Технические аспекты фиксации имплантатов при протезирующей герниопластике тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Алишихов, Шериф Алишихович

  • Алишихов, Шериф Алишихович
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2011, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.17
  • Количество страниц 120
Алишихов, Шериф Алишихович. Технические аспекты фиксации имплантатов при протезирующей герниопластике: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.17 - Хирургия. Москва. 2011. 120 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Алишихов, Шериф Алишихович

ВВЕДЕНИЕ.4стр.

ГЛАВА I. ЛЕЧЕНИЕ ПАХОВЫХ ГРЫЖ - СОВРЕМЕННОЕ

СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА.9 стр.

1.1. История развития хирургии паховых грыж.9 стр.

1.2. Методики фиксации имплантатов в хирургии грыж.20 стр.

1.3.Бесшовная методика в хирургии паховых грыж.24 стр.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.34 стр.

2.1. Клинические исследования.34 стр.

2.3. Характеристика экспериментальных исследований.39 стр.

2.2. Аппаратное и инструментальное обеспечение исследований.44 стр.

2.4. Компьютерное обеспечение работы.47 стр.

ГЛАВА III. ИССЛЕДОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ОПЕРАТИВНОЙ ТЕХНИКИ ГЕРНИОПЛАСТИК.48 стр.

3.1. Особенности лапароскопических герниопластик при паховых грыжах.48 стр.

3.2. Оперативная техника герниопластики по методике Лихтенштейна.53 стр.

3.3. Технические аспекты паховой протезирующей герниопластики с не требующим фиксации к тканям имплантатом.58 стр.

3.4. Непосредственные результаты паховых герниопластик.61 стр.

ГЛАВА IV. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.69 стр.

4.1. Результаты гистологических исследований.71 стр.

4.2. Результаты тензиометрических исследований.82 стр.

4.3. Анализ результатов экспериментальных исследований.85 стр.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Технические аспекты фиксации имплантатов при протезирующей герниопластике»

Грыжи живота входят в число самых распространенных заболеваний, являясь основой оперативной активности любого общехирургического отделения. В нашей стране ежегодно выполняется более полумиллиона • герниопластик, в США около 700000 герниопластик, в Европе - более миллиона [2, 13, 37].

Такой большой объем хирургической работы и материальных затрат здравоохранения диктует необходимость тщательнейшей отработки и стандартизации техники хирургических вмешательств.

Действительно, к настоящему времени в мировой практике накоплен большой материал по изучению патогенеза и этиологии паховых грыж, его отработке техники оперативных вмешательств [33, 41, 86, 117]. Все чаще наиболее распространенные виды герниопластик выполняются в амбулаторных условиях или в стационарах краткосрочного пребывания.

Однако проблемы герниологии не стали менее актуальными, прежде всего потому, что медицинские и экономические результаты операций еще Le вполне удовлетворяют ни больных, ни хирургов. В частности, при i использовании методов пластики местными тканями паховые грыжи рецидивируют в отдаленном периоде в 10-15% случаев, при протезирующих пластиках — в 4% случаев. Частота рецидивов послеоперационных грыж составляет соответственно 38-45% и 10-15% случаев [55, 76, 97, 101, 120]. j

Следует отметить, что лишь в отдельных клиниках, занимающихся специально вопросами герниологии, частота рецидивов сведена к минимуму, что достигается за счет совершенствования оперативной техники, i дифференцированного подхода к выбору способа герниопластики, использования дополнительных имплантируемых материалов для пластики брюшной стенки [4, 18, 22, 24, 41, 66].

Использование аллопластических материалов и ненатяжных методов герниопластики имеет принципиальное значение в уменьшении числа рецидивов, так как именно традиционные операции с пластикой местными тканями и неизбежным напряжением в области швов (наиболее распространенные в общехирургических стационарах) дают самое большое количество рецидивов [132, 135, 143, 168, 182].

Однако, как уже указывалось, результаты применения современных ненатяжных герниопластик свидетельствует о наличие определенного процента рецидивов [92, 115, 133]. Среди причин рецидивов заболевания многочисленные авторы, прежде всего, выделяют две группы, относящиеся к техническим ошибкам при выполнении ненатяжной герниопластики — использование имплантата неадекватного размера и смещение имплантатов в послеоперационном периоде вследствие недостаточной его фиксации [101, 128, 135, 141].

В герниологии используется несколько способов фиксации имплантатов — шовная методика, а также фиксация скрепками и спиралевидными фиксаторами, металлическими и синтетическими [13, 27, 51, 100]. Однако целенаправленного анализа надежности и быстроты выполнения различных способов фиксации имплантатов при герниопластике не проводилось. В настоящее время дискутабельным остается вопрос выбора наиболее адекватного (быстрого, надежного, малотравматичного и экономически выгодного) способа фиксации имплантатов [94, 99, 108, 119, 131].

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Улучшить результаты хирургического лечения больных с грыжами брюшной стенки путем оптимизации методов фиксации имплантатов при протезирующей герниопластике.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить в эксперименте биологическую совместимость цианакрилового хирургического клея и синтетических имплантатов для герниопластики.

