Прогнозирование, профилактика и принципы лечения флеботромбоза ампутационной культи нижней конечности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Давыдов, Алексей Викторович

• Давыдов, Алексей Викторович
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Давыдов, Алексей Викторович

Введение.

Глава 1. Венозные тромбоэмболические осложнения у больных, перенесших трансфеморальную ампутацию конечности.

Обзор литературы).

Глава 2. Общая характеристика клинических наблюдений и методов исследования

2.1. Клинические наблюдения.

2.2. Методы исследования.

2.3. Изучение отдаленных результатов.

2.4. Формализованная история болезни.

Глава 3. Факторы риска флеботромбоза ампутационной культи бедра.

3.1 Некоторые вопросы патогенеза флеботромбоза культи бедра.

3.2 Морфофункциональные изменения в магистральных венах при острой и хронической ишемии нижних конечностей.

3.3 Прогнозирование развития тромбоза глубоких вен культи и объективная оценка факторов риска.

Глава 4. Клиника, диагностика, лечение и профилактика флеботромбоза культи бедра.

4.1. Клинические проявления флеботромбоза ампутационной культи.

4.2. Диагностика флеботромбоза ампутационной культи.

4.3. Лечение тромбоза глубоких вен ампутационной культи.

4.4. Профилактика тромбоза глубоких вен ампутационной культи.

Глава 5. Результаты лечения больных, перенесших трансфеморальнную ампутацию конечности.

5.1. Непосредственные результаты лечения и причины смерти больных.

5.2. Отдаленные результаты лечения больных.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Прогнозирование, профилактика и принципы лечения флеботромбоза ампутационной культи нижней конечности»

Среди заболеваний аорты и периферических сосудов особое место, в связи с широкой распространённостью и тяжелыми последствиями, занимают острые и хронические окклюзионные поражения (Покровский A.B., 2004). Частота заболеваний периферических артерий, по данным ряда эпидемиологических исследований, варьирует в пределах 3 - 10%, возрастая до 15 - 20% среди больных старше 70 лет (Criqui М.Н. et al., 1985; Hiatt W.R. et al., 1995; Selvin E., Erlinger T.P., 2000). Прогрессирующее течение данных заболеваний часто приводит к развитию критической или необратимой ишемии конечности. В популяционном исследовании по критической ишемии, выполненном P.M. Rothwell и соавт. (2004), упоминается о 220 новых случаях КИ на 1 миллион населения в год, у 25% из них требуется выполнение ампутации конечности (Савельев B.C., Кошкин В.М., 1997), по данным C.S. Lee и соавт. (1992) у половины больных она выполняется на уровне бедра. По данным И.И. Затевахина и др. (2004) необратимая ишемия развивается у 5 - 24% больных с артериальными эмболиями и у 28 - 41,9% пациентов с острыми тромбозами.

Несмотря на достижения хирургии, анестезиологии и реаниматологии, летальность после ампутации нижних конечностей на уровне бедра остается высокой и достигает 40% при острой артериальной непроходимости артерий нижних конечностей (Антонов Ю.Г., 2001), 20% - при хронической артериальной непроходимости (Максимов A.B., Викторова С.В, 2004).

Высокую летальность принято объяснять особенностями состояния больных: пожилым возрастом, наличием тяжёлой сопутствующей патологии, эндогенной интоксикацией и т.п. Однако, при этом нельзя не принимать во внимание и нередко развивающиеся после ампутации осложнения (Степанов Н.В., Жильцова H.A., 1987), среди которых наиболее грозным является возникновение флеботромбоза ампутационной культи - потенциального источника тромбоэмболии легочной артерии. Известно, что риск развития венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов, перенесших ампутацию нижней конечности на уровне бедра оценивается как очень высокий (Samama С., Samama M., 1999), а частота развития ТЭЛА после трансфеморальной ампутации выше, чем после реконструктивных операций на артериях. Это связано с возникающими дополнительными факторами риска тромбообразо-вания в венах после ампутации конечности (Золоев Г.К., 2004). Флеботром-боз ампутационной культи не является редким осложнением и диагностируется у каждого шестого больного, а массивная ТЭЛА развивается у 2,9 - 3,2% больных, перенесших ампутацию конечности (Барсуков А.Е., 2004; Бубман Л.И., Гапонова E.H., 2005; Сучков И.А., Баранов C.B., 2010). Тромбоз глубоких вен у оперированных и находящихся на постельном режиме больных развивается и протекает, как правило, бессимптомно, что создает впечатление благополучия и затрудняет своевременную диагностику данного осложнения (Юшкевич В.А. и др., 1998; Савельев B.C. и др., 2000; Баешко A.A., 2001; Рогов Ю.И. и др.,2001; Егоров В.А. и др., 2004). Риск развития венозных тромбоэмболических осложнений у больных с ампутационной культей остается высоким и в отдаленном периоде (Лисин C.B. и др., 2007; Scurr J.H. et al., 1988). Кроме того, венозные тромбоэмболические осложнения, увеличивая сроки реабилитации больных после ампутации, затрудняют протезирование нижней конечности, что, в свою очередь, уменьшает продолжительность жизни пациентов в отдалённом периоде, составляющую в среднем, около 25 месяцев.

С учетом вышеизложенного, существует необходимость дополнительного изучения факторов риска развития венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с критической и необратимой ишемией конечности, что позволит усовершенствовать методы профилактики и лечения флеботромбоза ампутационной культи и, безусловно, окажет положительное влияние на качество и продолжительность жизни пациентов.

Цель: снизить риск развития флеботромбоза глубоких вен у пациентов, перенёсших ампутацию нижней конечности и тем самым улучшить результаты хирургического лечения больных с необратимой ишемией конечности.

Задачи исследования:

1. Провести ретроспективный анализ непосредственных и отдаленных результатов лечения больных, перенесших трансфеморальную ампутацию конечности.

2. Определить частоту развития тромбозов вен культи бедра и выяснить их последствия.

3. Уточнить основные факторы риска флеботромбоза культи ампутированной конечности.

4. Разработать комплекс лечебно-профилактических мероприятий, предупреждающих развитие тромбозов вен культи и тромбоэмболии легочной артерии.

5. Оценить эффективность проводимых реабилитационных мероприятий в свете отдаленных результатов лечения больных.

Научная новизна работы

На основании обобщения большого клинического материала по лечению больных, перенесших трансфеморальную ампутацию конечности, описаны особенности и варианты клинической картины флеботромбоза культи бедра, что крайне важно для своевременной диагностики указанного осложнения.

В результате проведенных исследований с современных позиций расширены представления о некоторых звеньях патогенеза венозных тромбоэм-болических осложнений у больных с необратимой ишемией нижних конечностей.

Впервые проведена комплексная оценка факторов риска венозных I тромбоэмболических осложнений у пациентов, перенесших ампутацию нижней конечности на уровне бедра. Изучено морфофункциональное состояние венозной стенки при необратимой ишемии и определена ее роль в формировании тромбоза глубоких вен.

Показано влияние тромбоэмболических осложнений на непосредственные и отдаленные результаты лечения пациентов, перенесших трансфемо-ральную ампутацию.

Практическая значимость работы

Предложен алгоритм диагностики флеботромбоза ампутационной культи в послеоперационном периоде у больных, перенесших ампутацию нижней конечности.

По результатам исследования разработаны рекомендации по профилактике тромбоза глубоких вен культи и лечению пациентов с флеботромбозом ампутационной культи и предупреждению у них ТЭЛА.

Разработана усовершенствованная медицинская технология «Метод профилактики флеботромбоза ампутационной культи бедра», утвержденная Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга 27.06.08.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Флеботромбоз ампутационной культи бедра и тромбоэмболия легочной артерии являются частыми осложнениями у пациентов, перенесших трансфеморальную ампутацию нижней конечности.

2. Риск развития флеботромбоза культи у больных, перенесших трансфеморальную ампутацию конечности, является чрезвычайно высоким. Де-компенсированная ишемия и ампутация конечности создают особые условия для возникновения тромбоза вен культи бедра.

3. Развивающиеся в послеоперационном периоде венозные тромбоэм-болические осложнения существенно ухудшают непосредственные и отдаленные результаты лечения пациентов, перенесших ампутацию конечности на уровне бедра.

4. Рецидивирующий отек ампутационной культи у пациентов, перенесших тромбоз глубоких вен, является дополнительным противопоказанием для протезирования и затрудняет реабилитацию больных.

5. Комплексная профилактика венозных тромбоэмболических осложнений с применением антикоагулянтов, венотоников, использованием в ходе ампутации спинальной или эпидуральной анестезии позволяет улучшить результаты лечения пациентов, перенесших трансфеморальную ампутацию конечности.

Личный вклад автора в получение результатов

Самостоятельно проведен анализ литературы по исследуемой проблеме, собран и обобщен клинический материал, изучены ближайшие и отдаленные результаты лечения пациентов, перенесших ампутацию нижней конечности.

Автор принимал непосредственное участие в курации больных и выполнении ампутаций конечностей. Лично осуществлял забор материала для исследования морфофункционального состояния венозной стенки у пациентов с необратимой ишемией.

