Клинико-иммунологические параллели в диагностике и лечении послеоперационных вентральных грыж тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Тарасова, Надежда Константиновна

• Тарасова, Надежда Константиновна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Тарасова, Надежда Константиновна

Список сокращений Введение.

Глава 1. Обзор литературы: Современное состояние проблемы лечения больных послеоперационными вентральными грыжами 1.1 .Этиопатогенетические механизмы развития послеоперационных вен- 11 тральных грыж.

1.2. Современные синтетические материалы и реакция тканей на имплан- 13 тацию аллопротезов.

1.3. Сравнительная характеристика методов пластики послеоперационных 15 вентральных грыж.

1.4. Характеристика раневых послеоперационных осложнений после гер- 20 ниопластики при послеоперационных вентральных грыжах, методы профилактики и лечения.

1.5. Иммунологический статус больных послеоперационными вентральными грыжами.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика больных послеоперационными вен- 35 тральными грыжами.

2.2. Методы исследования.

2.3. Математическая обработка результатов исследования.

Глава 3. Особенности течения раневого процесса у больных послеоперационными вентральными грыжами.

3.1. Сравнительный анализ методов пластики послеоперационных вен- 48 тральных грыж.

3.2. Результаты герниопластики с применением полипропиленового сет- 55 чатого имплантата.

3.3.Факторы риска развития раневых послеоперационных осложне

Глава 4. Динамика иммунных реакций у больных послеоперационными вентральными грыжами после грыжесечения и герниопластики полипропиленовым сетчатым имплантатом в раннем послеоперационном периоде.

4.1 .Характеристика клеточных и гуморальных факторов иммунитета у 74 больных послеоперационными вентральными грыжами.

4.2. Особенности иммунных реакций у больных послеоперационными 79 вентральными грыжами после грыжесечения с неосложненным заживлением ран.

4.3. Особенности иммунных реакций у больных послеоперационными вентральными грыжами после грыжесечения с осложненным заживлением ран.

4.4. Сравнительная характеристика иммунологической реактивности у больных с неосложненным и осложненным заживлением ран.

Глава 5. Обсуждение результатов собственных исследований и заключение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологические параллели в диагностике и лечении послеоперационных вентральных грыж»

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Проблема хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж становится все более актуальной [77,116, 125, 126]. По данным отечественных и зарубежных авторов ПОВГ встречаются после 3-19% лапаротомий и по частоте прочно занимают второе место после паховых грыж [79, 129, 135, 166, 184, 201, 221]. Среди больных ПОВГ большинство (50-60%) находятся в трудоспособном возрасте, поэтому проблема их лечения актуальна и в социально-экономическом плане [7, 117, 201, 217, 222, 225].

Несмотря на успехи хирургической герниологии, не отмечается существенного сокращения рецидивов, которые встречаются в 10-60% [108, 31]. Это, по-видимому, связано с тем, что у определенного числа пациентов эндогенные и экзогенные факторы риска оказывают большое влияние на исход заболевания, чем улучшение классических хирургических методов [35]. Пути профилактики негативных последствий хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж разработаны недостаточно [79]. В настоящее время, благодаря использованию синтетических материалов произошел переворот в герниологии, и этот метод стал «золотым стандартом» при лечении больных послеоперационными вентральными грыжами. Применение ненатяжных методов устранения дефектов брюшной стенки позволило снизить послеоперационную летальность до 1,4%, а частоту рецидивов грыжи с 55,3% до 19% [22, 123, 163, 167, 204]. Существует большой выбор аллопластических материалов, применяемых в восстановительной хирургии, послеоперационных вентральных грыж. Не вызывает сомнений, что эти материалы являются инородными телами, при использовании которых возникает реакция тканей на имплантат, что может вызвать различные осложнения. Высокий процент гнойных осложнений у хирургических больных связан с увеличением объема оперативных вмешательств, вызывающих стрессовую иммунодепрессию с последующим развитием дисфункции иммунной системы [94]. В доступной литературе сведений о взаимодействии макроорганизма и протеза (металл, пролен, силикон, полимерные изделия) крайне ограничены и противоречивы [3, 44,113, 140, 232].

Вопросу прогнозирования раневых осложнений до операции уделяется недостаточно внимания. Имеются немногочисленные публикации, в которых рассматриваются некоторые иммунные показатели в качестве маркеров раневых осложнений, поэтому принципиально важным условием успешного лечения больных послеоперационными вентральными грыжами признается необходимость оценки иммунологической реактивности как до операции, так и в послеоперационном периоде [80, 154].

Таким образом, исследование иммунного статуса у больных послеоперационными вентральными грыжами является актуальной проблемой гернио-логии, изучение которой позволит определить влияние иммуносупрессии на развитие раневых осложнений и провести прогнозирование и доклиническую диагностику риска развития раневых осложнений у больных послеоперационными вентральными грыжами.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: определить клинико-иммунологические критерии риска развития раневых осложнений для улучшения результатов хирургического лечения больных послеоперационными вентральными грыжами.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ: 1.Определить особенности течения раневого процесса у больных послеоперационными вентральными грыжами в раннем послеоперационном периоде в зависимости от метода герниопластики.

2.Выявить факторы риска развития раневых осложнений после герниопластики, полипропиленовым сетчатым имплантатом.

3.Дать бактериологическую характеристику операционной раны и провести цитологическое исследование раневого содержимого у больных послеоперационными вентральными грыжами после герниопластики полипропиленовым сетчатым имплантатом.

4.Установить исходный иммунный статус и выявить характер иммунных реакций после грыжесечения и герниопластики с имплантацией полипропиленового сетчатого эндопротеза у больных послеоперационными вентральными грыжами.

5.Выявить особенности исходного состояния и динамику иммунологической реактивности в раннем послеоперационном периоде у больных после гернио-пластики с неосложненным и осложненным заживлением ран.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА. Впервые проведен сравнительный анализ течения раннего послеоперационного периода в группах больных послеоперационными вентральными грыжами после аутодермопластики и аллопротезирова-ния полипропиленовым сетчатым имплантатом.

Выявлены основные факторы риска развития осложненного течения раневого процесса у больных послеоперационными вентральными грыжами.

Дана характеристика исходного иммунного статуса и особенности иммунного ответа после грыжесечения с имплантацией полипропиленового сетчатого эндопротеза у больных послеоперационными вентральными грыжами.

Впервые изучены особенности иммунных реакций у больных послеоперационными вентральными грыжами с неосложненным и с осложненным течением раневого процесса, после герниопластики полипропиленовым сетчатым имплантатом.

Впервые выявлены прогностические и доклинические иммунологические тесты риска развития раневых осложнений у больных послеоперационными вентральными грыжами.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ. В клиническую практику хирургических отделений«МУЗ «Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи» г. Архангельска внедрены методы пластики послеоперационных вентральных грыж с применением полипропиленового сетчатого имплантата (над- и подапоневротические методы пластики).

Разработан протокол обследования больных послеоперационными вентральными грыжами для выявления клинических факторов риска развития раневых осложнений.

Даны рекомендации для широкого использования в клинической практике иммунологических тестов у больных из группы риска для прогнозирования раневых послеоперационных осложнений и проведения иммунокорригирую-щей терапии.

Разработан алгоритм предоперационной подготовки и выбора метода пластики у больных послеоперационными вентральными грыжами с учетом клинических факторов и иммунологических критериев риска развития раневых осложнений.