2. Сравнить прочность различных способов фиксации синтетических имплантатов для герниопластики к биологическим тканям.

3. Провести сравнительный анализ результатов протезирующей герниопластики при использовании различных способов фиксации имплантатов.

4. Исследовать возможности применения бесфиксационной методики ненатяжной паховой герниопластики.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

Осуществлено комплексное сравнительное изучение ближайших и отдаленных результатов различных способов фиксации сетчатых имплантатов разного химического состава и плетения.

В экспериментальных и клинических условиях проведен анализ надежности различных способов фиксации имплантатов при протезирующей герниопластике.

Проведен анализ использования различных материалов при выполнении герниопластики с применением новых технологий.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Проведенная экспериментальная работа позволила выявить преимущества и недостатки различных методов фиксации сетчатого имплантата при протезирующей герниопластике, а так же предложить пути дальнейшего изучения этой проблемы в эксперименте.

Практическая значимость работы заключается во внедрении в клиническую практику эффективных способов фиксации имплантатов при протезирующей герниопластике, которые были исследованы и определена в ходе экспериментальных и клинических исследованиях.

Исследование различных методов фиксации имплантатов при протезирующих герниопластиках позволило внедрить наиболее эффективные методики фиксации имплантатов, что позволило уменьшить частоту возникновения осложнений и рецидивов грыж, улучшить результаты хирургического лечения больных и повысить эффективность и безопасность выполнения оперативных вмешательств.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Результаты проведенной работы, выводы и практические рекомендации внедрены в клиническую практику лечения грыж брюшной стенки в клинической больнице Центросоюза РФ (г. Москва).

Основные положения диссертации используется при чтении лекций и проведения практических занятий на кафедре эндоскопической хирургии ФПДО ГОУ ВПО МГМСУ Минздравсоцразвития РФ

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты диссертационной работы изложены на: Международной конференции «Актуальные вопросы герниологии» (Москва, 2008); Международной конференции «Современные технологии и возможности реконструктивно-восстановительной и эстетической хирургии» (Москва, 2008); III Конгрессе московских хирургов «Неотложная и специализированная хирургическая помощь» (Москва, 2009); XII Всероссийском съезде эндоскопических хирургов (Москва, 2009); VII конференции «Актуальные вопросы герниологии» (Москва, 2010); совещании кафедры эндоскопической хирургии ФПДО ГОУ ВПО «МГМСУ Росздрава».

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертационной работы опубликовано 18 научных работ.

СТЕПЕНЬ ЛИЧНОГО УЧАСТИЯ В РАБОТЕ

Степень личного участия в выполнении научной работы составляет более 80% и основана на личном выполнении большинства оперативных вмешательств по поводу паховых грыж; выполнении экспериментальных исследований на животных; внедрении в клиническую практику разработанных рекомендаций; проведении медико-статистического анализа полученных результатов; оформлении научных статей и выступлениях на научно-практических конференциях и конгрессах; написании и оформлении диссертационной работы.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ РАБОТЫ

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, четырех глав, заключения выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы. Работы изложена на 120 листах машинописного текста, содержит 7 таблиц и 48 рисунков. Указатель литературы содержит 168 источников (71 отечественных и 97 зарубежных).

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Алишихов, Шериф Алишихович

выводы

1. Преобладающей реакцией на интеграцию полипропиленового имплантата является выраженный фиброз тканей в области операции, за исключением случаев фиксации сетки цианакриловым клеем, при применении которого в 100% случаев в тканях выявляются очаги деструктивного, фибринозно-гнойного, воспаления.

2. Прочностные показатели фиксации сетчатого имплантата к мышечно-апоневротической ткани при помощи титановых спиралей, по данным тензиометрии, превышают аналогичные, при применении рассасывающихся спиралей и самофиксирующегося имплантата в 1,2 раза, а цианакрилового клея в 1,3 раза.

3. Применение лапароскопической методики герниопластики с использованием в качестве фиксаторов титановых спиралей обеспечивает снижение частоты развития осложнений, по сравнение с операциями посредством лапаротомии, в 1,5 раза и отсутствие рецидивов.

4. Безфиксационная методика ненатяжной паховой герниопластики, при сравнении с фиксационными методиками операций, характеризуется лучшими показателями клинической эффективности, снижая уровень развития болевого синдрома у пациентов в послеоперационном периоде в 1,2 раза и частоту развития осложнений в 2,2 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При паховой аллогерниопластике размеры имплантата должны обеспечивать: при использовании методики Лихтенштейна - полное закрытие задней стенки пахового канала и не менее чем на 3 см внутренней косой и поперечной мышцы живота; при лапароскопической герниопластике - всей задней стенки пахового канала и бедренной ямки, превышать размеры грыжевого дефекта не менее чем на 4-5 см по периметру.

2. С целью предотвращения сдавления стволов п. Шои^шпаНБ, п. iliohypogastricus, п. §епко£етогаНз, фиксация имплантата подшиванием, при выполнении герниопластики по методике Лихтенштейна, должна проводиться при расположения стежков швов параллельно паховой связке, т.е. параллельно ходу стволов нервов.

