Сравнительная характеристика операции Лихтенштейна, ее модификации и комбинированной пластики тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Хачмамук, Фатима Казбековна

• Хачмамук, Фатима Казбековна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Хачмамук, Фатима Казбековна

Введение

Глава 1. Хирургическое лечения паховых грыж (Обзор литературы)

Глава 2. Характеристика материала, методов пластики пахового канала, методов исследования

2.1.Материал исследования

2.1.1. Методы пластики пахового канала при операции Лихтенштейна, ее модификации и комбинированной пластике

2.2. Методы исследования

Глава 3. Собственные исследования

3.1. Ближайшие результаты лечения паховых грыж с применением операции Лихтенштейна, ее модификации и комбинированной пластики

3.2. Отдаленные результаты лечения паховых грыж с применением операции Лихтенштейна, ее модификации и комбинированной пластики

Глава 4. Рецидивы паховых грыж после операции Лихтенштейна, ее модификации и комбинированной пластики

Глава 5. Ультразвуковое исследование течения раневого процесса после операции Лихтенштейна, ее модификации и комбинированной пластики

5.1. Ультразвуковое исследование течения раневого процесса после операции Лихтенштейна, ее модификации и комбинированной пластики в раннем послеоперационном периоде

5.2. Ультразвуковое исследование течения раневого процесса после операции Лихтенштейна, ее модификации и комбинированной пластики в позднем послеоперационном периоде

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная характеристика операции Лихтенштейна, ее модификации и комбинированной пластики»

Актуальность проблемы

Грыжесечение является^ наиболее часто выполняемой операцией в общей и пластической хирургии, составляющей 10-15% от числа* всех операций- [7, 10; 17]. Паховые грыжи среди- хирургических заболеваний органов брюшной полости, по данным различных авторов, составляют 4,9% с преимущественным поражением лиц мужского пола [4; 19, 145]. Операции по поводу паховой грыжи взрослого населения выполняются у 3% больных. [32, 90,71].

История герниологии, насчитывает несколько столетий. Только за последний век для-лечения паховых грыж предложено свыше 300 способов и различных модификаций радикальных операций [29, 38, 40, ]. В 1884 г. E.Bassini выполнил первую анатомически обоснованную пластику задней стенки пахового канала [13, 127]. Этот метод стал революционным в хирургии паховых грыж. Современные методы пластики по E.Shouldice, C.B.McVay, P.E.Postempsky, Н.И. Кукуджанову вляются, по сути, модификациями первоначально предложенного способа Bassini и предполагают натяжение тканей при.сближении краев, которое противоречит основным хирургическим принципам и является одной из главных причин рецидивирования грыж [9, 50, 78, 132, 113].

В настоящее время специализированные герниологические центры сообщают об уровне рецидивов паховых грыж в интервале 1-5%, тогда как в общехирургических отделениях их частота возрастает от 5% до 20% [48, 53, 148].

Операция Shouldice, благодаря низкому уровню рецидивов (около 1%) в современной герниологии, признана "золотым стандартом" в хирургии паховых грыж, с которым должны сверятся результаты всех новых способов [79, 82, 128]. В то же время методика Shouldice не всегда легко выполнима, особенно у лиц, ткани которых инфильтрированы жиром, при этом плохо определяется задняя стенка пахового канала, а также при рецидивных грыжах [46, 70]. Низкий процент рецидивов, отмеченный; в специализированных-, клиниках (0,7% при, методике Shouldice), редко достигается в клиниках общехирургического профиля [86, 147].

Принципиально новую концепцию пластики пахового канала предложил I.L.Iiichtenstein-в начале 70-х годов {103, 120; 121;].

Рерниопластика по Лихтенштейну, довольно проста в-исполнении и не требует тщательной препаровки. Принцип ее заключается в имплантации полимерной сетки под апоневроз наружной косой мышцы- живота без затрагивания мышц и поперечной фасции- [104; 112]. Благодаря отказу от закрепления краев фасции и мышц, на паховой связке получается так называемая «свободная от натяжения» адаптация: Этот способ «универсален для всех паховых грыж, производится без натяжения тканей за счет имплантации полипропиленового сетчатого эндопротеза и без соединения мышца - сухожилие [117, 120]. Именно поэтому пластика по Лихтенштейну безболезненна1 для больного после операции и< главное, более физиологична, поскольку не наносит ущерба нормальной подвижности и механизму закрытия фасции, мышцы-и апоневроза [4, 72, 80].

