Становление "пептического потенциала" желудка и желудочной секреции у детей и подростков с разным уровнем двигательной активности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.13, кандидат биологических наук Давыдова, Селена Станиславовна

• Давыдова, Селена Станиславовна
• кандидат биологических наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Давыдова, Селена Станиславовна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные представления о возрастных критических периодах.

1.2. Желудочная секреция в раннем онтогенезе от рождения до 6 лет).

1.3. Желудочная секреция у детей периода второго детства (7-12 лет).

1.4. Желудочная секреция у здоровых нетренированных подростков 13-14 и 15-16 лет.

1.5. Желудочная секреция у юношей и взрослых лиц.

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА

И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Контингент обследованных и условия обследования.

2.2. Методика исследования желудочной секреции.

2.3. Методика определения содержания пепсиногена в моче и слюне.

2.4. Методика изучения нейроэндокринных механизмов регуляции секреторной функции пищеварительных желез.

Глава 3. «ПЕПТИЧЕСКИЙ ПОТЕНЦИАЛ» ЖЕЛУДКА И ЖЕЛУДОЧНАЯ СЕКРЕЦИЯ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С РАЗНЫМ УРОВНЕМ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ.

3.1. «Пептический потенциал» желудка у детей первого года жизни.

3.2. «Пептический потенциал» желудка у детей 6-7 лет с разным уровнем двигательной активности в покое и после дозированной велоэргометрической нагрузки.

3.3. Возрастная динамика секреторной функции желудочных желез у подростков 13-14 и 15-16 лет с разным уровнем двигательной активности.

3.3.1. Секреторная функция желудочных желез у нетренированных подростков 13-14 и 15-16 лет.

3.3.2. Секреторная функция желудочных желез у тренированных подростков 13-14 и 15-16 лет.

Глава 4. НЕЙРО-ВЕГЕТАТИВНЫЕ И ЭНДОКРИННЫЕ АСПЕКТЫ РЕГУЛЯЦИИ «ПЕПТИЧЕСКОГО ПОТЕНЦИАЛА» ЖЕЛУДКА И ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ У ПОДРОСТКОВ 15-16 ЛЕТ.

4.1. Холинергические и адренергические механизмы влияния мышечной деятельности на секрецию желудочных желез.

4.2. Желудочная секреция и уровень некоторых гормонов в плазме крови у спортсменов в покое и после дозированной велоэргометрической нагрузки.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Становление "пептического потенциала" желудка и желудочной секреции у детей и подростков с разным уровнем двигательной активности»

Актуальность работы.

По сравнению с другими системами возрастная эволюция органов пищеварения изучена явно недостаточно. Не все ясно в вопросах последовательности функциональных и структурных изменений различных отделов пищеварительной системы на разных этапах онтогенеза. Актуальность этой проблемы определяется прежде всего значением аппарата пищеварения в процессах роста и развития. Вопрос об изменении секреторной функции желудочных желез в онтогенезе и влиянии критических периодов возрастного развития, выходит за пределы нормальной физиологии, в связи с тем что неблагоприятные эффекты, связанные с нарушениями питания и пищеварения, а также чрезмерные физические нагрузки способны как усиливать процессы созревания желудочных желез, так и нарушать их сбалансированное состояние, предрасполагая к развитию патологии.

Жизнедеятельность организма на всех стадиях его развития теснейшим образом связана с двигательной активностью. Ограничение этой активности или понижение ее удельного веса в режиме дня может приводить к значительным морфофункциональным сдвигам в организме, вплоть до изменения хронологии процессов развития.

Знание механизмов влияния различных уровней двигательной активности на секреторную функцию пищеварительных желез является необходимым во всех группах населения, но особенно важны принципы становления их у детей 1 года жизни, 6-7 лет и подростков, поскольку эти возрастные периоды являются критическими в онтогенезе человека [1]. Дети, начиная заниматься в спортивных секциях с 6-7 лет, уже в подростковом возрасте в ряде видов спорта (спортивной и художественной гимнастике, фигурном катании, плавании и др.) достигают результат^! мирового уровня, что сопряжено не только с большим физическим, но и с огромным психо-эмоциональным напряжением и часто ведет к гастродуоденальной патологии [2,3,4,5].

Высокая чувствительность желудочно-кишечного тракта у детей и подростков делает его более ранимым к воздействию неадекватного пищевого рациона, длительного эмоционального и физического перенапряжения, температурного дискомфорта и т.д. [3]. Именно в подростковом периоде чаще всего встречаются функциональные расстройства и нарушения желудочной секреции и «пептического потенциала» желудка, коррелирующего с erof/ ферментовыделительной функцией и отражающего число функционирующих главных клеток желудка.

Все это, представляя значительный научно-практический интерес, явилось стимулом для новых поисков и определило выбор тематики нашего исследования.

Цели и задачи исследования. Целью нашего исследования явилось изучение особенностей желудочной секреции и становления «пептического потенциала» желудка у детей и подростков с разным уровнем двигательной активности. Эта цель определила следующие задачи:

1. Выявить возрастную динамику «пептического потенциала» желудка у детей первого года жизни, находящихся на грудном и смешанном вскармливании.

2. Изучить особенности «пептического потенциала» желудка у детей 67 лет с разным уровнем двигательной активности в покое и в условиях мышечной деятельности.

3. Исследовать особенности желудочной секреции и становления «пептического потенциала» желудка у нетренированных и тренированных подростков 13-14 и 15-16 лет в покое и в условиях мышечной деятельности.

4. Исследовать нервные и эндокринные механизмы влияния мышечной деятельности на желудочную секрецию у подростков.

Научная новизна.

