Состояние клинико-экспертных показателей, категорий ограничений жизнедеятельности и реабилитации у больных язвенной болезнью в разных возрастных группах тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат наук Сошина, Александра Альбертовна

• Сошина, Александра Альбертовна
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Сошина, Александра Альбертовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПРОБЛЕМУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 К вопросу об истории учения о язвенной болезни

1.2 Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: этиопатогенез, клинико - диагностические критерии, принципы терапии

1.3 Вопросы медико - социальной экспертизы и реабилитации

при язвенной болезни и болезни оперированного желудка

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика объектов исследования

2.2 Методы исследования

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ И СОЦИАЛЬНО - ЭКСПЕРТНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА

И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

3.1 Состояние клинико - диагностических показателей у больных

язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки

3.2 Категории ограничения жизнедеятельности и инвалидность

у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки

3.3 Оценка эффективности реабилитации у больных

язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки

ГЛАВА 4. МЕДИЦИНСКИЕ, ЭКСПЕРТНЫЕ И РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ОПЕРИРОВАННОГО ЖЕЛУДКА

4.1 Клинико - функциональная характеристика пациентов

с болезнью оперированного желудка

4.2 Ограничения жизнедеятельности, особенности медико - социальной экспертизы и реабилитации

у пациентов с болезнью оперированного желудка

4.3 Оценка медицинских и социально - экономических особенностей течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

на поликлиническом этапе наблюдения

ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКИ, ДИАГНОСТИКИ И ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ У ЖИТЕЛЕЙ БЛОКАДНОГО ЛЕНИНГРАДА С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ,

БОЛЕЗНЬЮ ОПЕРИРОВАННОГО ЖЕЛУДКА

ГЛАВА 6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние клинико-экспертных показателей, категорий ограничений жизнедеятельности и реабилитации у больных язвенной болезнью в разных возрастных группах»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваний органов пищеварения, оставаясь, на сегодняшний день, широко распространенным заболеванием во всех странах мира, является важной проблемой современной медицины, полностью сохраняя свою актуальность, как в теоретическом, так и в практическом отношениях [9,199,289].

По данным статистических исследований в экономически развитых странах рассматриваемая патология желудочно - кишечного тракта наблюдается приблизительно у 10-25% населения, принося существенные социально -экономические потери обществу, обусловленные профессиональными ограничениями, затратами на купирование обострений, профилактическое лечение и реабилитационные мероприятия [75,89,321,327].

За последние годы рядом авторов [32,38,164] отмечен рост заболеваемости лиц молодого, наиболее трудоспособного и активного возраста. Другие подчеркивают увеличение частоты случаев язвенной болезни среди гериатрического контингента [37,119,138]. Имеется некоторое количество работ, посвященных изучению течения язвенной болезни в разных возрастных группах, в том числе и у пожилых [42,68,116]. Однако, в доступной нам литературе мы не встретили сведений по оценке этиопатогенетических факторов, особенностей течения и осложнений язвенной болезни у жителей блокадного Ленинграда.

Отсутствие данных по коморбидности (наличие одновременно нескольких заболевания, связанных патогенетическим механизмом) и полиморбидности (сочетание множественных заболеваний несвязанных между собой) у больных разных возрастных групп с язвенной болезнью, способствовало исследованию данной проблемы с оценкой транссистемной и транснозологической полиморбидности у данной категории больных.

Известно, что даже с использованием современных схем противоязвенной терапии, зажившие язвы рецидивируют у 60-90% пациентов, а в 50-60% случаев осложняются острым кровотечением, пенетрацией, стенозом и др., которые не только затягивают период обострения язвенной болезни, приводя к длительной нетрудоспособности и преждевременной инвалидизации [26,56,120], но и часто являются показанием к оперативному вмешательству с последующим развитием другого патологического состояния - болезни оперированного желудка [7,113].

В настоящее время язвенная болезнь и ее последствия, в виде болезни оперированного желудка, являются серьезной медико - социальной проблемой. На протяжении последних десятилетий в Российской Федерации (РФ) отмечено снижение первичной инвалидности вследствие болезней органов пищеварения с 6-го на 11-е ранговое место [69]. При этом инвалидность по классу болезней органов пищеварения в основном приходится на трудоспособный возраст [130]. Именно ограничение жизнедеятельности, возникающее как последствие болезней со стойкими нарушениями функционирования систем организма, в том числе и желудочно - кишечного тракта, сейчас рассматривается в качестве главной медицинской, социальной и экономической проблемы, значение которой в медико-социальной экспертизе со временем будет возрастать.

Отсутствие в доступной нам литературе за последние годы работ, отражающих особенности клинического течения, оценку категорий ограничений жизнедеятельности, состояние первичной инвалидности и ее динамику, эффективность реабилитационных программ инвалидов в разных возрастных группах при язвенной болезни обуславливало актуальность данного научного исследования.

Степень изученности и разработанности проблемы

Предпосылкой данного научно - теоретического исследования явилась необходимость совершенствования оценки категорий ограничений жизнедеятельности (ОЖД), алгоритма медико - социальной экспертизы (МСЭ) и реабилитации у больных язвенной болезнью (ЯБ). Концептуальной теоретической

основой для изучения особенностей клинического течения ЯБ в разных возрастных группах послужили работы отечественных гастроэнтерологов [8,44,131], согласно которым, в настоящее время наиболее известной и признанной является физиологическая теория этиопатогенеза, предложенная Н. Shay (1959/1968).

В данном научном исследовании продолжено изучение особенностей этиопатогенеза в современных экономических условиях крупного мегаполиса на основе изучения производственно - средовых факторов и анамнестических данных. Прослежено влияние урбанизации на характер течения различных форм ЯБ. Проанализированы особенности клиники, диагностики, принципы медикаментозной реабилитации и их роль в реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов с ЯБ. Проведено комплексное изучение формализованной методики количественной и качественной оценки категорий ОЖД для контроля эффективности существующей модели реабилитации у инвалидов с ЯБ.

Цель работы

Изучение особенностей клинического течения язвенной болезни в современных условиях, категорий ограничений жизнедеятельности, алгоритма медико - социальной экспертизы и реабилитации у пациентов разных возрастных групп.

Задачи исследования

1. Проанализировать клинико - функциональные характеристики и их роль в ограничении жизнедеятельности и экспертной оценке у больных язвенной болезнью желудка (ЯБЖ) и двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК).

2. Уточнить показатели клинико - экспертной оценки у пациентов с болезнью оперированного желудка (БОЖ) в разных возрастных группах.

3. На основе комплексной оценки значимости пусковых факторов, клинического течения и социально - производственной характеристики у обследованных выявить группы риска осложненного течения ЯБ.

4. Изучить особенности клинического течения ЯБ, диагностических мероприятий и восстановительного лечения с учетом полиморбидности в старшей возрастной группе (жители блокадного Ленинграда).

5. Оценить значимость и реализацию мероприятий медицинского, профессионального и социального аспектов индивидуальной программы реабилитации (ИПР) при ЯБ и БОЖ в современных условиях.

Научная новизна работы

Впервые проведена комплексная оценка клинико - функциональных и социально - гигиенических параметров, степени стойких нарушений функционирования системы органов пищеварения и ОЖД у больных ЯБ и их значимости в практике МСЭ.

Впервые изучены значение и эффективность реализации аспектов медицинской, социально - профессиональной и социально - психологической реабилитации у больных ЯБ различных возрастных групп в современных условиях.

Впервые исследованы особенности клинического течения, диагностики стойких расстройств системы органов пищеварения и восстановительного лечения при различных клинических вариантах ЯБ у жителей блокадного Ленинграда (ЖБЛ).

Показано существенное влияние полиморбидности, особенно транснозологической, на течение ЯБ и принципы формирования аспектов ИПР в старшей возрастной группе (ЖБЛ).

Теоретическая и практическая значимость

Установлены возрастные различия клинических форм ЯБ, определяющие характер течения, риск осложнений, формирование и степень выраженности

стойких расстройств функционирования системы органов пищеварения, отражающие важнейшие категории ОЖД, степень инвалидизации и объем реабилитационных мероприятий.

Обоснована необходимость выделения группы риска с угрозой возможных осложнений при амбулаторно - поликлиническом наблюдении больных трудоспособного возраста с ЯБЖ и ЯБДПК с целью необходимой коррекции диетотерапии, формирования приверженности к назначаемым схемам противоязвенной терапии и рекомендаций по трудоустройству в условиях, исключающих воздействие дестабилизирующих факторов на течение заболевания.

Показана возможность оценки эффективности реабилитационных мероприятий у больных различными клиническими формами ЯБ с использованием оценки структурно - функциональных параметров, характеризующих степень выраженности нарушений системы органов пищеварения.

Методология и методы исследования

Основой научного исследования являлась потребность в совершенствовании клинико - экспертной оценки категорий ОЖД, алгоритма МСЭ в современных условиях, с позиции доказательной медицины на основе комплексного подхода к данной проблеме.

Отбор пациентов, прошедших освидетельствование в бюро МСЭ, осуществлялся методом сплошной выборки. Для обработки полученных данных применялись современные методы статистического анализа.

Проведенное исследование основывалось на анализе клинико -функциональных данных у обследуемых, с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики, характеризующих стойкие нарушения функции организма различной степени тяжести; экспертной оценке с определением ОЖД и социальной недостаточности, являющихся основой для определения групп инвалидности.

Клинико - экспертная диагностика у ЖБЛ проводилась согласно основным положениям геронтологии: а) множественность хронически протекающих заболеваний взаимно отягощают друг друга, ухудшая прогноз; б) степень тяжести поражения организма часто не соответствует маловыраженной симптоматике; в) высокий риск диагностических ошибок; г) высокий риск ятрогении и полипрогмазии и др.

Правовую основу данного исследования составили Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 г. №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.12.2009г. №1013н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико - социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико - социальной экспертизы».

Оценка реабилитационных мероприятий проводилась с использованием принципов комплексного восстановительного лечения.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Успешное внедрение современных схем патогенетического лечения ЯБ существенно уменьшило число больных со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями системы пищеварения и способствовало снижению инвалидизации данной категории больных.

2. Отсутствие мотивации к первичной профилактике и приверженности к схемам противоязвенной терапии у больных в современной экономической ситуации обуславливает формирование групп риска осложненного течения ЯБ с необходимостью последующего оперативного вмешательства.

3. Более значимые расстройства системы пищеварения выявлены в группе больных с заболеваниями оперированного желудка, которым были свойственны стойкие умеренные и выраженные нарушения функции системы пищеварения, как при первичном, так и повторном освидетельствовании.

4. Среди ЖБЛ выявлены различные клинические варианты ЯБ в сочетании с рядом нозологических заболеваний, отражающих поражение преимущественно сердечно - сосудистой системы, опорно - двигательного аппарата и желудочно -кишечного тракта, с высоким индексом транснозологической полиморбидности.

Степень достоверности и апробация работы

О достоверности результатов диссертационного исследования свидетельствуют достаточное количество наблюдений, современные методы исследования и данные статистической обработки полученных материалов. Сформулированные в результате работы научные положения, выводы и рекомендации подкреплены достоверными фактическими данными, наглядно представленными в приведенных таблицах и на рисунках. Подготовка, статистический анализ и интерпретация полученных данных проведены с использованием современных методов обработки информации и статистического анализа.

Материалы диссертации доложены в виде докладов на научной конференции молодых ученых Санкт - Петербургского института врачей -экспертов (Санкт - Петербург, апрель 2010, 2012 гг.); XVII Российском национальном конгрессе «Человек и его здоровье» (Санкт - Петербург, октябрь 2012 г.); 9-й Северо - Западной научной гастроэнтерологической сессии, в том числе с международным участием (Санкт - Петербург, ноябрь 2012г.).