На сегодняшний-день операция Лихтенштейна является приоритетной в США, Европе [11, 88, 134]. В России этот вид пластики конкурирует с другими операциями по лечению паховых грыж, но все еще уступает натяжным методам. Неоспоримым преимуществом данной методики является несравнимо низкий процент рецидивирования [53, 135, 142]. В специализированных клиниках США и Европы он составляет менее 1%. По России данная статистика не представлена.

Наиболее обсуждаемыми аспектами операции Лихтенштейна в отечественной и зарубежной литературе на сегодняшний день является выбор используемого для этой операции импланта, способ его фиксации, ближайшие и отдаленные результаты [5, 45, 34, 89].

После операции- Лихтенштейна; встречаются, следующие осложнения: невралгия, гематома, серома, нагноение послеоперационной; раны,, отек яичка, рецидивы,паховых грыж [20;21V35; 8Ш, 1310С. "„,'■.

По данным: зарубежных авторов, от- 14% до 32% пациентов, перенесших операцию Лихтенштейна,, жалуются) на боли в области оперативного вмешательства в отдаленном послеоперационном периоде [122, 124, 136]. Вопрос возникновения5 невралгии считается дискутабельным: некоторые авторы связывают его с применением узловых швов; другие — с вовлечением* нервных стволов, в активный рубцовый процесс, вызываемый^ иплантом: В связи с этим, нерешенным остается вопрос о способе фиксации-импланта - использование узловых швов- или непрерывного шва, о способе формирования:внутреннего пахового отверстия (окна Кукса).

Субъективным является выбор размера окна Кукса (сформированное окно должно пропускать кончик пальца) [2, 18, 97]. Неадекватно малый размер сформированного окна негативно влияет на кровоток в семенном канатике и вызывает дегенеративные процессы в семявыносящем протоке [12, 16, 55]. G другой стороны, неадекватно большой размер внутреннего пахового отверстия является прецедентом для возникновения рецидива- [48, 77,148]. •

Негативным моментом операции Лихтенштейна является контакт импланта с семенным, канатиком [96, 111,. 131]. Наиболее широко применяемый полипропиленовый имплант вызывает активный рубцовый процесс и вовлечение в него элементов семенного канатика, что негативно влияет на кровоток в нем и состояние семявыносящего протока [30, 96]. В одной из модификаций операции Лихтенштейна предлагается ушивать апоневроз наружной косой мышцы живота под семенным канатиком, тем самым, отделяя его от полипропиленового импланта [8, 144].

Четко не регламентированы размеры устанавливаемых имплантов. Приоритет отдается достаточно большим имплантам (7x14 см), которые надежно закрывают весь паховый промежуток и значительно снижают риск рецидива паховых грыж [2, 72, 138]. С другой стороны, большие импланты вызывают ряд осложнений: «сморщивание» или гофрирование импланта, когда установленный протез теряет форму и, даже- способен мигрировать, ощущение инородного тела'в области, операции [35, 36].

Фирмы производители- предлагают готовые импланты стандартного размера. (Линтекс, 6x11 см), но они не учитывают индивидуальных анатомических особенностей и их часто приходится модифицировать.

Таким образом, спорными моментами в герниопластике остаются: способ фиксации импланта, его расположение относительно внутренней косой мышцы, размер импланта, способ формирования внутреннего пахового отверстия и способ ушивания апоневроза наружной косой мышцы живота.

Несмотря на множество предложенных методов пластики», пахового канала до настоящего времени нет общепризнанного идеального метода хирургического лечения паховых грыж. Таким образом, приведенные выше материалы дают основание считать, что проблема герниопластики является актуальной и нуждается в дальнейшем изучении.

Цель исследования

Улучшение результатов хирургического лечения паховых грыж путем применения оптимальных методов аллогерниопластики.

Задачи исследования

1. Сравнить частоту и характер осложнений после операции Лихтенштейна, ее модификации и комбинированной пластики пахового канала в раннем послеоперационном периоде.

2. Сравнить частоту и характер осложнений после операции Лихтенштейна, ее модификации и комбинированной пластики пахового канала в позднем послеоперационном периоде.

3. Определить особенности течения раневого процесса при различных видах герниопластики.

4. Изучить характер, причины возникновения и меры профилактики рецидивов паховых грыж после операции Лихтенштейна, модификации операции Лихтенштейна и комбинированной пластики.

