Влияние различных способов герниопластики на состояние репродуктивной функции у мужчин молодого возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Магомедбеков Рамазан Эмирбекович

  • Магомедбеков Рамазан Эмирбекович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2019, ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского»
  • Специальность ВАК РФ14.01.17
  • Количество страниц 144
Магомедбеков Рамазан Эмирбекович. Влияние различных способов герниопластики на состояние репродуктивной функции у мужчин молодого возраста: дис. кандидат наук: 14.01.17 - Хирургия. ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет имени В.И. Вернадского». 2019. 144 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Магомедбеков Рамазан Эмирбекович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современная тактика ведения паховых грыж

1.1.1. Показания к хирургическому лечению паховых грыж

1.1.2. Виды оперативных вмешательств при паховых грыжах

1.2. Осложнения после оперативного лечения паховых грыж

1.3. Паховые грыжи и грыжесечение как причины нарушения репродуктивной функции у мужчин

1.3.1. Нарушения репродуктивной функции у мужчин, ассоциированные с неоперированной паховой грыжей

1.3.2. Нарушения герминативной функции, ассоциированные

с оперативным лечением паховых грыж

1.3.3. Виды осложнений хирургического лечения паховых грыж, приводящих к мужскому бесплодию. Патогенез нарушения репродуктивной функции в послеоперационном периоде

1.4. Сравнительный анализ влияния на репродуктивную функцию различных методов герниопластики

1.5. Влияние различных сетчатых имплантатов при герниопластике на состояние репродуктивной функции

1.5.1. Сравнительная характеристика влияния различных имплантатов на репродуктивную функцию

Заключение

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Экспериментальная часть

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клинические методы исследования

2.2.2. Лабораторная диагностика

2.2.3. Морфологическое исследование

2.3. Клинические исследования

2.4. Методика забора материала и определения спермограмм

2.5. Ультразвуковое исследование

2.6. Изучение качества жизни пациентов

2.7. Методы статистической обработки результатов

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Методики выполнения герниопластики и их эффективность

3.1.1. Операция Desarda - стандартная методика и их результаты

3.1.2. Динамика гематологических показателей у экспериментальных животных

3.1.3. Морфологические изучения семенников, придатков семенника, семенного канатика и обработка полученных данных морфометрическими методами

3.1.4. Результаты исследований показателей гормонов в крови у экспериментальных собак после операции по Desarda

3.2. Операция по Лихтенштейну - стандартная техника

3.2.1. Репродуктивная функция семенников у собак, оперированных

по методу Лихтенштейна

3.2.2. Гематологические и гормональные показатели

у экспериментальных собак при операции по Лихтенштейну

3.2.3. Результаты исследований гормонов в крови при операции

по Лихтенштейну

3.3. Операция по Шоулдайсу по стандартной методике

и их результаты

3.3.1. Морфологические изменения в семенниках при герниопластики Shouldaice

3.3.2. Гематологические и гормональные показатели

у экспериментальных собак при операции по Шоулдайсу

3.3.3. Результаты гормональных показателей в послеоперационном периоде

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ

4.1. Результаты лечения пациентов, оперированных

по методике Desarda

4.1.1. Влияние операции Desarda на гормональный фон у пациентов

4.2. Результаты лечения пациентов, оперированных по методике Лихтенштейна

4.2.1. Результаты гормонального исследования пациентов после герниопластики по Лихтенштейну

4.3. Результаты лечения пациентов, оперированных по методике Шоулдайса

4.3.1. Результаты гормонального исследования пациентов после

герниопластики по Шоулдайсу

ГЛАВА V. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ

ЛЕЧЕНИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Влияние различных способов герниопластики на состояние репродуктивной функции у мужчин молодого возраста»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Грыжи живота являются одной из наиболее распространённых хирургических патологий и встречаются у 6-7% мужчин, а на долю паховых грыж приходится 70-80% (Протасов А. В. и соавт., 2014; Паршиков В. В., Бабурин А. Б., 2013; O'Dwyer P. J., 2008; Umberto B. et. al., 2019). Большую часть из них, а именно 75%, составляют паховые грыжи (Шалашов С. В., 2011; Белоконев В. И., 2013). Следует отметить, что в наибольшей степени развитию грыж передней брюшной стенки подвержены лица старше 45 лет: среди них распространенность диагноза достигает 4% (Jenkins J. T., O'Dwyer P. J., 2008). Основную долю больных составляют лица мужского пола, у которых паховая грыжа развивается в 8 раз чаще, чем у женщин (Винник Ю. С., 2011; Rosemar А. et al., 2010; Iftikhar A. et al., 2015).

Большинство грыж лечится исключительно хирургическими методами. Операция по поводу паховой грыжи - одна из самых частых в практике общего хирурга (Топчиев М. А., 2017; Протасов А. В. и соавт., 2014; Fitzgibbons R. J., 2005; Schouten N. et al., 2012). Ежегодно по всему миру проводится порядка 20 миллионов операций грыжесечения у данных больных (Kingsnorth A. N., 2004). При этом частота оперативных вмешательств по поводу паховых грыж в 20 раз выше у мужчин, в том числе репродуктивного возраста (Bringman S. B., 2011; Rosemar A. et al., 2010).

Лечение паховой грыжи как в детском, так и в зрелом возрасте может стать причиной нарушения репродуктивной функции у мужчин (Аскерханов Г. Р. и соавт., 2014; Егиев А. В., 2003; Собенников Н. С. и соавт., 2014; Кириллов Ю. А. и соавт., 2003; Акрамов Н. Р. и соавт., 2014). Частота встречаемости репродуктивной патологии вследствие осложнений грыжесечения составляет 0,7% (Bittner R. et al., 2005; Schmedt C. G. et al., 2005). Паховое грыжесечение у мужчин осуществляется в непосредственной близости

от семявыносящего протока, в связи с чем при погрешностях в технике операции возможна его обтурация (Михайличенко В. В. и соавт., 2012; Визгалов С. А. и соавт., 2016). Послеоперационная травма приводит к повреждению семенного канатика и её последствия остаются незамеченными, пока пациент не обратится за медицинской помощью по поводу бесплодия. Помимо травмы непосредственно семявыносящего протока, наблюдается травма артериальных, венозных и лимфатических сосудов семенного канатика, приводящее к ишемическому орхиту, частичной атрофии яичка и нарушению сперматогенеза (Васильев В. И., 2001; Miserez М. et al., 2014). Эти осложнения с достаточно высокой частотой обуславливают неблагоприятное влияние операции на герминативную функцию.

Решение данной проблемы представляется наиболее важной и актуальной задачей, поскольку в современном обществе около 15% пар сталкивается с проблемой бесплодия, при этом в половине случаев оно обусловлено (полностью или частично) мужским фактором (Сапаргалаева А. Д., 2014). Принимая во внимание высокую распространенность паховых грыж среди мужчин репродуктивного возраста, необходим сравнительный анализ влияния на герминативную функцию различных методов грыжесечения и выявление наиболее безопасных методик (Desarda M. P., 2006; Kapala A. и соавт., 2007).

Альтернативой методам Лихтенштейна и Шоулдайса является метод ненатяжной пластики пахового канала, предложенный индийским хирургом Десард в 1983 году, в основном базирующаяся на физиологических принципах (Власов В. и соавт., 2006). По данным автора, пациенты выписываются на 3-4 сутки, а к активной жизни возвращаются через 1-2 недели (Kapala A. и соавт., 2007).

Показатели репродуктивной функции после операции по Десарде не изучены, и в литературе доступных данных о ней нет. В связи с этим мы решили изучить влияние различных способов герниопластики на развитие мужского бесплодия.

Таким образом, тактика проведения герниопластики у фертильных мужчин не до конца не разработана и необходимо проведения дальнейших экспериментальных и клинических исследований.

Степень разработанности темы.

В современной хирургии в последние годы ведется активная дискуссия по вопросу, каким способом с учетом последних достижений герниологии следует оперировать репродуктивных мужчин. Несмотря на множество методик герниопластики проблема профилактики фертильности еще остается проблемой. Наиболее распространенные виды герниопластики используются протезы, а их осложнения, хроническая боль в области пластики, миграция сетки, что снижает качество их жизни. Сушествующие аутопластические методики сопровождаются необходимостью препаровки глубоких слоев пахового канала. Эти методики влияют на репродуктивную систему у молодых мужчин. В связи с этим проведенное экспериментальное и клиническое исследования, посвящено особенностям лечения паховых грыж у фертильных мужчин, что имеет большое значение для медицинской науки и практического здравоохранения.

Цель исследования. Обосновать выбор метода герниопластики с целью сохранить репродуктивное здоровье у мужчин молодого возраста.

Задачи исследования:

1. В эксперименте на собаках изучить влияние герниопластики по Десарде, Лихтенштейну, Шоулдайсу на репродуктивную функцию подопытных собак.

2. Провести сравнительный анализ результатов клинико-морфологи-ческого течения послеоперационного периода у экспериментальных животных.

3. Определить результаты фертильности у пациентов, оперированных по поводу паховой грыжи репродуктивного возраста.

4. Разработать показания и противопоказания к применению натяжных и ненатяжных методик герниопластики в зависимости от типа грыж.

5. Оценить технические возможности операции Десарда у репродуктивных мужчин с паховой грыжи I, II, III типа по Нихус.

Научная новизна. На лабораторных животных в эксперименте изучено влияние различных методик на репродуктивную функцию экспериментальных собак. Проведен комплексный сравнительный анализ непосредственных результатов герниопластики по Десарде, Лихтенштейну, Шоулдайсу при лечении паховых грыж, на основании которого установлены причины послеоперационных нарушений репродуктивной функции. Предложены оптимальные варианты герниопластики с учетом сохранения репродуктивного здоровья и профилактики рецидива. Показано, что применение герниопластики по Десарде позволяет нивелировать негативное влияния операции на репродуктивную функцию. Отсутствие небольшой раны в паховой области, сокращение продолжительности хирургического вмешательства и уменьшение болевого синдрома позволяет провести активизацию пациентов с первых суток и существенно сократить время пребывания в клинике.

Теоретическая и практическая значимость работы.

Результаты проведенных экспериментальных и клинических иссле-дований расширяют имеющие данные о возможностях операции Desarda репродуктивных мужчин. Разработанный метод операции Desarda позволяет нивелировать негативные влияния операции на репродуктивную функцию. Экспериментально и клинически доказано преимущество не на-тяжной аутопластики по Desarda. Представленные к работе исследования дают возможность практическим хирургам в любом общехирургическом отделении производить обоснованный выбор герниопластики для каждого пациента в лечении паховой грыжи. Проведенные исследования показали хорошие результаты герниопластики паховых грыж по методу Десарда, по сравнению с методами Лихтенштейна и Шоулдайса, который дает меньшее количество послеоперационных осложнений репродуктивной функции пациентов. Герниопластику по Десарде можно оценить как надежную, простую и эффективную в исполнении при первичных паховых грыжах у пациентов

репродуктивного возраста.

