Расстройства психонейроиммунного взаимодействия у больных эндогенными психическими заболеваниями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.36, доктор медицинских наук Бутома, Борис Георгиевич

• Бутома, Борис Георгиевич
• доктор медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Бутома, Борис Георгиевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 МЕХАНИЗМЫ РАССТРОЙСТВ ПСИХОНЕЙРОИММУН-НОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ И ИХ РОЛЬ В БИОЛОГИЧЕСКОМ БЛОКЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ДИАГНОЗА У БОЛЬНЫХ ЭНДОГЕННЫМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ (Обзор литературы).

1.1. Роль клеточного иммунитета в психонейроиммунных взаимодействиях у больных эндогенными психическими расстройствами

1.2. Роль гуморального иммунитета в психонейроиммунных взаимодействиях у больных эндогенными психическими расстройствами

1.3. Роль нейроспецифических белков в психонейроиммунных взаимодействиях у больных эндогенными психическими расстройствами.

1.3.1. Общая характеристика некоторых нейроспецифических белков.

1.3.2. Некоторые нейроиммуноморфологические корреляции при эндогенных психических расстройствах.г.

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 .Клинико-психопатологические методы исследования.

2.2 Иммунологические методы исследования.

2.3 Математические методы анализа.

ГЛАВА 3 БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО

ДИАГНОЗА НА ПРИМЕРЕ ПСИХОНЕЙРОИММУННЫХ

ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ.

3.1 Связь конституционально-биологических характеристик с параметрами иммунного гомеостаза.

3.2. Связь психопатологического диатеза с параметрами иммунного гомеостаза.!.

3.3. Связь соматически отягощенной «почвы» с параметрами иммунного гомеостаза.

3.4. Черты характера в преморбидном периоде и их связь с параметрами иммунного гомеостаза.

3.5.Продромальные явления и их связь с параметрами иммунного гомеостаза.

3.6. Характер пререцидивных расстройств и их связь с параметрами иммунного гомеостаза.

3.7. Обсуждение результатов.

ГЛАВА 4 РОЛЬ ИММУННОГО ГОМЕОСТАЗА В ПОДДЕРЖАНИИ

АДАПТАЦИОННО-КОМПЕНСАТОРНЫХ РЕАКЦИЙ БИОЛОГИЧЕСКОГО УРОВНЯ У БОЛЬНЫХ ПСИХИ- -ЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ.

4.1. Сопоставление показателей иммунного гомеостаза у больных шизофренией, эндогенной депрессией, органическим поражением головного мозга и рассеянным склерозом с нормой.

4.1.1.Сопоставление результатов исследования больных шизофренией с нормой.

4.1.2. Сопоставление результатов исследования больных аффективной патологией с нормой.

4.1.3. Сопоставление результатов исследования больных органической патологией головного мозга с нормой.

4.1.4. Сопоставление результатов исследования больных рассеянным склерозом с нормой.

4.2. Обсуждение результатов.

ГЛАВА 5 РЕАКТИВНОСТЬ (ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ) ИММУННОГО ГОМЕОСТАЗА, КАК ОСНОВА БИОЛОГИЧЕСКОЙ СОСТАВЛЯЮЩЕЙ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ДИАГНОЗА, У БОЛЬНЫХ ЭНДОГЕННЫМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАС

СТРОЙСТВАМИ

5.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных шизофренией.

5.1.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных шизофренией с нормой.

5.1.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных разными формами шизофрении.

5.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных аффективными расстройствами.

5.2.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных аффективными расстройствами с 1 нормой.

5.2.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных с разными формами аффективных расстройств

5.2.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных аффективными расстройствами и разными формами шизофрении.

5.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных органическим поражением головного мозга.

5.3.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных органическим поражением головного мозга с нормой.

5.3.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных при разных формах органического поражения головного мозга.

5.3.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных разными формами органического поражения головного мозга и аффектитивными расстройствами

5.3.4. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных разными формами органического поражения головного мозга и разными формами шизофрении

5.3.4.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных разными формами органического поражения головного мозга и параноидной формой шизофрении

5.3.4.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных разными формами органического поражения головного мозга и простой формой шизофрении

5.3.4.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных разными формами органического поражения головного мозга и шизоаффективным расстройством.

5.3.4.4. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных разными формами органического поражения головного мозга и шизотипическим расстройством . 260 5.4. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных рассеянным склерозом, различными формами шизофрении, эндогенными аффективными расстройствами и органической патологией головного мозга . 273 5.4.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных рассеянным склерозом с нормой.

5.4.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных рассеянным склерозом и разными формами шизофрении.

5.4.2.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и параноидной формой шизофрении

5.4.2.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и параноидной формой шизофрении.

5.4.2.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и простой формой шизофрении

5.4.2.4. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и простой формой шизофрении.

5.4.2.5. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и шизоаффективным расстройством.

5.4.2.6. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и шизоаффективным расстройством.

5.4.2.7. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и шизотипическим расстройством

5.4.2.8. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и шизотипическим расстройством.

5.4.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных рассеянным склерозом и аффективными расстройствами.

5.4.3.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и рекуррентным депрессивным расстройством.

5.4.3.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и рекуррентным депрессивным расстройством

5.4.3.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и циклотимией.

5.4.3.4. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и циклотимией.

5.4.4. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных рассеянным склерозом и органическим поражением головного мозга.

5.4.4.1. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и больных органическим поражением головного мозга, перенесших перинатальную травму.

5.4.4.2. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и больных органическим поражением головного мозга, перенесших перинатальную травму

5.4.4.3. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и больных органическим поражением головного мозга, перенесших повторные черепномозговые травмы.

5.4.4.4. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и больных органическим поражением головного мозга, перенесших повторные черепно-мозговые травмы.

5.4.4.5. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и больных органическим поражением головного мозга, перенесших нейроинфекции.

5.4.4.6. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и больных органическим поражением головного мозга, перенесших нейроинфекции.

5.4.4.7. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и больных, у которых органическое поражение головного мозга обусловливается сочетанием причин.

5.4.4.8. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и больных, у которых органическое поражение головного мозга обусловливается сочетанием причин

5.4.4.9. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей формой рассеянного склероза и больных, у которых органическое поражение головного мозга обусловливается недифференцированными (неуточненными) причинами.

5.4.4.10. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных ремиттирующей формой рассеянного склероза и больных, у которых органическое поражение головного мозга обусловливается недифференцированными (неуточненными) причинами.

5.4.4.11. Сравнение реактивности (вариабельности) иммунной системы у больных вторично-прогрессирующей и ремиттирующей формами рассеянного склероза и больных органическим поражением головного мозга с психическими нарушениями (все группы).

5.5 Обсуждение результатов.

ГЛАВА 6 КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ КОРРЕЛЯЦИИ

ОТДЕЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУННОГО ГОМЕО-СТАЗА ОРГАНИЗМА.

6.1. Исследование интерферонового статуса у больных эндогенными психическими расстройствами (шизофрения и эндогенные аффективные расстройства).

6.2. Исследование уровня интерлейкинов у больных шизофренией

6.3. Исследование реакции гиперсенсибилизации к нейрос-пецифическим антигенам у больных эндогенными психическими расстройствами и органическим поражением головного мозга с психическими нарушениями.

6.4. Динамика психонейроиммунных взаимодействий и клинического течения заболевания (клинические примеры).

6.5 Обсуждение результатов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Расстройства психонейроиммунного взаимодействия у больных эндогенными психическими заболеваниями»

Актуальность проблемы. В последние годы в научной литературе появились сообщения о целесообразности междисциплинарного подхода при исследовании заболеваний нервной системы [Незнанов Н. Г., Акимен-ко М. А., Коцюбинский А. П., 2007]. Эта тенденция нашла отражение в формировании новых научных направлений психонейроиммунофизиоло-гии [AderR., Cohen N., 1981; RoschP. J., Kearney H. M., 1983, RoschP. J., 1995; Корнева E. A., 1993; 2005; Крыжановский Г. H., 1977, 1993, 2000, 2001; Крыжановский Г. Н. Магаева С. В., Макаров С. В., 1997, Судаков К. В., 2003; Сепиашвили Р. И., 2003, Магаева С. В., Морозов С. Г., 2005] и психонейроиммунологии [AderR., 1985, 1992, 1994; Zimmerman А. W., 2000; Galinowski А., 2006; Семке В. Я., 1997; Семке В. Я., Вет-лугинаТ. П., Невидимова Т. И. и др., 2003; Коляскина Г. И., 1999; Ветлугина Т.П., 2000, 2004; Александровский Ю. А., Чехонин В. П., 2005].

В развитии многих хронических болезней нервной системы большее значение, чем предполагалось до 90-х годов XX века, могут иметь иммунологические механизмы. В этой связи значение состояния иммунной системы распространяется не только на общепризнанные нейроиммунологиче-ские процессы в эксперименте, но и на заболевания ЦНС [Столяров И. Д., Огурцов Р. П., Петров A.M., 2005].

Смена во второй половине прошлого столетия нозологической парадигмы JL Пастера на адаптационную Г. Селье [Selye Н., 1946, Селье Г., 1960, 1972] в психиатрии [НуллерЮ. Л., 1991, 1992, 2006] способствовала преодолению противоречий между сторонниками представлений только об исключительной биологической или только об исключительно психосоциальной этиологии эндогенных психозов, что проявилось в появлении диатез-стрессовых (уязвимо-стрессовых) теорий эндогенных психических заболеваний [Zubin J., Spring В. J., 1977; Zubin J, SteinhauerS. R., van Kämmen., 1985; Fowels D. C., 1992; Nicholson I. R., Neufield R. W. J., 1992; Коцюбинский А. П., 1999; Коцюбинский А. П., Скорик А. И., Аксёнова И. О. и др., 2004]. Это позволило в рамках современного клинического подхода рассматривать уязвимость как базовую основу при различных эндогенных психических заболеваниях [Незнанов Н. Г., Акименко М. А., Коцюбинский А. П., 2007]. В рамках представлений о «диатез-стресс-болезни» психическая патология может рассматриваться как проявление компенсаторно-адаптационных реакций организма [Анохин П. К., 1962; Давыдовский И. В., 1962; Коцюбинский А. П., Шейнина Н. С., 1996; Коцюбинский А. П., 1999].

Наиболее адекватной научной теорией, позволяющей объяснить патофизиологические механизмы, приводящие к нарушению взаимодействия нервной и иммунной систем у больных эндогенными психическими расстройствами, является теория функциональных систем, предложенная П.К.Анохиным [Анохин П. К., 1968; 1979, 1980]. Как известно, функциональные системы представляют собой динамические, самоорганизующиеся и саморегулирующиеся построения [Анохин П. К., 1980; Судаков К. В., 1984]. Необходимыми признаками функциональной системы является взаимодействие всех составных периферических и центральных компонентов для достижения полезного для организма приспособительного результата и непрерывное поступление информации в регуляторный аппарат о степени его достижения [Анохин П. К., 1980; Судаков К. В., 1984, 2003; Шанин В. Ю., Кропо-тов С.П., 1997, Шанин В. Ю., 2003].

В качестве полезных приспособительных результатов, «строящих» функциональные системы, выступают различные показатели молекулярных реакций гомеостазиса, а также результаты поведенческой, а для человека и психической, деятельности. Целый организм, таким образом, представляет собой чрезвычайное множество слаженно взаимодействующих функциональных систем метаболического, гомеостатического и поведенческого уровней [Судаков К. В., 2003].

С позиции теории функциональных систем [Анохин П. К., 1975, 1980; Судаков К. В., 1984] основой диагностической системы психического состояния мог бы стать функциональный диагноз, соединяющий в себе индивидуальные психосоциальные и биологические особенности индивидуума [Гей-ер Т. А., 1933, Мелехов Д. Е., 1958, 1963; Миколайский М. В., 1985; Воло-жинА. И., Субботин Ю. К., 1987; Коцюбинский А. П., 1999; Коцюбинский А. П. и др. 2004; Бернер П., 1994].

Среди работ, посвященных проблеме функционального диагноза, заслуживают внимания исследования В. М. Воловика [1975, 1981, 1984], позволившие ему рассматривать в качестве системообразующего фактора функционального диагноза адаптационно-компенсаторные возможности больного, определяющие уровень его биологической, психологической и социальной адаптации. Исследования А. П. Коцюбинского [1999, 2004, 2005] и других авторов [Кербиков О. В., 1962; Ломаченков А. С., 1981; Миколайский М.В., 1985; Скорик А.И., 1992; Reich W., 1975; Gottesman 1.1., Shield J. A., 1976; LaTorre R. A., 1979; Bröker W., Brenner H. D., Wurgler S., 1989 et al.] позволили выделить более компактные и большей частью кван-тифицированные характеристики, каждая из которых является суммирующей отдельных вненозологических признаков (психопатологических, психологических и психосоциальных), определяющих характер компенсаторных возможностей пациента. С точки зрения ряда авторов [Коцюбинский А. П., Скорик А. И., Аксёнова И. О и др., 2004; Коцюбинский А. П., Шейнина Н.С., Пенчул Н. А., 2005] функциональный диагноз состоит из 4 блоков: 1) биологического блока адаптационного потенциала, 2) психологического блока психической адаптации, 3) социального блока психической адаптации, 4) блока социальной поддержки.

Каждый из этих блоков можно рассматривать как сложные функциональные системы, где каждый системоквант поведенческого или функционального уровня будет формироваться на основе метаболической или социально значимой потребности [Судаков К. В., 1997, 2003] и где достижение конечного полезного приспособительного результата (в данном случае уровня психической адаптации) будет обеспечиваться предконечными приспособительными результатами [Шанин В. Ю., 2003] межсистемного, мультипа-раметрического и последовательного взаимодействия [Судаков К. В., 2003; Шанин В. Ю., 2003] функциональных систем, участвующих в данном процессе.

Одной из наиболее важных характеристик функциональных систем, которые могли бы формировать биологический блок адаптационного потенциала, является повышенная чувствительность (сенситивность) индивидуума к стрессогенным факторам. Эта сенситивность выражается в форме скрытой клинической уязвимости [Zubin J., Spring В., 1977] и может проявляться вовне в форме психопатологического диатеза [Коцюбинский А.П., Шейнина Н.С., 1996; Циркин С.Ю., 1998]. Сенситивность индивидуума в указанном смысле есть его когнитивная, психодинамическая, психофизическая и биогенетическая готовность реагировать на некоторые пусковые воздействия, играющие роль стрессоров, развитием психического расстройства, в том числе эндогенного психического заболевания [Свердлов Л.С., Скорик А.И., Дав-тян С.Э. и др., 1991].

Существует представление о том, что действие стрессоров (острых и хронических) на организм вызывает реакции всех систем, соучаствующих в процессах приспособления: иммунной (иммунитет клеточный и гуморальный, специфический и неспецифический), нейрогуморальной (симпато-адреналовой, гипоталамо-гипофизарно-адреналовой, репродуктивной) и адаптационной (нормальные и патологические адаптационные реакции и состояния) [Лаврова Т. Н., Давыдов Д. М., 2000, Крыжановский Г. Н., 2002].

Иммунная система одной из первых реагирует на изменения внешней и внутренней среды организма и, следовательно, играет одну из основных ролей в гомеостазе. В настоящее время иммунная система рассматривается некоторыми исследователями даже как высшая и интегрирующая в иерархии регуляторных систем [Крыжановский Г Н., 2001; Хлуновский А. С., Стар-ченко А. А., 1999; Крыжановский Г. Н. и др., 2003] и, соответственно, играющая важнейшую роль в процессах нейроиммуномодуляции [БресЮг N. Н., 1983; Корнева Е. А., 1993].

Иерархическая организация всех регулирующих систем организма, наличие гуморальных механизмов взаимодействия клеточных популяций, точками приложения которых являются все ткани и органы, обусловливает возможность аналогий в функционировании нервной и иммунной систем [Хаитов Р. М., 2000; Столяров И. Д., Огурцов Р. П., Петров А. М., 2005; Магае-ва С. В., Морозов С. Г., 2005]. Не исключено, что нейропатологические и иммунопатологические синдромы имеют общие базовые механизмы; тогда всю систему биологического блока адаптации можно рассматривать через реально наблюдаемые (доступные фиксации в лабораторных тестах) нарушения иммунного гомеостаза [Коцюбинский А.П., Скорик А.И., Аксёнова И.О. и др., 2004], что позволяет оценить состояние обеспечиваемого соответствующими функциональными системами приспособительного результата [Шанин В. Ю., 1996, 2003; Шанин В. Ю., Кропотов С. П.,1997] и его отклонение от оптимального для метаболизма уровня [Шанин В. Ю., 2003].

Поскольку в генезе психической патологии в рамках функционального диагноза существенная роль отводится биологической (возможно, генетически обусловленной) уязвимости, предрасполагающей к развитию заболевания, то в качестве косвенного признака уязвимости может рассматриваться также соматическая конституция. Говоря о соматической конституции человека, медики обычно имеют в виду его телосложение, но одним только этим конституция не исчерпывается. Высказывается мнение, что телосложение (морфофенотип) является только одной из фенотипических характеристик организма, с которой связаны и другие. В литературе есть указания, в частности, на связи морфофенотипа с характерной для индивида реактивностью, и на то, что эти связи обусловливают корреляцию между конституцией и болезнью [Корнетов H.A., 1989, 1991; Ветлугина Т.П., 2000, ZozulyaA.A., 2007], а также способностью организма на основе афферентного синтеза оперативно перестраивать аппараты регуляции и мобилизовать новые эффекторы для достижения полезного приспособительного результата адекватного изменившимся условиям существования организма [Шанин В. Ю., Кропо-товС. П., 1997].