Научная новизна

Проведена сравнительная характеристика осложнений раннего и позднего послеоперационного периода при трех видах пластики пахового канала: операции Лихтенштейна, ее модификации и комбинированной пластики.

Использование ультразвукового исследования течения послеоперационного раневого процесса при различных видах пластики пахового канала.

Изучены причины рецидивов паховых грыж после различных видов пластики пахового канала.

Предложены меры профилактики рецидивов паховых грыж при операции Лихтенштейна и ее модификации.

Практическая значимость

Ультразвуковая диагностика течения раневого процесса после герниопластики позволяет выявить и нивелировать клинически значимые жидкостные образования в области послеоперационной раны.

Предложенный способ фиксации импланта непрерывным швом и ушивание апоневроза под семенным канатиком позволяют снизить процент невралгий и сером при герниопластике.

Предложенный способ фиксации импланта при операции Лихтенштейна и ее модификации позволяют снизить процент рецидивов после данных методик.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Хачмамук, Фатима Казбековна

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Применение комбинированной пластики позволяет снизить риск гемодинамических осложнений в области семенного канатика в послеоперационном периоде.

2. Для фиксации эндопротеза при пластике пахового канала целесообразно использовать непрерывный шов, что позволяет снизить процент невралгий в отдаленном послеоперационном периоде.

3. Ушивание апоневроза под семенным канатиком позволяет снизить процент образования сером в раннем послеоперационном периоде.

4. Ушивать края раскроенного лоскута при операции Лихтеншейна и модификации операции Лихтенштейна целесообразно ушивать внахлест, что уменьшает вероятность ущемления семенного канатика.

5. Диаметр окна Кукса должен строго соответствовать диаметру семенного канатика.

6. В целях профилактики рецидивов после операции Лихтеншейна и модификации операции Лихтенштейна сетка должна:

- на 4 см перекрывать внутреннее паховое кольцо

- на 3 см перекрывать треугольник Гессельбаха

- на 2 см перекрывать лонный бугорок

7. Ультразвуковое исследование раны в ближайшем послеоперационном периоде позволяет выявить и нивелировать клинически значимые жидкостные образования, тем самым улучшить течение раневого процесса.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Хачмамук, Фатима Казбековна, 2010 год

1. Абоев А.С., Кульчиев А.А. Хирургическое лечение паховых грыж // Хирургия. 2006. - № 3. С. 55-58.

2. Адамян А.А., Андреев С.Д., Попов О.С. Особенности хирургической тактики при паховой грыже в условиях кратковременного пребывания больных в стационаре.// Хирургия. 1988. - № 12. - С.74-76.

3. Адамян А.А., Гогия Б.Ш., Аляутдинов P.P. Лечение паховых грыж по методике Лихтенштейна// Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2001. - №2. - С.65-71.

4. Адамян А.А., Гогия Б.Ш. Использование Проленовой системы (Prolene Hernia System) для пластики паховых грыж// Хирургия. 2002.- №4. -С.65-68.

5. Адамян А.А. Путь аллопластики в герниологии и современные ее возможности: Сб.тр./ РАМН, Институт хирургии им.А.В.Вишневского. — М., 2003. С.15-16.

6. Архипов Д.М. Краткий анализ современной ситуации в подходах к лечению паховых грыж. // Новый Хирургический Архив.-2002.-том 1 .-№4.

7. Баулин В.А., Белоусов А.В., Баулина Е.А., Беребицкий С.С. Модификация пластики по Лихтенштейну при паховой грыже// Эндоскопическая хирургия. 2005. - №1. - С. 14.

8. Белчев Б.М. Отдаленные результаты многослойной пластики задней стенки пахового канала//Вестник хирургии им.И.И.Грекова 1982.- №5. С.34-36.

9. Ю.Бондарев В.А. Способ' укрепления задней стенки пахового канала при грыжах: автореф. дис. канд. мед. наук. Астрахань, 2004. 22 с.

10. П.Борисов А.Е., Малкова С.К., Тоидзе B.BI Хирургическое лечение паховых грыж с использованием' полипропиленовой > сетки// Материалы конференции «Актуальные вопросы герниологии».-Москва, 9-10 октября 2002г.- С. 7-8.

11. Бреслер В.М., Каган С.А., Михайличенко В.В. и др. Причины мужской старильности по данным биопсии.// Урология и нефрология.- 1985.- N1.- с. 32-35.

12. Веронский Г.И., Комаровских К.Ф. Глубокая герниопластика из предбрюшинного доступа // Хирургия. 1991. - №5. - С.79-81.

