Состояние иммунной системы у детей с атопическим анамнезом на фоне плановой вакцинации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.36, кандидат медицинских наук Шемякина, Нина Борисовна

• Шемякина, Нина Борисовна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шемякина, Нина Борисовна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1.

Теоретико-методологические вопросы исследования.

§ 1. Качество жизни как социологическая категория.

§ 2. Качество жизни - системный элемент концепции гражданского общества.

ГЛАВА 2.

Влияние качества жизни на формирование гражданского общества современной России.

§ 1. Анализ социальных тенденций становления гражданского общества.

§ 2. Пути повышения качества жизни в условиях современной России.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние иммунной системы у детей с атопическим анамнезом на фоне плановой вакцинации»

Современные условия российской действительности актуализируют проблему качества жизни. Преодоление бедности, наполнение стандартов качества жизни населения реальным содержанием обозначены как основные приоритеты развития страны и каждого отдельного региона, отражающего транзитивный характер современного социума: переход цивилизации в «цивилизацию качества» \

Основная проблема, с которой столкнулось современное российское общество — это отсутствие эффективной социальной политики и связанный с ней дефицит обоснованных научных методов, необходимых для решения целого ряда социальных и экономических проблем, что и является одной из причин обращения к проблеме качества жизни.

Понятие «качество» всегда сопряжено с такими представлениями как «идентичность» и «различие», которые в равной степени могут быть критериями качества. Достаточно долгое время для определения качества использовалось представление об отличии. Таким образом, наиболее качественным считалось то, что обладает качествами ранее не существующими.

С появлением стандартизации жизни, включая ее качественные проявления, на первый план стало выходить сравнение с неким эталоном качества, который является образцом для воспроизведения. В таком подходе на первое место стала выходить идентичность. При этом единицей идентичности служила

1 См.: Нугаев M.JI., Путев P.M. Концептуальные подходы к исследованию качества жизни: постановка проблемы // Научные труды ИСЭПН АНТ. Т. 16. Казань, 2001. С. 21-25; Нугаев М.А., Нугаев P.M. Теории качества жизни в современной западной социологии // Научные труды ИСЭПН АНТ, Т. 17. Казань, 2003. С. 50-60; Хаыруллина Ю.Р. Качество трудовой жизни населения Республики Татарстан (теоретико-методологические подходы изучения) //Научные труды ИСЭПН АНТ, Т. 17. Казань, 2003. С. 84-90. степень соответствия воспроизводимого качества оригиналу, который в свою очередь наилучшим образом удовлетворяет потребностям общества.

Однако в системе общественных отношений образец не является статичным. Для него характерно изменение, которое инициируется общественными потребностями. Качества по степени идентичности и различия коренным образом отличаются друг от друга. Поскольку в первом случае сами общественные потребности задают уровень качества, а во втором случае — качества определяют потребности.

Многоуровневая проблема качества жизни базируется на синтезе социально-философских подходов, системного и деятельностного подходов, объективистской и субъективистской парадигмах, актуальных для макро- и микроуровней осмысления жизни. Существующий полиморфизм подходов во многом определяет плюрализм мнений по проблеме качества жизни в современной научной литературе.

Так, представители объективизма1 акцентируют внимание на исследовании реальных обстоятельств существования человека, изучении условий его жизни, включая общественно-экономические отношения (способ производства, общественный строй, социальная структура, политический механизм), естественно-географических условий (территория, климат, ландшафт, наличие полезных ископаемых и т.д.), индивидуально-мотивационных аспектов функционирования (потребности, ценностные ориентации) и т.д. Взаи-мообуславливающее, интегративное взаимодействие перечисленных факторов вызывает синергетический эффект воздействия.

В качестве обособленного направления изучения качества жизни следует рассматривать субъективистский подход2. Сторонники этого подхода, анализируя качество жизни, обращаются к состоянию внутреннего мира человека, степени удовлетворения индивидуальных потребностей, субъективным

1 См.: Ранге Ф. Условия жизни в России // Социологические исследования. 2000. № 3. С. 59-69.

См.: Попов С.И. Проблема качества жизни в современной идеологической борьбе. М., 1997. С. 20-21. оценкам жизни и отдельным сторонам личного бытия. Приоритет субъективных критериев при упорядочении и конструировании социальности актуализирует этнометодологический исследовательский подход1.

Интеграция методологических подходов позволяет реализовать комплексное исследование объективных условий и субъективных интерпретаций качества жизни личности, социальной группы и населения. Такой подход способствует выявлению условий жизни различных социальных групп, обладающих определенными социальными ролями, соответствующими социальному статусу в системе стратификации, системе производства и потребления, а так же «границы» качества жизни.

Если качество жизни социума достаточно жестко детерминировано социально-экономическими и другими объективными обстоятельствами, качество жизни социальной группы - ее местом в общественном разделении труда, то качество социальной жизни личности зависит от индивидуальных факторов и стратегий ее социализации: происхождения, воспитания, образования, потребностей, интересов, ценностей, моделей поведения.

Следует признать, что цель любого познавательного процесса есть уяснение качества, однако, как писал Г. Гегель2, истиной качества является его количество. В этом смысле чрезвычайно продуктивной при осмыслении качества жизни как непрерывной деятельности по удовлетворению широкого спектра различных потребностей является теория А. Маслоу3. Его подход 4 был развит Э. Аллардтом , полагающим, что качество жизни достигается за счет удовлетворения трех базовых потребностей «иметь», «любить», «быть».

