Сравнительная характеристика пограничных психических расстройств у женщин с различными типами ожирения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, кандидат медицинских наук Гришкина, Мария Николаевна

• Гришкина, Мария Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гришкина, Мария Николаевна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных больных

2.2. Характеристика методов исследования------------------------------—

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Клинические варианты пограничных психических расстройств у женщин с алиментарно-конституциональным ожирением

3.2. Клинические варианты пограничных психических расстройств у женщин с ожирением и сахарным диабетом 2 типа

3.3. Психическое состояние у женщин в контрольной группе

3.4. Сравнительная характеристика пограничных психических нарушений в обследованных группах.—

Глава 4. ОСОБЕННОСТИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У ОБСЛЕДОВАННЫХ

ЖЕНЩИН.

Глава 5. ЛЕЧЕНИЕ ПОГРАНИЧНЫХ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У БОЛЬНЫХ ОЖИРЕНИЕМ

5.1. Психофармакотерапия в комплексном лечении ожирения

5.2. Психотерапия в комплексном лечении ожирения

5.3. Динамика пограничных психических расстройств в процессе лечения--------------------------------------------.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная характеристика пограничных психических расстройств у женщин с различными типами ожирения»

Актуальность исследования

Пограничные состояния являются самой частой формой психической патологии. За последнее столетие уровень пограничных психических расстройств в популяции увеличился в 61,7 раз (Ю.А. Александровский, 1997). Пограничные психические расстройства сопровождают развитие большинства хронических заболеваний человека, усложняя процесс диагностики, терапии и медицинского обслуживания этого контингента в целом и негативно влияя на течение и даже исход соматического заболевания (P.P. Набиуллина, 2005). Психосоматические заболевания возникают в результате взаимодействия психических и соматических факторов (Е.Г. Старостина, 2006). Распространенность психосоматической патологии очень велика и по разным данным составляет в популяции от 15 до 50%, среди пациентов амбулаторной практики 30-57% (А.Б. Смулевич и соавт., 1999). Одним из таких заболеваний является ожирение. Согласно данным эпидемиологических наблюдений, количество лиц, имеющих избыточный вес, составляет 58-60% населения экономически развитых стран (Г.А. Мельниченко и соавт., 2004). Ожирение способствует развитию сердечнососудистой патологии, сахарного диабета, злокачественных новообразований, нарушениям репродуктивной функции, поражениям опорно-двигательного аппарата (H.A. Беляков и соавт., 2003). Кроме того, в последнее время в литературе появились данные о наличии психических нарушений, возникающих при ожирении, которые могут оказаться как причиной увеличения массы тела, так и его следствием (Т.Г.Вознесенская, 2004; R.O.Moreira et al., 2007; M.R.Skilton, P.Moulin, 2007). В литературе также имеются данные о психических расстройствах при других эндокринных заболеваниях (М.Ю.Дробижев, Т.А.Захарчук, 2006), в частности при сахарном диабете 2 типа, большинство больных при котором также страдают ожирением. Среди аффективных расстройств, выявляемых у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, наиболее частыми являются депрессии (27%), генерализованное тревожное расстройство (14%), субсиндромальная тревога (27%), симптомы повышенной тревожности (40%) (Е.Г. Старостина, 2005). Однако до сих пор остается неясным, есть ли различия в структуре, степени выраженности, продолжительности психических расстройств при алиментарном ожирении и ожирении у больных, страдающих другими эндокринными заболеваниями, в частности сахарным диабетом 2 типа.

До настоящего времени остается много неизученных вопросов, связанных с влиянием ожирения на психическую сферу деятельности человека; недостаточно изучена структура пограничных психических расстройств. В литературе отсутствуют данные об уровне качества жизни пациенток с алиментарным ожирением и ожирением при сахарном диабете 2 типа.

Цель исследования: определить различия в частоте, структуре и степени выраженности пограничных психических расстройств у женщин с алиментарным ожирением и пациенток, страдающих сахарным диабетом 2 типа и ожирением, а также разработать рекомендации по их коррекции и лечению.

Для достижения этой цели необходимо решение следующих задач:

1. Выявить распространенность и структуру пограничной психической патологии у женщин с алиментарным ожирением и пациенток с СД 2 типа и ожирением.

2. Дать клиническое описание особенностей ППР женщин с алиментарным ожирением и пациенток с СД 2 типа и ожирением.

3. Оценить и дать сравнительную характеристику качества жизни женщин с алиментарным ожирением и пациенток с СД 2 типа и ожирением.

4. Разработать рекомендации по коррекции и лечению выявленных психических расстройств и повышению качества жизни женщин с алиментарным.ожирением и пациенток с СД 2 типа и ожирением.

Научная новизна

Впервые изучены различия в распространенности, степени выраженности, механизме развития пограничных психических расстройств у больных с ожирением, страдающих сахарным диабетом 2 типа и пациенток с алиментарным ожирением. Установлено, что у больных с сахарным диабетом 2 типа и ожирением достоверно чаще встречаются психические нарушения, степень выраженности которых выше по сравнению с пациентками с алиментарным ожирением. Механизм развития пограничных психических расстройств у женщин с алиментарным ожирением носит преимущественно психогенный характер, тогда как у больных с сахарным диабетом 2 типа и ожирением органический и соматогенный.

Впервые проанализирована взаимосвязь психических расстройств с основными параметрами качества жизни у женщин с ожирением. Установлено, что уровень качества жизни у больных с сахарным диабетом 2 типа и ожирением достоверно ниже, по сравнению с женщинами, страдающими алиментарным ожирением. Определено, что с увеличением степени выраженности пограничных психических расстройств у женщин с ожирением, отмечалось снижение показателей их качества жизни.

На основе полученных данных разработаны рекомендации, направленные на адекватную терапию выявленных у женщин с ожирением пограничных психических расстройств. Внедрение результатов исследования в практику

Основные положения, разработанные в диссертационном исследовании, используются в учебных программах на кафедрах психиатрии и наркологии, медицинской и общей психологии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», а также применяются в практической работе врачей отделенческой больницы ст. Казань ГЖД ОАО РЖД и ООО «Центр современной медицины».

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены:

• на конференции молодых ученых Казанского государственного медицинского университета (2004);

• на Российской научно-практической конференции «В.М. Бехтерев и современная психология» (2005);

• на международном научном конгрессе «Бехтерев - основоположник нейронаук: творческое наследие, история и современность» (2007);

• на расширенном заседании проблемно-предметной комиссии по психиатрии ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (2007).

Практическая значимость

Результаты исследования дали возможность внедрить в медицинскую практику комплексные программы, направленные на лечение психических нарушений у больных ожирением на уровне амбулаторных и стационарных учреждений общесоматической (терапевтической, эндокринологической) и психоневрологической службы.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У женщин с ожирением выявляется высокая частота пограничных психических расстройств

2. Пограничные психические расстройства и их клинические особенности взаимосвязаны с формами ожирения.

3. Генез психических расстройств у больных с алиментарным ожирением носит преимущественно психогенный характер, тогда как у лиц с сахарным диабетом 2 типа и ожирением - органический и соматогенный.

4. У женщин, страдающих ожирением, имеется прямая зависимость между качеством жизни и выраженностью психических расстройств.

5. Успех лечебно-реабилитационных мероприятий, направленных на коррекцию пограничных психических расстройств зависит от типа ожирения. 7

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Гришкина, Мария Николаевна

ВЫВОДЫ

1. Частота пограничных психических расстройств у пациенток, страдающих ожирением, составляет 82,4%, что значительно превышает частоту пограничных психических расстройств среди общей популяции в целом (23%) и женщин в частности (18,4%).

