Структура заболеваемости бронхиальной астмой в г. Красноярске, фармакоэпидемиология, контроль симптомов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Гордеева, Наталья Владимировна

• Гордеева, Наталья Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гордеева, Наталья Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Новая концепция в лечении бронхиальной астмы.

1.2. Влияние сопутствующей патологии на течение бронхиальной астмы.

1.3. Современные инструменты оценки уровня контроля над бронхиальной астмой.

1.4. Качество жизни больных бронхиальной астмой.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Клиническая характеристика пациентов.

2.2. Методы оценки уровня контроля бронхиальной астмы.

2.3. Методы оценки качества жизни.

2.4. Исследование функциональной способности легких.

2.5. Статистическая обработка результатов исследования.

Глава 3. СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ БРОНХИАЛЬНОЙ

АСТМОЙ.

Глава 4. ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ

АСТМЫ В г. КРАСНОЯРСКЕ.

Глава 5. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА И СОПУТСТВУЮЩАЯ

ПАТОЛОГИЯ.

Глава 6. ОЦЕНКА УРОВНЯ КОНТРОЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ

АСТМЫ.

Глава 7. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С КОНТРОЛИРУЕМОЙ И

НЕКОНТРОЛИРУЕМОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Структура заболеваемости бронхиальной астмой в г. Красноярске, фармакоэпидемиология, контроль симптомов»

Бронхиальная астма (БА) относится к числу наиболее распространенных заболеваний (5-8% в общей популяции страдает этой патологией) [105]. Несмотря на большое количество сообщений о распространенности БА в разных популяциях, отсутствие точного и повсеместно принятого определения заболевания препятствует адекватному сопоставлению данных о распространенности БА, полученных в разных странах. Тем не менее, опираясь на стандартные методы оценки распространенности БА и заболеваний, сопровождающихся свистящими хрипами у детей и взрослых, можно утверждать, что распространенность БА в разных странах мира колеблется от 1 до 18%. Имеются доказательства, что в некоторых странах распространенность БА увеличивается, а в других увеличивалась в недавнем прошлом, но сейчас стабилизировалась. По оценкам ВОЗ, ежегодно БА обуславливает потерю 15 млн. так называемых DALY(Disability-Adjusted Life Year-дословно «год жизни, измененный или потерянный в связи с нетрудоспособностью»), что составляет 1% от общего всемирного ущерба от болезней [159]. БА сокращает среднюю продолжительность жизни мужчин на 6,6 лет и женщин на 13,5 лет, является причиной инвалидности у 1,5% общего числа инвалидов и 1,4% всех госпитализаций [99]. Ежегодно от Б А умирает более 200 тыс. человек, на астму приходится 1 из 250 летальных исходов во всем мире [32, 74].

Несмотря на доступность эффективных средств и разработанных рекомендаций по диагностике и лечению БА, немногим более 20% пациентов получают регулярную противовоспалительную терапию и только у 5% больных достигнут контроль заболевания, соответствующий критериям GINA (Global Initiative for asthma) [55, 226]. Это обусловлено многими факторами, среди которых главными являются: несоблюдение существующих рекомендаций по фармакотерапии; низкий уровень ожиданий от лечения заболевания со стороны врачей и со стороны пациентов; неадекватная оценка контроля БА. Отсутствие четко обозначенных целей терапии приводит к назначению неадекватного лечения, и, как следствие, к недостаточному эффекту, что порождает низкие ожидания и низкую заинтересованность в достижении лучших результатов [67].

Постоянный рост цен на медицинские услуги и лекарственные средства привел к ситуации, когда, по мнению экспертов ВОЗ, «ни в одной стране нет достаточных средств на здравоохранение». Самая дорогая цена лекарственной помощи возникает в том случае, когда лечение проводится неправильно. В этих условиях наиболее актуальной является проблема рационального использования имеющихся бюджетов всех уровней [84, 107].

Фармакоэпидемиологический мониторинг является ценным инструментом оценки качества фармакотерапии различных заболеваний [94]. Полученный в ходе таких исследований материал представляет большой интерес, так как позволяет ответить на вопросы о том, насколько успешно в реальной практике решаются вопросы диагностики и фармакотерапии БА. Подобные исследования позволяют проанализировать количественный и качественный характер реальных врачебных назначений, оценить их эффективность, дают представление о среднем уровне контроля над БА, позволяют определить отношение пациентов к лечению в целом. Таким образом, современные эпидемиологические исследования позволяют получить актуальную информацию, которая обычно отсутствует в «официальных» статистических сводках [19]. Опираясь на полученные в ходе фармакоэпидемиологических исследований данные, администрация лечебных учреждений и профессиональные медицинские сообщества могут планировать мероприятия, направленные на оптимизацию и улучшение качества медицинской помощи больным [94].

В связи с вышеизложенным, оказывается чрезвычайно важно знать, соответствует ли фармакотерапия БА современным рекомендациям в конкретном регионе, что позволит выявить основные проблемы и ошибки в оказании амбулаторной помощи больным БА.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Изучение структуры заболеваемости и фармакоэпидемиологической ситуации по бронхиальной астме в г. Красноярске с целью оптимизации лечения.

ЗАДАЧИ ИСЛЕДОВАНИЯ

1. Изучить структуру заболеваемости БА в г. Красноярске.

2. Провести фармакоэпидемиологическое исследование применяемых препаратов в базисной терапии БА в реальной амбулаторной практике.

3. Изучить влияние сопутствующей патологии на течение бронхиальной астмы.

4. Изучить уровень контроля над симптомами бронхиальной астмы у пациентов г. Красноярска по критериям вопросника ACT ™ в зависимости от проводимой базисной терапии и выявить факторы риска неконтролируемого течения.

5. Оценить качество жизни больных с разной степенью тяжести бронхиальной астмы в зависимости от уровня контроля.

НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ -впервые в г. Красноярске изучена фармакоэпидемиология бронхиальной астмы в реальной амбулаторной практике, оценена существующая тактика назначений базисной терапии больным БА.

-впервые выявлены клинические особенности в течении БА в сочетании с сопутствующей патологией и без нее, заключающиеся в более тяжелом течении БА.

-впервые определен уровень контроля над' симптомами и выявлены факторы неконтролируемого течения (наличие сопутствующей патологии, неадекватная базисная терапия, низкая осведомленность пациентов о своем заболевании).

-впервые проведено комплексное исследование КЖ и выявлена зависимость КЖ от уровня контроля БА.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Выполненное исследование имеет практическую значимость и направлено на повышение качества жизни больных БА при снижении трудопотерь и оптимизации затрат на лечение. В ходе исследования выявлены существенные ошибки в определении степени тяжести БА и подборе препаратов, соответствующих степени тяжести заболевания. Это связано со стереотипами лечения, сложившимися у врачей-терапевтов общей практики, большим объемом информации о новых препаратах и подходах к лечению, боязнью высокой стоимости лекарственных средств, страхом перед развитием побочных эффектов, низкой комплаентностью пациентов.

