Состояние распространенности гемотрансмиссивных инфекций среди различных категорий доноров Республики Таджикистан и пути совершенствования инфекционной безопасности донорской крови в переходном периоде тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Одинаев, Азиз Абдусаторович

• Одинаев, Азиз Абдусаторович
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Одинаев, Азиз Абдусаторович

Список условных сокращений и обозначений.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1. Донорство в Республике на этапе переходного периода (достижения и проблемы).

1.2 Распространенность гемотрансмиссивных инфекций и пути совершенствования инфекционной безопасности донорской крови

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования.

ГЛАВА 3. Состояние системы инфекционной безопасности учреждений службы крови в Республике Таджикистан в условиях переходного периода

3.1. Распространенность маркеров гемотрансмиссивных инфекций среди доноров города Душанбе.

3.2. Распространенность маркеров гемотрансмиссивных инфекций среди доноров Согдийской области.

3.3. Распространенность маркеров гемотрансмиссивных инфекций среди доноров Хатлонской области.

3.4. Организация и обеспечение инфекционной безопасности донорской крови в учреждениях службы крови республики Таджикистан.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние распространенности гемотрансмиссивных инфекций среди различных категорий доноров Республики Таджикистан и пути совершенствования инфекционной безопасности донорской крови в переходном периоде»

Актуальность проблемы. Важнейшей проблемой современной трансфузиологии является проблема гемотрансмиссивных инфекций. Оценка риска и меры профилактики возможных инфекционных осложнений являются обязательными мероприятиями при проведении гемотрансфузионной терапии [36,37,45,176,221].

Внедрение в практику трансфузиологических технологий в современной медицине предусматривает увеличение её потребности в компонентах и препаратах крови. Начиная с первых дней организации службы крови в Таджикской ССР, особое внимание уделялось соблюдению инфекционной безопасности донорской крови, тщательному наружному осмотру донора, обязательному обследованию доноров на реакцию Вассермана, малярию и бруцеллез [133]. Также в 1951 году Министерством здравоохранения Таджикской ССР были определены большие задачи перед службой переливания крови республики, касающиеся различных аспектов: увеличение объема заготовки консервированной крови; внедрение переливания крови в сеть лечебно-профилактических учреждений республики, особенно на периферии; организация кабинетов переливания крови во всех городских и районных больницах. При этом одной из первостепенных задач было улучшение качества заготавливаемой консервированной крови и её ингредиентов [12,14,19,22].

Это обусловлено тем, что наряду с высоким биологическим качеством и лечебной эффективностью гемокомпонентов обязательным требованием к гемотрансфузионной терапии является ее безопасность, в первую очередь инфекционная.

Гражданская война, повлекшая за собой экономический, политический и социальный упадок, повлияла на ухудшение показателей здоровья населения [4]. Это отразилось на увеличении гемотрансмиссионных осложнений и болезней. Так, в Республике Таджикистан характерна высокая активность эпидемического процесса гепатитов В и С. Это подтверждается данными о том, что антитела к вирусу гепатита С определены у 4,1% беременных женщин и 4,5% у первичных доноров. HBsAg определен у 4,5% беременных женщин и 4,7% у первичных доноров [162]. Также, по данным Баховадинова Б. с соавт. (2006), по Республике Таджикистан величина абсолютного брака крови от гемотрансмиссивных инфекций в 1998 и 2005 годах имеет тенденцию к росту, составив соответственно 3,5% и 3,9%. Среди причин абсолютного брака крови преобладает наличие поверхностного антигена к гепатиту В, антитела к гепатиту С, сифилису, единичные случаи ВИЧ 1 и 2 типа.

Исследования по изучению состояния организации службы крови и распространенности гемотрансмиссивных инфекций в нашей республике, по данным доступной литературы, единичные. При этом комплексного исследования числа доноров-носителей маркеров гепатитов, сифилиса, ВИЧ I и II типов в целом по Республике Таджикистан не проводилось, что и обусловило выбор темы нашего исследования .

Цель исследования. Изучение состояния организации службы крови и распространенности гемотрансмиссивных инфекций среди различных категорий доноров в Республике Таджикистан и разработка путей совершенствования управления этой службой на этапе переходного периода.

Задачи исследования.

1. Оценить систему организации службы крови до и на этапе переходного периода.

2. Изучить распространенность маркеров гемотрансмиссивных инфекций у различных категорий доноров Республики Таджикистан в переходном периоде.

3. Оценить эффективность системы инфекционной безопасности донорской крови в учреждениях службы крови Республики Таджикистан в условиях переходного периода.

4. Разработать пути совершенствования системы организации и безопасности трансфузионной терапии в учреждениях службы крови Республики Таджикистан в переходном периоде.

Научная новизна. Впервые в Республике Таджикистан проведено изучение системы организации службы крови до и после переходного периода. Получены комплексные данные о распространенности гемотрансмиссивных инфекций (гепатита В и С, сифилиса, ВИЧ I и II типа) среди доноров в зависимости от категории, социального статуса, возраста, группы крови и региона проживания. Полученные результаты позволяют оценить существующую систему организации службы крови, включая эффективность инфекционной безопасности донорской крови в республике Таджикистан и разработать пути совершенствования организационной структуры этой службы.

Практическая значимость. Изучение системы организации службы крови и частоты распространенности маркеров гемотрансмиссивных инфекций среди различных категорий доноров республики выявило несовершенство имеющихся методов организации работы и финансирования службы крови, включая обеспечение инфекционной безопасности донорской крови, что подтверждает необходимость их реструктуризации, пересмотра действующего закона «О донорстве крови и её компонентов» в соответствии с новыми требованиями. Полученные данные являются свидетельством того, что целесообразна разработка Национальной программы развития службы крови с созданием Координационного совета, централизация высокотехнологичных и материалоемких составляющих службы крови, совершенствование диагностики путем внедрения современных методов лабораторного исследования. Выявленные различия в частоте распространенности маркеров ГТИ в зависимости от категории, социального статуса, возраста и региона проживания доноров можно использовать в качестве дополнительных критериев прогнозирования возможного носительства.

Положения, выносимые на защиту.

1. Несовершенство имеющихся методов организации работы и финансирования службы крови, включая обеспечение инфекционной безопасности донорской крови, требуют реорганизации существующей структуры путем адекватного финансирования данной службы в соответствии с новыми требованиями.

2. Показатель выявляемое™ маркеров гемотрансмиссивных инфекций зависит от типа организационной структуры и уровня технической оснащенности подразделений службы крови.

3. Исследование состояния распространенности маркеров гемотрансмиссивных инфекций среди различных категорий доноров республики позволяет определить группы повышенного риска среди доноров и факторы риска заболевания.

4. Различия в частоте распространенности маркеров ГТИ в зависимости от категории, социального статуса, возраста и региона проживания доноров можно использовать в качестве дополнительных критериев прогнозирования возможного носительства.

5. Необходимо совершенствование методов системы безопасности трансфузионной терапии путем разработки механизма финансирования, размещения и его утверждения в виде Государственного заказа на уровне вышестоящих финансирующих органов, включая проведение информационно-разьяснительных мероприятий. Целесообразен перевод процесса заготовки крови с открытой на закрытую систему с обязательной карантинизацией компонентов крови.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 11 работ, из которых 2 журнальных.

Внедрение результатов в практику. Основные результаты диссертационной работы внедрены в практическую деятельность Республиканского научного центра крови, Хатлонского и Согдийского областных центров крови, НИИ профилактической медицины Министерства здравоохранения Республики Таджикистан и кафедры трансфузионной медицины Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров. Также материалы диссертации включены в учебную программу для слушателей кафедры общественного здоровья, экономики, управления (менеджмента) здравоохранения с курсом медицинской статистики и , кафедры трансфузионной медицины Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров.