Анализ отечественной научной литературы по проблеме качества жизни не представлен широким спектром мнений, а известные исследования данной проблемы, проводимые на Западе, не могут полностью экстраполироваться

1 См.: Garfmkei II Studies in Ethnomcthodology. Cambridge, 1997. P. 17-44.

2 См.: Гегель Г. Энциклопедия философских наук: В 3 т. М., 1975. Т. 2. С. 266-268.

3 См.: Maslow A. Motivation and Personality. N. 1970; Кравченко А.И. Социология. М.,1999. С.63-68.

4 См.: AUardt Е. Having, Loving, Being; An Alternative to the Swedish Model of Welfare Research. In: The Quality of Life. M.C. Nussbauni and A. Sen (eds.). N.Y., 1993 . P. 99-94. на российскую действительность. Еще меньше работ по проблеме качества жизни, отражающих региональные особенности и взаимосвязь качества жизни с формированием гражданского общества современной России.

В то же время следует подчеркнуть, что Россия открывает шестой десяток в списке стран мира, составленном ООН, по уровню качества жизни. Первое место несколько лет подряд в этом перечне занимает Норвегия. Согласно данным ООН после распада СССР в странах, представляющих бывшие союзные республики, уровень качества жизни был сопоставим с многими странами африканского континента и соответствовал уровню качества жизни периода «холодной войны».

Особое значение приобретает социологический анализ проблематики качества жизни в аспекте становления гражданского общества в России, поскольку только при таком подходе возможна реализация перехода от анализа индивидуальных аспектов качества жизни к их интеграции в социальных процессах.

Проблема развития гражданского общества представлена различными модусами знаний о человеке, включающими объективистскую и субъективистскую парадигмы, актуальные для макро- и микроуровней осмысления социальных процессов, что позволило на основе интеграции реализовать данное исследование.

Общие методологические основы исследования качества жизни были предложены в работах представителей прагматизма (У. Джеймса, Дж. Дьюи, Ч. Пирса), представителей экзистенциализма (У. Баррета, А. Камю, Г. Марселя, Ж.-П. Сартра, М. Хайдегера, К. Ясперса), а так же представителей идеалистической диалектики (Г. Гегеля1).

Ранними теоретическими основами для развития концепции качества Л жизни послужили работы 3. Фрейда, Р. Хавигхерст, С. Катц . Теоретическое

1 Гегель Г. Философия права. М., 1990. - 524 е.; Гегель Г. Философия религии: В 2 т. М., 1976. Т.2. - 573 е.; Гегель Г. Энциклопедия философских наук: В 3 т. М., 1975. Т. 1452 е.; Гегель Г. Энциклопедия философских наук: В 3 т. М., 1975. Т. 2 - 695 с.

2 См.: Katz S. The science of quality oflaif// J. cron. Dis. 1987. V. 40, № 6. P. 459-463. обоснование качества жизни как показателя связанного с потребностной

1 1 структурой дается в работах А. Маслоу , Э. Аллардта . ,

Важный вклад в исследование проблемы качества жизни, как интегрального показателя, сочетающего в себе субъективные характеристики и объективные экономические показатели, внесли представители институцио-нализма Дж. Гэлбрейт, Дж. Форрестер.

В отечественной науке проблематика качества жизни рассматривается в работах Н.Ф. Борисенко, А.С. Ревайкиной, Н.М. Римашевской. В работах Ю.Н. Беленкова3, Т.Ю. Захарова представляются теоретические исследования, направленные на дальнейшее развитие понятия «качество жизни». Особое значение представляет исследование субъективных показателей жизни человека актуализированных в семантическом пространстве личности (В.Ф. Петренко,

О.В. Митина4). > ■

Исследованию влияния на показатели качества жизни политической составляющей посвящены работы Т.А. Айвазяна5, А.Г. Гладкова, J1. Леви6, ч *

Э. Флетчера, Б. Гилсона, П. Минаире , а общие методологические основания исследования качественных показателей представлены в работах классиков социологии А. Тофлера, Э. Дюркгейма.

На ранних этапах становления социальной науки, проблема гражданского общества как объекта научных исследований наиболее полно предО 1 ставлена в философии Ж. Водена, Ф. Вольтера , Г. Гегеля, Т. Гоббса,

1 См.: MaslowA. Motivation and Personality. N. 1970; Кравченко AM. Социология. M.,1999. С. 63-68.

2 См.: Allardt Е. Having, Loving, Being; An Alternative to the Swedish Model of Welfare Research. In: The Quality of Life. M.C. Nussbauni and A. Sen (eds.). N.Y., 1993. P. 99-94.

3 См.: Беяенков Ю.Н. Определение качества жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью // Кардиология, 1993. Т. 33, № 2. С. 85-88.

4 См.: Петренко В.Ф., Митина О.В. Психосемантический анализ динамики качества жизни россиян (период 1917-1995 г.г.)// Психологический журнал. 1995. Т. 16, № 6. С. 17-24.

См.: Айвазян Т.А., Зайцев В.П. Исследование качества жизни больных гипертонической болезнью сердца // Кардиология. 1989. С. 43-46.

6 См.: ЛевиЛ., Андерсон А. Народонаселение, окружающая среда и качество жизни: Пер. с англ. М., 1979. С. 230.

7 См.: Minaire P. La classification international du handicap: avanteges et limites. Ilendicap, Famille, et Societe. Paris, 1990. P. 33-38.

8 См.: Антология мировой философии: В 4 т. М., 1970. Т. 2. С. 554-556.

