Разработка и совершенствование методов лечения послеоперационного рецидивного зоба тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, Селиверстов, Олег Васильевич

• Селиверстов, Олег Васильевич
• 2005

Оглавление диссертации Селиверстов, Олег Васильевич

Введение.

Глава 1. Актуальные вопросы профилактики и лечения послеоперационного рецидивного зоба (обзор литературы).

1.1. Частота и причины возникновения послеоперационного рецидивного зоба.

1.2. Особенности клинического течения и диагностики послеоперационного рецидивного зоба, возможности профилактики.

1.3. Методы лечения рецидивного зоба.

1.4. Склеротерапия в лечении заболеваний щитовидной железы.

1.5. Применение высокоинтенсивного лазерного излучения в хирургии.

1.5.1. Общая характеристика источников лазерного излучения.

1.5.2. Механизмы взаимодействия высокоинтенсивного лазерного излучения с биологическими тканями.

1.5.3. Применение лазеров в различных областях хирургии.

Глава 2. Материалы и методы.

Глава 3. Отдаленные результаты хирургического лечения нетоксического узлового зоба.

Глава 4. Лечение послеоперационного рецидивного нетоксического зоба.

4.1. Медикаментозное лечение послеоперационного рецидивного нетоксического узлового зоба.

4.2. Особенности и результаты хирургического лечения послеоперационного рецидивного нетоксического узлового зоба

4.3. Склеротерапия в лечении послеоперационного рецидивного нетоксического узлового зоба.

4.3.1. Совершенствование и особенности методики склеротерапии рецидивных узлов щитовидной железы солидного строения, результаты лечения.

4.3.2. Особенности и результаты склеротерапии кистозных образований щитовидной железы.

4.4. Лазериндуцированная интерстициальная термотерапия в лечении послеоперационного рецидивного нетоксического узлового зоба.

4.4.1. Разработка и экспериментальное обоснование возможности использования чрескожной лазериндуцированной интерстициальной термотерапии в лечении заболеваний щитовидной железы.

4.4.2. Методика чрескожной лазериндуцированной интерстициальной термотерапии под контролем ультразвукового исследования.

4.4.3. Результаты лазериндуцированной интерстициальной термотерапии послеоперационного рецидивного нетоксического узлового зоба.

Глава 5. Лечение послеоперационного рецидивного токсического зоба.

5.1. Результаты хирургического лечения послеоперационного рецидивного токсического зоба.

5.2. Особенности и результаты склеротерапии послеоперационного рецидивного токсического зоба.

5.3. Особенности и результаты чрескожной лазериндуцированной термотерапии послеоперационного рецидивного токсического зоба

Глава 6. Обсуждение результатов собственных исследований.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Разработка и совершенствование методов лечения послеоперационного рецидивного зоба»

Заболевания щитовидной железы являются одним из самых распространенных недугов человека, так как по данным Всемирной организации здравоохранения в настоящее время они выявляются у 10 - 15 % всего населения Земного шара. В России зарегистрировано более одного миллиона больных с различными формами зоба, а за последние годы также отмечен существенный рост числа пациентов с тиреоидной патологией (Дедов И.И. с соавт., 1999). Этот факт связан как с истинным ростом заболеваемости, в первую очередь за счет узловых поражений данного органа, так и с улучшением диагностики патологии щитовидной железы (Аристархов В.Г. с соавт., 1996; Громова 3.3. с соавт., 1997; Wang С., Сгаро L.M., 1997). Рост заболеваемости сопровождается и повышением хирургической активности (Аристархов В.Г., 1996; Александров Ю.К., 1998; Шулутко A.M. с соавт., 2000).

Несмотря на успехи, достигнутые в профилактике и лечении узловых и диффузных форм зоба, до сих пор результаты хирургического лечения не всегда удовлетворяют хирургов и эндокринологов, что в первую очередь связано с развитием послеоперационного гипотиреоза и рецидива заболевания (Аристархов В.Г., 1996; Полякова Н.Г., 2001).

Высокий риск возникновения послеоперационного рецидивного зоба отмечают многие авторы (Котельникова Л.П. с соавт., 2001; Кузнецов Н.С. с соавт., 2001; Полякова Н.Г., 2001; Cohen-Keren R. et al., 2000). Ю. Т. Цуканов с соавт. (1998) считают, что над больным, у которого использовалась субтотальная хирургическая методика, всегда висит «дамокловым» мечом возможность повторного, более травматичного вмешательства на щитовидной железе в отдаленном послеоперационном периоде при рецидиве узлов в оставленной ткани. Посвященная этой проблеме монография Ф.А. Агафонова «Послеоперационный рецидивный зоб», опубликованная в 1966 году, устарела. На наш взгляд, в последние годы этому вопросу уделяется недостаточное внимание, о чем свидетельствуют единичные публикации (Никитенко А.И.,

Желанное A.M., 1997; Воскобойников B.B. с соавт., 2000; Кузнецов Н.С. с соавт., 2001; Wasiak J., Pohle Т., 1996; Piraneo S. et al., 1997).

Ведущая роль в патогенезе истинного послеоперационного рецидивного зоба принадлежит нарушениям диэнцефально-гипофизарной регуляции щитовидной железы (Шухгалтер И.А. с соавт., 1990), а также иммунным нарушениям, обусловливающих выработку антитиреоидных антител, способствующих развитию диффузного токсического зоба или аутоиммунного тиреоидита (Раскин A.M., 1973; Сазонов A.M. с соавт., 1975; Дейкало И.Н. с соавт., 1985; Караченцев Ю.И., 1989; Бриндак О.И., Позывайло С.М., 1991). С другой стороны, возможной причиной развития рецидива является недостаточная радикальность первой операции (Сазонов A.M. с соавт., 1975; Базарова Э.Н. с соавт., 1996; Галкин P.A., Стрельников И.И., 1997; Кузнецов Н.С., 1997; Кузнецов Н.С. с соавт., 2001).

Исходя из этого, в настоящее время основными методами профилактики рецидивов узлового зоба считаются адекватное оперативное вмешательство в специализированных лечебных учреждениях и последующее диспансерное наблюдение с назначением в отдаленном послеоперационном периоде тиреоидных гормонов для снижения тиреотропной стимуляции.

С другой стороны, в работах последних лет многие исследователи отмечают, что риск послеоперационного рецидива зоба, даже при проведении адекватной заместительной терапии, очень высок (Кузнецов Н.С. с соавт., 2001; Piraneo S. et al., 1997). При возникновении рецидива, как правило, дальнейший рост узла является вполне вероятным и даже прогнозируемым вариантом течения болезни, поэтому большинству больных рано или поздно выполняется повторное хирургическое вмешательство (Tumino S., 1997).

Хирургическое лечение послеоперационного рецидивного зоба -технически сложная задача. Повторные операции на щитовидной железе всегда требуют индивидуального подхода, отличаются чрезвычайной технической сложностью и высокой частотой осложнений. Это связано с наличием грубых рубцов и выраженного спаечного процесса, а также с повышенной кровоточивостью рубцовой ткани (Калайда Л.Г., Выродов Н.С., 1988; Слесаренко С.С. с соавт., 1997). При выполнении повторного оперативного вмешательства всегда увеличивается частота специфических осложнений: вероятность повреждения возвратного нерва возрастает до 11-15%, гипотиреоза - до 3-3,8%, кровотечения - до 3% (Джаубаев М.О., Ионов П.Ш., 1989).

В последние годы для лечения заболеваний щитовидной железы все шире используются различные малоинвазивные вмешательства под контролем ультразвукового исследования, которые своей конечной целью имеют одномоментное или постепенное (этапное или отсроченное) разрушение ткани узла (Александров Ю.К., 1996; Емельянов С.И. с соавт., 2002; Семиков В.И., 2002; Ьгуга§Ы Т. й а1., 1994). К таким методам, в первую очередь относится чрескожное введение склерозантов (этанола и др.) в ткань узла или кисту (Александров Ю.К., 1996; Бубнов А.Н. с соавт., 1998; 1л\та§Ы Т. е1 а1., 1990; Согассю N. (Л а1., 1997).

К другим способам, позволяющим активно воздействовать на патологический очаг без разрушения окружающей его тиреоидной паренхимы, можно отнести термические методы: криодеструкцию, диатермокоагуляцию (Александров Ю.К., 1998) и лазериндуцированную термотерапию (Привалов В.А. с соавт., 1999). Следует отметить, что возможность использования криодеструкции и диатермокоагуляции в хирургической тиреоидологии исследована только в эксперименте. В хирургии щитовидной железы, до настоящего времени, высокоинтенсивное лазерное излучение, генерируемое СС>2-лазером, применялось лишь в качестве скальпеля при выполнении ее резекции (Мартино А.А. с соавт., 1989).

Разработкой различных малоинвазивных методов лечения тиреоидной патологии занимаются во многих странах мира (Италия, Германия, США, Россия и др.), однако опыт подобных вмешательств невелик, а при рецидивном зобе чрезвычайно ограничен.

Таким образом, представляется очень важным и своевременным изучение возможности использования склеротерапии и лазериндуцированной термотерапии в лечении послеоперационного рецидивного зоба.

Цель исследования

Улучшение результатов лечения послеоперационного рецидивного зоба на основе разработки новых и совершенствования ранее известных малоинвазивных методов лечения заболеваний щитовидной железы.

Задачи исследования

1. Определить частоту и причины развития послеоперационных рецидивов на основе изучения отдаленных результатов хирургического лечения нетоксического узлового (многоузлового) зоба.

2. Выяснить эффективность медикаментозного и хирургического методов лечения послеоперационного рецидивного нетоксического зоба.

3. Усовершенствовать методику склеротерапии этанолом под контролем ультразвукового исследования для лечения послеоперационного рецидивного зоба.

4. Разработать в эксперименте и внедрить в клиническую практику метод чрескожной локальной интерстициальной лазериндуцированной термотерапии под контролем ультразвукового исследования для лечения заболеваний щитовидной железы.

5. Изучить характер морфологических изменений в щитовидной железе и в окружающих ее тканях, вызываемых склеротерапией и локальной лазертермией, провести их сравнительную оценку.

6. Выяснить возможные опасности и осложнения при склеротерапии и чрескожной локальной интерстициальной лазериндуцированной термотерапии, разработать способы их профилактики.

7. Провести сравнительный анализ ближайших и отдаленных результатов медикаментозного лечения, склеротерапии, локальной лазертермии и повторного хирургического вмешательства в лечении послеоперационных рецидивов различных форм зоба.

8. Отработать показания и противопоказания к использованию малоинвазивных методов в лечении послеоперационного рецидивного зоба, а также уточнить показания к повторной операции.

9. Разработать алгоритм послеоперационного ведения больных с рецидивными формами зоба, определить характер и объем лечебных мероприятий, которые необходимо проводить при выявлении рецидивов зоба.

Научная новизна

Впервые разработан в эксперименте и внедрен в клиническую практику принципиально новый малоинвазивный метод лечения заболеваний щитовидной железы - чрескожной локальной интерстициальной лазериндуцированной термотерапии под контролем ультразвукового исследования.

Усовершенствована методика склеротерапии этанолом солидных узловых образований щитовидной железы и диффузного токсического зоба.

Впервые в лечении послеоперационного рецидивного зоба использована склеротерапия этанолом и лазерная деструкция в режиме локальной гипертермии, доказана и обоснована их эффективность.

Разработаны показания и противопоказания к склеротерапии этанолом и локальной чрескожной лазериндуцированной интерстициальной термотерапии при лечении послеоперационного рецидивного зоба.

