Сервис-экономический потенциал рынка оздоровительного туризма тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.05, доктор экономических наук Джангиров, Александр Павлович

• Джангиров, Александр Павлович
• доктор экономических наук
• 2012

Оглавление диссертации доктор экономических наук Джангиров, Александр Павлович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СФЕРА ТУРИСТСКО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ В СИСТЕМЕ СЕРВИС-ОРИЕНТИРОВАННОЙ ЭКОНОМИКИ.

1.1. Экономическая природа и рыночная специфика сервис-ориентированной экономики.

1.2. Общая характеристика развития сектора туристско-оздоровительных услуг как специфического рынка.

Глава 2. АНТИКРИЗИСНЫЙ ПОТЕНЦИАЛ РЫНКА ТУРИСТСКО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ - НОВЫЙ ФАКТОР РОСТА СЕРВИС-ОРИЕНТИРОВАННОЙ ЭКОНОМИКИ.

2.1. Теоретические характеристики мирового экономического кризиса и его основных последствий.

2.2. Антикризисный потенциал рынка туристско-оздоровительных услуг как фактор роста национальной экономики.

Глава 3. ПРОБЛЕМЫ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ

РЫНКА ТУРИСТСКО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ.

3.1. Диалектический характер государственного регулирования сервис-ориентированной экономики.

3.2. Неизбежность и пределы государственного регулирования туристско-оздоровительного бизнеса.

Глава 4. УНИВЕРСАЛИЗАЦИЯ ТЕХНОЛОГИИ РЫНКА ТУРИСТСКО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ ГЛОБАЛИЗАЦИОННЫХ ПРОЦЕССОВ.

4.1. Мера глобализации мирохозяйственных связей как основная тенденция динамики сервисориентированной экономики.

4.2. Глобализационная динамика рынка туристско-оздоровительных услуг.

Глава 5. РЫНОК ТУРИСТСКО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ - НЕОБХОДИМЫЙ ЭЛЕМЕНТ ЭФФЕКТИВНОЙ СИСТЕМЫ НАЦИОНАЛЬНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЕРВИС

ОРИЕНТИРОВАННОЙ ЭКОНОМИКИ.

5.1. Экономические параметры современной системы национального здравоохранения.

5.2. Зарубежный опыт функционирования рынка туристско-оздоровительных услуг в механизме реализации национального здравоохранения.

5.3. Специфика и перспективы российского рынка оздоровительного туризма.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сервис-экономический потенциал рынка оздоровительного туризма»

Актуальность темы исследования. Становление и развитие сервис-ориентированной экономики является ведущей объективной тенденцией динамики мировой экономической системы. Такая тенденция отражает рост социальной эффективности как результата реструктуризации современной организации общественного производства.

В настоящее время сервис-ориентированная экономика стала реальностью ещё только в ограниченной группе стран. Однако в "индустриально-инновационном аспекте эта группа представляет наиболее развитые страны мира. Поэтому имеются все основания прогнозировать трансформацию этой тенденции в общемировую экономическую закономерность современного общества. При таком подходе названная тенденция выдвигается в ряд актуальных объектов экономико-теоретического анализа.

Следующий отсюда вывод состоит в том, что по мере того, как глобальная экономика становится действительно всё более сервис-ориентированной, экономическая теория услуг приобретает, соответственно, возрастающую значимость как научное обоснование политики ускоренного развития всей сферы услуг. Упреждающее рассмотрение сложного комплекса экономических, социальных и организационных проблем, сопровождающих становление социально-ориентированной экономики в границах каждой национальной экономической системы, обусловлено тем, что в сервис-ориентированной экономике сфера услуг превращается в основной объект приложения инновационных усилий и инвестиционных потоков.

В этих условиях качественно изменяется и сам механизм динамики современной экономической системы, - в новой ситуации она приводится в движение преимущественно оказанием услуг на базе их всесферной диверсификации и на основе «индустриализации» сервис-ориентированного производства. В результате каждое первичное звено «досервисного» общественного производства, переходя в поле сервис-ориентированной экономики, приобретает уже иной объективно-направленный вектор своего развития - в соответствии с сервис-ориентированным характером производства, отражающим базовые социальные технологии. Только при таком условии «несервисные» предприятия смогут реализовать свой производственный потенциал в качестве основного элемента именно сервис-ориентированной экономики.

Таким образом, сервисная ориентация производственных процессов становится существенной характеристикой каждого первичного звена общественного производства. Экономический аспект такой сервисной переориентации заключается в том, что, хотя ценность продукта определяется его соответствием своему функциональному назначению, специальная сервисная направленность данного продукта придаёт ему дополнительную ценность как особому виду социально-значимой услуги.

Ориентация на сервис качественно меняет алгоритм функционирования предприятия, когда оно направленно движется в сторону максимизации своего производственного, технического и социального потенциала в сфере обслуживания. Экономическая суть такого качественного скачка состоит в том, что компания от производства преимущественно товаров («модель доминирования товаров») переходит к производству преимущественного услуг («модель доминирования услуг»).

Сервис-ориентированные предприятия характеризуются тем, что производители ориентируются на создание добавленной стоимости на товары посредством производства таких технически-сложных изделий, которые по необходимости требуют шлейфа сервисного сопровождения, то есть создания специальных систем их обслуживания (таково, например, производство компьютера, эксплуатация которого ориентирована на постоянное приобретение владельцем компьютера возрастающего потока единиц программного обеспечения).

В этой ситуации возникают новые, особые сервис-отрасли, инвестиционная и инновационная ёмкость которых превосходит даже традиционные отрасли товарного производства. Это объясняется тем, что в сервисориентированном производстве развиты, в первую очередь, службы услуг -аутсорсинг, специализированные механизмы лизинга, материально-техническая поддержка эксплуатации, профессиональное обучение занятых в сервисной инфраструктуре.

В целом названные процессы можно характеризовать как революцию в стоимостных отношениях рыночной системы - производители как покупатели могут снять с себя бремя собственника, сведя затраты к стоимости владения и использования данного производственного ресурса и, благодаря этому, сконцентрировать ограниченные капитальные ресурсы на основной функциональной сфере своего предпринимательства.

Значимость эффективной организации сферы услуг имеет в современных условиях решающее значение и для устойчивого экономического роста, поскольку содействие торговле услугами через открытые рынки и принятие недискриминационного режима имеет объективным следствием повышение уровня занятости населения, получение более высоких доходов, переход к качественно-новому уровню жизни.

В свою очередь, открытие определенных секторов национальной экономики для региональной и международной конкуренции предоставляет отечественным потребителям возможность доступа к более широкому кругу услуг и к новому качеству жизнедеятельности, - как на национальном рынке, так и на зарубежном. А всё это стимулирует местных производителей к большей инновационности и эффективности в предоставлении конкурентоспособных услуг.

Мировой экономический кризис стал фактором, стимулирующим практически все страны мира к максимальному использованию имеющегося у них экономического потенциала в непроизводственной сфере, прежде всего, -в сфере международного туризма как специфического источника валютных ресурсов. Ведь даже в Европе - самом туристически-развитом районе мира -не полностью реализуются возможности туристического бизнеса.

Основное направление роста эффективности в этой сфере - в росте целенаправленной активности органов власти муниципального и регионального уровня, которые должны содействовать развитию индустрии туризма и адаптации этого специфического вида (преимущественно малого и среднего) бизнеса, а также государственного предпринимательства, к реальным условиям данной страны, к нынешней сложной экономической ситуации (за счет диверсификации и развития более устойчивых отраслевых бизнес-моделей).

С вступлением в силу Лиссабонского договора (2009) туризм вошёл в сферу панъевропейской политики. Задача, поставленная соответствующими координационными органами, состоит в том, чтобы придать политике в сфере туризма статус таких же общеевропейских инициатив, как снижение загрязнения окружающей среды или экологичность сельского хозяйства.

Экономическая цель современной государственной политики в сфере туризма - превратить туризм в конкурентоспособный, инновационный, устойчивый и высокодоходный сектор национального бизнеса. Эти цели совпадают с экономическими императивами развития современного конкурентоспособного рынка туристических услуг как высокодоходного сектора национальной экономики.

В структуре национальной экономики многих стран туризм уже превратился в один из ключевых секторов экономической деятельности, став важным источником инвестиций в сферы общественных работ, строительства, транспорта, агропромышленного комплекса, всей сервисной сферы. Экономическая система современного туризма непосредственно влияет на эффективность работы множества предприятий и организаций всех размеров, всех форм собственности и практически всех отраслей национальной макроэкономики.

Особенно широкие масштабы приобрёл так называемый «оздоровительный туризм», в экономическую орбиту которого втянуто население большинства стран мира. Возникла новая сфера глобального конкурентного противостояния национальных экономик, поскольку оздоровительный туризм за последние годы приобрёл статус одного из базовых конкурентоспособных элементов эффективной сервис-ориентированной экономики. Дальнейшее игнорирование социальной значимости оздоровительного туризма может обернуться для отечественной экономики невосполнимыми потерями, что способно затормозить развитие - как всей системы национального здравоохранения, так и рост продолжительности жизни в нашей стране, более того, - законсервировать неэффективные методы и инструменты становления, функционирования и стратегического развития сервис-ориентированной экономики.

Всё это свидетельствует о том, что сегодня назрела и теоретическая, и практическая потребность в разработке специальной концепции оздоровительного туризма, которая бы сумела не только вскрыть экономический контекст его реальных проблем, но и отразить значимость оздоровительного туризма как системного элемента роста экономической эффективности «сервисного производства».

Важно отметить, что в рамках данного исследования оздоровительный туризм выступает, прежде всего, как локализованная в рамках названного сектора (туристических услуг) репрезентативная модель функционирования и развития всей сервис-ориентированной экономики. При таком подходе анализ оздоровительного туризма в качестве названной модели способен раскрыть сущностные тенденции всей сервис-ориентированной экономики, чем и предопределён выбор темы и логики настоящего исследования.

Степень научной разработанности темы. Исследование проблем становления и развития сервис-ориентированной экономики и туризма нашло отражение в отечественной экономической литературе. В этом аспекте следует особо отметить публикации таких авторов, как Быстрое С.А., Виноградов М.И., Гущин И.В., Долженко Г.И., Ерохин Л.И., Зорин И.В., Карнаухов В.К., Квартальный В.А., Лукьянов H.A., Малахов Н.М., Соколов Н.Д., Сенин B.C., Тимохин Т.Л., Федцов В.Г., Чудновский А.Д. Среди зарубежных исследователей необходимо выделить Биберштейна Н., Боуза С., Джонса К., Кобь-елли К.

Экономические проблемы сферы услуг рассмотрены в работах Бреусо-ва Е., Васильева О., Колосницына М.Г., Котилко В., Кушкова В., Медведева В., Санина И., Семенова В., Сухорукова М.

Общие экономические проблемы сферы туризма изучались в исследованиях Башиева Д., Боголюбова B.C., Кусова С., Целиковского В., Яковлева Г.

Экономические проблемы оздоровительного туризма находятся в центре внимания таких исследователей, как Балохин С.А., Вишняков Н.И., Кри-воручко JT.B., Кривошеев В.М., Крылов С., Мироненко И.С., Островерхое В.И., Петров Н.Г., Преображенский B.C., Реутова Ю., Тептин Л.А., Щербин O.A.

Экономическим проблемам здравоохранения посвятили свои работы Александрова А.Ю., Богданов Е.А., Богваров М.В, Вишняков Н.И., Вялков А., Галкин Е.Б., Ефименко С.А., Жилина Т.Н., Заборовская A.C., Исакова Л.Е., Кучеренко В.З., Лебедева И.П., Макадаме Л., Моссиалос Э., Хорхе Мартинес-Васкес, Миняев В.А., Шейман И.В., Райзберг Б.А., Решетников A.B., Романов A.A., Соковиков Н.Ф., Твердохлебов И.Т., Трушкин А.И., Флек В.О., Шамшурин Н.Г., Шишкин C.B., Штильмарк Ф.Р.