И. Канта2, С. Кьеркегора3, Д. Локка4, К. Маркса5, Ш. Монтескье, Р. Оуэна, Т. Пейна, Ж. Руссо, А. Сен-Симона, А. Смита, С. Сташица, Л. Фейербаха6, А. Ферпосона, И.Г. Фихте7, Г. Форстера, К. Фрелиха, Ш. Фурье, Ф. Шеллинга8, А. Шопенгауэра9, Д. Юма10.

В рамках западной социологии сформировались фундаментальные теоретические подходы к анализу гражданского общества (Т. Адорно11, П. Бергер12, П. Бурдье, М. Вебер13, В. Вундт14, Э. Гидденс15, Ф. Гиддингс, Ж. Деррида, Э. Дюркгейм, Г. Зиммель, Ф. Знанецкий, О. Конт, Г. Лебон, Т. Лукман16, Н. Луман17, К. Маркс18, Р. Мертон, Дж. Мид, Я. Морено, У. Огборн, В. Парето, Р. Парк, Т. Парсонс19, П.А. Сорокин20, Г. Спенсер, М. Фуко , Ю. Хабермас , Дж. Хоманс). Тенденция к противопоставлению

I См.: Гоббс Т. Сочинения: В 2 т. М., 1991. С. 131-132.

У f

Кант И. Сочинения: В 6 т. М., 1965. Т. 4, ч. 1. - 544 е.; Кант И. Сочинения: В 6 т. М., 1965. Т. 6.-743 с.

3 См.: Кьеркегор С. Страх и трепет. М.,1991. С. 53-65.

4 См.: Заиченко Г.А. Джон Локк. М., 1988. С. 154-55.

5 См.: Маркс К., Энгельс Ф. Сочинения. Т. 42. С. 128-129.

6 См.: Фейербах JJ. Избранные философские произведения: В 2 т. М., 1955. Т. 1. С. 465-466.

7 См.: Фихте И. Сочинения: В 2 т. СПб., 1993 Т. 1. С. 260; Там же. С. 334-335; Кузнецов В.Н. Немецкая классическая философия второй половины XVIII - начала XIX века. М., 1989. С. 148.

8 См.: Шеллинг Ф.В.Й. Сочинения: В 2 т. М., 1984. Т. 1. С. 450-452.

9 См.: Фейербах Л. Избранные философские произведения: В 2 т. М., 1955. Т. 2. С. 194, 808; Фейербах Л. Избранные философские произведения: В 2 т. М., 1955. Т. 1. С. 112; Кузнецов В.Н. Немецкая классическая философия второй половины XVIII - начала XIX века. М., 1989. С. 445-446.

10 См.: Юм Д. Сочинения: В 2 т. М., 1965. Т. 1. С. 98-102.

II Сил Адорно Т.В. Негативная диалектика. М., 2003. С. 299-306.

12 См.: Бергман П., Лукман Т. Социальное конструирование реальности. Пер с анг. М., 1995. С. 77-125.

13 См.: Вебер М. Избранное. Образ общества. М., 1994. С. 16.

14 См.: Вундт В. Проблемы психологии народов. СПб., 2001. С. 23-25.

15 См.: Гидденс Э. Социология / Пер. с англ. М., 1999. С. 296-230.

I/ * »

См.: Бергман П., Лукман Т. Социальное конструирование реальности. Пер с анг. М., 1995. С. 77-125.

17 См.: Луман II. Понятие общества // Проблемы теоретической социологии / Под. ред. А.О. Бороноева. СПб., 1994. С. 25-42; Луман II. Формы помощи в процессе изменения общественных условий // Социологический журнал. 2000. № 1/2. С. 16-35.

18 См.: Маркс К., Энгельс Ф. Сочинения. Т. 42. С. 128-129.

19 См.: Социология преступности (Современные буржуазные теории). М., 1966. С. 299-313.

20 См.: Сорокин П.А. Обязанности власти и обязанности гражданина // Журнал социологии и социальной антропологии. 1999. Т. 2. № 3. С. 22-25.

21 См.: Фуко М. История безумия в классическую эпоху. СПб., 1997. С. 72; Фуко М. Воля к истине. М., 1996. С. 121-122, 135,156-157. гражданского общества и государства получила свое отражение в работах Э. Арато и Дж. Коэна . Методологические обоснования для исследования качественных показателей гражданского общества получили развитие в работах В.И. Бидермана, К. Боллена, Ф. Катрайта, Ф. Эндрюса.

Особое значение имеют модели, посвященные гражданской самоорганизации как основы формирования плюрализма и гражданского самоуправления. Обоснованный интерес вызывают научно-методологические подходы к гражданскому обществу, направленные на рассмотрение партнерства между гражданским обществом, государственными институциями и бизнес сообществом (И.М. Модель, Б.С. Модель4, А.П. Сюткнна5).

Важной для комплексного понимания гражданского общества представляется подход в рамках точных наук, направленный на моделирование ft 7 гражданского общества (А.П. Михайлов , Ю.М. Резник ) и как обособленное направление - социоинженерный подход (А. Гоулднер, К. Поппер).

Методы формирования гражданской культуры получили развитие в трудах П.М. Шишко8, И.Д. Фрумина9, О.Н. Горохова10, Т.И. Симоненко1,

1 Си.:Хабермас Ю. Философский дискурс о модерне. Пер. с нем. М., 2003. С. 38-39.

2 См.: Арато Э. Концепция гражданского общества: восхождение, упадок и воссоздание -и направления для дальнейших исследований // ПОЛИС: Политические исследования. 1995. №6. С. 51.

3 КоэнДж., Арато Э. Гражданское общество и политическая теория. М., 2003. 784 с.

4 См.: Модель И.М., Модель Б.С. Социальное партнерство в России // Социологические исследования. 2000. № 9. С. 42-49.