Полученные результаты по изучению сопутствующей патологии обуславливают необходимость своевременной диагностики как БА, так и взаимоотягощающей патологии. Лечение таких пациентов должно быть комплексным с индивидуальным подбором базисной терапии БА и учетом фоновой патологии.

Внедрение современных рекомендаций GINA 2006 требует оценки контроля БА, обязывает врача амбулаторно-поликлинического звена владеть вопросниками, позволяющими оценить уровень контроля астмы. Таким инструментом, позволяющим объективно оценить уровень контроля БА и эффективность терапии, вполне может быть вопросник ACT™: надежный и простой в использовании.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Информационно-аналитическая система «Здоровье и лечение больных БА» внедрена в действующую систему организации медицинской помощи населению г. Красноярска. Электронная база данных на больных БА имеется в каждом муниципальном амбулаторно-поликлиническом подразделении города и МУЗ «Бюро медицинской статистики» ГУЗ Администрации г. Красноярска.

Материалы диссертации были использованы в работе поликлиник г. Красноярска: на общем собрании участковых терапевтов в каждой поликлинике г. Красноярска был произведен анализ наиболее часто допускаемых ошибок в диагностике и лечении БА.

Также материалы диссертации использовались для написания методических рекомендаций для врачей «Лечение больных бронхиальной астмой на амбулаторном этапе»; применяются в учебном процессе на циклах усовершенствования врачей первичного звена, пульмонологов и аллергологов.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Контролируемое течение БА в г. Красноярске отмечено лишь у 16 % опрошенных, что говорит о неадекватности подходов к лечению БА в реальной амбулаторной практике. Фармакоэпидемиологическое исследование позволяет выявить наиболее характерные ошибки при выборе и назначении лекарственной терапии и своевременно внести коррективы.

2. Б А и сопутствующая патология должны рассматриваться как взаимоотягощающие состояния, при неблагоприятном течении которых наблюдается синдром взаимного отягощения.

3. Качество жизни больных БА значительно снижено по сравнению со здоровыми лицами. Имеется зависимость показателей от уровня контроля БА.

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД

Диссертация является самостоятельным трудом, выполненным на кафедрах внутренних болезней № 2 с курсом ПО и поликлинической терапии и семейной медицины ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития РФ», с использованием базы поликлиник города Красноярска. Автор лично принимал участие на всех этапах выполнения работы, в разработке анкеты регистра, внедрении ее в поликлиники города, сборе информации, во внесении в электронную базу данных и осуществлял контроль за полученной информацией. При непосредственном участии автора проводилось анкетирование пациентов с целью оценки контроля астмы по критериям вопросника ACT™, а также вопросникам качества жизни AQLQ и SF - 36. Автор провел статистическую обработку и анализ полученного материала, поиск и критический анализ литературы по теме диссертации, написание публикаций, методических рекомендаций и диссертации.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы диссертации доложены и обсуждены на «Дне организатора», Красноярск 2005, 2006 гг.; городских пульмонологических конференциях, г. Красноярск 2006, 2007 гг.; сибирском конгрессе «Здоровье человека как основа национальной безопасности», Красноярск 2006 г.; научно-практической конференции «Дни иммунологии в Сибири», г. Красноярск 2006 г.; заседаниях Краевого научного общества терапевтов в 2005, 2006, 2009 гг.; научной конференции Краевой Клинической больницы 2006г, 2009 г; проблемной комиссии по терапии и кардиологии, г.Красноярск 2009.

ПУБЛИКАЦИИ

По материалам диссертации опубликовано 10 печатных работ, в том числе 4 статьи в рецензируемых ВАК изданиях.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Материал диссертации изложен на 120 страницах машинописного текста, иллюстрирован 5 рисунками, 17 таблицами, 2 приложениями. Работа состоит из введения, глав: современное представление о бронхиальной астме (обзор литературы), материалы и методы исследования, результаты собственных исследований: структура заболеваемости БА, фармакоэпидемиология БА в г. Красноярске, бронхиальная астма и сопутствующая патология, оценка уровня контроля бронхиальной астмы, качество жизни больных с контролируемым и неконтролируемым течением бронхиальной астмы; заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список литературы состоит из 227 источников, в том числе 109 отечественных и 118 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Гордеева, Наталья Владимировна

выводы

1.В г. Красноярске отмечается рост заболеваемости Б А. В 2005 году количество больных Б А составило 5104 человека, 2007 году - 6924, 2008 году - 7682. При изучении структуры заболеваемости БА выявлена поздняя диагностика БА: 42% больных БА имеют стаж заболевания менее 5 лет, средний возраст пациентов этой группы составил 51,4±0,4 года, 56% больных имеют БА средней степени тяжести и 5,8% тяжелого течения.

2. В структуре потребления лекарственных средств, применяемых в качестве базисной терапии, выявлены отклонения от стандартов лечения заболевания: нерационально используются ИГКС и СГКС, часто дозы ИГКС не соответствуют степени тяжести заболевания, недостаточно интенсивно применяются ДДБА и специфическая иммунотерапия, отсутствуют назначения AJIP, часто используются мембранстабилизирующие средства и теофиллины.

3. Сопутствующая патология вносит существенный вклад в формирование особенностей течения БА: в группе больных с сопутствующими заболеваниями выше потребность в экстренной госпитализации, чаще имеются обострения в течение года и обращения к услугам скорой медицинской помощи.

4. Контролируемое течение Б А достигнуто только у 16% больных по данным вопросника ACT™. Выявлены причины низких показателей контролируемого течения: неадекватный подбор базисной терапии и отсутствие должного внимания сопутствующей патологии.

5. В ходе изучения качества жизни больных с контролируемым и неконтролируемым течением БА по международным вопросникам AQLQ и SF - 36 выявлено, что качество жизни у пациентов с контролируемым течением БА значительно выше в сравнении с неконтролируемым течением вне зависимости от степени тяжести и достоверно не отличается от группы здоровых людей.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Необходимо использовать информационно-аналитическую программу динамического наблюдения «Здоровье и лечение больных БА» в системе здравоохранения г. Красноярска для регулярного проведения фармакоэпидемиологического анализа используемых противоастматических препаратов в реальной клинической практике с целью выявления характерных ошибок при выборе и назначении лекарственной терапии.

2. Учитывая частое сочетание Б А и сопутствующей патологии, необходимо обратить внимание участковых терапевтов на своевременную диагностику отягощающих заболеваний внутренних органов у больных Б А, особенно старших возрастных групп. У этой категории больных целесообразно проводить комплексное лечение, включающее базисную терапию основного заболевания в сочетании с коррекцией сопутствующей патологии.

3. Вопросник ACT™ должен быть рекомендован для использования в поликлинической практике как инструмент, позволяющий быстро и качественно определить степень контроля БА у пациентов и своевременно провести коррекцию лечебных мероприятий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гордеева, Наталья Владимировна, 2010 год

1.Авдеев, С. Н. Безопасность длительнодействующих |32-агонистов при бронхиальной астме / С. Н. Авдеев, JI. М. Огородова, Е. С. Куликов // Пульмонология. 2007. - №3. - С. 110-121.