Методология и методы исследования.

Работа выполнена в дизайне проспективного анализа историй болезни пациентов с паховыми грыжами и сбором материала экспериментальных исследований. Сбор и разработка данных экспериментальных и клинических исследований, их результатах проводилась в соответствии с разработанным автором дизайном исследования. Были использованы клинические, инструментальные, лабораторные, морфологические, теоретические и статистические методы исследования.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Результаты морфологического исследования семенников у экспериментальных животных показывают негативное влияние герниопластики на репродуктивные органы после операции.

2. Оперативное лечение паховой грыжи по методике Десарда позволяет уменьшить негативное влияние на тестикулярный кровоток и фертильность эякулята у пациентов с паховыми грыжами по сравнению с операциями по Лихтенштейну и Шоулдайсу.

3. Исходя из анализа результатов лечения паховых грыж, четко сформулированы показания и противопоказания к выполнению герниопластики у мужчин репродуктивного возраста.

4. Качество жизни у пациентов после герниопластики по Десарду в течение года лучше по сравнению с операцией по Лихтенштейну и Шоулдайсу.

Личный вклад автора в получении научных результатов.

Дизайн исследования, литературный анализ по теме диссертации, экспериментальные исследования и анализ полученных результатов.

Автором освоены методы герниопластики задней стенки пахового канала, оперативное лечение 78% пациентов, полученного материала.

Внедрение результатов исследования в практику. Результаты диссертационной работы внедрены в практическую деятельность хирургических отделений РКБ-2-ЦСЭМП г. Махачкалы и Дербентской

городской больницы и с обучающей целью на кафедре хирургии ФПК и ППС ГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет».

Степень достоверности и апробация результатов. Достоверность результатов исследования обусловлена анализом современных литературных данных по теме диссертации, экспериментальным и клиническим материалом и соответствующей статистической обработкой полученных результатов. Научные положения, выводы и практические рекомендации обоснованы и логически вытекают из результатов научного исследования. Сформированы выводы, подготовленные научные материалы к публикациям и доклады на конференциях.

Материалы работы доложены и обсуждены на заседании общества хирургов Дагестана в 2014 г.; XVIII съезде хирургов Дагестана в 2015 г.; V Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы медицины» (Баку, 2016); Первом Всероссийском съезде герниологов (Москва, 2016); XI Международном конгрессе по репродуктивной медицине (Москва,

2016); I съезде хирургов ЦФО (Рязань, 2017); IV съезде хирургов Юга России (Ростов-на-Дону, 2017); Втором Всероссийском съезде герниологов (Москва,

2017); Сборник научных трудов, посвященный 90-летию со дня рождения профессора Махачева А. О. (Махачкала, 2017); XIX международный конгресса «Здоровье и образование в XXI в.» Проблемы интеграции здравоохранения в мировую систему образования, экономики и информационное пространство» (Формат БРИКС. Москва, 2018); XXI съезде хирургов Дагестана (Махачкала, 2019). Материалы выездного Пленума Российского общества хирургов и XIX Съезда хирургов Дагестана г. Махачкала 2019 г.

Апробация диссертации состоялась 5 июня 2018 г. на межкафедральной конференции ДГМУ совместно с врачами хирургических отделений ЦНЭМП (Протокол № 11 от 05. 06. 2018 г.).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 20 печатных работ, в том числе 7 статей в журналах, рекомендованных ВАК для публикаций

материалов диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, одна из них в журнале Web of Science.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 144 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов, результатов и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.

12

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современная тактика ведения паховых грыж

1.1.1. Показания к хирургическому лечению паховых грыж

Различные методы лечения паховой грыжи с применением имплантатов в современной герниологии значительно уменьшило число послеоперационного рецидива [13, 74, 75].

Однако при протезирующей пластике у пациентов нередко развиваются осложнения, связанные с нахождением в тканях инородного тела [74, 93, 185].

К таким осложнениям относятся длительное ощущение инородного тела в паховой области, хронический болевой синдром, сращение в рубцовый процесса семенного канатика, хронический орхит, инфицирование и смещение протеза [31, 75]. При проведении современных методов герниопластики необходимо учитывать анатомический субстрат и физиологическую функцию [112, 215].

Согласно рекомендациям Европейского общества герниологов, не все пациенты с паховыми грыжами нуждаются в операции: в случае отсутствия или минимального проявления симптомов может быть рассмотрено консервативное ведение, особенно у пожилых пациентов либо пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Однако, как только появляются какие-либо симптомы, показано плановое хирургическое лечение [67, 92, 114]. Экстренная операция проводится при наличии признаков странгуляции (в случае риска инфекции может быть рассмотрен вариант операции без применения сетчатого трансплантата). В случае, если ущемление не сопровождается возникновением симптомов странгуляции, рекомендуется провести попытку вправления [118].

1.1.2. Виды оперативных вмешательств при паховых грыжах

Выбор техники операции у мужчин определяется видом паховой грыжи. Различают одностороннюю и двустороннюю паховые грыжи и первичную, и рецидивную. Первичная односторонняя или двусторонняя паховая грыжа является показанием для выбора операции Лихтенштейна или применения эндоскопического доступа. В случае рецидивной паховой грыжи выбор должен зависеть от предыдущего вмешательства. Если первая операция проводилась с установкой сетчатого трансплантата спереди, следует выбрать преперитонеальный (открытый задний) или эндоскопический доступ [27, 28, 223]. После первичной операции с установкой трансплантата позади следует выбрать установку трансплантата спереди по Лихтенштейну. При этом, если применяется эндоскопический доступ, предпочтение следует отдавать экстраперитонеальной методике (totally extraperitoneal ТЕР), а не лапароскопической (transabdominal preperitoneal ТАРР) (Miserezetal М., 2014).

В ряде проспективных рандомизированных мультицентровых исследований установлено, что операции по поводу паховых грыж с использованием сетчатых трансплантатов ассоциированы с меньшей частотой рецидивов, чем методики без их использования [6, 12, 16, 17].

На данный момент лучшей методикой без использования сетчатого трансплантата является операция Шоулдайса. Метод был разработан в 1950-х годах канадским хирургом Е.Е. Shouldice и его сотрудниками [20, 67, 77, 145]. При пластике по Shouldice основная роль отводится поперечной фасции. Принцип операции заключается формирования задней стенки пахового канала использованием многослойного шва на поперечную фасцию. Роль операции заключается тщательное выделение наружной семенной артерии и вены, генитальной ветви генитофеморального нерва. По мнению автора методики, пересечение семенных сосудов не приводит к развитию осложнений, поскольку они кровоснабжают не яичко, а лишь кремастер и оболочки половой железы.

Пересечение мышцы, поднимающей яичко, или полное ее иссечение по методике Шоулдайса оказывает негативное влияние с нарушением крово- и лимфоттока.

Однако при операции по Шоулдайсу нарушается кремастерный рефлекс [8, 15, 53]. Нарушения артериального кровообращения после герниопластики по традиционным методам носят характер хронической ишемии и, по данным ультразвуковой сопоэластографии сосудов семенного канатика, в 25% случаев сопровождаются снижением кровотока семенника в 2,2-2,5 раза и даже спустя 6 месяцев показатели кровотока существенно не меняются [8, 75].

Снижение крово- и лимфооттока от семенника усугубляет гипоксию и приводит к нарушению морфофункционального состояния семенника [23, 35, 44]. При этом после операции наблюдаются хронические орхиты 2,5-3% [4, 8].

При пластике пахового канала по Лихтенштейну заключается укладки сетки на заднюю стенку пахового канала. Швы накладываются к надкостнице лонной кости, и к пупартовой связке. Во всех случаях по методу автора используются узловые швы по избежание осложнения.

Среди эндоскопических методов лечения паховых грыж можно выделить два основных - преперитонеальный и трансабдоминальный. Обе методики направлены на проведение пластики задней стенки пахового канала через предбрюшинное пространство. При трансабдоминальной преперитонеальной методике (transabdominal preperitoneal (TAPP) хирург создает доступ через брюшную полость, но укладывает сетку между брюшиной и брюшной стенкой, закрывая тем самым грыжевое отверстие. При полностью экстраперитонеальной операции (totally extraperitoneal (ТЕР) доступ для выхода в предбрюшинное пространства осуществляется путем разреза кожи, клетчатки и апоневроза по средней линии под пупком. Далее производится тупая диссекция до лона, создается рабочее пространство, разделяются спайки, выделяются элементы семенного канатика и грыжевой мешок. Сетчатый трансплантат устанавливается аналогичным способом, как при трансабдоминальной операции [31, 75, 112].

С появлением полипропиленовых синтетических имплантатов количество рецидивов и осложнений значительно уменьшилось [17, 18, 20]. За простоту в исполнении методика, предложенная Lichtenstein, была признана в свое время «Золотым стандартом» в лечении паховой грыжи, но предпочтительно в развитых странах [22]. К тому же вживление синтетического материала у молодых людей есть контраверсийным [12, 18]. Ощущение инородного тела, хроническая боль, инфекционные осложнения, сексуальные расстройства являются основными проблемами аллопластики, которая нуждается в детальном изучении и определении индивидуальных показаний к ее использованию [6, 19, 28, 17]. В связи с наличием разнообразных вариантов паховых грыж метод операции должен быть индивидуальным [5, 12]. Хорошей альтернативой для паховой герниопластики по высказыванию J. E. Losanoff et al. является методика Desarda [20]. Индийский хирург M. P. Desarda еще в 1983 году предложил собственную технику новой операции при паховой грыже, впоследствии назвав ее безрецидивной аутопластической ненатяжной пластикой пахотного канала, которая базируется на физиологических принципах [16, 20, 71].

Владение общими хирургами методикой пахового грыжесечения по Desarda увеличивает арсенал возможных методов пластики пахового канала. Начиная с 2002 года, использование аутопластической операции Desarda в Польше показало отличные результаты [21, 23] и дало возможность в 2007 году быть включенной к ненатяжной герниопластики у фертильных мужчин. Методика Desarda позволяет укрепить заднюю стенку ПК собственными тканями без их натяжения. Операция проводится через паховый доступ. Апоневроз наружной косой мышцы живота (НКМЖ) рассекается по ходу его волокон, параллельно паховой связке (ПС), на уровне верхнего края поверхностного пахового кольца. Семенной канатик мобилизуется и держалкой отводится в сторону. Обрабатывается грыжевой мешок. Нижний край краниального лоскута апоневроза НКМЖ пришивается непрерывной полипропиленовой лигатурой под семенным канатиком к заднему краю ПС.

