Роль медико-социальных факторов в формировании здоровья детей подросткового возраста и пути совершенствования профилактической помощи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, доктор медицинских наук Романова, Татьяна Алексеевна

• Романова, Татьяна Алексеевна
• доктор медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Романова, Татьяна Алексеевна

Страница

Список сокращений, используемых в диссертации

ВВЕДЕНИЕ 6

Глава 1 Здоровье детей подросткового возраста: состояние, проблемы и пути его укрепления (обзор литературы). 14

1.1. Особенности формирования здоровья детей на подростковом этапе развития 16

1.2. Состояние здоровья детей подросткового возраста в современных условиях 24

1.3. Организация профилактической помощи детям подросткового возраста,, 49

Глава 2. Объем наблюдений, материалы и методы исследования 55-

Глава 3. Анализ некоторых демографических показателей, состояние здоровья детского населения Белгородской области t,; ,, ■ 75

3.1. Анализ некоторых демографических показателей и состояния здоровья детей Белгородской области за период с 1992 по 2007 годы (по данным официальной статистической отчетности) 7.

3.2. Комплексная оценка состояния здоровья, заболеваемость и физическое развитие детей подросткового возраста (по данным собственных исследований) 85

3.3. Инвалидность в подростковом возрасте 104

3.4. Смертность детей подросткового возраста 117-

Глава 4. Медико-социальные аспекты формирования здоровья детей на подростковом этапе развития 129

4.1. Медико-биологическая характеристика детей подросткового возраста L 129

4.2. Характеристика социально-гигиенических факторов риска, оказывающих влияние на формирование здоровья детей подросткового возраста 134

4.3. Сравнительная характеристика социально-гигиенических особенностей детей подросткового возраста, проживающих в городе и сельской местности 150

4.4. Анализ системы медицинского обеспечения детского населения Белгородской области 158

4.5. Характеристика репродуктивного поведения девочек (по данным социологического исследования) 169

Глава 5. Прогноз состояния здоровья детей подросткового возраста с учетом факторов риска в формировании нарушений их здоровья ' 173

5.1. Системный подход в сохранении здоровья детей подросткового возраста 1 !ih 173

5.2. Значение медико-биологических и социально-гигиенических факторов риска в формировании нарушений состояния здоровья детей подросткового возраста 177

5.3 Прогноз нарушений в состоянии здоровья детей подросткового возраста 187

Глава 6. Концепция модернизации профилактической помощи детям подросткового возраста 192

6.1. Обоснование проблемы , 192

6.2. Цель и задачи модернизации системы оказания профилактической помощи детям подросткового возраста 204

Глава 7. Модель организации профилактической работы с детьми подросткового возраста на региональном уровне 208

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль медико-социальных факторов в формировании здоровья детей подросткового возраста и пути совершенствования профилактической помощи»

В период масштабных социально-экономических реформ, происходящих в стране в последние десятилетия, сформировались серьёзные демографические проблемы. Снижается общая численность населения, сохраняется естественный отрицательный прирост населения (-4,8 на 1 ООО населения), создается ситуация, когда численность поколения родившихся меньше численности своих родителей (А.А. Баранов, В.Р. Кучма, JI.M. Сухарева, 2003). По прогнозам к 2060 году число россиян может снизиться до 75 миллионов человек (С.Л. Акимова, 2001).

За период с 2002 по 2006 годы численность детского населения уменьшилась на 3,7 млн., причём в основном за счёт детей в возрасте 10-17 лет, то есть подросткового возраста (на 3,4 млн.). В этой ситуации сохранение жизни и здоровья каждого ребёнка становится первоочередной задачей государства и общества (А.А. Баранов, А.Г. Ильин, 2007).

В то же время, за последние годы динамика состояния здоровья детей приобрела устойчивые негативные тенденции. Уменьшается доля здоровых детей при рождении, наблюдается рост частоты детской инвалидности и числа, больных с хроническими формами патологии (А.Г. Ильин, 2006).

Ежегодно возрастает уровень общей и первичной заболеваемости детей как младшего (10-14 лет), так и старшего (15-17 лет) подросткового возраста. В настоящее время более чем у половины подростков выявляется хроническая патология (JT.M. Сухарева с соавт., 2003; Г.Г. Онищенко, А.А. Баранов, В.Р. Кучма, 2004 и др.).

За последние годы наиболее значительно увеличилась частота тяжёлых форм заболеваний, что в определённой,мере повлияло на рост инвалидности детей подросткового возраста: в 2006 году она составила 234,3 на 10 000 детей подросткового возраста,, что на 17,4% выше, чем в детской популяции в целом (199,6 на 10 000 детей,всех возрастов).

Выраженные негативные сдвиги в состоянии здоровья детей подросткового возраста в настоящее время уже привели к серьёзным медико-социальным последствиям — ухудшению репродуктивного здоровья, ограничению возможности получения профессионального образования, трудоустройства, уменьшению числа юношей, годных к военной службе, что не могло не сказаться на демографической ситуации, трудовом и военном потенциале государства (А.А. Баранов, Т.В. Русова, Л.А. Жданова, 2003; А.А.Баранов, А.Г. Ильин, 2005 и др.).

Острота проблем, связанных с формированием здоровья детей на подростковом этапе развития, обусловлена и тем, что подростковый возраст является критическим с медицинских и психологических позиций (Л.А. Щеплягина с соавт., 2000; А.А. Баранов, 2003), а также и с социальной точки t зрения (Е.И. Шубочкина, 2001; А.Г. Ильин с соавт., 2002, 2005). Формирование здоровья ребёнка в этом возрасте происходит под воздействием активной физиологической перестройки организма и интенсивной социализации личности (Л.А: Жданова с соавт,, 2000 и др.). В период наиболее выраженного роста) и .развития организм крайне чувствителен к воздействию социальных факторов. При этом чрезвычайно быстрые и интенсивные перемены последних лет в государстве и обществе определили г |, , - I формирование у современных подростков стереотипов поведения, не ориентированных на сохранение и укрепление здоровья (А.В. Ляхович, А.И. Маркова, 1999; Е.И. Шубочкина, 2001,;Е JL Вишневская с соавт., 2001 и др.).

В связи с изложенным, а1 также с целью реализации Федерального

I | J закона «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» и совершенствования медицинской, помощи детям подросткового возраста

I 1 ! 1 вышел приказ Минздрава России № 154 от 05.05.1999 года «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста».

В настоящее время можно. утверждать, что организация медицинской помощи детям старшего подросткового возраста в условиях детской поликлиники апробирована на практике и доказала свои несомненные преимущества (А.А. Баранов, Н.Н. Ваганов, 2000).

Обоснованы и разработаны структура, функции и штаты детской поликлиники, врачебного педиатрического участка, определены функции и критерии деятельности врача-педиатра участкового (А.Г. Ильин, 2005; С.Р. Ко-нова, 2007 и др.), разработан и внедрён алгоритм наблюдения за ростом и развитием детей в течение первого года жизни.

При этом крайне недостаточное внимание уделяется организационным аспектам проведения работы по разноуровневой профилактике неинфекционных болезней, хотя профилактическое направление в педиатрии является приоритетным (А.А. Баранов, В.Ю. Альбицкий, А.Г. Ильин, 2006). Ситуация усугубляется и тем, что в последние годы при планировании и реализации профилактических мероприятий среди детей подросткового возраста не учитывались современные особенности их состояния здоровья и весь комплекс факторов, влияющих! на его формирование. Кроме того, снижение внимания со стороны государства к социальным проблемам, резкое i ограничение финансирования профилактического направления в

11 1 здравоохранении привели к свертыванию профилактической работы с подростками. Всё это не позволяло разработать и реализовать эффективные профилактические и организационные технологии медицинского обеспечения, а также привлечь самого подростка к активному формированию здоровья (А.А. Баранов, 2005). 1 11

Современным российским законодательством значительная часть функций по управлению социальной сферой передана органам

11 исполнительной власти субъектов Российской Федерации, в том числе по i формированию и реализации программ и моделей работы в сфере здравоохранения. При этом на сегодняшний день не разработаны научно обоснованные подходы к организации и проведению профилактической работы, а также эффективные модели такой работы с детьми подросткового возраста на региональном уровне.

В связи с изложенным особую актуальность приобретают научное г I обоснование и разработка новых подходов к организации и проведению профилактической работы среди детей подросткового возраста на уровне субъекта Российской Федерации на основе внедрения новых организационных технологий, учитывающих региональные особенности состояния здоровья, факторы, оказывающие влияние на его формирование и медико-социальную характеристику подросткового возраста в современных условиях.

Цель работы — определить роль медико-социальных факторов в формировании здоровья детей подросткового возраста и разработать региональную модель организации профилактической работы с детьми подросткового возраста.

Задачи исследования:

1. Провести анализ медико-демографической ситуации в Белгородской области за последние 15 лет.

2. Изучить динамику | состояния здоровья детского населения в Белгородской области за период с, 1992 по 2007 гг. и выявить особенности в состоянии здоровья на региональном уровне.

3. Дать сравнительную оценку физического развития и состояния здоровья детей подросткового возраста в зависимости от места проживания.

4. Провести анализ системы медицинского обеспечения детского населения Белгородской области.

5. Оценить степень влияния отдельных медико-социальных характеристик на формирование здоровья детей подросткового возраста и выделить ведущие факторы риска.

6. Обосновать и разработать концепцию совершенствования профилактической работы среди детей подросткового возраста в современных условиях.

7. Разработать новую организационную схему и модель оказания всех видов профилактической помощи детскому населению подросткового возраста на муниципальном и региональном уровнях.

Научная новизна. ,. (

Получены новые данные о пятнадцатилетней динамике состояния здоровья детей подросткового возраста (10 - 17 лет). Выявлены особенности физического развития, состояния отдельных функциональных систем организма, уровня и структуры заболеваемости, инвалидности и смертности детей этого возраста, проживающих в городской и сельской местности промышленно развитого региона России.

Впервые проанализированы региональные показатели инвалидности детей 10-14 и 15-17 лет, что позволило выявить особенности структуры причин инвалидизации детей этого возраста, провести её сравнительный анализ по причинам и главному нарушению в состоянии здоровья среди детей младшего и старшего подросткового возраста.

Проведен сравнительный анализ параметров, характеризующих состояние здоровья (заболеваемость, физическое развитие), частоты медико-социальных факторов, оказывающих влияние на его формирование, среди детей подросткового возраста, проживающих в городской и сельской местности, а также среди коренных жителей и детей из семей мигрантов.

Проведен комплексный анализ ряда медико-социальных показателей,

I S характеризующих образ жизни и условия жизнедеятельности детей. Оценена эффективность действующей в настоящее время в сфере здравоохранения системы профилактической ' помощи детям подросткового возраста. Выявлена тесная зависимость формирования здоровья детей на подростковом этапе развития от проанализированных медико-социальных факторов. ' 1

Научно обоснованы модель и алгоритм прогноза формирования нарушений состояния здоровья у детей на подростковом этапе развития. Определены приоритетные факторы; оказывающие влияние на состояние здоровья (для уровня субъекта Российской Федерации).

Результаты проведенного анализа дали возможность определить, с учётом медико-социальных последствий ухудшения состояния здоровья, приоритетные направления ' работы по модернизации системы разноуровневой профилактики нарушений здоровья и развития среди детей подросткового возраста.

Обоснованы ведущие ' положения и разработана концепция совершенствования профилактической работы в современных условиях. Определены цель, задачи, принципы, а также механизмы её реализации. и

Полученные нами данные об уровне и структуре заболеваемости, инвалидности, смертности, о состоянии физического развития и особенностях формирования здоровья у детей на подростковом этапе развития позволили научно обосновать организационную схему первичной, вторичной и третичной разноуровневой профилактики среди подростков для субъектов Российской Федерации.

Практическая значимость.

Разработанные критерии прогноза позволили более эффективно решать задачи управления в сфере охраны здоровья детей подросткового возраста.

Основные положения работы, результаты проведенных исследований легли в основу принятия на региональном уровне (Управление здравоохранения и Управление образования Белгородской области) ряда организационных решений, что позволило разработать и принять нормативные правовые документы, направленные не только на совершенствование системы оказания медицинской, в том числе профилактической помощи детям подросткового возраста, но и на повышение эффективности межведомственной работы органов и учреждений здравоохранения и образования по сохранению и укреплению здоровья детского населения. Документы предназначены для реализации органами управления и учреждениями систем здравоохранения и образования.

