Управление обеспеченностью услугами здравоохранения населения субъектов Российской Федерации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.05, кандидат экономических наук Окунькова, Елена Вячеславовна

• Окунькова, Елена Вячеславовна
• кандидат экономических наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат экономических наук Окунькова, Елена Вячеславовна

Введение.

Глава 1. Управление обеспеченностью населения услугами здравоохранения как объект системного исследования.

1.1 Деятельность организаций здравоохранения в социальной сфере.

1.2. Обеспечение сбалансированности спроса и предложения, качества и доступности услуг здравоохранения населению.

1.3 Организационно-экономические проблемы управления обеспеченностью населения услугами здравоохранения.

Глава 2. Методические основы управления обеспеченностью услугами здравоохранения населения субъектов Российской Федерации.

2.1 Содержание и структура механизма управления обеспеченностью услугами здравоохранения населения субъектов Российской Федерации.

2.2 Взаимодействие субъектов Российской Федерации и федерального центра в управлении обеспеченностью населения услугами здравоохранения.

2.3. Регламент взаимодействия субъектов Российской Федерации и федерального центра в управлении обеспеченностью населения услугами здравоохранения.

Глава 3. Государственное регулирование обеспеченности услугами здравоохранения субъектов Российской Федерации.

3.1. Показатели и нормативы регулирования обеспеченности услугами здравоохранения населения субъектов Российской Федерации.

3.2. Соглашения субъектов Российской Федерации и федерального центра в сфере здравоохранения.

3.3 Ситуационное регулирование обеспеченности услугами здравоохранения населения субъектов Российской Федерации.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Управление обеспеченностью услугами здравоохранения населения субъектов Российской Федерации»

Социальный потенциал современного общества определяется уровнем и темпами развития систем здравоохранения, образования, культуры, которые по праву отнесены к факторам не только общественного благосостояния, но и экономического роста.

На современном этапе стала ясной ошибочность изначальных установок реформаторов первой волны на ограничение значения социальной политики в сфере здравоохранения, стремление направить ее в русло экономии общественных ресурсов, сосредоточиться на выживании отрасли, с тем чтобы сэкономленные средства были израсходованы на проведение экономических реформ в производственных отраслях, что ускорило бы проведение реформ в экономике.

Такой подход базировался на представлении о здравоохранении как элементе сугубо потребительном, решающем пассивные задачи, тогда как необходимо обеспечение взаимодействия экономической и социальной политики, в котором здравоохранение призвано играть активную роль в развитии экономического и трудового потенциала страны.

Экономические и организационные изменения в постсоветской России делают необходимыми и неизбежными преобразования в функционировании социальной сферы, как на региональном, так и на федеральном уровне. Организации здравоохранения, охраняя здоровье граждан - одно из основных показателей качества жизни, уровня социально-экономического развития общества, стали неотъемлемым элементом социальной сферы, в национальной экономике они занимают все более значимое место в производстве социальных услуг.

Цель государственной политики в области здравоохранения - улучшение состояния здоровья населения на основе обеспечения доступности медицинской помощи путем создания правовых, экономических и организационных условий предоставления медицинских услуг. Здоровье относится к числу основных и незаменимых социальных ценностей, его недостаток или отсутствие не могут быть полностью компенсированы никакими другими ценностями или благами.

По результатам исследований Всемирной организации здравоохранения медицинская помощь и система ее организации оказывают решающее влияние на ход течения болезни только в 10-15% случаев. В остальных 85-90% случаев при обеспечении сохранения общественного здоровья необходимо принимать во внимание эпидемиологические, социальные, экологические факторы, правила и нормы личной гигиены, санитарную образованность населения, санитарно-гигиенические условия, общий стрессовый фон жизни, и др.

Длительное время управление системой отечественного здравоохранения основывалось преимущественно на прямом администрировании. Господство административных методов управления в сочетании с финансированием на основании только ресурсных показателей было основой экстенсивного развития здравоохранения.

Происходящее в настоящее время реформирование здравоохранения в Российской Федерации имеет цель максимального удовлетворить потребность населения в медицинских услугах, не снижая уровня качества медицинской помощи.

