Система медицинской реабилитации пациентов при состояниях психической дезадаптации с преобладанием астенических нарушений на основе комплексного этапного применения восстановительных технологий тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, доктор медицинских наук Кошелев, Всеволод Владимирович

• Кошелев, Всеволод Владимирович
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Кошелев, Всеволод Владимирович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1.Социально-эпидемиологическая характеристика состояний психической дезадаптации с преобладанием астенических нарушений.

1.2.Этиология и патогенез астенических нарушений.

1.2.1 .Психотравмирующие влияния.

1.2.2. Значение конституции.

1.2.3.Физиогенные астении.

1.2.4.Соматогенные астении.

1.3. Клинические особенности астенических расстройств.

1.4.0сновные направления восстановительного лечения и реабилитации.

1.4.1. Фармакотерапия.

1.4.2. Нелекарственные методы.

1.5. Организация лечебно-реабилитационного процесса.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ!И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Методология исследования.

2.2. Характеристика объекта и материала исследования.

ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТЕЙ И ОСОБЕННОСТЕЙ ФАРМАКОТЕРАПИИ АСТЕНИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ.60^

3.1. Особенности применения и реабилитационного действия стандартной фармакотерапии.

3.2.Обоснование применения в комплексном восстановительном лечении лекарственных препаратов, обладающих оптимальным для терапии астенических нарушений спектром фармакологических эффектов.

3.3.Сравнение эффективности стандартной фармакотерапии и предложенных к применению препаратов.

ГЛАВА 4. ИЗУЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ДЕЙСТВИЯ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ НЕЛЕКАРСТВЕННЫХ МЕТОДОВ ПРИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ЛЕЧЕНИИ РАССТРОЙСТВ АДАПТАЦИИ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ АСТЕНИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ.

4.1.Особенности применения и эффективность психотерапии.

4.2.Особенности применения и эффективность лечебной физкультуры.

4.3. Особенности применениями эффективность мануальной терапии.

4.4.0собенности применения и эффективность рефлексотерапии.

ГЛАВА 5. РАЗРАБОТКА И АПРОБАЦИЯ АЛГОРИТМА КОМПЛЕКСНОГО ПОЭТАПНОГО ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕЧЕБНО-РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ МЕТОДОВ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ ПСИХИЧЕСКОЙ АДАПТАЦИИ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ АСТЕНИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ.

5.1. Особенности применения методов реабилитации и показания к их дифференцированному назначению.

5.2. Этапы реабилитации при расстройствах адаптации с астеническими нарушениями.

5.2.1.Влияние консультативно-диагностических мероприятий реабилитации на психоэмоциональное состояние пациентов, динамику и эффективность дальнейших этапов реабилитации.

5.2.2. Структура алгоритма этапной реабилитации.

5.2.3. Собственное психореабилитационное действие комплексной этапной организации лечебно-восстановительных мероприятий.

5.3.Оценка эффективности разработанного алгоритма применения методов« восстановительного лечения.

5.3.1.Клиническая оценка эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий.

5.3.2. Изучение результатов самооценки пациентов.

5.3.3.Оценка динамики психофизиологических параметров.

5.3.4. Исследование показателей качества жизни.

5.3.5. Исследование длительности реабилитационных мероприятий, временной нетрудоспособности и данных катамнезанеа.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Система медицинской реабилитации пациентов при состояниях психической дезадаптации с преобладанием астенических нарушений на основе комплексного этапного применения восстановительных технологий»

Конец двадцатого, начало двадцать первого века характеризуются изменением существенных характеристик жизни большинства населения РФ. Эти перемены происходят в результате повышения материально-технического уровня жизни, развития информационных технологий, увеличения социально-демографических и экологических проблем, техногенных аварий и катастроф, стихийных бедствий (Петраков Б.Д., Цыганков Б.Д., 1996; Панченко JI.B., Кутько И.И., Панченко O.A., 2005; Положий Б.С, 1997; Дмитриева Т.Б., 2005). Значительный вклад в эти перемены вносит изменение структуры медицинской помощи в сторону развития высокотехнологических и фармакологических методов, определяющие переориентацию врачей на «лечение болезни», «воздействие на патологическое состояние», а не на больного, как целостную систему конституционально-биологических и социально-личностно-адаптационных особенностей (Соколов A.BV., Свинцова С.Э., Стома A.B.,2004; Everly

G.S.,1980). Формированию состояний психической дезадаптации;в России способствовала социально-психологическая ситуация, сложившаяся в постсоциалистический период. Переосмысление жизненных ценностей и отношения к устоявшимся- идеалам, затронувшие значительную часть населения и усиление социальной нестабильности - способствовали хронической напряженности и формированию личностного кризиса у значительного числа населения (Положий Б.С.,1996; Павлова М.С.2000; Лебедева В.Ф., Семке В.Я., Мальцева С.Н., 2005; Агишев В.Г., Бондарев

H.В., 2008). Массовые проявления психоэмоционального перенапряжения и психической дезадаптации, обострение межнациональных конфликтов и экономическое расслоение общества, носившие затянувшийся характер обусловили нарастание числа внутриличностных и межличностных конфликтов, в основе которых лежали общие социально - экономические и политические проблемы (Александровский Ю.А. 1996; Михайлов В.И.1998; Чуркин A.A., 1998; Алферова Т.С.2003). При широком формировании состояний психической дезадаптации, их наиболее распространенным проявлением являются астенические симптомы и проявления (Солохина Т.А., Шевченко JI.C., Сейку Ю.В.,1994; Лифшиц Е.А.,2005). Возникающие у большого числа людей и сохраняющиеся в течение длительного времени, они способствуют социальным потерям и нарушениям психо-социального функционирования индивидуума (Румянцева Г. М., Матвеева Е.С., Ромасенко Л.В., 1994; Александровский Ю.А.,1996; Разумов А.Н., Пономаренко В.А., Пискунов В.А.,1996; Краснов A.A., 2004; Чуркин A.A., Демчева Н.К, 2008).

Эпидемиологические данные свидетельствуют о широком распространении состояний психической дезадаптации, в том числе, с преобладанием астенических расстройств, среди населения РФ и, в особенности, крупных городов (Петраков Б.Д., Цыганков Б.Д., 1996; Козырев

B.Н.,2000; Жариков Н.М., Гиндикиин В.Я., 2002). По данным официальной статистики распространенность больных с астеническими расстройствами колеблется от 1,5 до 5 % в популяции, на терапевтическом участке достигает 65 %, у персонала промышленных производств - 74 % (Корнилов А.А.Вишневская Э.С., Булаев В.М., 1987; Мартюшов А.Н.,1991). Отмечено, что максимальная распространенность астенических нарушений приходится на наиболее социально активную группу населения (Дмитриева Т.Б., Положий Б.С., 1994; Боев И.В., 2008). Наряду с классическими представлениями о нарушении психической адаптации в результате психотравмирующих переживаний (Панарина Л.В.,1966; Everly G.S. 1980; Фундуй Ф.И., 1984; Телия К.К., 2002; Поссвянская А.Д.,2005) описаны биологические механизмы «психической слабости», реализующихся под влиянием экзогенных факторов (Фудин.Н.А., Хадарцев A.A., Андреева И.С., 1996; Хохлов Л.К., Шинов А.А.,Горохов В.И.,1997; Тараканова Е.А., 2003; Постнов В.В., 2003). Часть авторов выделяют адаптационную астению, возникающую под влиянием дезадаптирующих физиогенных факторов, превышающих защитные физиологические возможности человека (Ласков И.Б, Лобзин B.C., Липгард Н.К., 1981; Соколова О.Н., 1990; Цивилько М.А., Коркина М.В.Д994). Экзогенные воздействия, в том числе - соматогенные, выявляют конституционально-генетическую функциональную или органическую недостаточность ЦНС, сопровождающуюся снижением резистентности к повреждающим факторам (Смлевич А.Б., 1983, 2005; Linder M.,1991; Sartorius N.,1991, Маликова K.T.,1993). Исследования, проводимые в различных странах, выявили высокую сопряженность состояний психической дезадаптации с дисфункцией иммунной системы (Семке В.Я., 1999; Ветлугина Т.П. и соавт., 2001; Raison C.L., 2001; Prolo P., 2002, Cazzullo

C.L. et al, 2003; Ю.А.Александровский, В.П.Чехонин, 2005; Uhlig T., Kallus

K.W., 2005; Glaser R., 2005; Kerr D. et al., 2005; Alford L., 2006). Показано, что увеличение числа заболеваний, связанных с нейроиммуногормональной - дисфункцией, обусловлено не только возрастанием психоэмоциональных нагрузок, но и ухудшением экологической обстановки, активацией латентных вирусов, ведущих к снижению резистентности организма и усилению невротической предиспозиции (Семке В.Я.,Савиных А.Б., 1989; Савиных А.Б., 1990; Белишева Н.К., Кобышева Н.В., Кочарова Т.Г. и др., 2000; Семке В.Я., Гуткевич Е.В., Иванова С.А., 2008). В свою очередь, астенические состояния снижают сопротивляемость организма, его готовность к адекватным ответам на воздействие неблагоприятных факторов внешней среды и провоцирует развитие или обострение других заболеваний. Указанные представления свидетельствуют о многофакторности механизмов формирования астенических нарушений, а также об отсутствии четких границ между психогенными, физиогенными и другими астеническими состояниями, обусловленными влиянием соматических, инфекционных, травматических, генетических и иных факторов (Краснов В.Н.,1988; Manu Р., Lane Th. J., Mattewes D. A., 1989; Соколовская JIB:, 1991; Forber W. H.,1993; Зилов В.Г., 1997).

Выраженность астенических нарушений, а также их клиническая картина отмечаются в виде состояний избыточного утомления, развивающегося у практически здоровых людей при длительных или значительных нагрузках в неблагоприятных условиях (Хомутов В.П., 1998; Судаков К.В., 2005; Цилли Е.И., Кислова Е.В., Заливина Ю.В. и др., 2008), прёднозологических астено-невротических симптомов, формирующихся в рамках нарушения адаптации (Хананишвили М.М., 1978; Фирсова С.П., Крюков С.П., Смирнов С.Н., 1986; Семечев С.Б., 1987; Новиков Г.И., 1991) до клинически сформированных состояний, определяющих наличие психического заболевания или органической патологии головного мозга (Соколовская JI.H.,1989; Смулевич А.Б., 1994; Румянцева Г.М., Степанов А.Л., 2006; Реутова М.А., 2008). В клинической картине астенических расстройств, независимо от их этиологии, выявляются эмоционально-гиперэстетические симптомы, нарушения сна и сомато-вегетативные симптомы, в совокупности определяющие базисную симптоматику астенического синдрома (Каргин C.B., 1992; Канарейкин К.Ф., 1993; Лакосина Н.Д., 1994; Шенцов Ю.А., 1999; Нечипоренко В.В., Королев С.А.,

2008; Реутова М.А., 2008). Несмотря на относительную «легкость» астенических состояний они способны значительно ухудшать такие социально-значимые параметры, как качество жизни и трудоспособность.

С развитием современной психофармакологии для восстановительной терапии при астенических состояниях активно применяются лекарственные препараты. Для этого используются психостимуляторы, транквилизаторы, ноотропы, антидепрессанты, нейролептики (Нисс А.И., 1984; Коркина М.В., БодареваВ.В., 1989; Нечипоренко В.В., Рустанович A.B., Шамрей В.К., 1997; Попов Е.А., 1998; Сафарова Т.П., 1998; Незнамов Г.Г., Сюняков С.А., Телешова Е.С.и др., 2004). В частности, при гиперстенических проявлениях астении рекомендуется применение так называемых "дневных" транквилизаторов, при гипостенических нарушениях - комбинации транквилизаторов с психостимуляторами (Альтшулер P.A., Машковский М.Д., Рощина Л.Ф., 1973; Вальдман A.B., Козловская М.М., Медведев О.С., 1979; Бобков Ю.Г., Виноградов В.М., 1984; Friedman M.J., 1986). Однако психофармакологическое лечение данной группы расстройств имеет ряд ограничений, к которым относятся, резистентность к проводимой терапии значительной части больных, возникновение «лекарственной зависимости» а также иных побочных и нежелательных эффектов (Краснов В.Н., Корчинская В.И. и др., 1985; Сафарова Т.П., 1998; KarasuT.B., 1990), Поэтому, с учетом характерной для этой группы больных повышенной чувствительности к побочному действию лекарственных средств, использование фармакотерапии сопряжено со значительными трудностями, для преодоления которых рекомендуется применение минимальных дозировок препаратов и значительная продолжительность лечебного курса, а также различные сочетания фармакопрепаратов (Ковалев A.A., 1981; Holliday A.R., Devery W.J., 1982; QuitkinF., Rifkin A., Kaplan J., 1987; Авруцкий Г.Я. Недува A.A., 1988; Агапов Ю.К.1989; Нечипоренко В.В., Рустанович A.B., Шамрей В.К., 1997; Краснов В.Н., Гурович И.Я., 1999; Фуросов С.А., 1999; Davydova I.A., 2000; Михайлова Н.М., 2004; Куликова Т.Ю., 2006; Аведисова A.C., Ястребов Д.В., Михайлова О.И., 2006; Чеберда О. А.,2006). Рекомендуются и другие способы восстановительного лечения астенческой патологии. В частности описано использование таких нелекарственных методов лечения, как бальнеотерапия, физиотерапия и рефлексотерапия (Попов Е.А.,1998; Миненко И.А., 2003; Мамишев С.Н., Гогилов Н.П., 2003;

Переяслов Г.А., 2003; Соколов СЛ., Коневских JI.A., Оранский И.Е., 2003). Предлагаются различные варианты психотерапии, направленные на формирование системы контроля и управления состоянием функциональных резервов человека (Логосов A.B., Богушевская Ю.В., Лихоеденко Е.А., 2006; Морозюк С.Н., 2008; Петрушин В.И., 2008). Имеется ряд научных работ, посвященных самостоятельному или в сочетании с фармакологическими препаратами применению депривации сна (Фактурович А.Я., Кнорр В., 1989), психотерапии (Некрасов М.АД989), светотерапии (Соловьева А.Д.,2000), цветотерапии (Liberman J., 1991; Розенталь и соавт., 1985,1986), иглорефлексотерапии (Вогралик В.Г. 1988; Василенко A.M., 1989; Табеева Д.М., 1997), музыкотерапии (Schwabe С., 1972; Брусиловский Л.С., 1979), дыхательно-релаксационного тренинга (Шатцберг А.Ф., 1995), фитотерапии (Оболенский А.П., 1991; Божко С.А., Тювина H.A., 2008), гомеопатии (Storch Н.,1992; Михайлова A.A.,, 2004). Многими авторами подчеркивается необходимость изменения образа жизни, ритма труда и отдыха, рекомендуются санаторно-курортное лечение, физиотерапия, применение адаптогенов и стимуляторов растительного происхождения, препаратов «общеукрепляющей терапии», включая комплексы витаминов, аминокислот, активаторов окислительно-восстановительных процессов (Ротштейн В.Г., Гуревич А.И.,1973; Саратников A.C., 1974; Брехман И.И., 1978; Holliday A.R., Devery W.J., 1982; Яркова М.А., 1996; Агаджанян H.A., Баевский P.M., Берсенева А.П., 2000; Burks T.F., 2001; Простомолотов В.Ф., 2002).

При всем многообразии лечебно-реабилитационных рекомендаций, большинство из упомянутых методов лечения связано с трудностями, характеризующимися его длительностью и недостаточной эффективностью. Поэтому в настоящее время предпринимаются попытки изыскания методов эффективной коррекции астенических нарушений. Приняты к клиническому использованию оригинальные лекарственные препараты, сочетающие в спектре терапевтической активности стимулирующий и анксиолитический эффекты (ноопепт, энерион, нооклерин, фезам, мексидол, танакан, ладастен и др.), соответствующие «клинической мишени» астенических расстройств (Александровский Ю.А., Бобков Ю.Г., Незнамов Г.Г., 1988; Яркова М.А., 2003; Аведисова A.C., 2004; Незнамов Г.Г., Сюняков С.А., Телешова Е.С., 2004). Обнаружено улучшение психической работоспособности и уменьшение соматоформных и невротических расстройств, при воздействии на точки акупунктуры (Михайлова A.A., 2003; Хрипунова О.В., Фирсова Н.П.,2003; Елфимов М.А., 2008). Обосновано положительное действие лечебной физкультуры, массажа, сауны, психофизической и гипоксической тренировок (Левченко К.П., 1999; Ходарев C.B., 1998; 2000). Особенно актуальной признается разработка реабилитационных программ, направленных на восстановление не только соматического благополучия, но и психологического комфорта, полноценного социального функционирования (Чуркин A.A., 1998; Недошивин А.О., Кутузова А.Э., Петрова H.H., 2000; Кошелев В.В., Собчик Е.Ю. ,2005; Шпорт C.B., Бедина И.А., 2008; Мащенко И.В., 2008). Постулируется, что поиски эффективных лечебно-восстановительных средств и методов при нарушениях психической адаптации должны вестись в разных направлениях, исходя из сущности патогенеза и саногенеза выявленной патологии. При этом подчеркивается, что разработка эффективных лечебно-реабилитационных мероприятий при психической дезадаптации с преобладающими астеническими нарушениями должна быть.продолжена с учетом многофакторности этиологии, патогенеза и преобладающей симптоматики и должна вестись в направлении сочетания адекватных лечебных методов (Ка рвасарский Б.Д., 1982; Маланичев С.Л., 2002; Бадыштов Б.А., Махнычева А.Л., Колотилинская Н.В., 2004; Казенных В.В., Куприянова И.Е., 2006; Божко С.А., Тювиина H.A., 2008; Летникова З.В., Полищук Ю.И., 2008).

