Сравнительная оценка результатов операций у больных с послеоперационными вентральными грыжами с применением различных видов эксплантатов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Голота, Елена Альбертовна

• Голота, Елена Альбертовна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Голота, Елена Альбертовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Факторы риска развития послеоперационных вентральных грыж.

1.2 Показания и противопоказания к хирургическому лечению послеоперационных вентральных грыж.

1.3 Предоперационная подготовка больных с послеоперационными вентральными грыжами.

1.4 Методы герниопластик при послеоперационных вентральных грыжах.

1.5Требования к синтетическим материалам, применяемым для пластики брюшной стенки.

1.60собенности ведения больных в послеоперационном периоде и осложнения после герниопластики при вентральных грыжах.

1.7 Рецидивы после аллопластики вентральных грыж и способы их профилактики.

ГЛАВА 2 КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Характеристика клинических наблюдений.

2.2 Методы исследования.

ГЛАВА 3. ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К АЛЛОПЛАСТИКЕ ПРИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ

ГРЫЖАХ.

ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО

ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ

4.1 Результаты хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж традиционными методами пластики.

4.2 Результаты хирургического лечения использованием углеродного эксплантата «Карбоникус И».

4.3 Результаты хирургического лечения с использованием полипропиленового эксплантата « Линтекс».

4.4 Результаты хирургического лечения с использованием полипропиленовых эксплантатов фирмы Ethicon.

ГЛАВА 5 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ.

5.1 Сравнительная характеристика ближайших результатов хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж различными методами.

5.2 Сравнительная характеристика отдаленных результатов хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж различными методами.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная оценка результатов операций у больных с послеоперационными вентральными грыжами с применением различных видов эксплантатов»

Актуальность темы

Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж передней брюшной стенки остается одной из наиболее острых проблем абдоминальной хирургии. Связано это в первую очередь с большой распространенностью заболевания. Послеоперационные грыжи составляют до 25% всех грыж, уступая только паховым. По статистическим данным 24% населения имеют грыжи передней брюшной стенки. Из всех оперативных вмешательств 25% составляют операции при грыжах различной локализации, среди которых 30% проводится в экстренном порядке по поводу ущемления. При этом летальность в среднем достигает 3% [36; 86].

Грыжеобразование является сложным многоплановым состоянием, обусловленным нарушением равновесия между внутрибрюшным давлением и сопротивляемостью брюшной стенки. Обилие оперативных методик, внедрение пластик «без натяжения» и успехи анестезиологии и реаниматологии существенно расширили показания к пластике послеоперационных и рецидивных вентральных грыж. Летальность при плановых операциях не превышает 1%. Выполнение профилактических операций в плановом порядке значительно снижает частоту ущемления и тем самым позволяет снизить летальность от данного заболевания.

Пластика местными тканями не дает стабильно хороших результатов. Применение способов без натяжения у больных с послеоперационными вентральными грыжами с использованием синтетических материалов сделало переворот в герниологии и стало «золотым стандартом» при лечении больных с послеоперационными вентральными грыжами. На сегодняшний день существует несколько вариантов применения аллопластических материалов: с надапоневротическим, подапоневротическим, межмышечным расположением протеза, комбинированная пластика и пластика «без натяжения» [14, 15, 87].

Известно, что пластика передней брюшной стенки с применением аллотрансплантатов считается сложной по объёму хирургической операцией и может приводить к развитию послеоперационных осложнений как местного, так общего характера [1,2,10]. Среди неспецифических осложнений наиболее часто наблюдаются осложнения легочные (пневмония, плевриты), сердечные (аритмия, инфаркт миокарда), парез кишечника, острая кишечная непроходимость, тромбоэмболия легочной артерии [2,5,11,12].

Специфические осложнения встречаются в 20,9-49,2% случаев [1,3,9,11,12]. В их число наиболее часто входят: длительная экссудация из раны, серома, инфильтрат раны, нагноение, краевой некроз кожи, инфаркт подкожной клетчатки, свищи между кожей и трансплантатом, киста трансплантата, гранулёмы [2,8].

Несмотря на существование большого количества синтетических материалов, применяемых в лечении грыж, до сих пор не определены показания и противопоказания к использованию различного аллопластического материала. Кроме того, не разработаны четкие критерии выбора способа аллопластики. Все это, а также высокий процент специфических осложнений обусловливает актуальность поставленной проблемы и выработки алгоритма ведения пред- и послеоперационного периодов.

Таким образом, анализ имеющейся литературы свидетельствует о разноречивых данных, касающихся различных аспектов лечения послеоперационных вентральных грыж, требующих своего решения, что диктует более углубленное изучение данной проблемы. Цель исследования

Улучшить результаты грыжесечений с применением аллотрансплантатов у больных с послеоперационными вентральными грыжами. Разработать алгоритм ведения больных в пред- и послеоперационном периодах.

Задачи исследования:

1) Определить критерии выбора метода пластики дефекта в апоневрозе у больных с послеоперационными грыжами.

2) Провести сравнительный анализ использования эксплантатов типа «Карбоникус И», «Линтекс», «Ethicon» и традиционных методик у больных с вентральными грыжами.

3) Провести сравнительный анализ осложнений, возникающих после закрытия дефектов при аутопластике и аллопластике.

4) Разработать наиболее рациональную тактику ведения послеоперационных больных с применением различных синтетических материалов.

Научная новизна

Научно обосновано применение синтетических эксплантатов больным с послеоперационными и рецидивными вентральными грыжами, преимущество среди которых отдаётся полипропиленовым. На основании детального анализа и обследования обосновано предбрюшинное расположение эксплантата, что дает меньший процент, как специфических осложнений, так и рецидивов заболевания. Данные исследования позволили разработать комплекс профилактических и лечебных мероприятий больным после протезирующих методик с послеоперационными вентральными грыжами. Практическая значимость

1) Определены показания к применению сетчатых эндопротезов больным с послеоперационными вентральными грыжами. Ограничены показания к применению пластики местными тканями.

2) Обоснована важность УЗИ в послеоперационном периоде, что необходимо для своевременного выявления и удаления скопившейся жидкости над протезом и подкожной клетчаткой.