Впервые на основе сравнительной оценки терапевтического эффекта диодных лазеров, генерирующих излучение инфракрасного диапазона, установлено, что для проведения интерстициальной лазерной термотерапии заболеваний щитовидной железы наиболее эффективны диодные лазеры с длиной волны 980 и 1060 нм.

Для обеспечения безопасности и повышения эффективности склеротерапии предложен ультразвуковой мониторинг, а при проведении локальной лазертермии ультразвуковой, допплеровский и температурный контроль в режиме реального времени.

Впервые изучены морфологические изменения, возникающие в ткани щитовидной железы, под воздействием инфракрасного лазерного излучения в режиме локальной гипертермии. При этом установлено образование локальной зоны коагуляционного некроза с последующим формированием в этой области соединительнотканного рубца.

На основании полученных данных предложена активная тактика лечения послеоперационного рецидивного зоба с использованием современных малоинвазивных методов, обеспечивающая хорошие косметические и функциональные результаты.

Практическая значимость работы

Консервативная терапия послеоперационного рецидивного зоба малоэффективна, а повторная операция сопровождается значительными техническими сложностями, приводящими к увеличению числа осложнений.

Разработанный нами метод локальной чрескожной интерстициальной лазериндуцированной термотерапии, а также усовершенствованный метод склеротерапии этанолом являются альтернативой хирургическому лечению послеоперационного рецидивного зоба.

Раннее выявление послеоперационных рецидивов заболеваний щитовидной железы, активное и своевременное использование малоинвазивных методов в их лечении позволяют предотвратить повторное хирургическое вмешательство у большинства пациентов.

Разработанный алгоритм послеоперационного диспансерного наблюдения и предложенная активная лечебно-диагностическая тактика позволяют улучшить результаты лечения и качества жизни этого контингента больных.

Внедрение работы

Разработанный метод склеротерапии этанолом послеоперационного рецидивного зоба внедрен в практику Челябинского областного центра хирургической эндокринологии на базе Челябинской городской клинической больницы №1 и в работу центров хирургической эндокринологии в Красноярске, Кемерово, Смоленске, Ярославле.

Метод лазериндуцированной интерстициальной термотерапии внедрен в Ярославском областном центре хирургической эндокринологии.

Результаты исследований и материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре общей хирургии Челябинской государственной медицинской академии.

Практические рекомендации по диагностике и лечению рецидивного зоба внедрены в работу Челябинского областного центра хирургической эндокринологии.

Опубликованы методические рекомендации:

1. Лазериндуцированная интерстициальная термотерапия — малоинвазивный метод лечения узловых образований щитовидной железы (Челябинск, 2003).

2. Склеротерапия в лечении заболеваний щитовидной железы (Челябинск, 2003).

Издано методическое письмо «Лечебная тактика при рецидивном зобе» (Челябинск, 2003).

Получены два патента на изобретение: 1. Патент Российской Федерации на изобретение №2146884 «Способ лечения диффузного токсического зоба».

2. Патент Российской Федерации на изобретение №2143933 «Способ лечения узловых форм заболеваний щитовидной железы». Сделано 9 рационализаторских предложений.

По теме диссертации опубликовано 40 печатных работ, из них 30 в международной и центральной печати, 2 в рецензируемых изданиях.

Апробация работы

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на областных конференциях и заседаниях научно-практических обществ хирургов и эндокринологов (1998, 2002), Российских симпозиумах по хирургической эндокринологии (1997, 1998, 1999, 2000, 2001, 2002, 2003), XX съезде хирургов Украины (Тернополь, 2002), международных научных конференциях по биомедицинской оптике «BIOS Europe 2000» (Амстердам,

2000), «BIOS 2000» (Сан-Хосе (США), 2000), «BIOS Europe 2001» (Мюнхен,

2001).

Положения диссертации, выносимые на защиту

1. Частота рецидивов узлового нетоксического зоба после операции остается высокой и даже при лечении в условиях специализированного стационара достигает 13,7%.

2. Развитие рецидивов зоба после хирургического лечения зависит как от характера морфологических изменений в ткани щитовидной железы и объема первичного оперативного вмешательства, так и от наличия неадекватного динамического наблюдения и некомпенсированного гипотиреоза в отдаленном послеоперационном периоде.

3. Консервативная терапия послеоперационного рецидивного нетоксического узлового зоба редко приводит к стабилизации роста узлов, а оперативное лечение сопровождается большим числом специфических осложнений и не всегда гарантирует от развития очередного рецидива.

4. Склеротерапия этанолом и лазериндуцированная интерстициальная термотерапия являются эффективными малоинвазивными методами лечения рецидивного нетоксического узлового зоба и позволяют выполнить одномоментное или этапное разрушение ткани узла при минимальном повреждении окружающей гормонопродуцирующей тиреоидной паренхимы.

5. Малоинвазивные методы лечения послеоперационного рецидивного токсического зоба позволяют уменьшить продукцию тиреоидных гормонов и добиться ремиссии заболевания за счет локальной деструкции ткани щитовидной железы.

6. Высокая эффективность и минимальное количество осложнений позволяют рассматривать малоинвазивные методы (склеротерапию и лазертермию) в качестве альтернативных способов лечения различных форм послеоперационного рецидивного зоба, особенно у пожилых пациентов с тяжелой сопутствующей патологией.

7. Постоянное диспансерное наблюдение за больными в отдаленном послеоперационном периоде, раннее выявление рецидивов заболевания и использование малоинвазивных методов в их лечении позволяют избежать повторного хирургического вмешательства на щитовидной железе, улучшить результаты лечения и качество жизни больных в отдаленном послеоперационном периоде.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Селиверстов, Олег Васильевич

256 Выводы

1. Послеоперационные рецидивы нетоксического узлового и многоузлового зоба при лечении в условиях специализированного отделения эндокринной хирургии составляют 13,7%. Риск развития рецидивов увеличивается при многоузловом зобе, при неадекватно выполненном оперативном пособии, а также при отсутствии или неадекватной заместительной терапии в отдаленном послеоперационном периоде.

2. Медикаментозная терапия послеоперационного рецидивного нетоксического зоба не предотвращает динамику роста узлов, а хирургическое лечение представляет значительные трудности из-за высокого риска развития специфических осложнений после повторных операций (7,6%) и развития послеоперационного гипотиреоза (73,7%), а также не всегда гарантирует от последующего рецидива (4,1%).

3. Усовершенствованная методика склеротерапии этанолом является простым и эффективным методом лечения кистозных и солидных рецидивных узлов щитовидной железы, не сопровождается специфическими реакциями и осложнениями, хорошо переносится больными и не требует госпитализации.

4. Разработанный в эксперименте, апробированный и внедренный в клиническую практику принципиально новый метод чрескожной локальной лазериндуцированной интерстициальной термотерапии под контролем ультразвукового исследования позволяет добиться регресса узлов (без повреждения окружающей гормонопродуцирующей паренхимы) или локальной деструкции ткани щитовидной железы при ее гиперфункции.

5. Малоинвазивные методы (склеротерапия и лазертермия) вызывают схожие морфологические изменения в ткани узла и щитовидной железы, характеризующиеся развитием зоны коагуляционного некроза и асептического воспаления с последующим формированием в области воздействия зрелой рубцовой ткани.

6. Методы склеротерапии и чрескожной локальной лазериндуцированной интерстициальной термотерапии являются малоинвазивными, выполняются пункционным способом под контролем ультразвукового исследования, хорошо переносятся больными и не требуют стационарного пребывания. Проведение ультразвукового и допплеровского контроля в ходе склеротерапии и лазертермии позволяет повысить клинический эффект от использования этих методов, а также сделать их максимально безопасными для больных.

7. Сравнительный анализ ближайших и отдаленных результатов медикаментозного лечения, склеротерапии, локальной лазертермии и повторного хирургического вмешательства в лечении послеоперационных рецидивов эутиреоидных и токсических форм зоба свидетельствует о высокой эффективности малоинвазивных методов лечения.

8. Склеротерапия показана при рецидивном кистозном зобе и является методом выбора, как и лазертермия, при рецидиве узлов солидного строения, гиперфункционирующих узлах щитовидной железы, рецидивном диффузном токсическом зобе. Абсолютных противопоказаний к проведению малоинвазивных методов нет. Повторная операция на щитовидной железе должна выполняться только при подозрении на наличие злокачественного новообразования, больших размерах зоба с явлениями компрессии органов шеи и в случаях неэффективности малоинвазивных методов на фоне адекватной заместительной терапии.

9. Ранняя диагностика рецидивов заболевания и активное использование малоинвазивных методов в их лечении, позволяют значительно снизить (в 3 раза) количество повторных операций и частоту послеоперационных осложнений, улучшить результаты лечения и качество жизни пациентов.

Практические рекомендации

1. Все больные после операций на щитовидной железе нуждаются в постоянном диспансерном наблюдении у эндокринолога и хирурга, с осмотрами 1 раз в 3 месяца в первый год и не реже 1 раза в 6 месяцев в последующие годы отдаленного послеоперационного периода. При осмотре обязательно определение уровня тиреотропного гормона гипофиза в сыворотке крови для своевременной диагностики послеоперационного гипотиреоза и назначения адекватной заместительной терапии.

2. Группу высокого риска рецидива составляют оперированные по поводу многоузлового эутиреоидного зоба и перенесшие «щадящие» операции на щитовидной железе.

3. Ультразвуковое исследование тиреоидного остатка является обязательным в комплексном обследовании, проводимом в отдаленном послеоперационном периоде, так как оно позволяет уже на ранних стадиях выявить рецидив заболевания.

4. Малоинвазивные методы — склеротерапия и лазертермия являются альтернативой хирургическому лечению рецидивного нетоксического узлового зоба и особенно показаны лицам, имеющим противопоказания к операции.

5. Склеротерапия наиболее эффективна при лечении кистозных узлов щитовидной железы.

6. Лазертермия предпочтительна при лечении узлов солидного строения, объемом до 20 см .

7. Малоинвазивные методики в лечении рецидивного токсического зоба наиболее показаны при рецидиве узлового токсического зоба или при диффузном поражении щитовидной железы, если объем тиреоидной паренхимы не превышает 20 см3.

8. Для проведения лазериндуцированной интерстициальной термотерапии наиболее целесообразно использование диодных лазеров инфракрасного диапазона с длиной волны 1060 и 980 им.

9. Относительными противопоказаниями к использованию малоинвазивных методов являются большие размеры зоба (более 20 см ).

10. Для обеспечения безопасности малоинвазивных методов и снижения количества осложнений необходим постоянный ультразвуковой мониторинг в ходе всей процедуры, а также допплеровский и радиоизотопный контроль в динамике для повышения эффективности лечения рецидивов тиреотоксикоза.

260

Список литературы диссертационного исследования Селиверстов, Олег Васильевич, 2005 год

1. Абдужалилов A.A. Хирургическое лечение узлового эндемического зоба /

2. A.A. Абдужалилов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1988. - №12. -С.92-93.

3. Абдулхалимова М.М. Диагностика узловых образований щитовиднойжелезы с использованием современных методов исследования / М.М. Абдулхалимова, В.В. Митьков, В.О. Бондаренко и др. // Ультразвуковая диагностика. 1999. - №3. - С.69-81.

4. Агаев P.A. Рецидив узлового зоба: диагностика и хирургическое лечение /

5. P.A. Агаев, А.Р. Гарагезова, P.M. Заманов и др. // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии. СПб., 2003. - С.3-5.

6. Агафонов Ф.А. Послеоперационный рецидивный зоб / Ф.А. Агафонов. М.:1. Медицина, 1966. 110с.

7. Агеев И.С. Повторные операции при узловатых образованиях и ракещитовидной железы в регионе, эндемичном по зобу / И.С. Агеев, А.У. Минкин, В.И. Копылов и др. // Вопр. онкологии. 1987. - Т. 33, № 12. -С.81-85.