Внедрение в практику

Основные положения и практические рекомендации диссертации используются в работе клиники общей хирургии ГОУВПО СПбГМА им. И.И. Мечникова Росздрава (195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47); отделения гнойной хирургии городской больницы №14 (198099, Санкт-Петербург, ул. Косинова д. 19); городской больницы г. Переславля-Залесского Ярославской области (152020, г. Переславль-Залесский, ул. Свободы 42а); отделения сосудистой хирургии городской многопрофильной больницы №2 (194354, Санкт-Петербург, Учебный пер., д. 5).

Результаты диссертации используются в учебном процессе на факультете повышения квалификации профессорско-преподавательского состава ГОУВПО СПбГМА им. И.И. Мечникова Росздрава (195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47) и включены в программу преподавания хирургии студентам и клиническим ординаторам на кафедрах общей хирургии и хирургических болезней с курсом детской хирургии ГОУВПО СПбГМА им. И.И. Мечникова Росздрава.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседаниях: научно-практических конференций ГОУВПО СПбГМА им. И.И. Мечникова Росздрава (Санкт-Петербург, 2008, 2009); 12-го Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 2006); III Всероссийской научной конференции с международным участием «Диагностика и коррекция нарушений регионарного кровообращения и микроциркуляции в клинической практике» (Саратов, 2008).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 14 работ в научных журналах и сборниках, в том числе 1 статья в ведущем рецензируемом журнале, рекомендованном ВАК РФ.

Структура работы

Диссертация изложена на 150 страницах машинописного текста; состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя, в котором приведены 291 источник, из них 112 работ иностранных авторов. Диссертация иллюстрирована 14 рисунками и содержит 13 таблиц.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Давыдов, Алексей Викторович

116 Выводы

1. Флеботромбоз ампутационной культи бедра развивается в 11,9% наблюдений и является частым осложнением послеоперационного периода у больных, перенесших трансфеморальную ампутацию.

2. Высокий риск развития венозных тромбоэмболических осложнений у больных после ампутации конечности связан с гиперкоагуляцией крови, гиподинамией в послеоперационном периоде, нарушением механизмов венозного оттока в культе и местными раневыми осложнениями.

3. Тромбоз вен культи бедра как потенциальный источник тромбоэмболии легочной артерии оказывает существенное влияние на результаты лечения больных, что приводит к увеличению летальности до 48,2%.

4. Пациенты, перенесшие флеботромбоз ампутационной культи имеют среднюю продолжительность жизни 18,4+3,7 мес (р<0,05), что в 1,5 раза меньше, чем среди больных с неосложненным послеоперационным периодом (29,2+1,5 мес.).

5. Превентивная профилактика венозных тромбоэмболических осложнений с применением низкомолекулярных гепаринов, венотоников, использованием в ходе ампутации спинальной или эпидуральной анестезии, ранней активизацией пациентов после операции позволяет снизить частоту флеботромбоза ампутационной культи более чем в два раза.

Практические рекомендации

1. Ранняя диагностика флеботромбоза ампутационной культи позволяет своевременно начать лечение и предупредить развитие тромбоэмболии легочной артерии.

2. Помимо тщательного объективного исследования, основным способом диагностики флеботромбоза ампутационной культи является ультразвуковое дуплексное сканирование, которое следует выполнять на 5-10 сутки послеоперационного периода.

3. В патогенезе развития флеботромбоза ампутационной культи определенное значение имеют нарушения сократительной активности вен. Экспериментальные данные обосновывают применение не только прямых антикоагулянтов, но и флеботонизирующих препаратов.

4. При отсутствии противопоказаний раннее протезирование конечности и восстановление двигательного режима после ампутации конечности улучшают качество и увеличивают продолжительность жизни в отдаленном периоде.

5. Среди больных, перенесших флеботромбоз ампутационной культи в отдаленном периоде, сохраняется риск рецидива венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии, поэтому антикоагулянтная и дезагрегационная терапия должна проводиться на протяжении всей жизни.

118

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Давыдов, Алексей Викторович, 2010 год

1. Абышов Н.С. Ближайшие результаты «больших» ампутаций у больных с окклюзивными заболеваниями артерий нижних конечностей / Н.С. Абышов, Э.Д. Закирджаев // Хирургия. 2005. - № 11. - С. 15-19.

2. Александрова Н.П. Значение гемореологических нарушений в развитии послеоперационного тромбоза глубоких вен нижних конечностей / Н.П. Александрова, Е.Б. Петухов, JI.A. Головина, A.B. Каралкин // Вест, хирургии. -1997.-№ 10.- С. 98-102.

3. Атанов Ю.П. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей / Ю.П. Атанов, A.A. Шамычкова // Российский медицинский журнал. 2001. - № 5. -С. 14—15.

4. Афонин Д.Н. Малые ампутации у больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей. Дис. .канд. мед. наук: Санкт-Петербург. - 1995.-120 с.

5. Баешко A.A. Послеоперационный тромбоз глубоких вен нижних конечностей и эмболия легочной артерии: предрасполагающие факторы и уровни риска развития / A.A. Баешко, Г.П. Шорох, М.Я. Молочко // Хирургия. 1999.-№ 11. - С. 31-34.

6. Баешко A.A. Послеоперационный тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии / A.A. Баешко. М: Триада-Х 2000.- 136 с.

7. Баешко A.A. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у больных, оперированных на органах брюшной полости / A.A. Баешко и др. // Хирургия. 2001. - № 2. - С. 12-17.

8. Баешко A.A. Послеоперационные венозные тромбоэмблические осложнения: эпидемиология и профилактика (обзор литературы)/ A.A. Баешко // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. - Т. 7, № 1. - С. 105-120.

9. Баешко A.A. Профилактика тромбоэмболии легочной артерии / A.A. Баешко, A.A. Радюкевич // Хирургия. 2004. - № 12. - С. 67-73.

10. Балуда М.В. Низкомолекулярные гепарины эффективный путь профилактики тромбозов / М.В. Балуда, В.П. Балуда // Materia med. - 1997. - № 1. -С. 57-62.

11. Балуда В.П. Применение клексана в онкологии / В.П. Балуда, М.В. Балуда // Российский онкологический журнал. 1999. - № 6. - С. 54-56.

12. Баркаган З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З.С. Баркаган, А.П. Момот. М.: Ньюдиамед, 2001. - 296 с.

13. Баркаган З.С. Ошибки, просчеты и пути совершенствования клинического применения низкомолекулярных гепаринов. / З.С. Баркаган, Л.П. Цыв-кина, А.П. Момот, А.Н. Шилова // Клиническая фармакология и терапия. -2002.-№ 11.-С. 1-5.

14. Барсуков А.Е. Реактивность стенки кровеносных и лимфатических сосудов и роль ее в патогенезе ишемии / А.Е. Барсуков, Н.П. Ерофеев // Хроническая критическая ишемия конечности: Тезисы научной конференции. Тула, 1994.-С. 16-17.

15. Барсуков А.Е. Осложнения ампутаций конечностей при эмбологенной артериальной непроходимости / А.Е. Барсуков, М.В. Мельников, П.В. Бла-щик // Сердечно-сосудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2004. - № 11.-С. 135.

16. Баумгартнер Р. Ампутация и протезирование нижних конечностей: пер. с нем. / Р. Баумгартнер, П. Ботта; пер. A.B. Низовой. М.: Медицина, 2002. -364 с.

17. Белов Ю.В. Хирургическое лечение больных с множественными поражением артерий нижних конечностей / Ю.В. Белов, А.Б. Степаненко, А.П. Гене, И.Г. Халилов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. - № 1. - С. 72-79.

18. Белоусов Ю.Б. Клинико-патогенетические аспекты диссеминирован-ной внутрисосудистой коагуляции и реологических нарушений при ишеми-ческой болезни сердца и недостаточности кровообращения: Дис. . д-ра мед. наук. — М., 1982.-227 с.

19. Берг М.Д. Влияние гипокинезии и гравитации на состояние емкостных сосудов ног // Венозное кровообращение и лимфообращение. Алма-Ата, 1976. -Т.1. - С. 73-76.

20. Беспаев А.Т. Принципы хирургического лечения атеросклеротических сочетанных поражений брахицефальных артерий, брюшной аорты и артерий нижних конечностей / А.Т. Беспаев и др. //Анналы хирургии. 2003. - № 4. -С. 45-50.

21. Бирт Д.Д. Ампутация и реконструкция при критической ишемии нижних конечностей / Д.Д. Бирт // Ангиология и сердечно-сосудистая хирургия. 1998. - № 1.-С. 72-82.

22. Бокарев И.Н. Венозный тромбоэмболизм и тромбоэмболия легочной артерии / И. Н. Бокарев, JI.B. Попова. М.: МИА, 2005. - 208 с.

23. Бокерия JI.А. Организационные вопросы хирургии сердца и сосудов / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова // Девятый Всероссийский съезд сердечнососудистых хирургов. М., 2003. - С. 5.

