Оптимизация диагностических и лечебных программ для больных бронхиальной астмой на модели крупного промышленного города тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.43, доктор медицинских наук Демко, Ирина Владимировна

• Демко, Ирина Владимировна
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Демко, Ирина Владимировна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕН И Е. „Л

Глав* 1. СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ).

IЛ. Эпидемиология бронхиальной астмы, распространенность, болезненность, смертность.

1,2. Социально-экономические аспекты бронхиальной астмы.

1.3- Факторы риска возникновения н обострения БА.

Диагностика бронхиальной астмы.,.

1.4. Классификация бронхиальной астмы.

1.5. Организация проведения образовательных программ.

1.6. Стратегия лечения бронхиальной астмы контроль СИМПТОМОВ.ф,.„

I 7 Особенности течения и лечения бронхиальной астмы при сочеглнш с патологией сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫS

2.1. Обща* характеристика больных.

2.2. Метода опенки уровня контроля бронхиальной астмы.

2.3. Клинические и лабораторные методы исс.'адовдни* . ,„.,

2.4. Исследование функциональной способности легких.

2.5. Клиннко-экономическнй анализ, качество жизни н образовательные программы.

2.6. Статистическая обработка результатов исследования.

Глава 3, РЕГИСТР БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ

АСТМОЙ В г. КРАСНОЯРСКЕ.

3.1. Динам нка показателя заболеваемости бронхиальной астмой по регистру 2000 и 2005гг. Взаимосвязь с факторами окружающей среды „.„„„„.„.„„.„„.«.„.,„.„.„.

3.2. Дсы^рафическая характеристика больных, клинические и социальные особенности бронхиальной астмы.

3.3. Бронхиальная астма и сопутствующая патология.

Глава 4, ФАРМАКОТЕРАПИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И

КОНТРОЛЬ СИМПТОМОВ

4.1. Фармакознидемиологня бронхиальной астм ы в г. Красноярске.

4.2. Оценка уровня контроля бронхиальной астмы с использованием вопросника ACT74.,.

4.3. Опенка уровня контроля бронхиальной астмы с использованием критериев ACT™, Е. Baleman и GOAL ]

Глава 5. СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ И СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ПРЯМЫХ МЕДИЦИНС КИХ ЗАТРАТ КОНТРОЛИРУЕМОГО И НЕКОНТРОЛИРУЕМОГО

ТЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ.

5.1. Авалю основных показателей незапланированного использования ресурсов здравоохранения при контролируемом к неконтролируемом течении бронхиальной астмы.,.

5.2. Роль образовательных программ в контролируемом течения астмы.«„.„.

5.3. Качество жизни больных бронхиальной астмой.,

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация диагностических и лечебных программ для больных бронхиальной астмой на модели крупного промышленного города»

Основные мероприятия, обеспечивающие достижение приоритетных целей деятельности министерства. поставлены и Программ? социально-экономического развития Российской Федерации нп 2006-200Вгт. и национальном проекте «Здоровье», Одним ю важнейших мероприятий в реализации этого проекта является обеспечение более рлшкго выявления социально значимых заболеваний. организация медицинских осмотров, днйинеернос наблюдение за пациентами, ииодними ироническую патологию, приводящую при неправильном лечении к Инвалидности и преждевременной смерти Первостепенная роль в реализации национального проекта воыожска на прочей первичного тлена, работакинич на амбулатирно-пюлнкдииическом уровне |57),

Тот факт, что бронхиальная астма (БД) является глобальной меднко-сищшыюй проблемой, не вызывает сомнения [199. 200, 201, 202]. Поскольку астма - ироническое таболешиие. она виляете и тяжелым бременем для общества, Для системы здравоохранения тто означает выделение знащгтельных ресурсов на оказание амбу.заторно-ноликликичсекоЛ н стационарной помощи О масштабах заболевания, о том, что оно выхолит за рамки только медицинской проблемы и имеет важнейшее соцнальнО'ЭКономическое щачение. свидетельствуют расходы, обусловленные Б А, которые несет общество, В странах Европы, США, Канаде затраты, связанные с Б А, составляют в течение гола l-б миллиардов $ при стоимости лечения одною больного в пределах £930-2910 долларов США (27, 118, ]23| Эти расходы не учитывают стоимость консультаций врача, антибактериальных препаратов для лечения вторичных синуситов и бронхитов, затрат на госпитализацию в связи с обострением Б А. а также непрямые дариты. «тайные со снижением прок'июлнтельностн труда [ 12.2SJ. Хотя данные о расходах, связанных с БД. на национальном уровне в России отсутствуют, можно предполагать нх сопоставимость с приведенными выше [19. 24, 44]. Отдельные неследования, касающиеся фярмакозпнлемиологии it фармакомоиомнки асгмы, свидетельствуют о тон» что 29% прямых расходов на асшу у взрослых пациентов приходится на амбулаторную помощь, а 41% - па стационарную и 30 - 33% - на медикаментозное лечение. Такое распределение финансовых ресурсов обеспечило контроль над симптомами Б А только у 17% больных ($2, 63] В ряде работ покажю, что структура прямых нграт меняется в зависимости от степени тяжести астмы [5]. Бронхиальная астма (БА) принадлежит к числу наиболее распространенных мСолсваниП н представляет еобпЛ серьезную проблему для идра&оохряиени* № все* странах миря БА страдают люди любого во траста, таболсианнс чисто имеет тяжелое течение, а иногда н смертельные неходы Несмотря на значительные успехи, достигнутые в изучении патогенеза БА, создании новых прогивоаетматичееких препаратов, отмечаете* poor заболеваемости и инвалидности от астмы во многих странах мнра, в том числе и о России Обусловлено это следующим: с одной стороны, известно, что большая часть популяции пациентов с БА проживает в регионах с различными медицинскими возможностями н ограниченными финансовыми ресурсами, А с другой стороны, признано, что «жесткие» научные протоколы ведения больных БА и международные руководства часто ис оправдывают себя, существует «провал* между провозглашенными целями и достигнутыми рстультатами (IS. 94). В связи с вышеизложенным, чрезвычайно важно знать истинную ситуацию о таболеваеммтн в конкретном регионе, сбалансирован, расходы на лечение заболеваний с качеством лечения, должны расти не расходы, а эффективность терапии, которая должна быть максимально достижима для каждого пациента. В некоторых крупных промышленных регионах России существуют программы по борьбе с астмоЛ, разработанные с учетом местных особенностей, отражающих вопросы распространенности fiA, неотложной терапии и длительного амбулаторного наблюдения, содержащих решение фврмакоикомомичеекнх проблем и лекарственного обеспечения, а также определяющих пропки заболеваемости И В. Лещенко (1999),

Б. А. Черняк i lVWl. Г-Н Марты пси яо (2003).

Возможна nuiiiuix'Hitu, соииммю-мелииннских факторов и эффективности контроля над симптомами Б А Но влияние Б А на общество гораздо сложнее; длительно текущая болезнь является тяжелой обузой для человека н сто семьи, снижающей качество жтни и общее благополучие, вьпыашощей инвалидность и преждевременную смерть Вот почему важным являекя более рения* диагностика БА, своевременное нсшпие адекватной базисной терапии, проведение мер первичной и вторичной профилактики обострений [4,6,47|.

Надлежащее лечение БА представляет проблему дня пациентов, медицинских работников, орган ишторов здравоохранения. Зинок евтуашгн по заболеваемости БА, постоянный ее мониторинг и конкретном регионе, городе позволит более грамотно использовать клинические и фармакозкоиомнческие подходи для опенки эффективности медикаментозных программ лечения БД. с позиций полного или хорошего контроля симгттомои, а также щучить возможности улучшения качества жизни пациентов

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Рал работать систему мер по оптнмтацни современных методов диапижтнки и лечения больннх БА в г Красноярске tea основе клинических, фарывкоэпидемиолотческих и медико-социальных (jiiik'tojyui и внедрить ее в практическое здравоохранение.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

I Соадать регистр больных астмой и разработать информацнонно-анх-nmnetKV» профамцу динамического наблюдения «Здоровье и лечение больных БА>, и внедрить « и систему члравосифанения г. Красноярска.

2. На основании двухэтажного исследования 2000 • 2005гг. изучить клинические it социальные особенности больных БА. включая фенотипы течении, степень тяжести, причины временной и стойкой утраты трудоспособности

3. Провести фпрмакомпиемио.попгчееккй анализ используемых противоастматичееиих препаратов в реальной клинической практике н оценить эффективность базисной терапии в достижении контролируемого течения тяболемипя

4. Провести сравнительное исслсло&аннс прямых медицинских затрат контролируемого и неконтролируемого течения заболевания.