Усовершенствованы методы послеоперационного ведения больных послеоперационными вентральными грыжами в раннем послеоперационном периоде с учетом риска развития раневых осложнений.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. При хирургическом лечении послеоперационных вентральных грыж ранний послеоперационный период после грыжесечения и аллопластики полипропиленовым сетчатым имплантатом протекает благоприятнее по сравнению с ауто-дермопластикой за счет уменьшения длительности раневой экссудации.

2. Клиническими факторами риска развития раневых осложнений у больных послеоперационными вентральными грыжами являются ожирение 2-4 степени (ИМТ 30 и более), грыжевое выпячивание диаметром более 20 см, грыжевой дефект диаметром более 10 см, имплантируемый сетчатый эндопротез размерами более 20 х 20 см.

3.У больных послеоперационными вентральными грыжами имеются исходные нарушения иммунных реакций, которые характеризуются низким уровнем моноцитов и субпопуляций лимфоцитов с рецепторами CD20 и CD95 и повышенной концентрацией IgA . Грыжесечение и герниопластика полипропиленовым сетчатым имплантатом приводят к развитию нейтрофильного лейкоцитоза, лимфоцитопении и повышению концентрации ИЛ-6.

4. Исходный иммунный статус у больных послеоперационными вентральными грыжами при осложненном течении раневого процесса после оперативного лечения характеризуется повышенным содержанием субпопуляций лимфоцитов с рецепторами CD3, CD4, CD20 и меньшим уровнем содержания Ig G в периферической крови по сравнению с соответствующими данными у больных с неос-ложненным заживлением операционных ран.

5. В раннем послеоперационном периоде у больных с развитием раневых осложнений после грыжесечения и аллогерниопластики в отличие от больных с неосложненным заживлением операционных ран сохраняются высокие концентрации субпопуляций лимфоцитов с рецепторами CD3, CD4, CD20 при одновременном снижении концентраций Ig М и ИЛ-6.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Основные положения диссертации доложены на городских научно-практических конференциях хирургов (г. Архангельск 20062008 г.г.), научно-практических конференциях СГМУ (Архангельск 2006-2007 г.г.), на 3-м конгрессе московских хирургов «Неотложная и специализированная хирургическая помощь (Москва, 2009,год).

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ. Разработаны методические рекомендации для врачей хирургических специальностей, для слушателей факультета повышения квалификации и последипломной: подготовки специалистов, для студентов старших курсов медицинских вузов при изучении темы «Грыжи живота».

Результаты работы используются в лечебном процессе в МУЗ «Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи» г. Архангельска (акт внедрения от 10.04.2009), в педагогическом процессе на кафедре факультетской хирургии и кафедре хирургии ФПК и ППС СГМУ (акт внедрения от 10.04.09).

ПУБЛИКАЦИИ. По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, в том числе Г публикация в журнале списка ВАКа, рекомендованного для кандидатских диссертаций.

Работа выполнена в Северном государственном медицинском университете (Архангельск) в соответствии с планом НИР (Государственная регистрация №01200608152) в рамках региональной программы «Здоровье населения Европейского Севера».

ОБЪЁМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ. Диссертация изложена на 140 страницах и состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов, 2 глав собственных исследований, главы обсуждения результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 27 таблицами и 21 рисунком. Список использованной литературы включает 155 отечественных и 93 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Тарасова, Надежда Константиновна

ВЫВОДЫ:

1. У больных послеоперационными вентральными грыжами после грыжесечения и герниопластики полипропиленовым сетчатым имплантатом в сравнении с больными, которым выполнена грыжевая аутодермопластика, с учетом раневой экссудации в течение 10,75 ±0,79 дней и 15,07 ±1,41 дней соответственно (р = 0,037) раневой процесс протекает благоприятнее.

2. Клиническими факторами риска развития раневых осложнений у больных послеоперационными вентральными грыжами после грыжесечения и пластики полипропиленовым сетчатым имплантатом являются: ожирение (индекс массы тела более 30, р = 0,005), грыжевое выпячивание размером более 20 см (р = 0,036), грыжевой дефект размером более 10 см (р = 0,041), сетчатый имплан-тат размерами более 20 х 20 см (р = 0,013).

3. При интраоперационном бактериологическом исследовании тканей в области грыжевых ворот у больных послеоперационными вентральными грыжами в 96;3% наблюдений роста микрофлоры не выявлено. При микроскопическом исследовании на 3-й сутки после грыжесечения и герниопластики полипропиленовым сетчатым имплантатом в 100% случаев установлен геморрагический характер раневого отделяемого в группах больных с неосложненным и осложненным заживлением ран.

4. Исходное состояние иммунной системы у больных послеоперационными вентральными грыжами характеризуется низким уровнем моноцитов и субпопуляций лимфоцитов с рецепторами CD20 и CD95, повышенным содержанием IgA и развитием после оперативного вмешательства лимфоцитопении на фоне нейтрофильного лейкоцитоза и повышенной концентрации провоспалительно-го цитокина ИЛ-6, что может отражать скомпроментированное исходное состояние иммунологической реактивности и усугубление ее после операции. 5. Исходное повышенное содержание субпопуляций лимфоцитов с рецепторами CD3, CD4, CD20 и низкая концентрация IgG, а также сохранение высоких уровней фенотипов CD3+, CD4+, CD20+ и снижение концентраций Ig М и ИЛ-6 в периферической крови у больных с раневыми осложнениями в отличие от аналогичных показателей в группе больных с неосложненным заживлением ран (р < 0,05) может свидетельствовать о дисбалансе и /или вторичной иммунной недостаточности и служить основанием для решения вопроса об иммунокорри-гирующей терапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При выборе хирургического вмешательства и предоперационной подготовки мы предлагаем руководствоваться следующими положениями: при малых грыжах возможна герниопластика местными тканями, при средних и больших преимущество имеет полипропиленовый сетчатый имплантат. Герниоаутодермо-пластика может служить операцией резерва и использоваться при невозможности применения аллоимплантата.

2.При дооперационном обследовании больных послеоперационными вентральными грыжами, целесообразно ориентироваться на классификацию грыж в зависимости от размеров грыжевого выпячивания.(К.Д. Тоскина и В.В. Жебровского, 1982 г.). Установление истинных размеров грыжевых ворот по SWR -классификации (Chevrel J.P., Rath А.М.,2000) необходимо осуществлять во время оперативного вмешательства, что и будет определять окончательный выбор интраоперационной тактики и особенности послеоперационного ведения больных.

3. В группу пациентов с высоким риском развития раневых осложнений следует включать больных послеоперационными вентральными грыжами, страдающих ожирением (индекс массы тела более 30), имеющих грыжевое выпячивание размером более 20 см, грыжевые ворота размером более 10 см и размер имплантируемого сетчатого эндопротеза более 20 х20 см.

4. С целью сокращения длительности раневой экссудации рекомендуем выполнять вакуум-аспирационное дренирование операционной раны трубчатыми дренажами небольшого диаметра (до 5 мм) продолжительностью не более 3 суток.

