У-образная энтеростомия с компрессионным отсроченным анастомозом при неотложной резекции тонкой кишки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Нуриев, Алексей Борисович

• Нуриев, Алексей Борисович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Нуриев, Алексей Борисович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Показания, методики и результаты неотложной резекции тонкой кишки.

1.2 Причины несостоятельности межкишечных анастомозов, критерии риска и способы профилактики.

1.3 Компрессионный шов в хирургии кишечника.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. АНАЛИЗ НЕОТЛОЖНОЙ РЕЗЕКЦИИ ТОНКОЙ КИШКИ ПО МАТЕРИАЛАМ ЗАО МСЧ «НЕФТЯНИК»

3.1 Общая характеристика больных и характер выполненных операций.

3.2 Сравнительная характеристика и оценка сопоставимости основной и контрольной.

Глава 4. МЕТОДИКА ФОРМИРОВАНИЯ У-ОБРАЗНОЙ ЭНТЕ-РОСТОМЫ С КОМПРЕССИОННЫМ ОТСРОЧЕННЫМ АНАСТОМОЗОМ

4.1 Общая характеристика оперированных больных. Оценка степени риска несостоятельности анастомоза.

4.2 Методика операции У-образной энтеростомии с компрессионным отсроченным анастомозом.

4.3 Оценка функции У-образной энтеростомы с компрессионным отсроченным анастомозом.

4.4 Закрытие энтеростомы. Методики и сроки.

4.5 Непосредственные результаты операций.

Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ОПЕРАЦИЙ НЕОТЛОЖНОЙ РЕЗЕКЦИИ ТОНКОЙ КИШКИ С РАЗЛИЧНЫМИ СПОСОБАМИ ЕЕ ЗАВЕРШЕНИЯ 5.1 Сравнительная характеристика послеоперационного периода.

5.2 Анализ послеоперационной летальности.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «У-образная энтеростомия с компрессионным отсроченным анастомозом при неотложной резекции тонкой кишки»

Актуальность темы. До настоящего времени вопрос выбора оптимальной методики формирования межкишечного анастомоза в условиях абдоминального сепсиса не может считаться решенным. Несостоятельность швов межкишечных анастомозов является типичным осложнением резекции кишки и встречается в 4,3-69% (Алипов В.В., 1985; Мельников P.A. и соавт., 1989), с летальностью, достигающей 6092,7% (Загородний B.C., 1979).

Поэтому неотложная резекция тонкой кишки сопряжена с серьезным и достаточно неопределенным прогнозом. Хирург стоит перед трудным выбором - либо наложение первичного анастомоза с реальным риском его несостоятельности, либо формирование терминальной энтеростомы с риском невосполнимых энтеральных потерь. При этом необходимо понимать, что тот и другой путь имеют пределы своих возможностей (Сумин В.В., 1992). Какая декомпрессия оптимальна, и в каких случаях она необходима? Неудовлетворенность результатами операций, высокая послеоперационная летальность, обусловленная, прежде всего, частой несостоятельностью швов межкишечных анастомозов, служит импульсом к совершенствованию имеющихся и разработке новых методик операций. Поэтому поиск новых, надежных и рациональных методик завершения неотложной резекции тонкой кишки является актуальной и важной клинической проблемой. Это побудило нас заняться разработкой и внедрением способа создания отсроченного компрессионного анастомоза при неотложной резекции тонкой кишки в сочетании с декомпрессионной У-образной энтеростомой.

Цель работы - улучшить непосредственные результаты операций неотложной резекции тонкой кишки.

Задачи исследования:

1. Оценить частоту несостоятельности межкишечного анастомоза в зависимости от нозологии и распространенности перитонита.

2. На основании комплексной оценки факторов риска количественно оценить риск несостоятельности межкишечных анастомозов.

3. Определить показания к завершению неотложной резекции тонкой кишки методом У-образной энтеростомии с компрессионным отсроченным анастомозом.

4. Изучить характер энтеральных потерь при У-образной энтеро-стоме с отсроченным анастомозом.

5. Разработать программу коррекции энтеральных потерь.

6. Изучить эффективность У-образной энтеростомы с отсроченным компрессионным анастомозом в плане снижения частоты послеоперационных осложнений и летальности.

Научная новизна исследования.

1. Разработан способ завершения операции неотложной резекции тонкой кишки - формирование У-образной энтеростомы с компрессионным отсроченным межкишечным анастомозом устройством линейной формы.

2. На основе метода У-образной энтеростомии с компрессионным отсроченным анастомозом разработан новый лечебно-диагностический алгоритм у больных с острой тонкокишечной непроходимостью, позволяющий снизить риск несостоятельности межкишечного анастомоза.

Теоретическая значимость.

Применение декомпрессионной У-образной энтеростомы с компрессионным отсроченным анастомозом патогенетически обосновано с позиции профилактики несостоятельности межкишечного анастомоза.

Проведено обоснование программы динамической компенсации энтеральных потерь при использовании У-образной энтеростомы.

Практическая значимость. Предложенный способ формирования У-образной энтеростомы с компрессионным отсроченным анастомозом отличается простотой, не требует сложной или специальной аппаратуры и легко воспроизводим любым квалифицированным хирургом после краткосрочного обучения.

Балльная система оценки степени риска несостоятельности первичного анастомоза является объективным критерием допустимости формирования первичного анастомоза еще на предоперационном этапе.

Применение методики формирования У-образной энтеростомы с компрессионным отсроченным анастомозом позволяет снизить частоту несостоятельности анастомоза и послеоперационных осложнений, уменьшить послеоперационную летальность, и в итоге — улучшить результаты неотложной резекции тонкой кишки.

Внедрение результатов исследования. Разработанный лечебно-диагностический алгоритм внедрен в практику работы хирургических отделений №1, №2 и гнойной хирургии больницы ЗАО МСЧ «Нефтяник, отделения гнойной хирургии и проктологии ОКБ№1 (г. Тюмень), хирургического отделения ЦРБ (г. Тюмень). Результаты работы используются в учебном процессе на кафедре хирургических болезней с курсами рентгенологии, урологии и эндоскопии ФПК и ППС ГОУ ВПО ТюмГМА.

Апробация работы. Материалы диссертации были доложены на Международном симпозиуме «Медицина и охрана здоровья» (г. Тюмень, 2002 г.); на окружной конференции хирургов «Новые технологии в хирургии» (г. Ханты-Мансийск, 2002 г.); на заседании Ассоциации хирургов Тюменской области (г. Тюмень, 2003 г.); на Всероссийской конференции хирургов (г. Тюмень, 2003 г.); на межобластной конференции «Актуальные вопросы гнойной хирургии» (г. Бугуруслан, 2003г.); на областной конференции хирургов «Актуальные вопросы хирургии» (г. Тюмень, 2004 г.); на Международном симпозиуме «Медицина и охрана здоровья» (г. Тюмень, 2004 г.); на межрегиональной научно-практической конференции «Хирургический шов» (г. Тюмень,

2005 г.); на научно-практической конференции, посвященной 10-летию ЗАО МСЧ «Нефтяник» (г. Тюмень, 2005г.).