J, Изучит, качество ЖНМИ у больных с контролируемым и i kihh про л нрусмыы течением БА но международным вопросникам AQLQhSF-36

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые:

- в г. Красноярске разработана информационно - аналитическая првгршиа динамического наблюдения за больными «Здоровье н лечение больных БА» (получен ПЛТС1ГТ № 2003620О96БА) к внедрена в систему лдрлжкжранення г. Красноярска, позволяющая изучить структуру заболеваемости БА на уровне первичного звена по регистру Регистр БА включает половую, (impact пук» характеристику, клннико-патогенетачеекие варианты, особснносл! течения в зависимости от степени тяжести н coiryTcnivwtiKfl патологии Регистрируется число обострений в гол, требующих незапланированных визитов к врачу, госпитализация, вызовов скорой помошн, дней времени ой и стойкой нетрудоспособности. внедрение динамического мониторинга ЁА ГТОЖОДШЮ wwTk реальную картину заболеваемости «по обращаемости^ в городе, выявил, возможные факторы рисга, ЮНКЦК П* ее рост. Увеличение числа больных

БА среди шросявго населенна связано не только с загрязнением окружающей среды, но н ростом БА среди детеЛ и переходом подросткового населения но взрослую сеть, а также улучшением диагностики жяедстмк Проведения образовательных программ Кроме того, создание электронной базы данных пациентов ЕЛ позволило упорядочить статистическую отчетность. выкалено, '(то имеются положительные результаты в назначении базисных препаратов н дифференцированного подхода к симптоматическим, 96,3% пациентов БА получают базисную терапию, возможности базы данных позволяют контролировать фармакоэпндемиодогичссхуто ситуацию и го роле

- ocyitMCTWKR контроль НАД симптомами Б А у пациентов г. Красноярска с использованием международных критериев (E.Bateman), полного н хорошего контроля (GOAL), тест по контролю над астмой - (ACT) - тест. Подтверждена цолклность вопросника ACT™, не выявлено достоверных различил при сопоставлении результатов по уровню контроля БА, полученных no ACT™ с кр1гтериямн оценки кигтроля но БА Е ВМетяп, GOAL. Описаны факторы, влияющие на «контролируемое течение Б А обнаружено, что использование адекватной базисном противовоспалительной терапии БА в соответствии с положениями G[NA позволяет контролировать течение болезни у большинства (87.8%) больных, при этом возраст, тяжесть БА не янляюгея препятствием для достижения контроля.

- в г. Красноярске проведен клннико-зкономический сравни гсльнын анализ прямых затрат контролируемого и неконтролируемого течения астмы и mbhcjmocth от выявленных факторов. Установлено, что некв1гтролирусма« БА значительно дороже, в 2,6 разп, обходится обществу. У больных с контролируемой БА превалируют расходы на базисную терапию. А у пациентов с неконтролируемой БА увеличиваются прямые затраты на госпитальную помощь, скорую медицинскую помощь (СМП), неплановые визиты в поликлинику и симптоматические средства

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Доказана эффективность динамического мониторинга БА с помощью регистра Выявлены существенные недостатки в диспансерном наблюдении та пациентами трудоспособного возраста н поздней диагностике астмы. Несчогря ии лрмеденне фтиммпд программ, остаются ошибки в определении клинического варианта астмы и Особенно степени тяжести. Не всегда учитываются критерии GINA^ Исследование функции вентиляции проводится лишь у 24.J№ пациентов Уменьшилось число неплановых вишюв к врачу, ииимшй СМП, госпитализации. ВИТ, однако показатели elite OCTUOTC* высокими, и это свидетельствует о том, что у большинства болмшх астма не контролируется. У 2]% пациентов не БА является причиной инвалидности, а сопутствующая тяжелая соматическая патология. Сопутствующие заболевания окатывают заметное влияние на состояние больных, изменяя течение БА. Все это создает необходимость комплексного исследования взаимосвязи орпиюв н систем организма в условиях полнморбидной патологии для более ранней диагностики, как астмы, так н сопутствующих заболеваний.

Установлено, что амбудаториочвдликлиннческое ibcho является ключевым в реализации основных «лей национальной программы борьбы с астмой Образование участковых терапевтов может внести существенный вклад в достижение контроля БА. Фармакотерапия является одним ю основных компонентов в лечении астмы. Изучение спектра лекарственных препаратов, назначаемых пациентам, как базисных, так н симптоматических, строгий учет » регистре позволит оптимизировать адекватность лечебных программ

Полученные результаты кдиннко-зкономшгсского анализа доказали неэффективность существующей организации медицинской помощи больным БА, что приводит к неконтролируемому течению заболевания и повышению прямых затрат на медицинские виды услуг, преимущественно за счет госпитального сектора и СМИ

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ

Информационно-аналитическая система «Здоровье н лечение больных БА» внедрена в действующую систему организации медицинской помощи населению г, Красноярска. Электронная база данных на больных БА имеется в каждом муниципальном амбужоршьполкилшшческом 1юлратделенин города н МУЗ «Бюро медицинской статистики» ГУЗ Адыилистрацнн г Красноярска. Ссмлиа региональная организация больных хроническими обетруктивиыми болезнями органов дыхания, организован» носгоянно дсйсткуюшая «Астма-школа» на базе легочно-оллергологнческого центра ККБ, Созданы школы дня врачей первичного звена по проблеме БА. Выпущены методические рекомендации «Обучение больных бронхиальной астмой».

ПОЛОЖЕНИЯ. ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Разработка регистра больных БА и внедрение • практическое здравоохранение информационно-аналитической системы «Здоровье и лечение больных БА» позволяет осуществлять динамически!) мониторинг БА. за статистическими показателями, клиническими* социальными аспектами, фенотипами течения, степенью тяжести, причинами временной и стойкой утраты трудоспособности, а также контролировать фармаконпаемиодогическую ситуацию.

2. Применение трех вопросников {£, Bateman и GOAL и ACT™) для оценки уровня контроля БА выявшто их сопоставимости н пренмутцеспн мепоамооания врачами общей практики ACT™

3. Применение клинике-экономического анализа прямых медицинских расходов с помощью метола «затраты-выголя*. доказало менее затратное для общестм лечение больных с контролируемо!! БА но сращкнию с неконтролируемой.

ЛИЧНЫЙ ВКЛАД

Диссертации является самостоятельным трудом, выполненным ш кафедре внутренних болезней ГОУ ВПО «Красноярской государственной медицинской академии Федерального агентства по здравоохранению и социальному разни про с кпмиоммеи базы дегочно-алдергологического центра Краевой клинической больницы и поликлиник города Красноярска, Автор лично принимал участие на всех этапах выполнения работы, разработке анкеты регистра, внедрении се в поликлиники города, сборе информации, создании электронной базы данных и осуществлял контроль ад подученной информацией При непосредственном участии автора проводилось анкетирование пациентов с целью оценки контроля астмы г» критер»с*м ACT. Е-Вактап, GOAL, а также вопросникам качества жизни AQLQ н SF - 36; проводилось статистическая обработка полученного материала и написание диссертации Полученные результаты внедрены в практическую работу ККБ и муниципальные учреждения г. Красноярска.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Материалы диссертации доложены и обсуждены на «Дне организатора и, Красноярск, 2001,2002,2003,2004,2005.2006 гг.; городских пульмонологических конференциях, г. Красноярск 2003. 200бгг заседаниях Краевого научного общества терапевтов в 2003, 2004, 2005,2006гг.: межрегиональных семинарах в 2001, 2002, 2003. 2004, 2005 . 200б(Т-, гКажк, г. Минусинск. гЛесосибирск, г. Ачинск, г.Абакан, на республиканских конференциях для терапевтов, г Абакан в 2002. 2003. 2004гг.; 13 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания, Санкт-Петербург. 2003г.: «Дни иммунологии к Красноярском крае. Метаболические механизмы иммунореактивности, Всероссийская научно проктичсская конференция с международным участием» 2004. 2005, 2006гг; но юбилейной конференции и г.Железногорске (25-летие отделения пульмонологии). 2005Г-; днях пульмонолога г.Красноярска в 2004, 2005, 2006гг.; научной конференции ККЕ, 2006г.; сибирском конгрессе «Здоровье человека как основа национальной безопасности». Красноярск, 2006г.

ПУБЛИКАЦИИ:

По материалам диссертации опубликовано 39 печатных работ » отечественной и зарубежной литературе, в том числе 2 в виде методических рекомендаций и Г патент.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ Материал диссертации изложен на 235 страницах нишнеписш текста, иллюстрирован 26 рисунками, 37 таблицами Работа состоит на введиня, глав: современное представление о бронхиальной аспме (обзор литературы*, материалы и методы исследования, результаты собственных исследований: регистр больных бронхиальной астмой в г Красноярске, фармакотерапия бронхиальной астмы и контроль симптомов, социальные факторы и сравнительная оценка прямых затрат контролируемого и неконтролируемого течения бронхиальной астмы; заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы состоит из 340 источников, в том числе 100 отечественных в 240 зарубежных,

Заключение диссертации по теме «Пульмонология», Демко, Ирина Владимировна

выводы

1 Разработан н внедрен в практическое здравоохранение Г. Красноярска регистр больных БА. нв основе полученной информации создана информационно - аналитическая программа атомического наблюдения за больными «Здоровье и лечение больных ЕЛ» и внедрена в систему здравоохранения.

2. На основе мониторинга данных 2000 - 2005гг выявлено, что отмечается рост габолевоемости БА в г. Красноярске, что связано как с улучшением диагностики, так и переходом подросткового населения во взрослую сеть Имеет значение н неблагоприятная жояогнчесюи обстановка

3. Установлено, что имеется тенденция к уменьшению числа дней н случаев Bf ГГ. количеству госпитализаций. укорочению коПко-дня. неплановых визитов к врачу, вызовов СМП. что связано с ДЛО

4. В структуре заболеваемости БА по обращаемости обнаружено преобладание больных старшего возраста. На возраст старик 50 лет приходится 61% больных БА имеющих не только астму, но и другую соматическую патологию, а у 21% iraunttiton не БА является причиной инвалидности, а сопутствующая патология.