3) Использование разработанных комплексных мероприятий по профилактике осложнений позволило улучшить ближайшие и отдаленные результаты у больных, перенесших аллопластику.

4) Применение синтетических эксплантатов и внедрение в практику различных методик герниопластики значительно расширило показания к оперативному лечению у больных с различными сопутствующими заболеваниями.

5) Показано, что оптимальным методом выбора методики аллопластики является подапоневротическое расположение протеза, поскольку получены хорошие результаты, как в ближайшем, так и в отдаленном периодах.

Основные положения, выносимые на защиту

1) Послеоперационные вентральные грыжи средних, больших, гигантских размеров, слабость апоневроза передней брюшной стенки, рецидивные грыжи и ожирение являются прямым показанием к аллопластике с использованием синтетических эндопротезов.

2) Подапоневротический способ размещения протеза при послеоперационной вентральной грыже дает меньший процент раневых осложнений и вызывает меньший процент рецидивов заболевания.

3) Использование разработанного комплекса мероприятий по профилактике осложнений позволяет улучшить ближайшие и отдалённые результаты лечения больных с послеоперационными вентральными грыжами с использованием синтетических материалов.

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследования внедрены в хирургическую практику отделения общей хирургии Российского научного центра хирургии им. акад. Б.В. Петровского РАМН (119992, г. Москва, Абрикосовский пер., 2), а также в отделении общей хирургии МУЗ городская «больница № 7» города Комсомольска-на-Амуре Пендрие 12).

681010 г. Комсомольск-на-Амуре,

Апробация результатов исследования

Материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на научно-практической конференции «Новые технологии в хирургии» г. Петропавловск-Камчатский 5 октября 2006г. На 5 юбилейной конференции «Актуальные вопросы герниологии» Москва 18-19 октября 2006 года.

Апробация диссертации проведена на совместной научно-клинической конференции отделения общей амбулаторной хирургии и хирургии пищевода и желудка.

Публикации

По теме диссертационной работы опубликовано 5 печатных работ, 1 в центральной печати.

Структура и объём диссертации

Диссертация изложена на 118 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, 1 приложения и указателя литературы, включающего работы 107 отечественных и 76 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 3 рисунками, 12 диаграммами и 23 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Голота, Елена Альбертовна

ВЫВОДЫ.

1. Критерием выбора аллопластических методик являются послеоперационные вентральные грыжи средних, больших, гигантских размеров, рецидивные грыжи и ожирение. Показания к пластике местными тканями ограничены, таковыми являются: грыжи малых размеров и отсутствие ранее перенесенных герниопластик, крепкий апоневроз. Операцией выбора является предбрюшинное расположение протеза.

2. При использовании «Карбоникус И» возникают трудности при выкраивании протеза и его фиксации, происходит осыпание и разволокнение материала, а и также гнойные осложнения возникают в 9,7% случаев и 15,8% рецидив.

3. Наилучшие результаты получены у группы больных с полипропиленовыми протезами «Линтекс» и протезами фирмы Ethicon: сопровождающиеся гнойными осложнениями, не превышающими 4,1%, рецидив не превышает 4,7%). А также отмечается лёгкость при моделировании нужных размеров и укреплении протезов. Количество гнойных осложнений у полипропиленовых протезов меньше в раннем послеоперационном периоде, а в отдаленном отсутствуют.

4. Разработанная тактика комплекса профилактики и лечения, больных в послеоперационном периоде с синтетическими эксплантатами позволила снизить количество гнойных осложнений 9,7% при «Карбоникус И» до 4,1% при протезе «Ethicon». И с 13%) до 9,9% при наличии дренажей и компрессионного бандажа.

Практические рекомендации.

1. В предоперационном периоде в полной мере корригировать сопутствующие сердечно-легочные заболевания.

2. При аллопластике предпочтение отдавать сетчатым полипропиленовым протезам (преимущественно импортного производства).

3. В послеоперационном периоде рекомендовано: при надапоневротическом расположении протеза выполнять адекватное дренирование раны с ношением компрессионного бандажа.

4. С целью профилактики тромбоэмболий активизировать больных в ранние сроки, с назначением низкомолекулярных гепаринов и эластической компрессией нижних конечностей.

5. С целью раннего выявления жидкостных образований и их эвакуации проводить УЗИ контроль передней брюшной стенки до- и после удаления дренажей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Голота, Елена Альбертовна, 2007 год

1. Абасов Б.Х. Герниопластика огромных рецидивных грыж вентральных грыж по способу Б.Х. Абасова /Б.Х. Абасов, Д.Н. Гаджиев //Материалы конференции «Современные технологии в общей хирургии» (Москва, 2001г., 26-27 декабря).- Москва, 2001.- С. 79.

2. Абдул-Маджид А. Причины образования послеоперационных вентральных грыж: Автореф. Дис. .канд.мед.наук: 14.00.27 -хирургия /А. Абдул-Маджид.- М., 1995.- 14с.

3. Адамян А.Г. Профилактика и лечение послеоперационных рецидивирующих вентральных грыж с применением ультразвука и иммуномодуляторов: Автореф. Дис. .канд.мед.наук: 14.00.27-хирургия /А.Г. Адамян,- Ереван, 1990.-20 с.

4. Адамян А.А. Лечение послеоперационных вентральных грыж, сочетающихся с хирургическими заболеваниями брюшной полости /А.А. Адамян, Д.Х. Накашидзе, Л.М. Чернышёва //Хирургия. 1994.-№7. - С.45-47.

5. Адамян А.А. Ошибки и осложнения после хирургической коррекции деформации передней брюшной стенки /А.А. Адамян, Б.Ш. Гогия, Р.Э. Величенко //Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1998.- №1.- С. 14-20.

6. Адамян А.А. Результаты использования полипропиленовой сетки-PROLENE (Ethicon) при послеоперационных вентральных грыжах. /А.А. Адамян, Б.Ш. Гогия // Тезисы симпозиума «Реконструктивная и пластическая хирургия». Москва, 30-31 января 2001. С. 41.