Учитывая изложенное выше, разработка эффективной системы медицинской реабилитации при состояниях психической дезадаптации с преобладанием астенических нарушений, является актуальной задачей восстановительной медицины.

Цель исследования

Разработка и клиническая реализация системы медицинской реабилитации при состояниях психической дезадаптации с преобладанием астенических нарушений на основе технологии поэтапного комплексного использования методов восстановительного лечения и научного изучения особенностей их применения.

Задачи исследования

1 .Разработать и апробировать систему комплексного восстановительного лечения пациентов с преобладающими астеническими нарушениями, включающую лекарственные и нелекарственные методы, направленные на максимальную коррекцию психофизических, психосоматических и психосоциальных нарушений.

2.Оценить эффективность и особенности действия фармакологических препаратов, сочетающих психостимулирующие, анксиолитические и вегетонормализующие свойства для лечения пациентов с астенической дезадаптацией.

3.Изучить особенности применения нелекарственных методов при лечении пациентов с преобладающими астеническими нарушениями и их влияние на эффективность лечебно-восстановительного процесса при комбинированном применении с фармакопрепаратами.

4.Создать организационную модель поэтапного применения методов восстановительного лечения пациентов с преобладающими астеническими нарушениями и изучить ее влияние на медико-социальную эффективность реабилитации.

5.Разработать алгоритм дифференцированного применения фармакологических и нелекарственных методов на разных этапах восстановительного лечения и обосновать показания к их использованию при восстановительной терапии пациентов с преобладающими астеническими нарушениями.

6. Выявить особенности оценки эффективности реабилитации при состояниях психической дезадаптацией с преобладанием астенических нарушений. На основе полученных данных провести сравнительную оценку эффективности комплексной этапной реабилитации указанного контингента пациентов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Этиопатогенез и клиническая картина астенических состояний позволяют научно обосновать необходимость комплексного восстановительного лечения, включающего различные методы нелекарственной и медикаментозной терапии, применяемые поэтапно, в зависимости от особенностей клинической динамики астенического синдрома, что способствует гармоничной редукции всего спектра астенических расстройств и повышает эффективность восстановительного лечения.

2. Организационные и психотерапевтические мероприятия консультативного этапа реабилитации способны оказывать существенное влияние на формирование терапевтических ожиданий пациентов и общую эффективность лечебно-восстановительного курса.

3. Применение на этапе клинической терапии фармакологических препаратов метаболического действия, сочетающих стимулирующий и анксиолитический эффекты с минимизацией побочных и нежелательных проявлений, способно оптимизировать терапевтическую 'динамику астенической симптоматики и ускорить ее редукцию.

4. Соматовегетативные и опорно-двигательные нарушения, выявляемые у пациентов с проявлениями астенической дезадаптации, определяют показания для применения рефлексотерапии и мануальной терапии в комплексе восстановительного лечения. Включение в реабилитационный комплекс психотерапевтического воздействия и лечебной гимнастики способствуют повышению эффективности восстановительного лечения и вторичной профилактике астенических нарушений. Дифференцированное применение методов реабилитации в зависимости от клинических особенностей астенического состояния повышает медико-социальную эффективность реабилитации.

5. Оценка эффективности реабилитации у пациентов с астеническими расстройствами должна проводиться не только с применением клинических и психологических методов, но и с изучением психофизиологических параметров, динамики качества жизни и социального функционирования.

6. Разработанная в процессе исследования система поэтапного комплексного восстановительного лечения, основанная на динамичном применении лечебно-реабилитационных методов и режимов различной интенсивности, способствует сокращению сроков стационарного лечения и лечебно-восстановительного процесса в целом, уменьшению числа дней временной нетрудоспособности, повышению экономической и медико-социальной эффективности и является перспективным фактором развития восстановительной медицины.

Научная новизна

Впервые разработан и научно обоснован комплекс методов восстановительного лечения пациентов с нарушением психической адаптации и преобладающими астеническими проявлениями, включающий лекарственные и нелекарственные методы. Создан алгоритм дифференцированного применения- методов восстановительного лечения на каждом этапе реабилитации, проведена сравнительная оценка эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий в зависимости от особенностей клинической картины. Доказано, что этапное комплексное применение фармакологических и нелекарственных методов повышает эффективность их использования.

Впервые доказано, что применение лекарственных препаратов, метаболического действия, сочетающих стимулирующее и анксиолитическое влияние с минимизацией побочных и нежелательных эффектов, а также дифференцированное использование рефлексотерапии, мануальной терапии, психотерапии и лечебных физических упражнений способствует гармоничной редукции всего спектра астено-невротических нарушений, свидетельствующей о достижении значительного положительного эффекта вследствие внедрения инновационных форм деятельности.

Впервые выявлено, что наибольшее число пациентов с астено-невротическими расстройствами имеет сопутствующую патологию опорно-двигательной системы, что позволило обосновать показания к применению методов мануальной терапии в комплексном восстановительном лечении.

Впервые доказана необходимость выделения консультативного этапа реабилитации, организационные и психотерапевтические мероприятия которого способствовали повышению эффективности лечебно-восстановительного курса. Показано, что этапная организация медицинской помощи, основанная на применении лечебных режимов различной интенсивности, повышает медико-социальную эффективность лечебного процесса.

Впервые обоснована необходимость дополнения клинических методов оценки эффективности лечебно-реабилитационного курса исследованием психофизиологических параметров, динамики качества жизни и социального функционирования, позволяющих объективизировать степень медико-социального восстановления пациентов.

Практическая значимость работы

Разработаны и внедрены практические рекомендации и алгоритм комплексного дифференцированного применения лекарственных и нелекарственных методов восстановительного лечения астено-невротических расстройств, с учетом полученных данных об особенностях их применения на разных этапах реабилитации. Разработанный комплекс методов восстановительного лечения при состояниях психической дезадаптации с преобладанием астенических нарушений является перспективным фактором развития и повышения эффективности применения методов восстановительной медицины.

В результате практического применения организационных инноваций этапной медицинской помощи с выделением консультативного этапа реабилитации и динамичным применением лечебных режимов различной интенсивности, достигнуто сокращение сроков лечебно-восстановительного процесса, уменьшение его стоимости и проведена вторичная профилактика астенической дезадаптации. Поэтапное применение фармакологических и нелекарственных методов способствовало повышению эффективности их использования. Разработанные лечебно-реабилитационные и организационные подходы привели к достижению значительного положительного эффекта у пролеченных пациентов вследствие внедрения инновационных форм деятельности.

На основе полученных результатов изучения психофизиологических параметров, терапевтической динамики качества жизни и социального функционирования определены методы, которые рекомендованы для оценки медико-социальной эффективности применения средств восстановительной медицины.

Реализация результатов исследования

Результаты работы внедрены и используются в научной деятельности кафедры нелекарственных методов лечения и клинической физиологии ММА им. И.М.Сеченова, кафедры мануальной терапии ММА им. И.М.Сеченова, лечебной практике СКБ №8 «Клиника неврозов», Психиатрической клинической больницы №12 Департамента здравоохранения города Москвы.

Полученные научные данные содержат ряд инновационных положений, что позволяют рекомендовать их в качестве перспективных при разработке и совершенствовании технологий нелекарственной терапии для подготовки специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием.

Публикации

По теме диссертации опубликованы 62 печатные работы, из них 11 в; рецензируемых медицинских научных журналах.

Апробация работы

Работа прошла апробацию на научно-практической конференции Кафедры нелекарственных методов лечения и клинической физиологии с курсом психотерапии; и клинической психологии ФДГГОП ГОУ ВПО Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова.

Основные результаты работы доложены: Основные результаты работы; доложены: на II научно-практической конференции АСВОМЕД и МВД РФ «Современные подходы к программам восстановительной медицины и реабилитации в ведомственном здравоохранении» 15 декабря 2005 года; на VII Московской городской конференции: «Медицинская реабилитация больных с патологией опорно-двигательной и нервной систем» 20 декабря 2006 года, на 4-ой профессиональной медицинской психотерапевтической конференции «Амбулаторная и больничная психотерапия и медицинская психология», Москва, 7 июня 2006 года; на V конференции молодых ученых России с международным участием «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины», Москва, 19 мая 2008 года; на научно-практической конференции ММА им. И.М.Сеченова «Высокие технологии в терапии и реабилитации заболеваний нервной системы» 30 мая 2008 года; на V конференции молодых ученых России с международным участием

Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины», Москва, 19 мая 2008 года.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 218 страницах машинописного текста, состоит из введения и 5 глав, содержащих данные обзора литературы, материалов и методов исследования, собственных исследований, обсуждения, заключения, практических рекомендаций, выводов и списка использованной литературы.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Кошелев, Всеволод Владимирович

ВЫВОДЫ:

1. Сложность этиопатогенеза и клинической картины астенических состояний определяют необходимость комплексного, многовекторного восстановительного лечения указанной патологии с применением фармакологических и нелекарственных методов.

2. Организация комплексной реабилитации с поэтапным применением восстановительных методов и лечебных режимов различной интенсивности повышает клиническую и социально-психологическую эффективность реабилитации, способствует суммированию, а в ряде случаев и потенцированию терапевтического влияния применявшихся методов, сокращению сроков лечения и вторичной профилактике психической дезадаптации.

3. Формирование терапевтических ожиданий пациентов, влияющих на эффективность лечебно-восстановительного курса, осуществляется в процессе консультативно-диагностических мероприятий и определяет необходимость выделения консультативного этапа реабилитации, включающего специальные диагностические, организационные, психотерапевтические и деонтологические мероприятия.

4. Существенный вклад в клиническую картину при астенических состояниях, у значительного большинства пациентов, вносит коморбидная патология опорно-двигательной системы. Поэтому применение методов мануальной медицины и лечебных физических упражнений в реабилитационном комплексе способно значительно повысить медико-социальную эффективность лечебно-восстановительных мероприятий.

5. Дифференцированное применение методов психотерапии, соответствующее задачам этапа реабилитации, позволяет увеличить эффективность каждого этапа лечебно-восстановительных мероприятий.

6. Применение рефлексотерапии в комплексном восстановительном лечении способствует оптимизации взаимодействия регуляторных систем организма, устранению вегетативного дисбаланса и соматизированных нарушений, а также - уменьшению побочных и нежелательных эффектов фармакотерапии.

7. Оценка эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий при состояниях психической дезадаптации с преобладающими астеническими нарушениями должна проводиться комплексно, с учетом психофизиологических параметров, показателей качества жизни и социального функционирования. Это позволяет точнее оценивать эффективность реабилитации и добиваться полноценной и продолжительной ремиссии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1 .Лечебно-реабилитационные мероприятия при нарушениях психической адаптации с преобладающими астеническими расстройствами рекомендуется начинать с организационных, деонтологических и психотерапевтических мероприятий, имеющих целью формирование у пациентов позитивных терапевтических ожиданий. Обучение простейшим навыком психотерапевтической работы необходимо проводить не только с врачами, но и со средним и младшим медицинским персоналом, а также другими работниками ЛПУ, контактирующими с пациентами. Необходимо подключение психотерапии «окружающей средой», при которой в медицинском учреждении создается располагающая, доброжелательная обстановка.

2. Перед проведением первичной врачебной консультации рекомендуется предварительное компьютерное психологическое скриннинг-обследование для выявления актуального эмоционального состояния пациента. Это помогает лучшему построению консультативной беседы, выявлению значимых психологических факторов, более быстрой выработке рекомендаций по дальнейшему ведению пациента и выбору лечащего врача.

3.Независимо от жалоб пациента с астеническими нарушениями необходимо проведение соматического обследования, включающего лабораторные и инструментальные методы (клинический и биохимический анализы крови, клинический анализ мочи, ЭКГ, РЭГ, а также консультации интернистов).

4. При преобладающих в клинической картине гиперстенических проявлениях на этапе клинической терапии наиболее эффективен комплекс фармакотерапии мексидолом (при необходимости более выраженного анксиолитического эффекта- гидазепамом), мануальной терапии и лечебной физкультуры с щадящим вариантом нагрузки. На этапе восстановительной терапии - комплекс фармакотерапии антиоксидантами, рефлексотерапии и лечебной физкультуры с щадящее-тренирующим вариантом нагрузки. На этапе реадаптации — применение лечебной физкультуры с щадяще-тренирующим вариантом нагрузки.

5. При преобладающих в клинической картине гипостенических проявлениях на этапе клинической терапии наиболее эффективен комплекс фармакотерапии актопротекторами и рефлексотерапии. На этапе восстановительной терапии - комплекс фармакотерапии актопротекторами, рефлексотерапии, мануальной терапии и лечебной физкультуры с щадящим вариантом нагрузки. На этапе реадаптации — применение психотерапии и лечебной физкультуры с щадящим вариантом нагрузки.

6. При преобладающих в клинической картине дистимических проявлениях на этапе клинической терапии наиболее эффективен комплекс фармакотерапии актопротекторами, индивидуальной психотерапии и мануальной терапии. На этапе восстановительной терапии - комплекс фармакотерапии актопротекторами, индивидуальной и групповой психотерапии и мануальной терапии. На этапе реадаптации — применение психотерапии и лечебной физкультуры с щадяще-тренирующим вариантом нагрузки.

7. Концентрация всех реабилитационных режимов в руках одного лечащего врача и на территории одного лечебно-реабилитационного подразделения позволяет не только соблюдать максимальную преемственность лечебно-реабилитационных мероприятий, но и повышает степень доверия к врачу, а также оказывает большое психотерапевтическое воздействие. Динамичные переводы пациента с одного режима на другой, основанные на позициях реабилитационной обоснованности, позволяют сократить сроки реабилитации и повысить ее эффективность.

8. Подбор точек рефлексотерапии (акупунктуры), методов и режимов акупунктурного воздействия должен определяться индивидуально в зависимости от выраженности и преобладающих проявлений астенического синдрома, выявленной соматовегетативной патологии, возраста, конституции, предшествующих методов восстановительного лечения.

9. При индивидуальной психотерапевтической работе значительно повышает ее успешность опора на когнитивный стиль пациента.

10. Использование комплексной оценки эффективности реабилитации, включающей клиническое, психофизиологическое и психосоциальное тестирование, позволяет повысить успешность реабилитации и устойчивость достигнутой психосоциальной адаптации.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Кошелев, Всеволод Владимирович, 2009 год

1. Абдразякова A.M., Булыгина В.Г. Психологическое благополучие (гендерный аспект). Журн. Социальн. психиатрия будущего, 2008, №3, с. 3-6.

2. Аведисова A.C. Антиастенические препараты как терапия первого выбора при астенических расстройствах. Русский медицинский журнал, 2004, Т. 12, № 22, с.12-15.

3. Аведисова A.C., Серебрякова Т.В., Панюшкина С.В. Терапия астенических состояний фезамом (по результатам клинико физиологического исследования). // Тез. докл. науч. - практ. конф. - Челябинск, - 1989 - С. 6-7.

4. Аведисова A.C., Ястребов Д.В., Михайлова О.И. Злоупотребление бензодиазепиновыми транквилизаторами (клинические и поведенческие аспекты). Психотерапия и психофармакотерапия. 2006. том 8. № 6, с. 16.

5. Аведисова A.C., Ястребов Д.В., Алкеева-Костычева Е.К. Расстройства, возникающие при отмене бензодиазепиновых транквилизаторов. Психотерапия и психофармакотерапия, 2006,том 8, № 5; с.20.

6. Аведисова A.C. В преддверии новой классификации психических и поведенческих расстройств. // Материалы общероссийской конференции, М., 28-30 окт., 2008, с. 30.

7. Авруцкий Г.Я. Недува A.A. Лечение психически больных. // М. Медицина. - 1988.528 с.

8. Авруцкий Г.Я., Нисс А.И. Клинические аспекты терапии ноотропными препаратами // Фармакология ноотропов (экспериментальное и клиническое изучение). М. 1989. -С.112-118

9. Агаджанян H.A., Петрова П.Г., Варфоломеев А.Р. Экология и резервы здоровья. Якутск, 1996, 57 с.

