Сравнительная морфофункциональная характеристика надпочечников человека при остром и рецидивирующем крупноочаговом инфаркте миокарда (клинико-морфологические сопоставления) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Роговская, Юлия Викторовна

• Роговская, Юлия Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Роговская, Юлия Викторовна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Развитие и функционирование надпочечников.

1.2. Морфология надпочечников.

1.3. Морфофункциональная характеристика надпочечников при сердечной патологии.

1.4. Морфофункциональная характеристика надпочечников при различных вариантах течения инфаркта миокарда.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная морфофункциональная характеристика надпочечников человека при остром и рецидивирующем крупноочаговом инфаркте миокарда (клинико-морфологические сопоставления)»

Актуальность проблемы. В последние десятилетия патология сердечнососудистой системы занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости и смертности [64]. На долю ИБС в промышленно развитых странах, приходится до 80% летальных исходов, вызываемых сердечной патологией [50, 80, 116, 133]. Наиболее тяжелым вариантом ИБС является инфаркт миокарда - ишемический некроз сердечной мышцы, развивающийся в результате острой недостаточности коронарного кровообращения, и в 3035% случаев заканчивающийся летальным исходом [180].

Современные клинико-морфологические классификации инфаркта миокарда предусматривают разделение по величине, глубине, локализации поражения, стадии заболевания, наличию осложнений. По характеру течения в МКБ-10 выделены острый инфаркт миокарда продолжительностью не более 4-х недель, повторный - более 4-х недель и рецидивирующий [74, 113, 116, 131, 133], выставляемый в случае клинико-лабораторных, инструментальных или морфологических признаков формирования новых очагов некроза в сроки от 3 до 28 суток развития острого инфаркта [74, 116, 131, 133].

Риск возникновения, прогноз и исход различных вариантов течения инфаркта миокарда во многом обусловлен адекватностью комплекса адаптивных процессов. Отмечено более тяжелое, по сравнению с первичным, течение рецидивирующих инфарктов, нередко характеризующихся атипичной клиникой, большей частотой развития осложнений и летальности [41, 112, 116, 131-133], длительным сохранением очагов миомаляции [81, 112, 151].

Поскольку инфаркт миокарда в процессе своего развития проходит несколько стадий, характеризующихся особенностями клинических проявлений и критериев прогноза, логично предположить вероятность их взаимосвязи со стадийной реакцией надпочечников — одного из ведущих звеньев адаптивной системы организма. Косвенным подтверждением этого является изменение динамики секреции глюкокортикоидов и альдостерона в зависимости от сроков экспериментального инфаркта миокарда, наличия кардиогенного шока, острой и хронической недостаточности кровообращения [47, 48, 92].

Вырабатываемые надпочечниками глюкокортикоиды, обеспечивают устойчивость организма к стрессорной ситуации, уменьшают проницаемость сосудистой стенки, индуцируют синтез оксидредуктаз, обладают противовоспалительными свойствами, оказывают положительный инотропный эффект, усиливая коронарный кровоток благоприятно влияют на характеристику гемодинамических и ЭКГ-показателей, уменьшают объём некроза сердечной мышцы [4, б, 146], влияют на энергетический обмен и активность дыхательных ферментов [1]. При недостаточности центрального кровообращения, активация глюкокортикоидной функции надпочечников и повышение активности системы ренин-ангиотензин-альдостерон способствует поддержанию адекватной величины сердечного выброса и периферического сосудистого сопротивления [40, 41, 92]. Не подлежит сомнению благотворное действие терапии глюкокортикоидами на гемодинамические показатели у больных инфарктом миокарда [67, 140]. Минералокортикоиды оказывают влияние на сосудистый тонус, уровень артериального давления, обладают некоторыми свойствами глюкокортикоидов. Синтезируемые сетчатой зоной коры надпочечников половые стероиды действуют на сократительную активность кардиомиоцитов, состояние их лизосомальных мембран, процессы перекисного окисления липидов и уровень катехоламинов [68, 72], обладая антиаритмическим эффектом, ослабляют действие адреналина на миокард [59]. Отмечен коронарорасширяющий эффект эстрогенов [59, 183].

Основным направлением исследований морфо-функциональных изменений надпочечников при инфаркте миокарда является оценка состояния клубочковой и пучковой зон коркового вещества [10-15, 35]. Показано, что активность пучковой зоны повышается независимо от клинического течения заболевания, в то время как активность клубочковой возрастает только при развитии сердечной недостаточности. По данным других исследователей [92] достоверное увеличение функциональной активности клубочковой зоны, проявляющееся повышением секреции альдостерона, регистрируется при крупноочаговом инфаркте миокарда независимо от наличия осложнений. Всё более активно ведется изучение состояния мозгового вещества надпочечников при ИБС [7, 56, 57, 89, 121, 130] учитывая, что именно под влиянием адренергических механизмов формируется адаптационный ответ различных тканей [53].

Наличие морфо-функциональной асимметрии адреналовой системы [103-106], как проявление неоднородности парных органов, являющихся составными частями нервной, иммунной и эндокринной систем [2, 38, 79] не подлежит сомнению. Ряд исследований подтверждает связь стресс-реактивности с направленной левосторонней асимметрией коркового слоя надпочечников, полагая, что большую роль в ответе на стресс играет левый надпочечник [200]. В то же время, практически отсутствуют работы, посвящённые роли асимметрии в оценке и прогнозировании адаптационных резервов организма человека [156].

Таким образом, большинство исследований ответной реакции надпочечников при патологии сердечно-сосудистой системы посвящено изменениям клубочковой и пучковой зон. Морфо-функциональная реакция сетчатой зоны и мозгового вещества изучены недостаточно. В литературе отсутствуют сравнительные данные комплексного исследования морфо-функционального состояния всех трёх зон коркового вещества и мозгового вещества надпочечников при различных вариантах клинического течения инфаркта миокарда, развитии острой и хронической недостаточности кровообращения, иных осложнений, а также зависимости ответной реакции органа в случаях сочетания острого инфаркта с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, ожирением. Не исследована зависимость ответной реакции надпочечников от выраженности коронарного и некоронарного атеросклероза. Практически не изучена реакция надпочечников при инфаркте миокарда в условиях проведения интенсивной терапии и реанимации. Исследования аспектов морфо-функциональной неоднородности парных надпочечников при инфаркте миокарда носят в большей мере описательный характер [99]. Всё это делает актуальным комплексное изучение морфо-функциональных характеристик коркового (с учётом зонального строения) и мозгового вещества надпочечников с позиций феномена морфо-функциональной неоднородности органа, её вероятного прогностического значения в развитии и регуляции адаптивных и компенсаторно-приспособительных реакций организма при различных вариантах течения инфаркта миокарда.

Цель: изучить морфофункциональное состояние клубочковой, пучковой, сетчатой зон коркового вещества и мозгового вещества надпочечников человека при остром и рецидивирующем крупноочаговом инфаркте миокарда.