Внедрение в практику

Выводы и практические рекомендации настоящей диссертации используются в учебном процессе кафедры терапии, медико - социальной экспертизы и реабилитации ФГБОУ ДПО «Санкт - Петербургский институт усовершенствования врачей - экспертов» Минтруда и социальной защиты РФ, в практике работы терапевтического отделения ГБУЗ «Городская клиническая больница № 46 Святой Евгении» (лечебно - диагностический, реабилитационный

и научный центр для жителей блокадного Ленинграда) и в деятельности бюро медико - социальной экспертизы (БМСЭ) Санкт - Петербурга.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 148 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, характеристики материала и методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения с обсуждением результатов, выводов и практических рекомендаций. В работе использовано 335 литературных источников (229 отечественных, 106 иностранных авторов). Диссертация содержит 42 таблицы и 17 рисунков.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПРОБЛЕМУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 К вопросу об истории учения о язвенной болезни

О существовании язвенного поражения желудка известно с глубокой древности, о чем свидетельствуют дошедшие до нас письменные источники Гиппократа, Галена, Парацельса и других выдающихся античных врачей (I - II век нашей эры) [298]. Первое описание язв желудка мы можем встретить в трактате Ибн - Сина (Авиценна, 980-1037гг.) «Канон врачебной науки». Ему же принадлежит открытие, что язва может вызывать кровотечения и проедать желудок насквозь [51,92].

Признанию язвы, как «болезни», медицина обязана профессору кафедры патологии и терапии Петербургской медико - хирургической академии Федору (Фридриху) Удену, который в 1816 году издал первый в истории медицины фундаментальный труд о язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) [111,112,143,238]. Основываясь на монографии Ф. Удена, французский врач Жан Крювелье (работы 1829-1835гг.) впервые выделил ЯБ в отдельную нозологическую форму: ЯБЖ и ЯБДПК. Благодаря его трудам он заслуженно считается основоположником учения о хронической язве желудка [63,165,279].

Большое внимание вопросам семиотики и терапии, диетического лечения больных с ЯБЖ уделил профессор Медико - хирургической академии П. Чаруковский [28,143]. В трактате С. Ф. Хотовицкого, опубликованного в 1836г., автор детально описал различные причины, приводящие к прободению желудка. Тенденция к сезонным обострениям язв, для которых «март и апрель являются излюбленными месяцами» была отмечена В. Шемеровым (1861) [127,147,242].

На протяжении всего XIX века считалось, что язва может возникнуть только в желудке и лишь в 1913 году шотландский хирург Мойнинген, а затем братья Мейо дали подробное описание язвы ДПК [ 131,291,310].

Для объяснения патогенеза ЯБЖ и ЯБДПК с давних времен строились различные гипотезы [16,50,184,244,262]. К. Рокитанским (1842-1846 гг.) были заложены основы воспалительной и пептической теорий язвообразования. В 1845 году Шифф в своих опытах показал, что в развитии эрозий слизистой, а иногда даже прободной язвы желудка играет роль поражение центральных путей вазомоторных нервов желудка. Позднее они были развиты рядом исследователей, существенно расширивших перечень отделов центральной нервной системы, разрушение которых приводило к язвообразованию [226,250,311,334].

Долгое время одной из основных и первых теорий патогенеза язвы желудка того времени была сосудистая теория Р. Вирхова (1853), который объяснял происхождение этого болезненного процесса нарушением питания ткани вследствие измененного кровообращения [24,153,252]. Последователи Р. Вирхова продолжали и развивали «сосудистую» теорию.

В то же время A. Key (1870) отвергал возможность происхождения язвы желудка вследствие нарушения кровообращения в той или иной области желудка и полагал, что главное значение для язвы имеет расстройство венозного кровообращения, прежде всего при сильных сокращениях мускулатуры желудка [28].

Роль кислотно - пептического воздействия в патогенезе ЯБ была доказана в известных опытах К. Бернара в 1843г. [169,228]. Сторонником данной теории был Н. Quincke (1882), который связывал происхождение язвы желудка с пептическим (химическим) воздействием желудочного сока. Следует отметить, что Н. Quincke принадлежит также и авторство определения «пептическая язва» [2,62,333].

Еще одной теорией развития язвенного поражения была механическая теория, основоположником которой считается L. Aschoff (1912). По его мнению, постоянное движение пищи по желудку и сдавление ДИК, прилежащих к ней органов вызывает травматизацию слизистой оболочки (СО) [115,128].

Весьма популярными были работы P. Balint (1927) и С. С. Зимницкого (1926), которые привели к возникновению в 1930 году ацидозной теории язвообразования, согласно которой развитие ацидоза приводит к уменьшению

резистентности желудочной стенки с последующим её поражением под действием желудочного сока [87,169].

Предпосылкой к новому пониманию этиопатогенеза ЯБ послужило создание великим русским физиологом И. П. Павловым (1849-1936) учения о ведущей роли нервной системы в регуляции деятельности органов и систем организма, получившей название «теория невризма» [1,217,237,285]. В последующие годы наряду с местными факторами ульцерогенеза значительное внимание стали уделять и нарушению общих регуляторных механизмов.

Основоположником неврогенной концепции развития ЯБ был G. Bergmann (1913), который считал, что главную роль в ульцерогенезе играет функциональное нарушение вегетативной нервной системы с преобладанием тонуса блуждающего нерва [174,228].

В своих экспериментах Г. Селье (1936) показал, что под воздействием различных условий и состояний, именуемых стрессорами, у животных образовывались изъязвления слизистой, таким образом, им была выдвинута теория стресса [52,278,319]. Им был предложен термин «стрессовая язва» для обозначения острых эрозий слизистой оболочки желудка (СОЖ) и ДПК при внезапно развивающихся тяжелых заболеваниях в рамках общего адаптационного синдрома [25,220].

Признание решающей роли нервно - психических факторов в этиологии ЯБ нашло отражение в кортико - висцеральной теории Курцина - Быкова (1949,1952). Согласно последней пусковым механизмом ульцерогенеза являются сдвиги в высшей нервной деятельности, возникающие вследствие отрицательных эмоций, умственного перенапряжения и т.д. [4,86].

В этот же период появились сообщения [23,30,319] о конституциональном предрасположении (связь с астеническим типом телосложения) к заболеванию и роли наследственного фактора (обусловленого недостатком сиаловых и сульфатированных муцинов, обеспечивающих защиту СО, и гиперпродуцией G -клеток в гастродуоденальной СО, сопровождающейся непрерывным кислото - и ферментообразованием), предложенные Н. Huber (1930) и А. Schmidt (1929).

Наибольшее распространение получила нервно-гуморальная теория патогенеза ЯБ, согласно которой главными этиологическими факторами являются: космо - метеорологические - времена года, острые и хронические -эмоциональные нагрузки нервной системы, инфекции, диетические нагрузки пищей богатой калием, физическое перенапряжение [8,17,280]. Главными патогенетическими факторами служат: нарушение соотношения между корой головного мозга и подкорковыми центрами, нарушение электролитного обмена и функций вегетативной нервной системы, дискортицизм.

Однако, открытие в 1983 г. J. Warren и В. Marshall Helicobacter pylori (Н.р.) дало новое понимание этиопатогенеза рассматриваемого заболевания, когда ЯБ вновь стали рассматривать с позиции местного патологического процесса [85,148,254].

1.2 Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: этиопатогенез, клинико - диагностические критерии, принципы терапии

В настоящее время под ЯБ понимают гетерогенное, хроническое, с различной периодичностью рецидивирующее заболевание, с различными вариантами течения и прогрессирования, склонное к развитию грозных осложнений [35,155,263,268]. Аналогичный или близкий по значению термин можно встретить и в некоторых зарубежных научных публикациях: «Ulkuskrankheit» и «peptisches Gaschwürsleiden» - у немецких и «peptic ulcer disease» - у англоязычных авторов [271,304,306,313].

По данным отечественной и зарубежной литературы ЯБ занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваний верхних отделов желудочно - кишечного тракта (ЖКТ), оставаясь актуальной проблемой современной гастроэнтерологии, несмотря на многочисленные работы, посвященные этиологии, патогенезу, диагностике и лечению данного заболевания [9,57,168,253,289].

Согласно литературным источникам, в экономически развитых странах рассматриваемая патология наблюдается приблизительно у 10-25% населения, принося существенные социально - экономические потери обществу,

обусловленные профессиональными ограничениями, затратами на купирование обострений, профилактическое лечение и реабилитационные мероприятия [56,75,172,214,327].

По данным статистических исследований, женщины болеют ЯБ в 2-7 раз реже мужчин, причем у женщин в 1,5 раза преобладает желудочная локализация язв [8,31,290]. Однако в последние 10-15 лет отмечается не только «омоложение» случаев заболевания язвой, но и увеличение частоты случаев ЯБ, преимущественно желудочной локализации, среди гериатрического контингента [37,38,157,327].

Многолетние клинические исследования доказали, что ЯБ у пожилых людей нередко имеет атипичное течение с преобладанием диспепсических явлений [42,119]. Особенностью у старых пациентов является частое развитие ЯБ внелуковичной локализации, которые протекают с частыми длительными рецидивами, упорными приступообразными болями, выраженным диспепсическим синдромом, внезапным развитием массовых кровотечений [15,116]. В литературе описаны следующие варианты течения ЯБ в пожилом и старческом возрастах: а) «поздняя» язва, развившаяся в пожилом возрасте с преобладанием диспепсических явлений или стойкого болевого синдрома; б) «старческая» язва - отмечается диспепсический синдром, снижение массы тела, единичные неглубокие язвы больших или гигантских размеров, осложняющаяся желудочно - кишечным кровотечением.

По данным отечественной и зарубежной литературы у данной группы пациентов ЯБ протекает более, злокачественно и с большим количеством осложнений [96,192,243,245]. При этом число осложнений увеличивается с 30% в возрасте 60-65 лет до 75-80% в возрасте 80-85 лет.

Кроме того, в пожилом и старческом возрасте патологию во многом определяет наличие сопутствующей патологии затрудняющая лечение и реабилитацию пациентов [74,117,286,312]. Сроки начала и хронизации заболеваний, могут приходиться и на молодой возраст, а результаты суммарного

накопления и период яркой клинической демонстрации проявляются в пожилом возрасте [64,283,295].

В настоящее время для описания сочетанных, сопутствующих, ассоциированных заболеваний или состояний применяют два понятия «коморбидность» - наличие одновременно нескольких заболевания, связанных патогенетическим механизмом и «полиморбидность» - наличие множественных заболеваний, возможно несвязанных между собой. Выделяют транссистемную, транснозологическую и хронологическую коморбидность. Первый вид оценивают по количеству использованных классов МКБ - 10, второй - по среднему количеству нозологических единиц МКБ - 10 у одного больного, а последний вид характеризует временное совпадение развития патологических состояний [6,74,117]. По данным ряда авторов наиболее часто для измерения полиморбидности применяется индекс Charlson, предложенный для оценки отдаленного прогноза больных в 1987 году профессором Mary Charlson. Данный индекс представляет собой балльную систему оценки (от 0 до 40) наличия определенных сопутствующих заболеваний и используется для прогноза летальности [144,283,295].

Согласно литературным источникам при использовании современных методов медикаментозной противоязвенной терапии зажившие язвы рецидивируют у 60-90% пациентов, а у 50-60% развиваются такие осложнения, как кровотечение, пенетрация, перфорация, стеноз, которые нередко затягиваются на многие недели и месяцы, приводящие к длительной нетрудоспособности и преждевременной инвалидизации больных [77,110,227,229,233,284]. Летальность при ЯБЖ колеблется от 6 до 7,1, при ЯБДПК от 0,2 до 9,7 на 100 тыс. населения [156,197,198,240,308].