Впервые определены специфические особенности возрастной динамики «пептического потенциала» желудка у детей 1-го года жизни, 6-7 лет и подростков. У детей первых 3-х месяцев жизни «пептический потенциал» желудка значительно выше, чем у детей старших возрастных групп. При переходе с естественного вскармливания на смешанное в возрасте 4-7 месяцев величина «пептического потенциала» желудка снижается до уровня характерного для 6-7-летних детей и нетренированных подростков 15-16 лет.

Установлено, что у нетренированных 13-14-летних подростков величина «пептического потенциала» желудка значительно ниже, чем у детей других возрастных групп. Его снижение сочетается с угнетением секреции пеп-синогена, ростом кислотообразования и диссоциацией в секреции НС1 и пеп-синогена.

Регулярные занятия спортом увеличивают «пептический потенциал» желудка у детей и подростков, ведут к относительной гиперсекреции пепси-ногена и НС1, повышают толерантность желудочных желез к физической нагрузке, устраняют диссоциацию в секреции НС1 и пепсиногена и ускоряют время созревания секреторной функции желудка.

Влияние динамической физической нагрузки и статического напряжения на желудочные железы у подростков обнаруживает различия: в условиях1^ статического напряжения удельный вес адренергических влияний выше, чем в условиях динамической нагрузки.

Теоретическая и практическая значимость.

Теоретическое значение нашего исследования определяется тем, что оно выполнено на стыке сравнительно молодых областей знаний, какими являются детская, возрастная и спортивная гастроэнтерология. Нами определен характер возрастной динамики становления «пептического потенциала» желудка и желудочной секреции, а также толерантность этих показателей к физической нагрузке у детей и подростков при разных уровнях их двигательной активности.

Учет степени устойчивости «пептического потенциала» желудка и различных параметров желудочной секреции позволяет дифференцированно корректировать двигательный режим и режим питания детей и подростков в зависимости от их возраста, степени тренированности, своевременно предупреждать возникновение функциональных и органических нарушений деятельности желудка, что является профилактикой физических и соматических расстройств в развитии детей и подростков.

Выявленные закономерности представляют интерес для специалистов в области возрастной и спортивной физиологии, физической культуры и спорта, педиатрии, гастроэнтерологии, спортивной медицины. Полученные сведения могут быть использованы для диагностики и профилактики функциональных и органических расстройств ЖКТ, физического развития, дезадап-тационных нарушений среди детей и подростков с разным уровнем физической подготовленности.

Заключение диссертации по теме «Физиология», Давыдова, Селена Станиславовна

ВЫВОДЫ

1. Наличие устойчивого параллелизма в уровне секреции гастрального пепсиногена и его экскреции в составе мочи и слюны у детей, подростков и взрослых лиц позволяет использовать показатели экскретируемого пепсиногена для оценки «пептического потенциала» желудочных желез в возрастных исследованиях.

2. У детей в первые 3 месяца после рождения «пептический потенциал» желудочных желез в пересчете на единицу массы тела превышает показатели, регистрируемые у нетренированных детей 6-7 лет, подростков и взрослых лиц; при переходе с грудного вскармливания на смешанное его величина достоверно снижается до уровня, характерного для детей 6-7 лет и подростков 15-16-летнего возраста.

3. У нетренированных подростков 13-14 лет выявлена диссоциация в секреции желудочными железами пепсиногена и соляной кислоты (снижение секреции пепсиногена на фоне увеличения концентрации и дебит-часа НС1), сочетающаяся с закономерно более низким уровнем «пептического потенциала» желудка.

4. У детей и подростков систематические тренировки повышают уровень «пептического потенциала» желудка, усиливают секрецию НС1 и пепсиногена, увеличивают устойчивость секреторного аппарата желудка к дозированной физической нагрузке, нивелируют диссоциацию в секреции НС1 и пепсиногена и ускоряют сроки функционального созревания желудочных желез у подростков в среднем на 3-5 лет.

5. Сдвиги в уровне «пептического потенциала» желудка и секреция Н2О, НС1 и пепсиногена у детей, подростков и взрослых лиц в значительной мере определяются уровнем физической тренированности, что позволяет рассматривать эти факторы в качестве корректоров «пептического потенциала» желудочных желез и их секреторной функции в различные периоды возрастного развития.

6. В механизме увеличения уровня «пептического потенциала» желудочных желез и секреции НС1 и пепсиногена у подростков-спортсменов важное значение принадлежит нейро-вегетативным (М - холинергическим и В - адренергическим) и эндокринным влияниям.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Полученные нами данные о возрастной динамике «пептического потенциала» желудочных желез и секреции пепсиногена свидетельствуют о том, что на протяжении восходящего онтогенеза в этих показателях имеют место как подъемы, так и спады активности последних, переходящие в стабильные периоды. Эти подъемы и спады определяются влиянием на секрецию и экскрецию пепсиногена как экзогенных, так и эндогенных факторов.

В наших исследованиях пик «пептического потенциала» приходится на начало постнатального онтогенеза (первые три месяца жизни) и в большей мере вызван внешними факторами (сменой среды обитания, автономностью вегетативных процессов). На наш взгляд, в этом пике «пептического потенциала» кратковременно обнаруживаются высокие резервные возможности секреторного аппарата желудка, связанные с адаптацией к новым условиям жизни. Переход с естественного вскармливания на смешанное ведет к снижению и стабилизации «пептического потенциала». Вплоть до начала пубертатного периода у нетренированных детей «пептический потенциал» относительно массы тела держится на весьма стабильном уровне [189]. Правда, определенная волнообразность в секреции и экскреции фермента в этом возрастном диапазоне существует, но больших подъемов и спадов не наблюдается. Следующий существенный сдвиг в секреции и экскреции фермента происходит у нетренированных подростков 13-14 лет. Он характеризуется диссоциацией в секреции НС1, а также в секреции и экскреции пепсиногена. Причем секреция соляной кислоты увеличивается, а секреция и экскреция пепсиногена снижается. Как оценивать эту диссоциацию, где подъем в секреции НС1 сочетается со спадом в секреции и экскреции фермента? И опять, на наш взгляд, в этой диссоциации проявляются признаки адаптации, направленные на снижение агрессивности желудочного сока. Причины этой диссоциации, скорее, эндогенные, чем экзогенные, и связаны с эндокринными перестройками, характерными для подросткового возраста [72].