8. Агеенко В.А. К хирургии рецидивного зоба / В.А. Агеенко, JI.H.

9. Майорникова, Ю.А. Оронченко // Актуальные проблемы хирургической эндокринологии: Тезисы докладов республиканской конференции. — Москва, 1990. С.5-6.

10. Акинчев А.Л. Хирургические аспекты заболеваний тиреоидного остатка /

11. А.Л. Акинчев, A.M. Пономарев, C.B. Борисов // Актуальные проблемы эндокринологии: Тезисы докладов III Всероссийского съезда эндокринологов. Москва, 1996. - С. 117.

12. Акинчев А.Л. Степень онкологической опасности рецидивного зоба / А.Л.

13. Акинчев, А.Ф. Романчишен, C.B. Борисов // Современные аспектыхирургической эндокринологии: Материалы VII (IX) Российского симпозиума по хирургической эндокринологии. Липецк, 1998. - С.5-6.

14. Акинчев А.Л. Возможные причины послеоперационного рецидивного зоба /

15. А.Л. Акинчев, А.Ф. Романчишен // Материалы IV Всероссийского конгресса эндокринологов. СПб., 2001. - С.256.

16. Акинчев А.Л. Рецидивный полинодозный зоб / А.Л. Акинчев, А.Ф. Романчишен // Материалы XX съезда хирургов Украины. Тернополь, 2002.-Т.2.-С.515-516.

17. Александров Ю.К. Пункционные методы в диагностике и лечении заболеваний щитовидной железы / Ю.К. Александров. Ярославль, 1996. -108с.

18. И.Александров Ю.К Система раннего, активного выявления, хирургического лечения и реабилитации больных с узловым зобом в эндемическом очаге: Автореф. дис. док. мед. наук / Ю.К. Александров. М., 1997. - 43с.

19. Александров Ю.К. Неоперативное лечение узлового зоба / Ю.К.

20. Александров. Ярославль, 1998. - 80с.

21. Александров Ю.К. Тактика лечения больных с рецидивным узловым зобом /

22. Ю.К. Александров, Ю.Н. Агапитов, Р.В. Гусев и др. // Тезисы докладов 3-й Всероссийской научно-практической конференции. Пермь, 2000. - С. 8283.

23. Амирова Н.М. Тактика и объем операций у больных с узловыми образованиями щитовидной железы.: Автореф. дис. док. мед. наук / Н.М. Амирова. Саратов, 1996. - 32с.

24. Амирова Н.М. О значении аутоиммунных нарушений в развитии узловых поражений щитовидной железы и их хирургического лечения / Н.М. Амирова, С.С. Слесаренко, В.М. Марон // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы восьмого (десятого)

25. Российского симпозиума по хирургической эндокринологии. — Казань,1999.-С. 14-15.

26. Аристархов В.Г. Тактика хирурга по профилактике послеоперационного гипотиреоза у больных с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы: Автореф. дис. док. мед. наук. / В.Г. Аристархов. Рязань, 1996. — 34с.

27. Базарова Э.Н. Причины повторных операций на щитовидной железе / Э.Н. Базарова, В.Ю. Блохин, Н.В. Латкина и др. // Актуальные проблемы эндокринологии: Тезисы докладов III Всероссийского съезда эндокринологов. Москва, 1996. — С. 121.

28. Баллюзек Ф.В. Гипертермия лазерами / Ф.В. Баллюзек, A.A. Венков, A.A. Иванов и др. // Laser 2001: Материалы международного конгресса Европейской Медицинской лазерной ассоциации. Москва, 2001. - С. 14.

29. Бальтер С.А. Ультразвуковая томография в диагностике заболеваний щитовидной железы / С.А. Бальтер, А.И. Пачес, Б.М. Анохин и др. // Вопр. онкологии. 1989. - Т.35, №3. - С.35-38.

30. Белобородов В.А. Функциональная ультразвуковая допплерография в диагностике узловых образований щитовидной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / В.А. Белобородов. Иркутск, 1996. - 22с.

31. Белобородов В.А. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы: Методические рекомендации / В.А. Белобородов, В.Г. Мясников. — Иркутск, 2000. 37с.

32. Богин Ю.И. Компьютерная эхотомография с прицельной пункционной биопсией в диагностике поражений щитовидной железы / Ю.И. Богин, H.A. Шапиро, A.C. Метов и др. // Проблемы эндокринологии. 1991. -Т.37, №1. -С.12-14.

33. Бокарева C.B. Диспансерное наблюдение лиц, оперированных по поводу послеоперационного рецидивного зоба / C.B. Бокарева, Н.И. Вазин //

34. Материалы второго конгресса ассоциации хирургов им. Н.И.Пирогова. — СПб., 1998.-С.116-117.

35. Бондаренко В.О. Прицельная пункция тонкой иглой под контролем эхотомографии в диагностике заболеваний щитовидной железы / В.О. Бондаренко, Ю.И. Богин, H.A. Шапиро и др. // Методические рекомендации (часть II). Москва, 1992. - С.4-17.

36. Бондаренко В.О. Возвратный гортанный нерв в хирургии рецидивного зоба /

37. B.О. Бондаренко, Р.Б. Маголидов, И.А. Попова, Э.Р. Наканидзе // Актуальные проблемы современной эндокринологии: Материалы IV Всероссийского конгресса эндокринологов. СПб., 2001. - С. 270.

38. Бондаренко Н.М. Хирургическое лечение рецидивного зоба / Н.М. Бондаренко, Г.Н. Гагаркин // Клинич. хирургия. 1986. - №12. - С. 1-3.

39. Брейдо И.С. Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы / И.С. Брейдо. СПб.: Гиппократ, 1998. - 336с.

40. Бриндак О.И. Прогностическое значение иммунологических показателей при диффузном токсическом зобе / О.И. Бриндак, С.М. Позывайло // Проблемы эндокринологии. 1991. - №4. - С.51-54.

41. Бронштейн М.Э. Морфологические особенности тиреоидной ткани при многоузловом эутиреоидном зобе / М.Э. Бронштейн, А.Д. Макаров, A.M. Артемова и др. // Проблемы эндокринологии. 1994. - №2. - С.36-39.

42. Бронштейн М.Э. Цитологическая диагностика заболеваний щитовидной железы / М.Э. Бронштейн // Проблемы эндокринологии. 1994. - №3 -С.30-38.

43. Бронштейн М.Э. Пункционная биопсия щитовидной железы: показания и трактовка результатов / М.Э. Бронштейн, И.В. Пантелеев // Современные концепции клинической эндокринологии: Материалы I Московского съезда эндокринологов. М., 1997. - С.144-151.

44. Бубнов А.Н. Первый опыт деструкции узловых образований щитовидной железы / А.Н. Бубнов, Е.М. Трунин, Л.В. Беляева, A.C. Кузьмичев // Онкологические аспекты узлового зоба: Материалы городской научно-практической конференции. СПб., 1996. - С.4-5.

45. Бубнов А.Н. Возникновение рецидивного токсического зоба / А.Н. Бубнов, A.C. Кузьмичев, Е.М. Трунин // Проблемы эндокринологии. 2002. -№4 -С.21-25.

46. Бубнов А.Н. Заболевания щитовидной железы / А.Н. Бубнов, A.C. Кузьмичев, E.H. Гринева, Е.М. Трунин СПб., 2002. - 107с.

47. Буйдина Т.А. Опыт раннего использования тиреоидных гормонов у пациентов с оперированной щитовидной железой / Т.А. Буйдина, М.В. Побединцева, A.B. Мартышова и др. // Материалы IV Всероссийского конгресса эндокринологов. СПб., 2001. - С.276.

48. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы / Е.А. Валдина. — СПб.: Питер, 2001.-416с.

49. Варламова В.В. Рецидивный зоб / В.В. Варламова, А.Т. Акулинин // Вестн. хирургии. 1982. - №4. - С. 13-15.

50. Васютков В.Я. Принципы диагностики и хирургического лечения рецидивного послеоперационного зоба / В.Я. Васютков, A.B. Калинов, Л.А.

51. Васюткова // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы восьмого (десятого) Российского симпозиума по хирургической эндокринологии. Казань, 1999. - С.74-76.

52. Ветшев П. С. Тонкоигольная аспирационная биопсия образований щитовидной железы / П.С. Ветшев, О.С. Шкроб, К.Е. Чилингариди и др. // Хирургия. 1995. - №3. - С.34-37.

53. Ветшев П.С. Возможности предоперационной морфологической верификации при узловых эутиреоидных образованиях щитовидной железы / П.С. Ветшев, О.С. Шкроб, К.Е. Чилингариди // Хирургия. 1998. -№2. - С.4-8.

54. Внотченко C.JI. Тонкоигольная пункционная биопсия и методы визуализации щитовидной железы в диагностике узловых форм зоба / C.JI. Внотченко, Т.А. Океанов, М.Э. Бронштейн и др. // Проблемы эндокринологии. 1993. - №6. -С.30-33.

55. Воскобойников В.В. Отдаленные результаты хирургического лечения больных многоузловым эутиреоидным зобом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / В.В. Воскобойников М., 2000. - 27с.

56. Воскобойников В.В. Отдаленные результаты хирургического лечения больных многоузловым эутиреоидным зобом / В.В. Воскобойников, Н.С.

57. Кузнецов, В.Э. Ванушко // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы девятого (одиннадцатого) Российского симпозиума по хирургической эндокринологии. Челябинск, 2000. - С.90-94.

58. Галкин Е.В. Интервенционная радиология послеоперационного рецидивного зоба / Е.В. Галкин // Вестн. рентгенологии и радиологии. 1995. - №6. -С.9-14.

59. Галкин P.A. Профилактика рецидивов узлового и смешанного зоба / P.A. Галкин, И.И. Стрельников // Актуальные проблемы эндокринологии: Тезисы докладов III Всероссийского съезда эндокринологов. М., 1996. -С. 130-131.

60. Гальперин С.И. Физиология человека и животных / С.И. Гальперин, К.П. Голышева. М.: Высшая школа, 1965. - 571с.

61. Гамалея Н.Ф. Лазеры в эксперименте и клинике / Н.Ф. Гамалея М.: Медицина, 1972. - 232с.

62. Гамалея Н.Ф. Механизмы биологического действия излучения лазеров / Н.Ф. Гамалея // Лазеры в клинической медицине (под редакцией проф. С.Д. Плетнева). -М.:Медицина.-1981.-С. 35-81.

63. Гаспарян Э.Г. Лечение подострого тиреоидита с использованием гелий-неонового лазера / Э.Г. Гаспарян, Б.С. Агов, З.В. Крючкова // Актуальные проблемы эндокринологии: Тезисы докладов Ш Всероссийского съезда эндокринологов. М., 1996. - С. 131.

64. Герасимов Г.А. Лечение препаратами тироксина больных с заболеваниями щитовидной железы, зарубежный опыт и его использование в России / Г.А. Герасимов // Проблемы эндокринологии. — 1992. №6. - С.26-27.

65. Герасимов Г.А. Дифференциальная диагностика и выбор метода леченияпри узловом зобе (лекция) / Г.А. Герасимов, Е.А. Трошина // Проблемы эндокринологии. 1998. - №5. - С.35-41.

66. Гоч Е.М. Рецидивы зоба / Е.М. Гоч, В.К. Кудряшов, П.А. Беляев // Проблемы эндокринологии. 1994. - Т.З, №40. - С. 35-37.

67. Гоч Е.М. Малигнизированный рецидивный зоб / Е.М. Гоч, А.И. Темников, A.C. Толстокоров, Л.А. Мигаль // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы IV (VI) Российского симпозиума по хирургической эндокринологии. СПб., 1995. - С. 56-57.