24. Бокерия Л.А. Кардиальные осложнения у больных с атеросклеротиче-ским сочетанным поражением брахицефальных артерий и брюшной аорты / Л.А. Бокерия и др. // Анналы хирургии. 2004. - № 4. - С. 8-14.

25. Бокерия Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия 2007. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения / Л.А. Бокерия, Р.Г. Гудкова. -М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 2008. - 108 с.

26. Биэд Дж. Д. Ампутация или реконструкция при критической ишемии нижних конечностей / Дж. Д. Биэд // Ангиология и сосудистая хирургия. -1998.-№ 1.-С. 72-82.

27. Брискин Б.С. Хирургические болезни в гериатрии: Избранные лекции / Б.С. Брискин, С.Н. Лузина, Л.Н. Костюченко. М.: Издательство БИНОМ, 2006.-336 с.

28. Бубман Л.И. Эмболоопасный тромбоз вен культи бедра после высоких ампутаций конечности / Л.И. Бубман , E.H. Гапонова // Сердечно-сосудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2005. - № 5. - С. 126.

29. Бурлева Е.П. Размышления по поводу критической ишемии / Е.П. Бур-лева, O.A. Смирнов // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - № 1. - С. 17-21.

30. Бухарин В.А. Компьютерная история болезни кардиохирургического больного как хранилище данных / В.А. Бухарин // Восьмой Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. — М., 2002. — С. 323.

31. Ван Ридт Дортланд Р.В.Х. Некоторые аспекты окклюзирующего ате-. росклеротического поражения артерий нижних конечностей / Р.В.Х. Ван

32. Ридт Дортланд, Б.К. Экельбоум // Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. - № 4. - С. 32-42.

33. Варданян A.B. Послеоперационные тромбоэмболические осложнения -реальная опасность и современные методы профилактики / A.B. Варданян // Ангиология и сосудистая хирургия. 2008. - № 1. - С. 67-72.

34. Варнавских В. И. Реконструкция1 артерий нижних конечностей» при. критической ишемии у больных с мультифокальным атеросклерозом Авто-рефер. дис. канд. мед. наук. М., 2008. - 16 с.

35. Волошин В'.Н. Выбор уровня ампутации и профилактика послеоперационных гнойно-септических и тромбоэмболических осложнений у больных с терминальной ишемией нижних конечностей: Автореф. дис.канд. мед. наук. Н. Новгород, 1992. 16 с.

36. Волчков BI А. Болевые синдромы в анестезиологии и реаниматологии / В. А. Волчков, Ю. Д. Игнатов, В: И. Страшнов. Москва: «МЕДпресс-информ», 2006.-320 с.

37. Восканян Ю.Э. Организация стандартизированной профилактики венозных тромбоэмболических осложнений в многопрофильном стационаре / Ю.Э. Восканян и др. // Флеболимфология. 2006. - № 30. - G. 15-19:

38. Гавриленко A.B. Оценка качества жизни у пациентов с критической ишемией нижних конечностей / A.B. Гаврил енко, С.И. Скрылев, Е.А. Кузу-бова // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. - № 3. - С. 8-14.

39. Гавриленко A.B. Современные возможности и перспективы современного лечения больных с критической ишемией нижних конечностей / A.B. Гавриленко, С.И. Скрылев, Е.А. Кузубова // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. - № 4. - С. 80-86.

40. Гавриленко A.B. Антикоагулянты в сосудистой хирургии / A.B. Гавриленко, A.B. Куклин, А.Э. Котов, Е.Ю. Аликин // Ангиология и сосудистая хирургия. 2008. - № 14. - С. 33-40.

41. Гаибов А.Д. Хирургическая тактика при тромбозах и аневризмах оперированных сосудов / А.Д. Гаибов, Н.У. Усманов, Д.Д. Султанов, А.Н. Камо-лов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2005. - № 3. - С. 103-105.

42. Гаибов А.Д. Ампутация нижних конечностей при их хронической критической ишемии (обзор литературы) / А.Д. Гаибов, E.JI. Калмыков, А.Н. Камолов // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2009. - № 2. - С. 40-46.

43. Глебович В.А. Некоторые изменения крови при «самопроизвольных» гангренах / В.А. Глебович // Материалы 15-го съезда Российских хирургов. -Петроград, 1923. С. 25-26.

44. Годунов С.Ф. Способы и техника ампутаций / С.Ф. Годунов. М.: Медицина, 1967. - 202 с.

45. Гущин А.Г. Гемореологические изменения при регионарной гипоксии нижних конечностей и ее коррекции / А.Г. Гущин, В.А. Шабалин, И.Е. Виноградов, C.B. Майнугин // Тромбоз, гемостаз и реология. 2003. - № 2. - С. 4447.

46. Двойрин В.В. Методика контролируемых клинических испытаний / В.В. Двойрин, A.A. Клименков. -М.: Медицина, 1985. 144 с.

47. Дедов И.И. Экономические проблемы сахарного диабета в России / И.И. Дедов, Ю.И. Сунцов, C.B. Кудрякова // Сахарный диабет. 2000. - № 3. -С. 56-58.

48. Джанашия П.Х. Нарушения реологических свойств крови у больных ИБС и гипертонической болезнью. Попытка выделения групп риска / П.Х. Джанашия, С.М. Сороколетов, Е.В. Жиляев // Реологические исследования в медицине. 1997. - № 1. - С. 68-74.

49. Диагностика и лечение больных с заболеваниями периферических артерий / Рекомендации Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов. М., 2007. - 135 с.

50. Дугина Г.В. Вопросы организации протезирования больных с нарушением опорно-двигательной системы: Методические рекомендации / Г.В. Дугина, К.Е. Овчинникова, Г.А. Худоногова. М., 1986. - 40 с.N

51. Егоров В.А. Малосимптомные тромбозы глубоких вен нижних конечностей / В.А. Егоров, А.И. Шевелев, A.C. Ялтонский, О.Ю. Тузова // Ангиология и сосудистая хирургия. Экстренная сосудистая хирургия. Приложение .-2004.-№2.-С. 96.

52. Енькина Т.Н. Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование в диагностике венозных тромбозов / Т. Н. Енькина, А. В. Извекова, М. О. Папп // Амбулаторная хирургия. 2005. -№ 2. - С. 74-75.

53. Епихина Т.П. Социально-гигиеническая характеристика общего контингента инвалидов вследствие болезней сосудов нижних конечностей / Т.П. Епихина, С.Н. Пузан, Ю.Л. Ковшарь // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2003. - № 2. - С. 40-41.

54. Еременко С.Р. Эпидемиология инфекций в области хирургических вмешательств / С.Р. Еременко, Л.П. Зуева // Хирургические инфекции: руководство; под ред. И.А. Ерюхина и соавт. СПб: Питер, 2003. - С. 131-152.

55. Заболотских И.Б. Диагностика и коррекция расстройств системы гемостаза / И.Б.Заболотских, С.В.Синьков, С.А.Шапошников. М.: Практическая медицина, 2008. - 333 с.

56. Задионченко B.C. Возможности нарушений тромбоцитарного гемостаза и реологии крови у больных ишемической болезнью сердца / B.C. Зодиоченко, K.M. Богатырова, Е.И. Кузнецова, В.В. Ибрагимова // Кардиология. -1996. № 5. - С. 22-26.

57. Затевахин И.И. Легочная эмболия, как осложнение острой артериальной непроходимости нижних конечностей / И.И. Затевахин, М.Р. Исаев, В.Н. Ревякин //Кардиология. -1978.-№8.-С. 33-36.

58. Затевахин И.И. Перспективы сосудистой хирургии при атеросклероти-ческом поражении аорты и артерий нижних конечностей / И.И. Затевахин, М.Ш. Цициашвили, В.Н. Золкин // Российский медицинский журнал. 2001. - № 5. - С. 3-5.

59. Затевахин И.И., Цициашвили М.Ш., Мишнев А.Д., Трусов O.A., Ма-тюшкин A.B. Послеоперационные венозные тромбоэмболические осложнения. Насколько реальна угроза? Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. -Т. 8, №1.-С. 17-21.

60. Затевахин И.И. Облитерирующий тромбангиит / И.И. Затевахин, Р.Ю. Юдин, В.Е. Комраков. -М.: Экшэн, 2002. 320 с.

61. Золоев Г.К. Выбор уровня и способа формирования культи конечности у больных облитерирующими заболеваниями артерий / Г.К. Золоев, И.П. Иващин, C.B. Литвиновский // Хирургия. 1994. - № 4. - С. 36-38.

62. Золоев Г.К. Анализ деятельности хирургических отделений г. Новокузнецка по оказанию помощи больным с хронической ишемией нижних конечностей / Г.К. Золоев и др. // Медицина на рубеже веков: Сб. тр. Новокузнецк, 1999.-С. 36-38.

63. Золоев Г.К. Подмышечно-бедренное шунтирование и последующая реабилитация при критической ишемии единственной нижней конечности / Г.К. Золоев, А.П. Дудко, C.B. Литвиновский, П.П. Ивацин // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2000. № 3. - С. 85-86.