7. Андреев С.Д. Защита послеоперационной раны от инфицирования при реконструктивных операциях на брюшной стенке /С.Д. Андреев, А.А. Адамян, Р.В. Макаренкова, Д.А. Усенов //Вестн. Хирургии. -1990.-№ 5.—С. 14-20.

8. Андреев С.Д. Принципы хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж /С.Д. Андреев, А.А. Адамян //Хирургия. 1993.- № 9. - С. 114-120.

9. Андреев С.Д. Пластика обширных дефектов брюшной стенки биосинтетическими протезами /С.Д. Андреев, А.А. Адамян //Хирургия. -1993.- № 9. С.30-35.

10. Антропова Н.В. Тактика лечения больных с послеоперационными грыжами с учетом индекса риска //Хирургия. 1996. - № 6. - С. 4548.

11. Баулин Н.А. Профилактика раневых осложнений и рецидивов при больших вентральных грыжах /Н.А. Баулин, Н.А. Гавриленко, Н.А. Горюнов, А.В. Степкин //Вестник хирургии.- 1986.- № 9. С.46-47.

12. Баулин Н.А. Использование грыжевого мешка для закрытия обширных дефектов передней брюшной стенки по собственной методике //Материалы II международной научно-практической конференции. Пенза. -1999. - С. 41-42.

13. Баязитов Н.Р. Эффективность аллопластики при лечении гигантской послеоперационной и рецидивной грыжи живота /Н.Р. Баязитов //Клиническая хирургия.- 2000.-№ 5.- С. 19-21.

14. Белоконев В.И. Биомеханическая концепция патогенеза послеоперационных вентральных грыж /В.И. Белоконев, С.Ю. Пушкин, Т.А. Федорина, С.В. Нагапетян //Вестн. хир. 2000. -№ 5. -С. 23-27.

15. Белоконев В.И. Патогенез и хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж / В.И Белоконев, Т.А. Федорина, З.В. Ковалёва, С.Ю. Пушкин и соавт. //Самара ГП «Перспектива» серия «Трудные вопросы хирургии» 2005. 208 с.

16. Белослудцев Д.Н. Применение углеродного имплантата в лечении больных с послеоперационными и рецидивными грыжами /Д.Н. Белослудцев //Вестник хирургии.- 2000.- №5.- С.90-91.

17. Богородский Ю.П. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж больших размеров /Ю.П. Богородский //Вестник хирургии.- 1983.-№8.- С. 116-118.

18. Борисов А.Е. Применение полипропиленовой сетки при больших и гигантских грыжах передней брюшной стенки /А.Е. Борисов, С.К. Малкова, В.В. Тоидзе //Вестник хирургии.- 2002.- №6.- С.76-78.

19. Боровков С.А. Особенности оперативного лечения больших и гигантских послеоперационных грыж живота /С.А. Боровков //вестник хирургии.- 1985.- № 2.- С. 116-120.

20. Бородин И.Ф. Хирургия послеоперационных грыж живота /И.Ф. Бородин, Е.В. Скобей, В.П. Акулик. Минск: Беларусь, 1986.- 159 с.

21. Брежнев В.П. Пути улучшения результатов аутодермальной пластики при послеоперационных вентральных грыжах: Автореферат дис. . канд. Мед .наук: 14.00.27 хирургия /В.П. Брежнев. Харьков, 1991.- 18 с.

22. Буровкин Б.А. Способ хирургического лечения больших послеоперационных вентральных грыж /Б.А. Буровкин //Хирургия.-1985. № 9.- С.111-113.

23. Василев Н. Оперативное лечение послеоперационных дефектов брюшной стенки /Н. Василев, Р. Пенчев, Н. Иванов //Вестник хирургии. 1993.-№3-4.-С. 127-129.

24. Воскресенский П.К. Ненатяжная герниопластика /П.К. Воскресенский, С.И. Емельянов, Е.А. Ионова и др. Под общей редакцией В.Н. Егиева.- М.: Медпрактика, 2002.- 148 с.

25. Гатаулин Н.Г. Хирургическое лечение послеоперационных грыж живота /Н.Г. Гатаулин, П.Г. Корнилаев, В.В, Плечев //Клиническая хирургия. -1990.-№ 2.- С. 1-4.

26. Гостищев В.К. Пути и возможности профилактики инфекционных осложнений в хирургии /В.К.Гостищев, В.В.Омельяновский //Хирургия.-1997-№ 8.- С.11-15.

27. Гранкин Е.В. Предоперационная адаптация больных и хирургическое лечение послеоперационных грыж: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.27- хирургия /В.Е.Гранкин.-Пермь, 1982. -20 с.

28. Гузеев А.И. Пластика синтетической сеткой при вентральных грыжах живота /А.И.Гузеев //Хирургия.- 2004.-№ 9.- С.47-49.

29. Давыдов Ю.А. Заживление ран в условиях вакуумного дренирования /Ю.А.Давыдов, А.Б.Ларичев, А.Ю.Абрамов //Хирургия. 1992.-№ 7.-С.21-26.

30. Дерюгина М.С. Компрессионный бандаж, автоматически регулирующий внутрибрюшное давление у больных с гигантскими грыжами /М.С. Дерюгина //Имплантаты с памятью формы. 1992. -№ 3. - С.35-36.

31. Дерюгина М.С. Способ пластики обширных дефектов передней брюшной стенки //Хирургия. 2001. - № 3. - С. 52-54.

32. Джафаров Ч.М. Подготовка желудочно-кишечного тракта у больных с рецидивными грыжами передней брюшной стенки /Ч.М. Джафаров, Э.М. Гасымов //Герниология.- 2004. № 3.- С. 12.

33. Егиев В.Н. Шовный материал /В.Н. Егиев // Хирургия. 1998.- № 3.-С.33-38.

34. Егиев В.Н. Герниопластика без натяжения в лечении послеоперационных вентральных /В.Н. Егиев, М.Н. Рудакова, М.В. Свитковский //Хирургия.- 2000.- С. 18-22.

35. Егиев В.П. Лапароскопическая пластика при послеоперационных вентральных грыжах. Протокол заседания хирургического общества Москвы и Московской области от 04.05.2000 /В.П. Егиев, М.Н. Рудакова, А.И. Валетов, Р.В. Ипаткин //Хирургия. 2001. № 3. - С. 70.