5. У больных послеоперационными вентральными грыжами с клиническими факторами риска развития раневых осложнений необходимо использовать иммунологические прогностические тесты, определяя уровни CD3+, CD4+ CD20+ и содержание Ig G в периферической крови, а также такие доклинические диагностические критерии, как концентрации CD3+, CD 20+ на 3-й и 7-е сутки, ИЛ-6 на 3-й сутки и CD 4 и Ig М на 7-е сутки послеоперационного периода, с последующим решением вопроса о целесообразности и варианте иммунокорригирующей терапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Тарасова, Надежда Константиновна, 2009 год

1. Абаев Ю. К. Современные особенности хирургической инфекции / Ю. К. Абаев // Вестн. хирургии. 2005. - № 3. - С. 107-111.

2. Агапов В. В. Гнойные осложнения послеоперационных ран : прогнозирование и профилактика : автореф. дис. канд. мед. наук /В. В. Агапов. Саратов, 1991. -22 с.

3. Адамян А. А. Местные и системные ( аутоиммунные реакции у пациенток с силиконовыми эндопротезами молочных желез /А. А. Адамян, В. В. Насонова, Ю. В. Романов // Анналы пласт., реконструкт. и эстет, хирургии. 2001. - № 1. -С. 55-61.

4. Адамян А. А. Ошибки и осложнения после хирургической коррекции деформации передней брюшной стенки / А. А. Адамян, Б. Ш. Гогия, Р. Э. Величенко // Анналы пласт, и реконструкт. и эстет, хирургии. 1998. - № 1. - С. 14-20.

5. Алгоритм выбора способа протезирования дефектов брюшной стенки и отечественная терминология / А. В. Юрасов и др. // Герниология. 2006. - Вып 3 (11).-С. 51-52.

6. Альджафари М.Бин М.А.- М. Причины образования послеоперационных вентральных грыж, предоперационная подготовка и хирургическое лечение : автореф. дис. . канд. мед. наук / М. А. Альджафари М.Бин-М. М., 1995. - 26 с.

7. Амренов М. Т. Профилактика и лечение послеоперационных вентральных грыж (Экспериментально-клиническое исследование) : автореф. дис. .канд. мед. наук / М. Т. Амренов. Барнаул, 1990. - 22 с.

8. Андреев С. Д. Защита послеоперационной раны от инфицирования при реконструктивных операциях на брюшной стенке / С. Д. Андреев, А. А. Адамян. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1990. -№ 5. - С. 106-108.

9. Аутлев К. М. Профилактика дыхательной недостаточности при лечении больных с большими и гигантскими грыжами передней брюшной стенки

10. К. М. Аутлев, В. В. Иванов, Е. В. Кручинин // Вестн. герниологии. 2006. -Вып. 2. - С. 28-30.

11. Бадиков В. Д. Антибиотикопрофилактика хирургической инфекции / В. Д. Бадиков, Г. Н. Цыбуляк, И. П. Минуллин // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова.- 2002. Т. 161, № 4. - С. 95-101.

12. Барков Б.А. Метод оперативного лечения диастазов прямых мышц живота: дис. .докт. мед. наук/Б.А. Барков.- М., 1956. 310 с.

13. Бахшалиев Б. Р. Послеоперационные грыжи при операциях на желчных путях : автореф. дис. . канд. мед. наук / Б. Р. Бахшалиев. Баку, 1970. - 28 с.

14. Баязитов М. Р. Ефектившсть аллопластики великих та пгантських шсляопе-рацшних вентральных гриж : автореф. дис. . канд. мед. наук / М. Р. Баязитов.- Тернопшь, 2001. 25 с.

15. Баязитов Н. Р. Эффективность аллопластики при лечении гигантской послеоперационной и рецидивной грыжи живота / Н. Р. Баязитов // Клш. х1рурпя. -2000,-№5.-С. 19-21.

16. Беловалова Р. А. Посттравматические нарушения механизмов неспецифической резистентности клеточных и гуморальных факторов иммунитета и их коррекция : автореф. дис. . д-ра мед. наук /Р. А. Беловалова. -М., 1992. 36 с.

17. Белоконев В.И. Биомеханическая концепция патогенеза послеоперационных вентральных грыж. / В.И. Белоконев, С.Ю. Пушкин, Т.А. Федорина, С.В. Нага-петян // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2004. - Т. 159, № 5. - С. 23-27.

18. Борисов А. Е. Применение полипропилена при больших и гигантских грыжах передней брюшной стенки / А. Е. Борисов, С. К. Малков, В. В. Тоидзе // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2002. - № 6. - С. 76-78.

19. Бородин И. Ф. Хирургия послеоперационных грыж живота / И. Ф. Бородин, Е. В. Скобей, В. П. Акулик. Минск : Беларусь, 1986. - 159 с.

20. Вентральные грыжи. Перспективы современного лечения / L. Lantsberg и др. // Новые технологии в хирургии : междунар. хирург, конгр. Ростов н/Д, 2005.-С. 385.

21. Веронский Г. И. Применение никелид-титановых сплавов при пластике передней брюшной стенки / Г. И. Веронский, В. А. Зотов // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2000. - № 5. - С. 92-97.

22. Воленко А. В. Профилактика послеоперационных осложнений ран / А. В. Воленко // Хирургия. 1998. - № 9. - С. 65-68.

23. Воробьева Н. А. Профилактика тромбоэмболических осложнений в хирургии / Н. А. Воробьева. Архангельск : Изд-во СГМУ, 2001. - 19 с.

24. Воскресенский Н. В. Хирургия грыж брюшной стенки / Н. В. Воскресенский, С. JI. Горелик. М.: Медицина, 1965. - 93 с.

25. Галимов О. В. Применение «Стимулятора регенерации» при хирургическом лечении послеоперационных вентральных грыж / О. В. Галимов, Р. 3. Мусин // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2001. - № 4. - С. 84-86.

26. Гасымов Э. М. Влияние лазерно-инфракрасного облучения на местные осложнения послеоперационного периода при грыжах передней брюшной стенки / Э. М. Гасымов // Хирургия. 2005. - № 9. - С. 36-38.

27. Герниопластика аутодермальным лоскутом при рецидивных и послеоперационных грыжах / В. Ю. Ким и др. // Хирургия. 2001. - № 8. - С. 37-40.

28. Гнилорыбов Т. Е. Аллопластика грыж передней брюшной стенки капроновой тканью / Т. Е. Гнилорыбов, Г. П. Шорох, А. Н. Никифоров // Здравоохранении Белоруссии. 1964. - № 10. - С. 10-13.

29. Гостевской А. А. Нерешенные вопросы протезирования передней брюшной стенки при грыжах / А. А. Гостевской // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. -2007.-№4.-С. 114-117.

30. Гостевской А. А. Нерешенные вопросы протезирования передней брюшной стенки при грыжах / А. А. Гостевской // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. -2007.-№6. -С. 93-95.

31. Гостищев В. К. Пути и возможности профилактики инфекционных осложнений в хирургии / В. К. Гостищев, В. В. Омельяновский // Хирургия. 1997. - № 8.-С. 11-15.

32. Графская Н. Д. Изменение свойств капрона в живом организме / Н. Д. Графская // Эксперим. хирургия. 1966. - № 1. - С. 6-11.

33. Гузеев А. И. Пластика при грыжах брюшной стенки с использованием синтетических материалов / А. И. Гузеев // Хирургия. 2001. - № 12. - С. 38-40.

34. Гузеев А. И. Пластика синтетической сеткой при вентральных грыжах живота / А. И. Гузеев. // Хирургия. 2004. - № 9. - С. 47-49.

35. Даниленко М. В. Вопросы применения аллопластических материалов в хирургии / М. В. Даниленко, А. Я; Фищенко // Хирургия. 1960. - № 11. - С. 117-122.