13. Внуков П.В. Влияние натяжной и ненатяжной паховой герниопластики на показатели качества жизни у мужчин: автореф. дис. канд. мед. наук. -Воронеж,2007.18с.

14. Гернштеркен Р.Я. Влияние пластики пахового канала на семенник.// Автореф. дис. канд. мед. наук.- Сталино-Донбасс. 1959.

15. Грицуляк Б.В., Клипич В.И., Лесин А.И. Ультраструктурное изменение в гематотестикулярном • барьере при паховомошоночной грыже.// Применение электронной микроскопии в материаловедении, биологии и медицине: Тезисы докладов.- Киев, 1979.- Вып.2.-с. 93-94.

16. Гусейнов А.А. Сравнительная оценка» результатов лечения паховых грыж методами натяжной и ненатяжной герниопластики: автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 2008. 24 с.

17. Егиев В.Н., Рудакова М.Н., Чижов Д.В. Пластика Лихтенштейна при паховых грыжах.// Хирургия 2000 -№1, с. 19-21.

18. Егиев В.Н., Емельянов С.И, Федоров А.В. и др. Ненатяжная герниопластика.// М. Медпрактика 2002.

19. Жёбровский В.В., Эльбашир М.Т. Хирургия грыж живота и эвентраций. Симферополь: Бизнес-Информ, 2002.438 с.

20. Жмур В.А., Буянов В.М. Опыт аллопластики мягких тканей у больных// Вестник хирургии^ 19591 - Т.82, №4. - С.71г781

21. Жуков В.М. Возрастные и половые особенности топографии передней брюшной'стенки: Диссжан., Воронеж. 1972.

22. Зубцов В.Ю., Дудов Э.Х., Швачко С.А., Жигалкин P.F. Экзогенный монооксид азота1 в профилактике послеоперационных раневых осложнений у больных, оперированных по поводу грыж передней брюшной стенки// Герниология. -2006. №3 - С.20.

23. Зяблов В.И., Госкин К.Д., Ткач В.В. и др. Применение твердой мозговой облочки для пластики послеоперационных грыж//Хирургия. 1975. - №7. - С. 109-110.

24. Кабанов А.Н., Полиенко C.F. и др. Операция при паховых и бедренных грыжах по модифицированной методике Нихуса//Хирургия. 1976. - № 10. - С.119-121.

25. Каган С.А. Стерильность у мужчин.// Л.: "Медицина", 1974.- 223 с.

26. Калантаров Т.К., Травкин С.Б., Павлов Ю.В и соав. Ультразвуковой мониторинг раны после устранения паховой грыжи// Материалы девятой научно-практической конференции поликлинических хирургов Москвы и

27. Московской области «Проблемы амбулаторной; хирургии». Москва. 2008г.-С.77-78; .32:Кальтер MiG., Басов Б.ШКратковременноепребывание в стационаре после грыжесечения//Хирургия. 1985. - № 9. - С. 18-21. .

28. Кашин Н.Н., Воленко А.В., Пометун В.В. Герниопластика при прямой паховой грыже без; вскрытия и иссечения грыжевого мешка// Там- же. — 1993. № Г. -СЛ26-129. .

29. Клинге У., Конце И., Ануров М., Сморщивание полипропиленовых сеток после имплантации (Экспериментальное исследование)// Актуальные вопросы герниологии: Тез.докл. М., 2002. С.21.

30. Клише У., Конце И:, Ануров М. Сморщивание полипропиленовых сеток после имплантации (экспериментальное иссле-дование) Материалы конференции."Актуальные^^вопросы герниологии". М., 2002: 21.

31. Коган А.С., Веронский Р.И., Гаевский А.В. Патогенетические основы хирургического лечения паховых и. бедренных грыж. Иркутск: Изд-во Иркутского университета, 1990. 171 с.

32. Комаровских К.Ф: Сравнительная характеристика некоторых и традиционных способов пахового грыжесечения// Вестник хирургии. — 1993. № 3-4. - С.99-103.

33. Кузин А.А. Хирургическое лечение паховых грыж аллосухожильным биоматериалом (клинико экспериментальное обоснование).// Автореферат к.м.н., Уфа 1996.

34. Кузнецов В.И., Барыков В:Н. Хирургическое лечение паховых грыж// Хирургия. -1987. № 3. - С.30-34.