Многие считают, что в основе всех наших бед в охране здоровья лежит только одна причина — нехватка финансовых средств. И находят очень простое, по их мнению, единственное решение всех проблем здравоохранения - только существенное увеличение финансирования. К сожалению, забывая, что бедные мы зачастую не только по причине нехватки финансовых средств, но по причине их нерационального использования.

В различных ситуациях, сложившихся в отдельных регионах с обеспечением медицинской помощи населению, невозможны общие рецепты для разрешения возникших проблем. Однако с определенностью можно сказать, что эффективность и качество работы медицинских организаций во многом зависит и от того, насколько рационален организационно-экономический механизм управления обеспеченностью населения услугами здравоохранения.

За несколько лет в российском здравоохранении произошел крутой поворот от чрезмерно централизованной к организационно и финансово децентрализованной системе. К сожалению, не удалось обеспечить координацию действий органов исполнительной власти федерального уровня, уровня субъектов Российской Федерации и муниципального уровня в условиях разграничения полномочий.

Как следствие чрезмерной организационной децентрализации в условиях отсутствия единого методического подхода отсутствует единая целенаправленная политика по управлению обеспеченностью услугами здравоохранения населения субъектов Российской Федерации.

Наблюдается тенденция к ослаблению взаимодействия между отдельными уровнями оказания медицинской помощи и службами здравоохранения. Кроме того, под угрозой оказывается важнейший принцип организации системы - этапность оказания медицинской помощи.

Для достижения более высокой эффективности использования ресурсов требуется разумная регионализация сети ЛПУ, основанная на обоснованном разделении функций каждого уровня и типа учреждений. Поэтому одной из актуальнейших организационно-экономических проблем является проблема рационализации взаимодействия между органами исполнительной власти в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации и федерального центра в управлении обеспеченностью населения услугами здравоохранения.

В здравоохранении ряда субъектов РФ, по нашему мнению, имеет место не финансовый, а управленческий кризис, когда решение многих проблем в здравоохранении задерживается из-за отсутствия адекватных методов управления трудовыми, материальными и финансовыми ресурсами, результатами работы лечебно-профилактических учреждений. Поэтому, на наш взгляд, разработка и внедрение в российское здравоохранение новых организационно-экономических механизмов управления обеспеченностью населения услугами здравоохранения является одной из актуальнейших задач.

Новые научные результаты, полученные в ходе исследования заключаются в следующем:

- Выявлены основные проблемы управления обеспеченностью услугами здравоохранения населения субъектов Российской Федерации при существующей децентрализации системы управления здравоохранением с одной стороны и отсутствием регламентированного взаимодействия между федеральными и региональными органами исполнительной власти по разработке и реализации государственной политики в сфере здравоохранения.

- Предложена система показателей управления обеспеченностью населения субъектов Российской Федерации услугами здравоохранения, классифицированная по четырем группам: показатели здоровья населения, доступности бесплатной медицинской помощи, качества бесплатной медицинской помощи, достаточности ресурсов для бесплатной медицинской помощи, позволяющая при совокупности натуральных, стоимостных и трудовых показателей анализировать и принимать управленческие решения по организации обеспечения услугами здравоохранения населения российских регионов.

- Разработан алгоритм и предложен регламент взаимодействия органов исполнительной власти в сфере здравоохранения субъектов РФ и федерального центра, устанавливающий принципы, направления, формы и порядок взаимодействия, обеспечивающий повышение качества управления и организации медицинской помощи, в том числе при реализации государственных проектов и программ в сфере здравоохранения.

- Разработаны предложения по договорному взаимодействию федеральных и региональных органов исполнительной власти в сфере здравоохранения, основанные на конкретизации обязательств сторон по закрепленным полномочиям и позволяющие повысить ответственность исполнительных органов управления здравоохранением за достижение целевых показателей обеспеченности населения услугами здравоохранения и повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения.