Научно обоснованы и разработаны базовая модель организации профилактической помощи детям подросткового возраста, цель и задачи её деятельности, спектр необходимых специалистов различной ведомственной принадлежности. ' !

На основе полученных материалов о динамике состоянии здоровья, влиянии медико-биологических и социально-гигиенических факторов на его формирование у детей подросткового возраста разработаны новые и усовершенствованы существующие организационные технологии контроля за состоянием здоровья детей подросткового возраста, первичной, вторичной и третичной профилактики заболеваний, организации профилактической работы с детьми подросткового возраста, по оздоровлению детей, коррекции нарушений здоровья и развития. Всё это позволило оформить и утвердить на региональном уровне 14 методических и инструктивно-методических документов, предназначенных для детских поликлиник, образовательных учреждений, организаторов здравоохранения, врачей-педиатров, педагогов и студентов медицинского факультета. Разработаны и внедрены в учебный процесс практические рекомендации, которые используются при преподавании по специальностям: «Педиатрия» (060103.65), «Лечебное дело» (060101.65), «Сестринское дело» (060109.65) на кафедре педиатрии с курсом детских хирургических болезней медицинского факультета Белгородского государственного университета.

Внедрение результатов исследования в практику. Результаты работы использованы при разработке следующих методических документов: методические рекомендации для врачей-кардиологов и врачей кабинетов функциональной диагностики «Особенности ЭКГ-исследования и анализа электрокардиограмм у детей» (Белгород, 2002); учебная программа и программа промежуточной аттестации по дисциплине «Педиатрия»; учебная программа по поликлинической ■ педиатрии (Белгород, 2002); методические рекомендации «Организационные мероприятия и оздоровительные технологии для детей по выполнению областной целевой программы «Охрана и укрепление здоровья здоровых на 2004-2010 гг.» (Белгород, 2004); методические рекомендации «Программа оздоровления детей и подростков в образовательных учреждениях Белгородской области» (Белгород, 2005); учебное пособие с грифом УМО «Профилактическая работа на педиатрическом участке» (Белгород, 2006); пособие с грифом УМО «Преподавание педиатрии на лечебном факультете» (Белгород, 2006); учебное пособие для врачей и педагогов образовательных учреждений, участковых врачей-педиатров и студентов медицинского факультета БелГУ «Оздоровительные технологии в образовательных учреждениях Белгородской области» (Белгород, 2008). Все материалы изданы по решению Редакционно-издательского совета Белгородского государственного университета. , I

11 • 1

Полученные результаты исследования используются при подготовке врачей-педиатров, медсестёр с высшим сестринским образованием на кафедре педиатрии с курсом детских хирургических болезней.

Апробация работы.

Материалы исследования доложены и обсуждены на Украинской республиканской научно-практической конференции с международным участием «Новые технологии в диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний» (Феодосия, 2003); на научно-практической конференции: «Реализация приоритетного национального проекта «Здоровье — эффективное развитие первичного звена здравоохранения» (Белгород, 2006); на XI конгрессе педиатров «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2007); на заседаниях Белгородского научного общества педиатров (20022007); на областных конференциях школьных врачей (Белгород, 2000, 2002, 2005, 2006).

Публикации.

По материалам исследований опубликовано 73 научные работы.

Структура и объем диссертации. Работа состоит из введения, семи глав, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, содержащего 308 источников отечественных и 70 - зарубежных авторов. Диссертационная работа изложена на 330 страницах машинописного текста, содержит 42 таблицы и 50 рисунков. s ,

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Романова, Татьяна Алексеевна

ВЫВОДЫ

1. В Белгородской области за период с 1992 по 2007 гг. общий прирост населения составил 108, 1 тыс. человек (рост на 7,1%); в том числе городского - на 104,5 тыс. (рост на 10,4%), сельского — на 3,6 тыс. (рост на 0,7%). Доля городского населения увеличилась с 64,0% до 66,4%, а сельского — уменьшилось с 35,9% до 33,6%.

За период с 1992 по 2007 гг. численность детского населения 0-17 лет уменьшилась на 83931 человек (-23,6%). При этом число детей в возрасте от 0 до 14 лет уменьшилось на 90957 (-30,5%), в то же время число подростков 15-17 лет возросло на 7026 человек (+11%).

Установлено, что это произошло, в основном, за счёт миграционных процессов, наиболее интенсивно проходивших в конце 90-х годов XX века. Этим объясняется рост числа населения подросткового возраста, особенно старшего.

2. В течение последних лет произошли негативные сдвиги в показателях заболеваемости. По данным официальной статистической отчётности, общая и первичная заболеваемость среди детей до 14 лет возросла в 1,7 и 1,8 соответственно; среди 15-17-летних — в 1,9 и 1,7 раза соответственно.

По результатам собственных исследований установлено, что доля здоровых детей составляет 28,9%, детей с функциональными отклонениями — 45,3%, с хроническими болезнями (III и IV группы здоровья) - 25,8%. Среди детей старшего подросткового возраста число здоровых детей меньше на 2,7%. Два и более диагноза выставлены у 20-27% обследованных детей (в зависимости от возраста и места проживания).

Выявлены различия в распространённости заболеваемости в зависимости от места проживания. Среди городских детей первые три ранговых места занимают болезни костно-мышечной системы, глаза и его придатков, органов дыхания (20,1; 18,1 и 12,6% соответственно), среди сельских — болезни органов дыхания, эндокринной системы пищеварения и органов пищеварения (15,4; 15 и 14,7% соответственно). Доля хронической патологии среди всех нарушений здоровья у городских жителей составляет 25,2%, у сельских - 28,5%.

Показана целесообразность расширения протокола профосмотров в подростковом возрасте: включение осмотра аллерголога-иммунолога, гастроэнтеролога, исследование функции внешнего дыхания, УЗИ щитовидной железы, органов гепатопанкреобилиарной системы.

3. Выявлены значительные сдвиги в показателях физического развития. Установлено, что средние показатели массы тела имеют 79,8% детей 10-14 лет и 81,7% - 15-17-летних. Частота нормальной массы тела зависит от места проживания и пола. Средние показатели у жителей города чаще встречаются среди девочек, у сельских жителей - среди мальчиков. Среди детей, как младшего, так и старшего подросткового возраста с отклонением массьг. достоверно чаще встречается её дефицит (14% и 11,3% соответственно). Он в большей степени характерен для жителей города, причём мальчиков 10-14 лет"— 15,6% и 12,1% 15-17-летних; девочек — 13,4% 10-14 лет и 11,5% 15-17-летних).

Показатели нормальной длины тела (средние показатели) одинаково часто встречается в обеих возрастных группах (79,9%). Среди городских жителей нормальный рост регистрируется преимущественно у девочек, среди сельских - у мальчиков. У детей обеих возрастных групп достоверно чаще встречается низкорослость (12,3% против 7,8%). Среди детей 10-14 лет низкие показатели роста чаще встречаются у городских жителей, как мальчиков, так и девочек (15,8% и 11,3%), а среди 15-17-летних мальчиков и девочек — у детей из сельской местности.

Кроме того, установлена зависимость частоты различных отклонений массы и длины тела от того, является ли ребёнок коренным жителем или мигрантом.

4. За последние 10 лет число детей-инвалидов подросткового возраста увеличилось в 1,4 раза и в 2007 году составило 3771 человек, показатель -267,4 на 10 000 детей 10-17 лет. В возрастной структуре детской инвалидности преобладают дети 10-17 лет (65,3%). Ведущими причинами инвалидности среди детей младшего и старшего подросткового возраста являются болезни нервной системы (30,9 и 29,6% соответственно), соматическая патология и последствия инфекционных заболеваний (20,7 и 21,6%), психические расстройства (18,7 и 20,9%).

Динамика частоты отдельных причин инвалидности в основном, совпадает с изменениями уровня и структуры заболеваемости по соответствующим классам и группам болезней в детской популяции Белгородской области.

Структура инвалидности по главному нарушению среди детей младшего и старшего подросткового возраста одинакова: умственные -23,7%, двигательные - 22,6%, висцеральные, метаболические и расстройства питания —19,1 %.

5. За период с 1990 по 2007 гг. показатель детской смертности среди детей, как младшего, так и старшего подросткового возраста в целом снизился 1,7 и 1,5 раза соответственно. Однако все эти годы показатель не имел устойчивой тенденции к снижению и был нестабильным. В возрастной ^структуре детской смертности доля 15-19-летних почти в три раза превышает смертность в группе 10-14-летних.

Среди причин смерти в возрасте 10-19 лет ведущими являются внешние причины: травмы, отравления и др. (59,9- 69,3%) в зависимости от возраста. Среди причин смерти лиц 10-19 лет увеличилась значимость болезней системы кровообращения, органов пищеварения, инфекционных и паразитарных болезней.

6. Проанализированы показатели, характеризующие условия и образ жизни детей подросткового возраста. Воспитываются в полных семьях 75,9% городских детей и 86,4% сельских жителей. Имеют отдельные квартиры в городе 76,2% семей и только 49,2% сельских семей имеют собственные дома. Среди городских детей 81,9% оценивают материальное положение как «среднее» и «выше среднего», среди сельских жителей - 87,7%.

Образ жизни характеризуется низкой физической активностью, как горожан, так и сельских жителей (около 70%), нерегулярным питанием

40%). 29% детей, проживающих в городе, и 21,4% сельских жителей ежедневно по 3 часа и более работают на компьютере. После занятий в школе испытывают повышенную утомляемость и головную боль 46,1% городских детей и 52,1% сельских. При этом спят менее 8 часов и поздно отходят ко сну соответственно 50,5% и 41,6% детей. Это свидетельствует о высокой учебной нагрузке в сочетании с неадекватным возрасту отдыхом. Употребляют алкоголь 10% горожан и 17,3% сельских подростков, курят, соответственно, 7,8% и 6,5%.

7. Получены данные о низком уровне репродуктивного здоровья девочек и высокой частоте среди них признаков неправильного репродуктивного поведения, о чём свидетельствуют данные специального социально-гигиенического исследования (по результатам анкетирования): 54% девушек имеют явные признаки патологии органов репродуктивной системы, 58,6% не считают необходимым пользоваться контрацептивными - средствами и средствами защиты при половых контактах.

- .-> - 8. Выявлены г приоритетные факторы риска формирования и прогрессирования нарушений состояния здоровья. Ими являются частые острые респираторные заболевания, нерегулярное и реже 3-х раз в день питание, низкая физическая активность, курение, употребление алкоголя, длительная ежедневная работа на компьютере, нарушение продолжительности и режима сна, социально-психологическая дезадаптированность, низкая материальная обеспеченность и конфликтные отношения в семье, неполная семья.

На основе выделения приоритетных медико-социальных факторов риска обоснованы методические подходы к разработке и разработана прогностическая модель формирования и прогрессирования нарушений состояния здоровья на региональном уровне.

9. В деятельности системы оказания профилактической помощи детям подросткового возраста выявлен ряд существенных недостатков: снижение охвата детей 15-17 лет профилактическими медицинскими осмотрами (на 4,9%);

- отсутствие учёта при оценке состояния здоровья и медицинском контроле за ростом и развитием ребёнка факторов медико-социального риска; недостаточный уровень охвата детей диспансерным наблюдением;

- снижение за последние годы медицинской активности детей и родителей, профилактической активности врачей-педиатров участковых;

- недостаточный уровень проведения работы по вторичной и третичной профилактике среди детей подросткового возраста (рост инвалидности и смертности от управляемых причин);

- недостаточный уровень знаний врачей по вопросам физиологии и патологии подросткового возраста, проблемам первичной профилактики.

10. Разработана Концепция модернизации профилактической помощи детям подросткового возраста. Определены основные проблемы, решение которых должно осуществляться в рамках данной модернизации, сформулированы её ведущие направления. г .Проведение -модернизации предусматривает наличие базовой организационной модели, оказание всех видов профилактической помощи как по месту . проживания, .- так и в образовательных учреждениях, преимущественное развитие и внедрение современных научно обоснованных форм профилактической работы, функционирование эффективной системы межведомственного взаимодействия, обеспечение непрерывности преемственности и этапности в проведении профилактической работы с детьми подросткового возраста, учёт региональных и субрегиональных особенностей уровня и структуры заболеваемости, физического развития, инвалидности, смертности, распространённости медико-социальных факторов риска.