Задачи:

1. С учётом зонального строения органа исследовать морфо-функциональное состояние надпочечников человека в случаях острого и рецидивирующего крупноочагового инфаркта миокарда.

2. Изучить зависимость структурных изменений надпочечников и особенностей клинических проявлений острого и рецидивирующего крупноочагового инфаркта миокарда.

3. Исследовать влияние на морфологию надпочечников фоновой, по отношению к инфаркту миокарда, патологии - артериальной гипертензии и сахарного диабета.

4. Выяснить существует ли связь морфофункционального состояния надпочечников с антропометрическими параметрами пациентов.

5. Оценить эффективность медикаментозной терапии острого и рецидивирующего инфаркта миокарда с позиций влияния на надпочечники, как ключевой орган системы адаптации.

6. Выявить связь мононуклеарной инфильтрации надпочечников со стадийностью и клиническим течением крупноочагового инфаркта миокарда.

7. Изучить проявления и прогностическое значение морфо-функциональной асимметрии надпочечников при различных вариантах течения крупноочагового инфаркта миокарда.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Развитие острого и рецидивирующего инфаркта миокарда сопровождается изменением структурных параметров надпочечников человека.

2. Морфофункциональное состояние надпочечников человека при остром и рецидивирующем инфаркте миокарда различается.

3. Выявленные морфо-функциональные изменения надпочечников, зависят, а в некоторых случаях могут определять особенности клинического течения крупноочагового инфаркта миокарда и развития его осложнений.

4. На возникновение ответной реакции надпочечников в случаях острого и рецидивирующего инфаркта миокарда оказывают существенное влияние антропометрические параметры организма и сопутствующая соматическая патология.

5. Левый и правый надпочечники человека в случаях острого и рецидивирующего инфаркта миокарда функционируют ассиметрично без признаков специфики процесса, отражая общие закономерности, основанные на эмбриогенетических особенностях развития.

6. Применяемые при различных вариантах течения крупноочагового инфаркта миокарда схемы медикаментозной терапии способствуют модификации ответной реакции надпочечников.

Научная новизна

Впервые проведено комплексное клинико-морфологическое исследование состояния контралатеральных надпочечников человека с учетом их зонального строения, при различных вариантах клинического течения острого крупноочагового инфаркта миокарда. Обнаружена взаимосвязь вариантов клинического течения инфаркта миокарда и морфофункционального состояния надпочечников. Сопоставление данных, отражающих клиническую картину заболевания с параметрами морфологического состояния контралатеральных надпочечников позволило оценить влияние особенностей клинического течения и медикаментозной терапии на левый и правый надпочечники, и впервые на данной модели исследовать феномен их морфофункциональной неоднородности. Впервые выявлена взаимосвязь между параметрами морфофункционального состояния левого надпочечника и развитием желудочковых аритмий у больных с острым рецидивирующим инфарктом миокарда.

Практическое значение

Результаты работы позволяют оценить степень выраженности компенсаторных процессов адреналовой системы как ключевой части адаптивной системы организма у пациентов с острым и рецидивирующим инфарктом миокарда. Доказанная взаимосвязь мор фо функциональных изменений надпочечников с особенностями клинических проявлений острого и рецидивирующего инфаркта миокарда, антропометрическими параметрами и проводимой медикаментозной терапией способствует более эффективной прогностической оценке клинического течения данной патологии. Установлено, что изменения, происходящие в надпочечниках, должны оцениваться с учетом морфофункциональной неоднородности последних. Сведения о различиях ответной реакции морфо-функциональных зон контралатеральных надпочечников, показанные на данной биологической модели, могут быть использованы при разработке новых методов коррекции возникших патологических состояний.

Результаты исследования способствуют более углубленному пониманию особенностей развития и реализации стрессорных и комплекса компенсаторно-приспособительных реакций у пациентов с острым и рецидивирующим крупноочаговым инфарктом миокарда в зависимости от особенностей клинико-морфологических проявлений, наличия осложнений и сопутствующей соматической патологии.

Апробация работы; Результаты исследования были представлены на региональной научной конференции «Вероятностные идеи в науке и философии», Новосибирск, 2003 г.; региональной научно-практической конференции «Проблемы теории и практики судебной медицины», Томск, 2005 г.;

VI ежегодном семинаре: «Актуальные проблемы диагностики, фармакотерапии и хирургического лечения заболеваний сердечнососудистой системы», Томск, 2005 г;

VI всероссийском съезде судебных медиков: «Перспективы развития и совершенствования судебно-медицинской науки и практики», Москва -Тюмень, 2005 г.

Публикации: По теме исследования опубликовано 5 работ, 2 из них в научных изданиях рекомендованных ВАК.

Структура диссертации. Работа состоит из введения, обзора литературы, глав "Материалы и методы", "Результаты собственных исследований", "Обсуждение", выводов и списка литературы. Диссертация изложена на 148 страницах машинописного текста, содержит 18 таблиц, 20 рисунков, из них 13 фотографий. В списке литературы приведены 208 работ отечественных, 51 из них зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Роговская, Юлия Викторовна

123 ВЫВОДЫ

1. При остром и рецидивирующем инфаркте миокарда морфофункциональное состояние надпочечников человека различается, при этом характер корреляционных связей демонстрирует отличие ответной реакции зон коркового вещества, а так же мозгового вещества надпочечников.

2. Реакция контралатеральных надпочечников при различных клинико-морфологических вариантах течения инфаркта миокарда неодинакова и подчиняется правилу Вильдера, согласно которому, исходная активность системы обратно пропорциональна ее реактивности.

3. Наличие фоновых заболеваний при рецидивирующем инфаркте миокарда оказывает существенное влияние на морфофункциональное состояние надпочечников. Длительная артериальная гипертензия сопровождается морфологическими изменениями, отражающими выраженное функциональное напряжение мозгового вещества левого надпочечника. Сахарный диабет второго типа приводит к увеличению интенсивности мононуклеарной инфильтрации, оказывающей стимулирующее влияние, более выраженное в пучковой и сетчатой зоне правого надпочечника.

4. Антропометрические параметры - масса тела, степень ожирения, масса сердца, сердечный индекс оказывают влияние на морфофункциональное состояние надпочечников, проявляясь главным образом изменением характера и выраженности мононуклеарной инфильтрации зон коркового вещества и мозгового вещества.

5. Увеличение выраженности острой левожелудочковой недостаточности при первичном инфаркте миокарда сопровождается развитием изменений адаптивного характера в пучковой зоне коркового вещества правых и мозговом веществе левых надпочечников. При наличии данного осложнения в случае рецидивирующего инфаркта изменения носят дегенеративный характер, проявляясь увеличением количества адренокортикоцитов с пикнотизированными ядрами в пучковой и сетчатой зонах правых надпочечииков.

6. Развитие при рецидивирующем инфаркте кардиогенного шока сопровождается возникновением дегенеративных изменений в пучковой зоне правого надпочечника. При этом выраженность указанных изменений нарастает с продолжительностью шока.