Шов накладывается от лонного бугорка до медиального края глубокого пахового кольца [153, 154, 157].

Далее фиксированный к ПС апоневроз НКМЖ, отступя на 1,5-2 см выше линии наложенного шва, рассекается по ходу волокон параллельно ПС. Верхний край образовавшейся полоски апоневроза НКМЖ подшивается полипропиленовой лигатурой к наружной косой и поперечным мышцам.

На заднюю стенку ПК размещается семенной канатик, на который непрерывной лигатурой сшиваются края апоневроза НКМЖ. Аутопластика методом М. Р. БеБагёа, физиологически обоснованная, позволяет произвести укрепление задней стенки ПК собственными тканями без их натяжения.

Операция БеБагёа по технике выполнения простая для выполнения общими хирургами и исключает осложнения, связанные с применением синтетического эндопротеза.

1.2. Осложнения после оперативного лечения паховых грыж

Частота осложнений после хирургического лечения паховых грыж колеблется от 15 до 28% по данным ряда систематических обзоров (ЫИиег Я. е! а1., 2005; БсИтеЛ С. О. е! а1., 2005). Однако при активном отслеживании при помощи телефонных звонков, опросников, а также по результатам повторных клинических обследований частота осложнений колеблется между 17 и 50% [19, 28, 137, 145].

К наиболее частым осложнениям раннего послеоперационного периода относятся гематомы и серомы, задержка мочи и ранняя послеоперационная боль. Поздние осложнения в основном представлены хроническим болевым синдромом [92, 98, 101]. Угрожающие жизни осложнения, такие как массивное кровотечение, перфорация кишки, встречаются крайне редко.

Одним из осложнений хирургического лечения паховых грыж является гнойная инфекция, вероятность развития которой зависит от вида оперативного

вмешательства. Так, при открытых вмешательствах частота составляет 1-3%, тогда как при эндохирургических - менее 1% [92, 105, 182].

В отдельную группу можно выделить осложнения, связанные с эндоскопическими методами. К ним относятся пневмомедиастинум, пневмоторакс и подкожная эмфизема (в том числе пневмоскротум). Данные осложнения связаны с высоким давлением газа при инсуфляции, неправильным положением иглы Вереша и утечкой СО2 вдоль троакара [141, 142]. Кроме того, инсуфляция может привести к гиперкапнии, ацидозу и гемодинамическим изменениям. Повреждение сосудов при использовании эндохирургии, как правило, вызвано слепым введением троакаров и иглы Вереша и встречается с частотой от 0,06 до 0,13% [206]. Также после эндоскопических вмешательств отмечаются троакарные грыжи с частотой от 0,06 до 0,7% [168, 217].

Следует отметить, что одной из частых проблем лечения грыж является их рецидивирование. Показатели частоты рецидивирования паховых грыж варьируют в пределах от 0,5 до 15% [31, 67, 107, 127]. Риск развития рецидива зависит как от индивидуальных особенностей пациента, так и от типа хирургического вмешательства [140].

Среди методов оперативного лечения, основанных на установке сетки, частота рецидивов достегает 15-20%.

Так, возникновение рецидивов в ближайшие 5 лет характерно для 19% пациентов, получивших лечение методом ТАРР. В то же время среди больных, оперированных по методике Лихтенштейна, частота рецидивов лишь на 1% меньше (18%) [163]. По некоторым данным, эндохирургическое лечение сопряжено с меньшей вероятностью рецидива по сравнению с таковой при пластике по Лихтенштейну [105, 114, 158]. Однако по результатам проспективного рандомизированного мультицентрового исследования риск развития рецидива паховой грыжи не зависит от вида вмешательства [203, 223].

Тестикулярные осложнения встречаются как после открытых, так и после эндохирургических вмешательств с суммарной частотой 0,7% [136, 214]. При этом могут развиваться острая ишемия яичка, хроническая ишемия с

последующей атрофией, ишемический орхит. Причины этих осложнений не однозначны и будут рассмотрены в соответствующем разделе данного обзора.

Таким образом, важным этапом лечения паховых грыж является выбор хирургического вмешательства. В связи с риском развития у мужчин нарушений герминативной функции на данном этапе важно понимать механизмы и факторы развития данных осложнений.

1.3. Паховые грыжи и грыжесечение как причины нарушения репродуктивной функции у мужчин

1.3.1. Нарушения репродуктивной функции у мужчин при герниопластике

Как известно, длительно существующая паховая грыжа у мужчины репродуктивного возраста приводит к нарушениям сперматогенеза [7, 8, 21, 25, 167]. Воздействие паховой грыжи на функционирование половой железы происходит за счет компрессии сосудов семенного канатика содержимым грыжевого мешка.

При оперативном вмешательстве нарушения кровоснабжения половой железы, приводит к ишемии семенника и нарушением его функции [22, 27, 31]. Семенник и его эпителиальноспермальный слой обладает высокой чувствительностью к гипоксии, и при ишемии происходит перестройка сосудистого русла снижением сосудистой проницаемости и деструктивным изменением спермальных клеток [2, 3, 8, 10, 81, 210, 227].

С другой стороны, снижение венозного оттока вызывает флебогипертензия семенника, что способствует развитию осложнений. С развитием водянки яичка усугубляет нарушение микроциркуляции в тканях яичка с нарушением сперматогенеза [7, 8, 12, 211].

Помимо этого, застой в венах яичка вызывает нарушение терморегуляции железы [18, 19, 41]. Известно, что повышение температуры яичка пагубно влияет на герминативную функцию: происходит дегенерация зародышевых клеток и

нарушение сперматогенеза. Следует также отметить, что при пахово-мошоночных грыжах изменение температуры яичка усугубляется близостью грыжевого мешка, содержимое которого имеет температуру брюшной полости [86, 216].

Отмечено, что наибольшие изменения репродуктивной функции происходят у пациентов с косой паховой грыжей, где тесный контакт с сосудами с содержанием грыжевого мешка оказывает отрицательное влияние на данные структуры [18, 83, 108, 151, 128].

Прямая же грыжа оказывает влияние, главным образом, при больших размерах грыжевого мешка [59, 61, 168].

1.3.2. Нарушения герминативной функции, ассоциированные с оперативным лечением паховых грыж

В последнее время все большее внимание уделяется роли хирургического лечения репродуктивной функции [2, 7, 33]. Около 7,2% мужчин с обструктивной азооспермией имеют ятрогенное повреждение семявыносящего протока в анамнезе. При этом у 88% мужчин причиной этого является хирургическое лечение паховой грыжи [15, 169].

Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Магомедбеков Рамазан Эмирбекович, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аверьянов, М. Ю. Сравнительный анализ применения ненатяжных и традиционных способов герниопластики при грыжах живота / М. Ю. Аверьянов, Е. В. Гаар, В. Н. Горохов // Современные технологии в медицине. - 2011. - № 3. - С. 39-43.

2. Айтекова, Ф. П. Влияние метода грыжесечения на нарушение репродуктивной функции у мужчин при паховых грыжах / Ф. П. Айтекова, Г. Р. Аскерханов // Наука и бизнес: пути развития. - 2014. - № 2. - С. 9-13.

3. Алекберзаде, А. В. Сравнительная оценка пластики пахового канала проленовой герниосистемой и по Lichtenstein / А. В. Алекберзаде // Хирургия. -2009. - № 11. - С. 70-73.

4. Алиев, А. Р. Орхисциптиграфия в диагностике первичного бесплодия / А. Р. Алиев, А. Д. Каприн, А. А. Костин // Материалы XII Международного конгресса ПААР. - Сочи, 2012. - С. 15-16.

5. Алиев, С. А. Эволюция методов хирургического лечения паховых грыж / C. A. Алиев // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2007. - № 2. - С. 74-79.

6. Аскерханов, Г. Р. Влияние различных способов герниопластики на качество жизни и фертильность пациентов / Г. Р. Аскерханов, Ф. М. Айтекова // Новости хирургии. - 2014. - № 5. - С. 538-546.

7. Акимов В. П., Крикунов Д. Ю., Паршин Д. С., Михайличенко В. Ю. / Возможности использования клеевого метода фиксации сетчатого импланта при лапароскопическом лечении паховых грыж // Таврический медико-биологический вестник / - 2018. - Т. 21. - №4.- С. 7-14.

8. Бабурин, А. Б. Открытые ненатяжные вмешательства по поводу паховых грыж у мужчин молодого возраста / А. Б. Бабурин, А. А. Фадеев, В. И. Логиков // Современные проблемы науки и образования. - 2012. - № 5. - С. 2-8.

9. Бакиров, И. С. Паховая грыжа и репродуктивная система мужчин / И. С. Бакиров // Креативная хирургия и онкология. - 2016. - № 3. - С. 45-47.

10. Баулин, В. А. Пути улучшения результатов лечение паховых грыж у мужчин / В. А. Баулин // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2011. - № 3. - С. 49-56.

11. Белоконев, В. И. Патогенез паховой грыжи и обоснованность применения ненатяжных способов пластики при ее лечении / В. И. Белоконев // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2008. - № 3. - С. 49-54.

12. Белоконев, В. Н. Варианты операций у пациентов с рецидивной паховой грыжей после протезирующей герниопластики / В. Н. Белоконев, А. Б. Насибян, Ю. В. Пономарева // Новости хирургии. - 2013. - Т. 21. - № 4. - С. 3339.

13. Белянский, Л. Интерпретация рекомендаций европейской ассоциации герниологов по проблемам лечения паховой грыжи / Л. Белянский, И. Тодуров // Клиническая хирургия. - 2010. - № 3. - С. 5-9.

14. Болевой синдром после паховой герниопластики / С. В. Шалашов [и др.] // Герниология. - 2009. - № 2. - С. 31-34.

15. Васильев, В. И. К вопросу о ятрогенной обтурационной аспермии /

B. И. Васильев // Андрология и генитальная хирургия: Приложение, 2001. -

C. 72.

16. Визгалов, С. А. Влияние различных видов полимерных эндопротезов, применяемых для паховой герниопластики, на фертильность экспериментальных животных / С. А. Визгалов, Р. Е. Лис, Е. А. Попловская // Журнал Грозненского Государственного медицинского университета. - 2013. -№ 2. - С. 32-35.

17. Визгалов, С. А. Паховые грыжи: современные аспекты этиопатогенеза и лечения / С. А. Визгалов, С. М. Смотрин // Журнал ГрГМУ. -2010. - № 4. - С. 17-22.

