"Разработка методики тракции при эндоскопической подслизистой диссекции в желудке (экспериментальное исследование)" тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Вербовский Александр Николаевич

• Вербовский Александр Николаевич
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Вербовский Александр Николаевич

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ КРУПНЫХ ПОВЕРХНОСТНЫХ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Эндоскопические методы лечения поверхностных эпителиальных новообразований желудочно-кишечного тракта

1.1.1. Эндоскопическая петлевая резекция

1.1.2. Эндоскопическая полнослойная резекция

1.2. Эндоскопическая подслизистая диссекция

1.2.1. Метод стандартной эндоскопической подслизистой диссекции

1.2.2. Метод подводной эндоскопической подслизистой диссекции

1.2.3. Метод эндоскопической межмышечной диссекции

1.2.4. Метод гибридной эндоскопической подслизистой диссекции

1.2.5. Карманный метод эндоскопической подслизистой диссекции

1.3. Неудачи и осложнения метода эндоскопической подслизистой диссекции при лечении поверхностных эпителиальных новообразований

желудка

1.4. Эндоскопическая подслизистая диссекция с использованием тракционных методик

1.4.1. Чрескожно-тракционная методика

1.4.2. Тракция с использованием второго эндоскопа

1.4.3. Тракция магнитами

1.4.4. Тракция эндоскопическими щипцами

1.4.5. Тракция с использованием двухканального эндоскопа

1.4.6. Тракция с использованием клипс и резиновых колец

1.4.7. Тракция устройством S-O clip

1.4.8. Методики тракции с использованием специальных устройств

1.4.9. Тракция клипсой и эндоскопической петлей

1.4.10. Тракция клипсой и нитью

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Общая характеристика экспериментального исследования

2.2. Подготовка биологического препарата

2.3. Инструменты и оборудование

2.4. Техника выполнения различных вариантов эндоскопической подслизистой диссекции

2.4.1. Стандартная эндоскопическая подслизистая диссекция

2.4.2. Эндоскопическая подслизистая диссекция с методикой тракции клипсой и нитью

2.4.3. Эндоскопическая подслизистая диссекция с разработанной

методикой тракции

2.5. Оформление документации и статистическая обработка данных

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СРАВНЕНИЯ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ПОДСЛИЗИСТОЙ ДИССЕКЦИИ НА БИОЛОГИЧЕСКИХ МОДЕЛЯХ (EX VIVO)

3.1. Результаты применения стандартного метода эндоскопической подслизистой диссекции на биологической модели желудка

3.2 Результаты удаления псевдообразований желудка методом эндоскопической подслизистой диссекции с применением методики тракции клипсой и нитью

3.3. Результаты удаления псевдообразований желудка методом эндоскопической подслизистой диссекции с разработанной методикой тракции слизистого лоскута

3.4. Сравнительный анализ результатов применения различных методов эндоскопической подслизистой диссекции

3.4.1. Сравнение различных методов эндоскопической подслизистой диссекции по временным интервалам в антральном отделе желудка

3.4.2. Сравнение различных методов эндоскопической подслизистой диссекции по временным параметрам в теле желудка

3.4.3. Сравнение различных методов эндоскопической подслизистой диссекции по временным параметрам во всех отделах желудка

3.4.4. Сравнение времени, необходимого для монтажа тракционной системы при различных вариантах тракционных эндоскопических подслизистых диссекциях

3.4.5. Сравнение различных методов эндоскопической подслизистой диссекции по полноте резекции

3.4.6. Сравнительная характеристика различных методов эндоскопической подслизистой диссекции по осложнениям

Глава 4. ОСЛОЖНЕНИЯ И ТЕХНИЧЕСКИЕ НЕУДАЧИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ПОДСЛИЗИСТОЙ ДИССЕКЦИИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

4.1. Осложнения и технические неудачи при оценке поверхности и разметке краев новообразования

4.2. Осложнения и технические неудачи при инъекции раствора в подслизистый слой

4.3. Осложнения и технические неудачи при рассечении слизистой оболочки

4.4. Осложнения и технические неудачи при монтаже тракционной системы

4.5. Осложнения и технические неудачи при диссекции в подслизистом

слое

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «"Разработка методики тракции при эндоскопической подслизистой диссекции в желудке (экспериментальное исследование)"»

Актуальность темы исследования

Широкое внедрение эндоскопических методов в повседневную клиническую практику ассоциировано с увеличением случаев диагностики поверхностных эпителиальных новообразований желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Методы эндоскопической петлевой резекции позволяют удалять эпителиальные новообразования ЖКТ единым блоком размером только до 2 см, т. е. без фрагментации, которая недопустима в лечении раннего рака. В свою очередь, резекция новообразований с фиброзом подслизистого слоя с использованием этих техник особенно сложна и опасна, а зачастую и вовсе невозможна из-за отсутствия адекватного лифтинга.

Разработанный японскими специалистами метод эндоскопической резекции слизистой оболочки с диссекцией в подслизистом слое (ЭПД) на сегодняшний день признан эффективным в лечении крупных эпителиальных новообразований ЖКТ. Данная техника позволяет с высокой частотой выполнять резекцию единым блоком и R0 резекцию независимо от размера образования, преодолевая ограничения фрагментарной эндоскопической резекции слизистой оболочки. Вместе с тем метод ЭПД остаётся технически сложным и трудоемким методом, с медленной кривой обучения, особенно в западных странах. Кроме того, в отличие от петлевой полипэктомии и эндоскопической резекции слизистой оболочки (ЭРС), метод ЭПД затратный по времени и связан с более высоким риском развития осложнений, таких как кровотечения и перфорации.

Сложность и трудоемкость метода ЭПД обусловлена невозможностью обеспечить четкую визуализацию подслизистого слоя по причине анатомических особенностей, сокращения резецируемого лоскута слизистой оболочки, фиброза подслизистого слоя, а также малого опыта врача. Для преодоления этих проблем были разработаны методики дополнительной тракции опухоли в ходе ЭПД. Эти методики позволяют улучшать визуализацию подслизистого слоя и его сосудистого рисунка, тем самым снижая риск осложнений при одновременном повыше-

нии уровня резекции единым блоком, R0 резекции, снижении операционного времени и увеличении скорости диссекции подслизистого слоя.

Степень разработанности темы исследования

Несмотря на то что методики тракции при ЭПД показывают свою эффективность, для их применения требуются дополнительные устройства и инструменты. Более того, использование подобных устройств - технически сложный процесс, в некоторых случаях требующий больших экономических затрат, как, например, использование магнитной тракции.

Наиболее простой в использовании и недорогой методикой является трак-ция клипсой и нитью [133] однако противоречивы результаты операций ЭПД с тракцией клипсой и нитью в желудке. Одноцентровые ретроспективные исследования [61, 186] продемонстрировали снижение времени операции при ЭПД с тракцией клипсой и нитью по сравнению со стандартными ЭПД. Тем не менее результаты рандомизированного контролируемого исследования не показали существенной разницы во времени операции между ЭПД с тракцией клипсой и нитью и стандартной ЭПД [197]. В проведенных исследованиях авторы не регулировали направление тракции. Также фиксация нити к проксимальному краю образования исключала возможность выполнять подслизистую диссекцию в инверсионном положении эндоскопа и наоборот.

Таким образом, для современной эндоскопической хирургии актуальна разработка методики тракции при ЭПД, которая позволит улучшить результаты лечения больных с поверхностными эпителиальными новообразованиями желудка.

Цель исследования

Повышение эффективности и безопасности операции эндоскопической под-слизистой диссекции при поверхностных эпителиальных новообразованиях желудка.

Задачи исследования

1. Разработать методику тракции при выполнении эндоскопической подсли-зистой диссекции, позволяющую повысить радикальность операции, сократить длительность вмешательства и снизить частоту интраоперационных осложнений.

2. Провести сравнение эффективности и безопасности разработанной методики тракции при эндоскопической подслизистой диссекции между отделами биологической модели желудка.

3. Провести сравнительный анализ непосредственных результатов применения разработанной методики тракции при эндоскопической подслизистой диссек-ции со стандартной эндоскопической подслизистой диссекцией и эндоскопической подслизистой диссекцией с методикой тракции клипсой и нитью.

4. Изучить частоту и особенности осложнений и технических неудач эндоскопической подслизистой диссекции на биоматериале с применением стандартного подхода и различных вариантов тракции слизистой оболочки желудка.

Научная новизна

Разработана методика тракции лоскута слизистой оболочки с использованием клипс и нити при выполнении эндоскопической подслизистой диссекции в желудке (патент РФ на изобретение № 2777474 «Способ тракции опухоли при внут-рипросветных эндоскопических операциях»).

Впервые в Российской Федерации на основании экспериментального исследования на биологических моделях проведен сравнительный анализ различных методик тракции при выполнении эндоскопической подслизистой диссекции.

Отмечено повышение эффективности результатов операции ЭПД с применением разработанной методики тракции в виде увеличения скорости диссекции подслизистого слоя на 70%, снижения времени диссекции подслизистого слоя на 61,5%, увеличения частоты отрицательного горизонтального края резекции на 10,42%, уменьшения частоты повреждений мышечной стенки желудка на 50%.

Практическая значимость

Внедрение разработанной методики тракции при ЭПД в клиническую практику может позволить сократить продолжительность операции, уменьшить количество осложнений и повысить частоту отрицательных горизонтальных краев резекции при фиброзе подслизистого слоя, подслизистой инвазии опухоли и сложной анатомической локализации. Также применение разработанной методики

тракции может обеспечить ускорение освоения операции ЭПД врачами, не имеющим большого опыта внутрипросветной эндоскопической хирургии.

Методология и методы исследования

Работа выполнена в дизайне одноцентрового рандомизированного экспериментального исследования на животном биоматериале ex vivo.

Положения, выносимые на защиту

1. Разработанная методика тракции лоскута слизистой оболочки при операции эндоскопической подслизистой диссекции позволяет сократить время дис-секции в подслизистом слое и увеличить её скорость.

2. Эндоскопическая подслизистая диссекция с разработанной методикой тракции показывает повышенную частоту отрицательных горизонтальных краев резекции.

3. Применение разработанной методики тракции в ходе операции уменьшает риск повреждения мышечного слоя стенки желудка в сравнении с классическим методом эндоскопической подслизистой диссекции.

Степень достоверности и апробация результатов

Степень достоверности полученных результатов определяется большим и репрезентативным объемом выборки, наличием групп сравнения, использованием современных методов статистической обработки полученных данных.

Результаты исследования и основные положения диссертации доложены и обсуждены на XVII Ассамблее «Здоровье Москвы» (Москва, 2018); на 3-м международном форуме онкологии и радиологии (Москва, 2020); на международном образовательном эндоскопическом видеофоруме «IEEF 2020» (Москва, 2020); на научно-практической конференции «Актуальные вопросы эндоскопии» (Санкт-Петербург, 2021); на заседании Московского эндоскопического общества (Москва, 2022); на научно-практической конференции «V Юбилейный международный форум онкологии и радиотерапии» (Москва, 2022); на научно-практической конференция «Актуальные вопросы эндоскопии» (Москва, 2022); на научно-практической конференции «Таргеты опухолей ЖКТ - ключ к эффективному лечению» (Москва, 2022).

Личное участие автора в получении результатов

В ходе исследования автор принимал непосредственное участие в разработке методики тракции и выполнении всех методов эндоскопической подслизистой диссекции на биологических моделях, анализировал результаты экспериментального исследования и проводил статистические вычисления.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, 4 из которых опубликованы в рецензируемых научных изданиях, все 4 входят в международную наукометрическую базу данных Scopus и 3 тезиса в сборниках международных конгрессов и конференций. Опубликован 1 патент на изобретение.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 134 страницах и состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Указатель литературы содержит 200 наименований - 20 отечественных и 180 зарубежных. Текст иллюстрирован 21 таблицей и 54 рисунками.

Глава 1. ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ КРУПНЫХ

ПОВЕРХНОСТНЫХ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Эндоскопические методы лечения поверхностных эпителиальных новообразований желудочно-кишечного тракта

В настоящее время внутрипросветная эндоскопия демонстрирует широкий арсенал различных методов лечения поверхностных эпителиальных новообразований ЖКТ, от стандартной полипэктомии до полностенной резекции. Однако ни один из методов не обеспечивает высокий уровень радикальности в сочетании с низкими рисками осложнений и технических неудач. В эндоскопии альтернативными методам резекции являются методы деструкции опухоли, такие как лазерная терапия, аргоноплазменная и электрокоагуляция [47, 134, 164, 195]. Но они имеют строгие ограничения по причине отсутствия удаленного препарата и, как следствие, невозможности проведения патоморфологической оценки с определением рисков и дальнейшей тактики для больных [14].

