Профилактика протетического пародонтита при ортопедическом лечении пациентов съемными зубными протезами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Киракосян, Гамлет Генрихович

• Киракосян, Гамлет Генрихович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Киракосян, Гамлет Генрихович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Частота и формы проявления протетического пародонтита у пациентов, пользующихся съёмными зубными протезами.

1.2. Морфофункциональные особенности микроциркуляции тканей пародонта и слизистой оболочки полости рта в норме и при воспалительных заболеваниях.

1.3. Роль микрофлоры полости рта в этиологии и патогенезе протетического пародонтита.

1.4. Профилактика протетического пародонтита у пациентов с частичной потерей зубов и реабилитация больных с изучаемыми состояниями.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКИЙ КОНТИНГЕНТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследованных пациентов.

2.2. Характеристика зубных протезов.

2.3. Методы обследования пациентов.

2.3.1. Клинические методы исследования.

2.3.2. Параклинические методы исследования.

2.3.2.1. Рентгенологическое обследование.

2.3.2.2. Изучение состояния микроциркуляторного русла десневого края сохранившихся зубов, контактирующих с базисом частичного съемного протеза, методом ультразвуковой допплеровской флоуметрии

2.3.2.3. Бактериологическое исследование содержимого зубодесневой бороздки (или кармана) сохранившихся зубов, контактирующих с базисом частичного съемного протеза.

2.3.3. Статистический метод исследования.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СОСТОЯНИЯ КРАЕВОГО ПАРОДОНТА СОХРАНИВШИХСЯ ЗУБОВ И СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА ПАЦИЕНТОВ, ПОЛЬЗУЮЩИХСЯ СЪЕМНЫМИ ПРОТЕЗАМИ.

3.1. Результаты клинико-рентгенологического обследования больных.

3.2. Результаты изучения состояния микроциркуляторного русла десневого края методом ультразвуковой допплеровской флоуметрии у зубов, контактирующих с базисом частичного съемного протеза.

3.3. Данные бактериологического исследования содержимого зубодесневой бороздки (или кармана) сохранившихся зубов, контактирующих с базисом частичного съемного протеза.

3.4. Сравнительный анализ состояния пародонта сохранившихся зубов у пациентов основной и контрольной групп.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИИ

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика протетического пародонтита при ортопедическом лечении пациентов съемными зубными протезами»

Актуальность проблемы

Частичная потеря зубов является широко встречающимся патологическим состоянием и уступает по распространенности только кариесу зубов. Для замещения дефектов зубных рядов (особенно концевых) чаще других методов используют съемные зубные протезы с металлическим каркасом (дуговые), полимерным, металлическим или комбинированным (металлопо-лимерным) базисом и механическими фиксаторами различных конструкций.

Съемные зубные протезы обладают высокими эстетическими и функциональными качествами (22, 51, 68, 124, 145). Однако указанные конструкции нередко оказывают значительное побочное действие на краевой паро-донт опорных зубов, что ведет к возникновению протетического пародонти-та, особенно отдаленных сроках пользования ими (1, 36, 42, 59, 63, 65, 74, 75, 81,89, 95, 107, 157).

Побочное действие съемных зубных и челюстных протезов усугубляется различными врачебными и техническими ошибками, низкой гигиеной полости рта, наличием у пациента соматических заболеваний и другими факторами. В связи с этим требуют решения вопросы, непосредственно связанные с отрицательным влиянием указанных замещающих аппаратов, на краевой па-родонт.

Цель исследования

Повышение эффективности ортопедического лечения пациентов с использованием различных конструкций съемных зубных протезов, путем создания системы мер профилактики протетического пародонтита.

Задачи исследования

1. Изучить частоту и формы проявления протетического пародонтита у пациентов, пользующихся съемными зубными протезами.

2. Выявить морфофункциональные особенности микроциркуляции тканей краевого пародонта и слизистой оболочки полости рта у пациентов, протезированных съемными конструкциями зубных протезов.

3. Определить особенности микрофлоры зубодесневых бороздок (или карманов) сохранившихся зубов и слизистой оболочки полости рта у пациентов, протезированных различными конструкциями частичных съемных протезов;

4. Разработать практические рекомендации по профилактике протетиче-ского пародонтита и реабилитации этой категории больных.

Научная новизна исследования

Впервые разработан комплексный подход к диагностике и терапии про-тетического краевого пародонта у пациентов, протезированных частичными - съемными зубными протезами, учитывающий морфофункциональные особенности микроциркуляции тканей краевого пародонта сохранившихся зубов и особенности микрофлоры полости рта.

Впервые проведено углубленное изучение клинических форм и особенностей течения протетического краевого пародонтита у пациентов, протезированных частичными съемными протезами, с применением различных клинических и параклинических методов исследования, в том числе ультразвуковой допплеровской флоуметрии.

Впервые выявлены особенности микрофлоры зубодесневых бороздок (или патологических карманов) сохранившихся зубов и слизистой оболочки рта у пациентов, протезированных частичными съемными протезами. Проведено сравнительное клиническое исследование состояния пародонта сохранившихся зубов у пациентов, осуществляющих комплекс мер профилактики, и контрольной группы больных.

Практическая значимость работы

Для практического здравоохранения получены важные данные, основанные на детальном анализе отдаленных результатов применения частичных съемных зубных протезов.

Выявлены клинические особенности течения протетического краевого пародонтита у пациентов с концевыми (дистальнонеограниченными) и включенными (большой протяженности) дефектами зубных рядов, замещенными различными конструкциями съемных зубных протезов.

Результаты сравнительного клинического исследования состояния тканей пародонта сохранившихся зубов у пациентов основной и контрольной групп позволили разработать практические рекомендации, направленные на реабилитацию больных с протетическим поражением краевого пародонта.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Особенности побочного влияния частичных съемных зубных протезов на краевой пародонт сохранившихся зубов.

2. Меры профилактики и лечения поражения краевого пародонта сохранившихся зубов у пациентов, протезированных различными конструкциями съемных зубных протезов.