По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Методика завершения неотложной резекции тонкой кишки У-образной энтеростомией с компрессионным отсроченным анастомозом позволяет обеспечить надежную декомпрессию приводящих отделов тонкой кишки, сформировать надежный анастомоз и избежать неконтролируемых энтеральных потерь.

2. Применение данной методики позволяет достоверно снизить частоту послеоперационных осложнений и послеоперационной летальности при неотложной резекции тонкой кишки.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Нуриев, Алексей Борисович

ВЫВОДЫ

1. Несостоятельность межкишечного анастомоза чаще встречается при распространенном перитоните (37,5% - при диффузном и 46,1% -при разлитом), а также при патологических процессах, связанных с внутрипросветной шпертензией: спаечная тонкокишечная непроходимость - 50,0%; ущемленная грыжа - 30,0%; странгуляционная тонкокишечная непроходимость — 25%.

2. Несостоятельность первичного ручного анастомоза происходила в среднем при 3,7 баллах, а первичного компрессионного - при 3,1 баллах по шкале риска; благополучное заживление анастомозов наблюдается при риске в 2,3 и 1,8 баллов соответственно.

3. У-образная энтеростома с компрессионным отсроченным анастомозом показана после резекции подвздошной кишки при наличии двух и более факторов риска. После резекции тощей кишки с 2 и более факторами риска, а также после резекции подвздошной кишки с 0-1 факторами данная методика показана в случае невозможности формирования первичного анастомоза в сочетании с обязательной НГИИ.

4. Суммарные энтеральные потери составили 550-1200 мл в сутки с максимальным значением 1200 мл на 7 сутки и окончательной минимизацией (130-200 мл) на 9-10 сутки.

5. Программа коррекции энтеральных потерь при У-образной энте-ростоме с компрессионным отсроченным анастомозом предусматривает в первые 3 суток проведение парентерального питания, с 4 по 7 сутки - сочетание энтерального и парентерального питания, а с 8 суток — полное энтеральное питание.

6. Применение У-образной энтеростомы с компрессионным отсроченным анастомозом позволило снизить частоту несостоятельности межкишечного анастомоза с 26,9% до нуля (1=3,8), частоту послеоперационных осложнений с 58,2% до 25,7% (1=3,3), а послеоперационную летальность с 20,0% до 8,5%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Показания и методика У-образной энтеростомии с компрессионным отсроченным анастомозом.

1. Формирование У-образной энтеростомии с компрессионным отсроченным анастомозом показано при высоком риске несостоятельности первичного анастомоза, либо при невозможности разгрузить первичный анастомоз путем НГИИ.

2. Оптимальное расстояние от межкишечного анастомоза до энте-ростомы составляет 10-12 см.

3. Для формирования отсроченного анастомоза можно использовать компрессионные устройства 2 типов — овальное и линейное. Первичная проходимость после имплантации компрессионного устройства не создается.

4. Необходимо заранее, до операции, произвести деформацию компрессионного устройства (раздвинуть бранши), и оставить устройства в охлажденном растворе антисептика.

5. Энтеростому необходимо вскрыть тотчас после операции, что обеспечит адекватную декомпрессию приводящей кишки и благополучное заживление анастомоза.

В послеоперационном периоде рекомендуется руководствоваться следующим алгоритмом компенсации энтеральных потерь: Первые 3 суток необходимо проводить парентеральное питание: концентрированные растворы глюкозы, аминокислот (не менее 16 г азота/сутки) и жировые эмульсии с коэффициентом азот/небелковые калории 1/110-120. С 4 по 7 сутки следует сочетать энтеральное и парентеральное питание. При формировании низких (уровень подвздошной кишки) энтеростом из энтеральных смесей предпочтение следует отдавать содержащим пищевые волокна-пребиотики (Нутрикомп Файбер), а при высоких (уровень тощей кишки) - полуэлементарным (Пепта-мен). С 8 суток необходим переход на полное энтеральное питание.

Закрытие энтеростомы.

1. Перед закрытием энтеростомы обязательно проводится эндоскопический осмотр межкишечного анастомоза и рентгенконтрастное исследование функции анастомоза.

2. Для закрытия энтеростомы достаточно использовать местный доступ, не прибегая к срединной лапаротомии.

3. Кишку, несущую свищ необходимо мобилизовать до уровня межкишечного анастомоза. Отсечение кишечного свища следует выполнить при помощи аппарата У0-405 3-4 см от анастомоза с погружением линии аппаратного шва в просвет кишки одним рядом серозно-мышечных швов. При наличии технических трудностей (выраженный рубцово-спаечный процесс, вероятность повреждения кишечной стенки), допустимо внебрюшинное закрытие энтеростомы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Нуриев, Алексей Борисович, 2005 год

1. Абасов Н.Т. Ишемическая болезнь кишечника. /Н.Т. Абасов// Клиническая медицина. 1985. - № 2. - С.140-145.

2. Авторское свидетельство № 1186199. Способ создания анастомозов / А.И. Макаров, H.A. Бородин, Зиганынин Р.В. и др.

3. Александров H.H. Неотложная хирургия при раке толстой кишки. /Н.Н.Александров, М.И.Лыткин, В.П.Петров. Минск: Беларусь, 1980.-304 с.

4. Александрович Г.Л. Интубация тонкой кишки в комплексном лечении больных острым гнойным перитонитом и кишечной непроходимостью./ Г.Л. Александрович, Ф.Н. Панасьян, Н.И. Бояринцев// Хирургия. 1979. - №8. - С.45-48.

5. Алипов В.В. Диагностика и лечение острой кишечной непроходимости при раке толстой кишки /В.В.Алипов// Вестник хирургии. -1985. № 8. - С.44-48.

6. Андросова Т. П. Концевая разгрузочная энтеростома при операциях на кишечнике при непроходимости /Т.П. Андросова, М.З. Козлов/ YIII съезд хирургов Армении: Тез. докл. Ереван, 1983. С. 157158.

7. Арсланов P.M. Кишечный шов в условиях перитонита: Авто-реф. дис. канд. мед. наук./Р.М. Арсланов. -Алма-Ата, 1983. -21 с.

8. Аханзарипов З.А. Интубация кишечника как мера профилактики несостоятельности межкишечных анастомозов у детей. /З.А. Аханзарипов, Р.Ф. Марков// Актуальные вопросы детской хирургии и педиатрии. Алма-Ата, 1980. С.39-42.

9. Беленький Ю. С. Межкишечные анастомозы и их послеоперационные осложнения в эксперименте. ЛО.С.Беленький// Вестник хирургии. 1978. - №5. - С.153.

10. Белоусов A.C. Эндорадиозондирование в гастроэнтероло-гии./А.С. Белоусов, Н.И. Ястребов/Киев: Здоровье, 1972. 188 с.

