зева как показатель развития дисбактериоза кишечника //Лабораторное дело. 1983. - №8. - С.53-55.

144. Тренина М.С., Белозеров В.П., Ипатов Г.В. Диета при дисбактериозе кишечника. Актуальные проблемы педиатрии. — Архангельск, 1994. Выпуск 9. - С. 16-18.

145. Труды VII Российского национального конгресса «Человек и лекарство».- М., 2000. С. 386-392; 375-386; 407-422; 473-477; 514-526; 596-611; 629-636.

146. Узунова А.Н., Неряхина С.В., Хадиева Л.Г., Сапожникова А.А. Особенности течения острой респираторной инфекции в зависимости от видов вскармливания детей на первом году жизни // Педиатрия. — 2002.-№6.-С. 113-115.

147. Урсова Н.И., Римарчук Г.В. Современные представления о дисбиозах кишечника у детей // Педиатрия. 2001. - С. 25-28.

148. Учайкин В.Ф. Новые технологии в диагностике, лечении и профилактике инфекционных заболеваний у детей // Педиатрия. -1995. №4. - С.37-44.

149. Феклисова Л.В. Применение новых биологических препаратов в терапии инфекционных болезней у детей // Педиатрия. 1995. - №4. — С.78-80.

150. Феклисова Л.В., Новокшонова В.А., Канилина О.А., Титова Л.В., Кокатилова А.И., Микина Е.Р., Боковой А.Г., Волкова Т.А., Репина И.Б., Бекетова В.Д., Юрина Т.М. Аципол в лечении кишечных инфекций у детей //Педиатрия. 1995. - №5. - С. 63-65.

151. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. М., 1998. - 352с.

152. Фурцев В.И., Прахин Е.И., Грицан А.И., Будникова Е.В. Изменение политики педиатрической службы здравоохранения в отношении практики грудного вскармливания // Педиатрия. 2002. -№1. - С. 69-71.

153. Царегородцева J1.B. Особенности вскармливания детей раннего возраста с заболеваниями ЖКТ функционального происхождения //Лечащий врач. 2001. - №9. - С. 39-44.

154. Чебуркин А.В. Дисбактериоз кишечника // Педиатрия 1999. -№1- С. 101-102.

155. Чебуркин А.В. Дисбактериоз: патогенетический признак или заболевание? //Вопросы охраны материнства и детства. 1991. - №9. -С. 64-66.

156. Шабалов Н.П. Детские болезни. С-Пб, 1993. -567 с.

157. Шабалов Н.П. Неонатология. Том 1. С-Пб., 1995. -494 с.

158. Шабалов Н.П. Неонатология. Том 2. С-Пб., 1996. -505 с.

159. Шабалов Н.П., Романюк Ф.П. Сравнительная эффективность антимикотического лечения неонатального кандидоза // Педиатрия. -1991.-№5.-С. 62-64.

160. Шарапова О.В., Корсунский А.А. XXI век инфекционные заболевания у детей отступают, но не сдаются //Педиатрия. — 2003. -№3. - С. 4-6.

161. Шендеров Б. А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Том 1. -М., 1998. -288 с.

162. Шендеров Б. А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Том 2.- М., 1998. -414 с.

163. Шендеров Б. А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. Том 3. -М., 2001. -288 с.

164. Шеплягина Л.А. Методология оценки риска экологически зависимой патологии у детей // Российский педиатрический журнал. -1998.-№2.-С. 41-45.

165. Шеплягина JT.А. Охрана репродуктивного здоровья женщины: позиция педиатра // РМЖ. 2000. - №1. - Том 8. - С. 31-33.

166. Шищенко В.М., Володин Н.Н., Гераськина В.П. Антенатальная диагностика и прогноз развития плода и новорожденного // Научные труды НИИ педиатрии и детской хирургии и НИИ матери и ребенка МЗРСФСР. 1986.-С. 514-518.

167. Щербаков П.Л. Рецензия на статью Чебуркина А.В. по поводу диагноза «Дисбактериоз кишечника» // Педиатрия 1999. -№1- С. 103104.

168. Эйберман А.С. Достижения и проблемы диагностики и лечения дисбиозов //Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2002. - №2. —1. С. 26-30.

169. Эстрин В. В., Муравьев О. В., Васильева Л. И. Этиологическая структура сепсиса новорожденных, ее влияние на клиническое течение заболевания // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 1993. -№3. С. 7-9.