С точки зрения физиологии и патофизиологии органов пищеварения в желудке выделяют два важных отдела: антральная часть, где расположены клетки, выделяющие гормон гастрин, обеспечивающий секрецию главных желез и, являющийся физиологическим медиатором желудочной секреции, и тело в котором расположены главные клетки, основной функцией которых является

выделение протеолитических ферментов в неактивной форме и обкладочные клетки, выделяющие соляную кислоту (HCl) и внутренний фактор (фактор Кастла) необходимые для активации пепсиногенов и всасывания витамина Bi2 [9,29,90,229]. Другие акатомо - функциональные отделы желудка не имеют столь большого значения с точки зрения физиологии и развития заболеваний желудка.

По мнению большинства исследователей нарушения пищеварения в желудке связаны с расстройством его резервуарной, секреторной, моторно -эвакуаторной, всасывательной и выделительной функций [10,72,168]. Наряду с перечисленными функциями, желудок выполняет ещё и инкреторную функцию. Последняя заключается в выделении в кровь гастрона, тормозящего деятельность главных желез и пепсиногена, стимулирующего синтез гастрина [39,155,177,276].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Сошина, Александра Альбертовна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. VII Всероссийская конференция с международным участием, посвященная 160-летию со дня рождения И. П. Павлова. - СПб. : Изд-во СПбГМУ, 2009. - С. 1 -4.

2. Авакимян, В. А. Язвенная болезнь: методические рекомендации для студентов старших курсов, интернов, клинических ординаторов и начинающих хирургов / В. А. Авакимян, Ю. П. Савченко. - Краснодар: Краснод. Изв., 2004. -С. 11-42.

3. Актуальные вопросы гастроэнтерологии в терапии и хирургии: сборник научных трудов. - Вып. 5 / Под ред. М. А. Бутова. - Рязань: РИО Рязанского госуд. мед. ун-та, 2008. - 209 с.

4. Арбузова, В. Г. Особенности нейрогуморальной регуляции кислотообразующей функции желудка у больных язвенной болезнью желудка молодого и среднего возраста / В. Г. Арбузова // Рос. гастроэнтерол. журн. - 2000. - № 4. - С. 101.

5. Аруин, Л. И. Helicobacter pylori: каким образом один возбудитель вызывает разные болезни? (лекция) / Л. И. Аруин // Эксперим. клинич. гастроэнтерология. -2004.-№ 1.-С. 36-41.

6. Арьева, Г. Т. Коморбидные и мультиморбидные состояния в гериатрии / Г. Т. Арьева [и др.] // Успехи геронтологии. - 2011. - № 4. - С. 612 - 619.

7. Афендулов, С. А. Хирургическое лечение больных язвенной болезнью / С. А. Афендулов, Г. Ю. Журавлев. - М. : ГЭОТАР - Медиа, 2008. - 336 с.

8. Барановский, А. Ю. Неблагоприятные варианты течения язвенной болезни: учебно-методическое пособие / А. Ю. Барановский, Л. И. Назаренко. - СПб. : Диалект, 2006. - 101 с.

9. Барановский, А. Ю. Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А. Ю. Барановского. - СПб. : Питер, 2011. - 512 с.

10. Барановский, А. Ю. Профилактика и домашнее лечение болезней пищеварительной системы / А. Ю. Барановский. - СПб. : «Издательство Фолиант», 2000. - 211с.

11. Барановский, А. Ю. Болезни оперированного желудка (профилактика и лечение: совместная позиция терапевта и хирурга): руководство для врачей / А. Ю. Барановский, К. В. Логунов, О. Б. Протопопова. - СПб. : Изд-во МАПО, 2010. - 382 с.

12. Баранская, Е. К. Язвенная болезнь и инфекция Helicobacter pylori / Е. К. Баранская // Рус. мед. журн. - 2000. - № 1. - С. 5 - 14.

13. Баранская, Е. К. Патогенез язвенной болезни / Е. К. Баранская // Рус. мед. журн. Приложение: Болезни органов пищеварения. - 2000. - № 2. - С. 29 - 40.

14. Барышникова, Н. В. Актуальные проблемы диагностики хеликобактериоза / Н. В. Барышникова // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2009. - № 2. - С. 50.

15. Батагов, С. Я. Особенности течения заболеваний в пожилом и старческом возрасте. Основные положения гериатрии / С. Я. Батагов // Особенности течения и лечения заболеваний у жителей блокадного Ленинграда, лиц пожилого и старческого возраста. Вып.1 / под ред. О. Н. Семеновой, Р. А. Александровой. -СПб., 2008. - С. 36 - 37.

16. Белова, Е. В. Характеристика агрессивно-протективных факторов при эрозивном поражении слизистой оболочки гастродуоденальной зоны / Е. В. Белова, Я. М. Вахруаев // Терапевт, арх. - 2002. - № 2. - С. 1 - 20.

17. Белостоцкий, Н. И. Гормональная регуляция и язвообразование в слизистой желудка / Н. И. Белостоцкий, О. В.Астафьева // Рос. гастроэнтеролог, журн. -2000. -№ 4. - С. 106.

18. Бельмер, С. В. Внутрижелудочная рН-метрия в детской гастроэнтерологии: Методические аспекты / С. В. Бельмер, Т. В. Гасилина, А. А. Коваленко. - 2-е изд., перераб. - М. : РГМУ, 2001. - 20 с.

19. Белявская, Л. Ф. Как правильно голодать. Советы лучших специалистов. Народные и научные методики целевого голодания / под ред. В. Ф. Белявской. -М. : Современный литератор, 2002. - 320 с.

20. Бова, А. А. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: метод, рекомендации / А. А. Бова. - Минск: Асобны, 2006. - С. 29 - 32.

21. Болезни органов пищеварения: руководство / сост. Р. М. Фазлыева, В. М. Тимербулатов. - Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 2000. - Ч. 3. - 112 с.

22. Борисов, Ю. Ю. Реологические свойства желудочного секрета при язвенной болезни / Ю. Ю. Борисов // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2008. - № 2 -С. 13 - 14.

23. Бочанова, Е. В. Психосоматические заболевания: полный справочник / под ред. Ю.Ю. Елисеева. - М. : Эксмо, 2003. - С. 301 - 316.

24. Букова, Л. В. Клиническое значение показателей кровотока в сосудах брюшной полости и микроциркуляции в слизистой оболочке желудка при язвенной болезни желудка: дис.... канд. мед. наук: 14.01.04 / Букова Людмила Валентиновна. - М., 2012. - 119 с.

25. Бутов, М. А. Язвенная болезнь. Инфекция или вегетоневроз? / М. А. Бутов, А. П. Алебастров, П. С. Кузнецов. - Рязань: РязГМУ, 2004. - 145 с.

26. Вавилов, А. М. Рецидивирующие гастродуоденальные язвы у пациентов разного возраста / А. М. Вавилов, Э. И. Белобородова. - Томск: Печатная мануфактура, 2006. - 198 с.

27. Ваганов, Н. Н. Проблемы кадровой и материально-технической обеспеченности областных, краевых и республиканских детских больниц / Н. Н. Ваганов, С. М. Степанова, Т. Л. Ермохина // Детская больница, 2003. - № 4. - С. 3 - 9.

28. Василенко, В. X. Язвенная болезнь: (Современные представления о патогенезе, диагностике, лечении) / В. X. Василенко, А. Л. Гребнев, А. А. Шептулин. - М. : Медицина, 1987. - 288 с.

29. Васильев, Ю. В. Этиопатогенез язвенной болезни (основные аспекты) / Ю. В. Васильев, Н. В. Яшина // Актуальные вопросы клинической медицины. - М., 2001.-С. 82 - 87.

30. Васильев, Ю. В. Язвенная болезнь / Ю. В. Васильев // Избранные главы клинической гастроэнтерологии / под ред. J1. Б. Лазебника. - М., 2005. - С. 82 -116.

31. Васильев, Ю. В. Фармакотерапия язвенной болезни больных пожилого и старческого возраста / Ю. В. Васильев // Материалы 1-го Российского научного форума «Геронтология XXI века». - М., 2001. - С. 47 - 50.

32. Васильев, Ю. В. Язвенная болезнь и Helicobacter pylori / Ю. В. Васильев // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2001. - Т. 11, № 5. - С. 19.

33. Васильев, Ю. В. Патогенетические аспекты Helicobacter pylori / Ю. В. Васильев,Ю. С. Беляева, Л. Б. Лазебник // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология.

- 2006.-№ 1.-С. 28 - 36.

34. Васильев, Ю. В. 7-дневная антихеликобактерная терапия язвенной болезни 12-перстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori и перспективы лечения больных / Ю. В. Васильев, В. И. Касьяненко // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2002. - № 3. - С. 26 - 28.

35. Васильев, Ю. В. Болезни органов пищеварения. Блокаторы Н2- рецепторов гистамина / Ю. В. Васильев. - М. : «Дубль Фрейг», 2002. - 93 с.

36. Васильев, Ю. В. Фармакоэкономические аспекты 1-недельной эрадикационной терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori / Ю. В. Васильев // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2002. - № 4. - С. 61 - 64.

37. Васильев, Ю. В. Язвенная болезнь у больных пожилого возраста: диагностика и лечение / Ю. В. Васильев // Справочник поликлинического врача.

- 2006. - № 9. - С. 52 - 54.

38. Вахрушев, Я. М. Сравнительная характеристика течения язвенной болезни в различные возрастные периоды / Я. М. Вахрушев, J1. И. Ефремова, Е. В. Белова // Терапевт, арх. - 2004. - Т. 76, № 4. - С. 5-18.

39. Внутренние болезни: Руководство: В 2т. / Р. А. Абдулхаков [и др.]; Отв. ред. проф. А. С. Галявич. - М. : ГЗОТАР-Мед, 2001. - Т. 2 - С. 587 - 645.

40. Возможные механизмы регуляции пищевой моторики тощей кишки / А. Э. Лычкова [и др.] // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2003. - № 4. - С. 121 -122.

41. Волков, В. Е. Болезни оперированного желудка / В. Е. Волков, С. В. Волков. - Чебоксары: Чувашия, 2001. - 238 с.

42. Воронина, Л. П. Язвенная болезнь в практике гериатра / Л. П. Воронина // Медицинские новости. - 2008. - № 15. - С. 28 - 32.

43. Востриков, Г. П. Роль наследственных факторов в этиологии хронического дуоденита и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Г. П. Востриков // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2002. - № 2. - С. 9 - 13.

44. Гастроэнтерология / под ред. Н. В. Харченко, О. Я. Бабака. - К. : Друкар, 2007.-С. 54- 168.

45. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: руководство для врачей / под ред. А. В. Калинина, А. Ф. Логинова, А. И. Хазанова. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : Мед пресс, информ, 2011. - С. 185 - 202.

46. Гордиенко, А. В. Взаимосвязь вегетативного статуса и некоторых личностных характеристик при психосоматических расстройствах гастроэнтерологического профиля на донозологическом этапе / А. В. Гордиенко, Е. Д. Пятибрат, А. А. Ледовская // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2009. - № 2. - С. 74 - 79.

47. Гостищев, В. К. Гастродуоденальные кровотечения язвенной этиологии (патогенез, диагностика, лечение): руководство для врачей / В. К. Гостищев, М. А. Евсеев. - М. : ГЭОТАР - Медиа, 2008. - С. 12 - 16.

48. Гребень, Н. Ф. Психологические факторы в развитии язвенной болезни / Н. Ф. Гребень // Медицинские новости. - 2004. - № 9. - С. 11 - 16.

49. Григорьев, П. Я. Клиническая гастроэнтерология / П. Я. Григорьев, А. В. Яковенко. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : Мед. информ. агенство, 2004. - 767 с.

50. Григорьев, П. Я. Справочное руководство по гастроэнтерологии / П. Я. Григорьев, А. В. Яковенко. - М. : Мед.информ. агенство, 2003. - 469 с.

51. Григорян, С. Н. Из истории философии Средней Азии и Ирана VII-XII вв. / С. Н. Григорян. - М. : Наука, 2001. - С. 1 - 10.