10. Агаджанян H.A., Баевский P.M., Берсенева А.П. Учение о здоровье и проблемы адаптации. // Ставрополь: Изд-во СГУ, 2000. С. 20-24.

11. Агаджанян H.A., Хачатурьян М.Л., Хронофизиологическое исследование механизмов регуляции устойчивости к гипоксическому и стрессовым воздействиям.//Х1 международный симпозиум «эколого-физиологические проблемы адаптации». М., - 2003. - с. 17-19.

12. Агаджанян H.A., Баевский P.M., Берсенева А.П. Функциональные резервы организма и теория адаптации. Вестник восстановительной медицины. 2004, № 3, с.4-11.

13. Агапов Ю.К. Клиническая динамика и психопрофилактика астенических состояний экзогенно-органического генеза.//Дисс.канд.мед.наук,Томск, 1989,249 с.

14. Адо А.Д. Вопросы общей нозологии. М. Медицина. - 1985. - 239 с.

15. Айрапетян М.Г., Вейн A.M. Неврозы в эксперименте и в клинике. М., Наука. 1982. - 272 с.

16. Айрапетян М.Г.Церебральная гипоксия как возможное звено в патогенезе неврозов // Всесоюзный 8-й съезд невропатологов, психиатров и наркологов, М., 1988 с. 177.

17. Акарачкова Е.С. Синдром вегетативной дистонии: клиника и лечение. //Ж-л Фарматека, №4, 2008, с. 31.

18. Аксаков И.А., Зиньковский А.К. Тревожность как фактор риска возникновения психической дезадаптации. // Материалы общероссийской конференции, Москва, 2830 октября, 2008, с. 62.

19. Алкеева-Костычева Е.А. Применение краткосрочной психодинамической психотерапии в лечении больных с непсихотическими психическими расстройствами в условиях стационара. Журн. Социальная психиатрия будущего. М., 2008, с. 8-9.

20. Александровский Ю.А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация. // М., Наука.-1976.-272 с.

21. Александровский Ю.А., Тарнавский Ю.Б., Незнамов Г.Г. и др. Побочные действия при терапии транквилизаторами (диагностика, профилактика, купирование). Методические рекомендации. МЗ СССР., М. 1982. -20 с.

22. Александровский Ю.А., Руденко Г.М., Незнамов Г.Г. и др. Унифицированная система оценки клинико-фармакологического действия психотропных препаратов у больных с пограничными нервно-психическими расстройствами. // М. - 1984. — 69 с.

23. Александровский Ю.А., Хруленко- Варницкий Н.О., Уварова Л.Г. Зависимость действия транквилизаторов от некоторых особенностей структуры личности у больных с пограничными состояниями. // Журн. невропат, и психиатр. -1984 №9.- с. 1367-1376.

24. Александровский Ю.А. Пограничная психиатрия клинические и организационные проблемы. - 1 съезд психиатров социалистических стран - под ред. Г.В. Морозова -М,-1987.-С. 259-266.

25. Александровский Ю.А., Бобков Ю.Г., Незнамов Г.Г. и др. Применение нового психотропного препарата беметила при лечении астенических нарушений (клинико -фармакологическое исследование) // Журнал невропатологии и психиатрии- 1988, №3, С. 109-115,

26. Александровский Ю.А., Поюровский М.В., Незнамов Г.Г., Середенин С.Б. Перекисное окисление липидов при эмоциональном напряжении и невротических расстройствах. // Журн. невропатол. и психиатр. 1988 - № 11 - с. 95-101.

27. Александровский Ю.А., Лобастов О.С., Спивак Л.И. и др. Психогении в экстремальных условиях. М., Медицина 1991. - 115 с.

28. Александровский Ю.А. К вопросам понимания сущности неврастенических расстройств (краткий исторический очерк) // В сб. актуальные вопросы пограничной психиатрии. М., 1991.-С. 10-14.

29. Александровский Ю.А. Социально стрессовые расстройства // Русский медицинский журнал, 1996, Т.З, № 11, с.34-37

30. Александровский Ю.А. Пограничная психиатрия и современные социальные проблемы. //Р-н-д. изд. «Феникс». 1996. 111 с.

31. Алексеев H.A., Якушев A.M., Жукова Н.В., Маслакова Т.Н. Деятельность стационара дневного пребывания многопрофильной больницы.// Здравоохр. Рос. Федер. 2000, № 5, с. 16-18.

32. Алферова Т.О., Потехина О.А.Основы реабилитологии.//Тольятти,1995, 155 с.

33. Алферова Т.С. Состояние здоровья и особенности реабилитации различных возрастных групп населения России. // Реабилитология. Сб. научных трудов. М., 2003, с. 5-19.

34. Алферова Т.С., Шаталова Е.Ю. Новая специальность — «реабилитолог»: цели, задачи, механизмы решения. // Реабилитология. Сборник научных трудов. М., 2003, с.21-86.

35. Альтшулер P.A., Машковский М.Д., Рощина Л.Ф. Сиднокарб новый стимулятор ЦНС. //Журн. фармакол. и токсикол. - 1973 - № 1 - с. 18-22.

36. Аносова Е.В., Голдобина O.A. Клиника первого психотического эпизода новая технология социальной адаптации пациентов //Мат.общеросс. конф., М., 28-30 октября, 2008 г. С. 487.

37. Анохина И.П. Нейрохимическая характеристика специфических патологических синдромов, возникающих в условиях стрессовых состояний. // Вестн. АМН СССР. -1975.-№8, с. 34-43.

38. Анохина И.П. Роль катехоламиновой системы в формировании невротических синдромов под влиянием эмоционального стресса // Исследование механизмов нервной деятельности. М. — 1984. с. 288-293.

39. Анохин П.К. Принципиальные вопросы общей теории функциональных систем. М., 1971,96 с.

40. Анохин П.К. Саморегуляция физиологических функций. // Узловые вопросы теории функциональных систем. М., 1980.-е. 119-121.

41. Антохин Е.Ю. Системная организация психосоциальной терапии и реабилитации в стационаре. // Мат. общероссийской конференции, Москва, 28-30 октября, 2008, с. 495.

42. Антошкина Н.К., Васильева Л.П., Шпор О.М., Берлова Л.А. Медицинская сестра-координатор как элемент сестринского процесса в ГУЗОО КПБ им. Н.Н.Солодникова. Материалы XIV съезда психиат. России. М., 2005, с. 38-39.

43. Ануфриев А.К., Либерман Ю.И., Остроглазов В.Г. Глоссарий психопатологических синдромов и состояний // ред. Ястребова B.C., М., 1990, 101 с.

44. Арушунян Э.Б., Белозерцев Ю.А. Психостимулирующие вещества. Чита., 1979,109 с.

45. Атгаева Л.Ж. Роль организационной культуры в повышении эффективности работы учреждения психиатрического профиля. // Материалы общероссийской конференции, Москва, 28-30 октября, 2008 г. стр. 489.

46. Ахапкин Р.В., Файзуллоев А.З. Влияние психотропных средств на когнитивную адаптацию. Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 27 -28.

47. Ахмедова Ю.Г., Буганов A.A., Лобова В.А. Стресс-зависимая гастродуоденальная патология на крайнем севере: причины формирования и психическая коррекция. //Вестник восстан. медицины. 2004. № 4(10), с.49.

48. Бабахарян A.A., Ордян М.М., Погосян А.Н. О роли стрессовых факторов в возникновении психической патологии. Мат. Рос.Конф. «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных»,М.,2006, с 182-183.

49. Бабин С.М., Сировская В.П. Опыт организации психотерапевтического центра. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 385.

50. Багаутдинова H.A. Опыт психосоциальной реабилитации пациентов в современных условиях. ГУЗ СО «Психиатрическая больница № 7», г. Нижний Тагил. Журн. Социальная психиатрия будущего. М., 2008. стр. 11.

51. Безносюк Е.В., Кучинов А.И. К вопросу о критериях оценки эффективности психотерапии. MaT.XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 387.

52. Байкова Е.С. Пограничные нервно-психические расстройства у больных бронхиальной астмой (клиника, динамика, превенция). Дисс. на соиск. учен. степ, д-ра мед. Наук, 2005,217

53. Бамдас Б.С. Астенические состояния. - М. — 1961 — 201 с.

54. Баранов B.C., Носачов Г.Н., Романов Д.В., Носачев И.Г., Пудиков И.В. Психоаналитическое направление как база интегративной модели психотерапии будущего. Журн.Социальн.психиатр. будущего. М., 2008. с.15.

55. Батуева А.Е. Реабилитация неврологических больных, механизмы саногенеза, тактика восстановления. Дис. учен. степ, д-ра мед. наук, 2003, 217 с.

56. Батышева Т.Т., Скворцов Д.В., Труханов А.И. Современные технологии диагностики и реабилитации в неврологии и ортопедии. М: Медика, 2005, 244 с.

57. Бахур В.Т. Эндокринно гуморальные нарушения у больных неврозами. Автореф. дисс. докт. мед. наук: 14.00.25. - JI. - 1970. - 44 с.

58. Бахур В.Т. Неврозы и эндокринные функции организма. // Журн. невропатол. И психиатр. 1977 - № 3. - с. 448-456.

59. Бедина И.А. Особенности психических расстройств у женщин, пострадавших в результате террористического акта.//ФГУ «ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского», Москва, Ж-л Социальная психиатрия будущего. М., 2008, с. 17.

60. Бейн Э.С., Столярова Л.Г., Ткачева Г.Р. В кн.: Реабилитация больных нервными и психическими заболеваниями. Л. 1973, 9 с.

61. Бегишев О.Б., Крылов A.A., Романовская В.К. Некоторые итоги и перспективы деятельности дневных стационаров. // Здравоохр. Рос. Федер. 1992, № 10, с. 11-12.

62. Бекетов Ю.А., Кошелев В.В., Божко С.А. Применение психотерапии для коррекции нежелательных эффектов фармакотерапии астено-невротических расстройств. ММА им. И.М. Сеченова, Журн. Социальная психиатрия будущего. Москва, 2008, с. 18.

63. Бекетов Ю.А., Кошелев В.В., Божко С.А. Стиль пациентов «когнитивная сложность простота» как предиктор эффективности психотерапии невротических расстройств. // Материалы общероссийской конференции, Москва, 28-30 октября, 2008 г. с. 443.

64. Белишева Н.К., Кобышева Н.В., Качарова Т.Г., Немцов В.И. Знание флуктуаций гелиокосмических и метеорологических агентов для психоэмоционального состояния человека. // Международный конгресс: Биометеорология человека. СПб. - 2000. - с. 145-147.

65. Белоусов П.В. Нарушения адаптации и суицидальное поведение у лиц с хроническими соматическими заболеваниями. // Материалы общероссийской конференции, Москва, 28-30 октября, 2008., с. 163.

66. Беляева Т.В. В кн.: Реабилитация больных с нервно-психическими заболеваниями. Томск, 1971, с. 9.

67. Бениашвили A.C. Соматоформные расстройства с преобладанием в клинической картине абдоминалгий. (Психопатол., патопсихол., психофармакол. аспекты). Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук., 2003 г.

68. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. // JI. Наука. 1988.295 с.

69. Березовская H.A., Доморацкий В.А. Психотерапия панических расстройств. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 387-388.

70. Берман В.Б. Опыт работы дневного стационара диагностического центра. Сб. "Современные диагностические технологии на службе здравоохранения". Омск, 1993, с. 33-34.

71. Бескова Д.А., Козловская JI.T. Особенности адаптационно-регуляторного репертуара больных с невротическими экскориациями, (сообщение 1). Психиатрические расстройства в общей медицине. 2006. № 1. с.31.

72. Бескова Д.А., Козловская JI.T., Терентьева М.А. Особенности адаптационно-регуляторного репертуара больных с невротическими экскориациями (сообщение 2). Психиатрические расстройства в общей медицине. 2006. № 2. с. 14.

73. Бобков Ю.Г., Воробьев С.А. Фармакологическая регуляция физической и психической работоспособности. М. 1980. - с. 35

74. Бобков Ю.Г., Виноградов В.М. Фармакологическая коррекция умственной и физической работоспособности. // в кн. Фармакологическая регуляция процессов утомления. М. - 1982. - с. 7-33.

75. Бобков Ю.Г., Виноградов В.М. Фармакологическая коррекция утомления. М. -Медицина. - 1984. - 208 с.

76. Бобков Ю.Г., Виноградов В.М., Лозинский М.О. Актопротекторы новая группа лекарственных препаратов с полифункциональным механизмом действия. // Журн. физиол. Активные в-ва. — 1993. № 25. - С. 3-5.

77. Боева Е.М. В кн.: Реабилитация больных нервными и психическими заболеваниями. Л., 1973, 297 с.

78. Боев И.В. Особенности формирования неврозоподобных расстройств при воздействии сложных химических органических компонзиций // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. Москва Витебск, 1989., Ч.П. с. 22 - 24.

79. Боев И.В. Пограничные психические расстройства у жертв терроризма (Пособие для врачей). Ставрополь, 1996. - с. 26.

80. Боев И.В. Современные социально-экологические условия среды жизнедеятельности и пограничные психические расстройства. ГУ ФПО «Ставропольская государственная медицинская академия, Ставрополь. Журн. Социальная психиатрия будущего. Москва, 2008. стр. 21.

81. Божко С.А. Нелекарственная терапия невротических депрессий. // Дисс. к.м.н., М., 2003.-с. 21-24.

82. Божко С.А., Бекетов Ю.А. Лечение психических расстройств, связанных со стрессом и нарушением адаптации нелекарственными методами. //Материалы общероссийской конференции, М., 28-30 октября, 2008, с. 167.

83. Божко С.А. Применение нелекарственных методов при лечении психических расстройств, связанных со стрессом и нарушением адаптации.//Российский психиатрический журнал №4, 2008.,С.28-34

84. Божко С.А., Тювина Н.А. Эффективность сочетаний нелекарственных методов (психотерапии, фитотерапии и рефлексотерапии) при лечении пациентов с неврастенией .//Российский психиатрический журнал №3, 2008, С. 76-81.

85. Бойко С.С., Бобков Ю.Г., Незнамов Г.Г., Серебрякова Т.В. Фармакокинетика и клинический эффект бемитила после однократного применения. // Журн. физиол. активные в-ва. 1986. - №5. - с. 17-19.

86. Бойко А.Ю., Бабушкина Л.В., Бондаренко С.М. и др. Организация деятельности пациента (психический рецепт). // Мат.общерос. конф., М., 28-30 октября, 2008 г., с. 446.

87. Борисова М.А. Личность психотерапевта, как одна из задач подготовки специалистов. Мат. Рос.Конф. «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006, с. 420 421.

88. Бородкина О.Д. Пограничные нервно-психические расстройства у больных с ВИЧ-инфекцией на латентной стадии заболевания (типология, динамика, реабилитация). //Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук, 2005

89. Бородин В.И., Куликова Т.Ю., Бочкарев В.К., Файзуллоев А.З., Будтуева Ф.С. Новые возможности ноотропной терапии астенических расстройств. Психотерапия и психофармакотерапия. 2006, том 8. № 6. с.27.

90. ЮО.Бородин В.Н., Алдушин А.А., Кошелев В.В. Ноцебо-эффекты при терапии современными антидепрессантами. //Журн. Соц. психиатрия будущего», М., 2008, с.25.

91. Бородин В.И. Побочные эффекты транквилизаторов и их роль в пограничной психиатрии // Психиатрия и психофармакология. 2000. № 3. с. 72 74.

92. Брехман И.И. Элеутерококк. JI. 1978. - с. 9-18.

93. Ю4.Бродский М.С. Комплексная реабилитация с акцентом на физические тренировки больных с сердечной недостаточностью в амбулаторных условиях. // Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук, 2002, 243 с.

94. Ю5.Брюхин А.Е. Полипрофессиональный подход к профилактике, лечению и реабилитации расстройств приема пищи.//Мат.Росс.конф. «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных».М.,2006, с.145- 146.

95. Юб.Бурлачук Л.Ф., Коржова Е.Ю. Индивидуально-психологические особенности больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в процессе их социальной адаптации / Психол.журн. 1992, №3.

96. Ю7.Бурмистрова Е.В. Возможности мультимодального подхода в психологической работе с кризисными ситуациями. //Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 146 -147.

97. Бурно М.Е. Психастеник и ананкаст в клинической психотерапии и в МКБ 10. // Материалы общероссийской конференции, Москва, 28-30 октября, 2008, с. 449.

98. ПО.Вальдьман A.B. Актуальные проблемы стресса. //Кишинев: 1976.-е. 34-43.

99. Ш.Вальдман A.B., Козловская М.М., Медведев О.С. Фармакологическая регуляция эмоционального стресса. // М-Медицина, 1979, 360 с.