2. Авдеев, С. Н. Бронхиальная астма. Как добиться более эффективного контроля бронхиальной астмы с помощью нового подхода к назначению лекарственных средств? Преимущества гибкого дозирования / С. Н. Авдеев // Consilium Medicum. 2005. - №4. - С. 316-321.

3. Авдеев, С. Н. Небулайзерная терапия суспензией Пульмикорт: место в лечении заболеваний дыхательных путей: Метод, пособие для врачей / С. Н. Авдеев. М.: МЗ РФ НИИ Пульмонологии, 2004. - 39 с.

4. Авдеева, Е. В. Факторы риска ишемической болезни сердца и показатели липидного обмена при кардиореспираторных заболеваниях / Е. В. Авдеева, Е. А. Ковальская, О. Г. Вострикова // Клинич. медицина. 2000. - №3. -С. 25-28.

5. Артюнов, А. Г. Механизмы взаимосвязи гастроэзофагиальной рефлюксной болезни и бронхиальной астмы и тактика ведения больных / А. Г. Артюнов, С. Г. Бурков, Е. П. Щерба // Клинич. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2004. - №2. - С. 5-9.

6. Архипов, В. В. Изменение объема терапии в зависимости от уровня контроля бронхиальной астмы / В. В. Архипов // Consilium Medicum. 2007. -№1(Прил.). - С. 35-37.

7. Базисная терапия тяжелой бронхиальной астмы у взрослых. Данные национального исследования НАБАТ / А. Г. Чучалин, Л. М. Огородова, Ф. И. Петровский и др. // Пульмонология. 2004. - №6. - С. 68-77.

8. Баранова, И. А. р2-агонисты при бронхиальной астме: вопросы эффективности и безопасности / И. А. Баранова // Атмосфера. 2007. - №3.1. С. 29-33.

9. Баранова, И. А. Остеопороз у больных бронхиальной астмой / И. А. Баранова, К. 3. Гаджиев, А. Г. Чучалин // Пульмонология. 1999. - №3. -С. 6-13.

10. Белевский, А. С. Бронхиальная астма: образовательные программы для больных как составная часть лечения: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. С. Белевский. М., 2000. - 46 с.

11. Белевский, А. С. Оценка уровня контроля бронхиальной астмы с помощью АСТ-теста / А. С. Белевский, Н. П. Княжеская, Ю. К. Новиков // Атмосфера. 2007. - №1. - С. 43-47.

12. И.Белевский, А. С. Проект ИКАР: исследование качества жизни больных бронхиальной астмой в Росси / А. С. Белевский // Атмосфера. 2003. - №2. - С. 22-24.

13. Бифункциональное мониторирование у больных с сочетанной патологией бронхолегочной и сердечнососудистой систем / Н. Р. Палеев, Н. К. Черейская, С. И. Федорова и др. // Пульмонология. 2003. - №4. - С. 63-70.

14. Бримкулов, Н. Н. Качество жизни у больных бронхиальной астмой: влияние недокромила натрия (тайледа) / Н. Н. Бримкулов, Ж. Дуйсенова, А. Д. Калиева // Пульмонология. 1992. - №2. - С. 50-53.

15. Бронхиальная астма в России: результаты национального исследования качества медицинской помощи больным бронхиальной астмой /

16. A. Г. Чучалин, А. Н. Цой, В. В. Архипов и др. // Пульмонология. 2006. - №6. -С. 94-102.

17. Бушуева, Н. А. Влияние медико-социальных факторов, режима лечения и обучения на кооперативность больных бронхиальной астмой: автореф. дис. . .канд. мед. наук / Н. А. Бушуева. М., 2000. - 24 с.I

18. Вахрушев, Я. М. Современные рекомендации по ведению больныхбронхиальной астмой в амбулаторно-поликлинических условиях / Я. М.

19. Вахрушев, И. В. Жукова // Пульмонология. №2. - С. 74-76.

20. Внелегочная патология у больных бронхиальной астмой (клинико-морфологические аспекты) / М. М. Кириллов, Т. Г. Шаповалова, М. М. Шашина и др. // Пульмонология. 2000. - №3. - С. 50-53.

21. Водопьян, А. В. Патологические изменения верхнего отдела пищеварительного тракта у больных бронхиальной астмой / А, В. Водопьян, JI. М. Барсукова, А. В. Башкатов // Пробл. туберкулеза. 2002. - №2. - С. 90-93.

22. Гаврисюк, В. К. Нарушения сердечно-сосудистой системы у больных бронхиальной астмой / В. К. Гаврисюк // Укр. пульмонол. журн. 2000. - №2. -С. 31-32.

23. Гембицкий, Е. В. Особенности клинического течения инфаркта миокарда в остром и функционально-восстановительном периодах у больных с сопутствующей бронхиальной астмой / Е. В. Гембицкий, А. И. Синопальников,

24. B. Г. Алексеев // Кардиология. 1989. - №12. - С. 40-44.

25. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы: пер. с англ. / под ред. А. Г. Чучалина. -М.: Атмосфера, 2004.- 107с.

26. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы: пер. с англ. / под ред. А. Г. Чучалина. -М.: Атмосфера, 2008.- 107с.

27. Горячкина, JI. А. Терапия бронхиальной астмы у пожилых: место комбинированного препарата Беродуал Н / Л. А. Горячкина, О. С. Дробик // Consilium Medicum. 2007. - №3. - С 44-46.

28. Горячкина, Л. Н. Исследование GOAL: Достижимы ли цели лечения, сформулированные в GINA? / Л. А. Горячкина // Аллергология. — 2005. №1. -С. 40-46.

29. Емельянов, А. В. Новая концепция лечения бронхиальной астмы: терапия единым ингалятором / А. В. Емельянов, А. А. Знахуренко // Атмосфера. -2007.-№3.-С. 24-28.

30. Емельянов, А. В. Новые возможности лечения больных бронхиальной астмой: ультрамелкодисперстный дозированный аэрозольный ингалятор бекламетазон дипропионат с системой Легкое Дыхание / А. В. Емельянов // Consilium Medicum. 2006. - №3. - С. 62-66.

31. Заболевания пищеварительной системы у больных бронхиальной астмой / Е. В. Гембицкий, С. М. Кириллов, А. В. Ломоносов и др. // Клинич. медицина. 2000. - №3. - С. 54-57.

32. Ильина, Е. В. Способы оценки контроля бронхиальной астмы / Е. В. Ильина, О. М. Курбачева, Н. И. Ильина // Рос. аллергологический журн. 2009. -№2.-С. 6-17.

33. Ильина, Н. И. Формотерол при бронхиальной астме и сопутствующей сердечно-сосудистой патологии / Н! И. Ильина, О. В. Романова, Т. В. Латышева // Атмосфера. 2004. - №13. - С. 40-42.