7. Увеличение массы левых надпочечников является фактором риска развития желудочковых нарушений ритма в случаях рецидивирующего инфаркта миокарда.

8. Лекарственная терапия, проводимая в случаях инфаркта миокарда, оказывает существенное влияние на морфофункциональное состояние надпочечников. Использование адреналина в терапии кардиогенного шока сопровождается увеличением массы мозгового вещества правого надпочечника при остром и увеличением массы обоих надпочечников при рецидивирующем инфаркте миокарда. Эффективная тромболитическая терапия у больных острым инфарктом препятствует истощению мозгового вещества левого надпочечника. Приём блокаторов Р-адренорецепторов сопровождается уменьшением интенсивности лимфоцитарной инфильтрации клубочковой зоны правого надпочечника в случаях острого инфаркта и препятствует развитию в ней дегенеративных изменений при рецидивирующем инфаркте миокарда.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Своевременное полноценное обезболивание и внутривенное введение нитратов при остром инфаркте миокарда, а также использование адреналина при остром и рецидивирующем инфаркте миокарда предотвращают развитие нарушений катехоламииовой функции надпочечников, препятствуя срыву адаптационных возможностей организма.

2. При развитии кардиогенного шока, введение небольших доз катехоламинов и глюкокортикостероидов позволяет предупредить преждевременное истощение адаптационных возможностей ренин-ангиотензин-альдостероновой и симпато-адреналовой систем.

3. Больным с рецидивирующим инфарктом миокарда рекомендуется выполнять сонографическое исследование надпочечников с определением их массы и в случаях увеличения массы левого надпочечника более 6,8 г. (9,13±2,37 г.), в виду повышения риска развития фатальных желудочковых аритмий необходимо проводить их своевременную профилактику возможного развития данного осложнения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Роговская, Юлия Викторовна, 2006 год

1. Аблаев Н.Р. К вопросу о гормональной регуляции процессов энергетического обмена в норме и патологии. / Н.Р. Аблаев, Г.И. Петрова // Патология эндокринной системы: Сб. ст. — Казахстан, 1980 г. -с. 124-127.

2. Абрамов В.В. Асимметрия нервной, эндокринной и иммунной систем / В.В. Абрамов, Т.Я. Абрамова. — Новосибирск: Наука. Сибирская издательская фирма РАН, 1996г. 97с.

3. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия / Г.Г. Автандилов. М.: Медицина, 1990 г. - 384 с.

4. Автандилов Г.Г. Информационная оценка морфологических изменений надпочечника при инфаркте миокарда. / Г.Г. Автандилов, В.Н. Чёрный // Кардиология. 1979 г. - №5. - с.3-7.

5. Агарков Г.Б. Нервный аппарат надпочечных желез / Г.Б. Агарков. М.: Медицина, 1964 г. - 190 с.

6. Адаматский Н.А. Методика определения объёма некроза сердечной мышцы у больных инфарктом миокарда. / Н.А. Адаматский, Н.М. Бахметьева, А.М.Перепелова // Казанский медицинский журнал. — 1981. -№5. с.12-14

7. Алекминская Л.А. Энкефалины и состояние САС при острой ишемии миокарда. / Л.А. Алекминская // БЭБИМ. 1985 г. - №2. - с.535-537

8. Алекперов М.А. Функциональное состояние коры надпочечников при некоторых заболеваниях внутренних органов: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. Донецк, 1964 г. — 26с.

9. Алешин Б.В. Гистофизиология гипоталамо-гипофизарной системы / Б.В. Алешин. М.: Медицина, 1971 г. - 440 с.

10. Алисиевич В.И. Изменения надпочечников у скоропостижно умерших от острой сердечно-сосудистой недостаточности (к функциональнойморфологии надпочечников) / В.И. Алисиевич // Суд.-мед. экспертиза. — 1963 г. №1. - С.12 - 18.

11. Алисиевич В.И. Липиды коры надпочечников при скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца и смерти от механической травмы.// Судебно-медицинская экспертиза 1995 г. 38; №4 - с. 3-8

12. Алисиевич В.И. Морфологические критерии функционального состояния надпочечников при острой коронарной недостаточности / В.И. Алисиевич //Матер. 5-й всесоюз. науч.-практ. конф. суд. медиков. Л.: Медицина, 1969 г. - С. 298 - 301.

13. Алисиевич В.И. Морфология надпочечников при стенокардии и инфаркте миокарда разной давности в случаях скоропостижной смерти / В.И. Алисиевич // Тез. докл. 1-й расширенной конф. суд. медиков и патологоанатомов Эстонской ССР. Таллин, 1963 г. - С.37-38.

14. Алисиевич В.И. Функциональная морфология надпочечников в случаях скоропостижной смерти от ИБС / В.И. Алисиевич // Суд.-мед. экспертиза. 1976 г. - № 4. - С.3-8.

15. Алисиевич В.И. Функциональная морфология надпочечников при скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца: Автореф. Дис. . .д-ра мед. Наук. М., 1974.

16. Алябьев Ф.В. и др. Морфология надпочечников в случаях завершенного суицида / Ф.В. Алябьев, Ю.М. Падеров, С.Ю. Кладов // Томск : Томский государственный университет, 2005. 142 с.

17. Алябьев Ф.В. Методика макроскопического стереометрического исследования надпочечников человека // Науки о человеке. Сборник статей молодых ученых и специалистов. Томск, 2000. -С. 147-148.

18. Алябьев Ф.В. Морфофункциональная харакеристика надпочечников при действии различных танатогенных стрессоров. // Диссертация.кан.мед.наук. Томск 2002.

19. Алябьев Ф.В. Асимметрия морфометрических показателей надпочечников человека в различных возрастных группах / Ф.В. Алябьев, Ю.М. Падеров // Морфология. т. 125, № 2, 2004. - с. 61-64.

20. Алябьев Ф.В. Мононуклеарная инфильтрация надпочечников человека / Ф.В. Алябьев, Ю.М. Падеров // Морфология,- т. 126, № 4, 2004. с. 97.

21. Алябьев Ф.В. Падеров Ю.М. Захарова Е.В. Зудова Е.Е. Способ дифференциальной диагностики смерти от общего охлаждения организма и несовместимой с жизнью механической травмы // № 2259806 Приоритет от 05.02.2004.

22. Алябьев Ф.В. Падеров Ю.М. Кладов С.Ю. Способ дифференциальной диагностик смерти от острого отравления этиловым спиртом, общего охлаждения организма или механической травмы//№ 2259804 Приоритет от 05.02.2004

23. Алябьев Ф.В. Падеров Ю.М. Кладов С.Ю. Способ дифференциальной диагностики смерти от отравления этиловым спиртом и несовместимой с жизнью механической травмы // № 2259805 Приоритет от 05.02.2004.

24. Алябьев Ф.В. Некоторые морфометрические параметры надпочечников человека в возрастном аспекте / Ф.В. Алябьев, Ю.М. Падеров, Ю.А. Шамарин // Актуальные вопросы клинической патоморфологии. Сборник тру-дов научн. конф. Санкт-Петербург, 2000. - С. 14.