68. Горячев И.А. Трансуретральная лазерная коагуляция доброкачественнойгиперплазии предстательной железы / И.А. Горячев, В.Г. Гомберг, H.A. Пархомчук // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1996. - № 5. - С.33-36.

69. Грубник Б.А. Ультразвуковая эхолокация в диагностике рецидивных форм зоба / Б.А. Грубник, А.П. Степаненко, Л.Г. Василенко и др. // Клинич. хирургия. 1987. - №12. - С.52-53.

70. Дедов И.И. Диффузный токсический зоб / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, Г.Ф. Александрова // Проблемы эндокринологии. 1994. - Т.40, №5. — С.26-28.

71. Дедов И.И. Диагностика, лечение и профилактика узловых форм заболеваний щитовидной железы / И.И. Дедов, Е.А. Трошина, Г.Ф. Александрова. Москва, 1999. -48с.

72. Дедов И.И. Диагностика и лечение узлового зоба / И.И. Дедов, Е.А. Трошина, П.В. Юшков, Г.Ф. Александрова. М., 2002. - 69с.

73. Дейкало И.Н. Отдаленные результаты хирургического лечения больных диффузным токсическим зобом в зависимости от иммунного статуса / И.Н. Дейкало, A.A. Герасименко, A.B. Етинин // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1985. - №2. - С. 11-15.

74. Дерлеменко Л.И. К динамике температурных изменений в тканях при лазерном облучении / Л.И. Дерлеменко // Биофизика. 1978. - № 23. -С.556-557.

75. Джаубаев М.О. Операции при рецидивном зобе / М.О. Джаубаев, П.Ш. Ионов // Хирургия. 1989. - №6. - С. 123-134.

76. Доборджгинидзе Т.Р. Формирование индивидуального подхода к оперативному лечению зоба: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / Т.Р. Доборджгинидзе Ярославль, 1995. - 20с.

77. Донюков А.И. Отдаленные результаты оперативных вмешательств на щитовидной железе при аутоиммунном тиреоидите: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / А.И. Донюков Рязань, 2002. - 25с.

78. Дорошенко Т.А. Диагностика и лечение рецидивного зоба / Т.А. Дорошенко,

79. И.М. Рольщиков, В.А. Ковалев // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы VII (IX) Российского симпозиума по хирургической эндокринологии. Липецк, 1998. - С.75.

80. Доценко А.П. Эндоскопическая лазерная фотокоагуляция опухолей / А.П. Доценко, В.В. Грубник // Лазеры в онкологии: Сборник научных трудов -Ташкент, 1987. С.87-91.

81. Дубовик В.Н. Применение лазеротерапии в лечении послеоперационного гипотиреоза у больных аутоиммунным тиреоидитом / В.Н. Дубовик, И.В. Гопкалова // Современные аспекты хирургической эндокринологии:

82. Материалы одиннадцатого (тринадцатого) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии. СПб., 2003. - С.94-96.

83. Евменова Т.Д. Щадящий подход к объему операций на щитовидной железе в условиях эндемии и промышленной загрязненности / Т.Д. Евменова. — Кемерово, 2001. 147с.

84. Елисеенко В.И. Морфология гнойной раны при лечении углекислотным лазером / В.И. Елисеенко, O.K. Скобелкин, Е.И. Брехов // Арх. патологии. -1984.-№9.-С.56-61.

85. Елисеенко Е.И. Морфология репаративных процессов при воздействии непрерывного лазерного излучения / Е.И. Елисеенко // Сов. медицина.-1987.-№ 1. С.20-26.

86. Игнатков В.Я. Ультразвуковая цветная допплерография в диагностике заболеваний щитовидной железы / В.Я. Игнатков, С.З. Глонти, И.О. Квилитая // Тезисы докладов Ш Всероссийского съезда эндокринологов. -М., 1996.-С. 138.

87. Исмагилова С.Т. Динамика морфологических изменений тройничного нерва при деструкции его чувствительного корешка высокоинтенсивным лазерным излучением: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Т. Исмагилова. Челябинск, 1997. - 24с.

88. Кавецкий P.E. Лазеры в биологии и медицине / P.E. Кавецкий, В.Г. Чудаков, В.П. Сидорик и др. Киев: Здоровье, 1969. - 256с.

89. Калайда Л.П. Рецидивный зоб / Л.П. Калайда, Н.С. Выродов // Хирургия. -1988.-№4.-С.94-98.

90. Калинин А.П. Значение эхографии в диагностике заболеваний щитовидной и околощитовидных желез (обзор) / А.П. Калинин, A.A. Филоненко, В.В. Митьков // Мед. радиология. 1990. - Т.35, №4. - С.56-60.

91. Калинин А.П. Аутоиммунный тиреоидит (клиническая лекция) / А.П. Калинин, Д.С. Рафибеков // Врач. 1993. - №5. - С.9-11.

92. Камилов Ф.Х. Активация иммунитета у больных с рецидивным зобом / Ф.Х. Камилов, Е.П. Артемова // Хирургия. 1990. - №6. - С. 112-115.

93. Караченцев Ю.И. Клинические особенности послеоперационных рецидивов диффузного токсического зоба и их хирургическое лечение / Ю.И. Караченцев // Тезисы докладов II Всесоюзного съезда эндокринологов. Ташкент, 1989. - С.468-469.

94. Караченцев Ю.И. Хирургическое лечение послеоперационных рецидивов тиреотоксикоза, сочетающегося с аутоиммунным тиреоидитом / Ю.И. Караченцев // Клинич. хирургия. 1989. - №12. - С. 33-35.

95. Караченцев Ю.И. Ультразвуковая диагностика послеоперационного рецидивного зоба / Ю.И. Караченцев, В.И. Евдокименко, А.Б. Акимова // Вопросы эндокринологии: Республиканский сборник научных трудов. — М., 1990.-С. 101-104.

96. Катков Г.А. Многократный рецидивный зоб / Г.А. Катков, Л.Ф. Винник // Вестн. хирургии им. H.H. Грекова. 1974. - №5. - С. 14-18.

97. Колокасидис И. Магнитно-резонансная томография в исследовании щитовидной железы / И. Колокасидис, Т.А. Ахадов, Р.Я. Снегирева // Вестн. рентгенологии и радиологии. 2000. - №4. - С.43-46.

98. Кононенко С.Н. Диагностика, показания и результаты хирургического лечения узловых образований щитовидной железы.: Автореф. дис. . док. мед. наук. / С.Н. Кононенко. М., 2000. - 34с.

99. Корепанов В.И. Применение Nd:YAG лазера в хирургической клинике /

100. B.И. Корепанов. М.: Медицина, 1996. - 107с.

101. Котова Г.А. Современные методы исследования щитовидной железы: Лекция / Г.А. Котова // Проблемы эндокринологии. 1990. - Т.36, №3. -С.42-45.

102. Кошпар 3. Отдаленные результаты хирургического лечения заболеваний щитовидной железы / 3. Копшар, 3. Михек, И. Спурный и др. // Хирургия.1986.-№9.-С. 39-41.

103. Кривицкий Д.И. Хирургическое лечение узлового и смешанного зоба / Д.И. Кривицкий, A.B. Погорелов // Клинич. хирургия. 1989. - №2. - С. 1-3.

104. Кувшинов Ю.П. Опыт применения лазерной установки «Радуга-1» для лечения онкологических больных / Ю.П. Кувшинов, Б.К. Поддубный, Н.В. Белоусова // Лазеры в онкологии: Сборник научных трудов. — Ташкент,1987.-С. 18-22.

105. Кузнецов Н.С. Отдаленные результаты хирургического лечения больных многоузловым эутиреоидным зобом / Н.С. Кузнецов, В.Э. Ванушко, В.В. Воскобойников, A.M. Артемова // Хирургия. 2001. - №4. - С.4-9.

106. Кузьмичев A.C. Узловой зоб (диагностика, тактика, лечение): Автореф. дис. . док. мед. наук. / A.C. Кузьмичев. СПб., 2002. - 44с.

107. Кулль М.М. НИАГ-лазер при микрохирургии гортани / М.М. Кулль, М.С. Плужников, А.И. Неворотин // Тезисы докладов IX съезда оториноларингологов СССР. Кишинев, 1988. - С.52-54.

108. Курляндский A.M. Хирургическое лечение послеоперационного рецидивного зоба: Автореф. дис. . канд. мед. наук / A.M. Курляндский. -Иркутск, 1974. 17с.

109. Кучер В.В. Пути оптимизации результатов хирургического лечения больных диффузным токсическим зобом: Автореф. дис. . док. мед. наук / В.В. Кучер. СПб., 1993. - 39с.

110. Ларченко И. А. Отдаленные результаты хирургического лечения доброкачественных узловых образований щитовидной железы / И.А. Ларченко, Т.Н. Серова // Материалы второго конгресса ассоциации хирургов им. Н.И.Пирогова. СПб., 1998. - С. 129-130.

111. Левит И.Д. Лечение аутоиммунного тиреоидита / И.Д. Левит, Б.И. Левит -Челябинск Тель-Авив, 1997. - 53с.

112. Леонов Б.В. Лазеры и клетка. Биология и медицина / Б.В. Леонов, В.В. Шиходыров. М.: Знание, 1966. - 112с.

113. Леонов П.Г. Медицинские терапевтические лазеры и принципы их применения: Конспекты лекций / П.Г. Леонов. М., 1995. - С.76-77.

114. Мазурик М.Ф. Исход оперативного лечения больных узловым эутиреоидным зобом / М.Ф. Мазурик, A.A. Кузнецов, В.Д. Сидора и др. // Клинич. хирургия. 1981. - №12. - С.4-6.

115. Мамич В.И. Объем хирургического вмешательства по поводу различных форм зоба / В.И. Мамич, A.B. Погорелов // Клинич. хирургия. 1995. - №3. - С.42-44.

116. Марков А.И. Экспериментально-морфологическая характеристика воздействия высокоинтенсивного лазерного излучения на межпозвоночный диск: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.И. Марков Челябинск, 1993. -25с.

117. Маркова Н.В. Ультразвуковые методики исследования объемных образований щитовидной железы / Н.В. Маркова, A.B. Зубарев, В.П. Башилов и др. // Хирургия. 2001. - №1. - С.67-70.

118. Мартино A.A. Лазерный скальпель в хирургии эндокринных органов / A.A. Мартино, О.Г. Пушкарев // Тезисы докладов III Всероссийского съезда эндокринологов. Москва, 1996. - С.248.

119. Мартино A.A. Опыт применения лазерного скальпеля в хирургии щитовидной железы / A.A. Мартино, A.M. Суходоев, О.Г. Пушкарев // Тезисы докладов III Всесоюзного съезда эндокринологов. Ташкент, 1989. - С.509.

120. Меркулов Г.А. Курс патолого-гистологической техники / Г.А. Меркулов -Л.: Медицина.-1969.-423с.

121. Младенцев П.И. Послеоперационные рецидивы при заболеваниях щитовидной железы / П.И. Младенцев, Д.А. Чепрасов, A.B. Масленников // Тезисы докладов Всероссийской научно-практической конференции. -Пермь, 1997. С.84-85.

122. Мышкин К.И. Хирургическое лечение рецидивного зоба / К.И. Мыппсин, Н.М. Амирова // Сов. медицина. 1984. - №5. - С. 102-104.

123. Неймарк И.И. Опыт применения пневмотиреоидографии для диагностики заболеваний щитовидной железы / И.И. Неймарк // Проблемы эндокринологии. 1971. - №1. - С. 18-24.