11. Беляев М. П. Инфаркт кишечника: Дис. . докт. мед. наук. /М.П. Беляев.- М., 1982. 450 с.

12. Бондаренко Н.М. Инфаркт кишечника. /Н.М.Бондаренко, И.С.Белый, И.В.Люлько. Киев, 1990. - 112 с.

13. Бородин H.A. Холецистодуоденостомия при помощи компрессионного устройства из сплава с «памятью» формы: Дисс. . канд. мед. наук / H.A. Бородин. Тюмень, 1987. - 175 с.

14. Брискин Б.С. Лечение больных с нарушениями моторно-эвакуационной функции кишечника. /Б.С. Брискин, Л.И. Щугоре-ва//Хирургия. 1986. - №3. - С.11-15.

15. Бурцев А.Н. Об использовании сальника для создания пище-водно-кишечного анастомоза./А.Н. Бурцев, Б.Н. Джарелей// Хирургия. — 1977. -№11.-С.105-108.

16. Буянов В.М. Однорядные кишечные швы и современные шовные материалы в колоректальной хирургии. /В.М.Буянов// Вестник хирургии. 1999. - №2. - С.77-82.

17. Буянов В.М. Однорядный непрерывный шов в абдоменальной хирургии. /В.Н.Буянов, В.Н/Егиев // Хирургия. 2000. - №4. - С. 13-18.

18. Вилянский М. П. Методы соединения тканей в хирургии органов брюшной полости. /М.П. Вилянский, А.М. Желнина, Б.А. Хазан// Хирургия. 1977. - №4. - С. 36-40.

19. Власов А.П. О патогенезе несостоятельности кишечных анастомозов. /А.П. Власов// Вестник хирургии. 1991. - Т. 147. - №7. -С.105-106.

20. Волков А.И. Опыт применения полиуретановых клеевых композиций в лечении больных с желчными и дуоденальными свищами / А.И. Волков, Н.Ф. Федоров, И.А. Мазуров // Тез. докл. 8-го Всеросс. съезда хирургов Краснодар, 1995. - С. 53-54.

21. Галкин P.A. Прецизионное формирование анастомозов при операциях на желудке и кишечнике. /Р.А.Галкин, В.Н.Гусев, O.A. Ко-линиченко. -М., 1997.- 103 с.

22. Гвинджилия В.И. Причины несостоятельности швов анастомозов на желудочно-кишечном тракте./В.И. Гвинджилия, А.Б. Грама-ницкий, С.И. Сахарусов./ Вопросы экстренной и плановой гастроэнтерологии. Ярославль, 1973. С. 115-117.

23. Гешелин С.А. Неотложная онкохирургия./ С.А.Гешелин. Киев, 1988.-197 с.

24. Гиберт Б.К. Экпериментальное обоснование и клиническое применение отсроченных анастомозов в неотложной хирургии толстой кишки. /Б.К.Гиберт, Е.Ю.Зайцев, СЛ. Царик// Всероссийская конференция хирургов. Тезисы докладов. Тюмень, 2003. — С.147-148.

25. Григорьев С.Г. Интубация кишечника при перитоните. /С.Г. Григорьев, В.П. Санагин, B.C. Майзлин// Хирургия. 1990. - №7. -С.136-139.

26. Гринев М.В. Острая кишечная непроходимость, как проблема неотложной хирургии./ М.В.Гринев, A.A. Курыгин, М.Д. Ханевич// Вестник хирургии. 1992. - №5. - С.130-138.

27. Гузеев А.И. Дренирование тонкой кишки у больных перито-нитом./А.И.Гузеев// Вестник хирургии. — 1973. №2. - С.36-40.

28. Гузеев А.И. Интубация тонкой кишки в неотложной абдоме-нальной хирургии. /А.И. Гузеев// Вестник хирургии. 2002. - №2. — С.92-95.

29. Гуло Л.Ф. Острые неокклюзионные ишемические поражения кишечника. /Л.Ф.Гуло, В.М.Седов// Клиническая медицина — 1990. -№3. С.110-115

30. Гюнтер В.Э. Сплавы и конструкции с памятью формы в медицине: Дисс. . д-ра физ.-мат. наук. /В.Э. Гюнтер. Томск, 1989. — 356 с.

31. Гюнтер В.Э. Сплавы с «памятью» формы в медицине./В.Э. Гюнтер, В.В. Котенко, М.З. Миргазизов с соавт./ Томск, 1986. — 206 с.

32. Дедерер Ю.М. Патогенез и лечение острой непроходимости кишечника./ Ю.М. Дедерер. М., 1971. - С. 53-40.

33. Джалагония P.A. Компрессионные бесшовные анастомозы в хирургии желудочно-кишечного тракта: Автореф. дис. .канд. мед. наук./ P.A. Джалагония.- М.,1979.- 20 с.

34. Доценко Н.Я. Срравнение информативности 3 методов регистрации моторики кишечника. /Н.Я.Доценко // Пат. физиология. — 1990. -№2. — С.42-43.

35. Дробни Ш. Хирургия кишечника. /Ш. Дробни. — Будапешт, 1983.-592 с.

36. Егиев В.Н. Волшебный мир сшивающих аппаратов. / В.Н. Егиев. -М.: Центръ, 1995.- 176 с.

37. Егиев В.Н. Шовный материал / В.Н. Егиев // Хирургия. 1998.3. С. 33-38.

38. Егоров В.И. Механические методы оценки заживления желудочно-кишечных соединений. /В.И. Егоров// Анналы хирургии. — 2001.- №3. -С.25-28.

39. Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость. /И.А. Ерюхин, В.П. Петров, М.Д. Ханевич. СПб, 1999. - 448 с.

40. Жижин Ф.С. Временная лечебно-декомпрессионная У-образная стома при неотложной резекции кишки: Дис. канд. мед. наук. /Ф.С. Жижин.- Устинов, 1986. 202 с.

41. Загородний B.C. К вопросу профилактики несостоятельности межкишечных анастомозов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. /B.C. Загородний. -Иркутск, 1979. 29 с.

42. Зайцев Е.Ю. Компрессионный задний гастроэнтероанастомоз при резекции желудка по Бильрот-2 имплантатом с памятью формы: Дис. . канд. мед. наук. /Е.Ю.Зайцев.- Тюмень, 1998. 233 с.

43. Запорожец A.A. Кишечный шов. /А.А.Запорожец, В.Ю. Клин-цевич. Минск, 1983. - 160 с.

44. Запорожец A.A. Механизм возникновения и профилактика перитонита после операции на желудочно-кишечном тракте: Автореф. дис. докт. мед. наук. /А.А.Запорожец. Минск, 1984. 38 с.

45. Зиганынин Р.В. Первый опыт формирования анастомозов в брюшной хирургии имплантантами с «памятью» формы. /Р.В.Зиганынин, В.Э.Гюнтер, Б.К.Гиберт// Хирургия. 1995. - №4. -С.60-63.