- Разработана система ситуационного регулирования и поддержки принятия решений в здравоохранении, включающая аппаратно-программную, методическую подсистемы, подсистему средств социального обеспечения и объединенную подсистему баз данных, регламентированные функции и этапы взаимодействия ситуационно-аналитических центров и органов управления здравоохранением, как важнейший инструмент, интеграции и эффективного использования организационного потенциала органов государственного управления здравоохранением, в том числе при реализации приоритетных национальных проектов в сфере здравоохранения.

- Разработана методика расчета стоимости бесплатной высокотехнологичной медицинской помощи по полному тарифу, позволяющая сбалансировать предоставляемые объемы высокотехнологичной медицинской помощи с финансовыми ресурсами.

Заключение диссертации по теме «Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда», Окунькова, Елена Вячеславовна

Заключение

Объективный характер развития здравоохранения обусловлен достигнутым уровнем развития производительных сил, который требует чтобы состояние здоровья населения, продолжительность и качество жизни людей соответствовали достигнутому уровню производительных сил, особенностям современной цивилизации и ожиданиям населения.

Проблемы современного российского здравоохранения разнообразны и многогранны. Стремительно меняющиеся экономические и правовые условия функционирования и развития здравоохранения становятся причиной неработоспособности прежних экономических, социальных и организационных механизмов в этой сфере.

Осуществляемая в Российской Федерации реформа государственного и муниципального управления, разграничение полномочий федерального, регионального и местного уровней власти при неадекватном ресурсном обеспечении полномочий в сфере здравоохранения, отсутствие действенных организационных и правовых механизмов реализации этих полномочий - главные проблемы на пути решения задач охраны здоровья населения. От того, как справятся с этими проблемами субъекты Российской Федерации, зависит в целом эффективность проводимых реформ в здравоохранении.

Главным итогом проведенного диссертационного исследования является то, что на основе систематизации методических подходов к управлению обеспеченностью услугами здравоохранения населения субъектов Российской Федерации, осуществлен его комплексный анализ, позволивший выявить и обосновать организационно-экономический механизм взаимодействия субъектов Российской Федерации и федерального центра и предложить подходы к управлению обеспеченностью услугами здравоохранения населения субъектов Российской Федерации в условиях модернизации федерального и регионального управления. Предложенные подходы к управлению обеспечением медицинской помощи позволяют существенно повысить обоснованность и оперативность принимаемых управленческих решений на региональном уровне управления, обеспечить значительное снижение внешнего и внутреннего воздействия негативных факторов в сфере здравоохранения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат экономических наук Окунькова, Елена Вячеславовна, 2008 год

1. Абалкин Л.И. Стратегия: выбор курса. М.: ИЭ РАН 2004.

2. Абсатаров P.A., Клименко Г.Я., Куценко Г.И., и др. Медсанчасть как системный объект управления. Воронеж 2001.

3. Аганбегян А.Г. Социально-экономическое развитие России. М.: Дело 2003

4. Аганбегян А.Г. Социально-экономическое развитие России. Новые рубежи// Проблемы теории и практики управления 2007 № 12

5. Аглицкий И., Кузьмин В. Многоконтурное управление в социально-экономических системах// Проблемы теории и практики управления 2006 №6

6. Акопов В.И. Право в медицине. М.: Книга-сервис 2002

7. Акофф Р. Планирование будущего корпорации. М.: Прогресс1985

8. Актуальные проблемы управления экономикой региона Санкт-Петербург. ИЗПК СПбГИЭУ 2007.

9. Анискин Ю.П., Павлова A.M. Планирование и контроллинг. М. Омега-Л, 2003

10. Аринин А.Н., Марченко Г.В. Уроки и проблемы становления российского федерализма. М., 1999

11. Асимметричность федерации/ под ред. А. Захарова/ М., 1997

12. Бадаев Ф.И. Научные основы организации и управления производительностью и ресурсами многопрофильных больниц. М. 2005

13. Беске Ф., Брехт И., Райннемайер A.M. Здравоохранение Германии М., Рарогг, 1994

14. Богарев В.В. Коммерческое бюджетирование. М.: Питер 2003.