1.1.1. Эндоскопическая петлевая резекция

Техника стандартной полипэктомии заключается в захвате новообразования эндоскопической петлей и его резекции с использованием электрохирургического тока. Выбор в пользу эндоскопической полипэктомии принимается исходя из размера опухоли, риска развития осложнений и вероятности полной резекции. Всегда необходимо принимать во внимание, что частота встречаемости карциномы возрастает по мере увеличения новообразования, а при эндоскопическом лечении дисплазии эпителия желудка высокой степени в 26,12% обнаруживается ранний рак желудка (РРЖ) [92]. Также принципиально важным этапом в выборе вида эндоскопической резекции является оценка глубины опухолевой инвазии. В случаях с подозрением на РРЖ и/или вероятной подслизистой инвазией следует отказаться от петлевой резекции в пользу ЭПД [17].

Для увеличения объема удаляемой ткани и снижения риска повреждения мышечной стенки был разработан метод ЭРС [113]. Классическая техника ЭРС заключа-

ется в введении в подслизистый слой раствора, для того чтобы сделать новообразование более выступающим и удобным для набрасывания эндоскопической петли. Далее на слизистую оболочку с новообразованием набрасывается эндоскопическая петля, а резекция осуществляется под воздействием диатермического тока [113]. Позже были предложены различные модификации (подводная, с использованием колпачка и лиги-рующего устройства) ЭРС [58, 63, 175, 178, 179, 180, 181, 184].

Метод ЭРС прост в исполнении, имеет минимальные риски развития осложнений, но применим для новообразований небольших размеров. Частота резекций единым блоком и R0 резекции значительно снижается при увеличении размеров новообразования. Так, при использовании классического метода ЭРС при новообразованиях желудка размером менее 1 см частота R0 резекции составляет около 60%, тогда как частота R0 резекции при новообразованиях размером более 2 см достаточно низкая - 20-30%, а достижение R0 резекции при опухолях размером более 3 см является труднодостижимой задачей [34]. Помимо размера новообразования, на частоту R0 резекции влияют такие факторы: углубленный тип опухоли, локализация на малой кривизне или задней стенке тела желудка [99].

Несколько метаанализов показали, что метод ЭРС при лечении поверхностных новообразований желудка обладает худшими показателями резекции единым блоком в сравнении с методом ЭПД [121, 200]. Сообщается, что даже при размерах опухоли > 1 см показатели резекции единым блоком значительно ниже при ЭРС, чем при ЭПД [91]. Кроме того, ЭРС ассоциировалась с более высоким риском местного рецидива [78]. Также следует учитывать тот факт, что при ЭРС применяется электрический ток, что может вызвать повреждение стенки органа с развитием посткоа-гуляционного синдрома, послеоперационным кровотечением и перфорацией.

1.1.2. Эндоскопическая полнослойная резекция

С внедрением техник закрытия дефектов эндоскопическая полнослойная резекция стала методом выбора для лечения эпителиальных новообразований ЖКТ с выраженным подслизистым фиброзом, которые не могут быть удалены стан-

дартными эндоскопическими методами адекватно и безопасно, и для новообразований со сложной анатомической локализацией (малая кривизна и кардиальный отдел желудка) [24, 147, 163]. Эндоскопическая полнослойная резекция является альтернативным вариантом хирургической резекции, позволяющим достичь R0 резекции с высокой долей вероятности [112].

Однако при открытом типе существует потенциальный риск контаминации брюшной полости опухолевыми клетками, механизм которого остаётся неизученным до конца. Предполагается, что метастазирование по брюшине происходит вследствие проникновения в серозный слой отслоившихся свободных опухолевых клеток [105, 139, 140].

Хорошие результаты показывает закрытый метод полнослойной резекции лишь при размерах новообразований до 25 мм, с резекцией единым блоком в 9195% и R0 резекцией в 82-90%, с минимальными рисками перфораций и кровотечений (0,1% и 2% соответственно). Тем не менее лечение более крупных новообразований сопровождается значительно меньшей частотой радикальной резекции [64, 120].

Таким образом, «открытый» метод полнослойной резекции не обеспечивает надежное закрытие дефекта и чреват распространением инфекции или опухолевых клеток по брюшной полости. «Закрытый» метод полнослойной резекции с использованием устройств для закрытия хорошо себя зарекомендовал при резекции небольших (до 15-25 мм) образований с отсутствием лифтинга, но для более крупных опухолей применение метода может быть затруднено или даже невозможно, так как размер образования ограничен размером дистального колпачка. Для проведения эндоскопических полнослойных резекций требуются высокий профессионализм врача и дорогостоящее оборудование, зачастую отсутствующее в большинстве клиник нашей страны. На сегодняшний день имеются лишь ограниченные данные об эффективности метода.

1.2. Эндоскопическая подслизистая диссекция

Если большинство поверхностных эпителиальных образований ЖКТ могут быть удалены при помощи эндоскопической петли, то для резекции крупных новообразований требуется применение метода ЭПД, который ассоциирован с высокой частотой резекции единым блоком вне зависимости от размера неоплазии. По этой причине частота рецидивов после проведённой ЭПД низкая, достигает лишь 1% [98]. Метод ЭПД полезен и при небольших новообразованиях ЖКТ с фиброзом подслизистого слоя или при подозрении на поверхностную подслизи-стую инвазию опухоли [20]. Существует как классический способ, так и различные варианты выполнения эндоскопической подслизистой диссекции.

1.2.1. Метод стандартной эндоскопической подслизистой диссекции

Стандартная техника операции ЭПД заключается в следующих этапах: разметка границ образования электрохирургическим инструментом после тщательного эндоскопического изучения поверхности новообразования и его границ; инъекция раствора в подслизистый слой под образование; циркулярный или полуциркулярный разрез слизистой оболочки с использованием электрохирургического ножа с целью получения доступа в подслизистый слой; диссекция подслизистого слоя электрохирургическим ножом; извлечение макропрепарата; оценка пострезекционного дефекта слизистой оболочки; при необходимости лечение осложнений, таких как кровотечение и перфорация, как правило, при помощи клипс и коагуляционных щипцов [35, 7, 76]. Для выполнения ЭПД необходим определенный набор инструментов: инъекционные иглы, дистальные колпачки, клипсы, ножи, гемостатические щипцы [35, 41, 60, 76, 83].

Адекватный лифтинг посредством инъекции раствора в подслизистый слой имеет решающее значение для безопасности и эффективности метода ЭПД [103, 104]. Как правило, раствор окрашивается индигокармином для лучшей диффе-ренцировки подслизистого слоя [76, 98]. Физиологический раствор не рекомендуется использовать при длительных манипуляциях вследствие задержки его в под-слизистом слое не более нескольких минут.

Во избежание такой проблемы следует воспользоваться вязкими препаратами, например, на основе гиалуроновой кислоты и желатина [30, 36, 40, 88, 129, 130]. Для снижения риска интраоперационных кровотечений при ЭПД в вводимый в подслизистый слой препарат может быть добавлен раствор адреналина [187]. Однако большая часть вязких растворов на сегодняшний день не зарегистрированы во многих странах мира и имеют высокую стоимость, что требует поиска дополнительных методов визуализации при ЭПД.

Стоит заметить, все крупные исследования приходятся на страны Восточной Азии, что связано с высокой распространённостью рака желудка в этих странах. Наиболее крупное исследование, проведённое в Японии, показало частоту R0 резекции в 91,6% случаев при ЭПД в лечении пациентов с РРЖ, в то время как частота кровотечений и интраоперационных перфораций составила 4,4% и 2,3% соответственно [153].

Европейские страны обладают наименьшим опытом выполнения таких вмешательств. Опыт применения метода ЭПД при лечении поверхностных новообразований желудка в западных странах все ещё ограничен вследствие высокой технической сложности и длительности периода обучения в освоении метода [68, 160]. В систематическом обзоре и метаанализе было продемонстрировано, что ЭПД, выполненная в восточных странах, ассоциирована с лучшими результатами по сравнению с западными странами в отношении частоты R0 резекции, резекции единым блоком и лечебной резекции [42].

Тем не менее некоторые исследования показывают, что при лечении поверхностных новообразований желудка операция ЭПД осуществима, эффективна и безопасна в западных странах, где частота резекции единым блоком отмечена в 97,6%, R0 резекции - 89%. Отмечаются также допустимые риски развития осложнений - 10,1% [16, 72, 75, 144, 160].

На сегодняшний момент в Российской Федерации имеются немногочисленные данные о применении метода ЭПД в лечении поверхностных эпителиальных новообразований желудка (Старков Ю. Г., Федоров Е. Д, Плахов Р. В., Шишин К. В., Веселов В. В., Ткаченко О. Б., Агапов М. Ю., Кашин С. В., Пирогов С. С.,

Малихова О. А., Смирнов А. А., Соколов С. А. и др.) [1, 4, 5, 9, 10, 12, 15, 19]. Тем не менее опубликованные работы демонстрируют хорошие результаты ЭПД при новообразованиях желудка, с частотой R0 резекции в 98,7%, развитием интраопе-рационных перфораций и кровотечений в 4,2-8,9% и 2,1-2,5% случаев соответственно [6, 12].

В сравнении с традиционной хирургией ЭПД при поверхностных новообразованиях желудка ассоциирована со снижением частоты послеоперационных осложнений, уменьшением времени операции и времени госпитализации. Однако большее количество местных рецидивов отмечается при ЭПД, без значимых различий в безрецидивной выживаемости в отдалённом периоде между двумя группами [44].

Однако метод ЭПД широко не распространён ввиду сложности технического выполнения, длительной кривой обучения и высокого риска развития осложнений. К тому же ЭПД требует гораздо больше времени операции, в отличие от метода петлевой резекции [3, 11, 103].

1.2.2. Метод подводной эндоскопической подслизистой диссекции

Помимо стандартного варианта описан метод подводной ЭПД. Отличие заключается в выполнении диссекции подслизистого слоя в водной среде. Среди преимуществ выделяют плавучесть лоскута слизистой оболочки и увеличение изображения в водной среде [119, 123]. Метод особенно эффективен при фиброзе подслизистого слоя и избытке в нем жировой ткани [76].

Тем не менее в настоящее время описаны лишь единичные клинические наблюдения, касательно подводной ЭПД при новообразованиях желудка [82, 176, 182]. К тому же, при развитии кровотечения в водной среде визуализация операционного поля становится недоступной, а возникновении перфорации стенки органа приводит к проникновению содержимого в свободную брюшную полость.

1.2.3. Метод эндоскопической межмышечной диссекции

Эндоскопическая межмышечная диссекция - метод, подразумевающий дис-секцию между внутренним (циркулярные волокна) и наружным (продольные во-

локна) слоями мышечной стенки органа при сохранении целостности стенки. Показаниями для применения данного метода являются новообразования ЖКТ с выраженным фиброзом подслизистого слоя и глубокой подслизистой инвазией. Однако применение метода межмышечной диссекции описано лишь в сериях случаев и только при новообразованиях прямой кишки [58, 65, 76, 80].

Для оценки эффективности метода в желудке требуется проведение дальнейших исследований. К тому же проведение ЭПД при новообразованиях с глубокой подслизистой инвазией - заведомо нерадикальное вмешательство.

1.2.4. Метод гибридной эндоскопической подслизистой диссекции

В целях преодоления технических сложностей был предложен метод гибридной ЭПД [78], подразумевающий циркулярное рассечение слизистой оболочки с последующей частичной диссекцией подслизистого слоя и резекцию новообразования эндоскопической петлей, что значительно упрощает операцию. Для данного метода необходимы два инструмента: электрохирургический нож и эндоскопическая петля [94].

В проведённом многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании было продемонстрировано, что общее время операции, время и скорость подслизистой диссекции при гибридной ЭПД были значительно меньше, чем при стандартной ЭПД [94].

Su Jin Kim и соавт. провели ретроспективный анализ и пришли к заключению, что частота резекции единым блоком и R0 резекции при комбинированном методе ниже, чем при стандартной ЭПД (98,4% против 93,8% и 96,2% против 83,5% соответственно).