46. Зиганынин Р.В. Применение металлов с памятью формы для создания компрессионных анастомозов. /Р.В.Зиганынин, А.И.Макаров, Н.А.Бородин// Тезисы докладов 3 Всесоюзной научно-практической конференции «Проблемы техники в медицине». Томск, 1983. - С. 169170.

47. Интестинальная декомпрессия тонкой кишки. /Г.А.Мурзин, С.Н.Хунафидин, А.А.Нурмухаметов и др./ Всероссийская конференция хирургов. Тезисы докладов. Тюмень, 2003. — С. 119-120.

48. Исаев Г.Б. Временная илеостома в лечении послеоперационного разлитого гнойного перитонита./Г.Б.Исаев, С.А.Гусейнов, Э.А.Алиева// Хирургия. 2000. - №1. - С.25-27.

49. Искусственные кишечные свищи в условиях перитонита. /А.И. Матвеев, Б.К. Гиберт, Н.А.Бородин и др.// Всероссийская конференция хирургов. Тезисы докладов. Тюмень, 2003. С.33-34.

50. Использование механического компрессионного шва в хирургии. /H.H. Каншин, С.И. Яковлев, А.И. Хамидов, С.И. Умаров// Сб. науч. тр. Алма-Ата, 1983. СЛ35-137.

51. Каншин H.H. Первый опыт наложения компрессионных анастомозов аппаратом АКА-2 при операциях на толстой кишке. /H.H. Каншин, М.И. Лыткив, В.И. Кныш// Вестник хирургии. 1984. - №1. -С. 52-56.

52. Кириллов Ю.Б. Значение декомпрессии в профилактике посттравматического разлитого перитонита в эксперименте /Ю.Б.Кириллов, В.И.Панков // Вестник хирургии. 1980. - №6. - С.93-95.

53. Кирпатовский И.Д. Кишечный шов и его теоретические основы: Монография / И.Д. Кирпатовский. — М.: Медицина, 1964 — 176 с.

54. Клинцевич В.Ю. Три способа наложения однорядного послойного эвертированного кишечного шва / В.Ю. Клинцевич // Клин, хир. -1992. № 8. - С. 18-21.

55. Клинцевич В.Ю. Экспериментальное изучение факторов надежности кишечного шва. /В.Ю. Клинцевич/ Клиническая хирургия. -1992. №1. - С.25-27.

56. Колбасин П.Н. Некоторые вопросы морфогенеза постишеми-ческих репаративных процессов в тонкой кишке после ликвидации непроходимости. /П.Н.Колбасин// Сборник трудов Крымского медицинского института. Симферополь, 1983. Т. 101; С. 130-132.

57. Колибаба С.С. Об уровне резекции тонкого кишечника при острой непроходимости./ С.С. Колибаба// Клиническая хирургия. -1974. №8. — С.30-32.

58. Количество инородного материала, оставляемого хирургом в кишечной ране, в зависимости от вида анастомоза. /В.И.Егоров, И.В.Счастливцев, Р.А.Турусов, А.О.Баранов// Анапы хирургии. 2002. - №4. С.43-45.

59. Кононов В.ГТ. Использование устройств из никелид-титана для создания конце-концевых анастомозов. /В.П. Кононов, А.И. Кече-руков/ Всероссийская конференция хирургов. Тезисы докладов. Тюмень, 2003.-С.146-147.

60. Корепанов В.И. Кишечный шов./ В.И. Корепанов, Р.Б.Мумладзе, И.Н.Марков. М., 1995. 74 с.

61. Корепанов В.И. Новые виды кишечного шва./В.И. Корепанов, С.Х. Степанян, С.Ш.Погосян// Хирургия. 1991. - №9. - С. 167-172.

62. Костин А.Е. Охлаждение кишки с целью восстановления жизнеспособности /А.Е.Костин/ Вестник хирургии. 1985. - №3. - С. 52-54.

63. Кравчук А.П. Нарушение гемодинамики и моторики тонких кишок при острой кишечной непроходимости: Дис. . канд. мед. наук. /А.П.Кравчук. -Казань, 1984. 302 с.

64. Крючков И.М. Компрессионный анастомоз толстой кишки имплантатами с «памятью» формы: Дисс. . канд. мед. наук / И.М. Крючков. Тюмень, 1992. - 189 с.

65. Кулачек Ф.Г. Профилактика несостоятельности межкишечных анастомозов при перитоните. /Ф.Г.Кулачек, С.Ф.Красенко, Б.О.Мильков, А.Г. Ифтодий// Клиническая хирургия. — 1984. №6. -С.71-72.

66. Купцов A.A. О декомпрессии кишечника при перитоните. /А.А.Купцов, Н.В.Боброва, Е.Н.Любых/ Всероссийская конференция хирургов. Тезисы докладов. Тюмень, 2003. — С.70-71.

67. Лебзак К.Ф. Внутрикишечная гипертензия и интрамуральный кровоток при паралитических состояниях желудочно-кишечного тракта и влияние декомпрессии на течение перитонита: Дне. . канд. мед. наук. /К.Ф. Лебзак. -Новосибирск, 1980. 199 с.

68. Лисицин К. М. Неотложная хирургия при онкологических заболеваниях органов брюшной полости. /К.М.Лисицин, А.К.Раевской. -М.: Медицина, 1986. 192 с.

69. Литман И. Оперативная хирургия. /И.Литман. Будапешт, 1985.- 1176 с.

70. Лохвицкий C.B. Способ формирования кулисного межкишечного анастомоза. /С.В.Лохвицкий, А.И.Корабелышков, С.А.Салехов// Открытия. Изобретения. 1991. - №9. — С.51-56.

71. Макаров А.И. Способ формирования компрессионного анастомоза в желудочно-кишечной хирургии при помощи устройства из сплава с «памятью» формы (Экспериментальное исследование): Дис. . канд. мед. наук. /А.И.Макаров. -Тюмень, 1986.— 138 с.

72. Мартсон А. Сосудистые заболевания кишечника (патофизиология, диагностика и лечение). /А. Мартсон. — М., 1989. 304 с.

73. Мартусевич А.Г. Профилактика несостоятельности межкишечного анастомоза при перитонитах. /А.Г. Мартусевич, П.К.Шпилевой, М.П. Шпилевой// Всероссийская конференция хирургов. Тезисы докладов. Тюмень, 2003. — С.29-30.

74. Матяшин И.М. Восстановительная хирургия органов пищеварительного тракта./ И.М. Матяшин, Ф.Г.Кулачек/ Киев, 1978. — С.62-63.

75. Махнев A.B. Показания и варианты формирования кишечных етом при перитоните с применением компрессионных анастомозов. /А.В.Махнев, И.В.Редикульцев, Д.В.Шемелов// Всероссийская конференция хирургов. Тезисы докладов. Тюмень, 2003. С.44-45.

76. Махнев A.B. Раннее восстановление естественной проходимости пищеварительного тракта в комплексном лечении разлитого гнойного перитонита: Дисс. . докт. мед. наук. /А.В.Махнев.- Тюмень, 1997.-287 с.