36. Егиев В.Н. Ненатяжная герниопластика /В.Н. Егиев, П.К. Воскресенский, С.И. Емельянов, К.В. Лядов и соавт. //Медпрактика-М, 2002. 148 с.

37. Еляшевич Б.Л. Профилактика раневой инфекции при хирургическом лечении послеоперационных грыж /Б.Л. Еляшевич, P.M. Рамазанов //Хирургия.- 1987.- № 5.- С. 141-143.

38. Еремеев В.П. Лечение послеоперационных вентральных грыж /В.П. Еремеев, В.П. Рехачев, З.И. Киверина //Вестник хирургии.- 1984.- № 6.- С. 17-21.

39. Ерюхин И.А. Некоторые пути улучшения результатов лечения больших грыж брюшной стенки по материалам городской больницы скорой помощи /И.А. Ерюхин, Ю.П. Богородский, В.В. Алексеев //Вестник хирургии.- 1983.- № 1.- С. 34-38.

40. Жебровский В.В. Двадцатилетний опыт лечения послеоперационных вентральных грыж /В.В. Жебровский, К.Д. Тоскин, Ф.И. Ильченко и соавт. //Вестник хирургии.- 1996.- № 2.- С. 105-108.

41. Жебровский В.В. Осложнения заживления раны после операции по поводу грыжи живота и их профилактика /В.В. Жебровский, Ф.Н. Ильченко, М. Салем //Клиническая хирургия.- 1999.- № 12.- С. 26-28.

42. Жебровский В.В. Ранние и поздние послеоперационные осложнения в хирургии органов брюшной полости /В.В. Жебровский. -Симферополь: Издательский центр КГМУ, 2000.- 688 с.

43. Зайцева М.И. Модификация вентропластики местными тканями при больших и сложных вентральных грыжах: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.27 хирургия/М.И. Зайцева.- Саратов, 1997.- 18 с.

44. Заривчацкий М.Ф. Большие и гигантские послеоперационные вентральные грыжи /М.Ф.Заривчацкий, В.Ф.Яговкин. Пермь, 1996.- С. 119-122.

45. Зиневич В.П. Ошибки в диагностике и лечении ущемленных грыж передней брюшной стенки /В.П. Зиневич, В.И.Трубачев, В.Я.Бабкин //Вестник хирургии. 1991.- № 5.- С. 119-122.

46. Иващенко В.В. Применение аутодермальной герниопластики для лечения послеоперационной грыжи живота /В.В.Иващенко, В.Ф. Ежелев, B.C. Ковальчук, М.В. Ежелев //Клш xipypm. 2000. - № 9. -С. 36-38.

47. Каншин Н.И. Постоянная аспирация в профилактике нагноений послеоперационной раны /Н.И. Каншин, Ю.Н.Максимов, А.В. Воленко //Вестник хирургии. 1983.- № 7.- С. 15-18.

48. Кирпичев А.Г., Сурков Н.А. Использование сетки из Пролена* при пластике передней брюшной стенки. Москва, 2001.

49. Ковалева З.В. Выбор эксплантата для герниопластики: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 хирургия /З.В. Ковалева.- Самара, 1999.- 26 с.

50. Колокольцев М.В. О профилактике послеоперационных осложнений при аллопластике больших дефектов брюшной стенки /М.В.Колокольцев, JI.P. Швецова //Вестник хирургии. 1974. - №12.-С. 73-75.

51. Колонтаров Я.М. Значение атонии диафрагмы при внутрибрюшной компрессии в патогенезе острой легочно-сердечной недостаточности /Я.М. Колонтаров, Н.М.Федоровский //Сов. Медицина. 1977.- № 1.-С. 37-41.

52. Кондратенко Б.И. Хирургическое лечение больших послеоперационных вентральных грыж: Автореф. дис. канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия / Б.И.Кондратенко. - Донецк, 1971.- 17с.

53. Корнилаев П.Г. Хирургическое лечение больных послеоперационными вентральными грыжами: Автореф. дис. . .докт.мед.наук: 14.00.27 хирургия / П.Г.Корнилаев. Уфа, 1999. -35с.

54. Кочнев О.С. Аутодермально-монофильная пластика вентральных грыж / О.С. Кочнев, Г.Б.Курбанов, В.Н.Биряльцев // Хирургии. -1991. №9.-С.113-118.

55. Костюченко A.JI. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса / A.JI. Костюченко, А.Н.Бельских, А.Н.Тулупов. СПб.: Фолиант 2000. - 448с.

56. Краснов О.А. Лечение гигантских и рецидивных послеоперационных грыж передней брюшной стенки с использованием полипропиленового эксплантата: Дис. канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия /О.А.Краснов. - Кемерово, 2000. -171с.

57. Кузин А.А. Пластика аллосухожилием при вентральных грыжах /А.А. Кузин, В.М.Тимербулатов //Вестник хирургии.-1992.- № 5.- С. 213-215.

58. Кузнецов В.М. Способ обкладывания подкожной клетчатки в хирургии послеоперационных вентральных грыж /В.М.Кузнецов, Б.Р.Игнатьев, А.И.Федоров //Хирургия.- 1992.- № 2.- С. 134-136.

59. Кузьменко И.И. Хирургическое лечение грыж передней брюшной стенки с применением материалов с памятью формы: Автореферат дис. . канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия / И.И. Кузьменко. -Иркутск - 2004. - 25 с.

60. Леонов В.В. Хирургическое лечение послеоперационной вентральной грыжи: (практическое руководство) /В.В. Леонов, З.С. Мехтиханов. X., 2003. - 190 с.

61. Лукомский Г.И. Перспективы развития абдоминопластики синтетическими протезами / Г.И. Лукомский, A.M. Шулутко, Н.В.Антропов //Хирургия .- 1994.- № 4.- С. 53-54.

62. Лыс П.В. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж /П.В.Лыс, В.П. Хохоля, 3.3. Параций, В.А. Бурчак //Клин. Хирургия. 1990.-№ 7.- С. 30-34.