Все эти исследователи внесли важный вклад в разработку названных проблем. Тем не менее, в экономике оздоровительного туризма как стратегическом элементе сервис-ориентированной системы остаются ещё многие актуальные аспекты, которые нуждаются в специальном, углубленном научном анализе.

Цель и задачи диссертационного исследования. Целью исследования является разработка концептуальных основ экономико-теоретической характеристики института оздоровительного туризма как стратегического элемента в производственной структуре сервис-ориентированной экономики, выполняющего функции особой апробационной сферы макроэкономической политики по ускоренному развитию российского варианта сервис-ориентированного хозяйства.

Достижение цели исследования потребовало комплексного решения следующей группы предметных задач:

- дать теоретическую интерпретацию экономической природы и рыночной специфики сервис-ориентированного производства с целью формирования его развёрнутой научной концепции;

- исследовать диалектический характер государственного регулирования сервис-ориентированной экономики с целью оптимизации инструментария такого регулирования;

- дать характеристику глобализации мирохозяйственных связей как основной тенденции динамики сервис-ориентированной экономики с целью определения базовых императивов её ускоренного формирования в стране;

- выявить статус сферы туристско-оздоровительных услуг в структуре сервис-ориентированной экономики с целью показа специфики отдельных секторов в данной структуре; раскрыть антикризисный потенциал рынка туристско-оздоровительных услуг как фактора устойчивого роста сервис-ориентированной экономики с целью разработки рекомендаций по усилению механизма антикризисной стабильности современной экономической системы; выявить универсализацию технологии рынка туристско-оздоровительных услуг под воздействием глобализационных процессов с целью формирования общей модели конкурентоспособного национального рынка оздоровительного туризма;

- разработать концептуальную характеристику процесса развития сектора туристско-оздоровительных услуг как специфического рынка в структуре сервис-ориентированной экономики с целью учета его особенности при создании российского варианта данного рынка;

- выявить основные последствия для сектора оздоровительного туризма мирового экономического кризиса с целью разработки упреждающей антикризисной программы для данного сектора;

- систематизировать проблемы государственного регулирования рынка туристско-оздоровительных услуг с целью оптимизации выработки и реализации государственной экономической политики в данной сфере;

- рассмотреть рынок туристско-оздоровительных услуг как необходимый элемент эффективной системы национального здравоохранения сервис-ориентированной экономики с целью максимальной реализации её социального потенциала;

- выявить специфику статуса рынка туристско-оздоровительных услуг в механизме реализации национального здравоохранения, с целью адаптации соответствующего эффективного зарубежного опыта;

- исследовать специфику и перспективы российского рынка оздоровительного туризма как стратегического элемента возникающей российской сервис-ориентированной экономики с целью усиления его стратегической значимости.

Объект исследования. Объект исследования представлен совокупностью экономических форм, процессов и инструментов, обеспечивающих эффективное функционирование системы оздоровительного туризма и образующих оптимальный механизм удовлетворения жизненно-важных потребностей основных социальных категорий населения.

Предмет исследования. Предметом исследования выступает совокупность экономических отношений, объективно возникающая в рамках организационно-производственной сферы оздоровительного туризма как стратегического элемента системы сервис-ориентированной экономики, реализующего удовлетворение широкого спектра социально-значимых потребностей основных групп общества.

Соответствие темы диссертации требованиям Паспорта специальностей ВАК РФ (по экономическим наукам). Диссертационное исследование выполнено в соответствии с требованиями п. 1.6.110 «Особенности формирования и развития общественного (государственного) сектора сферы услуг»; п. 1.6.118 «Формирование и развитие отраслевых, региональных и общенациональных рынков услуг» (экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами - сфера услуг) и п. 15.3 «Современное состояние и прогнозирование основных тенденций развития международного и внутреннего туристских рынков и их отдельных сегментов» (рекреация и туризм) Паспорта специальности 08.00.05 - Экономика и управление народным хозяйством.

Теоретические и методологические основы исследования. Исследование базируется на методологии научного познания в области экономической теории, современной теории сферы услуг и концептуальных подходов к анализу экономических аспектов медико-оздоровительного туризма. Реализация диалектического подхода позволила исследовать и систематизировать базовые качественные параметры организационно-производственной сферы оздоровительного туризма как стратегического элемента сервис-ориентированной экономики, охарактеризовать реальное состояние изучаемого объекта, составить концептуальную основу для теоретического обобщения тенденций динамики рассматриваемого элемента сервис-ориентированной экономики.

В исследовании применялся комплекс приёмов научной методологии, включающий количественные и качественные методы, компаративистский и функциональный анализ, исторический и логический методы познания, построение логически-вербальных ситуационных моделей, количественные и качественные характеристики изучаемых процессов, а также критериальные оценки экономических состояний, в зависимости от состояния определяющих параметров и корреляций. Вместе с тем, в работе нашли отражение формализованные методы факторного, сравнительного и кластерного анализа.

Информационную базу исследования составили Федеральные законы и Постановления Правительства РФ, данные Федеральной службы государственной статистики РФ и её региональных отделений, информационно-аналитические материалы ведущих рейтинговых агентств, Приказы министерств и ведомств, документы методического и справочного характера.

Научная новизна исследования состоит в разработке концептуальной характеристики сферы оздоровительного туризма как стратегического элемента сервис-ориентированной экономики, способствующей росту эффективности процесса её формирования и реализации.

На защиту выносятся следующие положения, которые, обладают признаками научной новизны: а) по специальности - «сфера услуг»:

1. Обоснована исходная концептуальная характеристика сервис-ориентированной экономики, в рамках которой её рыночная специфика состоит в предельно-открытом, высококонкурентном и равновесном механизме функционирования; выявленные характеристики образуют базовые императивы механизма сервис-ориентированной экономики в целом, а также её основных элементов, включая сектор оздоровительного туризма; практическая значимость такой функциональной характеристики состоит в том, что она может быть положена в основу методической базы организационно-экономического устройства большинства секторов сервис-ориентированной экономики.

2. Аргументирована теоретическая актуальность и доказана практическая целесообразность авторской концептуальной трактовки основных сфер сервис-ориентированной экономики, в рамках которой каждая сфера рассматривается как особый генератор долгосрочных комплексных позитивных эффектов для национальной экономики (в результате ускоренного развития малого и среднего бизнеса, создания дополнительной занятости местного населения, притока прямых иностранных инвестиций, роста чистых доходов по мере интенсивности объёмов оборота предоставляемых услуг); предложенный подход может составить программно-методическую основу разработки критериев и индикаторов оценки эффективности использования социальных, финансовых и материальных ресурсов в базовых секторах сервис-ориентированной экономики как стратегических элементов её экономической структуры, исходя из предположения, что позитивные экстерналии в сервис-ориентированном бизнесе, как правило, стабильно и существенно нивелируют негативные экстерналии (представленные в виде секторного роста цен и оттока из страны иностранной валюты).

3. Выявлено негативное влияние мирового экономического кризиса на развитие и эффективность сервис-ориентированной экономики, поскольку социальные услуги занимают в диапазоне социальных потребностей наиболее уязвимые в период экономического кризиса позиции; однако динамика стоимостных индикаторов свидетельствует об относительно большей устойчивости в кризисной ситуации отдельных секторов социально-ориентированной экономики, среди которых доминирующий статус занимает рынок услуг медико-оздоровительного туризма; это позволяет ряду российских регионов со значительным туристско-рекреационным потенциалом рассматривать в качестве приоритетного направления развития - создание целевой инфраструктуры оздоровительного туризма.

4. Обосновано, что государственное регулирование сервис-ориентированной экономики носит двойственный характер, отражая её двойственную экономическую природу, - с одной стороны, в той мере, в какой сервис-ориентированная экономика реализует социально-значимые потребности, она подлежит прямому государственному регулированию; с другой стороны, в той мере, в какой она реализует личностно-значимые потребности, она является пространством негосударственного, косвенного, рыночного регулирования; это позволяет определить параметры целевой подготовки управленческих кадров для российских регионов со значительным туристско-рекреационным потенциалом, обеспечив необходимую направленность их квалификации.

5. Выявлены основные цели, инструменты и проблемы государственного регулирования сервис-ориентированной экономики, которые призваны адекватно отразить специфику доминирующего на рынках данной экономической системы малого и среднего бизнеса; это позволяет разработать специфическую программу финансового стимулирования названных видов предпринимательства, в границах которой бизнес в секторе оздоровительного туризма на начальном этапе своего формирования должен рассматриваться не столько как источник муниципальных и региональных налоговых поступлений, сколько как объект целевого бюджетного кредитования; это позволяет разработать дифференцированные рекомендации адресного характера, способствующие ускоренному развитию данного рынка.

6. Доказано, что экономическая природа стратегических секторов сервис-ориентированной экономики изначально конституируются как наднациональные экономические сферы, поскольку концепция услуги исходит из её субъективной ценности для клиента, но никогда не ограничивается границами и потенциалом национальной экономики; это позволяет трансформировать теоретическое отражение рыночной специфики сервис-ориентированной экономики в объективный алгоритм экономической политики по расширению доступности услуги из глобально-организованных секторов сервис-ориентированной экономики в особое «конкурентное потребительское преимущество», производство и реализация которого относительно менее затратно, чем создание конкурентных преимуществ в секторе её прямого производства в национальной экономике.

7. Охарактеризован антикризисный потенциал рынков сервис-ориентированной экономики, обусловленный неотложностью удовлетворяемых посредством этих рынков индивидуальных потребностей, что превращает сервис-ориентированную экономику в новый фактор роста эффективности национального производства; это позволяет прогнозировать формирование новой подсистемы факторов долгосрочного экономического роста и разрабатывать экономическую политику их ускоренного конституирования.

8. Разработана система рекомендаций по развитию регионального уровня сервис-ориентированной экономики (на примере района Кавказских Минеральных Вод), которая основана на принципе стандартизации социальных услуг, что целесообразно применить во всех сферах оказания социальных услуг, благодаря чему становится возможным правовое регулирование этих сфер (в том числе - в форме оценки качества услуг в секторе медико-оздоровительного туризма); названная стандартизация становится методической основой планирования приоритетности инвестиционных проектов в формировании социально-ориентированной сети региональных объектов сферы услуг в соответствии с динамикой спроса на социальные услуги основных социально-целевых категорий населения данной локально-территориальной общности; рекомендации направлены на стимулирование деятельности социальных поставщиков услуг, независимо от их правовой формы, что будет способствовать в среднесрочной перспективе преодолению их фактического неравноправного положения и повышению уровня конкурентности в данной сфере. б) по специальности «рекреация и туризм»:

1. Выявлена специфика сектора туристско-оздоровительных услуг как особого рынка сервис-ориентированной экономики, которая состоит в неотложном, настоятельном характере их получения, минимальном коэффициенте эластичности и множественности позитивных экстерналий; для такого рынка характерен высокий уровень монополизации со стороны возникающих в его пределах специфических «естественных монополий»; предлагаемый подход позволяет построить многоуровневую рыночную модель анализируемого сектора, структурированную по степени приоритетности удовлетворяемых оздоровительным туризмом потребностей, а также обеспечивает активизацию со стороны органов государственного регулирования экономики разработки и применения специальных мер по поддержанию высокой конкурентоспособности предложения на данном рынке.