36. Даурова Т. Т. Реакция тканей на имплантацию различных полимеров / Т. Т. Даурова // Экперим. хирургия. 1966. - № 1. - С. 8-11.

37. Два способа комбинированной пластики при лечении вентральных грыж / В. И. Белоконев и др. // Современные технологии в общей хирургии : материалы конференции. -М., 2001. С. 81-82.

38. Джафаров Ч. М. Факторы риска рецидивов грыж передней брюшной стенки / Ч. М. Джафаров. Э. М. Гасымов //Аналлы хирургии. 2004. - № 6. - С. 69-71.

39. Динамика иммунных показателей у больных с коксартрозом при эндопроте-зировании тазобедренных суставов / А. В. Закревская и др. // Мед. иммунология. 1999. - Т. 1, № 3/4. - С. 61-61.

40. Егиев В. Н. Герниопластика без натяжения в лечении послеоперационных вентральных грыж / В. Н. Егиев, М. Н. Рудакова, М. В. Сватковский // Хирургия. 2000. - № 6. - С. 18-22.

41. Егиев В.Н. Ненатяжная герниопластика / В.Н. Егиев /.- М.: Медпрактика, 2002.- 148 с.

42. Еляшевич Б. JI. Профилактика раневой инфекции при хирургическом лечении послеоперационных грыж / Б. Л. Еляшевич, Р. М. Рамазанов // Хирургия. -1987.-№5.-С. 141-143.

43. Ермолов А. С. О современной классификации послеоперационных грыж живота / А. С. Ермолов, А. В. Упырев, В. А. Ильичев // Герниология. 2006. - № 3 (И).-С. 16-17.

44. Ермолов А. С. Рентгенокомпьютерная герниоабдоминометрия метод оценки состояния брюшной стенки и параметров послеоперационной грыжи живота / А. С. Ермолов, Ю. В. Варшавский, В. К. Гарчаков // Герниология. - 2006. - № З.-С. 17-18.

45. Жебровский В. В. Двадцатилетний опыт лечения послеоперационных вентральных грыж / В. В. Жебровский, К. Д. Тоскин, Ф. Н. Ильиченко // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 1996. - № 2. - С. 105-108.

46. Жебровский В. В. Ранние и поздние послеоперационные осложнения в хирургии органов брюшной полости / В. В. Жебровский. Симферополь : Издат. центр ЬСГМУ, 2000. - 668 с.

47. Жебровский В. В. Хирургия грыж живота и эвентрации / В. В. Жебровский, М. Т. Эльбашир. Симферополь : Бизнес - Информ, 2002. - 440 с.

48. Загиров У.З. Анатомо-функциональное обоснование нового способа комбинированной пластики срединных вентральных грыж / У.З. Загриов, М.А. Сали-хов, У.М. Исаев// Хирургия.-2008.-Ж7.-С. 41-42.

49. Земсков A.M., В.М. Земсков. А.В. Караулов / Клиническая иммунология/ A.M. Земсков, В.М. Земсков, А.В. Караулов,- М.:ГЭОТАР-Медиа, 2005.- 320 с.

50. Иванова А. М. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж : автореф: дис. . канд. мед.наук/ А. М. Иванова. СПб., 2000. - 23 с.

51. Караулова А. В. Клиническая иммунология и аллергология / А. В. Карауло-ва. М.: МедИнфо, 2002. - 355 с.

52. Кирпичев А. Г. Использование сетки из пролена при пластике передней брюшной стенки / А. Г. Кирпичев, Н. А. Сурков // Актуальные вопросы гернио-логии : материалы симп. М., 2001. - С. 86.

53. Количественная оценка гуморальных и клеточных факторов антибактериальной защиты у больных с послеоперационными грыжами, осложненными гнойным процессом / Д. А. Усенов и др. // Хирургия. 1990. - № 6. - С. 5963.

54. Комплексная профилактика осложнений после хирургической коррекции передней брюшной стенки / К. Г. Абалмасов и др. // Анналы хирургии. 2006. -№ 6. - С. 46.

55. Коровкин В. А. Опыт применения лапароскопических и ненатяжных методов пластики грыж / В. А. Коровкин, А. С. Стенынин, А. Н. Корюков // Новые технологии в хирургии : тр. междунар. хирург.конгр. Ростов н/Д, 2005. - С. 408.

56. Костюченко A. JI. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса / A. JI. Костюченко, А. Н. Вельских, А. Н. Тулупов. СПб. : Фолиант, 2002. - 448 с.

57. Кочнев О. С. Аутодермально-монофиламентная пластика вентральных грыж / О. С. Кочнев, Г. Б. Курбанов, В. Н. Биряльцев // Хирургия. 1991. - № 9. - С. 113-118.

58. Кочнев О. С. Применение ксимедона для стимуляции заживления и профилактики нагноений операционных ран / О. С. Кочнев, С. Г. Измайлов // Хирургия. 1991. -№ 5. - С. 27-30.

59. Кошев В. И. Недостаточность механизмов функциональной мышечной защиты слабых мест брюшных стенок и грыжеобразование / В. И. Кошев, Е. С. Петров // Вестн. герниологии. М., 2006. - Вып. 2. - С. 108-117.

60. Краснов О. А. Профилактика ранних послеоперационных осложнений нада-поневротической пластики вентральных грыж эксплантатом / О. А. Краснов, В. И. Подолужный, М. С. Котов // Актуальные вопросы современной хирургии. -М., 2000.-С. 183-184.

61. Кукуджанов Н. И. Паховые грыжи / Н. И. Кукуджанов. М. : Медицина, 1969.-440 с.

62. Лазеры в профилактике раневых осложнений после аллогеринопластки / Ю. И. Калиш и др. // Герниология. 2006. - № 3 (11). - С. 22-23.

63. Ларин В. В. Сравнительная оценка применения капрона, лавсана и поролона для аллопластики мышечно-апоневротических дефектов при грыжах : автореф. .дис. канд. мед. наук / В. В. Ларин. Одесса, 1965. - 28 с.

64. Левенец В. А. Закрытие грыжевых дефектов капроновой сеткой / В. А. Леве-нец // Труды Сталинабадского мед.института. Сталинабад, 1961. - Т. 47. - С. 46-54.

65. Лесков В. П. Иммунологическое сопровождение хирургических больных / В. П. Лесков, И. И. Затевахин // Рус.мед. журн. 2001. - № 4. - С. 50-52.

66. Лечение послеоперационных вентральных грыж./З.М. Деметрашвили, Р.Д. Магалашвили, Г.В. Лобжанидзе, К.Р. Хуцишвили, Л.З. Лабаури // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2008. - № 11. - С. 44-^6.

67. Лядов В. К. Лапароскопическая интраперитонеальная пластика вентральных грыж: экспериментальные и клинические аспекты / В.К. Лядов, В.А. Кубышкин // Анналы пласт., реконструкт. и эстет, хирургии. 2008. - № 2. - С. 90-98.

68. Майстренко Н. А. Негативные последствия хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж. Возможности прогноза и пути профилактики / Н. А. Майстренко, А. Н. Ткаченко // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. -1998.-№4. -С. 130-136.

69. Макаров А.И: Иммунные реакции при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости у хирургических больных /автореферат дисс. .д.М:Н.// Архангельск, 2008.- 41 стр.