Апробация работы.

Материалы диссертации обсуждены на конференции «Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии» [Санкт - Петербург, 2004], научно -практической конференции детских хирургов, анестезиологов и реаниматологов РТ [Душанбе,2004], конференции с международным участием «Стратегия безопасного применения крови» [Душанбе, 2005], на конференции с международным участием «Актуальные проблемы трансфузионной медицины» [Душанбе,2006], заседании экспертно-проблемной комиссии управления науки и издательства Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров [Душанбе,2006].

Структура и объем диссертации.

Диссертационная работа изложена на 118 страницах и состоит из введения, обзора литературы, материала и методов исследования, главы собственных наблюдений, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 19 таблицами, 9 рисунками. Библиографический указатель включает 256 источников, из них 77 иностранные.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Одинаев, Азиз Абдусаторович

выводы

1. Установлено, что деятельность службы крови в условиях переходного периода, несмотря на слабую материально-техническую базу, отсутствие четкой стратегической программы развития, самоустранение национального общества Красного полумесяца в части, касающейся пропаганды и поддержки донорского движения, падение престижа донора вследствие значительного ослабления государственной поддержки донорства, несовершенство законодательной базы, недостаточное финансирование ЛПУ, приводящее к их низкой покупательской способности, а также отсутствие отдельной статьи расходов на приобретение продуктов крови, в основном сохранена.

2. Выявлено, что служба крови республики функционирует по смешанному типу организационной структуры с децентрализацией финансирования. При этом в городе Душанбе и Хатлонской области ОПК находятся в структуре крупных ЛПУ, а в Согдийской области - частично централизованы (57%).

3. Полученные данные отметили различную частоту выявляемости маркеров ГТИ у доноров города Душанбе, Согдийской и Хатлонской областей, что свидетельствует об определенной эпидемиологической ситуации в этих регионах республики. При этом выявлены высокие цифры инфицирования у всех категорий доноров, особенно анти-HCV, HBsAg с тенденцией к ежегодному росту всех исследуемых маркеров ГТИ, включая анти-БТ и анти-ВИЧ 1-2 типов.

4. Выявлено, что донорство в республике Таджикистан осуществляется за счет категории безвозмездных доноров, которые по существу являются родственниками, или «наемными донорами», нанимаемыми родными больного и оплачиваемыми соответственно, т.е. донорство фактически является платным. Обнаруженные высокие показатели прироста частоты носительства маркеров ГТИ (особенно анти-HCV) у платных доноров плазмы в исследуемых регионах (Хатлон — 9,4%, Согд — 3,0%, г. Душанбе — 2,0%), свидетельствуют о наличии проблем в технологии заготовки и переработки крови, где в процессе плазмафереза применяется сырье и материалы многократного использования.

5. Обнаружено, что, независимо от региона, распространенность маркеров ГТИ высокая, особенно среди безвозмездных доноров (родственников): Согдийская область - 19,4%; Хатлонская область - 13,3%; Душанбе - 10,3%, которые, в основном, представлены безработными и временно неработающими: Душанбе - 49,1%; Согдийская область - 41,2%; Хатлонская область — 32,8%.

6. Выявлено, что во всех регионах основными носителями маркеров ГТИ являются безработные и временно неработающие и дехкане. При этом наибольший процент носительства отмечен особенно в Согдийской области (23,2%, 17,8%), в то время как в г. Душанбе и Хатлонской области этот показатель примерно одинаков, составляя 10,3%; 13,0% и 13,1%; 14,9% соответственно. Относительно низкие показатели выявлены у студентов и военнообязанных, составляющие соответственно: в г. Душанбе — 7,8%; 7,3%; Согдийской области - 8,5%; 8,0%; Хатлонской области - 6,9%; 5,8%.

7. Установлено, что наиболее высокие показатели выявляемости анти-HCV отмечены у доноров в возрасте от 41 до 60 лет. Относительно распространенности HBsAg отмечено снижение его выявляемости параллельно увеличению возраста. Анти - БТ и анти - ВИЧ 1 и 2 типов распространены в возрастной группе от 18 до 40 лет, что, возможно, объясняется социально-экономическими условиями общества и физиологическими особенностями организма исследуемых.

8. Полученные данные о состоянии донорского движения и распространенности гемотрансмиссивных инфекций у доноров крови и ее компонентов различных регионов Республики Таджикистан в условиях переходного периода, выявили несовершенство имеющихся методов организации работы и финансирования службы крови, включая обеспечение инфекционной безопасности донорской крови.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Несовершенство имеющихся методов организации работы и финансирования службы крови, включая обеспечение инфекционной безопасности донорской крови, несоответствие возрастающей стоимости трансфузиологических технологий, раздробленность множества центров и отделений переливания крови, работающих в условиях недостаточной оснащенности, нерациональное использование имеющихся мощностей и сооружений, направленных на ликвидацию необоснованных экономических затрат подтверждают необходимость концентрации ресурсов, ликвидации областных и унитарных учреждений службы крови с преобразованием их в государственные и последующей передачей их в ведение РНЦК, как филиала с определением уровня и размеров делегированных полномочий.

2. Необходим пересмотр действующего закона «О донорстве крови и её компонентов» от 27 декабря 1993 г. (№ 901), принятие концепции развития службы крови, направленной на централизацию тестирования и переработки донорской крови, а также системы управления и адекватного финансирования данной службы в соответствии с новыми требованиями.

3. Целесообразна разработка Национальной программы развития службы крови с созданием Координационного совета для повышения эффективности руководства и обеспечения качества выпускаемых компонентов и препаратов крови.

4. С целью обеспечения инфекционной безопасности донорской крови необходима централизация высокотехнологичных и материалоемких составляющих службы крови, совершенствование диагностики путем внедрения современных методов лабораторного исследования.

5. Следует выделять в группу высокого риска по носительству маркеров ГТИ безработных и временно неработающих, дехкан. В тоже время низкая выявляемость маркеров ГТИ среди доноров студентов и военнослужащих может быть использована в качестве аргумента для их включения в организованные группы доноров, как благополучная в медицинском и социальном плане часть населения страны.

6. Выявленные различия в частоте распространенности маркеров ГТИ в зависимости от категории, социального статуса, возраста и региона проживания доноров можно использовать в качестве дополнительных критериев прогнозирования возможного носительства.

7. Учитывая, что донорская кровь и ее компоненты не являются лекарственными средствами, необходима разработка нормативно-правовой базы по реорганизации структуры службы крови, внедрение в ежегодные бизнес-планы затрат ЛПУ на приобретение донорской крови и ее компонентов.

8. Необходима разработка эффективной и гибкой информационной системы основанной на принципах политики «Стратегия Республики Таджикистан по охране здоровья населения в период до 2010 года», высокой технологии сбора крови и ее обработки с обеспечением доступа информации о донорстве для представителей государственных, общественных и религиозных организаций.

9. Учитывая высокий уровень носительства маркеров ГТИ среди доноров, несовершенство существующей гемобезопасности, целесообразно уменьшение необоснованных трансфузий путем соответствующего адекватного клинического использования крови.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Одинаев, Азиз Абдусаторович, 2007 год

1. Амброзайтис А., Жагминас К., Бальчунайте Г и др. Гепатит С в Литве. // Гепатиты В, С и Д — проблемы изучения, диагностики, леченияи проф: Тезисы докл. н-пр. конф. Июнь./ -М, 1995. 15с.