124. Никитенко А.И. Послеоперационный рецидивный зоб / А.И. Никитенко, A.M. Желаннов // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы VI (VIII) Российского симпозиума по хирургической эндокринологии. Саранск, 1997. - С.203-204.

125. Николаев O.B. Хирургическое лечение послеоперационного рецидивного зоба / О.В. Николаев, В.И. Керцман, К.Н. Козеев, Э.Н.Базарова // Хирургия. 1973. -№11.-С.100-103.

126. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов / А.Н. Окороков. — М.: Медицина, 2000. -С.352-365.

127. Пампутис Н.П. Репаративная регенерация зобно-трансформированной щитовидной железы и исходы операций больных эутиреоидным и токсическим зобом: Автореф. дис. . док. мед. наук / Н.П. Пампутис М., 1971.-36с.

128. Пампутис С.Н. Микроэлементы Zn, Mn, Со, Ni, Cr и Pb в компонентах крови и тканях щитовидной железы у оперированных по поводу зоба в Ярославском эндемическом регионе: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.Н. Пампутис Ярославль, 1999. - 22с.

129. Панцырев Ю.М. Оперативная эндоскопия желудочно-кишечного тракта / Ю.М. Панцырев, Ю.И. Галлингер М.: Медицина, 1984. - 192с.

130. Пинский С.Б. Доплерография в диагностике узловатых образований щитовидной железы / С.Б. Пинский, О.В. Рыжков, В.А. Белобородов // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы IV (VI)

131. Российского симпозиума по хирургической эндокринологии. — СПб., 1995. -С. 102-104.

132. Пинский С.Б. Послеоперационный рецидивный зоб / С.Б. Пинский, В.А. Белобородое // Современные аспекты хирургической эндокринологии: Материалы VII (IX) Российского симпозиума по хирургической эндокринологии. Липецк, 1998. - С.186-189.

133. Плетнев С.Д. Лазеры в клинической медицине: Руководство для врачей / С.Д. Плетнев. М.: Медицина, 1981.-393с.

134. Плужников М.С. Лазерный коагулятор в оториноларингологии / М.С. Плужников, Ю.Д. Березин, B.C. Иванов // Вестн. оториноларингологии. -1986. № 6. - С.68-72.

135. Полшцук И.С. Хирургическое лечение рецидивного зоба // Вестн. хирургии. 1977. - №5. - С. 16-19.

136. Полякова Н.Г. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения доброкачественных узловых форм зоба в Пермском регионе: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Г. Полякова. Пермь, 2001. - 20с.

137. Привалов В.А. Разработка, экспериментальное обоснование метода лазерной деструкции в малоинвазивной хирургии щитовидной железы и его клиническая апробация / В.А. Привалов, Р.У. Гиниатуллин, Ж.А.

138. Ревель-Муроз и др. // Лазерные технологии в медицине: Сборник научных работ. Челябинск, 1999. - С. 136-142.

139. Пронин В.И. Применение лазеров в онкологии и хирургии / В.И. Пронин, М.Л. Стаханов, В.Ф. Евменов, В.М. Мешков // Хирургия. 1987. - № 9. -С.9-15.

140. Пущина Т.В. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография в комплексной диагностике заболеваний щитовидной железы: Автореф. дис. канд. мед. наук / Т.В. Пущина. М., 1994. - 28 с.

141. Раскин A.M. Аутоиммунные процессы в патологии щитовидной железы / A.M. Раскин. Л., 1973,- 127с.

142. Рассовский Б.Л. Сравнительная иммуногенетическая характеристика больных диффузным токсическим зобом и аутоиммунным тиреоидитом и ее комплексное значение: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Б.Л. Рассовский. Ленинград, 1991. - 19с.

143. Реут A.A. Послеоперационный рецидивный зоб / A.A. Реут, И.И. Жаденов //Хирургия. 1968. -№11. - С. 109-112.

144. Рыбаков С.И. Следует ли оперировать всех больных с узловым зобом / С.И. Рыбаков // Материалы XX съезда хирургов Украины. Тернополь, 2002. -Т.2.-С.360-361.

145. Рязанцев A.A. Морфологическая характеристика изменений гипоталамо-гипофизарных структур после воздействия высокоинтенсивного лазерного излучения на аденогипофиз: Автореф. дис. . канд. мед. наук / A.A. Рязанцев. Челябинск, 1997. - 23с.

146. Сазонов A.M. Рецидивный зоб / A.M. Сазонов, А.П. Калинин, Я.В. Ермулович и др. // Клинич. медицина. 1975. - №2. - С.25-32.

147. Сахипов С.Ж. Применение контактного лазера на алюмо-иттриевом гранате в общей хирургии / С.Ж. Сахипов, В.И. Елисеенко, O.K. Скобелкин, Г.Д. Литвин // Актуальные проблемы лазерной медицины. М., 1990. - С.96-98.

148. Сейтохунов Л.М. Склерозирующая терапия узлового зоба / Л.М. Сейтохунов, Л. И. Иванова, Д. С. Рафибеков // Актуальные проблемы современной эндокринологии: Материалы IV Всероссийского конгресса эндокринологов. СПб., 2001. -С.383.

149. Семиков В.И. Современные принципы лечения больных с узловым зобом / В.И. Семиков // Врач. 2002. - №7. - С.7-12.

150. Сихарулидзе Э.Н. Оценка эффективности хирургического метода локальной химической деструкции доброкачественных узловых образований щитовидной железы: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Э.Н. Сихарулидзе. Ярославль, 2001. - 18 с.

151. Скобелкин O.K. Применение лазеров в хирургии / O.K. Скобелкин, Е.И. Брехов // Вестн. АМН СССР. 1980. № 4. - С.26-32.

152. Скобелкин O.K. Лазеры в хирургии / O.K. Скобелкин М.: Медицина, 1989. -256с.

153. Слесаренко С.С. Причины рецидива узлового зоба / С.С. Слесаренко, Н.М. Амирова, Н.И. Бозин // Актуальные проблемы эндокринологии: Тезисы докладов III Всероссийского съезда эндокринологов. Москва, 1996. -С. 163.

154. Тимен Г.Э. Микрохирургия гортани с использованием лазерного излучения / Г.Э. Тимен // Применение лазеров в медицине: Тезисы докладов научно-практической конференции. Львов, 1985.- С. 132-133.

155. Торопов Ю.Д. Диагностика и хирургическое лечение узлового эутиреоидного зоба / Ю.Д. Торопов, В.И. Избицкий, В.Н. Высоцкий // Хирургия. 1991. - №7. - С.81-85.

156. Трофимова Е.Ю. Методика интраоперационного ультразвукового исследования больных с узловыми заболеваниями щитовидной железы / Е.Ю. Трофимова, Н.Е. Шаматова // Ультразвуковая диагностика. 2000. -№ 3. - С.25-27.

157. Трушин С.Н. Некоторые вопросы лечебной тактики у больных заболеваниями щитовидной железы: Автореф. дис. . докт. мед. наук. / С.Н. Трушин Рязань, 2000. - 43с.

158. Тучин В.В. Введение в оптику биотканей: Конспекты лекций / В.В. Тучин. -М., 1995. -22с.

159. Устьянова Е.С. Рецидивный зоб: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.С. Устьянова. М., 1972. - 17с.

160. Фадеев В. Узловые образования щитовидной железы (международные алгоритмы и отечественная практика) / В. Фадеев // Врач. 2002. - №7. -С.12-16.

161. Федак И.Р. Отдаленные результаты хирургического лечения диффузного токсического зоба / И.Р. Федак, Г.А. Герасимов, Н.С. Кузнецов, Л.Д. Шаталова // Проблемы эндокринологии. 1999. - №2. - С. 28-30.

162. Фролов В.В. Профилактика повреждений гортанных и других нервов при операциях на щитовидной железе / В.В. Фролов // Материалы XX съезда хирургов Украины. Тернополь, 2002. - Т.2. - С.507-508.

163. Хечинашвили С.С. Новое в микрохирургии уха и гортани / С.С. Хечинашвили // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1983. - № 6. - С.59-66.

164. Хромов Б.М. Применение оптических квантовых генераторов (лазеров) в лечебной медицине / Б.М. Хромов // Клинич. медицина. 1974. - №11. -С.9-13.

165. Цариковская Н.Г. Хирургическое лечение послеоперационных рецидивов тиреотоксикоза / Н.Г. Цариковская, Ф.С. Ткач, Ю.И. Караченцев // Клинич. хирургия. 1984. - №12. - С. 7-9.

166. Цыб А.Ф. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы / А.Ф. Цыб, B.C. Паршин, Г.В. Нестайко и др. М.: Медицина, 1997. - 332с.

167. Черенько П.М. Профилактика рецидивов заболеваний и гипотиреоза при хирургическом лечении больных с узловыми формами зоба / С.М. Черенько, А.Н. Федерико, Ю.В. Игнатовский и др. // Клинич. хирургия. — 1988. №5. - С.25-27.

168. Чилингариди К.Е. Повторные операции при заболеваниях щитовидной железы / К.Е. Чилингариди, П.С. Ветшев, Д.А. Банный // Актуальные проблемы современной эндокринологии: Материалы IV Всероссийского конгресса эндокринологов. СПб., 2001. - С.412.

169. Чирешкин Д.Г. Эндоларингеальная лазерная микрохирургия при некоторых заболеваниях у детей / Д.Г. Чирешкин, A.M. Дунаевская, В.И. Гуркин // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1985. - № 4. -С.45-49.

170. Чирешкин Д.Г. Лазерная эндоскопическая хирургия верхних дыхательных путей. / Д.Г. Чирешкин, A.M. Дунаевская, Г.Э. Тимен М.: Медицина, 1990. - 192с.

171. Шулутко A.M. Применение склеротерапии при лечении узловых форм зоба / A.M. Шулутко, В.И. Семиков, И.О. Куликов // Актуальные проблемы современной эндокринологии: Материалы IV Всероссийского конгресса эндокринологов. СПб., 2001. - С.418.

172. Шухгалтер И.А. Диагностика и хирургическое лечение рецидивного зоба / И.А. Шухгалтер, А.Н. Бойко, Б.М. Бурченков и др. // Хирургия. 1990. -№4.-0.35-4^

173. Abdelmalak В. Respiratory arrest after successful neodymium:yttrium-aluminum-gamet laser treatment of subglottic tracheal stenosis / B. Abdelmalak, J.V. Ryckman, S. AI Haddad, J. Sprung // Anesth. Analg. 2002. - Vol.95. -P.485-486.

174. Al-Suliman N.N. Surgical treatment of benign recurrent goiter. Technique, complication and permanent sequelae / N.N. Al-Suliman, H.P. Graversen, M. Blicherf-Toft // Ugeskr Laeger. 1994. -Vol.156 (2). - P. 165-169.

175. Allannic H. Is thyroid hormone useful in the prevention of nodular recurrence after themithyroidectomy? / H. Allannic, I. Guilhem, D. Mangendre // Ann. Endocrinol. (Paris). 1993. - Vol.54 (4). - P.286-290.

176. Anderson P.E. Conservation treatment and long term prophylactic thyroxine in the prevention of recurrence of multinodular goiter / P.E. Anderson, P.R. Hurloy, P. Rosswick // Surg. Gynecol. Obstet. 1990. - Vol.171 (4). - P.309-314.

177. Anson K. The current status of the use of lasers in the treatment of benign prostatic hyperplasia / K. Anson, G. Watson // Brit. J. Urol. 1995. - Vol.75. -P.34-41.

178. Argalia G. Trattamento dell adenoma di Plummer correlazione tra iniezione percutanea ecoquidata di etanolo e autoimmunita. / G. Argalia, D. Migliorini, L. Salvolini et al. // Radiol. Med. (Torino). 1993. - V.85. - N.4. - P.462-466.