5. Отмечается положительная динамика в назначении базисной терапии По данным регистра %,?% пациентов в 2005г. ее получают, улучшилась фармакозпилемиологнчеекзи ситуация бесплатного отпуска лекарственных препаратов, однако у большинства, в 72% случаев, астма не контролируется

6. Применение трех вопросников» включая Е. Bateman и GOAL и ACT™ для оценки уровня контроля БА позволило убедиться в их сопоставимости и преимуществе использования врачами общей празгтики ACT™ . как не только объективного, но н наиболее удоб»гого.

7. Использование ACT™ вра<»амн первичного звена в повседневной деятельности позволит оценивать эффективность назначенной терапии и принимать решения об ее тиснении, что поможет улучшит контроль астмы.

8. Вывалены причины контролируемого и неконтролируемого течения БЛ; основными фактором и. влияющими иа неконтролируемое течение астмы являются неадекватность базисной тератгн соответственно степени тяжести (согласно критериям GINA). недостаточный образовательный уровень, как врачей первшгного звена, так и пациентов, отсутствие оборудовании для исследования ФБД,

9. Проведен клнннко-экономнчсскнй анализ контролируемого и неконтролируемого течения БА, Расходы на виды медицинских услуг 1Гри контролируемой БА связаны только с амбулаторной помощью и лекарственной терапией При неконтролируемом течении БА значительно выше, преимущественно за счет госгпгтапьной помошн и CMI1

О, Показано, чго общие прямые расходы при контролируемой астме на I больного составляют 26.749 руб. а при неконтролируемой 37.987 руб. экономическая эффективность при контролируемой БЛ составляет 11,238 руб. (йены 2005г.) на одного больного Пациентов с контролируемым течением БА всего 28%, неконтролируемым - 72%, экономический ущерб, связанный с незапланированным использованием ресурсов здравоохранения у пациентов с низким контролем будет в 2,6 раза больше.

11. Изучено качество жизни больных с контролируемым и неконтролируемым течением БЛ но международным вопросникам AQLQ и SF - 36. Показано, что качество жизни у нацистов чиачнтсльио ниже при неконтролируемой астме в сравнении с контролируемой

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ t. На основе регистра больных Б А разработана информационно-аналитическая программа ДИШМНЧОского наблюдения «Здоровье и лечение бвШШ БЛ», м внедрена а систему здравоохранения г Красноярска. Основные положения работы: методологические подходы к анализу структу ры заболеваемости БА по обращаемости, включающие клинические и социальные особенности больных астмой, фенотипы течения, степень гяжестн. причины временной н стаЛюЛ утраты трудоспособности могут явиться моделью для создания программ по улучшению медицинской помощи в других промышленных регионах страны и будут способствовать имс лреиизо национальных рекомендаций по борьбе с Б А.

2. На основе проведенного фарчахозпндемиолотчеекого исследования используемых протнвоаетматичсскнх препаратов в реальной клинической практике, пыяалены недостаточные знания врачей первичного звена вопросов базнезюй и симтоматнческой терапии, что подтвердилось анализом спектра лекарственных препаратов в том числе, отпускаемых по дополнительному льготному обеспечению Моннторироваиие фармакоэпидемиолопш БА с помощью регистра позволило перссраспрсдсл1гть опусх препаратов по ДЛО в пользу базисных. Предюже1МЗ Агснстлу здравоохранения и лекарственного обеспечения внедрить ретнетр больны* БА на территории Красноярского края.

3. Рекомендовано продолжить плановую работу школ для врачей-терапевтов, клинических фармакологов, экспертов МСЭК но вопросам диагностики, лечения, профилактики БА. На танятнях обязательно освещать динамическую информацию регистра.

4. Современная концепция G1NA 2006 рекомендует при формулировке дкягиоза у больного БА указывать степень контроля заболевания Рекомендовано с целью объективной оценки уровня контроля БА - внедрить в практику врачей перанчного звена вопросник ACT™, как наиболее удобный и простой в применении.

5. Отделу профилактики Агсиства здравоохранения и лекаретвещюго обеспечения рекомендовало а кабинетах профилактики в муниципальных мчебио-профилактичеехн* учреждениях г.Красноярска орган и-ювать постоянно действующие «Астма-шкоды», ни основе имеющихся методических рекомендаций

6. Совместно с Краевым фондом обязательного Медицинского страхования разработать рекомендации по дифференцированному подходу к назначению лекарственных препаратов по системе ДЛО больным БА, на основе полученных данных срШВГГСЛЫЮе исследование прямых медицинских затрат контролируемого п неконтролируемого течения заболевания.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Демко, Ирина Владимировна, 2007 год

1. Авдеев, С. Н Ингаляционные глюкокортикостсроиды при обструшиш болезнях лети / С. Н. Авдеев. О, Е. Алдеевя // Consilium medieum. 2001. - Т. 3tJfe3. - С-121- 127.

2. Авдеев. С. Н. Небулайзернол терапия суспензией Пульмнкорг место в лечении заболеваний дыхательных путей: Метод, пособие для врачей С, Н. Авдеев М.г Ш РФ НИИ Пульмонологии, 2004 - 39 с.

3. Авдеев, С. Н. Снмбнкорт у больных со стсронлтавнснмгш бронхиальной астмой: возможность снижения дозы системных стероидов f С. Н. Авдеев, 3. С- Эгтесва, Н. А. Вознесенский и др И Пульмонологи*. 2005- - №4.-С- 71-79.

4. Авдеев» С. Н Еронкиалыш астма в таблицах и схемах / С. Н. Авдеев М : Атмосфера, 2005, 47 с,

5. Анализ прямых медицинских затрат на лечение бронхиальной астмы в Томской области > Л- Г Ленская, Л. М Огородова. M B Малаховская и Яр, U Пульмонология, 2004.- №4, - С, 37-43,

6. Базисная терапия тяжелой бронхиальной астмы у взрослых. Данные национального исследования НАБАТ / А. Г Чучалии, Л. М. Отородовл, Ф И Петровский и др. // Пульмонология 2004 - №6. - С. 68-77 .

7. Белевскнй, А. С, Бронхиальная астма: образовательные программы для больных как составная часть лечения: Авгореф лис д-ра мед, наук / А. С- Белепекий. М„ 2000. - 44 с.

8. S Бслсвсхий. А, С, Проект ИКАР: исследование качества жизни бальных бронхиальной астмой в России / А- С. Белевскнй И Атмосфера. 2003. -№2 (9).-С 22-24.

9. Белевскнй, А, С. Исследование качества житии больных бронхиальной астмой в России (проект «ИКАР») ! А. С Белевскнй И Атмосфера -2003,- Спец. вып. Ноябрь, - 48 с.

10. ГО.Белевский, А. С. Тест контроля астмы «нова* игрушка» или важный инструмент? / А. С Бедевскнй И Атмосфера. - 2005, • №1(16). - С. 3334.

11. Бслевский. А. С. По следим публикации / А. С, Белевскнй Н Атмосфера. -2005.-№2(17).-С, 40-4.

12. Белялов, Ф. И. Исследование вариативности сердечною ритма во время пристуиа бронхиальной астмы / Ф. И. Белялов, Н. С. Лесина ff Пульмонология. • 2004. Jfe2. - С. 46-49.

13. Биличеико, Т. Н. Загрязнение атмосферного воздуха и болезни органов дыхания у населения / Т. Н. Биличеико. Э. И, Чигирсва, Н, В. Бфкмснко и др, Н Пульмонология. 2003. - - С, 9-21

14. Биличенко. Т Н. Распространенность аллергических заболеваний и их факторы риска среди детей 6-7 лет Когортиое олиомомеитнос исследование / Г. Н. Бнличснко. А. Г Чучалнн, Н. В. Ефименко и др, V/ Пульмонолопш. 2006. - ЛН - - С- 5-19.

15. Биличенко, Т. Н, Эпидемиология бронхиальной астмы / Т. Н. Билнченко // А. Г- Чучалнн, Бронхиальная астма- М., 1997. - T.I.- С-400-423.

16. Бронхиальная астма: Рук-во для врачей (формулярная система) Н Пульмонология. 3004, - С, 206-2-11

17. Влияние Ахолата на продукцию лейкотрнснов у больных вспириновой астмоИ' Н- А- Дилкоккий, А. В. Караулов, В. К Трескунов и др. И Пульмонология. 2004 - №5. - С. 90-93.

18. Влияние бронхообструкгнвмого синдрома на показатели суточного моинторированни артериального давления / Л. И. Ольбинекая, А. А. Белов, О. А. Цвсткова и др. // Пульмонология. 2001. • - С, 20-25,

19. Внелсгочная патология у больных бронхиальной астмой (клмнико-ыорфолотичсекие аспекты) / М. М. Кириллов, Т, Г. Шаповалова. М. М. Швигнна н др, Н Пульмонология. 2000. - №3. - С. 50-53.

20. Гсльцер, Б, И. Прогностические исследования при бронхиальной астме / Б. И. Гельцер, Л. В, Куколь Н Пульмонология. 2002- - Ш. - С, 66-72,

21. Гельцер, Б. И. Фармакоэкоиомические исследования в здравоохранении / Б. И, Гельнер. Влаливосток: Дальнаука, 2002. - С. 122-261.