3. Фиксация имплантата, вне зависимости от применяемого способа фиксации, при операции по методике Лихтенштейна должна проводиться в определенной последовательности: вначале - к надкостнице лонной кости; затем, при использовании непрерывного шва, - к паховой связке до уровня наружного края внутреннего пахового кольца и к внутренней косой мышце живота.

4. С целью предотвращения контакта полипропиленового материала сетки с органами брюшной полости и для профилактики развития спаечного процесса, обязательным условием завершения лапароскопической паховой герниопластики является полная перитонизация имплантата.

5. Использование цианакрилового клея для фиксации имплантата при протезирующей герниопластике в практической медицине не представляется возможным из-за:

• Бурной тканевой реакцией со склерозом и гиперемией сосудов.

• Тканевым отеком.

• Фибринозно-гнойным воспалением во всех исследованиях на 10 сутки эксперимента.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Алишихов, Шериф Алишихович, 2011 год

1. Абдуллаев Э.Г., Суханов М.Ю., Феденко В.В. и др. Использование полипропиленового сетчатого эндопротеза при лечении больных с грыжами передней брюшной стенки. // Эндоскопическая хирургия. -2003. - №5. - с.60-61.

2. Абоев A.C. Хирургическое лечение двусторонних паховых грыж. // Тезисы международной конференции «Актуальные вопросы герниологии». Герниология. — 2008. - №4. — с.24.

3. Аведисов С.С. О патогенезе паховых грыж и отдаленные результаты операций в модификации автора.//Хирургия. 1959. - №4. - с.96-102.

4. Адамян A.A. Путь аллопластики в герниологии и современные ее возможности./ТМатериалы 1-ой международной конференции «Современные методы герниопластики и абдоминопластики с применением полимерных имплантатов». Москва. - 2003. - с. 15-16.

5. Адамян A.A. Путь аллопластики в герниологии и современные ее возможности // Материалы I Международной конференции «Современные методы герниопластики и абдоминопластики с применением полимерных имплантатов».- Москва — 2003.-С.15-16.

6. Адамян A.A., Гогия Б.Ш., Аляутдинов P.P. Пластика пахового канала по Лихтенштейну, непосредственные и отдаленные результаты. // Герниология. 2005. - №4. - С.3-7.

7. Адамян A.A., Федоров A.B., Гогия Б.Ш., Аляутдинов P.P. Классификация паховых грыж. // Материалы юбилейной конференции «Актуальные вопросы герниологии». Герниология - №3. - 2006. - с. 7

8. Алибегов P.A., Нарезкин Д.В., Прудникова Е.Л., Жвитиашвили И.Д. Операция Лихтенштейна при паховых грыжах. // Материалы межрегиональной конференции «Современное состояние и перспективы герниологии». — Герниология. — 2008. №3. - с.5.

9. Алиев С.А. Способ укрепления задней стенки пахового канала. // Периодическое издание «Вестник герниологии». — Выпуск III. — 2008. -с.5-11.

10. Андреев В.Г., Сватковский М.В. Клинический случай из практики применения синтетических материалов для герниопластики. // Герниология. 2004. - №1. - с.41-42.

11. Антонов A.M., Хаматзянов З.Х. Аутобрюшинная пластика при операции по поводу трудноизлечимых форм паховых грыж.//Клин. хир. -1979.-№2.-с. 67.

12. Антонов A.M., Чернов КМ., Яицкий H.A., Гриненко H.H. Григорьева М.В. Аутобрюшинная пластика грыжевых ворот у больных с ущемлёнными рецидивирующими большими пахово-мошоночными грыжами.//Вестн.хир. 1999. - Т. 158. - № 1. - с. 57-58.

13. Арий Е.Г., Широкопояс A.C., Шпилевой М.С. Этиологические предпосылки грыжевой болезни. Новосибирск: Сиб. мед. ун-т.-2000.-82с.

14. Богданович В.Б., Мелоян А.К. Результаты лечения грыж с использованием полипропиленовых сеток. // Материалы VIII Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. М. - 2005. -с.20.

15. Вильяме Д.Ф., Роуф Р. Имплантаты в хирургии. М., -Медицина. -1978.-64с.

16. Винокурова Т.И., Острецова Н.И. Показатели качества сетчатых эндопротезов для герниопластики. // Материалы I международной конференции «Современные методы герниопластики иабдоминопластики с применением полимерных имплантатов». -Москва. -2003. -C.18-19.

17. Войленко В.Н., Меделян А.И., Омельченко В.М. Атлас операций на брюшной стенке и органах брюшной полости. // М.: Медицина, 1965, с. 11-121.

18. Гузеев А.И. Пластика при грыжах брюшной стенки с использованием синтетических материалов. // Хирургия. 2001. - №12. - с.38-40.

19. Егиев В.Н. Ненатяжная герниопластика. — Медпрактика.-М.-2000. -с.62-120.

20. Егиев В.Н., Лядов К.В., Воскресенский П.К. Атлас оперативной хирургии грыж. М.: Медпрактика-М, 2003, 227с.