18. Визгалов, С. А. Сравнительная оценка качества жизни после паховой герниопластики / С. А. Визгалов, С. М. Смотрин // Материалы XXVII пленума хирургов Республики Беларусь. Минск, 2016. - С. 252-253.

19. Винник, Ю. С. Оперативное лечение грыж передней брюшной стенки / Ю. С. Винник. - Красноярск, 2011. - 260 с.

20. Влияние паховой грыжи на морфофункциональное состояние яичка: монография / Ю. Б. Кириллов [и др.]. - Рязань: Рус. слово, 2006. - С. 95.

21. Влияние сетчатых имплантатов на репродуктивную функцию при паховой герниопластике / А. В. Протасов [и др.] // Здоровье и образование в XXI веке. - 2014. - Т. 16. - № 4. - С. 28-31.

22. Влияния сетчатых имплантатов при герниопластики на состояние репродуктивной функции / А. В. Протасов, Л. М. Михалева, Э. Д. Смирнова [и др.] // Клиническая практика. - 2014. - № 2. - С. 19-28.

23. Внуков, П. В. Является ли паховая герниопластика по Postempski альтернативой ненатяжным методам? / П. В. Внуков // Успехи современного естествознания. - 2006. - № 10. - С. 104.

24. Внуков, П. В. К вопросу об оценке репродуктивной сферы и качества жизни у мужчин в послеоперационном периоде после паховой герниопластики / П. В. Внуков // Наука молодых. - 2014. - С. 64-71.

25. Волнообразный послабляющий разрез передней стенки влагалища прямых мышц живота при опосредованной пластике пахового канала /

A. В. Черных, Е. Н. Закурдаев, Е. Н. Любых, В. Г. Витчипкин // Новости хирургии. - 2015. - № 1. - С. 17-22.

26. Володкин, В. В. Микроскопические особенности паховой области и возможные причины рецидива паховой грыжи / В. В. Володкин, О. Д. Мядилец, Н. Г. Харкевич // Новости хирургии. - 2006. - № 6. - С. 7-12.

27. Выбор метода хирургического лечения паховых грыж / В. А. Ступин,

B. В. Лаптев, С. В. Михайлусов [и др.] // Хирургия. - 2009. - № 11. - С. 53-57.

28. Выбор синтетического эндопротеза для хирургического лечения паховых грыж / В. В. Паршиков, А. Б. Бабурин, В. А. Ходак [и др.] // Вестник экспериментальной клинической хирургии. - 2013. - С. 155-160.

29. Гогия, Б. Ш. Первичное закрытие лапаротомной раны сетчатым эндопротезом с целью предупреждения возникновения послеоперационной грыжи / Б. Ш. Гогия // Материалы VII Всероссийской конференции общих хирургов. - Красноярск, 2012. - С. 87.

30. Девятин, В. Б. Результаты лечения больных с грыжами различными способами пластики / В. Б. Девятин, В. В. Павленко, С. Б. Старченков // Медицина в Кузбассе. - 2010. - № 3. - С. 12-16.

31. Дженг, Ш. Анализ ранних осложнений после грыжесечения по Лихтенштейну и Шоулдайсу: ретроспективное сравнение / Ш. Дженг, С. Р. Добровольский, Н. В. Смирнов // Вестник РУДН, серия «Медицина». -2014. - № 4. - С. 58-62.

32. Домбровецю, С. Результати лжування первинних пахвинних гриж: методою Дезарда / C. Домбровецю, А. Капала, Я. Шотсп // Матер1али III Всеукрашсько1 науково-практично1 конференци з м1жнародною участю «Х1рурпчне лжування гриж: живота з використанням чучасних пластичних матер1ал1в» (24-25 вересня 2004). - Алушта-С1мферополь, 2004. - С. 127-129.

33. Егиев, В. Н. Атлас оперативной хирургии грыж / В. Н. Егиев, К. Лядов, П. Воскресенский. - М., 2003. - Вып. Медпрактик. - С. 228.

34. Ждановский, В. В. Современные технологии в решении проблемы лечения паховых грыж / В. В. Ждановский, В. В. Дарвин // Вестник Новгородского государственного университета. - 2014. - С. 53-58.

35. Жиборев, Б. Н. Паховая грыжа и нарушение репродуктивной функции у мужчин в аспекте современных представлений андрологии / Б. Н. Жиборев, Ю. Б. Кириллов // Вопросы клинической урологи. - Рязань: Изд-во Рязанск. обл. тип., 2007. - С. 192-194.

36. Зотов, И. В. Морфология яичка при косых и прямых грыжах / И. В. Зотов // Воен. мед. журнал. - 2002. - № 4. - С. 79-80.

37. Изучение качества жизни пациентов после протезирующей герниопластики / В. И. Никольский, Е. В. Титова, А. А. Самородова, Я. Е. Феоктистов // Новости хирургии. - 2016. - № 1. - С. 19-25.

38. Использование полипропиленовой сетки при пластике обширных дефектов передней брюшной стенки / А. С. Мухин, А. Я. Полонецкий, М. М. Миллер [и др. ] // Современные технологии в медицине. - 2010. - № 4. -С. 96-97.

39. Калантаров, Т. К. Возможности «свободной от натяжения» пластики брюшной стенки при устранении паховой грыжи / Т. К. Калантаров // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. -2011. - № 3. - С. 38-40.

40. Катасонова, Е. В. Опыт применения микрохирургической биопсии яичка и его придатка у пациентов с необструктивной азооспермией / Е. В. Катасонова, Е. А. Ефремов, Я. Н. Мельник // Урология. - 2016. - № 2. - С. 1-5.

41. Кириллов, Ю. Б. Влияние паховой грыжи на морфофункциональное состояние яичка / Ю. Б. Кириллов, В. Г. Аристархов, И. В. Зотов. - Рязань: Русское слово, 2006. - С. 102.

42. Кириллов, Ю. Б. Морфологические изменения яичка при паховых грыжах / Ю. Б. Кириллов, А. Ф. Астраханцев, И. В. Зотов // Хирургия. - 2003. -Т. 2. - С. 28-31.

43. Кириллов, Ю. Б. Морфофункциональное состояние яичка при различных формах паховых грыж / Ю. Б. Кириллов, А. Ф. Астраханцев, И. В. Зотов //Вопросы клинической урологии. - Рязань: Изд-во Рязанск. обл. тип., 2007. - С. 186-191.

44. Корякин, М. В. Анализ причин мужского бесплодия / М. В. Корякин, А. С. Акопян // Проблемы репродукции. - 2000. - № 5. - С. 6874.

45. Котов, М. С. Сперматогенез и влияние пахового грыжесечения на репродуктивную функцию / М. С. Котов, В. И. Подолужный, И. Н. Зайков // Медицина в Кузбассе. - 2008. - № 1. - С. 3-6.

46. Кочнай, Эральдо. Сравнительная характеристика трасабдоминальной преперитональной и тотальной экстраперитониальной герниопластики у больных с паховыми грыжами / Кочнай, Эральдо. - М., 2016. - С. 20.

47. Кошмелев, А. А. Некоторые параметры перекисного статуса спермоплазмы у мужчин с нарушением фертильности / А. А. Кошмелев, Б. С. Хышиктуев, П. П. Терешенков // Забайкальский медицинский вестник. -2012. - № 1. - С. 46-50.

48. Крышенко, В. П. Сравнительная характеристика различных методов герниопластики по поводу паховых грыж / В. П. Крышенко, А. В. Кудрявцев,

B. А. Лущинин // Клиническая хирургия. - 2010. - № 3. - С. 24-26.

49. Лабораторная диагностика мужского бесплодия / В. В. Долгов,

C. А. Луговская, Н. Д. Фанченко [и др.]. - М., 2006. - С. 145.

50. Лазаренко, С. В. Влияние биохимических свойств сетчатых протезов на формирование перипротезной капсулы / C. В. Лазаренко // Интерактивные процессы в образовании и медицине - 2014: Материалы международного научно-практической конференции. Т. 3. - Курск: МБУ «ИЦ «ЮМЭКС», 2014. - С. 3-6.

51. Лельчук, С. Причины мужского бесплодия / С. Лельчук, Ф. Антоненко // Андрология и генитальная хирургия. - 2009. - Т. 2. - С. 95-951.

52. Лельчук, С. А. Клинико-лабораторная характеристика фертильной функции мужчин, оперированных в детстве на органах мошонки / С. А. Лельчук // Андрология и генитальная хирургия. - 2009. - № 1. - С. 29-32.

53. Лерчук, О. М. Операщя Desarôa - альтернатива до сучасних метод1в лжування пахвинних гриж / О. М. Лерчук, М. П. Павловський // Матер1али I Всеукрашсько1 науково-практично1 конференци з м1жнародною участю «Нов1

технологи в х1рурпчному лшуванш гриж: живота» (18 кв1тня 2003). - Кшв, 2003. - С. 26-27.

54. Лисова, Т. А. Влияние клокады семявыносящих протоков на сперматогенез / Т. А. Лисова // Журнал Гродненского Государственного медицинского университета. - 2016. - № 1. - С. 36-38.

55. Луценко, А. Г. Мужское бесплодие: современные принципы диагностики и консервативной терапии / А. Г. Луценко // Международный медицинский журнал. - 2005. - № 4. - С. 65-67.

56. Мельман, Е. П. Изменения кровеносных сосудов яичка паренхимы при наличии пахово-мошоночной грыжи и после грыжесечения / Е. П. Мельман // Клиническая хирургия. - 1976. - № 8. - С. 135-140.

57. Мельман, Е. П. Изменения кровеносных сосудов яичка и его паренхимы при наличии пахово-мошоночной грыжи и после грыжесечения / Е. П. Мельман, Б. В. Грицуляк // Клиническая хирургия. - 1974. - Т. 8. - С. 7275.

58. Метелев, А. Ю. Влияние гиперболической оксигенации на степень фрагментации ДНК сперматозоидов у мужчин с идопатическим бесплодием /

A. Ю. Метелев. - М., 2016. - С. 21.

59. Милюков, В. Е. О влиянии паховой грыжи и ее оперативного лечения традиционными способами на репродуктивную функцию мужчин /

B. Е. Милюков, А. М. Кисленко // Анналы хирургии. - 2005. - № 3. - С. 13-17.

60. Милюков, В. Е. О влиянии паховой грыжи и оперативного лечения традиционными способами на репродуктивную функцию мужчин /

B. Е. Милюков, А. М. Кисленко // Анналы хирургии. - 2006. - № 3. - С. 13-17.

61. Михайличенко, В. В. Бесплодие у мужчин [Теология, патогенез, диагностика, лечения] / В. В. Михайличенко, А. И. Новиков, Д. Г. Коренков // Учебное пособие. - СПб.: Изд. СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2012. - С. 53.

