Стенозы поясничного отдела позвоночного канала: типы клинического течения, результаты хирургического лечения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.28, кандидат медицинских наук Омельченко, Анна Владимировна

• Омельченко, Анна Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Омельченко, Анна Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ СТЕНОЗОВ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (обзор литературы).

1.1. Историческая справка.

1.2. Распространенность стеноза позвоночного канала.

1.3. Этиология, патогенез, классификация, клиника и диагностика стеноза поясничного отдела позвоночного канала.

1.4. Лечение стеноза поясничного отдела позвоночного канала.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, МЕТОДОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.1.1. Возраст, пол больных.

2.1.2. Основной род занятий у больных с узким позвоночным каналом.

2.2. Методы обследования больных.

2.2.1. Неврологическое обследование.

2.2.2. Рентгенография позвоночника (спондилография).

2.2.3. Позитивная миелография.

2.2.4. Компьютерная томография.

2.2.5. Магнитно-резонансная томография.

2.3. Катамнез.

2.4. Методы вариационной статистики.

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ

СО СТЕНОЗОМ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНОГО

КАНАЛА.

3.1. Результаты клинико-неврологического обследования.

3.1.1. Типы клинического течения стенозов поясничного отдела позвоночного канала.

3.1.2. Анализ жалоб больных.

3.1.3. Длительность заболевания.

3.1.4. Уровни поражения корешков спинного мозга.

3.1.5. Факторы декомпенсации стеноза поясничного отдела позвоночного канала.

3.1.6. Формы стенозов поясничного отдела позвоночного канала.

3.1.7. Клинические проявления узкого позвоночного канала.

3.2. Результаты инструментальных методов обследования.

3.2.1. Рентгенография позвоночника (спондилография).

3.2.2. Позитивная миелография (саккорадикулография).

3.2.3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.

3.3. Неврологические синдромы при стенозах поясничного отдела позвоночного канала.

ГЛАВА 4. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СТЕНОЗОВ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА.

4.1. Хирургическое лечение больных с узким позвоночным каналом.

4.2. Анализ хирургического лечения стенозов позвоночного канала.

4.3. Обоснование хирургической тактики при узком позвоночном канале.

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ

СО СТЕНОЗАМИ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНОГО

КАНАЛА.

5.1. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения.

5.1.1. Динамика болевого синдрома.

5.1.2. Динамика двигательных нарушений.

5.1.3. Динамика нарушений функции тазовых органов.

5.1.4. Оценка исходов лечения по другим шкалам.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Стенозы поясничного отдела позвоночного канала: типы клинического течения, результаты хирургического лечения»

Актуальность проблемы. Стенозы поясничного отдела позвоночного канала (СПК) являются одной из частых причин вертеброгенного болевого синдрома, вызывающего временную, а в некоторых случаях и стойкую, утрату трудоспособности (Орлов Ю.А. с соавт., 1987).

Среди больных, оперированных по поводу пояснично-крестцового радикулита, т. н. «узкий позвоночный канал» отмечен в 0,55-8,3% случаях (Кузнецов В.Ф., 1992, Смирнов А.Ю., 2001), а его сочетание с грыжами дисков отмечено у 5,7-35% пациентов (Lange М. et al., 1993, Топтыгин С.В. с соавт., 2002).

Несмотря на длительную историю изучения патологии как нейрохирургами, так и ортопедами, ключевые вопросы этиопатогенеза, клинических проявлений, а также тактики лечения узкого позвоночного канала остаются далеко нерешенными. Частота положительных исходов после хирургического вмешательства по поводу стенозов поясничного отдела позвоночного канала находится в широких пределах и составляет, по данным разных авторов, 64-85% (Штульман Д.Р. с соавт., 1974, Fast A. et al., 1985, Ganz J.C. et al., 1990).

Проведение параллелей между симптоматикой стеноза и видимой томографической картиной патологических изменений определяет успех хирургического лечения (Гиоев П.М. с соавт., 1998).

Однако, несмотря на совершенствование хирургической техники, удельный вес неудовлетворительных результатов лечения поясничных болевых синдромов все еще остается высоким и достигает 25% (Верховский А.И., 1983, Продан А.И. с соавт., 1987, Левошко А.И., 1993, Берснев В.П. с соавт., 1997). В ряде случаев после общепринятых декомпрессивных ламинэктомий может развиваться синдром «неудачно оперированного позвоночника» (Hall S. et al., 1985, Lewis P.J. et al., 1987, Maher C. et al., 1990, Deen H.G. et al., 1995). Причиной последнего является недооценка параметров позвоночного канала, недоучет существования стеноза при наличии грыжи межпозвонкового диска, что влечет за собой неадекватный объем хирургического пособия (Верховский А.И., 1983, Благо датский М.Д., 1987). Эти факторы обусловливают сохранение степени стеноза на прежнем уровне при минимальном объеме декомпрессии либо формирование посламинэктомического стеноза, а также возникновение нестабильности позвонково-двигательного сегмента в случае проведения традиционной ламинэктомии (Кривошапкин A.JI. с соавт., 2001, Снитко О.В., 2001, Katz et al., 1991, Tuite G.F. et al., 1994).

В последнее время для улучшения результатов лечения стенозов поясничного отдела позвоночного канала были предложены отличающиеся по технике способы оперативного пособия, сводящие к минимуму появление случаев синдрома «неудачно оперированного позвоночника», именуемые в дальнейшем модифицированная ламинэктомия и гемиламинэктомия (Гиоев П.М., авт. свидетельство № 2154430 от 13.08.97).

Таким образом, на сегодняшний день представляется актуальной проблема оптимизации хирургического лечения стенозов поясничного отдела позвоночного канала путем определения адекватного объема декомпрессии корешков конского хвоста.

Все вышесказанное определило цель и задачи исследования:

Цель исследования

Улучшить результаты хирургического лечения стенозов поясничного отдела позвоночного канала.

Задачи исследования 1. Изучить особенности клинико-неврологических проявлений, определить информативные диагностические критерии и выделить группы больных по клиническому течению стенозов позвоночного канала.

2. Сопоставить неврологические и нейрорентгенологические данные и выделить характерные клинические синдромы при стенозах позвоночного канала.

3. На основании анализа клинических и нейрорентгенологических данных определить оптимальный объем вмешательств при выделенных типах стенозов поясничного отдела позвоночного канала.

4. Провести анализ ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения больных со стенозом поясничного отдела позвоночного канала.

Научная новизна

На основании изучения клинико-неврологических проявлений стенозов позвоночного канала впервые в отечественной литературе описаны особенности клинического течения заболевания, в зависимости от которого выделены две группы больных: с односторонней и двусторонней симптоматикой компрессии корешков спинного мозга.

Отмечены характерные симптомокомплексы поражения корешков конского хвоста с одной или обеих сторон, дана подробная характеристика доминирующих синдромов при одностороннем и двустороннем типе течения стеноза поясничного отдела позвоночного канала. Также указаны возможные этиологические факторы сдавления корешков конского хвоста при узком позвоночном канале.