Увеличение уровня двигательной активности у детей и подростков ведет к росту «пептического потенциала» желудка и секреции Н20, НС1 и пепсиногена. Эти сдвиги вызваны внешними факторами (увеличением уровня двигательной активности, качественными и количественными особенностями различных видов спорта) и направлены на удовлетворение возросших метаболических нужд организма. Это тоже адаптивные сдвиги. Очевидно, пусковую роль в них играет усиление двигательной активности. Но и в этих сдвигах в последующем имеют место волнообразность, подъемы и спады. Так, у тренированных подростков и юношей «пептический потенциал» желудка и секреция органических и неорганических компонентов желудочного сока достигает нового пика, который позднее сменяется новым спадом, особенно выраженным у спортсменов, оставивших большой спорт [190]. До поры до времени все это завершается адаптивными перестройками, но может привести и к дезадаптации, и к желудочно-кишечным заболеваниям, процент которых увеличивается у спортсменов, оставивших большой спорт [191].

Волнообразный характер имеет и толерантность секреторного аппарата желудка к различной физической нагрузке. И, как правило, подъемы устойчивости совпадают с пиками «пептического потенциала» желудка и его секреторной активности, а ее спады - со спадами этих показателей. Исходя из этой закономерности, мы отмечаем, что, у нетренированных детей и подростков толерантность секреторного аппарата желудка к физическим нагрузкам ниже, чем у их тренированных сверстников. Повышается она и с ростом спортивной квалификации. Колебание устойчивости, также как и колебание «пептического потенциала» желудка и показателей секреции в онтогенезе, носят адаптивную направленность. На наш взгляд, эта закономерность распространяется как на функциональные подъемы, так и на их спады и является общебиологической закономерностью. В спорте эта ритмичность проявляется особенно выраженно и распространяется на степень спортивной готовности (спортивная форма), на уровень работоспособности, на эмоциональное состояние, на функциональные показатели, отражающие состояние различ-i ных систем организма.

Практические рекомендации Исходя из вышесказанного, мы сочли необходимым отразить наши взгляды по проделанной работе в некоторых рекомендациях:

• при решении вопроса о допуске к занятиям спортом следует учитывать наряду с другими факторами функциональное состояние желудочных желез в покое, а также их качественную и количественную реакцию на дозированную нагрузку;

• следует осмотрительно относиться к допуску к занятиям теми видами спорта, которые ведут к выраженной гиперфункции желудочной секреции (плавание, велоспорт) или ее гипофункции (борьба, бокс, тяжелая атлетика) лиц с тенденцией к указанным состояниям; особенно строго это требование должно соблюдаться при отборе в спортивные секции детей и подростков;

• необходимо особенно тщательно контролировать объем, интенсивность тренировочных и соревновательных нагрузок у спортсменов в периоды резких подъемов и спадов в показателях секреции желудочных желез (с учетом их функционального состояния);

• для контроля за функциональным состоянием желудочных желез можно использовать косвенные методы (определение содержания фермента в моче и слюне);

• при решении вопросов о питании юных спортсменов следует исходить не только из энергетических трат организма, но и из данных о функциональном состоянии желудочных желез и особенностях этого состояния, связанных с квалификацией, стажем, возрастом, спортивной специальностью детей и подростков;

• необходимо заблаговременно корректировать двигательный режим и режим питания на различных этапах спортивного онтогенеза (в период приобщения к спорту, подростковый период, период выхода из большого спорта) с учетом возрастной динамики секреторных процессов у спортсменов различных специальностей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Давыдова, Селена Станиславовна, 2004 год

1. Фарбер Д.А., Шеповалышков A.M. Сенситивные и критические периоды вонтогенезе человека // (Тезисы докладов XVII съезда физиологов России).-Ростов-на-Дону, 1998. С. 9-17.

2. Ельцов А.И. Язвенная болезнь у детей и ее курортное лечение. М.: Медицина, 1973.- 167 с.

3. Нетахата Ж.Н. Язвенная болезнь у детей и подростков. Киев: Здоровье, 1974.- 136 с.

4. Рябова Л.Г., Масевич Ц.Г. Язвенная болезнь в детском и подростковом возрасте. Л.: Медицина, 1975. - 176 с.

5. Haenel J. цитир. по: Плешаков А.А., Вакуло И.А. Секреторная функция пищеварительных желез у юных и взрослых спортсменов. Липецк, 1999. - 135 с.

6. Токин Б.П. Общая эмбриология. М., 1987. - 480 с.

7. Светлов П.Г. Физиология (механизмы) развития. Внутренние и внешние факторы развития. Л., 1987. - 264 с.

8. Светлов П.Г. Патофизиология внутриутробного развития. Л.: Медгиз,1959.- 114с.

9. Светлов П.Г. Цитология и общая физиология. М.: Изд-во АН СССР,1960.