77. Махнев A.B. Сроки и методика закрытия кишечных стом, сформированных с использованием компрессионных межкишечных анастомозов. /А.В.Махнев, И.В.Редикульцев, И.М.Япрынцев/ Всероссийская конференция хирургов. Тезисы докладов. Тюмень, 2003. — С.151-152.

78. Машкин А.М. Разработка и применение компрессионного анастомоза пищевода и желудка с тонкой кишкой имплантатом с «памятью» формы: Дисс. . канд. мед. наук. /А.М.Машкин.- Тюмень, 1995.-360 с.

79. Машкин А.М. Способ резекции желудка с компрессионным анастомозом из минилапаротомного доступа. /А.М.Машкин, Р.В.Зиганышш, С.Л.Бессонов// Материалы областной научно-практической канференции: «Актуальные вопросы хирургии». Тюмень, 2004. -С.78-95.

80. Межкишечный компрессионный анастомоз у детей / Г.Д. Мезенцев, В.М. Алекперов, В.Э. Гюнтер, A.A. Сопко // Хирургия. — 1990. -№ 8. С. 20-23.

81. Мельников P.A. Хирургическое лечение рака ободочной кишки и факторы, определяющие его эффективность /Р.А.Мельников, Н.Н.Симонов, И.В.Правосуден и др.// Хирургия. 1989. - №12. - С.29-33.

82. Механические напряжения под нитью кишечного шва как причина нарушений микроциркуляции в области соустья. /В.И.Егоров, И.В.Счастливцев, Р.А.Турусов, А.О.Баранов// Анналы хирургии. —2002. №3. С.66-73.

83. Милюков В.Е. Морфофункциональные особенности заживления кишечной раны при формировании различных • энтеро-энтероанастомозов. /В.Е.Милюков, М.Р.Сапин, Н.А.Ефименко// Хирургия. 2004. - №1. - С. 38-42.

84. Назоинтестинальная декомпрессия и детоксикация в лечении тяжелых форм острых перитонитов. /А.И.Фетюков, Н.Д.Ушаков, В.А.Шорников, Е.В.Агапитова/ Всероссийская конференция хирургов. Тезисы докладов. Тюмень, 2003. — С.81-82.

85. Нечаев Э.А. Дренирование тонкой кишки при перитоните и кишечной непроходимости./Э.А. Нечаев, A.A. Курыгин, М.Д. Ханевич/ СПб., 1993.-224 с.

86. Никелид-титановые имплантаты в неотложной кишечной хи-рургии./А.И. Кечеруков, Ф.Ш.Алиев, И.А.Чернов, A.C. Котельников// Всероссийская конференция хирургов. Тезисы докладов. Тюмень,2003. — С.141-142.

87. Никитин В.М. Однорядный внутриузелковый шов В.П. Ма-тешука в хирургии толстой кишки /В.М.Никитин, И.И.Василевский,

88. B.В.Жильцов// Вопросы экстренной и плановой гастроэнтерологии. -1973. С.134-136.

89. Новые методики в лечении послеоперационного перитони-та./К.К. Козлов, A.B. Новосельцев, АЛО. Быков, М.В. Тютюшкин/ Всероссийская конференция хирургов. Тезисы докладов. Тюмень, 2003. —1. C.45-46.

90. Опыт применения механического танталового шва в желудочно-кишечной хирургии. /М.П. Вилянский, Р.В. Зиганышш, A.M.

91. Желнина, С.П.Сазонов// Сборн. «Инвагинационные анастомозы». — Курган. 1967. - С.54-60.

92. Особенности предоперационной под готовки больных и техника оперативных вмешательств на толстой кишке /Я.Д.Витебский, Г.Г.Иванов, М.Е.Матвеенко и др.// Клиническая хирургия. 1981. - №2.- С.16-19.

93. Оспанов О.Б. Лапароскопическая компрессионная технология выполнения анастомозов./ Оспанов О.Б., Самойлов В.А., Демин Д.И.// Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 4. — С. 50.

94. Петелин B.JL Компрессионный гастроеюноанастомоз при резекции желудка в эксперименте и клинике: Дис. .канд. мед. наук./ B.JI. Петелин -Тюмень, 1993.-154 с.

95. Петров В.И. Способы защиты кишечного анастомо-за./В.И.Петров, О.Э.Луцевич// Хирургия. 1983. - №3. - С. 116-120.

96. Петров В.П. Интубация тонкой кишки при лечении больных с перитонитом и кишечной непроходимостыо./В.П.Петров, И.В.Кузнецов, A.A. Домникова// Хирургия. 1999. - №5 - С.41-44.

97. Петухов И. А. Послеоперационный перитонит. /И.А.Петухов.- Минск, 1980. 160 с.

98. Петухов И.А. Послеоперационный перитонит./ И.А.Петухов. -Минск, 1980. 160 с.

99. Подкаменев В.В. Диагностика и лечение инвагинации кишечника у детей. /В.В.Подкаменев, В.А.Урусов. Иркутск, 1986. - 160 с.

100. Пономаренко Т.П. Электроаккупунктурная стимуляция в лечении послеоперационных нарушений моторно-эвакуационной функции желудка и кишечника. /Т.П.Пономаренко, С.А.Хакимов, И.Н.Державина// Анестезиология и реаниматология. — 1992. №2. — С.23-27.

101. Попова Т.Н. Применение сшивающих аппаратов в хирургии желудочно-кишечного тракта / Т.Н. Попова, Л.М. Марголин, А.И. Темников // Хирургия 1999. - № 5. - С. 29-30.

102. Потоп В.К. Экспериментальное обоснование и эффективность использования утилизированной брюшины для повышения надежности кишечных швов: Автореф. дис. .канд. мед. наук./ В.К. Потоп.- Винница, 1970.-24 с.

103. Ю5.Путов Н.В. О сроках несостоятельности швов анастомозов внутрибрюшных органов /Н.В.Путов, И.А.Ерюхин, Е.П.Мелехов// Вестник хирургии. 1981. - №3. - С.36-39.

104. Юб.Пучков К.В. Патогенез нарушений и методы коррекции гемодинамики кишки при ее ишемии. /К.В.Пучков, Б.Я. Гаусман, Д.В.Селиверстов//Хирургия. 1997. - №7. - С.64 - 68.

105. Ю7.Рамазанов М.Р. Ангиологический анализ межкишечных анастомозов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. /М.Р.Рамазанов.- Казань, 1986. 23 с.

106. Ратнер Ю.А. О преимуществах боковых анастомозов на пищеводе, желудке и кишках.ЛО.А. Ратнер/ Клиническая хирургия. -1965. №3. — С.37-43.

107. Ю9.Резекция кишки в условиях перитонита. /В.В.Иванов, В.М. Аксельров, М.А. Аксельров, Е.А. Черпалюк// Всероссийская конференция хирургов. Тезисы докладов. Тюмень, 2003. С.47-48.

108. Ю.Розенгартен М.Ю. Пути снижения летальности при острой кишечной непроходимости. /М.Ю.Розенгартен// Каз. мед. журнал. -1982. №1. - С.39-41.