2. Ахмедов А.А. Здравоохранение Республики путь в будущее// Сб. науч. тр. Таджикского НИИ профилактической медицины, РНУПО «Трансфузиология». -Душанбе, 1999.-С.З-15.

3. Ахмедов А., Баховадинов Б. Пути реформирования службы крови Таджикистана // Информационно-аналитический бюллетень Таджикского НИИ профилактической медицины Министерства здравоохранения Республики Таджикистан.- Душанбе, 2000. -С. 2-4.

4. Ахмедов А., Мирзоева З.А., Одинаев Ф.И. Здравоохранение Таджикистана на современном этапе и основные направления его совершенствования.- Душанбе, 2002.- 205с.

5. Афонин Н.И. Донорства крови: трудности и решения. //Вестник службы крови России. 2004, № 2, С. 7-13.

6. Базарный В.В., Герских В.А. Лабораторный мониторинг у доноров г.Екатеринбурга серологических маркеров инфекций, передаваемых через кровь //Гематология и трансфузиология 2004.- №5 С. 43-45.

7. Базарный В. В., Социально-демографическая характеристика доноров Екатеринбурга- 2006 //Гематология и трансфузиология.- 2006. -Т. 51.-N 1.-С. 44-45.

8. Байдакова Л.И. Эффективность вакцинации против вирусного гепатита В у детей групп повышенного риска инфицирования //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. -2006.-№6.С. 14-18.

9. Баспаков А.С. Состояние службы крови в Казахстане // Материалы конференции «Стратегия безопасного применения крови». Душанбе -2005.- С.17-19.

10. Бахлыкова Н.Ю. Широта распространения маркеров гепатитов В и С среди населения и отдельных «групп риска» в среднем Приобье: Автореф. диссертации кандидата медицинских наук.- 1998. -18с.

11. Баховадинов Б. Обеспечение иммунологической безопасности трансфузионной терапии // Сборник научных трудов Таджикского НИИ профилактической медицины, РНУПО «Трансфузиология», 1999,- С. 211-213.

12. Баховадинов Б.Б. Состояние и перспективы развития службы крови Таджикистана // Сборник научных трудов Таджикского НИИ профилактической медицины, РНУПО «Трансфузиология». Душанбе.1999,-С. 34-47.

13. Баховадинов Б. Проблема посттрансфузионных гемолитических осложнений и пути её решения // Информационно-аналитический бюллетень Таджикского НИИ профилактической медицины Министерства здравоохранения Республики Таджикистан.-Душанбе.2000. С. 14-18.

14. Баховадинов Б. Результаты реформирования службы крови // Материалы конференции с международным участием «Стратегия безопасного применения крови», Душанбе, 2005. С. 27-28.

15. Баховадинов Б. Состояние и перспективы развития службы крови Таджикистана // Материалы конференции с международным участием «Стратегия безопасного применения крови».- Душанбе.- 2005. С. 14-16.

16. Баховадинов Б. Состояние, задачи и перспективы службы крови страны// Информационно-аналитический бюллетень Таджикского НИИ профи-лактической медицины Министерства здравоохранения Республики Таджикистан.- Душанбе.- 2000. С. 4-10.

17. Баховадинов Б., Едалиева ILL, Одинаев А.А. Проблемы комплектования донорскими кадрами в Республике Таджикистан // Материалы конференции с международным участием «Стратегия безопасного применения крови».- Душанбе, 2000.- С. 19-20.

18. Баховадинов Б., Муротов А., Шамсиева 3., ОдинаевА., Хайруллоева Н. История развития службы крови Таджикистана // Материалы конференции с международным участием «Стратегия безопасного применения крови».- Душанбе, 2005. С. 3-13.

19. Баховадинов. Б Результаты реформы службы крови Таджикистана // Журнал «Здравоохранение Таджикистана» Душанбе, 2004, №3, с. 100-101.

20. Баховадинов Б., Тоиров Н., Одинаев А., Назаров 3., Распространенность трансмиссивных инфекций среди доноров. Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии С-Пб.- 2004.-С. 115-116.

21. Баховадинов Б., Одинаев А., Саидов И. Проблема комплектования донорскими кадрами в Республике Таджикистан. //Материалы международной конференции «Актуальные проблемы трансфузионной медицини. Душанбе.- 2006г. -С. 48-49.

22. Бельгесов Н.В., Эмушко Е.И., Малкова И.В., Тихменева И.Б. Лабораторный контроль донорской крови в профилактике ВИЧ -инфекции // Сборник научных трудов Таджикского НИИ профилактической медицины, РНУПО «Трансфузиология», Душанбе, 1999.- С. 228-229.

23. Бродская А.П., Роль ЕДЦ в обеспечении безопасности донорства //Вестник службы крови России.- 2003.- № 4.-С. 13-20.

24. Бубнова Л.Н., Матвеева Г.А., Беркос М.В. Серодиагностика вирусного гепатита С у больных и доноров //Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии.- С. Пб. 2000.- 224с.

25. Василенко Н.Ф., Степанова С.Н.,ЕфременкоВ.И. Применение сочетанных методов экспресс-диагностики для выявления вируса гепатита А // Проблемы особо опасных инфекций.- 2006.-№1.- С.72-75.

26. Волкова Т.В., Данияров О.А., Тишкова Ф.М. Серологическоеобследования населения на антитела к Флебовирусам в старом свете // Сборник научных трудов Таджикского НИИ профилактической медицины, РНУПО «Трансфузиология».- Душанбе. 1999. -С. 71-72.

27. Всемирная база данных по безопасности крови. -Отчет ВОЗ за 1998-1999гг.- 8 с.

28. Выговский А.А. Сравнительная эффективность вакцин против вирусного гепатита В при иммунизации медицинских работников поликлиник // Terra medica nova. -2006. №3. -С. 9-10.

29. Гаджимурадов М.Н. Исследование потенциального риска заражения сифилисом через препараты крови- 1998 // Юж.-Рос. мед. журн.- №3.- С. 43-46

30. Голосова Т.В., Бондаренко И.А. Трансфузионные инфекции: эпидемиология, диагностика в службе крови//. Вестник службы крови России,- №1.- 2007.- С. 16-21.

31. Голосова Т.В. и др. Оценка риска передачи вирусных инфекций при гемотрансфузиях. // Вестник службы крови России.- 2000.- № 2.-С. 25-33.

32. Гловацкая Е. Г.Выявляемость ВИЧ-инфекции среди доноров за 1996-2000 г.г// Клинич. лаб. диагностика.-2002.- №1. С. 52-53

33. Гендон Ю.З. Современные представления о вирусном гепатите С. // Вопр. вирусол. 1991. - № 4 - С.268-274.

34. Голосова Т.В., Сомова А.В., Багрянцева С.Ю и др. Гепатиты В, С и Д, их профилактика в учреждениях службы крови. // Гепатит В, С и Д и проблемы изучения, диагностики, лечения и профилактики. М. -1995.- 36 с.

35. Гриза П.В., Мискив И.М. Некоторые аспекты профилактики трансмиссионных инфекций в донорстве крови, ее компонентов на Украине // Материалы конференции с международным участием «Стратегия безопасного применения крови».- Душанбе, 2005.- С. 50-52.

36. Гриза П.В. Донорство Украины. Проблемы, перспективы развития

37. Материалы конференции с международным участием «Стратегия безопасного применения крови».- Душанбе, 2005.- С. 21-23.

