Профилактика и лечение грыж передней брюшной стенки при помощи полипропиленового эндопротеза (клинико-экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Валуйская, Нелли Михайловна

• Валуйская, Нелли Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Валуйская, Нелли Михайловна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОЛИМЕРНЫХ МАТЕРИАЛОВ.

1.1. Современные подходы к профилактике послеоперационных вентральных грыж.

1.2. Тканевая реакция на эндопротезы.

1.3. Преимущества и недостатки полимерных материалов. Способы пластики передней брюшной стенки.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материалы и методы экспериментального исследования.

2.2. Материалы и методы клинического исследования.

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Результаты экспериментального исследования.

3.1.1. Имплантация эндопротеза «Эсфил» в асептических условиях

3.1.2. Разработка модели пластики брюшной стенки полипропиленовым эндопротезом «Эсфил» в инфицированных условиях.

3.1.3. Аутопластическое закрытие дефекта брюшной стенки в инфицированных условиях.

3.1.4. Пластика брюшной стенки полипропиленовым эндопротезом «Эсфил» в инфицированных условиях.

3.2. Клинико-ультразвуковая характеристика передней брюшной стенки у пациентов с заболеваниями органов брюшной полости.

3.2.1. Нормальное анатомо-функциональное строение передней брюшной стенки.

3.2.2. Анатомо-функциональная недостаточность передней брюшной стенки 1 степени.

3.2.3. Анатомо-функциональная недостаточность передней брюшной стенки 2 степени.

3.3. Клинико-ультразвуковая характеристика передней брюшной стенки у пациентов с вентральными грыжами.

3.3.1 Клинико-ультразвуковая характеристика передней брюшной стенки у больных с неущемленными грыжами.

3.3.2.Клинико-ультразвуковая характеристика передней брюшной стенки у больных с ущемленными грыжами (контрольная и исследуемая группа).

ГЛАВА 4. ТЕХНОЛОГИЯ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ БРЮШНОЙ

СТЕШИ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ.

4.1. Технология лечения больных.

4.1.1. Технология эндопротезирования брюшной стенки у пациентов группы профилактики.

4.1.2. Технология лечения пациентов с неущемленными вентральными грыжами (группа сравнения).

4.1.3. Технология лечения пациентов контрольной группы.

4.1.4. Технология лечения пациентов исследуемой группы.

4.2. Результаты лечения больных.

4.2.1. Результаты лечения больных с профилактическим эндопроте-зированием брюшной стенки.

4.2.2. Результаты лечения больных группы сравнения.

4.2.3. Результаты лечения больных контрольной группы.

4.2.4. Результаты лечения больных исследуемой группы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика и лечение грыж передней брюшной стенки при помощи полипропиленового эндопротеза (клинико-экспериментальное исследование)»

Актуальность темы.

Увеличение количества оперативных вмешательств на органах брюшной полости сопровождается значительным ростом числа больных с послеоперационными грыжами.

Частота возникновения послеоперационных грыж составляет 5% у больных после неосложненных чревосечений и 10% у больных после нагноения послеоперационных ран [15,17,34,40,54,94,121,136,139,154,155,197]. Эти грыжи занимают второе место после паховых и составляют 20-22% от общего числа грыж [10,18,25,35,215]. При этом абсолютное число может быть намного больше, поскольку только 13-15% больных обращаются за медицинской помощью [19,46,57,71].

Учитывая неуклонный рост абдоминальных вмешательств, особую актуальность приобретает профилактика послеоперационных вентральных грыж.

Для предотвращения послеоперационных грыж ряд авторов [13,23,28,47,51,61,73,86,167] считает необходимым строгое соблюдение асептики и антисептики, тщательный гемостаз, адекватный выбор шовного материала, анатомичность соединения краев раны, устранение анемии и гипопротеинемии. Многими авторами [30,44,50,70,98,113,115,143,211] уделяется большое внимание профилактике раневых осложнений, поскольку грыжи наиболее часто образуются после экстренных лапаротомий. С.А.Колесников и соавт.(2004) в экспериментальных исследованиях предлагают имплантацию криопреципитата в глубокие слои раны в фазу репарации раневого процесса для ранней индукции фибробластической активности [5].