62. Молнар, Е. Общая сперматология / Е. Молнар. - Будапешт, 1979. -

C. 269.

63. Морфологические и ультрасонографические особенности регенерации тканей при протезирующей герниопластике в эксперименте и клинике / Б. Б. Капустин, Г. Ф. Мингазова, А. В. Анисимов, И. В. Елхов // Бюллетень экспериментальной и клинической хирургии. - 2012. - № 4. - С. 683-685.

64. Морфофункциональная характеристика репродуктивных органов после проведения моделирования двусторонней герниопластики с использованием полиэстерового имплантата (экспериментальное исследование) / Л. М. Михалева, А. В. Протасов, А. О. Геворгян, А. В. Табуйка // Фундаментальные исследования. - 2012. - № 5. - С. 86-90.

65. Мужское бесплодие: актуальные вопросы физиологии, этнопатогенеза и диагностики нарушений репродуктивной системы у мужчин / О. А. Никифоров, Е. А. Ломейко, С. В. Ломака, И. А. Лавыш // Запорожный медицинский журнал. - 2014. - № 4. - С. 69-75.

66. Мусаев, А. И. Операция Лихтенштейна при лечении паховых грыж / А. И. Мусаев, М. К. Жаманкулова // Вестник хирургии Казахстана. - 2013. - № 2. - С. 38-41.

67. Ненатяжная герниопластика / Под ред. В. Н. Егиева. - М.: Медпрактика, 2012. - С. 148.

68. Нестеренко, Ю. А. Паховые грыжи. Реконструкция задней стенки пахового канала / Ю. А. Нестеренко, Р. М. Газиев. - М.: Бином. Лаборатория знаний. - 2008. - С. 143.

69. Нестеренко, Ю. А. Влияние пахового грыжесечения на функциональное состояние яичка / Ю. А. Нестеренко, В. Я. Ярыгин // Хирургия. - 2007. - С. 135-140.

70. Нехведович, В. З. Морфологические изменения семенников при нарушении кровоснабжения в них / В. З. Нехведович, О. Д. Сенюшкин // Здравоохранение Белоруссии. - 1997. - № 3. - С. 55-58.

71. Особенности и отдаленные результаты применения самофиксирующихся имплантатов в лечении больных с паховыми грыжами /

C. В. Харитонов, Г. В. Родоман, С. С. Харитонов, М. В. Зинакова // Московский хирургический журнал. - 2017. - № 1. - С. 16-20.

72. Павленко, В. Сравнительный анализ результатов лечения больных с паховыми грыжами с использованием герниопластики по Лихтенштейну и преперитонеальной герниопластики / В. Павленко, С. Старчёнков // Альманах клинической медицины. - 2007. - № 16. - С. 48-51.

73. Павленко, В. В. Сравнительный анализ результатов лечения больных с паховыми грыжами с использованием герниопластики по Лихтенштейну и преперитонеальной герниопластики / В. В. Павленко // Альманах клинической медицины. - 2007. - № 16. - С. 147-151.

74. Паховая грыжа как мужской фактор бесплодного брака. Наружные грыжи передней брюшной стенки в плановой хирургии у взрослых / Под ред. Ю. Б. Кириллова. - Рязань, 2003. - С. 95-110.

75. Петров, В. В. Качество жизни после ненатяжной пластики синтетическими эндопротезами / В. В. Петров // Герниология. - 2009. - № 3. -С. 34.

76. Петров, В. В. Новый способ комбинированной пластики брюшной стенки / В. В. Петров, В. В. Паршиков, В. П. Градусов // Мат. науч.-практ. конф. с междунар. участием «Новые технологии в хирургии и интенсивной терапии». - Саранск, 2010. - С. 195-197.

77. Петровский, Б. В. Грыжесечение как причина бесплодия у мужчин / Б. В. Петровский, В. С. Крылов, А. М. Боровиков // Хирургия. - 1985. - № 9. -С. 3-5.

78. Погорелый, В. В. Профилактика ишемии яичка при грыжах паховой локализации / В. В. Погорелый, И. О. Погребняк // Материалы 5-го Российского научного форума «Мужское здоровье и долголетие». - М., 2007. - С. 77.

79. Порiвняльна характеристика сучасних методiв лжування пахвинноi грижi / В. В. Власов, A. I. Суходолы, О. О. Грешило О.О. [и др.] // Матерiали III Всеукрашсь^ науково-практичноi конференци з мiжнародною участю

«Сучасш способи х1рурпчного лжування гриж живота» (14-15 квггня 2006). -Кшв, 2006. - С. 114-116.

80. Прогностическая ценность различных показателей спермы относительно мужской фертильности / А. Ю. Метелев, А. Б. Богданов, Е. В. Ивкин [и др.] // Андрология и генитальная хирургия. - 2015. - № 4. -С. 51-55.

81. Прогностическая ценность различных показателей спермы относительно мужской фертильности / А. Ю. Мителев, А. В. Богданов, Е. В. Иванкин [и др.] // Андрология и генитальная хирургия. - 2015. - № 4. -С. 51-54.

82. Протасов, А. В. Морфологическая характеристика половых органов самцов после аллотрансплантации при моделировании операции герниопластики в эксперименте / А. В. Протасов // Герниология. - 2009. - № 1. - С. 30-31.

83. Протасов, А. В. Влияние материала имплантата при паховой герниопластике на репродуктивную функцию мужчин / A. B. Протасов, И. В. Виноградов, А. В. Блохин// Мат. 9 Всеросс. конф. «Акт.вопросы герниологии». - М., 2012. - C. 175-176.

84. Протасов, А. В. Влияние сетчатого имплантата на репродуктивную функцию при паховой герниопластике (экспериментальное исследование) / А. В. Протасов, Г. А. Кривцов, Л. М. Михалева // Хирургия. - 2010. - № 8. - С. 28-32.

85. Профилактика развития мужского бесплодия после различных способов паховой герниопластики с использованием сетчатого эксплантанта / Гвенетадзе Т. К. [и др.] //Новости хирургии. - 2014. - Т. 22. - № 3. - С. 379-385.

86. Прутаров, Е. В. Результаты девятилетнего применения полипропиленовых сетчатых эксплантатов в хирургии грыж живота / Е. В. Прутаров // Медицина в Кузбассе. - 2006. - № 1. - С. 31-34.

87. Репродуктивный статус мужчин после классической герниопластики, выполненные в детском возрасте при паховой грыже / Н. Р.

Акрамов, Т. Н. Омаров, Л. Р. Гамидова, А. Н. Галлямова // Казанский медицинский журнал. - 2014. - Т. 95. - № 1. - С. 7-11.

88. Сайбулаев, С. А. Показания и результаты операции Шоулдайса в практической хирургии: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.17 / Сайбулаев Сааду Ахмедович. - М., 2000. - 32 с.

89. Самсонов, А. В. Возможные пути профилактики паховых грыж. Актуальные вопросы герниопластики / А. В. Самсонов. - М., 2010. - С. 26-27.

90. Сапаргалиева, А. Д. Морфологические аспекты мужского бесплодия / А. Д. Сапаргалиева // Вестник КазНМУ. - 2014. - № 2. - С. 212-216.

91. Сизякин, Д. В. Состояние сперматогенеза у мужчин при паховых грыжах / Д. В. Сизякин // Хирургия. - 2007. - № 8. - С. 66-68.

92. Сизякин, Д. В. Патогенез бесплодия у мужчин при нарушении кровообращения яичек, диагностика и лечение: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.17, 14.00.40 / Сизякин Дмитрий Владимирович. - Ростов, 2007. - 46 с.

93. Славин, Л. Е. Осложнения хирургии грыж живота / Л. Е. Славин, И. В. Федоров, Е. И. Сигал. - М., 2005. Вып. Профиль. - С. 176.

94. Собенников, Н. С. Оценка воздействия хирургической травмы при выполнении паховой герниопластики на функциональное состояние яичка и потенциал фертильности / Н. С. Собенников, В. Г. Аристархов, А. А. Черенков // Российский медико-биологический вестник им. И. П. Павлова. - 2014. - № 2. - С. 117-122.

95. Собенников, П. С. Гипогонадизм и мужское бесплодие у больных косой паховой грыжей после перенесенной герниопластики / П. С. Собенников, Б. Н. Жаборев, С. Я. Котапс // Андрология и генитальная хирургия. - 2012. - № 4. - С. 62-65.

96. Совцов, С. А. Лапароскопическая протезирующая герниопластика наружных грыж живота / С. А. Совцов //Анналы хирургии. - 2008. - № 2. -С. 50-52.

97. Соловьев, А. А. Особенности гемодинамики яичек у больных с паховыми грыжами / А. А. Соловьев // Андрология и генитальная хирургия. - 2009. - № 1. - С. 33-38.

98. Сравнительный анализ непосредственных и отдаленных результатов паховых аллогерниопластик / А. А. Киреев, Д. Ю. Богданов, Ш. А. Алишихов, М. В. Колесников // Эндоскопическая хирургия. - 2009. - № 4. - С. 6-10.

99. Стехун, Ф. И. К вопросу о причинах и профилактике бесплодия у мужчин / Ф. И. Стехун // Сов.мед. - 1987. - № 1. - С. 96-99.

100. Стехун, Ф. И. Осложнения паховых грыжесечений у мужчин / Ф. И. Стехун // Советская медицина. - 1987. - № 1. - С. 96-99.

101. Стойко, Ю. М. Сравнительная оценка некоторых методов оперативного лечения паховых грыж / Ю. М. Стойко, С. Н. Силищев // Вестник хирургии. - 1989. - № 8. - С. 137-139.

102. Сурков, Н. А. Особенности фиброархитектоники соединительной ткани капсулы в зоне имплантации сетчатого эндопротеза из пролена (экспериментальное исследование) / Н. А. Сурков, С. А. Заринская // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2004. - № 2. - С. 54-59.

103. Табуйка, А. В. Влияние сетчатого имплантата на репродуктивные органы при моделировании операции герниопластики (экспериментальное исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.27, 14.00.15 / Табуйка Анна Васильевна. - Москва, 2009. - 19 с.

104. Тер-Аванесов, Г. В. Современные аспекты диагностики и лечения мужского бесплодия / Г. В. Тер-Аванесов // Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению. - М.: ГЭОТАР-Медицина, 2008. - С. 275260.

105. Тимошин, А. Д. Современные методики хирургического лечения паховых грыж / А. Д. Тимошин, А. В. Юрасов. - М., 2003. - С. 144.