34. Каракина, Л. М. Эффективность программы ведения больных военнослужащих с бронхиальной астмой согласно международным рекомендациям / Л. М. Каракина // Пульмонология. 2005. - №2. - С. 63-65.

35. Качество жизни больных бронхиальной астмой: влияние комбинированной терапии / Ф. М. Ханова, Н. И. Ильина, Н. Ю. Сенкевич и др. // Пульмонология. 2002. - №5. - С. 76-81.

36. Клеточные механизмы взаимодействия лекарственных препаратов при лечении бронхиальной астмы: роль геномных и внегеномных сигнальных систем / С. Н. Орлов, Г. Г. Ряжский, А. С. Соколов, А. Г. Чучалин // Пульмонология. 2003.- №1. - С. 56-62.

37. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии при хроническом обструктивном синдроме / В. С. Задионченко, Н. В. Кузьмичева, А. А. Свиридова и др. // Терапевт. Арх. 2000. - № 1. - С. 51-55.

38. Клиническая фармакология бронхиальной астмы / А. Г. Чучалин, Л. М. Огородова, Ф. И. Петровский и др. М.: Атмосфера, 2002. - 157 с.

39. Княжеская, Н. П. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов: новые представления о противовоспалительной терапии бронхиальной астмы / Н. П. Княжеская // Атмосфера. 2007. - №1. - С. 61-64.

40. Княжеская, Н. П. Глюкокортикостероидная терапия бронхиальной1астмы / Н. П. Княжеская, М. О. Потапова // Consilium Medicum. 2003. - №4. -С. 184-192.

41. Княжеская, Н. П. Контроль бронхиальной астмы: имеет ли смысл замена (32-агониста длительного действия? / Н. П. Княжеская // Атмосфера. -2008.-№1.-С. 36-39.

42. Княжеская, Н. П. Особенности формотерола в препарате «Оксис Турбухалер» / Н. П. Княжеская // Consilium Medicum. 2006. - №10. - С. 62-65.

43. Княжеская, Н. П. Формотерол известный препарат и новое средство доставки / Н. П. Княжеская // Consilium Medicum. - 2006. - №10. - С. 76-79.

44. Княжеская, Н. П. Формотерол (Форадил) в комбинированной терапии среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астмы: вопросы эффективности и безопасности / Н. П. Княжеская, М. О. Потапова // Пульмонология. 2006. - №1. -С. 108-114.

45. Козлова, JI. И. Принципы формирования функционального диагноза у больных с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с ишемической болезнью сердца / JI. И. Козлова, А. Г. Чучалин, 3. Р. Айсанов // Пульмонология. 2003. - №3. - С. 37-42.

46. Козлова, JI. И. Хронические обструктивные заболевания легких иишемическая болезнь сердца: некоторые аспекты функциональной диагностики / Л. И. Козлова // Пульмонология. 2001. - №2. - С. 9-12.

47. Козырев, А. Г. Дневные колебания артериального давления и пиковой объемной скорости выдоха у больных бронхиальной астмой в сочетании с гипертонической болезнью / А. В. Козырев, В. Ф. Жданов // Пульмонология. — 2003. №2.-С. 52-55.

48. Корабельников, Д. И. Бронхиальная астма и сопутствующие заболевания органов пищеварения / Д. И. Корабельников, А. Г. Чучалин // Пульмонология. 2002. - №5. - С. 87-92.

49. Лазебник, Л. Б. Особенности фармакотерапии сочетанной патологии у пожилых больных с хронической обструктивной болезнью легких / Л. Б. Лазебник, 3. Ф. Михайлова // Consilium Medicum. 2005. - №12. - С. 996-1000.

50. Латышева, Е. А. Выбор оптимальной гипотензивной терапии у больных с сочетанием гипертонической болезни и хронических обструктивных заболеваний легких (бронхиальная астма, ХОБЛ) / Е. А. Латышева // Рос. аллергол. журн. 2005. - №1. - С. 80-83.

51. Лечение рефлкжсиндуцированной бронхиальной астмы / Е. В. Мащенцева, А. В. Ягода, А. В. Маскина и др. // Пульмонология. 2003. - №6. -С. 25-28.

52. Мещерякова, Н. Н. Изменение качества жизни и кооперативности больных БА, использующих различные оптимизированные способы доставки беклометазона дипропионата / Н. Н. Мещерякова, А. С. Белевский // Пульмонология. 2004. - №3. - С. 82-85.

53. Мещерякова, Н. Н. Особенности бронхолитической терапии у больных с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями / Н. Н. Мещерякова // Атмосфера. 2007. - №1. - С. 39-42.

54. Мещерякова, Н. Н. Показатели качества жизни и кооперативности больных бронхиальной астмой при использовании оптимизированных способов доставки дозированных аэрозолей: автореф. дис. .канд. мед. наук / Н. Н. Мещерякова. М., 2004. - 30 с.

55. Мещерякова, Н. Н. Рациональная терапия бронхиальной астмы / Н. Н. Мещерякова // Consilium Medicum. 2006. - №10. - С. 72-75.

56. Мищенко, О. В. Новые подходы к оценке фармакотерапии больных бронхиальной астмой в Самарской области / О. В. Мищенко, В. В. Павлов, В. И. Купаев // Пульмонология. 2005. - №5. - С. 108-113.

57. Ненашева, Н. М. Возможности достижения контроля над бронхиальной астмой в условиях клинической практики / Н. М. Ненашева // Атмосфера. 2007. - №4. - С. 36-39.

58. Огородова, Л. М. Выбор оптимальной фармакотерапии астмы / Л. М. Огородова, Ф. И. Петровский // Аллергология. 2005. - №4. - С. 3-8.

59. Особенности течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки при бронхиальной астме (клинические и патоморфологические аспекты) / Г. М. Чернявская, Р. И. Плешко, Э. И. Белобородова и др. // Терапевт, арх. 2004. -№1.- С. 58-62.

60. Оценка уровня контроля Б А в практике участкового терапевта / Н. В. Овсянников, Н. В. Багишев, Л. В. Сердюк и др. // Пульмонология. 2007. - №1. -С. 100-105.

61. Палеев, Н. Р. Бронхиальная астма и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: случайна ли взаимосвязь? / Н. Р. Палеев, В. А. Исаков, О. В. Иванова // Клинич. медицина. 2005. - №1. - С. 9-14.

62. Петровский, Ф. И. Симбикорт для базисной и симптоматическойтерапии бронхиальной астмы: соответствие целям лечения и требованиямбольных / Ф. И. Петровский // Атмосфера. 2008. - №2. - С. 23-28.

63. Романова, С. Кордафлекс-ретард в лечении пациентов с обострением бронхиальной астмы в сочетании с артериальной гипертонией на фоне приема системных глюкокортикостероидов / С. Романова, Н. Шачкова, Д. Копысов // Врач. 2003. - №8. - С. 48-50.

64. Сенкевич, Н. Ю. Качество жизни предмет научных исследований в пульмонологии: (По материалам Международного конгресса Интерастма 98 и J 8-го Национального конгресса по болезням органов дыхания) / Н. Ю. Сенкевич,

65. А. С. Белевский // Терапевт, арх. 2000. - №3. - С. 36-41.