Также местные рецидивы чаще встречались после выполнения гибридного метода, чем после стандартной ЭПД (4,1% против 1,2%) [87].

Таким образом, гибридная ЭПД на первый взгляд кажется эффективным методом, однако имеются ограниченные и противоречивые данные касательно доказательств его эффективности.

Также эффективность метода показана лишь при небольших неоплазиях, что ограничивает его применение при крупных эпителиальных новообразованиях желудка [100, 146].

1.2.5. Карманный метод эндоскопической подслизистой диссекции

Карманный метод ЭПД - относительно новая методика, позволяющая более эффективно и безопасно проводить эндоскопическую операцию [13, 162]. Метод обладает рядом преимуществ в сравнении со стандартной ЭПД:

1) раствор в подслизистом слое длительно задерживается;

2) постоянная тракция слизистого лоскута;

3) положение дистального конца эндоскопа располагается параллельно стенке желудка;

4) стабильное положение дистального конца эндоскопа [32, 76, 157, 162, 183,

196].

Ряд работ демонстрирует применение карманного метода ЭПД в желудке [21, 52, 81, 193], в том числе и при локализации новообразований в пилорическом канале [162]. Так, например, Masafumi Kitamura и соавт. показали эффективность карманного метода ЭПД в виде увеличения частоты R0 резекции, а Lin и соавт. отметили увеличение скорости диссекции в группе карманного метода, в сравнении со стандартной ЭПД [59, 162].

Тем не менее применить карманный метод возможно не для каждой локализации новообразований. Так, например, удаление новообразований свода желудка. К тому же узкое пространство создаёт определённые трудности для эндоскопического гемостаза в случаях развития интенсивных кровотечений.

1.3. Неудачи и осложнения метода эндоскопической подслизистой диссекции при лечении поверхностных эпителиальных новообразований желудка

При удалении новообразований желудка методом ЭПД следует всегда помнить о риске развития осложнений. Вследствие отсутствия хорошей визуализации

подслизистого слоя, нередко можно столкнуться с повреждением крупных сосудов подслизистого слоя и стенки органа.

Обычно мягкие колпачки, фиксируемые на дистальном конце эндоскопа, обеспечивают хорошую визуализацию подслизистого слоя при ЭПД. Однако сама по себе визуализация подслизистого слоя при помощи дистального прозрачного колпачка сопряжена с сужением поля зрения, а достижение чёткой визуализации при помощи колпачка при фиброзе подслизистого слоя - зачастую неосуществимая задача [114].

Также уровень неблагоприятных явлений прямо пропорционален опыту оперирующего эндоскописта. Чем меньше опыт, тем выше риск развития осложнений. Далеко не всегда даже в опытных руках удаётся определить направление движения режущего инструмента, не говоря уже о начинающих специалистах [106].

Кроме того, количество осложнений напрямую зависит и от анатомической локализации опухоли. Так, например, выполнение ЭПД в желудке вызывает трудности при локализации образований в кардиальном и субкардиальном отделах желудка, своде желудка, на задней стенке тела желудка и на большой кривизне верхней трети тела желудка. В свою очередь активная перистальтика желудка осложняет выполнение ЭПД [114].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Вербовский Александр Николаевич, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агапов, М. Ю. Эндоскопическая резекция слизистой и эндоскопическая диссекция в подслизистом слое в лечении эпителиальных образований желудка и толстой кишки: специальность 14.01.17 «Хирургия»: диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук / Агапов Михаил Юрьевич. - Владивосток, 2015. - 182 с. - Место защиты: Тихоокеанский государственный медицинский университет. - Текст: непосредственный.

2. Влияет ли локализация опухоли в различных отделах толстой кишки на результаты эндоскопической диссекции в подслизистом слое? / Д. А. Мтвралашвили, А. А. Ликутов, В. В. Ве-селов [и др.]. - DOI 10.33878/2073-7556-2019-18-2-33-41. - Текст: непосредственный // Колопр-октология. - 2019. - Т. 18, № 2 (68). - С. 33-48.

3. Гринкевич, М. В. Эндоскопическая резекция слизистой с диссекцией в подслизистом слое в лечении раннего рака желудка : специальность 14.01.12 «Онкология» / Гриневич Марина Валерьевна. - Санкт-Петербург, 2017. - 121 с. - Место защиты: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. - Текст: непосредственный.

4. Одна тысяча эндоскопических подслизистых диссекций. Опыт национального центра / С. И. Ачкасов, Ю. А. Шелыгин, А. А. Ликутов [и др.]. - DOI 10.17116/Ыгш^а20220815. - Текст: непосредственный // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2022. - № 8. - С. 5-11.

5. Опыт выполнения эндоскопической диссекции в подслизистом слое (esd) по поводу эпителиальных новообразований пищевода, занимающих более 75% окружности / А. А. Смирнов, Е. В. Блинов, М. М. Саадулаева [и др.]. - Текст : непосредственный // Современные аспекты диагностики и лечения доброкачественных заболеваний пищевода : сборник тезисов III Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (Санкт-Петербург, 9-10 ноября 2018 года) / под редакцией М. П. Королева, А. А. Смирнова ; ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Министерства здравоохранения России. - Санкт-Петербург, 2018. - С. 22-24.

6. Оценка результатов эндоскопической резекции слизистой оболочки путем диссекции в подслизистом слое в лечении раннего рака желудка / М. В. Гринкевич, В. Н. Клименко, А. М. Щербаков, О. Б. Ткаченко. - Текст: непосредственный // Вопросы онкологии. - 2017. - Т. 63, № 2. - С. 294-297.

7. Первый клинический опыт эндоскопических диссекций в подслизистом слое в лечении патологии пищеварительного тракта / В. О. Тимошенко, С. И. Бердников, Н. Н. Казакова, М. А. Лысенкова. - Текст: непосредственный // Современные медицинские технологии в диагностике

и лечении онкологических заболеваний : материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием (Красноярск, 23-25 октября 2015 года). - Красноярск : РПФ «СМиК», 2015. - С. 166-169.

8. Первый опыт применения метода «String-to-ring» (метод «Тракции через блок») при выполнении эндоскопической диссекции в лечении новообразований прямой кишки / А. А. Митраков, К. С. Приходько, Н. И. Хабазов, В. А. Кряжов. - Текст: непосредственный // Поволжский онкологический вестник. -2019. - Т. 10, № 1. - С. 31-35.

9. Первый опыт эндоскопического удаления рецидивных аденом желудка методом дис-секции в подслизистом слое / К. В. Шишин, И. Ю. Недолужко, С. С. Казакова [и др.]. - Текст: электронный // Доктор.ру. - 2015. - № 2-2 (103). - С. 67-68. - URL: https://гастросессия.рф/f/26.03.15Jezisy0/o2820/o29.pdf (дата обращения: 28.04.2024).

10. Ранний рак желудка: клиническое наблюдение / О. А. Малихова, В. Е. Рябова, В. В. Лозовая [и др.]. - DOI 10.32364/2587-6821-2022-6-6-334-340. - Текст: непосредственный // Русский медицинский журнал. - 2022. - Т. 6, № 6. - С. 334-340.

11. Результаты применения эндоскопической резекции слизистой оболочки и эндоскопической диссекции подслизистого слоя у больных с поверхностными эпителиальными новообразованиями желудка и двенадцатиперстной кишки / Е. Д. Федоров, Р. В. Плахов, Л. М. Михалева [и др.]. - Текст: непосредственный // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2011. - № 10. - С. 65-72.

12. Результаты эндоскопического лечения раннего рака желудка / А. А. Дыленок, В. В. Рыбачков, В. Н. Малашенко [и др.]. - Текст: непосредственный // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2022. -Т. 27, № 2. - С. 22-25.

13. Тоннельная эндоскопическая подслизистая диссекция гигантской аденомы слепой кишки (клиническое наблюдение) / О. М. Югай, Д. А. Мтвралашвили, А. А. Ликутов, Ю. Е. Ваганов. - Текст: непосредственный // Колопроктология. - 2021. - Т. 20, № 1 (75). - С. 41-45.

14. Шушвал, М. С. Исследование эпителиальной неоплазии желудка по материалам эндоскопических подслизистых диссекций / М. С. Шушвал, Э. В. Пилецкая, Т. О. Шушвал - Текст : электронный // Морфологические науки - фундаментальная основа медицины : материалы III международной морфологической научно-практической конкурс-конференции студентов и молодых ученых, посвященной 100-летию профессора Т.Д. Никитиной (Новосибирск, 13 декабря 2018 года) ; Новосибирский государственный медицинский университет. - Новосибирск, 2018. - С. 241-243. - URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=38552449&pff=1 (дата обращения: 28.04.2024).

15. Эндоскопическая диагностика и лечение больного ранним кардиоэзофагеальным раком через три месяца после гастрошунтирующей операции / С. А. Соколов, С. С. Пирогов, А. Б.

Рябов [и др.]. - Текст: непосредственный // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2022. - № 5 (201). - С. 133-136.

16. Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое - вариант выбора в лечении раннего рака желудка / М. В. Армашева, В. Н. Клименко, А. М. Щербаков, О. Б. Ткаченко. - Текст: непосредственный // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2017. - Т. 176, № 1. - С. 25-29.

17. Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое у пациентов с сопутствующей тяжелой сердечно-сосудистой патологией / Ш. У. Киреев, Е. Г. Солоницын, И. Н. Данилов [и др.]. -Текст : электронный // Белые ночи 2020: тезисы VI Петербургского международного онкологического форума (Санкт-Петербург, 25-28 июня 2020 года). - Санкт-Петербург : Автономная некоммерческая научно-медицинская организация «Вопросы онкологии», 2020. - С. 15. - URL: https://tinyurl.com/4h74evck (дата обращения: 27.04.2024).

18. Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое эпителиальных новообразований правых отделов ободочной кишки / Д. А. Мтвралашвили, Е. А. Хомяков, С. В. Чернышов [и др.]

- Текст: электронный // Колопроктология. - 2019. - Т. 18, № 3 (69). - С. 66. - URL: https://elibrary.ru/ download/elibrary_39222310_49369180.pdf (дата обращения: 28.04.2024).

19. Эндоскопическое удаление неэпителиальных образований пищевода путем туннели-рования подслизистого слоя при помощи диссекции: первый опыт в России / Е. Д. Фёдоров, Х. Иноуе, Г. С. Шаповальянц [и др.]. - Текст: непосредственный // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2012. - № 10. - С. 30-34.

20. Эндоскопическое удаление эпителиальных опухолей прямой кишки методом диссек-ции в подслизистом слое (esd) / Ж. Г. Маскалик, М. Г. Ивашко, А. М. Журонова, М. В. Шамаль.

- Текст : электронный // Хирургия Беларуси на современном этапе: материалы XVI съезда хирургов Республики Беларусь и Республиканской научно-практической конференции (Гродно, 12 ноября 2018 года) : в 2 частях. Ч. 1 / под редакцией Г. Г. Кондратенко ; Гродненский государственный медицинский университет. - Гродно, 2018. - С. 383-385. - URL: https://www.elibrary.ru/ item.asp?id=38519470&ysclid=lvhaxs4fww535013331 (дата обращения: 27.04.2024).

21. A multicenter retrospective study of endoscopic submucosal tunnel dissection for large lesser gastric curvature superficial neoplasms / X. Zhang, D. Shi, Z. Yu [et al.]. - DOI 10.1007/s00464-018-6471-y. - Text : unmediated // Surgical Endoscopy. - 2019. - Vol. 33, N 6. - P. 1910-1919.

22. A new technique for endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer using an external grasping forceps / H. Imaeda, Y. Iwao, H. Ogata [et al.]. - DOI 10.1055/s-2006-925264. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2006. - Vol. 38, N 10. - P. 1007-1010.

23. A novel double-channel therapeutic endoscope («R-scope») facilitates endoscopic submucosal dissection of superficial gastric neoplasms / J. Yonezawa, M. Kaise, K. Sumiyama [et al.]. - DOI 10.1055/s-2006-944779. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2006. - Vol. 38, N 10. - P. 1011-1015.

24. A novel endoscopic suturing device after endoscopic full-thickness resection of gastric submucosal tumor / H. Chiba, K. Ohata, H. Mori [et al.]. - DOI 10.1055/a-1581-7679. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2022. - Vol. 54, N 8. - P. 419-420.