2. Доказано, что антикризисный потенциал рынка туристско-оздорови-тельных услуг, трансформируясь в специфический фактор устойчивости роста национальной экономики, требует для своей максимальной антикризисной реализации соответствующего материального, технико-экономического и правового стимулирующего сопровождения; это позволяет актуализировать разработку соответствующей целевой программы по перераспределению материальных ресурсов, направлению финансовых потоков и подготовке кадров.

3. Раскрыты объективная обусловленность и пределы государственного регулирования туристско-оздоровительного бизнеса, которые определяются соотношением рыночных и нерыночных форм в механизме его функционирования; это позволит выстроить оптимальную экономическую политику государства в сфере оздоровительного туризма, обеспечив государственный контроль над оздоровительным туризмом в тех его элементах, которые смогут придать ему социально-оптимальный характер, расширив степень массовости данной специфической услуги.

4. Доказан тезис, согласно которому под воздействием глобализацион-ных процессов происходит универсализация технологии рынка туристско-оздоровительных услуг, предполагающая единство нормативов, стандартов и регламентов лечебно-оздоровительных процедур; это показывает основные направления целевых программ федерального и регионального уровней по формированию национального рынка туристско-оздоровительных услуг.

5. Обоснован тезис, согласно которому на начальных стадиях формирования российского рынка оздоровительного туризма потребуется целевая государственная поддержка, прямой протекционизм, льготное налогообложение, упрощения въездных процедур, соответствия мировым стандартам в его финансово-страховой инфраструктуре; это позволяет рассматривать медико-оздоровительный туризм как своеобразную «особую зону» хозяйствования, на которую в приоритетном порядке и в полном объёме распространяет система государственных преференций, льготного дотирования, целевого кредитования и системы финансовых стимулов.

6. Аргументировано положение, согласно которому рынок туристско-оздоровительных услуг выступает необходимым элементом повышения эффективности и качества услуг системы национального здравоохранения сервис-ориентированной экономики, формируя для этого особые источники инвестиции, необходимую конкурентную среду и материальные стимулы; этот вывод позволит построить программу эволюционной глобализации национальной системы здравоохранения с целью адаптации ею лучших мировых аналогов, моделей и алгоритмов.

7. Обоснованно, что глобализация мирохозяйственных связей, выступающая основной тенденцией динамики сервис-ориентированной экономики, формирует сферу непосредственного взаимодействия национальных систем здравоохранения; предложенный подход ориентирует менеджмент сферы здравоохранения на наиболее рациональные и конкурентоспособные в глобальном масштабе формы хозяйствования в секторе оздоровительного туризма.

8. Разработана система рекомендаций по развитию локального уровня оздоровительного туризма (на примере района Кавказских Минеральных Вод), которая основана на принципе конкурентоспособной эффективности рынка соответствующих услуг; основные рекомендации концентрируются по таким аспектам, как - ценовая конкурентоспособность предоставляемых медико-оздоровительных услуг; правовая защищённость участников оздоровительного туризма; организация специальной системы оказания медико-оздоровительных услуг иностранным участникам регионального рынка труда; регламентация приватизации объектов оздоровительного туризма с учётом специфики предоставляемых ими услуг; привлечение преимущественно частного капитала в сферу эксклюзивного медико-оздоровительного туризма; правовое обеспечение медицинских страховых компаний, работающих в секторе продажи туристско-оздоровительных услуг.

Теоретическая и практическая значимость полученных результатов.

Теоретическая значимость диссертации состоит в выдвижении и обосновании системы концептуальных положений, которые в совокупности позволяют сформировать методологические и методические основы регулирования процессов становления, функционирования и развития сервис-ориентированной экономики и её стратегического элемента - медико-оздоровительного туризма.

Практическая значимость диссертации представлена авторской программой организации и развития «Кисловодского медико-оздоровительного кластера», имеющего целью реализации основных положений, выводов и рекомендаций, изложенных в диссертации, которая была учтена при разработке программных документов Кисловодским санаторно-курортным управлением, а также другими региональными и муниципальными органами, курирующими туризм и рекреационную деятельность в районе Кавказских минеральных вод; вместе с тем, результаты диссертации ориентированы на широкое использование предприятиями, отраслями и регионами сервисных отраслей экономики в их инвестиционной и финансовой практике, аспирантами и специалистами в научной работе, преподавателями и студентами экономических специальностей в учебном процессе, а также правительственными органами, различными министерствами и ведомствами на региональном и отраслевом уровне в плане развития и совершенствования методов управления экономикой предприятий, отраслей и регионов, государственного и регионального финансово-инвестиционного менеджмента в целях обоснованного реформирования экономического, инвестиционного, налогового и финансового законодательства и государственного регулирования сервисной сферы экономики страны.

Заключение диссертации по теме «Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда», Джангиров, Александр Павлович

Результаты исследования, опубликованные в американском журнале «Здоровье», показали, что применение препарата, нормализующего кровяное давление, сократило число сердечных приступов и инсультов в 2002 году, сохранив американцев больше чем 16 млрд. долларов; это же исследование показало, что с помощью гипотензивной терапии можно снизить число случаев преждевременной смерти от сердечной болезни в Америке на 89000, а 1 число госпитализаций по соответствующим признакам - на 287000 .

Приведённые выше данные объясняют тот факт, что индустрия туризма является крупнейшим сектором в глобальной экономике и имеет не менее глобальные перспективы. В настоящее время этот сектор количественно характеризуется следующими показателями - 700 миллионов туристов ежегодно по всему миру с целью повышения этого индикатора до 1,5 млрд. человек в 2020 году 184. Всё это позволило за последние 50 лет туристической отрасли войти в число базовых параметров европейской и мировой экономики. Произошёл и рост числа прибывающих туристов в Европу - с 253 миллионов в 1950 году примерно до 414 миллионов в 2003 году. Потенциал роста численности туристов до 717 миллионов туристов в 2020 году означает практическое удвоение числа туристов в течение 20 лет (2000 - 2020 годы).

По данным Всемирной туристской организации, Европа будет оставаться в ближайшие годы одним из наиболее важных центров туризма, а также, в свою очередь, источником туристов по всему миру185.

В настоящее время к основным видам туризма (традиционный, спортивный, зимний, морской, экотуризм, культурно-исторический и альпинизм) прибавился так называемый «оздоровительный» (медицинский) туризм.

Медицинский туризм в экономическом смысле есть инструмент оказания финансовой поддержки для роста конкурентоспособности частного здра

1 от

См. там же.

184 Здесь и далее используются данные - 0ЕОД£2РО1 ПАТЕОУЛЕЕ. ПРООПТ1КЕ1 TOY TOYPISMOY ME IATPIKH YITOSTHPISH (источник - http://www.accessibletourism. org/resources/enatathensworkshoppatsoules.pdf).

185 См., напр., - Аскинсон Д. Экономика туризма и ее перспективы // Институты бизнес-эклномики, М.: ЭКСПО, 2010. воохранения в сотрудничестве с индустрией туризма для пациентов, нуждающихся в хирургических операциях и других специализированных видах лечения.

Медицинский туризм включает в себя также другие виды туристически-оздоровительной продукции, то есть в дополнение к медицинской помощи больницы следует учесть транспортные услуги, информацию, ознакомительные туры, питание и проживание в специальных отелях.

Перспективные области массового медицинского туризма - пластиковая хирургия, стоматология, офтальмология, кардиология, ортопедия, лечение рака, заболевания почек, трансплантация органов.

В рамках медицинского туризма появляется возможность наших сограждан, нуждающихся в медицинской помощи, особенно людей, страдающих от почечной, сердечной недостаточности и рака.

Однако, в не меньшей степени, перспективы оздоровительного туризма определяются возможностями их свободной поездки в мировые центры медицинского туризма, которые, в свою очередь должны располагать хорошо оборудованными медицинскими учреждениями (больницы, лаборатории и т.д.), квалифицированным медицинским персоналом, наличием долечебной и послелечебной базы, высоким качеством медицинского ухода.

Особое значение для перспектив медицинского туризма имеют климатические условия, инфраструктура, качество услуг, а также качество и стоимость медицинских услуг (которая часто составляет десятую часть от соответствующих затрат в США и Европе). Этому же будет способствовать рост числа лиц старших возрастных категорий с одновременным улучшением их материального положения.

Экономическая и социальная значимость развития медико-оздоровительного туризма актуализирует разработку специальной стратегической программы по формированию её эффективного российского варианта.

В 2007 году вступил в силу Федеральный закон о туристской деятельности186, устанавливающий новые правила регулирования и функционирования туристической отрасли. Правительством РФ принято решение о создании семи особых экономических зон туристско-рекреационного типа, в которых туризм будет развиваться при поддержке государства. Создание на территории этих зон современных рекреационных комплексов требует формирования развитой инфраструктуры, создания организационно-экономических и правовых предпосылок для становления национального и локальных рынков медико-оздоровительных услуг, преодоления монополизма в сфере курортного предпринимательства, снижения стоимости массовых медико-оздоровительных услуг.

Система практических рекомендаций по развитию в российского сегмента мирового рынка медицинского туризма должна ориентироваться на следующие актуальные приоритеты:

- обеспечение доступности медико-оздоровительных услуг для основных категорий населения,

- рост эффективности региональных медико-оздоровительных кластеров;

- формирование конкурентоспособной по мировым стандартам индустрии медико-оздоровительного туризма и ускоренное развитие ее инфраструктуры;

- упрощение законодательства в сфере привлечения иностранных и отечественных инвестиций в медико-оздоровительный бизнес;

- установление пропорциональной зависимости ставки налогов в местный бюджет от предпринимательской деятельности в сфере оздоровительного туризма в зависимости от реальной поддержки этого бизнеса муниципальными и региональными органами власти (помощь в развитии локальных эле

Федеральный закон «Об основах туристской деятельности в Российской Федерации (с изменениями на 27 декабря 2009 года). ментов локальной системы оздоровительного туризма - торговля, строительство, связь, транспорт, индустрия развлечений, бытовое обслуживание, общественное питание;

- мировой стратегии приближать туристические услуги к местам проживания потребителей туристических услуг в сфере медико-оздоровительного туризма необходимо интенсивно развивать альтернативную стратегию - рационально-организованную логистику доставки участников оздоровительного туризма к локальным медико-оздоровительным туристическим комплексам (реализуя их уникальные особенности);

- необходимо прогнозировать влияние на структуру баланса денежных доходов и расходов населения в сфере медико-оздоровительного туризма, а также их перераспределение пользу рекреационных регионов;

- повысить экономический эффект на основе преодоления сезонности в деятельности медико-оздоровительных комплексов, обеспечив их круглогодичное функционирование.

Особенно важно разработать общую модель медико-оздоровительного туризма с учётом российских экономических реалий, возможностей и перспектив. Такая модель должна ориентироваться на следующие критерии:

- данная услуга должна быть изначально рентабельна,

- высококонкурентна по соотношению цены и качества,

- непосредственная заинтересованность местных властей в развитии медико-оздоровительного туризма,

- организация региональных кластеров медико-оздоровительного туризма,

- создание и развитие локально рынка медико-оздоровительных услуг.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

Проведённое исследование позволяет сделать ряд выводов теоретического и прикладного характера.

1. Экономическое содержание процессов, происходящих в сфере услуг, обусловлено не только, что в индустриальном производстве оно имеет статус инфраструктурного, вспомогательного производства, размеры, тенденции и динамика которого программируется размерами, тенденциями и динамикой доминантной сферы экономической системы. В настоящее время сфера услуг сама претендует на статус основной сферы экономики, в связи с чем такая экономика получила в научной литературе наименование «экономика услуг» (или - «сервис-ориентированная экономика»). На практике это означает, что в сервис-ориентированной экономике фирмы переходят от простой продажи произведённых ими товаров к оказанию шлейфа сервисных услуг. Такая переориентация не столько дополняет основное производство, сколько расширяет его социальное и экономическое пространство. В результате число рабочих мест в сфере услуг превосходит общее число занятых в индустриальном и аграрном сферах экономика.