64. Золоев Г.К. Хирургическое лечение единственной нижней конечности при облитерирующем поражении аортоподвздшно-бедренного сегмента /

65. Г.К. Золоев, C.B. Литвиновский, П.П. Ивацин, М.Э. Белоглазов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. - № 4. - С. 78-82.

66. Иванов A.B. Профилактика и лечение флеботромбоза глубоких вен нижних конечностей / A.B. Иванов, А.Б. Сахаров // Хирургия. 2004. - № 1. -С. 4-7.

67. Илюхин Е.А. Тромбофилия и венозные тромбозы / Е. А. Илюхин, Г. Г. Прохоров, В. М. Жирновой // Амбулаторная хирургия. 2006. - N 3. - С. 3-8.

68. Исмаилов Н.Б. Тактика хирургического лечения хронической ишемии нижних конечностей IV степени у больных в возрасте 70 и более лет / Н.Б. Исмаилов, A.B. Веснин // Ангиология и сосудистая хирургия. 2008. №2. - С. 123-127.

69. Исмаилов Н.Б. Атеросклеротическая гангрена дистальных отделов нижних конечностей всегда ли необходима высокая ампутация? / Н.Б. Исмаилов, A.B. Веснин // Хирургия. 2008. - №9. - С 51-55.

70. Каримов 3.3. Хирургия окклюзии бедренно-подколенно-берцового сегмента при критической ишемии / 3.3. Каримов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. - № 2. - С. 88-91.

71. Кипецкий Ю.Л. К вопросу об организации первичного протезирования инвалидов после ампутации нижних конечностей / Ю.Л. Кипецкий // Вестник гильдии протезистов-ортопедов. 2001. - № 6. - С. -35-36.

72. Кириенко А.И. Клексан при лечении острого венозного тромбоза / А.И. Кириенко, И.А. Золотухин // Терапевтический архив. 1998. № 9. - С. 91-92.

73. Кириенко А.И. Острый венозный тромбоз: базовые принципы терапии. / А.И. Кириенко, A.A. Матюшенко, В.В. Андрияшкин // Медицина неотложных состояний. 2006. - № 4. - С. 160-163.

74. Кириенко А.И. Послеоперационные тромбозы глубоких вен нижних конечностей. Диагностическое значение ультразвукового сканирования / А.И. Кириенко, М.Ш. Цициашвили, В.Ф. Агафонов // Рос. мед. журн. 2002. -№ 8-9. - С. 385-386.

75. Кириенко А.И. Клиническое применение низкомолекулярного гепарина эноксапарина: основные показания, дозы, доказательства эффективности / А.И. Кириенко, И.С. Явелов // Клиническая фармакология и терапия. 2003. - № 4. - С. 52-55.

76. Кириенко А.И. Лечение тромбоза в системе нижней полой вены как избежать ошибок? / А.И. Кириенко, С.Г. Леонтьев, И.С. Лебедев, Е.И. Селиверстов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2007. - № 4. - С. 99-102.

77. Кириенко А.И. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в хирургии / А.И. Кириенко // Здоровье столицы. VII московская ассамблея: материалы междунар. конф. Москва, 2008. - С. 80.

78. Клиническая ангиология: Руководство / A.B. Покровский и др.; под ред. A.B. Покровского в двух томах. М.: Медицина, 2004. - 808 с.

79. Князев М.Д. Ампутация после реконструктивных операций на артериях нижних конечностей / М.Д. Князев, А.Я. Шабалин, А.И. Глухов, B.C. Горюнов // Клиническая хирургия. 1984. - № 7. - С. 14-17.

80. Колесов А.П. Анаэробные инфекции в хирургии / А.П. Колесов, A.B. Столбовой, В.И. Кочеровец. М.: Медицина, 1989. - 148 с.

81. Котельников М.В. Ведение больных с венозными тромбоэмболиями / М.В. Котельников. М.: «Боргес», 2006. - 102 с.

82. Кохан Е.П. Избранные лекции по ангиологии / Е.П. Кохан, И.К. Зава-рина. М.: Наука, 2000. - 156 с.

83. Кохан Е.П. Ранние тромботические осложнения после бедренно-подколенного шунтирования / Е.П. Кохан, О.В. Пинчук, C.B. Савченко // Ангиология и сосудистая хирургия. 2001. - № 2. - С. 83-87.

84. Крастин O.A. Система свертывания крови и фибринолиз в диагностике и лечении облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей: Ав-тореф. Дисс. . канд. мед. наук. -М., 1972. 18 с.

85. Кузин М.И. Раны и раневая инфекция / М.И. Кузин, Б.Н. Костюченок. -2-е изд.-М.: Медицина, 1990. 592 с.

86. Кузнецов М.Р. Антитромбоцитарная терапия у больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей / М.Р. Кузнецов и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2010. - № 1. - С. 43-47.

87. Кузьмин В.В. Активация внутрисосудистого микросвертывания крови у пациентов с атеросклеротической гангреной нижних конечностей /В.В. Кузьмин, Н.А. Царегородцева, Л.Н. Юрченко // Ангиология и сосудистая хирургия. 2008. - № 2. - С. 27-30.

88. Курдыбайло С.Ф. Качество жизни как интегральная характеристика критериев жизнедеятельности инвалидов после ампутации нижних конечностей / С.Ф. Курдыбайло, К.К. Щербина, Е.В. Звонарева // Вестник гильдии протезистов-ортопедов. 2002. - № 2. - С. 54-58.

89. Лебедев Л.В. Ампутации у больных с облитерирующими заболеваниями артерий / Л.В. Лебедев, Е.И. Игнатьев, Д.Н. Афонин // Вестник хирургии.- 1995.-№3. С. 88-90.

90. Леонтьев С.Г. Амбулаторное лечение тромбозов глубоких вен нижних конечностей / С.Г. Леонтьев и др. // Флебология. -2009. №4. - С. 41-44.

91. Лисин С.В. Отдаленные результаты хирургического лечения хронической ишемии нижних конечностей IV стадии / С.В. Лисин, А.А. Зверев, В.В. Латонов, А.Ю. Поляев // Хирургия. 2007. - № 10. С. 44-46.

92. Лысенко А.Е. Идеология развития и совершенствования системы оказания протезно-ортопедической помощи населению Российской Федерации / А.Е. Лысенко // Материалы VI Российского конгресса «Человек и его здоровье». Санкт-Петербург, 2001. - С. 271-272.

93. Майзель А.Б. Диагностика и лечение облитерирующего эндартериита/ А.Б. Майзель // Материалы конференции врачей Ростовской области. Ростов-на-Дону, 1959.-С. 50-51.

94. Макацария А.Д. Тромбофилии и противотромботическая терапии в акушерской практике / А.Д. Макацария, В.О. Бицадзе. М.: Триада-Х, 2003.- 904 с.

95. Максимов A.B. Отдаленный прогноз при атеросклерозе аорто-бедренного сегмента без реконструктивной операции / A.B. Максимов, C.B. Викторова //Ангиология и сосудистая хирургия. 2004. - № 3. - С. 35-41.

96. Малахов Ю.С. Анализ результатов хирургического лечения больных с гнойно-некротическими поражениями нижних конечностей ишемического генеза / Ю.С. Малахов, Д.А. Аверьянов, A.B. Иванов //Ангиология и сосудистая хирургия. 2008. - № 1г- С. 133-137.

97. Марушак Е.А. Ультразвуковая диагностика острого венозного тромбоза в условиях многопрофильного стационара / Е.А. Марушак, Н.С. Горовая // Флебология. 2010. - №1. - С. 65-67.

98. Маслихова В.Н. Профилактика послеоперационных тромботических осложнений комбинацией малых доз гепарина с дигитамином у онкологических больных / В.Н. Маслихова и др. // Российский медицинский журнал. -1992. -№3.-С. 39-41.

99. Матвеева Н.Ю Тромбозы глубоких вен нижних конечностей у больных, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава / Н.Ю.Матвеева, H.A. Еськин, З.Г. Нацвлишвили // Вестник травматологии и ортопедии. -2002. № 2. - С. 54-57.

100. Мачабели М.С. Тромбопластическая и антикоагулянтная активность тканевых экстрактов сосудистой стенки / М.С. Мачабели, М.Г. Гачечиладзе, A.A. Кемоклидзе // Лабораторное дело. 1971. - № 6. - С. 323-325.

101. Милюков В.Е. Метод определения жизнеспособности мышечной ткани нижней конечности / В.Е. Милюков, C.B. Полунин // Анналы хирургии. -2009.-№5.-С. 13-17.

102. Моисеев B.C. Низкомолекулярные гепарины / B.C. Моисеев // Клиническая фармакология и терапия. 2009. - № 1. - С. 72-79.

103. Озолиня Л.А. Профилактика венозных тромбозов и тромбоэмболии после гинекологических операций / Л.А.Озолиня // Consilium Medicum. 2006. -№. 7.-С. 36-38.

104. Осмонов Б.А. Инструментальная диагностика тромбозов системы нижней полой вены / Т. А. Осмонов, Б.А. Исалиева, Д.Н. Алексеев, А.Т. Осмоно-ва // Амбулаторная хирургия. 2005. - № 4. - С. 87.