25. A novel extracorporeal accessory traction device for gastric endoscopic submucosal dissection / W. Zhai, Y.-J. Kang, X.-H. Wu [et al.]. - DOI 10.1055/a-1976-1920. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2022. - Vol. 55, N 1. - P. 276-277.

26. A novel magnetic countertraction device for endoscopic submucosal dissection significantly reduces procedure time and minimizes technical difficulty / H. Aihara, M. Ryou, N. Kumar [et al.]. -DOI 10.1055/s-0034-1364940. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2014. - Vol. 46, N 5. - P. 422425.

27. A novel traction system for esophageal endoscopic submucosal dissection / K. Ohata, K. Fu, M. Shouzushima [et al.]. - DOI 10.1055/s-0032-1325735. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2012. -Vol. 44, Suppl. 2. - P. 410-411.

28. A novel triangle traction method using a clip-band traction device for endoscopic submuco-sal dissection of early gastric cancer involving the pyloric ring / T. Muramatsu, T. Tashima, T. Ishika-wa [et al.]. - DOI 10.1055/a-1956-1349. - Text : electronic // Endoscopy. - 2022. - Vol. 55, Suppl. 01. - P. 207-208. - URL: https://tinyurl.com/yc5y7acz (date of treatment: 28.04.2024).

29. A successful case of an endoscopic submucosal dissection using a combination of the pocket-creation method and traction with a spring-and-loop with clip for early gastric cancer with severe ulcer scarring / F. Sasaki, S. Uehara, H. Yano [et al.]. - DOI 10.1016/j.vgie.2023.06.008. - Text : unmediated // VideoGIE. - 2023. - Vol. 8, N 10. - P. 404-409.

30. Abe, S. The journey to develop the ideal submucosal injection solution for endoscopic submucosal dissection / S. Abe, A. Bhatt, Y. Saito [et al.]. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2021. - Vol. 93, N 2. - P. 514-516.

31. Advanced endoscopic submucosal dissection with traction / H. Imaeda, N. Hosoe, K.Kashiwagi [et al.]. - DOI 10.4253/wjge.v6.i7.286. - Text : unmediated // World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. - 2014. - Vol. 6, N 7. - P. 286-295.

32. Advanced Treatment and Imaging in Colonoscopy: The Pocket-Creation Method for Complete Resection and Linked Color Imaging for Better Detection of Early Neoplastic Lesions by Colon-oscopy / H. Yamamoto, S. Shinozaki, Y. Hayashi [et al.]. - DOI 10.5946/ce.2018.189. - Text : unmediated // Clinical Endoscopy. - 2019. - Vol. 52, N 2. - P. 107-113.

33. Advantages of using thin endoscope-assisted endoscopic submucosal dissection technique for large colorectal tumors / T. Uraoka, S. Ishikawa, J. Kato [et al.]. - DOI 10.1111/j.1443-1661.2010. 00992.x. - Text : unmediated // Digestive Endoscopy. - 2010. - Vol. 22, N 3. - P. 186-191.

34. AGA Institute Clinical Practice Update: Endoscopic Submucosal Dissection in the United States / P. V. Draganov, A. Y. Wang, M. O. Othman, N. Fukami. - DOI 10.1016/j.cgh.2018.07.041. -Text : unmediated // Clinical Gastroenterology and Hepatology. - 2019. - Vol. 17, N 1. - P. 16-25.

35. Ahmed, Y. EMR/ESD: Techniques, Complications, and Evidence / Y. Ahmed, M. Othman. -DOI 10.1007/s11894-020-00777-z. - Text : unmediated // Current Gastroenterology Reports. - 2020. -Vol. 22, N 8. - P. 39.

36. An innovative next-generation endoscopic submucosal injection material with a 2-step injection system (with video) / R. Hirose, T. Nakaya, Y. Naito [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2020.06.031. -Text : electronic // Gastrointestinal Endoscopy. - 2021. - Vol. 93, N 2. - P. 503-513. - URL: https://www.sci-hub.ru/10.1016Zj.gie.2020.06.031 (date of treatment: 28.04.2024).

37. An innovative technique for endoscopic submucosal dissection of early gastric cancer using a new spring device / N. Sakurazawa, S. Kato, M. Miyashita [et al.]. - DOI 10.1055/s-0029-1215191. -Text : unmediated // Endoscopy. - 2009. - Vol. 41, N 11. - P. 929-933.

38. An internal magnet traction device reduces procedure time for endoscopic submucosal dissection by expert and non-expert endoscopists: ex vivo study in a porcine colorectal model (with video) / A. Dobashi, A. C Storm, L. M. W. Kee Song [et al.]. - DOI 10.1007/s00464-019-06817-8. -Text : unmediated // Surgical Endoscopy. - 2019. - Vol. 33, N 8. - P. 2696-2703.

39. Best, S. L. Maximizing coupling strength of magnetically anchored surgical instruments: how thick can we go? / S. L. Best, R. Bergs, M. Gedeon [et al.]. - DOI 10.1007/s00464-010-1149-0. -Text : unmediated // Surgical Endoscopy. - 2011. - Vol. 25, N 1. - P. 153-159.

40. Chang, K. J. Endoscopic foregut surgery and interventions: The future is now. The state-of-the-art and my personal journey / K. J. Chang. - DOI 10.3748/wjg.v25.i1.1. - Text : unmediated // World Journal of Gastroenterology. - 2019. - Vol. 25, N 1. - P. 1-41.

41. Clutch Cutter knife efficacy in endoscopic submucosal dissection for early gastric neoplasms / Y. Hayashi, M. Esaki, S. Suzuki [et al.]. - DOI 10.4251/wjgo.v10.i12.487. - Text : unmediated // World Journal of Gastrointestinal Oncology. - 2018. - Vol. 10, N 12. - P. 487-495.

42. Comparing outcomes for endoscopic submucosal dissection between Eastern and Western countries: A systematic review and meta-analysis / D. C. Daoud, N. Suter, M. Durand [et al.]. - DOI 10.3748/wjg.v24.i23.2518. - Text : unmediated // World Journal of Gastroenterology. - 2018. - Vol. 24, N 23. - P. 2518-2536.

43. Comparison of dissection speed during colorectal ESD between the novel Multiloop (M-loop) traction method and ESD methods without traction / Y. Suzuki, T. Tanuma, M. Nojima [et al.]. -

DOI 10.1055/a-1161-8596. - Text : electronic // Endoscopy International Open. - 2020. - Vol. 8, N 7.

- P. 840-847. - URL: https://tinyurl.com/3878rdke (date of treatment: 28.04.2024).

44. Comparison of endoscopic submucosal dissection with surgical gastrectomy for early gastric cancer: An updated meta-analysis / H. Li, Li-Q. Feng, Y.-Y. Bian [et al.]. - DOI 10.4251/ wjgo.v11.i2.161. - Text : unmediated // World Journal of Gastrointestinal Oncology. - 2019. - Vol. 11, N 2. - P. 161-171.

45. Comparison of the effects of antithrombotic therapy on delayed bleeding after gastric endoscopic resection: a propensity score-matched case-control study / S. So, Ji Y. Ahn, N. Kim [et al.]. -DOI 10.1016/j.gie.2018.08.028. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2019. - Vol. 89, N 2. - P. 277-285.

46. Complications of gastric endoscopic submucosal dissection / I. Oda, H. Suzuki, S. Nonaka, S. Yoshinaga. - DOI 10.1111/j.1443-1661.2012.01376.x. - Text : unmediated // Digestive Endoscopy.

- 2013. - Vol. 25, Suppl 1. - P. 71-78.

47. Cost-effectiveness and short-term clinical outcomes of argon plasma coagulation compared with endoscopic submucosal dissection in the treatment of gastric low-grade dysplasia / B. Kim, B. Jin Kim, I.-K. Seo, J. G. Kim [et al.]. - Text : electronic // Medicine. - 2018. - Vol. 97, N 15. - P. 0330. -URL: https://www.sci-hub.ru/10.1097/MD.0000000000010330 (date of treatment: 28.04.2024).

48. Development and clinical usability of a new traction device «medical ring» for endoscopic submucosal dissection of early gastric cancer / K. Matsumoto, A. Nagahara, H. Ueyama [et al.]. - DOI 10.1007/s00464-013-2887-6. - Text : unmediated // Surgical Endoscopy. - 2013. - Vol. 27, N 9. - P. 3444-3451.

49. Ding, X. Risk factors for perforation of gastric endoscopic submucosal dissection: a systematic review and meta-analysis / X. Ding, H. Luo, H. Duan. - DOI 10.1097/MEG.0000000000001543.

- Text : unmediated // European Journal of Gastroenterology & Hepatology. - 2019. - Vol. 31, N 12. -P.1481-1488.

50. Double Endoscopic Intraluminal Operation (DEILO) for Early Gastric Cancer: Outcome of Novel Procedure for Endoscopic Submucosal Dissection / K. Ogata, M. Yanai, K. Kuriyama [et al.]. -DOI 10.21873/anticanres.11327. - Text : unmediated // Anticancer Research. - 2017. - Vol. 37, N 1. -P. 343-347.

51. Double-endoscope endoscopic submucosal dissection for the treatment of early gastric cancer accompanied by an ulcer scar (with video) / K. Higuchi, S. Tanabe, M. Azuma [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2013.01.010. - Text : electronic // Gastrointestinal Endoscopy. - 2013. - Vol. 78, N 2. -P. 266-273. - URL: https://www.sci-hub.ru/10.1016Zj.gie.2013.01.010 (date of treatment: 28.04.2024).

52. Effectiveness and safety of endoscopic submucosal dissection using the pocket creation method in the Japanese population: a systematic review and meta-analysis / S. Shinozaki, Y. Hayashi,

Y. Miura [et al.]. - DOI 10.1055/a-1789-0548. - Text : unmediated // Endoscopy International Open. -

2022. - Vol. 10, N 5. - P. 694-702.

53. Effectiveness of clip-and-snare method using pre-looping technique for gastric endoscopic submucosal dissection / N. Yoshida, H. Doyama, R. Ota [et al.]. - DOI 10.4253/wjge.v8.i12.451. -Text : unmediated // World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. - 2016. - Vol. 8, N 12. - P. 451457.

54. Efficacy and safety of an internal magnet traction device for endoscopic submucosal dissection: ex vivo study in a porcine model (with video) / A. Dobashi, A. C. Storm, L. M. K. W. Song [et al.]. - DOI 10.1007/s00464-018-6486-4. - Text : electronic // Surgical Endoscopy. - 2019. - Vol. 33, N 2. - P. 663-668. - URL: https://www.sci-hub.ru/10.1007/s00464-018-6486-4 (date of treatment: 28.04.2024).

55. Efficacy and safety of endoscopic submucosal dissection for gastric neoplasms in patients with compensated liver cirrhosis: a case-control study with propensity score matching / Y. K. Choi, J. Y. Ahn, D. H. Kim [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2018.01.035. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2018. - Vol. 87, N 6. - P. 1423-1431.

56. Efficacy and safety of pocket-creation method for early gastric cancers / M. Lin, J. Wu, S. Zhuang [et al.]. - DOI 10.1007/s00464-022-09620-0. - Text : unmediated // Surgical Endoscopy. -

2023. - Vol. 37, N 2. - P. 1581-1592.

57. Efficacy and safety of traction-assisted endoscopic submucosal dissection: a meta-regression of randomized clinical trials / Y.-F. Su, S.-W. Cheng, C. C. Chang, Y.-N. Kang. - DOI 10.1055/a-1106-3761. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2020. - Vol. 52, N 5. - P. 338-348.

58. Efficacy and safety of underwater endoscopic mucosal resection for superficial non-ampullary duodenal epithelial tumors: a systematic review and meta-analysis / N. Bhogal, B. Mohan, S. Chandan [et al.]. - DOI 10.20524/aog.2020.0504. - Text : unmediated // Annals of Gastroenterology. - 2020. - Vol. 33, N 4. - P. 379-384.

59. Efficacy of a prototype endoscope with two deflecting working channels for endoscopic submucosal dissection: a prospective, comparative, ex vivo study / S.-H. Lee, M.A. Gromski, A. Derevianko [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2010.01.056. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2010. - Vol. 72, N 1. - P. 155-160.