100. Ванье Леон. Конституция, типология и ее лечебное применение. // Техарт. М. 1997. -с. 15-18.

101. Василенко A.M. Физиологические основы электропунктной профилактики стрессовых нарушений функций организма. // Дисс. д.м.н М., 1989. с. 18-24.

102. Василенко A.M. Осипова H.H., Шаткина Г.В. Лекции по рефлексотерапии. Учебное пособие. М.: Изд-во Су Джок академии, 2002, с. 23-34.

103. Васильева И.Ю. Соматоформные расстройства и качество жизни у пациенток гинекологического стационара.//Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук, 2004, 233 с.

104. Вассерман Л.И., Беребин М.А., Косенков Н.И. О системном подходе в оценке психической адаптации/Юбзор. психиат. и мед. психол., 1994, № 3, с. 16-25.

105. Вассерман Л.И., Трифонова Е.А. Методология исследования качества жизни в ' контексте психосоматических и соматопсихических соотношений. Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 2006. № 4, с. 12.

106. Вельке Г. А. Влияние взаимоотношений в семье на уровень социально-функционального статуса пациента. // ОГУЗ «Томская клиническая психиатрическая больница», г. Томск. Журн. Социальная психиатрия будущего. Москва, 2008, С. 32.

107. Вернекина Н.С. Немедикаментозные методы в профилактическом лечении субклинических нарушений психического здоровья.//Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 117-118.

108. Веселовский В.П. Практическая неврология и мануальная терапия. Рига. 1991.-с. 7-16.

109. Вещугина Т.С. Социально-психологическая адаптация лиц с психическими расстройствами невротического типа. // Автореф. дисс. на соискание ученой степени кандидата психологических наук. М., 1996, 20с.

110. Виноградова Р.Н., Логунова A.M. Некоторые аспекты развития различных форм психосоциальной реабилитации больных.//Мат.Х1У съезда психиатров России. М., 2005, с. 43-44.

111. Влияние концепции реабилитации на современную клиническую психиатрию Опубликовано в книге «Восстановительная терапия психически больных». Л., 1977, т. LXXXV, с. 7-18."

112. Володина О.В. Тревожные невротические расстройства у мужчин с ишемической болезнью сердца и некоторые немедикаментозные подходы в их лечении. Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук, 2004, 232 с.

113. Володина О.В. Актуальность включения тревожных реакций в рамках расстройств адаптации в разработку новой классификации МКБ-11. // Материалы общероссийской конференции, Москва, 28-30 октября, 2008, с. 37.

114. Волошин П.В., Марута H.A. Диагностические возможности интегративного показателя качества жизни в психиатрии. Материалы XIV съезда психиатров РФ, М., 2005, с. 44.

115. Волошина В.М. Астенические расстройства у моряков в период длительных рейсов // Журнал невропатол. и психиатр. 1989.- № 11 с. 60-66.

116. Воробьева О.В. Психовегетативный синдром, ассоциированный с тревогой (вопросы диагностики и терапии). Русский мед. журнал. 2006. том 14. № 23 (275), с. 1696.

117. Воробьева О.В., Акарачкова Е.С. Применение комбинированных растительных препаратов при тревожных расстройствах. Фарматека. 2007. №7, с.47.

118. Воронина Т.А. Фармакология соединений бенздиазепинового ряда. //Дисс. докт. мед. наук: 14.00.25-М,- 1978-661 с.

119. Воронина Т.А., Гарибова Т.Л. Возникновение диссоциированного состояния -обратимой амнезии под влиянием феназепама. // Бюлл. экспер. биол. и мед. 1983. - Т. ХСУ - № 1 - с. 33-34.

120. Воронина Т.А., Смирнов Л.Д., Дюмаев K.M. Производные 3-оксипирадина -перспективный класс психотропных соединений// Биоантиоксиданты: Тез. Всесоюз.конф. Т.1, Черноголовка. 1986. - с. 102-103.

121. Воронина Т.А., Гарибова Т.Л., Сопыев Ж.А., Воронин К.Э. Психотропные свойства ноотропных веществ с холинэргическим компонентом действия при однократном и длительном применении // Журн. фармакол. и токсик., 1987, № 5- с. 12-15.

122. Галкин P.A., Павлов В.В., Кузнецов С.И. Развитие стационарзаменяющих форм медицинской помощи населению Самарской области. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины, 2000, № 4,с.32-34.

123. Гаптов В.Б. Реабилитация здоровья человека // Материалы всероссийской научно-практической конференции. М., 1995, с. 27-31.

124. Гарганеева Н.П. Клинико-патогенетические закономерности формирования психосоматических соотношений при заболеваниях внутренних органов и пограничных психических расстройствах. //Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук. 2002, 212 с.

125. Гарибова Т.Л. Изучение толерантности и зависимости к препаратам с анксиолитической и ноотропной активностью. // Дисс.докт.мед. наук: 14.00.25. — М. — 1993 324 с.

126. Гветадзе Л.Г., Кавтарадзе Г.В., Квачадзе Т.К. Связь психологических и соматических нарушений на примере гастроэнтерологической патологии. Психиатрические расстройства в общей медицине. 2006. № 1. с.35.

127. Георгиева М.Н. Психическое здоровье и синдром эмоционального выгорания у медицинских работников. ФГУ «ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского», г. Москва. Журн. Социальная психиатрия будущего, М., 2008. с. 35.

128. Гиндикин В. Утомляемость-астения анергия.// Ж-л «Врач» №9, 1994, с.7 — 11.

129. Гладышева Л.И. Аудивизуальные средства психорегуляции и программа реабилитации. // Адаптация личности в современном мире. М., 2008, с.23-25

130. Голдобина O.A. Трешутин В.А., Нарожнов В.Д. Системный подход к охране психического здоровья населения (на примере алтайского края). Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 47-48.

131. Голдобина O.A. Комплексные целевые программы в решении проблем повышения качества психиатрической помощи, охраны психического здоровья населения (региональный опыт работы). // Материалы общероссийской конференции, Москва, 28-30 октября, 2008, с. 494.

132. Головизнина О.Л. Клинико психологическая дифференциация больных с психогенными (непсихотическими) депрессиями в аспекте психотерапии и реабилитации. Дис. на соиск. учен. степ, канд.наук. 2005 г.

133. Голодец Р.Г., Авербах Я.К. Психические нарушения экзогенно органической природы и их место среди других форм нервно- психических заболеваний // Эпидемиологическое исследование в неврологии и психиатрии. -М., 1982 - с. 130-132.

134. Голодец Р.Г., Авербах Я.К., Афанасьев Ю.И. и др. Место препаратов общебиологического действия в комплексном лечении психических больных // Вопросы психофармакологии / Сб-к. М. 1976 - с. 207-216

135. Гончарова Г.Н., Тихонова Н.В. Социально психологические и медицинские аспекты безработицы. // Красноярск. 1995.

136. Горелик Б.М. В кн.: Психотерапия при нервных и психических заболеваниях. Л., 1973 .с. 161.

137. Горизонтов П.Д., Белоусова О.И. и Федотова М.И. Стресс и система крови. // М.,1983.-с. 12-14.

138. Губачев Ю.М., Иовлев Б.В., Карвасарский Б.Д. Эмоциональный стресс в условиях нормы и патологии человека. Л., Медицина 1976. — 233 с.

139. Губачев Ю.М., Иовлев Б.В., Карвасарский Б.Д., Разумов С.А., Стабровский Е.М. Эмоциональный стресс в условиях нормы и патологии человека. Л., 1976, 231 с.

140. Губачев Ю.М., Стабровский Е.М. Клинико-фзиологические основы психосоматических соотношений. // JI., 1981. - с. 31.

141. Глушанко B.C. Концепция профилактики невротических расстройств и методика их многомерной медико-социальной оценки // Актуальные проблемы пограничной психиатрии. М.; Витебск, 1989, с. 29-32.

142. Гуляева Н.В., Левшина И.П., Левина О.Л. Корректирующие действие антиоксидантов при хроническом эмоционально-болевом стрессе. // Бюл. Эксперим. Биологии и медицины. 1984. - Т. 2. - № 12 - с. 645 - 646.

143. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Сторожакова Я.А. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация психически больных. Российский психиатрический журнал. 2006. № 2. с. 61.

144. Гурович И.Я. Сберегающая (превентивная) психосоциальная реабилитация. Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М.,2006., с 75 76.

145. Гычев A.B. Психопрофилактика пограничных нервно-психических расстройств у безработных: психотерапевтические аспекты. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 394.

146. Гычев A.B. Психическое здоровье безработных. // Автореф. Канд. Дисс. Томск. 1997, 177 с.

147. Давыдовский И.В. Проблемы причинности в медицине (этиология) М., Медгиз. -1962.- 175 с.

148. Данилов Д.С., Комплаенс в медицине и методы его оптимизации (клинические, психологические и психотерапевтические аспекты). // Психиатрия и психофармакотерапия. Жур. им. П.Б. Ганнушкина, 2002, №1, том. 10, стр. 13.

149. Дардымов И.В. Женьшень, элеутерококк. — М. Наука - 1976- 25 с.

150. Джемалетдинова A.A., Михайлова А.Д., Гернер М.Г., Перегудов В.В. Комплексное воздействие природных факторов на реактивность организма. Реабилитология. Сборник научных трудов. М., 2003, с. 41.

151. Дмитриева Т.Б. Некоторые подходы к современной терапии психогенных (реактивных) состояний // Теоретические и клинические проблемы современной психиатрии и наркологии. / Мат. Междунар. симпозиума М - 1986. - с. 63 - 68.

152. Дмитриева Т.Б., Положий Б.С. Социальная психиатрия: современные представления и перспективы развития // обозрение психиатрии и мед. психол. им. В.М. Бехтерева, 1994,-№4.-с. 39-49.

153. Дмитриева Т.Б., Тихоненко В.А. Концепция реабилитации в пограничной психиатрии. Психосоциальная реабилитация и качество жизни // сб. науч.тр. Т. 137.

154. СПб.: Санкт Петербургский научно - исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева-2001 г.-с. 174-180.

155. Дмитриева Т.Б. Новые направления социальной психиатрии в системе совершенствования охраны общественного психического здоровья. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 50-51.

156. Доскин В.А., Лаврентьева H.A., Мирошников Н.П. и др. Тест дифференцированной самооценки функционального состояния Вопросы психологии. - 1973 - № 6 - с. 141 -145.

157. Дробижев М.Ю. Нозогении (психогенные реакции) при соматических заболеваниях. Дисс. докт. мед. наук. М., 2001- 228 с.

158. Дудкина О.В., Степанова О.Н., Зинкина А.П. Оказание психосоциальной помощи в психиатрическом реабилитационном комплексе. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 51-52.

159. Дюмаев K.M., Воронина Т.А., Смирнов Л.Д. Антиоксиданты в профилактике и терапии патологий ЦНС // 1995 - 271 с.

160. Евладова И.Б. Опыт организации лечения больных терапевтического профиля в условиях дневного стационара. // Сов. здравоохр, 1987, № 7, с. 75.

161. Евсюков Л.А. Трудовая мотивация и качество медицинской помощи. // Жур. Вопросы эксп. и качества медицинской помощи. № 10, 2008г. стр. 25.

162. Елфимов М.А., Елфимова Е.В. Интегративный подход к лечению и реабилитации пациентов с некоторыми психосоматическими расстройствам. Вестник РУДН. серия Медицина. 2004, № 1(25) 49 с.

163. Ельчанижт С.А., Ладанов П.И., Калачев А.Г., Филиппова А.Г. К механизму воздействия индивидуализированных физических тренировок при артериальной гипертонии. Реабилитология. Сб. научных трудов. М., 2003, с.215.

164. Епифанов Ф.В. Физическая реабилитация больных с неврологическими проявлениями изолированных повреждений связочного аппарата позвоночника. Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук., 2002, 199 с.

165. Жариков Н.М., Гиндикин В.Я. Распространенность пограничных психических расстройств среди лиц, не находящихся под наблюдением психиатрических учреждений. Журн. Неврол.и психиат.,2002,Т.102,№ 7, с.45.

166. Зилов В.Г. Современные представления о методах комплементарной медицины // теория и практика комплементарной медицины. М.,1997, с. 7-13.192.3илов В.Г., Кудаева JI.M. // Скэнар терапия и Скэнар-экспертиза. Вып. 3., -Таганрог, 1997.-е. 8-12.

167. Зилов В.Г. Физиологические механизмы нелекарственной терапии в адаптации организма // XI международный симпозиум «Эколого- физиологические проблемы адаптации». М., - 203. - с. 203-204.

168. Зилов В.Г. Нелекаоственные методы в комплексной коррекции здоровья. Мат. Росс. Нац. Форума «Фундаментальная наука практика» М., 2006, С.55

169. Иванов Смоленский А.Г. Очерки патофизиологии высшей нервной деятельности -М., Медгиз. - 1952. - 296 с.

170. Иванов C.B. Соматоформные расстройства (органные неврозы): эпидемиология, коморбидные психосоматические соотношения, терапия: Дисс. докт. мед. наук М., 2002, 231 с.

171. Иванова А.Е. Проблема оценки психического здоровья россиян. // Журн. «Социологические исследования», 1997, № 7, с.45-47

172. Ильина М.А. Пограничные психические расстройства как проявление дезадаптации у студентов. Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук. 2004, 214 с.

173. Иовлев Б.В. Функциональная активность гипофизарно-адреналовой, энтерохромаффинной систем при различных формах неврозов. // В кн: Мат. первой республ. Науч.конф. невропат, и психиатров,-Тбилиси,-1975,с. 48.

174. Ионов O.A. Арт-терапия в комплексной реабилитации психически больных. Дис. на соиск. учен. степ, канд.наук. 2004, 188 с.

175. Кабанов М.М. Реабилитация психических больных. Изд. 2-е. Л.: Медицина, 1985, 85 с.

176. Кабанов М.М. Психосоциальная реабилитация и социальная психиатрия, Санкт-Петербург, 1998. 127 с.

177. Казаковцев Б.А. Внедрение бригадных форм работы при оказании психиатрической помощи в Российской Федерации. // Материалы общероссийской конференции, Москва, 28-30 октября, 2008 г. стр. 509.

178. Казенных В.В., Куприянова И.Е. Реабилитация предболезненных и пограничных нервно — психических расстройств у военнослужащих. Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 159 160.

179. Казначеев В.П. О задачах профилактической медицины // В кн. Адаптация и адаптогены под. ред. И.И. Брехмана Владивосток - 1977 - 141 с.

180. Казначеев В.П., Казначеев C.B. Адаптация и конструкция человека. // М.: Наука, 1986.-120 с.

181. Казначеев В.П. Общая патология и адаптация человека: размышления врача-клинициста // Бюл. Сибир. Отд. АМН СССР. 1987 - № 6 - с. 19-26.

182. Кайдановская В.Е. Групповая психотерапия при неврозах: критерии и методы оценки ее эффективности. // В кн.: тр. Лен. Н.-И. психоневрологического института им. В.М. Бехтерева, 1982. т. 101 с. 63-67.

183. Калинина Е.В. Частота и причины обращаемости первичных пациентов психиатрического профиля в общесоматическую сеть. // Материалы общероссийской конференции, Москва, 28-30 октября, 2008 г., е.,512.

184. Калининская A.A., Полатайко В.И., Лиман О.Ф., Вишнякова И.А. Роль дневного стационара в повышении качества поликлинической помощи. // Сов. здравоохр., 1988, № 12, с. 15-17.

185. Канавец Л.Н. Неврозы и их санаторно-курортное лечение М., Медгиз. - 1962 - с. 215.

186. Канаева Л.С., Захарова К.В. Качество ремиссии при фармакотерапии и психотерапии депрессивных расстройств. Мат. Росс. Конф. «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 123 -124.

187. Канарейкин К.Ф. Неврастения. // Журн. Клиническая медицина. М. 1993. - т. 71. - № 1 — с. 11-15.

188. Карвасарский Б.Д. Российская психотерапия: задачи и проблемы развития. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 404.

189. Каргин C.B. Астенические расстройства в клинике хронических неврозоподобных заболеваний //Журн. невр.и психиатр.-1992-№ 2.-е.83- 85.

190. Карпова М.М., Данина М.М., Щувиков А.И. Активная кинотерапия как средство психологической адаптации (на примере групп семейной логопсихотерапии).//Адаптация личности в современном мире. М.,2008, 49 с.

191. Кашкарова O.E., Палкин Ю.Р., Бобовский В.Г. Проблемы и задачи развития психотерапевтической службы. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 404-405.

192. Кекелидзе З.И., Щукин А.Б. Принципы оказания психолого-психиатрической помощи при чрезвычайных ситуациях.Журн. Социальная психиатрия будущего. Москва, 2008. стр. 59.