105. Панченко Е.П. Система гемостаза и фибринолиза у больных с различной степенью распространенности атеросклеротического поражения / Е.П. Панченко, А.Б. Добровольская, К.К. Давлетов и др. // Кардиология. 1995. -№4.-С. 18-23.

106. Панченко Е.П. Клиническое применение, НМГ эноксапарина: основные показания, дозы, доказательства эффективности / Е.П. Панченко, А.И. Кириенко, И.С. Явелов // Клиническая фармакология и терапия. 2003. Т. 12, № 4. - С. 52-55.

107. Петухов Е.Б. Гемореологические проблемы при хронической артериальной недостаточности нижних конечностей / Е.Б. Петухов и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2009. - № 2. - С. 13-18.

108. Покровский A.B. Интраоперационное применение низкомолекулярных гепаринов при реконструктивных сосудистых операциях / A.B. Покровский,

109. B.C. Демидова, М.И. Титова, В.Н. Гонтаренко // Ангиология и сосудистая хирургия. 2008. - № 3. - С.11-17.

110. Покровский А.В. Состояние сосудистой хирургии в России в 2008 году / А.В. Покровский. М.: 2009. - 86 с.

111. Попова Л.И. Критерии изменения сосудов нижних конечностей при облитерирующем эндартериите и атеросклерозе / Л.И. Попова // Хирургия. -1974.-№5.-С. 83-86.

112. Профилактика тромбозов / В.П. Балуда и др.. Саратов: «изд-во Са-рат. ун-та.», 1992. - 224 с.

113. Ратнер Г.Л. Хроническая ишемия нижних конечностей при атеросклерозе. Обоснование тактики / Г.Л. Ратнер, Г.Е. Слуцкер, А.И. Вачев // Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - № 1. - С. 13-16.

114. Реабилитация инвалидов с нарушениями функций опоры и движения / Л.В. Сытин и др.; под ред. Л.В. Сытина Л.В. Новосибирск, 2003.- 383 с.

115. Рожков А. В. Результаты ампутаций и протезирования при облитери-рующих заболеваниях нижних конечностей / А. В. Рожков, Г.И. Татеосов, А.И. Новоселова и др. // Протезирование и протезостроение: Сб. тр. М.: ЦНИИПП, 1986. - вып. 76. - С. 6-11.

116. Ройтман Е.В. Низкомолекулярные гепарины в профилактике тромбозов глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии в абдоминальной хирургии / Е.В. Ройтман // Consilium medicum. Приложение. 2005. - № 2. - С. 55-57.

117. Российский консенсус «Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений». М., 2000. — 20 с.

118. Российский Консенсус "Рекомендуемые стандарты для оценки результатов лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей". -М., 2001. — 29 с.

119. Российский консенсус. «Диагностика и лечения пациентов с критической ишемией нижних конечностей». М., 2002. - 40 с.

120. Риффель A.B. Ближайшие и отдаленные результаты высоких ампутаций нижних конечностей у больных мультифокальным атеросклерозом . Ав-тореф. дис. канд мед. наук. Новосибирск, 2006.

121. Руководство по протезированию / Под ред. H.H. Кондрашина.- М.: Медицина, 1988. 544 с.

122. Савельев B.C. Венозные тромбозы и их осложнения у больных с острой артериальной недостаточностью / B.C. Савельев и др. // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 1983. - № 6. - С. 3-9.

123. Савельев B.C. Острая непроходимость бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей / B.C. Савельев, И.И. Затевахин, Н.В. Степанов. — М.: Медицина, 1987. 304 с.

124. Савельев B.C. Критическая ишемия нижних конечностей / B.C. Савельев, В.М. Кошкин. М: Медицина, 1997. - 160 с.

125. Савельев B.C. Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений / B.C. Савельев, В.А. Гологорский, А.И. Кириенко, Б.Р. Гельфанд // Анестезиология и реаниматология. 2000. - № 4. - С. 68-71.

126. Савельев B.C. Флебология: Руководство для врачей / B.C. Савельев -М.: Медицина, 2001. 664 с.

127. Сафарова Г.JI. Региональная дифференциация показателей старения населения России / Г.Л. Сафарова, Н.Г. Косолапенко, В.А. Арутюнов. // Успехи геронтологии. 2005. - № 16. - С. 7-13.

128. Северина A.C. Нарушение системы гемостаза у больных сахарным диабетом / A.C. Северина, М.В. Шестакова // Сахарный диабет. 2004. - № 1. - С. 62-67.

129. Серяков А.П. Диагностика, лечение и профилактика тромботических осложнений при проведении химиотерапии и оперативных вмешательств у онкологических больных / А. П. Серяков // Воен.-мед. журн. 2006. - № 6. -С. 62.

130. Сидоренко Б.А. Низкомолекулярные гепарины: возможности применения / Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский // Кардиология. 1995. - № 10. -С. 86-90.

131. Скучаро Ю.А. Бедренно-подколенная реокклюзия. Всегда ли реопера-ция? / Ю.А Скучаро, Н.О. Логуш, В.П. Фоменко // Ангиология и сосудистая хирургия. 2003. - № 3. - С. 104-109.

132. Сорока В.В. Неотложные сердечно-сосудистые операции в практике общего хирурга / В.В. Сорока.— Волгоград: Изд-во Вол. ГУ, 2001. 204 с.

133. Сорока В.В. Острый тромбоз глубоких вен, компрессионный трикотаж и ранняя активизация больных -г мифы и реальность / В.В. Сорока, П.В. Че-чулов, А.Б. Курилов, К.А. Андрейчук // Амбулаторная хирургия. 2007. - № 1.-С. 9-13.

134. Спиридонов А.А Использование низкомолекулярных гепаринов (фрак-сипарина) в хирургическом лечении артериальных тромбозов / A.A. Спиридонов и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - № 4. - С. 28-35.

135. Спиридонов A.A. Состояние системы гемостаза у больных с различными заболеваниями сосудистого русла / A.A. Спиридонов и др. // Бюллетень

136. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. -2002. -№ 1. С. 18-32.

137. Степанов Н.Г. Качество жизни пациента и ее продолжительность после ампутации / Н.Г. Степанов // Ангиология и сосудистая хирургия. 2004. - № 4.-С 13-16.

138. Стойко Ю.М. Современные возможности профилактики тромбоэмбо-лических осложнений у пациентов с высоким и очень высоким риском / Ю.М. Стойко, М.Н. Замятин // Consilium medicum. Приложение к журналу. -2007. -№ 2. -С. 40-43.

139. Стойко Ю.М. Низкомолекулярные гепарины и их место в профилактике венозного тромбоза: существующий опыт и оценка возможностей./ Ю.М. Стойко, М.Н. Замятин // Флебология. 2007. - № 2. - С.55-60.

140. Стойко Ю.М. Низкомолекулярные гепарины в комплексной профилактике тромбоэмболических осложнений у больных хирургического профиля / Ю.М. Стойко, М.Н. Замятин, В.Г. Гудымович // Флебология. 2008. - № 3. -С. 42-48.

141. Стойко Ю.М. Современные возможности профилактики ТЭО у пациентов высокого и очень высокого риска в свете усовершенствования новых клинических стандартов / Ю.М. Стойко // Трудный пациент. Экстравыпуск. -2009. С. 2-4.

142. Стуров Н.В. Клиническая фармакология НМГ: важнейшие аспекты / Н.В. Стуров // Трудный пациент. Спецвыпуск. 2006. - С. 17-19.

143. Сучков И.А. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений после ампутации конечности по поводу хронической критической ишемии / И.А. Сучков, С .В. Баранов // Флебология. -2010. №2. - С. 158.

144. Титова М.И. Послеоперационные нарушения системы гемостаза: Авто-реф. дисс. . док. мед. наук. М., 1993. - 27 с.

145. Тромбоз и его профилактика / В.П. Балуда и др.. М.: Зеркало-М, 1999.-297 с.

146. Физиология системы гемостаза / В.П. Балуда, М.В. Балуда, И.И. Деянов, И.К. Тлепшуков И.К. Москва 1995. - 243 с.

147. Фишер Т. Диагностика тромбоза глубоких вен нижних конечностей врачами общей практики и специалистами / Т. Фишер // Флеболимфология. — 2006.-№30-С. 10-14.

148. Хамитов Ф.Ф. Тактика хирургического лечения больных с мультифо-кальным атеросклерозом / Ф.Ф. Хамитов, С.М. Темирязев, Е.А. Маточкин, Е.А. Кузубова // Ангиология и сосудистая хирургия. 2004. - № 2. - С. 105109.

149. Ханевич М.Д. Тромбоэмболия малого круга кровообращения / М.Д. Ханевич М.: МедЭкспертПресс; Петрозаводск: ИнтелТек, 2003. - 232 с.

150. Хафизьянова Р.Х. Антитромботическая фармакотерапия в сосудистой хирургии / Р.Х. Хафизьянова, М.В. Ларионов, О.В. Чуенков // Флебология. -2009.-№1.-С. 43-47.

151. Чазов Е.И. Взгляд из прошлого в будущие / Е.И. Чазов // Терапевтический архив. 2004. - № 6. - С. 8 - 15.