Представлены убедительные доказательства дифференцированного подхода к выбору варианта оперативного вмешательства у пациентов со стенозом поясничного отдела позвоночного канала и эффективности модифицированной ламинэктомии и гемиламинэктомии. Такого типа операции позволили не только устранить сдавление корешков конского хвоста, но и сохранить элементы биомеханики позвоночника при полисегментарном стенозе его поясничного отдела.

Динамическое наблюдение за оперированными больными с узким позвоночным каналом при применении экономного варианта ламинэктомии и гемиламинэктомии показало устойчивость положительных результатов и достоверное снижение инвалидизации.

Практическая значимость

Хирургическое лечение больных с узким позвоночным каналом должно быть строго индивидуальным и максимально полно учитывать особенности неврологической симптоматики и характер структурных изменений составляющих позвоночного канала.

Щадящая ламинэктомия и гемиламинэктомия обеспечивают оптимальные условия декомпрессии нервно-сосудистых образований поясничного отдела позвоночного канала, сохраняя стабильность позвонково-двигательного сегмента.

Именно применение модифицированного варианта ламинэктомии и гемиламинэктомии практически у подавляющего числа оперированных больных по поводу стеноза поясничного отдела позвоночного канала приводит к положительным результатам.

Основные положения, выносимые на защиту

1. На основании анализа клинико-неврологических проявлений стеноза поясничного отдела позвоночного канала с учетом выраженности и характера болевого синдрома, степени нарушения двигательных функций, а также функций тазовых органов выделены две статистически достоверные группы больных в зависимости от клинического течения заболевания, проявляющегося в односторонней и двусторонней симптоматике.

2. В случае наличия у больного стеноза поясничного отдела, распространяющегося на два и более позвонка, предпочтительно выполнять декомпрессию на уровне максимальных клинических проявлений с уточнением необходимости его стабилизации у каждого конкретного пациента. При проведении декомпрессии следует исходить из принципа минимальной декомпрессии с максимально возможным сохранением опорной функции позвоночника.

3. Применяемая усовершенствованная ламинэктомия, а также гемиламинэктомия могут рассматриваться как операции выбора при лечении больных со стенозом поясничного отдела позвоночного канала, т. к. они позволяют максимально сохранить важные элементы биомеханики позвоночника, предупреждая формирование нестабильности позвонково-двигательного сегмента.

Внедрение в практику

Результаты исследования внедрены в практику нейрохирургических отделений городской больницы № 20 и Александровской больницы Санкт-Петербурга, отделения хирургии периферической нервной системы РНХИ им. проф. A.JI. Поленова.

Апробация диссертации

Основные результаты работы были доложены и обсуждены на заседании проблемной комиссии в отделении «Травмы центральной нервной системы и ее последствий» РНХИ им. проф. A.JI. Поленова (2002), III съезде нейрохирургов России (Санкт-Петербург, 2002), заседании научного общества нейрохирургов (Санкт-Петербург, 2003).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов практических рекомендаций, списка использованной литературы и приложения. Работа изложена на 163 страницах машинописного текста,

Заключение диссертации по теме «Нейрохирургия», Омельченко, Анна Владимировна

134 ВЫВОДЫ

1. Морфологическим субстратом корешковой компрессии при стенозах поясничного отдела позвоночного канала являются гипертрофированные желтые связки, рубцы, деформирующий артроз межпозвонковых суствов, варикозно расширенные вены по отдельности или в различных сочетаниях. Указанные этиологические факторы узости вызывают сдавление корешков с одной или двух сторон.

2. Для больных с узким позвоночным каналом с признаками поражения корешков конского хвоста с одной стороны характерны следующие неврологические синдромы: радикулоишемический, радикулопатический, радикулоконусный и синдром парализующего ишиаза. При двустороннем поражении корешков конского хвоста ведущими неврологическими синдромами считаются радикулоишемический, радикулопатический, синдром поражения корешков конского хвоста и синдром парализующего ишиаза, что послужило основанием подразделения стенозов позвоночного канала на два типа по клиническому течению: односторонний и двусторонний - 22% и 78% случаев соответственно.

3. У 22% пациентов с симптомами узости позвоночного канала с одной стороны клинико-неврологические проявления складываются из болевых ощущений и двигательных нарушений. Расстройства функции тазовых органов менее выражены и чаще встречаются при двусторонних проявлениях стеноза поясничного отдела позвоночного канала (28,2 % ).

4. Выбор хирургической тактики при лечении узкого позвоночного канала зависит от типа клинического течения и данных дополнительных методов исследования, таких как спондилография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитивная миелография, позволяющих определить причину стенозирования и его направление.

5. Модифицированная гемиламинэктомия, включающая удаление полудужки, основания остистого отростка при сохранении надостной, межостистой связок, межостистой мышцы, показана при одностороннем типе клинических проявлений заболевания. Экономную ламинэктомию (П.М. Гиоев, 1997), включающую удаление полудужки с двух сторон, основания остистого отростка при сохранении надостной, межостистой связок, межостистой мышцы, целесообразно применять в случаях двусторонней симптоматики. Она может быть дополнена фораминотомией в связи с необходимостью расширения корешкового канала. При наличии нестабильности позвонково-двигательных сегментов показано выполнение спондилофиксации. При наличии у больного узости позвоночного канала на уровне нескольких позвонково-двигательных сегментов предпочтительно произвести освобождение корешка на уровне максимальных клинических проявлений.

6. Операции модифицированной ламинэктомии и гемиламинэктомии являются относительно безопасными и эффективными методами лечения стенозов поясничного отдела позвоночного канала, т. к. наряду с меньшей травматичностью, позволяют сохранить элементы биомеханики позвоночника и снизить инвалидизацию больных.

7. Эффективность декомпрессивных модифицированных операций оказывается более значительной по сравнению с традиционными ламинэктомиями, составляя 81,9-90,9 % положительных результатов у больных с односторонней симптоматикой (шкала JOA). У пациентов с двусторонними проявлениями усовершенствованные вмешательства эффективны в 76,9-87,2% случаев (шкала JOA). Положительные исходы лечения наблюдаются у 90,9% пациентов с унилатеральной симптоматикой и у 84,6-89,7% больных с двусторонними симптомами (шкала Л.Э. Антипко). У 9-13% больных в отдаленном периоде хирургического лечения стенозов поясничного отдела позвоночного канала отмечается сохранение корешковых болей, парезы сохраняются у 14% пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У больных со стенозами поясничного отдела позвоночного канала при наличии неврологических проявлений компрессии корешков конского хвоста и неэффективности консервативных методов лечения оправдано применение модифицированных операций, учитывая, что они предоставляют пациенту шанс, направленный на ликвидацию боли и регресс неврологических выпадений, а также обеспечивают социальную адаптацию.