2. В сервис-ориентированной экономике сектор обслуживания выступает основной сферой в структуре занятости, формируя соответствующую структуру источников валового внутреннего продукта. Более того, в странах сервис-ориентированной экономики научно-исследовательские инвестиции и научные услуги обычно составляют только одну треть расходов на исследования и анализ, тогда как непосредственно сектор обслуживания дает около двух третей валового внутреннего продукта и столько же рабочих мест для трудовой занятости, что свойственно практически для сектора услуг во всех современных индустриализированных стран. Объясняется это тем, что современные информационные и другие технологии образуют материальные предпосылка появления новых услуг, включая новую и неотъемлемую сферу сервис-ориентированной экономики - постпродажный сервис на базе предоставления соответствующих услуг в процессе обслуживания с использованием современных технологий производства. Рост объёмов ультрасовременных рынков (от логистики до мультимедиа, услуги для исследования и развития, деловые услуги и услуги здравоохранение, личные услуги и творческие занятия) неразрывно связано с новациями в сфере обслуживания. Отсюда следует, что сфера обслуживания должна показывать более высокий уровень качества в обслуживании, чем тот, который уже достигнут в основном производственном секторе, что требует ускоренного внедрения инвестиций в развитие новых типов услуг.

3. Анализ сервис-ориентированной экономики обнаруживает следующие основные тенденции развития сферы услуг в современной экономике:

- разработка технологии обслуживания как системы глобальной стандартизация, требующая универсализации производственно-технической базы сферы услуг во всех национальных экономических системах;

- интеграция сферы производства и сферы услуг на базе слияния прикладных инициатив с инновационными технологическими разработками;

- высокий уровень образования и обучения массового работника сферы обслуживания (особенно в тех областях занятости, которые требуют академического обучения высококвалифицированных кадров);

- достижение высокого уровня инфраструктурной развитости сферы обслуживания (в виде мобильной телефонии, цифровых технологий, кабельных сетей, принципиально новой транспортной системы);

- появление новых рынков на базе появления качественно-новых услуг (интенсивные продажи специализированного знания на рынках образовательных услуг, сервисный потенциал реализации гибридных продуктов);

- интернационализация интеграционных сфер обслуживания в целях наращивания экспорта бизнеса услуг;

- сфера услуг всё чаще представлена регулируемыми локальными рынками постпродажного обслуживания (по мере насыщения потребительского рынка сложнотехнической продукцией);

- управление внедрением новшеств в секторе услуг посредством систематического обслуживания новшества на базе разработки изделия по всем аспектам его функционального потребления;

- базовыми параметрами рынка услуг становятся мобильность и новизна, поскольку интенсивное предоставление услуги в настоящее время еще не всегда соответствует требованиям экспорта;

- активное преодоление слабой правовой защищённости интеллектуальной собственности как предпосылка повышения экономической эффективности реализации технических и инновационных новшеств в сфере обслуживания.

4. Значимость поддержки развития технологий, создаваемых именно для сферы обслуживания (прежде всего, - для процессов, интегрирующих предоставление услуг со специализированными, связанными с технологиями и программами в сферах транспорта, энергии, мультимедиа), состоит в том, что связанные с современной сервисной технологией программы исследования требуют приоритетного финансирования в целях развития производственного оборудования в аспекте процессов обслуживания. При этом, рассматривая основные тенденции динамики сферы услуг в национальной экономике, следует отметить в качестве базовой предпосылки их формирования и реализации необходимость устойчивого развития экономики страны в течение относительно длительного временного периода. Вместе с тем, сектор услуг требует определённой пропорции со сферой производства в аспекте полной занятости трудоспособного населения. Особо следует отметить обозначившуюся тенденцию к аутсорсингу услуг, отраженную в росте деловых отраслей промышленности услуг. Ещё одной важной особенностью-тенденцией динамики сферы обслуживания является прогрессивная структура занятости в данной сфере.

5. Рост производительности труда в сфере услуг имеет системное значение, поскольку эффективность услуг не является изолированной областью, а тесно связана практически со всеми сферами и отраслями национальной экономики. Экономический смысл сервис-ориентированного производства состоит в том, что рост производительности труда в сфере услуг опережает рост производительности труда в традиционных отраслях производства, и тем вынуждает их поднимать и свой уровень производительности. Это означает реальную возможность прироста валового внутреннего продукта за счет преимущественно роста продукции в сфере услуг, что типично для развитой постиндустриальной экономики. Вместе с тем, возможно и обратное воздействие ускоренного развития сектора услуг как стимула дополнительного повышения роста валового внутреннего продукта за счет динамики основного производства. В этой связи важно отметить, что сфере обслуживания присуща относительно меньшая амплитуда колебания в периоды циклических кризисов производства. А это позволяет сделать вывод о том, что опережающее развития сферы обслуживания входит в число антициклических инструментов государственного регулирования производства, и использование такого антициклического эффекта становится устойчивой тенденцией при оценке перспектив развития сектора услуг.

6. Поскольку экономические системы становятся более сложными, то и различия между сферой производства и сферой услуг по степени технической оснащённости или сложности используемого оборудования становятся всё менее значащими. Передача технологии от производственного сектора к сектору услуг свидетельствует о недостаточности материальной базы самой сферы обслуживания, о нереализуемом потенциале инвестиционного капитала в инновационном бизнесе данной сферы. Поэтому в настоящее время услуги и бизнес, специализирующиеся на обслуживания в производственном секторе, становятся все более важными для экономики. Именно поэтому в методическом аспекте важно разработать и реализовать индикаторы, характеризующие степень инновационного обновления бизнеса в сфере услуг, которые необходимо сопоставлять с аналогичными индикаторами производственного сектора. Благодаря этому становится возможной политика ускорения инноваций в фирмах сектора обслуживания. Экономическая политика может усилить инновационный потенциал, поскольку фирмы данного сектора получают меньше государственной помощи и поддержки, чем фирмы производства.

7. Особое место занимает сектор деловых услуг, поскольку интенсивные деловые услуги они обеспечивают быстрый экономический рост за счет вторичных (малоинвестиционных) факторов производства, одновременно формируя инновационный подсектор в пределах услуг. С этих позиций экономическая значимость услуг состоит в том, что в ближайшее время именно сектор деловых услуг станет доминирующим сектором национальной экономики большинства развитых стран мира, обеспечивая невиданный рост жизненного уровня населения, который будет зависеть от этого в большей степени, то есть от усовершенствования производительности деловых услуг, чем от совершенствования непосредственного процесса производства. Перспективная значимость этой новейшей тенденции продемонстрирована бизнесом интенсивных деловых услуг. При этом большая часть роста производительности происходит благодаря внедрению различных типов инноваций и развития внутрифирменного сервиса, тогда как производственный сектор по-прежнему остаётся источником многих технических процессов и продуктов, инновационные достижения которых приняты деловыми фирмами в сфере обслуживания. Однако сектор обслуживания не является пассивным «адаптером» новых методов производства, что требует новой концептуальной трактовки политики новшеств в сфере социальных услуг.

8. С возникновением сферы обслуживания и переходом приоритета от сектора производства к сектору услуг связано революционное изменение в экономической истории человечества. Мир, перемещаемый к экономике услуг, соответствует требованиям потребителей. Наибольший рост в занятости прогнозируется в секторе услуг с высокой оплатой труда и рабочими местами высокой квалификацией. Практически все будущие рабочие места находятся в сфере социальных услуг. Но тогда соответствующим образом должна быть перестроена и сфера высшего образования, которая должна сосредоточиться на этой новой «сервисной» экономике. А это означает, что будущая экономика знания - это экономика инновационных услуг. Для развивающихся стран сфера услуг особенно интересна тем, что сегодня глобализация порождает мировую торговлю услугами. Лучшая форма интеграции развивающихся стран в глобальной экономике - это сотрудничество в сфере услуг, что должно стать приоритетом для международного сообщества и в целом. Прибыль, возникающая в результате либерализации услуг, потенциально может по размеру быть больше, чем во всех других областях международной торговли. Это, широко признанное сегодня, направление является итогом либерализации международных экономических отношений и способно содействовать улучшению экономического положения развивающихся стран через их интеграцию в мировую экономику. Такая интеграция предполагает рост конкурентоспособности в сфере экспорта развивающихся стран и сопровождающей его передаче навыков, информации и технологий. Однако для самих развивающихся стран, чтобы извлечь выгоду из обмена услугами, необходимо усилить внутреннюю способность к поставкам, урегулировать торговлю и социальную ориентацию. Сектор услуг вносит важный вклад в стабилизацию занятости трудоспособного населения, рост общей производительности труда и инновационную динамику национальной экономики. Поэтому и в теоретическом, и в практическом аспектах ощущается потребность в углублении понимания глобализационного фактора инновационного ускорения в ключевых секторах сферы услуг, к которым относятся - стандартизация, регулирование и торговля.

10. Важное место занимает в сфере обслуживания так называемый «сектор деловых услуг» - особым образом организованная деловая окружающая среда, способствующая повышению эффективности предпринимательской активности. Сектор деловых услуг стремительно растёт по объёму, структуре и качеству предоставляемых услуг, выдвигаясь на приоритетное место в системе обслуживания. В связи с этим актуализируется разработка программного обеспечения, поисково-исследовательского и другого интенсивного обслуживания деловых услуг (правовое, рекламное, услуги вербовки). В прошлом эти действия в значительной степени проводились внутри самих фирм или корпораций, имея для них внутреннее стратегическое значение и отражая специфику производства в данной фирме. Специализация привела к тому, что фирмы стали приобретать интенсивное знание деловых услуг методом внешнего заказа (включая иностранных поставщиков), добиваясь этим экономии за счет роста производства. Деловые услуги позволяют расширить диапазон и повысить эффективность предпринимательской деятельности за счет относительного понижения трудовых затрат и привлечения высококвалифицированных работников. Этот процесс способствует росту производительности всей экономики, поскольку многие отрасли промышленности используют деловые услуги как «вход» (доступ) к различным интенсивным отраслевым технологиям. Особенно это важно для достижения эффекта равномерного внутрипространственного и внутриотраслевого распространения бизнеса. Вместе с тем, фирмы деловых услуг могут быть катализаторами инноваций и в других сферах национальной экономики.

11. Общие (всеотраслевые) стандарты могут быть эффективны при условии сохранения допустимой специфики в секторе деловом услуг. При всех потенциальных затратах на стандартизацию она может существенно увеличить прозрачность рынка и конкуренцию, облегчая поставщикам и инвесторам проблему выбора клиентов. А согласованные между странами стандарты могут также уменьшить трансакционные издержки, которые имеют тенденцию к постоянному росту именно в секторе услуг. Эффективность сектора поставщиков деловых услуг, как и интенсивность использования соответствующих услуг, во многом напрямую зависят от масштаба инвестиций в нематериальные активы, к которым относятся преимущественно обучение управленцев, авторитет товарной марки, внутренняя организация фирмы, развитость сектора деловых услуг. Деловые услуги могут быть подразделены на две подгруппы - интенсивные деловые услуги (включающие консультации, правовые услуги, эконометрические и рекламные акции, развитие человеческих ресурсов) и эксплуатационные услуги (включая службу безопасности, секретарские услуги и прочие). В целом же развитие сектора деловых услуг превращается в важное направление организационно-управленческого обеспечения инновационной динамики современной экономической системы, в том числе и российской экономики.