5 См.: Сюткипа А.П. Институциональный аспект политической культуры: формирование институтов представительной демократии. Гражданская культура в современной России (сборник научных работ грантополучателей МОНФ) / Отв. ред. Е.Б. Шестопал. М., 1999. С. 59-78.

6 См.: Михайлов А.П. Моделирование российской власти // Социологические исследования. 2001. №5. С. 12-20.

См.: Резник Ю.М. Формирование институтов гражданского общества (социоинженерный подход) // Социологические исследования. 1994. № 10. С. 21-30.

8 См.: Шишко П.М. Значение образования в формировании традиций гражданственности самоуправления в России // Образование и гражданское общество (материалы круглого стола 15 ноября 2002 г.). Серия «Непрерывное гуманитарное образование (научные исследования)». Выпуск 1. СПб., 2002. С.8-11.

9 См.: Фрумин И.Д. Гражданское образование: спорные моменты и возможные тенденции // Директор школы. 1997. № 5. С. 57-66.

10 См.: Горохова О.Н. Потенциал этической науки в формировании гражданского общества в современной России // Образование и гражданское общество (материалы круглого однако с учетом рассматриваемого аспекта проблемы, наибольший интерес представляют работы, посвященные проблематике использования качественных показателей для анализа тенденций гражданского общества, изложенных

2 3 4 в работах Г.А. Орловой , JI.M. Романенко , С.В. Скутневой .

Особый интерес представляют исследования саратовских ученых, посвященные проблематике формирования гражданского общества (Г.В. Дылыюв5, В.А. Шабалин6, В.А. Зеленев7, Ю.А. Коровин, С.А. Рослов8). Следует выделить несколько работ, непосредственно посвященных теме качества жизни (Ю.Г. Быченко9, С.А. Левина10).

Несмотря на большое количество публикаций по проблеме формирования гражданского общества в России, на сегодняшний день не сформирован единый подход. Следует подчеркнуть, что зачастую подходы к формированию гражданского общества отличаются высокой степенью формализма и не учитывают качественных показателей социальных процессов, недостаточно полно отражают весь спектр взаимосвязей между качеством жизни и его влиянием на становление гражданского общества. Практически отсутствуют стола 15 ноября 2002 г.). Серия «Непрерывное гуманитарное образование (научные исследования)». Выпуск 1 / Под ред. Ю.Н. Солонина. СПб., 2002. С.41-44.

1 См.: Силюнеико Т.Н. Гражданское общество в поисках образовательного идеала // Образование и гражданское общество (материалы круглого стола 15 ноября 2002 г.). Серия «Непрерывное гуманитарное образование (научные исследования)». Выпуск 1 / Под ред. Ю.Н. Солонина. СПб., 2002. С.88-91.

2 См.: Орлова Г.А. Бюрократическая реальность // Общественные науки и современность. 1999. №6. С. 96-106.

3 См.: Романенко JI.M. О методике исследований российского общества // Социологические исследования. 1995. № 1. С. 127-131.

4 См.: Скутнева С.В. Тендерные аспекты жизненного самоопределения молодежи // Социологические исследования. 2003. № 11. С. 73-74.

5 См.: Дыльнов Г.В., Климов В.А. Об основном понятии «социологии жизни» // Социологические исследования. Апрель 2003. № 4. С. 12-19.

6Дылыюв Г.В., Шабалин В.А. Социальный механизм законодательной власти: вопросы методологии. Саратов, 1992. - 76 с.

7 Зеленев В.А. Становление гражданского общества в России: оптимизация взаимодействия подсистем общества: Автореф. дне. канд. соц. наук. Саратов, 2004. - 20 с*.

8 Рослов IO.A. Роль правосознания в формировании гражданского общества в России: Автореф. дис. .кандидата соц. наук. Саратов, 2005.-22 с.

9 Быченко Ю.Г. Стратегический менеджмент: Учеб. пособие / Ю.Г. Быченко, В.И. Поток; Поволж. акад. гос. службы. - 2-е изд. Саратов, 2003. - 152 с.

10Левина С.А. Качество жизни как социокультурное явление: Автореф. дис. .кандидата соц. наук. Саратов, 1998. - 19 с. социологические монографические исследования по данной проблематике. Именно актуальностью и недостаточной степенью научной разработанности темы обусловлено обращение к данной проблеме.

Целью данного диссертационного исследования является социологический анализ качества жизни как интеграционного элемента в процессе формирования гражданского общества в современной России.

Достижение указанной цели предполагает решение следующих задач:

-уточнить понятие «качество жизни» и выделить его социологические характеристики;

- обосновать «мягкое» управление качеством жизни;

- раскрыть возможность использования категории «контроль качества жизни» применительно к анализу социальных процессов;

- рассмотреть категорию «гражданское общество» в соотношении с категорией «качества жизни»;

- систематизировать концепции гражданского общества и обосновать выделение понятия «практическая модель гражданского общества» в самостоятельную категорию;

- определить уровень развития современного гражданского общества и пути достижения оптимального качества жизни.

Объектом исследования выступает процесс формирования гражданского общества России.

Предметом исследования является качество жизни как фактор становления гражданского общества.

Методологической основой и теоретическими источниками исследования являются общенаучные принципы познания социальных явлений, прежде всего - сравнительно-исторический метод познания социальных процессов и явлений, диалектический, системный, структурно-функциональный подходы, общеметодологические принципы социологической теории с учетом особенностей объекта и предмета диссертационного исследования.

Теоретической основой исследования послужили фундаментальные труды отечественных и зарубежных ученых в области социологии, философии, политологии, экономики, культурологии и истории.