66. Серетид: достижение контроля бронхиальной астмы и улучшение качества жизни пациентов / Н. И. Ильина, Ф. М. Ханова, Т. А. Червинская и др. // Пульмонология. 2002. - №4. - С. 58-66.

67. Синопальников, А. И. Клиническое течение ишемической болезни сердца при сопутствующей бронхиальной астме / А. И. Синопальников, В. Г. Алексеев, О.И. Клочков // Клинич. медицина. 1989. - №10. - С. 44-47.

68. Синопальников, А. И. Пути оптимизации ингаляционной глюкокортикостероидной терапии: субстанция, система доставки, пропелент / А. И. Синопальников, В. Г. Алексеев, И. JT. Клячкина // Consilium Medicum. -2003.- №4. -С. 192-197.

69. Фармакоэкономические аспекты лечения и медицинского наблюдения при неконтролируемой бронхиальной астме / J1. Г. Ленская, Л. М. Огородова, М. В. Малаховская, Е. В. Ковалева // Экономика здравоохранения. 2003. -№11-12.-С. 72-79.

70. Фассахов, Р. С. Стероидозависимая бронхиальная астма / Р. С. Фассахов, О. Е. Богоутдинова, Д. И. Владимирова // Атмосфера. 2002. - №1. -С. 11-14.

71. Федосеев, Г. Б. Бронхиальная астма / Г. Б. Федосеев, В. И. Трофимов. -СПб.: Нордмедиздат, 2006. 308 с.

72. Фисенко, В. П. Омализумаб (Ксолар): принцип действия, эффективность и безопасность / В. П. Фисенко // Пульмонология. 2007. - №5. -С. 100-105.

73. Хроническая обструктивная болезнь легких и сердечно-сосудистые заболевания: опыт применения формотерола / 3. Р. Айсанов, Л. И. Козлова, Е. Н. Колманова и др. // Пульмонология. 2006. - №2. - С. 68-70.

74. Цой, А. Н. Какая модель базисной терапии больных астмой является оптимальной для российских больных? / А. Н. Цой, В. В. Архипов, Е. В. Гавришина // Consilium Medicum. 2006. - №1. - С. 23-25.

75. Цой, А. Н. Комбинированная терапия бронхиальной астмы: перспективы гибкого дозирования препарата / А. Н. Цой, В. В. Архипов // Consilium Medicum. 2004. -№10. - С. 751-754.

76. Цой, А. Н. Комбинированные препараты кортикостероидов и (32 -агонистов: какому из средств отдать предпочтение? / А. Н. Цой, В. В Архипов // Consilium Medicum. 2003. - №4. - С. 181-184.

77. Цой, А. Н. Контроль над бронхиальной астмой: каким он будет завтра? Исследование GOAL / А. Н. Цой, В. В. Архипов // Пульмонология. 2004. -№4.-С. 92-104.

78. Цой, А. Н. Фармакоэпидемиологический анализ амбулаторной терапии бронхиальной астмы у взрослых и подростков в Москве в 2003г. / А. Н. Цой, В. В. Архипов // Consilium Medicum. 2004. - № 4. - С. 248-254.

79. Черняк, Б. А. Агонисты beta2 адренергических рецепторов в терапии бронхиальной астмы: вопросы эффективности и безопасности / Б. А. Черняк, И. И. Воржева // Consilium Medicum. - 2006. - №10. - С 66-72.

80. Черняк, Б. А. Бронхолитическая небулайзерная терапия бронхиальной астмы у больных ишемической болезнью сердца / Б. А. Черняк, Ю. Н. Краснова, А. А. Дзизинский // Рус.мед.журн. 2001. - №6. - С. 15-19.

81. Черняк, Б. А. Стратегия длительной комбинированной терапии бронхиальной астмы: клинико-патогенетическое обоснование / Б. А. Черняк // Пульмонология. 2006. - №2. - С. 121 -126.

82. Чичерина, Е. Н. Ишемия миокарда и пароксизмальные нарушения ритма при различной тяжести бронхиальной астмы / Е. Н. Чичерина, В. В. Шипицына // Клинич. медицина. 2004. - №11. - С. 26-28.

83. Чичерина, Е. Н. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных бронхиальной астмой различной степени тяжести / Е. Н. Чичерина, В. В. Шипицына // Пробл. туберкулеза и болезней легких. 2003. - №8. - С. 25-28.

84. ЮО.Чучалин, А. Г. Бронхиальная астма / А. Г. Чучалин. М.: Медицина, 1985.-160 с.

85. Чучалин, А. Г. Качество жизни у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких / А. Г. Чучалин. М.: Атмосфера, 2004.-253 с.

86. Чучалин, А. Г. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит / А. Г. Чучалин. -М.: Атмосфера, 2002. 272 с.

87. Чучалин, А. Г. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания / А. Г. Чучалин. М.: Литтерра, 2004. - 880 с.

88. Чучалин, А. Г. Стандарты по диагностике и лечению хронической обструктивной болезнью легких / А. Г. Чучалин. М.: Атмосфера, 2005. - 96 с.

89. Чучалин, А. Г. Тяжелые формы бронхиальной астмы / А. Г. Чучалин // Терапевт, арх. 2001. - №3. - С. 5-9.

90. Шмелев, Е. И. Эффективность лечения гастроэзофагеального рефлюкса у больных бронхиальной астмой / Е. И. Шмелев, А. В. Медведев // Пульмонология. 2003. - №1. - С. 46-51.

91. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) / под, ред. П. А. Воробьева. М.: Ньюдиам, 2000. - 80 с.

92. Экскреция легкими катехоламинов у больных бронхиальной астмой в сочетании с гипертонической болезнью / А. Г. Козырев, Е. К. Доценко, В. А. Гончарова, В. Ф. Жданов // Пульмонология. 2004. - №2. - С. 31-34.

93. Явелов, И. С. О безопасности длительнодействующих (32-агонистов.i

94. Взгляд кардиолога / И. С. Явелов // Пульмонология. 2007. - №1. - С. 112-116.

95. A long-term study of the anti-inflammatory effects of low-dose budesonide plus formoterol versus high-dose budesonide in asthma / J. C. Kips, B. J. O'Connor, M. D. Inman et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. - V. 161, №3. - P. 9961001.

96. A measure of quality of life for clinical trials in chronic lung disease / G. H. Guyatt, L. B. Berman, M. Townsend et al. // Thorax. 1987. - V. 42. - P. 773778.

97. Adherence to asthma controller medication regimens / D. A. Stempel, S. W. Stoloff, J. R. C. Rosenzweig et al. // Respir. Med. 2005. -V. 99, №10. - P. 1263-1267.

98. Anderson, G. P. Formoterol: pharmacology, molecular basis of agonism, and mechanism of long duration of a highly potent and selective (32-adrenoceptor agonist bronchodilator / G. P. Anderson // Life Sci. 1993. - V. 52, №26. - P. 21452160.