2. Пограничные психические расстройства у пациенток, страдающих алиментарным ожирением, проявлялись пролонгированной депрессивной реакцией, обусловленной расстройством адаптации (Б43.21) - 22 чел. (21,8%), социальными фобиями (Р40.1) - 28 чел. (27,7%), генерализованным тревожным расстройством (Б41.1) - 15 чел. (14,9%) , смешанным тревожным и депрессивным расстройством (Р41.2) - 16 чел. (15,8%), истерическим расстройством личности (Р60.4) - 20 чел. (19,8%). У женщин, с традающих сахарным диабетом 2 типа и ожирением, пограничные психические расстройства были квалифицированы как непсихотическое депрессивное расстройство органической природы (Р06.36) - 16 чел. (27,6%), органическое тревожное расстройство (Р06.4) - 4 чел. (6,9%), непсихотическое смешанное расстройство органической природы (Р06.37) — 18 чел. (31%), органическое диссоциативное расстройство (Р06.5) - 6 чел. (10,4%), органическое эмоционально лабильное (астеническое) расстройство (Р06.6) - 14 чел. (24,1%).

3. В генезе пограничных психических расстройств у лиц с алиментарным ожирением ведущим фактором был психогенный, тогда как у лиц с пограничными психическими расстройствами на фоне сахарного диабета 2 типа и ожирения - соматогенный и органический.

4. Анализ психопатологической картины в сравниваемых группах на синдромальном уровне выявил значительные различия в степени их выраженности. У женщин в группе №2 достоверно чаще (р<0,05), по сравнению с пациентками группы №1, наблюдалась высокая степень выраженности депрессивного, тревожно-депрессивного, астено-депрессивного, тревожно-фобического, астенического синдромов. В группе

2 обнаруживались психопатологические синдромы, которые не встречались у женщин с алиментарным ожирением - астено-ипохондрический и истеро-ипохондрический. Клинические данные подтверждались результатами, полученными с помощью экспериментально-психологических методик.

5. Сравнительный анализ частоты пограничных психических расстройств при различных типах ожирения показал, что при абдоминальном ожирении достоверно чаще (р<0,05) встречались депрессивные расстройства. При гипоовариальной форме ожирения достоверно чаще (р<0,05) наблюдались тревожные расстройства.

6. Исследование качества жизни пациенток, страдающих ожирением, позволило установить, что у 83,4% обследованных выявляется низкий уровень качества жизни (менее 14 баллов). Показатель общего качества жизни достоверно ниже (р<0,05) у женщин, страдающих сахарным диабетом 2 типа и ожирением по сравнению с пациентками с алиментарным ожирением (11,63 и 13,06 балла), а также у больных в группе №1 по сравнению с контрольной группой (13,06 и 15,4 балла).

7. Лечение пограничных психических расстройств у лиц, страдающих избыточной массой тела и ожирением, проведенное по комплексной методике, включавшей в себя использование психофармакотерапии, психотерапии, рефлексотерапии, гипокалорийной диеты с однодневным голоданием в неделю, дало улучшение психического состояния у 67,4% пациенток. Из них 52,3% относилось к группе женщин с алиментарным ожирением, 15,1% - к больным с сахарным диабетом 2 типа и ожирением. Результаты лечения показали низкую эффективность терапии пограничных психических расстройствах на фоне сахарного диабета 2 типа и ожирения. Наши результаты позволяют рекомендовать комплексную терапевтическую методику к использованию в лечении пограничных психических расстройств в первую очередь при алиментарном ожирении.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для ранней диагностики психических расстройств у женщин, страдающих ожирением, врачам психиатрам, эндокринологам, диетологам рекомендуется проводить полное и целенаправленное использование клинических, экспериментально-психологических методов исследования.

2. При проведении комплексной терапии женщин, страдающих ожирением, необходимо проведение и реализация индивидуального плана лечения с участием психиатров, психологов, психотерапевтов.

3. В лечении психических расстройств у женщин, страдающих ожирением, рекомендуется использовать комплексную методику, включающую психофармакотерапию, психотерапию, рефлексотерапию, гипокалорийную диету с однодневным голоданием в неделю.

4. С целью повышения эффективности лечения ожирения, а также поддержания достигнутых в процессе терапии результатов, врачам поликлинических учреждений (эндокринологам, диетологам, терапевтам) необходимо проводить мероприятия, направленные на лечение и профилактику психических расстройств у женщин с избыточным весом.

179

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гришкина, Мария Николаевна, 2007 год

1. Адрющенко A.B., Дробижев М.Д., Добровольский A.B. Сравнительная оценка шкал CES-D; BDI и HADS в диагностике депрессий в общемедицинской практике. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова, № 5. 2003,М. - С. 11-18.

2. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства при соматических заболеваниях / Ю.А. Александровский // Психиатрия и психофармакотерапия. 2002. - Том 04, № 1. - С.23-27.

3. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства / Ю.А. Александровский. М.: Медицина, 2000. - 507с.

4. Алмазов В.А. Метаболический сердечно-сосудистый синдром / В.А. Алмазов и др.. СПб.: Изд-во СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. -1999.-49с.

5. Аметов A.C. Ожирение как заболевание / Аметов A.C. // Материалы Всероссийской научной конференции «Ожирение. Современные подходы к терапии». 2000,М. - С. 1-33.

6. Андреева Г.Ф. Изучение качества жизни у больных гипертонической болезнью / Г.Ф. Андреева, Р.Г. Оганов // Терапевтический архив. -2002.- Т.74, № 1.-С.8- 16.

7. Анциферов М.Б. Сахарный диабет и депрессивные расстройства / М.Б. Анциферов, О.Г. Мельникова, Т.А. Захарчук // РМЖ. Том 11, №27.-2003.

8. Балаболкин М.И., Эндокринология. М.: Универсум паблишинг, 1998. - С.438-70.

9. Баранов В.Г. Руководство по клинической эндокринологии / В.Г. Баранов. Москва, 1977.

10. Барановский А.Ю. Печальная статистика ожирения / А.Ю. Барановский, Н.В. Ворохобина, В.П. Медведев // Ожирение.

11. Клинические очерки // под ред. А.Ю. Барановского, Н.В. Ворохобиной. СПб., 2007. - С.9- 22.

12. Беляков H.A. Классификации ожирения /H.A. Беляков, В.И. Мазуров, Е.А. Волкова; Ожирение / под ред. Белякова Н.А, Мазурова В.И. -СПб, 2003. — с.147-150.

13. Беляков H.A. Клиническая характеристика отдельных форм ожирения / H.A. Беляков, В.И. Мазуров, Д.П. Петров; Ожирение / под ред. Белякова H.A., Мазурова В.И. СПб, 2003. - с. 169 - 187.

14. Беляков H.A. Ожирение / H.A. Беляков, В.И. Мазуров, Е.В. Фролова; под ред. H.A. Белякова, В.И. Мазурова. СПб, 2003. - с.252 - 274

15. Метаболический синдром у женщин /H.A. Беляков и др. -СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2005. с.217 - 266.

16. Бессессен Д.Г. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика и лечение / Д.Г. Бессессен, Р. Кушнер. М.: Бином, 2004. -239с.