В настоящее время остается неясным, каким образом иммунная система, как специализированное морфофункциональное образование, влияет на другие морфофункциональные образования - нервные, эндокринные и другие [Судаков К. В., 2003] - и как эти структуры взаимодействуют в деятельности отдельных функциональных систем и в организме в целом.

Недостаточность данных о влиянии иммунной системы в возникновении патологических систем [Крыжановский Г. Н., 1997, 2000] психических расстройств определила поиск патогенетических механизмов нарушений психонейроиммунного взаимодействия у больных эндогенными психическими расстройствами. Поиск указанных механизмов позволит расширить представления как о внутренних связях биологического блока адаптации и его связях с другими блоками функционального диагноза, так и адекватно оценить достижение целей его приспособительной деятельности (конечного приспособительного результата) [Шанин В. Ю., Кропотов С. П., 1997].

Это определяет необходимость поиска связи изменений иммунной системы с продромом, пререцидивными расстройствами, а возможно и с формами психопатологического диатеза у больных эндогенными психическими расстройствами (шизофренией, шизотипическим, шизоаффективным и аффективными расстройствами - рубрики F20, F21, F25 и F3 по МКБ-10).

Цель исследования

Определить особенности механизмов расстройств нейроиммунного взаимодействия у больных эндогенными психическими расстройствами и совершенствование на этой основе принципов построения функционального диагноза, в частности, биологического блока адаптационного потенциала больных.

Задачи работы

1. Определить соотношения клинических проявлений психопатологического диатеза со степенью подвижности иммунных процессов и уровнем нарушений нейроиммунных взаимодействий, уточнив патофизиологические механизмы нарушений иммунного статуса у больных шизофренией, шизотипическим, шизоаффективным и аффективными расстройствами.

2. Выявить связь особенностей продромальных проявлений шизофрении («шизофреническая триада» - интенциональные расстройства, первичный аутизм, дискордантность), шизотипического и шизоаффективного расстройств с патофизиологическими механизмами нарушения иммунного го-меостаза больных.

3. Выявить связь особенностей продромальных проявлений аффективных расстройств («аффективная триада» - астения, эмоциональная лабильность, депрессивные эпизоды) с патофизиологическими механизмами нарушения иммунного гомеостаза больных.

4. Определить соотношение особенностей пререцидивных расстройств с механизмами патофизиологических процессов нарушения нейроиммунных взаимодействий при шизофрении, шизотипическом и шизоаффективном расстройствах.

5. Определить соотношение особенностей пререцидивных расстройств с механизмами патофизиологических процессов нарушения нейроиммунных взаимодействий при аффективных расстройствах.

6. Оценить роль структур и процессов, маркёрами которых являются нейрпантигены, в развитии патогенетических механизмов нарушения нейро-иммунного взаимодействия при эндогенных психических заболеваниях и у больных других исследуемых групп (нейроантигены, возможно, могут служить иммунологическими маркёрами генетической уязвимости).

7. Исследовать показатели интерферонового статуса и нарушение обмена цитокинов, как возможные иммунологические маркёры генетической уязвимости и предикторы возникновения и течения эндогенных психических заболеваний. V

Основные положения, выносимые на защиту

1. Иммунная система в целом может быть включена в число конституциональных факторов как важное звено функциональных систем, составляющих биологический блок функционального диагноза у больных эндогенными психическими расстройствами.

2. Клинико-иммунологические корреляции между конституционально-биологическими характеристиками и проявлениями психопатологического диатеза являются адекватными показателями оценки состояния биологиче- -ской составляющей функционального диагноза у больных эндогенными психическими расстройствами.

3. Вариабельность показателей клеточного и гуморального иммунитета и реакции сенсибилизации к нейроспецифическим антигенам характеризуют стабильность и реактивность системы по соответствующим показателям, что важно для оценки её способности к адаптации (достижения конечного полезного приспособительного результата) и суждения об адаптационных возможностях биологической составляющей функционирования больных с позиции теории функциональных систем, отражающей адаптационо-компенсаторные механизмы этиопатогенеза психических расстройств.

4. Соответствующие величины показателей биологической адаптации (отражающей взаимодействие функциональных систем метаболического, го-меостатического и поведенческого уровня), являющейся одной из составляющих функционального диагноза у больных эндогенными психическими расстройствами, определяются среди прочих факторов нозонеспецифически-ми изменениями нейроиммунных взаимодействий на уровне как врожденного и приобретенного иммунитета, так и глио-нейрональных взаимодействий в центральной нервной системе.

5. Степень сенсибилизации иммуноцитов к нейроспецифическим антигенам (белку Б-100, антигену нейрональных мембран, основному белку миелина, галактоцереброзидам С-1-типа) свидетельствует о патологии мембран нейронов и клеток, обеспечивающих процессы миелинизации, что приводит к нарушению трофической функции и процессов проводимости в ЦНС. Это отражает некоторые патогенетические механизмы нарушения нейроиммуно-морфологических связей у больных эндогенными психическими расстройствами, наполняя конкретным содержанием биологическую составляющую функционального диагноза.

6. Соответствующие изменения показателей психонейроиммунных взаимодействий, как компонент функциональных систем, составляющих биологический блок функционального диагноза, могут служить одним из «индикаторов предрасположенности» к эндогенным психическим расстройствам, связанным с конституционально-биологическими особенностями индивидуума и состояниями психической дисфункции, в основном преходящими и/или не достигающими психотического уровня, и определяемыми как психопатологический диатез.

Научная новизна исследования

При помощи комплексного анализа показателей клеточного и гуморального иммунитета и исследования сенсибилизации иммуноцитов к ней-роспецифическим антигенам (в сравнении с нормой и внутри отдельных нозологических групп) у больных эндогенными психическими расстройствами и в группах сравнения (больные с органическим поражением головного мозга и рассеянным склерозом) установлено, что реактивность иммунной системы не является нозоспецифической.

Выявлено, что процесс биологической адаптации, т. е. достижение конечного полезного приспособительного результата гомеостатического уровня при конкретных нозологических формах, обусловлен гипо- или гиперреактивностью отдельных показателей клеточной и гуморальной ветвей иммунитета и степенью сенсибилизации к нейроспецифическим антигенам, отражающей характер глио-нейральных взаимоотношений.

Показано, что при эндогенных психических расстройствах высокая степень сенсибилизации к нейроспецифическим антигенам является отражением деструктивных процессов в миелиновых волокнах, которые могут обусловливаться патологией биологических мембран. Эти процессы можно рассматривать как одно из звеньев патогенетических механизмов развития нарушений психонейроиммунных взаимодействий.

Установлено, что наличие при нейропсихических расстройствах, независимо от этиологического фактора, сходных нарушений нейроиммунных взаимодействий позволяет допустить общность компенсаторно-адаптационных механизмов и применять общие алгоритмы диагностики, лечения и профилактики, разработанные для вторичных иммунодефицитных состояний у больных эндогенными психическими расстройствами.

Показано, что иммунная система является конституциональным фактором и наряду с другими биологическими характеристиками функциональной системы определяет генетическую уязвимость индивидуума в отношении эндогенных психических расстройств.

Роль иммунной системы в патогенетических механизмах развития расстройств психонейроиммунного взаимодействия в рамках адаптационной модели этиопатогенеза эндогенных психозов может быть определена следующим образом: нарушение биологической адаптации, обусловленное дис-регуляцией систем нейроиммунного гомеостаза, связано с недостаточностью врожденного иммунитета, что приводит к прорыву «порога уязвимости» и появлению клинических признаков психопатологического диатеза, а недостаточность механизмов приобретенного (адаптивного) иммунитета ведёт к прорыву «порога диатеза» и появлению манифестных форм заболевания.

Практическое значение результатов работы

Результаты работы расширяют представления о роли иммунной системы в генезе эндогенных психических расстройств, в развитии компенсаторно-адаптационных реакций и в системе функциональной диагностики данной группы расстройств.

Учёт нейроиммунных взаимодействий, как существенного компонента биологической адаптации (т. е. механизма обеспечения полезного для организма приспособительного результата), позволяет распространить найденные закономерности и на область психосоматической физиологии, что в значи-' тельной мере позволит как уточнить имеющиеся подходы к функциональному диагнозу в психиатрии, так и найти новые принципы и подходы к лечению эндогенных психических расстройств.

Сенсибилизация иммунокомпетентных клеток к широкому спектру нейроспецифических антигенов (белку 8-100, антигену нейрональных мембран, галактоцереброзидам С-1-типа) свидетельствует о развитии деструктивных процессов не только на уровне миелиновых оболочек, но и на уровне нейронов и глии, что свидетельствует о наличии зон локального гипометабо-лизма в значимых для данного заболевания структурах, топически совпадающими со структурами, входящими в нейроиммунорегуляторный аппарат. Эти данные могут рассматриваться как один из патогенетических механизмов нарушения психонейроиммунного взаимодействия у больных эндогенными психическими расстройствами. Найденные закономерности уточняют и расширяют представления о патофизиологических механизмах развития эндогенных психических расстройств и открывают новые перспективы изучения нарушений рецепторной и нейротрансмиттерной активности при психических заболеваниях.

Полученные в ходе исследования результаты подтверждают необходимость определения у больных эндогенными психическими расстройствами показателей состояния иммунной системы, которые могут служить объективным критерием сенситивности индивидуума, существующей в клинически скрытой уязвимости и проявляющейся в форме психопатологического диатеза.

Проявления психопатологического диатеза можно рассматривать как предикторы психического заболевания. Установление связей между нарушениями иммунного гомеостаза и проявлениями психопатологического диатеза позволяет говорить об иммунологических «индикаторах предрасположенности» к эндогенным психическим расстройствам и рассматривать иммунную систему как составную часть конституционально-биологической основы сенситивности индивидуума.

Связь между отдельными видами дисфункциональных состояний и нарушением иммунологических параметров может служить основанием не только для дифференцированного подхода в первичной психопрофилактике, но и для использования с этой целью иммунореабилитационных мероприятий.

Предложена теоретическая схема иммуномодулирующей терапии при эндогенных психических расстройствах.

Апробация и внедрение полученных результатов

Результаты исследования изложены в 39 статьях и 3 главах коллективной монографии «Шизофрения: уязвимость - диатез -стресс — заболевание».

Результаты исследования доложены и представлены на IX (2000), X (2001), XI (2002), XII (2003), XIII (2004), XVI (2007) Всероссийских научно-практических конференциях неврологов «Нейроиммунология» (Санкт-Петербург, Россия), на международной конференции «Механизмы функционирования висцеральных систем», посвященной 150-летию со дня рождения И. П. Павлова (Санкт-Петербург, Россия, 1999), на конференции с международным участием «Свободно-радикальные процессы: экологические, фармакологические и клинические аспекты» (Санкт-Петербург, Россия, 1999), на XII съезде психиатров России (Москва, 2000), на международной конференции «Механизмы функционирования висцеральных систем», посвященной 75-летию со дня рождения А. М. Уголева (Санкт-Петербург, Россия, 2001), на V международной конференции «Проблемы загрязнения окружающей среды» (Волгоград - Пермь, Россия, 2001), на VI международном конгрессе «Аллергология и глобальная сеть, взгляд в новое тысячелетие» (Нью-Йорк, США, 2001), на VII международном конгрессе «Аллергия, иммунология и глобальная сеть» (Канны, Франция, 2002), на Всемирном конгрессе по кли-! нической и иммунной патологии (Сингапур, Сингапур, 2002), на VI Съезде аллергологов и иммунологов СНГ, Российском национальном конгрессе аллергологов и иммунологов, III Российской конференции по иммунотерапии

Россия, Москва, 2006), на Международном симпозиуме «Взаимодействие нервной и иммунной систем в норме и патологии» (Россия, Санкт-Петербург, 2007).

Полученные результаты внедрены в практику отделения внебольнич-ной психиатрии Психоневрологического научно-исследовательского института им. В. М. Бехтерева и лаборатории нейроиммунологии института Мозга РАМН. Ряд теоретических положений используется в учебном процессе кафедры психиатрии медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета.

Заключение диссертации по теме «Аллергология и иммулология», Бутома, Борис Георгиевич

403 ВЫВОДЫ

1. Полученные в исследовании многочисленные корреляционные связи иммунного статуса организма с дескрипторами наследственности, соматической конституции и психопатологического диатеза определяют существенную роль иммунной системы в патогенетических механизмах психических заболеваний.

2. В рамках адаптационной модели этиологии эндогенных психозов установлено, что нарушения биологической адаптации могут быть связаны с недостаточностью врожденного иммунитета, что приводит к прорыву «порога уязвимости» и появлению клинически определяемых признаков на уровне психопатологического диатеза, а недостаточность механизмов приобретенного иммунитета приводит к прорыву «порога диатеза» и появлению манифестных форм заболевания.

3. Нарушения механизмов нейроиммунного взаимодействия при шизофрении, определяемые с помощью реакцшГгиперсенсибилизации к 4 нейроантигенам (белку 8-100, основному белку миелина, антигену нейро-нальных мембран, галактоцереброзидам-С-1-типа) могут косвенно свидетельствовать: 1) о патологии биологических мембран нейронов, наружных мембран миелина и олигодендроцитов, оболочек аксонов и глиальных клеток, 2) о развитии демиелинизирующих процессов в центральной и периферической нервной системе, а следовательно нарушении трофической функции и нарушении проводимости нейронов, 3) об изменении клеточной и гуморальной ветвей иммунитета.

4. При шизофрении обнаружены общие для всех форм заболевания расстройства нейроиммунных- взаимодействий, к ним можно отнести: 1) патологические изменения в системе фагоцитов (нарушение бактерицидной активности по НСТ-тесту), 2) поражение ЦНС на уровне не только нейронов, но и глии, 3) распад корреляционных связях между 'интерлейкинами (1Ь-4; 1Ь-6; 1Ь-8; ИРЪГ-у), что позволяет предположить нарушение регуляции клеточного гомеостаза и межклеточного взаимодействия в процессе иммунного ответа, а также о нарушении взаимодействия между реакциями неспецифического (врожденного) и приобретенного (адаптивного) иммунитета.

5. Изменения нейроиммунных взаимодействий при параноидной и простой шизофрении выражаются в: 1) ослаблении клеточного фактора иммунитета, 2) дисфункции первого звена гуморального иммунитета (иммуноглобулина М), 3) нарушении глио-нейрональных взаимоотношений. При этом при простой форме шизофрении глио-нейрональные взаимоотношения нарушены в большей степени, чем у больных параноидной формой.

6. При шизоаффективном расстройстве по сравнению с параноидной и простой формами шизофрении: 1) более выражено подавление бактерицидной активности нейтрофилов (по данным НСТ-теста), 2) более выражено снижение показателей гуморального иммунитета, 3) повышена реактивность процессов, в которых участвуют мембраны нейройов и глии (наружные мембраны миелина и олигодендроцитов).

7. Расстройства психонейроиммунного взаимодействия при шизоти-пическом расстройстве имеют настолько выраженные отличия, как от нормы, так и от других форм шизофрении, что позволяет поставить вопрос о «патогенетической независимости» шизотипического расстройства от эндогенного прогредиентного диссоциативного процесса.

8. Сходные показатели интерферонового статуса у больных эндогенными психическими расстройствами (шизофрения и аффективные рас стройства) и их ближайших родственников позволяют сделать предположение о генетической детерминированности патологического процесса, что в свою очередь может объясняться наличием вирусной персистенции в семьях таких больных. Наблюдаемые нарушения интерферонообразования снижение интерферон-синтезирующей активности и повышение уровня сывороточного интерферона) подтверждают возможную роль персисти-рующих вирусов в развитии аутоиммунного компонента в патогенезе эндогенных психических расстройств.

9. Исследование двух форм аффективной патологии — рекуррентного депрессивного расстройства и циклотимии - показывает, что для них характерны общие патогенетические механизмы нарушения нейроиммунных взаимодействий, сходные с таковыми при шизофрении (но не при шизоти-пическом расстройстве). Вместе с тем, между ними имеются некоторые различия. Для рекуррентного депрессивного расстройства характерно угнетение субпопуляции Т-лимфоцитов-хелперов, а следовательно и активации как клеточного, так и гуморального иммунитета. При циклотимии имеет место более раннее включение гуморальных факторов иммунитета, и они избыточно реактивны. Характерно для циклотимии также поражение гли-альных структур на уровне наружных мембран миелина и олигодендроци-тов, что обусловливает и большую выраженность нарушений трофических функций.

10. При органической патологии головного мозга с психическими нарушениями отмечается по сравнению с параноидной формой шизофрении повышенная концентрация и реактивность ^ А, снижение активности (бак-терицидности) нейтрофилов (по данным НСТ-теста) и незначительные изменения в глио-нейрональных взаимоотношениях (повышение вариабельности по некоторым показателям). Эти изменения более устойчивы, чем . при простой форме шизофрении и менее устойчивы, чем при шизоаффек-тивном расстройстве.

11. Сравнение изменений показателей иммунитета и глио-нейрональных взаимоотношений у больных органической патологией головного мозга с психическими нарушениями и у больных параноидной шизофренией, простой шизофренией и шизоаффективным расстройством показывает, что все различия относятся только к колебаниям реактивности иммунной системы. Это даёт основания предположить, что при рассматриваемых эндогенных расстройствах в развитии патологического процесса значительную роль играет органическая основа.