25. Алябьев Ф.В. Сравнительная морфо-функциональная характеристика надпочечников человека при некоторых видах смерти / Ф.В. Алябьев, Ю.М. Падеров, Ю.А. Шамарин // Современные аспекты биологии и медицины. Томск, 2002. - С.29-31.

26. Алябьев Ф.В. Онтогенетические особенности асимметрии надпочечников человека /Ф.В. Алябьев, Ю.М. Падеров, Ю.А. Шамарин // Современные аспекты биологии и медицины. Томск, 2002. - С. 27-29.

27. Артишевский А.А. Надпочечные железы / А.А. Артишевский. Минск: Беларусь, 1977. - 128 с.

28. Асфандияров Р.И. Преобразование формы и размеров надпочечников в процессе старения по данным компьютерной томографии / Р.И. Асфандияров, М.В. Лазько, Н.А. Лозовская // Морфология 2003. - 124; №6. -С. 51-53

29. Бернет Ф. Клеточная иммунология / Ф. Бернет. М.: Мир, 1971. - 542 с.

30. Берулава А.С. К вопросу функционального состояния коры надпочечников при хронической сердечной недостаточности: Автореф. дис. .кан. мед. наук. — Тбилиси, 1970. — 19с.

31. Богданович Н.К. Кора надпочечников при инфаркте миокарда. / Н.К. Богданович // Архив патологии. 1974г. - № 9. — с.70-76.

32. Богомолец А.А. Избранные труды / А.А. Богомолец. М., 1956. -Т.1.-61 с.

33. Болховитина Г.Г. Влияние избытка и недостатка гормонов надпочечников на уровень дыхательных ферментов в тканях различных животных. / Г.Г. Болховитина // Патология эндокринной системы: Сб. ст. -Казахстан, 1980 г. с. 131-132.

34. Брагина Н.Н. Функциональные асимметрии человека Н.Н. Брагина, Т.А. Доброхотова. М.: Медицина, 1988.-23 8с.

35. Васильева Н.В. Закон исходного уровня Вильдера и влияние иммуномодуляторов на иммунитет / Н.В. Васильева, Т.И. Коляда //j

36. Реабилитация иммунной системы: Тезисы 2-го Международного симпозиума. Ухалтубо, 1990. - с. 15.

37. Бахтина Т.И. Глюкокортикоидная, андрогенная и минералокортикоидная функции коры надпочечников у больных атеросклеротическим кардиосклерозом с хронической сердечной недостаточностью: Автореф. дис. . кан.мед. наук. Винница, 1968. -16с.

38. Гватуа Н.А. К вопросу о рецидивирующем течении инфаркта миокарда. / Н.А. Гватуа // Терапевтический архив. 1957. - вып. 8. - с. 17-24.

39. Гнитько С.В. К механизму действия адреналина на электромеханическое сопряжение в клетках миокарда. /С.В. Гнитько // Роль медиаторов в регуляции физиологических функций: Сб. ст. Казань, 1972 г. - с.63-66.

40. Гогин Е.Е. Об асимметрии функции коры надпочечников при реноваскулярной гипертензии. / Е.Е. Гогин, Г.М. Герасимов, А.Д.

41. Мартынюк, Д.К. Степуро // Клиническая медицина. 1980. - №11. — с. 57-60.

42. Голиков А.П. Глюкокортикоидная функция надпочечников при терминальных состояниях у больных инфарктом миокарда. / А.П. Голиков, А.И. Бобков // Бюллетень сибирского отделения академии медицинских наук СССР. 1989 г. - №4. - с. 15-20

43. Гольбер JI.M. Гипертиреоз и симпат-адреналовая система. / JI.M. Гольбер // М. ВНИИМИ, 1978 г. 100с.

44. Гольдьерг Е.Д. Справочник по гематологии. / Е.Д. Гольдберг // Томск, 1989.-486 с.

45. Гончарова Д.Н. Биосинтез глюко- и минералокортикоидов в надпочечниках при экспериментальном инфаркте миокарда. / Д.Н. Гончарова//Кардиология. 1973 г. - №6. - с.41-44.

46. Гончарова Д.Н. Биосинтез кортикостероидов надпочечников при экспериментальном инфаркте миокарда. / Д.Н. Гончарова// Эндокринопатии и лечение их гормонами. Киев, 1970. - вып.5. - с. 6670.

47. Горбачёв В.В. Влияние адреналина на хроноинотропию предсердий и желудочков крысы. /В.В. Горбачёв, В.Я. Изанов // Физиологический журнал СССР. 1978 г. - Т.64, №5. - с.25-27.

48. Дедова И.И. Надпочечниковая недостаточность (этиолгия, патогенез, клиника, диагностика, лечение). Методическое пособие для врачей. / И.И. Дедова, Е.И. Марова, В.В. Вакс Москва, 2000. - 56 с.

49. Дуркова Г.Н. Динамика морфологических изменений в надпочечниках и лимфоидных органах крыс при иммобилизационном стрессе / Г.Н.

50. Дуркова, А.С. Капланский, Е.В. Глаголева // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1983. - № 7. - с.67-72.

51. Дыгай A.M. Адренергические мезанизмы в формировании адаптационного ответа различных тканей. / A.M. Дыгай, О.Ю. Захарова, Т.Н. Фомина, Е.Д. Гольдберг // БЭБИМ. 1992. - №3. - с.278-279.

52. Жданов Д.А. Функциональная анатомия лимфатической системы / Д.А. Жданов. Горький, 1940. - 65 с.

53. Зографски С. Эндокринная хирургия / С. Зографски. София: Медицина и физкультура, 1977. - 525 с.

54. Каргина-Терентьева Р. А. Состояние мозгового вещества надпочечников при различных формах кардиомиопатии. / Р. А. Каргина-Терентьева // Архив патологии. 1999. - №3. - с.22-25.

55. Кассиль Г.Н. Внутренняя среда организма / Г.Н. Кассиль. М.: Наука, 1983.- 192 с.

56. Корнеевская Т.Б. Наблюдения над больными, перенесшими инфаркт миокарда: Дисс. . канд. мед. наук. Москва, 1954.

57. Кочубей Н.М. Функциональная морфология надпочечников в условиях острой сердечной недостаточности: Автореф. дис. . канн.мед. наук. — Ленинград, 1974 18с.

58. Лавренова В.В. Морфометрическая и гистохимическая характеристика надпочечных желёз при атеросклерозе: Автореф. дис. . кан.мед. наук. — Ленинрад, 1968. 20с.

59. Лакин Г.Ф. Биометрия / Г.Ф. Лакин. М.: Высшая школа, 1980. - 293 с.

60. Люсов В.А. Инфаркт миокарда (вчера, сегодня, завтра) // Актовая речь, посвященная П.Е. Лукомскому в честь 100-летия со дня рождения. М., 1999.