12. Интенсификация сферы социальных услуг открывает широкие возможности перед экономикой развивающихся стран. Конкурируя и сотрудничая в сфере национальной индустрии услуг с иностранными поставщиками таких услуг, они способны повысить эффективность своих экономик. Это особенно важно в таких отраслях, как транспортные логистики, административные и финансовые услуги, которые часто являются критическими, отталкивая иностранные инвестиции. Возрастание макроэкономической значимости сферы социальных услуг показывают такой её сектор, как индустрия туризма. Из всех секторов современной сферы социальных услуг только туризм имеет необходимый потенциал для того, чтобы стать одним из наиболее динамично развивающихся сегментов современной национальной экономики:

- он обнаруживает способность выступить фактором мощной генерации стабильного экономического роста страны,

- он имеет антикризисную устойчивость, обеспечивая, тем самым, дополнительную устойчивость всей национальной экономике,

- туризм изначально имеет открытый глобальный характер, способствуя поднятию стандартов практически во всех других сферах национальной экономики до мирового уровня. Не меньшую социальную важность имеет то обстоятельство, что основная масса компаний, работающих в сфере туризма, является малыми и средними предприятиями. Поэтому, благодаря развитию сектора национального туризма как особой сферы малого предпринимательства национальной экономики, формируется её наиболее динамичная часть.

13. Национальный рынок туристских услуг зависит от влияния следующих факторов: природные ресурсы, развитие транспортной и социальной инфраструктуры, человеческие ресурсы, спрос и предложение туристских услуг, открытость партнерских отношений, качество стратегии туристических компаний. Мировая практика показывает, что в регионах с концентрацией туристических маршрутов и достопримечательностей туризм вытесняет такие традиционные виды экономической деятельности, как сельское хозяйство и рыболовство, внедряя новые экономические ориентиры и социальные ценности, которые создают сильную степень зависимости всего местного сообщества от финансовых успехов в промежутке короткого туристического сезона. С этой точки зрения итоги регионального планирования должны мобилизовать местные ресурсы для создания условий для туризма. К тому же туризм может стать источником новых рынков для традиционных изделий ручной работы, которые могли бы обеспечить существенный приток доходов и источником финансирования сохранения местных исторических памятников и достопримечательностей. Развитие транспортной и социальной инфраструктуры - основная тенденция в динамике транспортной и социальной инфраструктуры, определяя создание так называемой «специализированной инфраструктуры». В сфере туризма это означает строительство специализированных баз размещения. Таким образом, основная тенденция в сфере социальных услуг сервис-ориентированной национальной экономики - это развитие туризма как её необходимого сектора, конкурентоспособного на международном уровне.

14. Отмечается усиливающаяся диспропорция в уровне развитости рынка туристских услуг по регионам. Происходит сверхконцентрация общенационального рынка туристических услуг и специализированной инфраструктуры в ограниченном числе муниципалитетов, охватывающих минимальную территорию страны. Отсюда следует туристический бизнес нуждается в специфической системе страхования, в том числе и от низкого уровня сервиса, риска повреждения окружающей среды и чрезмерной концентрации инфраструктуры отеля, которая может отталкивать туристов. Однако успешное развития национального рынка туристических услуг нуждается в решении более системных проблем. Ещё один аспект становления национального рынка туристических услуг - наличие конкурентных преимуществ в отношении качества человеческих ресурсов, занятых в этой сфере. Однако развитие специализированной инфраструктуры туризма не сопровождается автоматически реструктуризацией рынка туристического бизнеса. Тем не менее, последние годы характеризуются развитием альтернативного (специального) туризма. Специализированный туризм имеет большое значение для развития горных и сельских районах, в которых не может быть никакого иного вида туризма, кроме альтернативного. Но этот альтернативный бизнес представлен в основном малыми и средними предприятиями, и потому нуждается в серьезной поддержке в отношении создания инфраструктуры - семейные гостиницы, достопримечательности, сохранение культурных памятников.

15. Современный туризм имеет огромные возможности для максимальной диверсификации туристского продукта, который может стать привлекательным для различных категорий населения и развиваться в течение всего года практически во всех странах. Самый оптимальный вариант стратегического развития национального туризма - сочетание различных типов туризма (традиционного и альтернативного) позволяет более эффективно использовать туристический потенциал страны, к которому всё чаще примыкают новые виды потенциала - здравоохранительный, научный, инновационный и другие. Для превращения рынка туристских услуг в доминирующий для мелкого и среднего бизнеса сектор национальной экономики существуют объективные ограничения - нет достаточного профессионализма, отсутствуют маркетинговые стратегии, эффективное управление, низкая квалификация персонала, отсутствие желания внедрять новые интернет-технологии и инновационные решения.

16. Туризм наилучшим образом развивается в среде партнерских отношений между бизнесом и государством. Развитие туризма требует также особого внимания к рекламе и популяризации страны как самого привлекательного места для туристов. Рекламные и маркетинговые средства должны быть достаточны для представления страны как хорошего места для туристов. В современной экономике национальный туризм имеет все шансы превратиться в одну из самых динамичных отраслей национального хозяйства, порождая достаточный доход у предпринимателей, рабочие места для трудоспособных, развивая смежные и связанные с туризмом отрасли. В этой связи необходимо формировать условия для изменения названных приоритетов, имея в виду в перспективе выдвижение на передний план и повышение экономической эффективности именно отечественного внутристранового туризма. Ключевую роль здесь должны сыграть местные и региональные власти, от которых зависит устойчивое управление туристическими направлениями, тем более, что экономическая структура сектора туризма представлена в основном малыми и средними предприятиями. Другой ресурс - преодоление традиционной сконцентрированности туров на весенне-летнем сезоне. В случае, если туризм перейдёт на всесезонный оборот, его стоимостной объём может удвоиться. Ключевой потенциальный ресурс - стимулирование конкурентоспособности в сфере туризма посредством диверсификации туристических предложений. Новое потенциальное направление - развитие устойчивого туризма, например, путем создания «знака качества» на основе строгих критериев, составленных местными и региональными властями.

17. Мировой туризм рассматривается как основной «коммуникатор» неформального международного сотрудничества из-за его прямого влияния на социальный сектор. Рост международного туризма связан с социально-экономическим развитием страны, расширяющимся доступом социальных масс к рекреационной зоне, творчеству, отдыху, праздникам и свободе передвижения в пределах досуга. Более того, в теоретическом плане туризм становится массовой элитарной ценностью. Именно туризм становится источником инвестиций в сфере общественных работ, строительства, транспорта, агропромышленного комплекса, сервиса. Продолжающееся расширение туризма есть следствие экономического и промышленного развития стран. Но экономический рост сам по себе не объясняет этот феномен. Анализ экономического потенциала туризма является фактически исследованием места туризма в международной торговле и национальных экономиках, выявлением, изучением и оценкой факторов, лежащих в основе развития туризма, открытием основных элементов туристического бизнеса, сравнением экономических результатов туризма с другими секторами экономики (как в промышленно развитых, так и в развивающихся странах). Появление массового туризма привели к туристической реорганизации пространства. Однако оценка экономического потенциала туризма является сложной задачей, поскольку сегодня ещё нет соответствующего методического инструментария анализа. Кроме того, туризм как нематериальный актив требует особого методологического подхода, новых источников информации, комплексного подхода с экономической точки зрения. Наконец, необходим междисциплинарный анализ туризма. В рыночном аспекте же туризм включает элементы спроса и предложения и определяется их соотношением. Особенность экономики сферы туризма состоит в том, что она гораздо чувствительнее к динамике прибыли, чем отрасли традиционной промышленности.

18. В мировом туризме мировой экономический кризис породил следующие тенденции: потребители туристического сервиса стали ограничивать выбор туров поездками в места, максимально приближенными дому; внутренний туризм повысил (в связи с относительной дешевизной) свою конкурентоспособность, легче перенеся воздействие кризиса, и даже значительно расширился благодаря поддержке правительств, стремившихся воспользоваться этой ситуацией для укреплению этой тенденции (внутренний рынок, который является важной частью совокупного спроса, помог частично компенсировать потери от снижения международного туризма); в разных регионах мира обнаружились различные масштабы негативных последствий мирового экономического кризиса. Важным стимулом для восстановления докризисных объёмов международного туризма является «событийный туризм» - привлечение массы туристов к крупным международным событиям, создающим потенциальный ажиотажный спрос на дополнительные поездки. Долгосрочными экономическими проблемами для международного туризма в период кризиса остаются - безработица, рост налогов, разбалансирован-ность семейных бюджетов, угрозы личной безопасности, рост расходов для пассажиров. В реальности сектор туризма мировой экономики может внести существенный вклад в посткризисное восстановление национальной экономики, особенно в качестве сферы создания новых рабочих мест и как инструмент переход к экологически-чистой экономике. Для многих развивающихся стран сфера отечественного туризма зачастую является практически единственным в настоящее время и в стратегическом будущем источником финансирования ускоренного развития национальной экономики. Но в развивающихся странах слаба не только экономика, но и обеспечивающая массовый туризм социальная инфраструктура.

20. Оздоровительный туризм («медицинский туризм», «туризм медицинских путешествий», «глобальный аутсорсинг здравоохранения») - это «синтетический» вид туризма, объединяющий две важные отрасли сферы услуг: здравоохранение и туризм, привлекая тех людей, которые ищут качественные и относительно дешёвые медицинские услуги, пространственно находящиеся за географической территорией своей страны. Услуги обычно включают выборные процедуры, а также комплекс специализированных операций (таких, как суставы колена/бедра, сердечная, стоматологическая и косметическая хирургии). В экономико-теоретическом аспекте рост медико-оздоровительного туризма происходил параллельно с приватизацией объектов и учреждений национального здравоохранения, растущей потребностью в дорогостоящей технологии, неравном доступе к современным ресурсам здравоохранения. Развитие медицинского туризма имеет ряд социальных преимуществ. В последний период экономическая ситуация в большинстве стран стала напряжённой в связи с вхождением мировой экономики в кризисное состояние. Функцию одного из двигателя выхода национальной экономики на посткризисную траекторию способна выполнить сфера туризма (и его самый быстро развивающийся сектор - оздоровительный туризм). По оценкам экспертов, этот сектор уже в ближайшие годы может принести прибыль (в мировом масштабе) в несколько миллиардов долларов. Многие страны уже осознали огромный, хотя ещё и скрытый, экономический потенциал оздоровительного туризма. В частности, именно это направление стало основным для некоторых азиатских странах, которые надеются вывести свою национальную экономику путем стимулирования развития в ней качественной туристско-оздоровительной индустрии. Согласно различного рода прогнозам, популярность «медицинского» (оздоровительного) туризма будет развиваться в ближайшие годы по экспоненте.

21. Методология анализа теории и практики оздоравливающего туризма требует учитывать то важное обстоятельство, что в современном мире туризм и туристический бизнес рассматривался по-другому, совершен по-другому, чем раньше, в период господства так называемого «классического туризма». Очевидная тенденция такова, что от классического туризма всё чаще и интенсивнее отделяются новые, самые различные виды и типы альтернативного туризма, тщательная организация которых увеличивает их прибыльность, а значит, и пространственные границы их распространённости. И одним из доминирующих типов современного туризма - оздоравливающий туризм. В настоящее время ведущей разновидностью оздоравливающего туризма, показывающей свою способность реализоваться в любой сезон года, это использование термальных источников. В дополнение к этому некоторые хорошо оборудованные больницы могут, с помощью больших организаций, получать значительные контингенты для лечения и зарабатывания прибыли. Эти лечебные мероприятия оздоровительного туризма должны дополняться как торговыми, так и развлекательными мероприятиями, осмотром достопримечательностей, что создаёт возможность увеличения доходов от туризма, в частности, за счет удлинения сроков туризма на долечебную, лечебную и послелечебную стадии.