11. На основании положений Концепции и результатов, полученных в ходе настоящего исследования, определена структура профилактической деятельности на муниципальном и региональном уровнях, предусматривающая проведение всех видов профилактики: первичной, вторичной и третичной.

Разработана организационная модель трёхуровневой профилактики.

Определены организационные структуры и специалисты, обеспечивающие проведение профилактической работы на каждом из уровней. Первый уровень (I) обеспечивается детскими поликлиниками, центральными районными больницами, ФАПами, реализуется при тесном взаимодействии с образовательными учреждениями. Второй уровень (II) обеспечивается врачами-специалистами и диагностическими службами детских поликлиник, центральных районных больниц, специализированных диспансеров, главными районными педиатрами. Третий уровень (Ш) обеспечивается детской областной консультативной поликлиникой, детской областной больницей, перинатальным центром областной клинической больницы, главным педиатром и главными детскими специалистами области. Согласно разработанной структуре определены задачи, решаемые на каждом уровне.

Обоснована ведущая и координирующая роль при оказании всех видов профилактической помощи детских амбулаторно-поликлинических учреждений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ -о. — . - .1. Совершенствование законодательной базы охраны здоровья детей, в том числе подросткового возраста, путём разработки и принятия закона Белгородской области «Об охране здоровья детей в Белгородской области».

2. Совершенствование нормативной и методической базы оказания профилактической помощи детям, в том числе подросткового возраста:

- разработка учётной медицинской документации, позволяющей осуществлять контроль эффективности и качества работы по первичной, вторичной и третичной профилактике;

- принятие нормативных актов по расширению сети и совершенствованию работы организационных структур, оказывающих реабилитационную помощь детям с нарушениями здоровья и развития: отделений восстановительной медицины, реабилитации (особенно, в учреждениях первичной медико-санитарной помощи);

- разработка и внедрение программ тематического усовершенствования для врачей и среднего медицинского персонала региона, работающих, преимущественно в учреждениях здравоохранения первичного звена, по вопросам организации и оказания комплексной профилактической помощи детям подросткового возраста, физиологии и патологии подросткового возраста.

3. Использование в структуре профилактических медицинских осмотров прогностических таблиц при определении степени риска формирования и развития нарушений состояния здоровья у детей подросткового возраста под воздействием медико-социальных факторов риска.

4. Использование предложенных методических подходов в практической деятельности органов и учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации при разработке систем прогнозирования формирования здоровья и региональных моделей оказания профилактической помощи детям подросткового возраста.

5. Расширение .протоколов проведения профилактических медицинских осмотров детей, подросткового возраста с включением, как обязательных, осмотров аллергологом-иммунологом и гастроэнтерологом, а также функции -внешнего^дыхания,-ультразвукового исследования щитовидной железы и. органов гепатопанкреобилиарной системы.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Романова, Татьяна Алексеевна, 2008 год

1. Абросимова, М. Ю. Отношение к здоровью и самосохранительное поведение учащихся подростков / М. Ю. Абросимова // Здоровье населения и среда обитания: ежемесяч. информ. бюл. — 2004. № 3. - С. 18-20.

2. Авчинникова, С. О. Формирование здорового стиля жизни старшеклассников / С. О. Авчинникова; под ред. Н. Е. Мажара; Смол, гуманитар, ун-т. Смоленск: Универсум, 2002. - 152 с.

3. Агаджашен, Н. А. Антропогенное загрязнение окружающей среды и состояние здоровья детей в некоторых регионах России / Н. А. Агаджашен, JI. Г Кузьменко // Экопатология детского возраста: сб. лекций и ст. М., 1995.-С. 118-126.

4. Александров, JI. В. К вопросу о состоянии здоровья школьников / JI. В. Александров // Детское здравоохранение России: стратегия развития: материалы IX съезда педиатров России, Москва, 19-22 февр. 2001 г. М., 2001.-С. 21. .

5. Алексеев, С. В. Состояние и цути оптимизации здоровья детей вусловиях общеобразовательных учреждений Мурманской области / С. В. Алексеев, О. И. Янушканец. СПб.: ГПМА, 1997. - 78 с.

6. Алексеев, С. В. Современное состояние экологии детства и возможность устойчивого развития Российского общества / С. В. Алексеев // Экологические и гигиенические проблемы педиатрии: материалы III конгр. педиатров России. М., 1998. - С. 4-6.

7. Алексеев, С. В. Проблемы реабилитации детей с ограничением жизнедеятельности / С. В. Алексеев, О. И. Янушанец, В. М. Дорофеев // Детская больница. 2003. - № 2 (12). - С. 9-11.

8. Алесковская, Г. Я. Физическое развитие юношей призывного возраста / Г. Я. Алесковская, Н. И. Аверьянова, Н. В. Малышева, JI. М. Анисимова // Материалы IX съезда педиатров России «Детское здравоохранение России: стратегия развития». М., 2001 ;п 22 с.|,,

9. Альбицкий, В. Ю. Организация медико-социальной помощи детям / В. Ю. Альбицкий, С. А. Ананьин // Здравоохранение Рос. Федерации. 1993. -№7.-С. 10-11. . < ,i

10. Альбицкий, В. Ю. Новые организационные формы медицинского обслуживания детей: учеб. пособие / В. Ю. Альбицкий; Нижегород. гос. мед. ин-т. Н. Новгород: Изд-во НГМИ, 1993. - 70 с.

11. Альбицкий, В. Ю. Состояние здоровья, образ жизни и условия жизни детей группы медико-демографического риска / В. Ю. Альбицкий, А. В. Сорокин, С. А. Ананьин // Здравоохранение Рос. Федерации. 1994. - № 1. — С. 28-30. . .I

12. Альбицкий, В. Ю. Репродуктивное здоровье и поведение подростков / В. Ю. Альбицкий, Т. И. ,Садыкова,|. А. Н. Юсупова // Социальные и организационные проблемы педиатрии.М.: Изд. д. «Династия», 2003. — С. 174-191.

13. Ананьева, Н. А. Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях; детского сада, школы // Н. А. Ананьева, Н. М.

14. Бондаренко, JI. В. Веремкович // Метод. Пособие под ред. Г. Н. Сердюковской. М.: Промэдек, 1993. - 163 с.

15. Аникин, В. В. Нейроциркуляторная дистония у подростков / В. В. Аникин, А. А. Курочкин, С. М. Кушнир. Тверь: Губернская медицина, 2000.-184 с.

16. Антонова, Л. Т. Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте. Охрана здоровья подростков / Л. Т. Антонова, Г. Н. Сердюковская. М.: Промэдек, 1993. - С. 3-17, 249-300.

17. Антропов, Ю. Ф. Психосоматические расстройства и патологические привычные действия у детей и подростков / Ю. Ф. Антропов, Ю. С. Шевченко. М.: Изд-во Ин-та психотерапии, 1999. - 298 е.: ил.

18. Антропова, М. В. Факторы «риска и состояние здоровья учащихся / М. В. Антропова, Г. Г. Манке // Здравоохранение Рос. Федерации. 1997. - № 3.I1. С. 29-33. I, , , ,,'

19. Астафьева, Н. Г. Медико-социальная экспертиза подростков с хроническими заболеваниями легких / Н. Г. Астафьева // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. - Т. 48, № 6. - С. 22-26.

20. Балева, Л. С. Прогнозирование, и ранняя диагностика нарушений здоровья подростков 15-17 лет | с учетом успешности их обучения / Л. С. Балева // Пособие для врачей. М., 1995. - 12 с.

21. Баль, Л. В. Развитие детского потенциала здоровья и детские приоритеты по отношению к нему, формирование здорового образа жизни российских подростков / Под ред.) Л. В. Баль, С. В. Барканова. — М., 2002. С. 48-57. . , ,

22. Баранов, А. А. Современная концепция оценки последствий болезней и травм ВОЗ и ее применение в педиатрической практике для определения инвалидности / А. А. Баранов, Р. К. Игнатьева, В. И. Каграманов // Педиатрия. 1994. - № 6. - С. 67-71.

23. Баранов, А. А. Создание здоровой окружающей среды основа достижения здоровья для всех / А. А. Баранов // Экология и здоровье ребенка: Сб. тр. по материалам научных программ фонда. - М., 1995. - С. 58.

24. Баранов, А. А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения / А. А. Баранов // Российский педиатрический журнал. 1998. — № 1. - С. 5-8.

25. Баранов, А. А. Здоровье., детей ^России: научные и организационные приоритеты: пятый конгресс педиатров России / А. А. Баранов // Педиатрия. 1999. - № 3. - С. 4-6. , „

26. Баранов, А. А. Здоровье детей России. М., 1999. - 273 с.

27. Баранов, А. А. Педиатрическая помощь подросткам / А. А. Баранов, Н. Н. Ваганов // Детский доктор. 2000. - № 1. - С. 7-9.

28. Баранов, А. А. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы) / А. А. Баранов., Л. А. Щеплягина -М., 2000. 584 с. (

29. Баранов, А. А. Научные достижения Научного Центра Здоровья детей РАМН практике здравоохранения / А. А. Баранов, Л. А. Щеплягина, А. А. Ефимова // Российский педиатрический журнал. - 2001. - № 3. — С. 4-7.

30. Баранов, А. А. Детская инвалидность: проблемы и пути решения / А. А. Баранов, И. А. Камаев, М. А. Позднякова и др.; под ред. А. А. Баранова, В.

31. Ю. Альбицкого // Социальные и организационные проблемы педиатрии. -М.: Династия, 2003. С. 98-126.

32. Баранов, А. А. Проблемы подросткового возраста: избр. главы / под ред. А. А. Баранова, JI. А. Щеплягиной. -г М., 2003. С. 5-30.

33. Баранов, А. А. Руководство по врачебному профессиональному консультированию подростков / А. А, Баранов, В. Р. Кучма, И. К. Раппорт; Рос. акад. мед. наук, Науч. центр здоровья детей. М.: Династия, 2004. - 199 с.

34. Баранов, А. А. Медико-социальные проблемы педиатрического воспитания детей и подростков /,А. А. Баранов, В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева // Вопросы современной педиатрии. 2004. — Т. 3, прил. 1.-43 с.

35. Баранов, А. А. Состояние, здоровья детей как фактор национальной безопасности / А. А. Баранов,, А. Г. Ильин, В. Р. Кучма, Л. А. Щеплягина // Российский педиатрический журнал. -2005. № 2. - С. 4-8.

36. Баранов, А. А. Смертность детского населения России / А. А. Баранов, В. Ю. Альбицкий. М.: Литера, 2007. - С. 328.

37. Бережков, Л. Ф. Динамика состояния здоровья детей школьного возраста и основные факторы, ее определяющие // Человек. Культура. Здоровье: Материалы Всероссийской научн.-практ. конференции. М. -1997.-С. 257-264. , , , ьj iji . к!

38. Березина, И. Г. Медико-социальные аспекты формирования здорового образа жизни семьи в современных условиях: автореф. дис. канд. мед. наук / И. Г. Березина. М., 2002. - 18 с.

39. Бобошко, И. Е. Психодиагностика как метод выявления медико-социальных потребностей подростков / И. Е. Бобошко, JI. А. Жданова, Е. В. Шелкопляс и др. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. - № 3. - С. 41-44.

40. Богданова, Е. А. Охрана здоровья девочек и девушек — основа репродуктивного здоровья женщин / Е. А. Богданова, О. Г. Фролова, М. Н. Кузнецова // Акушерство и гинекология. 1992. - № 2. - С. 46-48.

41. Богданова, Е. А. Организация,, медицинской помощи девочкам с гинекологической патологией,,. ,/J I.E., JI. Богданова // Российский педиатрический журнал. 2002, — № 4. - С. 4-6.

42. Богомолова, Е. С. -Динамика внутригрупповой изменчивости показателей морфофункционального развития как критерий оценки здоровьяшкольников: автореф. дис.канд. мед. наук : 14.00.07 / Е. С. Богомолова;

43. Нижегор. гос. мед. акад. Н. Новгород, 1994. - 23 с.