15. Британская система здравоохранения. Обзор // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения 2004 №4

16. Бримсон Д., Антос Д. Процессно-ориентированное бюджетирование. М. СПб. 2007

17. Бурменко Т.Д. Сфера услуг: менеджмент М.: КиоРус 2007

18. Бюджетное послание Президента Росси Федеральному Собранию Российской Федерации «О бюджетной политике в 2007 году и в 20082010 годах» Электронный ресурс.:http://www^center.ru/themes/basic/news.asp

19. Бюджетный кодекс Российской Федерации: офиц. текст, действующая редакция. М.: Экзамен 2007

20. Бюджетно-карманная медицина// Коммерсантъ, 8 декабря 2006

21. Бэлл Д. Грядущее постиндустриальное общество. Опыт социального прогнозирования М., 2004

22. Валдайцев C.B. Управление инновационным бизнесом М.2001

23. Васильцова Л.И. Муниципальное здравоохранение: социально-экономические аспекты трансформации и развития. Екатеринбург, Изд-во УрГЭУ 2004

24. Владимиров В. У правительства детские проблемы. Российская гаета, 29.09.2005

25. Власов В.В. Медицина в условиях дефицита ресурсов. М.: Триумф 2000

26. Волкова Н.С. Модернизация здравоохранения и совершенствование статуса его учреждений// Журнал российского права 2006 №4

27. Волконский В.А. Институциональные проблемы российских реформ. М.:Диалог-МГУ, 1998

28. Воробьев П.А. Авксентьева A.A. Клинико-экономический анализ М. Ньюдиамед 2004

29. Вялков А.И., Разберг Б.А., Шиленко Ю.В. Управление и экономика здравоохранения. М.: ГЭОТАР-МЕД 2004

30. Вялков А.И., Основы региональной политики в здравоохрении М. ГЭОТАР-МЕД, 2001

31. Галенко В.П., Рахманов А.И., Страхова O.A. Менеджмент. М.¡Питер 2003

32. Генкин Б.М. Организация, норматирование и оплата труда на промышленных предприятиях. М.:Норма 2003

33. Глазьев Ю. О стратегии развития российской экономики. М.: ЦЭМИ. РАН. 2001

34. Голикова ТА. Управление межбюджетными отношениями в Российской Федерации. СПб.: СПбГИЭУ 2007

35. Голикова ТА. Межбюджетные отношения в Российской Федерации: проблемы и развитие. СПб.: СПбГИЭУ 2005

36. Голикова ТА. Теоретические основы управления межбюджетными отношениями и исполнением бюджетов в системе экономического развития Российской Федерации: Учебное пособие. СПб.: изд-во СПбГПУ 2005

37. Голубков Д. Особенности корпоративного управления в России. М.: Альпина 1999

38. Гончарук О.В., Кныш М.И., Шопенко Д.В. Управление финансами предприятий. СПб. 2002

39. Гордин В.Э. Менеджмент в сфере услуг СПб «Бизнес-пресса»2007

40. Гордин В.Э. Сущинская М.Д. Менеджмент и маркетинг в сфере услуг СПб.: СПбГУЭФ 2005

41. Гэлбрейт Дж. Новое индустриальное общество. М-СПб, 2004

42. Двас Г.В. Межбюджетные отношения в свете проблем управления региональной политикой развития региональных экономик// Вестник ИНЖЭКОНА, серия Экономика 2007 вып. 4(17)

43. Денисов В.Н. Методология стратегического планирования в здравоохранении. Новосибирск 2001

44. Деятельность и ресурсы учреждений здравоохранения М. Мин-здравсоцразвития 2006

45. Долгопятова Т.Г. Российская промышленность. Институаци-онное развитие. М.: ГУ-ВШЭ 2002 вып.1

46. Дорошенко Г.В. Менеджмент в здравоохранении М.: Форум. Инфра-М 2006

47. Друри К. Управленческий учет для бизнес-решений. М.ЮНИТИ 2003

48. Европейский федерализм: современыые тенденции/ РАН, ИНИОНМ. 2000

49. Заславская Т.Н. Социетальная трансформация россиского общества. М.: Дело, 2002