17. Беюл Е.А. Ожирение / Е.А. Беюл, В.А. Оленева, В.А. Шатерников. -М.: Медицина, 1986. 189 с.

18. Благосклонная Я.В. Эндокринология: учебник для медицинских вузов. / Я.В.Благосклонная, Е.В. Шляхто, А.Ю. Бабенко. 2-е изд, испр. и доп. - СПб.: СпецЛит, 2007. - 400с.

19. Бобров А.Е. Аффективные нарушения в синдромальной структуре нервной булимии: клинические проявления и варианты динамики / А.Е. Бобров, O.A. Гладышев, А.Г. Бабин //Аффективные и шизоаффективные психозы. М, 2002. - Режим доступа: www.psychiatry.ru.

20. Влияние препарата атаракс на когнитивные функции при лечении тревожных расстройств / А.Е. Бобров и др. // журнал психиатрия и психофармакотерапия. 2000. - № 1. - С.43-48.

21. Бобровский A.B. Некоторые клинические аспекты изучения методов психологической защиты у пациенток с избыточной массой тела /

22. A.B. Бобровский, M.A. Гаврилов. 2002, с. 1-3. - Режим доступа: www.stroinost.narod.ru.

23. Современные проблемы ожирения / В.М. Боголюбов и др. / Научный обзор. Москва, 1980, С. 1- 66.

24. Бройтигам В. Психосоматическая медицина / В. Бройтигам, П. Кристиан, М. Рад. -М.: ГЭОТАР, Медицина, 1997. 373с.

25. Бунина Е.М. Лечение первичного ожирения длительным дозированным голоданием в сочетании с психотерапией / Е.М. Бунина, Т.Г. Вознесенская, И.С. Коростылева //Журнал неврологии и психиатрии им.Корсакова. -2001. Т. 101, № 12. С.37^42.

26. Бурковский Г.В. Об исследованиях здоровья и качества жизни / Г.В. Бурковский, Е.В.Левченко, A.M. Беркман // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. 2004. - Том 01, № 1.

27. Бутрова С.А. Сибутрамин (Меридиа) в лечении ожирения: опыт применения в России / С.А. Бутрова // Клиническая фармакология и терапия.-2001.-Т. 10, № 2. С. 55-58.

28. Бутрова С.А. Современная фармакотерапия ожирения / С.А. Бутрова // Consilium medicum. Т 06, № 9. 2004.

29. Бутрова С.А. Ожирение (этиология, патогенез, классификация) / С.А. Бутрова // Ожирение. Метаболический синдром. Сахарный диабет 2 типа / под ред. И.И.Дедова. М.Медицина, 2000. - С. 12-13.

30. Бутрова С.А., Лечение ожирения / С.А. Бутрова. М., 2000.

31. Бутрова С.А., Терапия ожирения // Ожирение. Этиология, патогенез, клинические аспекты: рук. для врачей / под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. М., 2004. - С.378- 405.

32. Бутрова С.А. Лечение ожирения: современные аспекты /С.А. Бутрова, A.A. Плохая // РМЖ. 2001. - № 9. - С. 1140-1146.

33. Вассерман Л.И. Методология исследования качества жизни в контексте психосоматических и соматопсихических соотношений / Л.И. Вассерман, Е.А. Трифонова // Обозрение психиатрии имедицинской психологии им. В.М.Бехтерева. 2006. - Том 03, № 4. -С.51-56.

34. Вахмистров A.B. Клинико-психологический анализ нарушений пищевого поведения при ожирении / A.B. Вахмистров, Т.Г. Вознесенская, С.И. Посохов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2001. - № 12. - с. 19-22.

35. Вейн A.M., Вознесенская Т.Г., Голубев B.JI. и др. Нарушения пищевого поведения// Неврология в общесоматической практике / под ред. A.M. Вейна, М.: Эйдос Медиа, 2001. С. 283-301

36. Вейн A.M. Депрессия в неврологической практике (клиника, диагностика, лечение) / A.M. Вейн и др. М. - 2007. - С. 146-165.

37. Вилюнас В.К., Психологические механизмы биологической мотивации / В.К. Вилюнас. Изд. МГУ, 1986. - 108с.

38. Вознесенская Т.Г. Нейроэндокринные синдромы и депрессия //Депрессии в неврологической практике / Т.Г.Вознесенская; под ред. A.M. Вейна. М, 1998, С. 96-101.

39. Вознесенская Т.Г. Клинико-психологический анализ нарушений пищевого поведения при ожирении / Т.Г. Вознесенская, A.B. Вахмистров//Невропат, и психиатр. 2001. -№ 12.- С. 19-24.

40. Вознесенская Т.Г. Роль особенностей личности в патогенезе церебрального ожирения / Т.Г. Вознесенская, А.Н. Дорожевец, // Советская медицина, 1987. № 3. - С.28-32'.

41. Вознесенская Т.Г. Нарушение пищевого поведения и коморбидные синдромы при ожирении и методы их коррекции / Т.Г. Вознесенская,

42. В.А. Сафонова, Н.М. Платонова // Журн. Неврологии и психиатрии им. Корсакова. 2000. - № 12. - с.49- 52.

43. Ворохобина Н.В. Ожирение: этиология, патогенез, клиника и лечение // Ожирение. Клинические очерки / Н.В. Ворохобина, А.Ю. Барановский, Е.А. Волкова // под ред. Барановского А.Ю., Ворохобиной Н.В., СПб., 2007, С.23-66.

44. Гарганеева Н.П. Сахарный диабет типа 2: коморбидность с непсихотическими психическими расстройствами и прогноз // Психические расстройства в общей медицине / Н.П. Гарганеева, В.Я. Семке, М.Ф.Белокрылова. 2006. - Том 01, №2. -С.34-39.

45. Гельдер М. Оксфордское руководство по психиатрии / М. Гельдер, Д. Гэт, Р. Мейо. Киев, 1997. -231с.

46. Герус JI.B. Особенности психогенных расстройств у больных алиментарно-конституциональным ожирением, прошедших хирургическое лечение: автореф. дис. . канд. мед. наук / JI.B. Герус. -М., 1995.-25с.

47. Гинзбург М.М. Значение распределения жира при ожирении / М.М. Гинзбург, Г.С. Козупица // Проблемы эндокринологии. 1996. - Т.42, №6.-С. 30-34.

48. Гинзбург М.М. Ожирение. Влияние на развитие метаболического синдрома. Профилактика и лечение / М.М. Гинзбург, H.H. Крюков. -Москва, 2002.-с. 51.

49. Гребова Л.П. Личностные особенности девочек-подростков с ожирением / Л.П. Гребова, Л.В. Коршунова, Н.И. Амосова // Педиатрия. 1994. - № 3. - с.28-31.

50. Грубник В.В. Лапароскопические операции в лечении алиментарно-конституционного ожирения / В.В. Грубник, В.А. Цепколенко, В.В. Бойко // Украшський журнал малошвазивно'1 та ендоскошчноГ xipyprii. 1999. - № 3. - С.18.

51. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии / Е.В. Гублер. Л.: Медицина, 1990. - 176с.

52. Гумницкая Т. Н. Психопатологические нарушения и их психотерапия у больных с алиментарно-обменным ожирением (состояние проблемы) / Т.Н. Гумницкая // Медицинские исследования. 2001. — Т. 1, Вып.1. - С. 92-93.

53. Даниель Г. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика и лечение / Даниель Г. Бессесен, Роберт Кушнер. М, 2004. - 240с.