106. Толкачев, К. С. Влияние паховой грыжи и герниопластики на состояние репродуктивного здоровья у мужчин / К. С. Толкачев, А. В. Щербатых // Сибирский медицинский журнал. - 2013. - № 1. - С. 5-8.

107. Топчиев, М. А. Возможности улучшения результатов хирургического лечения рецидивных паховых грыж с применением местных тканей / М. А. Топчиев, А. М. Чотчаев, А. М. Топчиев // Таврический медико-биологический вестник. - 2017. - № 4. - С. 118-125.

108. Ультразвуковая сокоэластография мошонки в диагностике фертильности мужчин / О. П. Жуков, О. В. Юрченко, В. И. Кырпа, А. А. Жуков // Андрология и генитальная хирургия. - 2014. - № 2. - С. 58-62.

109. Федосеев, А. В. Оптимизация выбора метода герниопластики у пациентов с паховой грыжей с учетом канатикового кровотока / А. В. Федосеев, С. Ю. Муравьев, И. И. Успенский // Новости хирургии. - 2012. - № 6. - С. 4144.

110. Фролов, С. Д. Обоснование выбора имплантата для пластики паховой грыжи / С. Д. Фролов, А. В. Чернов // Курган, КГЦ 2003. - № 17. - С. 128-129.

111. Храмцова, Ю. С. Репаративная регенерация семенников при различных повреждениях гематотестикулярного барьера / Ю. С. Храмцова, О. С. Арташаян, Н. Н. Пугаев // Урология. - 2014. - № 2. - С. 7-10.

112. Шалашов, С. В. Паховые грыжи у взрослых. Руководство для врачей. / С. В. Шалашов. - Новосибирск, 2011. - С. 136.

113. Сравнительный анализ результатов операции Lichtenshein и CS пластики при паховых грыжах / С. В. Шалашов, Л. К. Куликов, Е. А. Семенищева, И. А. Егоров // Новости хирургии. - 2016. - № 5. - С. 436443.

114. Шептунов, Ю. Изменения яичка после натяжной и ненатяжной паховой герниопластики / Ю. Шептунов, П. Внуков // Фундаментальные исследования. - 2006. - № 6. - С. 7-10.

115. Шептунов, Ю. М. Качество жизни больных, перенесших грыжесечение по Lichtenstein / Ю. М. Шептунов // Журнал теоретической и практической медицины. - 2006. - Т. 4. - № 3. - С. 333-335.

116. Клиническое применение нового способа паховой герниопластики / И. В. Шкварковский, А. П. Москалюк, В. И. Гребенюк [и др.] // Медицинские новости Грузии. - 2015. - № 2. - С. 7-9.

117. Шулярко, О. В. Сравнение тотальной экстраперитониальной и трасабдоминальной преперитональной пластики паховой грыжи / О. В. Шулярко // Новости хирургии. - 2016. - № 6. - С. 546-550.

118. Яковлев, А. Современные методы хирургического лечения паховых грыж / А. Яковлев, С. Петрушко // Сибирское медицинское обозрение. - 2009. -Т. 59. - № 5. - С. 48-52.

119. Яковлев, А. В. Лечение паховых грыж с использованием полипропиленовых сетчатых эндопротезов и эндопротезов с покрытием на основе полигидроксиалканоатов / А. В. Яковлев //Сибирское медицинское обозрение. - 2010. - № 2. - С. 76-81.

120. A comparative study of Desarda's technique with in treatment of inguinal hernia: A prospective со!ю11 study / B. S. Gedam, Y. Prasad, B. Kale [et al.] // International Journal of Surgery. - 2017. - Vol. 39. - P. 150-155.

121. Aasvang, Е. Chronic postoperative pain: the case of inguinal herniorrhaphy / Е. Aasvang, Н. Kehlet // Br. J. Anaesth. - 2005. - Р. 69-76.

122. Abdominal wall muscle elasticity and abdomen local stiffness on healthy volunteers during various physiological activities / D. Tran, F. Podwojewski, P. Beillas [et al.] // J. Mech. Behav. Biomed. Mater. - 2016. - Vol. 60. - P. 451-459.

123. Aitola, P. Laparoscopic versus open preperitoneal inguinal hernia repair: a prospective randomised trial / P. Aitola, I. Airo, M. Matikainen // Ann Chir Gynaecol. - 1998. - Vol. 1. - P. 22-25

124. Amid, P. Complications of the use of prostheses. Abdominal wall hernies principles and management / P. Amid. - New York: Springer, 2001. - P. 707-713.

125. Amid, P. Only Lichtenstein - what else? / P.Amid // Ibid, 2009. - Vol. 13, suppl. 1. - P. 1.

126. Amiel, J. P. Thermography of the testicle / J. P. Amiel // J. Gynecol. ObsTet. Biol. Reprod (Paris). - 1976. - Vol. 2. - P. 917-923.

127. Antisperm antibodies in infertile men and their effect on semen parameters: A systematic review and meta-analysis / D. Cui, G. Han, Y. Shang [et al.] // Clin Chim Acta. - 2015. - Vol. 444. - P. 29-36.

128. Application of tension-free hemioplasty with hernia meshes of different materials and the postoperative effects on the reproductive function of male rats / R Xu, M. Chen, Q. Xu [et al.] // Mol. Med. Rep. - 2014. - Vol. 9, № 5. - P. 19681974.

129. Aufenacker, T. J. Systematic review and meta-analysis of the effectiveness of antibiotic prophylaxis in prevention of wound infection after mesh repair of abdominal wall hernia / T. J. Aufenacker // Br J Surg JT - Br. J. Surg. -2006. - T. 93. - Vol. 1. - Р. 5-10.

130. Awad, S. S. Current approaches to inguinaI hernia repair / S. S. Awad // Am. J. Surg. - 2004. - Vol. 6. - Р. 9-16.

131. Bailey M. Inguinal hernia - laparoscopic or open repair? The case of laparoscopic repair / M. Bailey // Ann R Coll Surg Engl. - 2005. - Vol. 1. - P. 57-58.

132. Barqawi, A. Laparoscopic Palomo varicocelectomy in the adolescent is safe after previous ipsilateral inguinal surgery / A. Barqawi, P. Furness, M. Koyle // BJU Int. - 2002. - Vol. 3. - Р. 269-272.

133. Bendavid, R. Dysejaculation / R. Bendavid // Hernia. - 2009. - Vol. 1. -

P. 24.

134. Berndsen, F. H. Does Mesh Implantation Affect the Spermatic vet. Cord Structures after Inguinal Hernia Surgery? / F. H. Berndsen // Eur. Surg. Res., 2004. -Vol. 5. - Р. 318-322.

135. Berrevoet, F. TransinguinaI preperitoneaI memory ring patch versus Iichtenstein repair for uniIateraI inguinaI hernias / F. Berrevoet // Iangenbecks Arch Surg. - 2010. - Vol. 5. - P. 557-562.

136. Berrevoet, F. Transinguinal preperitoneal memory ring patch versus Iichtenstein repair for unilateral inguinal hernias / F. Berrevoet // Langenbecks Arch. Surg. - 2010. - Vol. 5. - P. 557-562.

137. Bhattacharjee, P. K. New method of inguinal hemia repair by Dr. Desarda. Surgical options in inguinal hemia: which is best - a review article / P. K. Bhattacharjee // Indian J Surg. - 2006. - Vol. 4. - P. 197.

138. Bittner, R. Comparison of endoscopic techniques vs Shouldice and other open nonmesh techniques for inguinal hernia repair: A meta-analysis of randomized controlled trials / R. Bittner, S. Sauerland, C. G. Schmedt // Surg. Endosc. Other Interv. Tech. - 2005. - Vol. 5. - P. 605-615.

139. Bracale U. Shouldice the best NON-MESH inguinal hernia repair technique? A systematic review and network metanalysis of randomized controlled trials comparing Shouldice and Desarda / U. Bracale, P. Melillo, D. Piaggio // International Journal of Surgery. - 2019. - Vol. 1. - P. 289-290.

140. Bringman, S. Hernia repair: the search for ideal meshes / S. Bringman // Hernia. - 2010. - Vol. 1. - P. 81-87.

141. Brooks, D. Overview of treatment for inguinal and femoral hernia in adults / D. Brooks, M. Rosen, W. Chen // Up To Date. - 2014. - Vol. - P. 126

142. Brown, C. N. Which mesh for hernia repair? / C. N. Brown, J. G. Finch // Ann R Coll Surg Engl. - 2010. - Vol. 4. - P. 272-278.

143. Browne, J. Pneumomediastinum, pneumothorax and subcutaneous emphysema compIicating MIS herniorrhaphy / J. Browne, D. Murphy, G. Shorten // Can. J. Anaesth. - 2000. - Vol. 7. - P. 69-72.

144. Bulus, H. The effects of Lichtenstein tension-free mesh hernia repair on testicular arteriaI perfusion and sexual functions / H. Bulus // Wien. KIin. Wochenschr. - 2013. - Vol. 3-4. - P. 96-99.

145. Burger, J. W. A. Evaluation of new prosthetic meshes for ventral hernia repair / J. W. A. Burger // Surg. Endosc, 2006. - Vol. 8. - P. 1320-1325.

146. Campanelli, G. Inguinal hernia recurrence: Classification and approach. / G. Campanelli // J. Minim. Access Surg. - 2006. - Vol. 2. - P. 147-150.

147. Canziani, M. Sutureless mesh fibrin glue incisional hernia repair / M. Canziani // Hernia. - 2009. - Vol. 6. - P. 625-629.

148. Laparoscopic TAPP hernia repair and treatment of associated abdominal diseases / G. Ceccarelli, A. Bartoli, Patriti [et al.] // Hernia. - 2009. - Vol. 1. - P. 5759.

149. Champault, G. A. «Self adhering» prosthesis for hernia repair: experimental study / G. A. Champault // Hernia. - 2009. - Vol. 1. - P. 49-52.

150. Chiu, A. W. The impact of pneumoperitoneum, pneumore-troperitoneum, and gasIess laparoscopy on the systemic and renal hemodynamics / A. W. Chiu // J. Am. CoII. Surg. - 1995. - Vol. 5. - Р. 397-406.

151. Cobb, W. S. The argument for lightweight polypropylene mesh in hernia repair / W. S. Cobb, K. W. Kercher, B. T. Heniford // Surg. Innov. - 2005. - Vol. 1. -Р. 63-69.

152. Coda, A. Classification of prostheics used in hernia repair based on weight and biomaterial / A. Coda, R. Lamberti, S. Martorana // Hernia. - 2012. -Vol. 1. - Р. 9-20.