109. Ш.Рябцев В.Г. Комплексное лечение острой кишечной непроходимости. /В.Г.Рябцев, Ф.Д.Джейранов, М.Я.Алиев// Хирургия. 1989. -№2. - С.3-7.

110. Савельев В. С. Перспективы использования плазменного скальпеля в хирургии./В.С.Савельев, Л.А.Серых, А.С.Береснев// Вестник хирургии. 1986. - №1,- С.3-7.

111. Савельев B.C. Влияние зондовой декомпрессии кишечника на портальную и системную бактериемию у больных перитонитом. /В.С.Савельев, Б.В.Болдин, Б.Р.Гельфанд// Хирургия. 1993. - №10. -С.25-29.

112. Н.Савельев B.C. Острые нарушения мезентериального крово-снабжения./В.С.Савельев, И.В.Спиридонов. М., - 1979. - 232 с.

113. Сажин В.П. Тактика лечения при обтурационной кишечной непроходимости./ В.П.Сажин, А.В.Солдатов, А.Я.Коровин/ Всероссийская конференция хирургов: Тезисы докладов. 1984. - С.79-81.

114. Пб.Салихов И.А. Внутрисосудистая агрегация эритроцитов при перитоните /И.А. Салихов, В.М. Уточкин, P.A. Нигметзявов// Хирургия. 1977. - №4. - С.29-32.

115. Сигал З.М. Диагностика и профилактика несостоятельности швов при резекции кишки. /З.М.Сигал, С.Л.Точилов, Ф.С. Жижин// Вестник хирургии. 1986. - №7. - С.96-98.

116. Сигал З.М. Жизнеспособность органов брюшной полости при оперативных вмешательствах./З.М.Сигал, А.П.Кравчук, И.С.Кузнецов. -Ижевск, 1988.-210 с.

117. Сигал З.М. Интраоперационная локальная электростимуляция межкишечных анастомозов. /З.М.Сигал, Е.В.Шпилевой// Клиническая хирургия. — 2000. №3. — С. 63-66.

118. Сигал М.З. Системная гемодинамика и несостоятельность швов межкишечных анастомозов./М.З.Сигал, М.Р.Рамазанов// Клиническая хирургия. 1988. - №2. - С.8-10.

119. Симич П. Хирургия кишечника./П. Симич Бухарест, 1979. -399 с.

120. Системная гемодинамика и регионарная микроциркуляция при разлитом перитоните. /И.А. Ерюхин, Н.И. Кочетыгов, В .Я. Белый, П.К. Поздняков// Вестник хирургии. -1985.- №2. -С. 41-46.

121. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения / Ю.П. Лисицын, Н.В. Полунина, К.А. Отдельнова, И.Н. Денисов и др.-Казань, 1998.- 697 с.

122. Степанов Э.А. Несостоятельность кишечного анастомоза у детей. /Э.А.Степанов, Т.В.Красовская, А.Н.Смирнова/ Хирургия. -1983. №8. — С.105-109.

123. Сумин В.В. Неотложная резекция кишки./В.В.Сумин, Ф.С.Жижин. Ижевск, 1992. - 112 с.

124. Сумин В.В. Хирургическая тактика при неотложной резекции кишки. /В.В.Сумин, Ф.С. Жижин// Вестник хирургии. 1993. - №3 -С.109-114.

125. Танасиенко И.Д. Пути улучшения результатов лечения больных с ущемленными грыжами живота /И.Д. Танасиенко, Н.И. Пуськов, Б.Г.Корвацкий // Клиническая хирургия. 1986. - №2. - С. 1-3.

126. Титлянова З.А. Причины летальности при ущемленных грыжах /З.А.Титлянова, В.И. Щепочкин, Ю.Л.Рылов/ Неотложные состояния в торако-абдоминалыюй хирургии: Сб. научн. тр. Пермь, 1982. — С.58-60.

127. Токарева A.B. Сравнительная оценка различных видов кишечных швов у новорожденных и детей раннего возрас-та./А.В.Токарева//Хирургия. 1990. - №8. - С.17-20.

128. Тоскин К.Д. Различные методы декомпрессии кишечника как средство борьбы с паралитической непроходимостью при перитоните /К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский, Э.П. Легков и др./ Перитонит: Сб. научн. тр. Симферополь, 1984. С. 20-27.

129. Уингейт Д.JI. Моторика тонкой кишки./ Д.Л.Уингейт/ Гастроэнтерология. М., - 1985. -Т.2. - С.132-155.

130. Ульрих Э.В. Тактика хирурга при релапаротомии после наложения тонкокишечного анастомоза у детей /Э.В.Ульрих, Ю.С.Беленький// Каз. мед. журнал. 1980. - Т. 61. - №5. - С. 16-19.

131. Умаров A.A. Способ предупреждения несостоятельности анастомозов путем покрытия линии анастомоза полиэтиленовой пленкой со стороны слизистой./А.А.Умаров, Л.М.Котелышков, Н.К.Пермяков// Открытия. 1977. - №3.- С15-17.

132. Устройства и аппараты с эффектом памяти формы в гастроэнтерологии и колопрокологии. /В.В.Плотников, В.И.Ручкин, Н.С.Мигалкин, Ю.Б. Чинарев/ Всероссийская конференция хирургов. Тезисы докладов. Тюмень, 2003. — С. 142-143.

133. Федоров В.Д. Межкишечные анастомозы. /В.Д.Федоров, В.Л.Ривкин, А.М.Тихонов// Советская медицина. -1975. -№2. —С.32-37.

134. Хайдарова Д.К. Обоснование выбора метода укрепления межкишечных анастомозов аллотрансплантатами, консервированными в смеси альдегидов и флавоноидов: Дисс. . канд. мед. наук / Д.К. Хай-дарова. Душанбе, 2000. - 158 с.

135. Ханевич М.В. Синдром энтеральной недостаточности при перитоните и кишечной непроходимости: Дис. .д-ра мед. наук. / М.В. Ханевич.- СПб., 1993.-231 с.

136. Царев Н.И. О профилактике и терапии послеоперационного пареза кишечника. /Н.И.Царев, С.А. Сандлер// Вестник хирургии. -1990. №9. - С.62-64.

137. Цветов Е.П. Сравнительная оценка основных видов кишечных швов, используемых при операциях на толстой кишке /Е.П.Цветков,

138. A.И.Годлевский // Клиническая хирургия. 1978. - №1. - С. 26-29.

139. Чернов В.Н. Выбор хирургической тактики и методов дезинтоксикации при острой непроходимости кишечника. /В.Н.Чернов/ Хирургия. 1999. - №3 - С.45-48.

140. Чухриенко Д.П. Непроходимость кишечника./ Д.П.Чухриенко.- Киев, 1958. 160 с.

141. Шапошников Ю.Г. Повреждения живота./Ю.Г.Шапошников, Е.А.Решетников, Т. А. Михопулос. М.: Медицина, 1986. - 256 с.