63. Макаренко Т.П. Аутодермальная пластика при вентральных послеоперационных грыжах /Т.П.Макаренко, В.Л. Маневич, А.В. Упырев //Вестник хирургии.- 1984.- № 6 .- С. 21-25.

64. Мизаушев Б.А. Аутодермальная погружная пластика лоскутным методом при больших послеоперационных грыжах живота /Б.А.Мизаушев, И.Х. Эфендиев, И.А.Кубалов и соавт. //Вестник хирургии. 2003.- № 3. - С. 95-96.

65. Мохнюк Ю.М. Анализ летальных исходов при ущемленных наружных грыжах живота /Ю.М. Мохнюк, А.Д.Пугачев, А.Я.Яремчук, Ю.Ф.Малиновский //Хирургия.- 1984. № 12.- С. 2023.

66. Нарциссов Т.В. Послеоперационные вентральные грыжи /Т.В.Нарциссов, В.П.Брежнев //Сов. Медицина. 1991.- № 1.- С. 3541.

67. Натрошвили Г.С. Рецидивы наружных грыж живота /Г.С. Натрошвили, Т.Г. Гобеджишвили, Г.М. Богдарасов //Хирургия. -2002.-№ 10.-С. 37-38.

68. Орфанди А.Х Хирургическое лечение срединных вентральных грыж /А.Х.Орфанди //Хирургия. 1992.- № 2.- С.83-85.

69. Пак В.Н. Герниопластика с использованием отечественных синтетических материалов «Линтекс» и «Карбоникус И» при рецидивных вентральных грыжах /В.Н. Пак, Н.В. Ташкинов //Дальнее, мед. журн. 2005 № 1. С. 21-24.

70. Пушкин С.Ю. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж и патогенетическое обоснование пластик комбинированным способом: Автореф. дис. . канд.мед. наук: 14.00.27 хирургия /С.Ю.Пушкин. - Самара, 1999. - 19 с.

71. Рамазанов P.M. Экспериментально-клиническое обоснование способа лечения послеоперационных и рецидивных вентральных грыж с применением механического шва: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.27 хирургия /P.M. Рамазанов. - Казань, 1983.- 18 с.

72. Рехачев В.П. Послеоперационные вентральные грыжи. Диастазы прямых мышц живота /В.П. Рехачев.- Архангельск: Издательский центр АГМА, 1999. 197 с.

73. Рудин Э.П. Лечение послеоперационных вентральных грыж / Э.П.Рудин //Вестник хирургии. 1990.- № 12.- С. 76-78.

74. Сазонов Л.М. Результаты лечения послеоперационных грыж передней брюшной стенки аутопластическим способом /Л.М.Сазонов, К.П.Грачев, А.И.Коршунов //Хирургия. 1976. - № 3. - С.78-82.

75. Сажин В.П. Особенности лечения больных с большими послеоперационными и рецидивными вентральными грыжами /В.П.Сажин, Д.Е. Климов, А.В.Сажин, И.А.Наумов //Герниология. -2004. -№ i.c. 11-14.

76. Сапежко К.М. Способ радикальной операции больших пупочных грыж с расхождением прямых мышц /К.М. Сапежко //Летопись русской хирургии. 1900. -Т.5, № 1. - С. 71-89.

77. Седов В.М. Осложнения в лапароскопической хирургии и их профилактика /В.М.Седов, В.В. Стрижелецкий СПб.: ООО «Санкт-Петербургское медицинское издательство», 2002. - 180 с.

78. Слесаренко С.С. Пути прогнозирования и профилактики гнойных осложнений внутрибрюшных операций /С.С. Слесаренко //Вестник хирургии. 1994. - № 5-6. - С. 50-54.

79. Смирницкий В.В. Способ укрепления передней брюшной стенки при огромных послеоперационных грыжах /В.В.Смирницкий, Р.Д.Ковалев //Клин. Хирургия. 1991. - № 2. - С. 66.

80. Тимошин А.Д. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки / А.Д.Тимошин, А.В.Юрасов, А.Л.Шестаков. М.: Триада - X, 2003. - 144с.

81. Тимошин А.Д. Концепция хирургического лечения послеоперационных грыж передней брюшной стенки / А.Д.Тимошин, А.В.Юрасов, А.Л.Шестаков //Герниология. 2004. -№ 1.-С. 5-10.

82. Ткаченко А.Е. Реконструктивная абдоминопластика в хирургической реабилитации больных с вентральными грыжами: Автореф. дис. .канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия /А.Е. Ткаченко. - Екатеринбург, 1999. - 18 с.

83. Ткаченко А.Н. Прогноз и профилактика гнойных осложнений при лечении послеоперационных вентральных грыж: Автореф. дис. .канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия /А.Н. Ткаченко. - Ст.-Петербург, 1999. - 19 с.

84. Тоскин К.Д. Грыжи брюшной стенки /К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский. М.: Медицина, 1990. - 270 с.

85. Усенов Д.А. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж, осложненных гнойным процессом: Автореф. дис. . канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия /Д.А. Усенов. - Киев, 1989. -21 с.

86. Федоров В.Д. Лечение больших и гигантских послеоперационных вентральных грыж /В.Д.Федоров, А.А.Адамян, Б.Ш.Гогия //Хирургия. 2000. - № 1. - С. 11-14.

87. Федоров Д.А. Оптимизация выбора метода пластики при послеоперационных и рецидивных вентральных грыжах: Дис. . канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия /Д.А.Федоров. - Москва, 2002. -98 с.

88. Фёдоров И.В. Протезы в хирургии грыж: столетняя эволюция /И.В. Фёдоров, А.Н. Чугунов //Герниология 2004. № 2. - С. 45.

89. Черенько М.П. Предоперационная подготовка и хирургическое лечение больных пожилого и старческого возраста с грыжей живота /М.П. Черенько, Я.П. Фелештинский, Ю.В. Игнатовский //Клин. Хирургия. 1992.- № 2. - С. 1-4.

90. Черенько М.П. Брюшные грыжи /М.П.Черенько, Я.С.Валигура, М.М.Яцентюк и соавт. Киев: Здоровье, 1995. - 264 с.