Апробация диссертации

Работа прошла апробацию на межкафедральном заседании (2005) кафедры стоматологии общей практики и подготовки зубных техников и кафедры ортопедической стоматологии ФПКС, кафедры госпитальной ортопедической стоматологии и кафедры общественного здоровья и здравоохранения МГМСУ.

Публикации и внедрение результатов исследования

Основные положения диссертации доложены на конференции молодых ученых стоматологов-ортопедов, посвященной профессору Курляндскому

В.Ю. (Москва, 2004), и на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы охраны здоровья населения и организации здравоохранения в условиях ОМС» (Иркутск, 2005).

Материалы исследования внедрены в деятельность Лечебно-профилактического стоматологического центра МГМСУ, Санкт-Петербургских государственных учреждений «Стоматологическая поликлиника №4» и «Стоматологическая поликлиника №23», используются в учебном процессе кафедры стоматологии общей практики и подготовки зубных техников ФПКС, кафедры госпитальной ортопедической стоматологиии МГМСУ, кафедры ортопедической стоматологии и материаловедения с курсом ортодонтии взрослых СПб.ГМУ им. академика Павлова И.П.

По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ, получено свидетельство об официальной регистрации программы для ЭВМ РосАПО за №2005611318 «Оценка состояния тканей протезного ложа (формализованная регистрационная карта)».

Исследование проводилось на кафедре стоматологии общей практики и подготовки зубных техников ФПКС и в клинике кафедры, расположенной на базе ЛПСЦ МГМСУ.

Структура и объем диссертации

Работа изложена на 128 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырёх глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Работа иллюстрирована 15 рисунками и 9 таблицами. Список литературы включает 206 источников, в том числе 62 работы зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Киракосян, Гамлет Генрихович

ВЫВОДЫ

1. Клинико-рентгенологический анализ краевого пародонта, проведенный в отдаленные сроки пользования частичными съёмными зубными протезами, позволил выявить хронический гипертрофический гингивит у 3,7% обследованных пациентов, хронический очаговый пародонтит легкой степени тяжести - у 1,9%, хронический генерализованный пародонтит лёгкой степени тяжести - у 45,8%, а хронический генерализованный пародонтит средней степени тяжести - у 23,4%. Кроме того, у 2,8% пациентов были обнаружены пролежневые язвы в области беззубых альвеолярных частей верхней и нижней челюстей, а также твердого неба.

2. С помощью метода ультразвуковой допплеровской флоуметрии установлено различие реактивности сосудов микроциркуляторного русла тканей десневого края с вестибулярной поверхности зуба, свободной от базиса протеза, и оральной поверхности, находящейся в непосредственном контакте с базисом частичного съемного протеза. При этом установлена ослабленная реакция микрососудов десневого края с вестибулярной поверхности зубов, в то время как с оральной поверхности реакция сосудов атипична.

3. Высеваемость патогенных микроорганизмов зубодесневой бороздки (или пародонтального кармана), имеющих высокую степень ассоциации с краевым пародонтитом, в области оральной поверхности сохранившегося зуба, контактирующего с базисом частичного съемного протеза, была в 1,5-2 раза выше, чем в области его же вестибулярной поверхности.

4. Разработан комплекс мер профилактики и реабилитации больных с про-тетическим краевым пародонтитом, включавший:

- регулярные диспансерные осмотры, с проведением индексной оценки гигиены полости рта и состояния пародонта, а, при необходимости, и профессиональной гигиены полости рта;

- использование стоматологических адгезивных пленок «Диплен-Дента», содержащих антибактериальные, антисептические, анестезирующие и ранозаживляющие лекарственные средства;

- применение лечебно-профилактических зубных паст и противовоспалительных бальзамов для полости рта;

- использование специальных очищающих и дезинфицирующих таблеток для зубных протезов;

- коррекцию, реконструкцию или замену зубного протеза, по показаниям.

5. Указанные меры способствовали снижению интенсивности воспалительного процесса в пародонте сохранившихся зубов пациентов основной группы и переходу к стадии ремиссии. В то же время, у пациентов контрольной группы, при отсутствии указанных мер наблюдалась тенденция к усугублению воспалительного процесса в пародонте сохранившихся зубов, подтвержденная результатами клинических исследований, а также рост числа микроорганизмов, ответственных за воспаление, выделенных из содержимого зубодесневых бороздок (или карманов).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Представляется целесообразным включать детальное клиническое обследование пациента ортопедической стоматологической клиники индексную оценку состояния тканей пародонта, определяли индекс гигиены полости рта и регистрировать эти сведения в предложенной компьютерной версии формализованной амбулаторной карты.

2. С целью диагностики протетического поражения краевого пародонта сохранившихся зубов рекомендовано применение метода исследования микроциркуляции тканей краевого пародонта (ультразвуковой допплеровской флоуметрии). Для объективизации параметров гемодинамики в микрососудах краевого пародонта предпочтительно применение холодовой пробы.

3. Особое внимание следует уделять профилактике воспаления десневого края и межзубных сосочков сохранившихся зубов, которая должна включать тщательную коррекцию базиса частичного съемного протеза, в частности, сглаживание рельефа отпечатков десневого края, с последующим его шлифованием и полированием, возможно реконструкцию или замену протеза, а также регулярные (1 раз в 6 месяцев) диспансерные осмотры пациента, пользующегося частичным съемным протезом.

4. На основании результатов клинических исследований рекомендован эффективный комплекс профилактических мероприятий для пациентов, пользующихся частичными съемными протезами: зубные пасты «Новый Жемчуг Семь трав», «Новый Жемчуг Экстра» (Россия), «Пародонтакс», «Только 1 капля» (Германия), бальзамы «Весна Плюс» (Россия), «Только 1 капля» (Германия), средства для очистки и дезинфекции зубных протезов «Дентипур» и «Корега» (Германия), а в период адаптации к протезам (1-3 дня) - стоматологическая адгезино-лечебная пленка «Протоплен».

5. Для лечения протетического краевого пародонтита и поддержания ремиссии у пациентов, использующих частичные съемные протезы, рекомендовано применение адгезивных стоматологических пленок «Протоплен» и «Диплен-Дента С» (1-4 дня).