12. У больных рассеянным склерозом (РС) по сравнению с больными разными формами шизофрении снижены адаптивная способность клеточного иммунитета и способность переключения с процессов клеточного иммунитета на гуморальный, но повышена реактивность первого звена гуморального иммунитета (^М) при том, что на последующих этапах снижена реактивность (1§0, ^А). Наибольшие различия в нарушении глио-нейрональных взаимоотношений определяются при сравнении РС с параноидной и простой шизофренией. Отсутствие различий в количественных показателях для структур и процессов, связанных с белком 8-100, при сравнении РС с шизотипическим расстройством и шизоаффективным расстройством свидетельствует о гомологичности соответствующих (в том числе и аутоиммунных) процессов при рассматриваемых заболеваниях.

13. Сравнение показателей иммунитета и глио-нейрональных взаимоотношений у больных рассеянным склерозом и у больных рекуррентным депрессивным расстройством, а также у больных циклотимией позволяет сделать заключение об участии аутоиммунных механизмов в патогенезе аффективных расстройств. Незначительность различий в глио-нейрональных взаимоотношениях при сравниваемых видах патологии даёт основание ставить вопрос о гомологичности процессов, происходящих в нейропиле.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Анализ механизмов нейроиммунного гомеостаза подтвердил необходимость включения показателей состояния иммунной системы в функциональный диагноз больных эндогенными психическими расстройствами, поскольку данные о состоянии иммунной системы позволяют существенно дополнить объективную оценку процессов восстановления адаптивных возможностей пациента.

2. Выявлены общие механизмы нарушения нейроиммунных взаимодействий при эндогенных психических расстройствах и других заболеваниях нервной системы, что позволяет применить общие алгоритмы диагностики и лечения, разработанные для лечения вторичных иммунодефи-цитных состояний.

В рамках данных рекомендаций для больных шизотипическим расстройством в комплексной терапии наиболее специфическим препаратом может считаться пропротен - 100. При коррекции интерферонового статуса более эффективно использование индукторов интерферона, что в определённой степени способствует преодолению резистентности к психофармакотерапии.

3. Предложенная теоретическая схема дифференцированной иммунотерапии может служить основанием для выбора группы препаратов в процессе комплексного лечения конкретной формы психического расстройства. Оптимизация выбора схемы лечения и доз препаратов требует дальнейшей разработки в рамках соответствующих клинических исследований.

4. Связь между отдельными проявлениями дисфункциональных состояний и нарушением иммунного гомеостаза организма может служить основанием для включения иммунореабилитационных подходов в систему первичной психопрофилактики.

5. Проведение терапии иммунокорректорами на фоне базовой психотропной терапии нормализует иммунный статус и способствует формированию ремиссии.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Бутома, Борис Георгиевич, 2008 год

1. Абелев Г. И. Воспаление /Г. И. Абелев // СОЖ. 1996.- № 10.- С. 28-32.

2. Абелев Г. И. Взаимодействие врождённого и приобретенного иммунитета /Г. И. Абелев // СОЖ. 1998.- № 2.- С. 53-58.

3. Абрамов В. В. Интеграция иммунной и нервной систем /В. В. Абрамов. -Новосибирск: Наука, 1991. 168 с.

4. Айвазян С. А. Прикладная статистика: Исследование зависимостей: Справ. Изд. /С. А. Айвазян, И. С. Енюков, Л. Д Мешалкин. М.: Финансы и статистика., 1985.- 487 с.

5. Акмаев Г. И. Взаимодействие нервных, эндокринных и иммунных механизмов мозга /Г. И. Акмаев // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1998. - Т. 98. - Вып. 3. - С. 54-56.

6. Александровский Ю. А. Клиническая иммунология пограничных психических расстройств / Ю. А. Александровский, В. П. Чехонин М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА., 2005. - 256 с.

7. Алиев Н. А. Нейромедиаторные механизмы регуляции иммунных реакций у больных шизофренией /Н. А. Алиев //Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1985 . - Т. 85.- Вып. 9. - С. 1382-1385.

8. Ананьев Б. Г. Человек как предмет познания / Б. Г. Ананьев. Л.: Изд-во1. ЛГУ, 1969.-340 с.

9. Анджапаридзе О. Г. Персистенция вирусов / О. Г. Анджапаридзе, Н. Н Богомолова, Ю. С. Борискин. -М.: Медицина., 1984.-251 с.

10. Анохин П. К. Общие принципы формирования защитных приспособлений организма / П. К. Анохин // Вестник Акад. мед. наук СССР 1962.-№4,-С. 16-26.

11. Анохин П. К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса / П. К. Анохин. М.: Медицина., 1968. - 547 с

12. Анохин П. К. Очерки по физиологии функциональных систем / П. К. Анохин. М.: Медицина., 1975. - 448 с.

13. Анохин П. К. Системные механизмы высшей нервной деятельности / П. К. Анохин. -М.: Наука., 1979.-453 с.

14. Анохин П. К. Узловые вопросы теории функциональных систем / П. К. Анохин. М.: Наука., 1980. - 196 с.

15. Антитела к имипрамину при эндогенных депрессиях юношеского возраста / С. Г. Кушнер, Г. И. Коляскина, М. Я. Цуцульковская, А. М. Фоменко, Т. В. Владимирова // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1988 . - Т. 88. - Вып. 7. -С.89-90.

16. Виферон новый противовирусный иммуномодулирующий препарат для детей и взрослых: руководство для врачей / Под. ред. проф.

17. B. В. Малиновской. -М., 1998. 43 с.

18. Влияние вакцинации на клинико-иммунологические показатели у детей с перинатальными поражениями нервной системы / Т. П. Клюшник,

19. C. А Зозуля, Л. Г. Хачатрян, И. Н. Отман, 3. В. Сарманова, И. В. Щербакова. // Нейроиммунология. 2007. - Т. V. - № 1. -С. 22-26.

20. Бабич Г. Н. Маркеры проницаемости гематоэнцефалического барьера при нейроинфекция /Г. Н. Бабич, В. В. Белопасов. // Нейроиммунология.2003.-T. I.-№2.-С. 51-56.

21. БаркрофтДж. Основные черты архитектуры физиологических функций / Дж. Баркрофт М., Л.: Биомедгиз., 1937.

22. Березин Ф. Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека / Ф. Б. Березин. Л., 1988. - 268 с.

23. Березин В. А. Специфические белки нервной ткани /В. А. Березин, Я. В. Белик. Киев: Наукова думка., 1990. - 263с.

24. Бернер П. (Berner Р.). Многофакторная модель патогенеза. Ханс Хофф -пионер современной психиатрии /П. Бернер (P. Berner) // Социальная и клинич. психиатр. 1994.-Т. 4. - Вып. 2. - С. 121-125.

25. Бочаров А. Ф., Бочаров Е. Ф. Персистенция вирусов. — Новосибирск: Наука., 1979.

26. БредбериМ. (Bradbury М.). Концепция гематоэнцефалического барьера: Пер. с англ. /М. Бредбери (М. Bradbury). М., Медицина., 1983. - 480 с.

27. Бутома Б. Г. Использование циклоферона в лечении больных шизофренией, резистентных к психофармакотерапии /Б. Г Бутома,

28. А. Васильева, М. Ю Ариненко // IX Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». Москва, Россия, 8-12 апреля 2002: Тезисы докладов. Москва, 2002 - С. 72.

29. ВайзеК. Функциональный диагноз как клиническая основа восстановительного лечения и реабилитации психически больных /К. Вайзе, В. М. Воловик // Клинические и организационные основы реабилитации психически больных.-М.: Медицина, 1980-С. 152-206.

30. ВальдманА. В. Психофармакотерапия невротических расстройств (экспериментально-теоретический и клинико-фармакологический анализ) /А. В. Вальдман, Ю. А. Александровский. М.: Медицина., 1987.-287 с.

31. Вартанян М. Е. Иммунологические компоненты патогенеза психических болезней / М. Е. Вартанян; Под ред. А. В. Снежневского. М., 1983. - Т.1,- С. 133-149.

32. Васильева О. А. Рецензия на книгу «Исследование вирусной гипотезыпсихических расстройств» / Под ред. М.В.Морозова. Базель, 1983 /О. А Васильева // Журн. невропат, и психиатр, им. С. С. Корсакова. -1986. - Т. 86. - Вып. 7. - С. 1083-1084.

33. Васильева О. А. Возможность вирусной персистенции при шизофрении /О. А. Васильева, Л. К. Крюкова, Т. И. Невидимова // Итоги науки и техники. ВИНИТИ. Сер. Иммунология. 1991. - Т. 28. - С. 100-126.

34. Васильева О. А. Система интерферона и патология мозга / О. А. Васильева, Н. Н. Найденова, В. Я. Семке Томск: Изд-во. Томского ун-та., 1992 - 96 с.

35. Васильева О. А. Клиническая психонейроиммунология: патогенетический и экологический аспекты / О. А. Васильева // Сибирский вестн. психиатрии и наркологии. 1996 - № 2 - С. 67 -69.

36. ВетлугинаТ. П. Иммунные комплексы при шизофрении /Т. П. Ветлугина //Актуальные вопросы психиатрии.- Томск. Вып. 2 — 1985. - С. 13 8-139.

37. Ветлугина Т. П. Дисбаланс системы иммунитета у больных шизофренией // Итоги науки и техники. ВИНИТИ. Сер. Иммунология /Т. П. Ветлугина. -1991.-Т. 28.-С. 32-62.

38. Ветлугина Т. П. Состояние системы иммунных механизмов в полиморфизме клинических проявлений при шизофрении: Автореф. дис. . д-ра биол. наук/Т. П. Ветлугина. Томск, 1993.-42 с.

39. ВетлугинаТ. П. Иммунологический дисбаланс при шизофрении /Т. П. Ветлугина // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1994. - №4. -С. 93-96.

40. Ветлугина Т. П. Методологические принципы клинической психонейро-иммунологии. Клинико-иммунологические аспекты /Т. П. Ветлугина // Сибирский вестник психиатр, и наркол. 1997 — № 3 (4) — С. 8 - 9.

41. Ветлугина Т. П. Иммунная система при шизофрении /Т. П. Ветлугина. -Томск., МГП РАСКО., 2000. 112 с.

42. Ветлугина Т. П. Вторичная иммунная недостаточность при психическихрасстройствах / Т. П. Ветлугина // Сибирский вестник психиатр, и наркол. -2004-№2(32)-С. 13-15.

43. Ветлугина Т. П. Клиническая иммунология в психиатрии и наркологии /Т. П Ветлугина, С. А. Иванова, Т. И. Невидимова. Томск., МГП РАСКО, 2001.-92 с.

44. Влияние потенцированных антител к нейроспецифическому белку S-100 на клинико-психологические нарушения больных рассеянным склерозом / H.A. Яковлев, Т. А. Слюсарь, Н. Н. Слюсарь, А. В. Каргаполов,

45. Возможные механизмы иммунного влияния сертралина (золофта) в динамике терапии депрессивных расстройств / Т. П. Ветлугина,

46. C. А Иванова, Н. А. Корнетов, Я. Ю. Киселёва, А. Л. Прозументов // Российский психиатр, журн. 1999 - № 5 - С. 35 — 39.

47. Воловик В. М. Функциональный диагноз в психиатрии и некоторые спорные вопросы психиатрической диагностики / В. М. Воловик // Теоретико-методологические проблемы клинической психоневрологии— Л., 1975.-С. 79-90.

48. Воловик В. М. Клиника начальных проявлений медленно развивающейся шизофрении и проблема ранней реабилитации больных: Дис. . д-ра мед. наук /В. М. Воловик. Л., 1980. - 571 с.

49. Воловик В. М. О приспособляемости больных шизофренией / В'. М. Воловик // Реабилитация больных психозами. Л., 1981 - С.62 -71.

50. Воловик В. М. Проблема раней реабилитации психически больных и некоторые пути её практического решения / В. М. Воловик // Ранняя реабилитация психически больных Л., 1984. - С. 5 -15.

51. Воложин А. И. Адаптация и компенсация универсальный механизм приспособления /А. И. Воложин, Ю. К. Субботин - М.: Медицина, 1987.-176 с.

52. Гаркави Л. X. Адаптационные реакции и резистентность организма /Л. X. Гаркави, Е. Б., Квакина, М. Л. Уколова. Ростов на Дону, 1979.-128 с.

53. Гейер Т. А. Трудоспособность при шизофрении / Т. А. Гейер. М.: Био-медгиз, 1933.-С. 106-111.

54. Гематоэнцефалический барьер / И. А. Беляева, Е. И Гусева, В. П. Чехонин, Т. Л. Демина, А. Н. Бойко, А. В. Булгак // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1999. - Т. 99. - Вып. 8. - С. 57-62.

55. Голимбет В. Е. Генетика шизофрении / В. Е. Голимбет // Журн. невролог, и психиатр, им. С. С. Корсакова. 2003. - Т. 103. - В. 3. - С. 58-67.

56. Гусев Е. И. Рассеянный склероз и другие демиелизирующие заболевания / Е. И. Гусев, И. А. Завалишин, А. Н. Бойко. М.: Миклош, 2004. - 540 с.

57. Давыдов А. Т. Уровни психического здоровья и показатели гуморального иммунитета и неспецифической резистентности в динамике у военнослужащих срочной службы: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Т. Давыдов. Спб, 1993. - 23 с.

58. Давыдовский И. В. Приспособительные процессы в патологии (медикобиологический аспект) / И. В. Давыдовский // Вести. Акад. мед. наук СССР 1962 - № 4.-С. 27-38.

59. Девойно Л. В. Нейромедиаторные системы в психонейроиммуномодуля-ции: допамин, серотонин, ГАМК, нейропептиды / Л. В. Девойно, Р. Ю. Ильюченок. Новосибирск: ЦЭРИС, 1993. - 240 с.

60. Демина Т. Л. Цитокины в иммуногенезе рассеянного склероза /Т. Л. Демина, Е. И. Гусев, А. М. Бойко // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С.Корсакова. 1997.-Т. 97.-Вып. 5.-С. 68-74.

61. Диагностическая значимость нейроиммунных показателей при оценке эффективности терапии эндогенных дегрессий / В. Г Заика, Г. А. Вилков, Л. И. Межова, И. Ф. Черенкова // Российский психиатр, журн. 1999 - № 5 — С. 10-14.

62. Дизрегуляционная патология: Руководство для врачей и биологов / Под ред. Г. Н. Крыжановского. М.: Медицина, 2002 - 632 с.

63. Дмитриева Т. Б. Современные общебиологические подходы к оценке психопатий /Т. Б. Дмитриева // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1997. - Т. 97. - Вып. 5. - С. 4-6.

64. Дмитриева Т. Б. Периферические показатели метаболизма серотонина при психических расстройствах / Т. Б. Дмитриева, А. 3. Дроздова, Б. М. Коган // Российский психиатр, журн. 2000 - № 4 - С. 52 - 56.

65. Домашнева И. В. Популяция В-лимфоцитов в периферической крови больных шизофренией / И. В. Домашнева // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1977. - Т. 77. - Вып. 9. - С. 1354-1357.

66. Евсеев В. А. Нейроиммунопатология: имуноагресия, дизрегуляция, перспективы адоптивной иммунотерапии / В. А Евсеев, О. И. Миковская //

67. Журн. неврологии и психиатр, им. С. С.Корсакова. 2002. - Т. 102. -Вып. 5.-С. 60-64.

68. Евсеев В. А. Нейроиммунопатологическая общность заболеваний центральной нервной системы / В.А.Евсеев // Патогенез. 2006. -№ 1. -С. 16-20.

69. Ершов Ф. И. Интерфероновый статус в норме / Ф. И. Ершов, Е. П. Готовцева, Н. Н. Носик // Иммунология. -1986. № З.-С. 52-54.

70. Ершов Ф. И. Интерфероновый статус в норме /Ф.И.Ершов, Е. П. Готовцева // Вопр. вирусологии. 1989 - № 2. - С. 16-22.

71. Жанков А. И. Влияние герпесвирусной персистенции на течение параноидной шизофрении (клинико-экспериментальное исследование): Дис. . д-ра мед. наук / А. И. Жанков. Томск, 1993. - 299 с.

72. Жанков А. И. Молекулярно-биологические подходы к исследованию им-мунекомпетентных клеток у психически больных: результаты и перспективы / А. И. Жанков // Сибирский вестн. психиатрии и наркологии. 1996 -№ 2-С. 69-70.

73. Жданов В. М. Роль интерферона в гомеостазе / В. М. Жданов, Ф. И. Ершов // Вопр. вирусологии. 1983 - № 6. - С. 757-761.

74. Жученко Т. Д., Шмидт Т. Е. Копаксон новое средство для лечения рассеянного склероза / Т. Д. Жученко, Т. Е. Шмидт // Вестник практической неврологии. - 1998. -№ 4 - С. 2 -3.

75. Зарубашвили Зиг. А. Клазматоз и шизофрения / Зиг. А. Зарубашвили. -Тбилиси, 1982.-74 с.

76. Зарубашвили Зиг. А. Защитные проявления клетки при шизофрении / Зиг. А. Зарубашвили, Н. Ш. Дарчия. Некоторые аспекты защитных проявлений клетки. - Тбилиси, 1982. - С. 3-67.

77. Звартау Э. Э. Фармакологическая регуляция моноаминергической передачи как основа терапии дегрессий / Э. Э. Звартау // Гедеон Рихтер в СНГ: Научно-информационный медицинский журнал. 2000. - Зима.—№ 4 - С. 55-63.

78. Здродовский П. Ф. Цитофизиологические механизмы иммуногенеза / П. Ф. Здродовский //Вестн. Акад. мед. наук СССР 1962 - № 4 - С. 57-65.

79. Земсков В. М. Принципы дифференцированной иммунокоррекции / В. М. Земсков, А. М. Земсков // Иммунология. 1996 - № 3 - С. 4-7.

80. Змушко Е. И. Клиническая иммунология / Е. И. Змушко, Е. С. Белозеров, Ю. А. Митин. Спб.: «Питер», 2001. - 574 с.