54. Дедов И.И. Ожирение. Метаболический синдром. Сахарный диабет 2 типа / И.И. Дедов. М., 2000. - 190с.

55. Дедов И.И. Введение в диабетологию: рук. для врачей / И.И. Дедов,

56. B.В. Фадеев. М.: Берег, 1988. - 200с.

57. Теппермен Дж. Физиология обмена веществ и эндокринной системы / Дж. Теппермен, X. Теппермен М., 1989. - С.549 - 599.

58. Лейкок Джон Ф. Основы эндокринологии / Джон Ф. Лейкок, Питер Г. Вайс. Москва, 2000. - 501с.

59. Комплексный подход к реабилитации девочек подростков с ожирением / Дмитриева Н. В. и др. //Педиатрия. — 1994. — № 3. —1. C. 31-34.

60. Дмитриева О.Ю. Метаболический синдром / О.Ю. Дмитриева; под ред. чл.-корр. РАМН Г.Е. Ройтберга. М.: МЕДпресс-информ, 2007. -С.161-180.

61. Доценко В.А. Болезни избыточного и недостаточного питания: учеб. пособие / В.А. Доценко, Л.В. Мосийчук. СПб., 2004. - 111с.

62. Дробижев М.Ю. Некоторые сложные проблемы переносимости и безопасности психофармакотерапии у больных сахарным диабетом: (обзор литературы) / М.Ю. Дробижев, Т.А. Захарчук // Психические расстройства в общей медицине. -2006.-TOI, №2.-С.39-46.

63. Захарчук Т.А. Депрессивные состояния у больных сахарным диабетом (клиника, психосоматические соотношения, лечение): автореф. дис. . канд. мед. наук /Т.А. Захарчук. -М., 2007.- 17с.

64. Захарчук Т.А. Нозология депрессий у больных СД / Т.А. Захарчук // Психиатрия. 2005. - № 5. - С. 32-9.

65. Иванов A.B., Особенности психических расстройств при сахарном диабете различной степени компенсации и их психотерапевтическая коррекция: автореф. дис. . канд.мед.наук. / A.B. Иванов. Казань, 1998.- 16с.

66. Использование опросника качества жизни (версия ВОЗ) в психиатрической практике / Г.В. Бурковский и др. / пособие для врачей и психологов. СПб ., 1998. - 53с.

67. Калинина A.M. Влияние многофакторной профилактики сердечнососудистых заболеваний на прогноз жизни (10-летнее наблюдение) / A.M. Калинина, JI.B. Чазова // Кардиология. 1998. - Т.38, № 1. - i С.8-12.

68. Каплан Г.И. Клиническая психиатрия: пер. с англ. / Г.И. Каплан, Дж. Б. Сэдок. -М., 1994.- 190с.

69. Психиатрия, психосоматика, психотерапия / Кискер К. П. и др. -М., 1999.-503 с.

70. Клиорин А.И. Ожирение в детском возрасте / А.И. Клиорин. Л.: Медицина, 1989. -256 с.

71. Коц Я.И. Качество жизни у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / Я.И. Коц, P.A. Либис // Кардиология. 1993. - Т.ЗЗ, № 5. - С.66-77.

72. Краснопёрова Н.Ю. Пищевые стратегии пациентов, проходящих лечение по поводу ожирения / Н.Ю. Краснопёрова, О.В. Краснопёрое // Психосоматический центр «СОН». — Барнаул, 2000. — Режим доступа: http://www.sleep.altnet.ru/articles/pstrat.htm

73. Крылов В.И. Психопатология пищевого поведения: нервная анорексия и нервная булимия / В.И. Крылов // Психиатрия и психофармакотерапия. 2007. - Том 09, № 2. - С.43-49.

74. Левин Я.И. Нарушения сна и их коррекция / Я.И. Левин, Г.В. Ковров // Consilium provisorum.- 2003- № 3.- С. 29-31.

75. Личко А.Е. Медико-психологическое обследование соматических больных / А.Е. Личко, Н.Я. Иванов //Журнал невропатологии и психиатрии. 1980. - № 8. - с.22- 26.

76. Социально-гигиенические аспекты проблемы ожирения / В.И^Лойко и др. // Социально-гиг. аспекты ожирения. Л., 1981. - С. 6-14.

77. Мазаева H.A. Основные принципы ведения больных с. . ./ расстройствами приема пищи / H.A. Мазаева // Психиатрия и психофармакотерапия. 2007. - Том 09. - № 2. - С.21-26.

78. Медицина климактерия / под ред. В.П. Сметник. Ярославль: ООО «Издательство Литера», 2006. - 848с.

79. Мельниченко Г.А. • Ожирение в практике эндокринолога / Г.А. Мельниченко // РМЖ, 2001. № 9 (2). - С. 82-87.

80. Менделевич В.Д. Неврозология и психосоматическая медицина / В.Д. Менделевич, С.Л. Соловьева. М., 2002. - С.335 - 598.

81. Метаболический синдром / под ред. чл.-корр. РАМН Г.Е. Ройтберга. М.: МЕД-пресс-информ, 2007. - 224с.

82. Мкртумян A.M. Современная стратегия лечения ожирения. Медикаментозная терапия / A.M. Мкртумян // Материалы Всерос. науч. конф. «Ожирение. Современные подходы к терапии». М., 2000. - с.45-67.

83. Моисеев C.B. Орлистат (Ксеникал) в лечении ожирения / C.B. Моисеев // Проблемы эндокринологии, 2001. М., № 10 (2). -С. 8084.

84. Некоторые особенности эндоскопической диагностики язвенной болезни и хронического гастродуоденита, ассоциированного с Campylobacter pylori / Григорьев П.Я. и др. // Тер. архив. 1989; 311: С.65-69.

85. Петров Д.П. Ожирение (психопатологические и диетологические аспекты лечения) / Д.П. Петров, Л.И. Назаренко. СПб.: СПб МАЛО, 1999.- 110с.

86. Пограничные психические расстройства у соматических больных: клиника, диагностика, лечение / P.P. Набиуллина / пособие для врачей. Казань, 2005. - 28С.

87. Полуэктов М.Г. Ожирение и сон // Ожирение. Этиология, патогенез, клинические аспекты / М.Г. .Полуэктов; под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. 2004. - С.272-309.

88. Потемкин В.В. Эндокринология / В.В. Потемкин. М., 1999. - С.619-630.

89. Решетова Т.В. Проблемы пациента с нарушениями пищевого поведения / Т.В. Решетова. СПб., 2007.

90. Салханов Б.А. "Ожирение" / Б.А. Салханов, Р.Х. Кадырова. Алма-Ата: Наука, 1989.-48с.

91. Сафонова В.А., Лечение церебрального ожирения флуоксетином (клинико-психофизиологическое и нейроэндокринное исследование) дис. . канд. мед. наук / В.А. Сафонова. М., 2000. - 154с.

92. Седлецкий Ю.И. Современные методы лечения ожирения: рук. для врачей / Ю.И. Седлецкий. СПб.: Элби-СПб., 2007. - 416с.

93. Сенкевич Н.Ю. Качество жизни при хронической обструктивной болезни легких // Хронические обструктивные болезни легких / Н.Ю. Сенкевич/ под ред. А.Г. Чучалина. -М, 1998. С. 171-191.

94. Сидоров П.И., 2006 Системная оценка качества жизни больных с психосоматическими заболеваниями / П. И. Сидоров, А.Г.Соловьев, И.А.Новикова // Психическое здоровье. 2006. - N 1. - С. 39 - 44.