21. Егиев В.Н., Чижов Д.В., Рудакова М.Н. Пластика по Лихтенштейну при паховых грыжах. // Хирургия. 2000.- №1.- с. 19-21.

22. Емельянов С.И., Протасов A.B., Рутенбург Г.М. Эндохирургия паховых и бедренных грыж. С-Пб., Фолиант. - 2000. - 176с.

23. Жебровский В.В., Мохаммед Том Эльбашир Хирургия грыж живота и эвентраций. Симферополь.: «Бизнес-Информ», 2002, 417с.

24. Ким В.Ю., Карашуров С.Е. Возможности и преимущества амбулаторной герниологии. // Периодическое издание «Вестникгерниологии». Выпуск III. — 2008. — С.92-99.

25. Кисель А.Г. Сравнительная оценка оперативного лечения прямых и рецидивных паховых грыж с применением алло- и аутодермального имплантатов. Автореф. дис. канд. мед. наук. - Запорожье, 1974. -28С.

26. Ковальчук В.И., Костомаров С.Н., Такуев К.С., Северин В.И. О современном лечении паховых грыж.//Вестн. хир. 1992. - № 4-6. - с. 245249.

27. Коган A.C., Веронский Г.И., Таевский A.B. Патогенетические основы хирургического лечения паховых и бедренных грыж. Иркутск, изд-во Иркутского университета. - 1990. - 171с.

28. Комаровских К.Ф. Сравнительная характеристика некоторых новых и традиционных способов пахового грыжесечения.//Вестн. хир -1993. № 3-4.-с. 89-103.

29. Коровин А.Я., Выступец В.В., Кулиш В.А. Миниинвазивная герниопластика в лечении паховых грыж. // Материалы межрегиональной конференции «Современное состояние и перспективы герниологии». — Герниология. 2008. - №3. — с.23.

30. Крымов А.П. Брюшные грыжи. Киев. Гос. Мед. изд-во Усср.-1950. -279С.

31. Крымов А.П. Брюшные грыжи. Киев. Гос. Мед. изд-во Усср.-1950. -279с.

32. Крымов АЛ. Учение о грыжах. Ленинград. - 1929. - 551 с.

33. Кубышкин В.А., Ионкин Д.А. Лапароскопическая герниопластика.// Эндоскопическая хирургия. 1995. - №2-3. - С.42-47.

34. Кузнецов В.Д., Бобовникова Н.В., Михайлов В.Ф., Антонов В.В. Поздние гнойные послеоперационные осложнения.//Хирургия. 1998. - № 7. - с. 48-50.

35. Кузнецов В.И. О принципах и технике пахового грыжесечения.// Хирургия. 1989. - № 10. - с. 88-91.

36. Кукуджанов Н.И. Паховые грыжи. М., Медицина, 1969, 440 с. 104

37. Кукуджанов Н.И. Прямые паховые грыжи и их оперативное лечение. //Свердловск. 1949. - 193с.

38. Майстренко H.A., Сингаевский С.Б., Пришвин А.П., Никитин A.B. Результаты использования полипропиленовых имплантатов. // Материалы VIII Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. М. -2005. - с.79-80.

39. Мариев А.И., Ушаков Н.Д. Наружные грыжи живота.- Петрозаводск. -1998. 196с.

40. Митин С.Е., Чистяков Д.Б., Камилов Г.Т. Использование различных способов фиксации имплантата при лапароскопической герниопластике. // Герниология. 2004. - №2. — с.33-35.

41. Мясников А.Д., Колесников С.А. Концепция аутогерниопластики в лечении наружных брюшных грыж. // Анналы хирургии. 2000. - №4. -с.46-52.

42. Некрасов А.Ю., Касумьян С.А., Сергеев A.B. Лапароскопическая герниопластика наружных грыж живота. // Материалы межрегиональной конференции «Современное состояние и перспективы герниологии». Герниология. - 2008. - № 3. - с.30-31.

43. Ненатяжная герниопластика. Под редакцией В.Н. Егиева. М.: Медпрактика-М, 2002, 146с.

44. Ненатяжная герниопластика. Полурассасывающаяся самофиксирующаяся сетка Parietene™ ProGrip™. Материалы Tyco Healthcare Group Lp., 2007.

45. Ороховский В.И., Гастингер И., Гусак В.К. и др. Основные грыжесечения. Ганновер; Донецк; Коттбус. - МУНЦЭХ. - 2000. -240с.

46. Петровский Б.В. В кн.: Аллопластика в хирургии и травматологии. Д., 1964 с.

47. Просяный Э.В. Погружная аутодермальная пластика (обзор отечественной и зарубежной литературы). // Хирургия. 1988. - №3. -с. 127-131.

48. Протасов A.B., Рутенбург Г.М., Виноградов A.B., Пономарёв В.А. Влияние различных видов паховой герниорафии на репродуктивную функцию мужчин.// Эндоскопическая хирургия, 1997, №4, с.37

49. Пушкин С.Ю., Ковалева З.В., Супильников A.A. Ранние и поздние осложнения при пластике грыж сетчатым протезом. // Материалы конференции «Актуальные вопросы герниологии». М. - 2002. - с.50-51.