2. Выполнение модифицированной гемиламинэктомии, включающей удаление полудужки, основания остистого отростка при сохранении надостной, межостистой связок, межостистой мышцы, показано при одностороннем типе клинических проявлений заболевания. Модифицированная ламинэктомия, включающая удаление полудужки с двух сторон, основания остистого отростка при сохранении надостной, межостистой связок, межостистой мышцы, может быть применена при двусторонних симптомах корешковой компрессии. Предпочтительной является декомпрессия не на всех уровнях, а только на том, где имеются максимальные неврологические проявления. В случаях необходимости расширения корешкового канала показано выполнение фораминотомии. Если имеется нестабильность позвонково-двигательных сегментов, то показана спондилофиксация на уровне выполненного оперативного вмешательства.

3. Усовершенствованные операции рекомендуются как альтернативные традиционным ламинэктомиям способы лечения узкого позвоночного канала, поскольку обеспечивают достаточный объем декомпрессии сосудисто-нервных образований, предотвращая развитие нестабильности оперированного сегмента позвоночника при полисегментарном стенозе.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Омельченко, Анна Владимировна, 2004 год

1. Алексеев В.В. Диагностика и лечение болей в пояснице / В.В. Алексеев // Consilium medicum. — 2002. Т. 4, № 2. - С. 10-15.

2. Алексеев С.П. Диагностика и хирургическое лечение неспецифических спаечных процессов оболочек спинного мозга: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.П. Алексеев. — Киев, 1986. 22 с.

3. Аль-Асбахи Н.А. Диагностика и микрохирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикулитов / Н.А. Аль-Асбахи, К.Я. Оглезнев, О.Н. Древаль с соавт. // Вопр. нейрохир. М, 1986. — № 6 — С. 4753.

4. Антипко Л.Э. Хирургическое лечение стеноза позвоночного канала / Л.Э. Антипко // Третий съезд нейрохирургов Российской Федерации (4-8 июня 2002 г., Санкт-Петербург): Материалы съезда. — СПб., 2002. С. 233-234.

5. Антипко Л.Э. Стеноз позвоночного канала / Л.Э. Антипко — Воронеж, 2001. 276 с.

6. Антонов И.П. Классификация и формулировка диагноза вертеброгенных (спондилогенных) заболеваний нервной системы / И.П. Антонов // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1983. -Т. 83, №4.-С. 481-486.

7. Асс Я.К. Сдавление нервного корешка в боковом углублении позвоночного канала как источник синдрома ишиаза / Асс Я.К. // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1970. № 6. - С. 34-36.

8. Благодатский М.Д. Патогенез и хирургическое лечение корешковых синдромов поясничного остеохондроза (экспериментальные и клинические исследования): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.Д. Благодатский. JL, 1987. - 43 с.

9. Богачева JI.A. Амбулаторное лечение болей в спине / JI.A. Богачева, Г.Н. Ушаков, А.Н. Вахлаков // Неврологический журнал. — 1998. — Т. 3, № 3. С. 39-45.

10. Васильев А.Ю. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений позвоночника / А.Ю. Васильев, Н.К. Витько. -М., 2000. 120 с.

11. Вербицкая Г.Д. Хирургические аспекты вертебральной патологии / Г. Д. Вербицкая, В.Н. Дышловой, В.Г. Зинченко // http://www.intermag.kiev.ua/uari/buletyniim6/136-20html.

12. Вертеброгеннные поясничные болевые синдромы (клиника, диагностика, комплексное лечение): Пособие для врачей. СПб., 1998. — 43 с.

13. Верховский А.И. Клиника и хирургическое лечение рецидивирующих пояснично-крестцовых радикулитов: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.И. Верховский. JL, 1983. - 23 с.

14. Гиоев П.М. Анализ хирургического лечения больных со стенозами позвоночного канала / П.М. Гиоев, А.В. Омельченко // Третий съезд нейрохирургов Российской Федерации (4-8 июня 2002 г., Санкт-Петербург): Мат. съезда. СПб., 2002. - С. 240-241.

15. Гиоев П.М. Опыт хирургического лечения синдрома конского хвоста / П.М. Гиоев, Г.С. Кокин // http://www.painstudy.ru/info/helppain42htm.

16. Гиоев П.М. Способ хирургического лечения заболеваний позвоночника и спинного мозга / П.М. Гиоев // Авт. свидетельство № 2154430.-2000.-12 с.

17. Гэлли Р.Л. Неотложная ортопедия. Позвоночник / P.JI. Гэлли, Д.У. Спайт, Р.Р. Симон. М., 1995. - 432 с.

18. Благодатский М.Д. Патогенез и хирургическое лечение корешковых синдромов поясничного остеохондроза (экспериментальные и клинические исследования): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.Д. Благодатский. JL, 1987. - 43 с.

19. Богачева JI.A. Амбулаторное лечение болей в спине / JI.A. Богачева, Г.Н. Ушаков, А.Н. Вахлаков // Неврологический журнал. — 1998. — Т. 3, № 3. С. 39-45.

20. Васильев А.Ю. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений позвоночника / А.Ю. Васильев, Н.К. Витько. -М., 2000. 120 с.

21. Вербицкая Г.Д. Хирургические аспекты вертебральной патологии / Г. Д. Вербицкая, В.Н. Дышловой, В.Г. Зинченко // http://wvm.intermag.kiev.ua/uan/bulet/num6/136-20html.

22. Вертеброгеннные поясничные болевые синдромы (клиника, диагностика, комплексное лечение): Пособие для врачей. СПб., 1998. — 43 с.

23. Верховский А.И. Клиника и хирургическое лечение рецидивирующих пояснично-крестцовых радикулитов: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.И. Верховский. Л., 1983. - 23 с.

24. Гиоев П.М. Анализ хирургического лечения больных со стенозами позвоночного канала / П.М. Гиоев, А.В. Омельченко // Третий съезд нейрохирургов Российской Федерации (4-8 июня 2002 г., Санкт-Петербург): Мат. съезда. СПб., 2002. - С. 240-241.

25. Гиоев П.М. Опыт хирургического лечения синдрома конского хвоста / П.М. Гиоев, Г.С. Кокин // http://www.painstudv.ru/info/helppain42htm.

26. Гиоев П.М. Способ хирургического лечения заболеваний позвоночника и спинного мозга / П.М. Гиоев // Авт. свидетельство № 2154430.-2000.-12 с.

27. Гэлли Р.Л. Неотложная ортопедия. Позвоночник / Р.Л. Гэлли, Д.У. Спайт, P.P. Симон. М., 1995. - 432 с.

28. Давыдов Е.А. Восстановительные операции при последствиях травм позвоночника и спинного мозга: Дис. . д-ра мед. наук / Е.А. Давыдов. -СПб., 1998.-278 с.

29. Дзяк JI.A. Опыт хирургического лечения стеноза позвоночного канала в пояснично-крестцовом отделе / JI.A. Дзяк, Н.А. Зорин, И.Г. Передерко с соавт. // Украшський нейрох1рурпчний журнал. 2002. — Т. 19. -№ 3. - С. 32-33.

30. Дулаев А.К. Применение вентральных доступов в хирургии грудного и поясничного отделов позвоночника / А.К. Дулаев, Н.М. Ястребков, В.П. Орлов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.И. Приорова. 2000. - № 3. - С. 21-27.