50. Здравоохранение в России. Стат. Сб. М.: Госкомстат России2001

51. Здравоохранение в Центральной Азии М. «Весь Мир» 2002

52. Интеллектуализация предприятий нефте-химического комплекса. СПб.: СПбГИЭУ 2006

53. Институциональная экономика /под ред. Д.С. Львова/ М.:2001

54. Иванов В.В., Богаченко П.В. Медицинский менеджмент. М.: Инфра-М 2007

55. Кадыров Ф.Н. Стимулирующие системы оплаты труда в здравоохранении. М.: Грант 1998

56. Кадыров Ф.Н. Экономический анализ и планирование деятельности М.: МЦ ФЭР 1999

57. Кадыров Ф.Н. Актуальные проблемы обязательного медицинского страхования. СПб 2003

58. Кадыров Ф.Н. Организационные, правовые и экономические принципы взаимодействия бюджетных и частных медицинских учреждений // Здравоохранение 2004 №3

59. Кадыров Ф.Н. О законодательном регулировании экономических отношений в здравоохранении // Здравоохранение. Журнал для руководителей 2005 №10

60. Кадыров Ф.Н. Платные медицинские услуги. Нормативные документы. Комментарии. М.: Грантъ 2000

61. Катькало B.C. Ресурсная концепция стратегического управления //Вестник СПбГУ сер. 8, 2002 вып. 4

62. Кирш П. Классифицирование федераций //Полис 2000 №5

63. Клейнер Г.Б. Эволюция институциональных систем. М.: Наука2004

64. Конституционно-правовые проблемы развития российского федерализма. М. 2000

65. Крупанин A.A., Попков В.П. и др. Организационно-экономические основы управления. СПб Нестор 2005

66. Кузнецова О.В. Мировой и российский опыт региональной экономики// МЭ и МО 2003 №10

67. Коммерческая и некоммерческая деятельность в социальной сфере М. Наука 1995

68. Клейнер Г.Б, К методологии моделирования принятия решений экономическими агентами. //Экономика и мат. Методы 2003 Т39 №2

69. Корнай Я. Системная парадигма //Вопросы экономики 2002 № 4

70. Коуз Р. Фирма, рынок, право. М.: Дело. 1993

71. Красова О.С. Бюджетирование и контроль затрат а предприятии М. Омега JI. 2007

72. Летягина В.В., Бордова O.A. Управление качеством медицинских услуг. Новосибирск 2005

73. Лисицин Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение М.: ГЭОТАР-МЕД 2002

74. Лукичева Л.И. Управление интеллектуальным капиталом. М. Омега-Л. 2007

75. Макаров В.Л. Экономика знаний //Экономическая наука современной России. 2003 №1

76. Малеина М.Н. Человек и медицина в современном праве. М.1993

77. Менеджмент и маркетинг в здравоохранении. Кемерово 1996

78. Методические рекомендации по организации многоэтапной дифференцированной мед. помощи. Кемерово 2006

79. Менеджмент в здравоохранении (под ред. Проф. Галенко В.П, проф. Страховой O.A.) СПб.: СПбГУЭФ 2005

80. Медведев Д.А. Выступление на V экономическом форуме в Красноярске //Российская газета 16 февраля 2008

81. Мезоэкономика переходного периода: рынки, отрасли, предприятия /под ред. Г.Б. Клейнера М. Наука 2001

82. Мильнер Б.З. Управление знаниями. М. Инфра-М 2003

83. Моисеева Н.К., Клевлин А.И. Организация гармоничного производства (теория и практика) М.: Омега Л 2003

84. Найговзина Н.Б. Ковалевский М.А. Система здравоохранения в Российской Федерации: организационно-правовые аспекты. М. ГЭОТАР-МЕД 2004

85. Найговзина Н.Б. Научное обоснование реформ здравоохранения М. 1999

86. Налоговый Кодекс Российской Федерации. Часть I и II. М.2008

87. Назарова E.H., Жилов Ю.Д Основы социальной медицины. М. Академия 2007

88. Некипелов А.Д. О теоретических основах выбора экономического курса современной России// Экономическая наука современной России. 2000 №5