95. Сидоров П.И. Коррекция избыточной массы тела: рук. для врачей / Сидоров П.И., Ишекова Н.И., Соловьев А.Г. Москва. - 2004. - 144с.

96. Сидоров П.И. Психосоматическая медицина / П.И. Сидоров, А.Г. Соловьев, И.А. Новикова. Москва, 2006. - С.344-375.

97. Смолянский Б.Л. Диетология: новейший справочник для врачей / > Б.Л. Смолянский, В.Г. Лифляндский. -М. : Эксмо. СПб.: Сова. -2003. - С.647-665.

98. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях / А.Б. Смулевич. М.: МИА, 2003. - 432с.

99. Смулевич А.Б. Психокардиология / А.Б. Смулевич и др. М.: МИА, 2005.-784с.

100. Собчик Л.Н. Стандартизованный многофакторный метод исследования личности: метод, руководство / Л.Н. Собчик. М., 2000. - 62с.

101. Старостина Е.Г. Роль правильного питания в комплексной терапии ожирения / Е.Г. Старостина // Ожирение, современные подходы к терапии. Новосибирск, 2000. - 113с.

102. Старостина Е.Г. Проблема ожирения глазами потенциальногопациента / Е.Г. Старостина, A.B. Древаль // Актуальные проблемысовременной эндокринологии: материалы IV Всерос. Конгрессаэндокринологов. СПб., 2001. - С.67-69.

103. Старостина Е.Г. Ожирение как психосоматическое заболевание /

104. Е.Г. Старостина // изд. дом русский врач, 2006. Режим доступа:www.rusvrach.ru/articles/.

105. Строев Ю.И. Эндокринология подростков / Ю.И. Строев, JI.II. Чурилов, под ред. проф. Зайчика А.Ш. СПб., 2004. - С.97-105.

106. Сулаберидзе Е.В. Проблемы реабилитации и качества жизни в современной медицине / Е.В. Сулаберидзе // Рос. мед. журн. — 1996. № 6. - С.9 -11.

107. Сахарный диабет и сопутствующие депрессии / Е.В. Суркова и др. // Проблемы эндокринологии, 2003. № 6. - С. 11-16.

108. Психо фармакотерапия депрессивных состояний у больных сахарным диабетом (на модели коаксила) / Е.В. Суркова и др. //Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. 2005. - Том 01, № 4. С.43-49.

109. Татонь Я.Н., Ожирение / Я.Н. Татонь. Варшава, 1981. - 97с.

110. Ташлыков В.А., Психологическая защита у больных неврозами и с психосоматическими расстройствами: рук. для врачей / В.А. Ташлыков. СПб., 1992. - 150с.

111. Терещенко И.В. Эндокринная функция жировой ткани, проблемы лечения ожирения / И.В. Терещенко // Клиническая медицина. -2002. № 7. - С.9-14.

112. Тиганов A.C. Руководство по психиатрии: Т.2 / A.C. Тиганов. М., 1999.- с. 467

113. Филатова Е.Г. Мотивационные и эндокринные расстройства при депрессии / Е.Г. Филатова, A.M. Вейн, 2006. Режим доступа: http ://www.target-2 l.hl .ru/0n02/12 .htm

114. Открытое исследование эффективности и безопасности терапии орлистатом (ксеникалом) у женщин с метаболическим синдромом в постменопаузе / Г.А. Хорошева и др. //Ожирение и метаболизм. -2005.-Т.1, № 3. С.1-4.

115. Чазова И.Е. Метаболический синдром / И.Е. Чазова, В.Б. Мычка. -М.: Медиа Медина, 2004. 168с.

116. ПЗ.Шурыгин Д.Я. Ожирение / Д.Я. Шурыгин, П.О. Вязицкий, К.А. Сидоров. JL: Медицина, 1980. - 262с.

117. Эграс У. Расстройства пищевого поведения / У. Эграс // Психиатрия. -М., 1998. С.121-137.

118. Яхин К.К. Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний / К.К. Яхин, Д.М. Менделевич. — Казань, 1978.-24с.

119. Akinlade К. The psychological condition of a cohort of Nigerian diabetic subjects / K. Akinlade, J.U. Ohaeri, M.A. Suberu // Air J Med Med Sci. -1996.-Vol. 25, № l.-P. 61-67.

120. Alciati A. Bipolar spectrum disorders in severely obese patients seeking surgical treatment / A. Alciati, A. DAmbrosio, D. Foschi et al. //J Affect Disord. 2007, Aug. - Vol.101, N 1-3. - P. 131 - 138; Epub 2007, Jan 16.

121. Allon В., The stigma of overweight in everyday life: obesity in perspective. Ed. G.A.Gray., Washington: Fogarta International Center Series on Preventive Medicine. 1973. - Vol.2, N 2. - P. 83 - 102.

122. Altman J. Weight in the balance / J. Altman //Neuroendocr. 2002. - N 76.-P. 131-6.

123. Amy N.K. Barriers to routine gynecological cancer screening for White and African-American obese women / N.K. Amy, A. Aalborg, P. Lyons, L. Keranen // Int J Obes (Lond). 2005, Oct. - 4; Epub ahead of print.

124. Andersen R.F. Effects of lifestyle activity vs structured aerobic exercise in obese women: a randomized trial / R.F. Andersen, T.A. Wadden, S.J.Bartlett et al. // JAMA. 1999. - Vol. 281. - P. 335 -340.

125. AndersonK.M. Obesity and disease / K.M. Anderson, W.B. Kannel // Obesity / Eds: P.Bjomtorp, B.N. Brodoff.-Philadelphia: J.B. Lippincott Co, 1992.-P. 465-473.

126. Apollinario J.C. Psychotropic drugs in the treatment of obesity. What promise? / J.C. Apollinario, J.R. Bueno, W. Coutinho // CNS Drugs. -2004.-Vol. 18, N 10.-P. 629-651.

127. Beck-da-Silva L. Effect of orlistat in obese patients with heart failure: a pilot study / L. Beck-da-Silva, L. Higginson, M. Fräser et al. // Congest Heart Fail. 2005. - Vol.11, N 3. - P. 61 - 62.

128. Berteus Forslund H. BMI as an independent factor of dentakstatus in women. International Journal of Obesity / H. Berteus Forslund, A.K. Lindroos, K. Blomkvist et al. // V25. Suppl 2. 2001, May. - P. 136.

129. Bjorntorp P. Do stress reactions cause abdominal obesity and comorbidities? // Obes Reviews. — 2001. N 2. - P. 73 - 86.

130. Blanker M.H. Correlates for erectile and ejaculatory dysfunction in older Dutch men: a community-based study / M.H. Blanker, A.M. Bohnen, F.P. Groeneveld et al. // Jam Geriatr Soc. 2001, Apr. - Vol. 49, N 4. - P. 436-42.

131. Bliwise D. Risk factors for sleep disordered breathing in heterogeneous geriatric population / D. Bliwise, D. Feldman, N. Bliwise et al. // J. Am. Geriatr. Soc. 1987. - N 35. - P. 132 - 141.

132. Booth D .A., Acquired behavior controlling energy intake and output // Obesity Ed. By A.Stunkard. 1980. - N 4. - P. 101 - 143.