31. Жарков П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей / П.Л. Жарков. — М., 1994. — 240 с.

32. Заблоцкий Н.У. Клиника нарушений спинального кровообращения при грыжах поясничных межпозвонковых дисков и их хирургическое лечение: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.У. Заблоцкий. — Л., 1983.-23 с.

33. Иргер И.М. Нейрохирургия / И.М. Иргер. М., 1982. - 431 с.

34. Исаенко А. Л. Диагностика и хирургическое лечение миелорадикулопатий при поясничном стенозе / А.Л. Исаенко, Н.Е. Полищук, Е.И. Слынько // Украшський нейрох1рурпчний журнал. 2002. — Т. 19. - № 3.-С. 66-71.

35. Казьмин А.И. Оперативное лечение поясничного остеохондроза / А.И. Казьмин, С.Т. Ветрилэ, Л.Р. Джалилов // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. — № 10. — С. 17-20.

36. Кариев М.Х. Особенности клинического течения грыж межпозвонковых дисков при дегенеративном поясничном стенозе / М.Х. Кариев, А.У. Норов, С.Н. Ишмухамедов с соавт. // Вопр. нейрохир. № 3 -М, 2001.-С. 14-15.

37. Костицький М.М. Досвщ х1рург1чного л1кування дегенеративних поперекових стежшв / М.М. Костицький, O.I. Потапов, О.М. Костицька // Украшський нейрох.рурпчний журнал. — 2002. — Т. 19. № 3. — С. 24.

38. Костицький М.М. Кшшко-рентгенолопчш особливост1 д1агностики дегенеративного поперекового стенозу / М.М. Костицький, O.I. Потапов, Я.Р. Кметюк, О.М. Костицька // Украшський нейрох!рурпчний журнал. 2002. - Т. 19. - № 3. - С. 23.

39. Краснов Ю.П. Диагностика и хирургическое лечение грыж поясничных межпозвонковых дисков / Ю.П. Краснов // Этапное восстановительное лечение вертеброгенных заболеваний нервной системы: Сб. науч. тр. -Ч. 1. Ставрополь, 1987. - С. 155-158.

40. Кривошапкин A.JI. Анализ результатов микродискэктомии при грыжах межпозвонкового диска / A.JI. Кривошапкин, В.В. Фонин, А.Д. Некрасов с соавт. // http://www.painstudy.ru/matls/pback/analiz.htm.

41. Кузнецов В.Ф. Диагностика стеноза позвоночного канала / В.Ф. Кузнецов // Здравоохранение Беларуси. 1992. - № 3. - С. 26-29.

42. Кузнецов В.Ф. Стеноз поясничного позвоночного канала. Новая концепция в вертебрологии / В.Ф. Кузнецов. — Минск, 1992. — 55 с.

43. Латий А.П. Уменьшение пояснично-крестцового угла — причина неоартроза дужек L5 с крестцом II стеноза позвоночного канала / А.П. Латий, Е.Г. Сыч // Украшський нейрох!рурпчний журнал. — 2001. Т. 14, № 2. - С. 152.

44. Левошко А.И. Клинико-анатомическое обоснование микрохирургических методов лечения грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.И. Левошко. -М., 1993. 25 с.

45. Лившиц А.В. Хирургия спинного мозга / А.В. Лившиц. М., 1990.-350 с.

46. Масловская С.Г. Физиотерапия больных после нейрохирургических вмешательств по поводу компрессионного вертеброгенного синдрома / С.Г. Масловская, Ф.Е. Горбунов // Российский медицинский журнал. — 2000. № 5. - С. 33-38.

47. Минаева Н.Г. Инициатива по болям в спине / Н.Г. Минаева // Неврологический журнал. 2001. - Т. 6, № 3. - С. 53-57.

48. Мишкин В.В. О патогенезе нарушений спинномозгового кровообращения при сколиотической болезни / В.В. Мишкин, В.И. Ларькин // http://www.rusmedserv.com/misc/sbom/17htm.

49. Многотомное руководство по хирургии. Нейрохирургия — М., 1963.-Т. 4.-С. 332-333.

50. Могила В.В. Особенности стенозирующих процессов в пояснично-крестцовом отделе позвоночника по данным оперативных вмешательств / В.В. Могила, В.Н. Дышловой, О.В.Сергеева // Украшський нейрох1рурпчний журнал. 2002. - Т. 19. - № 3. - С. 22-23.

51. Мусалатов Х.А. О показаниях к хирургическому лечению грыжи межпозвонкового диска при поясничном остеохондрозе / Х.А. Мусалатов, А.Г. Аганесов, Н.Е. Хорева // Нейрохирургия. 1999 - № 2 - С. 29-30.

52. Мусалатов Х.А. Оперативное лечение осложненного дискогенного стеноза позвоночного канала при поясничном остеохондрозе / Х.А. Мусалатов, А.Н. Брехов, А.Г. Аганесов с соавт. // http://www.intermag.kiev.ua/uan/bulet/niim6/13 6-20html.

53. Мусалатов Х.А. Хирургическая реабилитация корешкового синдрома при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника / Х.А. Мусалатов, А.Г. Аганесов. М., 1998. - 84 с.

54. Назаренко Г.И. Терминология в вертебрологии (исторический и гносеологический аспекты) / Г.И. Назаренко, A.M. Черкашов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.И. Приорова. — 2000. — № 4. — С. 50-56.

55. Недзьведь Г.К. Роль компрессионного фактора в патогенезе болевого синдрома при заболеваниях поясничного отдела периферической нервной системы / Г.К. Недзьведь, С.Ф. Секач // Периферическая нервная система. 1979. - Вып. 2. - С. 125-128.

56. Норов А.Ю. Магнитно-резонансная томография в диагностике поясничного остеохондроза / А.Ю. Норов, М.Х. Кариев // Украшський нейрох!рурпчний журнал. 2002. - Т. 19. - № 3. - С. 24-25.

57. Орлов Ю.А. Болевой синдром при стенозе поясничного отдела позвоночного канала / Ю.А. Орлов, А.Е. Косинов, А.И. Ткач // Вопр. нейрохир. № 2. - М., 1987. - С. 60-63.

58. Ортопедические последствия ламинэктомии, их клиника и диагностика: методические рекомендации. — Новосибирск., 1976.— 11 с.

59. Осна А.И. Хирургическое лечение поясничных остеохондрозов / А.И. Осна. -М., 1965. 190 с.

60. Основы практической нейрохирургии / Под ред. В.М. Угрюмова -Л., 1954.-С. 418-422.

61. Пельмуттер О.А. Компрессия спинного мозга и его корешков (диагностика, хирургическая тактика): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / О.А. Пельмуттер. М., 2000. - 46 с.

62. Перфильев С.В. Хирургическое лечение больных с грыжами межпозвонковых дисков и эпидуральным спаечным процессом при поясничном остеохондрозе: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.В. Перфильев. Ташкент, 1994. - 18 с.