38. Гриза П.В. Современная концепция гемотрансфузионной терапии // Материалы конференции с международным участием «Стратегия безопасного применения крови».- Душанбе, 2005.- С. 37-41.

39. Дашкова Н. Определение уровня неоптерина у доноров крови -дополнительная мера профилактики посттрансфузионных инфекционных осложнений. //Врач.- 2005. № 9. - С. 41-43)

40. Дашкова Н.Г. Обеспечение инфекционной безопасности гемотрансфузии // Вестник службы крови России.- №3.- 2006.- С. 12-16.

41. Дашкова Н.Г., Росницин С.П. и др. Частота выявления маркеров гемотрансмиссивных инфекций у доноров // Вестник службы крови России.- 2005.- №3.- С. 17-20,

42. Дашкова Н., Гемотрансмиссивные инфекции у больных бета-талассемией. //(Врач.- 2006. № 4. - С. 53-5

43. Доклад о состоянии Здравоохранения в мире.- 2005.- 264 с.

44. Елов А. А.Критерии для отбора систем генотестирования, используемых при контроле вирусной безопасности крови и ее продуктов//Вестн. службы крови России.-1988.- №1.- С. 18-20)

45. Елов А. А.На путях к полной вирусной безопасности донорской крови и ее компонентов // Вестн. службы крови России.-1997 №1.- С. 37-38)

46. Жибурт Е.Б., Чечеткин А.В., Хубулова Г.Г., Ашинов Н.А., Бойцова М.Ю. Трансфузиологическая иммунокоррекция в профилактике и лечении хирургической инфекции // Сборник научных трудов

47. Таджикского НИИ профилактической медицины, РНУПО «Трансфузиология»,- Душанбе, 1999.- С. 244-246.

48. Жибурт Е.Б., Кузьмин Н.С., Утлик А.А., Солтан С.Л., Сидоркевич С.В. Попова Н.Н., Онуфриев О.Д. Проблемы службы крови в войсковом звене // Сборник научных трудов Таджикского НИИ профилактической медицины, РНУПО «Трансфузиология».- Душанбе, 1999.-С. 243.

49. Жибурт Е.Б., Кузьмин Н.С., Данильченко В.В., Лазаренко М.И., Сидоркевич С.В. Проблемы организации донорства в Вооруженных Силах России // Сборник научных трудов Таджикского НИИ профилактической медицины, РНУПО «Трансфузиология».- Душанбе, 1999.С. 243.

50. Жибурт Е. Б.Прионы новый класс гемотрансмиссивных инфекций. Обзор // Вестн. службы крови России.-1999.- №2.- С. 58-60.

51. Жибурт Е. Б., Новые вирусные гемотрансмиссивные инфекции Новое в трансфузиологии.-2000- №25.- С. 85-92.

52. Жибурт Е.Б., Баранова О.В., Вечерко А.В. и др. К вопросу о карантинизации плазмы //Трансфузиология.- 2001,- №5.- С. 102-113.

53. Жибурт Е.Б., Абжуева О.В. и др. Значимость активности аланинаминотрансферазы как суррогатного маркера гемотрансмиссивных инфекций итоги национального исследования // Вестник службы крови России.-2005.- №2.- С. 18-22.

54. Закон Республики Киргизии «О донорстве крови и ее компонентов» от 25 мая 2007 г.

55. Закон Республики Таджикистан «О донорстве крови и ее компонентов» // Стандарты качества в службе крови.- Душанбе, 2005.-Т.1.- С. 6-11.

56. Закон Республики Таджикистан "О бюджете Республики Таджикистан на 2007г".

57. Закон РФ от 9 июня 1993 г., №5142-1. «О донорстве крови и ее компонентов» (с изменениями от 14 мая 2000 г., 16 апреля 2001г., 24 декабря 2002 г., 22 августа 2004 г., 29 декабря 2006 г.)

58. Зарипов С.З., Раджабалиев Ш.Ф. Некоторые вопросы подготовки научных медицинских кадров // Сборник научных трудов Таджикского НИИ профилактической медицины, РНУПО «Трансфузиология».-Душанбе, 1999.-С. 96-100.

59. Здоровье населения, служба здравоохранения и гигиена окружающей среды в республиках Средней Азии. Материалы ВОЗ. 1998.

60. Зоиров П.Т. Венерические болезни.- Душанбе. 2005.- 212с.

61. Ивашкин B.C., Маевская М.В. Новый шанс победить гепатит С // Проблемы гастроэнтерологии.- Душанбе.-2005.-№3-4.- С-84-85.

62. Инструкция по заготовке и консервированию донорской крови // Стандарты качества в службе крови.- Душанбе, 2005.-Т. 1.- С. 125-150.

63. Инструкция по контролю стерильности консервированной крови, её компонентов, препаратов, консервированного костного мозга, кровезаменителей и консервирующих растворов // Стандарты качества в службе крови.- Душанбе, 2005.-Т. 1.- С. 173-192

64. Инструкция по медицинскому освидетельствованию доноров крови и плазмы// Стандарты качества в службе крови.- Душанбе, 2005.-Т.1.- С. 107-108.

65. Инструкция по медицинскому освидетельствованию доноров крови, плазмы, клеток крови // Стандарты качества в службе крови.

66. Душанбе, 2005.-Т.1.- С. 109-122.

67. Институт истории, археологии и этнографии им. А. Дониша АН РТ.-Письмо №34003/23-51 от 06.07.2000г.

68. Каира А. Н. Контроль инфицированности вирусами гепатитов В и С доноров крови в Московской области // Эпидемиология и инфекц.-2002.-№3.-С. 31-33)

69. Крыга JL Н., Вспышка вирусного гепатита С в отделении плазмафереза. Особенности развития эпидемического процесса- 1994. Нижегор. мед. журн. №3. С. 32-36.

70. Красняков В.К., Бубнова JI.H., Селиванов Е.А. Гемотрансмиссивные инфекции у доноров Санкт Петербурга. // Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии.- С-Пб.- 2004.- С. 129.

71. Ковалкина JI.A. Актуальные вопросы донорства. //Материалы научно-практической конференции по безопасности в трансфузиологии, посвященной 55-летию областной станции переливания крови. Днепропетровск, 1999.- С. 5-6.

72. Колеко С.П., Кострова Н.Н., Актуальные вопросы развития трансфузиологии за рубежом // Материалы 16-й конгресса МОПК. -Л.,1981.- 26 с.

73. Концепция Реформы здравоохранения Республики Таджикистан от 04.03.2002г.- 42 с.

74. Кострица С.С. Сероэпидемиологическая характеристика вирусного гепатита С на территории Республики Молдова: Автореф. дисс: канд. мед. наук. М, 1993. - 22с.

75. Косымов О.И., Мирзоева З.А. Роль медицинских работников первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) в профилактике инфекции, передаваемый половым путем. Душанбе, 2006 - 38 с.

76. Круглов И. В. Распространение маркеров гепатитов В и С и этиологическая структура заболеваемости острыми вируснымигепатитами населения Кузбасса и Северо-Западного Казахстана: Автореф. канд. мед. наук. М, 1995. - 20с.

77. Круглов И.В. Вирусные гепатиты: характеристика возбудителей, исходы заболеваний и перспективы исследований// Эпидемиология и вакцинопрофилактика.- 2006. -№6.-С. 30-34.

78. Кузин С.Н. Сравнительная эпидемиологическая характеристика гепатитов с парентеральным механизмом передачи возбудителей в России и некоторых странах СНГ: Автореф. дисс: докт. мед. наук.- М., 1998. -27с.