99. Anderson, G. P. Interactions between corticosteroids and p-adrenergic agonists in asthma disease induction, progression, and exacerbation / G. P. Anderson //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. - V. 161, №3. - P. 188-196.

100. Antiimmunoglobulin E treatment with omalizumab in allergic diseases: an update of anti-inflammatory activity and clinical efficacy / S. T. Holgate, R. Djukanovic, T. Casale et al. // Clin. Exp. Allergy. 2005. - V. 35, №4. - P. 408-416.

101. Asthma and gastroesophageal reflux: acid suppressive therapy improves asthma outcome / S. M. Harding, J. E. Richter, M. R. Guzzo et al. // Am. J. Med. -1996.-V. 100, №4.-P. 395-405.

102. Asthma control in Asia-Pacific region: the asthma insights and reality in Asia-Pacific study / С. K. Lai, T. S. de Guia, Y. Y. Kim et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2003. -V. Ill, №2. - P. 263-268.

103. Asthma control or severity: that is the question / M. Humbert, S. Holgate, L. P. Boulet et al. // Allergy. 2007. - V. 62. - P. 95-101.

104. Asthma. From bronchoconstriction to airways inflammation and remodeling / J. Bousquet, P. K. Jeffery, W. W. Busse et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2000.-V. 161, №5.-P. 1720-1745.

105. Ayres, J. G. Esophageal reflux and asthma / J. G. Ayres // Chest. 1995. -V. 50, №6.-P. 469-471.

106. Barnes, P. J. New drugs for asthma / P. J. Barnes // Nat. Rev. Drug Discov. -2004.-V. 3, №10. -P. 831-847.

107. Barnes, P. J. Scientific rationale for inhaled combination therapy with long-acting beta2-agonists and corticosteroids / P. J. Barnes // Eur. Respir. J. 2002. -V. 19, №2.-P. 182-191.

108. Barnes, P. J. Theophylline: new perspectives for an old drug / P. J. Barnes // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. - V. 167, №6. - P. 813-818.

109. Bateman, E. D. Is overall asthma control being achieved? A hypotesis-generating study / E. D. Bateman, J. Bousquet, G. L. Braunstein //Eur. Respir. J. -2001.-V. 17, №4.-P. 589-595.

110. Benefits from adding the 5-lipoxygenase inhibitor zileuton to conventional therapy in aspirin-intolerant asthmatics / B. Dahlen, E. Nizankowska, A. Szczeklik et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998.-V. 157,№4(Pt. 1).-P. 1187-1194.

111. Bousquet, J. Clinical studies in, asthmatics with a new non-extra fine HFA formulation of beclometasone dipropionate (BDP Modulite) / J. Bousquet, L. Cantini // Respir. Med. 2002. - V. 96, Suppl. D. - P. 17-27.

112. Budesonide/formoterol combination therapy as both maintenance and reliever medication in asthma / P. M. O'Byrne, H. Bisgaard, P. P. Godard et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2005.-V. 171, №2.-P. 129-136.

113. Budesonide/formoterol in a single inhaler for maintenance and relief in mild-to-moderate asthma: a randomized, double-blind trial / K. F. Rabe, E. Pizzichini, B. Stallberg et al. // Chest. 2006. - V. 129, №2. - P. 246-256.

114. Can guideline-defined asthma control be achieved?: The gaining optimal asthma control study / E. D. Bateman, H. A. Boushey, J. Bousquet et al. //Am. J. Respir. Crit Care Med. 2004. - V. 170, №8. - P. 836-884.

115. Cardiac effects of formoterol and salmeterol in patients suffering from COPD with preexisting cardiac arrhythmias and hypoxemia / M. Cazzola, F. Imperatore, A. Salzillo et al. // Chest. 1998. - V. 114, №2. - P. 411-415.

116. Cazzola, M. Inhaled (^-adrenoceptor agonists: cardiovascular safety in patients with obstructive lung disease / 1VI. Cazzola, M. G. Matera, C. F. Donner // Drugs. 2005. - V. 65, №12. - P. 1595-1610.

117. Chipps, В. E. What are the determinates of asthma control? / В. E. Chipps, J. D. Shahn // J. Asthma. 2006. - V. 43, №8. - P. 567-572.

118. Comparison of addition of salmeterol to inhaled steroids with doubling of the dose of inhaled steroids / A. Woolcock, B. Lundback, N. Ringdal et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996.-V. 153.-P. 1481-1488.

119. Comparison of the relative efficacy of formoterol and salmeterol in asthmatic patients / M. Palmqvist, T. Ibsen, A. Mellen et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. -V. 160, №1. -P. 244-249.

120. Comparison of the standard gamble, rating scale, AQLQ and SF-36 for measuring quality of life in asthma / E. F. Juniper, G. R. Norman, F. M. Cox et al. // Eur. Respir. J. 2001. - V.18, №7. - P.38 - 44.

121. Cost-efficacy comparison of inhaled fluticasone propionate and budesonide in the treatment of asthma / D. A. Stempel, R. H. Stanford, R. Thwaites et al. // Clin. Ther. -2000. V. 22, №12. - P. 1562-1574.

122. Diary keeping in asthma: comparisons of the written and electronic methods / M .E. Hyland, C. A. Kenyon, R. Allen et al. // Br. Med. J. 1993. - V. 306. - P. 487-489.

123. Dicpinigaitis, P. V. Antitussive effect of the leukotriene receptor antagonist zafirlukast in subjects with cough-variant asthma / P. V. Dicpinigaitis, J. B. Dobkin, J. Reichel // J. Asthma. 2002. - V. 39, №4. - P. 291-297.

124. Doubling the dose of inhaled corticosteroid to prevent asthma exacerbations: randomized controlled trial / T. W. Harrison, J. Oborne, S. Newton et al. // Lancet. -2004. V. 363, №9405. - P. 271-275.

125. Drazen, J. M. Treatment of asthma with drugs modifying the leukotriene pathway / J. M. Drazen, E. Israel, P. M. O'Byrne // N. Engl. J. Med. 1999. - V. 340, №3.-P. 197-206.

126. Early intervention with budesonide in mild persistent asthma: a randomised, double-blind trial / R. A. Pauwels, S. Pedersen, W. W. Busse et al. // Lancet. 2003. - V. 361, №9363. - P. 1071-1076.

127. Effect of inhaled corticosteroids on bronchial responsiveness in patients with "corticosteroid naive" mild asthma: a meta-analysis / P. M. van Grunsven, C. P. van Schayck, J. Molema et al. // Thorax. 1999. - V. 54, №4. - P. 316-322.

128. Effect of omeprazole 20 mg twice daily on duodenogastric and gastro-oesophageal bile reflux in Barrett's oesophagus / R. E. K. Marshall, A. Anggiansan, D. K. Manifold et al. // Gut. 1998. -V. 43. - P. 603-606.