52. Гринберг Дж. Управление стрессом / Дж. Гринберг. - 7-е изд. - СПб. : Питер: Питер принт, 2002. - С. 15 - 26.

53. Гублер, Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е. В. Гублер. - JT. : Медицина, 1978. - 296 с.

54. Гулида, Н. К. Состояние микроциркуляции у больных язвенной болезнью / Н. К. Гулида // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2000. - № 4. - С. 45 - 46.

55. Гульман, М. И. Атлас пилоровосстанавливающих операций при осложненной язве двенадцатиперстной кишки / М. И. Гульман [и др.] -Красноярск: Б.и., 2003. - С. 3 - 5.

56. Гусейнзаде, М. Г. Оценка качества жизни больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / М. Г. Гусейнадзе // Терапевт, арх. - 2006. - Т. 78, № 2. - С. 38 -42.

57. Дегтярева, И. И. Клиническая гастроэнтерология: руководство для врачей / И. И. Дегтярева. - М. : Медицинское информационное агентство, 2004. - 616 с.

58. Диагностика Н. pylori быстрым уреазным тестом у больных с хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки / А. Н. Войницкий [и др.] // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2001. - Т. 11. -№ 2 (при л. 13).-С. 27.

59. Дроздова, М. С. Психовегетативные аспекты возникновения течения эрозивно-язвенных заболеваний 12-перстной кишки / М. С. Дроздова, А. П. Федоров, С. П. Головкин // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2003. - № 1. - С. 89.

60. Дубцова, Е. А. Некоторые иммунологические аспекты язвообразования / Е. А. Дубцова // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2002. - № 4. - С. 9 - 14.

61. Евсеев, М. А. НПВП-индуцированные гастродуоденальные язвы, осложненные кровотечением / М. А. Евсеев // Рус. мед. журн. - 2006. - № 15. - С. 1099- 1106.

62. Еремина, Е. Ю. Язвенная болезнь / Е. Ю. Еремина, Е. И. Ткаченко. -Саранск: Б.и., 2006. - 106 с.

63. Ефремова, В. А. Язвенная болезнь: особенности течения на современном этапе и прогноз на ближайшие годы / JI. И. Ефремова, Я. М. Вахрушев, В. А. Ефремова // Терапевт, арх. - 2008. - Т. 80, № 2. - С. 26 - 29.

64. Жернакова, Н. И. Нейроэндокринные предикторы прогноза течения и эффективности лечения язвенной болезни / Н. И. Жернакова, К. И. Прощаев, С. Н. Рыбникова // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. - 2007. - № 6. - С. 126 - 129.

65. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки / JI. Д. Фирсова [и др.] - М. : Планида. - 2011. - 52 с.

66. Захарова, Н. В. Комбинированная схема эрадикации Helicobacter pylori / Н. В. Захарова // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2006. -№3,- С. 45-51.

67. Защитные свойства слизистой оболочки желудка в острый и хронический периоды язвообразования / Е. А. Дубцова [и др.] // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2002. - № 1. - С. 173.

68. Звенигородская, J1. А. Особенности язвенной болезни у пожилых лиц: клиника, диагностика, лечение / JI. А. Звенигородская, Н. Г. Самсонова // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2002. - № 1. - С. 134.

69. Зверев, К. В. Структура и уровень первичной инвалидности взрослого населения по классам болезней в Российской Федерации в 2003-2006гг. / К. В. Зверев, В. Е. Панков, Н. В. Тананян // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2008. - № 1. - С. 22 - 24.

70. Зубарев, П. Н. Пострезекционные и постгастрэктомические болезни / П.Н. Зубарев // Практическая онкология. - 2001. - № 3 - С. 31 - 34.

71. Иванов, Л. А. Механизмы формирования постгастрорезекционных расстройств у больных, оперированных по поводу язвенной болезни и методы их коррекции: автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.05 / Иванов Леонид Алексеевич. -СПб., 2000. - 42 с.

72. Ивашкин, В. Т. Физиологические основы моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта / В. Т. Ивашкин, А. С. Трухманов, И. В. Маев // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2007. - № 5. - С. 4 - 10.

73. Ивашкин, В. Т. Лечение язвенной болезни: новый век, новые достижения -новые вопросы / В. Т. Ивашкин, Т. Л. Лапина // Болезни органов пищеварения. -2002.-Т. 4, № 1. - С. 20-24.

74. Ивашкин, В. Т. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого и старческого возраста / В. Т. Ивашкин, А. А. Шептулин // Рус. мед. журнал. - 1999. - Т. 7, № 16. - С. 769 - 772.

75. Ивашкин, В. Т. Состояние и перспективы развития гастроэнтерологии / В. Т. Ивашкин, Ф. И. Комаров // Терапевт, арх. - 2002. - Т. 74, № 2. - С. 3 - 10.

76. Ивашкин, В. Т. Отношение гастроэнтеролога к хирургическому лечению язвенной болезни: сборник тезисов / В. Т. Ивашкин. - М. : Изд.дом М - Вести, 2000.-С. 139- 140.

77. Избранные лекции по внутренним болезням / под ред. А. И. Ургина, В. Г. Евдокимова; под общ. ред. А. С. Праздникова. - Челябинск: Челябинская медицинская академия, 2009. - часть 7. - С. 125 - 146.

78. Измеров, Н. Ф. Сегодня и завтра медицины труда / Н. Ф. Измеров // Медицина труда и промышленная экология. - 2003. - № 5. - С. 1 - 6.

79. Ильченко, А. А. Язвенная болезнь и Helicobacter pylori. Проблемы диагностики и лечения / А. А. Ильченко // Рос. гастроэнтерологический журнал. -2000. - № 3. - С. 22 - 32.

80. Ильчишина, Т. А. Особенности лабораторной диагностики Helicobacter pylori и клинического течения хронического гастрита и язвенной болезни при бациллярно-кокковом дисморфизме бактерии: дис.... канд. мед. наук: 14.00.46, 14.00.47 / Ильчишина Татьяна Алексеевна - СПб., 2008. - 136 с.

81. Иммунный механизм в пато- и саногенезе при язвенной болезни желудка у лиц среднего и пожилого возраста / Г. Н. Соколова [и др.] // Клин, геронтология. -2006.-№ 1.-С. 34-40.

82. Интерлейкины при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Г. Н. Соколова [и др.] // Рос. гастроэнтеролог, журн. - 2001. - №1. - С. 147 - 148.

83. Исаков, В. А. Антихеликобактерная терапия 2005: трудности и ошибки / В. А. Исаков // Медицинская фарматека. - 2005. - Т. 14, № 2. - С. 74 - 78.

84. Исаков, В. А. Молекулярно-генетические основы патогенеза заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori / В. А. Исаков // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2001. - Т. 11, № 13. - С. 37 -43.

85. Исаков, В. А. Хеликобактериоз / В. А. Исаков, И. В. Домарадский. - М. : Медпрактика, 2003. - 412 с.

86. Исламова, Е. А. Клинико-морфологические особенности язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у мужчин и женщин / Е.А. Исламова, Т.Е. Липатова // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2010. - Т. 6, № 3. - С. 575

- 579.

87. Исследуем регуляторные процессы / Н. И. Яблучанский [и др.] - Донецк: ЧП Бугасова, 2005. - 196 с

88. Калабеков, И. Г. Российские реформы в цифрах и фактах / И. Г. Калабеков.

- 2-е изд., перераб. и доп. - М. : РУСАКИ, 2010. - 498 с.

89. Калинин, А. В. Язвенная болезнь: методические указания / А. В. Калинин.

- М. : ГИУВ МО РФ, 2005. - 64 с.

90. Калинин, А. В. Язвенная болезнь: от патогенеза к лечению / А. В. Калинин // Фарматека. - 2002. - Т. 60, № 9. - С. 64 - 73.

91. Калинин, А. В. Кислотозависимые заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Медикаментозная коррекция секреторных расстройств / А. В. Калинин // Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. - 2001. -№2.-С. 16-22.

92. Канон врачебной науки. Абу Али Ибн Сина. Часть 1. - Ташкент: Издательство "Фан" академии наук Республики Узбекистан, 1994. - С. 5 - 12.

93. Каратаев, А. В. НПВП-ассоциированная патология ЖКТ: реальное состояние дел в России / А. В. Каратаев, Е. JI. Насонов // Рус. мед. журн. - 2006. -№ 15. - С. 1073 - 1078.

94. Карпов, О. И. Фармакоэкономическая составляющая эрадикации Helicobacter pylori / О. И. Карпов // Качественная клиническая практика. - 2003. -№ 1.-С. 52 - 55.

95. Кислотопродукция желудка и методы ее определения: учебное пособие / Т. К. Дубинская [и др.] - М. : Российская медицинская академия последипломного образования, 2004. - 20 с.

96. Кишкун, А. А. Соматический рост, развитие и старение / А. А. Кишкун // Биологический возраст и старение: возможности определения и пути коррекции. М., 2008. - С. 281 - 329.

97. Кишкун, А. А. Современные методы диагностики и оценки эффективности лечения инфекции Helicobacter pylori / А. А. Кишкун // Лаб. медицина. - 2000. - № 3.-С. 37 -44.

98. Клиническая патофизиология желудочно-кишечного тракта: учебное пособие / Ф. И. Мухутдинова [и др.] - М. : РГМУ, 2004. - 273 с.

99. Клинические реабилитационные программы при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с дебютом в пожилом возрасте / С. И. Рапопорт [и др.] // Клинич. медицина. - 2009. - № 9. - С. 46 - 50.

100. Корниенко, Е. А. Методы оценки уреазной активности in vivo и in vitro и их место в диагностике инфекции Helicobacter pylori / Е. А. Корниенко, В. Е. Милейко, М. А. Дмитриенко // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2000. - Т. 10, № 2 (прил. 10). - С. 37.

101. Коробов, М. В. МКФ. Классификация категорий активности и участия: учебно-методическое пособие / М.В. Коробов. - СПб. : СПбИУВЭК, 2011.-31 с.

102. Коробов, М. В. Критерии оценки ограничений жизнедеятельности как основа медико-социальной экспертизы больных терапевтического профиля / М. В.

Коробов, В. В. Сергеева, И. А. Дубинина // Новые Санкт - Петербургские врачебные ведомости. - 2005. - № 1. - С. 13 - 16.

103. Коробов, М. В. МКФ. Классификация функций и структур организма: учебно-методическое пособие / М. В. Коробов. - СПб. : СПбИУВЭК, 2011. - 34 с.

104. Коробов, М. В. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья: основные положения: учебно-методическое пособие / М. В. Коробов. - СПб.: СПбИУВЭК, 2011. - 35 с.

105. Коробов, М. В. МКФ. Классификация факторов окружающей среды: учебно-методическое пособие / М. В. Коробов. - СПб. : СПбИУВЭК, 2011. - 31 с.

106. Коротько, Г. Ф. Павловская концепция пищеварительного конвейера / Г. Ф. Коротько // Гастроэнтерология. - 2004. - № 1. - С. 32 - 37.

107. Коротько, Г. Ф. Физиология системы пищеварения / Г. Ф. Коротько. -Краснодар: Традиция, 2009. - 608 с.

108. Коротько, Г. Ф. Желудочное пищеварение / Г. Ф. Коротько. - Краснодар: КГМА, 2007. - 256 с.

109. Крылов, А. А. К проблеме сочетаемости заболеваний / А. А. Крылов // Клинич. медицина. - 2001. - № 1. - С. 56 - 58.

110. Крылов, Н. Н. К методике оценки результатов операций на желудке / Н. Н. Крылов, М. И. Кузин // Хирургия. - 2000. - № 2. - С. 30 - 34.

111. Крылов, Н. Н. Язвенная болезнь - мифы и реалии / Н. Н. Крылов // Сборник научных работ ученых и специалистов медицинского центра Минздрава России -М., 2002.-С. 146- 150.