153. Contribution of the skin, rectus abdominis and their sheaths to the structural response of the abdominal wall ex vivo / D. Tran, D. Mitton, D. Voirin [et al.] // J. Biomech. - 2014. - Vol. 47. - Vol. 12. - P. 3056-3063.

154. Delikoukos, S. Re-operation due to severe late-onset persisting groin pain following anterior inguinal hemia repair with mesh / S. Delikoukos, F. Fafoulakis, G. Christodoulidis // Hernia. - 2008. - Vol. 12. - P. 593-595.

155. Desarda, M. P. PhysiologicaI repair of inguinal hemia: a new technique (study of 860 patients) / M. P. Desarda // Hernia. - 2006. - Vol. 10. - Р. 143-146.

156. Desarda, M. P. Comparative study of open mesh repair and Desarda's no mesh repair in a set up of a district hospital in India / M. P. Desarda // East & Centr Afr J Surg. - 2006. - Vol. 2. - Р. 28-34.

157. Desarda, M. P. New method of inguinal hernia repair A new solution / M. P. Desarda // ANZ Journal of Surgery. - 2001. - Vol. 4. - P. 241-244.

158. Desarda, M. P. No-mesh inguinal hemia repair with continuous absorbable sutures: a dream or reality? (A study of 229 patients) / M. P. Desarda // Saudi J Gastroenterol. - 2008. - Vol. 3. - P. 122-127.

159. Desarda, M. P. Physiological repair of inguinal hernia for complete cure / M. P. Desarda // Polsko-Ukra-mska Konferencja Naukowogo-SzkoIeniowa «Nowe technlki w chiturgii ptzepuklin. Szycie powlokijdmy brzusznej (14-15 pazdziernikd 2005). - Bydgoszcz, 2005. - P. 48.

160. Desarda versus Lichtenstein technique for the treatment of primary inguinal hernia: A systematic review / Hua Ge, Chaojie Liang, Yingchen Xu, Shulin Ren, Jixiang Wu // International Journal of Surgery. - 2018. - Vol. 50. - P. 22-27.

161. Dickinson, K. J. Predicting chronic post-operative pain following laparoscopic inguinal hernia repair / K. J. Dickinson, M. Thomas, A. S. Fawole // Hernia. - 2008. - Vol. 12. - P. 597-601.

162. Dilek, O. N. Are There Adverse Effects of Herniorrhaphy Techniques on Testicular Perfusion? Evaluation by Color Doppler Ultrasonography / O. N. Dilek // Urol. Int. - 2008. - Vol. 2. - P. 167-169.

163. Dohle, G. R. Subtotal obstruction of the male reproductive tract / G. R. Dohle // Urol. Res. - 2003. - Vol. 1. - P. 22-24.

164. Effect of mesh and its localization on testicular flow and spermatogenesis in patients with groin hernia / H. Aydede [et aI.] // Acta Chir BeIg, 2003. - Vol. 6. -P. 607-610.

165. Eklund, A. Recurrent inguinal hernia: randomized multicenter trial comparing laparoscopic and Lichtenstein repair / A. Eklund // Surg. Endosc. - 2007. -Vol. 4. - P. 634-640.

166. Eklund, A. Short-term results of a randomized clinical trial comparing Lichtenstein open repair with totally extraperitoneal laparoscopic inguinal hernia repair / A. Eklund // Br. J. Surg. - 2006. - Vol. 9. - P. 1060-1068.

167. Ersin, S. Is testicular perfusion influenced during laparoscopic inguinal hernia surgery? / S. Ersin // Surg. Endosc. - 2006. - Vol. 4. - P. 685-689.

168. Estour, E. Tolerance of hernia repair meshes. Biological characteristics of the main materials used / E. Estour // Osp Ital Chir. - 2005. - Vol. 2. - P. 1-8.

169. European hernia society guidelines on the closure of abdominal wall incisions / F. E. Muysoms, S. A. Antoniou, K. Bury [et al.] // Hernia. - 2015. - Vol. 19, № 1. - P. 1-24.

170. Evaluation of a fully absorbable poly-4-hydroxybutyrate/absorbable barrier composite mesh in a porcine model of ventral hernia repair / J. R. Scott, C. R. Deeken, R. G. Martindale [et al.] // Surg. Endosc. - 2016. - Vol. 30, № 9. - P. 3691-3701.

171. Fitzgibbons, R. J. Jr. Can we be sure polypropylene mesh causes infertility / R. J. Jr. Fitzgibbons //Ann Surg, 2005. - Vol. 4. - P. 559-561.

172. Fitzgibbons, R. J. Can we be sure polypropylene mesh causes infertility? / R. J. Fitzgibbons // Ann. Surg. - 2005. - Vol. 4. - P. 559-561.

173. Flechner, L. Vasal Injury During lnguinal Herniorrhaphy : A Case Report and Review of the Literature / L. Flechner // Perm J. - 2014. - Vol. 4. - P. 85-88.

174. Friberg, J. Inguinal gernioraphy and spermgglutinating antibodies in infertile men / J. Friberg, A. Fritjofsson // Arch. Androl. - 1997. - Vol. 2. - P. 317322.

175. Fujisava, M. Decrease in apoptosis of germ cell W the testis of men / M. Fujisava, C. Hiramine // World. J. Urol. - 1997. - Vol. 17. - P. 296-301.

176. Gupta A, Sharma SC, Sharma JP, Singhal P. Comparison of tension free Desarda technique with Lichtenstein for inguinal hernia repair. Int Surg J // - 2019. -V. 6. - I. 5. - P. 1532.

177. Hallen, M. Male infertility after mesh hemia repair: A prospective study / M. Hallen // Surgery. - 2011. - Vol. 179-184.

178. Hallen, M. Mesh hernia repair and male infertility: A retrospective register study / M. Hallen // Surgery. - 2012. - Vol. 1. - P. 94-98.

179. Hallen, M. Male infertility after mesh hernia repair: A prospective study / M. Hallen // Surgery. - 2011. - № 2. - P. 179-184.

180. Hansen, K. A. Infertility: an unusual complication of inguinal hernioraphy / K. A. Hansen, K. M. Eyster // Fertil. Steril. - 2006. - Vol. 1. - P. 217-218.

181. Hentati, H. Mesh Repair Versus Non-Mesh Repair for Strangulated Inguinal Hernia: Systematic Review with Meta-Analysis / H. Hentati, C. Dougaz Dziri // World J Surg. - 2014. - Vol. 38, № 11. - P. 2784-2790.

182. Iftikhak, A. B. Desardas versus Lichtenstein Techuique of Hernia Kepair / A. B. Iftikhak, I. Habibullan, A. Zubair // PJMHS. - 2015. - Vol. 9 - P. 1331-1333.

183. Invited commentary: persistent pain after inguinal hernia repair: what do we know and what do we need to know / H. Kehlet, R. M. Roumen, W. Reinpold [et al.] // Hernia. - 2013. - Vol. 17. - P. 293-297.

184. Jenkins, J. T. Inguinal hernias / J. T. Jenkins, P. L. O'Dwyer // BMJ. -2008. - Vol. 7. - Р. 269-272.

185. Junge, K. Damage to the spermatic cord by the lichtenstein and TAPP procedures in a pig model / K. Junge // Surg. Endosc. - 2011. - № 1. - P. 146-152.

186. Junge, К. Influence of mesh materials on the integrity of the vas deferens following Lichtenstein hemioplasty: an experimental model / K. Junge // Hernia, 2008. - Vol. 6. - Р. 621-626.

187. Kearney, S. E. Effect of ACTH on contralateral testicular damage and cytotoxic antisperm antibodies after unilateral testicular ischaemia in the rat / S. E. Kearney, D. I. Lewis-Jones // J. Reprod. Fertil. - 1985. - Vol. 2. - Р. 531-545.

188. KIinge, U. Modified mesh for hernia repair that is adapted to the physiology of the abdominal wall / U. KIinge // Eur. J. Surg. - 2003. - Vol. 12. - Р. 951-960.

189. Kiladze, M. Modified lichtenshtein hernioplasty prevents male infertility / M. Kiladze // Ann. Ital. Chir. - 2009. - № 4. - P. 305- 309.

190. Kingsnorth, A. N. Treating inguinal hernias: Open mesh lichtenstein operation is preffered over laporoscopy / A. N. Kingsnorth // BMJ. - 2004. - Vol. 7431. - P. 59-60.

191. Klosterhalfen, B. The lightweight and large porous mesh concept for hernia repair / B. Klosterhalfen, K, Junge, U. KIinge // Expert Rev. Med. Devices. 2005. - Vol. 1. - P. 103-107.

192. Koch, C. A. Incidence and risk factors for urinary retention after endoscopic hernia repair / C. A. Koch, G. G. Grinberg, D. R. Farley // American Journal of Surgery. - 2006. - Vol. 4. - P. 381-385.

193. Kockerling, F. What do we know about titanized poIypropylene meshes? An evidence-based review of the literature / F. Kockerling, C. Schug-Pass // Hernia. -2014. - Vol. 4. - P. 445-457.

194. Kolbe, T. Influence of a new self-gripping hernia mesh on male fertility in a rat model / T. Kolbe //Surg. Endosc. - 2010. - Vol. 2. - P. 455-461.

195. Koning, G. G. The transinguinal preperitoneal hernia correction vs. Lichtenstein's technique; is TIPP top? / G. G. Koning // Hernia. - 2011. - № 1. - P. 19-22.

196. Koning, G. G. The transrectus sheath preperitoneal mesh repair for inguinal hernia: technique, rationaIe, and results of the first 50 cases / G. G. Koning // Hernia. - 2012. - № 3. - P. 295-299.

197. Langeveld, H. R. Total extraperitoneal inguinal hernia repair compared with Lichtenstein (the LEVEL-Trial): a randomized controlled trial / H. R. Langeveld, M. van't Riet, W. F. Weidema // Ann Surg. - 2010. - Vol. 5. - P. 819824.

198. Lau, H. Fibrin seaIant versus mechanical stapling for mesh fixation during endoscopic extraperitoneal inguinal hernioplasty: a randomized prospective trial / H. Lau // Ann. Surg. - 2005. - Vol. 5. - P. 670-675.

199. Lau H. Urinary retention following endoscopic totally extraperitoneaI inguinal hernioplasty / H. Lau // Surg. Endosc. Other Interv. Tech. - 2002. - Vol. 11. - P. 1547-1550.

200. Lyons, M. Mechanical characterisation of porcine rectus sheath under uniaxial and biaxial tension / M. Lyons, D. C. Winter, C. K. Simms // J. Biomech. -2014. - Vol. 47, № 8. - P. 1876-1884.