81. Значение когнитивных стилей в системе психологической адаптации больных шизотипическим расстройством / М. А. Дитятковский, Т. А. Аристова,

82. A. П. Коцюбинский, А. М. Санькова // Обозр. психиатр, и мед. психол. им.

83. B. м. Бехтерева,- 2006.- № 2,- С.27-31.

84. Иванова С. А. Психонейроиммуномодуляция в клинике и терапии невротических и аффективных расстройств: Автореф. дис. . д-ра мед. наук /

85. C. А. Иванова. Томск, 2000. - 44 с.

86. Изучение чувствительности иммуноцитов к нейроспецифическим антигенам у младенцев с перинатальным поражением головного мозга /

87. Изучение иммунологических показателей при шизофрении и аффективных психозах / Секирина Т. П., Л. И. Абрамова, В. Г. Каледа, И. В. Олейчик // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 2004. - Т. 104. - Вып. 9.-С. 49-52.

88. Ильинских Н. Н. Цитогенетический гомеостаз / Н. Н. Ильинских, И. И. Ильинских, Е. Ф. Бочаров Новосибирск: Наука, 1986. - 225 с.

89. B. В. Полещук, А. А. Сидякин, А. С. Рыбаков // Патогенез. 2006. - № 1. -С. 26-30.

90. Иммунодиагностика и иммунокоррекция в клинической практике / Под.ред. И Д. Столярова. СПб.: Сотис, 1999. - 176 с.

91. Иммунологические методы / Под ред. Г. Фримеля.-М.: Медицина, 1987.-472 с.

92. Иммунопротективные эффекты фитопрепаратов-адаптогенов при стрессе / С. Н. Шанин, Е. Г. Рыбакина, Е. Е. Фомичева, И. А. Козинец, Е. А. Корнева // International Journ. of Immunorehabilitation. 1999 Apr. -N. 11.-P. 48-57.

93. Иммунофизиология /Под. ред. Е. А. Корневой. -СПб.: Наука, 1993.-684 с.

94. Иммунопатология и аллергология: стандарты, диагностика и лечение / Под ред. акад. РАМН проф. Р. М. Хаитова. М.: ГЭОТАР - МЕД, 2001.-95 с.

95. Иммунопатология и аллергология: алгоритмы диагностики и лечение / Под ред. акад. РАМН проф. Р. М. Хаитова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. -С. 101-104.

96. Иммунный статус больных при депрессивных расстройствах / Э. В. Малафеева, Н. Е. Абайтова, Ю. Г. Манучарян, Е. Н. Шавьева // Аллергология и иммунология 2000 - Т. 1. - № 2 — С. 164.

97. Интерферон и другие цитокины при основной нервно-психической патологии / Н. Н. Найденова, В. Я. Семке, Т. И. Невидимова, Т. П. Ветлугина,

98. Якутенок JI. П. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2001. - Приложение 1.— С. 85-87.

99. Иоффе В. И. Общая иммунологическая реактивность организма /

100. B. И. Иоффе, Б И. Иоаннесян-Зверкова. Л.: Медицина, 1979. - 184 с.

101. ИсмаиловИ. В. Особенности проявления клеточной и гуморальной иммунной реакции у больных шизофренией с различной давностью заболевания / И. В. Исмаилов // Журн. невропатологии и психиатрии им.

102. C. С. Корсакова.-1981.-Т. 81.-Вып. 9.-С. 1353-1355.

103. Исмаилов И. В. Иммунопатологические факторы в генезе и течении шизофрении: Автореф. дис. . .д-ра мед. наук / И. В. Исмаилов М., 1983. - 31с.

104. Использование иммуномодулятора тимогена для преодоления терапевтической резистентности при шизофрении: Метод, рекомендации. / Сост. О. А. Васильева, Г. В. Логвинович, Т. И. Невидимова, О А. Никифорова, А. Г. Перевезнкж. Томск, 1993. - 9 с.

105. Исследование сенсибилизации иммуноцитов к антигенам мозга у больных алкогольной зависимостью / Л. А. Дубинина, О. А. Васильева,

106. Йорданов Б. И. Гипергидратация мозга / Б. И. Йорданов // Актуальные проблемы невропатологии и психиатрии / Под ред. акад. Н. К. Боголепова и проф. И. Темкова. М., Медицина., 1974. - С. 64-80.

107. Карась И. Ю. Цитоксическая активность сыворотки крови больных шизофренией / И. Ю. Карась, В. Я. Кармышева, О. А. Васильева // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1985. - Т. 85. - Вып. 9.-С. 728-730.

108. Карась И. Ю. Аутоиммунные факторы при шизофрении / И. Ю. Карась,

109. B. Е. Казимирчук, Н. Г. Бычкова // I Всесоюзный иммунологический съезд. Сочи, Россия, 15-17 ноября 1989: Тез. докл.-Т. 1.-М., 1989, С. 60.

110. КарасьИ. Ю. Клинико-иммунологические закономерности развития пограничных нервно-психических расстройств: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / И. Ю. Карась. Томск., 1998. - 49 с.

111. КатцунгБ. Г. (Katzung В. G.). Базисная и клиническая фармакология /Б. Г. Катцунг (В. G. Katzung). М.: Бином, Спб.: Невский диалект, 1998. -Т. 2. - С. 463-486.

112. К вопросу о нейроиммунологической терапии заболеваний нервной системы / И. Д. Столяров, А. М. Петров, Е. В. Ивашкова, М. В. Вотинцева. //

113. Физиология человека. -2002. Т. 28.-№2.-С. 119-122.

114. Кербиков О. В. Иммунологическая реактивность при шизофрении и влияние на неё современных лечебных средств // Вестник Акад. мед. наук СССР- 1962.-№ 1.-С. 36-40.

115. Кербиков О. В. Микросоциология, конкретно-социологические исследования /О. В. Кербиков // Вестник Акад. мед. наук СССР 1965 - № 1- С. 7-16.

116. Кетлинский С. А. Современные аспекты изучения цитокинов / С. А. Кетлинский // Russian Journ. of Immunology 1999. - V. 4. - Suppl. 1. -P. 46-52.

117. Кетлинский С. А. Иммунология для врачей / С.А.Кетлинский, Н. М. Калинина. СПб.: Гиппократ, 1998. - 156 с.

118. Клинические признаки вторичной иммунологической недостаточности убольных с депрессивными расстройствами / С. А. Иванова, Т. А. Рогозина, Т. П. Ветлугина, Н. А Корнетов // Сибирский вестн. психиатрии и наркологии. -2001 № 4 - С. 19-21.

119. Клинико-иммунологические особенности симптоматической эпилепсии у детей / В. В. Яковенко, О. А. Васильева, Р. А. Харитонов,

120. Клиническая психонейроиммунология / В.Я.Семке, Т. П. Ветлугина, Т. И. Невидимова и др.; Томск.: РАСКО, 2003.- 300 с.

121. Ковалева Е. С. Анализ субпопуляции Т-лимфоцитов периферическойкрови больных шизофренией / Е. С Ковалева, Л. Л. Прилипко // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1981. - Т. 81. - Вып. 5.-С. 694-697.

122. Козлов В. А. Некоторые аспекты проблемы цитокинов / В.А.Козлов // Цитокины и воспаление. 2002. - № 1. - С. 5-9.

123. Козловская Г. В. Опыт эпидемиологического изучения шизофрении среди детского населения / Г. В. Козловская // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1980. - Т. 80.-Вып. 10.-С. 1536-1538.

124. Копаксон в лечении рассеянным склерозом / И. А Завалишин, Т. Е. Шмидт, Н. Н. Яхно, Е. И. Гусев, Т. Л. Демина, Т. Д Жученко // Лечение нервных заболеваний. 2001. — № 2 (4). — С. 2-4.

125. Коляскина Г. И. О некоторых закономерностях проявления противомоз-говых антител в сыворотке крови больных шизофренией ГГ. И. Коляскина, С. Г. Кушнер // Журн. Невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова.-1969.-Т. 69.-Вып. 11.-С. 1679-1682.

126. Коляскина Г. И. О роли наследственных факторов в возникновении иммунопатологических феноменов при шизофрении /Г. И. Коляскина, С. Г. Кушнер // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1971. - Т. 71. - Вып. 2. - С. 245-248.

127. КоляскинаГ. И. Современные подходы к изучению иммунитета при шизофрении / Г. И. Коляскина, Г. Ш. Бурбаева // Вестн. АМН СССР. -1979.- В. 6 С.71-75.

128. КоляскинаГ И. Особенности Т-лимфоцитов при шизофрении / Г. И. Коляскина, Т. М. Лосева, А. И. Пивоварова // Иммунология. -1980. -В. 6.-С. 71-75.

129. Коляскина Г. И. Иммунологические исследования при шизофрении / Г. И. Коляскина, Т. П. Секерина. Итоги науки и техники ВИНИТИ. Сер. Иммунология. - 1990. - Т. 25. - С. 169-198.

130. Коляскина Г. И. Иммунологические исследования психически больных / Г. И. Коляскина / Руководство по психиатрии / Под. ред. А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999.-С. 199-210.

131. Коненков В. И. Медицинская экологическая иммунология / В. И. Коненков— Новосибирск, 1999.-250 с.

132. Корнева Е. А., О роли симпато-адреналовой системы в регуляции процесса иммуногенеза / Е. А. Корнева., Л. М. Хай // Физиологический журн. СССР-1963.-Т. 49. №. 1.-С. 42-48. 1963.

133. Корнева Е. А. Регуляция защитных функций организма / Е. А. Корнева,

134. В. А. Шекоян. Л.: Наука, 1982. - 139 с.

135. Корнева Е. А. Уровни регуляции иммунного ответа / Е. А. Корнева // Физиология человека. 1984,-Т. 10.-№ 2. - С. 193-201.

136. Корнева Е. А. Нервная система и иммунитет / Е. А. Корнева // Вестн. АМН СССР. 1988. - № 4. - С. 75-85.

137. Корнева Е. А. Нарушения нейрогуморальной регуляции функций иммунной системы / Е. А. Корнева // Вестн. АМН СССР.- 1990. № 4.- С. 36-42.

138. Корнева Е. А. Основные этапы становления иммунофизиологии / Е. А. Корнева // Нейроиммунология. 2005 - Т. III. - № 2 — С. 4-10.

139. Корнетов Н. А. Соматическая половая дифференциация больных шизофренией по некоторым антропометрическим показателям / Н. А. Корнетов // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1989. - Т. 89.-Вып. 5.-С. 97-102.

140. Корнетов Н. А. Соматическая половая дифференциация больных шизофренией по некоторым антропометрическим показателям / Н. А. Корнетов // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1989. - Т. 89.-Вып. 5.-С. 97-102.

141. Коцюбинский А. П. Об адаптации психически больных (уточнение основных понятий) / А. П. Коцюбинский, Н. С. Шейнина // Обозр. психиатрии и мед. психологии им. В. М. Бехтерева. 1996 - № 2 - С. 203-212.

142. Коцюбинский А. П. Значение психосоциальных факторов в этиопатоге-незе шизофрении и социальной адаптации больных: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. П. Коцюбинский СПб, 1999. - 46 с.

143. Коцюбинский А. П. Функциональный диагноз в психиатрии (Сообщение 1) / А. П. Коцюбинский, Н. С. Шейнина, Н. А. Пенчул // Социальная и клинич. психиатрия. -2005. Т. 15.-№4.-С. 67-71.

144. Крыжановский Г. Н. Системная дезинтеграция и растормаживание функциональных структур как общие биологические закономерности / Г. Н. Крыжановский // Патолог, физиология и эксперим. терапия. — 1977 — №5.-С. 3-41.

145. Крыжановский Г. Н. Общая теория нервных расстройств: генераторные, детерминантные и системные механизмы / Г. Н. Крыжановский // Вестн. АМН. СССР. 1993. - № 7,- С. 15-24.

146. Крыжановский Г. Н. Общая патофизиология нервной системы / Г. Н. Крыжановский. -М.: Медицина., 1997.-351 с.

147. Крыжановский Г. Н. Патологические системы в патогенезе нервно-психических расстройств / Г. Н. Крыжановский // Российский психиатр, журн.- 2000. № 6. - С. 20-23.

148. Крыжановский Г. Н. Некоторые общебиологические закономерности ибазовые механизмы развития патологических процессов / Г. Н. Крыжановский // Арх. патологии. 2001. - № 2. - С.44-46.

149. Крыжановский Г. Н. Нейроиммунопатология / Г. Н. Крыжановский, С. В. Магаева, С. В. Макаров. Ин-т. общей патологии и патофизиологии РАМН. -М., 1997.-282 с.

150. Крыжановский Г. Н. Патология нервной регуляции в генезе иммунных расстройств при заболеваниях центральной нервной системы/ Г. Н. Крыжановский, С. В. Магаева // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1998. - Т. 98. - Вып. 5. - С. 60-63.

151. Материалы конференции Санкт-Петербург, 2000 (а). - С. 64-65.

152. Крюкова Л. К. Антитела к ряду РНК -и ДНК-содержащих вирусов у больных шизофренией и здоровых лиц регионов Сибири и Дальнего Востока: Дис. .канд. мед. наук/Л. К. Крюкова Томск, 1988. - 124 с.

153. Кузнецова Н. И. Обнаружение антител к мозгу в сыворотке больных нервно-психическими заболеваниями / Н. И. Кузнецова, С. Ф. Семенов // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1961. — Т. 61. -Вып. 6.-С. 869-873.

154. КушнерС.Г. К вопросу о природе антигенов, антитела к которым обнаруживаются в сыворотке крови больных шизофренией / С. Г. Кушнер, Т. П. Мазина // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1980. - Т. 80. - Вып. 5. - С. 697-700.

155. КушнерС.Г. Характеристика антитимоцитарных антител и их роль в развитии иммунологических нарушений при шизофрении / С. Г. Кушнер, Т. П. Секирина // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний. М., 1988. - С. 58-60.

156. Лаврова Т. Н. Некоторые клинико-биологические аспекты невротической депрессии у женщин / Т. Н. Лаврова, Д. М. Давыдов // Российский психиатр, журн. 2000 - № 4 - С. 37 - 44.

157. Лакин Г. Ф. Биометрия / Г. Ф. Лакин. М.: Высш. школа, 1980. - 293 с.

158. ЛибиковаГ. Вирусы, вирусный и иммунитет и психические болезни / Г. Либикова, Й. Погада // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С.Корсакова.-1984.-Т. 84.-Вып. 1.-С. 115-117.

159. Лидеман Р. Р. О мембранотропном факторе сыворотки крови больных шизофренией / Р. Р. Лидеман // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1972. - Т. 72. - Вып. 4. - С. 604-612.

160. Литвинов А. В. Норма в медицинской практике: Справочное пособие /

161. А. В. Литвинов. М.: МЕДпресс, 2000. -144 с.

162. Лосева Т. М. Тимусзависимые лимфоциты в реакции спонтанного розеткообразования при шизофрении / Т. М. Лосева // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1977. - Т. 77. - Вып. 5.-С. 692-695.

163. Лосева Т. М. Изучение В-лимфоцитов периферической крови больных шизофренией методом комплементарных розеток / Т. М. Лосева // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1981. - Т. 81. - Вып.5.-С. 697-701.

164. ЛурияЕ. А. Тканевые культуры как метод иммунологического анализа некоторых нервно-психических заболеваний / Е. А. Лурия Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1967. - Т. 67. - Вып.6.-С. 944-951.

165. МагаееваС. В. Нейроиммунофизиология / С. В. Магаеева, С. Г. Морозов М.: изд. НИИ биомед. Химии, 2005-160с.

166. МалашхияЮ. А. К иммунологической функции микроглии / Ю. А. Малашхия, М. Г. Геладзе // Современные проблемы физиологии нервной и мышечной системы. Тбилиси, 1985.-102 с.

167. МалашхияЮ. А. Иммунный барьер мозга / Ю. А. Малашхия. М.: Медицина, 1986. - 159 с.

168. МалисГ. Ю. К этиологии шизофрении / Г. Ю. Малис. М.: Медгиз, 1959.- 224 с.

169. Маркеры эндотелиальной дисфункции при приступообразно-прогредиентной шизофрении / И. В. Щербакова, В. Г. Кал еда, А. Н. Бархатова, Т. П. Клюшник // Журн. неврологии и психиатрии. -2005.-Т. 105. Вып. 3.-С. 43-46.

170. МаянскийА. Н. Лекции по иммунологии / А. Н. Маянский Нижний Новгород: Изд-во Нижегородской гос. мед. акад., 2003. 272 с.

171. Меерсон Ф. 3. Адаптационная медицина: Механизмы и защитные эффекты адаптации / Ф. 3. Меерсон. М.: Hyp. Med. Ltd., 1993. - 332 с.

172. Мелехов Д. Е. Проблема прогноза при шизофрении / Д. Е. Мелехов // Вопросы клиники, патогенеза и лечения шизофрении М., 1958 - С. 129160.

173. Мелехов Д. Е. Клинические основы прогноза трудоспособности при шизофрении / Д. Е. Мелехов. -М.: Медицина, 1963- 198 с.

174. Миколайский М. В. О соотношении биологических и социальных факторов в дифференциации клинических форм течения шизофрении / М. В. Миколайский // Врачебное дело. -1985. -№ 11. С. 103-105.

175. Миллер А. X. (Miller А. Н) Роль иммунной системы при депресии / А. Н. Miller // WPA Бюллетень по депрессии. 2000. - Vol. 4. - N. 20. - Р. 3-6.

176. МесаровичМ (Мезагоую М.) Теория систем и биология. Точки зрения теоретика / М. Мезагоую // Теория систем и биология М.: Наука, 1971. -С. 90-128.