22. Гембиикий, У. В. Особенности клинического течения инфаркта миокарда в остром и функционально-восстановительном периодах у больных с сопутствующей БА / Е. В. Гсмбнцкий, А. И. Сннопальников, В, Г. Алексеев U К^ДЖЛОПи. ■ 19*9. 'Г, 29, Л12, - С- 40-14.

23. Гланц, С. Медико-биологическая статистика f Пер. с англ. Ю.А.Данилова Н Под ред. Н. Е. Бузнгашвили, Д. В- Самойлова. М-: Практика, 1999, - 456 с.

24. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы / Под ред. А. Г, Чучалнна -М: Атмосфера, 2002. 160 с

25. Ильина, H И. Форчготерол при бронхиальной астме и сопутству ющей сердечно-сосудистой патологии / Н. И. Ильина, О. В. Романова, Т. В Латышева II Атмосфера. 2«Н. - V, 2, №13, - С- 40-42.

26. К вопросу о распространенности бронхиальной астмы / Е. И. Лютина, Т. И. Курнлова, Ф К. Манерой н црЛ Пульмонология. 2003. - №6. - С. 610,

27. Клиническая фармакология бронхиальной астмы / А, Г, Чу чал ни, Л. М Оторолово, Ф, И Петровский и др, М : Атмосфера. 2002, - 15? с.

28. Клинические рекомендации Пульмонология I Под ред. А. Г. Чучалнна -М.: ГЕОТАР-Медна, 2005. С. 100-129.

29. Княжеская, И П. Бронхиальная астма: некоторые аспекты диагностики и лечения / Н- П Княжеская И Consilium Medjcwm 2001, ■ Т-3, №12. -С. 575-579.

30. Княжеская, И, П Глюкокортнкостеронливя терапия бронхиальной астмы (Н. П. Княжеская. М, О, f кзтапова (I Consilium Medicum. 2003. -Т.5, №4. - С. 184-192.

31. Кияжеская, И. П. Особенности тяжелой бронхиальной астмы / Н. II, Княжеская И Атмосфера. 2СЮ4 -№1 (12).-С. 15-20.

32. Козлова, Л. И Хронические обструхтнвные заболевания легких и шнемнчсская болезнь сердца, некоторые аспекты функциональной диагност ки > Л. И. Козлова Н Пульмонология. 2001 - №2. - С. 9-12.

33. Лешснко, II В. Гастротзофагеальиый рефлюкс и бронхиальная астма / И. В. Лспкико, Л. В Прохорова Н Атмосфера- • 2001. ■ Я>2 (3). С. 5-II.

34. Оачаренко, М. В. Шсянов И Новые Саикт Петербургские врачебные ведомости. - 2000. - №3 (13). - С. 36-42.

35. Мепкряково, Н, Н, Изменение качества жизни н коонеративиостн больных бронхиальной астмой, ИСПОЛЬзуюшзк различные оптимизированные способы доставки беклометвзпна днпропноиата I Н. Н- Мещерякова, А, С Белевскнй // Пульмонология 2004. - №3 - С. 82-85.

36. Мещерякова, Н. Н. Роль пациента в врвЦКСС лечения бронхиальной астмы ! Н Н- Мещерякова, Э. Г. Поливанов А. С. Белевскнй Ч Атмосфера, -2001. Xt2 <3).-С-23-25.

37. Мищенко, О. В. Новые подходы к оценке фармакотерапии больных бронхиальной астмой в Самарской области t О. В. Мищенко, В В Павлов, В. И. Кунаев// Пульмонология. 2005. -№5. - С. 108-113.

38. Петров, В. И. Прикладная фармокозкоиомика: Учеб. nocoSite для вузов / В. И. Петров. М: ГЕОТАР-Медня, 2005. - 335 с.

39. Сснкевнч, Н. Ю, Качество яензнн при хронических обетруктнвных болезнях легких / Н. Ю- Сенкевкч, А. С. Белевскнй II Хронические обструктивные болезни легких I Под ред, А. Г. Чучалнна • М. Бином. 1998,-С, 171-191

40. Снмоненко, В, Б. Особенности нарушений сердечною ритма и их лечение дилтиаэемом у больных БА / В. Б. Снмоненко, С, А Бойцов. А. Н. Кучм и н и др. И Клмн мед 2001 - - Т. 79, .№ - С 22-26,

41. Сииоиальннков, А- И. Клиническое течение ншемической болезни сердил при сопутствутошей бронхиальной легче! А. И. Снноггальннков, В. Г.Алексеев, О, И. Клочков И Клин. мед. 1989. - Т. 67. №10. - С, 4447.

42. Сииопальннхо®, А. й- Пути оптимизации ингаляционной глюкокортико-стероилиой терапии: субстанция, система доставки, иролеллент / А. И. Сикопальнкков. И. Л, Клячкнна П Consilium medic™. 2003. - Т. 5. №4. - С. (92-197.

43. Скоряя медицинская помощь как критерий оценки эффективности аитнастматической программы / А. А. Лунки, В. И. Старовойтов, С. В. Ковалева и др. // Пульмонология. 2003. - №6, - С- 70-74.

44. Сложная астма ! Л. М Огорсдово, Ф. И. Петровский, Ю И. Петровская И Др. И Пульмонология. 2001- - HiJ. - С.94-100.

45. Сравнительная эффективность ионотерапии еаяьмезеролом, флюгикаюном пропиокатом н их комбинации при атонической бронхиальиой астме ? Л. А- Горячкииа, Е. Л- Терехова, Т. Г. Арутюнов и др. // Пульмонология, 1999. - №3, - С. 65-70.

46. Трофимов, В. И. Ингаляционные глкжокортикостеронды в лечении больных бронхиальной астмой / В. И. Трофимов // Аллергология. -2003 -№1 -С. 52-54.

47. Тяжелая бронхиальная астма и гастроэзофагсадьный рсфлюкс: морфофункциоиальиые аспекты сопряженности / Р. И. Плсшко, Л, М.

48. О городом, и. В- Суходоло н др. н Пульмонология. 2006. - № I. - С. ЫШ.

49. ЙЗ.Фармакозкономкчсскнс аспекты лечения и медицинского наблюдения при неконтролируемой броихнальноЛ астме / Л. Г Ленская, Л. М, Огородом, М, В. Малаховская н др. U Экономика здравоохр, 2003. . Jftl 1-12.-С. 72-79.

50. ВЗФвесахов, Р. С. Стсрондозависимая бронхиальная астма S Р. С, Фассахов, О. Е. Богоутдшюва, Д.И. Влалимнрона // Атмосфера. 2002 -№1 (4>-С 11-14.

51. Федосеев, Г- Б. Бронхиальная астма / Г. Б. Федосеев, В. И. Трофимов -СПб.: Нодомсдкздат, 2006- 308 с.

52. Цой, А. Н Новые концепции применения комбинированных препаратов для терапии бронхиальной астмы Исследование CONCEPT /А. И. Цой. В В, Архипов// Пульмонология 2005. - J63.-C. 83*89

53. Цой. А. Н. Фармакоэпилсмиологнческнй анализ амбулаторной терапии бронхиальной астмы у взрослых и подростков в Москве в 2003г. / А, И Цой, В В Архинов // Consilium medieum. 2004 - Т. 6, №4 - С. 248254.

54. ЧерНЯК. Б. Л. Бронхолнтичссквя небулайзерная терапия бронхиальной астмы у больных ипкм1гчсской болезнью сердца / Б. А. Черняк. Ю н. Краснова, А, А. Дзктннский // РМЖ. 2001 - №6 - С-15-19

55. Черняк, 6, А Распространенность, клинико-аллергалогичеекая характе-рнстнкл ir эффективность дифференцированных лечебных программ бронхиальной астмы а Восточной Сибири: Актореф. дне. . д-ра мед. наук f Б. А. Черняк, М-, 1999. - 43 с.

56. Черняк Б. А. Стратегия длительной комбинированной терапии бронхиальной астмы: клшнко-патогенетическое обоснование / Б, А. Черняк ft Лульмо1Солоп1я, 2006, * №2, ■ С-121-126.

57. Чучалнн, А, Г Белая книга. Пульмонология / А. Г Чучалнн // Пульмзюнология. 2004. ■ №1 - С. 7-34.95.'Чучалнн, А. Г. Качество жизни у больных бронхиальной астмой и хронической сбетруктивной болонью легких < А, Г, Чучалнн, М.: Атмосфера. 2004- - 253 с,

58. Чучалнн. А, Г Соцкаяыю-эвииюнкчесхая значимость заболеваемости бронхиальной астмой и ее стоимостное определение / А. Г. Чучалнн. 1-, С, Пыжева. Н- А. Колганов* И Экономика здравоохр, 1997 ■ ,*М. - С, 29-37.

59. ЧучализЕ, А. Г. Теофиллнзш в лечении бронхиальной астмы и хронической обструктимюй болезни легких / А. Г. Чраянн, Е. Н-Калманова //Consilium mwticum. 2001. - Т. 3. Jfc3. - С. 127-133.

60. Шаиорова. Н. Л. Бронхиальная астма тяжелого течения: особенности патогене» и лечения / Н. Л. Шапорова. М- А. Петрова, В. И, Трофимов и Пульмонология. 2003. - №6. - С. 108-113.

61. A long-term stud}' of the antiinflammatory effect of losv-dosc budesunide plus formoterol versus high-dose bn*iesonidc in asthma / J. С Kips B. J, O'Connor, M. D. Inntan et al. It Am- J. Reapdr. Crit- Care Med. 2000, - V 161, №3, Pi-1. - P-996-1001.