106

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Киракосян, Гамлет Генрихович, 2005 год

1. Абакаров С.И., Тумасян Г.С., Микосян Л.Г. Профилактика осложнений при ортопедических вмешательствах в комплексном лечении пародонтита // Стоматология. 1988. - Т. 67, № 5. - С. 49-52.

2. Абакарова Д.С. Разработка и клинико-лабораторное обоснование применения солкосерил содержащей пленки «Диплен Дента С» при лечении послеоперационных травм слизистой оболочки рта //Автореф. дис. . кан. мед. наук. — М., 2004. — 27 с.

3. Абдуллаев А.Х. Облегченные виды частичных съемных зубных протезов. // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Киев, 1991. 15 с.

4. Алимский А.В. Особенности распространения заболеваний пародон-тасреди лиц пожилого и преклонного возраста // Стоматология для всех. 2000. - № 2. - С. 46-49.

5. Ахмедов М.-Р.А. Клинико-экспериментальное обоснование улучшения фиксации съемных протезов новым полимерным материалом «Протоплен».: Дисс. . кан. мед. наук. -М., 2003. 131 с.

6. Барер Г.М., Кочержинский В.В., Халитова Э.С. Десневая жидкость: состав и свойства // Стоматология. 1986. - Т. 65, № 4. - С. 86-90.

7. Барер Г.М., Немецкая Т.И. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение: Учебное пособие. М.: ВУМНЦ, 1996. - 86 с.

8. Барковский B.C. Биомикроскопический метод оценки морфофунк-ционального состояния микроциркуляторного русла пародонта // Функциональная диагностика в стоматологии: Тр. ЦНИИС. — М., 1984.-Т. 14.-С. 30-32.

9. Бачимова К.К., Арутюнов С.Д., Романенко Н.В. Новая лекарственная форма для лечения заболеваний пародонта // Материалы конференции VI международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов Санкт-Петербург, 2001 — С.20.

10. Бачимова К.К., Павлова А.В. Влияние компонентов полимерной пленки «Диплен-КЛ» на кислородный метаболизм лейкоцитов. // Сборник материалов XXIII Итоговой межвузовской научной конференции молодых ученых. М., 2001. - С. 3-4.

11. Бачимова К.К., Плахтий Л.Я. Перспективы применения ангиопротек-тора кавинтона при лечении хронического пародонтита // Журнал «Владикавказский медико-биологический вестник» — 2004.

12. Бачимова К.К., Плахтий Л.Я. Применение стоматологической пленки «Диплен-KJI» при лечении хронического пародонтита // Журнал «Стоматологический форум» М. - 2004. - С.77-80.

13. Безрукова И.В., Грудянов А.И. Состояние местных и общих защитных факторов при заболеваниях пародонта // МРЖ. 1987. - № 3. - С. 3-8.

14. Белоусов Н.Н. Изменение микроциркуляции на разных этапах комплексного лечения заболеваний пародонта // Материалы научно-практической конференции «Методы исследования микроциркуляции в клинике» (СПб, 2-3 февраля 2001 г.). СПб., 2001. - С. 57-58.

15. Борисова Е.Н. Индивидуальные факторы, способствующие развитию заболеваний пародонта у лиц пожилого и преклонного возраста // Стоматология для всех. 1999. - № 4. - С. 36-27.

16. Боровский Е.В., Данилевский Н.Ф. Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта. М.: Медицина, 1981.-288с.

17. Боровский Е.В., Кузьмина Э.М., Лемецкая Т.И. Первичная профилактика основных стоматологических заболеваний: Учебно-методическое пособие. М., 1986. - 27 с.

18. Бронников В.В. Моделирование напряжений в пародонте опорных зубов под влиянием съемных протезов с литым базисом // Организация ортопедической помощи и вопросы ортопедической стоматологии. -М., 1987.-С. 123-124.

19. Варшавский А.И. Структурная организация микроциркуляторного русла периодонта человека // Стоматология. 1981. - № 3. - С. 7-8.

20. Варшавский А.И., Левин Н.А. Возрастные особенности кровоснабжения десны человека // Стоматология. 1983. - № 3. - С. 13-15.

21. Васильев В.Г. Морфология и биология пародонта. Иркутск, 1997. -195 с.

22. Вишняк Г.Н., Логвинюк И.Ф. Клинико-рентгенологические критерии в дифференциальной диагностике пародонтоза и патологии пародонта при частичной адентии // Стоматология. 1984. - Т. 63, № 2. - С. 1718.

23. Воронов И.А. Разработка и клинико-лабораторное обоснование применения материала «Протоплен-М» при ортопедическом лечении больных с полной утратой зубов. // Дисс. .канд. мед. наук. М., 2002. 158 с.

24. Гаврилов Е.И. Деформация зубных рядов. М., 1984. - 95 с.

25. Гаврилов Е.И. Протез и протезное ложе. М.: Медицина, 1989. - 264 с.

26. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. М.: Медицина, 1984. - 576 с.

27. Горбатова Е.А., Лемецкая Т.И., Мануйлов Б.М. Отечественные препараты из растительного сырья в комплексном лечении заболеваний пародонта // Научно-практический журнал «Институт стоматологии». — 2000.-№ 1 (6).-С. 32-33.

28. Григорьян А.С. Роль и место феномена повреждения в патогенезе заболеваний пародонта // Стоматология. 1999. - № 1. - С. 16-19.

29. Гришкина М.Г. Комплексное лечение больных пародонтитом с применением медикаметозных и ортопедических методов. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., - 1999. - 21 с.

30. Громов О.В. Иммобилизация подвижных зубов при пародонтите и включенных дефектах зубных рядов //Стоматология. 1991. № 6. С. 78.

31. Грохольский А.П., Файзуллаев Т.Н. Зубные отложения при болезнях пародонта. Ташкент: Медицина, 1982. - 72 с.

32. Грудянов А.И. Методы профилактики заболеваний пародонта и их обоснование // Стоматология. 1995. - № 3. - С. 21-24.

33. Грудянов А.И. Принципы организации и оказания лечебной помощи лицам с воспалительными заболеваниями пародонта (Эпидемиологические, клинические и социально-экономические аспекты): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1992. - 46 с.