152. Чарная М.А. Тромбозы в клинической практике / М.А. Чарная, Ю.А. Морозов. Mi: ГЭОТAP-Медиа, 2009. - 224.

153. Чекалина С.И. Состояние гемостаза у больных раком молочной'железы и легкого при гипоксирадиотерапии / С.И. Чекалина, В.Н. Медведев, П.П. Фирсова // Вопросы онкологии. 1991. - № 37. - С. 723-727.

154. Чернов В.Н. Показания к ампутации нижней конечности и определение ее уровня при «диабетической стопе» / В.Н. Чернов, А.Б. Анисимов, С.А. Гу-сарев // Хирургия. 2009. - № 7. - С. 38-42.

155. Чуриков Д.А. Принципы ультразвуковой диагностики тромбоза глубоких вен / Д.А. Чуриков // Флебология. 2007. - № 2. - С.24 - 28.

156. Швальб П.Г. Ампутации при острых тромбозах и эмболиях периферических артерий / П.Г. Швальб, P.E. Калинин, В.П. Железинский // Ангиология и сосудистая хирургия. 2004. - № 2 (прилож.) - С. 316-317.

157. Шилов A.M. Профилактика низкомолекулярными гепаринами тромбофлебитов и тромбоэмболий в хирургической и терапевтической практике / А.М. Шилов // Трудный пациент. Спецвыпуск. 2006. - С.9-12.

158. Шор H.A. Показания и выбор уровня ампутации нижних конечностей при облитерируюпшх заболеваниях сосудов/ H.A. Шор // Хирургия. 1994. -№ И.-С. 11-14.

159. Шулутко A.M. Онкологические аспекты проблемы диагностики и лечения флеботромбозов / A.M. Шулутко и др. // Флебология. 2009. - № 2. -С. 4-9.

160. Шульгина Л.Э. Ультразвуковое исследование в дифференциальной диагностике острых тромбозов глубоких вен нижних конечностей / Л. Э. Шульгина, Ю. П. Костина, Е. А. Решетникова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2006. - № 5. - С. 76-83.

161. Шульгина Л.Э. Оценка эффективности лечения тромбозов системы нижней полой вены методом цветового дуплексного сканирования / Л.Э. Шульгина, А.А. Карпенко, В.П. Куликов и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. 2007. - № 3. - С. 63 - 67.

162. Юшкевич В.А. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: эпидемиологи, факторы риска развития, прогнозирование / В.А. Юшкевич и др. // Четвертый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов: тезисы докладов и сообщений. М., 1998. - С. 151.

163. Явелов, И. С. Профилактика венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии в хирургии и травматологии / И. С. Явелов // Мед. вестн. -2007.-№ 6.-С. 12-13.

164. Agnelli G. Prevention of venous thromboembolism in orthopedic surgery and traumatology / G.Agnelli, C. Cimminiello // Recenti Prog. Med. 2007. - Vol. 98(Suppl). - P. 25-32.

165. Albaclc A. Critical lower limb ischemia as a future challenge / A. Al-back, M. Venermo, P. Vikatma // Duodecim. 2009. - Vol. 125(4). - P. 432-8.

166. Allan A. The use of graduated compression stocking in the prevention of postoperative deep vein thrombosis / A. Allan, J.T. Williams, J.P. Bolton, Le Quesne L.P. // Br. J. Surg. 1983. - Vol. 70(3). - P. 1722-1724.

167. Aschwanden M. Acute deep vein thrombosis: early mobilization does not increase the frequency of pulmonary embolism / M. Aschwanden, K.H. Labs, H. Engel // Thrornb. Haemost. 2001. - Vol. 85(1). - P. 42-46.

168. Atiyeh B.S. Temporary arteriovenous fistula and microsurgical free tissue transfer for reconstruction of complex defects /B.S. Atiyeh, I.M. Khali, M.K. Hussein et al. // Plast. Reconstr. Surg. 2001. - Vol. 108(2). - P. 485-488.

169. Aulivola B .Major lower extremity amputation: outcome of a modern series / B. Aulivola, C.N. Hile, A.D. Hamdan, M.G. Sheahan // Arch. Surg. 2004. -Vol. 139.-P. 395-399.

170. Bailey C.M. A I year prospective study of management and outcome of patients presenting with critical lower ischaemia / C.M. Bailey, S. Saha, T.R. Magee, R.B. Galland // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2003. - Vol. 25(2). - P. 131-134.

171. Barthels M. Hemostasis and thrombosis research an intensive course in clinical hemostasis / M. Barthels, B. Kemkes-Matthes, B. Potzsch, K.T. Preissner // Hamostaseologie. - 2008. - Vol. 28(5). - P. 255-256.

172. Bergqvist D. Postoperative Thromboembolism / D. Bergqvist. Berlin: Springer-Verlag, 1983. - 98 p.

173. Bergqvist D. Low molecular weight heparin for the prevention of venous thromboembolism after abdominal surgery / D. Bergqvist // Br. J. Surg. 2004. -Vol. 91(8).-P. 965-974.

174. Bergqvist D. Venous thromboembolism: a review of risk and prevention in colorectal surgery patients / D. Bergqvist // Dis Colon Rectum. 2006. Vol. 49(10).-P. 1620-1628.

175. Bernardi E. Subcutaneous unfractionated heparin compared with low-molecular-weight heparin for the initial treatment of venous thromboembolism / E. Bernardi, P. Prandoni // Curr. Opin. Pulm. Med. 2005. - Vol. 11(5). - P. 363367.

176. Bradbury A.W. Bypass or Angioplasty for Severe Limb Ischaemia? A Delphi Consensus Study / A.W. Bradbury, J. Bell, A.J. Lee et al. // Europ. J. Vase. Endovasc. Surg. 2002. - Vol. 24, N 5. - P. 411-416.

177. Burke B. Deep vein thrombosis after lower limb amputation / B. Burke, R. Kumar, V. Vickers, E. Grant, E. Scremin // Am J. Phys. Med. Rehabil. 2000. 79(2).-P. 145-149.

178. Campbell W.B. Amputation for acute ischemia is associated with increased co morbidity and higher amputation level / W.B. Campbell, S. Marriott, R. Eve et al.//Cardiovasc. Surg.-2003.-Vol. 11(2).-P. 121-123.

179. Campbell W.B. Anaesthesia and analgesia for major lower limb amputation / W.B. Campbell, S. Marriott, R. Eve, E. Mapson, S. Sexton, J.F. Thompson // Cardiovasc. Surg. 2000. - Vol. 8. - P. 572-575.

180. Cassar K. The effect of peripheral percutaneous transluminal angioplasty on quality of life in patients with intermittent claudication / K. Cassar, P. Bachoo, J. Brittenden // Europ. J. Vase. Endovasc. Surg. 2003. - Vol. 26, N2 - P. 130-136.

181. Cassar K. Management of secondary risk factors in patients with intermittent claudication / K. Cassar, R. Coull, P. Bachoo, E. Macaulay // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2003. - Vol. 26(3). - P. 262-266.

182. Comerota A.J. Operative venodilatation: a previously unsuspected factor in the etiology of postoperative deep vein thrombosis / A.J. Comerota, G.J. Stewart, P.D. Alburger, et al. // Surgery. 1989. - Vol. 106, N 2. - P. 301-309.

183. Chan M.Y. Hypercoagulable states in cardiovascular disease / M.Y. Chan, F. Andreotti, R.C. Becker // Circulation. 2008. - Vol. 118(22). - P. 2286-2297.

184. Chen M.C. Influencing factors of outcome after lower-limb amputation: a five-year review in a plastic surgical department / M.C. Chen, S.S. Lee, Y.L.

185. Hsieh, S.J. Wu, C.S. Lai, S.D. Lin // Ann. Plast. Surg. 2008. - Vol. 61(3). - P. 314-318.

186. Chiappini B: Simultaneous carotid and coronary arteries disease: staged or combined surgical approach? / B. Chiappini, A. Dell1 Amore, L. Di Marco et al. // J. Card. Surg. 2005. - Vol. 20(3). - P. 234-240.

187. Donders S.H. Coagulation factors and lipid composition of the blood in treated and untreated hypertensive patients / S.H. Donders, F.A. Lustermas, J.W. Van Wersch // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1993. - Vol. 53, N2. - 179-186:

188. Dormandy J. A. The fate of the claudicant: a prospective study of 1969 clau-dicants / J.A. Dormandy, G.D. Murray // Eur. J. Vase. Surg. 1991. - Vol. 5(2). -P. 131-133.

189. Duggan M.M., Woodson J, Scott T.E., Ortega A.N., Menzoian J.O. Functional outcomes in limb salvage vascular surgery / M.M. Duggan, J.Woodson, T.E. Scott, A.N. Ortega A.N. et al. // Am. J. Surg. 1994. - Vol. 168(2). - P. 188191.

190. Ebscov L.B. Level of amputation following failed arterial reconstruction compared 10 primary amputation a meta-analysis / L.B. Ebscov, K. Hindso, P. Holstein // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1999. - Vol. 17. - P. 35-40.