Эмпирической базой исследования выступают результаты социологического опроса жителей Приволжского федерального округа, анализ статистичеI ских данных по вопросу становления местного самоуправления в Саратовской области. Для вторичного анализа использовались данные Всероссийской переписи населения 2002 года.

Статистическая обработка полученных результатов производилась на персональном компьютере с использованием пакета статистических программ STATISTICA (data analysis software system), version 6 фирмы Stat Soft, Inc. (2001).

При отборе респондентов использовался метод целевой аудитории. Обобщенная оценка исследования, включающего результаты анкетирования 350 человек, что в соответствии с работой И.Ф. Девятко является репрезентативной выборкой для региональных исследований1. В исследование включены респонденты в возрасте от 15 до 59 лет, что составляет трудовой возраст. Проведенное в период с марта по май 2005 года исследование базировалось на построении групповой матрицы данных 78x6 (путем суммирования индивидуальных протоколов) с последующим расчетом среднего числа, минимального и максимального показателей по каждой шкале, среднеквадратиче-ского отклонения, стандартной ошибки среднего, расчетом коэффициента достоверности Стыодента, проведением дисперсионного и корреляционного анализа [Пирсон (г)]. Для выделения базовых конструктов сознания был осуществлен факторный анализ данных.

Научная новизна настоящего социологического исследования состоит в следующем:

-дано авторское понимание таких понятий как «качество жизни», «стандарт качества», «уровень жизни», «образ жизни», «стиль жизни», раскрыта их сущность, структура, содержание;

1 Си.: Девятко И.Ф. Методы социологического исследования. Екатеринб>рг, 1998. С. 225-227.

-определена целесообразность использования «мягкого» управления качеством жизни в процессе формирования гражданского общества;

-обоснована возможность применения категории «контроль качества жизни» в процессе анализа социальных процессов;

- выявлена взаимосвязь между категориями «гражданское общество» и «качество жизни»;

- представлен авторский подход к классификации концепций гражданского общества и проведено теоретическое обоснование выделения понятия «практическая модель гражданского общества» в независимую категорию;

- охарактеризованы общие тенденции процесса становления современного гражданского общества в России и предложены оптимальные пути достижения соответствующего качества жизни.

На защиту выносятся следующие положения диссертации:

1. Системообразующим началом концепции качества жизни, позволяющим осуществлять ее экстраполяцию на проблему гражданского общества, является ее этическое начало, которое является следствием развития нравственного закона и непременно ведет к совершенствованию и порядку. Стандарты качества приобретают форму нравственных стандартов или нравственных императивов, закрепленных в социальном опыте. Этический компонент является основополагающим и для развития гражданского общества, которое по степени развитости и содержанию соответствует современному открытому демократическому обществу.

2. Процесс становления гражданского общества как социологическую проблематику целесообразно рассматривать на основе трехуровневого подхода: первый иерархический уровень отражает формирование концептуальных основ гражданского общества; второй уровень — представлен социологическим аспектом гражданского общества; третий уровень - связан с разработкой практических моделей гражданского общества. Соответственно целесообразно выделять качество жизни социума, качество жизни социальной группы и качество жизни личности, учитывая, что качество жизни связанно с уровнем эффективности жизни, с тем насколько человек оптимально может реализовать свои амбиции в долговременном периоде.

3. В стратификации современного технократического общества выделяются две полярные социальные группы: диссонансная группа, характеризующаяся заниженной оценкой объективно высоких жизненных условий и адаптивная - с высокими показателями качества жизни на фоне объективно низкого ее уровня. Исследование качества жизни способствует легализации скрытых социальных тенденций современного Российского общества и тем самым - оптимизации социальной политики.

4. В реализации концепции качества жизни предпочтителен аналитический подход, включающий группировку критериев по сферам жизни в соответствии со структурой социальных процессов, с последующим синтетическим обобщением. При этом наибольшее значение приобретает не столько законодательная закрепленность прав людей, сколько степень их реализации, прежде всего, в аспекте соотнесения возможностей, предоставленных каждому человеку в отдельности, и той степени, в которой, по мнению самого индивида, данные возможности реализуются.

5. Тенденции, характерные для государства, можно определить как выход властных структур из правового поля, что продиктовано отсутствием реакции гражданского общества. Государство полностью ориентируется исключительно на свою волю. Сохранение властных структур в пределах правовых рамок при таком типе взаимоотношений между гражданским обществом и государством ложится на властные структуры. Возможным выходом из подобной ситуации является усовершенствование политики государства с целью усиления реакции гражданского общества.

6. Значимые для личности социальные индикаторы, определяющие уровень индивидуального качества жизни, базируются на комплексе персонифицированных оценок, соотносимых с представленными возможностями и социальными гарантиями, исходящими от государства. Качество жизни отражает прогрессивно развертывающиеся социально-практические отношения индивида с внешним миром. Показатель качества жизни дает представление о субъективной оценке, учитывающей отношение личности к собственному социальному статусу и его осознание (уровень осознания), а также степень гармонизации статуса, который напрямую связан с субъективным благополучием. Срздание системы социально-экономического мониторинга качества жизни позволяет разработать абсолютные и достоверные критерии качества жизни, независимые от социального положения людей, места жительства, культурных особенностей и ряда других не менее значимых факторов.