35. Кузнецов В.И., Барыков В.Н. Хирургическое лечение сложных паховыхгрыж//Вестник хирургии. 1983. - № 9l С.50-53.

36. Ларин В.В. Сравнительная оценка применения капрона, лавсана*, поролона для аллопластики мышечно-апоневротических дефектов при грыжах. // Автореф. дисс. канд*. мед. наук. Одесса. - 1965г.

37. Лебедев Ю.Г. К патогенезу формирования паховых грыж//, Клиническая хирургия. 1984. - № 2. - С.30-33.

38. Литман И. Брюшная хирургия. Будапешт: Изд. Академии Наук Венгрии, 1980. - 576 с.

39. Малюга В.Г., Сильченко В.П. Синтетические полимеры медицинского назначения. //Дзержинск.- 1979.- С.180-181.

40. Мариев А.И., Фетюков А.И. Оперативное лёчение паховых и бедренных грыж с использованием предбрюшинного доступа// Вестник хирургии. -1990. -№ 4. -С.119-121.

41. Митин С.Е., Баранчук В.Н., Краснощека А.И. Дифференцированный подход к лечению грыж брюшной стенки. // Материалы конференции^ «Актуальные вопросы герниологии». Москва. 9-10 октября 2002г.- С. 4041.

42. Нестеренко Ю.А., Салов Ю.Б., Причины рецидивирования паховых грыж// Хирургия. 1983. - №2. С.122-123.

43. Нестеренко Ю.А., Ярыгин В.Н. Влияния пахового грыжесечения на функциональное состояния яичка// Хирургия. 1990. - № 3. С.135-140.

44. Нестеренко Ю.А., Шляховский И.А. Опыт применения операции Shouldaice при паховых грыжах// Российский медицинский журнал. -1999. № 2. - С.29-32.

45. Нехведович В.З., Сенюшкина О. Д. Морфологические изменения семенников при нарушении кровоснабжения в них.// Здравоохр. Белоруссии.- 1971.- N3.- с. 55-58.

46. Порудоминский И.М: Бесплодие у мужчин.- Л.: Медицина, 1964.- 232'с.

47. Райцина С.С. Травма семенника и- аутоиммунитет.- М.: Медицина; 1970.183 с.

48. Салов Ю.Б. Современные аспекты хиругического лечения паховых грыж: Дисс. канд. М., 1982.

49. Славин Л.Е., Федоров И.В., Сигал Е.И. Осложнения хирургии, грыж живота. М., 2005. С.66-98.

50. Силиверстов И.В., Шейлах Б.Л. Грыжесечение из минидоступа при паховых грыжах.// Материалы конференции «Современные технологии в общей хирургии». Москва 26-27 декабря 2001г. С. 106.

51. Смехун Ф.И. Осложнения пахового грыжесечения у мужчин// Хирургия. — 1985. № 9. - С.93-95.

52. Тиктинский О.Л., Новиков И.Ф., Михайличенко В.В. Заболевание половых органов у мужчин.- Л.: Медицина, 1985.- 294 с.

53. Тимошин А.Д., Шестаков А.Л., Юрасов А.В., Воронов М.Е., Федоров Д.А., Алиев М.С., Денисов- И.В. Амбулаторная герниопластика. // Материалы конференции «Актуальные вопросы герниологии». Москва. 910 октября 2002г. С. 65 - 66.

54. Тимошин А.Д., Юрасов А.В., Шестаков А.Л., Федоров Д.А., Колесников С. А., Косовский Ю.А. Тактика лечения паховых грыж в общехирургическом стационаре. // Материалы конференции «Актуальные вопросы герниологии». Москва. 9-10 октября 2002г. С. 66-67.

55. Тимошин А.Д., Юрасов А.В., Шестаков А.Л. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки. М., 2003. 144 с.

56. Ткач Б.П. Модификация способа паховой герниопластики// Клиническая хирургия. 1989. - № 2. С.66.

57. Тоскин К.Д., Жебровский-;В.В; Грыжи брюшной стенки;.- М.: Медицина; 1990, 49 с.

58. Фёдоров В.Д., Андреев С.Д., Адамян А.А. Принципы хирургического лечения паховых грыж//Хирургия. 1991. - № 1. С.59-64.681Федоров; В-Дс,- Адамяш А^А.,: Гогия Б.III. Эволюция лечения паховых грыж// Хиругия. 2000, - № 3. - С.51-52.