60. Efficacy of Clutch Cutter for Standardizing Endoscopic Submucosal Dissection for Early Gastric Cancer: A Propensity Score-Matched Analysis / O. Dohi, N. Yoshida, K. Terasaki [et al.]. -DOI 10.1159/000495287. - Text : electronic // Digestion. - 2019. - Vol. 100, N 3. - P. 201-209. -URL: https://www.sci-hub.ru/10.1159/000495287 (date of treatment: 28.04.2024).

61. Efficacy of endoscopic submucosal dissection with dental floss clip traction for gastric epithelial neoplasia: a pilot study with video) / M. Yoshida, K. Takizawa, H. Ono [et al.]. - DOI

10.1007/s00464-015-4580-4. - Text : unmediated // Surgical Endoscopy. - 2016. - Vol. 30, N 7. - P. 3100-3106.

62. Efficacy of traction-assisted colorectal endoscopic submucosal dissection using a clip-and-thread technique: A prospective randomized study / Y Yamasaki, Y. Takeuchi, N. Uedo [et al.]. - DOI 10.1111/den.13036. - Text : unmediated // Digestive Endoscopy. - 2018. - Vol. 30, N 4. - P. 467476.

63. Efficacy of Underwater Endoscopic Mucosal Resection for Nonpedunculated Colorectal Polyps: A Systematic Review and Meta-Analysis / T. Yamashina, N. Hanaoka, T. Setoyama [et al.]. -DOI 10.7759/cureus.17261. - Text : unmediated // Cureus. - 2021. - Vol. 13, N 8. - P. 17261.

64. Endoscopic full-thickness resection using a clip non-exposed method for gastrointestinal tract lesions: a meta-analysis / O. I. Brewer Gutierrez, V. S Akshintal, Y. Ichkhanian [et al.]. - DOI 10.1055/a-1073-7593. - Text : unmediated // Endoscopy International Open. - 2020. - Vol. 8, N 3. -P. 313-325.

65. Endoscopic intermuscular dissection for deep submucosal invasive cancer in the rectum: a new endoscopic approach / L. M. G. Moons, B. A. J. Bastiaansen, M.C. Richir [et al.]. - DOI 10.1055/a-1748-8573. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2022. - Vol. 54, N 10. - P. 993-998.

66. Endoscopic resection for gastrointestinal tumors (esophageal, gastric, colorectal tumors): Japanese standard and future prospects / Y. Yanai, C. Yokoi, K. Watanabe [et al.]. - DOI 10.35772/ ghm.2020.01116. - Text : unmediated // Global Health & Medicine. - 2021. - Vol. 3, N 6. - P. 365370.

67. Endoscopic resection of early gastric cancer and other tumors with local injection of hypertonic saline-epinephrine / Hirao, M., Masuda, K., Asanuma [et al.]. - DOI 10.1016/s0016-5107(88)71327-9. - Text : electronic // Gastrointestinal Endoscopy. - 1988. - Vol. 34, N 3. - P. 264269. - URL: https://www.sci-hub.ru/10.1016/s0016-5107(88)71327-9 (date of treatment: 28.04.2024).

68. Endoscopic submucosal dissection as a treatment for early gastric cancer: experience from two centers in Lima, Peru / J. A. Chirinos Vega, G. Vargas, C. Alcántara, J. Zapata. - DOI 10.1016/j.rgmx. 2017.10.001. - Text : unmediated // Revista De Gastroenterologia De Mexico (English). - 2018. - Vol. 83, N 4. - P. 393-399.

69. Endoscopic submucosal dissection assisted by adaptive traction: results of the first 54 procedures / L.-J. Masgnaux, J. Grimaldi, J. Rivory [et al.]. - DOI 10.1055/a-2109-4350. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2023. - Vol. 56, N 3. - P. 205-211.

70. Endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer using a cross-counter technique / K. Okamoto, S. Okamura, N. Muguruma [et al.]. - DOI 10.1007/s00464-012-2364-7. - Text : unmediated // Surgical Endoscopy. - 2012. - Vol. 26, N 12. - P. 3676-3681.

71. Endoscopic submucosal dissection for large colorectal tumors using a cross-counter technique and a novel large-diameter balloon overtube / K. Okamoto, N. Muguruma, S. Kitamura [et al.]. -Text : unmediated // Digestive Endoscopy. - 2012. - Vol. 24, Suppl 1. - P. 96-99.

72. Endoscopic submucosal dissection for superficial premalignant and malignant epithelial neoplasms of the digestive tract: a real-life experience in Italy / N Pagano, L Frazzoni, M La Porta [et al.]. - DOI 10.26355/eurrev_201910_19146. - Text : unmediated // European Review for Medical and Pharmacological Sciences. - 2019. - Vol. 23, N 19. - P. 8354-8359.

73. Endoscopic submucosal dissection of distal intestinal tumors using grasping forceps for traction / F. Wang, X. Leng, Y. Gao [et al.]. - DOI 10.1007/s10151-019-02102-x. - Text : unmediated // Techniques in Coloproctology. - 2019. - Vol. 23, N 11. - P. 1079-1083.

74. Endoscopic submucosal dissection of gastric neoplastic lesions in Western countries: systematic review and meta-analysis / A. Zullo, R. Manta, V. De Francesco [et al.]. - DOI 10.1097/MEG. 0000000000001886. - Text : unmediated // European Journal of Gastroenterology & Hepatology. -2021. - Vol. 33, N 11. - P. 1-6.

75. Endoscopic Submucosal Dissection of Gastric Neoplastic Lesions: An Italian, Multicenter Study / R. Manta, G. Galloro, F. Pugliese [et al.]. - DOI 10.3390/jcm9030737. - Text : unmediated // Journal of Clinical Medicine. - 2020. - Vol. 9, N 3. - P. 737.

76. Endoscopic submucosal dissection techniques and technology: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Technical Review / D. Libanio, P. Pimentel-Nunes, B. Bastiaansen [et al.]. - DOI 10.1055/a-2031-0874. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2023. - Vol. 55, N 4. - P. 361389.

77. Endoscopic Submucosal Dissection Using EndoTrac, a Novel Traction Device / H. Kaku, T. Toyonaga, S. Tanaka [et al.]. - DOI 10.1159/000511731. - Text : unmediated // Digestion. - 2021. -Vol. 102, N 5. - P. 714-721.

78. Endoscopic submucosal dissection versus endoscopic mucosal resection for patients with early gastric cancer: a meta-analysis / M. Tao, X. Zhou, M. Hu, J. Pan. - DOI 10.1136/bmjopen-2018-025803. - Text : electronic // BMJ open. - 2019. - Vol. 9, N 12. - P. 025803. - URL: https://tinyurl.com/2jcz9fue (date of treatment: 28.04.2024).

79. Endoscopic submucosal dissection with sheath-assisted counter traction using a novel sheath for early gastric cancers / Y. Hijikata, N. Ogasawara, M. Sasaki [et al.]. - DOI 10.5754/hge11458. -Text : unmediated // Hepato-Gastroenterology. - 2012. - Vol. 59, N 114. - P. 353-356.

80. Endoscopic submucosal dissection with the pulley method for early-stage gastric cancer (with video) / C.-H. Li, P.-J. Chen, H.-C. Chu [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2010.08.041. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2011. - Vol. 73, N 1. - P. 163-167.

81. Endoscopic Submucosal Tunnel Dissection for Large Gastric Neoplastic Lesions: A Case-Matched Controlled Study / X. Feng, E. Linghu, N. Cha [et al.]. - DOI 10.1155/2018/1419369. -Text : electronic // Gastroenterology Research and Practice. - 2018. - 6 March. - P. 1419369. - URL: https://www.hindawi.com/journals/grp/2018/1419369/ (date of treatment: 28.04.2024).

82. Erratum: Dive to the Underwater World: A Water Immersion Technique for Endoscopic Submucosal Dissection of Gastric Neoplasms / T. Akasaka, Y. Tonai, K. Hamada [et al.]. - DOI 10.1038/ajg.2017.426. - Text : unmediated // The American Journal of Gastroenterology. - 2018. -Vol. 113, N 1. - P. 154-155.

83. Esaki, M. Endoscopic instruments and techniques in endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer / M. Esaki, E. Ihara, T. Gotoda. - DOI 10.1080/17474124.2021.1924056. - Text : unmediated // Expert Review of Gastroenterology & Hepatology. - 2021. - Vol. 15, N 9. - P. 10091020.

84. ESD with double clips and rubber band traction of neoplastic lesions developed in the appendiceal orifice is effective and safe / B. Oung, J. Rivory, E. Chabrun [et al.]. - DOI 10.1055/a-1072-4830. - Text : unmediated // Endoscopy International Open. - 2020. - Vol. 8, N 3. - P. 388-395.

85. Ex vivo comparative study using the Endolifter® as a traction device for enhancing submucosal visualization during endoscopic submucosal dissection / A. Y. Teoh, P. W. Y. Chiu, S. F. Hon [et al.]. - DOI 10.1007/s00464-012-2583-y. - Text : unmediated // Surgical Endoscopy. - 2013. - Vol. 27, N 4. - P. 1422-1427.

86. Ex vivo comparison study of smart Shooter®, a new endoscopic device for safe and speedy treatment / D. Kikuchi, Y. Kuribayashi, T. Iizuka [et al.]. - DOI 10.1159/000368767. - Text : unmediated // Digestion. - 2015. Vol. 91, N 1. - P. 26-29.

87. Factors associated with conversion to snare resection during gastric endoscopic submucosal dissection / S. J. Kim, C. W. Choi, H. S. Nam [et al.]. - DOI 10.1007/s00464-019-06918-4. - Text : unmediated // Surgical Endoscopy. - 2020. - Vol. 34, N 4. - P. 1585-1591.

88. Fibrin glue: Novel submucosal injection agent for endoscopic submucosal dissection / M. Takao, T. Takegawa, T.Takao [et al.]. - DOI 10.1055/a-1315-0059. - Text : unmediated // Endoscopy International Open. - 2021. Vol. 9, N 3. - P. 319-323.

89. Gastric endoscopic submucosal dissection assisted by a new traction method: the clip-band technique. A feasibility study in a porcine model (with video) / A. Parra-Blanco, D. Nicolas, M. R Ar-nau [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2011.07.037. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. -2011. - Vol. 74, N 5. - P. 1137-1141.

90. Gastric endoscopic submucosal dissection assisted by intralesional cross-traction using silicone bands / Y. Suzuki, M. Esaki, T. Inada [et al.]. - DOI 10.1055/a-1982-3875. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2022. - Vol. 55, S 01. - P. 324-325.

91. Guidelines for endoscopic submucosal dissection and endoscopic mucosal resection for early gastric cancer (second edition) / H. Ono, K. Yao, M. Fujishiro [et al.]. - DOI 10.1111/den.13883. -Text : electronic // Digestive Endoscopy. - 2021. - Vol. 33, N 1. - P. 4-20. - URL: https://www.sci-hub.ru/10.1111/den.13883 (date of treatment: 28.04.2024).

92. Histopathological Characteristics and Therapeutic Outcomes of Endoscopic Submucosal Dissection for Gastric High-Grade Intraepithelial Neoplasia / H.-H. Zhang, M. Djaleel Soyfoo, J.-L. Cao [et al.]. - DOI 10.1089/lap.2020.0035. - Text : unmediated // Journal of Laparoendoscopic & Advanced Surgical Techniques. Part A. - 2022. - Vol. 32, N 4. - P. 413-421.

93. How does lesion size affect the pooled effect of traction-assisted endoscopic submucosal dissection on procedure time? A meta-regression / S.-W. Cheng, C.-C. Chang, Y.-F. Su, Y.-N. Kang. -DOI 10.1186/s12957-019-1699-0. - Text : unmediated // World Journal of Surgical Oncology. - 2019.

- Vol. 17, N 1. - P. 157.

94. Hybrid and Conventional Endoscopic Submucosal Dissection for Early Gastric Neoplasms: A Multi-Center Randomized Controlled Trial / M. Esaki, E. Ihara, Y. Sumida [et al.]. - DOI 10.1016/j.cgh.2022.10.030. - Text : unmediated // Clinical Gastroenterology and Hepatology. - 2023.

- Vol. 21, N 7. - P. 1810-1818.