193. Клименко Т.В., Дудин И.И., Дворин Д.В., Попова А.П. Центры социально-психологической адаптации как первичное звено профилактики патологических форм зависимости.//Журн. Соц. Психиатрия будущего, М., 2008, с. 62.

194. Князева H.A. Астенические расстройства у больных, перенесших ушибы головного мозга легкой и средней степени тяжести. // Дисс. канд. мед.наук: 14.00.18 М. - 1989 -220 с.

195. Ковалев A.A. Клинико-катамнестическое исследование затяжного астенического невроза и астенического развития личности. // Дисс. канд. мед. наук: 14.00.18. М. — 1981, 189 с.

196. Коровай И.В., Ширяев Г.П., Бондарев В.Г., Седых А.Н. Место психолога в системе оказания психолого-психиатрической помощи пострадавшим при чрезвычайных ситуациях. Мат. XIV съезда психиат. России. М., 2005, с. 405.

197. Коркина М.В., Цивилько М.А. Карнозов В.Л. и др. Клинические особенности астенических состояний у лиц молодого возраста // журн. неврапотол. И психиатр. — 1984-№ 11-е. 1690-1694.

198. Коркина М.В., Бодарева B.B. Опыт применения пикамилона для лечения больных с астеническими состояниями различного генеза // тез. Всесоюз. Конф. Под ред. P.C. Мирзояна. Уфа 1989., с 56

199. Корнетов H.A. Нозологическое растворение биполярных расстройств в отечественной психической практике.// Материалы общероссийской конференции, Москва, 28-30 октября, 2008, с. 44.

200. Корнилов A.A., Вишневская Э.С. Булаев В.М. Пограничные психические расстройства у рабочих предприятий химической промышленности // Журн. невропатол. и психиатр. № 11 - 1987 - с. 1694.

201. Коробицина Т.В. Характеристика социально-психических факторов риска возникновения и прогрессирования психосоматических заболеваний. Аспекты психогигиены и психопрофилактики.//Авт. канд. дисс.,1994, 198 с.

202. Королев В.В. Неврозы истощения (неврастения, вызванная переутомлением). // Журн. невропат, и психиатр. 1962 -№5-с. 716- 722.

203. Короленков Ц.П. Психофизиология человека в экстремальных условиях, // JL, Медицина. 1986 - 174 с.

204. Космынина Н.Г., Празднова В.А. Подходы к дестигматизации лиц с психическими расстройствами в условиях психиатрической больницы. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 60.

205. Космынина Н.Г., Празднова В.А. Реабилитация больных психическими расстройствами в группах интегративной терапии средствами искусства силами мультидисциплинарной бригады. // Материалы общероссийской конференции, Москва, 28-30 октября, 2008 г. стр. 455.

206. Коцюбинский А.П., Аксенова И.О., Зайцев В.В., Шейнина Н.С. Преимущества комплекса «дневной/ночной стационар» в системе реабилитации психически больных. Реабилитология. Сборник научных трудов. М., 2003, с. 516

207. Коцюбинский А.П., Шейкина Н.С. Психопатологический диатез и особенности характера. // Жур. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева №2, 2008 г. стр. 4.

208. Кошелев В.В., Собчик Е.Ю. Удовлетворенность пациента оказанной медицинской помощью важнейший из элементов, составляющих качество медицинской услуги. Материалы XIV съезда психиатров РФ, М., 2005, с. 61.

209. Кравченко Н.В. Ресурсосберегающие технологии медицинской помощи в поликлинике. // Экономика здравоохранения, 2000, № 5/6, с. 58-60.

210. Краснов В.Н. Особенности астенических нарушений в продроме циркулярных депрессий (диагностические и терапевтические аспекты) // в сб. Неврозоподобные состояния. Смоленск. 1988 - с. 13-17.

211. Краснов В.Н., Гурович И.Я. Модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств. Клиническое руководство. // Приложение к Ж. Социальная и клиническая психиатрия. 1999. с. 97-109.

212. Краснов В.Н., Вельтищев Д.Ю., Немцов A.B., Ивушкин A.A. Новые подходы к лечению стрессовых и тревожных расстройств: результаты многоцентрового исследования эффективности Афобазола в психиатрической практике. Фарматека. 2006, спец. Выпуск, с.83.

213. Краснов A.A. Расстройства адаптации у военнослужащих с предболезненными психическими нарушениями, проходящих военную службу по призыву.//Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. Наук., 2004, 221 с.

214. Крюков В.В., Красов В.А., Цветков А.Ю. Динамика психопатологических расстройств у лиц, пострадавших в результате терракта в г. Беслан PCO Алания 1-3 сентября 2004 года. Мат. XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 165.

215. Кубиков А.И. Групповая психотерапия на различных этапах психотерапевтического процесса. Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 341 342.

216. Кузмина Е.И. Социально-психологическая динамика в изменяющихся экономических условиях. //Психологический журнал. Т. 19. № 3., 1998. с.З.

217. Кузьминова М.В. Влияние клинических, социальных и терапевтических факторов на качество жизни и социальное функционирование больных эпилепсией с психическими 1 расстройствами.//Жур.«Современная. терапия психических расстройств» № 2, 2008, С. 19.

218. Кукушкин M.JI. Патогенетические механизмы болевых синдромов. Боль. М., 2003; с. 5-12.

219. Куликова Т.Ю. Применение иммуномодуляторов и нейрометаболитических стимуляторов (ноотропов) при лечении больных с астеническими расстройствами; Дисс. канд. Мед. наук. М., 2006, с. 162.

220. Куликова Т.Ю. Комбинированное лечение астенических расстройств с использованием иммуномодуляторов. //Мат. Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 46 -47.

221. Кулишова Е.В. Комплексная этапная реабилитация ликвидаторов аварии на Чернобольской АЭС с артериальной гипертонией с применением КВЧ терапии. // Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук. 2003, 201 с.

222. Культурные и этнические проблемы психического здоровья. // Сб. трудов под ред. Т.Б. Дмитриевой и Б.С. Положего. М., 1996. - с. 198

223. Купеев В.Г., Хадарцев A.A., Троицкая Е.А. Технология фитолазерофореза. // Тула. Тульский полиграфист. 2001.-е. 45-49.

224. Курако Ю.Л., Волянский В.Е. Адаптация человека к экстремальным условиям окружающей среды. Одесса - 1980 - с. 98 - 99.

225. Кучинов А.И. Неосознаваемая аудиальная психокоррекция в лечении пациентов с невротической симптоматикой. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 408.

226. Кыров Н.Е. Модель организации психолого-психиатрической и психотерапевтической помощи при чрезвычайных ситуациях. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 165-166.

227. Кыров Н.Е., Аппенянский А.И., Бойко Ю.П. и др. Психотерапия и психологическая помощь при ЧС в Москве. Мат.Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 165-166.

228. Ладный А.Я., Базилевич Я.П., Рафалюк И.Я. и др. Становление и развитие дневных стационаров как неотъемлемого структурного подразделения лечебно-профилактических учреждений.//Сов.здравоохр., 1990, № 2, с. 12-18.

229. Лазарев Н.В. в кн. Материалы симпозиума по элеутерококку и женьшеню. Владивосток. - 1969 - с. 7-9.

230. Лакосина Н.Д., Трунова М.М. Неврозы, невротические развития личности и психопатии: клиника и лечение М., Медицина - 1994 - 192 с.

231. Лапин И.П. Плацебо и терапия. СПб. "Лань", 2000. - 224с

232. Лапин А.Ю. Медицинское сопровождение и реабилитация участников проведения специальных операций ФСБ России на амбулаторно-поликлиническом этапе.//Дисс. докт. мед. наук., 2002, 205 с.

233. Ларикова Т.И., Черевикова Г.М., Сальников А.Г. Церебролизин как корректор адаптации при посттравматических стрессовых расстройствах. Психотерапия и психофармакотерапия. 2002. № 2. с.59.

234. Ласков Б.И., Лобзин B.C., Липгард Н.К. Физиогенные и психогенные астении. -Курск 1981- 152 с.

235. Лебедева Е.В., Корнетов H.A. Новый опыт организации психотерапевтической помощи в сфере социальной поддержки. Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006., с 342.

236. Лебедева И.В., Куликов Е.А., Романов В. А. Роль полу стационаров в организации медицинской помощи населению. Сб. научных трудов "Проблемы городского здравоохранения". Вып. 2. Под ред. проф. Н.И. Вишнякова. СПб., 1997, с. 44-47.

237. Лебедев М.А. Специальные задачи психотерапии расстройств адаптации. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 408-409.

238. Лебедева В.Ф., Семке В.Я., Мальцева С.Н. Психические расстройства у пациентов соматической сети: эпидемиологический и реабилитационный аспекты. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 131.

239. Лебедев A.M. Задачи психологической коррекции расстройств адаптации. // Мат. общероссийской конференции, Москва, 28-30 октября, 2008, с. 460.

240. Левин Б.М. Главные факторы алкоголизации общества в условиях социальных перемен. Ж. «Социологические исследования».№ 4,1997, с.32-34

241. Левшина И.П., Левина О.Л., Гуляева Н.В. Возможная роль гипоксии и перекисного окисления липидов в развитии неврозоподобного состояния у крыс. // Журн. высш. Нерв. Деятельности. 1985 - Т. 35 № 2 - с. 330 - 338.

242. Левченко К.П. Дифференцированная система физической реабилитации больных с невротическими расстройствами.// Дисс. докт. мед. наук, М., 1997, 198 с.

243. Левченко К.П. Дифференцированная лечебная физкультура у больных с невротическими расстройствами. Методические указания, Российская медицинская академия последипломного образования. М., 1998, 19с.

244. Леонов Д.М. Варианты психической патологии больных, повторно госпитализирующихся в клинику неврозов. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 131-132.

245. Лесовская Т.В., Александровский Ю.А. Давыдова И.А. Опыт внедрения инновационной технологии организации медицинской помощи в московской городской психиатрической больнице № 12. Мат. Общерос. Конф., М., 28-30 октября, 2008 г., с. 45.

246. Летникова З.В., Полищук Ю.И. О необходимости учета этио-патогенических факторов в классификации аффективных и невротических расстройств. // Мат. общероссийской конф., М., 28-30 октября, 2008, с. 45.

247. Лиев A.A., Моисеев В.В., Куликовский Б.Т. Комплексное восстановительное лечение вертеброгенных заболеваний нервной системы в условиях специализированного стационара.//Вестник восстановительной медицины. 2005. № 3 (13), с.40.

248. Лиманкин О.В. Психиатрический стационар: технологии восстановительного лечения. //Городская психиатрическая больница № 1 им. П.П. Кащенко, Журн. Социальная психиатрия будущего. М., 2008, с. 80.

249. Лифшиц Е.А. Психическое здоровье населения, роль психиатрического сообщества. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 65-66.

250. Лобзин B.C., Решетников М.М. Аутогенная тренировка. // Л., «Медицина», 1986. -с. 279.

251. Лобзин B.C. Систематика и дифференциация астенических состояний // Журн. невропатол. И психиатр. 1989 - № 11 - с. 7-12.

252. Логвинова Е. И. Поведение личности в ситуации неопределенности // Адаптация личности в современном мире. Москва, 2008, 57 с.

253. Лосев Л.В., Зайцев Д.А. Динамика показателей качества жизни в процессе лечения у больных шизофренией с эпизодическими госпитализациями или поступающих в психиатрический стационар впервые в жизни. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с.67.

254. Лосев A.C., Махновский В.П., Морозов И.С. др. Экстремальная физиология, гигиена и средства индивидуальной защиты человека.// Тез. Доклада М. 1990. - с. 420-421.

255. Лутова Н.Б., Незнанов Н.Г., Вид В.Д. Комплаенс в психиатрии и способ его оценки. // Психиатрия и психофармакотерапия, журн. им. П.Б. Ганнушкина, №1, том. 10, с. 8.

256. Лучихин Л.А., Ганичкина И.Я., Доронина О.М. Методы физической реабилитации больных с вестибулярными нарушениями. Реабилитология. Сборник научных трудов. М., 2003, с. 432.

257. Любов Е.Б., Поташева А.П. Научно-прикладное значение клинико-экономических исследований для реформируемых психиатрических служб. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005*с. 67.

258. Мазаева H.A., Головина А.Г. Ранняя реабилитация как профилактика социальной несостоятельности психически больных. Реабилитология. Сборник научных трудов. М., 2003, с. 499. '

259. Мазурова Л.Э. Работа полипрофессиональных бригад. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 68.

260. Маковенко С.В. Затяжные депрессивные реакции у больных с расстройствами адаптации. // Ж. «Психосфера». № 5. 1998, с.45-46

261. Маланичев С.Л. Эффективность современных программ ранней диагностики и медицинской реабилитации при соматоформных расстройствах у лиц опасных профессий. //Дис. на соиск. учен. степ, канд.наук., 2002, 211 с.

262. МаликоваК.Т Цереброгенная астения.//Автореф.дисс.к.м.н.-С-Птб.-1993-20 с.

263. Малов Ю.С. Параметры гомеостаза показатели здоровья человека. Клиническая медицина, 1999, т. 77, № 3, с. 56-60.

264. Мамишев С.Н., Гогилов Н.П. Метод бальнеофизиотерапевтической психокоррекции неврастении в условиях влажных субтропиков. Реабилитология. Сборник научных трудов. М., 2003, с. 513.

265. Марикина Л.Б. Ранняя реабилитация больных с психическими заболеваниями в полустационарных условиях (Опыт работы дневного и ночного стационаров при Магнитогорской психоневрологической больнице). Вести медицины. 1995, № 6, с. 1519.

266. Машковский М.Д., Альтшулер P.A., Авруцкий Г.Я.и др. Экспериментальное и клиническое изучение нового психостимулятора сиднокарба. // Журн. невропатол. и психиатр. 1971. - № - с. 1704 - 1709.

267. Машковский М.Д. Ноотропы новый класс психотропных препаратов // Достижения современной нейрофармакологии. - М. - 1982. - с. 107 - 111.

268. ЗМ.Мащенко И.В. Метод оценки индивидуального качества жизни.//Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. № 8, 2008 г., стр. 8.

269. Медведев В.Э., Добровольский A.B., Троснова А.П. Опыт применения афобазола у кардиологических больных с невротическими, соматизированными и связанными со стрессом расстройствами. // Психиатрические расстройства в общей медицине. 2006. № 2. с.36.

270. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика//Изд-во Наука, М.,1981,278 с.

271. Меерсон Ф.З. Общий механизм адаптации и роль в нем стресс реакции, основные стадии процесса. // Физиология адаптационных процессов.//М., 1986. с.77-83.

272. Методические рекомендации по нормированию труда медицинского персонала амбулаторно-поликлинических'учреждений и расчету стоимостных показателей. 2000, 93 с. / rf'

273. Мехилане Л.С. Клинико-нейрофизиологическая характеристика фармакотерапии тревоги и страха больных неврозами. // Механизмы действия психотропных веществ: Уч.записки Тартуского гос.ун., 1982.,-Вып.600, с.94-104.

274. Мехилане Л.С. Общемедицинские проблемы неврозов. // Ученые записки Тартуского гос. Университета 1987. - с. 82 - 92.

275. Микиашвили С.Ж., Метелкина Л.П., Пронин И.Н., Корниенко В.Н. Клиника и диагностика вертебрально-базилярной недостаточности. //Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова том 108, 7/2008. стр. 84.

276. Милютин С.М. Клинико-экспертные особенности, профилактика инвалидности и реабилитации больных с неврозоподобными состояниями при последствиях церебрально-органической патологии. //Дис. на соиск. учен. степ, канд.наук. 1993, 188 с.

277. Миненко И.А. Нелекарственное лечение последствий стресса различного генеза.// Дисс. на соиск. уч. степ, д.м.н., М., 2003, 200 с.

278. Митина O.A. Изучение системы межличностных отношений в психическом коллективе. НЦПЗ РАМН, Москва. Журн. Социальная психиатрия будущего. Москва, 2008. стр. 94.200

279. Михайленко A.A. Влияние продолжительной гиподинамии на нервную и мышечную системы. Автореф. Дисс. канд., JI. 1972.-21 с.

280. Михайлов В.И. Психическое здоровье мигрантов и безработных.// Психическое здоровье городского населения. ХКЦПЗ. Хабаровск. 1998. 326-356.

281. Михайлов А.Н. Применение динамической саморегуляции в лечении и реабилитации больных с пограничными психическими расстройствами. //Дисс. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук. 2004, 189 с.

282. Михайлова Н.М. Лечение астенических расстройств у пожилых. Русский медицинский журнал. 2004. том 12. № 22. с. 1284.

283. Михайлова A.A. Диагностика и комплексная коррекция психосоматических и соматоформных расстройств.//Дисс. д.м.н., М., 2003, с. 36-37.