129. Effect of treatment with zileuton, a 5-lipoxygenase inhibitor, in patients with asthma. A randomized controlled trial. Zileuton Clinical Trial Group / E. Israel, J. Cohn, L. Dube et al. // JAMA. 1996. - V. 275, №12. - P. 931 -936.

130. Effects of bronchial obstruction on lower esophageal sphincter motility and gastroesophageal reflux in patients with asthma / F. Zerbib, O. Guisset, H. Lamouliatte et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002. - V. 166, №9. - P. 12061211.

131. Effects of treatment with anti-immunoglobulin E antibody omalizumab on airway inflammation in allergic asthma / R. Djukanovic, S. J. Wilson, M. Kraft et al. //Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. - V. 170, №6. - P. 583-593.

132. Efficacy and tolerability of anti-immunoglobulin E therapy with omalizumab in patients with poorly controlled (moderate-to-severe) allergic asthma / J. G. Ayers, B. Higgins, E. R. Chilvers et al. // Allergy. 2004. - V. 59, №7. - P. 701-708.

133. Evaluation of impairment of health related quality of life in asthma: development of a questionnaire for use in clinical trials / E. F. Juniper, G. H. Guyatt, R. S. Epstein et al. // Thorax. 1992. - V. 47. - P. 76-83.

134. The extrapulmonary effects of increasing dose of formoterol in patients with asthma / C. Burgess, M.Ayson, S. Rajasingham et al. // Eur. J. Clin. Pharmacol. 1998.-V. 54, №2.-P. 141-147.

135. Field, S. К. Asthma and gastroesophageal reflux: another piece in the puzzle / S. K. Field // Chest. 2002. - V. 121, №4. - P. 1024-1027.

136. Formoterol as relief medication in asthma: a worldwide safety and effectiveness trial / R. A. Pauwels, N. R. Sears, M. Cambell et al. // Eur. Respir. J.2003. -V. 22, №5. P. 787-794.

137. Gastroesophageal reflux-induced bronchoconstriction: An intraesophageal acid infusion study using state-of-the-art technology / C. A. Schan, S. M. Harding, J. M. Haile et al. // Chest. 1994. -V. 106, № 3. - P. 731-737.

138. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report / M. Masoli, D. Fabian, S. Holt et al. // Allergy.2004. V. 59, №5. - P. 469-478.

139. GOAL Investigators Group. Can guideline-defined asthma control be achieved? The Gaining Optimal Asthma Control study / E. D. Bateman, H. A. Boushey, J. Bousquet // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. - V. 170, №8. - P. 836-844.

140. Harding, S. M. Acid reflux and asthma / S. M. Harding // Curr. Opin. Pulm. Med. -2003. -V. 9, №1. P. 42-45.

141. Harding, S. M. Gastroesophageal reflux asthma: insight in to the association / S. M. Harding // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. -V. 104, №2(Pt. 1). -P. 251-259.

142. Harding, S. M. The prevalence of gastroesophageal reflux in asthma patients without reflux symptoms / S. M. Harding, M. R. Guzzo, J. E. Richter // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. - V. 162, №1. - P. 34-39.

143. Harding, S. M. The role of gastroesophageal reflux in chronic cough and asthma / S. M. Harding, J. E. Richter // Chest. 1997. - V. 111, №5. - P. 1389-1402.

144. Hypertension and hyperlipidaemia: garlic helps in mild cases / W. Auer, A. Eliber, E. Hertkorn et al. // Br. J. Clin. Pract. 1990. - V.69. - P. 3-6.

145. Eur. Respir. J. 1997. - V. 10, №11. - P. 2484-2489.i

146. Intermittent inhaled corticosteroids in infants with episodic wheezing / H. Bisgaard, M. N. Hermansen, L. Loland et al. // N. Engl. J. Med. 2006. - V. 354, №19.-P. 1998-2005.

147. Lewczuk, J. Chronic obstructive lung disease and ischemic heart disease / J. Lewczuk, P. Piszko // Pneumonol. Pol. 1989. - V. 57, №6. - P. 377-380.

148. Lipworth, B. J. Systemic adverse effects of inhaled corticosteroid therapy: A systematic review and meta-analysis. / B. J. Lipworth // Arch. Intern. Med. 1999. -V. 159, №9.-P. 941-955.

149. Low dose inhaled budesonide and formoterol in mild persistent asthma.I

150. The OPTIMA randomized trial / P. M. O'Byrne, P. J. Barnes, R. Rodrigues-Roisin et al. //Am. J. Respir. Crit Care Med. 2001. -V. 164, №8. - P. 1392-1397.

151. Low-dose fluticasone propionate compared with montelukast for first-line treatment of persistent asthma: a randomized clinical trial / W. Busse, G. D. Raphael, S. Galant et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2001. - V. 107, № 3. - P. 461-468.i i

152. Low-dose inhaled fluticasone propionate versus oral zafirlukast in the treatment of persistent asthma / E. R. Bleecker, M. J. Welch, S. F. Weinstein et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. - V. 105, №6(Pt. 1). - P. 1123-1129.

153. Low-dose of inhaled corticosteroids and prevention of death from asthma / S. Suissa, P. Ernst, S. Benayoun et al. // N. Engl. J. Med. 2000. - V. 343, №5. - P. 332-336.

154. Measuring quality of the life in asthma / E. F. Juniper, G. H. Guyatt, P. J. Ferrie et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1993. -V. 147, №4. - P. 832-838.

155. Milton, J. Complications of corticosteroids / J. Milton // Br. J. Hosp. Med. 1996.-V. 55, №3.-P. 147.

156. Moderate dose inhaled corticosteroids plus salmeterol versus higher doses of inhaled corticosteroids in symptomatic asthma / M. Masoli, M. Weatherall, S. Holt et al. // Thorax. 2005. - V. 60. - P. 730-734.

157. Montelukast as add-on therapy to B-agonists and late airway response / M. Rosewich, M. A. Rose, O. Eickmeier et al. // Eur. Respir. J. 2007. - V. 30. - P. 5661.

158. Montelukast reduces airway eosinophilic inflammation in asthma: a randomized, controlled trial / E. Pizzichini, J. A. Leff, T. F. Reiss et al. // Eur. Respir. J. 1999. -V. 14, №1. - p. 12-18.

159. Montelukast versus fluticasone: effects on lung function, airway responsiveness and inflammation in moderate asthma / F. Kanniess, K. Richter, S. Bohme et al. // Eur. Respir. J. 2002. - V. 20. - P. 853-858.

160. Montelukast, a once daily leukotriene receptor antagonist in the treatment of chronic asthma: a multicenter, randomized, double-blind trial / T. F. Reiss, P. Chervinsky, R. J. Dockhorn et al. // Arch. Intern. Med. 1998. -V. 158, №11. - P. 1213-1220.

161. Montelukast, a potent leukotriene receptor antagonist, causes dose-related improvements in chronic asthma. Montelukast Asthma Study Group / M. J. Noonan,

162. P. Chervinsky, M. Brandon et al. I I Eur. Respir. J. 1998. - V. 11, №7. - P. 1232 -1239.

163. Moore, R. H. Long-acting Inhaled p2-Agonists in asthma therapy/ R. H. Moore, A. Khan, B. F. Dickey//Chest. 1998. - V. 113, №4.-P. 1095-1108.