10. Scott J.P. Science, 1962. 138 p.

11. Scott J.P. In: Early Experience and Behavior. -Illinois, 1968. P. 412.

12. Levine S., Thoman E. In: The post-natal development of phenotype. Prague,1970.- Ill p.

13. Рыбаков В.П. Критические, сенситивные и кризисные периоды онтогенеза // Новые исследования: Альманах. — М.: Вердана, 2003. № 1. — С. 69-77.18.0бразцова Г.А. Ведущие проблемы возрастной физиологии и биохимии. -М.: Медицина. 1966. 168 с.

14. Безруких М.М., Фарбер Д.А. Физиология развития ребенка: теоретические и прикладные аспекты / Под ред. М.М. Безруких, Д.А. Фарбер. М.: «Образование от А до Я», 2000. - С. 11-13.

15. Батуев А.С., Соколова JI.B. Учение о доминанте как теоретическая основа формирования системы «мать-дитя» //Вестник СПб ГУ. Сер. 3. - Вып. 2 (10)- 1994.-С. 85-102.

16. Аршавский И.А. Очерки по возрастной физиологии. — М.: Медицина, 1967.

17. Пузик В.И. Возрастная физиология желез внутренней секреции у человека. М.: Изд-во АМН РСФСР, 1961.

18. Леви-Гориневская Е.Г. Развитие основных движений у детей дошкольного возраста. М., 1955.

19. Benedict F. Boston Med. a. Surg. J., -1919. P. 23-181.

20. Коробков A.B. // Труды 4 научной конференции по возрастной морфологии, физиологии и биохимии. М., 1960. - 110 с.

21. Сонькин В.Д. и др. Основные закономерности и типологические особенности роста и физического развития. Физиология развития ребенка: теоретические и прикладные аспекты / Под ред. М.М. Безруких, Д.А. Фарбер. -М.: «Образование от А до Я», 2000. С. 38-39.

22. Бальмагия Т.А. Вопросы охраны материнства и детства. — 1971. 30 с.j 28.Таннер Дж. Рост и конституция человека // Биология человека. — М., 1979.-С. 366-471.

23. Соловьева B.C. Вопросы антропологии. 1964. - 87 с. ( ЗО.Колчинская А.З. Кислородные режимы организма ребенка и подростка. —

24. ЗЗ.Закс М.Г., Никитин В.Н. Онтогенез пищеварительной функции // Возрастная физиология. JL, 1975 - С.263-312.

25. Сонькин В.Д. Развитие функций пищеварительной системы. Физиология развития ребенка: теоретические и прикладные аспекты / Под ред. М.М. Безруких, Д.А. Фарбер. М.: «Образование от А до Я», 2000. - С. 38-39.

26. Маслов М.С. Учебник детских болезней. М., 1952. - 512 с.

27. Харькова P.M. Особенности экскреции пищеварительных ферментов у детей первых 3 лет жизни // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков. Т. 2. М., 1977. - С. 189-190.

28. Grand R., Watkins J., Torti F. Development of the human gastrointestinal tract. // A review. Gastroenterology. V. 70. 1976, № 5. - P. 790-810.

29. Харькова P.M. Характеристика пищеварительных функций у здоровых детей первого года жизни при различном вскармливании // Функциональноеiсостояние системы пищеварения у здоровых детей. — Горький, 1978. — С. 816.

30. Уголев A.M. Ферментативные адаптации секреторного аппарата и некоторые вопросы патологии желудка и поджелудочной железы // Патология органов пищеварения. Ташкент: Медгиз, 1961.-С. 138-144.

31. Талаш Г.Я. Развитие отделов желудка и особенности его анатомического 4 и гистографического строения у плодов и новорожденных: Автореф.дисс.канд. мед. наук. Самарканд, 1969. - 20с.

32. Барсуков Н.П. Развитие стенки желудка у человека в пренатальном онто-/ генезе: Автореф. дисс.канд. мед. наук. Симферополь, 1973. - 17 с.

33. Polasek М.А., Ellison Е., Gastric acid secretion and parietal cell mass in the stomach of a newborn infant // Amer. J. Surg., 1966. V.III, № 6. P. 777-781.

34. Коссюра М.Б. Пищеварение // Физиология ребенка раннего возраста. -София, 1970.-С. 267-283.

35. Домбровская Ю.Ф. и др. Пропедевтика детских болезней. М.: Медицина, 1970.-480 с.

36. Wansant F.A., Alvares W,F., Eusterman G.B., Dunn H.L., Berkson J. The normal range of gastric acidity from youth to old age. // Arch. Inter. Med., 1932. -P. 49, 345.

37. Керпель-Фрониус Э. Педиатрия. Будапешт: Изд-во А.Н. Венгрия, 1975.47.3авьялова Р.В. Исследование желудочных протеиназ у детей: Автореф.дисс.канд. биолог, наук. Ростов-на-Дону, 1979. - 19 с.

38. Диссенбаева Л.Г. Электрогастрографическое исследование моторной функции желудка у здоровых детей и при некоторых заболеваниях органов пищеварения: Автореф. дисс.канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1979. — 17с.

39. Коротько Г.Ф. К вопросу о соотношении между секрецией и инкрецией пепсиногена //Физиологический журнал СССР. 1981. - №7.- с.1149-1155.

40. Покровский А.А. Роль биохимии в развитии науки о питании. М., 1974.

41. Покровский А.А. Физиолого-химические аспекты в разработке продуктов детского питания // Педиатрия. 1977. - № 7. - С. 14-17.

42. Фатеева Е.М., Невская Т.С. Основные принципы питания детей и подростков. М., 1974. - 247 с.

43. Тур А.Ф. Пропедевтика детский болезней. Л., 1967. - 492 с.

44. Вишневский Ю.Б., Криницкий А.Ф. цитир. по: Коссюра Т.Б. Болезни желудка у детей.-М.: Медицина, 1968.-312 с.