177. Миткевич С. П. НЬА антигены и шизофрения / С. П. Миткевич // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова.— 1981-Т. 81— Вып. 7. -С. 1016-1018.

178. Миткевич С. П. Антигены гистосовместимости и ремиссии при шизофрении: связь с клиническими параметрами / С. П. Миткевич, В. Н. Элиава // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1983.-Т. 83.-Вып. 1.-С. 119-121.

179. МихееваТ. В. К вопросу о дефиците Т-супрессорных клеток у больных юношеской непрерывно-текущей шизофренией / Т. В. Михеева // Новое в иммунологии и терапии психических заболеваний. М., 1988. -С. 61-63.

180. Мозгоспецифические белки группы 8-100 и системная интеграция молекулярных процессов в нервной ткани / А. Б. Полетаев, В. В. Шерстнёв. 1987. - С. 124-132. - (Успехи современной биологии; Т. 102).

181. Моноклональные антитела в оценке состояния иммунитета психически больных / Т. П. Ветлугина, С. А. Иванова, Т. И. Невидимова, В. Б. Черенько // Современные технологии психиатрического сервиса. -Томск, 1977.-С. 37-38.

182. Мороз И. Н. Клинико-иммунологическая характеристика больных с астеническими расстройствами и обоснование применения для их лечения иммунотропных препаратов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / И. Н. Мороз М., 2003. - 46 с.

183. Морозов В. М. К вопросу о вирусной этиологии шизофрении /

184. B. М. Морозов // Журн. невропатологии и психиатрии им.

185. C. С. Корсакова. 1954. - Т. 54. - Вып. 9. - С. 732 -734.

186. Морозов М. А. О вирусоподобных тельцах при шизофрении /

187. М. А. Морозов // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1954. - Т.54. -Вып. 9. - С. 735-740.

188. Наджаров Р. А. Клинические аспекты биологических исследований шизофрении / Р. А. Наджаров // Вестн. Акад. мед. наук СССР. 1969. - № 4.-С. 9-12

189. Найденова Н. Н. Некоторые показатели системы интерферона и антител к вирусу герпеса у больных шизофренией (клинико-вирусологическое исследование: Автореф. дис. . канд. мед. наук /Н. Н. Найденова Томск, 1986.- 19 с.

190. Найденова Н. Н. Система интерферона у больных шизофренией в процессе терапии / Н. Н. Найденова, Т. Л. Мирютова, О. А. Васильева // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1988. - Т. 88. -Вып. 1.-С. 96-100.

191. Невидимова Т. И. Иммунореактивные препараты в терапии психических расстройств / Т. И. Невидимова //1 Всесоюзный иммунологический съезд. Сочи, Россия, 15-17 ноября 1989: Материалы съезда М., 1989. - Т. 1-с.341.

192. Невидимова Т. И. Психонейроиммуномодулирующая активность препаратов тимуса в клинике и эксперименте / Т. И. Невидимова // Экспериментальная и клиническая иммунология. Томск, 1995. - С. 65-69.

193. Невидимова Т. И. Психотропные эффекты тимогена / Т. И. Невидимова, Н. А. Суслов // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1995. - Вып. 2. -С. 199-200.

194. Невидимова Т. И. Методологические принципы клинической психонейроиммунологии (Сообщение II). Клинико-экспериментальные и терапевтические подходы / Т. И. Невидимова // Сибирский вестн. психиатрии и наркологии. 1997. -№ 3 (4). — С. 9-11

195. Невидимова Т. И Психонейроиммунные взаимоотношения в терапии эндогенных психозов и реактивных депрессивных состояний (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Т. И Невидимова. Томск, 1997. - 40 с.

196. НезнановН. Г. Школа В.М.Бехтерева: от психоневрологии к биопсихосоциальной парадигме / Н. Г. Незнанов, М. А. Акименко, А. П. Коцюбинский. СПб.: ВВМ, 2007. - 248 с.

197. Нейроантигенный пейзаж при различных заболеваниях ЦНС / О. А. Васильева, С. А. Громов, Л. В. Липатова, А. М. Петров // Нейроиммунология. 2005. - Т. III. - № 2 (4). - С. 2-4.

198. Нейроиммунопатология: Руководство / Г. Н. Крыжановский,

199. С. В. Магаева, С. В. Макаров, Р. И. Сепиашвили; Ин-т. общей патологии и патофизиологии РАМН. М., 2003. - 438 с.

200. Нейроиммуноэндокринология тимуса / И. М. Кветной, А. А. Ярилин, В. О. Полякова, А. М. Петров. Спб.: ДЕАН, 2005. - 160 с.

201. Нейроспецифические белки при патологии нервной системы / Г. Ш. Бурбаева, Клюшник Т. П., С. Д. Зайко, М. Л. Аксенова 1985. - С. 129-133 (Актуальные вопросы психиатрии; В. 7).

202. Некоторые вопросы терапии препаратами р-интерферона / Е. И. Гусев, Т. Л. Демина, А. Н. Бойко, Н. В. Хачанова // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -2003. Специальный выпуск 2 «Рассеянный склероз»: Приложение к журналу. — С. 98-102.

203. Никифорова О. А. Состояние системы иммунитета у труднокурабельных больных шизофренией при комплексной психофармакотерапии с включением тимогена: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О. А Никифорова. Томск, 1997. -21 с.

204. Нуллер Ю. Л. О парадигме в психиатрии / Ю. Л Нуллер // Обозр.психиатрии и мед. психологии. 1991. -№ 4. - С. 5-13.

205. Нуллер Ю. Л. Смена парадигм в психиатрии / Ю. Л Нуллер // Обозр. психиатрии и мед. психологии. 1992. — № 1. - С. 13-19.

206. Нуллер Ю. Л. Антиципация в семьях психически больных / Ю. Л Нуллер, А. Е. Пегашова, В.Л.Козловский // Социальн. и клин, психиатрия. 1988,-№2.-С. 5-11.

207. Ордабаева Д. А. Психологический стресс и иммунитет (Обзор) / Д. А. Ордабаева // Журн. невропатологии и психиатрии им.

208. С. С. Корсакова. 1989.-Т. 89.-Вып. 7.-С. 125-131.

209. Орловская Д. Д. Нейроанатомия шизофрении на современном этапе (обзор зарубежной литературы) / Д. Д. Орловская, Н. А Уранова // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1990. - Т. 90. -Вып. 10.-С. 114-120.

210. Осколкова С. Н. К иммунологической характеристике больных реактивными депрессиями // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1985. - Т. 85. -Вып. 4. - С. 557-560.

211. Особенности гуморального иммунитета у женщин с невротическими депрессиями / Г. В. Морозов, Л. М. Асанова, Д. М. Давыдов, А. Б. Полетаев, С. Г. Морозов // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2000. - Т. 100. -Вып. 9. - С. 39-40.

212. Отдалённая реакция нервной и иммунной систем на родовую травму и нейроинфекцию. / О. А. Васильева, Е. И. Ефременкова, С. Г. Баженова, А. М. Петров, Л. В. Липатова, С. Г. Баженова, Б. Г Бутома,

213. A. Д. Коцовский // Международная конференция «Проблемы загрязнения окружающей среды 2001». Волгоград -Пермь, Россия, 18-25 сентября 2001: Тезисы докладов - Волгоград -Пермь, 2001. — С. 60.

214. Парадигмы в психиатрии / Роль аффективных нарушений в развитии психической патологии (прошлое, настоящее, будущее). Сборник научных трудов памяти проф. Ю. Л. Нуллера / Науч. ред.

215. B. Л. Козловский, И. П. Лапин, Л. И. Вассерман, О. Ф. Ерышев; Под общ,ред. проф. Н. Г. Незнанова, СПб.: СПбНИПНИ им. В. М. Бехтерева, 2006.-С. 8-33.

216. Перевезнюк А. Г. Динамика клинических предпосылок социальной адаптации труднокурабельных больных в процессе психофармакотерапии и иммунокоррекции тимогеном: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Г. Перевезнюк. Томск, 1993. - 19 с.

217. Петров Р. В. Иммунология / Р. В. Петров. М.: Медицина, 1987. - 416 с.

218. Петров Р. В. Оценка иммунного статуса человека в норме и патологии / Р. В. Петров, Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин // Иммунология. 1999. -№ 6. -С. 6-10.

219. Пивоварова А. И. Особенности пролиферации лимфоцитов крови in vitro при шизофрении: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А. И. Пивоварова. -М., 1997.-19 с.

220. ПитеновВ. А. Интерфероновая реакция лейкоцитов при диффузных заболеваниях соединительной ткани / В. А. Питенов, Г. В. Эткинд, Т. А. Бектимиров // Сов. Медицина. 1976. -№ 12. - С. 21-26.

221. Плейфер Дж. Наглядная иммунология: Пер. с англ. / Дж. Плейфер. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. - 96 с.

222. Плецитный JI. Ф. Об участии гиппокампа в регуляции иммуногенеза / JI. Ф. Плецитный, С. В. Магаева. Нервная трофика в физиологии и патологии - М.: Медицина, 1970. - С. 239-244.

223. Покровский В. И. Микробиология / В. И. Покровский, О. К. Поздеев. -М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. 1013 с.

224. Полетаев А. Б. Антигены группы S-100: специфичность для нервной ткани / А. Б. Полетаев, П. Н. Шаталов, Е. Н. Еремеева // Иммунология.- 1986.-№2.-С. 86-88.

225. Полетаев А. Б. Мозгоспецифические белки группы S-ЮОи системная интеграция молекулярных процессов в нервной ткани // А. Б. Полетаев,

226. B. В. Шерстнёв Успехи современ. биологии. 1987. -Т. 102. - Вып. 1. -С. 124-132.

227. Поляк А. И. Результаты нейроиммуномодуляции в остром периоде травматической болезни головного мозга / А. И. Поляк, П. Ж. Заварзин // International Journ. of Immunorehabilitation. 2000. - Vol. 2. N. 2. -P. 133-139.

228. Попова H. H. Исследование аутоантигенов мозга в сыворотке крови больных шизофренией / Н. Н. Попова // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1976. - Т. 76. - Вып. 4. -С. 543-549.

229. Потапова О. А. В-лимфоциты крови при шизофрении: влияние психотропной терапии / О. А. Потапова // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1985.-Т. 85.-Вып. 9.-С. 1378-1381.

230. Потапова О. А. Клинико-иммунологические корреляции при шизофрении с разным типом течения болезни (на модели В-лимфоцитов) / О. А. Потапова, В. И. Трубникова // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 1987. - Т. 87. - Вып 5. - С. 727-732.

231. Признаки апоптоза иммунокомпетентных клеток у больных депрессией /

232. C. А. Иванова, В. Я. Семке, Т. П. Ветлугина, Н. М. Ракитина, Т. А. Кудякова, Г. Г. Симуткин // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 2006. - Т. 106. - Вып 5. - С. 49-51.

233. Продукция а и у-интерферона лейкоцитами крови человека в условиях последовательной индукции / Т. Г. Орлова, JI. В. Жданова, М. Н. Соловьёва, JI. М. Менткевич // Вопр. вирусологии. 1985. - № 2. -С. 196-198.

234. Пшенникова М. Г. Стресс: Регуляторные системы и устойчивость к стрессорным повреждениям / М. Г. Пшенникова // Дизрегуляционнаяпатология: Руководство для врачей и биологов / Под ред. Г. Н. Крыжановского. М.: Медицина, 2002. - С. 307-328.

235. Рассеянный склероз: Практическое руководство / Под. ред. И. Д. Столярова и Б. А. Осетрова. СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2002. - 176 с.

236. Решетников В. И. Динамика клинико-иммунологических показателей у больных депрессией: Автореф. дис. . канд. мед наук /В. И. Решетников. -Томск, 1990.-21 с.

237. Рогожникова О. А. Состояние Т-системы иммунитета у больных с впервые диагностированной приступообразной шизофренией / О. А. Рогожникова// Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1991 (а).-Т. 91.-Вып. 8.-С. 47-49.

238. Рогожникова О. А. Особенности иммунитета у нелеченых больных впервые диагностированной шизофренией: Автореф. дис. . канд. мед наук /О. А. Рогожникова. М., 1992. - 19 с.

239. Ройт А. Иммунология / А. Ройт, Дж. Бростофф, Д. Мейл // Пер. с англ. -М.: Мир, 2000.-592 с.

240. Савченко В. П. Обоснование и эффективность комплексной терапии больных непрерывно-прогредиентной шизофренией и затяжными инфекционными психозами с использованием иммунокорректоров: Автореф. дис. . канд. мед наук /В. П. Савченко. Харьков, 1984. - 23 с.

241. Самохвалов В. П. Филогенетический принцип в анализе психопатологии шизофрении / В. П. Самохвалов // Генетические и эволюционные проблемы психиатрии. — Новосибирск: Наука, 1985. С. 150-174.

242. Секирина Т. П. Особенности лимфоцитарной популяции у больных злокачественной юношеской шизофренией / Т. П. Секирина, А. М. Иваннушкин, Л. И. Абрамова // Журн. невропатологии и психиатрии. 1987. - Т. 87. - Вып. 5. - С. 724-727.

243. Секирина Т. П. Причины возникновения и механизмы формирования изменений в иммунной системе больных шизофренией / Т. П. Секирина, Л. В. Андросова // Нейроиммунология. Исследования, клиника, лечение. -СПб 2002.-С. 253-255.

244. Селезнёв С. Б. Клинико-иммунологические корреляции и терапевтические возможности у больных шизофренией с различной структурой негативных расстройств: Автореф. дис. . канд. мед наук / С. Б. Селезнёв Томск, 1993. - 28 с.

245. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме: Пер. с англ. / Г. Селье; Под. ред. проф. М. Г. Дурмишьяна. М.: Медгиз, 1960. - 254 с.

246. Селье Г. На уровне целого организма: Пер. с англ. / Г. Селье. М.: Наука, 1972.- 122 с.

247. Семёнов С. Ф. Аутоиммунные процессы у лиц с нервно-психическими заболеваниями / С. Ф. Семёнов // Вестн. Акад. мед. наук СССР. 1977-№ 1.-С. 78-81.

248. Семёнов С. Ф. Аутоиммунные процессы при шизофрении / С. Ф. Семёнов, В. С. Глебов, А. П. Чуприков // Вестн. Акад. мед. наук СССР. 1969.- № 4. - С. 63-66.

249. Семёнов С. Ф. Иммунобиологические основы патогенеза нервных и психических заболеваний / С. Ф. Семёнов, К. А. Семёнова— Ташкент, 1984.-356 с.

250. Семичов С. Б. Предболезненные психические расстройства / С. Б Семичов. Л.: Медицина, 1987. - 182 с.

251. Семке В. Я. Иммунная система и психическое здоровье / В. Я. Семке // Сибирский вестн. психиатрии и наркологии. 1997. - № 3 (4). - С.5-7.

252. Сенсибилизация больных психическими заболеваниями к нейроспецифическим антигенам / Б. Д Янкович, Й. Хорват, Г. И. Коляскина, Г. Ш. Бурбаева, Т. П. Клюшник // Первый съезд психиатров социалистических стран, Москва, СССР, 1987: Материалы.

253. Под. ред. акад. АМН СССР. Г. В. Морозова. М., 1987 - С. 230-233.

254. Сепиашвили Р. И. Иммунофизиология мозга / Р. И. Сепиашвили // International J. Immunorehabilitation. 2003 (а). - Т. 5. - №. 1. - С. 5-18.

255. Сепиашвили Р. И. Функциональная система иммунного гомеостаза / Р. И. Сепиашвили // Аллергология и иммунология. 2003 (б). - Т. 4. -№ 2.-С. 5-14.

256. Симбирцев А. С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма / А. С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. - 2002 -№ 12.-С. 9-17.

257. Системная энзимотерапия. Практическое руководство для врачей / Под. ред. В. А. Насонова, С. М. Гавалова. СПб.: Mucos Pharma, ПИТЕР, 1999. -32 с.

258. Системная энзимотерапия: современные подходы и перспективы / Под науч. ред.: В.И.Мазурова, А. М. Лила, Ю.Н.Алешина и др. СПб.: Mucos Pharma, ПИТЕР, 1999. - 221 с.

259. Скорик А. И. Об одной модели взаимодействия внешних и внутренних факторов в патогенезе рецидивов шизофрении / А. И. Скорик // Вопросы психиатрии и наркологии. Кустанай, 1992. -Т. 10. - С. 30-31.

260. Скрипкин Ю. К. Кожные и венерические болезни / Ю. К. Скрипкин. М.: Медицина, 1979. - 552 с.

261. Скрипченко Н. В. Инфекционные заболевания нервной системы у детей: проблемы, поиски, решения / Н. В. Скрипченко // Нейроиммунология. -2004-Т. II.-№ 1.-С. 12-21.

262. Снежневский А. В. Шизофрения и проблема общей патологии / А. В. Снежневский // Вестн. Акад. мед. наук СССР 1969- № 4 - С. 3-8.

263. Снежневский А. В. Nosos et pathos schizophrenia / А. В. Снежневский // Шизофрения. Мультидисциплинарное исследование. М.: Медицина, 1972.-С. 5-15.

264. Снежневский А. В. Влияние внешних стрессовых факторов приэндогенных психозах / А. В. Снежневский, М. Е. Вартанян // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1998. - Т. 98. - Вып. 6. -С. 4-7.

265. Современные подходы в лечении некоторых актуальных инфекций в педиатрической и акушерской практике: Сборник методических рекомендаций и пособий для врачей / Под. ред. док. мед. наук Н. В. Скрипченко. СПб., 1999. - 57 с.