63. Пстщук М.Е. Д1агностика та результата xipypri4Horo л!кування поперекового стенозу / М.Е. Пол1щук, E.I. Слинько, В.В. Вербов, O.JI. 1саенко, A.I. Пастушин, А.В. Муравсышй // Украшський нейрох!рурпчний журнал. 2002. - Т. 19. - № 3. - С. 26-27.

64. Пол1щук М.Е. Сучасний погляд на лiкyвaння остеохондрозу поперекового вщцшу хребта / М.Е. Полхщук, E.I. Слинько, А.В. Муравський,

65. A.О. Короткоручко, А.Е. Косшов, A.I. Пастушин, М.О. Цимбал // Украшський нейрох1рурпчний журнал. 2000. - Т. 10, № 2. - С. 104-107.

66. Продан А.И. Клинико-рентгенологические особенности и диагностика артроза дугоотрочатых суставов при поясничном остеохондрозе / А.И. Продан, Г.Х. Грунтовский, В.А. Радченко с соавт. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. - № 2. - С. 10-15.

67. Продан А.И. Микрохирургические декомпрессивно-стабилизирующие операции при поясничном остеохондрозе / А.И. Продан,

68. B.А. Радченко, Ю.Д. Титов с соавт. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1996. - № 4. - С. 5-8.

69. Продан А.И. Причины неудач хирургического лечения поясничного остеохондроза и анализ результатов повторных операций / А.И. Продан, Г.Х. Грунтовский, Е.Б. Волков с соавт. // Ортопедия, травматология. 1987.-№8.-С. 39-44.

70. Рабинович С.С. Микродискэктомия при поясничных болях / С.С. Рабинович // ht1p://www.pamstudy.ru/matls/pback/povasniza.htm.

71. Рамих Э.А. Комбинированный стеноз позвоночного канала при диспластическом поясничном сколиозе / Э.А. Рамих, В.Г. Колтун, Д.Н. Лившиц // Травматология и ортопедия России. 1994. - № 3. - С. 140-144.

72. Ромоданов А.П. О некоторых принципиальных вопросах хирургии дискогенной патологии / А.П. Ромоданов, B.C. Михайловский // Ортопедия, травматология и протезирование. 1976. — № 7. — С. 24-30.

73. Сампиев М.Т. Метод оперативного лечения сегментарного дегенеративного стеноза поясничного отдела позвоночника / М.Т. Сампиев,

74. B.В. Доценко, Ф.В. Васильев // Третий съезд нейрохирургов Российской Федерации (4-8 июня 2002 г., Санкт-Петербург): Мат. съезда. СПб., 2002.1. C. 278-279.

75. Семенов В.В. Некоторые аспекты микрохирургической декомпрессии нервно-сосудистых образований позвоночного канала при поясничном остеохондрозе / В.В. Семенов, Б.Н. Восьмирко, А.В. Дубовой с соавт. // Вопр. нейрохир. № 3 - М, 2001. - С. 11-14.

76. Скоромец А.А. Остеохондроз дисков: новые взгляды на патогенез неврологических синдромов / А.А. Скоромец, Т.А. Скоромец, А.П. Шумилина // Неврологический журнал. — 1997. — № 6. — С. 53-55.

77. Смирнов А.Ю. Клиника, диагностика и хирургическое лечение поясничного стеноза / А.Ю. Смирнов // Нейрохирургия. № 2. — М., 1999. — С. 59-64.

78. Смирнов А.Ю. Клиника, диагностика и хирургическое лечение стеноза позвоночного канала на поясничном уровне: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Ю. Смирнов. — М., 2001. 21 с.

79. Смирнов А.Ю. Поясничный стеноз (Обзор литературы и анализ собственных наблюдений) / А.Ю. Смирнов, Д.Р. Штульман, Г.Ю. Евзиков с соавт. // Неврологический журнал. — 1998. Т. 3, № 4. - С. 27-31.

80. Смирнов А.Ю. Хирургическое лечение поясничного стеноза / А.Ю. Смирнов, Г.Ю. Евзиков // Нейрохирургия. М., 1998. - № 1,- С. 34-38.

81. Солодовников В.И. Способ диагностики стеноза позвоночного канала поясничного отдела позвоночника / В.И. Солодовников, А.С. Сон // Третий съезд нейрохирургов Российской Федерации (4-8 июня 2002 г., Санкт-Петербург): Мат. съезда. СПб., 2002. — С. 283.

82. Сон А.С. Способ диагностики стеноза позвоночного канала поясничного отдела позвоночника / А.С. Сон, В.И. Солодовников // Украшський нейрох1рурпчний журнал. 2002. — Т. 19. - № 3. - С. 29-30.

83. Сташкевич А.Т. Д1агностика та xipypri4He лжування хворих 3i стенозом хребтового каналу / А.Т. Сташкевич, М.Е. Еремик // Украшський нейрох1рурпчний журнал. 2002. — Т. 19. - № 3. - С. 28-29.

84. Тилльманс Г.С. Руководство по частной хирургии / Г.С. Тилльманс. СПб, 1985. - С. 576-577.

85. Топтыгин С.В. Спиральная компьютерная томография в диагностике дегенеративно-дистрофических поражений поясничного отдела позвоночника, проявляющихся хронической болью / С.В. Топтыгин, Н.А. Аносов // Нейрохирургия. 2002. - № 2. - С. 23-29.

86. Тюлькин О.Н. Вертеброгенная шейная миелопатия при врожденном узком позвоночном канале: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Н. Тюлькин. -М., 1988. 25 с.

87. Федин А.И. Дорсопатии (классификация и диагностика) / А.И. Федин // Атмосфера: нервные болезни. 2002. - № 2. - С. 2-8.

88. Французова Т.Г. Результаты трансплантации эмбриональной нервной ткани у детей с органическими поражениями головного мозга: Дис. . канд. мед. наук / Т.Г. Французова. СПб., 2001. - 163 с.

89. Фурсова Л.А. Рецидивирующие синдромы у больных после удаления грыж межпозвонковых дисков: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.А. Фурсова. Минск, 1989. - 24 с.

90. Хелимский A.M. Нейрохирургическое лечение хронических дискогенных болевых синдромов шейного и поясничного остеохондроза: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / A.M. Хелимский. — М., 1996. 43 с.

91. Хелимский A.M. Хронические дискогенные болевые синдромы шейного и поясничного остеохондроза / A.M. Хелимский. — Хабаровск, 2000. -256 с.

92. Хирургическое лечение последствий травмы позвоночника и спинного мозга в системе комплексного реабилитационного лечения: методические рекомендации. — Л., 1983. — 11 с.

93. Хирургия центральной нервной системы / Под ред. В.М. Угрюмова Ч. 2. - Л, 1969. - С. 66-68.

94. Холодов С.А. Микрохирургическое лечение многоуровневых дискогенных поражений поясничного отдела позвоночника / С.А. Холодов // Вопр. нейрохир. М., 2001. - № 3. - С. 6-11.

95. Хотейт Н.Н. Радикуломиэлопатп, обумовлени дегенеративними стенозуючими процессами шийного вщдшу хребта: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Н. Хотейт. Кшв, 2001. - 23 с.