34. Грудянов А.И., Чернавина Г.С., Морозова Л.И. Этиологическая роль некоторых видов микроорганизмов в патогенезе заболеваний пародонта. Обзор литературы // МРЖ. 1986. - № 8. - С. 6-10.

35. Данилевский Н.Ф., Колесова Н.А. Расстройства микроциркуляции в околозубных тканях при пародонтозе // Стоматология. 1997. - № 2. -С. 21-24.

36. Данилевский Н.Ф., Магид Е.А., Мухин Н.А., Миликевич В.Ю. Заболевания пародонта. Атлас. М.: Медицина, 1993. - С. 76-77.

37. Дедеян В.Р., Соловьёва Н.И., Езикян Т.И., Медведева И.А. Лечение заболеваний пародонта с использованием плёнок «Диплен-Дента» с хлоргексидином // Стоматология. 1997. - № 4. - С. 18-22.

38. Демнер Л.М., Нурашев Б.А. Показания к замещению дефектов зубных рядов по данным реопародонтографии // Стоматология. 1985. - Т. 64, № 3. - С. 61-62.

39. Демнер Л.М., Сельчуков С.Г. Протезирование дефектов зубных рядов съемными протезами с балочной фиксацией: Методические рекомендации. — Н. Новгород, 1991.-21 с.

40. Дмитриева Л.А., Романов А.Е., Царев В.Н., Ушаков Р.В., Карнаухов А.Т. Сравнительная характеристика антибактериальной активности новых антисептиков и перспективы их применения в стоматологической практике // Стоматология. 1997. - № 2. - С. 26-27.

41. Довбенко А.И., Рура В.И., Зозуля В.В. Использование ортопедических мероприятий в комплексном лечении заболеваний пародонта: Методические рекомендации. Киев, 1991. - 20 с.

42. Ефанов О.И. Нарушения микроциркуляции при пародонтозе и физические методы их лечения: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 1982.-31 с.

43. Жижина Н.А., Прохончуков А.А. Инициальная роль функциональных изменений сосудов пародонта в патогенезе пародонтоза // Стоматология. 1981. - Т. 60, №4.-С. 81-86.

44. Жолудев С.Е. Клиника, диагностика, лечение и профилактика явлений непереносимости акриловых зубных протезов: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. Екатеринбург, 1998. - 40 с.

45. Жулев Е.Н. Клинико-анатомическая характеристика зубных рядов как объективный метод оценки резервных сил пародонта // Стоматология. М., 1991. №5.-С. 57-59.

46. Загнат В.Ф. Изучение связи признаков воспаления пародонта с изменениями микробного содержимого пародонтального кармана по данным микроскопии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1992. - 23 с.

47. Зильберман Ю.В. Изменения кровообращения в околозубных тканях у больных с начальной стадией пародонтоза // Теория и практика: Сб. научных трудов. М., 1980. - С. 79-81.

48. Ибрагимов Т.И. Комплексное лечение пародонтита с применением имплантационных материалов. // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1993. -23 с.

49. Иванов B.C. Заболевания пародонта. 4-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицинское информационное агенство, 2001. - 300 с.

50. Иванов B.C., Немецкая Т.И., Грудянов А.И. Заболевания пародонта -основные дифференциально-диагностические признаки: Методические рекомендации. М., 1984. - 32 с.

51. Кадученко К.Ф., Тимченко Л.А., Гранюк П.Я. Применение метрони-дазола и димексида в местном лечении пародонтита // Здравоохранение. Кишинев, 1987. - № 4. - С. 37-38.

52. Каламкаров Х.А. Клиника и ортопедическое лечение при укорочении межальвеолярного расстояния. // Стоматология. М., 1996. № 1. т.75. -С. 53-60.

53. Каламкаров Х.А. Патогенез и принципы лечения функциональной перегрузки пародонта // Стоматология. 1995. - Т. 74, № 3. - С. 44-46.

54. Калинин В.И., Орехова Л.Ю., Краснослободцева О.А. Опыт применения функциональных методов исследования в клинике терапевтической стоматологии // Пародонтология. 1997. - № 1 (3). - С. 3-7.

55. Карницкий В.И. О методике изучения капилляров десны // Стоматология. 1969. - № 2. - С. 74-75.

56. Ковалев Е.В. Микроскопическое и ультраструктурное строение десны человека: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1988. - 26 с.

57. Козлов В.А., Артюшенко Н.К., Шалак О.В., Гирина М.Б., Гирин И.И., Морозова Е.А. Ультразвуковая допплерография сосудов макро- имикроциркуляторного русла тканей полости рта, лица и шеи: Учебно-методическое пособие. СПб., 1999. - 21 с.

58. Колесова Н.А., Политун A.M. Значение изменения отдельных звеньев микроциркуляторного русла околозубных тканей в патогенезе пародонтоза // Тер. стом. 1981. - Вып. 16. - С. 28-32.

59. Колесова Н.А., Политун A.M. Особенности морфогенеза воспаления при болезнях пародонта // Стоматология. 1985. - Вып. 24. - С. 23-27.

60. Комов Е.В. Разработка клинических критериев экспертной оценки качества зубных протезов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. -23 с.

61. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. М.: Медицина, 1988. - 496 с.

62. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. М.: Медицина, 1986.-С. 120-130.

63. Копейкин В.Н., Бушан М.Г., Воронов А.П., Костур Б.К., Лебеденко И.Ю., Миргазизов М.З., Хватова В.А., Хорошилкина Ф.Я. Руководство по ортопедической стоматологии / Под ред. В.Н. Копейкина. -М.: «Триада-Х», 1998.-496 с.

64. Красильников А.П. Справочник по антисептике. Минск: Высшая школа, 1995. - 367 с.

65. Кречина Е.К. Методы исследования гемомикроциркуляции в тканях пародонта // Материалы международной научно-практической конференции «Достижения и перспективы стоматологии» (Москва, 9-12 февраля 1999 г.). -М., 1999. С. 87-89.

66. Кречина Е.К. Нарушение микроциркуляции в тканях пародонта при его заболеваниях и клинико-функциональное обоснование методов их коррекции: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1996. - 43 с.