266. Солнцева В. Д. Изменение реакции нейронов на серотонин под влиянием сыворотки крови больных шизофренией / В. Д. Солнцева, Г. И. Коробцев // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 1976. - Т. 76.-Вып. 5.-С. 714-717.

267. Соловьёв В. Д. Интерфероны в теории и практике медицины / В. Д. Соловьёв, Т. А. Бектимиров. М.: Медицина, 1981. - 399 с.

268. Стамболиев П. Н. Иммуноэлектрофоретический анализ сыворотки крови в динамике шизофрении / П. Н. Стамболиев // Журн. невропатологии и психиатрии. 1970. - Т. 70. - Вып. 9. - С. 1339-1343.

269. СтойменовИ. А. Зависимость между формами и симптомами шизофрении и наличием мозговых антител в сыворотке крови / И. А. Стойменов // Вестн. Акад. мед. наук СССР 1969. - № 4.- С. 67-71.

270. Столяров И. Д. Взаимодействие нервной и иммунной систем при органических поражениях структур головного мозга (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / И. Д Столяров. СПб., 1996. - 43 с.

271. Столяров И. Д. Нейроиммунология: некоторые теоретические и прикладные аспекты / И. Д. Столяров, Р. П. Огурцов, А. М. Петров //

272. Нейроиммунология. 2005. - Т. III. -№ 3-4. - С. 11-17.

273. Стукалова JI. А. Закономерности динамики противомозговых аутоантител у больных шизофренией / Л. А. Стукалова, М. В. Земсков // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова -1972 Т. 72. - Вып. 1. -С. 65-69.

274. Судаков К. В. Системокванты физиологических процессов / К. В. Судаков. М.: Медицина, 1977. - 235 с.

275. Судаков К. В. Общая теория функциональных систем / К. В. Судаков. — М.: Наука, 1980- 196 с.

276. Судаков К. В. Иммунные механизмы системной деятельности организма: факты и гипотезы / К. В. Судаков // Иммунология. -2003. -Т. 24. № 6. -С. 372-381.

277. Таранова Н. П. Антигенные свойства цереброзидов мозга / Н. П. Таранова // Нейрохимия. 1984. - Т. 3. -№ 4. - С. 419-434.

278. Таранова Н. П. Иммунологическая реактивность антител к галактоцереброзидам миелина с различными по липидному составу антигенами / Н. П. Таранова, О. С. Лучакова // Нейрохимия. 1987. - Т. 6. -№2.-С. 219-226.

279. Узбеков М. Г. Неспецифический синдром эндогенной интоксикации как интегральный компонент патогенеза психических расстройств / М. Г. Узбеков, Э. Ю. Мисионжник // Российский психиатр, журн. 2000. -№ 4- С. 56-65.

280. Уранова Н. А. Ультраструктура чёрной субстанции при шизофрении / Н. А. Уранова, О. И. Левитэ // Журн. невропатологии и психиатрии им.

281. С. С. Корсакова. 1987. - Т. 87. - Вып. 7. - С. 1017-1024.

282. Уранова Н. А. Структурные изменения нейропиля лобной коры при шизофрении / Н. А. Уранова // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1988.-Т. 88.-Вып. 7.-С. 52-58.

283. Уранова Н. А. Ультраструктура синапсов в передней лимбической коре при шизофрении / Н. А. Уранова, Э. А. Агапова // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1989. - Т. 89. - Вып. 7. - С. 56-59.

284. Уранова Н. А. Дофаминергическая система мозга при шизофрении (ультраструктурно-морфометрическое исследование): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н. А Уранова. М., 1995. - 42 с.

285. УрбахВ.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях / В. Ю. Урбах. М.: Медицина, 1975. - 296 с.

286. Фагоцитарная активность нейтрофилов у больных шизофренией и шизоаффективным психозом / С. Г. Кушнер, Г. И. Коляскина,

287. B. Г. Коледа и др. // Журн. невропатологии и психиатрии им.

288. C. С. Корсакова. -2000. -Т. 100. Вып. 4. - С. 64-65.

289. Фагоцитоз иммунных комплексов лейкоцитами больных шизофренией / Т. П. Ветлугина, С. А. Иванова, Г. В. Логвинович, О. А. Васильева // Журн. невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1989. - Т. 89. -Вып. 5.-С. 102-104.

290. Фетисова Т. К. О некоторых особенностях пролиферативного ответа лимфоцитов периферической крови больных шизофренией / Т. К. Фетисова // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. —1978. Т. 78. - Вып. 6. - С. 867-871.

291. Формирование нейрохимической установки мозга -механизм психонейроиммуномодуляции / JI. В. Девойно, Г. В. Идова, Е. П. Альперина, М. А. Чейдо // Бюллетень СО РАМН 1997. - №2.- С. 60-65.

292. ФрейдлинИ. С. Иммунная система и её дефекты (Руководство для врачей) / И. С. Фрейдлин. СПб.: НТФФ «Полисан», 1998. - 112 с.

293. ФроловЕ. П. Нейрогуморальные механизмы регуляции иммунологических процессов / Е. П. Фролов. М.: Медицина, 1974. - 263 с.

294. Функциональная организация мозга человека / Н. П. Бехтерева, В. А. Илюхина, В. М. Смирнов, Н. В. Черниговская // Актуальные проблемы невропатологии и психиатрии / Под ред. акад. Н. К. Боголепова и проф. И. Темкова. М., Медицина., 1974. - С.26-37.

295. Хаитов Р. М. Физиология, иммунной системы / Р.М.Хаитов // Российский физиологический журн. им. И. М. Сеченова 2000. - Т. 86. -Вып. 3.-С. 252-267.

296. ХайнеХ. Взгляд на иммунитет с позиций медицинской биологии / X. Хайне // Международный журн. по биолог, исслед. и терапии. 2001. -№2.-С. 4-15.

297. ХиденХ. Нейрон: Пер. с англ. /X. Хиден; Сб. статей «Функциональная морфология клетки» под. ред. чл.-корр. АН СССР М. Н. Мейселя. М.: Изд-во. иностр. лит., 1963.-С. 185-261.

298. Хлуновский А. С. Концепция болезни повреждённого мозга. Методологические основы / А. С. Хлуновский, А. А. Старченко. СПб.: «Лань», 1999-256 с.

299. Холодная М. А. когнитивные стили: О природе индивидуального ума / М. А. Холодная. М.: ПЕР СЭ, 2002. -304 с.

300. Цветанова Е. М. Ликворология: Пер. с болг. / Е. М. Цветанова. Киев: Здоров'я. - 536 с.

301. Циклоферон (таблетированная форма) в клинической практике: Методические рекомендации для врачей / Под ред. М. Г. Романцова, Ю. В. Аспеля. СПб., 2001.-153 с.

302. Циркин С. Ю. Концептуальная диагностика функциональных расстройств при шизофрении: диатез и шизофрения / С. Ю. Циркин // Социальная и клиническая психиатрия. 1995. -№ 2. - С.114-118.

303. Циркин С. Ю. Концепция психопатологического диатеза / С. Ю. Циркин // независимый психиатрический журнал. 1998. —№ 4. — С. 5-8.

304. Цыган В. Н. Актуальные проблемы иммунологии / В. Н. Цыган. СПб.: Гуманистика, 2004. - 47 с.

305. Четверикова JI. К. Молекулярные и клеточные основы эффектов интерферонов / JI. К. Четверикова, Р. Я. Поляк // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. 1987. - № 6. - С. 9-17.

306. Чехонин В. П. Иммунохимический анализ нейроспецифических антигенов / В.П.Чехонин, Т.Б.Дмитриева, Ю. А. Жирков. М.: Медицина, 1999.-261с.

307. Чехонин В. П. Нейроспецифические белки в мониторинге функций гематоэнцефалического барьера / В. П. Чехонин, О. И. Турина, С. В. Лебедев II Патогенез. 2006. - № 1. - С. 5-15.

308. Чипенс Г. И. Взаимодействие иммунной и центральной нервной систем: изыскание носителей афферентных сигналов / Г. И. Чипенс, Е. А. Корнева, С. И. Склярова. Рига, 1987. -55 с.

309. Чумаченко А. А. Проявления психопатологического диатеза у больных эндогенными психическими расстройствами: Автореф. дис. . канд. мед. наук /А. А Чумаченко. СПб., 2003. - 23 с.

310. Шаде Дж. Основы неврологии: Пер. с англ. / Дж. Шаде, Д. Форд. М.: Мир, 1976.-350 с.

311. Шанин В. Ю. Типовые патологические процессы / В. Ю. Шанин. Спб.: Специальная литература, 1996. - 278 с.

312. Шанин В. Ю. Клиническая патофизиология функциональных систем / В. Ю. Шанин, С. П. Кропотов. Спб.: Специальная литература, 1997. -332 с.

313. Шанин В. Ю. Патофизиология критических состояний / В. Ю. Шанин. -Спб.: ЭЛБИ-СПб., 2003. 436 с.

314. Швалев В. Н. Дифференцировка нейрональных клеток нервного гребня и внеклеточный матрикс / В. Н. Швалев, А. А. Сосунов. Успехи современ. биологии. - 1989. -Т. 107. - Вып. 2. -С. 92-105.

315. Шварц Г. Я. Фармакоэкономическое обоснование применения лекарственных препаратов превентивного ряда в лечении больных рассеянным склерозом / Г. Я. Шварц // Неврологический журн. 2001. -Т. 6. -№ 2. - С. 1-4.

316. Шизофрения: уязвимость диатез - стресс - заболевание /А. П. Коцюбинский, А. И. Скорик, И. О. Аксенова, Н. С. Шейнина, В. В. Зайцев, Т. А. Аристова, Г. В. Бурковский, Б. Г. Бутома, А. А. Чумаченко. - СПб.: Гиппократ +, 2004 - 336 с.

317. Шмальгаузен И. И. Организм как целое в индивидуальном и историческом развитии / И. И. Шмальгаузен. М.: Наука, 1982. —383 с.

318. Штарк Б. М. Мозгоспецифические белки (антигены) и функции нейрона / Б М. Штарк. М.: Медицина, 1985. -312 с.

319. Щербакова И. В. Иммунная система и шизофрения: клинико-биологические взаимосвязи (состояние проблемы) / И. В. Щербакова, Т. П. Клюшник // Психиатрия. 2005. - № 6. - С. 48-61.

320. Эпштейн О. И. Нейрофизиологические механизмы фармакологических эффектов (гомеопатизированных) антител к мозгоспецифическому белку S-100: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О. И. Эпштейн. -Томск., 1994. 24 с.

321. Ader R. Conditioned immunopharmacological responses / R. Ader, N. Cohen // Psychoneuroimmunology / Ed. by R. Ader. -N.Y., London: Acad. Press, 1981. -P. 281-319.

322. AderR. An historical account of conditioned immunobiological responses / R. Ader // Psychoneuroimmunology / Ed. by R. Ader. N.Y., London: Acad. Press, 1981. -P. 321-354.

323. Ader R. Behaviorally conditioned modulation on immunity / R. Ader // Neural modulation on immunity / Ed. by R. Guillemin, M. Cohn, Т. Melnechuk. -N.Y.: Raven Press, 1985. P. 55-69.

324. AderR. On clinical relevance of psychoneuroimmunology / R. Ader // Clin. Immunopathol. 1992. - Vol. 64. - P. 6-8.

325. Ader R. Psychoneuroimmunology conditioning and stress / R. Ader // Annual Rev. Psychol. - 1994. - Vol. 45. - P. 8.

326. Alema S. Calcium and brain proteins / S. Alema // Mental ions and biological systems. 1987. -Vol. 17. - P.275-317.

327. Allen A. D. Affective disorder and viral infection / A.D.Allen, H. H. Fundenberg, R. E. Allen // Arch. Gen. Psychiat. 1984. - Vol. 44.1. N. 8.-P. 760.

328. An autoimmune or inflammatory process in patient with schizophrenia, schizoaffective disorder, and in their biological relatives / S. O. V. Nunes, S. Borelli, T. Matsuo, M. A. Watanabe, E.N. Itano // Schizophr. Res. 2006. - Vol. 841. N. 2.-P. 180-182.

329. Antibody to heat shock proteins in schizophrenic patients: implications to the mechanism of the disease / M. J. Schwarz, M. Riedel, R. Gruber, M. Ackenheil, N. Muller // Amer. Journ. Psychiat. 1999. - Vol. 156. -N. 7. -P. 1103-1104.

330. Asherson G. L. Autoimmune disease / G. L. Asherson // British Journ. Psychiat. 1967. - Vol. 132. - N. 3. - P. 479-482.

331. Assay of interferon and viral antibodies in the cerebrospinal fluid in clinical neurology and psychiatry / H. Libikova, S. Brair, M. Kocisova, J. Pogady, D. Stunzer, D. Ujhazyova // Acta Biolog. Med. Ger. 1979. - Vol. 38.1. P. 879-893.

332. Autoantibodies against brain septal region antigen specific to unmedicated schizophrenia? / J. G. Knight, A. Knight, D. D. Menkes, P. E. Mullen // Biol. Psychiat. 1990. -Vol. 28. -P. 467-474.

333. Autoantibodies to DNA in multicase families with schizophrenia / Sirota P., M. Firer, K. Saliield // Biol. Psychiat. -1993. -Vol. 33. -N. 6. -P. 450-455.

334. Baron M. Genetics of schizophrenia: vulnerability traits and gene markers / M. Baron // Biolog. Psychiat. 1986. - Vol. 21. - P. 1189-1211.

335. Begley D. J. J. The blood-brain barrier: principles for targeting peptides and drugs to central nervous system / D. J. J. Begley // Pharm. Pharmacol. — 1996 Feb. -Vol. 48. -N. 2.-P. 136-146.

336. Berci I. Neural biology current status and future potential / I. Berci,

337. A. Szentivanyi // Proceedings of VII International Congress on Immunorehabilitation «Allergy, Immunology and global Network: Insight into the New Millenium». New York, USA, April 14 17 2001: New York. - 2001. -P. 67-68.

338. Besedovsky H. O. Immune-neuro-endocrine interactions: facts and hypothesis / H. O. Besedovsky, A. del Rey // Endocrine Rev. 1996. - Vol. 17. - P. 64-102.

339. BlalockJ.E. A complete regulation loop between the immune and neuroendocrine systems / J. E. Blalock, E. A. Smith // Fed. Proc. 1985. - Vol. 44. - N. l.-P. 108-111.

340. BockE. Immunoglobulins in schizophrenic patients (letter to editor) / E Bock,

341. B. Weeke, O. J. Rafaelson // Lancet. 1970. -N 2. - P. 253.

342. Bonhoeffer K. Hand der Psychiatrie / K. Bonhoeffer. Leipzig-Wien, 1912.

343. Bonhoeffer K. Die exogenen Reaktionstypen / K. Bonhoeffer // Arch. Psychiat. Nervenkrankh. 1917. - Bd. 58. - S. 58-76.

344. BristowM. F. The viral theory of schizophrenia / M. F. Bristow // British Journ. Psychiat. 1988. - Vol. 153. - P. 259.

345. Broker W. Vulnerability-linked deficiencies, psychopathology and coping behavior of schizophrenics and their relatives / W. Broker, H. D. Brenner, S. Wurgler // British Journ. Psychiat. 1989. - Vol. 155 (Suppl. 5). - P. 128135.

346. BurchP. R. J. Schizophrenia: some new etiological consideration / P. R. J Bunch // British Joum. Psychiat. 1964. - Vol. 110. - P. 818- 824.

347. Calabrese S. R. Alteration in immunocompetence during stress, bereavement and depression: focus on neuroendocrine regulation / S. R. Calabrese, M. A. King, P. W. Gold // Amer. Joum. Psychiat. 1987. - Vol. 144. - P. 1123-1142.

348. Cellular and hormonal immune system in schizoprenia: a conceptual revaluation / N. Muller, M. Riedel, M. Ackenheil, M. J. Schwarz // World Juorn. Biol. Psychiat. 2000 Oct. - Vol. 2. -N. 4. - P. 173 - 179.

349. Chiang S. W. Thl/Th2 imbalance in schizophrenia: an immunological exploration of etiology: Dissertation / S. W. Chiang. Miinchen, LMU, 2005. -243 p.

350. Cohen R. S. Stress, social support and buffering hypothesis / R. S. Cohen, T. A. Wills //Psychol. Bull. -1995. Vol. 98. - P. 669-674.

351. Cohen R. S. Stress and infection disease in humans / R. S. Cohen, G. M. Williamson//Psychol. Bull. -1991. Vol. 109.-P. 5-24.

352. Connor T.J. Depression, stress and immunological activation: the role of cytokines in depression disorders // T. J. Connor, B. E. Leonard // Life Science. 1998. - Vol. 62. - N. 7. - P. 583 -606.

353. Conrad K. Die beginnende Schizophrenia: Versuch einer Gestalt-analyse des Wahns / K. Conrad. 1 Aufl. - Stuttgart: Thieme, 1958. -166 S.

354. Corwin E. J. Understanding cytokines. Part I: Physiology and mechanism of action / E. J. Corwin // Biol. Res. Nurs. 2000 Jul (a). - N. 2 (2). - P. 30-40.

355. Corwin E. J. Understanding cytokines. Part II: Implication for nursing research and practice / E. J. Corwin // Biol. Res. Nurs. 2000 Jul. (b). - N. 2 (1). - P. 31-48.

356. C-reactive protein and interleukin-6 receptor in post-traumatic stress disorder / Miller R. J., A. G. Sutherland, J. D. Huthison, D. A. Alexander // Cytokine. -2001 Feb. Vol. 21. - N. 13 (4) - P. 253-255.