79. Кутукеев Т.С.,Макситбеков К.Н. Биздин кызматка 70-жыл. 70-лет нашей службы.-Бишкек, 2004.- 248 с.

80. Лисицина Е.В. Распространение НС-вирусной инфекции и отдельных генотипов вируса гепатита С в регионе с умеренной активностью эпидемического процесса: Автореф. дисс: канд.мед.наук М., 1998.

81. Лосева O.K., Гаджимурадов М.Н. Современные проблемы трансфузионного сифилиса//Вестник службы крови России.-1998.-N3.-С.12

82. Лямина Е.В. Выявляемость ВИЧ-инфекций и сифилиса у доноров крови и населения Подольского региона Московской области. Автореферат диссертации канн, мед наук.- М., 2005. 27 с.

83. Максимов В.А. Лаптев В.В. Служба крови России на пути возрождения // Вестник службы крови России.-2006.- №3.- С 29-31.

84. Мальцева И.Ю,. Щербакова Н.Т. Из истории развитии донорства. // Советское здравоохранение.- 1986.- №12.- С 55-56.

85. Малахов А.Б. Вакцино профилактика гепатита В // Лечаший врач.-2006.- №9.- С.57-61.

86. Матвеев С.А., Чечеткин А.В., Бойцова М.Ю., Журавлев В.П. Аутотраисфузия крови и её компонентов в плановой хирургии // Сборник научных трудов Таджикского НИИ профилактической медицины, РНУПО «Трансфузиология».- Душанбе, 1999.- С. 252-253.

87. Майданюк Н.А., Янина С.И., Рай М.З. Опыт работы по карантинизации плазмы. //Вестник службы крови России.- 2002.- №3.-С.41-42.

88. Майер К.П. Гепатит и последствия гепатита. Практич. рук. : Перевод с нем. /Под редакции А.А. Шептулина.- М.: ГЕОТАР МЕДИЦИНА, 1999. 432 с.

89. Мелик-Андреасян Г.Г., Гает-Менжел К., Пуэл Ж Г.Г и др. Антитела к вирусу гепатита С у населения Республики Армения. // Гепатит B.C. и Д проблемы изучения, диагностики, лечения и проф: Тезисы докл. н-пр. конф. М., 1995. - С.89

90. Мироджов Г.К. О состоянии и перспективах развития медицинской науки в Таджикистане//Сборник научных трудов Таджикского НИИ профилактической медицины, РНУПО «Трансфузиология».- Душанбе, 1999.- С. 22-34.

91. Муляр И.С. Широта распространения маркеров гепатитов В и С у воспитанников интернатных учреждений и вакцинопрофилактика НВ-вирусной инфекции: Автореф. дисс: канд. мед. наук. М, 1993.-27с.

92. Народное хозяйство СССР. 1922-1982гг. Юбилейный статистический ежегодник ЦСУ СССР-м. Финансы и статистика 1982.-624с.

93. Науменко Е.Б. Организация работы по карантинизации плазмы.//Вестник службы крови России.- 2003.- №3.- С.25-26

94. Никитин И. К. Платные и первичные доноры крови факторывысокого риска гемотрансмиссивных инфекций // Новое в трансфузиологии.-2007.- № 29.- С. 33-45.

95. Одинаев Ф.И. Основные направления современной профилактической медицины// Сборник научных трудов Таджикского НИИ профилактической медицины, РНУПО «Трансфузиология».-Душанбе, 1999.- С. 34-47.

96. Онищенко Г.Г., Шахгильдян И.В. Актуальные вопросы эпидемиологии и профилактики вирусных гепатитов В и С в Российской Федерации //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.- 2000.- № 1.- С. 50-54.

97. Основные этапы обеспечения безопасности при проведении гемотрансфузий // Стандарты качества в службе крови.- Душанбе, 2005.-Т.1.- С. 277.

98. Орлова Г.К., Шумилова JI.JI. Анализ причин абсолютного брака консервированной крови по маркерам инфицированности доноров // Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии».-С.Пб, 2002.-С. 230-231.

99. Отчет Государственного статистического агентства при Правительстве Республики Таджикистаню- 1999.- 2003.- 2007.

100. Пиров А.П., Тишкова Ф.Х., Данияров О.А. О внутрибольничной вспышке Крымской-Конго геморрагической лихорадки в Дангаринском районе// Материалы конференции с международным участием «Стратегия безопасного применения крови».- Душанбе. 2000.- С. 59-60.

101. Подымова С.Д., Буеверов А.О. Гепатит С: современные подходы к диагностике и лечению. // Русский Медицинский журнал. 1996.-№1,- С.4-8.

102. Поплавски Ж.Л., Нефедов Р. Проблема регионального самообеспечения препаратами крови и возможные пути его достижения в Российской Федерации //Новое в трансфузиологии.

103. Екатеринбург, 1995.-Вып. 11.-С.34-40.

104. Попова Н.Н., Данильченко В.В., Рыжков С.В. Особенности подготовки по военной трансфузиологии // Сборник научных трудов Таджикского НИИ профилактической медицины, РНУПО «Трансфузиология».- Душанбе, 1999.- С. 247.

105. Постановление Верховного Совета Республики Таджикистан «О введении в действие закона Республики Таджикистан «О донорстве крови и ее компонентов» // Стандарты качества в службе крови.-Душанбе.- 2005.-Т.1,- С. 12.

106. Положение о работе Центральной комиссии по рассмотрению случаев посттрансфузионных осложнений// Стандарты качества в службе крови.- Душанбе.- 2005.-Т. 1.- С. 21-22.

107. Порядок взятия и направления крови на исследование перед гемотрансфузией // Стандарты качества в службе крови.- Душанбе, 2005.-Т.1-- С. 273.

108. Постановление Республики Таджикистан «Стратегия Республики Таджикистан по охране здоровья населения до 2005г» от 06.01.1997г № 27.

109. Посттрансфузионные гемолитические осложнения (причины, изосерологическая диагностика и профилактика) // Стандарты качества в службе крови.- Душанбе, 2005.-Т. 1.- С. 239-240.

110. Потемкина Г.А., Бурлаченко И.С., Вильховая Т.К., Паробецкая ИМ.,. Логинова Н.Ф Распространенность посттрансфузионных инфекций. // Сборник научных трудов Таджикского НИИ профилактической медицины, РНУПО «Трансфузиология».- Душанбе, 1999.-С. 271-273.

111. Потапова А.А. Повышение достоверности результатов массового скрининга крови на наличие антител к вирусу гепатита С // Вестник РГМУ.- 2006.- №5.- С. 63-67.

112. Покровский В.В. ВИЧ-инфекция геополитическая проблема.

113. Вестник РАМН.- 2002.- №10.-С.28-29.

114. Покровский В.И. Медицинские проблемы биобезопасности. //Вестник РАМН.- 2002.- №10.- С. 6-9.

115. Практическая трансфузиология/ Под ред. Г.И.Козинца.- М.: Триада-Х, 1997.- 436 с.

116. Приказ МЗ РТ от 31.10.2003 г., №472 «О дополнительной вакцинации против гепатита В в целевых группах населения старшего возраста».

117. Привалова Н.К. Динамика заболеваемости различными формами сифилиса в России// Русский журнал ВИЧ, СПИД и родственные проблемы,- 1999.- Т.З, №1.- С. 124-125

118. Приказ МЗ РТ «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в РТ от 18.12.2000 №359. С-34

119. Приказ МЗ РТ «О частичном изменении и дополнении к приказу МЗ РТ от 07.12.1993 г. №484 «О совершенствовании системы профилактики управляемых инфекций» от 10.04.2001 № 136. С-3.