191. Ebscov L.B. Relative mortality ad long term survival for the non-diabetic lower limb amputee with vascular insufficiency / L.B. Ebscov // Prosthetics and Orthotics International. 1999. - Vol. 23(3) - P. 209 - 216.

192. Edmonds M.J. Evidence-based risk factors for postoperative deep vein thrombosis / M.J. Edmonds, T.J. Crichton, W.B. Runciman, M. Pradhan // ANZ journal of surgery. 2004. - Vol 12. - P. 1082-1097.

193. Encke A. Preventing venous thromboembolism / A. Encke, S. Haas // Chirurg. 2007. - Vol. 78(2). - P. 108-111. *

194. Eskelinen E. Infrapopliteal bypass reduces amputation incidence in elderly patients: a population based study / E. Eskelinen, M. Luther, A. Eskelinen, M. Lepantalo // Eur. J. Vase. Endovasc. - 2003. - Vol. 26(1). - P. 65-68.

195. European Working Group on Chronic Critical Leg Ischemia. Second European Consensus Document on Chronic Critical Leg Ischemia // Europ. J. Vase. Surg. 1992. - Vol. 6. - Suppl. A. - P. 1-32.

196. European Working Group on Critical Leg Ischemia. Second European consensus document on chronic critical leg ischemia. Circulation. 1991. - Vol. 94(Suppl). - IV1-IV6.

197. Fletcher J.P. Incidence of deep vein thrombosis following vascular surgery / J.P. Fletcher, P. Batiste // Int. Angiol. 1997. - Vol. 16(1). - P. 65-68.

198. Frydman A. Low-molecular-weight heparins: an overview of their pharmacodynamics, pharmacokinetics and metabolism in humans / A. Frydman // Haemo-stasis. 1996. - Vol. 26 (Suppl 2). - P. 24-38.

199. Gangireddy C. Risk factors and clinical impact of postoperative symptomatic venous thromboembolism / C. Gangireddy, J. Rectenwald, G. Upchurch, T. Wakefield, S. Khuri, W. Henderson, P. Henke // J. Vase. Surg. 2007. - Vol. 45 (Issue 2).-P. 335-342.

200. Gatt M.E. Is prolonged immobilization a risk factor for symptomatic venous thromboembolism in elderly bedridden patients? Results of a historical-cohort study / M.E. Gatt, O. Paltiel, M. Bursztyn // Thromb. Haemost. 2004. - Vol. 91(3).-P. 538-43.

201. Grant P.J. Perioperative anticoagulant management / P.J. Grant, D.J. Brot-man, A.K. Jaffer // Med. Clin. North Am. 2009. - Vol. 93(5).- P. 1105-1121.

202. Gharacholou S.M. Hemostasis and thrombosis in older adults / S.M. Ghara-cholou, R.C. Becker // Journal of thrombosis and thrombolysis. 2009. - Vol. 27(2).-P. 249-251.

203. Geertzen J.H.B. Lower limb amputation. Part 2; Rehabilitation a 10 year literature review / J.H.B. Geertzen, J.D. Martina, H.S. Rietman // Prosthetics and Orthotics International - 2001. - Vol. 25, N 1. - P. 14-20.

204. Golditz G.A. Rates of venous thrombosis after general surgery: combinid results of randomized clinical trials / G.A. Golditz, R.L. Tuden, G. Oster // Lancet. 1986. Vol. 2.-P. 143-146.

205. Hallet Jr. Jw. Impact of arterial surgery and balloon angioplasty on amputation: a population-based study of 1555 procedures between 1973 and 1992 / Jr. Jw. Hallet, J. Byrne, M.M. Gayari // J. Vase. Surg. 1997. - Vol. 25. - P. 29-38.

206. Heidrich H. Asymptomatic venous thrombosis in cancer patients a problem often overlooked. Results of a retrospective and prospective study / H. Heidrich, E. Konau, P. Hesse // Vasa. - 2009. - Vol. 38(2). - P. 160-166.

207. Hirsch A.R. Peripheral arterial disease detection, awareness, and treatment in primary care / A.R. Hirsch, M.H. Criqui, D. Jacobson, J.G. Regensteiner // JAMA. 2001. - Vol. 286(11). - P. 1317-1324.

208. Hoch J.R. Hemostasis and thrombosis / J.R. Hoch, D. Silver // Vascular Surgery: a comprechensive review // Ed. S. Wesley. Moore. 1991. - P. 63-80.

209. Hobbs S.D. Smoking cessation strategies in patients with peripheral arterial disease: an evidence-based approach / S.D. Hobbs, A.W. Bradbury // Eur. Vase. Endovasc. Surg. 2003. - Vol. 26(4). - P. 341-347.

210. Holdsworth R.J. Trends in Provision of Distal Arterial Reconstruction in Scotland 1989-1999 / R.J. Holdsworth, H.M. Paterson // Europ. J. Vase. Endovasc. Surg. -2001. Vol. 21, N 2 -P. 123-129.

211. Holdsworth R. J. District hospital management and outcome of critical lower limb ischaemia: comparison with national figures / R.J. Holdsworth // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1997. - Vol. 13(2). - P. 159 - 163.

212. Holzheimer R.G. Low-molecular-weight heparin (LMWH) in the treatment of thrombosis / R.G. Holzheimer // Eur. J. Med. Res. 2004. - Vol. 9(4). - P. 225239.

213. Huang M.E. Venous thromboembolism in a rehabilitation setting after major lower-extremity amputation / M.E. Huang, J.S. Johns, J. White, K. Sanford // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2005. - Vol. 86(1). - P. 73-78.

214. Hull R.D. Heparin and low-molecular-weight heparin therapy for venous thromboembolism: will unfractionated heparin survive / R.D. Hull, G.F. Pineo // Semin. Thromb. Hemost. 2004. - N 1. - P. 11 -23.

215. Jeffery P.C. Graduated compression stockings in the prevention of postoperative deep vein thrombosis / P.C. Jeffery // Br. J. Surg. 1990. - Vol. 77(4). - P. 380-383.

216. Jokl R. Arterial thrombosis and atherosclerosis in diabetes / R. Jokl, J.A.Colwell // Diabetes Metab. Rev. 1997. - N 5. -P.l-15.

217. Jorgensen L.N. Thrombosis prophylaxis in knee arthroscopy. A survey of a Cochrane review / L.N. Jorgensen, J. Lykke // Ugeskr. Laeger. 2008. - Vol. 170(45).-P. 3646-9.

218. Kakkar V.V. Low-molecular-weight heparin in the acute and long-term treatment of deep vein thrombosis / V.V. Kakkar, M. Gebska, Z. Kadziola, N. Saba, P. Carrasco P // Thromb. Haemost. 2003. - Vol. 89(4). - P. 674-680.

219. Langer F. Haemostatic aspects in clinical oncology / F.Langer, K. Holstein, B. Eifrig, C. Bokemeyer // Hamostaseologie. 2008. - Vol. 28(5). - P.472-80.

220. Laxdal E. Subintimal angioplasty as a treatment of femoropopliteal artery occlusions / E. Laxdal, G.L. Jennsen, G. Pedersen, S. Aune // Eur. J. Vase. En-dovasc. Surg. -2003. Vol. 25(6). P. 578-582.

221. Lippi G. Laboratory diagnostics and therapy in thrombosis and hemostasis: from bedside to bench to bedside / G. Lippi, E.J. Favaloro, M. Franchini // Seminars in thrombosis and hemostasis. 2009. Vol. 35(1). P. 3-8.

222. Lopez J.A. Pathophysiology of venous thrombosis / J.A. Lopez, J. Chen // Thrombosis Research. 2009. - Vol. 123(4). - P. 30-34.

223. Luther M. Surgical Treatment for Chronic Critical Leg Ischemia: a 5 year Follow-Up of Socioeconomic Outcome / M. Luther // Europ. J. Vase. Endovasc. Surg. -1997. Vol. 13, N 5. - P. 452-459.

224. MacLellan D.G. Mechanical compression in the prophylaxis of venous thromboembolism / D.G. MacLellan, J.P. Fletcher // ANZ J. Surg. 2007. - Vol. 77(6). - P. 418-23. Review.

225. Mann K.G. Blood coagulation dynamics in haemostasis / K.G. Mann, T. Or-feo, S. Butenas, A. Undas // Hamostaseologie. 2009. - Vol. 29(1). - P. 7-16.

226. Mark E. Venous Thromboembolism in a Rehabilitation Setting After Major Lower-Extremity Amputation / E. Mark, S. Jeffery, J. White, K. Sanford // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2005. - Vol. 86(1). - P. 73-78.

227. Marik P.E. Venous thromboembolic disease and pregnancy / P.E. Marik, L.A. Plante // The New England Journal of Medicine. 2008. - Vol. 359(19). - P. 2025-2033

228. Marshall J.C. Prophylaxis of deep venous thrombosis and pulmonary embolism / J.C. Marshall // Can. J. Surg. 1991. - Vol. 34(6). - P. 551 - 554.