45. Плешаков А.А., Трохимчук Л.Ф. Развитие функции пищеварительной системы // Физиология развития ребенка / Под ред. В.И. Козлова, Д.А. Фар-бер.-М.: Педагогика, 1983. С. 161-176.

46. Фишзон-Рысс Ю.И. Клиническое значение конституциональных особенностей желудочной секреции // Педиатрия. 1978. - № 3. - С. 22-25.

47. Садчикова Г.Н. Изучение интрагастрального рН у здоровых детей с помощью радиотелеметрической капсулы // Педиатрия. 1973. - № 7. - с. 1113.

48. Балашова Т.Ф., Рябова Л.П. О функциональном и морфологическом состоянии желудка у практически здоровых детей // Новые методы диагностики и лечения органов пищеварения. Л., 1970. - С. 66.

49. Пикулина К.Г. Кислотообразующая функция желудка у детей с заболеваниями желчных путей // Педиатрия. 1965. - № 7. - С. 52-54.

50. Апостолов Б.Г., Балашова Т.Ф., цитир. по: Лукьянова Е.М. Детская гаст1роэнтерология. Киев, 1978. — 416 с.

51. Белоусов Ю.В. Состояние желудочной секреции при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей // Педиатрия. 1965. - № 3. - С. 26-29.

52. Лукьянова Е.М. Детская гастроэнтерология. Киев, 1978. - 416 с.

53. Кулик И.Н., Волков А.И. Пищеварение в полости желудка // Система пищеварения у здоровых детей. Горький, 1982.-С. 13-30.

54. Кулик Н.Н. Возрастная динамика показателей желудочной секреции у { здоровых детей // Функциональное состояние системы пищеварения уздоровых детей. Горький, 1978.-С. 16-20.

55. Плешаков А.А. Желудочная секреция у спортсменов: Автореф. дис. док. } биолог, наук. Ярославль, 1974. - 42 с.

56. Плешаков А.А. и др. Влияние мышечной деятельности на становление секреторной функции пищеварительных желез у подростков (Тезисы докладов XII Всесоюзн. конф. по физиологии и патологии кортико-висцеральных взаимоотношений). М., 1986. - С. 300.

57. Плешаков А.А., Перфилова Л.И. Влияние гипердинамии на функциональное состояние гепатобилиарной системы у подростков // Физиология человека. Т. 12. 1986. - № 4. - С. 553-559.

58. Кузнецов А.П. Влияние мышечной нагрузки на секреторную функцию желудка и поджелудочной железы // Физиология человека.Т. 9. 1983. - С. 946-955.

59. Кузнецов А.П. Секреторная функция желудка и поджелудочной железы при гиперкинезии: Автореф. дисс. док. биолог, наук. — Томск, 1986. — 53с.

60. Ширяев А.В. Желудочная секреция у подростков при гипердинамии: Автореф. дисс. канд. биолог, наук. Томск, 1993. -25 с.

61. Панов С.Ф. Желудочная секреция у юных и взрослых спортсменов-борцов: Автореф. дисс. канд. биолог, наук.-Томск, 1995.-35 с.

62. Геллер Л.И. Желудочная секреция и механизмы ее регуляции у здоровогочеловека. Л.: Наука, 1975. - 135 с.

63. Плешаков А.А., Ширяев А.В. Влияние гипердинамии на секреторную функцию желудка у спортсменов // Физиология человека. Т. 13. 1987. -№ 6. - С. 987-993.

64. Королева Р.И. Некоторые вопросы диагностики и лечения хронического гастрита у детей: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Киев, 1966. - 18 с.

65. Willein L. Rapport de la gymnastique 1 education physique et morale. Paris, 1849.-P. 185.

66. Tangal F. Uber den Einfluss de Korper bewegung auf die Magenvrdanung // / Pflug. Arch. 1896.- № 63.- P. 545-560.

67. Weltzien G. Uber den Einfluss von Muskularbeit auf Magensecretion mit beson dere Beruckshichtigung der austrengender Arbeit // Arbeitphysiol. 1934. -№7 -S. 150-156.

68. Бресткин М.П. К вопросу о механизмах задерживающего действия мышечной работы и болевого раздражения на секрецию желудочных желез //Физиологический журнал СССР.-1936.- №4.- С. 790-791.

69. Быкова Т.Н., Полтырев С.С. Большие статические нагрузки и их влияние на функции желудка у собак //Материалы III Украинской конф. по физиол. и патол. пищеварения. Одесса, 1969.- С. 22.

70. Михлин М.А. Влияние физической работы в виде марша в Красной Армии на секреторно-моторную функуцию желудка // Физиотерапия. Т. 5 — 1931. -с. 287.

71. Пропастин Г.Н., Политов В.И. О влиянии ходьбы и бега на двигательно-секреторную функцию желудка здоровых детей // Естественные локомо-ции циклического характера как средство лечения физической культурой. -Кисловодск, 1971. с. 68-69.

72. Кнох В.А. К вопросу о влиянии покоя и работы на кислотность и количество желудочного сока и двигательную способность желудка: Дисс. . -СПб, 1901.-38 с.

73. Вагнер К.Э. Материалы к клиническому изучению колебаний в свойствах желудочного сока: Дисс. .-СПб, 1888.-101 с.

74. Кадыгробов О.С. Влияние мускульной работы на деятельность пепсиновых желез // Труды общества русских врачей. Т. 72. 1905. - с. 66-83.

75. Бархаш П.; Канцельсон Р.Б.; Аринович Д.В. Клиническая оценка кривой кислотности и других свойств желудочного содержимого при помощи тонкого зонда//Русская клиника,-1929.-№ 2- С. 178-195.