62. A loflgiUidinnJ. popufation-bftsetf, cohort study of childhood iis<fima followedto adulthood / M R, Sears, У M. Greene, A. R. Willan el at. // N. Engl. J Med.-2003.-V. 349, №15.-P- 1414-1422.

63. A randomised trial comparing peak expiratory flow and symptom self, management plans for patients with asthma attending a primary care clinic / М- O. Turner, D Taylor, R. Bennett ct at. // Am. J. Rcspir. Cril Care Med. -1998 -V. 157, №2 P 540-546

64. Aaron, S D. Management of steroid-dependent asthma with methotrexate: amete-analysis of randomised clinical trials / S. D. Aaron, R. E Dales, В Pham // Respif. Med 1998- - V, 92. №8. - P. 1059-1065.

65. Accuracy of mini peak flow meters in indicating changes in lung function inchildren with asthma / P. D, Sly. P. Cahill, K. Willet el al- H BMJ. 1994 V. 308, Jft6928, -P- 572-574.

66. S3-Aspergillus and osthma-any link?! С- M. Hogaboam, K. J. Carpenter, J. M. Schuh et al. tt Med. Mycol. -2005. V. 43, Suppl. I. -S. 197-202.

67. Aspirin intolerance and the cyclaoxygenose-leukotriene pathways ' A Szcceklik, M Sanak, E. Ni2jmkowska-Mogitnicka et al // Curr Opin Pulm Med. 2004. -V. 10, №1. - P. 51-56.

68. Association of asthma control with health care utilization and quality of life / W. M. Vollmer, L, E. Moriaon, E. O'Connor et al, It Am- J- Respir CriL Care Med- 1999. - V, 160, №5, ft. 1. - P. 1647-1652.

69. Asthma / A. E, Tattersficld, A. J. Knox, J. R. Britton et al. tt Lancet. -2002 V 360, №9342. - P 1313-1322

70. Asthma and wheezing in the first six years of life / F. D Martinez, A. L Wright, L- M- Taussig cl al. H N. Engl. J. Med 1995. - V. 332, №3. -P. 133-138,

71. Asthma control in Laitin America- the Asthma Insights and Reality in E-Hlin An)erica (AlRLA) survey > H. Neflfcn, C. Fntschcr, Р. С Schacht etal//RfiV Panam Salud. Publica 2005. - V. 17. №3.-P. 191-197

72. Asthma control in the Asia-Pacific region: ihe Asthma Insights and Reality in Asia-Pacific Study / C. K Liu, T. S. De Guia, Y- Y, Kim el aJ //J. Allergy Clin Immunol -2003. V. 111, №2 - P 263-268,

73. Asthma programme tn Finland a community problem needs community solutions t T Haahtela, T. Klaukka, K. Koskcla ct al. li Thorax. 2001. -V. 56, №10.- P. 806-814,

74. Asthma self-management skills and the use of asthma education during pregnancy t V. E. Mtirpfty, P, O, Gibson, P. 1. Talbot el aJ, // Eur Respir. J. 2005. - V, 26, №3. - P. 435-441.

75. Asthma. From bronchoconstriction to airways inflammation and remodeling / J- Bousquet, P K JefFcry, W. W. Busse et al, i! Am. J. Respir. Crit Care Med. 2000, - V, 161. №5, - P 1720-1745,

76. Asthma quality of life during 1 yer of treatment with budcaonide with or without formoterol I ED, Juniper, K. Svensson, P.M. CTByme e»al. H Eur Respir. J. ■ «999 -V 14.№5 P, I03S-I043

77. Asthmatic Subjects Symptomatically Worse at Work > S. M. Tarlo, К Leung, 1. Bradcr et al. it Chest. 2000. -V.JIS,№4 PI 309- (314

78. Ayres, J, O. Briule asilima t J. G. Ayres. D. Jyothish. T. Ninan U 1'aediatr Respir, Rev. 2004, - V* J, №1, - P, 40-44.

79. Barjsh. C. F. Respiratory complications of gastroesophageal reflux t C-F. Barish, W. C- Wu, D. 0- Castcl! it Areh Intern Med. 1985- - V 145, №10.-P, HWMSSS,

80. Bames, P. J- Efficacy of inhaled corticosteroids in asthma t P ) Barnes it У Allergy Clin. Immunol. 1998, - V, 102, №4, Pi 1. - P 531-538.

81. Barnes, p. J. Inflammatory medullars of asthma, an update/ P J- Barnes, К F. Chung. С P Page it Pharmacol. Rev. 1998 - V. 50, № - P 515-596,

82. Bamcs. P J Theophylline: new perspectives for on old drug ' P 1 Вате* // Am, I. Respir- Crit. Care Med- 2003- - V. 167, №6 - P, 813818.

83. Bateman, ED, Achiving guideline-based asthma control does the patien benefit? ! E.D. Bateman, J. Bousquet, G L. BnuuiiteLn !i Eur. Rcspir J. 2002- - V20,Jft2.- P. 588-595.

84. Beaslcy, R. The Global Виякп of Asthma Report, Global Initiative for Asthma (GINA) / R Beaslcy. Available from http:/.'www ginmlhmaorg 2004,

85. Benefits from adding the 5- lipoxygenase inhibitor zileuton to conventional therapy in aspirin-intolerant asthmatics ' B. Dahlcn, E Nizankowska. A. S*c7cidik « at. !! Am. J. Rcspir. Crit Care Med. -1998. V. 157, Jfe4, Pi. I - P 1187-1194.

86. Sutherland H Am- J- Rcspir. Crit Care Med. 2006. - V. 174, №2, - P 112-119,

87. Birnknml, D J. Guidelines Гот the Diagnosis and Management of Asthma National Asbfltt Education aiid Pnrienjion Program Expert Panel, N1H, Febraary, (997 J D. J- Bimkrant /I Clin, Pcdiatr, <РЫ1а>. -1997 -V. 36 -P 722-723,

88. NO- Wane. P. D. How much adult asthma can be attributed to occupational factors? / P. D. Blanc, 1С. Toren // Am J Med 1999. - V. 107, №6. -P 580-587.

89. Bousquet J- Uodertreatment in л nonselected population of adult patients with asthma / J Bousquet, J Knani, С Henry et al. H J Allergy Clin. Immunol 1996 -V. 98, №3 - P. 514-521,

90. Boulct LP, How should we quantify asthma control? A proposal 11 P. Boulet, V. Boulct. J. Milot D Chest. 2002. - V. 122, №6. - P. 22172223,

91. Bodcsonuk'Tormoterol and fomvotcrol provide similar rapid relief in patients with acute asthma showing refractoriness to salbutamol ir E- D. Bate man, L. Fairall, D, M, Lombardi et al. // Respir, Res, 20O6. - №7. -P. 13.

92. Binfcsonide/formoteTol combination therapy as both maintenance and reliever medication in asthma / P. М- (УВуте, H Bngaajd. P P Godard et al. ft Am, J. Rcspir Crit. Care Med- 2005, - V, 171, Nil. -?. 129-136.

93. Rudesortidc/fofmotcrol in a single inhaler for maintenance and relief m mild-to-moderate asthma: a randomized, double-blind trial > К F. Rabe, E. PtEachini, В Stallberg el tiL U Chest- 2006. - V. 129. №2. - P. 246256,

94. Budesomdc/lormotcrol maintenance and reliever therapy: an effective aathma treatment option? / C- Vogelmwr, A. DTJtto, R. Pauwcls et Ы // Eur. Respir. J. 2005. - V. 26, №5. - P. 819-828.

95. СлЬапа M D. Why don't phyiieians follow clinical practice guidelines'? A framework for improvement/ МП. Cabana, C,S Rand, N-R- Powe et л. //JAMA. I999.-V.2M.-P. (458-1465.

96. Can guideline-defined asthma control be achieved? The Gaining Optimal Asthma ControL study Г E. D. Batcmaa H, А- Boushey, J. SoUKjuet el al, // Am. J. Respir. Crit. Caie Med- 2004. - V. 170. №8. -P, 836-844.

97. Changing physician performaivce, A systematic review of live efTect of continuing medical education strategies / D, A. Davis, M. A Thomson, A- D. Oxman et al //JAMA- 1995. - V 274, №9 - P 700-705.

98. Chemical mutational analysis of the human glucocorticoid receptor cDNA in ghKocoflicoid-iraistanl bronchial asthma / S- J. Lane, J. P Arm, D L Suynov et iL // Am. J, Respir, Celt. Mel Biol 1994. - V. M,№L-P. 42-48.

99. Clark, S. I-. Asthma in pregnancy. National Asthma Education Program Working Group on Asthma and Pregnancy. Notional Institutes of Health, National Heart. Lung and Blood Institute / S. L. Clark // Obstet. Gynecol, 1993. - V. 82. - P. 1036.

100. Classification of asthma severity: should tl>c international guidelines he changed? / G. Sawyer, J- Mites, S. Lewis et al. // Clin. Exp- Allergy -1998. V. 28, №12 - P. 1565-1570.

101. Cockcroft, P. W. Asthma control versus asthma severity / D. W. Cockcroft. V,A. Swystun // J. Allergy Clin. Immunol. 1996, - V. 98, №6,Pt. L-F 1016-1018.