95. Indications for Dental Floss Clip Traction During Gastric Endoscopic Submucosal Dissection by Less-Experienced Endoscopists / H. Tamari, S. Oka, T. Kotachi [et al.]. - DOI 10.5230/ jgc.2023.23.e37. - Text : unmediated // Journal of Gastric Cancer. - 2023. - Vol. 23, N 4. - P. 512522.

96. Initial multicenter experience using a novel articulating through-the-scope traction device for endoscopic submucosal dissection / M. Hayat, A. Schlachterman, G. Schiavone [et al.]. - DOI 10.1055/a-2117-8444. - Text : electronic // Endoscopy International Open. - 2023. - Vol. 11, N 8. - P. 778-784. - URL: https://tinyurl.com/29t6cbhj (date of treatment: 28.04.2024).

97. Is transnasal endoscope-assisted endoscopic submucosal dissection for gastric neoplasm useful in training beginners? A prospective randomized trial / J. Y. Ahn, K. D. Choi, J. H. Lee [et al.]. -DOI 10.1007/s00464-012-2567. - Text : electronic // Surgical Endoscopy. - 2013. - Vol. 27, N 4. - P. 1158-1165. - URL: https://www.sci-hub.ru/10.1007/s00464-012-2567-y (date of treatment: 28.04.2024).

98. Japan Gastroenterological Endoscopy Society guidelines for colorectal endoscopic submuco-sal dissection/endoscopic mucosal resection / S. Tanaka, H. Kashida, Y. Saito [et al.]. - DOI 10.1111/den.13545. - Text : unmediated // Digestive Endoscopy: Official Journal of the Japan Gastroenterological Endoscopy Society. - 2020. - Vol. 32, N 2. - P. 219-239.

99. Kim, G. H. Endoscopic Resection of Gastric Cancer / G. H. Kim, H.-Y. Jung. - DOI 10.1016/j.giec.2021.03.008. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America. - 2021. - Vol. 31, N 3. - P. 563-579.

100. Kim, S. J. Endoscopic submucosal dissection of gastric neoplasms using a snare tip / S. J. Kim [et al.]. - Text : unmediated // Scandinavian Journal of Gastroenterology. - 2018. - Vol. 53, N 2.

- P. 238-242.

101. Koh, M. [Pneumothorax Following Gastric Endoscopic Mucosal Resection] / M. Koh, J. S. Jang, J. H. Cha [et al.]. - DOI 10.4166/kjg.2020.76.2.83. - Text : unmediated // The Korean Journal of Gastroenterology. - 2020. - Vol. 76, N 2. - P. 83-87.

102. Lajin, M. Endoscopic submucosal dissection of a gigantic gastric polyp aided by a novel retraction device and complicated by upper esophageal sphincter laceration during retrieval / M. Lajin, F. Bazerbachi, O. Armas. - DOI 10.1016/j.vgie.2022.10.014 // VideoGIE. - 2022. - Vol. 8, N 3. - P. 93-95.

103. Landin, M. D. Endoscopic Mucosal Resection and Endoscopic Submucosal Dissection / M. D. Landin, A. D. Guerron. - DOI 10.1016/j.suc.2020.07.004. - Text : unmediated // The Surgical Clinics of North America. - 2020. - Vol. 100, N 6. - P. 1069-1078.

104. Longcroft-Wheaton, G. Endoscopic intermuscular dissection for deep submucosal invasive cancer in the rectum. Is this the dawn of the endoscopic cancer surgeon? / G. Longcroft-Wheaton. -DOI 10.1055/a-1835-2403. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2022. - Vol. 54. N 10. - P. 999-1000.

105. Long-term Clinical Outcomes and Risk of Peritoneal Seeding after Endoscopic Submucosal Dissection for Early Gastric Cancer: A Focus on Perforation during the Procedure / C. W. Huh, G. J. Kim, B.-W. Kim [et al.]. - DOI 10.5009/gnl18350. - Text : unmediated // Gut and Liver. - 2019. -Vol. 13, N 5. - P. 515-521.

106. Long-Term Outcomes of Gastric Endoscopic Submucosal Dissection: Focus on Metachro-nous and Non-Curative Resection Management / D. Libânio, P. Pimentel-Nunes, L. P. Afonso [et al.].

- DOI 10.1159/000450874. - Text : unmediated // GE Portuguese Journal of Gastroenterology. -2017.

- Vol. 24, N 37.

107. Magnetic anchor for more effective endoscopic mucosal resection / T. Kobayashi, T. Gotohda, K. Tamakawa [et al.]. - DOI 10.1093/jjco/hyh025. - Text : unmediated // Japanese Journal of Clinical Oncology. - 2004. - Vol. 34, N 3. - P. 118-123.

108. Magnetic anchor-guided endoscopic submucosal dissection for gastric lesions (with video) / I. Matsuzaki, M. Hattori, K. Hirose [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2018.01.015. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2018. - Vol. 87, N 6. - P. 1576-1580.

109. Magnetic bead-assisted endoscopic submucosal dissection: a gravity-based traction method for treating large superficial colorectal tumors / L. Ye, X. Yuan, M.Pang [et al.]. - DOI

10.1007/s00464-019-06799-7. - Text : unmediated // Surgical Endoscopy. - 2019. - Vol. 33, N 6. - P. 2034-2041.

110. Magnetic instrumentation and other applications of magnets in NOTES / J. Kobiela, S. Grymek, M.Wojanowska [et al.]. - DOI 10.5114/wiitm.2011.25665. - Text : unmediated // Videosur-gery and other Miniinvasive Techniques. - 2012. - Vol. 7, N 2. - P. 67-73.

111. Magnetic ring-assisted endoscopic submucosal dissection for gastric lesions with submuco-sal fibrosis / X.-L. Wang, X.-J. He, C.-S. Jiang [et al.]. - DOI 10.1016/j.asjsur.2023.04.035. - Text : unmediated // Asian Journal of Surgery. - 2023. - Vol. 46, N 9. - P. 3673-3679.

112. Modayil, R. A Western Perspective on «New NOTES» from POEM to Full-thickness Resection and Beyond / R. Modayil, S. N. Stavropoulos. - DOI 10.1016/j.giec.2015.12.014. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy Clinics of North America. - 2016. - Vol. 26, N 2. - P. 413432.

113. Morino, M. The Impact of Technology on Surgery: The Future Is Unwritten / M. Morino. -DOI 10.1097/SLA.0000000000002936. - Text : unmediated // Annals of Surgery. - 2018. - Vol. 268, N 5. - P. 709-711.

114. Nagata, M. Advances in traction methods for endoscopic submucosal dissection: What is the best traction method and traction direction? / M. Nagata. - DOI 10.3748/wjg.v28.i1.1. - Text : unmediated // World Journal of Gastroenterology. - 2022. - Vol. 28, N 1. - P. 1-22.

115. Nagata, M. Comparing a conventional and a spring-and-loop with clip traction method of endoscopic submucosal dissection for superficial gastric neoplasms: a randomized controlled trial (with videos) / M. Nagata, T. Fujikawa, H. Munakata. - DOI 10.1016/j.gie.2020.09.049. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2021. - Vol. 93, N 5. - P. 1097-1109.

116. Nagata, M. Internal traction method using a spring-and-loop with clip (S-O clip) allows countertraction in gastric endoscopic submucosal dissection / M. Nagata. - DOI 10.1007/s00464-020-07590-9. - Text : unmediated // Surgical Endoscopy. - 2020. - Vol. 34, N 8. - P. 3722-3733.

117. Nagata, M. Modified attachment method using an S-O clip for gastric endoscopic submucosal dissection / M. Nagata. - DOI 10.1016/j.vgie.2018.12.015. - Text : unmediated // VideoGIE. -2019. - Vol. 4, N 4. - P. 151-153.

118. Nagata, M. Optimal traction direction in traction-assisted gastric endoscopic submucosal dissection / M. Nagata. - DOI 10.4253/wjge.v14.i11.667. - Text : unmediated // World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. - 2022. - Vol. 14, N 11. - P. 667-671.

119. Nagata, M. Usefulness of underwater endoscopic submucosal dissection in saline solution with a monopolar knife for colorectal tumors (with videos) / M. Nagata. - DOI 10.1016/j.gie.2017. 11.032. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2018. - Vol. 87, N 5. - P. 1345-1353.

120. Nilsson, J.-E. Endoscopic resection of upper gastrointestinal lesions using the colonic Ovesco full-thickness resection device: Retrospective observational case series of 22 cases / J.-E. Nils-son, W. de Graaf, A.D. Koch. - DOI 10.1055/a-1967-2835. - Text : electronic // Endoscopy International Open. - 2023. - Vol. 11, N 1. - P. 19-23. - URL: https://tinyurl.com/4k26mahe (date of treatment: 28.04.2024).

121. Nishizawa, T. Endoscopic mucosal resection and endoscopic submucosal dissection: technique and new directions / T. Nishizawa, N. Yahagi. - DOI 10.1097/M0G.0000000000000388. -Text : unmediated // Current Opinion in Gastroenterology. - 2017. - Vol. 33, N 5. - P. 315-319.

122. Nomura, T. Clip line traction method using locking clip technique for colorectal endoscopic submucosal dissection / T. Nomura, A. Kamei, S. Sugimoto. - DOI 10.1111/den.13364. - Text : unmediated // Digestive Endoscopy. - 2019. - Vol. 31, N 3. - P. 72-73.

123. Novel approach to endoscopic submucosal dissection of a cecal lesion with nonlifting sign by submucosal fatty tissue with use of selective-regulation high-pressure water-jet method and immersion in saline solution / F. Ramos-Zabala, S. Beg, M. García-Mayor [et al.]. - DOI 10.1016/j.vgie. 2019.11.009. - Text : electronic // VideoGIE: An Official Video Journal of the American Society for Gastrointestinal Endoscopy. - 2020. - Vol. 5, N 3. - P. 116-119. - URL: https://tinyurl.com/3a5w3cmn (date of treatment: 28.04.2024).

124. Novel articulating through-the-scope traction device / C. Simsek, C. C. Thompson, K. J. Alkhateeb [et al.]. - DOI 10.1016/j.vgie.2022.07.002. - Text : unmediated // VideoGIE. - 2022. - Vol. 7, N 10. - P. 353-357.

125. Novel single- operator through- the- scope traction device for endoscopic submucosal dissection: Outcomes of a multicenter randomized pilot ex- vivo study in trainees with limited endoscopic submucosal dissection experience (with video) / D. Yang, H. Aihara, M. K. Hasan [et al.]. - DOI 10.1002/deo2.174. - Text : electronic // DEN Open. - 2022. - Vol. 3, N 1. - P. 174. - URL: https://tinyurl.com/2yr2tstr (date of treatment: 28.04.2024).

126. Novel Technique for Double Traction From Inside and Outside in Endoscopic Submucosal Dissection / K. Fujita, S. Nishide, R. Takashima [et al.]. - DOI 10.14309/ajg.0000000000001844. -Text : unmediated // The American Journal of Gastroenterology. - 2022. - Vol. 117, N 11. - P. 1738.

127. Novel technique of endoscopic submucosal dissection by using external forceps for early rectal cancer (with videos) / H. Imaeda, N. Hosoe, Y. Ida [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2012.02.018. -Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2012. - Vol. 75, N 6. - P. 1253-1257.

128. Novel technique of endoscopic submucosal dissection using an external grasping forceps for superficial gastric neoplasia / H. Imaeda, N. Hosoe, Y. Ida [et al.]. - DOI 10.1111/j .1443-1661. 2009.00842.x. - Text : unmediated // Digestive Endoscopy. - 2009. - Vol. 21, N 2. - P. 122-127.

129. Off-label use of 0.4% sodium hyaluronate teardrops: a safe and effective solution for submucosal injection in gastric endoscopic submucosal dissection / V. Arantes, J. A. Ramos, R. A. Rani, N. Yoshida. - DOI 10.1055/a-1265-6598. - Text : unmediated // Endoscopy International Open. -2020. - Vol. 8, N 12. - P. 1741-1747.

130. Optimal injection solution for endoscopic submucosal dissection: A randomized controlled trial of Western solutions in a porcine model / N. Mehta, A.T. Strong, M. Franco [et al.]. - DOI 10.1111/ den.12993. - Text : unmediated // Digestive Endoscopy. - 2018. - Vol. 30, N 3. - P. 347353.