22. В настоящее время в мировой экономике, в сфере международного туризма происходит своего рода «бум» распространения "оздоровительного (медицинского) туризма", охвативший большинство азиатских стран. Эти страны имеют в данной сфере явное конкурентное квазипреимущество за счет ухудшения качества оказываемых услуг. Основное преимущество такого рода заключается в том, что туристы-пациенты оздоровительного туризма незастрахованы или недостаточно застрахованы, что и обеспечивает дешевизну здравоохранения в Юго-Восточной Азии и Латинской Америки. Это вызывает в развитых странах опасения, что развивающиеся страны будут отвлекать ресурсы от государственных систем здравоохранения, заботящихся о здоровье своих собственных граждан, перераспределяя их на здоровье «медицинских туристов». Приток иностранных «медицинских туристов» способен создать дополнительные рабочие места, усилить приток врачей и медсестер из числа мигрантов и возвращение медиков-эмигрантов, поощрять местных жителей для занятия нетрадиционной врачебной помощью. С другой стороны, отток потенциальных пациентов в виде «медицинских туристов» за рубеж будет стимулировать улучшение медико-санитарной помощи в самих развитых странах мира. Таким образом, последствия конкуренции развитых и развивающихся стран мира в сфере медицинского туризма в равной мере имеют стимулирующий характер для всех сторон.

23. Медицинский туризм следует рассматривать как одно из проявлений глобализации в непроизводственной сфере. Учитывая высокую стоимость медицинского обслуживания, длительный период ожидания, и затруднённость доступа к новым методам лечения в развитых странах мира, большинство медицинских туристов обращаются за оздоровительной помощью, предоставляемой в странах Азии и Латинской Америки. Хотя отдельные риски медицинских туристов могут быть компенсированы посредством аттестации медицинских учреждений в азиатских и латиноамериканских странах, медицинский туризм остается общим вопросом справедливости. Сбор данных и исследования медицинского туризма должны быть значительно улучшены, чтобы страны могли лучше оценить масштабы и потенциальные последствия для здоровья в результате торговли туристско-оздоровительными услугами. Медицинский туризм приобрёл слишком большую силу, чтобы национальная экономика многих стран могла его игнорировать. Одновременно недавние кардинальные изменения в мировой экономике, международной политике и в направлениях международного туризма вызывают опасение за продолжение последних тенденций. Поэтому можно утверждать, что пришло время для многомерного целенаправленного анализ медицинского туризма с точки зрения медицинской экономики и здравоохранения будущего. Финансовый аспект «медицинского туризма» не является определяющим для его реализации - экономия денег не является проблемой для тех пациентов, которые обращаются за медицинской помощью за рубеж по перечисленным выше причинам. Объяснение этого следует видеть в том, что общие расходы пациента - клиента туристско-оздоровительных услуг - почти всегда производятся из располагаемых им денежных ресурсов, которые потенциально выше, чем стоимость принятых и доступных в данной стране методов лечения. Следовательно, этот тип (можно сказать, - «самофинансируемого») медицинского туризма не исчезнет, даже если лечение «дома», а не за границу, станет экономически конкурентоспособным.

24. Государственное регулирование рынка туристических услуг состоит в способности четко регламентировать предоставление услуг не только туристского профиля, но и сопутствующих ем форм - организации конгрессов, конференций, семинаров, тренингов, презентаций и других деловых и корпоративных мероприятий, а также организации специальных поездок. Сферой, в которой государству предстоит создавать равные условия конкуренции между основными участниками туристического рынок, сводится к экономическому пространству, образуемому взаимодействием туроператора, турагента и системы бронирования туристических услуг. Специфика регулирования рынка туристических услуг состоит в том, что он всегда представлен уникальными социальными продуктами, включающими групповые и индивидуальные путешествия с различной общей стоимостью, различными формами продаж поездки (прямо или с помощью ваучера, контракта турагента и конечного потребителя), - конгрессы, конференции, семинары, обучения съезды, тренинги и другие виды деловых мероприятий, свадебные путешествия, спортивные туры, награды и альтернативные поездки. Новая стратегия туризма должна создать экономические предпосылки для его максимального развития формирования условия для туризма и гостинично-транспортной инфраструктуры, для увеличения доли этого сектора экономики в валовом внутреннем продукте страны. Это придаёт императивный характер государственной политике развития туризма с обязательством прямой поддержки туристическому бизнесу. Такая новая стратегия развития туризма в период экономического кризиса, в условиях глобализации и в механизме ускоренного развития сервис-ориентированной экономики требует и новой модели государственного регулирования сферы национального бизнеса, а следовательно, и сектора оздоровительного туризма. Главная сфера стимулирующего регламентирования национального туризма - это упрощение процедуры внутреннего и въездного туризма, не поступаясь, вместе с тем, своей экономической и иной безопасностью. Другое направление - это необходимость эффективной институционализации туристического сектора национальной экономики. Особое значение имеет диверсифицированный финансовый инструментарий для стимулирования инвестиций в сфере туризма, что гарантирует улучшение качества и комплексный характер соответствующих услуг. В этом аспекте важно формирование целевых структурных фондов для создания системы финансовой поддержки, прежде всего, деятельности муниципальных образований, поселков, городов и предприятий как низовых территориальных звеньев основных форм туризма.

25. Эффективная экономика есть искусство оптимального распределения всегда ограниченных ресурсов. В медико-ориентированной деятельности (то есть в сфере здравоохранения) потребляется значительная часть экономических ресурсов современного общества, которая возрастает за счёт расходов в примыкающих к сфере здравоохранения (и обслуживающих её) секторов производства, а также за счет расходов на оказание медико-санитарной помощи. Анализ специфики форм экономической организации в такой жизненно-важной для общества сфере, как здравоохранение, требует не только оценки материально-технических условий её функционирования, но и, прежде всего, - объективно заданных экономических координат реализации социального потенциала данной сферы. Для экономического анализа здравоохранения особое значение приобретает исследование динамики его внутриотраслевой организации - типология медико-санитарной помощи, стоимостная оценка медицинских услуг, механизм формирования спроса на эти услуги. Особое значение имеет учёт такого доминирующего в здравоохранении фактора, как качественная и количественная неопределённость такого спроса. Специфическим следует считать и механизм формирования предложения услуг здравоохранения и медицинских услуг, поскольку оно подчиняется преимущественно законам рынка. В результате взаимодействие спроса на услуги здравоохранения и их предложения формирует качественно-особенный рынок соответствующих услуг - информационно-ассиметричный, малотранспа-рентный, низкоэластичный, высокозатратный, исключительно-доходный, централизованно-регламентированный. В аспекте экономического структурирования сфера здравоохранения представляет собой смешанную экономическую систему, в которой, наряду с рынком, неизбежно и финансовое участие государства, а в условиях экономического кризиса - оно необходимо, да ещё в возрастающих масштабах.

26. Финансовые основы функционирования сферы здравоохранения многообразны - наряду с бюджетным финансированием должно присутствовать и финансирование за счет связанных налогов. Значительное место занимает страхование медицинских услуг - обязательное и добровольное, коллективное и частное, корпоративное и личное. Каждая из форм фактически конкурирует с другими, равно как и методы финансирования производителей медицинских услуг: нормативный метод финансирования конкурирует со сметным, сметный - с дисконтным, и оба они - с методом оплаты за уже выполненные услуги, а над всем этим возвышается глобальный бюджет. Управленческая эффективность здравоохранения определяется масштабом применения метода сопоставления затрат и результатов как основного способа распределения ресурсов, выделяемых обществом на сферу здравоохранения. В основе расчета оценки эффективности национальных систем здравоохранения находятся различные теоретические концепции. Однако в любом варианте такой расчёт исходит из того, что в практическом аспекте каждая система здравоохранения включает все субъекты, институты и ресурсы, которые прямо или косвенно участвуют в сохранении и развитии здоровья населения данной страны.

27. Конкурентный характер международного рынка оздоровительных услуг, который поощряется национальными правительствами, приводит к тому, что эти услуги зачастую могут быть предложены медицинским туристам в более дешевом и более своевременном варианте, обеспечивая дополнительный приток туристов. В силу объективных обстоятельств международный рынок оздоровительных услуг имеет ярко выраженный региональный характер, привязываясь к определенным странам и конкретным местностям по всему миру. Следует также подчеркнуть, что эти регионы и страны приложили немало усилий для того, чтобы приобрести привлекательный имидж и внедрить уникальные маркетинговые стратегии, которые способствуют устойчивому и масштабному медицинскому туризму. Сфера оздоровительного туризма уже продемонстрировала существенное влияние на состояние экономики в ряде странах. Сегодня в экономической теории используется термин «оздоровительный (медицинский) туризм», который представляет собой агрегированное понятие, поскольку охватывает несколько специализированных рынков оздоровительных услуг. В такие специализированные рынки входят - сам оздоровительный туризм, «репродуктивный туризм», а также другие их разновидности. Медицинский туризм также является наиболее распространенной практикой, осуществляемой во всём мире. Поэтому этот вид туризма изначально является по своей природе «глобальным», - без свободного межстранового перемещения, да к тому же в массовом масштабе, он просто не может состояться.

28. Оздоровительный туризм - это посещение рекреационной местности с природными лечебными ресурсами. В отличие от общего оздоровительного туризма бизнес-оздоровительный туризм является более конкретно направленным - йога, массаж, традиционные аюрведические лекарства, спа-курорты. Репродуктивный туризм позволяет его пользователям осуществлять свой личный репродуктивный выбор в менее ограниченных по возможностям сферах, пребывая в другой юрисдикции, или стране, где требуемые технологией медицинской вспомогательной репродукции процедуры и методы лечения могут быть получены в полном объёме. Таким образом, медицинские потребители могут сочетать отдых и медицинское обслуживание в одном учреждении, а это существенно расширяет набор услуг, предоставляемых оздоровительным учреждением. Медицинский туризм включает три основных аспекта: больницы (медицинские услуги), санаторно-курортное лечение, досуг. Эффективные маркетинговые стратегии этой новой отрасли туристического бизнеса могут иметь стратегические последствия для экономического роста и развития инфраструктуры сервис-ориентированной экономики для стран-участниц.

29. Национальная политика в сфере медицинского туризма может реализовать два различные функции. В тех странах, откуда исходит поток желающих воспользоваться услугами медицинского туризма, политика поощрения медицинского туризма позволяет государству продвигать этот вид бизнеса для тех туристов-потребителей, которые желают путешествовать как медицинские туристы и оказываются платежеспособными для этих целей. Фактически, такая политика предоставляет участникам медицинского туризма возможность опробовать различные варианты для своих нужд улучшения своего здоровья в рамках различных национальных систем здравоохранения. В других странах государственная политика может носить оборонительный, противодействующий, сдерживающий характер для защиты национальной системы здравоохранения. Если большинство потенциальных пациентов отдаст свои финансовые ресурсы, выделяемые для поддержания здоровья, учреждениям иных национальных систем здравоохранения, то отечественная система придёт в ещё больший упадок. Поэтому в области здравоохранения, для обеспечения необходимого качества обслуживания в условиях глобализации туризма, упрощающего режим перемещения людей между странами, политика в области оздоровительного (медицинского) туризма может проводиться не только в защиту прав его потенциальных участников, но и в защиту местного здравоохранения. Оптимальным вариантом было бы одновременная защита прав и общества, и индивида в сфере медицинского туризма. Однако в любом случае общей тенденцией мирового развития является расширение диапазон возможностей предоставления потребителям вариантов платежеспособного поведения в здравоохранении.