61. Люсов В.А. Инфаркт миокарда //Кардиология: рук-во для врачей/ Под ред. Р.Г. Оганова, И.Г. Фоминой -М.: Медицина, 2004. с. 397-475.

62. Ляхов Н.Т. Катехоламины и 17-ОКС крови у больных инфарктом миокарда в хирургической и терапевтической клиниках. / Н.Т. Ляхов, В.М. Живодёров, В.Г. Милов, С.А. Черников // Кардиология. 1979. -Т. 19, №5. - с.24-29.

63. Малая Л.Т., Власенко М.А. Микляев И.Ю. Инфаркт миокарда. М.: Медицина, 1981.-488с.

64. Мамбетова А.Ж. Механизмы кардиопротективного действия эстрадиола. / А.Ж. Мамбетова, А.И. Матюшин // БЭБИМ. 2000. - Т.129, №1. - с.67-69

65. Маркова Е.В. Содержание тестостерона в плазме крови больных острым инфарктом миокарда. / Е.В. Маркова, А.А Крамер, А.П. Зыско // Кардиология. 1979 г. - Т. 19, №3. - с. 19-22.

66. Маршани З.М. Диагностика давности возникновения травмы по морфологическим изменениям надпочечников / З.М. Маршани, Г.А.

67. Пашинян // Актуальные вопр. суд. медицины и экспертной практики. -Барнаул, 1983. с.60 - 64.

68. Матюшин А.И. Сравнительное изучение кардиопротективной и антирадикальной активности эстрогенов и их нитрозопроизводных. / А.И. Матюшин, В.Ю. Балабян, В.М. Ржезников, А.Ж. Мамбетова // БЭБИМ. 1999. - Т.128, №10. - с.408-410.

69. Маянский Д.Н. Актуальные патофизиологические аспекты изучения тимуса / Д.Н. Маянский, С.Н. Кутина // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1980. - № 3. - с.77 - 84.

70. Международная классификация болезней и проблем связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. // ВОЗ. Женева 1995.

71. Мороз Е.В. Особенности функционального состояния коры надпочечников у старых крыс при иммобилизационном стрессе / Е.В. Мороз // Физиол. Журн. СССР, 1983. вып.28. - №6. - с. 752-755.

72. Мыц Б.В. Секреция кортикостероидов и патогистологические изменения в надпочечниках при гипертонической болезни. /Б.В. Мыц, В.А. Головнёв, З.Я. Гизатулин, А.С. Сорокин // Советская медицина. — 1991. -№1. с. 5-8.

73. Мясников A.JI. Некоторые экспериментальные и клинические данные об инфаркте миокарда. / A.JI. Мясников // Терапевтический архив. 1958. -№6. - с. 21-25.

74. Непомнящих JI.M. Основные формы острых повреждений кардиомиоцитов по данным поляризационной микроскопии миофибрилл. / Л.М. Непомнящих // БЭБИМ. 1996. - №1. - с. 4-13.

75. Николаева А.А. Циркадный ритм секреции кортизола в острой стадии инфаркта миокарда. / А.А. Николаева, Н.Л. Асланян, О.А. Беклемешева, И.Ш. Штерентал, В.М. Мержиевская. // Клиническая медицина. М. -1991.-69 (6).-с. 44-47.

76. Новиков В.П. Инфаркт миокарда: патогенез, фармакотерапия, профилактика. / В.П. Новиков // Спб.: Изд-во «Лань», 2000. 336 с.

77. Оберемченко Я.В. О рецидивирующем течении инфаркта миокарда. / Я.В. Оберемченко, А.П. Герман // Врачебное дело. 1971. - №7. - с. 1014.

78. Обут Т.А. Влияние стресса на сетчатую зону коры надпочечников / Т.А. Обут // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1994. - № 7. ■ с.8 - 11.

79. Обут Т. А. Дегидроэпиандростерон, сетчатая зона коры надпочечников и устойчивость к стрессорным воздействиям и патологиям. / Т.А. Обут // Вестник Российской АМН 1998. 10. - с. 18-22.

80. Обут Т.А. Сетчатая зона коры надпочечников и регуляция ее активности при стрессовых состояниях / Т.А. Обут // Физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 1992. - Т.78, № 4. - с. 108 - 112.

81. Обут Т.А. Влияние дегидроэпиандростерон-сульфата на стресс-реактивность: ц-опиатный механизм. / Т.А. Обут, М.В. Овсюкова, О.П. Черкасова // Российский Физиол. Журн. им. И.М. Сеченова. 2002.1. Т.88, № 12.-С.1578- 1584.

82. Обут Т.А. Лимитирующий стресс-реактивность эффект дегидроэпиандростерон-сульфата и его механизм. / Т.А. Обут, М.В. Овсюкова, О.П. Черкасова // Бюл. эксперим. биологии и медицины. -2003.- 135; №3.-с.269-271.

83. Овсюкова М.В. Анксиолитический эффект дегидроэпиандростерон-сульфата: ц-опиатный механизм / М.В. Овсюкова, Н.Н. Кудрявцева, Т.А. Обут, А.В. Амикишева // Российский Физиол. Журн. им. И.М. Сеченова. 2003. - Т.89, № 5. - с.598-604.

84. Оганов Р.Г. Симпатико-адреналовая система и ишемическая болезнь сердца. /Р.Г. Оганов // Кардиология. 1979. - Т.19, №3. - с.10-18.

85. Оганов Р.Г. Кардиология: Рук-во для врачей / Р.Г. Оганов, И.Г. Фомина. М.: Медицина, 2004. - 848 с.

86. Омельченко А.П. Активность ренина плазмы и экскреции альдостерона у больных крупноочаговым инфарктом миокарда и его осложнениями. / А.П. Омельченко // Кардиология. 1973. - № 6. - с.35-41.

87. Падеров Ю.М. Влияние соматической патологии на морфофункциональную асимметрию надпочечников. / Ю. М. Падеров, Ф.В. Алябьев, Ю.А. Шамарин // Морфология 2004. Т. 126, №4. - с.97-98

88. Падеров Ю.М. Алябьев Ф.В. Кладов С.Ю. Способ дифференциальной диагностики терминального состояния легочного типа и несовместимой с жизнью механической травмы // патент РФ № 2259807 Приоритет от 05.02.2004.

89. Падеров Ю.М. Морфофункциональная асимметрия надпочечников при ишемической болезни сердца. / Ю. М. Падеров, Ф.В. Алябьев // Актуальные вопросы патологической анатомии. Челябинск, 2001. -с.157-159.

90. Падеров Ю.М. Асимметрия эндокриноцитов коркового вещества надпочечников при ишемической болезни сердца. / Ю.М. Падеров, А.О. Шипачева, Ф.В. Алябьев, Ю.А. Шамарин // Актуальные вопросы патологической анатомии. Челябинск, 2001. - с.154-156.

91. Панин J1.E. Биохимические механизмы стресса / JI.E. Панин. — Новосибирск: Наука, 1983. 231с.