96. Худяев А.Т. Особенности диагностики и лечения неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника: Дис. . канд. мед. наук / А.Т. Худяев. JL, 1991. — 135 с.

97. Цивьян Я.Л. Хирургическое лечение деформаций позвоночника при болезни Бехтерева / Я.Л. Цивьян // Ортопедия, травматология и протезирование. 1986. - № 10. - С. 31-36.

98. Цивьян Я.Л. Хирургия позвоночника / Я.Л. Цивьян. -Новосибирск, 1993.-С. 303-305.

99. Швец А.И. Хирургическое лечение кифотических деформаций при повреждениях поясничного отдела позвоночника / А.И. Швец // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1990. — № 8. — С. 13-16.

100. Шевченко С.Д. О хирургическом лечении больных с тяжелым сколиозом с компрессионным спинальным синдромом / С.Д. Шевченко // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1987. — № 10. — С. 25-28.

101. Штульман Д.Р. Перемежающаяся хромота при врожденном стенозе позвоночного канала / Д.Р. Штульман, Е.В. Макарова, Г.И. Фрих-Хар с соавт. // Сов. медицина. 1974. - № 8. - С. 10-13.

102. Шулев Ю.А. Комплексное хирургическое лечение больных с дегенеративными поражениями пояснично-крестцового отдела позвоночника / Ю.А. Шулев, А.К. Дулаев, В.А. Хилько с соавт. // Вестник хирургии. — 2000. -Т. 159, №3.-С.31-36.

103. Шульман Х.М. Клинико-хирургические параллели компрессионных форм остеохондроза позвоночника / Х.М. Шульман, В.И. Данилов, Л.П. Дюдин с соавт. // http://www.infamed.eom/nb/l -2 1998/2.htm.

104. Шустин В.А. Дискогенные поясничные радикулиты / В.А. Шустин. JL, 1966. - 151 с.

105. Шустин В.А. Клиника и хирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикуломиелоишемий / В.А. Шустин, А.и. Панюшкин. Л., 1985. — 176 с.

106. Шутка В.Я. Xipypri4He л1кування хворих 3i стенозом поперекового в1дцту хребтового каналу / В.Я. Шутка // Украшський нейрох1рургхчний журнал. 2002. - Т. 19. - № 3. - С. 30-31.

107. Юдельсон Я.Б. Морфофункциональные аспекты вертеброневрологии / Я.Б. Юдельсон, В.И. Нечаев // Неврологический журнал. 2000. - Т. 5, № 6. - С. 33-35.

108. Юмашев Г.С. Остеохондрозы позвоночника / Г.С. Юмашев, М.Е. Фурман. М., 1984. - 384 с.

109. Al-Mefty O. Myelopathic cervical spondylotic lesions demonstrated by magnetic resonance imaging / O. Al-Mefty, L.H. Harkey, Т.Н. Middleton et al. // J. Neurosurg. 1988. - Vol. 68, N 2. - P. 217-222.

110. Arbit E. Lumbar stenosis: a clinical review / E. Arbit, S. Pannullo // Clin. Orthop. 2001. - № 348. - P. 137-143.

111. Arnoldi C.C. Lumbar spinal stenosis and nerve root entrapment syndromes / C.C. Arnoldi, A.E. Brodsky, J. Cauchoix et al. // Clin. Orthop. 1976. -№ 115.-P. 4-5.

112. Barnett G.N. Thoracic spinal canal stenosis / G.N. Barnett, R.W. Hardy, J.R. Little et al. // J. Neurosurg. 1987. - Vol. 66, N 3. - P. 338-344.

113. Bazin A. Myelopathies par stenose arthrosique du canal rachidien dorsal / A. Bazin, P. Rousseaux, M.H. Bernard et aut. // Neurochirurgie. — 1989. — Vol. 35, N4.-P. 229-235.

114. Boijsen E. The cervical spinal canal in intraspinal expansive processes / E. Boijsen // Acta radiol. 1954. - Vol. 42. - P. 101-115.

115. Bolender N.F. Role of computed tomography and myelography in the diagnosis of central spinal stenosis / N.F. Bolender, N.S.R. Schonstrom, D.M. Spengler // J. Bone Jt. Surg. 1985. - Vol. 67-A, N 2. - P. 240-246.

116. Bradley W.G. The cervical dural canal. A study of the "tight dural canal" and of syringomyelia by prone and supine myelography / W.G. Bradley, M. Banna // Br. J. Radiolody. 1968. - Vol. 41, N 488. - P. 608-614.

117. Choudhury A.R. Occult lumbar spinal stenosis / A.R. Choudhury, J.S. Taylor // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1977. - Vol. 40, N 5. - P. 506-510.

118. Clark K. Significance of the small lumbar canal: cauda equina compression syndromes due to spondylosis. Part 2: clinical and surgical significance // J. Neurosurg. 1969. - Vol. 31, N 5. - P. 495-498.

119. Dagi T.F. Tandem lumbar and cervical spinal stenosis. Natural history, prognostic indices, and results after surgical decompression / T.F. Dagi, M.A. Tarkington, J J. Leech // J. Neurosurg. 1987. - Vol. 66, N 6. - P. 842-849.

120. Davatchi F. Contribution а Г etude des canaux etroits а Г etage lombaire. Technique radiologique et valeur normale / F. Davatchi, M. Benoist, C. Massare et aut. // Sem. Hop. Paris. 1969. - Vol. 29. - P. 2008-2012.

121. Deen H.G. Analysis of early failures after decompressive laminectomy for spinal stenosis / H.G. Deen, R.S. Zimmerman, M.K. Lyons et al. // Mayo. Clin. Proc. 1995. - Vol. 70, N 1. - P. 33-36.

122. Deen H.G. Assessment of bladder function of the lumbar decompressive laminectomy for spinal stenosis: a prospective study / H.G. Deen, R.S. Zimmerman, S.K. Swanson et al. // J. Neurosurg. 1994. - Vol. 80, N 6. -P. 971-974.

123. Deen H.G. The "open-book" technique for preparation of the lumbar transverse process for posterolateral fusion / H.G. Deen // J. Neurosurg. (Spine) — 2000. Vol. 93, N 2. - P. 332-334.

124. Deen HG. Jr. Test-retest reproducibility of the exercise treadmill examination in lumbar spinal stenosis / HG. Jr. Deen, R.S. Zimmerman, M.K. Lyons et al. // Mayo. Clin. Proc. 2000. - Vol. 75, № 10 - P. 1002-1007.

125. Di Chiro G. Computed tomography of spinal cord after lumbar intrathecal introduction of metrizamide (Computed-Assisted myelography) / G. Di Chiro, D. Schellinger // Radiolody. 1976. - Vol. 120, N 1. - P. 101-104.

126. Ehni G. Significance of the small lumbar spinal canal: cauda equina compression syndromes due to spondylosis. Part 1: introduction / G. Ehni // J. Neurosurg. 1969. - Vol. 31, N 5. - P. 490-494.