91. Шавалеев P.P. Применение эксплантатов при герниопластике сложных дефектов брюшной стенки: Автореф. дис. . канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия /P.P. Шавалеев. - Уфа, 1997. - 19 с.

92. Шевченко П.Л. Лечение послеоперационных вентральных грыж /П.Л. Шевченко //Клин. Хирургия. 1989. - № 2. - С. 4-6.

93. Шилов А.В. Причины и профилактика дремлющей инфекции в абдоминальной хирургии /А.В.Шилов //Вестник хирургии. 1981. -№5.-С. 15-17.

94. Шпаковский Н.И. Опыт оперативного лечения срединных послеоперационных вентральных грыж /Н.И.Шпаковский //Клин. Хирургия. 1980. - № 2. - С. 27-30.

95. Шпаковский Н.И. Пластика дефектов передней брюшной стенки методом миопексии /Н.И. Шпаковский // Автореф. дис. . докт.мед.наук: 14.00.27 хирургия /Н.И. Шпаковский. - М., 1994. -29 с.

96. Эндзинас Ж. А. Дозированная пневмокомпрессия в комплексной предоперационной подготовки больных с послеоперационными вентральными грыжами: Автореф. дис. . канд.мед.наук: 14.00.27 хирургия /Ж.А.Эндзинас. - М., 1986. - 22 с.

97. Юрасов А.В. Хирургия паховых и послеоперационных грыж передней брюшной стенки: Автореф. дис. . докт.мед.наук: 14.00.27 хирургия /А.В.Юрасов. - М., 2002. - 45 с.

98. Янов В.Н. Способ операции по поводу больших верхнесрединных вентральных грыж с помощью аутодермальной пластики /В.Н.Янов //Вестник хирургии. 1973. - № 10. - С. 29-33.

99. Янов В.Н. Аутодермальная пластика брюшной стенки при больших послеоперационных грыжах /В.Н.Янов //Хирургия. 1975. -№7.-С. 78-81.

100. Яцентюк М.Н. Комплексное лечение больных с большими и огромными послеоперационными грыжами /М.Н.Яцентюк //Вестник хирургии. 1977. - № 9. - С. 32-35.1. Зарубежные авторы:

101. Ahmad М. Polypropylene mesh repair of incisional hernia /M.Ahmad, W.Naiz, A.Hussain, A.Saeeduddin //J.Coll.Physicians Surg.Pak. 2003. - Vol. 13, № 8. - P. 440-442.

102. Amid A. Biomaterials classification, technical and experimental aspects /V.Schumpelick, A.Kingsnorth. Incisional hernias. - Berlin -Heidelberg: Springer - Verlag, 1999.-P. 160-165.

103. Anthony T. Factors affecting recurrence following incisional hernia /Т. Anthony, P.Bergen, L.Kim et al. //World J.Surg. 2000. - Vol. 24, № 1.-P. 95-101.

104. Arya N. Pseudocyst formation after mesh repair of incisional hernia /N.Arya, N.Batey // J.R.Soc.Med. 1998.- Vol. 91, № 12. - P. 647-649.

105. Bauer Adler R. An evaluation of surgical mesh in the repair of hernias and tissue defects /R.Bauer - Adler //Arch.Surg. - 1962. - Vol. -P. 836.

106. Bauer Bothra R. Late onset small bowel fistula due to tantalum mesh /R. Bauer - Bothra //Am.J.Surg. - 1973. - Vol. 125. - P. 649-650.

107. Bauer Burke G. The corrosion of metals in the tissues and introduction to tantalum /G.Bauer - Burke //Can.Med.Assoc.J. - 1940. -Vol. 43.-P. 125-128.

108. Bauer J. Repair of large abdominal wall defects with expanced polytetrafluoraethylene /J.Bauer //Ann.Surg. 1987. - Vol. 206, № 6. - P. 765-769.

109. Bauer J. Rives Stoppa procedure for repair of large incisional hernias: experience with 57 patients /J.Bauer, M.Harris, S.Gorfine, I.Kreel //Hernia/ - 2002. - Vol. 6, № 3. - P. 120-123.

110. Bauer Bartlett W. An improved filigree for the repair of large defects in the abdominal wall //W.Bauer - Bartlett //Ann. Surg/ - 1903/ -Vol/ 38/ - Р/ 47-62.

111. Bebawi M. Giant incisional hernia: staged repair using pneumoperitoneum and expanded polytetrafluoroethylene /М.Bebawi, F.Moqtaderi, V.Vijay //Am.Surg. 1997/ - Vol. 63, № 5. - P. 375-381.

112. Burke J. The effective period of preventive antibiotic action in experimental incision and dermal lesions /J.Burke //Surgery. 1961. -Vol. 50, №2/-P. 161-166.

113. Celli B. Respiratory consequences of abdominal hernia in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease /В.Celli, J.Rassulo, J.Bergman, B.Make //Am.Rev.Chir.Dis. 1985. - Vol. 131, № 1. - P. 178-180.

114. Champetier J. The repair of recurrent postoperative incisional hernias /J. Champetier, C. Letoublon, P.Chaland et al. //J.Chir.Paris. -1990/ Vol. 127, № 4. - P. 191-198.

115. Chew D. Enterocutaneous fistula 14 years after prosthetic mesh repair of a ventral incisional hernia: a life long risk? /D.Chew, L.Choi, A. Rogers //Surgery. -2000. - Vol. 127, № 3. - P. 352-353.

116. Chrysos E. Surgical repair of incisional ventral hernias: tension -free technique using prostheyic materials (expanded polytetrafluoroethylene Gore-Tex dual mesh /Е.Chrysos, E. Athanasakis, Z.Saridaki et al. //Am.Surg. 2000. - Vol. 66. - P. 679-682.

117. Condon R.E. Incisional hernia. / In: Nyhus L.M., Condon R.E., eds. Hernia, ed 4, Philadelphia, JB Lippincott Co, 1995:319-328.

118. Dare F. Experience with 29 cases of ventral incisional hernias /F.Dare, D.Lawai //Int.J.Gynecol. Obstet. 1991. - Vol. 36, № 1. - P. 2932.