120. Приказ МЗ РТ «О дополнительной вакцинации против гепатита В в целевых группах населения старшего возраста» от 31.10.2003 № 472а. С-3

121. Приказ Наркомздрава Таджикский ССР от 01.01.193 5г №01.

122. Приказ Наркомздрава Таджикский ССР от 31.01.1936г №18.

123. Приказ Наркомздрава Таджикской ССР №7 от 13.03.1937 года «Обязать зав. донорским отделом перед каждым взятием крови иметь заключение венеролога и реакцию RW 10-ти дневной давности».

124. Приказ Наркомздрава Таджикский ССР от 20.08.1938г №140

125. Приказ ТИППМК МЗ РТ «О организации курса трансфузиологии» 22.06.98г. №27/2

126. Приказ ТИППМК МЗ РТ «О реорганизации курса трансфузиологии» 22.06.98 г. № 27\2.

127. Приказ ТИППМК МЗ РТ «О реорганизации курсатрансфузиологии» 26.11.99 г. №33\5.

128. Постановление Совнаркома СССР №671 от 14.05.1939г. «Об улучшение подготовки средних медицинских кадров».

129. Рагимов А.А. Клиническая трансфузиология — задачи и проблемы. //Вестник службы крови России.- 2003.- №3.-С. 9-12.

130. Рейзис А.Р. и соавторы. Полимеразная цепная реакция в диагностике вирусных гепатитов В и С у детей. // Эпидем. и инф. болезни.- 1996.-№2,- С.27-30.

131. Рогоцкая JL Т., Некоторые нерешенные вопросы диагностики гепатитов у доноров- //Вопр. вирусологии. -1988-Т.ЗЗ. №6.- С. 690-692.

132. Русанов В. М., Плазма донорской крови некоторые аспекты достижения ее вирусной безопасности и самообеспечения регионов России //Вестн. службы крови России. -2000.-№2. -С. 42-45.

133. Селиванов Е.А. Служба крови России в 2003 году. Трансфузиология. 2004. № 4. -Т 5. -С. 7-36.

134. Селиванов Е. Служба крови России; Состояние и перспективы развития. //Актуальные проблемы трансфузионной медицины: Материалы международной конференции.-Душанбе.-2006.- С. 12-14.

135. Симптомы посттрансфузионных реакций и осложнений // Стандарты качества в службе крови. -Душанбе, 2005. Т.1.-С.272.

136. Соломенцева С. JL, Организация работы по обеспечению инфекционной безопасности донорской крови // Актуальные вопросы неотложной медицины. -1999.-Ч. 2. -С. 224-225.

137. Сомова А.В., Голосова Т.В., Марголина А.Н. и др. Серодиагностика вирусных гепатитов С и В среди различных групп населения. // Вопр. вирус. 1992. - №4. -С. 191-193.

138. Сомова А.В., Туполева Т.А. и др. Частота выявления маркеров ВИЧ и вирусных гепатитов у доноров и в компонентах и препаратах плазмы. Вестник службы крови России №2,2005. С.22-28.

139. Состояние и пути профилактики посттрансфузионных гемолитических осложнений // Стандарты качества в службе крови.-Душанбе.- 2005.-Т.1.- С. 242-271.

140. Справка РЦ по борьбе со СПИД « О реализации Национальной программы профилактики против ВИЧ-СПИД и Б111111 в Республике Таджикистан в период до 2007 год». -Душанбе, 2007. -С-8.

141. Стандарт для службы крови Республики Таджикистан // Стандарты качества в службе крови.-Душанбе.- 2005.-Т.1.- С. 24-25.

142. Суханов Ю. С., Для чего необходимо дополнительное генотестирование донорской крови и ее препаратов, а также крови новорожденных от ВИЧ-инфицированных матерей с помощью ПЦР-Микробиология, эпидемиология и иммунобиология.-1999.- № 3.- С. 113-114.

143. Суворов А.В., Никитин Е.Н., Шанова Л.Ю., Поварицына Е.В. Маркеры вирусных гепатитов и группы крови у доноров //Вестник службы крови России.- 2004.- № З.-С. 28-30.

144. Темуров А. А., Баховадинов Б., Бобоходжаев О.И. «О рациональности организационной структуры службы крови Республики Таджикистан в современных условиях // Актуальные проблемы трансфузионной медицины.- Душанбе, 2006.- С. 45-47.

145. Тест на выявление Du // Стандарты качества в службе крови.-Душанбе, 2005.Т.1.- С.274.

146. Тишкова Ф.Х. Автореферат докторской диссертации. -М.-2003.

147. Умиров С.Э. Широта распространения и эпидемиологическая характеристика гепатита С в Южном Узбекистане. // Автореф. дисс. мед. наук. М, 1994. 25с.

148. Уразов С.Х., Афонин Н.И. Карантинизация плазмы фактор, гарантирующий вирусную безопасность трансфузионной терапии //Вестник службы крови России.- 2001.- №1.С. 7-11.

149. Фаворов М.О. Антитела к вирусу гепатита С класса IgM и IgG.//

150. Вопр. Вирусологии. 1991.-№4.- С15-20.

151. Фаворов М.О. Факторы риска парентерального заражения среди работников центров крови.// Сборник трудов "Актуальные вопросы обеспечения инфекционной безопасности донорской крови".- Алма-Ата, 2003.

152. Фармон приказ «О мерах по дальнейшему предупреждению осложнений при переливании крови, ее компонентов, препаратов и гемокорректоров» // Стандарты качества в службе крови- Душанбе, 2005.-Т.1. С. 14-19.

153. Федоров Н.А. Информационное письмо « Необязательны и обязательные требования к гемамплификационному (NAT) тестированию крови и других клинических материалов на вирусные и бактериальные патогенны».// Вестник службы крови России.-№2.2003.-С.ЗЗ

154. Федоров Н.А., ЕловА.А., Черкасов Е.Г., Жибурт Е.Б. Минипул-NAT-скрининг донорской крови на Вич, вирусы гепатитов В и С. Вестник службы крови России,- М,- 2007,-№2

155. Ходакевич JL, Кобища Ю. Безрудченко-Новачук М. стратепя ЮНЕЙДС i3 профшактики В1Л\СН1Д в Схдшш Еврош//1 нфекцшш хвороби. -1999-№3.- С 5-9.

156. Шабалин В.Н., Селиванов Е.А., Данилова Т.Н. Состояние и перспективы развития службы крови и трансфузиологии // Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии: Тез. докл. Ill-го Всерос. съезда гематол. и трансфузиол. 1996г.-СПб.-1996.-С.65.

157. Шахгильдян И.В., Кузин С.Н., Хухлович П.А. и другие. Эпидемиологическая характеристика гепатита С //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1995.-Т.5 .-№2.- С. 15-20.

158. Шахгильдян И.В., Кузин С.Н., Вязов С.О., Бахлыкова Н.Ю. и другие Гепатит С актуальная проблема здравоохранения //Актальныепроблемы инфекционной патологии. Кишинев.-1996. -С.93-94.

159. Шафранекий Ю.А. Диагностические системы тестирования донорской крови. // Сборник научных трудов совещания руководителей учреждений службы крови Российской федерации и стран СНГ.-М.Д002.

160. Шевченко Ю.Л., Е.Б. Жибурт Безопасное переливание крови. Санкт-Петербург., Москва, Харьков, Минск.- 2000.-С.308.

161. Шляхтенко Л.И., Нечаев В.В., Кондратьева Р.А и др. Клинико-эпидемиологические сопоставления антигенпозитивного и антигеннегативного вирусного гепатита у взрослых. // Вирусный гепатит.-Л.-1980.-С.43 -48.