Однако представленная система профилактики послеоперационных грыж остается малоэффективной, так как не учитывается одна из основных причин их возникновения - изменение передней брюшной стенки вследствие дряблости, атрофии мышц и дегенеративных процессов в апоневротических структурах. Имеющаяся дооперационная анатомо-функциональная недостаточность передней брюшной стенки еще больше усугубляется после выполнения операции на органах брюшной полости.

Оперативное лечение больших и гигантских грыж остается открытой проблемой. Число рецидивов заболевания остается высоким. Так, по данным большинства авторов [7,52,136,141,143,144,151,157,159,165,192,198], возврат заболевания наблюдается у 10-51% оперированных больных при использовании так называемых натяжных способов пластики брюшной стенки местными тканями.

Большие грыжи брюшной стенки следует рассматривать как самостоятельное заболевание, создающее проблемы со стороны органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы, которые тем серьезнее, чем больше грыжа [16,149,173]. Последние резко нарушают качество жизни, отрицательно сказываются на физическом, психологическом и социально-экономическом состояниях пациентов. Повторное хирургическое лечение данной категории больных представляет не только медицинскую, но и социальную проблему ввиду сложности повторных операций и больших экономичных затратах государства.

Особенно неблагополучны результаты хирургического лечения гигантских и многократно рецидивирующих послеоперационных вентральных грыж, осложненных ущемлением, где рецидив заболевания достигает 40-60% случаев [29]. Частота ущемленных вентральных грыж колеблется от 11% до 14% [51], а послеоперационная летальность составляет 3-8% [49].

В этой связи представляется перспективным направление, развившееся за последние 10 лет и получившее название «ненатяжных методов герниопласти-ки» [29,91]. Оно напрямую связано с развитием химии высокомолекулярных технологий и созданием трансплантатов для герниопластики, обладающих высокой прочностью [11,21,29,31,32,91]. По мнению A.A. Адамяна, для выбора предпочтительных эндопротезов необходимо дальнейшее изучение преимуществ и недостатков каждого из них [2].

Устранение вентральных грыж с использованием синтетических эксплантатов в плановой хирургии находит все большее распространение в связи с относительной простотой и надежностью метода. Однако сведения о применении сетчатых трансплантатов при лечении ущемленных грыж в литературе представлены единичными наблюдениями, а данные их противоречивы. Одни авторы [6,102] считают, что эндопротезирование при ущемленных грыжах является эффективной и безопасной операцией, позволяющей улучшить отдаленные результаты лечения больных, другие авторы [24,62,65] использование эндопроте-зов считают рискованным, так как инфицирование протеза приводит к тяжелым осложнениям, требующим удаления сетки.

Таким образом, в настоящее время остаются нерешенными многие вопросы профилактики и лечения грыж брюшной стенки. В свете выше изложенного очевидна актуальность проблемы и необходимость дальнейших исследований в этой области.

Цель исследования.

Предупредить возникновение и улучшить результаты лечения грыж передней брюшной стенки путем имплантации отечественного полипропиленового эндопротеза «Эсфил».

Задачи исследования.

1. В эксперименте обосновать возможность имплантации сетчатого полипропиленового протеза в брюшную стенку в инфицированных условиях.

2. Определить клинико-ультразвуковые критерии степени анатомо-функциональной недостаточности передней брюшной стенки.

3. Разработать шкалу количественной характеристики факторов риска развития послеоперационных грыж, и на этой основе определить показания к превентивному эндопротезированию брюшной стенки при операциях на органах брюшной полости.

4. Представить клинико-ультразвуковую характеристику передней брюшной стенки у пациентов с вентральными грыжами.

5. Усовершенствовать технологию протезирования брюшной стенки у больных с большими и гигантскими ущемленными грыжами.

6. Изучить отдаленные результаты и оценить «качество жизни» больных после эндопротезирования брюшной стенки.