133. Boswell E.B. Depression associated with endocrine disorders / E.B. Boswell, T.J. Anfmson, C.B. Nemeroff// Depression and physical illness/ M.M.Robertson, C.L.E.Katona (Eds.). Chichester, New York, Weinheim: John Wiley Sons, 1997. - P. 255 - 292.

134. Bray G.A. Obesity: a time bomb to be defused Lancet. 1998. - Vol. 352, N 18. -P. 160-161

135. Bray Molly S. Linkage analysis of candidate obesity genes among the Mexican-Americanpopulation of S tarr C ounty, Texas / Bray Molly S., Eric Boerwinkle, Craig L. Hanis // Genetic epidemiology. 1999. - Vol. 16, Issue4.-P. 397-411.

136. Campbell D., Dexfenfluramine: an overview of its mechanisms of action / D. Campbell // Rev. Contemp. Pharmacother. 1991. - Vol.2., N 2. -P.93-113.

137. Carmody T. Hostility, dieting, and nutrition attitudes in overweight and weight-cycling men and women / T. Carmody, Brunner R. St Jeor S., // Int J Eat Disord. 1999, Jul. - Vol. 26, N 1. - P. 37 - 42

138. Cerulli J. Update on the pharmacotherapy of obesity / J. Cerulli, B.M. Lomaestro, M. Malone //Ann. Pharmacother. 1998. - Vol. 32. - P. 88 -102.

139. Chow W. Jr Obesity and risk of renal cell cancer / W. Chow, J. McLaughlin, J. Mandel et al. // Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. -1996, Jan.-Vol. 5, N 1. P. 17-21.

140. Colles S.L. Night eating syndrome and nocturnal snacking: association with obesity, binge eating and psychological distress / S.L Colles, J.B. Dixon, P.E. O'brien // Int J Obes (Lond). 2007. - Jun 19; Epub ahead of print.

141. Costentin J. Physiological and neurobiological aspects of eating / J. Costentin // Bull.Acad.Natl.Med. 2003. - Vol.187, N 7. - P. 13671376; discussion 1376 - 1377.

142. Delcambre B. Osteoarthritis of the fingers and trapeziome tacarpal joints / B. Delcambre, A. Bera-Louville, M.H. Guyot-Drouot // Joint Bone Spine. -2001, Apr. Vol. 68, N 4. - P. 339 - 47.

143. Despres J.P., Drug treatment for obesity. We need more studies in men at higher risk of coronary events / J.P. Despres // BM.J. 2001, Jun. -9; 322 (7299), 1379-80.

144. Dong C. Extreme obesity is associated with attempted suicides: results from a family study / C. Dong, W.D. Li, D. Li, R.A. Price // Int J Obes (Lond). 2005. - Oct 4; Epub ahead of print.

145. Douketis J.D. Periodic health examination 1999 update: 1. Detection, prevention and treatment of obesity / J.D. Douketis, J.W. Feightner, J. Attia, W.F. Feldman //CMAJ. 1999. -N 160. - P.513-525

146. Dragan A. Akhtar-Danesh N Relation between body mass index and depression: a structural equation modeling approach / A. Dragan // BMC Med Res Methodol. 2007, Apr. - N 30. - P. 7-17.

147. Executive Summary of Clinical Guidelines on the Identification, Evaluation, and Treatment of Overweight and Obesity in Adults // National Heart, Lung and Blood Institute, 1999.

148. Fabricatore A.N. The role of patients' expectations and goals in the behavioral and pharmacological treatment of obesity / A.N. Fabricatore, A.N. Wadden, L.G. Womble // Int J Obes (Lond). 2007, May. - Vol.1; Epub ahead of print.

149. Flegal К. М. Overweight and obesity in the US: prevalens and trends, 1960 1994 / К. M. Flegal, M. D. Caroll, R. J.Kuczmarski // Int. J. Obes. - 1998.- Vol. 22-P. 39-47

150. Fontaine K.R. Predictors of quality of life for obese persons / K.R. Fontaine, I. Barofsky, L.J.Cheskin //J Nerv. Ment. Dis.- 1997. Vol. 185.-P. 120-122.

151. Friedrich M.J. Epidemic of obesity expands its spread to developing countries/M.J. Friedrich //JAMA. 2002.-Vol.287. - P.1382-1386.

152. Garsia Borreguero D. Biol / D. Garsia - Borreguero, D.L.Murphy et al. // Psyschiat. - 1995, Vol.37. - P. 740- 749.

153. Gil K. Relationship between the prevalence of depressive symptoms and metabolic syndrome. Results of the SOPKARD Project / K. Gi, P. Radzillowicz, T. Zdrojewski, A. Pakalska-Korcala et al. //Kardiol Pol. -2006, May.-Vol.64, N5.-P. 464-469.

154. Glazer G. Long-term pharmacotherapy of obesity 2000: a review of efficacy and safety / G. Glazer //Arch.Intern.Med. 2001. - Vol. 161, N 15.-P. 1814- 1824.

155. Golay A. Effect of orlistat in obese patients with binge eating disorder / A. Golay, A. Laurent-Jaccard, F. Habicht et al. // Obes Res. 2005. -Vol. 13,N 10.-P. 1701 - 1708.

156. Goldstein D.J. Fluoxetine: a randomized clinical trial in the treatment of obesity / D.J. Goldstein, A.H. Rampey, G.G. Enas et al. //Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 1994. - Vol. 18.-P. 129- 135.

157. Gray D.S., Diagnosis and prevalence of obesity / D.S. Gray // Med Clin. -North Am, 1989.-P. 1 13.

158. Green L. Fears and phobias in people with diabetes / L. Green, M. Feher, J. Catalan // Diab Metab Res Rev. 2000. - Vol.16, N 4. - P. 287 - 93.

159. Griffith L.S. Depression in women with diabetes / L.S. Griffith, P.J. Lustman //Diabetes Spectrum. 1997. - Vol. 10, N 2. - P.2 16 - 223.

160. Grucza R.A. Prevalence and correlates of binge eating disorder in a community sample / R.A. Grucza, T.R. Przybeck, C.R. Cloninger // Compr Psychiatry. 2007, Mar-Apr. -Vol. 48, N 2. - P. 124-31; Epub 2006, Nov 9.

161. Hakala P. Environmental factors in the development of obesity in identical twins / P. Hakala, A. Rissanen, M. Koskenvuo et al. // Int J Obes Relat Metab Disord. 1999, Jul. - Vol. 23, N 7. - P.746 - 53

162. Hashimoto N. Diagnostic criteria of insulin resistance and multiple risk factor syndrome / N. Hashimoto, Y. Saito // Nippon Rinsho. 2000, Feb. -Vol. 58, N2.-P. 405-415.

163. Hauner H. Plasma concentrations of soluble TNF-alfa receptors in obese subjects / H. Hauner, M. Bender, B. Haastert, F. Hube // Ibid. 1998. -V. 22, N 12.-P. 1239- 1243.

164. Hedley A.A. Overweight and obesity among US children, adolescents, and adults, 1999-2000 / A.A. Hedley, C.L.Ogden, C.L. Johnson et al. // JAMA. 2002. - Vol.291. - P.2847-2850.

165. Hellstrom L, Reynisdottir S. Influence of heredity for obesity on adipocyte, lipolysis in lean and obese subjects. Int.J.Obe.Rel.Met.Dis. -2000. N 24. -P. 340 - 344.

166. Hellstrom P.M. Peripheral and central signals in the control of eating in normal, obese and binge-eating human subjects / P.M. Hellstrom, A. Geliebter, E. Naslund et al. // Br.J.Nutr. 2004. - 92 Suppl 1. - S. 47 -57.