44. Бойко, И. Б. Суицид, ,как , социально-медицинская проблема в современном обществе и его предупреждение: автореф. дис. д-ра мед. наук : 14.00.33 / И. Б. Бойко; Ряз. гос. мед. ун-т им. И. П. Павлова. Рязань, 1998. -48 е.: ил. Ч | < ,

45. Ботвиньев, О. К. Уровень физического и полового развития детей и подростков, употребляющих психоактивные вещества / О. К. Ботвиньев, Н. X. Жамлиханов, А. Г. Федоров // Вопросы современной педиатрии. — 2004. — Т. 3, прил. № 1.-74 с. , (

46. Бруй, Б. П. О некоторых, | медико-демографических и социальных1. Н <Ы '' | >аспектах развития подростков / Б. П. Бруй, В. И. Дмитриев, М. М. Балыгин // Здравоохранение Российской Федерации. 1999. - № 2. - С. 41-47.

47. Бургасов, П. Н. Окружающая среда и здоровье населения / П. Н. Бургасов, Г. И. Сидоренко // Вестник АМН СССР. 1981. - № 3. - С. 3-10.

48. Бурмаа, Б. Здоровье детей Монголии в зависимости от экологической напряженности: диагностика и профилактика: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / Б. Бурмаа. — Улан-Батор, 2001. 54 с.

49. Вассерман, JI. И. Методы нейропсихологической диагностики / JI. И. Вассерман, С. А. Дорофеева, Я. АиМеерсон. СПб.: Стройлеспечать. - 1997. - 303 с. ,, , ,

50. Великанова, JI. П. Клинико-эпидемиологический мониторинг состояния нервно-психического здоровья детей и подростков / JL П. Великанова// Педиатрия. 2004. Г№1.ГС. 67-60.

51. Вельтищев, Ю. Е. Экология и здоровье детей. Химическая экопатология: лекция № 9 / Ю. iE. Вельтищев, В. В. Фокеева; Моск. НИИ педиатрии и дет. хирургии. М.: Б., и., 1996. 57 е.: ил. - (Прил. к журн. «Рос. вестн. перинатологии и педиатрии»).

52. Вельтищев, Ю. Е. Экологически детерминированная патология детского возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 1996.- № 2. С. 2-8.

53. Вельтищев, Ю. Е. Экологически детерминированные нарушения состояния здоровья детей / Ю. Е. Вельтищев // Экологические проблемы педиатрии: Материалы III конгресса педиатров России. 1998. - С. 13-14.

54. Вельтищев, Ю. Е. Экологически детерминированные нарушения состояния здоровья детей / Ю. Е. Вельтищев II Российский педиатрический журнал. 1999. -№ 3. - С. 7-8.

55. Вельтищев, Ю. Е. Объективные показатели нормального развития и состояния здоровья ребенка (нормативы детского возраста): лекция / Ю. Е. Вельтищев, В. П. Ветров. М.; Б. и.^ 2000. - 96 с. - (Прил. к журн. «Рос. вестн. перинатологии и педиатрии»)., ,,,

56. Веселов, Н. Г. Социальная.педиатрия: курс лекций / Н. Г. Веселов; С.-Петерб. гос. педиатр, мед. акад. СПб.:,Ривьера, 1996. - 395 е.: ил.

57. Вихляева, Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. М. — 2002. -768 с. , ,, ,,

58. Волгина, С. Я. Физическое, н развитие подростков, родившихся недоношенными / С. Я. Волгина,//.Здравоохранение Российской Федерации. — 2002.-№2.-С. 39-40. , ,

59. Волкова, JI. Т. Ранняя диагностика задержки развития женской половой сферы: Методические рекомендации / Л. Т. Волкова, В. Г. Васильева, Л. И. Слинько и др. Харьков, 1979. - 16 с.

60. Воронцов, И. Перепутье детской медицины / И. Воронцов // Медицинский курьер. 1999. - № 1. - С. 6-7.

61. Гаджиев, Р. С. Качество медицинской помощи детям школьного возраста / Р. С. Гаджиев, Э. М.<Муспахова // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. - № 6. - С. 28-30.

62. Гаджиев, Р. С. Распространенность употребления психоактивных веществ среди подростков /, P. UC. Гаджиев, Р. С. Рамазанов // Здравоохранение Рос. Федерации. 2005. — № 1. - С. 16-18.

63. Гальтищева, Е. А. Гигиеническое обоснование режима работы учащихся старших классов Haf .разных типах видеотерминалов / Е. А. Гельтищева, Г. Н. Селехова // Гигиена и санитария. 1991. - № 2. - С. 38-41.

64. Гигиена детей и подростков в системе высшей медицинской школы: материалы Всерос. конф. с междунар. участием, Москва, 2-4 окт. 2001 г. / под ред. В. Р. Кучмы. М.: Науч. центр здоровья детей РАМН, 2001. - 263 с.

65. Гнедова, С. Б Состояние здоровья учащихся разных типов школ / С. Б. Гнедова // Укрепление здоровья в школе: тез. докл. всерос. науч.-практ. конф., Казань, 4-6 апр. 2000 г. Казань, 2000. - С. 23.

66. Голота, А. С. Влияние табакокурения на здоровье лиц молодого возраста / А. С. Голота, О., А. ,Суховская, В. Д. Куликов // Тюменский медицинский журнал. 2001. - № 2. - С, 3-5.

67. Горьковая, И. А. Влияние iсемьи на формирование деликвентности у подростков // Психологический журнал: — 1994. Т. 15, № 2. - С. 57-65.

68. Государственный доклад,<,«0 положении инвалидов в Российской Федерации». М. - 1998. — 106 с. j

69. Государственный доклад <<0 положении детей в Российской Федерации, в 2000 г.».-М., 2001.-160 с. .

70. Государственный доклад. , .«О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской ,, Федерации в 2002 г.». Федер. центр Госсанэпиднадзора Минздрава России. М., 2003. -. 224 с.

71. Гребешева, И. И. Организация f.-лечебно-профилактической помощи детям / И. И. Гребешева. 2-е изд.1, перераб. и доп. - М.: Медицина, 1987. -221 с. {«.,

72. Гребешева, И. И. Медико-организационные аспекты проблемы полового воспитания подростков //(Педиатрия. 1990. - № 9. - С. 73-76.

73. Громбах, С. М. О критериях оценки состояния здоровья детей и подростков / С. М. Громбах // Вестник АМН СССР. 1981. - № 1. - С. 29-35.

74. Громбах, С. М. Организм в процессе роста и развития / С. М. Громбах // Руководство для врачей школ / Под ред. Г. Н. Сердюковской. М., 1983. -С. 14-32.

75. Громбах, С. М. Социально-гигиенический аспект оценки состояния здоровья детей и подростков / С. М. Громбах // Вестник АМН СССР. 1984. - № 4. - С. 75-80.

76. Громбах, С. М. Школа и психическое здоровье учащихся / С. М. Громбах. М.: Медицина, 1988.

77. Грошев, В. Н. Гипотрофия в подростковом возрасте / В. Н. Грошев, Н. Н. Попова, Н. А. Кривошапов // Педиатрия. 1999. - № 1. - С. 84-86.

78. Грядунова, Г. М. Психо-педагогические особенности обучения больных школьников, находящихся на лечении в многопрофильной больнице / Г. М. Грядунова, Н. Н. Ваганов // Детская больница. 2003. - № 4 (14). - С. 10-14.

79. Давыдов, Б. И. Состояние здоровья школьников, проживающих в регионах с экологически неблагоприятными условиями / Б. И. Давыдов, Н. К. Перевощикова, В. И. Коба и др. // Здравоохранение Российской Федерации. — 1992.-№9.-С. 17-19. t ,

80. Даутов, Ф. Ф. Изучение здоровья населения в связи с факторами среды / Ф. Ф. Даутов; Казан, ун-т. — Казань. 1,17 с.

81. Дашковская, Ж. Ц.; Опыт , социально-гигиенического изучения инвалидности с детства: по,, материалам соц.-гигиен. исследования в Краснодаре: дис. . канд. мед.,наук / Ж. Ц. Дашковская; Кубан. гос. мед. ин-т им. Красной Армии. Краснодар, 1972. г- 15 с.

82. Дедов, И. И. Половое развитие детей: норма и патология / И. И. Дедов, Т. В. Семичева, В. А. Петеркова. -г М., 2002. С. 50-66.

83. Демин, В. Ф. Экопатолощя детского возраста: проблемы и возможные пути их решения / В. Ф. Демин, С. О. Ключников // Новые технологии в педиатрии: материалы конгр. педиатров России, Москва, 19-21 апр. 1995 г. — М., 1995.-С. 20. ,1. Ч- 1f. Ч I >

84. Демин, В. Ф. Экопатология детского возраста / В. Ф. Демин, С. О. Ключников // Лекции по актуальным проблемам педиатрии. — М., 2000. С. 15-40.

85. Дербенев, Д. П. Психическое здоровье и социальная адаптация в подростковом возрасте в условиях социально-экономического кризиса: автореф. дис. д-ра мед. наук / Д. П. Дербенев. М., 1998. - 45 с.

86. Дети России на пороге XXI века: Независимый докл. Рос. дет. фонда о положении детей и реализации Конвенции о правах ребенка в РФ. М.: Рос. дет. фонд, 2000. - 64 с.

87. Дмитриева, Т. Н. Полипрофессиональный подход в психопрофилактической работе с детьми и подростками / Т. Н. Дмитриева, И. А. Переслегина, А. В. Занозин //, Здравоохранение Рос. Федерации. 2002. - № 5.-С. 33-35. • ч, , !

88. Дмитриева, Т. Н. Здоровье школьников г. Рязани за период с 1991 по 2001 гг. / Т.Н. Дмитриева, Т.Г. Ткаченко, Р.А. Гудков и др. // Вопросы педиатрии. 2004. - Т. 3. - Прилож. № 1. - 131 с.

89. Доклад о состоянии здоровья детей в Российской Федерации (по итогам Всероссийской диспансеризации 2002 года) / М-во здравоохранения РФ.-М., 2003.-С. 3-72. . ,,

90. Доскин, В. А. Морфо-функциональные константы детского организма /

91. B. А. Доскин, X. Келлер, Н. М. Мураенко и др. М.: Медицина, 1997. - 287 с.

92. Дубровский, В. А. Влияние некоторых загрязнений атмосферного воздуха на заболеваемость органов дыхания у детей / В. А. Дубровский, И. В. Пискарева // Здравоохранение Российской Федерации. 1996. - № 3. - С. 3538.

93. Егорычев, В. Е. Состояние |здоровья детского населения в регионах, загрязненных радионуклидами-, / ,|В- Е. Егорычев // Российский педиатрический журнал. 2002,1- № 2. ~ С. 46-50.

94. Ефимова, А.А. Экология и здоровье детей // Педиатрия. 1995. - № 4.1. C. 49-50. , , | { , Ч,

95. Жданова, JI. А. Прогнозирование и ранняя диагностика нарушений здоровья подростков 15-17 лет с учетом успешности их обучения / Л. А. Жданова, О. М. Филькина, Т. ,Гг Шанина и др. М., 1995. - 12 с.

96. Журавлёва, И. В. Здоровье подростков: социол. анализ / И. В. Журавлёва; Ин-т социологии РАН. -;М.: Изд-во Ин-та социологии, 2002. -240 с.

97. Журавлева, И.В. Поведенческие факторы здоровья подростков // Социология медицины. 2002. г № 1. — С. 32-47.

98. Зайцев, А. Г. Формирование здорового образа жизни молодого поколения / А. Г. Зайцев // Гигиена и санитария. 2004. - № 1. - С. 54-55.

99. Захарова, Т. Г. Медико-социальная характеристика реализации репродуктивной функции девушек-подростков / Т. Г. Захарова, О. С. Филиппов, Г. Н. Гончарова // Здравоохранение Российской Федерации. — 2002.-№5.-С. 30-31.

100. Захарова, Т. Г. Медико-социальные аспекты здоровья девушек-подростков, вступающих в репродуктивный процесс / Т. Г. Захарова, Е. И. Прахин, Г. Н. Гончарова // Рос. педиатрический журнал. 2003. - № 1. - С. 45.

101. Зелинская, Д. И. Детская инвалидность (медико-социальное исследование): автореф. дис. д-ра мед. Наук. — М., 53 с.

102. Зелинская, Д. И. О состоянии детской инвалидности и реализации Федеральной целевой программы <« «Дети-инвалиды» // Российский педиатрический журнал. 2001. - № 2, - С. 4-7.

103. Зелинская, Д. И. Детская инвалидность / Д. И. Зелинская, Л. С. Балева. М.: Медицина, 2001. - 135 с. - (Б-ка практикующего врача).