92. Папков В.Г. Морфофункциональная характеристика надпочечников при сердечно-сосудистой патологии. / В.Г. Папков // Архив патологии. -1991. №1. -с.31-34.

93. Пашинян Г.А. Топография и содержание липидов и фосфолипидов надпочечников в динамике посттравматического периода / Г.А. Пашинян, З.М. Маршани // Экспертные критерии механизма повреждения и диагностика давности их причинения. М., 1984. - с.79-82

94. Перельмутер В.М. Асимметричное влияние надпочечников на состояние светлых центров лимфатических узлов / В.М. Перельмутер // Пробл. эксперим. и клинич. медицины. Томск, 1996. - Вып.1. - с.69-70.

95. Перельмутер В.М. Морфофункциональная асимметрия тимико-адреналовой системы / В.М. Перельмутер // Сб. тез. 1-го съезда междунар. союза ассоциаций патологоанатомов. М., 1995. - с. 122.

96. Перельмутер В.М. Отражение функциональной асимметрии тимико-адреналовой системы в состоянии сетчатой зоны надпочечников пригомотрансплантации правой или левой половины тимуса / В.М. Перельмутер // БЭБИМ 1997. - № 11. - с. 577-579.

97. Перельмутер В.М. Функциональная асимметрия тимико-адреналовой системы: Автореф. дис. докт. мед. наук. — Томск, 1996. — 36 с.

98. Перельмутер В.М. Асимметрия адаптационного синдрома, развивающегося при воздействии ЭМИ мм-диапазона / В.М. Перельмутер, М.Е. Гуревич, Н.П. Диденко и др. // Применение СВЧ-излучения низкой интенсивности в биологии и медицине. М., 1989. - с. 63.

99. Перельмутер В.М. Асимметрия реакции адаптивной системы на КВЧ-излучение / В.М. Перельмутер, А.В. Заматринский, Н.П. Диденко и др. // Томск, 1993. 7 с. - Деп. ВИНИТИ 01.07.93. № 1825 - В 93.

100. Перельмутер В.М. Динамика ранних морфофункциональных изменений надпочечников при воздействии КВЧ-излучения / В.М. Перельмутер, Ю.М. Падеров, Н.П. Диденко и др. // Томск, 1993.- 7 с. Деп. ВИНИТИ 01.07.93 № 1817-В 93.

101. Петров Р.В. Иммунология и иммуногенетика / Р.В. Петров. М.: Медицина, 1976. - 336 с.

102. Попов В.Г. Некоторые особенности клинико-анатомических и электрокардиографических изменений при повторных инфарктах миокарда. / В.Г. Попов, Н.А. Гватуа // Терапевтический архив. 1957. -Т.29,№ 3. - с.51-58.

103. Попов В.Г. Затяжной и рецидивирующий варианты повторного инфаркта миокарда. / В.Г. Попов // Сердечно сосудистая патология и болезни обмена веществ.-М., 1971.-е. 18-25.

104. Попов В.Г. Повторные инфаркты миокарда. /В.Г. Попов -М.: Медицина, 1971. т 200 с.

105. Рабкин А.Д. О функциональном состоянии коры надпочечников при коронарном атеросклерозе: Автореф. дис. .кандидата мед. наук. — Витебск, 1972.-24с.

106. Ранков В. Морфологические основы транскапиллярного обмена в корковой части надпочечника / В. Ранков, А. Петрова // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1981. - Т.81, № 12. - с. 81-88.

107. Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Сердечнососудистая система. / Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский М.: «Издательство БИНОМ» 2003. - 856 с.

108. Руда М.Я. Инфаркт миокарда / М.Я. Руда, А.П. Зыско. М.: Медицина. -1981.-248с.

109. Рыжавский Б. Я. Старение. Адаптация. Обратимость: Морфологические аспекты / Б. Я. Рыжавский, Г. Б Ковальский. Владивосток: Изд-во Дальневост. Университета, 1992.-160 с.

110. Сапин М.Р. Анатомия человека. В 2-х томах. / Сапин М.Р., Борзяк Э.И., Бочаров В.И., СатюковаГ.С., Селин Ю.М., Спирин Б.А. М.: Медицина, 1993 г.-Т. 2-560 с.

111. Свечникова Н.В. Железы внутренней секреции в процессе старения. / Н.В. Свечникова, Н.В. Вержиковская, В.И. Беккер, Е.В. Мороз Киев: Здоров'я, 1983.- 150 с.

112. Северова Е.А. Адренергическая регуляция электромеханической активности сердца в норме и при коронарной недостаточности на фоне приёма производных пиперидина: Автореф. Канн. Дис. Томск, 2002. -22с.

113. Сергеев П.В. Влияние половых стероидных гормонов на процессы перикисного окисления липидов и антиперекисную систему глутатиона в тканях кожи крыс. / П.В.Сергеев, Т.В. Ухина, Н.Л.Шимановский // БЭБИМ. 2000. - Т.129,№1. - 663-666.

114. Сидорова Л.Д., Якобсон М.Г., Гизатулин З.Я. Особенности гормональных изменений в зависимости от величины поражения сердечной мышцы при инфаркте миокарда. / Л.Д. Сидорова, М.Г. Якобсон, З.Я. Гизатулин// Кардиология. 1973. - № 5. - с.37-39.

115. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека / Р.Д. Синельников. М.: Медицина, 1973. - Т.З. - 428 с.

116. Смиттен Н.А. Периферическая нейроэндокринная система позвоночных / Н.А. Смиттен, В.Г. Шаляпина // Нейроэндокринология. СПб., 1993. - с. 362-394.

117. Смолянников А.В. Вопросы патологической анатомии и патогенеза коронарной недостаточности. / А.В. Смолянников, Т.А. Наддачина М., 1963.-247с.

118. Соколова Р.И. Гиперпластические изменения и содержания альдостерона в коре надпочечников при эссенциальной гипертонии и первичном альдостеронизме. / Р.И. Соколова, В.Н. Волков, О.С. Булкина, B.C. Жданов // Архив патологии. 1999. - №3. - с.11-13.

119. Солтанов В.В. О существовании периферического механизма интероцептивных влияний на функцию мозгового слоя надпочечников / В.В. Солтанов, Н.В. Карпович // Физиол. журн. им. И.М. Сеченова. -1987. Т.73, № 9. - С.1253 - 1261.

120. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций: Руководство / АМН СССР; Л.И. Аруин, А.Г. Бабаева, В.Б. Гельфанд и др.; Под ред. Д.С. Саркисова. М.: Медицина, 1987. - 448с.

121. Сукоян Г.В. Действие энергостима на состояние САС и содержание пиридиновых нуклсотидов при остром инфаркте миокарда. / Г.В. Сукоян // БЭБИМ. 2001 г. - т.132. №12. - с.648-651.

122. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда. / А.Л. Сыркин. М.: МИА, 2003г. -466с.