170. Яцык Г.В., Кованова Н.Н., Боровик Т.Э. К проблеме рационального вскармливания детей 1 -го года жизни // Детский доктор. 2000. - №2. - С. 60-64.

171. Яцык Г.В., Сенцова Т.Б., Атаева Д.Г., Улиско И.Н., Хан Э.Р., Фильчакова С.А. Бактериальные инфекции мочевой системы у новорожденных детей // Педиатрия. 1996. - №1. - С.19-22.

172. Яшина Н.Л. Влияние онтогенеза матери и факторов внешней среды на заболеваемость детей первого года жизни: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. Омск, 1993. - 27 с.

173. Aim JS, Swartz J, Lilja G., Scheynius A., Pershagen G. Atopy in children of families with antroposophic lifestile // Lancet. 1999. — 353.- P. 1485-88.

174. Antony S. et al. Lactobacillus bacteremia and endocarditis //Clin Infect pis. 1998. - Vol 26. - №6. - P. 1483-1484.

175. Barnes P.J. / / J. intern. Med. 1992. - Vol.231. - P.453-461.

176. Berg R.P. In: Medical aspects of microbiol ecology. -M., 1993-1994. -7-8: 53-69.

177. Bullen C.L., Tearle P.V., Willis A.T. Bifidobacteria in the intestinal tracts of infants: an in vivo study // J. Med. Microbiol.- 1976. -Vol.9.- P. 325-333.

178. Candice E. Jonhson Nen Adian ces in Childhood urinary tract infections // Pediatrics in revien.- 1999.- No 10. P. 335-342.

179. Carol L. Wagner, MD, and Dilip M. Puronit, MD. Clinics in Perinatology. 1999. - P.547.

180. Chandra R.K., Gill В., Kumari S. // Ann Allergy. 1993. - Vol 71. -№ 6. - P. 495-502.

181. Cilacono G., Carrocio A., Canatio F., Montueto G // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr 1993. - Vol 16. - №4. - P. 472-473.

182. Collins M.D., Gibson G.R. // Am. J. Clin. Nutr. 1999. -No. 5. - P. 1052-1057.

183. Delneste Y., Donnet-Hughes A., Schiffrin EJ. Functional foods: mechanism of action on immunocompetent cells // Nutrition Rev.- 1998. -56: S93-S98.

184. Faix R.G. //J. Pediatr. 1984. - Vol 105. - P. 616-622.

185. Harty P.W. et al Pathogenic potential of lactobacilli // Int J Foool Microbiol.- 1994.-Vol. 24.-№1-2.-P. 179-189.

186. Hooper LV, Wong MN, Thelin A., Hansson L., Falk PG, Gordon JI. Molecular analysis of commensal host-microbial relationships in the intestin // Science. 2001. Vol. 291. - P. 881 -84.

187. Jackson A.A., Golden M. The human rumen //Lancet. 1978. - Vol. 2.

188. Kalliomaki M., Salminen S., Arvilommi H., Kero P., Koskinen P., Isolauri E. Probiotics in primary prevention of atopic disease: a randomized placebo-controlled trial // Lancet. 2001. - No 357. - P. 1076-79.

189. Kolenbrander P.E. Coaggregation of human oral bacteria: potential roll in the accretion of dental plague // J. Appl Bacteriol. 1993. - Vol 74 (Suppl). - P. 79S-86S.

190. Langhendies JP, Paquay Т., Hannon M., Darimont J. Acquisition de la flore intestinal neonatale: role sur morbidite et perspectives therapeutiques //Arch Pediatr. 1998. - No 5. - P. 644-53.

191. Langhendies JP. Кишечная микрофлора: ее значение в раннем детстве // Гнездо. -2002. №12. - С. 2-4.

192. Lilienfeld A.M., Lilienfeld А.В. Foundation of Epidemiologu. New York, 1980.-P. 53.

193. Microbiol. -1994. Vol. 24.- № 1 -2. - P. 179-189.

194. Midtvedt A-C. The establishment and development of some metabolic activities associated with the intestinal microflora in healthy children // Thesis. Stockholm, Sweden, 1994.

195. Monti J.C. Pairy Products in Human Health and Nutrition. Ed. S. Rios. Rooterdam, 1994. - P. 411-416.

196. Nakazawa Т., Kaneko K., Takahashi H., Inoue S. Neonatal meningitis caused by Bifidobacterium breve //Brain and Development. 1996. -Vol.18. - №2.