284. Михайлова A.A., Хрипунова О.В. Коррекция побочного действия антидепрессантов и транквилизаторов рефлексотерапией и препаратами «ЭДАС» при невротических расстройствах. Вест, восст. Мед.,2005. № 3 , с.62.

285. Михайлова О.И. Злоупотребление бензодиазепиновыми транквилизаторами при пограничных психических расстройствах (обзор литер.).Фарматека, 2007, №7. с.87.

286. Морозов Г.В., Александровский Ю.А., Серебрякова Т.В. Незнамов Г.Г. и др. Применение препарата бемитил в психиатрической практике. Методические рекомендации. М. - 1987 - 15 с.

287. Морозов И.С., Жирнов E.H., Епишкин Г.К. и др. Комплексная компьютерная, методика для оценки психофизиологического состояния и операторской работоспособности // Функциональное состояние человека и методы его исследование. М.-Наука- 1992. с. 3-8.

288. Морозюк С.Н. Группа как социальное пространство формирования саногенной рефлексии. // Адаптация личности в современном мире. М., 2008, 45 с.

289. Морозюк С.Н. Технология развития саногенной рефлексии в условиях социально-психологического тренинга.// Адаптация личности в современном мире. М., 2008, 43 с.

290. Москвитин П.Н. Реабилитационные образовательные программы по специальности «психотерапия» и индивидуальность психотерапевта. Реабилитология. Сборник научных трудов. М., 2003, с. 483.

291. Мошняга E.H., Старостина Е.Г. Соматологи и психиатрия: сближение возможно? Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 136-137.

292. Мухам етшина Э.И. Пограничные психические расстройства у больных с желчекаменной болезнью. //Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук.,2003,210 с.

293. Мягер В.К. Диэнцефальные нарушения и неврозы. Л. 1976 - 166 с.

294. Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л. 1960 - 426 с.

295. Набиуллина Р.Р. Результаты психотерапии больных артериальной гипертензией с различной генетической детерминированностью. Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 2006. № 2. с. 15.

296. Напреенко М.К. Пограничные психические расстройства при ортопедических заболеваниях. (Клиника, диагностика, лечение, профилактика). //Дис. на соиск. учен, степ, д-ра мед. наук. 1990, 189 с.

297. Недошивин А.О., Кутузова А.Э., Петрова H.H., Варшавский С.Ю., Перепеч

298. Н.Б. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью. // Сердечная недостаточность: Том 1/N 4/2000, 33-34

299. Незнамов Г.Г., Бобков Ю.Г., Серебрякова Т.В. и др. Клинико-фармакологический анализ психотропного действия бемитила и перспективы его применения в психиатрической практике. // Журн. «Физиол. акт. Вещества». 1993 - № 25 - с. 40-49.

300. Незнамов Г.Г., Сюняков С.А., Телешова Е.С.и др. Транквилизаторы: индивидуальная чувствительность и терапевтическая эффективность / тез. II Российского нац. конгресса «Человек и лекарство». М. - 1995 - с. 100 - 101.

301. Некоторые методологические и методические вопросы реабилитации больных. Опубликовано в книге «Актуальные вопросы медицинской психологии». Л., 1974, т. LXXII, с. 26-40.

302. Несмеянов H.A., Несмеянов А.Н. Механизмы влияния солнечных флуктуаций активности на здоровье человека. Биометеорология человека. // Материалы конгресса. СПб, 2000. - с. 18-20.

303. Нечипоренко В.В., Рустанович A.B., Шамрей В.К., Кузнецов A.A. Дифференцированная терапия астенических расстройств у пострадавших при катастрофах. / Тез. IV Российского национального конгресса «Человек и лекарство», М.- 1997-с. 297.

304. Нечипоренко В.В., Королев С.А. Пограничные психические расстройства в современном обществе (обзор литературы). // Журн. Обозрение и психиатрии и медицинской психологии, им. В.М. Бехтерева. № 4, 2008. с. 11.

305. Николаева О.В., Николаева Е.Л. Семейная дисгармония как фактор риска развития пограничных психических расстройств. Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 173 174.

306. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. М., 1987, 59 с.

307. Нисс А.И., Ласкова Н.Б. Применение препарата пирацетам ноотропил в психической и неврологической практике: Мет. Реком. - М. - 1978 - 24 с.

308. Нисс А.И. Место нейрометаболических стимуляторов (церебропротекторов) в современной систематике психотропных средств и основные виды их клинической активности//Журн. невропатол. и психиатр., М,1984,№ 5-С.750-756.

309. Новиков Г.Й.К вопросу о понимании предболезненных проявлений в пограничной психиатрии. // Актуальные вопросы пограничной психиатрии. М. 1991. с. 78-85. ,

310. Новиков В.Н. Психосоциальная реабилитация больных шизофренией на отдаленных этапах течения заболевания. //Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук. 2005, 217 с.

311. Новиков , В.Э: • Распространенность и структура психических расстройств у работников . угледобывающей, промыв ГУЗ, г. Кемерово. Журн. Соц. психиатрия будущего; М., 2008, с. 99.

312. Осипова 1л.А: К динамике, неврастенических состояний проблемы неврастении и неврозов-М.- 1935 - вып. 1.-с. 36-61.

313. Остроглазов : В.Г., Лисина , М.А. Клинико-психопатологическая характеристика контингента психических больных, выявленных на терапевтическом участке. // Журн. неврапотол. и психиатр., 2006, Т. 90, № 12, с.47.

314. Оценка качества :и эффективности медицинской помощи (Методические материалы). 1999, 73 с.

315. Оценка качества и эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений (Метод, материалы). 1999, 66с.

316. Павлова М.С. Расстройства адаптации у вынужденных переселенцев. Клинические особенности^ комплексная программа терапии и реабилитации. // Автореф. Канд.дисс.,- 2000, -202 с. ; ; .

317. Павлов И.П. Типы высшей нервной деятельности в связи с неврозами и психозами и физиологический механизм невротических и психотических симптомов // Полн. Собр. Соч. М- Л. 1951. -т.З, кн.2 - с. 344-349.

318. Палько О.Л. Комплексная терапия больных с невротическими расстройствами с использованием иммунокорректоров миелопептидной природы. Дисс. канд. мед. наук. М., 2004. с. 127. :

319. Панарина Л.В. Клинико-психологические характеристики больных неврозами, их динамика в процессе лечения и организационная технология повышения его эффективности в санаторно-курортных условиях. // Дис. на соиск. учен. степ, канд.наук. 1966 г., 298 с.

320. Панкова Н.Б^, Труханов А.Й., Мещеряков A.A. и др. Полисистемная оценка восстановления адаптационных ресурсов организма в условиях санаторно-курортного лечения. Вестник восстановит.медицины. 2004, № 3(9), с. 11-17.

321. Панченко Е.А. Расстройства психической адаптации у лиц, занимающихся предпринимательской деятельностью.//Дис.докт. мед. наук. 2002, 205 с.

322. Панченко Л.В., Кутько И.И., Панченко O.A. Особенности психической адаптации личности в экстремальных условиях трудовой деятельности. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 168.

323. Панченко O.A., Кутько И.И., Панченко Л.В., Березовский В.Н. Диагностика и лечение проявлений ПТСР в структуре психогенных непсихотических психических расстройств. MaT.XIV съезда психиатров РФ, М., 2005, с. 168-169.

324. Панюкова И. А., Усолкин А. Д. Кризисные состояния в браке и их психотерапевтическая коррекция ГОУДПО РМАПО, г. Москва, ГУЗ психиатрическая больница № 7 ДЗ г. Москвы, Ж-л Социальная психиатрия будущего. М., 2008. с. 107.

325. Пасечник А.П. Сравнительная характеристика дневного и круглосуточного стационаров. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 74.

326. Пейсахов Н.М. Саморегуляция и типологические свойства нервной системы // Казань 1974-251 с.

327. Пекониди A.B. Аутогенная тренировка в комплексном лечении психосоматических расстройств у подростков с бронхиальной астмой. // Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук. 2005, 231 с.

328. Пельцман Л. Стрессовые состояния у людей, потерявших работу. // психологический \ журнал. № 1. т. 13. 1992. с. 126-130.

329. Переяслов Г.А. Новые реабилитационные технологии в клинике нервных болезней. Реабилитология. Сборник научных трудов. М., 2003, с. 365.

330. Першин Б.Б. Стресс, вторичные иммунодефицита и заболеваемость. М., 1994. -190 с.

331. Петров В.П. Психологические проблемы профессиональной переориентации взрослых. //Психологический журнал. № 3. т.14. 1993. с. 79-89.

332. Петраков Б.Д. Основные закономерности распространения психических болезней в современном мире и Российской Федерации. // XII съезд психиатров в России. Материалы съезда. М., 1995. - с. 98-100.

333. Петраков Б.Д., Цыганков Б.Д. Эпидемиология психических расстройств. М. 1996, 135 с.

334. Петраков Б.Д, Беляева Г.Г. Профилактика и терапия пограничных нервно-психических расстройств у рабочих промышленных предприятий.//Первый съезд психиатров соц. Стран, под ред. Г.В. Морозова, -М. 1997 - с. 496-500.

335. Петрушин В.И. Антистрессовое дыхание на уроках музыки. // Адаптация личности в современном мире. Москва, 2008, 53 с.

336. Погосов A.B., Коваленко А.Ю. К проблеме коморбидности невротических, связанных со стрессом расстройств.// Мат. XIV с.психиат. РФ, М., 2005, с. 169.

337. Погосов A.B., Богушевская Ю.В., Лихоеденко Е.А. Эффективность символодраммы в комплексном лечении соматизированных расстройств. //Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 351.

338. Погосова Г.В., Колтунов И.Е., Гудкова O.A. Стресс, депрессия и их влияние на нейропластичность: возможно ли обратное развитие? // Журн. Обозрение и психиатрии и медицинской психологии, им. В.М. Бехтерева. № 3, 2008 г. с. 49.

339. Подчуфарова Е.В., Яхно H.H., Алексеев В.В. и др. Хронические болевые синдромы пояснично-крестцовой локализации: значение структурных скелетно-мышечных расстройств и психологических факторов. Боль 2003; 1:1: 38-43.

340. Пожарова Е.Г. Пограничные нервно-психические расстройства у работников строительства. (Клинико-эпидемиол. и соц.-гигиен. аспекты).//Дис. на соиск. учен, степ, д-ра мед. наук. 2001, 230 с.

341. Положий Б.С., Аккерман Е.А. Невротические расстройства у работников промышленного предприятия // Журн. невр. и психиатр. -1989 -№ 11- с. 66-70.

342. Положий Б.С. Психическое здоровье как отражение социального состояния общества./Юбозр. психиатрии и мед. психол. им. В.М. Бехтерева. № 4. 1993. с. 6-11.

343. Положий Б.С. Культурные аспекты психического здоровья населения России. // Мат. XII Всероссийского съезда психиатров. М. 1995. с. 102-103.

344. Положий Б.С. Стрессы социальных изменений и расстройства психического здоровья. //Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. № 1-2. 1996. с. 136-143.

345. Положий Б.С. Психическое здоровье как отражение социального состояния общества/Юбозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева, 1993.-№4, с. 6-11.

346. Попов Е.А. Профилактика, лечение и реабилитация физиогенных астений у военнослужащих (неврологические и организованные аспекты). //Дис. на соиск. учен, степ, канд.наук, 1998,210 с.

347. Попов Е.М. Об участии резидуально-органического поражения головного мозга в формировании невротических синдромов. / тез. Докл. 3-го Всероссийского съезда невропатологов и психиатров. М. 1974 т.2. - с. 335-337.

348. Попов Ю.В., Вид В.Д. Реакции на стресс. Практический комментарий к 5-ой главе МКБ 10. // Интернет, http://www.ru/-doctor/psihiat/mc.htm. 1999.4Ю.Портнов А.А.,Федотов Д.Д. Неврозы, реактивные психозы и психотерапия. М. -1957- 125 с.

349. Постнов В.В. Расстройства адаптации у больных алкоголизмом в ремиссии. //Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук. 2003, 219 с.

350. Посвянская А.Д. Клиническая характеристика больных с расстройством адаптации. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 169-170.

351. Пособие по сопоставлению кодов Международной Классификации Болезней 10-го и 9-го пересмотров для использования при динамическом анализе состояния здоровья населения, 235 с.

352. Потапов О.В. Психотерапия и реабилитация шахтеров с пограничными психическими расстройствами в условиях социальной дезадаптации, дис. на соиск. учен. степ. канд. наук,- 2001, 209 с.

353. Приленский Б.Ю., Клиника, систематика, динамика пограничных психических расстройств при урологических заболеваниях и анализ невротических механизмов. Дис. на соиск. учен. степ, д.м.н. 2001. 204 с.

354. Прокудин В.Н., Бойко Ю.П., Музыченко А.П., Евстигнеева И.В. Оптимальная модель консультативной психиатрии/психотерапии в многопрофильной больнице -«взаимодействие-прикрепление» (7-летний опыт). Материалы Путилина М.В., М.,212с.

355. Простомолотов В.Ф. Соматоформные вегетативные дисфункции. (Клиника, патогенез, терапия). Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук. 2002, 231 с.

356. Прохазка Дж.,Норкросс Д.Системы психотерапии.Пособие для специалистов в области психотерапии и психологии. Ст-Птб: ЕВРОЗНАК, 2005, 384 с.

357. Психические расстройства у пострадавших во время землетрясения в Армении // Сб. трудов (под ред. Ю.А. Александровского). М., 1989, 134 с.

358. Пудиков И.В. Сравнение эффективности лечения пациентов с сезонными аффективными расстройствами фитотерапией и антидепрессантами. Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 127 128.

359. Радишевский М.В. Оптимизация программы реабилитации больных с синдромом сосудистого паркинсонизма. Реабилитология. Сб. научных трудов. М., 2003, 359 с.

360. Разумов А.Н., Пономаренко В.А., Пискунов В.А. Здоровье здорового человека. // -М.: «Москва». 1996. с. 21-34.

361. Разумов А.Н., Бобровницкий И.П., Разинкин С.М. Концепция охраны здоровья здорового человека и программно-целевые подходы к ее реализации в системе здравоохранения РФ. Вестник восст. медицины. 2003, № 3, с.11-13

362. Расулов М.М., Тохиров М.Т. Эффективность психотерапии в реабилитации больных ишемической болезнью сердца. Реабилитология. Сб. научных трудов. М., 2003, с. 234.

363. Реутова М.А. Концепция неврастении: исторические и современные аспекты. // Психиатрия и психофармакотерапия. Жур. им. П.Б. Ганнушкина, 2008, №2, Т. 10, с. 12.

364. Розенблат В.В. Проблема утомления 2-е изд. - М., 1975.

365. Розенфельд Л.Г., Сёмченко Л.Н., Кушнир A.A. Новые технологии в восстановительном лечении. Реабилитология. Сб. науч. трудов. М., 2003, с. 34.

366. Романов Д.В. Диагностические подходы в психотерапии. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 420.

367. Романов Д.В. Значение диагностического этапа в психотерапии расстройств личности. Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 352- 353.

368. Ротштейн В.Г., Гуревич А.И. В кн.: Реабилитация больных нервными и психическими заболеваниями. Л., 1973, 134.

369. Рудовский A.A. Применение метода биологической обратной связи при лечении депрессивных больных. Мат. XIV с. психиатров РФ, М.,2005, с. 284.

370. Рудмицкий Б.А. Клинико-динамические и реабилитационные аспекты пограничных нервно-психических расстройств у лиц, подвергшихся воздействию радиации. 1997. -88 с.

371. Руководство по социальной психологии, под. Ред. Т.Б. Дмитриевой -М. Медицина, 2001, 188 с.

372. Румянцева Г. М., Матвеева Е.С., Ромасенко JI.B. и др. Распространенность пограничных психических расстройств среди населения, вовлеченного в экологическую катастрофу // Социальная и клиническая психиатрия, 1994. Вып. 4. -с. 38-45.

373. Румянцева О.С. Зависимость качества помощи психически больным пожилого и старческого возраста от особенностей ее организации. // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, том. 107, 11. 2007., стр. 54.

374. Рустанович A.B., Марченко A.A., Костюк Г.П. Социальная адаптация психически больных (с позиций многоосевой диагностики). Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 80.

375. Ряскин В.И. Моделирование психосоматических соотношений при хроническом холецистите и хроническом панкреатите и алгоритмизация их коррекции. Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук., 2004, 220 с.

376. Садчикова O.A. Патогенетические принципы использования метода биологической обратной связи в лечении расстройства адаптации. // Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук. 2005, 199 с.

377. Савиных А.Б. Структура, динамика и профилактика психической дезадаптации. // Дисс. канд. мед. наук. Томск, 1990. - с. 8-12.

378. Саратников A.C. Золотой корень. 2-е изд. Томск - 1974 - 156 с.

379. Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров Н.К. Общая патология человека. // М., Медицина, 1995. с. 14-17.