59. Федоров И.В., Чугунов А.Н., Воронин А.В: Эндопротезирование в экстренной хирургии грыж // Герниология. 2004. - № 3. С. 50-51.

60. Шулутко A.M., Эль-Саед А.Х., Данилов А.И. и др: Результаты пластики без натяжения? по методике Лихтенштейна у больных с паховыми грыжами // Анналы хирургии. 2003 - № 2. С. 74-77.

61. Aasvang ЕК, Kehlct Н: The effect of mesh removal and* selective neurectomy on persistent postherniotomy pain. Ann Surg 2009* 249:327-34;

62. Amid P.K., Shulman A.G., Lichtenstein l.L. Local anestesia for inguinal hernia repair step-by-step procedure. Lichtenstein Hernia Institute// Ann.Surg. 1994. - Vol. 220(6). - P.735-737.

63. Amid P.K Classification of biomaterialis and their related complications in abdominal wall hernia surgery// Hernia. 1997. - № 1. - P. 15-21-.

64. Bay-Niclsen M, Kehlet H; Strand L. Quality assessment of 26304 herniorrhaphies in Denmark: a prospective nationwide study. Lancct: 2001, 358:1124-28. .

65. Bay-Nielsen M, Perkins EM, Kehlet H: Pain and functional impairment 1 year after inguinal herniorraphy: A nationwide questionnaire study. Ann Surg 2001,233:1-7. • . ,

66. Bendavid RiH. The Shouldice technique: a canon;in?hernia repair// Gan.J:Surg. 1997. - Vol.40, j\r»3. - P. 199-205.

67. Berliner S D. An approach to groin hernia// Surg Clin North Am. 1984. - Vol.64. P. 197-213. '

68. Berndsen E.H:, Bjursten E.-MU Simariaitis Mi, Montgomery A; Does mesh; implantation!affect the spermatic cord4 structures after inguinal hernia surgery? Eur Surg Research,2004 36: 318-322.

69. Bringman S, Wollert S, Osterberg J et al. Three-year results of a randomised clinical trial of lightweight or standard polypropylene mesh in Lichtenstein repair of primary inguinal hernia// Br J Surg 2006; 93: 1056-1059.

70. Byrnes E. Shouldice. The Shouldice repair for groin hernias// Surg Clin N Am 83 (2003) 1163-1187.

71. Cahlin E. Weiss L. Results of postoperative clinical examination of inguinal hernia after three years// Acta.Chir.Stand. 1980. - Vol.146. P.421-426.

72. Capozzi J.A., Berkenfield J.A., Cherry J.K. Repair of inguinal hernia in the adult with prolene mesh// Surg Gynecol Obstet. 1988. - Vol.167. P.124-128.

73. Champault G.D., Marachly G.P:, Rizk N.C., Lanroy J.U., Bontelier P.W. Under what conditions islaparoscopic treatment of inguinal hernia financially, rofitable// J.Chir.Paris. 1994. - Vol'. 131", №11: - P.483-487.

74. Cheek CM, Black NAvDevlin HB. Groin hernia surgery: a systematic review// Ann R Coll Surg-Engl. 1998. - Suppl* 1. - P.l-20:

75. GherralJ.P., Perez M., Lumbroso M. et al. Recurrent inguinal'Hernial// Presse. Med. 1991. - Vol.20, № 32, P. 1543-1547.

76. Chevalley Y.P., Grotzinger U., Harder F. Entwicklung in der Behandlung der Leistenhernie// Zbl.Chir. 1998 - 1, Bd. 113; S. 36-41.

77. Condon R.E., Nyhus M.L. Computation of Groin Hernia and of Hernia Repair// Surg.Clin.N.Amer. 1971. Vol.51, №6. - P.1325-1336.

78. Conze J, Kingsnorth A N, Flament У В et al. Randomised clinical trial comparing lightweight composite mesh with polyester or polypropylene mesh for incisional hernia repair// Br J Surg 2005; 92: 1488-1493.

79. Cueto Rozon R, De Baerdemacker Y, Polliand. C, Champault G: Surgical training and inguinal hernia repair. Ann Surg 2006, 131:311-5.

80. Fitzgibbons RJ. Can we be sure polyprophylene mesh causes infertility? Ann Surg 2005 241(4): 559-561.

81. Friis E, Lindahl F: The tension-free hernioplasty in a randomized trial. Am J Surg 1996, 172:315-319.

82. Gilbert A.I. Sutureless technigue: second version// Can J Surg. 1997 - Vol.40, №3. - P.209-212.

83. Greco D. Complication in Open Hernia Surgery. In:Schumpelick V., Wantz G.E. (eds) Inguinal Hernia Repair//' Expert Meeting on Hernia Surgery. St.Moritz. 1994. - P.320-325.