70. Максимчук В.Д. Мухин В.П., Пужайло В.И. Окологрыжевые абсцессы передней брюшной стенки. / В.Д. Максимчук. В.П. Мухин. В.И. Пужайло// Клиническая хирургия.-1987 .-№2.-С. 36-37.

71. Минаев С. В. Значение цитокинов в патогенезе воспаления острой хирургической патологии брюшной полости / С. В. Минаев // Цитокины и воспаление. -2004.-№2. -С. 41-46.

72. Мирзабекян Ю. Р. Прогноз и профилактика раневых осложнений после пластики передней брюшной стенки по поводу послеоперационной вентральной грыжи / Ю. Р. Мирзабекян, С. Р. Добровольский // Хирургия. 2008. - № 1. - С. 66-71.

73. Монаков Н. 3. Результаты применения капроновой сетки в хирургии / Н. 3. Монаков // Хирургия. 1964. -М1.-С. 98-101.

74. Мясников А. Д. Герниология для врачей общехирургических стационаров / А. Д. Мясников, С. А. Колесников. Белгород 2005. - 345 с.

75. Нагноение операционных ран / В. Г. Рябцев и др. // Вестн. хирургии. -1989.-№Ю.-С. 71-72.

76. Назаров И.П., Винник Ю.С., Дунаевская С.С. Иммунопатология в хирургии и анестезиологии / И.П. Назаров, Ю.С. Винник, С.С. Дунаевская.- Красноярск. 2003.-297 с.

77. Нелюбин П. С. Хирургическое лечение больных с послеоперационными и рецидивными вентральными грыжами / П. С. Нелюбин, Е. А. Галота, А. Д. Тимошин // Хирургия. 2007. - № 7. - С. 69-74.

78. Новые подходы к аутодермопластике вентральных грыж / О. В. Галимов и др. // Хирургия. 2000. - № 5. - С. 41-42.

79. Особенности послеоперационного ведения больных, оперированных по поводу послеоперационных вентральных грыж с применением различных синтетических эксплантатов / А. Д. Тимошин и др. // Анналы хирургии. 2007. - № 1.-С. 44-46.

80. Оценка способов размещения полипропиленовых сеток при аллопластике вентральных грыж / Т. А. Мошкова и др. // Вестн. хирургии. 2007. - № 2. -С.78-81.

81. Первый опыт лапароскопической герниопластки А.И. Курбангалеев и др. // Новые технологии в хирургии : тр. междунар. хирург, конгр. Ростов н/Д, 2005. - С. 414.

82. Петров Р. В. Иммунология / Р. В. Петров. М.: Медицина, 1997. - 368 с.

83. Пинегин Б. В. Иммунодиагностика и иммунотерапия хирургических инфекций /Б. В. Пинегин. Т. М. Андронова, Т. М. Юдина // Intern journal on Immunoreabil. 1998. -№ 10. - С. 86-98.

84. Плечев В. В. Хирургическое лечение больных с послеоперационными вентральными грыжами / В. В. Плечев. Уфа, 2000. - 152 с.

85. ЮО.Подолужный В. И. Хронические серомы при надапоневротическом расположении протеза у больных с грыжами живота / В. И. Подолужный, А. В. Кар-мадонов, А. А. Перминов // Вестн: герниологии. 2006. - № 2. - С. 149-152.

86. Профилактика раневых осложнений при герниопластике больших и огромных послеоперационных вентральных грыж с использованием дренажной системы UnoVac / Я. П. Фелештинский и др. // Анналы хирургии. 2005. - № 4. -С. 63-65.

87. Пути профилактики и лечения раневой инфекции в пластической герино-логии / С. О. Романова и др. Вестн. герниологии. - 2006. - № 1. - С. 35-37.

88. Пушкин С. Ю. Обследование больных с грыжей и методы контроля за течением раневого процесса / С. Ю. Пушкин, В. И. Белоконев // Герниология. -2008.-№3.-С. 36-37.

89. Пушкин С. Ю. Применение иммунологических методов исследования для прогнозирования течения раневого процесса у больных с послеоперационной вентральной грыжей / С. Ю. Пушкин, В. И. Белоконев // Герниология. 2006. -№3(11).-С. 35.

90. Результаты хирургического лечения больных с наружными брюшными грыжами / А. М. Антонов и др. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2001. -№ 3. - С. 92-96.

91. Рехачев В.П. Послеоперационные вентральные грыжи и диастазы прямых мышц живота. /В.П. Рехачев.- Архангельск: Издат. центр АГМА. 1999.-197 с.

92. Ю.Романова С. О. Особенности иммунных дисфункций у больных с послеоперационными вентральными грыжами : дис. . канд. мед. наук / С. О. Романова. -М., 2007. -163 с.

93. ПЗ.Светухин А. М. Инфекция имплантата или реакция отторжения? Патогенез местных осложнений в имплантационной хирургии / А. М. Светухин, А. А. Адямян, В. О. Цветков // Мед. журн. России. 1998. - № 1-2. - С. 51-60.

94. Серебряков В. Н. Сравнительная оценка герниопластики при послеоперационных вентральных грыжах / В. Н. Серебряков, Е. Н. Кабанов, Е. В. Маслов // Неотложная и специализированная хирургическая помощь : тез. I конгр. моек, хирургов. М., 2005. - С. 245.

95. Серома, как осложнение хирургии грыж живота / И. В. Федоров и др. // Вестн. герниологии. -2006. Вып. 2. - С. 195-198.

96. Сетчатые имплантаты из поливинилденфторида в лечении грыж брюшной стенки / В. М. Седов и др. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2008. - № 2. -С. 16-21.

97. Синенченко Г.И. Безрецидивное хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж как социальная проблема / Г. И. Синенченко, М. В. Ро-машкин-Тиманов, А. А. Курыгин // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. 2006. -№1.-С. 15-17.

98. Славин Л. Е. Влияние способа аллопластики на результаты лечения послеоперационных вентральных грыж / Л. Е. Славин, А. 3. Замалеев, О. А. Коновалова // Вестн. герниологии. 2006. - № 2. - С. 171-176.

99. Славин Л. Е. Осложнения хирургии грыж живота / Л. Е. Славин, И. В. Федоров, Е. И. Сигал. М. : Профиль, 2005. - 176 с.

100. Слепых Н. И. Послеоперационные раневые инфекции : причины и последствия / Н. И. Слепых // Казан: мед. журн. 2001. - № 3. - С. 186-190.

101. Смирнова В. С. Иммунодефицитные состояния / В. С. Смирнова, И. С. Фрейдлин. СПб.: Фолиант, 2000. - 568 с.

102. Современные методы лечения брюшных грыж / В: В. Грубник и др.. Киев : Здоровья, 2001. -280 с.

103. Современные принципы лечения больших грыж передней брюшной стенки. / В.В. Павленко // Анналы хирургии.-2004,- №5.-С.26-28.

104. Современное состояние вопроса о методах хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж / А.Н. Чугунов, Л.Е. Славин, А.З. Замалеев// Анналы хирургии.-2008.-№5.- С. 11-13.

105. Сравнительная оценка под-и надапоневротической пластики передней брюшной стенки у больных с послеоперационными вентральными грыжами / В.В. Титов, И.И. Калачев, А.Д. Тимошин // Анналы хирургии.- 2008,- №4.- С. 56-59.

106. Сравнительная оценка результатов хирургического лечения послеоперационных грыж / А. Д. Асланов и др. // Анналы хирургии. 2007. - № 4. - С. 4649.