7. Главным аспектом повышения качества жизни общества является сближение различных социальных групп как на социально-экономическом уровне, так и на уровне духовной жизни, следствием чего должно стать широкомасштабное формирование среднего класса и сближение жизненных стандартов. При этом участие населения в самоуправлении нельзя рассматривать как универсальную модель повышения качества жизни, т.к. не все индивиды стремятся к самореализации через самоуправление. Только при наличии значительного числа людей, тяготеющих к реализации своих потребностей в самоуправлении, можно говорить о повышении качества жизни отдельных социальных групп через рассматриваемый институт.

Теоретическая и практическая значимость исследования состоит в рассмотрении новых подходов к анализу процесса формирования современного гражданского общества в России. В работе представлены новые теоретические основания построения социосемантического пространства качества жизни, выявлены наиболее значимые дестабилизирующие моменты снижения качества жизни россиян и истоки его повышения. Определены значимые для личности социальные индикаторы, определяющие уровень индивидуального качества жизни, базирующегося на комплексе персонифицированных оценок, соотносимых с представленными возможностями и социальными гарантиями, исходящими от государства. Все это означает приращение социологических знаний. Результаты могут служить основой дальнейшего иссле-• дования данной проблемы. Материалы исследования можно использовать в научно-педагогической деятельности, в преподавании курсов общей социологии, политологии, философии, а также при разработке спецкурсов по социологии качества жизни, социологии личности и др.

Основные положения, выводы диссертации докладывались на научных семинарах аспирантов социологического факультета Саратовского государственного университета имени Н.Г. Чернышевского в 2005-2007 гг., на научно-практической конференции «Пути и механизмы обеспечения конкурентоспособности российских регионов», в апреле 2007 г., на ежегодных научных конференциях социологического факультета СГУ «Некоторые проблемы социально-политического развития современного российского общества» (2005-2007 гг.) Основные положения диссертационного исследования изложены автором в публикациях.

Диссертация обсуждена и рекомендована к защите кафедрой теории и истории социологии Саратовского государственного университета имени Н.Г.Чернышевского.

Диссертация состоит из введения, двух глав, содержащих четыре параграфа, заключения, списка использованной литературы и приложения.

Заключение диссертации по теме «Аллергология и иммулология», Шемякина, Нина Борисовна

Делая выводы, следует сказать, что наиболее важное значение приобретает не столько законодательная закрепленность прав людей и регламентация деятельности институтов гражданского общества, о которой так много говорится, сколько та степень, в которой данные права позволяют людям определять условия своего существования, формировать иерархию приоритетов и основные направления деятельности государства. Именно в аспекте соотнесения возможностей предоставленных каждому индивиду в отдельности и той степенью, в которой, по мнению самого субъекта, данные возможности реализуются в реальности качество жизни представляет особый интерес. Поскольку вышеописанное соотношение не может быть представлено иными методами, чем качественными.

1 См.: Романенко JI.M. О методике исследований российского общества // Социологические исследования. 1995. № 1. С. 127-131.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Обобщая теоретико-методологические подходы оценке качества жизни, можно представить формулу отечественной социологической модели, рассматриваемого феномена, вобравшего в себя ряд объективных условий функционирования личности, их оценку на уровне общества и индивида и соответственно не учитывающих субъективного компонента качества жизни, что не позволяет давать объяснения по целому ряду социальных феноменов.

Подтверждением сказанному служит существование так называемой диссонансной группы при стратификации современного технократического общества, которая характеризуется заниженной оценкой объективно высоких жизненных условий и адаптивной группы, т.е. определенной страты с высокими показателями качества жизни на фоне объективно низкого качества жизни.

Отчасти обозначившиеся в работе проблемы можно объяснить жизненным самоопределением россиян, актуализирующимся в условиях социальных перемен, происходящих в российском обществе. Трансформации в различных сферах общественной жизни оказывают влияние, опосредуясь через макро-социальные процессы, на индивидуальное восприятие жизни, ценностно-нормативные и культурные ориентиры1. Однако экзистенциональное ощущение интереса к жизни по-прежнему сохраняет у россиян, стремящихся к повышению своего образовательного уровня, хотя этот тезис имеет двойной подтекст.

Высокий уровень мотивации респондентов к получению образования можно рассматривать в качестве позитивной тенденции, однако она может быть вызвана нестабильностью в обществе, которая играет роль пускового

1 См.: Скутнева С.В. Тендерные аспекты жизненного самоопределения молодежи // Социологические исследования. 2003. № 11. С. 73-74. механизма в осознании этой необходимости. Получение качественного образования, востребованного где-то в благополучных странах мира, следует рассматривать как одну из истинных причин.

Значимые для личности социальные индикаторы, определяющие уровень индивидуального качества жизни, базируются на комплексе персонифицированных оценок, соотносимых с представленными возможностями и социальными гарантиями, исходящими от государства. Качество жизни отражает прогрессивно развертывающиеся социально-практические отношения субъекта к внешнему миру. Поэтому показатель качества жизни, дает представление

0 субъективной оценке, учитывающей отношение личности к собственному социальному статусу и его осознание (степень осознания), а также степень гармонизации статуса, который напрямую связан с уровнем субъективного благополучия.

Основным достоинством концепции качества жизни является, как это не парадоксально, ее выраженное субъективистское содержание, отражающее индивидуальную картину мира и различные аспекты ее взаимодействия с объективной реальностью.

Создание системы социально-экономического мониторинга качества жизни позволяет разработать абсолютные критерии и достоверные критерии качества жизни, независимые от социального положения людей, места жительства, культурных особенностей и ряда других не менее значимых факторов.

Следует согласиться с мнением отечественных ученых, которые при оценке современных проблем гражданского общества склоняются к необходимости «формирования государственной системы обеспечения высокого качества жизни населения»1.