84. Guglielminetti D.F., Tugnoli G.E. Hernioplasty compared: Shouldice-Trabuco-Lichtenstein// G.Chir. 1994. - Vol. 15, №6-7. - P.308-312.

85. ЮЗ.Кагк A.E., Kurzer Ml, Waters K.J: Tension free mesh hernia repair: review of 1098'cases using local anaesthesia'ima day unit// Ann R Coll Surg Engl. 1995. - №77. - P.299-304.

86. Khan Y.A. et al. Assessment of the postoperative visit after, routine inguinal hernia repair: a;prospective randomized trial// J.Pediatr Surg. 1997. - Vol. 32, №6. - P.892-893.

87. Kingsnorth A.N. Randomized trial of modified Bassini versus Shouldice inguinal hernia repair// Br.J.Surg. 1995. - Vol.82 (3). Pp.420-426.

88. Koukourou A, Lyon W, Rice J, Wattchow DA: Prospective randomized trial' of polypropylenene mesh compared with nylon darn in inguinal hernia repair. Br J Surg 2001, 88:931-4.

89. Lichtenstein I.L. Hernia repair without disability// St.Louis: CV Mosby. -1970.

90. Lichtenstein LL. A Personal Experience with 6321 Cases// Am J Surg. 1987. -Vol.153. - P.553-559.

91. Lichtenstein IL, Shulman AG, Amid PK, Montllor MM: The tension-free hernioplasty. Am J Surg 1989, 157:188-191.

92. Lichtenstein I.L., Shulman A.G., Amid P.K. Twenty questions about hernioplasty// Am.Surg. 1991. - Vol. 57, №11. P.730-733.

93. Matsuda T. Diagnosis and treatment of post-herniorrhaphy vas deferens obstruction. Int J Urology 2000 7: S35-S38.

94. Martin Kurzer, Philip A. Belsham, Allan E. Kark. The Lichtenstein repair for groin hernias// Surg Clin N Am 83 (2003) 1099-1117.

95. McVay C.B. Inguinal hernioplasty common mistakes and pitfalls// Surg.Clin.North.Am. 1966. - Vol.46, №5. P. 1089-1100.

96. McVay C.B. The normal and patologic anatomy of the transverses abdominis muscle in inguinal and femoral hernia// Surg.Clin.North.Am. 1971. -Vol.51, №6.-P.1251-1261.

97. Miedema BW, Ibrahim SM, Davis BD, Koivunen DG: A Prospective trialr of. primary inguinal hernia repair, by surgical trainees. Hernia 2004, 8:28-32.

98. Miserez" Mf, Alexandre J.H., Campanella'G. The European hernia society groin hernia classification// Hernia.,- 2007. № 11. P. 162-166.

99. Neumayer LA, Gawande AA, Wang J, et al.: Proficiency of, surgeons in inguinal hernia repair. Effect of experience andage. Ann Surg 2005, 242:344352.

100. Nordin P, Bartelmess P, Jansson C, Svensson C, Edlund G. Randomised trial of Lichtenstein versus Shouldice hernia* repair* in general surgical practice// Br J Surg 2002; 89: 45-49.

101. Nyhus L.M., Pollak R.,Bombeck C.T. et al. The preperitoneal approach and prosthetic butterss repair for recurrent hernia. The evolution of a technicue// Ann.Surg. 1988. - Vol. 208, №6. - P.733-737.

102. Paajanen H: Lichtenstein inguinal herniorraphy under local infiltration anaesthesia as rapid outpatient procedure. Ann Chir Gyn 2001, 215:51-54.

103. Paajanen H, Scheinin T, Vironen J: Nationwide analysis of complications related to inguinal hernia surgery in Finland: a 5-year register study of 55 000 operations// Am J Surg. 2010 - 199 - P.746-51.

104. Page B, Paterson C, Young D, O'Dwyer P J. Pain from primary inguinal hernia and the effect of repair on pain.// Br J Surg 2002; 89: 1315-1318.

105. Picchio M, Palimento D, Attanasio U et al. Randomised controlled trial of preservation or- elective division of ileoinguinal nerve on open inguinal hernia repair with polypropylene mesh.// Arch Surg 2004; 139: 755-758.