104. Зимина, Э. В. Современные аспекты первичной медико-санитарной помощи девушкам-подросткам:(, автореф. дис. . канд. мед. наук / Э. В. Зимина; НИИ мед. и мед.-технол. информ. НПО "Союзмединформ". М., 1992.-24 с. , i| , .

105. Иванов, А. Г. Особенности, формирования семьи и репродуктивных установок молодежи / А. Г. Иванов // Здравоохранение Российской Федерации. 2004. - № 4. - С. 36-39., .? I 1г j '

106. Ильин, А. Г. Тенденции некоторых показателей физического развития подростков в современных условиях / А. Г. Ильин, А. Н. Усольцев // III Конгресс этнографов и антропологов России, Москва, 8-11 июня 1999 г.: тез. докл. М., 1999.- 139 с.

107. Ильин А. Г. Основные задачи оказания медицинской помощи подросткам в современных условиях / А. Г. Ильин, Л. А. Щеплягина // Здоровый ребенок: материалы tV, конгр. педиатров России, Москва, 16-18 февр. 1999 г.-М., 1999.-С. 176-177.,11

108. Ильин, А. Г. Школы становятся,фактором риска здоровью / А. Г. Ильин, М. Степанова // Медицинский курьер, — 1999. № 1 (13). - С. 8-9.

109. Ильин, А. Г. Современные, тенденции динамики состояния здоровья подростков / А. Г. Ильин, И., В. Звездина, И. К. Рапопорт, М. М. Эльянов и др. // Гигиена и санитария. 2000. - № 1. - С. 59-62.

110. Ильин, А. Г. Состояние здоровья детей подросткового возраста и совершенствование системы их медицинского обеспечения: автореф. дис. .д-ра мед. наук / А. Г. Ильин; Рос. акад. мед. наук. М., 2005. - 54 с.

111. Исаев, Д. Н. Половое воспитание детей: мед.-психол. аспекты / Д. Н. Исаев, В. Е. Каган. 2-е изд., перераб. и доп. — Л. : Медицина, Ленингр. отд-ние, 1988.- 157 с.

112. Исаев, Д. Н. Нервно-психическое здоровье подростков с противоправным поведением / Д. Н. Исаев // Санкт-Петербургские врачебные ведомости.-1994.-№ 8.-С. 11-15.

113. Исаков, С. А. Медицинское обеспечение подростков / С. А. Исаков, С. С. Даныпова, С. Р. Кононова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2001. — № 5. С. 51-53.

114. Каганов, С. Ю. Проблема экологически обусловленных болезней легких у детей / С. Ю. Каганов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -1996.- Т. 41, № 4.-С. 9-13., ,.,„, lhlt

115. Калашникова, Т. П. Специфические расстройства обучения у детей младшего и школьного возраста / Т. П. Калашникова // Педиатрия. — 2002. -№5.-С. 47-50. ,.„, П|1

116. Камаев, И. А. Медико-социальные аспекты детской инвалидности / И. А. Камаев, Н. И. Гурвич, Н. А. Иорданская и др. // ЗдравоохранениеI

117. Российской Федерации. 1997. - •№ 5. Т. С. 45-48.

118. Камаев, И. А. Медико-социальные и социально-психологические аспекты здоровья старшеклассников / И. А. Камаев, Л. И. Павлычева, О. Л. Васильева // Проблемы социальной) гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2003. - № 2. - С. 10г12.

119. Кардашенко, В. Н. Физическое развитие детей и подростков и охрана здоровья подрастающего поколения /, В. Н. Кардашенко // Вестник РАМН. — 1993.-№5.-С. 25-27. и, : |.

120. Касаткин, В. Н. Медико-психолого-педагогические программы укрепления здоровья детей: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. Н. Касаткин; НИИ дет. гематологии. М., 1999.»— 56 с.и

121. Касаткин, В. Н. Школа: «костыль» или «компас» в системе образования / В. Н. Касаткин // Школа здоровья. 2003. - № 4. - С. 5-12.

122. Келлер, Г. Гомеопатия: пер. с нем. / Г. Келлер. М.: Медицина, 1989. -592 с.

123. Кича, Д. И. Научное обоснование комплексной программы медико-социальной оценки здоровья и потребностей семьи как пациента службы первичной медико-санитарной помощи: автореф. дис. д-ра мед. наук / Д. И. Кича. М., 1995.-34 с.

124. Клещина, И. С. Особенности социально-психологической адаптации у подростков с функциональными заболеваниями сердечно-сосудистой системы / И. С. Клещина // Экология детства: соц. и мед. проблемы. — СПб., 1994.-С. 119-120. мни .„

125. Клименов, JI. Н. Медико-биологические и экологические факторы, влияющие на рождение здорового, ребенка / JI. Н. Клименов // Медицинские аспекты охраны окружающей среды. Новокузнецк, 1991.-С.33-39.

126. Клиника заболеваний, физиология и гигиена в подростковом возрасте / под ред. Г.Н. Сердюковской,, j JI., Т. ; Антоновой, И. А. Арнольди. — М.: Медицина, 1979.-480 с. ,j, 1Г!,

127. Ключников, С. О. Экопатология детского возраста: опыт комплексного исследования: автореф. дис. . д-ра мед. наук / С. О. Ключников. М,, 1998.46 С. , 11 i „I ;

128. Кобринский, Б. А. Информационные технологии в системе детского здравоохранения России / Б. А. Корбинский // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -.2004. Т.» 49, № 4. - С. 55-60.

129. Кобозева, Н. В. Гинекология детей и подростков: рук. для врачей / Н. В. Кобозева, М. Н. Кузнецова, Ю, А. Гуркин. 2-е изд., испр. и доп. - JL: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1988. -. 295 с.

130. Козловский, В. Н.Анатомо-физиологические особенности в подростковом возрасте: учеб. пособие / В. Н Козловский, Г. П. Королев. М.: Изд-во ЦОЛИУВ, 1989. - 23 с.

131. Кон, И. С. Психология ранней юности: кн. для учителя / И. С. Кон. -М.: Просвещение, 1989.-254 с.

132. Коновалов, О. Е. Медико-социальная характеристика юношей-подростков, больных воспалительными заболеваниями гениталей / О. Е. Коновалов, М. С. Ховрачев // Здравоохранение Рос. Федерации. 2005. - № 1. -С. 29-31.

133. Конь, И. Я. Школьное питание как медицинская и социальная проблема / И. Я. Конь // Укрепление здоровья в школе: тез. докл. всерос. науч.-практ. конф., Казань, 4-6 апр. 2000 г. Казань, 2000. - С. 39-40.

134. Корсунский, А. А. Служба охраны здоровья матери и ребенка в 2001 году / А. А. Корсунский, JI. В. Гаврилова, А. Г. Ильин и др. М., 2002. - 83 с.

135. Костюрина, Г. Н. Справочник врача подросткового кабинета / Г. Н. Костюрина, Н. М. Коренев, В. Н. Арбузова и др. К.: Здоровье. 1991. - 216 с.

136. Кравец, Е. Б. Особенности .психологической адаптации детей и подростков с низкорослостью / Е. Б. .Кравец, Е. Н. Щеренкова // Российский педиатрический журнал. 2001. т.№ ,4j — С. 17-20.

137. Кремнева, Т. П. Изучение роли родителей в формировании здоровогообраза жизни в семье / Т. П. .Кремнева, Р. Н. Тарасова, Т. А. Орлова //1

138. Актуальные проблемы здравоохранения областей Центральной России: сб. науч. тр.-Липецк, 2001.-Ч. 2. f С. 9,8-100.

139. Куинджи, Н. Н. Влияние школы на состояние здоровья и формирование репродуктивной функции девочек /, Н. Н. Куинджи, М. А. Поленова // Школа здоровья. 1995. - Т. 2, № 4.,- ,С. 54-65., .

140. Куинджи, Н. Н. Валеология: пути, формирования здоровья школьников: метод, пособие / Н. Н. Куинджи.(-М.:(Аспект Пресс, 2000. 139 с.

141. Куинджи, Н. Н. Современная технология обучения школьников и ее влияние на здоровье / Н. Н. Куинджи, М. И. Степанова // Гигиена и санитария. 2000. - № 1. - С.,44-^8. ,1. 1- , I II- .w- .j'IIi'

142. Кулаков, В. И. Современные лечебно-диагностические технологии в детской гинекологии / В. И. Кулаков, Е. В. Уварова // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2005. - № 1. - С. 11-15.

143. Куликов, А. М. Заболевания внутренних органов при расстройствах менструального цикла в пубертатном периоде: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.05 / А. М. Куликов; С.-Петерб. мед. акад. последиплом. образования. СПб., 1999. - 42 с.

144. Куршакова, Ю. С. Количественные закономерности возрастных изменений антропометрических признаков у детей / Ю. С. Куршакова // Рост и развитие ребенка / под ред. Н. Н. Миклашевской. М., 1973. - С. 189-219.

145. Кучма, В. Р. Состояние здоровья детей, проживающих на экологически неблагоприятных территориях;,/,,В.(Р., Кучма, Т. Ш. Миннибаев, О. М. Дьяконова и др. // Гигиена и санитария.;- 1993. № 11. - С. 38-41.

146. Кучма, В. Р. Изучение влияния образа жизни на физическое развитие и состояние здоровья школьников, 1 / ;В. Р. Кучма, Н. Н. Суханова // Гигиена и санитария.-1996.-№ 1.-С.27-28., ,,

147. Кучма, В. Р. Физическое, 1развитие, состояния здоровья и образ жизни детей Приполярья / В. Р. Кучма, Б. М. Раенгулов, Н. А. Скоблина; Рос. акад. мед. наук и др. М.: НЦЗД РАМН, 1999 - 194 с.: ил.

148. Кучма, В. Р. Гигиена детей и подростков: учеб. для студентов мед. вузов / В. Р. Кучма. М.: Медицина, 2001. — 383 е.: ил. - (Учеб. лит. для студентов мед. вузов). it,, л. ы(

149. Кучма, В. Р. Современные технологии оздоровления детей и подростков в образовательных учреждениях1, / B.P.i Кучма, Л. М. Сухарева, А. Г. Ильин // Пособие для врачей. М., 2002. -<68 с.; ^ |.

150. Кучма, В. Р. Состояние м здоровья и медицинское обеспечение подростков Российской Федерации A Bf1P. Кучма, Л. М. Сухарева // Вестник РАМН.-2003.-№8.-С. 6rlO,iL ф,

151. Лебедева, И. В. Заболеваемость воспитанников воспитательно-трудовой колонии / И. В. Лебедева, В. В. Иванов, В. А. Романов // Здравоохранение Российской,федерации. 1996. - № 3. - С. 38-39.

152. Лисицын, Ю. П. Образ жизни и, состояние здоровья детей: науч. обзор /

153. Ю. П. Лисицын, Н. В. Полунина. т. М.: ВНИИМИ, 1982. 77 е.: ил. -(Медицина и здравоохранение: Обзор, информ / ВНИИ мед. и мед.-техн. информ; 4. Сер. «Социальная, гигиена и ,организация здравоохранения»).1. Л V I > | . I

154. Лисицын, Ю. П. Здоровье человека социальная ценность / Ю. П. Лисицын, А. В. Сахно. - М.: Мысль, 1989. - 271 с.

155. Лисицын, Ю. П. Социальная гигиена и организация здравоохранения. Проблемные лекции / Ю. П. Лисицын. М.: Медицина, 1992. - 512 с.

156. Лисицын, Ю. П. Проблемы профилактики неинфекционных заболеваний / Ю. П. Лисицын // Государственный медицинский журнал. -1996. -№ 1.-С. 11-14.

157. Личко, А. Е. Подростковая наркология: рук. для врачей / А. Е. Личко, В. С. Битенский. Л.: Медицина, 1991. - 340 с.

158. Лявшина, Г. X. Вопросы, полового воспитания по материалам первого всероссийского съезда детских врачей: к 90-летию созыва съезда / Г. X. Лявшина // Российский педиатрический,журнал. 2003. - № 1. - С. 9-10.

159. Ляхович, А. В. Образ жизни учащейся молодежи в аспекте здоровья / А. В. Ляхович, А. И. Маркова //) Гигиена и санитария. 1994. - № 7. - С. 4750. i,I -j;tu ; I. .

160. Максимова, Т. М. Состояние здоровья и ценностные ориентации современной молодежи // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. -№2.-С. 40-43.

161. Максимова, Т. А. Социальный градиент в формировании здоровья детей // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. - № 2. - С. 43-47.