179. Aronoff B.L. Lasers in General Surgery / B.L. Aronoff// World J. Surg. 1983. - N7. - P.681-683.

180. Ascher P.W. Der C02 laser in der Neurochirurgie / P.W. Ascher // Verlag F. Molden. Wien., 1977. - 83p.

181. Ascher P.W. Status quo and new horizons of laser therapy in neurosurgery / P. W. Ascher // Lasers in surgery and medicine. 1985. - N5. - P.499-506.

182. Banchuin C. Effect of postoperative thyroid hormone therapy on the recurrence of benign thyroid nodules. A study in Thai patients / C. Banchuin, S. Panpimarnmas // J. Med. Assoc. Thai. 1997. - Vol.80(l 1). - P.715-719.

183. Barbier J. Comments on the prevention of recurrence with thyroid hormone therapy / J. Barbier, J.L. Kraimps // Ann. Endocrinol. (Paris). 1993. - Vol.54 (4). -P.291-292.

184. Barczynski M. Modern possibilities of preventing postoperative goiter recurrence / M. Barczynski, J. Jamski, J. Silczuk // Wild. Lek. 1994. - Vol.47 (13-14).-P.484-486.

185. Bartos M. The influence of a single ethanol injection on normal thyroid tissue of the rat / M. Bartos, L. Pomorski // Cytobios. 2000. - Vol.101 - №397. -P. 123-130.

186. Bay V. Technics and complications in reinterventions on the thyroid / V. Bay, V. Engel, C. Lornig // Wien Klin. Wochenschr. 1988. - Vol.100 (11). - P.352-354.

187. Bennedbaek F.N. Diagnosis and treatment of the solitary thyroid nodule: Results of a European survey / F.N. Bennedbaek, H. Perrid, L. Hegedus // Clin. Endocrinol. 1999. - V.50. - №3. - P.357-363.

188. Bennedbaek F.N. Percutaneous ethanol injection therapy in benign solitary solid cold thyroid nodules: a randomized trial comparing one injection with three injection / F.N. Bennedbaek, L. Hegedus // Thyroid. 1999. - Vol.9. - №3. - P.225-233.

189. Berghout A. The long-term outcome of thyroidectomy for sporadic non-toxic goiter / A. Berghout, W.M. Wiersinga, H.A. Drechage et al. // Clin. Endocrinol. (Oxf).- 1989.-Vol.31 (2).-P. 193-199.

190. Berglund J. Indications for thyroxine therapy after surgery for nontoxic benign goiter / J. Berglund, L. Bondesson, S.B. Chistengen et al. // Acta. Chir. Scand. -1990. Vol.156 (6-7). - P.433-438.

191. Berglund J. Rapid increase in volume of the remnant after hemithyroidectomy does not correlate with serum concentration of thyroid stimulating hormone / J. Berglund, P. Aspelin, A.G. Bondeson et al. // Eur. J. Surg. 1998. - V 164. - P. 257-262.

192. Blank W. Alcohol instillation reduces the thyroid adenoma / W. Blank, B. Braun // Therapiewoche. 1996. - Vol.2. - P. 111-116.

193. Bonnema S.J. Management of the nontoxic multinodular goiter: a European questionnaire study / S.J. Bonnema, F.N. Bennedbaek, W.M. Wiersinga, L. Hegedus // Clin. Endocrinol.(Oxf) 2000. - Vol.53 (1). - P.3-4.

194. Burnardo B. Long-term thyroid function after subtotal thyroidectomy for Graves' disease / B. Burnardo, M.E. Girelli, D. Rubello et al. // J. Endocrinol. Invent. 1988. - Vol.11 (5). -P.371-374.

195. Canino V. Total thyroidectomy in recurrent goiter (anatomicosurgical observation with the operating microscope) / V. Canino, F. Massaglia, G. Remonda et al. // Chir. Ital. 1992. - Vol.44 (5-6). - P.223-239.

196. Carditello A. La tiroidectomia totale (Indicazioni, techniche et risultati) / A. Carditello, P. Barresi, M. Monaco et al. // Acta Chir. Ital. 1999. - Vol.55. - № 2. - P.99-103.

197. Castro M.R. Effectiveness of thyroid hormone suppressive therapy in benign solitary thyroid nodules: a meta-analysis / M.R. Castro, P.J. Caraballo, J.S. Morris // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - Vol.87. - №9. - P.4154-4159.

198. Chan H.H. Clinical application of lasers in Asians / H.H. Chan, M. Alam, T. Kono, J.S. Dover // Dermatol Surg. 2002. - Vol.28. - P.556-563.

199. Chapman R. Percutaneus laser-induced interstitual termotherapy for the treatment of veri large uterine leiomiomas / R. Chapman // Problems of laser Medicine. Moscow-Vidnoje (Russia), 1997. - P. 139.

200. Chiu W.Y. The investigation and management of thyroid nodules a retrospective of 183 cases. / W.Y. Chiu, N.H. Chia, S.K. Wan et al. // Ann. Acad. Med. Singapore. - 1998. - Vol.2. - P. 196-199.

201. Christensen L.T. Surgical treatment of goiter at a central hospital. A consecutive adjustment after changes in the organization, strategy and surgical techniques / L.T. Christensen, M.R. Madsen // Ugeskr. Laeger. 1998. - Vol.160. - P.4640-4643.

202. Cohen-Keren R. Multinodular goiter: the surgical precedum of choice / R. Cohen-Keren, P. Schachter, M. Sheinfeld et al. // Otolaryngol. Head Neck Surg. -2000. Vol.122 (6). -P.848-850.

203. Coraccio N. Is percutaneous ethanol injection of the cold benign thyroid nodule? Five years' experience / N. Coraccio, O. Goletti, P.V. Lippolis et al. // Thyroid. -1997. Vol.7. - N5. - P.699-704.

204. Cossu M.L. Total thyroidectomy in surgical treatment of euthyroid goiter / M.L. Cossu, M. Palermo, M. Coppola et al. // Minerva Chir. 1999. - Vol.52 (12). -P.848-850.

205. Date J. Long-term observation of serum thyroglobulini after resection of nontoxic goiter, and relation to ultrasonographically demonstrated relapse / J. Date, U. Feldt-Rasmussen, M. Blichert-Toft et al. // World J. Surg. 1996. -Vol.20.-P.351-357.

206. Di Lelio A. Treatment of autonomous thyroid nodules: value of percutaneous ethanol injection / A. Di Lelio, M. Rivolita, M. Casati, M. Capra // Amer. J. of Roentgenol. -1995. -V.164 (1). P.207-213.

207. Eickhoff U. Subcutaneous struma recurrence as a sequel of autologous thyreocyte implantation / U. Eickhoff, K. Shafer, V. Lumtobel, E. Reitmeyer // Chirurg. 1994. - Vol.65 (3). - P.223-224.

208. Favorito P.J. Arthroscopic laser-assisted capsular shift in the treatment of patients with multidirectional shoulder instability / P.J. Favorito, M.A. Langenderfer, A.J. Colosimo et al. // Am. J. Sports Med. 2002. - Vol.30. -P.322-328.

209. Feldkamp J. Jodide or L-thyroxine to prevent recurrent goiter in an iodine-deficient area prospective sonographic study / J. Feldkamp, T. Seppel, A. Becker et al. // World J. Surg. 1997. - Vol.21 (1). - P. 10-14.

210. Fine S. In vivo effects of laser radiation on the skin of the Syrian hamster / S. Fine, E. Klein, R. Scott // J. Invest. Derm. 1963. - V.40. - N 2. - P. 123-124.

211. Francomano F. Goiter recurrences after surgical resection / F. Francomano, R. Cotellese, A.D. Aulerio et al. // Ann. Ital. Chir. 1991. - Vol.62 (2). - P.141-144.

212. Gaitan E. Endemic goiter and endemic thyroid disorders / E. Gaitan, N.C. Nelson, G.V. Poole // World J. Surg. 1991. - Vol.15 (2). - P.205-215.

213. Gangi S. The usefulness of thyroxine treatment after subtotal thyroidectomy for endemic goiter / S. Gangi, U. Prospering M. Costanzo et al. // Minerva Chir. -1994. Vol.49 (1-2). -P.51-53.

214. Garcia-Mayor R.V. Fine-needle aspiration biopsy of thyroid nodules: impact on clinical practice / R.V. Garcia-Mayor, L.F. Perez Mendez, C. Paramo et al. // Journal of endocrinological investigation. 1997. - Vol.20. -P.482-487.

215. Gharib H. Thyroxine suppressive therapy in patients with nodular thyroid disease / H. Gharib, E.L. Mazzaferri // Annals of internal medicine. 1998. — Vol. 128 - P.386-394.

216. Giuffrida D. Controversies in the management of cold, hot and occult thyroid nodules / D. Giuffrida, H. Gharib // Am. J. Med. 1996. - Vol.99. - P.642-650.

217. Goode R. L. C02-laser myringotomy / R. L. Goode, P. Alfo // Laryngoscope. -1982. Vol.92. - N4. - P.420-423.

218. Gough J.R. Total thyroidectomy for management of thyroid disease / J.R. Gough, D. Wilkinson // World J. Surg. 2000. - Vol.24 (8). - P.962-965.

219. Grossweiner L.I. Modeling of tissue heating with a pulsed YAG-Nd laser / L.I. Grossweiner, A.M. Al-Carmi, P. W. Johnson, K.R. Brader // Lasers in Surgery and Medicine. -1990. №10. -P.295-302.

220. Gtrbone G. Percutaneous ethanol injection under Power Doppler ultrasound assistance in the treatment of autonomously fiincioning thyroid nodules / G. Gtrbone, S. Spezia, A. Colao et al. // J. Endocrinol. Invest. 1999. - Vol. 22. -№10.-P. 759.

221. Harrer P. Thyroid nodules in recurrent multinodular goiters are predominantly polyclonal / P. Harrer, M. Brocker, A. Zint et al. // J. Endocrinol. Invest. 1998. Vol.6.-P.380-385.

222. Harrer P. The clonality of nodules in recurrent goiters at second surgery / P. Harrer, M. Brocker, A. Zint et al. // Langenbecks Arch. Surg. 1998. - Vol.6. -P.453 - 455.

223. Hartoft-Nielsen M.L. Serum thyroglobulin compared with ultrasonically detecte recurrent goiter / M.L. Hartoft-Nielsen, J. Date, U.F. Feldt-Rasmussen et al. // Ugeskr Laeger. 1999. - Vol. 16. - P.2352-2357.

224. Hatada T. Evaluation of ultrasound guided fine-needle aspiration biopsy for thyroid nodules / T. Hatada, K. Okada, H. Jshii et al. // Am. J. Surg. - 1998. -Vol.175.-P. 133-136.

225. Hegedus L. Is routine thyroxin treatment to hinder postoperative recurrence of nontoxic goiter justified? / L. Hegedus, B. Nygaard, J.M. Hansen // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1999. - Vol.84 (2). - P.756-760.

226. Hermann M. Reoperation as treatment of relapse after subtotal thyroidectomy in Graves' disease / M. Hermann, R. Roka, B. Richter et al. // Surgery. 1999. -Vol.125 (5). -P.522-528.

227. Iacconi P. Percutaneous ethanol injection for thyroid cysts: A world of caution / P. Iacconi, C. Spinelli, F. Monzani, P. Micolli // Clin. Endocrinol. 1996. -Vol.44 (1). - P. 126.

228. Ibis E. Postoperative goitre recurrence rate in Turkey. / E. Ibis, G. Erbay, G. Aras et al. // Ann. Endocrinol. 1991. - Vol.25. - P.33-37.