89. Окунькова Е.В. Механизм повышения эффективности и качества медицинских услуг в рамках реализации приоритетного национального проекта в здравоохранении// Вестник ИНЖЭКОНа. Сер. Экономика 2007 вып. 3(16)

90. Окунькова Е.В., Носырева О.М. Центр, регионы и муниципалитеты: проблемы взаимоотношений по управлению здравоохранением. //Управление социальным развитием региона. Сб науч. трудов СПб СПбГИЭУ 2007

91. Окунькова Е.В., Фраймович В.Б., Носырева О.М. Проблемы экономического управления хозяйствующими субъектами социальной сферы. //Актуальные проблемы управления экономикой региона. Матер IV науч.-практ. Конф. 20 апреля 2007 года СПб СПбГИЭУ 2007

92. Организация и экономика формации. М. Академия 2004

93. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья М.2007

94. Правовой механизм реализации положений Федеративного договора: Сборник рекомендаций, М. 1993

95. Проблемы сохранения человеческого потенциала: медико-демографические аспекты. Вологда ВНКЦ ЦЭМИ РАН 2006

96. Пути В XXI век /Под ред. Д.С. Львова М.: Экономика 1999

97. Развитие федеративных отношений в России: проблемы и перспективы //Федерализм. 1997 №1. С. 15

98. Региональные факторы экономического роста //Н.В. Васильева, Т.А. Голикова и др. Под общ. ред. С.Н.

99. Репин В.В. Бизнес-процессы компании: построение, анализ, регламентация. М. РИА «Стандарты и качество» 2007

100. Репин В.В., Елиферов В.Г. Процессный подход к управлению, моделирование бизнес-процессов. М. РИА «Стандарты и качество», 2007

101. Решетников A.B. Процессное управление в социальной сфере. М. 2001

102. Россия в цифрах. Федеральная служба госстатистики. М.2006

103. Санжиев Д. Ориентиры есть. Будет и статус. /Экономика и жизнь 2008 № 3

104. Семенов В. Ю. Экономика здравоохранения. М. МИА 2006

105. Сибурина Т.А. Современные стратегии организации управления региональным здравоохранением: методологические подходы перспективные технологии М.: ЦНИИОИЗ 2003

106. Скляр Т.М. Экономика управления здравоохранением. СПб СПбГУ 2004

107. Скляр Т.М. Управление здравоохранением: государство или рынок //Вестник СПбГУ серия Менеджмент 2003 вып. 1

108. Славин М.Б. Практика системного моделирования в медицине. М. Медицина 2002

109. Смайловская М.С. Маркетинговые подходы к управлению здравоохранением М.МГУС 2006

110. Солтман Р.Б. Фигейрос Дж. Реформы системы здравоохранения в Европе. Анализ современных стратегий /Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-МЕД 2000

111. Сорокун В. И. Здоровье: сохраненные технологии в здравоохранении. Челябинска 2003

112. Социальные факторы экономического развития регионов России /Под общ. Ред. Е.Б. Смирнова СПб.: СПбГИЭУ, 2006

113. Туровский Р.Ф. Центр и регионы: проблемы политических отношений М. Изд. Дом ГУ ВШЭ 2007

114. Управление здравоохранением /Под ред. В.З. Кучеренко М-ТЭИС 2001

115. Федеральный закон «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» М.2007

116. Флек В.О. Кравченко H.A., Черепанова И. Инновационные технологии управления ресурсами в здравоохранении М. ГЭОТАР-МЕД 2001

117. Флек В.О. Финансирование российского здравоохранения: проблемы и перспективы (Под ред. Действительного члена РАМН В.И. Стародубова) М ООО «Тэтис Паблишн» 2005

118. Финансы, денежное обращение и кредит /Под ред. М.В. Романовского /М Юрайт 2004

119. Харгадон Э. Управление инновациями. Опыт ведущих компаний. М.: ИД Вильяме 2007