162. Мальцев, С. В. Морфологические и функциональные особенности организма подростков: Метод, рекомендации / С. В. Мальцев, Т. И. Келина, О. А. Габдулисламова и др. Казань, 2000. - 35 с.

163. Мальцев, С. В. Здоровый образ жизни в системе профилактики заболеваний у школьников / С. В. Мальцев, О. А. Габдулисламова, Р. А. Файзуллина и др. // Информ. письмо. Казань, 2000. - 50 с.

164. Мальцев, С. В. Организация медицинской помощи подросткам: материалы Всерос. науч.-практ. конф. в рамках совещания главных врачей детских областных (республиканских, краевых) больниц Российской Федерации / С. В. Мальцев. М., 2002. п С. 22-24.

165. Медик, В. А. Моделирование, j интегральных показателей оценки здоровья населения / В. Ар Медик, ,М. С. Токмачев // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. р № 3, - С. 17-20.

166. Медицинское обеспечение, школьников, обучающихся в новых видах школ: метод, рекомендации / ,Ком. здравоохранения Правительства Москвы. -М., 1998. ч' j, \|а

167. Методы исследования j физического развития детей и подростков в популяционном мониторинге: рук. для врачей / под ред. А. А. Баранова и В. Р. Кучмы. М.: Информатик, .1999.,- 225 с.

168. Мокеева, М. М. Комплексное влияние факторов школьной среды на здоровье детей / М. М. Мокеева,) Н. П. Сетко // Гигиена и санитария. -1999. № 1.-С. 29-31. , ,, „

169. Молодцов, С. А. Особенности! здоровья подростков и пути его укрепления: учеб.-метод. пособие / С. А. Молодцов, И. X. Камаев. Н. Новгород: НГМА, 1997. - 24, с.,, u , ,,, , ,

170. Молодцов, С. А. Факторы, формирующие здоровье подростков-школьников, проживающих в условиях малого города / С. А. Молодцов, И. А. Камаев, С. А. Ананьин и др. // Здравоохранение Российской Федерации. -1998. -№ 1.-С. 37-40.

171. Молчанова, А. Ф. Влияние условий и образа жизни семьи на здоровье детей / А. Ф. Молчанова // Педиатрия. 1994. - № 3. - С. 72-77.

172. Морфологические и функциональные особенности организма подростков: метод, рекомендации / С. В. Мальцев, Т. И. Келина, О. А. Габдулисламова и др. Казань, 2000. - 35 с.

173. Муравьева, В. Н. Стратегия оздоровления детей и подростков в условиях крупного города: концептуальные подходы и механизм реализации: автореф. дис. д-ра мед. наук /(В, Н. Муравьева. М., 1999. - 48 с.

174. Нефедовская, А.В. Состояние .и проблемы здоровья студенческой молодежи / JI.B. Нефедовская.; //, ,Под редакцией профессора В.Ю. Альбицкого/ М.: Литтерра. - 2007. - 192 с.

175. Новиков, П. В. Роль наследственности в патологии детского возраста: методы диагностики, терапии, профилактики: лекция № 2 / П. В. Новиков, Ю. Е. Вельтищев. М., 2002. 81 с. - (Прил. к журн. «Рос. вестник перинатологии и педиатрии»).

176. О положении детей в Российской Федерации. 2000 год: ежегод. гос. доклад / Мин-во труда и соц. развития РФ, Департамент по делам детей, женщин и семьи. М., 2000. - ,Ю7г е.: ,табл.

177. Образование в области здоровья и укрепление здоровья среди детей, подростков и молодежи России П\ Материалы Всероссийского форума по политике в области общественного здоровья. — М.: Российская Ассоциация общественного здоровья, 1999. -2.56 с. |1

178. Оказание медико-психологической помощи детям и подросткам в педиатрических амбулаторно-поликлинических учреждениях: пособие для врачей. М.: Минздрав России и НИИ им. Н. А. Семашко РАМН, 2002. - 25 с.

179. Окунева, Г. Ю. Медико-социальные проблемы семей, воспитывающих детей-инвалидов: автореф. . дис. канд. мед. наук / Ю. Г. Окунева. — М., 1995.-28 с.

180. Онищенко, Г. Г. Итоги деятельности в 2002 г. и задачи по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия Российской Федерации в 2003 г. / Г. Г. Онищенко // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. - № 6. - С. 3-11. „,

181. Орел, В. И. Медико-социальные и организационные проблемы формирования здоровья детей в, современных условиях: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / В. И. Орел. СПб.; 1998. - 47 с.

182. Осколкова, М. К. Электрокардиография у детей / М.К. Осколкова, О.О. Куприянова. М.: МЕДпресс, 2001. - 352 е., ил.

183. Оценка физического развития и состояния здоровья детей и подростков, изучение медико-социальных причин формирования отклонений в здоровье. Метод. Рекомендации / ,В.Р. Кучма, В.Н. Кардашенко, Н.Н. Суханова и др. М. 1996. - 55с. ,, .,,

184. Панков, Д. Д. Диагностика, пограничных состояний у детей и подростков / Д. Д. Панков, А., Г.; Румянцев // Российский педиатрический журнал. 2002. - № 3. - С. 4-7, , . ,

185. Панков, Д. Д. Психосоциальные, проблемы детского и подросткового возраста / Д. Д. Панков, А. .Г- Румянцев, И. В. Кузнецова // Российский педиатрический журнал. — 2003. — № 3. — С. 4-7.

186. Панков, Д. Д. Опыт изучения социального статуса подростков / Д. Д. Панков, О. В. Колябина, А. Г. Румянцев и др. // Российский педиатрический журнал. 2003. - № 3. - С. 54-56.

187. Подростковая медицина: рук. для врачей / И. В. Аничкова, В. В. Архипов, Т. Е. Гембицкая и др.; под ред. JI. И. Левиной. СПб.: Спец. лит., 1999. - 736 с. : ил., табл.

188. Подростковая медицина: Руководство / под редакцией Л.И. Левиной, A.M. Куликова. Издание второе, переработанное и дополненное. — СПб: Питер, 2006. 544 с. (Серия «Спутник врача»).

189. Поздняков, М. А. О результатах регионального мониторинга детской инвалидности / М. А. Поздняков // Российский педиатрический журнал. -2002.-№2.-С. 36-38. , ы ,

190. Положение молодежи в Российской Федерации: 1995 год: докл. Гос. ком. РФ по делам молодежи Правительству РФ: утв. Постановлением Правительства РФ от 21 окт. 199j4- г. / Гос. ком. РФ по делам молодёжи. — М., 1996.-160 с.

191. Полунина, Н. В. Состояние здоровья детей и факторы, его определяющие на современном,, этапе / Н. В. Полунина // Лекции по актуальным проблемам педиатрии, под ред. В.Ф. Демина, и С.О. Ключникова; РГМУ. М., 2000. - С. 7Т14.

192. Полунина, Н. В. Роль семьи в сохранении здоровья детей / Н. В. Полунина, Е. И, Нестеренко, В. В. Полунина // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. г № 4. — С. 61-64.1 . , 1 ! 1 I ' . 11

193. Попов, С. В. Валеология в школе и дома: о физ. благополучии школьников / С. В. Попов. СПб.: Союз , 1997. - 254 с.

194. Приказ МЗ РФ № 151 от 07.05.98 «О временных отраслевых стандартах объема медицинской помощи детям».

195. Приказ МЗ РФ № 154 от 05.05.99 «О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста».

196. Прусов, П. К. Оценка темпов полового созревания мальчиков / П. К. Прусов // Педиатрия. 1990. - № 5. - С. 89-90.

197. Разумовский, А. В. Муниципальная программа «Здоровый ребенок» в Нижнем Новгороде / А. В. Разумовский, И. А. Переслегина, А. И. Волков // Российский педиатрический журнал. 2004. - № 3. - С. 32-34.

198. Рапопорт, И. К. Теоретические и методические основы медицинской профессиональной ориентации, подростков и молодежи в современных социально-экономических условиях: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / И. К. Рапопорт. М., 2000. - 44 с. ,

199. Ремшмчат, X. Подростковый и юношеский возраст: проблемы становления личности / X. Ремшмчат; пер. с нем. Г. И. Лойдиной; под ред. Т. А. Гудковой. М.: Мир, 1994.320 с.:ил.

200. Романова, Т. А. Влияние некоторых средовых факторов на иммунную реактивность детей Крыма, страдающих хронической пневмонией: автореф. дис. . канд. мед. наук /Т. А.;Романова. Симферополь, 1992. - 20 с.

201. Романцов, М. Г. Профессиональная подготовка студентов на интегративной медико-биологической< основе: автореф. дис. . канд. пед. наук / М. Г. Романцов. Калининград, 2000. - 24 с.

202. Румянцев, А. Г. Организация медицинской помощи подросткам в амбулаторных условиях / А. Г. Румянцев, М. В. Романов, Д. Д. Панков и соавт. // Российский педиатрический журнал. 2002. - № 3. - С. 53-56.

203. Румянцев, А. Г. Актуальные проблемы подростковой медицины / А. Г. Румянцев, Д. Д. Панков. М.: Столичный бизнес, 2002. - 375 с.

204. Румянцев, А. Г. Новые подходы к мониторингу здоровья школьников / А. Г. Румянцев, Д. Д. Панков, М. Чечельницкая и др. // Российский педиатрический журнал. 2004. т № 3. — С. 4-7.

205. Русова, Т. В. Возрастные закономерности физического, интеллектуального развития, системной деятельности организма школьников 6-11 лет и их заболеваемость: автореф. дис. . д-ра. мед. наук. / Т. В. Руссова. -Иваново, 1996.-38 с. , ,,

206. Русова, Т. В. Морфофункциональные особенности организма подростков. Инф. письмо для врачей / Т. В. Руссова, Л. А. Жданова, Т. М. Французова и др. Иваново, 1997- - 17 с.

207. Сает Ю. Е. и др. // Биогеохимическое районирование и геохимическая экология: Труды Биогеохимической лаборатории. — М. 1985. — Т. 20. - С. 133-166. , , j

208. Салиходжаев, С. С. Гигиена .подростков / С. С. Салиходжаев. -Ташкент: Медицина, 1984. 84 с. ,

209. Сарычева, С. Я. Состояние .здоровья школьников и задачи по его укреплению / С. Я. Сарычева // Педиатрия. 1990. - № 8. - С. 79-85.

210. Сердюковская, Г. Н. Руководство для врачей / Г. Н. Сердюковская. -М.: Медицина, 1983. С. 14-40. яч >!1. I ',

211. Симаходский, А. С. Служба охраны здоровья матери и ребенка Санкт Петербурга на рубеже веков / А. С. Симаходский // Детская больница. 2002. -№3(9).-С. 4-6.

212. Симонов, П. В. Эмоциональный мозг / П. В. Симонов. М.: Наука, 1981.-216с.

213. Сипягина, А. Е. Радиационно-индуцированные заболевания у детей / А. Е. Сипягина, JI. С. Балева 11 Актуальные проблемы современной педиатрии: лекции для врачей / под ред. А. Д. Царегородцева, В. С. Сухорукова, Ю. С. Смолкина. М., 2002. - С. 103-107.

214. Скворцова, Е. С. Социально-гигиеническая характеристика и качество жизни подростков с девиантным поведением / Е. С. Скворцова, Н. Г. Карлсен

215. Российский медицинский журнал. -.1999. — № 4. С. 8-12.1

216. Смоляр, В. И. Гигиенические проблемы роста детей и подростков / В. И. Смоляр. Киев: Медицина, 1985.;— 128 с.

217. Совещание руководителей .службы охраны материнства и детства и органов социальной защиты населения субъектов Российской Федерации, Москва, 20-22 мая 2003 г. / М-во здравоохранения Рос. Федерации. М.,2004.-93 с. ,11,1. ! г1 '

218. Сотникова, Е.И.Проблемы1Ипланирования семьи в России / Е.И. Сотникова, С .Г. Перминова. М. ^ 199.4. - С. 143-150.

219. Стародубов, В. И. Научное обоснование здравоохранения России в условиях социально-экономических реформ: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. И. Стародубов. М., 1997. - 60 с.' ~ ! 1 t . М If . h 't I I S 1 i ill.i J . » '

220. Стародубов, В. И. Тенденции смертности в России в 1980-1990-х годах: федер. уровень / В. И. Стародубов, А. Е. Иванова, В. Г. Семенова // Здравоохранение Российской Федерации. 2003. - № 3. - С. 13-17.