229. Isbert C.M. Laser-induced interestitial termotherapy for the treatment of liver metastases / C.M. Isbert, T. Christoff// BIOS 1997: Internat. Sympos. Biomed. Opt. Technic. Abst. Digest. - San Jose, 1997. - P.28.

230. Johnson D.E. Histopathologic changes occurring in the prostate following transurethral laser prostatectomy / D.E. Johnson, R.E. Price, D.M. Cromeens // Proc. SPIE. 1992. - Vol.1643. - P.15-18.

231. Katzir A. Lasers and optical fibers in medicine / A. Katzir // San Diego: Academic Press, Inc., 1993. 358p.

232. King A.D. The role of ultrasound in the diagnosis of a large, rapidly growing, thyroid mass / A.D. King, A.T. Ahuja, W. King, C. Metreweli // Postgraduate medical journal. 1997. - Vol.73. -P.412-414.

233. Kiriyama M. Endobronchial neodymium: yttrium-aluminum garnet laser for noninvasive closure of small proximal bronchopleural fistula after lung resection / M. Kiriyama, Y. Fujii, Y. Yamakawa et al. // Ann. Thorac. Surg. 2002. -Vol.73. - P.945-948.

234. Kirtane M. V. Transnasal preganglionic vidian nerue section / M.V. Kirtane, V.S. Praohu, P.P. Karvin//J. Laryng. Otol.- 1984.- Vol.98. -N.5.-P.481-487.

235. Kologlu S. The value of L-thyroxine in the repressive therapy of euthyroid nodules and in the prevention of post-thyroidectomy recurrences / S. Kologlu, N. Baskal, L.B. Kologlu // Endocrinologie. 1988. - Vol.26 (2). - P.89-98.

236. Komorovski J. Percutaneous ethanol injection in treatment nonfuncional and hyperfuncional thyroid nodules / J. Komorovski, K. Kuzdak, L. Pomrski et al. // Cytobios. -1998. Vol.95. -№38. - P.143-150.

237. Kraimps J.L. Contribution of peroperative ultrasonography / J.L. Kraimps, J. Barber // Ann. Endocrinol. (Paris). 1993. - Vol.54 (4). - P.235-236.

238. Kulacoglu H. Thyroxin prophylaxis after bilateral goiter / H. Kulacoglu, C. Dener, J. Liraman, N.A. Kama // Endoer. J. 2000. - Vol.47 (3). - P.349-352.

239. La Gamma A. Predictive factors of nodular recurrence after thyroidectomy for goiter / A. La Gamma, J.P. Ledoguart, N. Kunin et al. // J. Chir. (Paris). 1994. -Vol.131 (2). - P.66-72.

240. La Rose G.L. Levothyroxine and potassium iodide are both effective in treating benign solitary solid nodules of the thyroid / G.L. La Rose, L. Lupo, D. Giufifrida et al. // Ann. Intern. Med. 1995. - Vol. 122. - P. 1-8.

241. Laurberg P. Multinodular goiter / P. Laurberg // Thyroid International. 2000. -Vol.3.-P.3-12.

242. Le Clech G. Nodules chauds thuroidiens. Aspects clinigues et traitement / G. Le Clech, B. Godey, S. Feat et al. // Cah. O.R.L. chir. cervico-fac. et audiophonol. -1998. Vol.33. - № 3. - P. 141-144.

243. Lemma F. Studio clinico délia funzione residua e délia récidivé in pazienti operati di tiroidectomia parziale per struma nodulare eutiroideo / F. Lemma, S. Chillemi, U. Torehia et al. Hi. Chir. 1998. - Vol. 19. - №1-2. - P.41-43.

244. Lima N. Levothyroxine suppressive therapy is partially effective in treating patients with benign, solid thyroid nodules and multinodular goiters / N. Lima, M. Knobel, H. Cavaliere et al. // Thyroid. 1997. - Vol.7. - №5. - P.691-697.

245. Lindner W. Perkutane Alkoholinstillation bei funktioneller Schilddrusenautonomie / W. Lindner // Dtsch. Med. Wochenschr. 1995. -Vol.120 (16).-P.588.

246. Lippi F. Treatment of solitary autonomous thyroid nodules by percutaneous ethanol injection: results of an Italian multicenter study / F. Lippi, C. Ferrari, L. Manetti et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1996. - Vol.81. - N 9. - P. 3261 -3264.

247. Liu Q. Total thyroidectomy for benign thyroid disease / Q. Liu, G. Djuricin, R.A. Prinz // Surgery. 1998. - Vol.123 (1). -P.2-7.

248. Livraghi T. Treatment of autonomous thyroid nodules with percutaneous ethanol injection: preliminary results / T. Livraghi, A. Paracchi, C. Ferrari et al. // Radiology. 1990. - Vol.175. - P.827-923.

249. Livraghi T. Treatment of autonomous thyroid nodules with percutaneous ethanol injection: 4-year experience / T. Livraghi, A. Paracchi, C. Ferrari et al. // Radiology. 1994. - Vol.190. - №2. - P.529-533.

250. Lopez J.M. Comparative yield of fine needle biopsy and cytology of solid thyroid nodules / J.M. Lopez, I.E. Cardenas, C. Campusano et al. // Rev. Med. Chil. -1996. Vol.124. -№11. - P. 1315-1319.

251. Lupi A. Thyroid nodules and Doppler ultrasonography. A new element for an old puzzle? / A. Lupi, D. Cerisara, P. Orsolon et al. // Minerva Endocrinol. -1999. -Vol.24. -№1.-P.7-10.

252. Lupoli G. Trattamento del nodulo caldo tiroideo mediante iniezione percutanea di etanolo. Neostra esperienza / G. Lupoli, A. Marranzini, R. Lobianco et al. // Minerva Endocrinol. -1993. Vol. 18. - №2. - P.69-75.

253. Mainini E. Levothyroxin suppressive therapy for solitary thyroid nodule / E. Mainini, J. Martineiii, G. Morandi et al. // J. Endocrinol. Invest. 1995. -Vol.18.-P.796-799.

254. Mann B. Surgical therapy of benign thyroid gland diseases / B. Mann, H.J. Buhr // Zentralbl. Chir. 1998. - Vol. 1. - P.2-10.

255. Marchesi M. Recurrences after thyroid lobectomy for benign thyroid diseases: analysis of a clinical-instrumental follow up / M. Marchesi, G. Nuccio, C. Faloci et al. // Ann. Ital. Chir. 1998. - Vol.5. - P.581-586.

256. Marchesi M. Total versus subtotal thyroidectomy in the management ofmultinodular goiter / M. Marchesi, M. Biffoni, F. Tartaglia et al. // Int. Surg. -1998. -Vol.3. -P.202-204.

257. Margolis F. The Star Wars of dentistry. Using the erbium laser to treat tooth decay / F. Margolis // CDS Rev. 2002. - Vol. 26.

258. Martina B. Long-term follow-up after thyroidectomy: incidence of recurrent goiter and functional results / B. Martina, J.J. Staub, E. Gemsenjager // Schweiz. Med. Wochenscher. 1992. - Vol. 122 (46). - P. 1753-1757.

259. Martino E. Percutaneous intranodular ethanol injection for treatment of autonomously functioning thyroid nodules / E. Martino, M.L. Murtas, A. Loviselli et al. // Surgery. 1998. - Vol. 112. - N.6. - P. 1161-1165.

260. Mattioli F.P. Surgical treatment of multinodular goiter / F.P. Mattioli, G.C. Torre, G. Borgonovo et al. // Ann. Ital. Chir. 1996. - Vol.67 (3). - P. 341 -345.

261. Mazzeo S. Percutaneous injection of ethanol to treat autinimous thyroid nodules / S. Mazzeo, M.G. Toni, C. De Gaudio et al. //AM. -1993.-Vol.161.-P.871-876.

262. Mazzeo S. Pre-operative conventional ultrasound and color Doppler evaluation of thyroid cold nodules / S. Mazzeo, D. Caramella, F. De Liperi et al. // Abstr. 10-th European Congress of Radiology. Amsterdam, 1997. -104p.

263. Mc Nicholas T. A. Interstitial laser coagulation therapy for benign prostatic hyperplasia. / T. A. Mc Nicholas, S. Herts, M. Alsudani // SPIE Proceedings. -1996. -Vol.2671. -P.300-308.

264. Menegaux F. Secondary thyroidectomy in patient with a study of 203 cases / F. Menegaux, G. Turpin, M. Dahman et al. // Surgery. 1999. - Vol.126 (3). -P.779-783.

265. Minton J.P. An evaluation of the physical response of malignant tumor to implants to pulsed radiation / J.P. Minton, C.D. Moody // Surgery Gynecology and Obstetrics. 1965. - Vol.121. -P.538-544.

266. Molley J.F. Preservation of the recurrence laryngeal nerves in thyroid and parathyroid reoperation / J.F. Molley, T.C. Lairmore, G.M. Doherty et al. // Surgery. 1999. - Vol.126. (4). -P.673-677.

267. Monzani F. Percutaneous ethanol injection of autonomous thyroid adenoma: hormonal and clinical evaluation / F. Monzani, O. Goletti, N. Caraccio et al. // Clin. Endocrinol. 1992. - Vol.36. -P.491-497.

268. Monzani F. Appearance of Graves" disease after percutaneous ethanol injections for the treatment of hyperfunctional thyroid adenoma / F. Monzani, P. Del Guerra, N. Caraccio et al. // J. Endocrinol. Invest. 1997. - Vol.20 (5). - P.294-298.

269. Monzani F. Five-year follow-up of percutaneous ethanol injection for the treatment of hyperfunctioning thyroid nodules: a study of 117 potions / F. Monzani, N. Caraccio, O. Goletti et al. // Clin. Endocrinol. (Oxf). 1997. -Vol.46 (1).-P.9-15.

270. Monzani F. Treatment of hyperfuncioning thyroid nodules with percutaneous ethanol injection: Eight years experience / F. Monzani, N. Caraccio, O. Goletti et al. // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. 1998. - Vol.106. - №4. - P.54-58.

271. Morosini P. Follow-up of a population of patient who underwent partial thyroidectomy for benign thyroid pathology / P. Morosini, G. Sampaolo, N. Campinella et al. // Recent. Prog. Med. 1990. - Vol.81 (9). - P.557-560.

272. Muller G.J. Dosimetry of laser radiation in medicine and biology / G.J.Muller, D.H.Sliney // SPIE Inst. Advanced Opt. Techn. 1989. - Vol.12. -P.5.

273. Muller P.E. Total thyroidectomy in iodine-deficient goter an effective treatment alternative? / P.E. Muller, T. Schmid, F. Spelsberg // Zentralbl. Chir. -1998. - Vol.1. -P.39-41.

274. Nakada K. Percutaneous ethanol injection therapy for autonomously functioning thyroid nodule / K. Nakada, C. Katoh, K. Kanegae et al. // Ann. Nucl. Med. -1996.-Vol.10 (2).-P.171-176.

275. Ozoux J.P. Mabadie de Basedow recidives apres traitement chirurgicol. Etude d une serie de 88 malades / J.P. Ozoux, L. De Calan, B. Rivallain et al. // J. Chir. (Paris). 1988. - Vol.125 (6-7). - P.408-412.

276. Pacella C.M. Assessment of the effect of percutaneous ethanol injection in autonomously functioning thyroid nodules by colour-coded duplex sonography / C.M. Pacella E., Papini, G. Bizzarri et al. // European Radiology. 1995. - №5. -P.395-400.