167. Hernandez B. Over-weight in 12-49 year-old women and children under 5 years of age in Mexico / B. Hernandez, K.Peterson, A Sobol et al. // Salud Publica Mex. -1996, May-Jun. -Vol.38, N 3. P. 178 - 88.

168. Hess Z. Metabolic syndrome and latent depression in the population sample / Z. Hess, Z. Rosolova, J.Podlipny et al. // Cas Lek Cesk.- 2004. Vol. 143, N 12. - P. 840 - 4; discussion 844 - 6.

169. Hollander P.A. Role oforlistat in the treatment of obese patients with type 2 diabetes: A 10 year randomized double-blind study / P.A.Hollander, S.C. Elbein, I.B. Hirsch et al. // Diabetes Care. 1998. -V. 21, N8.-P. 1288- 1294.

170. Horn-Ross P. Phytoestrogens, body composition, and breast cancer / P. Horn-Ross // Cancer Causes Control, 1996, Nov. - Vol. 6, N 6. - P. 567-573.

171. Horvath T.L. Input organization and plasticity of hypocretin neurons: possible clues to obesity's association with insomnia / T.L. Horvath, X.B. Gao // Cell Metab. 2005, Apr. - Vol.1, N 4. - P. 279 - 286

172. Ioannides-Demos L.L. Pharmacotherapy for obesity / L.L. Ioannides-Demos, J. Proietto, J.J. McNeil. // Drugs. 2005. -Vol. 65, N 10. - P. 1391-418.

173. Kim J.Y. The impacts of obesity on psychological well-being: a cross-sectional study about depressive mood and quality of life / J.Y. Kim, D.J. Oh, T.Y. Yoon et al. //J Prev Med Pub Health. 2007, Mar. - Vol. 40, N2.-P. 191 - 195.

174. King B. Temporal lobe lesion-induced obesity in rats: an anatomical investigation of the posterior a myg-dala and hippocampal formation / B. King, E. Arceneaux, J. Cook et al. // Physiol Behav., 199, Apr-May. -Vol. 59, N4-5.-P. 843-8.

175. Klesges R.C. The relationship between changes in body weight and changes in p sycho-social functioning / R.C. Klesges, M.L. Klem, M.L. Klesges//Appetite. 1992. -N 19. - P. 145 - 153.

176. Lahiri K. Perceived psychosocial stress and cardiovascular risk factors in obese and non-obese patients / K. Lahiri , V. Rettig-Ewen, M. Böhm et al. // Clin Res Cardiol. 2007, Jun. - Vol.96, N 6. - P.365- 74. Epub 2007 Apr 26.

177. Laitinen J. Unemployment and obesity among young adults / J. Laitinen, E. Ek, M.R. Jarvelin // International Journal of Obesity. V.25., Suppl 2, May.-2001.-P.9.

178. Lang T, Hauser R, Schlumpf R, Klaghofer R, Buddeberg C. Psychic comorbidity and quality of life in patients with morbid obesity applying for gastric banding SCHWEIZERISCHE MEDIZINISCHE WOCHENSCHRIFT. 2000, MAY. - Vol. 130, N 20. - P. 739 - 748

179. Lawlor D.A. Body mass index in middle life and future risk of hospital admission for psychoses or depression: findings from the Renfrew/Paisley study / Lawlor DA, Hart CL, Hole DJ et al. // Psychol Med. 2007, Apr № 4. - P. 1-11 [Epub ahead of print].

180. Lean M.E. Clinical handbook of weight management / M.E. Lean // Martin Dunitz. 1998, P. 113.

181. Linde J.A. Relation of body mass index to depression and weighing frequency in overweight women / J.A. Linde, R.W. Jeffery, E.A. Finch et al. // Prev Med. 2007, Mar. -31; [Epub ahead of print].

182. Lissau-Lund-Sorensen I. Prospective study of the influence of social factors in childhood on risk of overweight in young adulthood / I. Lissau-Lund-Sorensen, T.I.A.Sorensen // Int.J.Obes. 1992. -N 16. - P. 169 -175.

183. Lustman P.J. Depression and poor glycemic control: a meta-analytic review of the literature / P.J. Lustman, R.J. Anderson, K.E. Freedland et al. // Diabetes Care. 2000. - Vol.23, N 7. - P. 934 - 942.

184. Maddox G.L. Overweight as a social disability with medical implications / G.L. Maddox, V.R. Liederman // J. Med. Educ. 1969. - P. 215 - 220.

185. Marchesini G. Psychiatric distress and health-related quality of life in obesity / G. Marchesini, M. Bellini, S. Natale et al. // Diabetes Nutr Metab. 2003, Jun. -Vol.16, N 3. - P. 145 - 54.

186. Masuzaki H. Human obese gene expression. Adipocyte-specific expression and regional differences in the adipose tissue / H. Masuzaki, Y.Ogawa, N. Isse et al. // Diabetes. 1995. - Vol.44. - P. 855 - 858.

187. Mayou R. Psychiatric morbidity in young adults with insulin-dependent diabetes mellitus / R. Mayou, R. Peveler, B.Davies et al. // Psychol Med 1991. Vol. 21, N 3. - P. 639 - 45.

188. McElroy S.L. Are mood disorders and obesity related? A review for the mental health professional / S.L. McElroy, R. Kotwal, S. Malhotra et al. // J Clin Psychiat. 2004, May. - Vol.65, N 5. - P. 634 - 51.

189. McNeely W. Sibutramine: a review of its contribution to the management of obesity / W. McNeely, K.L. Goa // Drugs. 1998. - Vol.56, N 6. - P. 1093-1124.

190. Mehta A. A randomized, controlled study of a mandipular advancement splint for obstructive sleep apnea / A. Mehta, J. Qian, P. Petocz et al. // Am J Respir Crit Care Med. 2001, May. - Vol. 163, N 6. - P. 1457 -1461.

191. Meiera A.W. Food posessebility and food choise / A.W. Meiera, A.J. Stunkard, M. Coll //Arch.Gen.Psychiat. 1980. - Vol.37. - P.l 133-1135.

192. Mokdad A.H. The continuing epidemics of obesity and diabetes in the United States / A.H. Mokdad, B.A. Bowman, E.S. Ford et al. // JAMA. -2001.-Vol.286.-P. 1195- 1200.

193. Morosin A. Alexithymia in a clinical sample of obese women / A. Morosin, G. Riva // Psychol. Rep. 1997. - Vol.80, N 2. - P. 387 - 394.

194. Mukamal K J. B ody m ass i ndex a nd risk o f s uicide among m en / K .J. Mukamal, I. Kawachi, M. Miller et al. //Arch Intern Med. 2007, Mar. Vol.167,N5.-P. 468-75.

195. Ozmen D. Association of self-esteem, depression and body satisfaction with obesity among Turkish adolescents / D. Ozmen, E. Ozmen, D. Ergin et al. //BMC Public Health. 2007, May. - Vol.16, N 7. - P. 80.

196. Petroni M.L. Marchesini G Psychological distress in morbid obesity in relation to weight history / M.L. Petroni, N. Villanova, S. Avagnina, M.A. et al. // Obes Surg. 2007, Mar. - Vol.17, N 3. - P. 391 - 9.

197. Pinhas-Hamiel O. Health-related quality of life among children and adolescents: associations with obesity / O. Pinhas-Hamiel, S. Singer, N. Pilpel et al. // Int J Obes (Lond). 2005, Oct. - 4; [Epub ahead of print].