221. Стволинский, И. Ю. Научное обоснование методологических и организационных подходов к обеспечению медико-социальных потребностей детского населения при медицинском обслуживании: автореф. дис. . д-ра мед. наук / И. Ю. Стволинский. СПб., 2003. - 42 с.

222. Студеникин, М. Я. Алкоголизм и здоровье детей / М. Я. Студеникин // Педиатрия. 1986. - № s(- С. 50-54.

223. Студеникин, М. Я. Окружающая среда и здоровье детей / М. Я. Студеникин, А. А. Ефимова, О. А. Лицева и др. // Педиатрия. 1989. — № 8.1. С. 5-9. i.i,.in ,

224. Студеникин, М. Я. Современные тенденции в состоянии здоровья детей / М. Я. Студеникин // Педиатрия., тг 19,94. Спец. вып. - С. 15-18.

225. Студеникин, М. Я. Экология и здоровье детей / М. Я. Студеникин. М., 1998.-С. 7-17. „ил |.,i

226. Стуколова, Т. И. Социальные аспекты в педиатрии / Т. И. Стуколова, Г. И. Гусарова, Г. А. Маковецкая. М., 2002. - 160 с.

227. Стунеева, Г. И. Научное, обоснование гигиенических направлений формирования здоровья школьников в современных условиях: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Г. И. Стунеева.,- Рдзань, 2002. 49 с.

228. Суханова, Н. Н. Физическое развитие детей и подростков к концу XX века; связь с биологическими( |и социально-гигиеническими факторами: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н. Н. Суханова. — М., 1996. 48 с.1.Hi.'

229. Суханова, Н. Н. Физическое развитие школьников к концу XX века: анализ и прогноз / Н. Н. Суханова // Российский педиатрический журнал. -1999.-№2.-С. 36-41.

230. Сухарев, А. Г. Закономерности роста и развития организма ребенка и подростка / А. Г. Сухарев // Гигиена детей и подростков: руководство для санитарных врачей / под ред. Г. Н. Сердюковской, А. Г. Сухарева. М., 1986. -С. 60-69.

231. Сухарев, А. Г. Концепция укрепления здоровья детского и подросткового населения России / А. Г. Сухарев // Укрепление здоровья в школе: тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф., Казань, 4-6 апреля 2000 г. -Казань, 2000. С. 86-87.

232. Сухарев, А. Г. Роль,, экологических и социальных факторов в формировании здоровья детского населения: на примере республики Алтай / А. Г. Сухарев, С. А. Михайлова. М., 2000. - 192 с.

233. Сухарева, JI. М. Гигиенические основы профессионального обучения подростков: дис. . д-ра мед. наук / JI. М. Сухарева. М., 1988. - 604 с.

234. Сухарева, JI. М. Социальнрггигиенический мониторинг образа жизни и здоровья девушек-подростков / JI. М. Сухарева, Е. И. Шубочкина, С. С. Молчанова и др. // Современные проблемы педиатрии: Материалы VIII съезда педиатров России. М., 1998. — С. 86-87.

235. Сухарева, JI. М. Гигиенические проблемы формирования здорового трудового потенциала в современных условиях / JI. М. Сухарева, Е. И. Шубочкина, С. С. Молчанова, А. В. Куликова // Вестник РАМН. 2003. - № 8. - С. 23-27. ), ,'

236. Талькова, А. Ю. Оценка связанного со здоровьем качества жизни подростков с хронической патологией с использованием вопросника TACQOL / А. Ю. Талькова, С. М. Чечельницкая, А. Г. Румянцев // Школа здоровья. 2003. -№3.-С. 5-14. и-.

237. Тарусин, Д. И. Охрана репродуктивного здоровья мальчиков и юношей-подростков / Д. И. Тарусин, А. Г. Румянцев, Л. В. Гаврилова и др. // Информационное письмо. М., 1999. - 49 с.

238. Тихонов, М. Ю. Школы, содействующие здоровью, Юго-запада Москвы: итоги деятельности и перспективы развития / М. Ю. Тихонов // Школа здоровья. 2003. - № 2. - С. 6-11.

239. Уварова, Е. В. Состояние репродуктивного здоровья девочек-подростков и профилактические мероприятия, обеспечивающие его сохранение / Е. В. Уварова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002. - № 4. — С. 11-14.

240. Уварова, Е. В. Репродуктивное здоровье девочек подросткового возраста / Е. В. Уварова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2003. -№> 5. -С. 8-9. . л. ;

241. Уварова, Е. В. Современные дроблемы репродуктивного здоровья девочек / Е. В. Уварова, В. ,И., Кулаков // Репродуктивное здоровье детей и подростков. — 2005. № 1, - С. ,6-10. j i

242. Усов, И. Н. Здоровый ребенок: сщрав. педиатра / И. Н. Усов. — Минск: Беларусь, 1984.-207 с. , , . , и ,

243. Ушаков, Б. Н. Экология ,;неловека и профилактическая медицина: мегатезаурус — большой словарь-справочник / Б. Н. Ушаков. Москва-Воронеж, 2001. - 402 с.

244. Феррон, Л. М. «Я не хочу,ходить в школу» / Л. М. Феррон, И. С. Швец // Школа здоровья. 2004. - № 2} .г С. 50-54.

245. Хуснутдинова, 3. А. Научное обоснование путей совершенствования медико-социальной помощи детям-инвалидам и их семьям: по материалам Республики Башкортостан: дис. . д-ра мед. наук / 3. А. Хуснутдинова. -СПб., 1998.-292 с.

246. Хуснутдинова, 3. А. Дети медико-социальной группы риска / 3. А. Хуснутдинова, В. Ю. Альбицкий // Социальные и организационные проблемы педиатрии: избр. очерки: / под ред. А. А. Баранова, В. Ю. Альбицкого. М., 2003. - С. 272-298.

247. Чебураев, В. И. Экологические проблемы педиатрии / В. И. Чебураев. -М., 1997.-С. 16-21.

248. Чернышов, А. В. Образ жизни и здоровье школьников: состояние, проблемы и пути их решения-/| А. ,В. Чернышов, Г. Я. Клименко, И. Э. Есауленко и др. Тамбов; Воронеж, 2004. - 137 с.

249. Чичерин, JI. П. Подросток в ( детской поликлинике: проблемы и основные пути решения: Метод, пособие / JL П. Чичерин. — М., 1999.

250. Чичерин, JI. П. Научное обоснование путей совершенствования и развития амбулаторно-поликлинической помощи детям и подросткам: дис. . д-ра мед наук / JI. П. Чичерин. М., 1999. - 492 с.

251. Чичерин, JI. П. Оказание медико-психологической помощи детям и подросткам в педиатрических, амбулаторно-поликлинических учреждениях: пособие для врачей. М.: Минздрав РФ и НИИ им. Н.А. Семашко РАМН,2002.-25 с. » , „ . pi I1

252. Чичерин, JI. П. Всемирный день, здоровья 2003 / JI. П. Чичерин, С. Р. Конова, Е. П. Жиляева // Российский, педиатрический журнал. - 2004. - № 3.1. С. 7-9. ' I j s < I h !

253. Шарапова, О. В. О мерах по улучшению охраны здоровья детей / О. В. Шарапова // Педиатрия. 2002, -№. 3f-r С. 18-20.

254. Шарапова, О. В. Государственная политика в области охраны здоровья детей / О. В. Шарапова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. -№ 6. - С. 6-8.\ , , ,,

255. Шарапова, О. В. Всероссийская диспансеризация: основные тенденции в состоянии здоровья детей / О. В. Шарапова, А. Д. Царегородцев, Б. А. Кобринский // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. - № 1. -С. 56-60.

256. Шеверева, М. П. К вопросу о влиянии некоторых биологических факторов на здоровье детей / М. П. Шеверева // Здравоохранение Рос. Федерации. 1992. - № 6. - С. 12-13.

257. Шевченко, Ю. Л. О задачах службы охраны здоровья матери и ребенка в современных условиях / Ю. J1. Шевченко // Детское здравоохранение России: стратегия развития: материалы IX съезда педиатров России, Москва, 22 февр. 2001 г. 2001. - С. 3-4.

258. Шилин, Д. Е. Задержка полового развития у девочек / Д. Е, Шилин // Руководство для эндокринологов; М., 1999. - С. 11-12.

259. Школьникова, М. А. , Анализ электрокардиограмм в популяционных исследованиях у детей / М.А. Школьникова, JI.M. Макаров, С.А. Шальнова и др. // Методическое пособие. М,з ИД,МЕДПРАКТИКА-М, 2003. - 84 с.

260. Ml I >1 л ,, i I . \ . ■ . ,, >

261. Щеплягина, JI. А. Особенности состояния здоровья детей из районов экологического неблагополучия: дис. . д-ра мед. наук : 14.00.09 / JI. А. Щеплягина. М., 1995. - 301 с.

262. Щеплягина, JI. А. Морфофункциональные особенности подросткового возраста / JI. А. Щеплягина, А. Г. Ильин, И. В. Звездина и др. // Российский педиатрический журнал. 1999. - № 2. - С. 31-36.

263. Щеплягина, JI. А. Репродуктивное здоровье девочек-подростков / JI. А. Щеплягина, JI. М. Сухарева, Н. Н. Куинджи, Е. И. Шубочкина // Материалы IX съезда педиатров России «Детское здравоохранение России: стратегия развития». М., 2001. - С. 658-659.

264. Щеплягина, JI.A. Факторы риска и формирования здоровья детей / JI.A. Щеплягина // Российский педиатрический журнал. — 2002. № 2. - С. 4-6.

265. Щеплягина, JI. А. Закономерности формирования роста и развития здорового ребенка / JI. А. Щеплягина // Российский педиатрический журнал. -2003.-№6.-С. 4-9. j и г1.■ 1

266. Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков / под ред. А. А. Баранова, JI. А. Щеплягиной. М.: Информатик, 1998. - 333 с.

267. Экология и здоровье детей,,/,,под ред. М. Я. Студеникина, А. А. Ефимовой. М.: Медицина, 1998. - 384 с.

268. Юрко, Г. П. Системный подход при выявлении морфофункциональных отклонений у дошкольников / Г. П. Юрко, JI. В. Веремкович, В. В. Белоярцева и др. // Педиатрия. 1990. - № 11. - С. 57-61.

269. Юрьев В.К. Методология оценки и состояния репродуктивного потенциала девочек и девушек //Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 2000. - № 4. - С. 3-5.1.I ! I 1 Ш1. I . I !

270. Язловецкий, В. С. Физическое воспитание детей и подростков с ослабленным здоровьем / В. С. Язловецкий. Киев: Здоровья, 1991. - 232 с.

271. Ямпольская, Ю. А. Физическое развитие школьников жителей крупного мегаполиса в последние десятилетия: состояние, тенденции, прогноз, методика скрининг-оценки: автореф. дис. . д-ра биол. наук / Ю. А. Ямпольская. - М., 2000. — 76 с.

272. Ямпольская, Ю. Я. Состояние, тенденции и прогноз физического развития детей и подростков России /, Ю. Я. Ямпольская, Е. 3. Година // Российский педиатрический журнал. 2005. — № 2. — С. 30-39.

273. Allensworth, D.D. Kolbei .L Jr , Comprehensive School Health Program: Exploring an Expanded ConceptD.D., Allensworth, LJ. Kolbe // J.Sch.Health., 1987, №57 (10), p. 409-411. v .

274. Allensworth, D. D. Defining) a comprehensive school health program: an interim statement / D. D. Allensworth, J. Wyche, E. Lawson. Washington : National Academy Press, 1995.,-З^р., i ,

275. Antoniazzi, F. Normal pubeital development / F. Antoniazzi, G. Zamboni, L. Tato // Pediatr Med Chir. 1996. - Vol. 18, № 1. - P. 15-18.

276. Ballabriga, A. Morphological and physiological changes during growth: aniupdate / A. Ballabriga // Fur J Clin. Nutr. 2000. - Vol. 54, suppl. 1. - P. 1 -6.

277. Bannon, M. J. Causes of fatal childhood accidents in North Staffordshire, 1980-1989 / M. J. Bannon, Y.H. Garter, К. T Mason // Arch Emerg Med. 1992. -Vol. 9,№4.-P. 357-366. . n i, \ , i

278. Billewitz, W.Z. Menarche in Newcastle upon Tyne girls / W.Z. Billewitz, H.M. Fellows, A.M. Thomson,// ;Апп.,Вю1., 1981. - Vol. 8.