131. Outcome of endoscopic submucosal dissection for gastric neoplasm in relationship to endo-scopic classification of submucosal fibrosis / M. Higashimaya, S. Oka, S. Tanaka [et al.]. - DOI 10.1007/ s10120-012-0203-0. - Text : unmediated // Gastric Cancer. - 2013. - Vol. 16. N 3. - P. 404410.

132. Outcomes of endoscopic submucosal dissection for gastric epithelial neoplasm in patients with chronic kidney disease: a case-control analysis with propensity score matching / Y. K. Choi, J. Y. Ahn, H. K. Na [et al.]. - DOI 10.1007/s10120-018-0848-4. - Text : unmediated // Gastric Cancer. -2019. - Vol. 22, N 1. - P. 164-171.

133. Oyama, T. Counter Traction Makes Endoscopic Submucosal Dissection Easier / T. Oyama. - DOI 10.5946/ce.2012.45.4.375. - Text : unmediated // Clinical Endoscopy. - 2012. - Vol. 45, N 4. -P. 375-378.

134. Pathologic Validation of Endoscopic Ablative Therapy for Gastric Epithelial Neoplasia: A Randomized Controlled Trial / C. W. Huh, J. Kim, B.-W. Kim, J. S. Kim. - DOI 10.5152/tjg.2021. 20928. - Text : unmediated // The Turkish Journal of Gastroenterology. - 2021. - Vol. 32, N 12. - P. 1029-1037.

135. Percutaneous traction via a novel endoscopic trocar facilitates endoscopic submucosal dissection / D. T. H. de Moura, H. Aihara, K. E. Hathorn [et al.]. - DOI 10.1055/a-1025-1856. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2020. - Vol. 52, N 4. - P. 132-133.

136. Percutaneous traction-assisted EMR by using an insulation-tipped electrosurgical knife for early stage gastric cancer / H. Kondo, T. Gotoda, H. Ono [et al.]. - DOI 10.1016/s0016-5107(03)02533-1. -Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2004. - Vol. 59, N 2. - P. 284-288.

137. Percutaneous transgastric traction-assisted esophageal endoscopic submucosal dissection: a randomized controlled trial in a porcine model / P.-J. Chen, W.-C. Huang, H.-P. Wang [et al.]. - DOI 10.3109/00365521.2012.725091. - Text : unmediated // Scandinavian Journal of Gastroenterology. -2012. - Vol. 47, N 11. - P. 1386-1393.

138. Percutaneous-assisted endoscopic surgery using a new PEG minitrocar for extended endo-scopic dissection of the submucosal membrane (with video) / S. von Delius, A. Karagianni, C. H. von

Weyhern [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2008.02.093. - Text : unmediated // Endoscopy of the gastrointestinal tract. - 2008. - Vol. 68, N 2. - P. 365-369.

139. Peritoneal Seeding after Gastric Perforation during Endoscopic Submucosal Dissection for Gastric Cancer / M. Hirao, T. Yamada, T. Michida [et al.]. - DOI 10.1159/000481715. - Text : unmediated // Digestive Surgery. - 2018. - Vol. 35, N 5. - P. 457-460.

140. Potential for peritoneal cancer cell seeding in endoscopic full-thickness resection for early gastric cancer / O. Goto, M. Shimoda, M. Sasaki [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2017.08.036. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2018. - Vol. 87, N 2. - P. 450-456.

141. Potential interference of small neodymium magnets with cardiac pacemakers and implantable cardioverter-defibrillators / T. Wolber, S. Ryf, C. Binggeli [et al.]. - DOI 10.1016/j.hrthm.2006.09.012. - Text : unmediated // Heart Rhythm. - 2007. - Vol. 4, N 1. - P. 1-4.

142. Prospective clinical study of endoscopic submucosal dissection with a magnetic anchor for extensive early gastric cancer (with video) / T. Gotoda, I. Oda, K.Tamakawa [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2008.03.1127. - Text : electronic // Gastrointestinal Endoscopy. - 2009. - Vol. 69, N 1.

- P. 10-15. - URL: https://www.sci-hub.ru/10.1016/j.gie.2008.03.1127 (date of treatment: 28.04.2024).

143. Prospective clinical trial of traction device-assisted endoscopic submucosal dissection of large superficial colorectal tumors using the S-O clip / H. Ritsuno, N. Sakamoto, T. Osada [et al.]. -DOI 10.1007/s00464-014-3572-0. - Text : unmediated // Surgical Endoscopy. - 2014. - Vol. 28, N 11.

- P.3143-3149.

144. Real-life evaluation of the safety, efficacy and therapeutic outcomes of endoscopic submucosal dissection in a Western tertiary centre / J. Santos-Antunes, F. Baldaque-Silva, M. Marques [et al.]. - DOI 10.1177/2050640618755237. - Text : unmediated // United European Gastroenterology Journal. - 2018. - Vol. 6, N 5. - P. 702-709.

145. Recent traction methods for endoscopic submucosal dissection / K. Tsuji, N. Yoshida, H. Nakanishi [et al.]. - DOI 10.3748/wjg.v22.i26.5917. - Text : unmediated // World Journal of Gastroenterology. - 2016. - Vol. 22, N 26. - P. 5917-5926.

146. Reduction in the procedure time of hybrid endoscopic submucosal dissection for early gastric neoplasms: a multi-center retrospective propensity score-matched analysis / M. Esaki, S. Suzuki, T. Horii [et al.]. - DOI 10.1177/1756284820939420. - Text : unmediated // Therapeutic Advances in Gastroenterology. - 2020. - Vol. 3, N 13. - P. 1756284820939420.

147. Reopenable clip over line method for the closure of full-thickness defect after gastric endo-scopic full-thickness resection / T. Nomura, S. Sugimoto, H. Nakamura [et al.]. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2022. - Vol. 54, S 02. - P. 808-809.

148. Resection of Mucosal and Submucosal Gastrointestinal Lesions and a Double Endoscope Experience / §. golak, B. Gurbulak, E. gakar, H. Bekta§. - DOI 10.4293/JSLS.2018.00096. - Text : electronic // Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons (JSLS). - 2019. - Vol. 23, N 1. - P. 2018.00096. - URL: https://www.sci-hub.ru/10.4293/jsls.2018.00096 (date of treatment: 28.04.2024).

149. Retraction by surface ferromagnetisation of target tissues: preliminary studies on feasibility of magnetic retraction for endoscopic surgery / Z. Wang, L. Wang, B. Tang [et al.]. - DOI 10.1007 /s00464-007-9716-8. - Text : unmediated // Surgical Endoscopy. - 2008. - Vol. 22, N 8. - P. 1838-1844.

150. Retroflexion in the duodenal bulb combined with tunnel and double-clip traction: the key to successful endoscopic submucosal dissection of a malignant gastric adenoma protruding through the pylorus / M. Schaefer, T. Lambin, B. Hamel [et al.]. - DOI 10.1055/a-1492-2214. - Text : electronic // Endoscopy. - 2022. - Vol. 54, N 5. - P. 245-246. - URL: https://www.sci-hub.ru/10.1055/a-1492-2214 (date of treatment: 28.04.2024).

151. Sa1687 Newly-Developed ESD (CSL-ESD) for Early Gastric Cancer Using Convenient and Low-Cost Lifting Method (Lifting Method Using Clips and Snares) for Lesions is Clinically Useful / M. Yasuda, Y. Naito, S. Kokura [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2012.04.207. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2012. - N 75, N 4. - P. 244.

152. Sasaki, S. Clip-with-line traction method allows efficient endoscopic submucosal dissection of an early gastric cancer spreading across the pyloric ring / S. Sasaki, J. Nishikawa, I. Sakaida. - DOI 10.1111/den.13578. - Text : unmediated // Digestive Endoscopy. - 2020. - Vol. 32, N 3. - P. 36-37.

153. Short-term outcomes of multicenter prospective cohort study of gastric endoscopic resection: «Real-world evidence» in Japan / H. Suzuki, K. Takizawa, T. Hirasawa [et al.]. - DOI 10.1111/den.13246. - Text : unmediated // Digestive Endoscopy. - 2019. - Vol. 31, N 1. - P. 30-39.

154. Side-loop method easily enables dual traction during gastric endoscopic submucosal dissection / F. Sasaki, J. Nishikawa, K. Yamamoto [et al.]. - DOI 10.1055/a-1236-3495. - Text : unmediated // Endoscopy International Open. - 2020. - Vol. 8, N 10. - P. 1439-1440.

155. Single trocar laparoscopic nephrectomy using magnetic anchoring and guidance system in the porcine model / I. S. Zeltser, R. Bergs, R. Fernandez [et al.]. - DOI 10.1016/j.juro.2007.03.001. -Text : unmediated // The Journal of Urology. - 2007. - Vol. 178, N 1. - P. 288-291.

156. Snare combined with endoclips in endoscopic submucosal dissection with mucosal traction for gastroesophageal neoplasia / Q. Zhang, X. Yao, J.-Q. Cai [et al.]. - DOI 10.1111/jgh.14561. -Text : unmediated // Journal of Gastroenterology and Hepatology. - 2019. - Vol. 34, N 6. - P. 10491057.

157. Stasinos, I. Double-tunneling butterfly method for endoscopic submucosal dissection of extensive rectal neoplasms / I. Stasinos, T. Toyonaga, N. Suzuki. - DOI 10.1016/j.vgie.2019.11.003. -Text : unmediated // VideoGIE. - 2020. - Vol. 5, N 2. - P. 80-85.

158. The efficacy and safety of multi-loop traction device for gastric endoscopic submucosal dissection: a single center prospective pilot study / G. Kitahara, N. Tamai, T.Futakuchi [et al.]. - DOI 10.1186/s12876-021-02085-w. - Text : unmediated // Scientific Reports. - 2023. - Vol. 13, N 1. - P. 20050.

159. The Efficacy of an Endoscopic Grasp-and-Traction Device for Gastric Endoscopic Submucosal Dissection: An Ex Vivo Comparative Study (with Video) / D.W. Schölvinck, O. Goto, J. J. G. H. M. Bergman [et al.]. - DOI 10.5946/ce.2015.48.3.221. - Text : unmediated // Clinical Endoscopy. -

2015. - Vol. 48, N 3. - P. 221-227.

160. The impact of experience on short- and long-term outcomes on gastric ESD: a western series / F. Catalano, V Mengardo, A Trecca [et al.]. - DOI 10.1007/s13304-019-00628-1. - Text : unmediated // Updates in Surgery. - 2019. - Vol. 71, N 2. - P. 359-365.

161. The Impact of Traction Methods on Endoscopic Submucosal Dissection Efficacy for Gastric Neoplasia: A Systematic Review and Meta-analysis / C. Niu, C.Niu, J. Zhang, S. Vallabhajosyula [et al.]. - DOI 10.1007/s12029-023-00982-9. - Text : electronic // Journal of Gastrointestinal Cancer. - 2023. - 13 November. - URL: https://tinyurl.com/34wtrmvh (date of treatment: 28.04.2024).

162. The pocket-creation method facilitates gastric endoscopic submucosal dissection and overcomes challenging situations / M. Kitamura, Y. Miura, S. Shinozaki, H. Yamamoto. - DOI 10.1016/ j.vgie.2021.05. - Text : electronic // VideoGIE. - 2021. - Vol. 6, N 9. - P. 390-394. - URL: https://tinyurl.com/48mtvy7b (date of treatment: 28.04.2024).

163. The prepurse-string suture technique for gastric defect after endoscopic full-thickness resection (with video) / N. Wu, S. Liu, M. Chen [et al.]. - DOI 10.1097/MD.0000000000012118. - Text : unmediated // Medicine. - 2018. - Vol. 97, N 36. - P. 12118.

164. The tissue effect of argon plasma coagulation on esophageal and gastric mucosa / J. P. Watson, M. K. Bennett, S. M. Griffin, K. Matthewson. - DOI 10.1067/mge.2000.108412. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2000. - Vol. 52, N 3. - P. 342-345.

165. Thread-Traction with a Sheath of Polypectomy Snare Facilitates Endoscopic Submucosal Dissection of Early Gastric Cancers / H. Noda, N. Ogasawara, A. Koshino [et al.]. - DOI 10.1155/2016/9415497. - Text : electronic // Gastroenterology Research and Practice. - 2016. - Vol.

2016. - P. 9415497. - URL: https://www.hindawi.com/journals/grp/2016/9415497/ (date of treatment: 28.04.2024).