198. Prochaska J.O. In search of How People Change / J.O. Prochaska, C. Di demente, J.C. Norcross //Amer. Psychol. Assoc. Journ. 1992. - Vol. 47.-P. 1102-1114.

199. Psychological comorbidity and quality of life of patients with morbid obesity and requesting gastric banding // Schweiz Med Wochenschr. -2000, May. Vol. 130, N 20. - P.739-48.

200. Radvila A. Psychosocial aspects of obesity / Radvila A. // Ther Umsch. -1989, May. Vol. 46, N 5. - P. 291 - 6

201. Rena R. Ожирение / Rena R. Wing, Ph.D., Mary Lou Klem, Ph.D., // Секреты психиатрии / Джеймс JI. Джекобсон, Алан М. Джекобсон, под ред. П.И. Сидорова, М, 2005. С. 541 - 548.

202. Rimbert V. Behavioral and р hysiological regulation of body fatness: a cross-sectional study in elderly men / V. Rimbert, С. Montaurier, M. Bedu et al. // Int J Obes (Lond). 2005, Oct. - 4; [Epub ahead of print].

203. Roberts L, Haycox A. Obesity. About the size of it // Health Serv J. -1999, Jul 8. Vol. 109, N5662. - P. 28 - 29.

204. Rogers P. Eating habits and appetite control: a psychobiological perspective / P. Rogers // Proc Nutr Soc. 1999, Feb. -Vol. 58, N 1. - P. 59-67

205. Rosenthal N.E, Sack D.A, Gillin A.G, Arch. Gen Psychiat. 1984. -Vol.41.-P.72-80.

206. Rossi A.B.R. Cellulite: a review / A.B.R. Rossi, A.L.Vergnanini //JEADV. 2000. - Vol. 14. - P. 251 - 262.

207. Schwartz M.W. Cerebrospinal fluid leptin levels and to adiposity in humans / M.W.Schwartz, E. Feskind, M. Raskind et al. //Nature Med. -1996.-Vol.2. P. 589-592.

208. Seidell J. C., Epidemiology: definition and classification of obesity. In: Kopelman P.G., Stock M.J.(eds.). Clinical Obesity. Blackwell Science, 1998.-P. 1 17.

209. Seidell J. C. Assessing obesity: classification and epidemiology / J.C. Seidell, K. M. Flegal // Br Med Bull. 1997. - Vol.53. - P. 238 - 252.

210. Silverstone T. Appetite suppressants / T. Silverstone // Drugs. 1992. -V. 43, No 6.-P. 820-836.

211. Skilton M.R. Associations between Anxiety, Depression, and the Metabolic Syndrome / M.R. Skilton, P. Moulin, J.L. Terra et al. //Biol Psychiatry. 2007, Jun 4; [Epub ahead of print]

212. Sobal J. Socio-economic status and obesity: a review of the literature / Sobal J., Stunkard A.J. // Psych.Bull. 1989. - Vol. 105. - P. 260 - 275.

213. Sonne-Holm S. Prospective study of attainment of social class of severlely o bese subjects i n r elation t o p arental social c lass, intelligence and education / S. Sonne-Holm, T. Sorrensen // Br.Med.J. 1986. -Vol.292.-P. 586-588.

214. Starzl T.E. The lost chord: Microchimerism and allograft survival / T.E. Starzl, A.J. Demetris, N. Murase et al. // IMMUNOLOGY TODAY. -1996. Vol. 17, N 12. - P. 577 - 584

215. Stern M. Epidemiology of obesity and its link to heart disease / M. Stern // Metabolism. 1995 Sep; Vol.44(9Suppl 3). - P. 1- 3.

216. Stunkard A., Eating pattern in obesity / A. Stunkard // Psychiat. Quart. -1959. Vol. 33. - P. 284- 294.

217. Stunkard A. J. Obesity / A. J. Stunkard. Philadelphia: W.B. Saunders, Co., 1980

218. Stunkard A. Stellar E. Eating and its disorders / A. Stunkard. New York, 1984

219. Stunkard A. Biological and psychological factors in obesity / A. Stunkard // Eating and weight disorders/Ed. Googstrin R.K., NY, 1983. P. 189211.

220. Stunkard A.J., Obesity. In: American Psychiatric Association Annual Review. Eds. R.E.Hales, A.I. Fransis. Vol.4. Washington: American Psychiatric Press Inc. 1985. - P. 419 - 42.

221. Stunkard A.J. Depression and obesity / A.J. Stunkard, M.S. Faith, K.C. Allison // Biol. Psychiatry. 2003. Vol. 54. - P. 330 - 337.

222. Tanofsky-Kraff M. Preventing excessive weight gain in adolescents: interpersonal psychotherapy for binge eating / M. Tanofsky-Kraff, D.E. Wilfley, J.F. Young et al. // Obesity (Silver Spring). 2007, Jun. -Vol. 15, N6.-P. 1345-55

223. Tehard В. Several anthropometric measurements and breast cancer risk: results of the E3N cohort study / B. Tehard, F. Clavel-Chapelon // Int J Obes (Lond). 2005, Oct 11; Epub ahead of print.

224. Tietjen G.E. Depression and anxiety: effect on the migraine-obesity relationship / G.E. Tietjen, B.L. Peterlin, J.L. Brandes et al., //Headache. 2007, Jun; 47(6): 866-75

225. Vander Tuig J. Low-protein diet blocks development of hyperphagia and obesity in rats with hypothalamic knife cuts / Tuig J. Vander, W. Beneke //JNutr. 1996. - P.321-329.

226. Waldstein S.R. Interactive relations of central versus total obesity and blood pressure to cognitive function / S.R. Waldstein, L.I. Katzel // Int J Obes (Lond). 2005, Oct 4; Epub ahead of print.

227. Warnock J.K. Diabetes mellitus and major depression: considerations for treatment of Native Americans / J.K. Warnock, E.M. Mutzig // J Okla State Med Assoc. 1998, Dec. - Vol. 91, N 9. - P. 488 - 93.

228. Whitney E.N. Understanding Nutrition / E.N. Whitney, S.R. Rolfes.- 8th ed.- Wadsworth: West, 1999. P.211-224.

229. Wolf A.M. Current estimates of the economic costs of obesity in the United States / A.M. Wolf, G.A. Colditz // Obesity Res. 1998. - Vol. 38.-P. 97-106.

230. Wong J. Anorectic drugs and valvular heart disease: a biological and clinical perspective / J.Wong, S. Reddy, A. Klein //Cleve Clin. J. Med. -1998, Jan. V.65, N 1. - P. 35 - 41.

231. World Health Organization: Preventing and Managing the Global Epidemic of Obesity. Report of the WHO Consultation on Obesity. WHO, 1997.

232. Wurtman J. D-fenfluramine suppresses snack intake among carbohydrate cravers but not among non-carbohydrate cravers / J. Wurtman, R. Wurtman, S. Reynolds et al. // In-ter. J. Eat. Disord. 1987. - V.6, N 8. -P. 687-699.

233. Young T. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults / T. Young, M. Palta, J. Dempsey et al. // N Engl J Med. -1993.-328.-P. 1230-5.

234. Zhang Y. Positional cloning of the moused gene and its human homologue / Y. Zhang, R. Proenca, M. Maffel et al. // Nature, 1994. -Vol. 372. - P. 425 - 432.