30. Хотя оздоровительный туризм концентрируется на выборе и выполнении медицинских услуг, туризм в другую страну является для его реализации обязательным условием. Это - основная предпосылка, которая находится в основе механизма медицинского туризма и которая объясняет его специфику. Оздоровительный туризм - это своего рода «интегрирующая «сфера», так как она находится на стыке национального туризма. Однако их влияние противоположно: чем более развит национальный туризм, тем легче выехать из страны массам туристов, в том числе и для оздоровительного отдыха. Таким образом, степень развитости сферы национального туризма -стимулирующий медицинский туризм фактор, тогда как неразвитость сферы национального туризма препятствует участию в оздоровительном туризме. Совершенно противоположным образом влияет на развитие медицинского туризма степень развитости системы национального здравоохранения: чем она развитее, тем меньше желающих воспользоваться услугами оздоровительного туризма, но чем она неразвитее, тем, соответственно, потенциально больший поток участников медицинского туризма. Общая рекомендация в данном случае состоит в признании медицинского туризма, как стратегического фактора интенсивного развития медицинского туризма за счет притока финансовых ресурсов иностранных туристов. Соответственно, и должна строиться государственная политика в области здравоохранения. Невнимание к этому направление государством и региональными органами власти чревато финансированием гражданами данной страны системы национального здравоохранения в другой стране.

Список литературы диссертационного исследования доктор экономических наук Джангиров, Александр Павлович, 2012 год

1. Акимова Е., Опалева О. Инновационность экономики как наиболее приемлемый путь выхода из экономического кризиса // Посткризисный мир: глобализация, многополярность, модернизация, институты. М.: Вузовская книга, 2010.

2. Аскинсон Д. Экономика туризма и ее перспективы // Институты биз-нес-эклномики, М.: ЭКСПО, 2010.

3. Андреева О.В., Флек В.О., Соковикова Н.Ф. Аудит эффективности использования государственных ресурсов в здравоохранении РФ: анализ и результаты. М., Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2006.

4. Андрюшин С., Кузнецова В. Банковский сектор России и пути его реформирования // Вопросы экономики, №7, 2009.

5. Балдин К.В. Инвестиции. Системный анализ и управление. 2-е изд. Издательство: Дашков и К, 2007.

6. Барлыбаев Х.А. Человек. Глобализация. Устойчивое развитие. М: Издательство «РАГС», 2007.

7. Башиева Д., Кусов С. Формы государственно-частного партнерства в туристско-рекреационном комплексе //Terra economicus. Том 8, №1, 2010.

8. Белокрылова О. Посткризисные перспективы возвращения экономики России на траекторию модернизации // Посткризисный мир: глобализация, многополярность, модернизация, институты. М.: Вузовская книга, 2010.

9. Биберштейн Н., Боуз С., Джонс К. Компас в мире сервис ориентированной архитектуры. М.: Кудиц-Пресс, 2007.

10. Боголюбов B.C. Экономика туризма. М., 2005.

11. Богомолов О. Т. Мировая экономика в век глобализации. М.: Издательство: Экономика, 2007.

12. Большая советская энциклопедия. М., 2007.

13. Бреусова Е. Современные особенности модернизации российского рынка услуг // Россия в глобализирующейся мировой экономике. Ростов-на-Дону. Издательство Ростовского университета, 2006.

14. Быстров С.А. Туризм: макроэкономика и микроэкономика. М.: Издательство Герда, 2008.

15. Виленский П.Л., Лившиц В.Н. Оценка эффективности инвестиционных проектов. М.: Издательство: Дело, 2008.

16. Виноградова М.И. Организация и планирование деятельности предприятий сферы сервиса. М., 2010.

17. Витткэмпер Г.В., Козлов Г.Я., Авдонин B.C. Муниципальные и региональные процессы в условиях глобализации и европеизации. М., 2006.

18. Всемирный день борьбы против рака. // Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Центральный НИИ организации и информатизации населения (http://zdravinform. mednet.ru/dev/html/rus/news.php?newstheme=2#id675).

19. Выбор России. Использование природных ресурсов в условиях глобализации мировой экономики. Антология. Выпуск 9. М.: Издательство «Новый век», 2002.

20. Вялков А.И., Райзберг Б.А., Шиленко Ю.В. М.: Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2004.

21. Глазьев С. Об антикризисной стратегии России // Российский экономический журнал, №6, 2009.

22. Глобализация, рост и бедность: Построение всеобщей мировой экономики (пер. с англ.). М.: Издательство «Весь мир», 2002.

23. Глэдстоун Д., Глэдстоун Л. Инвестирование венчурного капитала. М.: Издательство: Баланс Бизнес-Букс, 2006.

24. Государственно-частное партнерство как форма отношений власти и бизнеса в России // http:// lobbying.ru/index.

25. Гущина И.В. Документационное обеспечение управления в социально-культурном сервисе и туризме Издательство М.: Альфа-М, 2011.

26. Долженко Г.И. История туризма в Российской империи, Советском Союзе и Российской Федерации: 1696 современность. М.: Издательство Феникс, 2010.

27. Ерохина Л.И. Предприятия в сфере сервиса. Управление прогнозируемыми процессами. М., 2005.

28. Женов В. Нужен жесткий государственный контроль // Банковское дело, №12, 2008.

29. Заборовская A.C., Шишкин C.B. Организация финансирования здравоохранения в регионах России // Здравоохранение, №11, 2005.

30. Заборовская A.C., Шишкин C.B. Трансформация гарантий получения образования и медицинской помощи в странах с переходной экономикой // Общество и экономика, №1, 2005.

31. Засимова Л.С. Некоторые проблемы системы социальных трансфертов России. // Вестник молодых ученых, №1, 2002.

32. Здоров А.Б. Экономика туризма. Финансы и статистика. 2007.

33. Казиахмедов Г.М., Казиахмедова Д.Г., Татаринов A.B. и др. Повышение устойчивости продовольственной безопасности в России в условиях глобализации мировой экономики (на примере Московского региона): Монография. М., Издательство: «ЮНИТИ», 2005.

34. Карнаухова В.К. Сервисная деятельность. М.: Издательство Феникс, 2010.

35. Каширин A.B. Венчурное инвестирование в России. М.: Издательство: Вершина, 2008.

36. Кемпбелл Кэтрин. Венчурный бизнес: новые подходы (2-е издание). М.: Издательство: «Альпина Бизнес Букс», 2008.

37. Кобьелли К. Искренний сервис. М.: Издательство Альпина Бизнес Букс, 2009.

38. Колосницына М.Г. Экономика общественного сектора: государственные расходы. Цикл лекций. «Экономический журнал ГУ-ВШЭ», вып. 23, 2003.

39. Колосницына М.Г., Шишкин C.B., Шейман И.М., Засимова Л.С., Ракута Н.В., Хоркина H.A., Кпицын H.A., Окушко Н.Б. Экономика здравоохранения. М.: Издательский дом ГУ-ВШЭ, 2008.

40. Кортунов C.B. Становление национальной идентичности. Какая Россия нужна миру? М.: Аспект-Пресс, 2009.

41. Котилко В., Санин И. Стратегия развития сферы услуг. М.: Сатурн-С, 2003.

42. Криворучко В. Государственное регулирование санаторно-курортной сферы и туризма в условиях рыночной экономики. М.: ИПК, 2001.

43. Крылов С. Механизмы реализации инновационного туристко-рекреационного проекта в рамках государственно-частного партнерства // Terra economicus, Том 9, №1, 2011.

44. Кушков В. Зарубежный опыт развития социально ответственного бизнеса // Государственная служба, №2, 2004.

45. Лапыгин Ю. Инвестиционная политика. М.: Издательство: КНО-РУС, 2005.

46. Лукьянова H.A. География туризма: туристские регионы мира и России. М.: Издательство КНОРУС, 2010.

47. Лушкин С. Зарубежный опыт инновационной деятельности// Россия в глобализирующейся мировой экономике. Ростов-на-Дону. Издательство Ростовского университета, 2006.

48. Макадаме Л. Кризис здравоохранения в России. (http://www.voanews.com/w3c/policy.html. 01.05.2006).

49. Макаревич Л. Глобализация и Россия. М.: Издательство «Данис»,

50. Малахов В.С. Государство в условиях глобализации. М.: Издательство ФЕНИКС, 2009.

51. Малахова Н.М. Инновации в туризме и сервисе. М.: Издательство ФЕНИКС, 2010.

52. Малое и среднее предпринимательство в России . 2010: Стат.сб./Росстат. М., 2010.

53. Медведев В. Общественное воспроизводство и сфера услуг. М.,1988.

54. Министерство здравоохранения и социального развития. Официальный сайт (http://www.minzdravsoc.rU/docs/mzsr/otchety/4).

55. Министерство экономического развития РФ. Официальный сайт (http•.//www.economy.gov.ш/minec/activity/sections/macro/monitoring/).

56. Мировые курорты: общая классификация. http://www.soiuz.ru/sankur/geo/

57. Моссиалос Э., Джеймсон Бо., Хорхе Мартинес-Васкес и др. Регулирование предпринимательской деятельности в системах здравоохранения европейских стран. М.: Издательство: ВЕСЬ МИР, 2002.

58. Навой А. Российские кризисы 1998-2008 годов: найди десять отличий // Вопросы экономики, №2, 2009.

59. Найговзина Н.Б., Ковалевский М.А. Система здравоохранения в Российской Федерации: организационно-правовые аспекты, 2-е изд. М.: Издательство: «ГЭОТАР-Медиа», 2004.

60. Неформальные платежи за медицинскую помощь в России. // Серия «Научные доклады: независимый экономический анализ», М.: Московский общественный научный фонд, Независимый институт социальной политики, № 142,2003.

61. Никепелов А. Кризис в России: логика развития и варианты экономической политики / Вопросы экономики, №3, 2009.

62. Основы экономики здравоохранения // Под ред. проф. Н.И.Вишнякова, проф. В.А. Миняева. М.: Издательство: МЕДпресс-информ, 2008.

63. Петрова Н.Г., Вишняков Н.И., Балохина С.А., Тептина J1.A. Основы маркетинга медицинских услуг. М.: Издательство: МЕДпресс-информ, 2008.

64. Питер Робинсон. Уроки кризиса. / (источник http://www.forbes.com/2008/10/02/lessons-crisis-bailout-oped-cxpr1003robinso n.html).

65. Попов Г. Об экономическом кризисе 2008 года // Вопросы экономики, №12, 2008.

66. Реутова Ю. Теоретические аспекты оценки рекреационного и инвестиционного потенциалов санаторно-курортного комплекса // Terra economicus, Том 9, №1, 2011.

67. Реформирование системы оплаты медицинской помощи / Под ред. Исаковой JI.E., Шеймана И.В., Сибиздат, 2002.

68. Решетников A.B. Социальный маркетинг и обязательное медицинское страхование. М.: Издательство: Финансы и статистика, 1998.

69. Решетников A.B. Управление, экономика и социология обязательного медицинского страхования: Руководство в 3 т. М.: Издательство: Гэотар Медицина, 2001.

70. Решетников A.B., Ефименко С.А., Алексеева В.М., Галкин Е.Б., Жилина Т.Н. Экономика здравоохранения. М.: Издательство «ГЭОТАР-Медиа», 2007.

71. Решетников A.B., Шаповалов O.A. Здоровье как предмет изучения в социологии медицины. М.: Издательство: «Гэотар Медицина», 2008.

72. Российский статистический ежегодник, 2010: Стат.сб./Росстат. -М., 2010.

73. Россия в цифрах, 2011: Стат.сб./Росстат. М., 2011.

74. Россия и страны мира, 2010: Стат.сб./Росстат. М., 2010.

75. Саркисов C.B. Формирование международных логистических систем предприятиями России в условиях глобализации мировой экономики. М.: Издательство «Анкил», 2007.