357. Cross A. K. Immunoregulation of microglial functional properties / A. K. Cross // Microsc. Res. Techn. 2001 Jul 1. - Vol. 54. - N. 1. - P. 10-17.

358. Crow T.J. viral causes of psychiatric disorders / T. J. Crow // Postgraduate Med. Journ. 1978. -Vol. 54. - P. 763-767.

359. Crow T.J. Molecular pathology of schizophrenia: more then one disease process? / T. J. Crow // British Med. Journ. 1980. - Vol. 280. - P. 66-68.

360. CrowT. J. Is schizophrenia an infectious diseaese? / T. J. Crow // Lancet. — 1983 (a).-Vol. l.-N. 8317.-P. 173-175.

361. CrowT. J. Schizophrenia as an infection / T. J. Crow // Lancet. -1983 (b). -Vol. l.-N. 8328.-P. 819-820.

362. CrowT. J. A re-evaluation of the viral hypothesis: is psychosis the result of retroviral integration at a site close to the cerebral dominance gene? / T. J. Crow // British Journ. Psychiat. 1984. - Vol. 145. - P. 243-253.

363. CrowT. J. Dr. Crow replies / T. J. Crow // British Journ. Psychiat. 1985. -Vol. 146.-P. 674-675.

364. Crow T. J. Integrated viral genomes as potential pathogens in functional psychoses/T. J. Crow//Psychiat. Res. 1987(a)-Vol. 21-N. 4.-P. 479-486.

365. Crow T. J. Psychosis as a continuum and virogene concept / T. J. Crow // British Med. Bull. 1987 (b). - Vol. 43. -N. 3. - P. 754-767.

366. Crow T. J. Schizophrenia and influenza / T. J. Crow, D. J. Done, E. C.Johnstone //Lancet. 1991. - Vol. 338.-N. 8759.-P. 116-119.

367. CrowT. J. The virogene hypothesis of psychosis: current status / T. J. Crow // Psychiatry and biological Factors / Ed. by E. Kurstak. N.Y., London: Plenum Medical Book Co., 1991. - Chapter 2. -. P. 9-21.

368. Cytokine production in unmedicated and treated schizophrenic patients / M. Rothermundt, V. Arolt, J. Leadbeater, M. Peters, S. Rudolf, H Kirchner // Neuroreport.-2000 Oct.-Vol. ll.N. 15.-P. 3385-3388.

369. Cytokine profiles in drug-naive schizophrenic patients / C. L. Cazzulo, E. Sacchetti, A. Galluzo, A. Panariello, F. Colombo, M. Clerici // Schizophr.

370. Res. 2001. - Mar 1. - Vol. 47. - N 2-3. - P. 293-298.

371. Dantzer R. Cytokine-induced sickness behavior: where do we stand? / R. Dantzer // Brain Behav. Immun. 2001. - Apr.- Vol. 15. - N. 97 (8). - P. 2381-2388.

372. Deakin J. F. W. The neurobiology of schizophrenia // Current Opinion in Psychiatry. 1996.- Vol. 9. - P. 51-56.

373. Decrease production of interferon alpha and interferon gamma in leucocyte culture of schizophrenia patients / H.W. Moises, L. Schindler, M. Leroux, H. Kirchner// Acta Psvchiat Scand. 1985. -Vol. 72. -N. 1. -P.45-50

374. Decrease in vitro production of interferon-gamma and interleukin-2 in whole blood of patients with schizophrenia during treatment / V. Arolt, M. Rothermundt, K. P. Wandiger, H. Kirchner // Juorn. Mol. Psychiat. 2000. -Mar-Vol. 5.-N. 2.-P. 150-158.

375. DeLisi L. E. Abnormal immune functioning in schizophrenia patients / L. E. DeLisi, R. J. Wyatt // Psychopharm. Bull. 1982. - Vol. 18. - N. 4. - P. 158-163.

376. DeLisi L. E. Lack of evidence for retrovirus infection in schizophrenia patients / L. E. DeLisi, P. S. Sarin // British Journ. Psychiat. 1985. - Vol. 146.1. P. 674.

377. DeLisi L. E. Are the antibodies against brain in sera from schizophrenic patients? Review and prospectus / L. E. DeLisi, R. J. Weber, C. B. Pert // Biol. Psychiat. 1985.-Vol. 20.-P. 110-115.

378. Depressed lymphocyte function after bereavement / R. W. Bartrop, E. Luckurst, L. G. Kiloh, R. Penny // Lancet. 1977. -Vol. 1. - P.834-836.

379. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. FOURTH EDITION,

380. TEXT REVISION (DSM IV - TR™). - Published by the American Psychiatric Association. - Washington, DC. - 2000. - 943 p.

381. Doherty P. C. Physiology or medicine unveiling an antiviral defense / P. C. Doherty, R. M. Zinkemagel // Science Amer. 1997. - Vol. 276. - N. 1. — P.12-13.

382. Driscoll B. F. Myelin basic protein: location of multiple independent regions / B. F. Driscoll, A. J. Kramer, M. W. Kies // Science. 1974. - Vol. 184. - N 4132.-P. 73-75.

383. Ec I. Interferons: potential roles in affect / I. Ec. // Med. Hypothesis. 2001 May. - Vol.56.-N. 5. - P.558-566.

384. Effect of hypothalamic lesions on immune process in the guinea pig / N. T. Macris, R. C. Schiavai, M. S. Camerio et al. // Amer. Journ. Physiol. -1970.-Vol. 219.-P 1205-1209.

385. Elevated cellular immune response to heat-shock protein-60 in schizophrenic patients / I. Leykin, B. Spivak, A. Weizman, I. R. Cohen, M. Shinitzky // Europ. Arch. Psychiat. Neurosci. 1999. - Vol. 249. -N.5. -P. 238-246.

386. Endocrine and cytokine correlates of major depression and dysthymia with typical or atypical features / H. Anisman, A. V. Ravindran, J. Griffiths, Z. Merali // Juom. Mol. Psychiat. 1994. - Vol. 4. -N. 2. - P. 182-188.

387. Engel G. L. The clinical application of the biopsychosocial model / G. L. Engel // Amer. Journ. Psychiat. 1980. - Vol. 137. -N. 5. - P. 535-544.

388. Epstein-Barr virus and depression / L. E. DeLisi, J. I. Nürnberger, S. Simmons-Ailing, E. S. Gershon // Arch. Gen. Psychiat. -1986. Vol. 43. - P. 815-816.

389. Ey H. Manuel de Psychiatrie / H. Ey, P. Bernard, Ch. Brisset. Paris: Massonet Cie, 1967.-1211 p.

390. Fessel W. J. Blood proteins in functional psychoses / W. J. Fessel // Arch. Gen. Psychiat. 1962. -Vol. 6. - P. 132-144.

391. Fessel W. J. Abnormal leukocytes in schizophrenia / W. J. Fessel, M. Hirata-Hibi // Arch Gen. Psychiat. 1963 - Vol. 9. - P. 601-613.

392. Florz W. Interaction of astrocytes with immune system / W. Florz, A. Fontana, H. Wokerle // Immunology 1985. - Vol. 165. -N. 3/4. P. 259-265.

393. Fontana A. The endothelium-astrocyte immunocontrol system of the brain / A. Fontana, W. Friez // Springer Seminars on Immunopathology. 1985. -Vol. 8.-P. 57-70.

394. Fowels D. C. Schizophrenia: diathesis stress revisited / D. C. Fowels // Ann. Review of Psychol. -1982. -N.43. - P. 303-337.

395. Fowle A. H. Atypical leukocyte pattern in schizophrenic children / A. H. Fowle // Arch Gen. Psychiat. 1968 - Vol. 18. - P. 666-680.

396. Fuller G. N. Central nervous system / G. N. Fuller, P. C. Burger // Histology for Pathologist / Ed. by S. S. Sternberg. Lippincott-Raven Publisher Philadelphia, 1997.-P. 243-281.

397. GalinowskiA. A new discipline: psychoneuroimmunology / A. Galinowski // Biopsy in schizophrenia and bipolar disorders. 2006. - Vol. 8. - N. 1. - P. 3-13.

398. Gazzullo C. L. The leucocyte antigenic system HLA as a possible genetic marker of schizophrenia / C. L. Gazzullo, E. Smeraldi, G. Penati // British Journ. Psychiat. 1974. - Vol. 125. - N. 1. - P. 25-27.

399. Gotlieb-Stemansky T. Antibody and cell-mediated immunity to herpes simplex and Epstein-Barr viruses in psychotic patient / T. Gotlieb-Stemansky, S. Floru, D. Becker // Viruses, Immunity and Mental Disorders. Plenum Medical Book

400. Company, Plenum Publishing Corporation / Ed. by E. Kurstak, Z. Lipowski, P. V.Morozov.-N.Y.; London, 1987.-P. 173-179.

401. Gottesmanl.I. Critical review of recent adoption twin, and family studies of schizophrenia: behavioral genetics perspectives /1.1. Gottesman, J. A. Schields // Schizophr. Bull. 1976. -Vol. 2. - P. 360-398.

402. Gottesman 1.1. Schizophrenia: the epigenetic puzzle. Ch. 3-7 /1.1. Gottesman, J. A. Schields // N.Y.; Cambridge: University Press, 1982. P. 37-148.

403. Gottesman 1.1. Clinical genetic as a clue to the « real» genetic of schizophrenia (a decade of modest gains while playing for time / 1.1. Gottesman, P. McGuffin, A. E. Farmer // Schizophr. Bull. 1987. - Vol. 13. -P. 23-47.

404. Guy H. ECDUE Assessment mental for psychopharmacology publication No 76-338 / H. Guy. // Rockville MD: U.S. Department of Health and Human Services, 1976.

405. Hadden J. W. Immunostimulants / J. W. Hadden // International Journ. of Immunorehabilitation. 1996 May. - N. 3 - P. 3-10.

406. HambergerA. Difference between isolated neuronal and vascular glia with respect to respiratory activity / A. Hamberger // Acta Physiol. Scand. 1963. -Vol. 58. - Suppl. 203. - P. 3-58.

407. Hartmann E. Vulnerability to schizophrenia. Prediction of adult schizophrenia using childhood information / E. Hartmann, E. Milofsky, G. Vaillant // Arch. Gen. Psychiat. 1984. - Vol. 41. - P. 1050-1056.

408. Heat R. G. Schizophrenia as an immunological disorder. I. Demonstration of antibody brain globulin by fluorescent techniques. / R. G. Heat, I. P. Krupp // Arch. Gen. Psychiat. 1967. - Vol. 16. - P. 1-9.

409. HeatR. G. Antiseptal brain antibody in Ig G of schizophrenic patients / R. G. Heat, K. L. McCarron, C. E. O'Neil // Biol. Psychiat. 1989. - Vol. 25. - P. 725-723.

410. Hendrie H. C. Gamma globulin levels in psychiatric patients / H. C. Hendrie, F. Parascevas, J. Varsamis // Canad. Psychiat. Assoc. Journ. 1972.1. Vol. 17.-P. 93-97.

411. HerbermanR. B. Natural killer cells: their role in defenses against disease / R. B. Herberman, J. R. Ortaldo // Science. -1981. Vol. 214. -p. 24-30.

412. Herbert T. B. Depression and immunity: meta-analytic review / T. B. Herbert, S. Cohen // Psychol. Bull. 1993. - Vol. 113. - P. 472-479.

413. Hirata-Hibi M. The bone marrow in schizophrenia / M. Hirata-Hibi, W. J. Fessel // Arch. Gen. Psychiat. -1964. Vol. 10. - P. 414-419.

414. HLA antigens in schizophrenia /M. E. Ôzcan, R. Taskin, R. Banoglu, M. Balacon, E. Tungur // Biol. Psychiat. -1996. -Vol. 39. -N. 10. P.891-895.

415. Huang S. H. Cellular mechanisms of microbial proteins contributing to invasion of blood-brain barrier / S. H. Huang, A. Y. Jong // Cell Microbiol. -2001 May. Vol. 3. - N. 5. - P.277-287.

416. HurwitzE. I. Immediate and long-term effects of immune stimulation: hypothesis linking the immune response to subsequent physical and psychological wellbeing / E. I. Hurwitz, H. Morgenstren // Med. Hypotheses. -2001 June. -Vol. 56. -N. 6. P. 620-624.

417. HydénH. A cytoplasmical study of the functional relationship between oligodendroglial cells and nerve cells in Deiter's nucleus / H. Hydén, A. Pigon // Journ. Nerochem. 1960. -N. 6. - P. 57-72.

418. HydénH. Correlation of S-100 brain protein with behavior / H. Hydén, P. Lange // Exp. Cell. Res. 1970. - Vol. 62. - P. 125-132.

419. Hydén H. Increase in chloride ion permeability across the nerve cell membraneafter endogenous antigen S-100 incorporation / H. Hyden, A. Cuppello,

420. A. Palm I I Brain Res. 1987. - Vol. 404. - N. 1 -2. - P. 405-407.

421. Immunoglobulins in psychiatric patients / G. F. Solomon, M. Allansmith,

422. B. McClellan. A. Amkraut // Arch. Gen. Psychiat. -1969. Vol. 20. - N. 3. -P. 272-277.

423. Immunoglobulins and improvement in acute schizophrenia / A. Amkraut, G. F. Solomon, M. Allansmith, B. McCellan, M. Rapport // Arch. Gen. Psychiat. 1973. - Vol. 28. - N. 5. - P. 673-677.

424. Immunoglobulin levels in psychiatric patients / M. Strahilevitz, J. B. Fleischman, G. W. Fischer, R. Harris, N. Narasimhachari // Amer. Journ. Psychiat. 1976.-Vol. 133.-N. 7. - P. 772-773.

425. Immunoglobulins and viral antibodies in psychiatric patients / F. E. Torrey, M. R. Peterson, W. L. Brannon, W. Carpenter, R. L. Post, D. P. vanKammen // British Journ. Psychiat. 1978. - Vol. 132. -N. 3. - P. 342-348.

426. Immunological studies in schizophrenia / G. I. Kolyaskina, T. P. Sekirina, L. V. Androsova et al. // Ann. of Psychiat. 1996. -Vol. 6. - P. 105-122.

427. Immunosuppressive effect of clozapine and haloperidol: enhanced production of the interleukin-2 receptor antagonist / C. Song, Ah. Lin, G. Kenis, E. Bosmans, M. Maes // Schizophr. Res. 2000 Apr. - Vol. 42. - N. 2.1. P. 157-164.

428. Inflammatory markers in major depression and melancholia / M. Rothermundt, V. Arolt, M.Peters, H. Gudbrodt, J. Fenker, A. Kersting, H. Kirchner // // Journ. Aff. Dis. -2001 Mai. Vol. 63. -N. 1 -3. - P. 93-102.

429. Interferon response to mitogens and viral antigens in elderly and young adult subjects / M. W. Rytel, K. S. Larrat, P. A. Turner, J. H. Kalbfleich // Journ. Infec. Dis. 1986. - Vol. 153. -N. 5. - P. 984-987.

430. Interferons as critical regulators of IL-2 receptors antagonist and IL-1 expression in human microglia / J.S.Lin, T. D. Amaral, C. F. Brosnan, S. C.Lee//Journ. Immunol.-1998.-Vol. 16.-P. 1989-1996.

431. Investigation of cellular immunity during deppression and free interval -evidence for immune activation in affective psychosis / N. Muller, E. Hofschuster, M. Ackenheil // Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiat. 1993.-Vol. 17.- N. 5.-P. 713-730.

432. Irwin M. Immune correlates of depression / M. Irwin // Exp. Med. Biol. 1999. -Vol. 461.-P. 2-24.

433. Jancovic B. D. Neural tissue hypersensitivity in psychiatric disorders with immunological features / B. D. Jancovic // Journ. Immunol. -1985 (a). Vol. 2. -Suppl.-P. 853 S-857S.

434. Jancovic B. D. From immunoneurology to immunopsychiatry: neuromodulations activity of antibrain antibodies / B. D. Jancovic // International Rev. Neurobiol. -1985 (b). Vol. 28. - P.249 - 314.

435. Kamp H. V. Nuclear changes in the white blood cells of patient with schizophrenic reaction / H. V. Kamp // Journ. Neuropsychiat. 1962. - N. 4. -P. 2-3.

436. Kim Y. K. Relationships between interleukins, neurotransmitters andpsychopathology in drug-free male schizophrenics / Y. K. Kim, L. Kim, M. S. Lee// Schizophr. Res.-2000 Sep. Vol. 44. -N. 3. - P. 165-175.

437. Kirch D. G. infection and autoimmunity as etiologic factor in schizophrenia: a review and reappraisal / D. G. Kirch // Schizophr. Bull. 1993. - Vol.19.1. N. 2.-P. 355-370.

438. Knight J. G. Possible autoimmune mechanism in schizophrenia / J. G. Knight // Integr. Psychiat. 1985. -N 3. - P. 134-143.

439. Kronfold Z. Lymphocyte mitogens, immunoglobulin and compliment levels in depressive patients and normal controls / Z. Kronfold, J. D. House // Acta Psychiat. Scand. 1989. -Vol. 80. -P. 142-147.

440. Kronfold Z. Cytokines and the brain: implications for clinical psychiatry / Z. Kronfold, D. G. Remick // Amer. Journ. Psychiat. 2000. - Vol. 157. -N. 5. - P. 683-694.

441. KuhlenkampffH. Das Verhalten der Neuroglia in den Vorderhörnen des Rückenmarks der Weissen Maus unter dem Reiz Physiologischer Tätigkeit / H. Kuhlenkampff// Zeitschrift Anat. Entwickl. Gesch. 1952. - Bd. 116. - S. 304-312.