67. Кречина Е.К. Состояние капиллярного кровотока в тканях пародонта по данным лазерной допплеровской флоуметрии // Сб. Клинико-инструментальная диагностика в хирургии. М., 1994. - С. 113-114.

68. Кречина Е.К. Функциональные изменения в венозном отделе микроциркуляторного русла при пародонтите // Вопросы организации и экономики в стоматологии. Екатеринбург. - 1994. - С. 81-83.

69. Крыман Г.А., Николаева Г.С., Левина Г.С. Иммедиат-протезы в комплексной терапии заболеваний пародонта // Болевые и вегетативные синдромы и заболевания лица и полости рта: Актуальные вопросы нейростоматологии. -М., 1987. С. 156-158.

70. Кузьмина Э.М. и соавт. Профилактика стоматологических заболеваний. М.: Медицина. 1997. 136 с.

71. Кузьмина Э.М., Смирнова Т.А., Козичева Т.А. Влияние зубной пасты и эликсира «Parodontax» на состояние тканей пародонта // Пародонто-логия. 2000. - № 3 (17). - С. 24-27.

72. Курякина Н.В., Кутепова Т.Ф. Заболевания пародонта: Учеб.-метод. пособие РГМУ им. акад. Павлова. Рязань, 1997. - 128 с.

73. Кучумова Е.Д. Допплерография метод диагностики нарушений микроциркуляции пародонта и пульпы зуба // Материалы научно-практической конференции «Методы исследования микроциркуляции в клинике» (СПб, 2-3 февраля 2001 г.). - СПб., 2001. - С. 42-45.

74. Кучумова Е.Д., Ткаченко Т.Б. Ультразвуковая флоуметрия сосудов пародонта // Учёные записки. 2000. - Т. 7, № 2. - С. 33-36.

75. Лампусова А.И. Оценка глубины патологии зубодесневых карманов и степени обнажения шеек зубов при пародонтозе // Стоматология. — 1980.-Т. 59, №5.-С. 15-16.

76. Лебеденко И.Ю., Каливраджияна Э.С., Ибрагимова Т.И. /под редакцией/. Руководство по ортопедической стоматологии. Протезирование при полном отсутствии зубов. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2005. - 400 с.

77. Лемецкая Т.И. Заболевания тканей пародонта / справочник по стоматологии / Под ред. В.М. Безрукова. М.: Медицина, 1998. - С. 109134.

78. Немецкая Т.И. Лечение воспалительных заболеваний пародонта: Методические рекомендации М., 1983. - 55 с.

79. Лемецкая Т.Н., Горбатова Е.А. Пластины «ЦМ» в лечении воспалительных заболеваний пародонта // Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России (Москва, 14-17 сентября 1999 г.). М., 2001. - С. 148-151.

80. Леонтьев В.К. Социальные и организационные проблемы первичной профилактики в стоматологии и пути их решения // Стоматология. -1996.-№6.-С. 10-15.

81. Логвинюк И.Ф. Клинико-рентгенологическая характеристика патологии пародонта, обусловленная нарушением целостности зубных рядов // Стоматология: Республиканский межведомственный сборник. Киев, 1985.-Вып. 20.-С. 98-101.

82. Логинова Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии. М.: из-во «Партнер». 1994. 80 с.

83. Логинова Н.К., Воложин А.И. Патофизиология пародонта: Учебно-методическое пособие М., 1993. - 80 с.

84. Максимовский Ю.М., Ульянова Т.В., Чиркова Т.Д. Опыт применения солкосерил дентальной адгезивной пасты в хирургическом лечении больных хроническим пародонтитом // Стоматология. 1999. - № 5. -С. 24-26.

85. Мащенко И.С. О различии в механизмах развития пародонтита // Стоматология. 1990.-№ 1.-С. 29-31.

86. Мельниченко Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. -Минск, 1990.- 155 с.

87. Модина Т.Н. Современное представление быстропрогрессирующих пародонтитов // Клиническая стоматология. 1998. - № 4. - С. 71-73.

88. Модина Т.Н., Баранникова И.А. Ближайшие и отдаленные результаты комплексного лечения быстропрогрессирующего пародонтита // Стоматология. 1993. - Т. 72, № 2. - С. 23-27.

89. Мошкович Л.Д. Влияние съемных пластиночных протезов на капиллярное кровообращение десны: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1982.-19 с.

90. Мошкович Л.Д., Сосновский А.Г. Влияние съёмных пластиночных протезов на капиллярное кровообращение десны и факторы гемокоа-гуляции в слоне // Стоматология. 1987. - № 1. - С. 64-66.

91. Мчедлишвили Г.И. Нарушения нормального структурирования кровотока в микрососудах как причина гемореологических расстройств // Физиол. журн. им. Сеченова. 1996. - Т. 82, № 12. - С. 41-47.

92. Никитина Т.В. Пародонтоз. -М.: Медицина, 1982. 256 с.

93. Никитина Т.В., Балашов А.Н. Индексная система оценки эффективности профилактики болезней пародонта // Экспериментальная и клиническая стоматология. М., 1980. - Т. 10, часть 2. - С. 33-37.

94. Олейник И.И., Робустова Т.Г. Состав микрофлоры гнойного очага при острых одонтогенных воспалительных процессах // Стоматология. — 1986.-№3.-С. 39-40.

95. Орехова Л.Ю., Прохорова О.В., Кудрявцева Т.В. Методы исследований микроциркуляции пародонта и пульпы зуба // Материалы научно-практической конференции «Методы исследования микроциркуляции в клинике» (СПб, 2-3 февраля 2001 г.). СПб., 2001. - С. 38-41.

96. Пасхавер И.С. Средние величины в статистике. М.: Статистика, 1979.-279 с.

97. Петрикас А.Ж., Румянцев В.А., Грудянов А.И. Антисептик хлоргекси-дин, его применение в стоматологии. Обзор литературы // МРЖ, 1987. №5. - С. 3-12.

98. Политун A.M. Нарушение гемоциркуляции у больных с воспалительными заболеваниями пародонта и пути ее нормализации // Стоматология.-Киев, 1983.-Вып. 18, с. 21-25.