76. Семенов В., Васильева О. Сервис промышленных товаров. М.: Центр экономики и маркетинга, 2001.

77. Смирнов Д. Особенности развития предпринимательской деятельности в посткризисной экономике // Terra economicus, Том 9, №1, 2011.

78. Смирнов С., Симачев Ю. и др. Механизм повышения конкурентоспособности экономики регионов. М.: ГУ-ВШЭ, 2005.

79. Соколова Н.Д. Туризм в Российской Федерации: правовое регулирование. М. Издательство ВОЛТЕРС КЛУВЕР, 2010.

80. Социальная статистика // Под ред. Е. Елисеевой. М.: Финансы и кредит. 1997. Суркова О. Перспективы, тенденции и факторы, влияющие на развитие внутреннего туризма в России // Terra economicus. Том 7, №2, 2009.

81. Сухарев О.С. Синергетика инвестиций. М.: Издательство «Финансы и статистика», 2008.

82. Сухоруков М. К вопросу об определении понятия «услуга» // Маркетинг в России и за рубежом №4 (42), 2004.

83. Тагирбеков K.P. Инвестиционные процессы и банковская система в экономике России. М.: Издательство: Весь Мир, 2005.

84. Тангян С.А. Неолиберальная глобализация. Кризис капитализма или американизация планеты? М., Издательство: Современная экономика и право, 2004.

85. Технологии выездного туризма. М.: Издательство Феникс, 2010.

86. Тимохина Т.Л. Организация приема и обслуживания туристов. М., Издательство Форум, 2010.

87. Трушкин А., Трушкина Л. Экономика и управление здравоохранением. М.: Издательство: Феникс, 2007.

88. Турмачев Е.С. Национальный инвестиционный рынок. Основы теории и российская реальность. М.: Издательство: Юнити, 2008.

89. Управление и экономика здравоохранения. 3-е издание // Под ред. А.И. Вялкова, Кучеренко В.З., Райзберг Б.А. и др. М.: Издательство ГЭОТАР-Медиа, 2009.

90. Федеральная служба государственной статистики (Официальный сайт http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat/rosstatsite/main/)

91. Федеральное агентство по туризму (Ростуризм). Официальный сайт http://www.russiatourism.ru/rubriki/-l 124140807/.

92. Федцов В.Г. Культура гостинично-туристского сервиса. М.: Издательство ФЕНИКС, 2008.

93. Фетисов Г. Г. Монетарная политика и развитие денежно-кредитной системы России в условиях глобализации: национальный и региональные аспекты. М.: Издательство Экономика, 2006.

94. Хорошилов Е. Финансовый сектор Канады и мировой экономический кризис // США-Канада: экономика, политика, культура, №7, 2010.

95. Целиковский В. Совершенствование государственных механизмов развития детского оздоровительного туризма // Terra economicus. Том 8, №1,2010.

96. Чернец В.А., Селезнева Е.В., Шишкин C.B. Организация финансирования и управления здравоохранением в регионах Российской Федерации // Здоровье России // Под ред. Бокерия J1.A. Изд. 4-е.: НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 2008.

97. Шамшурина Н.Г. Показатели социально экономической эффективности в здравоохранении Издательство: МЦФЭР, 2005.

98. Шарп У.Ф., Александер Г.Д. Инвестиции. М.: Издательство: Инфра-М, 2007.

99. Шейман И.В. Проблемы реформы управления и финансирования здравоохранения. М.: Русь, 1998.

100. Шейман И.М. Модернизация системы ОМС: что предлагает новый законопроект // «Медицинский вестник», №1, 2005.

101. Шейман И.М. Теория и практика рыночных отношений в здравоохранении. 2-е изд. М.: Издательский дом ГУ-ВШЭ, 2008.

102. Шейман И.М., Шишкин C.B., Колосницына М.Г. Экономика здравоохранения. М.: Издательский дом ГУ-ВШЭ, 2008.

103. Шишкин C.B. Здравоохранение // Российская экономика в 2007 г. Тенденции и перспективы. М: Институт экономики переходного периода, 2008.

104. Шишкин C.B. Здравоохранение и образование в России: логика и направление реформ // Управленческое консультирование, №2, 2005.

105. Шишкин C.B. Реформа финансирования российского здравоохранения. М.: ИЭПП, 2000.

106. Эбзеев Б.С., Айбазов P.A., Краснорядцев C.JI. Глобализация и государственное единство России. М.: Издательство: «Формула права», 2006.

107. Эбзеев Б.С., Айбазов P.A., Краснорядцев C.JI. Государственное единство и целостность Российской Федерации (конституционно-правовые проблемы). М.: Издательство «Экономика», 2005.

108. Якобсон Л.И. Государственный сектор экономики. Экономическая теория и политика. М.: ГУ ВШЭ, 2000.

109. Яковлев Г. Экономика и статистика туризма. М.: Изд-во РДЛ,2007.

110. ACP-ASIM Observer (http://www.acponline.org/journals/news/oct01/ newmodel.).

111. America's Middle Class Has Become Globalization's Loser. By Gabor Steingart (источник http://www.spiegel.de/international/0,1518,439766,00.html).

112. Arnold K. Going under the knife abroad: medical tourism industry booms as health costs rise. The Monitor (McAllen, Texas): Al. November 15, 2006.

113. Articulating a Collective Vision for the Future of the Internet, DSTI/ICCP (2007).

114. Available at http://www.jointcommissioninternational.org/10241/ Accessed July 29, 2007.

115. Background Elections 2009 Challenges European Parliament European parties (источник http://www.eu4journalists.eu/index.php/dossiers/english/C90/).

116. Baliga H. Medical tourism is the new wave of outsourcing from India. India Daily. December 23, 2006. Available at http://www.indiadaily.com/editorial/14858.asp Accessed January 2, 2007.

117. Beat waiting lists with overseas op. Daily Express (UK) July 3, 2005.20.

118. Bosworth BP, Triplett, J. The early 21stCentury US productivity expansion is still in services. International Productivity Monitor, No. 14, pp 3 19, Spring 2007.

119. Breen K. Patients heading abroad for hope. Dallas Morning News. Dallas Morning News. May 29, 2007; Bangkok International Symposium on Stem Cell Therapy for the Failing Heart (Available at http://www.stemcellbangkok.com/ Accessed May 12, 2007).

120. Directorate for Science, Technology and Industry, available atwww.oecd.org/sti/offshoring.van Welsum, D, and T. Xu, 2007.

121. Economic Considerations of Health Literacy: Health Economic Issues http://www.medscape.c0m/viewarticle/511636 2).

122. Effective Clinical Practice (http://www.acponline.org/&).

123. European Schadenfreude over the ills of American capitalism does not signify a dramatic move away from the free market» / Lessons from a crisis. Oct 2nd 2008 | PARIS. From The Economist print edition (источник -http://www.economist.com/world/

124. Fannie Mae and Freddie Mac CEOs to get golden parachutes. By William Heisel // «Los Angeles Times», September 09, 2008.

125. Globalization and Medical Tourism // http://wwwl.american.edu/ted/medical-tourism.htm.

126. Globalization and Structural Adjustment (Summary Report of the Study on Globalisation and In-novation in the Business Services Sector). OECD, 2007.

127. Globalization and Structural Adjustment (Summary Report of the Study on Globalisation and In-novation in the Business Services Sector). © OECD, 2007.

128. Government Seizes Fannie Mae, Freddie Mac // Sunday, September 07, 2008.

129. Great Indian hospitality can be biz too. The Economic Times (India) July 29, 2005. 13; Sen C. Thai health tourism gives India headache. The Economic Times (India) July 24, 2005.

130. Importing competition: the coming boom in medical travel could help both rich and роог(источник http://www.economist.eom/node/l 1920756&).

131. Innovation Indicators for the European Service Sector (http://www.proinnoeurope.eu/admin/uploadeddocuments/InnovationIndicatorsfortheEuropeanS erviceSector.pdf.

132. International Production Relocation andExports of Services, OECD Economic Studies, No. 38, Vol. 2004/1. Pilat, D. (2007).

133. Introductory Presentation: Some key features of growth and crosscountry differences in health-care spending. 2008.

134. Jones С A, Keith LG. 16. Jones С А, Кит LG. Medical tourism and reproductive outsourcing: the dawning of a new paradigm for healthcare. Int J Fertil Womens Med. 2006.

135. Jones CA, Keith LG. Medical tourism and reproductive outsourcing: the dawning of a new paradigm for healthcare. Int J Fertil Womens Med. 2006; 51 : 251-255.

136. Lancaster J. Surgeries, side trips for medical tourists, p. Al. Washington Post. October 21, 2004.

137. L'Europe doit utiliser les compétences du traité de Lisbonne pour libérer le potentiel inexploité du tourisme» // Union européenne, Comité des Régions 28 janvier 2011 (http://www.veilleinfotourisme.fr/1296210483757/ 0/fichearticle/&RH=TOUEUR).

138. L'OMT mise sur une reprise du tourisme mondial en 2010 après une année 2009 exceptionnellement difficile // http://www.veilleinfotourisme.fr/1263 823724758/0/fiche article/.

139. MacReady N. Developing countries court medical tourists. Lancet.

140. Michael D. Horowitz, Jeffrey A. Rosensweig, Christopher A. Jones. Medical Tourism: Globalization of the Healthcare Marketplace. MedGenMed 2007 года; 9 (4). // http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2234298/.

141. Philip P. Pan. Washington Post Foreign Service. Friday, October 17,2008.

142. Raising Your Return on Innovation Investment. By Alexander Kandybin and Martin Kihn. / Resilience Report. Snranegy+Dusiness. 05.11.2004.

143. Recent Trends in Tourism Financial Flows // http://www.xolaconsulting.com/TourismFinancialFlowTrendsEnglish.pdf.

144. Roy Porter. The greatest benefit to mankind: a medical history of humanity from antiquity to the present. HarperCollins, London, 1997. Published by Fontana Press, London 1999.

145. Roy Porter. The history of medicine: past, present and future. Institutionen for ide-och lardomshistoria, Uppsala universitet, 1983.

146. The importance of services trade to Australia // http://www.dfat.gov.au/trade/negotiations/services/overviewtradeinservices.ht ml.

147. The New Landscape of the Health Reform Debate. By Bill Kramer (http://www.thehealthcareblog.com/thehealthcareblog).

148. The Role of Emerging Economies in Providing IT and Business Process Services. Case Studies of China, the Czech Republic, India and the Philippines", OECD Trade Directorate. OECD (2007).

149. Threshold values for cost-effectiveness in health care KCE reports Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg Centre federal d'expertise des soins de sante Belgian Health Care Knowledge Centre, 2008.

150. Tourism, Globalisation and Sustainable Development // http://www.untamedpath.com/Ecotourism/globalisation.html//

151. UNCTAD, FDI in Tourism: The Development Dimension , New York and Geneva, 2007 (unctad.org/en/docs/iteiia20075en.pdf).

152. Update: Fannie Mae and Freddie Mac Invest in Lawmakers». Published by Lindsay Renick Mayer on September 11, 2008/ // Capital Eue, (www.opensecrets.org/news/2008/09/update-fannie-mae-and-freddie.html).

153. Van Dusen A. Outsourcing your health. Forbes Web site. May 22,

154. What are Fannie Mae and Freddie Mac, and what do they do? // cm. -MarketsZwhatdofannieandfreddiedo.htm).

155. What Are the Origins of Freddie Mac and Fannie Mae? By Rob Al-ford // «History News Network» (12/08/2003)//.

156. World Wildlife Fund, Conservation Finance Tools // worldwild-life.org/what/howwedoit/conservationfinance/WWFBinaryitem7136. pdf.2007.