277. Paggi A. Solitary nodular disease and multinodular goiter. A retrospective study on suppressive versus replacement levothyroxine therapy / A. Paggi, C. Persegani-Tpimarchi, P. Russo et al. // Endoer. Res. 1999. - Vol.25. - №2. -P.229-238.

278. Papini E. Percutaneous ultrasoundguided ethanol injection: a new treatment of toxic autonomously functioning thyroid nodules / E. Papini, C. Panuzci, C.M. Pacella et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. -1992. №76.-P.411416.

279. Papini E. Percutaneous ethanol injection (PEI): what is its role in the treatment of benign thyroid nodules? / E. Papini, C.M. Pacella, G. Verde et al. // Thyroid. -1995. Vol.5. - №2. - P. 147-150.

280. Pappalardo G. Total compared with subtotal thyroidectomy in benign nodular disease: personal series and review of published reports / G. Pappalardo, A. Guadalaxara, P.M. Frattaroli et al. // Eur. J. Surg. 1998. - Vol.164. - P.501-506.

281. Paracci A. Change in radiodine in patients with autonomous thyroid adenoma treated with percutaneous ethanol injection / A. Paracci, E. Reschini, C. Ferrari et al. // Nucl. Med. 1998. - Vol.39. - №6. - P. 1012-1018.

282. Peix J.L. Role of total thyroidectomy in the treatment of bening thyroid diseases / J.L. Peix, P. Van Box Som // Ann. Endocrinol. (Paris). 1996. - Vol.57 (6). -P.502-507.

283. Peters H. Prophylaxis of recurrence of endemic goiter: efficacy of a once-weekly dose of 1,53 mg iodide / H. Peters, D. Hackel, H. Schleusner // Dtsch. Med. Wochenschr. 1996. - Vol.121. - P.752-756.

284. Pimpl W. Current aspects of prevention of struma recurrence / W. Pimpl, R. Rieger, H.W. Waclawiczek, O. Boecki // Zentrabl. Chir. 1989. - Vol. 114 (9). -P.593-596.

285. Piraneo S. Recurrence of goiter after operation in euthyroid patients / S. Piraneo, P. Vitri, A. Galimberti et al. //Eur. J. Surg. 1995. - Vol.100 (67). -P.351-356.

286. Piraneo S. Ultrasonographic surveillance after surgery for euthyroid goiter in patients treated or not with thyroxine / S. Piraneo, P. Vitri, A. Galimerti et al. // Eur. J. Surg. 1997. - Vol.163. -P.21-26.

287. Proebstle T.M. Thermal damage of the inner vein wall during endovenous laser treatment: key role of energy absorption by intravascular blood / T.M. Proebstle, M. Sandhofer, A. Kargl et al. // Dermatol Surg. 2002. - Vol.28. - P.596-600.

288. Przbylski M. Short pulse eximer laser perfomances and its applications / M. Przbylski, G. Simon // BIOS 97: Internal. Sympos. Biomed. Opt. Technic. Abst. Digest. - San Jose, 1997. - P.34.

289. Rescalli S. Echographic evaluation of goiter recurrence / S. Rescalli, L. Vicentini, G. Montecamozzo et al. // J. Chir. 1994. - Vol.15 (8-9). - P.363-365.

290. Ridgway E.C. Medical treatment of benign thyroid nodules: have we defined a enefit? / E.C. Ridgway // Annals of internal, medicine. 1998. - №128. - P.403-405.

291. Rodier J.F. Role of total thyroidectomy in the treatment of multinodular goiter / J.F. Rodier, J.C. Janser, D. Rodier // J. Chir. (Paris). 1991. - Vol.128 (10). - P. 403-408.

292. Rojdmark J. High long term recurrence rate after subtotal thyroidectomy for nodular goiter / J. Rojdmark, J. Jarhult // Eur. J. Surg. 1995. - Vol.161 (10). -P.725-27.

293. Ronaldo D. Trattamento del nodulo caldo tiroideo mediante iniezione percutanea di etanolo / D. Ronaldo, G. Lombardi, G.F. Fenzi // Minerva Endocrinol. 1995. -Vol.18. -№2. -P.69-75.

294. Ronga G. Postoperative recurrence of simple goiter and replacement therapy. Study of 210 patients / G. Ronga, S. Giri, M.G. Ceselli et al. // Ital. J. Surg. Sei. -1989.-Vol.19 (1).-P.57-61.

295. Ruschoff J. Value of thyroid fine needle aspiration cytology for selection of suspicious nodules / J. Ruschoff, F. Hofstadter // Oncology. 1997. - Vol.3. -P. 16-21.

296. Rzepka A.H. Effectiveness of prophylactic therapy on goiter recurrence in an area with low iodine intake a sonographic follow-up study. / A.H. Rzepka, K. Cissewski, T. Olbricht et al. // Clin. Invest. - 1994. - Vol.72. - P.967-970.

297. Rzepka A.H. Effectiveness of prophylactic therapy on goiter recurrence in an area with low iodine intake a sonographic follow-up study / A.H. Rzepka, K. Cissewski, T. Olbricht, D. Reinwein // Dtch. Med. Wochenckr. - 1995. -Vol.120 (6).-P. 197.

298. Seiler C.A. Does extensive primary thyroid resection increase surgical morbidity? / C.A. Seiler, Ch. Glaser, H.E. Wagner, M.W. Buchler // Acta. Chir. Austriaca. 1997. - Vol.29. - P.85-89.

299. Seiler C.A. Surgery of the goiter / C.A. Seiler, M. Schafer, M.W. Buchler // Ther. Umsch. 1999. - Vol.7. - P.380-384.

300. Shah R. Laser angioplasty and laser-induced thrombolysis in revascularization of anomalous coronary arteries / R. Shah, R.E. Martin, O. Topaz // J. Invasive Cardiol. 2002. - Vol.14. - P.180-186.

301. Shulte H.M. Relapse after goiter resection / H.M. Shulte // Dtch. Med. Wochenckr. 1994. - Vol.113 (11). -P.402-403.

302. Sliney D.H. Medical lasers and their safe use / D.H. Sliney, S.L. Trokel // Academic Press. Inc. 1993. - 23 7p.

303. Solbiati L. Percutaneous ethanol injection of autonomously functioning thyroid nodules / L. Solbiati, T. Ierace, L. Cova et al. // Rays. 1999. - Vol.24. - №2. -P.348-357.

304. Solymosi T. Percutaneous ultrasoundguided ethanol sclerotherapy of autonomous thyroid nodules / T. Solymosi, A. Erdei, D. Nagy, I. Gal // Orv. Hetil. 1999. -Vol.140. -№39. -P.2161-2165.

305. Sulman N.N. Surgical treatment of benign recurrent goiter. Technique, complication and permanent sequelae / N.N. Sulman, H.P. Graversen, M. Blichert-Toft // Ugeskr. Laeger. 1994. - Vol.156 (2). - P. 156-159.

306. Tanzi E.L. Treatment of atrophic facial acne scars with a dual-mode Er: YAG laser / E.L. Tanzi, T.S. Alster // Dermatol Surg. 2002. - Vol.28. - P.551-555.

307. Torre G.C. Recurrent goiter: analisis of 134 reinterventions / G.C. Torre, G. Borgonovo, A. Arezzo et al. // Ann. Ital. Chir. 1996. - Vol.67 (3). - P.357-363.

308. Trelles M.A. One-pass resurfacing with a combined-mode erbium: YAG/C02 laser system: a study in 102 patients / M.A. Trelles, I. Allones, R. Luna // Br. J. Dermatol. 2002. - Vol.146. - P.473-480.

309. Tumino S. Transition from cold o hot thyroid nodules / S. Tumino, C. Fornito, A. Laudani et al. // Thyroid. 1997. - №7. - P.897-900.

310. Uccheddu A. The choice of the intervention in the surgical treatment of nontoxic diffuse multinodular goiter / A. Uccheddu, A. Cois, S. Licheri // Minerva Chir. -1996. Vol.51 (1-2). - P.25-32.

311. Van Gemert M.J.C. Lasers in de geneeskunde / M.J.C. van Gemert, T.A.Boon // Brussel, Samsom Stafleu Alphen an den Rijn, 1987. 195p.

312. Van Gemert M.J.C. Skin optics / M.J.C. Van Gemert, S.L. Jacques, H.J.C.M. Sterenborg, W.M. Star// Tranc. Biomed. Eng. 1989. - Vol.36. - №12. - P. 11461154.

313. Van Gemert M.J.C. Non-invasive determination of port wine stain anatomy and physiology for optimal laser treatment strategies / M.J.C. Van Gemert, J.S. Nelson, T.E. Milner et al. // Phys. Med. Biol. 1997. - Vol.42. - P.937-949.

314. Villaseca R. Nodular goiter recurrent after surgery. A study of its pathogenesis and incidence / R. Villaseca, E. Lopez Caffarena // Rav. Med. Chir. 1990. -Vol.118 (1).-P.38-41.

315. Visset J. Total thyroidectomy to prevent recurrence of benign thyroid goiter / J. Visset, K. Lumingu, M.F. Le Bodic et. al. // Chirurgie. 1991. - Vol.117 (1). -P.37-40.

316. Wadstrom C. Multinodular goitre presenting as a clinical single nodule: how effective is hemithyroidectomy? / C. Wadstrom, J. Zedenius, A. Guinea et al. // Aust. N. Z. J. Surg. 1999. - Vol.1. - P.34-36.

317. Wang C. The epidemiology of thyroid disease and implications for screening / C. Wang, L.M. Crapo // Endocrinology and metabolism clinics of north America.- 1997. -№26. P. 189-218.

318. Wasiak J. Operative treatment of the recurrent goiter with pre-existing unilateral recurrent nerve palsy. A repot of personal experiences / J. Wasiak, T. Pohle // Zentrabl. Chir. 1996. - Vol.121. -P.584-586.

319. Wasiak J. Surgical treatment of benign recurrent goiter with pre-existing unilateral recurrent laryngeal nerve paralysis a repot of experiences / J. Wasiak, T. Pohle // Zentralbl. Chir. - 1996. - Vol. 12 (7). - P.548-546.

320. Wensa B. Retrospective evaluation of subtotal and total thyroidectomy in Graves disease with and without endocrine ophthalmopathy / B. Wensa, J. Rastad, G. Akerstom et al. // Eur J. Endocrinol. 1995. - Vol.132. - P.406-412.

321. Whipple T.L. Electron microscopy of C02 laserinduced effects in human fibrocartilage / T.L. Whipple, J.J. Marotta, T.S. May // Laser Surg. Med. - 1987.- Vol.7.-№2.-P.184-188.

322. Whittaker P. In vivo myocardialarization with a solid-state ultraviolet laser / P. Whittaker, P.W. Low, Z.Z. Ho // BIOS 97: Internat. Sympos. Biomed. Opt. Technic. Abst. Digest. - San Jose, 1997. - P.4.

323. Wilson D.B. Thyroid reoperations: indications and risks. / D.B. Wilson, E.D. Staren, R.A. Prinz // Am. Surg. 1998 - Vol.7. - P.674-678.

324. Yodh A. Diffusing photons in turbid media / A. Yodh, B. Tromberg, E. Sevick-Muraca, D. Pine // Appl. Opt. 1997. - Vol.36. - P.299-231.

325. Zaraca F. Malattia tiroidea benigna: esperienza ventennale di terapia chirurgica / F. Zaraca, M. Di Paola, F. Gossetti et al. // Chir. Ital. 2000. - Vol.52 (1). -P.41-47.

326. Zelmanovitz T. Analysis of the factors associated with recurrence of post-thyroidectomy goiter / T. Zelmanovitz, F. Zelmanovitz, S. Genro et al. // Rev. Assoc. Med. Bras. 1995. - Vol.41 (2). -P.86-90.