76. Katsch G. Normale und veranderte Tatigkeit der Magenschlumhaut (secretion). Die chemischen Vorgange im Magen. Spezielle Pathologie des Magens. Handb. inner. Med., Berlin, 1926, Bd. 3 № 1. - S. 329-453, 479-632.

77. Владимировский B.B. О нормальных и патологических формах желудочной секреции // Терапевтический архив.-1933.- №5.- С. 395-405.

78. Бабахаджаев А.К. Клиническое и морфологическое исследование желудка при неврозах: Автореф. дисс. док. мед. наук. М., 1971. - 35 с.

79. Иванов В. О секреции тощего желудка // Врачебное дело. -1928. № 9. -С. 685-690; № 10.-С. 785; № 11.-С. 862-866.

80. Смирнов Н.С. и др. О секреции желудка натощак // Терапевтический архив.- 1929.- № 5. С. 432-503.

81. Гельман Н., Шевелюхин Д. Наблюдение над секреторно-моторной функцией желудка // Сов. Клиника. 1931. - № 6. - С. 87-89; 166-179.

82. Курцин И.Т. Анализ природы «Механической секреции» желудка человека // Архив биолог, наук. 1939. - № 3. - С. 74-88.

83. Тимофеев В.И. К вопросу о состоянии кислотообразующей функции желудка у здоровых людей // Военно-медицинский журнал. 1961. - № 11.-С. 26-29.

84. Данилов И.А. Аскорбиновая кислота как пробный завтрак при фракционном исследовании желудочного содержимого // Лабораторное дело. 1961. - № 1. - С. 21-31.

85. Lambrado V., Oddone J., Dertero R., Saraccoc L'sondaggio gastrico constimu-lazione istaminica (Vatutazione statistica del volum di secrezione). Minerva med., 1960.-V. 51.-№ 17. -P. 753-740.

86. ЮО.Коростовцев С.Б., Ивашкин В.Т. Современные методы исследования и I принципы оценки показателей секреторной и двигательной функций желудка. JI.: Изд-во Военно-мед. акад. им С.М. Кирова, 1977. - 65 с.

87. Baron J.H. Studies of basal and peak output with an augumented Histamine test. Gut, 1963.- №4.-P. 134-144.

88. Wormsley K.G., Grossman M.I. Maximal histol. test in control subjects and patents with peptic ulcer. Gut, 1965. № 6. - P. 427-431.

89. Levin E., Kirser J.B., Palmer B.Z. Simple measure of gastric secretion in man. Comparison of one hour basal secretion and twelve hour nocturnal gastric secretion. Gastroenterology, 1951. - № 19. - P. 88-89.

90. Bockus H.L. Examination of the patient. The esophagus and the stomach. // Gastroenterology. Philadelphia - London, 1963. - V. XXVII. - P. 958.

91. Johnon L.R. цитир. по: Виноградову В.А. Роль гормонов гипофиза и ней-ропептидов в регуляции функции желудка и двенадцатиперстной кишки // Нейрогуморальная регуляция пищеварения. М.: Медицина, 1983. — С. 202-233.

92. Nava G., Вас С.М., Cheli R., Mascagni P. Aspects anatomofunctionnels de la secretion gastrique. // Gastroenterologie. 1953. - V. 80. - № 1. - P. 37-58.

93. Лепорский Н.И. Некоторые вопросы клинической физиологии желудка// Труды XIII Всесоюзного съезда терапевтов. Л., 1949. - С. 88-111.

94. Предтеченский В.Е. и др. Лабораторные методы исследования / Под ред.

95. Л.Г. Смирновой. 4-е изд. - М., 1950. - 804 с.

96. Слупский Н.Е., Курицин И.Т. Механическое раздражение как возбудитель отделения желудочного сока у человека // Нервно-гуморальная регуляция в деятельности пищеварительного аппарата человека. М - Л., 1935. -С. 7-41.

97. Бабкин Б.П. Секреторный механизм пищеварительных желез. Л.: Мед-гиз, 1960.-777 с.

98. Rovalstad R.A., Owen С.A., Magath Т.В. Factors influencing the continuons recording of in situ pH gastric and duodenal contens. // Gastroenterology, 1952. -V. 20.-№4.-P. 609.

99. M.Henning N., Norpoth L. Die Magensecretion wahnend des Schlafens. // Dtsch. Arch. klin. Med., 1952. S. 172, 558.

100. French L.D., Longmire R.L., Porter R.W., Movius. Extravagal influences on gastric Hydrochloric acied secretion induced by stress stimuli. // Surgery, 1953. -V. 34. № 3. - P. 621-636.

101. Kinzlmeier H., Kimbell K. Quantitative introgastrale Bestimmung der Sanre-produktion des gesunden und krannken Magens. // Gastroenterol., 1954. Bd. 81. - № 4. - S. 193.

102. Коротько Г.Ф., Камакин Н.Ф. Анаболические влияния парентерально вводимых гидролаз пищеварительных желез // Физиологический журнал СССР. 1978. - № 9. - С. 1283-1290.

103. Grossman M.G. The pyloric gland area of the Stromath. // Gastroenterology, 1960.-V. 38. № l.-P. 1-6.

104. Crreia A., Moura. Clinical experience with the augmented Histamine test, with special on parients with gastrectomy. // Gastroenterologia (Basal), 1963. № 99. -P. 30-44.

105. Marks H., Bank S., Moshal M.G., Louw J.H. The augmentle test. A review of 615 cases of gastroduodenal disease. // S. Afr J. Surg., 1963. № l.-P. 53-59.

106. Лурия P.A. Болезни пищевода и желудка. 2-е изд. - М - Л.: Биомедгиз, 1935.-431 с.