102. Cockcroft, D. W lirwfchoprmocalion methods direct challenges ■' D. W. Cockcroft it Clin. Rev. Alleigy Immunol. 2003. - V. 24, №1 - P, 19-26.

103. Colin, L. Asthma: mechanisms of disease persistence and progression / L. Cohn, J, A, Elias, G. L, Chupp // Annu. Rev. Immunol. 2004 -- V, 22.-P. 789-815.

104. Comparison of addition of salmetcrol to inhaled steroids with doubling of the dose of inhaled steroids i A. Woolcock. B. Lundback, N. Ringdalet al. ft Am. 1. Resptr. Crit. Смс Med 1996 - V. 153. №5. - P 1481-I4SS,

105. Compliance with national asthma management guidelines and speciality care: A Health Maintenance Organization Experience ZAP Legoretta, J. ChriHiaibHerman. R. D. O'Connw et al, U Arch Intern Med, 1998 -V. 158.- P, 457-464,

106. Covar. R. Л, Medicotions as asthma triggers / R, A. Covar, В. A. Mscomber, S. J. Szefler tt Immunol. Allergy Clin. North. Am. 2Q05. -V, 25, № I -P. 169-190.

107. Current outpatient management of asthma shows poor compliance with International Consensus Guidelines /D MeD. Taylor. Т. E. Auble. W, J. Calhoun et «1, tt Chest. 1999. - V. 116. - P- 163B-! 645.

108. Cuswie, A. The effectiveness of measures » change the indoor environment in the treatment of allergic rhinitis and asthma: ARL\ update (in collaboration with GA^l.F.N) I A. Custovic, R. G. Wijk II Allergy. 2005- - V. 60. №9. - P. 1112-1115.

109. Dahl. R. EfTect of long-term treatment with inhaled budesonide or theophylline on lung (unction, airway reactivity and asthma symptoms j1 R. Dahl, В. B. Larsen, P. Venge ft Respir. Med. 2002, V 96. №6. P, 432-438,

110. Differences between asthma exacerbations and poor asthma controlI H, Redd el, S. Ware, G. Marks et al. II Lancet. 1999. - V 353, №9150, -P 364-369.

111. Doubling the dose of inhaled corticosteroid to prevent asthma exacerbation*: randomised controlled trial I T.W. Harrison. J. Oborne, S.Newton,etui //Une«t- 2004.- V,3«3,№9l23,-P, 271-275.

112. Early intervention with budesonvdc in mild persistent asthma, a randomised, double-blind trial / R, A, Pauwets, S. Pcderecn, W. W. Busse et al, // Uncet 2003. - V. 361, №9363- -P. 1071-1076.

113. Effects of an imcrleukin'5 blocking monoclonal antibody on eosinophils, aiTway hyper-responsiveness, and the late asthmatic response / M. J., Lcckie, A. ten Bnnke, J. Khan, et al. // Lancet, -2000,-V. 356, №2144.- 326 331.

114. Effect of inhaled corticosteroids on htunehial responsiveness in patients with "corticosteroid naive* mild asthma: a meta-analysis / P. M. van Gruittven. С P- van Schayck, J, Molema et al, // Thorax 1999, - V. 54, №4 -P 316-322.

115. Effect of budesonide in combination with formoterol for reliever therapy in asthma exacerbations: a randomised controlled, double-blind study/ K.F Robe. T, Atlen*a, P. Magyar el al. И tjrncel- 2006 - V. 368.№ 9537. - P 744-53

116. Effect of peer led programme for asthma education in adolescents, cluster randomised controlled tnnl IS, Shah, 1, К Peat, E. i Mazurski et at // BMJ 2001, - V, 322, №7286 - P, 583-585,

117. Effects of dog ownership and genotype on immune development and atopy in infancy /J. E. Gem. C. L Reardon. S. Hofljan et al. til. Allergy Clin. Immunol. 2004.-V- 113, №2. - P. 307-314.

118. Efficacy mid safely of budesomde'formoterol single inhaler therapy versus a higher dose of budesonide in moderate to severe Asthma / R Scicchitano, R. Aalbere, D. Ukena et al, If Curr Med. Res. Opm. 2004. — V. 20, №9- - P. 1403-1418.

119. Evaluation of peak (low and symptoms only self management plans for control of asthma in general practice t I. Charftan, G. Charlton. J. Broom field et al. II BMJ, 1990. - V 301, №6765 P. 1355-1359.

120. Evidence based guidelines for the prevention, identification, and management of occupational asihma / P. J. Nicholson. P. Cullinan, A. I Taylor et ah It Occup. EnvinM Med. 2005- - V. 62. №5 - P 290-299.

121. Exasperations' of азЛта: a qualitative study of paiiem language aboi* worsening asthma! S- D. Vincent, B. G Twite. R. A, Aroni el al, // Med. J. AusL 2006, - V- 184. №9. - P. 451-454.

122. Exposure to cal allergen, malemal history of asihma, and wheezing in Ftret 5 years of life ! I. C. Ccledon, A, A. LLtonjua. L. Ryan et al- // Lancet. 2002, - V. 360, №9335. - P. 781-782,

123. Fonmotetol (OXIS) Turbuhaler as а rescue therapy compared with .wiJbuWruol pMDl plus spacer in patients with acute severe asthma IW, Boonsawot, S. Charoenralanakul, C. Pothirat et al. // Rcspir. Med. -2003. V. 97, №9. - P. 1067-1074.

124. Foroiorcrol as relief medication b asthma: e worldwide safety and effectiveness trial / R. A. Pauwcls. M. R. Sears, M. Campbell et al /,■' Eur. Respir. J -2003. V, 22. №5 - p. 787-794.

125. Gem, J. E. Infectious triggers of pediatric asthma I J. E Gem, R- F, Lemanske Jr. // Pediatr. Clm. North. Am. 2003. - V. 50. №3. - P 555575.

126. Gibson, P. G. Gastro-ocsopJwgcal геПих treatment for asthma in adults and children t P. G. Gibson. R. L. Henry, J, L. Coughlan // Cochrane Database SysL Reiv. 2000. - №2, ■ CD001496

127. Gitoon, P G, Written action plans for asthma: an evidence-based review of 1he key components / P. G. Gibson, H. Powell it Thorax 2004. - V. 59, №2. - P. 94-99,

128. Global Initiative for asthma: Dissemination and Implementation of asthma guidelines Report- Available from bttp;WwwwgmajthniaorE 2002

129. Global Initiative for asthma; Dissemination and Implementation of asthma guidelines Report- Available from Шр'Л wwwgi n asthm а о rg 2006.

130. Global strategy' for asthma management and prevention (updated 2005): Global Initiative for Asthma (GINA). URL: httpjVwww ginasthma.org, 2005.

131. Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2006, The GTNA reports are available on htlprfwww.ginasthma.org

132. Gotzschc, P. C, House dust mite control measures in the management of asthma: nida-iumlysij /PC Got/Jche. С Hammarquist, M. Burr tt BMJ. 1998, - V. 317, №7166. - P. 1105-1110

133. Harding, S. M. The prevalence of gastroesophageal reflux in asthma patients without reflux symptoms / S- M. Harding, M. R Guzzo, i E, Richter U Am, J. Respir, Crit Care Med, 2000. - V. 162, №1 - P . 3439.

134. Harding. S. M, Acid теЯих and asthma / S. M. Harding it Curr, Opin. Pulm Med 2003 - V 9, № I - P- 42-45.

135. Исаиey, L. Severe asthma treatment. n«d for characterizing patients /LG, Нсапсу, p. S. Robinson И Lancet. 2005, - V,. 365, ?f>9463- - p 974-976.

136. Heredity, pet ownership, and confounding control in a population-based birth cohort i C, Almqv»«, A C- Egmar, M. van Hage-Hamsten et д.// J. Allergy Clin. Immunol 2003V, 111,№4.-P. 800-806

137. I torwood, I J. Social and familial factors in the development of early childhood asthmo / L, J, Horwood, D. M. Fcrgusson, F. T Shannon Pediatrics 1985.-V. 75, №5. - P. 859-868.

138. Identifying 'wcll-controllcd' and 'not well-controlled' asthma using the Asthma Control Questionnaire t E. F. Juniper, J. Bousquet, L Abctz et al. H Respir Med -2006 -V. 100. Jft4. -P. 616-621

139. Ignacio-Gorcia, J. M. Asthma self-management education program by home monrJoring of peak expiratory flow / J, M. Jgriacio-Garcra. P Gonzalez-Santos // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995. - V. 151, №2, Pt l.-P. 353-359.

140. Improved refill persistence with fluticasone propionate and salmeterol m a single inhaler compared with oilier controller therapies i S. W. SioJo/f, D. A. Stempel, J, Meyer el al // J. Allergy Clin, Immunol. 2004. - V, 113, №2. -P, 245-251.

141. Improvement of aspirin-intolenmt asthma by montelukaM. a leukotnene antagonist: a randomized, double-blind. placebo-controlled trial / S, E, Dahlen. K. Malmstrom, E. Ni*ankowska et al. // Am, J, Respir. CriL Care Med -2002.-V, 165, №1.-P, 9-14,

142. Indoor allergen exposure is a risk factor for sensitization during the first Ihrce years of life t U. Wahn, S. Lau, R. Bergmann et al. // J. Allergy Clin. Immunol, 1997 - V 99, PL I . - P. 763-769.