119. DeBord J.R. Expanded polytetrafluoroethylene prosthesis patches in repair of large ventral hernia. / In: Nyhus L.M., Condon R.E., eds. Hernia, ed 4, Philadelphia, JB Lippincott Co, 1995:328-336.

120. Eisner L., Harder F. Incisional hernias. /Eisner L., Harder F. //Chirurg. 1997; Vol.68, № 4.- P. 304-309.

121. Franklin M. Laparoscopic ventral and incisional hernia repair /M.Franklin, J.Dorman, J.Glass et al. //Surg. Laparosc. Endos. 1998. -Vol. 26, № 4. - P. 294-299.

122. Franklin М. Laparoscopic ventral and incisional hernia repair: an 11- year experience /M.Franklin, J.Gonzales, J.Glass, A.Manjarrez //Hernia.- 2004. Vol. 8, № 1. - P. 23-27.

123. Fry D. Abdominal wall considerations and complications in reoperative surgery /D.Fry, T.Osler //Surg. Clin. N. Amer. 1991. - Vol. 71, № l.-P. 1-11.

124. Garavello A., Tuccimei U., Sadighi A. et al. The surgery of laparoceles. The postoperative complications / A. Garavello, U. Tuccimei, A. Sadighi et al. // Minerva Chir. 1997.- Vol.52, № 5,- P. 557-563.

125. Heniford B. A general surgery circular covering minimal access and leading surgical technique /B.Heniford, A.Park., G.Voeller //Laparoscopic ventral hernia repair. 1999. - Issue 1.

126. Holzman M. Laparoscopic ventral and incisional hernioplasty /M.Holzman, C.Purut, K. Reintgen et al. //Surg. Endosc. 1997. - № 11. -P. 32-35.

127. Israelsson L. Closure of midline laparotomy incisions with polydioxanone and nylon: The importance of suture technique /L.Israelsson, T.Jonsson //Brit.J.Surg. 1994. - Vol. 81, - P. 1606-1608.

128. Israelsson L. Cost analysis of incisional repair by suture or mesh / L. Israelsson, T.Jonsson, A.Wimo //Hernia. 2003. - Vol. 7. - P. 114117.

129. Koller R. Results of occlusion of large or recurrent incisional hernias with polytetra fluoroethylene /R.Koller, J.Micholic, R.Jakl //Eur.J.Surg. 1997. - Vol. 163. - P. 261-266.

130. Koontz A. Preliminary report of the use of titanium mesh in the repair of ventral hernias /A.Koontz //Ann.Surg. 1948. - 1948. - Vol. 127.-P. 1079-1085.

131. Korenkov M. Classifications and surgical treatment of incisional hernia. Results of an expert s meeting /M.Korenkov, A.Paul, S.Sauerland et al. //Langenbeck Js Arch. Surg. 2001. - Vol. 386. - P. 365-373.

132. Korenkov M. Randomized clinical trialof suture repair, polypropylene mesh or autodermal hernioplasty for incisional hernia /M.Korenkov, S.Sauerland, M.Arndt et al. //Br.J.Surg. 2002. - Vol. 89, № 1. - P. 50-56.

133. Langer C. Problem of recurrent Incisional hernia after mesh repair of the abdomilal wall /C.Langer, C.Kley, T.Neufang et al. //Chirurg. -2001. Vol. 72, № 8. - P. 927-933.

134. Louis D. Current surgical treatment of postoperative eventrations /Р. Verhaeghe, X. Henry, T.P. Plachot// Int Surg 1987. -Vol. 72, №1.- P 42—44.

135. Launois R. Construction et validation d un indicatier speccifique de qualite de vie: le cas de 1 J insuffisance veineuse chronique des members inferieurs /R. Launois //J.Econ.Med. 1994. - № 12. - P. 109126.

136. Leber G. Long term complications associated with prosthetic repair of Incisional hernias /G.Leber, J.Garb, A.Alexander et al. //Arch. Surg. - 1998. - Vol. 133, № 4. - P. 378-382.

137. Le Blank K. Laparoscopic repair of Incisional hernias using polytetrafluorethylene: preliminary findings /К. Le Blank, W.Booth //Surg.Laparosc.Endosc. 1993. - Vol. 3. - P. 39-41.

138. Liakakas T. Use of Marlex mesh in the repair of recurrents incisional hernia /Т. Liakakas, I.Karanikas, H.Panagiatidis, S.Dendridas //Br.J.Surg. 1994. - Vol. 8, № 2. - P. 248-249.

139. Lichtenstein I.L. The Tension-Free Hernioplasty / Lichtenstein I.L., Shulman A.G., Amid P.K., Montllor M.M. // Am. J. Surg. 1989; 157:188193.

140. Lichtenstein I. Hernia repair with polypropylene mesh. An improved method /I.Lichtenstein, A.Shulman, P.Amig, P.Willias //AORNJ. 1990. - Vol. 52, № 3. - P. 559-565.

141. Luder P. Pneumoperitoneum in preparation for surgery of abdomilal wall hernias /Р.Luder, B.Haller, P.Hertsch et al. //Helv. Chir. Acta. 1990. - Vol. 56, № 6. - P. 927-930.

142. Luijendijk R. Incisional hernia recurrence following «vest over -pants» or vertrical Mayo repair of primary hernias of the midline /R.Luijendijk, M.Lemmen, W.Hop, J.Wereldsa //World J.Surg. - 1997. -Vol. 21, № l.-p. 62-66.

143. Luijendijk R. A comparison of suture repair with mesh repair for incisional hernia /R.Luijendijk, W.Hop, M.van der Tol et al. //N.Engl. J. Med. 2000. - Vol. 10, № 6. - P. 392-398.

144. Machairas A. Incisional hernioplasty with extraperitoneal onlay polyester mesh /А. Machairas, E.Misiakos, T.Liakakas, G.Kratzas //Am.Surg. 2004. - Vol. 70, № 8. - P. 726-729.

145. Majesky J. Migration of wire mesh intestinal lumen causing an intestinal obstruction 30 years after repair of a ventral hernia /J.Majesky //South.Med.J. 1998. - Vol. 78, № 8. - P. 496-498.