127. Eisenstein S. The morphometry and pathological anatomy of the lumbar spine in south African Negroes and caucasoids with specific reference to spinal stenosis / S. Eisenstein // J. Bone Jt. Surg. 1977. - Vol. 59-B, № 2. - P. 173-180.

128. Elsberg C.A. Experiences in spinal surgery: observations upon 60 laminectomies for spinal disease / C.A. Elsberg // Surg. Gynec. Obstet. 1913. -Vol. 16.-P. 117-132.

129. Epstein J.A. Lumbar nerve root compression at the intervertebral foramina caused by arthritis of the posterior facet / J.A. Epstein, B.S. Epstein, L. Levine et al. // J. Neurosurg. 1973. - Vol. 39, N 3. - P. 362-369.

130. Epstein J.A. Nerve root compression associated with narrowing of the lumbar spinal canal / J.A. Epstein, B.S. Epstein, L. Levine // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1962. - Vol. 25, N 2. - P. 165-176.

131. Epstein J.A. Obliterative arachnoiditis complicating lumbar spinal stenosis / J.A. Epstein, L.S. Levine, B.S. Epstein et al. // J. Neurosurg. 1978, -Vol. 48, N 2. - P. 252-258.

132. Epstein J.A. Schiatica caused by nerve root entrapment in the lateral recess: the superior facet syndrome / J.A. Epstein, B.S. Epstein, A.D. Rosenthal // J. Neurosurg. 1972. - Vol. 36, N 5. - P. 584-589.

133. Fankhauser H. L'examen neuroradiologique de choix dans Г investigation preoperatoire d'une lomboschiatique. Le point de vue du neurochirurgien / H. Fankhauser, N. de Tribolet // Neurochirurgie. — 1986. — Vol. 32, N 1. P. 37-39.

134. Fankhauser H. Re-intervention apres cure de hernie discale. Confrontation entre radiologie et constatation operatoire dans 18 cas / H. Fankhauser, B. Mansouri, N. de Tribolet // Neurochirurgie. 1986. - Vol. 32, N 1. -P. 52-55.

135. Fast A. Surgical treatment of lumbar spinal stenosis in the elderly / A.Fast, G.C. Robin, J. Floman // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1985. - Vol. 66, N 3. -P. 149-151.

136. Foster O. Exercise provoked faecal incontinence in spinal stenosis / O. Foster, M. Harrison, H. Crockard // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1987. -Vol. 50, N3.-P. 362-363.

137. Ganz J.C. Lumbar spinal stenosis: postoperative results in terms of preoperative posture-related pain / J.C. Ganz // J. Neurosurg. 1990. — Vol. 72, N 1.-P. 71-74.

138. Gill T.J. Assessment of neuroforaminal decompression in degenerative spinal stenosis / T.J. Gill, M.D. Mason // Clin. Orthop. 1998. - № 348.-P. 135-139.

139. Grob D. Degenerative lumbar spinal stenosis. Decompression with and without / D. Grob, T. Humke, J. Dvorak // J. Bone Jt. Surg. 1995. - Vol. 77. -P. 1036-1041.

140. Hall S. Lumbar spinal stenosis: clinical features, diagnostic procedures, and results of surgical treatment in 68 patients / S. Hall, J.D. Bartleson, B.M. Onofrio et al. // Ann. Intern. Med. 1985, - Vol. 103, N 2. - P. 271-275.

141. Harch IV G.R. Cervical spine stenosis secondary to ossification of the posterior longitudinal ligament / G.R. Harch, G.W. Sypert, Ph R. Weinstein et al. // J. Neurosurg. 1987, - Vol. 67, N 3. - P. 349-357.

142. Hejazi N. Combined transarticular lateral and medial approach with partial facetectomy for lumbar foraminal stenosis / N. Hejazi, A. Witzmann, K. Hergan et al. // J. Neurosurg. 2002. - Vol. 96, N 1. - P. 118-121.

143. Herno A. Long-term results of surgical treatment lumbar spinal stenosis / A. Herno, O. Airaksinen, T. Saari // Spine. 1993. - Vol. 18. - P. 14711474.

144. Hinck V.C. Sagittal diameter of the cervical spinal canal in children / V.C. Hinck, C.E. Hopkins, B.S. Savara // Radiolody. 1962. - Vol. 79, N 1. - P. 97-108.

145. Jamamoto J. Thoracic spinal stenosis: experience with seven cases / J. Jamamoto, M. Matsumac, A. Ikeda et al. // J. Neurosurg. 1988. - Vol. 68, N 1. -P. 37-40.

146. Javid M.J. Long-term follow-up review of patients who underwent laminectomy for lumbar spinal stenosis: a prospective study / M.J. Javid, E.J. Hadar // J. Neurosurg. 1998. - Vol. 89, N 1. - P. 1-7.

147. Kambin P. Transforaminal arthroscopic decompression of lateral recess stenosis / P. Kambin, K. Casey, E. O'Brien et al. // J. Neurosurg. 1996. -Vol. 84, N3.-P. 462-467.

148. Katz J.N. Outcome of decompressive laminectomy for degenerative spinal stenosis / J.N. Katz, S.J. Lipson, M.G. Larson et al. // J. Bone Jt. Surg. -1991. Vol. 73-A, N 6. - P. 809-816.

149. Kennedy F. A peculiar undescribed disease of nerves of cauda equina / F. Kennedy, C.A. Elsberg, C.A. Lambert // Amer. J. Med. Sci. 1914. - Vol. 147.-P. 645-667.

150. Kinoshita T. Results of degenerative spondylolisthesis treated with posterior decompression alone via a new surgical approach / T. Kinoshita, I. Ohni, K.R. Roth et al. // J. Neurosurg. (Spine) 2001. - Vol. 95, N 1. - P. 11-16.

151. Lange M. Surgical treatment and results in patients suffering from lumbar spinal stenoses / M. Lange, Ch. Hamburger, E.Waidhauser et al. // Neurosurg. review 1993. - Vol. 16, N 1. - P. 27-33.

152. Larequi L.T. Appropriateness of indication for surgery of lumbar disk hernia and spinal stenosis / L.T. Larequi, J.P. Vader, B. Buurnand et al. // Spine. -1997. Vol. 22. - P. 203-209.

153. Lee T.T. Modified open-door cervical expansive laminoplasty for spondylotic myelopathy: operative technique, outcome and predictors for gait improvement / T.T. Lee, G.R. Manzano, B.A. Green // J. Neurosurg. 1997. -Vol. 86, N 1. - P. 64-68.

154. Lesoin F. Results of surgical treatment of radiculomyelopathy caused by cervical arthrosis based on 1000 operations / F. Lesoin, N. Bouasakao, J. Clarisse et al. // Surg. Neurology. 1985. - Vol. 23, N 5. - P. 350-355.

155. Lewis P.J. Long-term prospective study of lumbosacral discectomy / P.J. Lewis, B.F.A. Weir, R.W. Broad et al. // J. Neurosurg. 1987. - Vol. 67, N 1. -P. 49-53.

156. Liao Ch.Ch. Symptomatic ossification of the posterior longitudinal ligament of lumbar spine / Ch.Ch. Liao, Sh.Ts. Lee // J. Neurosurg. (Spine 2) -1999. Vol. 91, N 2. - P. 230-232.