107. Столяров Е. А. Модифицированный шов при оперативном лечении срединных вентральных грыж / Е. В. Столяров, Б. Д. Грачев // Хирургия. 1996. -№6.-С. 49-52.

108. Столяров Е. А. О технике операции при срединных вентральных грыжах в свете профилактики раневых осложнений / Е. А. Столяров, Б. Д. Грачев // Казан. мед. журн. 1996. -№ 6. - С. 45М52.

109. Тимошин А. Д. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки / А. Д. Тимошин, А. В. Юрасов, А. Л. Шестаков. М. : Триада X, 2003. - 144 с.

110. Ткаченко А. Е. Реконструктивная абдоминопластика в хирургической реабилитации больных с вентральными грыжами : автореф. дис. . канд. мед.наук / А. Е. Ткаченко. Екатеринбург, 1999.-30с.

111. Ткаченко А. Н. Прогноз и профилактика гнойных осложнений при лечении послеоперационных вентральных грыж : автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Н. Ткаченко. СПб., 1999.-20 с.

112. Тоскин К. Д. Грыжи брюшной стенки / К. Д. Тоскин, В. В. Жебровский. -М.: Медицина, 1990. 269 с.

113. Тутов А. С. Особенности раннего и отдаленного послеоперационного периода при, хирургическом лечении послеоперационных вентральных грыж / А.

114. С. Тутов, С. С. Кузнецов, А. Е. Букреева // Вестн. герниологии. 2006. - № 2. -С. 189-192.

115. Усенов Д. А.Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж, осложненных гнойным процессом : автореф. дис. . канд. мед. наук / Д. А. Усенов. -М., 1989.- 15 с.

116. Федоров В. Д. Лечение больших и гигантских послеоперационных вентральных грыж / В. Д. Федоров. А. А. Адамян, Б. ИГ. Гогия // Хирургия. 2000. - № 1. - С. 11-14.

117. Федоров И.В. Серома как осложнение грыж живота./И.В. Федоров, Л.Е. Славин, А.В. Кочнев, А.В. Воронин, Н.Ф. Хасанов // Вестн. Герниологии.-2006.- №2.-С.195-198.

118. Хирургическая профилактика инфекционных осложнений аллопластики инцизионных грыж / С.А. Усов, В.Г. Носов // Вестник герниологии.- 2004.- С. 129-134.

119. Шапошников В. И. Лечение гигантских послеоперационных грыж / В. И. Шапошников И Хирургия. 2000. - № 12. - С. 30-33.

120. Шапринский В. А. Использование дополнительных методов обследования в определении способа грыжепластики / В. А. Шапринский, Я. Н. Пашинский // Вестн. герниологии. 2006. -Вып. 2. - С. 182-185.

121. Шилов А. В. Причины и профилактика дремлющей инфекции в абдоминальной хирургии / А. В. Шилов // Вест, хирургии им. И. И. Грекова. 1981. -№5.-С. 5-15.

122. Шпаковский Н. И.Пластика дефектов передней брюшной стенки методом миопексии -.автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н. И. Шпаковский. М., 1994.-47 с.

123. Щербатых А. В. Лапароскопическая и ненатяжная герниопластика при паховых грыжах / А. В. Щербатых, С. В. Соколоваь, А. Л. Агрызков //Новые технологии в хирургии: тр. Междунар. хирург, конгр. Ростов н/Д, 2005. - С. 452—453.

124. Экзогенный монооксид азота (NO) в профилактике раневых осложнений у больных оперированных по поводу грыж передней брюшной стенки / В. Ю. Зубцов и др. // Герниология. 2006. - № 3 (11). - С. 20.

125. Эндзинас Ж. А. Дозированная пневмокомпрессия в комплексной предоперационной подготовки больных с ПВГ : автореф. дис.канд. мед. наук / Ж. А. Эндзинас. М., 1986. - 22 с.

126. Юрасов В. А. Выбор метода пластики послеоперационных вентральных грыж / В. А. Юрасов // Анналы хирургии. 2001. - № 6. - С. 65-68.

127. Ягудин М. К. Альтернативные подходы к герниопластике послеоперационных вентральных грыж / М. К. Ягудин // Казан, мед. журн. 2003. - № 2. - С. 121-123.

128. Ягудин М. К. Прогнозирование и профилактика раневых осложнений после пластики вентральных грыж / М. К. Ягудин // Хирургия. 2003. - № 11. - С. 54-60.

129. Янов В.Н. Термическая обработка аутодермальных имплантатов / В.Н. Янов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова.- 1975.-№9.-с. 90-91.

130. A comparison of suture repair with mesh repair for incisional hernia / R. W. Luijendyk et al. // N. Engl. J. Med. 2000. - Vol. 343, N 6. - P. 392-398.

131. Abdominfl collagen 1 to 3 distribution in the scin of patients .with incisional hernia / U. Klinge et al. // Eur. Surg. Res. 2000. - Vol. 32 , N 1. - P. 43-48.

132. Alexandre J., Aouad K., Bethoux J., Bouilot J. // Hernia. 2000. - N 4 (Suppl.). -P. S1-S2.

133. Amid P. K. Retromuscular alloplasty of large scar hernias : a simple staple attachment technique / P. K. Amid, I. L. Lichtenstein // Chirurg. 1996. - Vol. 67. -P. 648-652.

134. Ammaruro S: Surgical tritment of large incisional hernias with an intraperitoneal Parietex Composite, mesh: our preliminary experience on 26 cases / S. Ammaruro, G. Bassi // Hernia. 2004. - Vol. 8, N 3. - P. 242-246.

135. An in vivo model to study the pathobiology of infectious biofilms on biomaterial surfaces / A. Buret et. al. // J. Biomed. Mater. Res. 1991. - Vol. 25. - P. 865-874.

136. Antibiotic prophylaxis in incisional hernia repair using prostheses / Rios A. et. al.//Hernia.-2001.-Vol. 5,N3.-P. 148-152.

137. Bauer J.J., Harris M.T. Gorfine S.R., Kreel I. Rives- Stoppa procedure for repaire of large incisional hernias: experience with 57 patients / J.J. Bauer, M.T. Harris, S.R. Gorfine, I. Kreel // Hernia.- 2002.- Vol. 6, N 3. P - 120-123.

138. Biomaterials and hernia surgery, Rationale for using them / P. K. Amid et al. // Rev Esp Enferm Dig. 1995. - Vol. 87. - P. 582-586.

139. Bohnen J. V. F. Antibiotics in hernia surgery / J. V.F. Bohnen // Abdominal wall hernias : principles and management / R. Bendavid et. al.. New York, 2001. - P. 324-334.

140. Burger J. W. Incisional hernia : early complication of abdominal surgery / J. W. Burger, J. F. Lange, J. A. Halm // World. J. Surg. 2005. - Vol. 29, N 12. - P. 16081613.

141. Chan G., Chan C.K. A review of incisional hernia repairs : preoperative weight loss and selective use of the mesh repair / G .Chan., C.K. Chan // Hernia.- 2005,- Vol. 9, Nl.-P. 37-41.

142. Chevrel J. P. Classification of incisional hernias of the abdominal wall / J. P. Chevrel, A. M. Rath // Hernia. 2000. - Vol. 4, N 1. - P. 1-7.