143. Inflammatory cell populations in bronchial biopsies from aspirin -sensitive asthmatic subjects t S. M. Nasser, R Pfister, P. E. Christie et al. it Am.} Respir Crit, Care Med 1996 -V 153, Ml. - P, 90-96

144. Influence of cigarette smoking on inhaled corticosteroid treatment in mild asthma / G. W. Chalmers, К J. Mocfeod, S. A. Little el ol. it Thorax 2002 - V. 57, №3 - P 226-230,

145. Inhaled disodium crornoglycate (DSCG) as maintenance therapy in children with asthma, a systematic review / M J. Tasche, J, H. Uijen, R. M. Bemsen et al. //Thorn*. 2000. - V. 55. Ml I, -P. 913-920.

146. IntenniUffil inhaled corticosteroids in infants with episodic wheezing t H, Bisgaiud, M N. bfermansen, L. Loland, el al. // N, Engl J. Med. -2006. V. 354, №19, - P. 1998-2005,

147. International Primary Care Respiratory Group (IPCRG) Guidelines, diagnosis of respiratory diseases in primary care / M L Levy, M. Fletehcr, D. B. Price et al. It Prim. Care Respir. I. 2006. - V. 15, №1. -P. 20*34.

148. Interpretative strategies for lung function tests ' R, Pellcgrino, G- Viegi. V. Brusaseo et al. // Eur. Respir. J. 2005. - V. 26, №5- - P. 948-96».

149. I to, К Update on glucocorticoid action and resistance / K. (to, К F Chung, L M. Adcock //J, Allergy Clin. Immunol. 2006, - V. 117, №3-P. 522-543.

150. Legorctta A P Compliance with national asthma management guidelines and speciality care: A Health Maintenance Organization Experience/ A.P. Legoretta, J Christian-Herman, R.t>. O'Connor et alM Arch Intern, Med 1998 - V. 158. - P 457-464.

151. LeflF, Д. R. Regulation of leukotricnes in the management of asthma: biology and clinical therapy t A R Le(I7/Airnu. Rev. Med. 2001. - V, 52,-P, 1-14.

152. Martinez, F. D. Respiratory syncytial virus bronchiolitis and the pathogenesis of childhood asthma ' F. D. Martinez // Pediatr. Infect, Dis, J. 2003, - V. 22, Ш, Suppl- - S. 7642.

153. Maah. B. Inhaled vs oral steroids for adults with chronic asthma ' B. Mash, A. Bhcckic. P. W. Jones //Cochrane Database Syst. Rev, 2000. - Jfe2. -CD002I60.

154. Measles and atopy in Guinea-Bissau / S. O. Shahcen, P Aaby, A J, Hall et al. //Lancet. 1996, - V- 347, ^18,-P, 1792-1796.

155. Measurement properties and intetpretation of three shortened versions of the asthma control questionnaire / E F, Juniper, K. Svensson, A. C. МоЛ et al, // Respir. Med. 2005. - V. 99, Jfc5. - P. 553-558.

156. Mechanisms preventing allergen-induced airways hyperreactivity: role of tolerance and immune deviation /D. C.,Tsitoura, R. L. Blumenthal, G. Berry et. al- // J. Allergy Clin. Immunol 2000, - V. ЛЗ, - P, -106 - 239.

157. Miller, A. L. Chemokine receptors: understanding their rate in asthmatic disease / A. L Miller, N W. Lukacs H Immunol. Allergy Clin- North. Am. 2004. V. 24, Jfe4. - P 667-683,

158. NAEPP expert panel report Managing asthma during pregnancy: recommendations for pharmacologic treatment • -(KM update f J Allergy Gin- Immunol 2005. - V. 115, Ж1. - P. 34-46.

159. Notional Asthma Education and Prevention Program working group report on the cost effectiveness of asthma саге Г S. Sullivan, A, Elixhnuser. A. S- Buist et al. tt Am J. Respir CriL Care Med. 1996 -V. t54, №3, Pt, 2,-S. 84-95.

160. Naturally occurring mutations in the human 5-hpoxygenase gene promoter that modify transcription factor binding and reporter gene transcription / К, Y. In, К АМН о, D. Beicr et al. К I. Clin. Invest. -1997.-V. 99,№5.-P. 1130-1137

161. Nelson. H. S. Is gastroesophageal reflux worsening vchit patients with asthma t H- S. Nelson tt J. Respir. Di>. 1990. - V. 11 - P «27-844

162. Newman, I.- S OccuptHionaJ asthma Diagnosis, management, and prevention / L, S, Newman // Clin, Chest Med, 1995. - V. 16, №4 - P. 621-636.

163. Newman, S, P. A comparison of lung deposition patterns between different asthma inhalers / S P Newman // J, Aerosol, Med, 1995 -V, 8, Suppl. 3.-S. 21-26.

164. Occupational asthma П. L. Malo. С Lcmierc, D. Gautrin et al, П Сигт Opiu.Pulm. Med.-2004.-V, 10,№1.-Р, 57-61

165. Onulizumob, ontl-lgE recombinant humanized monoclonal antibody, for the treatment of severe allergic asthma / W. Busse, J Corren, B. Q. Lanier et ol. Hi. AllcTgy Clin Immunol. 2001 - V. 108, №2 . - Р I84-190.

166. Ownby. D. R. Exposure to dogs and cats in the first year of life and risk of allergic sensitization at 6 to 7 years of age / D, R. Ownby, С. С Johnson, E. L. Peterson tt JAMA. 2002. - V. 288, №8. - P, 963-972

167. Patterson, P. E Gastroesophageal reflux disorders and asthma /Р E. Рлиегаоп, S. M Harding// Curr. Optn Putet. Med. 1999. - V. 5. №1 - P, 63-67.

168. Peak flow based asthma self-management; a randomized controlled study in general practkc, British Thoracic Socicty Research Committee I К. P Jones, M, A Mullee. M. Middleton et al. tt Thomx. 1995 - V. 50, №8 -P 851-457

169. Powell, H- Options for self-management education for adults with asthma 1 H- Powell, p. G. Gibson U Cochrane Database Syst. Rev -2003, №1, -CD004I07

170. Powell, H Inhaled corticosteroid doses in asthma: an evidence-based approach / H, Powell, P. G, Gibson tt Med. I AusL 2003. - V 178, №5, - P, 223-225.

171. Powell, H. High dose versus low dose inhaled corticosteroid as initial starting dose for asthma in adults and children / H. Powell, P. G. Gibson // Cochrane Database Syst. Rev. 2004. - №2. - CD004109.

172. Powell, H. Initial starting dose of inhaled corticosteroids in adults with asthma: a systematic review / H. Powell, P. G- Gibson U Thorax, 2004- V. 59, №12. P 104 MW5

173. Predicting response to omalizumab, an anti-lgE antibody, in patients with allergic asthma / J Bousquct. S Wenzel, S Holgate et al. // Chest- 20W, 125, №4. - p. 137g- (386.

174. Prevalence and seventy of symptoms of asthma, rhinitis, and eczema in 13- to 14-ycar-ok! children in Taipei, Taiwan ID. C. Yan, L. S. Ou, T, L, Tsai et al. It Ann. Allergy Asthma Immunol 2005. - V. 95. №6. - P. 579-585.

175. Prevalence of gastroesophageal reflux in difficult asthma: relationship to asthma outcomet J. J. Leggett, В, T, Johnston, M. Mills et al. U Chest -2005 -V. 127,№4.-P. 1227-1231.

176. Price, M. J. Development of an economic model to assess the cost effectiveness of asthma management strategics t M, J, Рпсе, A H. Bnggs U Pharmacocconomics. 2002, - V, 20, №3. - P, 183-194,

177. Quality of life measured with generic instrument (Short Form-36) improves following pulmonary rehabilitation in patients with COPD f P.M. Boueri, B. L. Budver-Bartelswt. K. A., Glenn et al. H Chest. -2001, -V. 119, № 4- P 77-84

178. Rabc К F. Clinical management of asthma in 1999: the Asthma Insights and Reality to Europe (AIRE) study/ K.F. Rabc, P.A-, Vermcire,, J.B Sommo et at// Eur. Respir. It 2000. - V. 16. - P.802-807

179. Rube, KK , Schmidt, D.T. Pharmacological treatment of asthma today IK.F, Rabc, D.T. Schmidt// Eur. Rcspis. J. 2001. V. 18. № 4. - P. 34 -40.

180. Randolph, C. Exercise-induced asthma: update on pathophysiology, clinical diagnosis, and treatment / C, Randolph // Curr. ProbJ, Pediatr. -1997.-V. 27.№2.-P. 53-77.

181. Randomised controlled trial of montelukast plus inhaled budesonide versus double dose inhaled budesonide in adult patients with asthma 1 D. В Price. D. Hernandez, P. Magyar et al, //Thorax 2003 - V, 58. №3. -P. 211-216,

182. Randomised placcbo-controllcd crossover trial on effect of inactivated influenza vaccine on pulmonary function in asthma / K. G. Nicholson, J. S. Nguyen-Van-Tarn. A. H. Ahmed et al- ft Lancet. 1998. - V. 351, №9099,-P. 326-33L

183. Randomized controlled trial of emergency department interventions to improve primary care follow-up for patients with acute asthma f J, M. Baren, E, D, Boudreaux, В. E. Brenner et al, // Chest. 2006, - V- 129. -P. 257-265.