142. Шкодивский Н.И. Биопотенциалы тонкой кишки при различных вариантах временного нарушения брыжеечного кровообращения./ Н.И.Шкодивский, A.A. Бабанин/ Труды крымского мед. института. — 1975. — Т.63. С.79-82.

143. Шотт А. В. Кишечный шов. /А.В.Шотт, А.А.Запорожец, В.Ю. Клинцевич. Минск: Беларусь, 1983. - 159 с.

144. Шпаковский Н.И. Хирургическая тактика при ущемленных грыжах /Н.И.Шпаковский// Хирургия. 1981. - №7. - С.53-56.

145. Шуркалин Б.К. Возможности, результаты и перспективы укрепления кишечных швов фибрин-коллагеновой субстанцией Тахо-Комб. /Б.К. Шуркалин// Хирургия. 2004. - №2. - С.53-55.

146. Этапы морфогенеза компрессионных анастомозов кишечни-ка./О.А. Молокова, И.А.Чернов, Ф.Ш.Алиев, А.И.Кечеруков,

147. B.В.Плотников/ Всероссийская конференция хирургов Тезисы докладов. Тюмень, 2003.-С. 156-157.

148. Яблоков Е.Г. Отсроченный межкишечный анастомоз при остром нарушении мезентериального кровообращения./Е.Г.Яблоков// Вестник хирургии. 1994. - №1. — С.49-50.

149. Янов В.П. Актуальные вопросы патологии брюшной и грудной полостей./В.П. Янов/ Киев, 1975. С. 16-20.

150. Anastomotic healing in dogs under cortisone treatment. A pilot study comparing compression and stapled anastomosis / R. Rosati, C. Re-buffat, U. Fumagalli et al. // Int. Surg. 1992. - V. 77(4). - P.293-296.

151. Anastomotic leakage after low colonic anastomosis / L. Morgenstern, Т. Yamakawa, M. Ben-Shoshan., H. Lippman //Amer. I Surg. 1972. V. 123. №1.P 104-109.

152. Appel A., Nicht-traiimatische Perforationen des Dünndarmes/ A. Appel, I. Lucic //Chirurg. 1979. Bd. 50. N5.S.318-321.

153. Aszodi A. Effects of Corticosteroid on the Healing Bowel Anastomosis/ A.Aszodi, I.L. Ponsky //Amer. Surg. 1984. - №10. - P.560-564.

154. Ballantyne G.H. Intestinal suturing. Review of the experimental foundations for traditional doctrines / G.H. Ballantyne //Dis. Colon. Rectum. 1983. V. 26° N12. P. 836-843.

155. Bandettini L. Biofragmentable anastomosis ring (BAR) in surgery of the digestive system / L. Bandettini, R. Gattai, M. Pace // Minerva Chir. -1999. V. 54(10). - P.685-695.

156. Baran J.J. The double-staple technique in colorectal anastomoses: a critical review / J.J. Baran, S.D. Goldstein, A.M. Resnik // Am. Surg. -1992. — V. 58 (4).-P. 270-272.

157. Bauleux J. Etude retrospective des facteurs de gravite des peritonites graves. Interet de la definition d'un indice de gravite initiale/ J.Bauleux, X.Barth, D.Robert et al. //Chir. (Paris) 1983. V. 109. №5. P. 382-390.

158. Beaton H. L. Intestinal anastomosis in the neonate / H. L. Beaton, S. F. Redo //Surg. Gynec. Obstet. 1983. V. 156. №3. P. 359-360.

159. Beickert R. Nahtinsufficienz am Dickdarm: 1st der Operateur ein Risikofactor? /R.Beickert, Ch.V. Imhoff//Der Chirurg 1984. Bd. 55. №10. S. 645-649.

160. Bemdt D. Jednovrstevny steh na zazivacim tractu / D. Bemdt, F.Mayer //Rozhl v Chir 1984. V. 63. N8-9. P. 584-590.

161. Biofragmentable anastomosis ring in emergency surgery / G. Massi, A. Di Castro, R. BrocatoR. et al. // Ann. Chir. Gynaecol. — 1997. — V. 86(4). — P.357-359.

162. Boerema J. The technique of our method of transabdominal total gastrectomy in cases of gastric cancer/ J. Boerema // Arch. chir. neerl.-1954.- V.6.- №.2.- P.95-111

163. Burch J.M. Single-layer continuous versus two-layer interrupted intestinal anastomosis: a prospective randomized trial / J.M. Burch, R.J. Franciose, E.E. Moore // Ann. Surg. 2000. - V. 231(6). - P.832-837.

164. Carriguiry L. Falla de sutura en chirurgia del intestino delgado / Carriguiry L., D'Auria A. //Cir. Urug. 1979. V. 49. №5. P. 427-434.

165. Chou C.C. Blood flow and intestinal motility / C.C.Chou, R. H. GallaTan //Fed. Proc. 1982. V. 41. №6.P. 2090-2095.

166. Clinical and experimental study of insufficiency of suture after treatment of injury if intestine/ S.Awasu, Y.Tsugu, Y.Kiruchi, T.Shiba //Gastroenter. Jap. 1974. V. 9. N4. P. 349-354.

167. Consalvi G. Sutura intestinale in unico piano extramucoso con "tenuta" sottomucosa / G.Consalvi, C. Marcantonio //Minerva chir. 1983. V. 38. №4. P. 171-176.

168. Daly J. M. Complications in surgery of the colon and rectum/ J. M. Daly, J. J. De Cosse //Surg. Clin. N. Amer. 1983.V.63.-№6.P 1215-1231.

169. Denans F.N. Nouvea prosede pour la quersion des plaies der intestines. Recueil de la Societe Royale de chudecine de Marseille / F.N. Denans. — Marseille: Impermerie D. Archard., Tome I. P. 127-131.

170. Die Relaparatomie: Ursachen und Letalität im Literaturvergleich / A. Hirner, R. Haring, U. Kania, V. Oellinger //Helf. chir. Acta. 1982. №6. S.815-819.

171. Die Verwendung von resorbierbarem Nahtmaterial bei der Darmnaht. Tierexpenmentelle Studien am Schweinedunndarm in ein-und schwiereeihiger Nahttechnik / G. Muller, G. Kieninger, H. Fischbach et al. //Chir. Prax. 1980.-Bd.26. -№3. -S.501-506.

172. Double layer versus single layer intestinal anastomosis: a clinical trial / S. D. Maurya, H. C. Gupta, A. Tewari et al. /Ant. Surg. 1984. V.69. №4. P.339-340.

173. Hanson K. M. Hemodynamic effects of distention of the dog small intestine / K. M. Hanson //Am. J. Phisiol. 1973. V. 225. №.2. P. 456-460.

174. Intestinal anastomosis with biodegradable ring / F. Ragni, M. Braga, R. Balzano et al. // Minerva Chir. 1996. - V. 51(11). - P. 925-931.