442. LaTorre R. A. Sexual identity: Implication for Mental Health / R. A. LaTorre. -Chicago: Nelson-Hill. 1979.

443. LaTorre R. A. The diathesis-gender-stress model of schizophrenia / R. A. LaTorre // Sex Roles and Psychopathology / Ed. by S. Widom. N.Y.; London: Plenum Press, 1984.-P. 172-175.

444. LajthaA. The «Brain Barrier System», neurochemistry / A. Lajtha // K. A. S Elliot, I. H. Page and Quastel. Eds. Springfield, Thomas, 1962. -P.339-430.

445. Laury G. Adaptive disability: some precipitating factors in schizophrenic decompensation / G. Laury, J. A. M. Meerlo // Psychiat. Quart. 1969. - Vol. 43.-N. 2.-P. 319-330.

446. Leonard B. E. Stress, depression and the role of cytokines / B.E.Leonard, C. Song // Exp. Med. Biol. 1999(a). - Vol. 461. - P.251-256.

447. Leonard B. E. Stress, depression and the role of cytokines / B. E. Leonard,

448. C. Song // Exp. Med. Biol. 1999(a). - Vol. 461. - P.251-256.

449. Leonard B. E. Changes in the immune system in depression and dementia: causal or co-identical effects? / B. E. Leonard // International Journ. Dev. Neurosci. -2001(b) Jun.-Vol. 19-N.3.-P. 305-312.

450. Leonard B. E. Changes in immune system in depression and dementia: causal or coincidental effects // B. E. Leonard, A. Myint / Dialogues in Neurosci. -2006. -Vol. 8. N. 2. P. 163-174.

451. Libikova H. hepatitis B and herpes viruses components in cerebrospinal fluid of chronic schizophrenic and senile demented patients / H. Libikova, J. Pogady,

452. D. Stancek // Acta Virol. -1981.- Vol. 25 P. 182-190.

453. Liddle P. F. Schizophrenic syndromes and frontal lobe performance / P. F. Liddle, D. L. Morris // British Journ. Psychiat. 1991. - Vol. 158 - P. 179-186.

454. Linn M. W. Stressful events, dysphoric mood and immune response / M. W Linn, B. S. Linn, J. Senses // Psychol. Rep. -1984. Vol. 54. - N. 2. - P. 219-222.

455. Lymphokine production in schizophrenic patients / P. Sirota, P. Fishman, A. Elisur et al. //1 International Congress ISNIM, 4 International Workshop on Neuroimmunomodulation. Florence, Italy, May 23-26, 1990: Abstracts.1. Florence, 1990.-P. 381.

456. MaesM. Evidence for an immune response in major depression: a review and hypothesis / M. Maes // Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiat. 1995. -Vol. 29.-N.2.-P. 142-152.

457. MaesM. Interleukin-2 and schizophrenia / M.Maes // Psychiat. Res. 1996 Dec.-Vol. 65. —N. 3. -P. 171-178.

458. Manchini G. Father studies on single radial immunodiffusion. Quantitative analysis of related and unrelated antigens / G. Manchini, D. R. Nash, J. F. Hermans // Immunochem. -1970. N. 7. - P. 261-264.

459. ManschreckT. C. Motor abnormalities in schizophrenic disorders / T. C. Manschreck // Handbook of Schizophrenia. Vol. 1: Neurology of Schizophrenia. Elsevier North Holland / Ed. by H. Nasrallah, D. Weinberger. -Amsterdam, The Netherlands, 1986.

460. Manschreck T. C. Earlier age of first diagnosis in schizophrenia is related to impaired motor control / T. C. Manschreck, B. A. Mäher, S. F. Candela // Schizophr. Bull. 2004. - Vol. 30 -N. 2. -P. 351-360.

461. McGlaschan T. H. Early defection and intervention with schizophrenia: rationale / T. H. McGlaschan, J. O. Johannessen // Schizophr. Bull. 1996. -Vol. 22 - N. 8. - P. 909-920.

462. Miller A. H. Neuroendocrine and immune system interaction in stress anddepression / A. H. Miller 11 Psychiat. Clin. North. Amer. 1998 Jun. - Vol. 21. -N.2.-P. 443-463.

463. Modulation of serotonin transporter function by interleukin-4 / R. Mossner, S. Daniel, A. Schmitt, D. Albert, K. P. Lech // Life Science 2001 Jan. - Vol. 68.-N. 8. - P.873-880.

464. Mossman T. R. Thl and Th2 cells: different patterns of lymphokine secretion lead to different functional properties / T. R. Mossman, R. L. Coffman // Annual Rev. Immunol. 1989. - Vol. 7.-P. 145-173

465. Mukherjee S. Serum antibodies to nicotine acetylcholine receptors in schizophrenic patients / S. Mukherjee // Schizophr. Res. 1994. - Vol. 12. -N. 2. - P.131-136.

466. Nickolson I. R. A dynamic vulnerability perspective on stress and schizophrenia / I. R. Nickolson, R. W. J. Neufild // Amer. Journ. Ortopsychiat. 1992. -Vol.62. - N. 1. -P. 117-130.

467. Pandy R. S. Autoimmune model of schizophrenia with special reference to antibrain antibodies /R. S. Pandy, A. K. Gupta, N. C. Chatuverdi // Biol. Psychiat.-1981.-Vol. 16.-P. 1123-1136.

468. Pert C. B. Scenarios for viral etiology of schizophrenia / C. B. Pert, J. G. Knight, M. A. K. Mark well // Schizophr Bull. 1988. - Vol. 14.1. P. 243. -247.

469. Pogady J. Theory of microstructure in hypothetical viral etiology of functional psychosis / J. Pogady, L. Kocis // Research on the Viral Hypothesis of Mental Disorders / Ed. by P. V. Morozov. -Basel: S. Krager, 1983. P. 112-122.

470. Polenero A. L. Autoantibodies to brain lipids in schizophrenia / A. L. Polenero, A. k. Pandurangy, V. P. Calabrese // Amer. Journ. Psychiat. 1990. -Vol. 147.-N. 5.-P. 661-662.

471. Preble O. T. Serum interferon in patients with psychosis / O. T. Preble, E. F. Torrey// Amer. Journ. Psychiat. 1986. -Vol. 142. -P. 1184-1186.

472. Prediction of neuropsychological performance by neurobiological sings in schizophrenia / C. Aragno, J. J. Bartko, J. M. Gold, R. W. Buchman // Amer. Journ. Psychiat. 199. -Vol. 156. - P. 1349-1357.

473. Psychopharmacological and electroconvulsive therapy in relation to viral antibodies and interferon / H. Libikova, D. Stancek, V. Wiedermann, J. Haso, S. Brier // Arch. Immunol. Ther. Exp. 1977. - Vol. 25. - P. 641-649.

474. Pulkkinen E. Immunoglobulins, psychopathology and prognosis in schizophrenia / E. Pulkkinen // Acta Psychiat. Scan. 1977. - Vol. 56. - P. 173-182.

475. Pulkkinen E. Immunoglobulins, age factor and prognosis in schizophrenia / E. Pulkkinen // Psychiat. Fennica. 1979. -Vol. 58. - P. 111-114.

476. Quantitative determination of immunoglobulins in CSF and plasma of chronic schizophrenia patients / L. E. DeLisi, D. R. Weinberger, S. G. Potkin, L. M. Neckers, D. J. Shiling, R. J. Wyatt // British Journ. Psychiat. — 1981. — Vol. 139.-P. 513-518.

477. Reich W. The spectrum concept of schizophrenia / W. Reich // Arch. Gen.

478. Psychiat. 1975. -Vol. - P.489-498.

479. Rimon R. H. Herpes virus infection and depressive illness // R. H. Rimon, P. Halonen // Dis. Nerv. Syst 1969. - Vol. 30. - P. 338-340.

480. Rimon R. H. Viral etiology in schizophrenia? / R. H. Rimon // Ann. Clin. Res. 1983.-Vol. 15-P. 1-3.

481. Rimon R. H. Interferon in schizophrenia / R. H. Rimon, A. Ahokas // // Viruses, Immunity and Mental Disorders. Plenum Medical Book Company, Plenum Publishing Corporation / Ed. by E. Kurstak, Z. Lipowski, P. V. Morozov. -N.Y.; London, 1987. P. 379-382.

482. Robert-Guroff M. retroviruses and schizophrenia J M. Robert-Guroff, E. F. Torrey, M. Baron // British Journ. Psychiat. -1985. -Vol. 146. P.326.

483. Rosch P. J. Holistic medicine and technology. A modern dialectic / P. J. Rosch, H. M. Kearney// Soc. Sei. Med. 1983. - Vol. 21.-P. 1405-1409.

484. Rosch P. J. Future directions in psychoneuroimmunology: psychoelectro neuroimmunology? / P. J. Rosch // Stress, the Immune system and Psychiatry / Ed. by B. E. Leonard, K. Miller. N.Y., 1995. - P. 207-231.

485. Rossel S. L. The neuropsychology of schizophrenia; resent trends / S. L. Rossel, A. S. David // current Opinion in Psychiat. 1997. - Vol. 10. - P. 26-29.

486. Rothermundt M. Review of immunological and immunopathological findings in schizophrenia / M. Rothermundt, V. Arolt, T. Bayer // Brain. Behav. Immunol.-2001.-Vol. 15.-P. 319-339.

487. Rupp C. Mind as a Tissue / Ed. by C. Rupp. N.Y.: Hoeber of Harper and Row, 1968.-P. 181-185.

488. Schizophrenia as an immunological disorder. II. Effects of serum protein function on brain function / R. G. Heat, I. P. Krupp, L. W. Byers, J. I. Lilijekvist // Arch. Gen. Psychiat. 1967(a). - Vol. 16. - P. 10-23.

489. Schizophrenia as an immunological disorder. III. Effects of antimonkey and antihuman brain antibody on brain function / R. G. Heat, I. P. Krupp,

490. W. Byers, J. I. Lilijekvist // Arch. Gen. Psychiat. 1967(b). - Vol. 16. -P. 24-33.

491. SchneiderK. Clinical Psychopathology / K.Schneider. N.Y.: Grune and Stratton, 1959.-. 170 p.

492. Schneider K. Klinische Psychopathologie / K.Schneider. 12. Aufl. -Stuttgart: George Theme Verlag, 1980. -174 S.

493. Selye H. The general adaptation syndrome and the disease of adaptation / H. Selye //Journ. Clin. Endocrinol. 1946. - Vol. 6. - P. 117-121.

494. Serum antibodies to Epstein-Barr viruses in patient with major depressive disorders / J. D. Amsterdam, W. Henle., A. Winokur, M. Walkowitz, D. Pickar, S. M. Paul // Amer. Journ. Psychiat. 1986. - Vol. 143. -N. 12. -P. 1593-1596.

495. SluzewskaA. Indicators of immune activation in depressed patients / A. Sluzewska// Exp. Med. Biol. 1999. -Vol. 461. - P. 59-73.

496. Soccoro P. M. Psychological factors and adaptation mechanism in stressful events Article in Spanish. / P.M. Soccoro, A. J. J. Lorez-Ibor // Actas Luso. Esp. Neurol. Psiquiatr. Biers. Afines. 1995. - Vol. 23. -N. 3. - P. 124-125.

497. Solomon G. F. Emotions, immunity and disease: a speculative theoretical integration / G. F. Solomon, R. H. Moos // Arch. Gen. Psychiat. -1964. Vol. ll.-N. 6.-P. 657-674.

498. Solomon G. F. Whither psychoneuroimmunology? A new era of immunology of psychosomatic and neuroscience // Brain, behavior and Immunity. 1993. -N. 7.-P. 352-356.

499. Stress, neuropsychiatrie disorders and immunological effects exerted bybenzodiazepines / V. Covelli, A. B. Maffione, C. Nacci, E. Tato, E. Jirillo //Immunopharmacol. Immunotoxicol. 1998 May. - Vol. 20.-N. 2. -P. 199-209.

500. SpectorN. H. Anatomical and physiological connections between the central nervous and immune systems (NIM) / N. H. Spector // Immunoregulation. -N.Y., London, 1983. P. 231-258.

501. Stein M. The hypothalamus and immune process / M. Stein, R. Schiavi, T. Luparello // Ann. N.Y. Acad. Science. -1969. Vol. 164. - P. 464-471.

502. SteinM. Hypothalamus and immune response / M. Stein, S.Keller, S. Schlieser // Brain, Behavior and Bodily Disease / Ed. by H. Weiner, M. A. Hofer, A. J. Stunkard N.Y., Raven Press, 1981. - P. 45-65.

503. Stevens A. Ganglioside autoantibodies in schizophrenia and major depression /

504. A. Stevens // Biol. Psychiat. 1992. -Vol. 32. - P. 728-730.

505. Strahilevitz M. Increased Ig A in schizophrenic patients (letter to editor) / M. Strahilevitz, S. D. Davis // Lancet 1970. -Vol. 2. - P. 370.

506. Szymansky S. A selective review of biological markers in schizophrenia / S. Szymansky, J. K. Kane, J. A. Liberman // Schizophr. Bull. -1991. Vol. 17. -N. l.-P. 99-111.

507. The association of the HLA in patients with schizophrenia, schizoaffective disorder and their biological relatives / S. O. V. Nunes, S. Borelli, T. Matsuo, M. A. Watanabe, E. N. Itano // Schizophr. Res. 2005. - Vol. 76 - N. 2/3. - P. 195-198.

508. The Th2-hypothesis of schizophrenia: a strategy to identify a subgroup of schizophrenia caused by immune mechanism / M. J. Schwarz, N. Muller, M. Riedel, M. Ackenhail // Med. Hypothesis. -2000 Apr. vol. 56. -N. 4. - P. 483-486.

509. Thl, Th2 and Th3 cytokine alteration in major depression / A. M. Myint,

510. B. Leonard, H. W. M. Steinbusch, Y. K. Kim // Journ. Aff. Dis. 2005. -Vol. 88.-P. 167-173.

511. The immune system and schizophrenia. An integrative view / N. Muller, M. Ridel, R. Gruber, M. Ackenheil, M. J. Schwarz // Ann. N.Y. Acad. Science. -2000. -Vol. 917. -P. 456-467.

512. The relationship of depression and stressors to immunological assay: a meta-analytic review / E. P. Zorilla, L. Luborsky, J. Mckay, R. Rosenthal, A. Houldin, A. Tax // Brain. Behav. Immunol. 2001. -Vol. 15. - P. 199-226.

513. The role of immune function in schizoprenia: an overview / N. Muller, M. Riedel, M. Ackenheil, M. J. Schwarz // Eur. Arch. Psychiat. Clin. Neurosci. -1999. Vol. 249. Suppl. -N.4. -P. 62-68.

514. The vulnerability-stress model of schizophrenia relapse: a longitudinal study / K. H. Neuckhterlienen, M. E. Davson, J. Ventura, M. Gitlin, K. L. Subotkin, K. S. Snyder, G. Barzokis // Acta Scan. Psychiat. 1994. -N. 382. - P. 58-64.

515. Torrey F. E. The viral hypothesis of schizophrenia / F. E. Torrey, M. R. Peterson//Schizophr. Bull. 1976. -Vol. 2. -N. l.-P. 136-146.

516. TsuangM. Schizophrenia: genes and environment / M. Tsuang // Biol. Psychiat. -2000. Vol. 47. -P. 210-220.

517. Vartanyan M. E. A psychiatrists view of neuroimmunomodulation: The neuroimmune interaction and mechanisms. / M. E. Vartanyan, G. I. Kolyaskina // Ann. N.Y. Acad. Science 1987. - Vol. 496. - P. 660-668.

518. Waltrip R. W. Immunopathology and viral reactivation: a general theory of schizophrenia / R. W. Waltrip, D. R. Carrigan, W. T. Caipenter // Journ. Nerv. Ment. Dis. 1990. -Vol. 178. -P. 729-738.

519. Weeke B. Immunokemisk bestemmele af serumalbumine-transferrin Ig G, Ig A og Ig M / B. Weeke // Ugeskr. Laeg. 1969. -Vol. 131. - P. 1423-1428.

520. Whatley S. A. The viral theory of schizoprenia / S. A. Whatley // British Journ. Psychiat. 1988. - Vol. 153. -P. 259-261.

521. Wiranowska-Steawart M. Determination of human leukocyte population involved in production of interferons-a and y / M. Wiranowska-Steawart, W. E. Steawart// Journ. Interferon Res. 1981. - Vol. 1. -P. 233-245.

522. YangZ. W. An association antibody of interleukin-2 in patients with schizoprenia / Z. W. Yang // Psychol. Med. 1994. - Vol. 24. - P. 449-445.

523. Zimmerman A. W. Commentary: immunological treatments for autism: in search of reasons for promising approaches / A. W. Zimmerman // Journ. Autism and Development Dis. 2000. - Vol. 30. -N. 5. - P. 481-484.

524. Zinkernagel R. M. / R. M. Zinkernagel // Nature Immunology. 2000. -Vol. 1. -N. 3.-P. 181-185.

525. Zozulya A. A. Cytokines and depression / A. A. Zozulya // International symposium «Interaction of the nervous and immune system in health and disease». St.-Petersburg, Russia, May 31-June 2 2007: Abstracts. St.-Petersburg, 2007. - P. 90.

526. Zubin J. Vulnerability a new view of schizophrenia / J. Zubin, B. Spring // Journ. Abnorm. Psychol. - 1977. -Vol. 86. P. 103-126.

527. Zubin J. Schizophrenia at the crossroads: A blueprint for the 80-s / J. Zubin, S. R. Steinhauer, R. Day, D. P. van Kämmen // Comprehens. Psychiat. -1985.-N. 26. P. 217-240.