380. Сафарова Т.П.Клинико-фармакологическоеобоснование ифференцированной психофармакотерапии больных с астеническими расстройствами.// Дисс. на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М., 1997, 180 с.

381. Северный A.A. Клинико-психологический анализ так называемой юношеской астенической несостоятельности // Журн. невропатол. и психиатр. 1985 - № 11 - с. 1672- 1680.

382. Седых Ю.Б. Тренинг умения радоваться. // Адаптация личности в современном мире. Москва, 2008, 109 с.

383. Селезнев А.Н., Сабило Е.С., Савин A.A. и др. Лечение рецидивов хронической боли у больных с поясничной формой дорсопатии в свете представлений о патогенезе заболевания. // Журн.неврол.и психиатр.им.С.С.Корсакова, Т. 108, 2008, с. 17.

384. Селезнев А.Н., Сабило Е.С., Савин A.A. и др. Лечение рецидивов хронической боли у больных с поясничной формой дорсопатии в свете представлений о патогенезе заболевания. Ж-л неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова Т. 108, 7/2008. с. 17.

385. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме, пер. с англ.//М., I960 с. 7-24.

386. Селье Г. Стресс без дистресса: Пер. с англ., М., Прогресс. 1979 - 124 с.

387. Семенова Н.Д. Психосоциальная терапия эффект и эффективность. Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 100-101.

388. Семернин E.H., Шляхто Е.В., Козлова С.Н., Мирошенков П.В. Качество жизни, связанное со здоровьем: теория, методы и практика. Качественная клиническая практика. 2001. № 2. с. 48.

389. Семичев С.Б. Предболезненные психические расстройства. // JI., Медицина. 1987. -184 с.

390. Семке В.Я., Савиных А.Б. Типология и психопрофилактика донозологических форм пограничных состояний, возникающих в условиях севера Сибири // севера Сибири // Журн. невропатол. и психиатр. 1989 - № 11 - с. 78-83.

391. Семке В.Я., Гуткевич Е.В., Иванова С.А. Психосоциальные и биологические факторы психической дезадаптации (на модели невротических расстройств). Томск, 2008. с. 204.

392. Середенин С.Б. Предикция индивидуальных эффектов бензодиазепиновых транквилизаторов // в сб. IV Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М. - 1997. - с. 246.

393. Сиденкова А.П. Мультидисциплинарная бригада в геронтопсихиатрическом отделении. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с.

394. Сквирская Г.П. О развитии стационарзаменяющих форм организации и оказания медицинской помощи населению. // Здравоохр., 2000, № 1, с. 5-10.

395. Смирнов A.B. Опыт и перспективы применения бемитила препарата из нового фармакологического класса актопротекторов. - Новые лекарственные препараты. М. 1991 -33 с.

396. Смирнов A.B. Бемитил: механизм действия и связанные с ним эффекты. // Журн. «физиол. акт. в-ва». № 25 1993 - с. 5-9.

397. Смирнова Д.А. Психолингвистическая оценка эффективности комплексного подхода в терапии тревожно-фобических расстройств. Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 181-182.

398. Смулевич А.Б. Психогенные заболевания. Психопатии. // Руководство по психиатрии М. - 1983 - Т.2. - с. 342-441.

399. Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б., Соколовская Л.В. Психопатологическая характеристика динамики и исходов астении. // Журн. невропатол. и психиатрия. № 5 -1991 с. 33-38.

400. Смулевич А.Б. Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология. М., 1994,211 с.

401. Смулевич А.Б. Расстройства личности и соматические болезни (клинические аспекты). Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 148.

402. Смулевич А.Б., Андрющенко A.B., Романов Д.В., Сиранчиева O.A. Терапия пограничных психических расстройств (исследование эффективности и переносимости афобазола). Психические расстройства в общей медицине, 2006. № 1. с. 10.

403. Собчик JI.H. Психодиагностические аспекты изучения легких форм реактивных состояний // Психодиагностическая диагностика при нервнопсихических и психосоматических заболеваниях. JL, 1985. - С. 77 - 81.

404. Собчик JIM. Невротический и психопатологический варианты дезадаптации как разные формы индивидуально-типологического реагирования. // 8-ой Всесоюзный съезд невропатологов, психиатров и наркологов 25-28 окт, 1988, Тез. Докл. Т.1. с. 132134.

405. Собчик JI.H. Стандартизованный многофакторный метод исследования личности. // Методическое руководство. М., 1990. - с. 76.

406. Собчик JI.H. Метод цветных выборов, Модифицированный цветовой тест Люшера. // Методическое руководство. М., 1998. - с. 88.

407. Собчик Л.Н. МЦВ метод цветовых выборов. Модифицированный Восьмицветовой тест Люшера. Практич. Рук. СПб., Изд-во «Речь», 2001 - 112 с.

408. Соколов С.П., Коневских Л.А., Оранский И.Е., Рослая H.A. Факторы физической терапии в комплексе реабилитационных мероприятий при производственно-обусловленной вегетососудистой дистонии. Реабилитология. Сборник научных трудов. М., 2003, с. 462.

409. Соколов A.B., Свинцова С.Э., Стома A.B., Фурсова М.С. Алгоритм индивидуального назначения комплексных реабилитационно-восстановительных программ и объективной оценки их эффективности. Вестник восстановительной медицины. 2004. №4(10), с. 10.

410. Соколова О.Н., Цивилько М.А. Клинические особенности некоторых вариантов астенических состояний эндогенного происхождения у студентов II в сб. Вопросы диагн.и лечения психических заболеваний.-М - 1988.- с. 76-84.

411. Соколова О.Н. Варианты психогенных астений у студентов // В сб. Актуальные вопросы общей и судебной психиатрии им. В.П. Сербского под. ред. Г.В. Морозова -М.-1990.-с. 121-125.

412. Соколова Е.Т., Николаева В.В. Особенности личности при пограничных психических расстройствах и соматических заболеваниях. М., 1995, 221 с.

413. Соколовская Л.Н. Типология астенических состояний (реакции, фазы) при психопатиях // Журн. невропатол. и психиатр. 1989 - № 11- с. 110 - 114.

414. Соколовская Л.В. Астения типология, динамика (пограничные состояния и эндогенные заболевания) // Дисс. канд. мед. наук. -М. - 1991 - 175 с.

415. Солодкий В.А., Шиляев Д.Р., Лакунин К.Ю. Опыт применения ресурсосберегающих организационных технологий на территориальном уровне. // Вестник обязательного медицинского страхования, 2000, 3 5, с.22-28.

416. Солохина Т.А., Рытик Э.Г., Ротштейн В., Ястребов B.C., Сейку Ю.В. и др. К вопросу оценки качества консультативной соматологической помощи больным психиатрического стационара // Социальная и клиническая психиатрия. 1992. - Т. 2, вып. 2. - С. 48-53.

417. Спивак Л.И., Поляков В.П. Вопрсы психогигиены и психопрофилактики в современных условиях. // Военно- медицинский журнал, 1982. № 2. с. 59-61.

418. Стародубов В.И., Калининская A.A., Сквирская Г.П., Злобин А.Н., Шляфер С.И. Экономические и медико-организационные основы деятельности дневного стационара на базе больничного учреждения//Здравоохранение, 2001, № 1, с. 31-35.

419. Степанченко A.B. Цервикокраниалгии. Русский медицинский журнал. 2006. том 14. №23 (275), с. 1664.

420. Струкова Б.Ю., Гажа А.К. Мотивация к изменению своего положения как фактор,определяющий качество жизни пациентов психиатрического стационара. Материалы

421. Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 104-105.

422. Судаков К.В. Эмоциональный стресс. // Эмоциональный стресс. Физиологические и медико- социальные аспекты. Харьков: Прапор, 1990. - с. 12.

423. Судаков К.В. Теория функциональных систем. // М., 1996. - с. 11-14.

424. Судаков К.В. Индивидуальная устойчивость к эмоциональному стрессу. // М., 1998. с. 26-34. ,

425. Судаков К.В. Индивидуальность эмоционального стресса. Журнал неврологии и психиатрии. 2005, том 105. № 2, с.4-6.

426. Супонева H.A. Дисциркуляторная энцефалопатия. Русский медицинский журнал. 2006. том 14. № 23 (275), с. 1670.

427. Талалаева Г.В., Янович C.B. Роль неосознаваемых стратегий адаптации в психологической реабилитации лиц с посттравматическими стрессовыми расстройствами. Реабилитология. Сборник научных трудов. М., 2003, с. 488.

428. Тарабрина И.В., Соколова Е.Д., Лазебная Е.О., Зеленова М.Е. Посттравматические стрессовые расстройства. // М. Медицина, 1989. - С. 14-16.

429. Тараканова Е.А., Нарушения адаптации лиц, перенесших алкогольные психозы. Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук. 2003г., 201 с.

430. Тарицина Т.А., Джангильдин Т.Ю., Цыганков Б.Д., Добровольская Ю.В. Влияние психотерапевтической коррекции на психосоциальную реабилитацию женщин в климактерическом возрасте. Материалы XIV съезда психиатров РФ,. М., 2005, с. 425.

431. Татаринцев А.Н., Головин A.A., Липатова Г.А. и др. Психосоматические нарушения у больных нейроциркулярной дистонией и их коррекция в дневном стационаре. // Клиническая медицина, 1992, № 1, с. 59-61.

432. Таукенова Л.М. Сравнительное исследование эффективности когнитивно-поведенческой психотерапии при невротических расстройствах. Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 184- 185.

433. Телия К.К. Психические расстройства и особенности адаптации у вынужденных мигрантов. Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук. 2002г.

434. Темурьянц H.A., Чуян E.H., Верко Н.П. Адаптогенез в механизме действия низкоинтенсивного электромагнитного излучения крайне высокой частоты. Вестник восстановительной медицины. 2004. №4(10). с.39.

435. Тиганов A.C. Психопатологические синдромы. // в кн. Руководство по психиатрии под ред. A.B. Снежневского М., Медицина. - 1985 - с. 55 - 56.

436. Тихоненко В.А., Павлова М.С., Елфимов М.А. и др. Личностный подход к реабилитации больных с затяжными пограничными психическими расстройствами.

437. Точилов В.А. Сложности обучения и применения МКБ-10. // Материалы общероссийской конференции, Москва, 28-30 октября, 2008 г. стр.- 58.

438. Трешутин В.П., Щепин В.О. Региональная система мониторинга здоровья населения и эффективность здравоохранения. Под ред. акад. РАМН О.П.Щепина.М.: «Тровант», 2001,256 с. 135 руб.

439. Тукаев Р.Д. Психотерапия острого психического стресса и постгравматического стрессового расстройства: базовые принципы. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 425.

440. Туманов В.П. Реабилитология и внутриклеточные регенераторные процессы. Реабилитология. Сборник научных трудов. М., 2003, с. 31.

441. Турчанинова В.Н. Проблема определения сущности социальной адаптации в контексте социальной терапии//Адаптация личности в современном мире. М., 2008,134 с.

442. Уманский C.B., Уткин В.А. Переосмысление или схоластика в оценках психотерапии как манипуляции или лечения. // Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова, том. 108, 9. 2008., стр. 97.

443. Устинова А.И. Оценка эффектов телесно-психологических методов работы (профилактика и коррекция). Ж-л Социальная психиатрия будущего. М., 2008. с. 139.

444. Федоров В.К. Невротические нарушения при органических заболеваниях головного мозга. // Журн. невропатол. и психиатр. 1959 - Т. 59- № 1 - с. 67-74.

445. Федоров А.П. Когнитивно-поведенческая психотерапия. С-Птб., 2002, 352 с.

446. Фешбах М., Френдли А. Экоцид в СССР. М., 1992.-е. 310.

447. Филатов В.Б., Кальфа Ю.И., Погорелов Я. Д., Жиляева Е.П. Организационные технологии в здравоохранении. 2001, 107 с.

448. Филатов В.Б. Концептуальное планирование здравоохранения. Под научной редакцией Академика РАМН О.П.Щепина, 2000, 193 с.

449. Филиппов. Эколого-гигиеническая оценка последствий техногенного изменения окружающей среды. Тез. докл. Л., 1991, с. 131-132.

450. Фирсова Л. Д. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: нарушения психической адаптации и их психотерапевтическая коррекция. //Дис. на соиск. учен, степ, д-ра мед. наук. 2003, 232 с.

451. Фролов В.А. Клинические особенности и лечение хронической вертеброгенной цервикокраниалгии.// Дисс. на соиск.уч.ст.к.м.н., М., 2000 г, 190 с.

452. Фролов В. А. Системная диагностика и восстановительные мероприятия при осложнениях дистрофических заболеваний позвоночника и суставов нижних конечностей.// Дисс. на соиск.уч.ст.д.м.н.,Тула 2005 г, 215 с.

453. Фудин H.A., Хадарцев A.A., Андреева И.С. Способы эндоэкологической санации и экологический стресс. // Материалы II медицинской научно-технической конференции «Физика и радиоэлектроника в медицине и биотехнологии» Владимир, 1996., - с. 126.

454. Фукольцова Д.А. Лечебная физкультура в реабилитации больных туберкулезом легких. Реабилитология. Сборник научных трудов. М., 2003, с. 262.

455. Фундуй Ф.И. Стресс, адаптация и функциональные нарушения. // Тез. Докл. III Всесоюз. Симп. Кишинев. 1984. - с. 294-295.

456. Фурсов С. А. Применение сверхмалых доз лекарственных средств в восстановительной терапии иммунологических и психо-неврологических расстройств. //Дис. на соиск. уч. степ. дис. канд. мед. наук: 1999.

457. Хадарцев A.A., Купеев В.Г., Зилов В.Г. и др. Фитолазерофорез в лечении заболеваний внутренних органов. // Пособие для врачей. Тула, 2001. - с. 21-26.

458. Хадарцев A.A. Медицинские технологии в восстановительной медицине (теоретические основы). Вестник восстановительной медицины. 2004. № 4 (10). с.4.

459. Хананашвили М.М. Информационные неврозы. Л., 1978. - с. 143.

460. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Г. Д. Спилбергера Л. - 1976 - с. 5-21.

461. Ходарев C.B., Калмыков М.А., Кондрашов A.B. и др. Активный отдых //Методич. пособие для студентов и лиц умственного труда. Ростов-на-Дону, 1995. 95 с.

462. Ходарев C.B. Организация медицинской реабилитации в условиях врачебно-физкультурного диспансера //Концепция развития медицины Дона. Ростов-на-Дону, 1998.-С. 204-205.

463. Ходарев C.B. Опыт организации медицинского реабилитационного центра набазе врачебно-физкультурного диспансера //Медицина, физкультура и спорт: итоги и перспективы развития. Ижевск, 2000. С. 77-78.

464. Ходарев C.B., Кондратов A.B., Харламов Е.В., Дроботя Н.В. Гемодинамические критерии как оценка эффективности массажных воздействий в реабилитации больных// ЛФК и массаж, 2002. № 3. - С.32-36

465. Ходарев C.B. Современные подходы и принципы организации центра восстановительной медицины и реабилитации на региональном уровне. Автореферат диссер. на соискание уч.степени д.м.н., М., 2005, 58 с.

466. Холмогорова А.Б. Психотерапия психических расстройств: современное состояние и основные тенденции развития. Терапия психич. расстройств. 2006. № 2. с. 17.

467. Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г. Соматизация: современные трактовки, психологические модели и методы психотерапии. Часть 1. // Жур. «Современная терапия психических расстройств» № 2, 2008. стр. 31.

468. Хомутов В.П. Стресс явление социальное //Ж.«Человеческие ресурсы». № 1. 1998.

469. Хохлов Л.К. О социальных аспектах патоморфоза психических заболеваний. // Ж. Социальная и клиническая психиатрия. № 1. 1992. с. 70-76.

470. Хохлов Л.К., Турлаев В.Г., Мельников В.Ф. Некоторые современные влияния и психическое здоровье населения. // Новости медицины и фармации. № 4. 1994. с.40-43.

471. Хохлов Л.К., Шинов A.A., Горохов В.И. Психическое здоровье населения и современные экологические, социокультуральные влияния. // Ярославский педагогический вестник. № 4. 1997.

472. Цивилько М.А., Коркина М.В. и др. Астенические состояния у студентов // В сб. конф. «Клинические и организационные вопросы пограничной психиатрии» -Ставрополь 1994-с. 195.

473. Цилли Е.И., Кислова Е.В., Заливина Ю.В., Снопкова Ю.Г., Лыткина И.В., К оценке факторов, определяющих расстройствами адаптации. // Материалы общероссийской конференции, Москва, 28-30 октября, 2008 г. стр. 195.

474. Цицкишвили Н.И. Физическая реабилитация людей, страдающих ожирением. Реабилитология. Сборник научных трудов. М., 2003, с. 276.