279. Братанов, Бр. Физиология и патология пубертатного возраста / Бр. Братанов, К. Кубат. София: Медицина и культура, 1965. - С. 1-75.

280. Brook, U. Саге for chronically ill adolescents / U. Brook, A. Rapoport, M. Heim // World Health Forum. 1994. - Vol. 15, № 3. - P. 233-235.

281. Caldwell, I. C. Routes to low mortality in poor countries / I. C. Caldwell // Population and Development Review. 1986. - Vol. 12, № 2. - P. 171-220.

282. Contempre, В / J clin. Endocrinol. Metab. // B. Contempre, J. E. Dumont. -1991. Vol. 73. - № 1. - P. 213-215. „ , ,

283. David, E. Air pollution. Postgraduate. / E. David, M.D. Griffith, L. Jeffrey et al., 1989 (October). - № 5. - tyoLI86; I! a

284. Dubois-Arber, F. Le tabac et' les maladies tabagiques / F. Dubois-Arber, Ph. Lehmann // La revue scientifique de la'France. 1991. - Vol. 69, № 5. - P. 561570. i. ^

285. Ducharme, J.R. Normal puberty: clinical manifestation and their endocrine control. / J.R. Ducharm, R. Collu>; H.Guy da // Pediatric endocrinology. 2 nd. Ed. New York Press. 1989. - P. 307-330. a «

286. Eiser, C. Mothers and fathers coping with chronic childhood disease / C. Eiser, T. Havermans // Psychology and Health. 1992. - Vol. 7. - P. 249-257.

287. EPA may be Forcing j on Wrong Problems internal report says (Air) Water pollution Rep. 1987. - Vol. 25J1- P. 77-^78.

288. Gabhainn, S. N. Adolescent health behaviors: associations with personal, familial and school relationships •/ S. N. Gabhainn, С. C. Kelleher // J Epidemiol and Community Health. 1999. - Vol. 53, № 10. - P. 675.

289. Gould, M.S. Psychosocial risk factors of child and adolescent completed suicide / M.S. Gould, P. Fisher,1 M. Parides, M. Flory, D. Shaffer // Arch. Gen.

290. Psychiatry. 1996. - № 53 (12)> p.! 1155-1162.1. П/ J.itllh ' 11)11

291. Grimm, H. Grundrifl der Konstitutionsbiologie und Anthropometrie / H. Grimm. Berlin : Verlag Volk und Gesundheit, 1966. - 312 p.

292. Hammer, T. Use of alcohol and drugs in the transitional phase from adolescence to young adulthood / T. Hammer, P. Vaglum // J Adolesc. 1990. -Vol. 13, №2.-P. 129-142.

293. Hardt, von der H. Transition of chronic bronchopulmonary diseases of childhood into adulthood; risk factors / H. von der Hardt // Prax Klin Pneumol. -1988. Vol. 42, suppl. 1. - P. 245-248.

294. Harrison, L. &. Do the rich really die young? Alcohol-related mortality and social class in Great Britain, 1988-1994 / L. &. Harrison, E. Gardiner // Addiction. -1999.-Vol. 94, № 12.-P. 1871-1880.

295. Hyghes, I. Precocious puberty1 arid its management // Brit. Med. I., 1983. -V. 2.-№286.-P. 664-665. u'i(>

296. Ignar-Golinowska, B. ' Postery 1 szkolne i za howanie uezniow ezternastoletnich о roznym stopniu' zoawansomania u dojrzewaniu // Roczn. panstwon. Zak. Hig. 1988. - № 2. - S. 191-197.

297. Kaplan, R. M. Does a reduced' fat'(diet cause retardation in child growth? / R. M. Kaplan, M. T. Toshima // PreV.'Med. 1992. - № 21. - P. 33-52.

298. Keil, U. WHO MONICA Project: risk factors / U. Keil, K. Kuulasmaa // Int. J Epidemiol. 1989. - 18 - Suppl. i: - Р.Ч8-49.

299. Kerrigan, J. R. The impact 'of'gonadal steroid hormone action on growth hormone secretion during childhood and adolescence. / J. R. Kerrigan, A. D. Rogol // Endocr. Rev. 1992. - Vol. 13, № 2. P. 281-298.

300. Kienhorst, C.W. Characteristics of suicide attempters in a population-based sample of Dutch abolescents / C.W. Kienhors, E J. de Wilde, J. Van den Bout, R.F. Diekstra, W.H. Wolters // Br. J. Psychiatry, 1990. № 156. P. 243-248.

301. Kirkwood B.R. Essential of Medical Statistics, 1996, pp.234.

302. Kolbe, L. J. Increasing the impact of school health promotion programs: emerging research perspectives / LJ'J. Kolbe // Health Educ. 1986. - Vol. 17, № 5.-P. 47-52. I' л ,111 i i .i i

303. Komarek, L. Health and personality of adolescents / L. Komarek, M. Havlinova, K. Provasnik // European Union for school and University health and Medicine Fusion Bulletins 1987-1989. Paris, 1989. - P. 44-48.

304. Kretschmer, E. Schizophrenien und Pubertatskrisen und ihre seelische Fuhrung / E. Kretschmer // Monatschr Psychiatr und Neurol. 1953. - Vol. 125. -№ 5-6. - S. 562-571.

305. Krzyzanowski, M. Relation of peak expiratory flow rates and symptoms ambient ozone / M. Krzyzanowski, J. J. Quackenboss, M. D. Lebowitz // Arch Environ Health. 1992. - Vol. 47, № 2. - P. 107-115.

306. Lampl, M. Saltation and stasis: a model of human growth / M. Lampl, J. D. Veldhuis, M. L. Johnson // Science. 1992. - Vol. 258, № 5083. - P. 801-803.

307. Lee, W. K. Pubertal development: normal, precocious and delayed / W. K. Lee // J Singapore Paediatr Soc. 19,86. nVol. 28, № 1-2. - P. 63-68.

308. Lerner, R. M. Adolescent development: challenges and opportunities for research, programs, and policies /f,R, M. Lerner, N. L. Galambos // Annu Rev Psychol. 1998. - Vol. 49. - P. 413^446. ,

309. Masterson, J. F. The psychiatric significance of adolescent turmoil / J. F. Masterson // Am J Psychiatry. 1968. - Vol. 124, № 11. - P. 1549-1554.

310. Miller, H. Adoleszentenmedizin Kinderarzt / H. Miller // Health Soc Serv J. 1988.-Vol. 19, №8.-P. 1027-1033. |

311. Monti J. C. // Dairy products, in human health and nutrition: proceedings of the First World Congress, Madrid, Spain, 7-10 June 1993 / ed. S. Rios. -Rotterdam, 1994.-P. 411-416. (464,pages).

312. Moodie, D. S. Our children'^ health: I prospects for the 1990's / D. S. Moodie // Clin Pediatr (Phila). 1991. - Vol. 30, JV« 6. - P. 357-362.

313. Nissen, G. Depression in adolescence: clinical, features and developmental aspects / G. Nissen // The adolescent and mood disturbance. N. Y., 1983. - P. 103-121. , m,(i ■ , ,

314. Patterns of smoking in Russia / M. McKee, M. Bobak, R. Rose, V. Shkolnikov, L. Chenet, D. Leon // ,Tob Control. 1998. - Vol. 7, № 1. - P. 22-26.i / iii ij L ) I M I и I U I > I i

315. Pediatric and adolescent gynecology / eds. J. S. Sanfilippo, D. Muram, P. A. Lee, J. Dewhurst. Philadelphia : W. B. Saunders, 1994. - 707 p.

316. Richmond R. Research in general practice for smokers and excessive drinkers in Australia and the UK: III p.: P. II. Representativeness of the results / R. Richmond, P. Anderson // Addiction. 1994. - Vol. 89, № 1. - P. 41-47.

317. Roch, Y. Genital anomalies in childhood / Y. Roch, R. Assiz // Clin Obstet Gynecol. 1987. - Vol. 30, № 3. - P. 689-696.

318. Romeder, J. M. Potential years , of life lost between ages 1 and 70: an indicator of premature mortality ,for health planning / J. M. Romeder, J. R. McWhinnie // Int J Epidemiol. 197,7.Vol. 6, № 2. - P. 143-151.

319. Screening for risk factors for adolescent alcohol and drug use / M. Klitzner, R. H. Schwartz, P. Gruenewald, M. Blasinsky // Am J Dis Child. 1987. - Vol. 141, № 1.-P. 45-49. , , ,

320. Shape the future of i life:,.-,healthy environments for children:r

321. WHO/SDE/WHD/03.01, 7 Apr. 2003 /| World Health Organization; Sustainable Development and Healthy Environments Cluster. Geneva: WHO, 2003. - 20 p.

322. Shahpar, G. Li. Society (tendencies of death rate of a motor vehicle in the united States, 1910-1994 / G.Li, C.i Shahpar, J.G. Grabovski, S.P. Baker // Accid. Anal. Prev. 2001.- Vol. 33. - № 3.!7 P., 423-432.

323. Strauss, A. A. Psychopathology and education of the brain-injured child: 2 v. / A. A. Strauss, L. E. Lehtinen.-N.,y.: Grune & Stratton, 1947-55.i .Ой i Hi >|ll| * i н ■ 1

324. Sugar, M. Adolescent pregnancy in the USA: problems and prospects / M. Sugar // Adolesc Pediatr Gynecol. 1991. - Vol. 4, № 4. - P. 171-182.

325. Sweeting, H. Health at age 11: reports from schoolchildren and their parents / H. Sweeting, P. West // Arch Dis Child. 1998. - Vol. 78. - № 5. - P. 427-434.

326. Tanner, J. M. Trend towards earlier menarche in London, Olso, Copenhagen, the Netherlands and Hungary / J. M. Tanner // Nature. 1973. - Vol. 11, №243 (5402). -P. 95-96.

327. Tanner J. M. Growth and maturation during adolescence / J. M. Tanner // Nutr. Rev. 1981. - Vol. 39, №,2. - P. ^3-55.

328. Tanner, J. M. A history i of; the study of human growth / J. M. Tanner. — Cambridge: N. Y.: Cambridge University Press, 1981. 499 p.

329. The role of income differences invexplaining social inequalities in self rated health in Sweden and Britain /,iM. A. :Yngwe, F. Diderichsen, M. Whitehead, P. Holland, B. Burstrom // J Epidemiol Community Health. 2001. - Vol. 55, № 8. -P. 556-561.

330. The State of the World's Children 1996 / UNICEF; ed. by C. Bellamy. N. Y. : Oxford University Press, 199,6. i- 104 p.

331. The World Programme of Action Concerning Disabled Persons: UN Resolution 37/52, 3 December 1982;/iUnited Nations. N. Y., 1983. - 61 p.

332. Van Coeverden S.C., De Ridder Q.M., Roos J.C. Van, t Hof MA et Pubertal maturation characteristics and the jrate .,of ,bone mass development longitudinally toward menarche // J Bone MineriRes. -2001. V. 16. - № 4. - P. 774-781.

333. United Nations Disability, Statistics Data Base, 1975-1986: Technical Manual Series // United Nations publication. Ser. Y. 1988. - № 3. - P. 312-326.

334. Waldman, H. B. Almost, twentyt(million chronically ill children / H. B. Waldman // ASDC J Dent Child. 1994. - Vol. 61, № 2. - P. 129-133.

335. Walker, A. R. Rises in schoolchildren's anthropometry: what do they signify in developed and developing populations? / A. R. Walker, B. F. Walker // J R Soc Health.-1998.-Vol. 118,№3.-P. 159-166.

336. Waller, A. E. Childhood injury deaths: national analysis and geographic variations / A. E. Waller, S. P. Baker, A. Szocka // Am J Public Health. 1989. -Vol. 79, №3.-P. 310-315.

337. WHO: International Classification of Impairments Disabilities and Handicaps. Geneva, 1989. - 63 p.

338. Wittchen H.—U. et al Prevalence of mental disorders and psychosocial impairments in adolescents and young adults //Psychological medicine/ — 1998. -Vol. 28.-P. 109-126.

339. Wyshak, G. Evidence for a secular ,trend in age of menarche / G. Wyshak, R. E. Frisch // N Engl J Med. 1982.,^ ;VoJ. 29, № 306 (17). - P. 1033-1035.