112. Крылов, Н. Н. Проблемы, которые не могут не волновать: утопии и реалии современного учения о язвенной болезни / Н. Н. Крылов // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2007. - № 1. - С. 25 - 30.

113. Кузин, М. И. Актуальные проблемы хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / М. И. Кузин // Хирургия. - 2001; 1; С. 27 - 32.

114. Куленева, Т. Ю. Сравнительная характеристика кислотообразующей функции желудка у больных с различной локализацией гастродуоденальной язвы,

ассоциированной с Helicobacter pylori: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.01.04 / Куленева Татьяна Юрьевна. - Самара, 2000. - 24 с.

115. Кучук, Э. Н. Патологическая физиология системы пищеварения: учебно-методическое пособие / Э. Н. Кучук, Ф. И. Висмонт. - Минск: БГМУ, 2010. - 34 с.

116. Лазебник, Л. Б. Клинические проявления болезни и пожилой возраст / Л. Б. Лазебник, В. Н. Дроздов // Заболевания органов пищеварения у пожилых. - М., 2003. - С. 25 - 34.

117. Лазебник, Л. Б. Старение и полиморбидность / Л. Б. Лазебник // Consilium medicum. - 2005. - Т. 7, № 12. - С. 1 - 7.

118. Лазебник, Л. Б. Стандарты в выборе тактики обследования и лечения больных язвенной болезнью / Л. Б. Лазебник, Ю. В. Васильев // Губернские медицинские вести. - 2002. - № 2. - С. 7 - 8.

119. Лазебник, Л. Б. Хронические язвы у лиц пожилого возраста / Л. Б. Лазебник, Г. Н. Соколова, А. Я. Черняев // Гастроэнтерология. - 2002. - №1. - С. 84 - 86.

120. Лазебник, Л. Б. Эпидемиология язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / Л. Б. Лазебник, М. Г. Гусейнзаде, Л. И. Ефремов // Терапевт, арх. - 2007. - Т. 79, № 2. - С. 1 - 15.

121. Лапина, Т. Л. Фармакотерапия эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки / Т. Л. Лапина // Рус. мед. журн. - 2003. - Т. 5, № 2. -С. 340.

122. Лапина, Т. Л. Возможности лекарственного воздействия на цитопротективные свойства гастродуоденальной слизистой оболочки / Т. Л. Лапина // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2006. -№ 5. -С.15- 80.

123. Лапина, Т. Л. Лечение эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки / Т. Л. Лапина // Рус. мед. журн. - 2002. - № 13-14. - С. 602 - 607.

124. Лемешко, 3. А. Дифференциальная диагностика язвенной болезни и злокачественных опухолей желудка при рутинном трансабдоминальном

ультразвуковом исследовании / 3. А. Лемешко // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2005. - № 3. - С. 19-21.

125. Лечение язв желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью радиоволнового воздействия во время эндоскопического исследования: пособие для врачей / Н. Е. Чернеховская [и др.] // ГОУ ДПО. Российская медицинская академия последипломного образования. М., 2006. - С. 4 - 9.

126. Лея, Ю. Я. рН-метрия желудка / Ю. Я. Лея. - Л. : Медицина, 1987. - 144 с.

127. Лисицын, Ю. П. История медицины / Ю. П. Лисицын. - М. : Издательский дом «ГЭОТАР-МЕД», 2004. - 270 с.

128. Литвицкий, П. Ф. Патофизиология: учебник для вузов / П. Ф. Литвицкий. -М. : ГЕОТАР МЕД, 2002. - Т. 2. - С. 237 - 272.

129. Логинов, А. Ф. «Маастрихт-3» современная тактика диагностики и лечения инфекции Helicobacter pylori / А. Ф. Логинов // Фарматека. - 2006. - № 12. - С. 46 -48.

130. Лунев, В. П. Уровень общей инвалидности лиц трудоспособного возраста по обращаемости в Бюро медико-социальной экспертизе Российской Федерации в 1997-2005гг. / В. П. Лунев // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. -2006. - № 2. - С. 26 - 28.

131. Маев, И. В Язвенная болезнь / И. В. Маев, А. А. Самсонов. - М. : Миклош, 2009. - 428 с.

132. Маев, И. В. Болезни двенадцатиперстной кишки / И. В. Маев, А. А. Самсонов. - М. : МЕДпресс-информ, 2005. - С. 366 - 425.

133. Маев, И. В. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: учебное пособие / И. В. Маев, Е. С. Вьючнова. - М. : ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2003. - 96 с.

134. Майстренко, Н. А. Хирургическое лечение язвы двенадцатиперстной кишки / Н. А. Майстренко, К. Н. Мовчан. - СПб. : Гиппократ, 2000. - 360 с.

135. Макаренко, Е. В. Генетические факторы патогенности Helicobacter pylori / Е. В. Макаренко // Иммунология, аллергология, инфектология. - 2004. - № 3. - С. 80.

136. Малов, Ю. С. Язвенная болезнь / Ю. С. Малов, С. В. Дударенко, С. Б. Оникеенко. - СПб. : Петростам, 1994. - С. 8 - 61.

137. Малышенко, О. С. Качество жизни у больных язвенной болезнью / О. С. Малышенко // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2003. - № 2-3. - С. 102.

138. Малышенко, О. С. Влияние возраста и типа поведения на течение язвенной болезни / О. С. Малышенко, Э. И. Белобородова, А. М. Вавилов // Терапевт, архив. - 2005. - Т. 77, № 2. - С. 12 - 31.

139. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (краткая версия) / под ред. Г. Д. Шостка, М. В. Коробова, А. В. Шаброва. - СПб. : СПбИУВЭК, 2003. - 228 с.

140. Методические подходы к оценке реабилитационного потенциала больных и инвалидов / Н. К. Гусева [и др.] // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2009. - № 4. - С. 5 - 7.

141. Методологические принципы организации цитологических и гистологических исследований: пособие / под ред. М. Г. Рыбаковой. - СПб. : Изд-во С-Петерб. ун-та, 2001. - 74 с.

142. Минушкин, О. Н. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта / О. Н. Минушкин // Consilium medicum. - 2004. - № 6. - С. 376 - 381.

143. Мирский, М. Б. История медицины и хирургии: учебное пособие для студентов учреждений высш. проф. образ. / М. Б. Мирский. - М. : ГЭОТАР -Медиа, 2010. - 528 с.

144. Митрофанов, И. М. Региональные особенности полиморбидности в современной клинике внутренних болезней / И. М. Митрофанов [и др.] // Клиническая медицина. - 2013. - № 6. - С. 26 - 29.

145. Моторно-эвакуаторные нарушения желудка и двенадцатиперстной кишки при функциональной диспепсии / В. А. Ступин [и др.] // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2008. - № 1. - С. 212.

146. Моторно-эвакуаторные нарушения при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки / Г. О. Смирнова [и др. ] // Мат. XIX Всеросс. науч. конференц. с

международным участием: Физиология и патология пищеварения. - Сочи, 2004. -С. 160.

147. Муравьева, О. С. Врачи // Быт пушкинского Петербурга: Опыт энциклопедического словаря / О. С. Муравьева. - СПб. : Изд-во Ивана Лимбаха, 2003. - С. 130.

148. Нагребецкий А. Открытие Helicobacter pylori - Нобелевская премия за 2005 г. / А. Нагребецкий // Медицинская газета "Здоровье Украины". - 2006. - № 9/1.

149. Нейросетевая модель определения лечебной тактики у больных с язвенной болезнью / В. В. Осипов [и др.] // Хирургия. - 2004. - № 2. - С. 8.

150. Немцов, В. И. Основные причины смерти вследствие соматической патологии / В. И. Немцов // Аргументы и факты. СПб., 2012. - № 35. - С. 20.

151. Неотложная хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / А. Е. Борисов [и др.] - СПб. : Человек, 2002. - 48 с.

152. Николаев, Ю. С. Голодание ради здоровья / Ю. С. Николаев, Е. И. Нилов, В. Г. Черкасов. - 2-е изд., доп. - М. : «Советская Россия», 1988. - 131 с.

153. Никольский, В. И. Этиология и патогенез острых гастродуоденальных изъязвлений, осложненных кровотечением / В. И. Никольский, К. И. Сергацкий // Вестн. хирургической гастроэнтерологии. - 2009. -№ 4.-С. 53 -56.

154. Новицкий, В. В. Патофизиология: в 2 т. 4-е изд., перераб. и доп. / под ред. В. В. Новицкого, Е. Д. Гольдберга, О. И. Уразовой. - М. : «Медкнигасервис», 2010.-С. 313 - 386.

155. Окороков, А. Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т.1. Диагностика болезней органов пищеварения / А. Н. Окороков. - М. : Мед. лит., 2005. - С. 105 - 172.

156. Опыт лечения больных язвенной болезнью в амбулаторных условиях / А. Г. Бараков [и др.] // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2002. - № 4. - С. 27 -29.

157. Орзиев, 3. М. Эффективность эрадикационной антихеликобактерной терапии у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при

различном режиме приема препаратов / 3. М. Орзиев, Ф. Э. Нурбаев, Г. Ш. Рахимова // Клинич. медицина. - 2003. - № 6. - С. 48 - 49.

158. Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии: Рук. для практикующих врачей / Ю. Б. Белоусов [и др.] - М. : Бионика: Littera, 2002. -368 с.

159. Особенности ассоциации инфекции Helicobacter Pylory и язвенной болезни у европеоидов и монголоидов Сибири / В. В. Цуканов [и др.] // Терапевт, арх. -2001. - Т. 73, №2.-С. 10- 13.

160. Особенности гастродуоденальной моторики при язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки / В. А. Ступин [и др.] // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2001. - № 5. - С. 149.

161. Острые язвы и эрозии пищеварительного тракта: учебное пособие / А. П. Михайлов [и др.] - СПб. : Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2004. - 96 с.

162. Панцырев, Ю. М. Хирургическое лечение прободных н кровоточащих гастродуоденальных язв / Ю. М. Панцырев, А. И Михалев. Е. Д. Федоров // Хирургия. - 2003. - № 3. - С. 43 - 49.

163. Патогенез, диагностика и лечение инфекций, обусловленной Helicobacter pylori / Г. Я. Ценева [и др.] - СПб. :Человек, 2003. - С. 39 - 56.

164. Передерий, В. Г. Маастрихтский консенсус IV-2010: основные положения и их актуальность для Украины / В. Г. Передерий, С. М. Ткач // Сучасна гастроентеролопя. - 2011. - № 6. - С. 133 - 136.

165. Передерий, В. Г. Язвенная болезнь. Прошлое, настоящее и будущее / В. Г. Передерий, С. М. Ткач, С. В. Скопиченко. - Киев: Наукова думка, 2002. - 256 с.

166. Петров, М. Н. Медико-социальная экспертиза при внутренних болезнях: Пособие для врачей // под ред. М. Н. Петрова, 3. Д. Шварцмана. - СПб. : Издательство «КЭМ», 1995. - С. 252 - 254.

167. Петруничева, К. П. Социально-гигиенические условия среды обитания как основа для выбора эффективных направлений профилактического здравоохранения на территориях / К. П. Петруничева, А. Я. Поляков, Е. В.

Михеева // Материалы 3-го всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России». - М., 2007. - С. 215 - 217.

168. Пиманов, С. И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь / С. И. Пиманов. - М. : Мед. клин., Н. Новгород: Издательство НГМА, 2000. - 378 с.

169. Питер, Р. Секреты гастроэнтерологии / Р. Питер, Мак Нелли. - СПб. : Невский диалект, 2001. - 1032 с.

170. Покровский, В. М. Физиология человека / под редакцией В. М. Покровского, Г. Ф. Коротько. - М. : Издательство «Медицина», 2007. - Глава 9. -С. 112- 149.