162. Ярославцева Н. Г. Вирусная безопасность гемотрансфузий: обеспечивают ли ее принятые лабораторные методы выбраковки донорской крови по гепатитам В и С //Гематология и трансфузиология. 2006.-Т. 51.-№2. -С. 22-26)

163. Яшина Т. Л., Фаворов М.О., Шахгильдян И.В. и др. Распространенность маркеров гепатита С среди населения некоторых регионов России и Средней Азии. // ЖМЭИ. 1993. - №5. - С.46-49.

164. Aberle-Grasse. Серологический тест на сифилис как суррогатный маркер на инфицирование вирусом иммунодефицита доноров крови в США //Вестн. службы крови России. -2001.№1. -С. 24-28

165. Allain J. P. et al., VIII European congress of the international society of blood transfusion Istanbul, 2003.

166. Alter H.J., Purcell R.H., Holland P.Y. et al. Clinical and serogical analysis of transfusion associated hepatitis. // Lancet. 1975.- P. 838-841

167. Alter M.J. Epidemiology of hepatitis С in the West. //Semin. Liver Dis.- 1995.-Vol.l5.-(l). -P.5-14.

168. Alter M.J. Epidemiology of hepatitis С in the West. // Semin. Liver Dis.- 1992.-Vol.l5.-(l).-P.5-14.

169. Alter H.J. Descartes before the horse: I clone, the reform I an: thehepatitis C.Virus in current perspective.//Ann. lit. Med.-1991.-Vol.-115. №8.-P.-644-649.

170. Assal A.et al., VIII European congress of the international society of blood transfusion Istanbul, 2003.

171. Asnis D.S., Conetta R., Teixeira A.A. et al. The West Nile virus outbreak of 1999 in New York: the Flushing Hospital experience// Clin.1.fec.t Dis.- 2000.- Vol. 30.- P. 413-418

172. Biggerstaff B.J., Petersen L.R. Estimated risk of transmission of the West Nile virus through blood transfusion in the US 2002// Transfusion.-2003.- Vol. 43,- P. 1007-1017

173. Barbara J. Prions: the dilemma for blood transfusion // VI Regional European congress of the international society of blood transfusion Jerusalem. Israel, 1999.-18p.

174. Blejer J.L. Saguier M.C. Dinapoli R. Salamone H.J. Evaluation of serological tests for syphilis in blood donors//VI Regional European congress of the international society of blood transfusion — Jerusalem, Israel 1999.-1 lip.

175. Biggerstaff В J, Petersen LR. Estimated risk of West Nile virus transmission through blood transfusion during an epidemic in Queens,1. New

176. York City// Transfusion.- 2002.- Vol. 42.- P. 1019-1026

177. Burnouf Т., Radosevich M., El-Ekiaby M., et al. Nanofiltration of single plasma donations: feasibility study// Vox Sang. 2003.- Vol.84.1. P.111-119.

178. Bumouf-Radosevich M., Burnouf Т., Huart J.J. A pasteurizedtherapeutic plasma// Infusionsther Transfiisionsmed.- 1992.- Vol.19.- P.91-94.

179. Bonino F., Oliveri F., Colombatto P., Brunetto M.R. Хронические гепатиты В и С: современные достижения науки и практики.// Росс. Журн. гастроэнтеролог, гепатол. 1994.-Vol.3.- (2). - Р.30-35.

180. Brown Р.,Размеры пулов донорской плазмы и риск заражения болезнью Крейцфельда-Якоба через донорскую кровь- 2001. Вестн. службы крови России.-2001. №1. С. 45-47)

181. Brunett М., Rodrigues U., et al. Hepatitis В virus mutants. //Intervirology.- 1999. Vol.42.-P.69-80.

182. Chen W.F. The clinical significance of surface antigen variants of hepatitis D virus // J. Virial. Hepatitis.- 1997.-Vol.4(Supple 1) P. 11-20.

183. Choo Q-L., Kuo G., Weiner A.J. et al. Isolation с DNA clone derived from a blood-born non-A, non-B viral hepatitis genome. // Science -1989.-Vol.-244.-P.359-362.

184. Caramelo C., Bartolome J., Albalate M. et al. Undiagnosed hepatitis С virus infection in hemodialyses patients: value of HCV -RNA and liver enzyme levels. // Kidney Int.-1996.-Vol.50. (6).-P.2027-2031.

185. Carman W.F., Korula J., Wallael L. et. al. Fulminant reactivation of hepatitis В due to envelope protein mutant That escaped detection by monoclonical HBsAg. ELISA // Lancet.-1995.- Vol.345. -P. 1406-1407/

186. Coleman P.F/ Chen Y.C. et.al. Immunoassay detection of hepatitis В surface antigen mutants // J. Med. Virial.-1999.-Vol. 59.- Р.19-24/

187. Centers for Disease Control and Prevention. Update: detection of West Nile virus in blood donations—United States 2003// MMWR Morb. Mortal. Wkly Report.- 2003.- Vol.52.- P. 916-919

188. Corbin F. Pathogen inactivation of blood components: current status and introduction of an approach using riboflavin as a photosensitize// Int. J. Hematol.- 2002.- Vol.76, (Suppl 2).- P.253-257

189. Detection of west Nile virus in blood donations—United States 2003// MMWR Morb. Mortal. Wkly Report.- 2003.- Vol.52.- P.769-772

190. Francois G Kew M., Van Damm P. et. al. Mufauf hepatitis В viruses: a muffler of academic interest only or a problem with for reaching implications //Vaccine. -2001.- Vol. 19.-P. 3799-3815.

191. Guest J.F., Munro V., Cookson R.F. The annual cost of blood transfusion in the United Kingdom //Clin Lab Haematol.-1998.-Vol.20.-P.111-118.

192. Goubran H.A., Burnouf Т., Radosevich M. Virucidal heat-treatment of single plasma units: a potential approach for developing countries // Hemophilia.- 2000.- Vol.6.- P.597-604

193. Hambleton J., Wages D., Radu-Radulescu L., et al. Pharmacokinetic study of FFP photo chemically treated with amotosalen (S-59) and UV light compared to FFP in healthy volunteers anticoagulated with warfarin// Transfusion.- 2002.- Vol.42.- P. 1302-1307

194. Harrington Т., Kuehnert M.J., Kamel H. et al. West Nile virus infection transmitted by blood transfusion// Transfusion.- 2003.- Vol. 43.- P. 1018-1022

195. Hayes E.B., Komar N., Nasci R.S. et al. Epidemiology and transmission dynamics of West Nile virus disease// Emerg. Infect. Dis.-2005.- Vol.11.-P.l 167-1173

196. Hitzler W., Runkel S. Routine HCV PCR scruning of blood donation to identify early HCV infection in blood donors latching antibodies to HCV. // Transfusion. -2001 .-Vol.41 .-№3.-P333-337.

197. Hindiyeh M., Shulman L.M., Mendelson E. et al. Isolation and characterization of West Nile virus from the blood of viremic patients during the outbreak in Isreal. 2000// Emerg. Infect. Dis.- 2001.- Vol. 7.- P. 748-750

198. Hunter Handsfield H.Color atlas and synopsis of sexually transmitted disease McGraw Hill Medical Publishing Division, 2004.-293p.

199. Hewlett I.K., Epstein J.S. Food and drug administration conference on the feasibility of genetic technology to close the HIVwindow in donor screening.// Transfusion/- 1997/-V 37. -P.346-351.