201. Losanoff, J. E. Aponeurosis instead of prosthetic mesh for inguinal hemia repair: neither physiological nor new. Letters to the editor: Physiological repair of inguinal hemia: a new technique (study of 860 patients) / J. E. Losanoff, J. M. Millis // Hemia. - 2006. - Vol. 10. - P. 199-200.

202. Maillart, J. F. Transinguinal preperitoneaI groin hernia repair using a preperitoneal mesh preformed with a permanent memory ring: a good alternative to Lichtenstein's technique / J. F. Maillart // Hernia. - 2011. - № 1. - P. 289-295.

203. Matsuda, T. Diagnosis and treatment of post-herniorrhaphy vas deferens obstruction / T. Matsuda // Int. J. Urol. - 2000. - Vol. 7. - P. 35-38.

204. Miserez, M. Update with leveI 1 studies of the European Hemia Society guideIines on the treatment of inguinal hemia in aduIt patients / M. Miserez // Hernia.

- 2014. - Vol. 2. - P. 151-163.

205. Mitura, K. Comparison between two methods of inguinal hemia surgery -Lichtenstein and Desarda / K. Mitura, M. Romanczuk // Pol Merkur Lekarski. - 2008.

- Vol. 24. - P. 392-395.

206. Moore, J. B. Orchiectomy as a resuIt of ischemic orchitis after laparosbopic inguinal hemia repair: case report of a rare complication / J. B. Moore // Patient Saf. Surg. - 2007. - Vol. 1. - P. 134-138.

207. Nakamura, N. Temperature sensitivity of human spematogonia and spermatocytes / N. Nakamura //Arch. Androl. - 1997. - Vol. 19. - P. 127-132.

208. No mesh repair versus lichtenstein S open mesh repair of inguinal hernia / Z. Abbas, S. K. Bhat, M. Koul [et al.] // A Comp. Study. - 2015. - Vol. 22. -P. 9035.

209. Ozgediz, D. Subcutaneous endoscopically assisted ligation (SEAL) of the internal ring for repair of inguinal hernias in children: report of a newtechnique and earIy results / D. Ozgediz // Surg. Endosc. - 2007. - Vol. 8. - P. 1327-1331.

210. Sperm motility after laparoscopic inguinal hernia repair with lightweight meshes: 3-year follow-up of a randomised clinical trial / E. Peeters, C. Spiessens, R. Oyen [et al.] // Hernia. - 2014. - Vol. 18, № 3. - P. 361-367.

211. Pelissier, E. P. Transinguinal preperitoneal repair with the Polysoft patch: prospective evaluation of recurrence and chronic pain / E. P. Pelissier // Hernia. -

2008. - № 1. - P. 51-56.

212. PET vs. PP Mesh Constructs and Their Influence on L929 Fibroblasts Adhesion and Proliferation / O. Lefranc, C. Codoro, A. Vernier [et al.] // Hernia -

2009. - Vol. 13. - P. 64-72.

213. Physical and mathematical modelling of implant-fascia system in order to improve laparoscopic repair of ventral hernia / A. Tomaszewska, I. Lubowiecka, C. Szymczak [et al.] // Clin. Biomech. - 2013. - Vol. 28, № 7. - P. 743-751.

214. Ping, P. CIinical features and therapeutic strategies of obstructive azoospermia in patients treated by biIateral inguinal hernia repair in childhood / P. Ping // Asian J. Androl. - 2014. - Vol. 5. - P. 745-748.

215. Ramadan, S. U. Does the presence of a mesh have an effect on the testicular blood fIow after surgicaI repair of indirect inguinal hernia? / S. U. Ramadan // J. CIin. UItrasound. - 2009. - Vol. 2. - P. 78-81.

216. Read, R. C. The contributions of Usher and others to the elimination of tension from groin herniorrhaphy / R. C. Read // Hemia. - 2005. - Vol. 9. - P. 208211.

217. Reid, I. Testicular atrophy as a consequence of inguinal hernia repair / I. Reid, H. Devlin // Br. J. Surg. - 1994. - Vol. 1. - P. 91-93.

218. Reslinski, A. The impact of diclofenac and ibuprofen on biofilm formation on the surface of polypropylene mesh. / A. Reslinski, S. Dabrowieski, K. Glowacka // Hernia. - 2015. - Vol. 19. - P. 179-185.

219. Results of inguinal hernia repair by Desarda technique after 3-years of observation / A. Kapala, J. Szopinski, S. Prywinski [et al.] // 29-th International Congress of the European Hemia Society (6-9 May 2007). - Athens, Greece, 2007. -P. 109.

220. Ridgway, P. F. MaIe genital tract injuries after contemporary inguinal hernia repair / P. F. Ridgway, J. Shah, A. W. Darzi // BJU Int. - 2002. - Vol. 3. - P. 272-276.

221. Rosemar, A. Effect of body mass index on groin hernia surgery / A. Rosemar, U. Angeras, A. Rosengren // Ann. Surg. - 2010. - Vol. 2. - P. 397-401.

222. Rosen, M. J. Polyester-based mesh for ventral hernia repair: is it safe? / M. J. Rosen // Am. J. Surg. - 2009. - Vol. 3. - P. 353-359.

223. Sajid, M. S. Systematic review and meta-analysis of the use of lightweight versus heavyweight mesh in open inguinal hernia repair / M. S. Sajid // Br. J. Surg. -2012. - Vol. 1. - P. 29-37.

224. Early postoperative pain after Lichtenstein and Desarda hernioplasty / W. Szczesny, J. Szopinski, A. Reslinski [et al] // Polish Surg. - 2010. - Vol. 12. - P. 67-75.

225. Situma, S. M. Comparison of Desarda versus modified Bassini inguinal Hernia repair: a randomized controlled trial / S. M. Situma // East Cent Afr J Surg. -2009. - Vol. 14. - P. 70-76.

226. Schouten, N. Male infertility after endoscopic Totally Extraperitoneal (Tep) hernia repair (Main): rationale and design of a prospective observational cohort study / N. Schouten // BMC Surg. - 2012. - Vol. 12. - P. 178-179.

227. Shin, D. Herniorrhaphy with polypropylene mesh causing inguinal vasal obstruction. A preventable cause of obstructive azoospermia / D. Shin //Ann. Surg. -2005. - № 4. - P. 553-558.

228. Shouldice, E. The treatment of hernia / E. Shouldice // Ontario Med Rev. -1953. - Vol. 20. - P. 670-684.

229. Simons, M. P. European Hemia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients / M. P. Simons // Hernia. - 2009. - Vol. 4. - P. 343403.

230. Skawran, S. Bilateral Endoscopic TotaI Extraperitoneal (TEP) Inguinal Hernia Repair Does Not Induce Obstructive Azoospermia: Data of a Retrospective and Prospective Trial / Skawran S. // World Journal of Surgery. - 2011. - P. 16431648.

231. Spectral Doppler sonography: A-noninvasive method for predicting dyspermia / J. H. Hilleisohn, K. W. Chuang, E. Goldenberg, B. R. Gilbert // J Ultrasound Med. - 2013. - Vol. 32, № 8. - P. 1427-1432.

232. Sperm motility after laparoscopic inguinal hernia repair with lightweight meshes: 3-year follow-up of a randomised clinical trial / Peeters E. [et al.] // Hernia. -2014. - Vol. 3. - P. 361-367.

233. Stula, I. Antisperm antibodies and testicular blood flow after inguinal hernia mesh repair / I. Stula // Surg. Endosc. - 2014. - Vol. 12. - P. 3413-3420.

234. Stula, I. Influence of inguinal hemia mesh repair on testicular flow and sperm auto immunity / I. Stula // Hemia. - 2012. - Vol. 4. - P. 417-424.

235. Szopinski, J. Advanced internet software in providing multicenter trials on the base of comparison of the Desarda and Lichtenstein techniques in primary hemia repair - preliminary results / J. Szopinski, S. Dabrowiecki // 63-rd Congress of the Association of PoIish Surgeons (12-15 Sept 2007). - Poznan, Poland, 2007. - P. 32.

236. The effect of ozone and naringin on intestinal ischemia/reperfusion ljury in an experimental model / A. Isik, K. Peker, C. Gursul [et al.] // Int J Surg. - 2015. -Vol. 21. - P. 38-44.

237. The measurement of chronic pain and health-related quality of life following inguinal hemia repair: a review of the literature / P. Jonge, A. Lloyd, I. Horsfall [et al.] // Hernia. - 2008. - Vol. 12. - P. 561-569.

238. Usher, F. C. Hernia repair with knitted polypropylene mesh / F. C. Usher // Surg. Gynecol. Obstet. - 1963. - Vol. 7. - P. 239-240.

239. Valenti, G. Vas deferens obstruction due to fibrosis after plug hernioplasty / G. Valenti, E. Baldassare // Am. Surg. - 2006. - Vol. 2. - P. 137-138.

240. Valenti, G. Vasal obstruction after hernioplasty. The importance of surgical; strategy in preventing azoospermia / G. Valenti, E. Baldassare // Ann. Surg. - 2006. - Vol. 1. - P. 160.

241. Winkler, A. A. Effect of suture material on tensile strength and complication rate in abdominal fascial defects repaired with acellular dermal matrix / A. A. Winkler, M. I. Milburn, I. T. Holton // Hernia. - 2008. - Vol. 12. - P. 33-38.

242. Witkowski, P. Is there an increased risk of the vas deferens occlusion after mesh inguinal hernioplasty and what can we do about it? / P. Witkowski // Ann. Surg. - 2007. - Vol. 1. - P. 153-154.

243. Wound risk assessment in ventral hernia repair; generation and internal validation of a risk stratification system using the ACS-NSQIP / J. P. Fischer, J. D. Wink, C. T. Tuggle [et al.] // Hernia. - 2015. - Vol. 19. - P. 103-111.

244. Yamaguchi, K. RapidIy progressing, late-onset obstructive azoospermia linked to herniorrhaphy with mesh / K. Yamaguchi,// Fertil. Steril. - 2008. - Vol. 5. - P. 5-7.

245. Yavetz, H. Fertility of men following inguinal hernia repair / H. Yavetz // Andrologia. - 2006. - Vol. 8. - P. 446-448.

246. Youssef, T. Randomized clinical trial of Desarda versus Lichtenstein repair for treatment of primary inguinal hernia / T. Youssef, K. El-Alfy, M. Farid. // Int. J. Surg. - Vol. 20. - P. 28-34.

247. Zhong, C. A meta-analysis comparing lightweight meshes with heavyweight meshes in lichtenstein inguinal hernia repair / C. Zhong // Surg. Innov. -2013. - Vol. 1. - P. 24-31.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.