123. Сыркин А.Л. Рецидивирующий инфаркт миокарда. / А.Л. Сыркин, А.И. Маркова, Л.В. Райнова- М.: Медицина, 1981. 120 с.

124. Тарасов Н.И. Инфаркт миокарда. / Н.И. Тарасов. Кемерово, 2001. - 328 с.

125. Теппермен Д. Физиология обмена веществ и эндокринной системы / Д. Теппермен, X. Теппермен. М.: Мир, 1989. - 653 с.

126. Тетерина Р.Н. Пути оттока лимфы от надпочечников: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1949. - 21 с.

127. Трут Л.Н. Направленная левосторонняя асимметрия адреналовых желёз у объектов экспериментальной доместикации. / Л.Н. Трут, Л.А. Прасолова, А.В. Харламова, И.З. Плюсина // БЭБИМ. 2002. - Т. 133. -№5. - с.585-588.

128. Труупыльд А.Ю. Некоторые вопросы морфофизиологии коркового вещества надпочечников / А.Ю. Труупыльд // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1968. - № 1. - с. 3-17.

129. Устинова С.Е. Низкорениновая форма гипертонической болезни: клинические особенности, морфофункциональное состояние системы гипофиз кора надпочечников - почки, вопросы лечения: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. - М., 1990. - 25с.

130. Фетисов Т.В. Биохимия инфаркта миокарда. / Т.В. Фетисов, Р.А. Фролькс Здоровье 1976 г. - 176с.

131. Филаретов А.А. Гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальная система: закономерности функционирования / А.А. Филаретов // Физиол. журн. -1992. Т.78, № 12. - с. 50-57.

132. Филаретов А.А. Кора надпочечников / А.А. Филаретов, О.А. Данилова // Нейроэндокринология. СПб., 1994. - Ч.З. - с. 125-141.

133. Филаретов А.А. Принципы и механизмы регуляции гипофизарно-адренокортикальной системы / А.А. Филаретов. Л.: Наука, 1987. - 165 с.

134. Флейшман Е.Н. Система гипофиз-кора надпочечников при длительной кортикостероидной терапии. / Е.Н. Флейшман. М.1967. - 200с.

135. Фролькис В.В. Старение, нейрогуморальные механизмы. /В.В. Фролькис Киев: Наукова думка, 1981.-241с.

136. Хасанов З.Ш. Динамика электрокардиографических показателей у больных инфарктом миокарда под влиянием глюкокортикоидной терапии. / З.Ш. Хасанов // Артериальная гипертония, атеросклероз и ИБС: Сб. Ст. Чебоксары 1983 г. - с.69-71.

137. Хесин Я.Е. Размеры ядер и функциональное состояние клеток. / Я.Е. Хесин. М.: Медицина 1967 г. - 423с.

138. Хлусов И.А. Реакция медуллярного вещества надпочечников на действие экстремальных факторов различной природы. / И.А. Хлусов, Т.И. Фомина, A.M. Дыгай, Е.Д. Гольдберг // БЭБИМ. 1997. - Т. 123, №3. -с.293-295.

139. Хмельницкий O.K. Патологоанатомические аспекты общего адаптационного синдрома / O.K. Хмельницкий, Ю.А. Медведев // Архив патологии. 1972. - № 12. - с. 62-72.

140. Хмельницкий O.K. Функциональная морфология эндокринной системы при атеросклерозе и старении. / O.K. Хмельницкий, А.С. Ступина. -Медицина, 1989 г. -248с.

141. Хомякова Г.Н. К вопросу о повторных и рецидивных инфарктах миокарда. / Г.Н. Хомякова // Инфаркт миокарда. Л., 1969 г. - с. 120-128.

142. Хэм А. Гистология / А. Хэм, Д. Кормак. М.: Мир, 1983. - Т.2. - 254 с.

143. Чазов Е.И. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз./ Е.И. Чазов. М.: Медицина, 1992. -178 с.

144. Чазов Е.И. Руководство по кардиологии т. 1, 2, 3. / Е.И. Чазов. М.: Медицина, 1982 г. - 624с.

145. Четвериков Е.Ф. Изучение действия адреналина на электромеханическое сопряжение в миокарде: Автореф. дис. канд. мед. наук. Свердловск. 1972. - 24с.

146. Чибис В.О. Роль функциональной асимметрии при оценке и прогнозировании адаптивных резервов организма: Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 1997 г. - 26с

147. Шалаев С.В. Диагностика и лечение кардиогенного шока у больных инфарктом миокарда. / С.В. Шалаев // Сердце. 2003. - Т.2,№ 17. — с.6-9.

148. Шрейбер В. Патофизиология желёз внутренней секреции. / В. Шрейбер. -Прага, 1987г.-494 с.

149. Armstrong A., Fulton M., Lutz W. et al. Natural history of acute coronary heart attacks. Brit. Heart J. - 1972. - V. 34. - Pp. 67-80.

150. Azad N. Presence of luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH) mRNA in rat spleen lymphocytes. / N. Azad // Endocrinology. 1991. - Mar; vol. 128, issue 3. - Pp. 1679-1681.

151. Baxter J.D. Disorders of the adrenal cortex. / n: Wyngaarden J.B., L.H. Smith.Cecil's Textbook of medicine. 18-th Ed. Philadelphia a.e.: W.B. Sanders, Vvl-2. 1988. - Pp. 1340-1360.

152. Brunner EJ. Adrenocortical, autonomic, and inflammatory causes of the metabolic syndrome: nested case-control study. / EJ. Brunner, H. Hemingway, BR. Walker, M. Page et al // Circulation. 2002. - Nov 19;106 (21). - Pp. 2634-2636.

153. Cambronero J.C. Glucocorticoids modulate rat hypotalamic corticotrophin-releasing factor release induced by interleukin-1 / J.C. Cambronero, J.C. Borrel // J. Neurosci. Res. 1989. - Vol. 24, № 4. - Pp. 470 - 476.

154. Carraway R. W. Comparative Physiology of Regulated Peptides. / R. W. Carraway, M. Reinck.// London-N.Y. 1991. - 287p.

155. Champan N. Biomembrane structures. Fourier transform infrared spectroscopy and biomembrane technology/ N. Champan // Biochem Soc Trans. 1989. Dec; 17(6). - Pp.951 -953.

156. Chavarri M.R. Adrenocortical fasciculata cells secrete aldosterone when placed in primary culture / M.R. Chavarri, N. Yamakita, S. Chiou, C.E. Gomez-Sanchez // J. Steroid. Biochem. Mol. Biol. 1993. - Vol.45, № 6. - Pp. 493-500.

157. Dorovini-Zis K. Innervation of the zona fasciculata of the adult human adrenal cortex: a light and electron microscopic study / K. Dorovini-Zis, A.P. Zis //J. Neural. Transm. Gen. Sect. 1991. - Vol.84, № 1 - 2. - Pp. 75 - 84.

158. Emanuele N.V. Rat spleen lymphocytes contain an immunoactive and bioactive luteinizing hormone-releasing hormone. / Emanuele N.V. et al. // Endocrinology. 1990. - May; 126(5). - Pp.2482-2486.