200. Holloand P.V., S. Aceituno, VIII European congress of the international society of blood transfusion Istanbul, 2003.

201. Jenifer A.C. J Clinical. Microbial// Reviews.-1994/- P.505-532.

202. Kalvin В. Сравнительная характеристика тест-систем используемых для диагностики инфекционных заболеваний.// Сборник трудов" Актуальные вопросы обеспечения инфекционной безопасности донорской крови".-Алма-Ата, 2003.

203. Као J.H., Chen P.J., Hsiang S.C. et al. Phylogenetic analysis of G B- virus C: comparison of isolates from Africa, North America and Taiwan// Infect. Dis. 1996.- Vol. 174, - P. 870-873.

204. Khare S. Б.Инфекция, вызванная ВИЧ, в крови доноров. Исследование в Дели. /Я. Acquir. Immune Defic. Syndr. -I990.-Vol. 3. -№2. P. 152-154.

205. Kostinen J Organization of blood Transfusion services in developing countries//Vox.Sang.-1994.-Vol.67.-Suppl 3.-P.247-249 (143).

206. Kuhnl P., Seidl S., Stangel W. et al. Antibody in German blood donors. // Lancet. -1989. -V.2. P.324.

207. Kuo G., Chou Q.L., Alter H. et al .An assay for circulating antibodies to a major etiologic agent of human non-A non-B hepatitis. // Science-1989.-Vol.244.-P. 362-364.

208. Lavanchy C., J. Viral Hepatology. 2004; 11: 97-107

209. Lagos-Quintana M, Rauhut R., Lendecket W., Tuschl T. //Seince-2001.-Vol.294.-P. 853-858.

210. Leister H. How much does the Swiss national economy spend for health care and what portion of it is given for Blood Transfusion Services // Proceedings of ISBT, 5 Regional Congress, Venezia, 2-5 July 1995,-Milano, 1997.-P.455-466

211. Matsumoto C., Tadoro K., Fujimura K., et al. Analysis of HBV inflectional terblood transfusion in Japan through investigation of acomprehensive donor specimen repository.// Transfusion.- 2001.-Vol.41.-№7.-P.878-884.

212. Markris K., Chaikali A., Grouzi E., et al. Screening blood donors for syphilis with a 3rd ELISA test preliminary report // VI Regional European congress of the international society of blood transfusion,- Jerusalem, Israel, 1999. -115p.

213. Moilin Xanz. Организация процесса обеспечения качества в Европейских банках крови в соответствии с современными требованиями.// Сборник трудов "Актуальные вопросы обеспечения инфекционной безопасности донорской крови". Алма-Ата, 2003.

214. Melbye М., Bigger R., Wantzin P. et al. Sexual transmission of HCV: cohort study (1981-1989) among European homosexual men. // Brit. Med. J.-1990.-Vol.301.-P. 210-212.

215. Miscall P.J., Rose A.M. Communicating effectively with donors // Abstracts XXIII Congress ISBT.-Amsterdam, 1994.- 167p .

216. Nico Lelie P. Стандартизация и контроль качества серологических методов при скрининге донорской крови. //Сборник научных трудов совещания руководителей учреждений службы крови Российской федерации и стран СНГ.-М.,2002.

217. Nico Lelie Р. Внедрение технологии исследования нуклеиновых кислот(~ЫАТ) в скрининг донорской крови. //Сборник научных трудов совещания руководителей учреждений службы крови Российской федерации и стран СНГ.-М.,2002.

218. Ness P., Brain Н., King., et al. Sinyle-donor platelets reduce the rish of septic platelet transfusion reactions.// Transfusion.- 2001.- № 416. Vol. 76.-P.857-86.

219. Okamoto H., Kurai K., Okada S. et al. Full-length sequence of a hepatitis С virus genome having a poor homology to reported isolates: comparative study of four distinct genotypes.// Vorology-1992.- Vol.188.-P.331-341.

220. Opolon P., Poynard T. // J. Viral Hepatit. 1998. - Vol. 5, N 2. - P. 7382

221. Pulimood B. R.,Распространенность инфекции, вызываемой ВИЧ, среди добровольных доноров крови //Ind. J. med. Res. -1989.-Vol. 89. -N. P. 1-3.

222. Roberts S. A model for blood centre management: cross functional team's //Vox Sang.- 1998.-Vol.71.--Supple 1.-P.73.

223. Roggendorf M., Deinhardt R ., Rasshofer R . et al. Antibodies to Hepatitis С virus. // Lancet. -1989.- Vol.2.- P. 324-325

224. Rogers P.M., I. Saldanha, et al. Report of EPF A/NIBS С workhop «Nucleic asides amplification tests (NAT) for the detection of blood borne viruses» held on 31 October 1996 in Amsterdam. The Netherlands, vox Sanguinis, 1997. V. 72. -P. 199-206

225. Schreiber GB, Busch MP, Kleinman SH, Korelitz JJ. The risk of transfusion-transmitted viral infections. The Retrovirus Epidemiology Donor Study //N. Engl. J. Med.- 1996.-Vol.334.P. 1685-1690.

226. Sanchis J., Jaume В., Dugan M. Hepatitis C. // International Symp. on Viral Hepatitis and Liver Diseases Abbstr. Houston -1990.-P.161

227. Seifried E., W. K. Roth, VIII European congress of the international society of blood transfusion Istanbul, 2003.

228. Shapiro C., Cannon R., Alter M. Hepatitis С antibodies in heamodialysis patients. // International Symposium on Viral Hepatitis and Liver Diseases. Houston. -1990.- P. 156.

229. Sherlock Sh. Antiviral therapy for chronic hepatitis С viral infection. // J. Hepatol.-1995. Vol.23. Supp.1-2.- P.3-7.

230. Simmonds P., Smith D.B., McOmish F. et al. Identification of genotypes of hepatitis С virus by sequence comparisons in the core, El and NS-5 region.//J. Gen.Virol-1994.-Vol.75.- P.1053-1061.

231. Sirchia G., Almini D., Bellobuono A. et al. Prevalence of HCV antibodies in Italian blood donors.// Vox. Sang. 1990.- Vol. 59,- P. 26-29.

232. Stevens C.E., Taylor P.E., Pindyck J. et al Epidemiology of hepatitis С virus: a preliminary study in volunteer blood donors. // J. Amer. Med. Aaa.- 1990.-Vol.263. №1.-P.49-53.

233. Sung J. Y., Lai J.Y. et al. A randomized double-blind phase II study of lamivudine compared to lamivudine plus adefovir dipivoxil for treatment naive patients with chronic hepatitis B: week 52 analysis // J Hepatol. 2003.-Vol. 38 (Suppe 2).-P.69.

234. Soucie J., Richardson J., Evatt В., et al. Risk factors for infection with HBV and HCV in a large cohort of hemophiliac males.// Transfusion.-2001.Vol. 41.-№3.-P.338-343.

235. Tan D., Matsumoto A., Conry-Cantilena С et al. Analysis of hepatitis G virus (HGV) PNA, antibody to HGV envelope protein and risk factors for blood donors confected with HGV and hepatitis С virus//J. Infec. Dis. 1999. -Vol. 179.-№5.-P. 1055-1061

236. Wianny F., Zernicka -Goets M.I I Nature Cell //Biol.-2001.- Vol.2.-P. 70-75.

237. Wu Y., Glym S., Schreiber G., et al. First-time blood donors: demographic trends.// Transfusion.- 2001.- № 41, Vol.-3.-P.360-364.1410

238. Yap P.L. Leaver H.A., Gillon J Prions: properties, occurrence,