143. Chevrel J. P. Treatment of incisional hernias by an overlapping herniorrhaphy and onlay prosthetic implant / Chevrel J. P. // Abdominal wall hernias : principles and management / R. Bendavid et. al.. New York, 2001. - P. 500-503.

144. Chevrel J. P. Polyester mech for incisional hernia repair. In:Incisional hernia / J. P. Chevrel, A. M. Rath; ed. : V. Schumpelic, A. N. Kingsnorth. Berlin-Heidelberg-Springer-Verlag, 1999. - 330 p.

145. Chew D. K. Enterocutaneous fistula 14 years after prosthetic mesh, repair of a ventral incisional hernia : a life long risk? / D. K. Chew, L. N. Choi, A. M. Rogers // Surgery. - 2000. - Vol. 127, N 3. - P. 352-353.

146. Collagen 1/3 and matrix metalloproteinases ( MMP) 1 and 13 in the fascia of patients with incisional hernia / U. Klinge et al. // J. Invest Surg. 2001. - Vol. 14, Nl.-P. 47-54.

147. De Bord J. R. Expended polytetrafluoroethylene prosthesis patches in repair of large ventral hernia / J. R. De Bord // Hernia / eds. : L. M. Nyhus, R. E. Condon. -Philadelphia, 1995. P. 328-336.

148. De Bord J. R. Repair of large ventral incisional hernias with PTFE prosthetic patches / J. R. DeBord, P. L. Wyffels // Prostgrad. Gen. Surg. 1992. - N 4. - P. 156-160.

149. Deep prosthesis infection in incisional hernia repair: predictive factors and clinical outcome / S. Petersen et al. // Eur. J. Surg. 2001. - Vol. 167, N 6. - P. 453-457.

150. Deyesine M. Pathophisiology, prevention and management of prosthetic infections in hernia surgery / M. Deyesine // Surgical Clinics of North America. -1998. Vol. 78, N 6. - P. 1106-1115.

151. Differences between scar and dermal cultured fibroblasts derived from a patients with recurrent abdominal incision wound herniation / L. Boemi et al. // Plast. Reconstr. Surg. 1999. - Vol. 104, N 5. - P. 1935-1405.

152. Do topical antibiotics provide improved prophylaxis against bacterial growth in the presence of polypropylene mesh? / M. G. Troy et al. // Am. J. Surg. 1996. -Vol. 171.-P. 391-393.

153. Eisner L. Incisional hernias / L. Eisner, F. Harder // Chirurg. 1997. - Vol. 68, N4.-P. 304-309.

154. Feliciano D.V. Pre,-intra-, postoperative antibiotics / D. V. Feliciano, V. Spyut-Patrinely // Surg. North. Am. 1990. -Vol. 70. - P. 689-701.

155. Фелештинский Я. П. Ускладнения шсля алогернюпластики : ix профилактика та л1кувания / Я. П. Фелештинский^ С. М: Пютрович, О. В. Чиньба //

156. Xipypri4He лшування грюк живота з використанням сучасних пласт1чных матер1ал1в : матер1али 2 Всеукрашско1 науково-пркатично1 конференцп з м1жнародною участю. Киев, 2004. - С. 69-72.

157. Flum D. R. Have outcomes of incisional hernia repair improved with time? a population- based analilysis / D. R. Flum, K. Horvath, T. Koepsell // Ann. Surg. -2003. Vol. 237. - P. 129-135.

158. Fry D. Abdominal wall consideration and complications in reoperative surgery / D. Fry, T. Osier // Surg. Clin. N. Amer. 1991. - Vol. 71, № 1. - p. 1-11.

159. Fry D. Infected abdominal wall prosthesis / D. Fry // Abdominal wall hernias : principles and management. New York, 2001. - P. 721-725.

160. Gentamicin supplementation of polyvinilidenfluoride mech materials for infection prophylaxis / K. Lunge et al. //Biomaterials. 2005. - Vol. 26, N 7. - P. 787-793.

161. Gusamy K. Wound drains after incisional hernia repair / K. Gusamy, K. Samraj // Cochrane Database Syst. Rev. 2007. - Vol. 24, N 1. - P. 635-644

162. Hamish Love, Avinesh Kumar. Complications of incisional hernia repair: delaminated v mesh with incarcerated hernia / H. Love, A. Kumar // ANZ Journal of surgery. 2001 - Vol. 74, N 8. - P. 705-706.

163. Heath D. Subumbilical hernia folloing laparoscopic cholecystectomy / D. Heath, C. Morran // Brit. J. Surg. 1994. - Vol. 81, N 4. - P. 624-625.

164. Incisional abdominal hernia the mesh repair / V. Schumpelic // Langenbecks. Arch. Surg. 2004. - Vol. 389, N 1. - P. 1-5.

165. Incisional hernias after major laparoscopic gynecologic procedures /N. Kadar et al. // Amer. J. Obstet. Gynec. 1993. - Vol. 168, N 5. - P. 1493-1495.

166. Incissional hernias. I. Related risk factors / E. Yahchouchy-Chouillard et al. // Dig Surg. 2003. - Vol. 20, N 1. - P. 3-9.

167. Influens of implantation interval on the long-term biocompatibility of surgical mech / B. Klosterhalfen et al. // Br. J. Surg. 2000. - Vol. 89, N 8. - P. 1043-1048.

168. Intraperitoneal polypropylene mesh repair of incisional hernia is not associated wish enterocutaneous fistula / W.W. Vrijiland et. al. // Br. J. Surgery. 2000. - Vol. 87, N3,-P. 348-352.

169. Is interleukin an early marker of injury severity following major trauma in humans? / F. Gebhard et al. // Arch. Surg. 2000. - Vol. 35. - P. 291-295.

170. Israellson L. A. Incisional hernia repair in Sweden 2002 / L. A. Israellson, S. Smedberg, A. Montgomery // Hernia. -2006. Vol. 10, N 3. - P. 258-261.

171. Jacobus W. A. Long term Follow-up of Randomized Controlled Trial of Suture Versus Mesh Repair of Incisional Hernia / W. A. Jacobus, M. D. Burger // Ann. Surg. - 2004. - Vol. 240. - P. 578-575.

172. Palucka K. How dendritic cells and microbes interact to elicit or subvert protective immune responses / Palucka K., J. Banachereau // Current Opinion in Immunol. 2002. - Vol. 14, N 4. - P. 420^131.

173. Kingsnorth A. The management of incisional hernia / A. Kingsnorth // Ann. R. Col.l Surg. Engl. 2006. - Vol. 88, N 3. - P. 252-260.

174. Kux M. Seromas and prostheses / M. Kux // Prostheses and abdominal hernias. -Austin, 1994. P. 370-372.

175. Larson G. M. Apporoaches to repair of ventral hernia and full tickness losses of the abdominal wall / G.M. Larson, D. S.Vandertoll // Surg. C. N. Am. 1984. - Vol. 64, N2.-P. 335-349.

176. Langer C., Schaper A., LierschT. Prognosis factors in incisional herniasurgery: 25 years of experience. / C. Langer, A. Schaper, T.Liersch // Hernia.- 2005.-Vol. 9, Nl.-P: 16-21.

177. Local antibiotic prophylaxis in inguinal hernia repair / F. Lazorthes et al. // Surg. Gynecol. Obstet. 1992. - Vol. 175. - P. 569-570.

178. Long- term complication associated with prosthetic repair of incisional hernias / G. E. Leber et al. // Arch. Surg. 1998. - Vol. 133, N 4. - P. 378-382.