107. Коростовцев С.Б. Нарушение секреторно-моторной функции желудка у больных хроническим гастритом и язвенной болезнью // Научная конференция по проблеме хронического гастрита и язвенной болезни. JL, 1952. - С. 6-8.

108. Коростовцев С.Б. К вопросу о повышении кислотности желудочного содержимого у больных хроническим гастритом и язвенной болезнью // Терапевтический архив. 1958. - № 10. - С. 19.

109. Коростовцев С.Б. Девять важных вопросов клинической оценки состояния кислотообразующей функции желудка в норме и патологии // Терапевтический архив. 1976. - № 13. - С. 113-119.

110. Белоусов А.С. К вопросу о норме кислотности желудочного содержимого // Врачебное дело. 1958. - № 9. - С. 913-918.

111. Мясоедов Е.С. О методике исследования желудочной секреции человека и клинической оценке получаемых результатов // Сб. науч. тр. Иванов, мед. ин-т. Иваново, 1958. - № 19. - С. 427-436.

112. Талантов В.В. Современные представления о функциональной морфологии гипофиза, надпочечника и пищеварительной железы // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1960. - № 11. - С. 102.

113. Левин Г.Л. Очерки желудочной патологии. М.: Медицина, 1964. - 174 с.

114. Пропастин Г.Н. Клинико-физиологическое обоснование применения лечебной физкультуры при заболеваниях желудка: Автореф. дисс.докт. мед. наук. Ярославль, 1969. - 39 с.

115. Rehfuss М.Е., Havk P. A stady of gyperaciditi. // Amer. J. med. Sc., 1920. -V. 160.-№3.-P. 28-429.

116. Schunk J., Schmitt G. Tagesschwankungen der Magenaziditat // Dtsch. Med. Wsch., 1955.-Bd. 80. -№ 10. S. 347-349.

117. Varro V.A. Plasma is vissect (uropepsin) pepsinigen megnatrozasokrol // Magyar belorv. Arch., 1964. № 17. - P. 390-400.

118. ПЗ.Ковалев Н.И. О средних нормах кислотности желудочного содержимого в этиологии желудочно-кишечных заболеваний у красноармейцев // Военно-медицинский журнал. 1931. - № 1. - С. 77-86.

119. Коротько Г.Ф. Выделение ферментов железами желудка. — Ташкент: Медицина, 1971.-366 с.

120. Von Conidsenbwen цитир. по: Коротько Г.Ф. Выделение ферментов железами желудка. Ташкент: Медицина, 1971.- 366с.

121. Segal H.L. Am. J. Gastroenterol, 1957. № 44. - P. 483.

122. Ryle A.P., Porter R. Parapepsins: two protelytic enzymes associated with porcine pepsin // Biochem. J., 1959. V. 73. - № 1. - P. 75, 83.

123. Tang I. Isolation and crystallization of gastricsin from human gastric juice // J. Biol. Chem., 1959. № 234. - P. 1174-1179.

124. Ryle A.P. Parapepsinogen the zymogen of parapepsin // Biochem. J., 1960. -№75.-P. 145-150.

125. MO.Wada T. Clinical studies on gastric juice secretion // Jap. J. Ved., 1962. — V. 1. № 2. - P. 293-315.

126. Demling L., Ottenjan R. Gerhardt H. Pancreas und peptisches Geschwur // Gastroenterol., 1964.-Bd. 102.-№3.-S. 129-135.

127. Landley J.N., Sewall H. On the changes in persinforming gland luring secretion. // J. Physiol., 1978. - № 2. - P. 281 -301.

128. НЗ.Рысс C.M. Функциональное состояние надпочечников и их роль в лечении язвенной болезни // Клиническая медицина. 1961. - С. 50-66.

129. Glass G.J. The natural history of gastric atrophy. A review of immunologic aspects and possible links to endogenous inhibitors of gastric secretion. // Amer J. Dig., 1964.-V. 10.-№4.-P. 376-398.

130. Mazure P.A. Peptic activity of the human gastric mucosa // Prens med. Arg., 1964. № 51. - P. 429-431.

131. Kuster G. Acid, alkaline and peptic secretion in chloric gastritis // Amer. J. Dig. Dis., 1967.-№ 12.-P. 607-613.

132. Hirschowitz В. J., Pepsinogen. Its origins secretion and excretion // Physiol. Rev., 1957. — V. 37. № 1-4.-P. 457-511.

133. Валенкевич JI.H. Пищеварительная система человека при старении. JI.: Наука, 1984.-224 с.

134. Krentz К. Untersuchungen uber das Sekretion-sverhalten des Magens bei his-tologisch normaler Korpus scheleimhaut // Arch. Klin. Med., 1964.- № 4. P. 360-382.

135. Вилковский A.JI., Евдокимова M.M. К изучению вегетативной нервной системы у спортсменов // Проблемы врачебного контроля. 1995. - № 3. -С. 120-139.

136. Уманский С.Ш. Секреторная функция желудка у спортсменов-разрядников // Теория и практика физ. культуры.- 1968.- № 12. С. 29.

137. Grey S.I., Ramsey С. Reinfenstein R.W. Hormonal influences upon the stomach. Am. J. Gastroenterology, 1955, 24, p. 244-252.

138. Hess B. Enzyme in Bludplasma. Stuttgart, 1962, 306 p.

139. Сабсай Б.И. Сравнительная оценка некоторых методов определения протеолитической активности желудочного сока // Бюллетень эксперим. биологии и медицины. 1961. - № 9. - С. 117-120.

140. Сабсай Б.И. Определение суммарной протеолитической активности желудочного сока при исходном рН желудочного содержимого // Лабораторное дело. 1966. - № 10. - С. 602-606.