50. Рутенбург Г.М., Богданов Д.Ю., Чистяков A.A., Омельченко В.А. Возможности применения различных вариантов хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж. // Герниология. -2005.-№4. -с. 3-8.

51. Рутенбург Г.М., Протасов A.B. Особенности оперативной техники эндовидеохирургической герниопластики при больших паховых грыжах / // Эндоскопическая хирургия. 1997; №4; с.40.

52. Рутенбург Г.М., Стрижелецкий В.В., Гуслев А.Б., Корелов B.C. Эндовидеохирургическая паховая герниопластика: пятилетний взгляд на проблему. // Эндоскопическая хирургия. 1998, №1, С.46.

53. Рутенбург Г.М., Стрижелецкий В.В., Гуслев А.Б., Чуйко И.В. Ближайшие результаты лапароскопической герниопластики при паховых и бедренных грыжах // Хирургия. 1995.- № 5. - с. 27-29.

54. Тимошин А.Д., Юрасов A.B., Шестаков A.JI. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки. М.: Триада-Х, 2003, 144 с.

55. Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Грыжи брюшной стенки. М.: Медицина, 1990, 270 с.

56. Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Грыжи брюшной стенки. Москва., Медицина. - 1990. - с.49-60.

57. Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Грыжи живота. М. - 1983. - 123с.

58. Тоскин К.Д., Жебровский В.В. и др. Способ мышечно-апоневротической пластики сложных грыж живота. // Клин. хир. 1993. -№2. - с.9-10.

59. Фёдоров В.Д., Адамян A.A., Гогия В.Ш. Эволюция лечения паховых грыж.// Хирургия. 2000, №3, с.51-53.

60. Федоров И.В. Протезы в хирургии грыж: столетняя эволюция. // Новый хирургический архив. 2002. - том1. - №4. — с. 12-14.

61. Федоров И.В., Славин JI.E., Кочнев A.B., Витковски П., Абонанте Ф. Бесшовная герниопластика (международное исследование). // Материалы юбилейной конференции «Актуальные вопросы герниологии». Герниология. - 2006. - №3. - с.45-46.

62. Цветков В.О. Гнойные осложнения герниопластики с использованием сетчатых эндопротезов.// Материалы I международной конференции «Современные методы герниопластики и абдоминопластики с применением полимерных имплантатов». Москва. - 2003. - с.77-78.

63. Чистяков A.A., Богданов Д.Ю. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж. Учебное пособие длясистемы послевузовского профессионального образования врачей М.: Медицинское информационное агентство, 2005. — 104с.

64. Шулутко A.M., Зубцов В.Ю., Швачко С.А. и др. Использование протезирующих методов пластики в ургентной хирургии паховых грыж. // Материалы юбилейной конференции «Актуальные вопросы герниологии». Герниология. - 2006. - №3. - с.50-51.

65. Шурыгин С.Н., Титова Г.П., Чижов Д.В. Исследование механической надежности фиксации имплантата к различным анатомическим структурам паховой области при использовании отдельного или непрерывного шва. // Герниология. — 2004. №1. - с.34-35.

66. Юрасов А.В. Хирургия паховых и послеоперационных грыж передней брюшной стенки. Автореф.дисс. . докт.мед.наук. - М. - 2002.-36с.

67. Agrawal A, Avill R. Mesh migration following repair of inguinal hernia: A case report and review of literature. // Hernia. 2006. - №10. - p.79-82.

68. Agrawal A, Avill R. Mesh migration following repair of inguinal hernia: a case report and review of literature. Hernia. 2006 Mar;10(l):79-82. Epub2005 Oct 29.

69. Ahmad S., Moesinger RL, Talamini MA. Функциональная реабилитация после открытой и лапароскопической паховой герниопластики.( Пер. с англ.) // Эндохирургия сегодня.(реферативный журнал); 1996;№2; с.ЗО-31.

70. Amid РК. Causes, prevention and surgical treatment of postherniorraphy neuropathic inguinodynia: Triple neurectomy with proximal end implantation. // Hernia. 2004. - №8. - p.343-9.

71. Arregui ME, Young SB. Groin hernia repair by laparoscopic techniques: current status and controversies. World J Surg. 2005 Aug;29(8): 1052-7.

72. Bay-Nielsen M, Perkins FM, Kehlet H; Danish Hernia Database. Pain and functional impairment one year after inguinal herniorraphy: A nationwide questionnaire study. // Ann Surg. — 2001. №233. - p. 1-7.

73. Becker N, Bondegaard Thomsen A, Olsen AK, Sjogren P, Bech P, Eriksen J. Pain epidemiology and health related quality of life in chronic non-malignant pain patients referred to a Danish multiciplinary pain centre. // Pain. 1997. - №73. - p.393-400.

74. Benizri EI, Rahili A, Avallone S, Balestro JC, Cai' J, Benchimol D. Open inguinal hernia repair by plug and patch: the value of fibrin sealant fixation. Hernia. 2006 Oct;10(5):389-94. Epub 2006 Jul 20.