120. Хорева JI.B Сфера социальных услуг: формирование и направления регулирования. СПб СПбГУЭФ 2006

121. Христенко E.JT, Калиниченко A.B., Аверьянова Т.А. Современное муниципальное здравоохранение. Новосибирск 2006

122. Христенко В.Б. Межбюджетные отношения и управление региональными финансами. М. Дело 2002

123. Хруцкий В.Е, Хруцкий Р.В. Системы бюджетирования. М. Финансы и статистика 2007

124. Хруцкий В.Е. Внутрифирменное бюджетирование М. 2008

125. Центр-регионы местное самоуправление /Под ред. Г.М. Люхтерандт-Михалевой, С.И. Рыженковой М.-СПб 2001

126. Чернышев В.М., Банин С.А. и др. Подушевое финансирование в здравоохранении. Новосибирск 2005

127. Шахмалов Ф. Государство и экономика: основы взаимодействия. М. 2005

128. Шейман И.М. Бюджетно-страховая система здравоохранения -основные характеристики и методы построения. Можайск 1996

129. Шим Дж., Сигел Дж. Методы управления стоимостью и анализа затрат. Пер. с англ. М.: Филинъ 1996

130. Шишкин C.B. Экономика социальной сферы. М.: ГУ ВШЭ2003

131. Шишкин C.B., Чернец В.А. Бесспремянная Г.Е. Организация финансирования и управления здравоохранением //Менеджмент в здравоохранении 2007 №1

132. Шипова В.М. Ковальский В.Л. Сборник нормативов по труду учреждений здравоохранения. (Под ред. акад. О.П. Щепина) 2005

133. Шокина Л.И. Оценка качества менеджмента компаний М. КноРУС 2007

134. Шумпетер И. Теория экономического развития. Пер. с нем. М. Процесс, 1982

135. Щепин О.П., Стародубцев В.И., Линденбратен А.Л. Методические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. М. 2002

136. Экономика знаний /В.В. Глухов, С.Б. Коробко, Т.В. Маринира/ СПб.: Питер 2003

137. Экономика здравоохранения, (под. ред. И.М. Шеймана) М.: ГАСИС 2001

138. Экономика социальной сферы СПб: Изд-во СПбГУЭФ 2004

139. Эффективность здравоохранения в регионе. Вологда 2006

140. Эффективность производства и качество жизни. СПб. СПбГИ-ЭУ 2006

141. Яковлев Е.П., Лучкевич В.Г., Винокуров Б.А. Экономика, управление и реформы в региональном здравоохранении. СПб.: Изд-во СПб ГМА 2001

142. The European Health Report, 2002 // WHO regional Office for Europe. WHO Regional Publications, European Series. Copenhagen, 2002. -No. 97.

143. The World health report 2000. Health systems: improving performance. Geneva, World

144. The World health report 2002. Geneva, World Health Organization, 2002.

145. The Reform of Health Care Systems: a Review of Seventeen OECD Countries. Paris: Organization for Economic Cooperation and Development, 1994.

146. Wennberg J.E. Dealing with medical practice variations: a proposal for action // Health Aff. (Millwood). 1984. - Vol. 3, No. 2. - P. 6-31.

147. Woodward C. Strategies for assisting health workers to modify and improve skills: developing quality health care: a process of change. Geneva, World Health Organization, 2000.

148. Arrow K.J. Uncer tain ty and the Welfare Economics of medical care //American Economic Review 1963. Vol L #5

149. Fisher C. Hospital and Medicare Financial Performance under PPS, 1985-1990 //Health Care Financing Review 1992 #14

150. Folland S., Goodman A.C. Stano M. The economics of Health and Health care/ Pearson. Prentice Hall 2004

151. Rice T. The economics of Health Reconsidered. Chicago. Health Administration Press. 2002

152. Santerre R., Neun S. Health. Economics. Theories, insights, and Industry studies. South-Western. Thomson 2004

153. An introduction to Health Economics. Ed. By S. Witter, T. Ensor -Willey, 1997