Оптимизация качества жизни различных социальных слоев возможна через совершенствование отношений собственности, которое должно привести к увеличению сферы малого и среднего бизнеса. Подобные процессы на социальном уровне приводят к усилению трудовой занятости людей и

1 См.: http://wmv.nih.ru/articles/priori.htrnl преодолению тотальной отраслевой зависимости работников, что является причиной повышения толерантности общества к социальным, а так же экономическим кризисам. Наличие выбора места работы приводит к положительным изменениям субъективной стороны качества жизни. Анализ показывает, что существенно оптимизировать качество духовной жизни можно через поддержку различных образовательных структур, в том числе и негосударственных; восстановление и создание новых учреждений культуры.1 Однако на практике вопрос о формировании целевых установок, направленных на повышение качества жизни, решается преимущественно за счет экономической и социальной составляющей.

Главным аспектом повышения качества жизни общества является сближение различных социальных пластов общества и формирование так называемого среднего класса. При этом сближение должно происходить как на социально-экономическом уровне, так и на уровне духовной жизни. Если изменения социально-экономического статуса населения можно достичь за счет реформирования экономической сферы, то изменения в духовной сфере происходят, опосредованно через повышение уровня образования и участие широких слоев общества в политической деятельности. Подобные процессы приведут к сближению жизненных стандартов.

Само по себе участие населения в самоуправлении не повышает качества жизни, т.к. самоуправление нельзя рассматривать как универсальную модель, способствующую повышению уровня качества жизни. Это объясняется существованием трех уровней качества жизни (качество жизни социума, качество жизни социальной группы и качество жизни личности). При этом, осуществляя анализ на личностном уровне, можно без особого труда доказать, что не все люди стремятся к самореализации через самоуправление. Только при наличии значительного числа людей стремящихся к реализации своих потребностей в самоуправлении, можно говорить о повышении качества

1 См.: Ершов А.Н., Хайру.гпша Ю.Р. Качество жизни и местное самоуправление в условиях социальной модернизации // Социологические исследования. 2004. № 8. С. 65-66. жизни отдельных социальных групп через, рассматриваемый институт, однако этот показатель, как показывают исследования, проведенные автором в 2005 году, не превышал 15-20%.

Качество жизни связанно с эффективностью жизни, то есть с тем насколько человек оптимально может реализовать свои амбиции в долговременном периоде. Подобная концепция предполагает два возможных подхода, первый из которых предполагает построение сводного перечня показателей в соответствии со структурой потребностей и интересов. Второй подход, который можно условно обозначить, как аналитический, кажется нам более перспективным и предполагает группировку критериев качества жизни по сферам жизни в соответствии со структурой самих процессов жизни людей с последующим синтетическим обобщением.

Трудно признать наличие прямой зависимости между уровнем образования и качеством жизни как таковым. Прежде всего, нужно учитывать, что будущая профессия рассматривается большинством людей в контексте жизненной стратегии и рассчитана на поддержание определенного стиля жизни. Поэтому образование не является самоцелью, а служит средством достижения конкретного социального и экономического уровня. Образование воспринимается как один из факторов, обеспечивающих будущее благополучие в обществе и высокий социальный статус. Уровень, характер и доступность образования следует рассматривать в качестве маркеров качества жизни различных слоев населения, обладающих различной социальной защищенностью1.

Картина качества жизни не является статичной, для этого требуется социологический мониторинг, одновременно он необходим для поиска приоритетных направлений, отдельных институтов, способствующих повышению качества жизни, что будет в последствии отслеживаться на основе наиболее информативных маркерах качества жизни, которые дифференцируются на объективные и субъективные.

1 См.: Ершов А.II., Хайру.тта Ю.Р. Качество жизни и местное самоуправление в условиях социальной модернизации // Социологические исследования. 2004. № 8. С. 63-69.

Наиболее интересными представляются программы, нацеленные на повышение качества жизни через реализацию приоритетных национальных и социальных проектов, которые направлены на расширение возможности людей решать свои проблемы, добиваться личного успеха и субъективного благополучия. При этом «целевые сценарии», направленные на повышение качества жизни должны учитывать не только материальную, объективную сторону качества жизни, но и субъективную, включая духовную жизнь населения1.

Нужно отметить, что особый интерес качества жизни представляет в аспекте его использования для управления социальным развитием. Нужно сказать, что не качество предметов должно управлять развитием личности и общества, а общество определять тот уровень качества, который его устраивает.

При этом следует выделить в особую группу те общественные ценности и потребности, которые носят ярко выраженный этнический характер, что л обозначено А.Н. Ершовым и Ю.Р. Хайрулиной как «этнический ренессанс» .

Весьма интересна идея достижения высокого уровня качества жизни за счет формирования социальной рыночной экономики, предполагающей контроль государства за рынком в сочетании с вовлечением населения в политическую и экономическую деятельность и предоставление людям большей свободы действий. Такая система обеспечивает высокую социальную защищенность человека за счет финансирования приоритетных социальных проектов и отдельных социальных партнеров.

Повышение уровня здоровья и долголетия населения обозначена как одна из приоритетных задач современной России. Нужно отметить, что положительные сдвиги в этой области невозможны без серьезных изменений службы общественного здравоохранения. Сюда так же можно отнести реформирование инфраструктуры действующей медицинской помощи населению, расширение перечня бесплатной помощи, повышение ее эффективности и качества, увеличения доступности и массовости санаторно-курортных и

1 См.: Ершов А.Н., Хайруллина Ю.Р. Качество жизни и местное самоуправление в условиях социальной модернизации // Социологические исследования. 2004. № 8. С. 68-69.