164. Most asthmatics have gastroesophageal reflux with or without bronchodilator therapy / S. J. Sontag, S. O'Connell, S. Khandelwal et al. // Gastroenterology. 1990. - V. 99, №3. - P. 613-620.

165. Myocardial ischemia complicating therapy of status asthmaticus / M. S. Mikhail, S. Y. Hunsinger, S. R. Goodwin et al. // Clin. Pediatr. 1987. - V. 26, №8. -P. 419-421.

166. The pharmacologictreatment of uncomplicated arterial hypertension in patients with airway dysfunction / M. Cazzola, P. Noschese, G. D'Amato et al. // Chest. 2002. - V. 121, №1. - P. 230-241.

167. The pharmacology of salmeterol / M. Johnson, P. R. Butchers, R. A. Colman et al. //Life Sci. 1993. -V. 52, №26. - P. 2131-2143.

168. Politiek, M. J. Comparison of formoterol, salbutamol and salmeterol in methacholine-induced severe bronchoconstriction / M. J. Politiek, M. Boorsma, R. Aalbers // Eur. Respir. J. 1999. - V. 13, №5. - P. 988-992.

169. Predicting response to omalizumab, an anti-IgE antibody, in patients with allergic asthma / J. Bousquet, S. Wenzel, S. Holgate et al. // Chest. 2004. - V. 125, №4.-P. 1378-1386.

170. Prevalence of gastroesophageal reflux in difficult asthma: relationship to asthma outcome // J. J. Legget, В. T. Johston, M. Mills et al. // Chest. 2005. - V. 127, №4.-P. 1227-1231.

171. Prevalence of oesophagitis in asthmatics / S. J. Sontag, T. G. Schnell, T. Q. Miller et al. // Gut. 1992. - V. 33. - P. 872-876.

172. Quality of asthma care: results from a community pharmacy based survey / L. Laforest, E. van Ganse, G. Devouassoux et al. // Allergy. 2005. - V. 60, №12. -P. 1505-1510.i

173. Quality of life in asthma clinical trials: comparison of salmeterol and salbutamol / E. F. Juniper, P. R. Johnson, С. M. Borkhoff et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995. -V. 151. -P. 66-70.

174. Rawson, N. S. Validity of the recording of ischaemic heart disease and chronic obstructive pulmonary disease in the Saskatchewan health care datafiles / N. S. Rawson, E. Malcolm // Stat. Med. 1995. - V. 14, №24. - P. 2627-2643.

175. Reddel, H. K. Pharmacological strategies for self-management of asthma exacerbations / H. K. Reddel, D. J. Barnes // Eur. Respir. J. 2006. - V. 28, №1. - P. 182-199.

176. Reduction of eosinophilic inflammation in the airways of patients with asthma using montelukast / K. Minoguchi; Y. Kohno, H. Minoguchi et al. // Chest. -2002. V. 121, №3. - P. 732-738.

177. Relationship between quality of life and clinical status in asthma: a factor analysis / E. F. Juniper, M. E. Wisniewski, F. M. Cox et al. // Eur. Respir. J. 2004. -V. 23, №2.-P. 287-291.

178. Risk of fatal and near-fatal asthma in relation to inhaled corticosteroid use / P. Ernst, W. Spizer, S. Suissa et al. // JAMA. 1992. - V. 268. - P. 3462-3464.

179. Separate and combined effects of corticosteroids and bronchodilators on airflow obstruction and airway hyperresponsiveness in asthma / J. B. Wempe, D. S. Postma, N. Breederveld et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1992. - V. 89, №3. - P. 679-687.

180. Sessler, S. N. Theophylline toxicity: clinical features of 116 consecutive cases / S. N. Sessler // Am. J. Med. 1990. - V. 88, №6. - P. 567-576.

181. Shrewsbury, S. Meta-analysis of increased dose of inhaled steroid or addition of salmeterol in symptomatic asthma (MIASMA) / S. Shrewsbury, S. Руке, M. Britton // Br. Med. J. 2000. - V. 320, №7246. - P. 1368-1379.

182. Significant variability in response to inhaled corticosteroids for persistent asthma / S. J. Szefler, R. J. Martin, T. S. King et al. // J. Allergy Clin. Immunol. -2002.-V. 109, №3.-P. 410-418.

183. Sontag, S. J. Why do the published data to clarify the relationship between gastroesophageal reflux and asthma? / S. J. Sontag // Am. J. Med. 2000. - V. 108, Suppl. 4A.-P. 159-169.

184. Stepping down inhaled corticosteroids in asthma: randomised controlled trial / G. Hawkins, A. D. McMahon, S. Twaddle et al. // Ber. Med. J. 2003. -V. 326, №7399.-P. 1115.

185. Stewart, A. L. The MOS short-from general health survey. Reliability and validity in a patient population / A. L. Stewart, R. Hays, J. E. Ware // Med. Care. -1988. V. 26, №7. - P. 724-735.

186. Stirling, R. G. Severe asthma: definition and mechanisms / R. G. Stirling, K. F. Chung // Allergy. 2001. - V. 56, №9. - P. 825-840.

187. Strunk, R. C. Omalizumab for asthma / R. C. Strunk, G. R. Bloomberg // N. Engl. J. Med. 2006. - V. 354. - P. 2689-2694

188. Suissa, S. Inhaled corticosteroids: impact on asthma morbidity and mortality / S. Suissa, P. Ernst// J. Allergy Clin. Immunol. 2001. - V. 107, №6. - P. 937-944.

189. Suissa, S. Inhaled short acting |3- agonists use in COPD and the risk of acute myocardial infarction / S. Suissa, T. Assimes, P. Ernst // Thorax. 2003. - V. 58, №1.-P. 43-46.

190. Treatment of systemic hypertension in patients with pulmonary disease: COPD and Asthma / R. A. Dart, S. Gollub, J. Lazar et al. // Chest. 2003. - V. 123, №1. -P. 222-243.

191. Walsh, L. J. Bone disease in asthma / L. J. Walsh, A. E. Tattersfield // Br. J. Hosp. Med. 1997. -V. 57, №8.-P. 390-393.

192. Ware, J. E. The MOS 36-item short-from health survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection / J. E. Ware, C.D. Sherbourn // Med. Care. 1992. -V. 30, №6. - P. 473-483.

193. Worldwide severity and control of asthma in children and adults: the global asthma insights and reality surveys / K. F. Rabe, M. Adachi, С. K. Lai et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2004. - V. 114, № 1. - P. 40-47.

194. Yilmaz, E. Nifedipine alters serum theophylline levels in asthmatic patients with hypertension / E. Yilmaz, A. Canberk, L. Eroglu // Fundam. Clin. Pharmacol. -1991. -V. 5, №4. P. 341-345.