159. Everit A.V. The neuroendokrine system and aging. / A.V. Everit // Gerontology. 1980. - V.26, №2. - Pp. 108-119.

160. Gallo-Payet N. Nouveaux concepte sur la requlation de la secretiond'aldosterone; interactions endocrines, paracrines, autocrines et neurocrines / N. Gallo-Payet//M.S. Med. Sci. 1993. - Vol.9, № 8 - 9. - Pp.943-951.

161. Golikov A.P. Changes in sympatho-adrenal and kallikrein-kinin systems in the terminal stage of extensive myocardial infarction. / A.P. Golikov, A.I. Bobkov, V.I. Ivleva //Cor Vasa. 1977. - №19 (3). - Pp. 169-175.

162. Grunau GL. Specific comorbidity risk adjustment was a better predictor of 5-year acute myocardial infarction mortality than general methods. / GL. Grunau //J. Clin. Epidemiol. 2006. - Mar., vol. 59 issue 3. - Pp. 274-80.

163. Guigliano G.R. Meta-analisis of corticosteroid treatment in acute myocardial infarction. / G.R. Guigliano at all. //Am. J. Cardiol. 2003. May 1, №91(9) -Pp. 1055-1059.

164. Gwosdow A.R. Interleukin-1-induced corticosterone release occurs by and adrenergic mechanism from rat adrenal gland / A.R. Gwosdow, N.A. O'Connell, J.A. Spenser // Amer. J. Physiol. 1992. - Vol.263, № 3. - Pp. 461-466.

165. Hafezi-Moghadam A. Acute cardiovascular protective effects of corticosteroids are mediated by non-transcriptional activation of endothelial nitric oxide sinthase. / A. Hafezi-Moghadam // Nat. Med. 2002. - May; № 8(5).-Pp. 473-475.

166. HuiartL. Low-dose inhaled corticosteroids and the risk of acute myocardial infarction in COPD. / L. Huiart, P. Ernst, X. Ranouil, S.Suissa // Eur. Resp. J. 2005. - Apr;25(4) - Pp. 634-639.

167. Kent S. Hormones and heart disease. / S. Kent // Geriatrics 1979. - Jun, 34(6)-Pp. 97-102

168. Kopp M. What does the legacy of Hans Selye and Franz Alexander mean today? (The psychophysiological approach in medical practice). / M. Kopp, A. Skrabski // Int J Psyhophysiol. 1989 - Nov;8(2) - Pp. 99-105.

169. Menon V. Lack of progress in cardiogenic shock: lessons from the GUSTO trials. / V. Menon, J.S. Hochman, A. Stebbins et al // Eur. Heart. J. 2000. -Dec.,V. 21, issue 23. -Pp.1928-1936.

170. Naville D. Characterization and regulation of the angiotensin II type-1 receptor (binding and mRNA) in human adrenal fasciculata-reticularis cells / D. Naville, M.C. Lebrethon, A.Y. Kermabon et al. // FEBS Lett. 1993.-Vol.321, № 2 - 3. - Pp.184 - 188.

171. Nishihase O. 17-KS sulfate as a biomarker in health and disease. / O. Nishihase // Rinsho Byori. 1998. - Jun; 46(6). - P.520-528.

172. Nishihase O. Distortion of adaptation—wear & tear and repair & recovery— 17-KS-sulfates and stress in humans. / O. Nishihase // J UOEH. 1993. - Sep 1; 15(3).-P. 183-208.

173. Parcer L.N. Ageing and human zona reticularis. / L.N. Parcer, E.T. Lifrak, M.B. Ramadan, M.K. Lai //Arch. Androl. 1983. - V.10, №11. - Pp. 17-20

174. Plante GE. Depression and cardiovascular disease: a reciprocal relationship. / GE. Plante // Metabolism. 2005 - May; №54 (5 Suppl 1). - Pp.45-48.

175. Selye H. Thymus and adrenals in response of the organism to injuries and intoxications. / H. Selye / Br J Exp Pathol 1936. - №17. - Pp. 234-241.

176. Sheppard K.E. Corticosteroid receptors, 11 beta-hydroxysteroid dehydrogenase, and the hart. / K.E. Sheppard / Vitam. Horm. 2003. — №66. -Pp. 77-112.

177. Shvalev V/N. Changes in neural and humoral mechanisms of the heart in sudden death due to myocardial abnormalities. / V.N. Shvalev, A.M. Vikhert, R.A. Stropus//J Am Coll Cardiol. 1986, Jul №8 (1 Suppl A).

178. Sin D.D. Can inhaled corticosteroids mend a broken heart in chronic obstructive pulmonary disease? / D.D. Sin, S.F.P. Man //Eur. Resp. J. 2005.- Apr; №25 (4) Pp. 589-590.

179. Svec F. Glucocorticoid receptor regulation / F.Svec // Life Sci. 1985. - №36. -p. 2359.

180. Szabo S. Hans Selye and the development of the stress concept. Special reference to gastroduodenal ulcerogenesis. / S. Szabo //Ann N Y Acad Sci. -1998.-Jun№30; 851.-Pp. 19-27.

181. Szigethy E. Adrenal Weight and Morphology in victims of completed suicide /Е. Szigethy, Y.Conwell, N.T. Forbes et al. // Biol. Psychiatry. 1994. -Vol.36.-Pp. 374-380.

182. Tewari P. Hypertension and tachycardia during adrenal manipulation. / P. Tewari, R. Sikora // Can J Anaesth. 1995 May, №42 (5 Pt 1). - Pp. 417-419

183. Tobin J. Muscarinic-cholinergic receptors in canine adrenal gland / J. Tobin, M. Breslow, R. Torystman // Amer. J. Physiol. 1992. - Vol.263, № 4. -Pp.1208 - 1212.

184. Vizi E.S. Catecholamines released from local involved in fine funing of steroid secretion from zonee glomerulosa cells: Functional and morphological evidence / E.S. Vizi, I.E. Toth, K. Szalay et al. // J. Endocrinol. 1992. -Vol.135, №3.-Pp.551 -561.

185. Wexler В. C. Effect of gonadectomy on isoproterenol-induced myocardial infarction. / В. C. Wexler, B. P. Greenberg // Angiology. 1979. - Jun; 30 (6).- Pp. 377-394.

186. Wexler B.C. Myocardial infarction in young vs. old male rats: pathophysiologic changes. /B.C. Wexler // American Heart Journal. 1978 -Jul; 96(1). - Pp.70-80.

187. White H.D. Cardiogenic shok: a more aggressive approach is now warranted. / H.D. White // Eur. Heart. J. 2000. - Vol. 21, issue 23. - 1123-1125

188. Wilder J. Stimulus and response. / J. Wilder. Bristol. Write Sons Ltd. — 1967. - 352 p.

189. William M. Endocrine Pathophysiology. / M. William, H. Kettyle. J.P. Lippincott, 1998. - Pp. 340.