2 Там же. С. 63-69. оздоровительных услуг населению. В области производства особое внимание должно уделяться развитию наукоемкого промышленного производства. Данная стратегическая цель особо важна для развития страны поскольку только в сегменте высокотехнологичного производства возможно увеличение темпа развития, что принципиально невозможно в таких архаичных отраслях как добывающие отросли. Также следует обратить внимание на систему социальной помощи, которая на сегодняшний день, по общему мнению, не соответствует современным нормам развивающегося общества.

Понимание качества жизни как абстрактной научной категории равно как попытка рассматривать качество жизни через призму макроэкономических показателей непременно приводит к дегуманизации этого понятия. Подобные научные представления лишь поверхностно описывают те изменения, которые происходят в обществе не давая при этом понимания самой сущности тех глубинных социальных процессов, которые за ним скрываются.

Нужно учитывать, что качество жизни может быть понято и определено только в том случае, если оно рассматривается во взаимодействии со своим субстратом, а именно личностью. Поскольку именно личность является носителем динамической структуры потребностей. Сложно представить себе сущность, не наполненную определенными свойствами в равной степени как не может быть качества, способного функционировать отдельно от своего материального воплощения. Данное утверждение совершенно справедливо и для качества жизни.

В современной науке понятие «качество», как правило, раскрывается через термин стандарт, подразумевающий под собой унифицированный образец, соответствующий определенной норме. Следует учитывать, что стандартизация появилась в тот момент, когда возникла необходимость массового производства и массового тиражирования предметов быта. До определенного исторического момента не существовало понятия единого стандарта качества.

Причем под стандартами качества понимаются такие свойства объекта, которые наиболее полно удовлетворяют потребности потребителя данного объекта. Таким образом, высокое качество предполагает высокий уровень соответствия данного объекта потребностям индивида. Можно сказать, что стандарт качества предполагает степень соответствия данного объекта тем изначальным потребностям в соответствии, с которыми он создавался.

По мнению ряда ученых (И. Кант, К. Гельвеций, Ж. Руссо) важное значение в общественной жизни играют не только потребности людей как таковые, но и конфликтные отношениям между данными потребностями. Данные конфликты, основанные на эгоистических побуждениях приводят к развитию природных задатков и становятся основой общественного и индивидуального развития1.

Для интенсификации процесса формирования институтов гражданского общества и гражданской культуры в России, по нашему мнению, необходимо осуществить следующие мероприятия:

- комплексный подход к оценке качества жизни и анализу динамических процессов, протекающих в обществе;

-реализация социологического мониторинга качества жизни связана не только с констатацией ряда параметрических показателей качества жизни, но и поиском путей его повышения, в том числе и через реализацию института самоуправления;

- реформирование социально-политических институтов государства, направленное на расширение количества агентов, включенных в процесс взаимодействия общества и государства;

-особое внимание следует уделить составу и состоянию общества, поскольку, прежде всего образ мыслей, ценностные ориентации, интеллектуальный потенциал, уровень образования, уровень культуры, профессиональный уровень, способности и склонности основной массы населения определяют направление и динамику экономического развития;

1 См.: Кузнецов В.Н. Немецкая классическая философия второй половины XVIII - начала XIX века: Учеб. пособие для ун-тов. М., 1989. С. 107-108.

-экономика не может не учитывать человеческий фактор, поскольку подобная механистическая модель в то время, когда главным экономическим ресурсом является человек, не может быть достаточно достоверной. Таким образом, необходима гуманизация экономической сферы, то есть учет человеческого фактора.

Следует подчеркнуть сложность описания конструктов сознания образующих социосемантическое пространство качества жизни. Одной из наиболее сложных методологических проблем изучения качества жизни, что подтверждается проведенным исследованием, является определение особенностей мировосприятия респондентов. К наиболее явным дестабилизирующим моментам снижения качества жизни россиян следует отнести, прежде всего, нестабильность в обществе, обусловленную высоким уровнем опасности локальных и иных воин1 и одновременно с рядом надежд, в частности, по обеспечению условий для роста материального благосостояния.

1 Эта мысль подтверждается проведенным факторным анализом, выделением данной проблемы в самостоятельный фактор «Возможность влиять на политику своей страны» (-0,685831). {Примеч. авт.).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шемякина, Нина Борисовна, 2007 год

1. Адорно Т.В. Негативная диалектика. М., 2003.

2. Айвазян Т.А., Зайцев В.П. Исследование качества жизни больных гипертонической болезнью сердца // Кардиология. 1989.

3. Алексеева J1.M. «Третий сектор» и власть // Общественные науки и современность. 2002. № 6.

4. Антология мировой философии: В 4 т. М., 1970. Т. 2, т. 3.

5. Арато Э. Концепция гражданского общества: восхождение, упадок и воссоздание и направления для дальнейших исследований // ПОЛИС: Политические исследования. 1995. №6.

6. Аргайл М. Психология счастья. СПб., 2003.

7. Беленков Ю.Н. Определение качества жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью // Кардиология. 1993. Т. 33, № 2.

8. Беляева Н.Ю. Гражданские ассоциации и государство // Социологические исследования. 1995. № 11.

9. Бергман П., Лукман Т. Социальное конструирование реальности. Пер. с анг. М., 1995.

10. Буравой М. Великая инволюция: реакция России на рынок // Рубеж. 2000. № 15.

11. Быченко Ю.Г. Стратегический менеджмент: Учеб. пособие / Ю.Г. Быченко, В.И. Попюк; Поволж. акад. гос. службы. 2-е изд. Саратов, 2003.

12. Вебер М. Избранные произведения. М., 1990.