171. Популярный медицинский справочник впервые два метода лечения заболеваний - медикаментозный и альтернативный - даны одновременно / под ред. В. А. Василенко. - М. : Вече, 2007. - С. 75 - 80.

172. Потапова, В. Б. Особенности соединительной ткани слизистой оболочки желудка при длительно нерубцуюшейся язве / В. Б. Потапова, Р. Б. Гудкова, Г. Н. Соколова // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2004. - № 1. - С. 24 - 26.

173. Применение медицинской техники при функциональной диагностике в гастроэнтерологии / Е. А. Корниенко [и др.]: [Электронный ресурс] - СПб, 2006. -URL http // www.medvedi.com

174. Психосоматические аспекты заболеваний желудочно-кишечного тракта / И. В. Маев [и др.] // Клинич. медицина. - 2002. - Т. 80, № 11. - С. 8 - 13.

175. Пузин, С. Н. Медико - социальная экспертиза (сборник нормативно -правовых актов) / С. Н. Пузин, Д. И. Лаврова, В. В. Смирнова. - М. : Медицина, 2010.-304 с.

176. Резекция желудка и гастроэктомия / B.C. Маят [и др.] - М. : Книга по Требованию, 2012. - 217 с.

177. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни: пособие для врачей / В. Т. Ивашкин [и др.] - М. : Волга Медиа, 2003. - 32 с.

178. рН-метрия пищевода и желудка при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта / С. И. Рапопорт [и др.] под общ. ред. Ф. И. Комарова. -М. : ИД МЕДПРАКТИКА - М. - 2005. - 208 с.

179. Ройтберг, Г. Е. Внутренние болезни. Система органов пищеварения: учебное пособие для студ. мед. вузов / Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. - М. : МЕДпресс-информ, 2007. - С. 38 - 76.

180. Рустамова, М. Т. Состояние слизистого барьера желудка при тройной терапии при экспериментальной язве / М. Т. Рустамова, А. В. Якубов, А. А. Хамарев // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2006. - № 5. - С. 26 - 28.

181. Ряснянский, В. Ю. Ограничения жизнедеятельности и качество жизни у больных множественной миеломой: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.06, 14.00.29 / Ряснянский Владимир Юрьевич. - СПб., 2003. - 16 с.

182. Саблин, О. А. Функциональная диагностика в гастроэнтерологии: учебно-методическое пособие [Электронный ресурс] / О. А. Саблин [и др.] - СПб., 2002. -88 с. - URL: www.gastroscan.ru

183. Сарсенбаева, А. С. Методы диагностики инфекции Helicobacter pylori: учебное пособие / А. С. Сарсенбаева, Г. JI. Игнатова, С. В. Воротникова. -Челябинск: Уральская госуд. мед. акад. дополнительного образования, 2005. - 50 с.

184. Свинцицкий, А. С. Эрозии желудка: вопросы патогенеза, клиника, диагностики и лечения / А. С. Свинцицкий, Г. А. Соловьева // Клинич. медицина. - 2008,-№8.-С. 18-23.

185. Сергеева, В. В. Медико-социальная экспертиза больных / В. В. Сергеева // Справочник по гастроэнтерологии / под ред. А. Ю. Барановского. - СПб., 2011. -С. 422 - 436.

186. Симоненко, В. Б. Болезни Ленинградских блокадников и их последствия / В. Б. Симоненко, С. В. Магаева // Клинич. медицина. - 2009. - № 6. - С. 4 - 9.

187. Симоненко, В. Б. Ленинградская блокада и ее медицинские последствия. В.

t

Б. Симоненко, С. В. Магаева // Клинич. медицина. - 2009. - № 5. - С. 4 - 8.

188. Скворцов, В. В. Актуальные вопросы диагностики и лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки / В. В. Скворцов, В. В. Одинцов // Медицинский алфавит. Больница. - 2010. - № 4. - С. 13-17.

189. Современное представление о хроническом атрофическом гастрите как предопухолевом заболевании желудка / И. М. Павлович [и др.] // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. - 2011. - № 2 - С. 40 - 44.

190. Современные методы терапии язвенной болезни, их эффективность и стоимость / П. Я. Григорьев [и др.] // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. -2003. -№3. - С. 21 -25.

191. Соотношение содержания ацетилхолина и холинестеразной активности у больных с патологией гастродуоденальной системы / И. Е. Трубицына [и др.] // Тр. 32 научной конференции «Роль "ошибок природы" природы, цивилизации и медицины в болезнях органов пищеварения, перспективы гастроэнтерологии». -Смоленск, 2004. - С. 294 - 297.

192. Справочник по диагностике и лечению заболеваний у пожилых / под ред. JI. И. Дворецкого, JT. Б. Лазебника. - М. : Новая волна, 2000. - 543 с.

193. Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации / под ред. М. В. Коробова и В. Г. Помникова. - Изд.3-е, перераб. и доп. - СПб. : Гиппократ, 2010. - 1032 с.

194. Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний // Научное общество гастроэнтерологов IV Московского соглашения, X съезд. - М., 2010. - С. 12.

195. Старовойтова, И. М. Медицинская экспертиза: экспертиза временной нетрудоспособности, медико-социальная, военно-врачебная / И. М. Старовойтова, К. А. Саркисов, Н. П. Потехин. - М. : ГЭОТАР Медиа, 2009. - С. 438 - 503.

196. Статистика медико-социальной экспертизы: учебно-методическое пособие / под ред. М. В. Коробова, Л. Н. Карпова, К. А. Каменкова. - 2-е изд., перераб. и доп. - СПб. : СПбИУВЭК, 2008. - 116 с.

197. Сугоняко, Е. А. Частота осложнений язвенной болезни в России / Е. А. Сугоняко, В. В. Цуканов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 2005. - № 5. (Прил. № 26). - С. 37.

198. Ткачев, А. В. Осложненные формы язвенной болезни: программа лечения и реабилитации, клинико-экономический анализ: автореф. дис. ...д-ра. мед. наук: 14.00.05 / Ткачев Александр Васильевич. - Ростов-на-Дону, 2001. - 48 с.

199. Ткаченко, Е. И. Некоторые комментарии к современному состоянию проблемы язвенной болезни / Е. И. Ткаченко, Е. Ю. Еремина // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2002. - № 1. - С. 2 - 5.

200. Тридцатилетний опыт лечения больных язвенной болезнью / П. Я. Григорьев [и др.] // Клинич. медицина. - 1999. - № 9. - С. 45 - 50.

201. Трубицына, И. Е. Синергизм ацетилхолина и серотонина в разных секреторных отделах слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки / И. Е. Трубицына, А. Э. Лычкова // Бюл. эксперим. биологии и медицины. - 2004. -№ 1.-С. 36 - 38.

202. Трубицына, И. Е. Взаимоотношение факторов агрессии и защиты в слизистой оболочке желудка в процессе язвообразования / И. Е. Трубицына, Б. 3. Чикунова, Г. Н. Соколова // Тр. III Российского конгресса по патофизиологии. -2004. - С. 187.

203. Трэвис, С. Л. Гастроэнтерология: Пер. с англ. / С. Л. Трэвис, Д. Д. Мисевич; Под ред. С. И. Пиманова. - М. : Мед. лит., 2002. - 640 с.

204. Хакимова, Д. Р. Алгоритм лечения больных язвенной болезнью / Д. Р. Хакимова, А. А. Шептулин // Рус. мед. журнал. - 2003. - № 2. - С. 59 - 62.

205. Халетова, С. С. Культура питания и здоровья: монография / С. С. Халетова. - Йошкар-Ола: ГУП РМЭ, 2004. - 176 с.

206. Ханукова, Г. Н. Клинико-лабораторные показатели компенсации функции пищеварения после резекции желудка и их значение во врачебно-трудовой экспертизе: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.05 / Ханукова Генриетта Николаевна. - Л., 1982. - 16 с.

207. Хирургия язвенной болезни / Ю. Б. Мартов [и др.] - М. : Мед. лит., 2001. -264 с.

208. Холмогорова, А. Б. Культура, эмоции и психическое здоровье / А. Б. Холмогорова, Н. Г. Гаранян // Вопр. психологии. - 1999. - № 2. - С. 50 - 61.

209. Циммерман, Я. С. Проблемы этиологии и патогенеза язвенной болезни: перечитывая В. X. Василенко / Я. С. Циммерман // Клинич. медицина. - 2011. - № 1. -С. 14- 19.

210. Циммерман, Я. С. Современные методы исследования функций желудка и их диагностические возможности / Я. С. Циммерман // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2011. - Т. 21, № 5. - С. 4 - 16.

211. Циммерман, Я. С. Состояние психической сферы больных язвенной болезнью / Я. С. Циммерман, Ф. Б. Белоусов, JI. 3. Трегубов // Клинич. медицина. - 2004. - № 3. - С. 37 - 42.

212. Циммерман, Я. С. Хронический гастрит и язвенная болезнь (Очерки клинической гастроэнтерологии) / Я. С. Циммерман. - Пермь: Перм. гос. мед. академия, 2000. - Выпуск первый. - 234 с.

213. Циммерман, Я. С. Этиология, патогенез и лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori-инфекцией: состояние проблемы и перспективы / Я. С. Циммерман // Клинич. медицина. - 2006. - № 3. - С. 9 - 18.

214. Цуканов, В. В. Клинико-эпидемиологические аспекты Helicobacter pylori / В. В. Цуканов // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. - 2006. - № 1. - С. 24 -27.

215. Чернякевич, С. А. Моторная функция верхних отделов пищеварительного тракта в норме и при патологии / С. А. Чернякевич // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 1998. - № 2. - С. 33 - 39.

216. Шапошников, А. В. Язвенная болезнь. Статистические наблюдения / А. В. Шапошников // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2007. - № 5. - С.39.

217. Шевченко, Ю. JI. Н. И. Пирогов и С. П. Боткин - Великие врачи и сыны отечества / Ю. Л. Шевченко, Н. Ф. Шалаев // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. - 2007. - Т. 2, № 2. - С. 3 - 8.

218. Шептулин, А. А. Язвенная болезнь: расширять ли показания к хирургическому лечению? / А. А. Шептулин // Рос. журн. гастроэнтерологи, гепатологии, колопроктологии. - 2003. - № 5. - С. 4 - 6.

219. Ширинов, 3. Т. Хирургическое лечение заболеваний оперированного желудка / 3. Т. Ширинов, Ф. С. Курбанов, С. А. Домрачев // Хирургия. - 2005. - № 6.-С. 37-41.

220. Эволюционные аспекты стрессорной реакции / В. Г. Акмаев [и др.] // Вестник РАМН. - 2002. - № 6. - С. 24 - 27.

221. Эльгаров, А. А. Медицина труда опасных профессий / А. А. Эльгаров, А. М. Муртазов, А. Г. Шогенов // Медицина труда и промышленная экология. - 2007. -№ 5. - С. 1 - 6. ___

222. Элынтейн, Н. В. Множественность заболеваний как одна из ключевых проблем гастроэнтерологии / Н. В. Эльштейн // Гастробюллетень. - 2001. - № 2. -С. 99.

223. Эпидемиологические аспекты патологии органов пищеварения в молодом возрасте / М. Л. Сиротко [и др.] // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. - 2008. -№2-3. - С. 106- 107.

224. Юдин, С. С. Этюды желудочной хирургии / С. С. Юдин. - М. : «Бинорм»,

2003.-С. 4-47.

225. Язвенная болезнь / под. ред. Ю. Ю. Елисеева. - М. : КРОН-ПРЕСС, 2000. -304 с.

226. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки этиология и патогенез, аспекты консервативного и оперативного лечения / Ю. В. Николаенков [и др.] // Медицинский журнал. - 2012. - С. 8 - 14.

227. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненная перфорацией: методическая разработка к практическому занятию / Д. А. Бабушкин [и др.] - Екатеринбург: Изд-во УГМА, 2011. - 20 с.