106. Poobalan AS, Bruce J, King PM: Chronic pain and quality of life following open inguinal hernia repair. Br J Surg 2001, 88:1122-6.

107. Post S, Weiss B, Wilier M et al. Randomised clinical trial of lightweight composite mesh for Lichtenstein inguinal hernia repair// Br J Surg 2004; 91: 44-48.

108. Ravichandran D; Kalambe В G, Pain J A. Pilot randomised controlled study of preservation or division of the ilioinguinal nerve in open mesh repair of inguinal hernia//Br J Surg 2000; 87: 1166-1167.

109. Read R.C. The centenary of Bassini's contribution to inguinal hernorrhaphy// Am. J.Surg. 1987. - Vol. 153'. - P324-326.

110. Rovere V., Battadlia C., Amerio A. et al. Inguianal hernioplasty after Shouldice// Minerva Chir. 1991. - Vol.46, №13-14. P.761-763.

111. Sanchez-Manuel F.J., Seco-Gil J.L. Antiobiotic prophylaxis for hernia repair. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2004, Issue 4. Art. No.: CD003769.pub2. DOI: 10.1002/14651858. CD003769.pub.2.

112. Shearburn E.W., Myers R.N., Sholdaice Repair for inginal hernia// Surgery. -1969.- Vol.66. -P.19-25.

113. Shouldace E.E. The treatment of hernia// Ontario Med. Rev. 1953. - Vol.10. - P.l-9.

114. Shulman AG, Amid PK, Lichtenstein IL: A survey of non-expert surgeons using the open tension-free mesh patch repair for primary inguinal hernias. Int Surg 1995, 80:35-6.

115. Simons MP, Aufenacker T, Bay-Nielsen M, et al.: European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients. Hernia 2009, 13:343-403.

116. Sjorgen A., Elner O. Outcome of inguinal hernia surgery// Ann.Chir.Gynec. -1987. Vol.76, №6. P.314-317.

117. Smeds S, Lofstrom L, Eriksson O: Influence of nerve identification and the resection of nerves 'at risk1 on postoperative pain in open inguinal hernia repair. Hernia 2010, 14:265-70.

118. Stephenson В.М. Complications of open groin hernia repairs. Surg Clin N Am 2003 83: 1255-1278C

119. Stoppa R.E. The treatment of complicated groin and incisional hernias// World J Surg. 1989. Vol. 13. - P.545-554.

120. Stoppa R.E., Warlaumont C.R., Verhaeghe P.J., et al. Prosthetic repair in the treatment of groin hernias// Int. Surg. 1986. - Vol.71. - P. 154-158.

121. Taylor E W, Duffy K, Lee К et al. Surgical site infection after groin hernia repair// Br J Surg 2004; 91: 105-111

122. Usher F.C. Hernia repair with marlex mesh, in Nyhus L.M. Harkins HN eds. Hernia. Philadelphia: J.B. Lippincott. 1964. - 752 p.

123. Van Veen RN, Mahabier C, Dawson I, et al.: Spinal or local anesthesia in lichtenstein hernia repair: a randomized controlled trial. Ann Surg 2008, 247:428-33.

124. Varshney S., Burke D., Johnson C.D. Two layer repair of the transulis fascia is sufficient for inguinale hernia repair// Ann R Coll Surg Engl. - 1995. -Vol.77. - P.305-307.

125. Vrijland W W, van den Tol M P, Luijendijk R W et al. Randomised clinical trial of non-mesh versus mesh repair of primary inguinal hernia// Br J Surg 2002; 89: 293-297.

126. Wantz G.E. The Canadien repair: Personal observations// World J. Surg. -1989.-Vol.13.-P.516-521.

127. Wantz GE: Experience with the tension-free hernioplasty for primary inguinal hernias in men. J Am Coll Surg 1996, 183:351-6.

128. Welsh D.R.J., Alexander M.A.J. The Shouldice repair// Surg clin North Am. -1993. Vol.73. - P.451-469.

129. Wilkiemeyer M, Pappas TN, Giobbie-Hurder A, et al.: Does resident post graduate year influence the outcomes of inguinal hernia repair? Ann Surg 2005, 241:879-884.

130. Yerdel M A, Akin E B, Dolalan S et al. Effect of single-does prophylactic ampicillin and sulbactam on wound infection after tension-free inguinal hernia repair with a polypropylene mesh// Ann Surg 2001; 233: 26-33.