141. Сабсай Б.И. Определение протеолитической активности желудочного сока, крови и мочи единым методом // Лабораторное дело. 1968. - № 4. - С. 241-242.

142. Плетнев Д.Д. Сравнительные клинические исследования в области вегетативной нервной системы // Русская клиника. 1926. - № 5. - С. 21.

143. Иоффе B.C. Влияние атропина и морфина на двигательную функцию желчного пузыря в норме и патологии: Канд. дисс. М., 1967.

144. Плохинский Н.А. Биометрия. -М.: Изд-во МГУ, 1970.-367 с.

145. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высш. школа, 1980. - 293 с.

146. Von Conidsenbwen und andere. Serum and urin pepsinogen and gastric pepsin // Gastroenterology, 1958. V. 34 - № 3. - P. 421-435.

147. Polank et al. цитир по: Плешаков А.А., Вакуло И.А. Секреторная функция пищеварительных желез у юных и взрослых спортсменов. Липецк, 1999.- 135 с.

148. Аршавский И.А. Ваш малыш может не болеть. М.: Сов. спорт, 1990. -30 с.

149. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М: Медгиз, 1960.

150. Плешаков А.А., Вакуло И.А. Секреторная функция пищеварительных желез у юных и взрослых спортсменов. Липецк, 1999. - 135 с.

151. Плешаков А.А. и др. Особенности функции пищеварительной системы // Физиология подростка. М.: Педагогика, 1998. - С. 125-140.

152. Сухотерин В.Г. Ферментовыделительная деятельность желудка, ее регуляция и роль в начальном гидролизе пищевых белков: Автореф. дисс. док. биолог, наук. Томск, 1982. - 42 с.

153. Павлов И.П. Лекции о работе главных пищеварительных желез // Полное собр. соч. Т. 2, кн. 2. -М.-Л.: Изд-во АН СССР, 1957.-С. 11-195.

154. Hirschowitz В., Gibson R. Augmented vagal release of antral gastrin by 2-deoxyglucose after fundic vagotomy in dogs. Amer. J. Physiol., 1979, v. 236, N 2, E173-E179.

155. Ивашкин B.T. Метаболическая организация функций желудка. Л.: Наука, 1981.-215 с.

156. Грязных В.А. Желудочная секреция у здорового человека в покое и после мышечной деятельности: Автореф. дисс.канд. биолог, наук.- Ростов-на-Дону, 1983.-23 с.

157. Dragstedt L.R. Surgical treatment of gastric ulcer // Amer. J.Surg., 1969. — V. 117.-P. 143-147.

158. Меерсон Ф.З. Адаптация, деадаптация и недостаточность сердца. М.: Медицина, 1978.-344с.

159. Успенский Ю.Н. Роль симпатической нервной системы в механизме секреции желудочных желез // Физиологический журнал СССР. 1964. - №4.- С. 456-466.

160. Успенский Ю.Н. Секреторная функция желудка в онтогенезе и ее изменения в норме и патологии. — М.: Медицина, 1966. -172 с.

161. Walsh J.H., Grossman M.J. Gastrin // New Engl. J. Med., 1975. V. 292. - № 25.-P. 1324-1334.

162. Лланос О.Л. и др. Реакция секретина, гастрина и бикарбоната поджелудочной железы на различные рН // Желудочно-кишечные гормоны. М.: Медицина, 1981.-С. 183.

163. Кузнецов А.П. Возрастная спортивная гастроэнтерология: Учеб. пособие к спецкурсу. Челябинск, 1985. - 100 с.

164. Климов П.К. Пептиды и пищеварительная система (гормональная регуляция функций органов пищеварения). Л.: Наука, 1983. - 872 с.

165. Уголев A.M. Энтериновая (кишечная) гормональная система. Л.: Наука- 1980.-315 с.

166. Климов П.К. Гомоны желудочно-жишечного тракта // Физиология эндокринной системы. Л., 1979. - С. 414-449.

167. Виноградов В.А. Роль гормонов гипофиза и нейропептидов в регуляции функций желудка и двенадцатиперстной кишки // Нейрогуморальная регуляция пищеварения. М.: Медицина, 1983. - С. 202.

168. Enock M.R., Johnson L.R. Trophic effects gastrointestine hormones Physiological implecations // Federal. Prog. 1977. № 36. P. 1942.

169. Радбиль O.C., Вайнштейн С.Г. Эндокринная система и желудок. Казань, 1973.-328 с.

170. Розен В.Б., Смирнов А.Н. Рецепторы и стероидные гормоны. М.: Изд-воМГУ, 1981.-310 с.

171. Hansky J., Korman M.G., Cowley D.J., Baron J.H. Relationship between serum gastrin and gastric acid secretion during insulin hypoglycemia in normal subjects and patients with duodenal ulcer. IX Congr. Intern. Gastroenterol., 1972.-P. 45, 49.

172. Ketterer H., Feurle G., Creinzfeldt W. Effect of gastrointestinal hormones of the secretion of insulin and glucagons in vivo // In. Origien, chemistry, physiology and pathophysiology gastrointestinal hormones (Symp.). — Stuttgart, N.Y., 1970.-P. 199.

173. Зайцев А. А. и др. Пептический потенциал желудка у детей в онтогенезе // Вопросы естествознания. Вып. 9. Липецк, 2001. - С. 72-74.

174. Ширяев А.В. и др. Возрастная динамика секреторной функции желудка у лиц с разным уровнем двигательной активности // Вопросы естествознания. Вып. 6.-Липецк, 1998.-С. 193-196.

175. Коробочкин Л.М., Саблина З.С. О секреторной функции желудка у спортсменов в норме и патологии // Проблемы спортивной медицины. — М., 1975. -С. 74-82.