166. Traction method versus conventional endoscopic submucosal dissection for gastric epithelial neoplasms / J. Kinoshita, M. Iguchi, T. Maekita [et al.]. - DOI 10.1097/MD.0000000000029172. -Text : unmediated // Medicine. - 2022. - Vol. 101, N 13. - P. 29172.

167. Traction wire endoscopic submucosal dissection: tips and techniques from 4 institutions / A. Bhatt, J. H. Hwang, N. R. Sharma, I. Waxman. - DOI 10.1016/j.vgie.2021.08.011. - Text : unme-diated // VideoGIE. - 2021. - Vol. 7, N 1. - P. 21-22.

168. Traction with dental floss and endoscopic clip improves trainee success in performing gastric endoscopic submucosal dissection (ESD): a live porcine study (with video) / Y. He, K. Fu, J. Leung [et al.]. - DOI 10.1007/s00464-015-4598-7. - Text : electronic // Surgical Endoscopy. - 2016. -Vol. 30, N 7. - P. 3138-3144. - URL: https://www.sci-hub.ru/10.1007/s00464-015-4598-7 (date of treatment: 28.04.2024).

169. Traction-assisted endoscopic submucosal dissection for a gastric lesion involving the pyloric ring and duodenal bulb / M. Rodríguez-Carrasco, G. Nunes, D. Libanio [et al.]. - DOI 10.1055/a-1011-3769. - Text : electronic // Endoscopy. - 2020. - Vol. 52, N 3. - P. 96-97. - URL: https://www.sci-hub.ru/10.1055/a-1011-3769 (date of treatment: 28.04.2024).

170. Transgastric organ resection solely with the prototype R-scope and the self-approximating transluminal access technique / M. T. Moyer, R. S. Haluck, J. Gopal [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2010. 01.019. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2010. - Vol. 72, N 1. - P. 170-176.

171. Transgastrostomic endoscopy-assisted endoscopic submucosal dissection / S. Nishiwaki, H. Araki, Y. Shirakami [et al.]. - DOI 10.1055/s-2008-1077713. - Text : electronic // Endoscopy. - 2009. - Vol. 41, Suppl. 2. - P. 13. - URL: https://d-nb.info/1171343965/34 (date of treatment: 28.04.2024).

172. Transnasal endoscope-assisted endoscopic submucosal dissection for gastric adenoma and early gastric cancer in the pyloric area: a case series / J. Y. Ahn, K. D. Choi, J. Y. Choi [et al.]. - DOI 10.1055/s-0030-1256037. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2011. - Vol. 43, N 3. - P. 233-235.

173. Two-point fixed pulley-traction method in endoscopic submucosal dissection for early gastric neoplasm / T. Takeuchi, M. Esaki, Y. Minoda [et al.]. - DOI 10.1055/a-2173-8010. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2023. - Vol. 55, Suppl. 1. - P. 1087-1088.

174. Two-step traction-assisted endoscopic submucosal dissection for a gastric neoplasm using a clip with a traction band and thread / K. Nishioka, M. Esaki, T. Iwasa [et al.]. - DOI 10.1055/a-2155-7172. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2023. - Vol. 55, S 01. - P. 1041-1042.

175. Uemura, H. Intramucosal gastric cancer on the prepylorus completely resected by underwater endoscopic mucosal resection / H. Uemura, Y. Kono, M. Nakagawa. - DOI 10.1111/den.13375. -Text : unmediated // Digestive Endoscopy. - 2019. - Vol. 31, N 3. - P. 332.

176. Underwater and traction-assisted endoscopic submucosal dissection in the gastric fundus using a multibending endoscope / K. Hamada, Y. Horikawa, Y. Shiwa [et al.]. - DOI 10.1055/a-1974-9792. - Text : electronic // Endoscopy. - 2022. - Vol. 55, Suppl. 1. - P. 312-313. - URL: https://tinyurl. com/mby3euv8 (date of treatment: 28.04.2024).

177. Underwater endoscopic colorectal polyp resection: Feasibility in everyday clinical practice / S. Cadoni, M. Liggi, P. Gallittu [et al.]. - DOI 10.1177/2050640617733923. - Text : unmediated // United European Gastroenterology Journal. -2018. - Vol. 6, N 3. - P. 454-462.

178. Underwater endoscopic mucosal resection for gastric neoplasms / S. Yamamoto, Y.Takeuchi, N. Uedo [et al.]. - DOI 10.1055/a-1854-3373. - Text : unmediated // Endoscopy International Open. - 2022. - Vol. 10, N 8. - P. 1155-1158.

179. Underwater endoscopic mucosal resection for gastric polyp / Y. Kono, H. Sakae, H. Okada [et al.]. - DOI 10.1111/den.13068. - Text : unmediated // Digestive Endoscopy. - 2018. - Vol. 30, N 4. - P. 525.

180. Underwater endoscopic mucosal resection for neoplasms in the pyloric ring of the stomach: Four case reports / D.H. Kim, S.-Y. Park, C. H. Park [et al.]. - DOI 10.12998/wjcc.v8.i14.3050. -Text : unmediated // World Journal of Clinical Cases. - 2020. - Vol. 8, N 14. - P. 3050-3056.

181. Underwater endoscopic mucosal resection for remaining early gastric cancer after endo-scopic submucosal dissection / H. Iwagami, H. Iwagami, T. Kanesaka, R. Ishihara, N. Uedo. - DOI 10.1055/a-0875-3429. - Text : unmediated // Endoscopy. - 2019. - Vol. 51, N 8. - P. 229-230.

182. Underwater endoscopic submucosal dissection: a novel resection strategy for early gastric cancer located on the greater curvature of the gastric body / S. Yoshii, Y. Hayashi, Y. Tsujii, T. Take-hara. - DOI 10.20524/aog.2017.0123. - Text : unmediated // Annals of Gastroenterology. - 2017. -Vol. 30, N 3. - P. 364.

183. «Underwater» endoscopic submucosal dissection: a novel method for resection in saline with a bipolar needle knife for colorectal epithelial neoplasia / S. Yoshii, T. Akasaka, Y. Hayashi [et al.]. - DOI 10.1007/s00464-018-6278-x. - Text : unmediated // Surgical Endoscopy. - 2018. - Vol. 32, N 12. - P. 5031-5036.

184. Underwater vs Conventional Endoscopic Mucosal Resection of Large Sessile or Flat Colorectal Polyps: A Prospective Randomized Controlled Trial / S. Nagl, A. Ebigbo, S. K. Goelder [et al.].

- DOI 10.1053/j.gastro.2021.07.044. - Text : unmediated // Gastroenterology. - 2021. - Vol. 161, N 5.

- P.1460-1474.

185. Use of a traction device facilitates opening of the pocket during the pocket-creation method of gastric endoscopic submucosal dissection / M. Kitamura, Y. Miura, H. Fukuda [et al.]. - DOI 10.1055/a-2041-3257. - Text : electronic // Endoscopy. - 2023. - Vol. 55. - P. 538-540. - URL: https://tinyurl.com/y5hyvxrp (date of treatment: 28.04.2024).

186. Usefulness of a traction method using dental floss and a hemoclip for gastric endoscopic submucosal dissection: a propensity score matching analysis (with videos) / S. Suzuki, T. Gotoda, Y. Kobayashi [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2015.07.014. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2016. - Vol. 83, N 2. - P. 337-346.

187. Usefulness of epinephrine-added injection solution to reduce procedure time for gastric endoscopic submucosal dissection / S. Inoue, N. Uedo, T. Tabuchi [et al.]. - DOI 10.1055/a-1192-4202. - Text : unmediated // Endoscopy International Open. - 2020. - Vol. 8, N 8. - P. 1044-1051.

188. Usefulness of the clip-and-snare method using the pre-looping technique for endoscopic submucosal dissection of gastric neoplasia: a randomized controlled trial / K. Hasatani, N. Yoshida, H. Aoyagi [et al.]. - DOI 10.20524/aog.2021.0679. - Text : unmediated // Annals of Gastroenterology. -2022. - Vol. 35, N 1. - P. 48-55.

189. Usefulness of the combined orthodontic rubber band and clip method for gastric endoscopic submucosal dissection / D. Li, L. Zheng, Z. Zhang [et al.]. - DOI 10.1186/s12876-022-02606-1. -Text : unmediated // BMC Gastroenterology. - 2022. - Vol. 22. - P. 527.

190. Usefulness of the flexible traction method in gastric endoscopic submucosal dissection: an in-vivo animal study / K. Higuchi, O.Goto, E. Koizumi [et al.]. - DOI 10.1007/s00464-020-07850-8. -Text : electronic // Surgical Endoscopy. - 2020. - Vol. 34, N 12. - P. 5632-5639. - URL: https://www.sci-hub.ru/10.1007/s00464-020-07850-8 (date of treatment: 28.04.2024).

191. Usefulness of the S-O clamp in endoscopic submucosal dissection of the stomach (with video) / R. Hashimoto, D. Hirasawa, T. Iwaki [et al.]. - DOI 10.1007/s00464-017-5765-9. - Text : unmediated // Surgical Endoscopy. - 2018. - Vol. 32, N 2. - P. 908-914.

192. Usefulness of the thread-traction method in esophageal endoscopic submucosal dissection: randomized controlled trial / Y. Koike [et al.]. - DOI 10.1111/den.12396. - Text : unmediated // Digestive Endoscopy. - 2015. - Vol. 27, N 3. - P. 303-309.

193. Water-pocket endoscopic submucosal dissection for superficial gastric neoplasms (with video) / H. Harada, D. Murakami, S. Suehiro [et al.]. - DOI 10.1016/j.gie.2018.04.2331. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2018. - Vol. 88, N 2. - P. 253-260.

194. Wu, B.-H. Switching from the clip-and-snare method with a prelooping technique to triangle traction in endoscopic submucosal dissection for treatment of gastroesophageal junction early cancer / B.-H. Wu, J. Hu, L.-S. Wang. - DOI 10.1111/den.14329. - Text : electronic // Digestive Endoscopy. - 2022. - Vol. 34, N 5. - P. 107-108. - URL: https://tinyurl.com/ms8adw6s (date of treatment: 28.04.2024).

195. Wu, K. L. Low-power laser therapy for gastrointestinal neoplasia / K. L. Wu, W. L. Tsao, R. Y. Shyu. - DOI 10.1007/s005350070074. - Text : unmediated // Journal of Gastroenterology. -2000. - Vol. 35, N 7. - P. 518-523.

196. Yamamoto, H. The pocket-creation method for endoscopic submucosal dissection combined with saline-immersion: another potential option to overcome challenges in colorectal endoscopic submucosal dissection / H. Yamamoto, Y. Hayashi, E. J. Despott. - DOI 10.1016/j.gie.2019.04.244. -Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. -2019. - Vol. 90, N 2. - P. 288-289.

197. Yoshida, M. Conventional versus traction-assisted endoscopic submucosal dissection for gastric neoplasms: a multicenter, randomized controlled trial (with video) / M. Yoshida, K. Takizawa, S. Suzuki [et al.]. - DOI 10.1016/j gie.2017.11.031. - Text : unmediated // Gastrointestinal Endoscopy. - 2018. - Vol. 87, N 5. - P. 1231-1240.

198. Zhang, Q. A novel through-the-scope twin clip traction-assisted endoscopic submucosal dissection in an in vitro pig stomach model / Q. Zhang. - DOI 10.1055/a-1247-4619. - Text : electronic // Endoscopy. - 2021. - Vol. 53, N 7. - P. 259-260. - URL: https://tinyurl.com/53vw8a6p (date of treatment: 28.04.2024).

199. Zhang, Q. Cannula-guided snare with endoclip to assist in endoscopic submucosal dissection: an in vivo animal study / Q. Zhang, Z. Wang. - DOI 10.1080/13645706.2018.1518244. - Text : unmediated // Minimally invasive therapy & allied technologies (MITAT). - 2019. - Vol. 28, N 4. - P. 227-233.

200. Zhao, Y. Long-Term Clinical Efficacy and Perioperative Safety of Endoscopic Submucosal Dissection versus Endoscopic Mucosal Resection for Early Gastric Cancer: An Updated Meta-Analysis / Y. Zhao, C. Wang. - DOI 10.1155/2018/3152346. - Text : electronic // BioMed Research International. - 2018. - N 2018. - P. 3152346. - URL: https://www.hindawi.com/journals/bmri/2018/3152346/ (date of treatment: 28.04.2024).