197. Neut С., Beerens H., Romond С. Intestinal colonization in babies born by cesarean section / / Microecol. Therapy. 1984. - Vol. 14.

198. Neut C., Lesieur V., Beerens H., Romond C. Changens in the composition of Ifant Fecal Flora during weaning // Microecol. Therapy. -1985.-Vol. 15.

199. OgraP. L., Faden H.S. // J. Pediatr. -1985. Vol.106. -No 6. -P. 1023 - 1029.

200. Orrhage K., Nord C. Factors controlling the bacterial colonization of the intestine in breast-fed infants // Acta Paediatr. Suppl. 1999. - No 430. -P. 47-57.

201. Ring E., Zobel G. // Arc. Pies. Child. -1988. Vol. 63. - P. 818-820.

202. Rolfe R.D., Dallas S.D. Investigations into the mechanism of asymptomatic intestinal colonization of infants by toxigenic C. difflicile // Microecol. Therapy. 1995. - Vol.25.

203. Saxelin M. Et al Lactobacill and bacteremia in southern Finland, 1989-1992 // Clin Infect pis. -1996. Vol. 22. - №3. - P. 564-566.

204. Sharp A.K., Colston M.J. // Exp. Cell Biol. -1984. Vol. 52. - P.44-47.

205. Shiomi M., Sasaki R., Murofuski M., Aibara K. // Japan J. med. Sci. Biol. 1982. - Vol. 35. - P. 75-80.

206. Strobel S. Neonatal oral tolerance // Ann N Y Acad Sci. 1996. - No 778.-P. 88-102.

207. Strobel S., Mowat A. Mcl. Immune responses to dietary antigens: oral tolerance // Immunol Today. 1998. - No. 19. - P. 173-81.

208. Svanborg E.C. et al. // J. Inf pis. 1988. - Vol.157. No 3. - P. 421 -425.

209. Tannock G.W., Fuller R., Smith S.L., Hall M.A. Plasmid profiling of members of the family Enterobacteriaceae, lactobacilli and bifidobacteria to study the transmission of bacteria from mother to infants // J. Clin. Microbiol. 1990. - Vol. 28. - № 6.

210. The Clinical Handbook of pediatric Infectio us disease. London, 2000. - P. 422.

211. Tissier M.H. Repartition des microbes dons intestine due nourisson // J. Clin. Microbiol.- 1990. Vol. 28. - № 6.

212. Towers P.A., Harden T.J., Nichol A.W., S. Halley. The role of milk in human health: an Australian perspective // Nutrition today. (USA).- 1997. -Vol. 32.-№5.-P. 219-225.

213. Urao M., Fujimoto Т., Lane G.J. et al. Does probiotics administration decreas serum endotoxin levels in infants? // J. Pediatr. Surrgery. — 1999. -Vol. 34,-№2.-P. 273-276.

214. Van der Waaij D. The Immunoregulation of the Intestinal Flora: experimental investigations on the development and the composition of the microflora in normal and thymusless mice / / Microecol. Therapy. 1984. -Vol. 14.

215. Van der Waaij D. Evidens of imunoregulation of the composition of intestinal microflora and its practical consequences // Eur. J. Clin. Microbiol.Infect. Dis. 1988. - Vol.7.

216. Van der Waaij D. The Immunoregulation of the Intestinal Flora; Consequences of Decreased Thymus Activiti and Broad-Spectrum Antibiotic Treatment / / Zbl. Bact. Suppl. 1985. - Suppl.13.

217. Vanderhoof J.A., Young R.J. Use of probiotics in childrenhood gastrointestinal disordes II J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. -1998. Vol. 27. -P. 323-332.

218. Veld J.H., Bosschaert M.A. R., C. Shortt. Health aspects of probiotics / / Food Sci. Technol. Today. 1998. - Vol. 12. - № 1. - P. 46-50.

219. Von Wright A., Salminen S. Probiotics: established effects and open questions / / Europ. J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. - Vol.11. - № 11. - P. 1195-1198.

220. Wilheim M., Lee D., Rosenblatt J. Bacterial inteference by anaerobes isolated from human fecal flora / / Microecol. Therapy. 1985. - Vol.15.

221. Willems R., Duchafeaee J., Magres P. Et al // Ann allergy. 1993. -Vol. 71.-№2.-P. 147.

222. Wright W. L., Wenzel R.P. // Infect. Pis. Clin. North. Ammer. 1997. -Vol. 11. - №2. - P. 316-318.