75. Biancafarina A, Stefanoni M, Patriti A. Comparing fibrin sealant with staples for mesh fixation in laparoscopic transabdominal hernia repair: a case control-study. Surg Endosc. 2008 Mar;22(3):668-73.

76. Bittner JG 4th, Edwards MA, Shah MB, MacFadyen BV Jr, Mellinger JD. Mesh-free laparoscopic spigelian hernia repair. Am Surg. 2008 Aug;74(8):713-20; discussion 720.

77. Bittner JG 4th, Edwards MA, Shah MB, MacFadyen BV Jr, Mellinger JD. Mesh-free laparoscopic spigelian hernia repair. Am Surg. 2008 Aug;74(8):713-20; discussion 720.

78. Callesen T, Kehlet H. Postherniorrhaphy pain. // Anesthesiol. 1997. -№87. - p.1219-30.

79. Canonico S. The use of human fibrin glue in the surgical operations. // Acta Biomed Ateneo Parmense. 2003. - №74. - p.21—25.

80. Chastan P. Tension-free open hernia repair using an innovative self-gripping semi-resorbable mesh. Hernia. 2008 Nov 13.

81. Collaboration EH. Laparoscopic compared with open methods of groin hernia repair: Systematic review of randomized controlled trials. // Br J Surg. 2000. - №87. - p.860-7.

82. Collaboration EH. Mesh compared with non-mesh methods of open groin hernia repair: Systematic review of randomized controlled trials. // Br J Surg. 2000. - №87. - p.854-9.

83. Edelman DS Fibrin glue fixation of bioactive extracellular matrix mesh compared with soft prolene mesh for laparoscopic hernia repair. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2008 Dec;18(6):569-72.

84. Elsebae MM, Nasr M, Said M. Tension-free repair versus Bassini technique for strangulated inguinal hernia: A controlled randomized study. Int J Surg. 2008 Aug;6(4):302-5. Epub 2008 May 2.

85. Eriksen JR, Bech JI, Linnemann D, Rosenberg J. Laparoscopic intraperitoneal mesh fixation with fibrin sealant (Tisseel((R))) vs. titanium tacks: a randomised controlled experimental study in pigs. Hernia. 2008 Oct;12(5):483-91. Epub 2008 May 16.

86. Ferzli GS, Frezza EE, Pecoraro AM Jr, et al. Prospective randomized study of stapled versus unstapled mesh in a laparoscopic preperitoneal inguinal hernia repair. // J Am Coll Surg. 1999. - №188. - p.461-465.

87. Fruchaud H. Anatomie chirurgicale des Hernies de l'Aine. Doin, Paris, 1956.

88. Gananadha S, Samra JS, Smith GS, Smith RC, Leibman S, Hugh TJ. Laparoscopic ePTFE mesh repair of incisional and ventral hernias. ANZ J Surg. 2008 0ct;78(10):907-13.

89. Garg P, Rajagopal M, Varghese V, Ismail M. Laparoscopic total extraperitoneal inguinal hernia repair with nonfixation of the mesh for 1,692 hernias. Surg Endosc. 2008 Sep 24.

90. Goswami R, Babor M, Ojo A. Mesh erosion into caecum following laparoscopic repair of inguinal hernia(TAPP): a case report and literature review. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2007 Oct;17(5):669-72.

91. Hilling DE, Koppert LB, Keijzer R, Stassen LP, Oei IH. Laparoscopic correction of umbilical hernias using a transabdominal preperitoneal approach: results of a pilot study. Surg Endosc. 2008 Nov 18.

92. Hollinsky C., Gobi S. Bursting strength evalution after different types of mesh fixation in laparoscopic herniorrhaphy. // Surg Endosc; 1999 Oct; 13; pp.958-961.

93. Holzheimer RG. Low recurrence rate in hernia repair—results in 300 patients with open mesh repair of primary inguinal hernia. Eur J Med Res. 2007 Jan31;12(l):l-5.

94. Ismail M, Garg P. Laparoscopic inguinal total extraperitoneal hernia repair under spinal anesthesia without mesh fixation in 1,220 hernia repairs. Hernia. 2008 Nov 13.

95. Jacobs M, Gomez E, Plasencia G, Lopez-Penalver C, Lujan H, Velarde D, Jessee Use of surgisis mesh in laparoscopic repair of hiatal hernias. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2007 Oct;17(5):365-8.

96. Kapischke M, Schulz T, Schipper T, Tensfeldt J, Caliebe A. Open versus laparoscopic incisional hernia repair: something different from a metaanalysis. Surg Endosc. 2008 0ct;22(10):2251-60.

97. Katkhouda N, Mavor E, Friedlander MH, et al. Use of fibrin sealant for prosthetic mesh fixation in laparoscopic extraperitoneal inguinal hernia repair. // Ann Surg. 2001. - №233. - p. 18-25.

98. Katkhouda N. A new technique for laparoscopic hernia repair using fibrin sealant. // Surg Technol Int. 2004. - №12. - p. 120-126.