179. Long-term follou -up of a randomized controlled trial of a suture versus mech repair of incisional hernia / J.W.A. Burger et al. // Ann. Surg. 2004. - Vol. 4. - P. 578-585.

180. Mesh Repair of Incisional Hernia : Comparison of Laparoscopic and open Repair / M. van Riet et al. // The Eur. J. of Surgery. 2002. - Vol. 168, N 12. - P. 684-689.

181. Morris Stiff G. J. Thi outcomes of nonabsorbable mesh placed within the abdominal cavity : literature review and clinical experience / G. J. Morris Stiff, L. E. Hughes // G. Am. Coll. Surg. 1998. - N 186. - P. 352.

182. Musella M. Collagen tampons as aminoglycoside carriers to reduce postoperative infection rate in prosthetic repair of groin hernias / M. Musella, A. Guido, S. Musella //Eur. J. Surg. -2001. Vol. 167. - P. 130-132.

183. Long-term results of polyglactin mesh for the prevention of incisional hernias in obese patients / A. Pans et al. // World J. Surg. 1998. -Vol. 22, N 5. - P.479-482.

184. Plakett T. P. Aging enhances lymphocyte cytocyine defects after injuri / T. P. Plakett, E. M. Schilling, D. E. Faunce // FASEB S. 2003. - Vol. 17, N 6. - P. 688689.

185. Stoppa R. E. The treatment of complicated groin and incisional hernias / R. E. Stoppa // Wrld. J. Surg. 1989. - Vol. 13, N 5. - P. 545-547.

186. Randomized clinical trial of suture repair, polypropylene mesh or autodermal hernioplasty for incisional hernia / M. Korenkov et al. // Br. J. Surg. 2002. - Vol. 89.-P. 50-56.

187. Repair of large midline incisional hernias with polypropylene mesh : comparison of three operative techniques / T. S. De Vries Reilingh et. al. // Hernia. -2004.-Vol. 8, Nl.-P. 56-59.

188. Retromuscular mesh repair of a hernia in a scar according to Rives our first experience / J. Busek et al. // Rozhl. Chir. - 2005. - Vol. 84. - P. 543-546.

189. Role of biomarkers in incisional hernias / J. R. Salameh et al. // Am. Surg. -2007. Vol. 73, N 6. - P. 561-567.

190. Rutcov I. M. Demographic and cocioeconomic aspects of hernia repair in the United States in 2003 /1. M. Rutcov // Surg. Clin. North. Am. 2003. - Vol. 83. - P. 1045-1051.

191. Santora T. A. Incisional hernia / T. A. Santora, J. J. Roslyn // Surg. Clin. N. Amer. 1993. - Vol. 73, N 3. - P. 557-570.

192. Schumpelic V. Intermediate follow-up results of sublay polypropylene repair in primary and recurrent incisional hernias / V. Schumpelic, U. Kling // Incisional hernia / ed . V. Schumpelic, A.N. Kingsnorth. Berlin - Heidelberg, 1999. - P. 313322.

193. Shaikh N. A. Comparative study of repair of incisional hernia / N. A. Shaikh, N. M. Shaikh, // J. Рас. Med. Assoc. 1994. - Vol. 44, N 2. - P. 38-39.

194. Simchen T. The Israel Study of Surgical Infection of drains and risk of wound infection in operations for hernia / T. Simchen, R. Rozin, Y. Wax // Surg. Gynecol. Obstet. 1990. - Vol. 170, N 4. - P. 331-337.

195. Simmen N. P. Basic aspects of the preventive use of antibiotics in general surgery / N. P. Simmen, F. Largiader // Zentralbl. Chir. 1989. - Bd. 114. - S. 1533-1539.

196. Successful treatment with liposomal amphotericin В of an-, intraabdominal abscess due to Candida norvegensis associated with a Gore-Tex mesh' infection / J. Nolla-Salas et al. // Scand. J. Infect. Dis. 2000. - Vol. 32. - P. 560-562.

197. Suter M. Reduced acute phase response after laparoscopic total extraperitoneal bilateral hernia repair compared to open repair with the Stoppa procedure / M. Suter, O. Martinet, F. Spertini. Surg. Endosc. -2002. -Vol. 16. P. 1214-1219.

198. Suture versus mesh repair for incisional hernia / A. L. Salamach et al. // Saud. Med. J. 2006. - Vol. 27, N 5. - P. 652-656.

199. Taylor S. G. Chronic groin sepsis following tension-free inguinal nioplasty / S. G. Taylor, P. J. O'Dwyer // Br. J. Surg. 1999. - Vol. 86. - P. 562-565.

200. Tension free hernia repair is associated wech an increase in inflammatory respons marcers against the mech / G. Divita et al. // Am. J. Surg. 2000. Vol. 180, N3.-P. 203-207.

201. The role of antibiotic prophylaxis on wound infection after mesh hernia repair under local anesthesia on an ambulatory basis / A. Celdran et al. // Hernia. 2004. -N8.-P. 20-22.

202. The surgery of laparoceles. The postoperative complications / A. Garavello et al. // Minerva Chir. 1997. - Vol. 52, N 5. - P. 557-563.

203. The Tension Free Hernioplasty 11. L. Lichtenstein et al. // . Am. J. Surg. -1989. - Vol. 157. - P. 188-193.

204. The use of autologous dermis in the tritment of incisional hernia / A. Taveggia et al. // Chir. Ital. 2003. - Vol. 55, N 1. - P. 137-140.

205. Toyoshima H. Surgery of incisional hernia and its prognosis-statistical analysis in 657 patients / H. Toyoshima // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 1986. - Vol. 87, N 7.-P. 789-796.

206. Usher F.C. Hernia repair with knitted polypropylene mesh / Surg Genecol Obstet 1963; 117: 239-240.

207. Ventral hernia synthetic mesh repair infected by Mycobacterium fortuitum / M. R. Matthews et al. // Am. Surg. 1999. - Vol. 65. - P. 1035-1037.

208. White Т. J. Factors affecting wound complications in repair of ventral hernias / T. J. White, M. C. Santos, J. S. Thompson // Am. Surg. -1998. Vol. 64. -P. 276-280.

209. White R. A. The effect of porosity and biomaterial on the healing and long-term mechanical properties of vascular prostheses / R. A. White // ASAIO. 1988. - Vol. 11, N2. -P. 95-100.

210. Yuen P. M. Early incisional hernia folloing laparoscopic surgery / P. M.Yuen // Aust N. Z. J. Obstet. Gynaec. 1995. - Vol. 35, N 2. - P. 211-212.

211. Zellweger R. Effect of surgical trauma on splonocyte and peritoneal immune function / R. Zellweger, A. Ayala, X. L. Zhu // J. Trauma. 1995. - Vol. 39. - P. 645-650.

212. Heniford В. T. Laparoscopic ventral hernia repair: о report of 100 consecutive cases / В. T. Heniford, B. J. Ramshaw // Sugr. Endosc. -2000. Vol. 14, N 5. - P. 419-442.

213. Comparison of open and laparoscopic prosthetic raepair of large ventral hernias / I. Raftopoulos et al. // J.S.L.S. 2003. - Vol. 7, N 3. - P. 227-232.

214. Complex abdominal wall reconstruction : A comparison of flap and mesh closure / S. Mathes et al. // Ann. Surg. 2000. - Vol. 232. - P. 586-596.