175. Intestinal blood flow / D. N. Granger, P. D. L. Richardson, P. R. Kyietys, N. A. Mortillaro.//Gastroenterology. 1980. V. 78. №.4. P. 837-963.

176. Johnson P. C. Myogenic nature of increase in intestinal vascular resistance with venosus pressure elevation / P. C. Johnson //Circulation Res. 1959. №7. P.992-999.

177. Jonsson K. Breaking strength of small intestinal anastomoses / K. Jonsson, H. Jibom, B. Zederfeidt //Amer. J. Sure. 1983. V.145. №.6. P.800-803.

178. Kem E. Nahtinsuffiziens von Enteroanastomosen: Aber-sichtsreferat / E. Kem//Langenbecks Arch. Chir.1982. Bd.358. S.247-257.

179. Kerscher P. Naht der Submucosa bei der Dickdarmanastomose/ P. Kerscher, P. H. Wttnsch, H. Steidi //Chirurg. 1979. Bd. 50. №.12. S.770-774.

180. Kormann G. Transnasale Dtinndarmschienung bei Ileus und Peritonitis/ G. Kormann, Ch. Wittke //Zbl. Chir. 1983.Bd. 108. № 5.-S.984-991.

181. Kotanagi H. Modified technique for handsewn anastomosis following abdomenoperineal pull-through operation./ H. Kotanagi, K. Koyama //Dis. Colon. Rectum.- 1994.-Vol.37,№6.-P.604-605.

182. Langer S. Entstehung der Nahtinsuffizienz / S. Langer, D. Kupczyk //Langenbecks Arch. Chir. 1982. Bd.358. S.253-2S8.

183. Les enterostomies temporaires de sauvetage dans les péritonites graves avec lesion de 1 intestin grele. Nouvelle méthode. Technique. Resultats (170 cas) / E.Levy, Parcn., Cugnenc P., Cosnes J. et al. // Gastroent. din. biol. 1980. №4. 1-bis. 170A.

184. Les occlusions coliques. Etude retrospective cooperative de 497 cas / G.Champault, M.Adioff, J.P. Arnaud et al. //J. Chir. (Paris). 1983. V. 120. №1. P. 47-56.

185. Locke R. The Use of Surface Oximetry to Assess Bowtll Viability / R. Locke, C. J. Hauser, W. C. Shomaker // Arch. Surg. 1984. -V.l 119. -Nil. -P.1252-1256.

186. Mechanischer Ileus: Analise von 360 Operationen / P. Tondelli, O. Köhler, F. Harder, M. Allgoter //Helf. Chir. Acta. 1983. Bd.49. №6. S. 853856.

187. Murphy J.B. Cholecysto-intestinal, gastrointestinal, enterai ntesti-nal anastomosis and approximation with out sutures (original research) / J.B. Murphy. Med. Record (NY), 1892. - 2 Ree.

188. Neagoe Gh. Technica originala de drenaj mixt (intern si extern) pe ansa intestinala / Gh. Neagoe //Chirurgia (Bucmesti). 1979.V.28. №4. P.287-292.

189. Operations on the colon without preoperative oral antibiotic therapy / G. J. Menaker, S. Litvak, R. Bendix et al. //Surg. Gynec. Obstet. 1981. V.152. №1. P.36-38.

190. Overview on compression anastomoses: biofragmentable anastomosis ring multicenter prospective trial of 1666 anastomoses / A. Thiede, D. Geiger, U.A. Dietz et al. // World J. Surg. 1998. - V. 22(1). - P.78-86.

191. Pal I. C. The pattern of acute intestinal obstruction in a peripheral district of eastern India/1. C.Pal, S. P.De, S. Das //Int. Surg. 1982. V.67. №1. P.41-43.

192. Pecarovic E. Nase scusenosti jednovrstevnou crevnou anastomo-zou / E. Pecarovic, J. Kimak //Rozhl, v Chir, 1980. V.59. №9. -P.608-611.

193. Pointer R. Vorbeugune der intraperitonealen Nahtinsuffizienz durch Einsatz von Fibrinkleber / R. Pointer, R. Villinger //Zbl. Chir. 1984. Bd. 109. -№17. -S.l 146-1148.

194. Prognosis in Generalized Peritonitis. Relation to Cause and Risk Factors / I.Bohnen, M.Boulanger, I.L.Meakins, A.P.H. Me Lean //Arch. Surg. 1983. V. 118. N.3. P. 285-290.

195. Sauer H. Results of postoperative treatment of ileus in infants and children by means of gastrocecal tube splinting of the intestine / H. Sauer, G. Menardi //Surg. Gynec. Obstet. 1983. V.156. -№3. -P.341-344.

196. Schlegel D.M. The blind pouch syndrome / D.M. Schlegel, D.D.T. Maglinte //Surg. Gynec. Obstet. 1982. -V.155 -№4. -P.541-544.

197. Shah S.D. Prediction of small lowel viability usingDoppler ultrasound, Clinical and experimental evaluation / S.D. Shah, U. Charles, A. Andersen //Ann. Surg. 1981. V. 194. №1. -P.97 99.

198. Simensen H. Ersatz der duringschen Naht duich Acrilklebstoffe/ H. Simensen, P. Trathert, K. Thiel //Med Klin. 1979. Bd.69. -№14. S.526-52.

199. Studies on the healing of anastomoses of small and large intestines / L. Wise, Alister W. Me, T. Stein, P. Schuck //Surg. Gynec. Obstet. 1975. V.141. №2. P. 190-194.

200. Tur G.E. Modified technique for handsewn anastomosis following abdomenoperineal pull-through operation./ G.E. Tur, H. Kotanagi, K. Ko-yama // Dis. Colon. Rectum.- 1994. Vol.37, №4. - P.604-605.

201. Use of different absorbable sutures for continuous single-layer aniastomosis in the gastrointestinal tract. A prospective, randomized study / A. Olah, T. Belagyi, G. Neuberger, E.M. Gamal // Dig. Surg. 2000. - V.17 (5). -P.483-485.

202. Use of Doopler ultrasound in intestinal surgery / M.Coopennan, E. W.Martin, L.M. Keith, L.C. Carey //Amer. J. Surg. 1979. V. 138. №6. P. 856-859.

203. Valori R.M. Evalution of a dual pressure radioopill system in ambulant human subjects/ R. M. Valori, D.L. Wingate //Gut. 1982. -№23. -A. 433-436.

204. Waldner H. Perioperative standards for prevention of anastomotic insufficiency / H. Waldner, K. Hallfeldt, M. Siebeck // Zentralbl. Chir. -1997.-V. 122(1). -P.25-28.

205. Weich G. Volvulus of small intestine in adults./ G.Weich., J.Anderson./ World. Surg.- 1986. Vol.10. № 3.- P. 496-500.

206. Zoedler T. Die Forlaufende einreihige Anastomose als Standardverfahren im Gastrointestinaltrakt / T. Zoedler, H. Becker, H.D. Roher // Chirurg. 1995. - V.66 (1). - S. 50-53.