99. Kehelet H, Bay-Nielsen M, Kingsnorth A. Chronic postherniorraphy pain -A call for uniform assessment. // Hernia. 2002. - №6. - p. 178-81.

100. Kumar S, Wilson RG, Nixon SJ, Macintyre IM. Chronic pain after laparoscopic and open mesh repair of groin hernia. // Br J Surg. 2002. -№89.-p. 1476-9.

101. Kunath U. The biomechanical background of laparoscopic hernia repair. // Hernia , 1998, Vol. 2(s2); p.22.

102. Langrehr JM, Schmidt SC, Neuhaus P. Initial experience with the use of fibrin sealant for the fixation of the prosthetic mesh in laparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair. // Rozhl Chir. 2005. - №84. -p.399-402.

103. Lichtenstein IL, Shulmann AG, Amid PK, Montllor MM. The tension-free hernioplasty. //Am J Surg. 1989. -№157. - p. 188-93.

104. López-Tomassetti Fernández EM, Martín Malagón A, Delgado Plasencia L, Arteaga González I. Laparoscopic repair of incarcerated low spigelian hernia with transperitoneal PTFE DualMesh. Surg Laparosc Endose Percutan Tech. 2006 Dec;16(6):427-31.

105. Lovisetto F, Zonta S. // Ann Surg. 2007. - №245(2). - p.222-231.

106. Mahon D, Decadt B, Rhodes M. Prospective randomized trial of laparoscopic (transabdominal preperitoneal) vs open (mesh) repair for bilateral and recurrent inguinal hernia. // Surg Endose. 2003. - №17. -p.1386-1390.

107. McCormack K, Wake B, Perez J, et al. Laparoscopic surgery for inguinal hernia repair: systematic review of effectiveness and economic evaluation. // Health Technol Assess. 2005. - №9. - p.203.

108. Moon V, Chaudry GA, Choy C, Ferzli GS. Mesh infection in the era of laparoscopy. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2004 Dec;14(6):349-52.

109. Moreno-Egea A, Cartagena J, Vicente JP, Carrillo A, Aguayo JL. Laparoscopic incisional hernia repair as a day surgery procedure: audit of127 consecutive cases in a university hospital. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2008 Jun;18(3):267-71.

110. Muysoms EE, Hauters PJ, Van Nieuwenhove Y, Huten N, Claeys DA. Laparoscopic repair of parastomal hernias: a multi-centre retrospective review and shift in technique. Acta Chir Belg. 2008 Jul-Aug;108(4):400-4.

111. National Institute for Clinical Excellence. Guidance on the use of laparoscopic surgery for inguinal hernia. //Tech App Guid. — 2001. №18.

112. Neumayer L, Giobbie-Hurder A, Jonasson O, Fitzgibbons RJ, Dunlop D, Gibbs J, et al. Open mesh versus laparoscopic mesh repair of inguinal hernia. //N Eng J Med. 2004. - №350. - p.1819-27.

113. Nguyen SQ, Divino CM, Buch KE, Schnur J, Weber KJ, Katz LB, Reiner MA, Aldoroty RA, Herron DM. Postoperative pain after laparoscopic ventral hernia repair: a prospective comparison of sutures versus tacks. JSLS. 2008 Apr-Jun; 12(2): 113-6.

114. Nienhuijs S, Staal E, Keemers-Gels M, Rosman C, Strobbe L. Pain after open preperitoneal repair versus Lichtenstein repair: a randomized trial. World J Surg. 2007 Sep;31(9):1751-7; discussion 1758-9. Epub 2007 May 18.

115. O'Dwyer PJ, Kingsnorth AN, Molloy RG, Small PK, Lammers B, Horeyseck G. Randomized clinical trial assessing impact of a lightweight or heavyweight mesh on chronic pain after inguinal hernia repair. Br J Surg. 2005 May;92(5):655; author reply655.

116. Ojo P, Abenthroth A, Fiedler P, Yavorek G. Migrating mesh mimicking colonic malignancy. Am Surg. 2006 Dec;72(12): 1210-1.

117. Olmi S, Erba L, Bertolini A, Scaini A, Croce E. Fibrin glue for mesh fixation in laparoscopic transabdominal preperitoneal(TAPP) hernia repair: indications, technique, and outcomes. Surg Endosc. 2006 Dec;20(12):1846-50.

118. Olmi S, Erba L, Bertolini A, Scaini A. Fibrin glue for mesh fixation in laparoscopic transabdominal preperitoneal (TAPP) hernia repair:indications, technique, and outcomes. // Surg Endosc. — 2006. №20. — p.1846-50.

119. Olmi S, Scaini A, Erba L, Guaglio M, Croce E. Department of Surgery, Center of Laparoscopic and Minimally Invasive Surgery, Gerardo Hospital, Monza, Italy. Surgery. 2007 Jul;142(l):40-6.

120. Onofrio L, Cafaro D, Manzo F, et al. Tension-free laparoscopic versus open inguinal hernia repair. // Minerva Chir. 2004. - №59. - p.369-377.

121. Paajanen H. Do absorbable mesh sutures cause less chronic pain than nonabsorbable sutures after Lichenstein inguinal hemiorraphy? // Hernia. -2002. №6. - p.26-8.