184. Recommendations for the choice of inhalatory systems for drug prescription / T. Voshaar, Ё M. App, D. Berdel et al. ft Pneumologic. -2001 V, 55, №12. - P. 579-586,

185. Rcddcl, H. К Pharmacological strategies for self-management of asthma exacerbations / H K. Rcddcl, D. J. Barnes ft Eur. Respir, J, -2006. V. 28, №1. - P. 182-199.

186. Replacement of oral corticosteroids with inhaled corticosteroids in the treatment of acute asthma following emergency department of acute asthma following emergency department discharge: A Meta-analysis

187. M L Edmonds, С Л, Jr. Сммадо, BE. Brenner el Л // Chest. 2002. -V. 121,-Р 1798- 1805.

188. Respiratory infection vriih influenza Л virus interferes with the induction of tolerance to aeroaJletgens ID„ С Tsitoura, S, Kim, К Dabfcagh et al. 1П. Allergy Clin. Immunol. 2000. - V, 107, Jfel - P 165 - 208.

189. Respiratory syncytial virus bronchiolitis in infancy is an important nsk factor for asthma and allergy at age 7 f N. Sigurs, R. Bjamason, F Sigtirbcrgsson et al. It Am. 1. Respir. Cril Саге. Med. 2000. - V. 161. №5.-P. 1501-1507.

190. Robinson, D, S, Tregs and allergic disease / D- S, Robinson, M. Larehe, S. R, Durham //J. Clin. Invest 2004, - V, 114, №10 - P, 1389-1397

191. Safety and efficacy of fluticasone and beclomethasone in moderate to severe asthma, Belgian Multicenter Study Group / R. A. Pauwels, J C, Yemault, M, G Demedts et al, // Am. J, Respir. Crit. Сare Med. 1998 -V. 157,№3,Pt 1.-P. 827-832

192. Salmeterol powder provides significantly better benefit titan montelukast in asthmatic patients receiving concomitant inhaled corticosteroid therapy f J. E, Fish, E, Israel, J, J Murray et al.// Chest 2001. V. 120, №2. - P. 423-430.

193. Sastre, J, Pathogenesis of occupational asthma / J, Sastre, О Vandenplas, R S. Park // Eur, Respir. J. 2003. - V. 22. №2. - P. 364373.

194. Self-management education and regular practitioner review for adults with asthma I P G. Gibson, H. Powell, J. Coughlan el al, // Cochrane Database Syst Rev 2003.-ЛИ -CD00III7

195. Sensnisajion, asthma, and a modified Th2 response in children exposed to eat allergen; a population-based cross-sectional study IT Plaits-Mills, J, Vaughan, S Squillace et al. It Lancet. 2001. - V. 357, Лт9258- - P-752-756.

196. Siblings, day-care attendance, and the risk of asthma and wheezing dunng childhood / Т. M. Ball. J, A. Castro-Rodriguez, K. A. Griffidi et al. И N. Engl. I. Med 2000, - V, 343, №B. - P. 538-543,

197. Significant variability tn response to inhaled corticosteroids for persistent asthma I S, J. Szefler, R. J Martin, T. S. King, et al. // J. Allergy Clin. Immunol, 2002. -V. 109. №3. - P. 410-418.

198. Son lag. S, J. Why do the published data fail to clarify the relationship between gastroesophageal reflux and asthma? / S. 1. So mag U Am J Med. -2000. V, 108, Suppl. 4A- -S. 159-169,

199. Spccio!ty differences in the management of asthma, A cross-sectional assessment of allergists' patients and gencralists' patients in a large HMO 1 W. M, Vollmer, M O'Hollaren, К- M. Ettinger et al. tt Arch. Intern. Med. 1997.-V, 157.-P, 1201-1208,

200. Stabilization of asthma prevalence among adolescents and increase among schoolchildren (ISAAC phases I and III) in Spain / L. Garcia

201. Marcos. А. В. Quiroa, G. G, Hernandez et al.!! Allergy. 2004. - V. 59, №12.-P 1301-1307. 302, Standardization оГ Spirometry, 1994 Updrae. American Thoracic Society' tt Am. J. Respir Crit, Core Med - 1995 - V. 152. №3 - P 1107-1136.

202. ЗЮ.ТвуЬг D.McD. Current outpatient management of asihma shows poor compliance with international Consensus Guidelines1' D.McD., Taylor, Т.Е. Auble, WJ. Calhoun et AM Chest- 1999. V I16 - P.1638-1645

203. The effects of the inhaled corticosteroid budesonide on lung function and bronchial hyperresponsi veness in adult patients with cystic fibrosis / E. H- van Haren, J. W. Lammcrs, J- Festen el al. // Rcspir Med. 1995. - V. 89, Jfe3. - P. 209-214.

204. The global burden of asthma; executive summary of the GINA Dissemination Committee report / M Masoli, D, Fabian. S Holt et al. II Allergy. 2004. - V. 59, №5. - P. 469-478.

205. The link between fungi and severe asthma; a summary of the evidence t D W Denning, B. R. CDriscoIl, С. M. Hogaboam et at, H Eur. Rcspir. J, 2006- -V. 27, Jfe3. - P. 615-626.

206. The relationship of per capita gross national product to the prevalence of" symptoms of asthma and other atopic diseases in children (ISAAC) / A. W- Stewart, E. A. Mitchell, N. Peorce ct al. ^ Int. J. Epidemiol 2001 V. 30.JM.-P, 173-179.

207. The safety of twice-daily treatment wiih fluticasone propionate and salmeterol in pediatric patients with persistent asthma / R- Malone, С LaForce, S Nimmagndda ct al. II Ann Allergy Asthma Immunol. -2005. -V. 95, Л1. P. 66-71.

208. The Salmeterol Muliieenter Asthma Research Trial: a comparison of usual pharmacotherapy for asthma or usual pharmacotherapy plussalmeterolI Н. S. Nelson, S. T, Weiss, E. R. Btcecker et al. U Che», -2006. V. 129, №1 - P. 1S-26.

209. Use of regularly scheduled albuterol treatment in asthma: genotype-stratified, randomised, place bo-control led cross-over trial i E. Israel. V, M Chinchilli, J. G, Ford et al. // Lancet. 2Q04. - V. 364. №9444 - P. 1505-1512.

210. Undcrtreatment in a nonselectcd population of adult patients with asthma / J. Bousquet. J. Knani. С, Henry et al- H J. Allergy Clin. Immunol. -1996. V. 98, №3. - P. 514-521,

211. Validation of a standardized version of ihe Asthma Quality of Life Questionnaire f E- F- Juniper. A. S. Buist, F. M, Cox et al, It Chest. 1999.-V, 115, №5. -P-1265-1270.

212. Variability of symptoms in mild persistent asthma: baseline data from the MIAMI study / R. S. Zeiger, J, W. Baker, M- S, Kaplan ct al. // Respir. Med. 2Q04. - V. 98, №9. - P. 898-905.

213. Venables, К. M, Occupational asthma / К. M. Venabkv M- Chan-Yeung H Lancet. 1997. V, 349. №9063. - P. 1465-1469

214. Weiss, К. B. An economic evaluation of asthma in the United States / K. B. Weiss. P. J. Gergen, ТА. Hodgson tt N, Engl J- Med 1992, - V, 326, №13,-P,862-866.

215. Weiss, К. B, The economic costs of asthma; a review and conceptual model / 1С B, Weiss. S, D, Sullivan t! Ptiarmacoecanomics. 1993. - V. 4,Jfel.-P. 14-30.

216. Weiss, K. 0. The health economics of asthma and rhinitis. 1. Assessing the economic impact /KB Weiss, S, D, Sullivan // J. Allergy Clin, Immunol, 2001, - V, 107, Ml - P 3-8,

217. Weiuel, S.E. Efficacy versus effectiveness: leukotricne receptor antagonists or inhaled corticosteroids < S.E Wen/с I tt Eur. Respir. Rew. 2001. -V, 11^79. P. 38-40.

218. Wcnzel, S, Mechanisms of severe asthma t S, Wenzel // Clin, Exp. Allergy. 2003. - V. 33, №12 - P. 1622-1628.

219. Wcnzel, S, Severe asthma in adults / S. Wcnzel tt Am. J Respir. Crit Care Med. -2005. V. 172, №2, - P 149-160.

220. Wheezing in Chinese schoolchildren; disease severity distribution and management practices, a community-based study in Hong Kong and Guangzhou / F. W. Ко, H- V. Wang. G. W. Wong et al. // Clin. Exp, Allctgy, 2005 - V, 35.Л11, - P 1449-1456,

221. Which index of peak expiratory flow is most uscfill in the management of stableasthma? / H- K. Rcddel, С. M. Salome, J. K. Peat et al. tt Am, J, Respir CriL Care Med, 1995. -V. 151.Ж,- P- I3M-I325.

222. Wiesch, D. G- Genetics of asthma /D. G. Wiesch, D, A- Meyers, F- R-Blecckef // J- Allergy Clin. Immunol 1999. - V. 104. №5. - P. 895901.

223. Why don't physicians follow clinical practice guidelines?: Л framework for improvement! M- D. Cabana, C. S Rand. N. R. Powe et al. H JAMA. 1«9 - V. 2Я2 - P. 1458-1465.

224. Wookock A. Comparison of addition of salmeterol to inhaled steroids with doubling of the dose of inhaled steroids i A. Wool cock, D, Lundback, N, Ringdat et al. H Am. J- Respir- Criu Care Med. 1996. -V. IS3.-P 3481-1488