99. Прохончуков А.А., Логинова Н.К., Жижина Н.А. Функциональная диагностика в стоматологической практике. М.: Медицина, 1980. - 272 с.

100. Рабинович И.М., Банченко Г.В., Рабинович О.Ф. Клиническое изучение солкосерил дентальной адгезивной пасты и мундизал-геля при лечении хронического рецидивирующего афтозного и герпетического стоматитов // Стоматология. 1999. - № 6. - С. 20-22.

101. Рыбаков Н.И., Иванов B.C. Клиника терапевтической стоматологии. -М.: Медицина. 1980. - 316 с.

102. Соколов Д.В., Седов В.М., Меркулова Л.И. Ультразвук в медицине (основы биофизики, применение): Пособие для студентов медицинского университета. СПб., 1997. - 62 с.

103. Соловьёва A.M. Совершенствование методов профилактики и лечения хронической очаговой одонтогенной инфекции. Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2000. - 35 с.

104. Суражев Б.Ю. Оценка эффективности хирургического лечения больных хроническим пародонтитом по показателям капиллярного кровотока и перекисного окисления липидов. // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1999.-22 с.

105. Сычугова Л.И. Гемодинамика пародонта при различной функциональной нагрузке // Стоматология. 1985. - № 3. - С. 64-67.

106. Ткаченко Т.Б. Нарушения микроциркуляции пародонта при гингивитах и пародонтитах лёгкой степени и их фармакологическая коррекция: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1999. - 16 с.

107. Трезубов В.Н., Булычева Е.А., Быстрова Ю.А., Горбачев В.В., Комов Е.В. Стандартизованная карта обследования больных на ортопедическом стоматологическом приеме: Учебное пособие для медицинских вузов / Под ред. проф. В.Н. Трезубова. СПб., 2004. - 59 с.

108. Трезубов В.Н., Мишнёв Л.М., Марусов И.В., Соловьёва A.M. Справочник врача-стоматолога по лекарственным препаратам. / Под ред. чл.-корр. РАМН, проф. Ю.Д. Игнатова. СПб.: ИКФ «Фолиант», 1999.-368 с.

109. Трезубов В.Н., Мишнев Л.М., Незнанова Н.Ю., Фищев С.Б. Ортопедическая стоматология. Технология лечебных и профилактических аппаратов: Учебник для медицинских вузов / Под ред. проф. В.Н. Трезубова. СПб.: СпецЛит, 2003. - 367 с.

110. Трезубов В.Н., Петрищев Н.Н., Аль-Хадж О.Н., Колесова Т.В. Результаты изучения микроциркуляторного кровеносного русла краевого пародонта у пациентов с металлокерамическими протезами // Dental Kaleidoscope. -СПб.,- 2001. Т.2., № 1.-Р. 18-20.

111. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнёв J1.M. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение: Учебник для мед. вузов. / Под ред. проф. В.Н. Трезубова. 3-е изд., испр. И доп. СПб.: Спец-Лит, 2003.-384 с.

112. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнёв Л.М. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. / Под ред. проф. В.Н. Трезубова. СПб.: СпецЛит, 2001. - 480 с.

113. Тумасян Г.С. Профилактика осложнений при ортопедическом лечении заболеваний пародонта: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1988. -24 с.

114. Тюрин Ю.Н., Макаров А.А. Анализ данных на компьютере / Под ред. В.Э. Фигурнова. -М.: ИНФА-М, 2003.

115. Усова Н.Ф., Молоков В.Д. Армированная шина из пластмассы в комплексном лечении пародонтита // Вопросы стоматологии. Иркутск, 1994.-Т. 2.-С. 74-75.

116. Ушаков Р.В., Арутюнов С.Д., Абакарова Д.С., Ушакова Т.В. Совершенствование методов лечения травмы слизистой оболочки полости рта // Институт стоматологии. 2002. - №4 (17). - С.30-31.

117. Ушаков Р.В., Грудянов А.И., Чухаджян Г.А., Царёв В.Н. Применение адгезивных лекарственных пленок «Диплен-дента» в стоматологии // Пародонтология. 2000. - № 3 (17). - С. 13-16.

118. Ушаков Р.В., Царев В.Н. Микрофлора полости рта и ее значение в развитии стоматологических заболеваний // Стоматология для всех. -1998.-№3-4.-С. 22-26.

119. Ушаков Р.В., Царев В.Н., Абакарова Д.С., Чухаджян Г.А., Применение адгезивных пленок «Диплен дента» в стоматологии //Учебное пособие, - М. 2002. - 25с.

120. Федоров Ю.А., Дрожжина В.А., Блохин В.Н., Казакова О.В., Соболева Т.Ю., Леонова Е.В., Рубежов А.Л., Щербина Д.К. Зубные эликсиры и ополаскиватели в профилактике и лечении заболеваний пародонта // Новое в стоматологии. 2000. - № 7 (87). - С. 55-64.

121. Федоров Ю.А., Дрожжина В.А., Петрищев Н.Н. Новые данные о кровоточивости десен при заболеваниях пародонта // Вестник стоматологии. 1997. -№ 2. - С. 178-184.

122. Федоров Ю.А., Дрожжина В.А., Рыбакова М.Г. Новые данные о механизме влияния природных БАВ на ткани пародонта // Новое в стоматологии. 1997. -№ 4. - С. 8-18.

123. Федоров Ю.А., Пигаревский В.Е., Блохин В.П. Диагностика заболеваний пародонта и прогнозирование результатов лечения: Методические рекомендации. Л., 1985. - 19 с.

124. Хоменко Л.А., Соколовская Е.П. Фитотерапия стоматологических заболеваний // Новое в стоматологии. 1994. - № 1.-е. 12-30.

125. Царев В.Н. Разработка принципов комплексной иммунобактериологи-ческой диагностики и иммуномоделирующей терапии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Автореферат дис. . д-ра мед. наук. М., 1992. - 43 с.

126. Цепов Л.М., Николаев А.И., Жажков Е.Н. К вопросу об этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы) // Пародонтология. 2000. - № 2 (16). - С. 9-13.

127. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. -М.: Медицина, 1984. 429 с.

128. Шугар Л., Баноци Й., Рац И., Шаллаи К. Заболевания полости рта: Пер. с венгер. — Будапешт: Издательство Академии Наук Венгрии, 1980.-390 с.

129. Щербаков А.С., Гаврилов Е.И., Трезубов В.Н., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. С.-Пб., 1994. 541 с.

130. Яковлева В.И., Трофимова Е.К., Давидович Т.П., Просверяк Г.П, Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. -2-е изд., перераб. и доп. Мн.: Выш. Шк., 1995. - 494 с.

131. Янзук 3., Банах Я. Сравнительное клиническое изучение Солкосерил дентальной адгезивной пасты, Мундизал геля (Боньела) и Перидонто-на в лечении заболеваний слизистой полости рта // ZMK, 1996. N 7/8. - Р. 22-27.

132. Amid I.I., Donald W.L. Periodic health examination, 1993 update. Canadian Medical Association Journal. 1993. - N 149. - P. 1409-1422.

133. Appalgen R., Robinson P.J., Kaminski E.J. Clinical and histologic corela-tion of gingivitis // J. Periodontol. 1979. - V. 50. - N 6. - P. 540-545.

134. Application of the International Classification of Diseases to Dentistry and Stomatology. Third Edition. World Health Organization. Geneva, 1995. -238 p.

135. Attstrom R. Mechanisms of inflammation and immunologic reactions in the gingiva // Dtsch. Znhnarztl. Z. 1973. - V. 28. - N 12. - P. 1166-1169.

136. Baab D.A., Opsvid E.J. Subgingival microflora in bleeding and nonbleed-ing pockets // J. Clin. Periodontol. 1986. V 13. - N 8. - P. 795-798:

137. Baab D.A., Oberg P.A. Laser Doppler measurement of gingival bloodflow in dogs with increasing and decreasing inflammation // Arch. Oral. Biol. -1987. V.32. - N 8. - P. 551-555.

138. Bergman В., Ericson G. Gross-sectional study of periodontal status of removable partial denture patients // J. Prosthet. Dent. 1989. - V. 61, N 2. -P. 208-211.

139. Bowles D., Muhlemann H.R. Effects of gingival fluid of periodontal ligament trauma // Helv Odontol. Acta. 1971. - V. 15. - P. 58-60.

140. Carrasco E., Wilckens M., Calbacho M. Predominant subgingival cultivable microflora of the adult periodontitis // An International Congress of the Confederation of Anaerobe Societies. Manchester, England. - 2000. -1535 - Session VIIb-P2. - P. 141.

141. Chintakanon K., Sims M.R. Ultrastructural morphology of vascular endothelial junctions in periodontal ligament // Australian Dent. J. 1994. - V. 39.-N2.-P. 105-110.

142. Curtis M. Pathogenic mechanisms in oral anaerobic infections // An International Congress of the Confederation of Anaerobe Societies. Manchester, England. - 2000. - 1535 - Session VIIb-Fl. - P. 134.

143. Davenport E.S., Day S., Hardie T.M., Smith F.D. Salivary streptococcus mutans and lactobacillus levels in young people // J. Dent. Res. 1988. -V. 67, N 4. - P. 669 - 669.

144. DeSalva S.J., Kong B.M., Lin YJ. Triclosan: A safety profile. // Am. J. Dent.- 1989.-N2.-P. 185-196.

145. Drizhal I. Микробный дентальный налет // Новое в стоматологии. -2001.-№8.-С. 19-24.

146. Dzink J.L., Tanner A.C.R., Haffajee A.D., Socransky S.S. Gram negative species associated with active destructive periodontal lesions // J. Clin. Periodontal. 1985. -N 12. - P. 648-659.

147. Dzink J.L., Socransky S.S., Haffajee A.D. The predominant cultivable mi-crobiota of active and inactive lesions of destructive periodontal lesions // J. Clin. Periodontal. 1988.-N 15.-P. 316-323.

148. Franke J. Zur formalen Genese der marginalen Parodontopatien // Dtsch. Stomat. 1968. -Bd 18, N 7. - S. 490-494.

149. Freedman H.L., Listgarten M.A., Taichman N.S. Electron microscopic features of chronically inflamed human gingiva // J. Periodont. Res. 1968. -V. 3. -N 3. - P. 313-318.

150. Gaffar A, Nabi N., Kashaba., Williams M., Herles S., Olsen S., Afflitto J. Antiplaque effects of dentifrices containing triclosan/copolymer/Naf system versus triclosan dentifrices without the copolymer.// Am. J. Dent. — 1990.-N3.-P. 7-14.

151. Gangler P. Epidemiologie und Atiologie der Gingivitis // Stomatol. DDR. -1985.-N 10.-S. 645-653.

152. Gavin J.B. Ultrastructural features of chronic margin gingivitis // J. Periodont. Res. 1970. -V. 5. -N. 9. - P. 19-24.

153. Gmur R., Guggenheim B. Interdental supragingival plaque a natural habitat of Actinobacillus actinomycetemcomitans, Bacteroides forsythus, Campylobacter rectus and Prevotella nigricans // J. Dent. Res. - 1994. - Vol. 73,N8.-P. 1421-1428.

154. Greenstein G., Caton J., Poison A.M. Histologic characteristics associated with bleeding after probing and visual signs of inflammation // J. Periodont. 1981.-V. 52.-N8.-P. 420-425.

155. Greenstein G. The role of bleeding upon in the diagnosis of periodontal disease // J. Periodontal. 1984. -V. 55. -N 12. - P. 684-688.

156. Goodson J.M. The relationship between attachment level loss and alveolar bone loss // J. Clin. Periodontal. 1984. - V. 11, N 5. - P. 348-359.

157. Gottolow J., Nyman S., Lindhe J., Karring Th., Wennstrom J. New attachment formation in the human periodontium by tissue regeneration // J. Clin. Periodontal. 1986. - V. 13, N 6. - P. 604-616.