228. Яицкий, Н. А. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки / Н. А. Яицкий, В. М. Седов, В. П. Морозов. - М. : МЕДпресс-информ, 2002. - 376 с.

229. Ярема, И. В. Хирургия язвенной болезни желудка: руководство для врачей / И. В. Ярема, Б. М. Уртаев, Л. А. Ковальчук. - М. : ОАО Изд-во Медицина,

2004. - 304 с.

230. Algood, H. M. Helicobacter pylori Persistence: an Overview of Interactions between H. pylori and Host Immune Defenses / H. M. Algood, T. L. Cover // Clin. Microbiol. Rev. - 2006. - Vol. 9, № 4. - P. 597 - 613.

231. Allen, A. Gastroduodenal mucus bicarbonate barrier protection against acid and pepsin / A. Allen, G. Flemstrum // Am. J. Physiol. Cell Physiol. - 2005. - Vol. 288, № 1.

- P. 1 - 19. Review.

232. Allen, A. The gastrointestinal adherent mucous gel barrier / A. Allen, J. P. Pearson // Glycoprotein Methods and Protocols: The Mucins / Ed.by A. P. Corfield Totowa. - N. Y., 2000. - P. 57 - 64.

233. Analysis of the risk factors and their combinations in acute gastroduodenal ulcer bleeding: a case-control study / M. Udd [et al.] // Scand. J. Gastroenterol. Dec. -2007. - Vol. 42, № 12. - P. 1395 - 1403.

234. Anders, P. Gastrointestinal mucus / P. Anders // Ugeskr. Laeger. - 1996. - Vol. 158, №39.-P. 5423 - 5427.

235. Aoki, T. Current status and problems in the treatment of gastric and duodenal ulcer disease: introduction / T. Aoki // World J. Surg. - 2000. - Vol. 24, № 3. - P. 249.

236. Are genetic influences on peptic ulcer dependent or independent of genetic influences for Helicobacter pylori infection? / H. M. Malaty [et al.] // Arch. Intern. Med. -2000.-Vol. 160, №1,-P. 105 - 109.

237. Autonomic control of heart period in duodenal ulcer patients insights from spectral analysis of heart rate variability / D. Lusini [et al.] // Auton. Neurosci. - 2000. -Vol. 84, №3. - P. 122 - 129.

238. Autonomic nervous function in patients with peptic ulcer studied by specral analysis of heard rate variability / T. Nada [ et al.] // J. Med. - 2001. - Vol. 32, № 5-6.

- P. 333 - 347.

239. Avramenko, A. A. Effect of smoking on gastric mucosa acidity and contamination with Helicobacter pylori in patients with duodenal ulcer / A. A. Avramenko // Lik Sprava. - 2003. - № 7. - P. 61 - 63.

240. Barkun, A. Consensus recommendations for managing patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding / A. Barkun, M. Bardou, M. Marshall // Ann. Intern. Med. - 2003. - Vol. 139, № 10. - P. 843 - 857.

241. Bartnik, W. Clinical aspects of Helicobacter pylori infection / W. Bartnik // Pol. Arch. Med. Wewn. - 2008. - Vol. 118, № 7-8. - P. 426 - 430.

242. Behrman, S. W. Management of complicated peptic ulcer disease / S. W. Behrman // Arch Surg. - 2005. - Vol.140, № 2. - P. 201 - 208.

243. Bleeding peptic ulcer in the elderly: risk factors and prevention strategies / A. Zullo [et al.] // Drugs Aging. - 2007. - Vol. 24, № 10. - P. 815 - 828.

244. Bocuerflind, P. A. Mechanisms of peptic ulcer healing / P. A. Bocuerflind, D. Armstrong, A. Blum // Kluver. Acad. Public. - 2001. - P. 265 - 273.

245. Borum, M. L. Peptic-ulcer disease in the elderly / M. L. Borum // Clin. Geriatr. Med. - 1999. - № 3. - P. 457 - 471.

246. Brzozowski, T. Experimental production of peptic ulcer, gastric damage and their use in pathophysiological studies and pharmacological treatment - polish achievements / T. Brzozowski // J. Physiol. Pharmacol. - 2003. - Vol. 54, suppl 3. - P. 99 - 126.

247. Bujanda, L. The effects of alcohol consumption upon the gastrointestinal tract / L. Bujanda // Am J Gastroenterol. - 2000. - Vol. 95, № 12. - P. 3374 - 3382.

248. Calam , J. Pathophysiology of duodenal and gastric ulcer and gastric cancer / J. Calam, J. H. Baron // Br. Med. J. - 2001. - Vol. 323, № 27. - P. 980 - 982.

249. Chung, Y. F. Diagnostic failures in endoscopy for acute upper gastrointestinal haemorrhage / Y. E. Chung, W. K. Wong, K. S. Soo // Brit. J. Surg. - 2000. - Vol. 87, №5.-P. 46-61.

250. Clinically significant gastrointestinal bleeding in critically ill patients in an era of prophylaxis / M. Pimentel [et al.] // Am. J. Gastroenterol. - 2000. - Vol. 95, № 10. -P. 2801 - 2806.

251. Clyne, M. Bacterial factors that mediate colonization of the stomach and virulence of Helicobacter pylori / M. Clyne, B. Dolan, E. P. Reeves // FEMS Microbiol. Lett. - 2007. - Vol. 268, № 2. - P. 135 - 143.

252. Continuous measuremtnts of microcirculatory blood flow in gastrointestinal organs during acute hemorrhage / V. Krejci [et al.] // Br. J. Anaesth. - 2000. - Vol. 84, № 4. - P. 468 - 475.

253. Cost effectiveness of screening for and eradication of Helicobacter pylory in management of dyspeptic patients under 45 yers of age / A. N. Briggs [et al.] // BMJ. -1999.-Vol. 312, №7042.-P. 1321 - 1325.

254. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht III Consensus Report / P. Malfertheiner [et al.] // Gut. - 2007. - Vol. 56, № 6. - P. 772 - 781.

255. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection - the Maastricht 2 - 2000 Consensus Report / P. Malfertheiner [et al.] // Aliment Pharmacol. Therapie. - 2002. - Vol. 16, № 2. - P. 167 - 180.

256. De Boer, W. A. Search and treat strategy to eliminate Helicobacter pylori associated ulcer disease / W. A. De Boer, G. N. J. Tytgat // Gut. - 2001. - Vol. 48, № 4.

- P. 567 - 570.

257. De Caestecker , J. Upper Gastrointestinal Bleeding: Surgical Perspective / J. De Caestecker // Medicine from WebMD, Article Last Updated. - 2006. - Vol. 11, № 4. - P. 45 - 72.

258. Diagnosis of Helicobacter pylori infection by polymerase chain reaction: is it worth it? / H. J. Brooks [et al.] // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. - 2004. - Vol. 50, № 1.

- P. 1 - 5.

259. Does bacterial gastroenteritis predispose people to functional gastrointestinal disorders ? A prospective, communitybased, case-control study / S. D. Parry [et al.] // Am. J. Gastroenterol. - 2003. - Vol. 98, № 9. - P. 1970 - 1975.

260. Faller, G. Helicobacter pylori and antigastric autoimmunity / G. Faller, T. Krichner // Pathologe. - 2001. - Vol. 22, № 1. - P. 25 - 30.

261. Freston, J. W. Management of peptic ulcers: emerging issues / J. B. Freston // W. J. Surg. - 2000. - Vol. 24, № 3. - P. 250 - 255.

262. Functional gastroduodenal disorders / J. Tack [et al] // Gastroenterology. - 2006. -Vol. 130, №5.-P. 1466- 1479.

263. Gastroduodenal peptic ulcer: descriptive study / M. Mbengue [et al.] // Dakar Med.-2003.-Vol. 48, № 3. - P. 176- 180.

264. Gastrointestinal cytoprotection: from basic science to clinical perspectives / G. Mozsik [et al.] // Inflammopharmacology. - 2007. - Vol. 15, № 2. - P. 49 - 60.

265. Gisbert, J. P. Systematic review meta-analysis: proton pump inhibitor vs ranitidine bismuth citrate plus two antibiotics in Helicobacter pylori eradication / J. P. Gisbert, L. Gonzales, X. Calvet // Helicobacter. - 2005. - Vol. 10, № 3. - P. 157 - 171.

266. Greenwald, D. A. Aging, the gastrointestinal tract, and risk of acid-related disease / D. A. Greenwald // Am. O. Med. - 2004. - Vol. 17, Suppl. 5A. - P. 8 - 13.

267. Han, K. S. The effect of an integrated stress management program on the psychologic and physiologic stress reactions of peptic ulcer in Korea / K. S. Han // J. Holist. Nurs. - 2002. - Vol. 20, № 1. - P. 61 - 80.

268. Harbison, S. P. Peptic ulcer disease / S. P. Harbison, D. T. Dempsey // Curr. Probl. Surg. - 2005. - Vol. 42, № 6. - P. 346 - 354.

269. Hirayama, T. Virulence mechanism of Helicobacter pylori VacA / T. Hirayama // Nippon Saikingaku Zasshi. - 2007. - Vol. 62, № 4. - P. 387 - 396.

270. Hirschi, A. M. Methods to detect Helicobacter pylori: from culture to molecular biology / A. Makristathis // Helicobacter. - 2007. - Vol. 12, suppl. 2. - P. 6 - 11.

271. Historical impact to drive research in peptic ulcer disease / M. Banic [et al.] // Dig. Dis. - 2011. - Vol. 29, № 5. - P. 444 - 453.

272. Hojer, A. M. Endoscopic treatment of bleeding gastroduodenal ulcer / A. M. Hojer, A. Bak-Christensen, N. E. Brahe // Ugeskr. Laeger. - 2001. - Vol. 163, № 20. -P. 27 -78.

273. Influence of sex and Helicobacter pylori on development and healing of gastroduodenal lesions in non-steroidal anti-inflammatory drug users / C. J. Hawkey [et al.] // Gut. - 2002. - Vol. 51, № 3. - P. 344 - 350.

274. Kazi, R. A. Christian Albert Theodor Billroth: Master of surgery / R. A. Kazi, R. E. Peter // J. Postgrad. Med. - 2004. - Vol. 50, № 1. - P. 82 - 83.

275. Kim, D. Y. Novel testing of human gastric motor and sensory functions: rationale, methods, and potential applications in clinical practice / D. Y. Fiim, S. J. Myung, M. Camilleri // Am. J. Gastroenterol. - 2000. - Vol. 95, № 12. - P. 3365 - 3373.

276. Konturek, P. C. The history of gastrointestinal hormones and the Polish contribution to elucidation of their biology and relation to nervous system / P. C. Konturek, S. J. Konturek // J. Physiol. Pharmacol. - 2003. - Vol. 54, Suppl. 3. - P. 83 -98.

277. Kreissler-Haag, D. Surgery of complicated gastroduodenal ulcers: outcome at the millennium / D. Kreissler-Haag, M. K. Schilling, C. A. Maurer // Zentralbl. Chir. -2002. - Vol. 127, № 12. - P. 1078 - 1082.

278. Kudryavtseva, N. N. Psychopathology of repeated aggression: a neurobiological aspect / N. N. Kudryavtseva // Perspectives on the psychology of aggression / Ed. J. P. Morgan. - NOVA Science Publishers, Inc. - 2006. - P. 35 - 64.

279. Laine, L. Peptic ulcer disease: where are we and where do we go from here? / L. Lain // AGA-PostgraduateACourse / American Gastroenterological Association. - San Francisco, 2002. - P. 20 - 25.

280. Lassen, A. Complicated and uncomplicated peptic ulcers in a Danich countu 1993-2002: a population-based cohort studi / A. Lassen, J. Hallas, J. Schaffalizky de Muckadell // Am. J. Gastroenterol. - 2006. - Vol. 101, № 5. - P. 945 - 953.