475. Чалая Е.Б., Чалая И.В., Дьячкова Л.Н. Опыт применения психообразовательной программы. Журн. Социальная психиатрия будущего. Москва, 2008. стр. 146.

476. Черных O.B. Плацебо-реактивность у больных с генерализованным тревожным расстройством. Мат. XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 152-153.

477. Чоговадзе A.B. Лечебная физкультура в системе комплексного лечения и реабилитации больных й инвалидов.Реабилитология. Сб. науч. трудов. М.,2003, с. 202.

478. Чугунов Д.Н., Курпатов В.И. Особенности копинг-поведения больных с соматоформными расстройствами. Материалы Российской конференции «Современные принципы терапий и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с185. 186. >'<:'

479. Шатрова В.П., Месхи К.Т. Применение антиоксидантов в комплексном лечении вертеброгенных нейрососудистых синдромов. Журнал неврологии и психиатрии ймёни С.С. Корсакова том 108, 7/2008. стр. 79.

480. Шевцов С.А. Психотерапия й . физиотерапия стрессогенных невротических расстройств. Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 186 187 .

481. Шепцов А.Ю. Клиническая характеристика и психотерапия пограничных психических расстройств у работников промышленного предприятия. // Автореф. Канд.дисс. М. 1999, 37 с.

482. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г. Роль мышечного спазма в формировании болевого синдрома при спондилоартрозе. Рус. мед. журн. 2005; 10: 3-6.

483. Шостакович Б.В., Пелипас В.Е. Реактивные состояния у психопатических личностей различных клинических групп // Журн. невропатол. и психиатр. 1984 - № 11 - с. 1695 - 1700.

484. Шпикалов А.Ю. Расстройства адаптации у безработных граждан г. Москвы. (Вопр. клиники, терапии, реабилитации и психопрофилактики). Дис. на соиск. учен. степ, канд.наук: 14.00. 18 2001 г.

485. Шпорт C.B., Бедина И.А. Этапы оказания психолого-психиатрической помощи женщинам в период острой реакции на стресс. // Мат. Общерос.конф., М., 28-30 октября, 2008 , с. 197.

486. Шумский Н.Г. Психические нарушения в связи с черепно-мозговой травмой. // В кн. Руководство по психиатрии под ред. А.В. Снежневского М., Медицина. - т.2 - 1983 -с. 109-139.

487. П1уркова И.Н. Атипичные депрессии в практике врача интерниста. Материалы Российской конференции «Современные принципы терапии и реабилитации психически больных». М., 2006 г., с 135 - 136.

488. Шуркова И.Н., Мрыхин В.В., Емцев В.Н. Дневной стационар преимущества и недостатки. Материалы XIV съезда психиатров России. М., 2005, с. 93.

489. Щеглова И.Ю. Пограничные психические расстройства у пациентов с хронической тазовой болью. Клиника, диагностика и лечение. Дис. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук. 2005г.

490. Щепин И.О. Основные тенденции и закономерности распространенности психических болезней в Российской Федерации. Здравоохр. Р.Ф. 1998; 3, 41 4.

491. Эвиададзе М.П. Современное социально-экономическое обоснование организации санаторно-курортного этапа реабилитации больных неврозами.//Дис. на соиск. учен, степ. канд. мед. наук., 1995, 186 с.

492. Экономическое стимулирование медицинского персонала амбулаторно-поликлинического учреждения. Методическое пособие. 1999, 44 с.

493. Яковлев Н.М. Биологическая обратная связь при лечении стресса и психосоматической патологии. // Биологическая обратная связь. Висцеральное обучение в клинике. Сб. научн. Тр. Вып. 2. ч. 1 СПб., 1993. - с. 3-19.

494. Яркова М.А. Изучение анксиолитических свойств производных 2-меркаптобензимидазола. // Дисс. канд. мед. наук: 14.00.25 -М. 1996 - 100 с.

495. Яхин К.Х. Нервно-психические нарушения у лиц, работающих в условиях отсутствия освещенности // Журн. невропатол. и психиатр, 1979. № 1 I.e. 1558 - 1563.

496. Ablon J.S. Validity of controlled cinical trials of psychotherapy: findings from the NIMH Treatment of Depression Collaborative Research Program. // Am J Psychiatry, 2002 May; Vol. 159 (5), pp. 77-83.

497. Aloisi F, Ambrosini E, Columba Cabezas S, et al. Intracerebral regulation of immune responses. Ann Med 2001; 33 (88): 510-15.

498. Angst I. M. and Koch R. Neurasthenia in young adults. // In: Problems of psychiatry in general practice. Hogrete and Huber Publishers Lewiston N.Y. Toronto Bern - Gottingen. - 1991 - P. 37-49/

499. Amerkhan J.H. A factor analytically derived measure of coping: the coping strategy indicator. // Person. Soc Peychol. 1990 N 59/ p/ 10066-1074/

500. Arnetz B.B.; Brennci S.O.; Levi L.; et all. Neuroendocrine and immunologic effects of unemployment and job incurity. //Psychother. Psychosom. 55 (2-4): 76-80/ 1991.

501. Bolton H.L.; Hughes P.M.; Turton P.; Sedgwicr H. Incidence and demographic correlates of depressive symptoms during pregnancy in an inner London population. // Psychosom. Obstet. Gynaecol. 1998. Dec/ 19 (4): 202-9.

502. Broman C.L.; Hamilton V.L.; Hofíman W.S.; Mavaddat R. Race, gender and the response to stress: autoworkers' vulnerability to long-term unemployment. // Am. J. Cjmmunity Psychol. 1995. Dec. 23 (6): 813-42.

503. Barrous C. Les neuroses traumatiques. Dunod. Bordas edit. // Paris., 1988.

504. Brent D.A. Subsyndromal depression in adolescents after a brief psychotherapy trial: course and outcome. // J Affect Disord; 2001 Mar; Vol. 63 (1-3), pp. 51-58

505. Breslau N., Davis G.C., Andresski P., Peterson E. Traumatic Events and Posttraumatic-Stress Disorder in Urban Population of Young Adults.//Archi. of Gen. Psych.48: 216-222, 1991.

506. Ballet G. Neurasthenia. // London. Henry Klimpton. 1908 - s. 5-30.

507. Bauer J.V. Die individúale Konstitution als Grundlage nervöser Störungen. // Psychogenese und Psychotherapie Körperlicher Simptome / Hrsg. J. Schwarz. 1925. - s. 70-85.

508. Barret I. E. The Relationship of Life Events to the Oneset of Neurotic Disorder. // Stress and Mental Disorders. 1979 - P. 67-109.

509. Beard G. Neurasthenia or nervous exhaustion. // Boston Med. Surg. J. 1869. - Vol. 3. P. 217-320.

510. Bienenfeld L. et al. The placebo effect in cardiovascular disease // Amer. Heart J. 1996. V. 132. P. 1207-1221.

511. Binder H. Психопатии, неврозы, патологические реакции. // Клиническая психиатрия. М.- 1967.- с. 143- 149.

512. Bleuler Е. Psychiatry of cerebral disease //Brit Med J. 1951. - Vol. 2. - P. 1233 - 1238.

513. Bonhoeffer K. Die Exogenen Reaktion Tipen // Arsh Psychiatr. Nervekrank. 1917. - Bd. 58.-s. 58-76.

514. Bugard P. Fatigue et astenie. // Psychologie Med. 1978/ - Bd. 10 -N 10. Р/ 1889-1892.

515. Brautigam W. Reaktionen Neurosen - Abnorme Persönlichkeiten. Seelishe Krankheiten im Grundriss. - Stuttgart. - 1978. - 233 s.

516. Buylaert W. Die benzodiazepines. Tijdschr. Geneesk. - 1981 - Vol. 37 - P. 165-171.

517. Brun R. Die neurasthenishen Sindrome. // Lehrbuch der Psychiatrie / Ed. H. Hoff / -Basel Stuttgart. - 1956 - s. 583 - 599.

518. Burks T.F. Drug use in athletics. // Trends Pharmacol. Sei. Vol. 2. - P. 66-68.

519. Coleman J.C., Butcher J.N., Carson R.C. Abnormal Psycholody and Modern Life. // 6th Ed. Glentview I.L., Scott, Foresman and Company, pp. 171-183. 1980.

520. Cathebras P., Rousset H. Approche psychosomatigue de la Fatigue et de 1 asthenia. Premiere partie: semiologie, asthenias somationnelle / Ann. Psychiatie -1988 Vol. 3. N1-P. 21-26.

521. Creed P.A. Predisposing factors and consequences of occupational status for long- term unemployed youth: a longitudinal examination.// J. Adolesc. 22 (1): 81-93/ 1999. Feb.

522. Charcot J.M. Клинические лекции по нервным болезням. / пер. с франц. Харьков. -1885.- 120 с.бЮ.Сооке D.L. Psychosocial variables and the life event / anxiety depression link. // Acta Psychiat. Scand. 74-Р/281/

523. Crocg L., M. Nevroses actuelles (neurasthenie, psychasthenie, nevrose d'angoisse, hypochondrie) // Encycl. Med. Chir. Paris. - 1983. P. 123-126.

524. David S., Liebeskind M.D. Neuroimaging Advances and Transformation. Semin Neurol 2005; 25: 345-361.

525. Davydova I.A. Profile of therapeutic action of mexidol in patients with organic brain injury // abs. 10 Congress of the Association of European Psychiatrists.- Prague, Czech Republic .2000.- c.444.

526. Duncan DF, Bomar GJ, Nicbolson T et al. Health practices and mental bealth revisited. Brown University, Providence, RI 02921, USA. Psycbol Rep 1995; 77 (1); 205 -6.

527. Drake R.E.; McHugo G.J.; Bebout R.R.; Becker D.R.; Harris M.; Bond G.R.; Quimby E. A randomized clinical trial of supported employment for inner-city patients with severe mental disorders. //Arch. Gen. Psychiatry. 56 (7): 627-33. 1999. Jul.

528. Davidson J. R., Nemeroff C.B. Pharmacotherapy in posttraumatic stress disorder: Historical and clinical considerations and future directions. // Psychopharmacology Bulletin 25:422-425, 1999.

529. Dunham H.W. Society, culture and mental disorders. // Arsh. Psychiat. 1976. - Vol. 33 -P.147-156.

530. Everly G. S. Stress in adults: Educational and clinical issues. // Paper presented to the Federal Interagency panel for Research and Development on Adulthood, Washington, DC, May 28, 1980.

531. Essen-Moller E., Hagnell O. Normal and lesional traits of personality according to Sjobring: re-ratings and diagnostic implications.//Neuropsychobiology -1975-N 1. P. 146154.

532. Eysenck H.J. Experiments with drugs. Studies in the relation between personality, leming theory and drug action. // Oxford. 1963.-421 p.

533. Galavan. Diagnosis of Diseases of the Nervous System // Zagreb, Tipografiia dd (in Corvatian). 1937. - P. 10-22.

534. Janet P. Неврозы, пер с франц. М., «Космос». -1911.-315 с.

535. Jversen L. The chemistiy of the brain. // Sei. Amer. 1979. - Vol. 241 - P. 134149.

536. Farres M.T. Grabenwoger F., Magometschnig H. et al. Spiral CT angiography: study of stenoses and calcification at the origin of the vertebral artery. Surg. Neur. 2006; 65: 6: 625627.

537. Filinger E.J., Stefano F.J. Monoamine oxidase inhibition by d-amphetemine in ganglia and nerve endings. // Experientia. 1982. Vol. P. 844-845.

538. Forber W. H. Problems arising in the study of fatigue. // Psychol. Med. 1943. - N 5. - P. 152-155.

539. Frese M. Stress at work and psychosomatic complaints: a causal interpretation. // J. Appl. Psychol. 70. P. 314-328.

540. Friedman M.J. Toward rational pharmacotherapy for posttraumatic stress disorder. // Am. J. of Psychiatry, 145: 281-285, 1988.

541. Fursov S.E. Anwendungsbeobachtung des Präparates Cerebrum compositum on Patienten mit asthenischem Zustand bei psychischen Borderline-Storungen//Biolog. Medizin. P. 32. 1999.

542. Individual and common responses to trauma and disaster / Ed.Ursano RJ. et al. -Cambridge: Cambridge University Press, 1994. P. 422.

543. Garrido Rodrriguez P.; Castillo Herraiz I.; Benavides F.G.; Ruiz Prerez I. The work situation and mental health. The results of a cross sectional study. // Gac. Sanit. 8 (42): 128 -32. 1994. May-Jun.

544. Girolamo G.Posttraumatic stress disorder: an update.//Psychiatria Danubina,4:5-19, 1992.

545. Girdano D., Everly G. Controlling stress and tension: A holistic approach. Englewood Gliffs. // N.Y.: Prentice-Hall. 1998.

546. Giurgea C. The Nootropic approach to the pharmacology of the integrative activity of the brain//Cond. Reflex. 1973.-Vol. 8-N 2-P. 108-115.

547. Glatzel I. Autochtone Asthenien //F. Neurol. Psychiat., Bd. 40. N 8.-1972 -P. 596-619.

548. Goldberg D., Bridges K. Invited review somatic presentation of psychiatric illness in primary care setting. // J. Psychosom. Res. - 1988. Vol. 32 - P. 137 - 144.

549. Goldberg D., Bridges K. Minor psychiatric disorders and neurasthenia in general practice. // In: Problems of psychiatry in general practice. Hogrete and Huber Publishers Lewiston N.Y. Toronto- Bern Gottingen. - 1991 - P. 71-79.

550. Grawe К., Donati R., Bernauer F. Psychotherapie im Wandel. Von der Konfession zur Profession/ Gattingen: Hogrefe, Verlag für Psychologie 1994.

551. GreenblattM., Simon B. (Eds.). Rehabilitation of mental illness. Washington, 1959.

552. H. U.Wittchen, FJacobi. Масштабы и бремя психических расстройств в Европе: критический обзор и оценка 27 исследований (комментируемый реферат). Психиатрия и психофармакотерапия. 2006, № 1, т. 8.

553. Grooves P. Sites of action of amphetamines intrinsic to catecholaminergic presynaptic dendrites. // Progr. Neuro-Psychopharm. 1979. - Vol. 3.- P. 315-335.

554. Gelder M.; Gath D.; Mayou R. Adjustment disorders. // Reaction to stressful experiences (experiences (and minor affective disorders). 1985. p. 144-160.

555. Giurgea C. Approches experimentalles a la gero psychopharmacologie comportementale. //Rev. Quest Sei. - 1982/Vol. 153.-P. 367-395.

556. Heart rate variability. Standards of measurement, physiological interpretation and linical use. Circulation, 1996, V.93, -P. 1042-1065.o®

557. Helzer J.E., Robins L.N., McEvoy L. Posttraumatic stress disorder in the generar—^ population: Fings of the Epidemiological Catchment Area Survey. // New England Journal of Medicine, 317: 1630-1634, 1987.

558. Hamilton M. The assessment of anxiety states by rating // Br. S. Med. Psychol. Vol. 32. -1959-P. 50-55.

559. Harris M.F.; Silove D.; Kehag E.; etall. Anxiety and depression in general practice patients: prevalence and management. // Med. J. Fust. 164 (9): 526-9. 1996. May.

560. Heikkinen M.E.; Henriksson M.M.; IsometsEa E.T.; et all Recent life events and suicide in personality disorders. // J. Nerv. Ment. Dis. 185 (6): 373-81. 1997. Jun.

561. Hirasawa H. Immobilithyme von Shimode bee endogenen Depression // Seiehin Jgaku. -1962.-Vol. 4.-P. 229.

562. Holliday A.R., Devery W.J. Effects of drugs on the performance of a task by fatigued subjects. // Clin. Pharmacol. Ther. 1982. - Vol. 3. - P. 5-15.

563. Horowitz M.J. et al. Signs and symptoms of posttraumatic stress disorder. // Archives of generic psychiatry: 37: 85-92, 1980.

564. Horowitz M.J. Stress response syndromes and their treatment. In: Handbook of Stress. Theoretical and clinical aspects. Ed. By Goldberger L.,Breznik S.//New York, 1982.

565. Jones M. Social psychiatry in practice. Penguin Books, 1968.

566. Katz M.M., Koslov S.N., Mass J.V. et al. The timing, specificity and clinical prediction of tricyclic drug effects in depression // Psychol Medicine. -1987. -Vol. 17. -P. 297-309.

567. Keller M.B. Course, outcome and impact of the community // Acta Psychiatr. Scand. -1994.-Vol. 89 (Suppl. 383). P. 24-34.

568. Krasniansky A. N. et al. Crooss-cultural assessment of life stress events: the etiology and onset of traumanc stress disorder. // University of Kentucky Press, 1991.

569. Kessler R.C.; Turner J.B.; House J.S. Intervening processes in the relationship between unemployment and health. // Psychol. Med. 1987. Nov. 17 (4): 949 61.