146. Martinez D. Results of expanded polytetrafluoroethylene patches is moderate and large incisional hernias /D.Martinez, J.Vazquez, E.Pellicer et al. //Hernia. 1999. - Vol. - 3. - P. 149-152.

147. Mathonnet M. Postoperative incisional hernias: intra or extraperitoneal prosthesis implantation? /M.Mathonnet, S.Antareiu, A.Gainant et al. //Chir. - 1998. - Vol. 123, № 2. - P. 154-159.

148. McLanahan D. Retrospectus prosthetic mesh repair of midline abdomilal hernia /D. McLanahan,L.King, C.Weems et al. //Am.J.Surg. -1997. Vol. 173, № 5. - P. 445-449.

149. Matthews M. Ventral hernia synthetic mesh repair infected by Mycobacterium fortuitum /M.Matthews, D.Caruso, R.Tsujimura et al. //Am. Surg. 1999.-Vol. 65, № 11.-P. 1035-1037.

150. Murdge M. Incisional hernia: a 10 year prospective study of incidence and attitudes /М Murdge, L.E. Hughes // Br J Surg.-1985. Vol. 72, №1.-P. 70-71.

151. Park A. Laparoscopic and open Incisional hernia repair: a comparison study /A.Park, D.Birch, P.Lovrics //Suregry. 1998. - Vol. 124.-P. 816-822.

152. Pelizo M. Progressive pneumoperitoneum preoperation for surgery of laparocele /M.Pelizo, A.Toniato, S.Gardironi et al. //Minerva Chir. -1987. Vol. 42, № 17. - P. 1295-1299.

153. Ramshaw B. Comparison of laparoscopic and open ventral hernioplasty /В. Ramshaw, P.Escartia, J.Schrab et al. //Ann.Surg/ 1999. -Vol. 65.-P. 827-832.

154. Rios A. Factors that affect recurrence after Incisional herniorraphy with prosthetic materials /A.Rios, J.Rodrigues, V.Munitiz et al. //Eur. J.Surg. 2001. -Vol. 167, № 11.-p. 855-859.

155. Rives J. Traetment of large eventrations. New therapeutic indications a propos of 322 cases /J.Rives, J.Pire, J.Flament et al. //Chirurgie. 1985. - Vol. 111, № 73. - P. 215-225.

156. San Rio J. Repair of giant Incisional hernias with polypropylene mesh: a retrospective study /J. San Rio, T.Damsgaard, O.Monsen et al. //Scand. J.Plast. Reconstr. Surg. Hand Surg. 2003. -Vol. 37, № 2. - P. 102-106.

157. Seeling M. Enterocutaneus fistula after Marlex net implantation. A rare complication after Incisional hernia /M.Seeling, R.Kasperk, L.Tietze et al. //Chirurg. 1995. - Vol. 66, № 7. - P. 739-741.

158. Sidhu B. Tension free open mesh repair of ventral hernias -Stoppa Js technique /B.Sidhu, R.Sharma //Int. Surg. - 2001. - Vol. 86, № 4. - P. 229-234.

159. Simchen T. The Israel Study of Surgical Infection of drains and risk of wound infection in operations for hernia /Т. Simchen, R.Rozin, Y.Wax//Gynecol. Obstet. 1990. - Vol. 170, № 4. - P. 331-337.

160. Soler N. Traetment of postoperative Incisional hernias by composite prosthesis (polyester polyglactin). Clinical and experimental study /N.Soler, P. Verhaeghe, A.Essombra et al. //Ann. Surg. - 1993. -Vol. 47, № 2. - P. 598-608.

161. Stoppa R. The use of Dacron in the repair of hernias of the groin /R.Stoppa, J.Rives, C.Warlaumont et all. //Surg.Clin.N.Am. 1984. - Vol. 64.-P. 269-285.

162. Stoppa R., Nychus L.M. Condon R.E. Hernia Phyladelphia: Lippincott Co, 1995. 615 p.

163. Thorbjarnason B. Complications from use of surgical mesh in the repair of hernias /В.Thorbjarnason //NY State J.Med. 1967. - P. 11891192.

164. Toy F. Multicenter postoperative study of laparoscopic ventral hernioplasty: preliminary results /F.Toy, R.Bailey, S.Carey et al. //Surg. Endosc. 1998. - Vol. 12, № 7. - P. 955-999.

165. Trupka A. Management of large abdcfminal wall hernias with foreign implant materials (Gore -Tex patch) /A.Trupka, L.Schweiberer, K.Hallfeldt et al. //Zentralbl. Chir. 1997. -Vol. 122, № 10. - P. 879-884.

166. Turkcapar A. Repair of midline Incisional hernias using polypropylene grafts /А. Turkcapar, M. Yeldel, K.Aydinuraz et al. //Surgery Today. 1998. - Vol. 28, № 1. - P. 59-63.

167. Usher F. Further observations on the use of Marlex mesh: a new technique for the repair of inguinal hernia /F.Usher //Am.Surg. 1959. -Vol. 25.-P. 792-795.

168. DeVries Reilingh T. Repair of large midline Incisional hernias with polypropylene mesh: comparison of three operative techniques /T.deVries Reilingh, D.van Geldere, B. Langenhorst et al. //Hernia. -2004. Vol. 8. № 1. - P. 56-59.

169. Vitzel O. Uber den verschluss von bauchwunden and bruchpforten durch versenkte silverdrachtnetze //O.Vitzel //Centralb.Chir. 1900. -Vol. 27. - P. 257-260.

170. White R. Histopathologic observations after short-term implantation of two porous elastomers in dog /R.White, F.Hirose, R.Sproat et al. //Biomaterials. 1981. - Vol. 2. - P. 171-176.

171. White R. The effect of porosity and biomaterial on the healing and long-term mechanical properties of vascular prosthesis /R.White //ASAIO.- 1988. -Vol. 11, №2.-P. 95-100.

172. White T. Factors effecting wound complications in repair of ventral hernias /T.White, M.Santos, J.Thompson //Ann.Surg. 1998. - Vol.64, № 3. - P.276- 280.