281. Long-term effects of Helicobacter pylori eradication on gastric antral mucosa in duodenal ulcer patients / F. Zerbib [et al.] // Eur. Gastroenerol. Hepatol. - 2000. -Vol. 12, №7. -P. 719 - 725.

282. Louw, J. A. Peptic ulcer disease / J. A. Louw, I. N. Marks // Curr. Opin. Gastroenterol. - 2004. - Vol. 20, № 6. - P. 533 - 537.

283. Lovell, M. Caring for the elderly: Changing perceptions and attitudes / M. Lovell // J. Vase. Nurs. - 2006. - Vol. 24, № 1. - P. 22 - 26.

284. Malfertheiner, P. Peptic ulcer disease / P. Malfertheiner, F. K. L. Chan, K. E. L. McColl //Lancet. - 2009. - Vol. 374, № 9699. - P. 1449 - 1461.

285. Marks, I. E. Cure and care of neurosis /1. E. Marks - N.Y.: J.V. Scott Med Found, 2001. - 340 p.

286. Martinez, J. P. Abdominal pain in the elderly / J. P. Martinez, A. Muttu // Emerg. Med. Clin. North. Am. - 2006. - Vol. 24, № 2. - P. 371 - 388.

287. Masaoka, T. Gastroparesis: current concepts and management / T. Masaoka, J. Tack // Gut and Liver. - 2009. - Vol. 3, № 3. - P. 166 - 173.

288. McColl, K. E. The role of gastrin in ulcer pathogenesis / K. E. McColl, D. Gillen, E. El-Omar // Ballieres Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. - 2000. - Vol. 14, № 1. - P. 13-26.

289. Megraud, F. Epidemiology and diagnosis of Hellibacter pylory infection / F. Megraud // 13 United European Gastroenterology Week. - Copenhagen, 2005. - P. 16 -20.

290. Megraud, F. Diagnosis of Hellibacter pylory infection / F. Megraud // World Congress of Gastroenterology. - Montreal, 2005.

291. Melmed, G. Y. New insights into pathogenesis of inflammatory bowel disease / G. Y. Melmed, M. T. Abreu // Current Gastroenterology Reports. - 2004. - Vol. 6, № 6. . p. 474-481.

292. Millat, B. Surgical treatment of complicated duodenal ulcer: controlled trials / B. Millat, A. Fingerhu, F. Borie // World J. Surg. - 2000. - Vol. 24, № 3. - P. 299 - 306.

293. Multifaceted assessment of chronic gastritis: A Study of correlations between serological, endoscopic, and histological diagnostics / T. Takao [et al.] // Gastroenterol. Res. Pract.-2011.-Vol. 10, № 631461. - P. 461 -631.

294. Niv, Y. H. pylori/NSAID-negative peptic ulcer-the mucin theory / Y. H. Niv // Med. Hypotheses. - 2010. - Vol. 75, № 5. - P. 433 - 435.

295. Nordam, A. Integrity in the care of elderly people, as narrated by female physicians / A. Nordam, V. Sorlie, R. Forde // Nurs. Ethics. - 2003. - Vol. 10, № 4. - P. 388 - 403.

296. Novak, I. Keeping up with bicarbonate / I. Novak // J. Physilol. - 2000. - Vol. 528, №2. - P. 235.

297. Ohmann, C. Trends in peptic ulcer bleeding and surgical treatment / C. Ohmann, M. Imholf, H. D Roher // World J. Surg. - 2000. - Vol. 24, № 3. - P. 284 - 293.

298. Okabe, S. An overview of acetic and ulcer models the history and state of the art of peptic ulcer research / S. Okabe // Biol Pharm Bull. - 2005. - Vol. 28, № 8. - P. 1321 - 1341.

299. Olafsson, S. Changes in food tolerance and lifestyle after eradication of Helicobacter pylori / S. Olafsson, A. Berstad // Scand J Gastroenterol. - 2003. - Vol. 38, №3.- P. 268 -276.

300. Papatheodoridis G. V. Effect of Helicobacter pylori and nonsteroidal antiinflammatory drugs on peptic ulcer disease / G. V. Papatheodoridis, S. Sougioultzis, A. S. Archimandritis // Clinical Gastroenterology and Hepatology. - 2006. - Vol. 4, № 2. -P. 130- 142.

301. Paraaortic lymphadenectomy in patients with advanced carcinoma of the upper-third of the stomach / M. Baba [et al.] // Hepatogastroenterology. - 2000. - Vol. 47, №33.-P. 893 - 896.

302. Peptic ulcer: a review on etiology and pathogenesis / S. Kumar [et al.] // Int Res J Pharm. - 2012. - Vol. 3, № 6. - P. 34 - 38.

303. Persistence of Helicobacter pylori in the oral cavity after systemic eradication therapy / E. C. Gebara [et al.] // J Clin Periodontol. - 2006. - Vol. 33, № 5. - P. 329 -333.

304. Peura, D. A. Balancing the gastrointestinal benefits and risks of nonselective NSAIDs / D. A. Peura, L. Goldkind // Arthritis Res Ther. - 2005. - Suppl. 4 - S. 7.

305. Pocock, G. The storage, mixing and propulsion of gastric contents / G. Pocock, C. D. Richards // Human Physiology: The Basis of Medicine. - Oxford: Oxford University Press, 2004. - P. 437 - 440.

306. Prevalence and risk -factors for Helicobacter pylori infection in urban and rural Beninese populations / B. D. Aguemon [et al.] // Clin Microbiol Infect. - 2005. - Vol. 11,№8.-P.611 -617.

307. Prevalence of peptic ulcer in dyspeptic patients and the influence of age, sex, and Helicobacter pylori infection / H. C. Wu [et al.] // Dig Dis Sci. - 2008. -Vol. 53, № 10.-P. 2650-2656.

308. Ramakrishnan , K. Peptic ulcer disease / K. Romakrishnan, R. C. Salinas // Am Fam Physician. - 2007. - Vol. 76, № 7. - P. 1005 - 1012.

309. Risk factors for development and recurrence of peptic ulcer disease / J. J. Kim [et al.] // Korean J Gastroenterol. - 2010. - Vol. 56, № 4. - P. 220 - 228.

310. Rutkow, I. M. American surgery: an illustrated history / I. M. Rutkow. -Philadelphia: Lippncott-Raven Publishers, 1998. - P. 125 - 143.

311. Schiff, J. H. Acute coronary syndrome in the prehospital phase / J. H. Schiff H. R. Arnts, B. W. Bottiger // Anaesthesist. - 2005. - Vol. 54, № 10. - P. 957 - 974.

312. Seinela, I. Peptic ulcer in the very old patients / I. Seinela, J. Ahvenainen // Gerontology. - 2000. - Vol. 46, № 5. - P. 271 - 275.

313. Seroprevalence of Helicobacter pylori in New York City populations originating in East Asia / G. I. Perez-Perez [et.al.] // J Urban Health. - 2005. - Vol. 82, № 3. - P. 510-516.

314. Silent peptic ulcer disease: frequency, factors leading to "silence," and implications regarding the pathogenesis of visceral symptoms / C. L. Lu [et al.] // Gastrointest Endosc. - 2004. - Vol. 60, № 1. - P. 34 - 38.

315. Sipponen, P. S. Update on the pathologic approach to the diagnosis of gastritis, gastric atrophy and Helicobacter pylori and its sequelae / P. S. Siponen // J. Clin. Gastroenterol. - 2001. - Vol. 32, № 3. - P. 196 - 202.

316. Sjoblom, M. The duodenal mucosal bicarbonate secretion / M. Sjoblom // Ups. J.Med. Sci.-2005.-Vol. 110, № 2. - P. 115 - 149.

317. Smoking and alcohol intake as risk factors for bleeding and perforated peptic ulcers: a population_based cohort study / I. B. Andersen [et al.] // Epidemiology. -2000. - Vol. 11, № 4. - P. 434 - 439.

318. Smoking cessation would substantially reduce the future incidence of pancreatic cancer in the European Union / 1. Milder [et al.] // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. -2002. - Vol. 14, № 12. - P. 1343 - 1353.

319. Spirt, M. J. Stress-related mucosal disease: risk factors and prophylactic therapy / M. J. Spirit // Clin. Ther. - 2004. - Vol. 26, № 2. - P. 197 - 213.

320. Swain, C. P. Gastrointestinal haemorrhage / C. P. Swain // Clinical gastroenterology. - 2000. - Vol. 14, № 3. - P. 357 - 515.

321. Terapia de durata scurta in ulcerul duodenal Helicobacter pylori pozitiv / C. Chira [et al.] // J. Gastroenterol. - 2001. - Vol. 36, № 9. - P. 81.

322. The effect of Helicobacter pylori infection on hyperammonaemia and hepatic encephalopathy in cirrhotic patients / L. J. Wang [et al.] // Zhonghua Nei Ke Za Zhi. -2006. - Vol. 45, № 8. - P. 654 - 657.

323. The effects of dietary fat and calorie density on esophageal acid exposure and reflux symptoms / M. Fox [et al.] // Clin. Gastroenterol. Hepatol. - 2007. - Vol. 5, № 4. - P. 439 - 444.

324. The clinical usefulness of serum pepsinogens, specific IgG anti-Hp antibodies and gastrin for monitoring Helicobacter pylori treatment in older people / A. Pilotto [et al.] // J. Am. Geriatric Soc. - 1996. - Vol. 44, № 6. - P. 665 - 670.

325. The effect of cigarette smoking and alcohol consumption on efficacy of Helicobacter pylori eradication / Z. Namiot [et al] // Arch. Med. Wewn. - 2000. - Vol. 104, №3,-P. 569 - 574.

326. The gastrins: their production and biological activities / G. J. Dockray [et al.] // Annu. Rev. Physiol. - 2001. - Vol. 63, № 2. - P. 119 - 139.

327. Torcea, P. Studiu comparativ intre trei regimuri diferite de tratament al ifentiei cu Helicobacter pylori / P. Torcea, I. Rivis // J. Gastroenterol. - 2001. - Vol. 36, № 9. - P. 82.

328. Treiber, G. Treatment and dosing of Helicobacter pylori infection: when pharmacology meets clinic / G. Treiber, P. Malfertheiner, U. Klotz // Expert Opin Pharmacother. - 2007. - Vol. 8, № 3. - P. 329 - 350.

329. Urakami, Y. Endoscopic duodenitis, gastric metaplasia and Helicobacter pylori / Y. Urakami, T. Sano//J. Gastroenterol. Hepatol. - 2003. - Vol. 16, № 5. - P. 513 - 518.

330. Vakil, N. Eradication therapy for Helicobacter pylori / N. Vakil, F. Megraud // Gastroenterology. - 2007. - Vol. 133, № 3. - P. 985 - 1001.

331. Water extracts of Helicobacter pylori delay healing of chronic gastric ulcers in rats: role of cytokines and gastrin-somatostatin link / T. Brzozowski [et al.] // Digestion. - 1999. - Vol. 60, № 1. - P. 22 - 33.

332. When is H. pylori a cause of duodenal ulcer? Hypersecretion of gastric acid, active duodenitis and reduced bicarbonate secretion are links in the chain / L. Olbe [et al.] // Lakartidningen. - 2000. - Vol. 97, № 50. - P. 5910 - 5913.

333. World Congress of Gastroenterology. - Montreal, 2005. - P. 4 - 9.

334. Yang, Y. X. Prevention and treatment of stress ulcers in critically ill patients / Y. X. Yang, J. D. Levis // Semin. Gastrointest Dis. - 2003. - Vol. 14, № 1. - P. 11 - 19.

335. Yao, X. Cell biology of acid secretion by the parietal cell / X. Yao, J. G. Forte // Annu. Revi. Physiol. - 2003. - Vol. 65, № 8. - P. 103 - 131.