158. Jones J.P., Leeman S. Ultrasonic tissue characterisation, a review // Acta Electronica. 1984. - N 26. - P. 3-31.

159. Haffajee A.D., Socransky S.S., Ebersole J.L., Smith D.J. Clinical microbiological features associated with the treatment of active periodontosis lesions // J. Clin. Periodontal. 1984. - N 11. - P. 600-618.

160. Haffajee A.D., Socransky S.S., Smith C., Dibart S. Relation of baseline microbial parameters to future periodontal attachment loss // J. Clin. Periodontal. 1991. - N 18. - P. 744-750.

161. Hardie T.M., Smith F.D. Estimation of salivary streptococcus mutans and lactobacillus levels // J. Dent. Res. 1988. - V. 67, N 4. - P. 644-644.

162. Kamma J.J. et. al. Microbiota of rapidly progressive lesions in association with clinical parameters // J. Periodontal. 1994. - Vol. 65, N 11. - p. 1073-1078.

163. Killoy W. Local delivery of antimicrobials: A new era in the treatment of adult periodontitis // Compend Cont. Educ. Dent. 2001. - V. 20 (4). - P. 13-18.

164. Kornman K.S., Loe H. The role of local factors in the etiology of periodontal diseases // Periodontology. 1993. - V. 2, N 1. - P. 83-87.

165. Laag D.E. Прогноз при лечении заболеваний пародонта // Квинтэссенция. 1991.-№ 5 - 6. - С. 411-417.

166. Lindhe J. Klinische Paradontologie. Stuttgart; N.Y.: G. Thieme, 1986. -S. 188-201.

167. Lindhe J., Okamoto H., Yoneyama Т., Haffajee A., Socransky S.S. Longitudinal Changes in periodontal disease in untreated subjects // J. Clin. Periodontal. 1989. -V. 16, N 10. - P. 662-670.

168. Lindhe J. Triclosan/copolymer/fluoride dentifrices: A new technology for the prevention of plaque, calculus, gingivitis and caries // Am. J. Dent. -1990.-N3.-P. 53-54.

169. Lindhe J. Textbook of Clinical Periodontology. Copenhagen, 1995.

170. Listgarten M.A. Pathogenesis of periodontitis // Clin. Periodontal. 1986. -V. 13.-N 5.-P. 418-425.

171. Listgarten M.A. The role of dental plaque in gingivitis and periodontitis // J. Clin. Periodontal. 1988. - Vol. 15, N 8. - P. 485-487.

172. Loe H. The role of bacteria in periodontal diseases // Bull. WHO. 1981. -V. 59, N6.-P. 821-825.

173. Loe H. Microbiological and immunological aspects of oral diseases // J. Dent. Res. 1984. - V. 63, N 3. - P. 476-477.

174. Matheny J.L., Abrams H., Johnson D.T., Roth G.J. Microcirculatory dynamics in experimental human gingivitis // J. Clin. Periodontal. 1993. -V. 20.-N8.-P. 578-583.

175. Matsson L., Goldberg P. Gingival inflammation at deciduous and permanent teeth. An intra-individual comparison // J. Clin. Periodontal. 1986. -V. 13.-N8.-P. 740-742.

176. Muhlemann H.R., Sehroeder H.E. Dynamics of supragingival calculus formation//Advanc. Oral. Biol. 1987. -V. 1. - P. 175-175.

177. Nabi N., Mukerjee C., Schmid R., Gaffar A. In vitro and in vivo studies on triclosan/PVMMA copolymer combination as an anti-plaque agent // Am. J. Dent. 1989. -N 2. -P. 197-206.

178. Page R.C. Gingivitis // J. Clin. Periodontal. 1986. - V. 13. - N 5. - P. 345-355.

179. Page R.C., Sehroeder H.E. Pathogenesis of inflammatory periodontal disease. A summary of current work // Lab. Invest. 1976. - N 33. - P. 235251.

180. Purucker P. Microbiology of periodontitis. The infective nature of periodontitis // Parodontal. 1991. V. 2, N 3. - P. 207-222.

181. Purucker P. Microbiology of periodontitis. The infective nature of periodontitis // Parodontal. 1991. V. 2, N 4. - P. 287-288.

182. Raeman C.H., Child S.Z., Carstensen E.L. Timing of exposures in ultrasonic hemorrhage of murine lung // Ultrasonic Med. Biol. 1993. - V.19, N6.-P. 507-512.

183. Rateitschak K.H., Rateitschak E.M., Wolf H.F. Paradontologie. New York, 1984.-321 p.

184. Saxen L. the scientific basis of periodontal treatment // Int. Dent. J. 1985. -V. 35.-N4.-P. 291-296.

185. Sauvetre E. Bacteriological aspects of periodontal disease // Rev. Beige Med. Dent. 1994. - P. 9-17.

186. Seymour G.J., Powell R.N., Aitken J.F. Experimental gingivitis in humans. A clinical and histological investigation // J. Periodontal. 1983. - V. 54. -N9.-P. 522-528.

187. Seymour R.A., Heasman P.A. Pharmacological control of periodontal disease. II. Antimicrobial agents // J. Dent. 1995. - V. 23, N 1 - P. 5-14.

188. Slots J., Bragd L., Wikstrom M., Dahlen G. The occurrence of Actinobacil-lus actinomycetem comitans, Bacteroides gingivalis and Bacteroides intermedins in destructive periodontal disease in adults // J. Clin. Periodontal. -1986.-N 13.-P. 570-577.

189. Socransky S.S., Haffajee A.D. The bacterial etiology of destructive periodontal diseases: current concept // J. Periodontal. 1992. - Vol. 63, N 3. -p. 322-331.

190. Tanner A., Bouldin H.D., Maiden M.F.J. Newly delineated periodontal pathogens with special reference to Selenomonas species // Infection. -1989. -N 17. P. 182-187.

191. Walker С. The supplemental use of antibiotics in periodontal therapy // Compend Cond. Educ. Dent. 2001 . - V. 20 (4). - P. 4-12.

192. Zoellner H., Hunter N. Vascular expansion in chronic periodontitis // J. Oral Pathol. Med. 1992. - V. 20. - N 9. - P. 433-437.