229. Motte S. Prevention of postoperative venous thromboembolism. Risk assessment and methods of prophylaxis / S. Motte, C.M. Samama, J. Guay, J. Barre, J.Y. Borg, N. Rosencher // Can. J. Anaesth. 2006. - Vol. 3. - P. 68-79.

230. Muller I.S. Foot ulceration and lower limb amputation in type 2 diabetic in dutch primary health care / I.S. Muller, W.J. de Grauw, W.H. van Gerwen et al. // Diabetes Care 2002. Vol. 25(3). - P. 570-574.

231. Musial J. Venous thromboembolism risk and prophylaxis in the acute hospital care setting results of the ENDORSE study in Poland / J. Musial, W. J. Sydor // Polskie Archiwum Medycyny Wewnetrznej. 2008. - N 10. - P. 555-562.

232. Nagashima H. Incidence and prognosis of dysvascular amputations in Oka-yama Prefecture / H. Nagashima, H. Inoue, H. Takechi // Prosthet. Orthot. Int. -1993.-Vol. 17(1).-P. 9-13.

233. Nehler M.R. Functional outcome in a contemporary series of major lower extremity amputations / M.R. Nehler, J.R. Coll, W.R. Hiatt, J.G. Regensteiner, G.T. Schnickel, W.A. Klenke et al. // J. Vase. Surg. 2003. - Vol. 38(1). - P. 714.

234. Nowak T. Amputation of ischaemic extremities—a vascular surgeon's point of view / T. Nowak, N Terorde , B. Luther // Vasa. 2009. - Vol. 38. - P. 23-29.

235. Pell J.P. Indications for Arterial Reconstruction and Major Amputation in the Management of Chronic Critical Lower Limb Ischaemia / J.P. Pell, F.G.R. Fowkes, A. J. Lee // Europ. J. Vase. Endovasc: Surg. 1997. - Vol. 13, N 3. - P. 315-321.

236. Pell J. Association Between Age and Survival Following Major Amputation / J. Pell, P. Stonebridge // Europ. J. Vase. Endovasc. Surg. 1999. - Vol. 17, N 2. -P. 166-169.

237. Persson B. Lower limb amputation. Part I: Amputation methods a 10 year literature review / B. Persson // Prosthetics and Orthotics International. - 2001. -Vol. 25, N1.-P. 7-13.

238. Peterson D. Anticoagulation strategies for venous thromboembolism / D. Peterson, S. Harward, J.H. Lawson // Perspect Vase Surg Endovasc Ther. 2009. -Vol. 21(2).-P. 125-132.

239. Ploeg A.J. Contemporary series of morbidity and mortality after lower limb amputation / A.J. Ploeg, J.W. Lardenoye, M.P. Vrancken Peeters, P.J. Breslau // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2005. - Vol. 29(6). - P. 633-637.

240. Prandoni P. Venous thromboembolism and the risk of subsequent symptomatic atherosclerosis / P. Prandoni, A. Ghirarduzzi, M.H. Prins, V. Pengo et al. // Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2006. - Vol. 4(9). - P. 1891-1896.

241. Rawat A. Primary prophylaxis of venous thromboembolism in surgical patients / A. Rawat, T.T. Huynh, E.K. Peden, P. Kougias, P.H. Lin // Vase. Endovas-cular Surg. 2008. - Vol. 42(3). - P. 205-216

242. Samama M. Low molecular weight heparin compared with unfractionated heparin in prevention of postoperative thrombosis /M. Samama et al. I I J. Surg. -1988.-Vol. 75.-P. 128-132.

243. Samama Ch.M. Prevention of venous thromboembolism / Ch.M. Samama, M. Samama // Congress of Europ. Soc. Anesthesiology. Amsterdam. 1999. - P. 39-43.

244. Samama M.M. An epidemiologic study of risk factors for deep vein thrombosis in medical outpatients: the Sirius study / M.M. Samama // Arch. Intern. Med. -2000. Vol. 160(22). - P. 3415-20.

245. Samama C.M. Extended venous thromboembolism prophylaxis after total hip replacement: a comparison of low-molecularweight heparin with oral anticoagulant / C.M. Samama, M. Vray, J. Barre et al. // Arch. Intern. Med. 2002. -Vol. 162(19).-P. 2191-2196.

246. Scurr J.H. Deep venous thrombosis: a continuing problem / J.H. Scurr, P.D. Coleridge-Smith, J.H. Hasty // Br. Med. J. 1988. - P. 297.

247. Schellong S.M. Bed rest deep vein thrombosis and incidence of scintigraphic pulmonary / S.M. Schellong, T.H. Schwarz, J. Kropp et al // Thromb. Haemost. -1999.-Vol. 82(Suppl. 1).-P. 127-129.

248. Shaw M.B. The results of subintimal angioplasty in a district general hospital / M.B. Shaw, M. De Nunzio, D. Hinwood, R. Nash // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2002. - Vol. 24(6). - P. 524-527.

249. Spence M. Preoperative clinical factors predict postoperative functional outcomes major lower limb, amputation: An analysis of 553 consecutive patients / M. Spence // J. Vascular Surgery. 2005. - Vol. 42, N 2. - P. 227-235.

250. Spyropoulos A.C. Prevention of venous thromboembolism in the cancer surgery patient / A.C.Spyropoulos, D.J.Brotman, A.N. Amin, S.B. Deitelzweig, F.K. Jaffer, S.C. McKean // Cleveland clinic journal of medicine. 2008. Vol. 75. - P. 17-26.

251. Stender M.T. High preoperative prevalence of deep venous thrombosis in patients with colorectal cancer / M.T. Stender, T.S. Nielsen, J.B.Frokjaer, T.B. Larsen et al. // The British journal of surgery. 2007. - Vol. 94(9). - P. 1100-1103.

252. Stewart G.J. Venodilation and development of deep vein thrombosis in total hip and knee replacement patients / G.J. Stewart, J.W. Lachman, P.D. Alburger // Thromb. Haemost. 1987. - Vol. 58. - P. 242-245.

253. Stone P.A. Factors affecting perioperative mortality and wound-related complications following major lower extremity amputations / P.A. Stone // Ann. Vase. Surg. 2006. - Vol. 20(2). - P. 209-16.

254. Stone P.A. Lower extremity amputation: a contemporary series / P.A. Stone, S.K. Flaherty, J.D. Hayes, A.F. AbuRahma // W. V. Med J. 2007. - Vol. 103(5). -P. 14-18.

255. Subramaniam B. Perioperative and longterm morbidity and mortality after above-knee and below-knee amputations in diabetics and nondiabetics / B. Subramaniam, F. Pomposelli, D. Talmor, K.W. Park // Anesth. Analg. 2005. - Vol. 100.-P. 1241-1247.

256. Tanaka K.A. Blood coagulation: hemostasis and thrombin regulation / K.A. Tanaka, N.S. Key, J.H. Levy // Anesthesia and Analgesia. 2009. Vol. 108(5). -P. 1433-1446.

257. Tato F. Diagnostic strategies in venous thromboembolism / F. Tato // Phlebologie. 2002.-N 31.-P. 150-155.

258. TASC Working Group (2000) Management of peripheral arterial disease (PAD). TransAtlantic Inter-Society Consensus (TASC). Int. Angiol., 19 (Suppl. 1): I-XXIV, 1-304.

259. TASK Working Group Trans-Atlantic Inter-Society, Consensus Management of Peripheral Arterial Disease // International Angiology. 2000. - Vol. 19, Nl.-P. 1-304.

260. Van Giils C.C. Amputation prevention by vascular surgery and podiatry collaboration in high-risk diabetic and non diabetic patients / C. C. Van Giils, L.A. Wheeler, M. Meilstrom, E.A. Brinton // Diabetes Care. 1999. - Vol. 22(5). - P. 683-678.

261. Virchow R. Gesammelte abhandlungen zur wissenschaft-lichen medizin / R. Virchov. Frankfurt: Von Meidlinger Sohn, 1856.

262. Wan Hazmy C.H. Functional outcome after major lower extremity amputation: a survey on lower extremity amputees / C.H. Wan Hazmy, W.Y. Chia, T.S. Fong, P. Ganendra // Med. J. Malaysia. 2006. - Vol. 61. - P. 3-9.

263. Weitz J.I. Diagnosis and treatment of chronic arterial insufficiency of the lower extremities: a critical review / J.I. Weitz // Circulation. 1996. - Vol. 94(11).-P. 3026-3049.

264. Yeager R.A. Deep vein thrombosis associated with lower extremity amputation / R.A. Yeager, G.L. Moneta, J.M. Edwards // J. Vase. Surg. 1995. - Vol. 22(5).-P. 612-615.

265. Yildirim T. Simultaneous carotid endarterectomy and myocardial revascularization by using cardiopulmonary bypass for both procedures / T. Yildirim, C. Koksal, H. Kiniklioglu, S. Arsan // Acta Cardiol. 2005. - Vol. 60(6). - P. 575579.

266. Zickler R.W. Deep Venous Thrombosis and Pulmonary Embolism in Bilateral Lower-Extremity Amputee Patients / R.W. Zickler, V. Gahtan, T. Matsumoto, M.D. Kerstein // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1999. - Vol. 80(5). - P. 509-511.