157. Macher C.O. Lateral exit-zone stenosis and lumbar radiculopathy / C.O. Macher, F.S. Henderson // J. Neurosurg. (Spine 1) 1999. - Vol. 90, N 1. -P. 52-58.

158. Magnaes B. Schiatica diagnosis and surgical control (management) / B. Magnaes // Nord Med. - 1998. - Vol. 113, № 7. - P. 233-234.

159. Mullin B.B. The effect of postlaminectomy spinal instability on the outcome lumbar spinal stenosis patients / B.B. Mullin, G.A. Rea // J. Spinal Disord. 1996. - Vol. 9. - P. 107-116.

160. Myseros J.S. Symptomatic lumbar stenosis following fusion using sublaminar hooks / J.S. Myseros, W.S. Broaddus, E.R. Trumble et al. // J. Neurosurg. 1994. - Vol. 80, N 5. - P. 906-908.

161. Payer M. Thoracic myelopathy due to enlarged ossified yellow ligaments / M. Payer, E. Bruger, J.A. Fisher et al. // J. Neurosurg. (Spine) 2000. -Vol. 92, N 1. - P. 105-108.

162. Poletti Ch.E. Central lumbar stenosis caused by ligamentum flavum: unilateral laminotomy for bilateral ligamentectomy. Preliminary report of two cases / Ch.E. Poletti // Neurosurgery. 1995. - Vol. 37, N 2. - P. 343-347.

163. Porter R.W. Management of Back Pain / R.W. Porter. Edinburgh, 1993.-P. 187-217.

164. Roselli R. Open-door laminoplasty for cervical stenotic myelopathy: surgical technique and neurophysiological monitoring / R. Roselli, A. Pompucci, F. Formica et al. // J. Neurosurg. (Spine) 2000. - Vol. 92, N 1. - P. 38-43.

165. Rousseaux P. Canal lombaire etroit / P. Rousseaux, M.H. Bernard, B. Scherpereel et aut. // Neurochirurgie. 1979. - Vol. 25, N 3. - P. 154-159.

166. Sachs B. Progressive ankylotic rigidity of the spine / B. Sachs, J. Fraenkel // J. nerv. ment. Dis. 1900. - Vol. 27. - P. 1-15.

167. Sheehan J.M. Partial pediculectomy in the treatment of lumbar spinal stenosis: technical note / J.M. Sheehan, G.A. Helm, D.F. Kallmes et al. // Neurosurgery. 1997. - Vol. 41, N 1. - P. 308-310.

168. Shiokawa K. Clinical analysis and prognostic study of ossified ligamentum flavum of the thoracic spine / K. Shiokawa, J. Hanakita, H. Suwa et al. // J. Neurosurg. 2001. - Vol. 94, N 2. - P. 221-226.

169. Stephen I. Textbook of Spinal Disorders / I. Stephen. — Philadelphia, 1995.-P. 215-227.

170. Stillerman Ch.B. Experience in the surgical management of 82 symptomatic herniated thoracic discs and review of the literature / Ch.B. Stillerman, Th.C. Chen, W.T. Couldwell et al. // J. Neurosurg. 1998. - Vol. 88, N4.-P. 623-633.

171. Sumita M. Beitrage zur Lehre von der Chondrodystrophia foetalis and Osteogenesis imperfecta mit besonderer Berucksichtigung der anatomischen and klinischen Differential Diagnose / M. Sumita // Dtsch. Z. Chir. 1910. - Bd. 107 -S. 1-110.

172. Tallroth K. Plain CT of a degenerative lumbar rachis / K. Tallroth // Eur. J. Radiol. 1998. - Vol. 27, № 3. - P. 206-213.

173. Tenhula J. Prospective functional evaluation of the surgical treatment of neurogenic claudication in patients with lumbar spinal stenosis / J. Tenhula, L.G. Lenke, K.H. Bridwell et al. // J. Spinal Disord. 2000. - Vol. 13, № 4 - P. 276-282.

174. Thomas N.W.M. Quantitative outcome and radiographic comparisons between laminectomy and laminotomy in the treatment of acquired lumbar stenosis / N.W.M. Thomas, C.L. Rea, B.K. Pikul et al. // Neurosurg. 1997. - Vol. 41, N 3. - P. 567-575.

175. Thomeer R. Surgical treatment of lumbar stenosis in achondroplasia R. Thomeer, J. van Dijk // J. Neurosurg. 2002. - Vol. 96, N 3. - P. 292-297.

176. Tuite G.F. Outcome after laminectomy for lumbar spinal stenosis. Part 2: Radiographic changes and clinical correlations / G.F. Tuite, S.E. Doran, J.D. Stern et al. // J. Neurosurg. 1994. - Vol. 81, N 5. - P. 707-715.

177. Tuite G.F. Outcome after laminectomy for lumbar spinal stenosis. Part 1: clinical correlations / G.F. Tuite, J.D. Stern, S.E. Doran et al. // J. Neurosurg. -1994. Vol. 81, N 5. - P. 699-706.

178. Turner J.A. Surgery for lumbar spinal stenosis / J.A. Turner, M. Ersek, L.Herron et al. // Spine. 1992. - Vol. 17. - P. 1-8.

179. Ullrich C.G. Quantitative assessment of the lumbar spinal canal by CT / C.G. Ullrich, E.F. Binet, M.G. Sanecki et al. // Radiology. 1980. - Vol. 134. -P. 137-143.

180. Van Gelderen C. Ein orthotisches (lodotisches). Kandasyndrom / C. Van Gelderen // Acta neurol. scand. 1948. - Vol. 23. - P. 57-68.

181. Verbiest H. Further experience on the patological influence on a developmental narrowness on the bony lumbar vertebral canal // J. Bone Jt. Surg. — 1955. Vol. 37-B, N 4. - P. 576-583.

182. Verbiest H. Pathomorphological aspects of developmental lumbar stenosis / H. Verbiest // Orthop. Clin. N. Amer. 1975. - Vol. 6. - P. 177-196.

183. Verbiest H. Results of surgical treatment of idiopathic developmental stenosis of the lumbar vertebral canal. A review of twenty-seven years experience / H. Verbiest // J. Bone Jt. Surg. 1977. - Vol. 59-B, N 2. - P. 181-188.

184. Walker J. Water-soluble contrast medium for intraoperative evaluation of anterior cervical discectomy / J. Walker, R. Gillespie, J. Davis et al. // J. Neurosurg. 1988. - Vol. 68, N 3. - P. 491-492.

185. Watanabe R. Vascular and neural pathology of lumbosacral spinal stenosis / R. Watanabe, W.W. Parke // J. Neurosurg. 1986. - Vol. 64, N 1. - P. 64-70.

186. Wilson Ch. B. Significance of the small lumbar spinal canal: cauda equina compression syndromes due to spondylosis. Part 3: Intermittent claudication / Ch. B. Wilson // J. Neurosurg. 1969. - Vol. 31, N 5. - P. 499-506.158