122. Pironi D, Palazzini G, Arcieri S, Candioli S, Manigrasso A, Panarese A, Filippini A. Laparoscopic diagnosis and treatment of diaphragmatic Morgagni hernia. Case report and review of the literature. Ann Ital Chir. 2008 Jan-Feb;79(l):29-36.

123. Poobalan AS, Bruce J, Smith WC, King PM, Krukowski ZH, Chambers WA. A review of chronic pain after inguinal herniorrhaphy. // Clin J Pain. -2003. -№19.- p.48-54.

124. Pring CM, Tran V, O'Rourke N, Martin IJ. Laparoscopic versus open ventral hernia repair: a randomized controlled trial. ANZ J Surg. 2008 Oct;78(10):903-6.

125. Quilici PJ, Greaney EM Jr, Quilici J, et al. Laparoscopic inguinal hernia repair: optimal technical variations and results in 1700 cases. // Am Surg. -2000. №66. - p.848-852.

126. Read RC. The centenary of Bassini's contribution to inguinal herniorrhaphy. // Am J Surg. 1987. - №153. - p.324-6.

127. Sarker SK, Jackson K. Laparoscopic extraperitoneal repair of Amyand's inguinal hernia. JSLS. 2006 Oct-Dec;10(4):528-30.

128. Schmidt SC, Langrehr JM.// Surg Endosc. 2006. - №38. (8). - p.841-4.

129. Smith AI, Royston CM, Sedman PC. Stapled and nonstapled laparoscopic transabdominal preperitoneal (TAPP) inguinal hernia repair: a prospective randomized trial. // Surg Endosc. 1999. - №13. - p.804-806.

130. Smith JR, Demers ML, Pollack R, et al. Prospective comparison between laparoscopic preperitoneal herniorrhaphy and open mesh herniorrhaphy. // Am Surg.-2001. -№67.-p. 11-17.

131. Starling JR, Harms BA, Schroeder ME, Eichman PL. Diagnosis and treatment of genitofemoral and ilioinguinal entrapement neuralgia. // Surg. -1987. -№102,- p.581-6.

132. Taylor C, Layani L, Liew V, Ghusn M, Crampton N, White S. Laparoscopic inguinal hernia repair without mesh fixation, early results of a large randomised clinical trial. Surg Endosc. 2008 Mar;22(3):757-62. Epub 2007 Sep 21.

133. Thill V, Simoens C, Smets D, Ngongang C, da Costa PM. Acta Chir Belg. 2008 Jul-Aug; 108(4):405-8.

134. Topart P, Yandenbroucke F, Lozac'h P. Tisseel versus tack staples as mesh fixation in totally extraperitoneal laparoscopic repair of groin hernias: a retrospective analysis. Surg Endosc. 2005 May;19(5):724-7. Epub 2005 Mar 11.

135. Topgiil K, Anadol AZ, Giingor B, Malazgirt Z. Laparoscopic bilateral hernia repair using fibrin sealant: technical report of two cases. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2005 Dec;15(6):638-41.

136. Tsereteli Z, Ramshaw B, Ramaswamy A. Chronic posterior seroma with neoperitoneum following laparoscopic ventral hernia repair: treatment algorithm. Hernia. 2008 Aug;12(4):363-6. Epub 2008 Feb8.

137. Varnell B, Bachman S, Quick J, Vitamvas M, Ramshaw B, Oleynikov D. Morbidity associated with laparoscopic repair of suprapubic hernias. Am J Surg. 2008 Dec;196(6):983-7; discussion 987-8.

138. Varnell B, Bachman S, Quick J, Vitamvas M, Ramshaw B, Oleynikov D. Morbidity associated with laparoscopic repair of suprapubic hernias. Am J Surg. 2008 Dec;196(6):983-7; discussion 987-8.

139. Varnell B, Bachman S, Quick J, Vitamvas M, Ramshaw B, Oleynikov D. Morbidity associated with laparoscopic repair of suprapubic hernias. Am J Surg. 2008 Dec;196(6):983-7; discussion 987-8.

140. Verstraete L, Swannet H. Long term follow-up after Lichtenstein hernioplasty in a general surgical unit. // Hernia. 2003. - №7. - p. 185-90.

141. Wantz GE. Testicular atrophy and chronic residual neuralgia as risks of inguinal hernioplasty. // Surg Clin North Am. 1993. - №73. - p.571-81.

142. Wassenaar EB, Raymakers JT, Rakic S. Impact of the mesh fixation technique on operation time in laparoscopic repair of ventral hernias. Hernia. 2008 Feb;12(l):23-5. Epub 2007 Aug 1.

143. Withers L, Rogers A. A spiral tack as a lead point for volvulus. JSLS. 2006 Apr-Jun; 10(2):247-9.

144. Zieren J, Castenholz E, Baumgart E, et al. Effects of fibrin glue and growth factors released from platelets on abdominal hernia repair with a resorbable PGA mesh: experimental study. // J Surg Res. 1999. - №85. p.267-272.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.