Научная новизна.

1. Впервые обоснована возможность применения полипропиленового сетчатого эндопротеза для пластики брюшной стенки в инфицированных условиях.

2. Представлены клинико-ультразвуковые параметры анатомо-функциональной недостаточности передней брюшной стенки.

3. Разработана шкала количественной характеристики факторов риска • развития послеоперационных вентральных грыж, позволяющая определять показания для превентивного эндопротезирования при операциях на органах брюшной полости (положительное решение ФИПС на выдачу патента по заявке № 2004118184 от 15.06.2004 ).

4. Определены показания и разработана технология протезирования брюшной стенки у больных с ущемленными грыжами (рацпредложение № 1629-04 от21.09.2004).

5. Проведена оценка «качества жизни» больных после эндопротезирования брюшной стенки.

Практическая значимость работы.

1. У пациентов с выраженной слабостью передней брюшной стенки превентивная пластика во время выполнения лапаротомий предотвращает развитие послеоперационных вентральных грыж.

2. Применение синтетических эндопротезов позволяет снизить количество осложнений и улучшить результаты лечения ущемленных грыж.

3. Эндопротезирование брюшной стенки позволяет улучшить функцию брюшной стенки и «качество жизни» пациентов.

Положения, выносимые на защиту.

1. Полипропиленовый эндопротез «Эсфил» состоящий из монофиламент-ных нитей, не обладающих капиллярностью и не поддерживающих воспалительный процесс в ране, может имплантироваться в брюшную стенку у больных с ущемленными грыжами.

2. При предоперационном обследовании больных с заболеваниями брюшной полости необходимо определять анатомо-функциональное состояние передней брюшной стенки.

3. При тяжелой анатомо-функциональной недостаточности брюшной стенки в сочетании с другими факторами риска необходимо проводить ее превентивное протезирование.

4. Имплантация протеза позволяет улучшить анатомо-функциональное состояние брюшной стенки и улучшить «качество жизни» больных.

Апробация и внедрение результатов диссертации.

Материалы исследования доложены и представлены в материалах 1-й Международной конференции «Современные методы герниопластики и абдо-минопластики с применением полимерных имплантатов» (Москва, 2003), Воронежской областной конференции «Герниология: итоги, пути развития и перспективы» (Воронеж, 2003), 3-й Международной конференции «Актуальные вопросы герниологии» (Москва, 2004), на заседаниях научно- практического общества хирургов Курской области (Курск, 2004, 2005), научной сессии КГМУ (Курск, 2004).

Разработанный способ определения показаний для проведения превентивной пластики передней брюшной стенки и усовершенствованная технология эндопротезирования при осложненных грыжах внедрены в работу хирургического отделения МУЗ ГБ СМП г. Курска. Материалы диссертации используются на практических занятиях и лекциях со студентами 3 курса на кафедрах оперативной хирургии и топографической анатомии, общей хирургии КГМУ.

Публикации по теме диссертации.

По материалам диссертации опубликованы 10 печатных работ. Получено положительное решение ФИПС на выдачу патента на изобретение по заявке № 2004118184 от 15.06.2004, 2 рацпредложения приняты Курским государственным медицинским университетом.

Структура и объем диссертации.

Диссертация изложена на 141 странице машинописного текста. Состоит -из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы, включающего 113 отечественных и 108 иностранных источников. Диссертация иллюстрирована 24 таблицами, 23 рисунками.

Глубоко признательна глубокоуважаемому профессору Б.С.Суковатых за руководство данной работой.

Считаю своим приятным долгом выразить глубокую благодарность ассистенту кафедры оперативной хирургии к.м.н. A.A. Нетяге за помощь в проведении экспериментальной части работы.

Приношу искреннюю благодарность д.м.н., профессору Е.В.Шаталовой за оказанную консультативную помощь в проведении микробиологических исследований.

Выражаю глубокую признательность зав. паталогоанатомическим отделением МУЗ ГБ СМП Ю.И Веденьеву за оказанную консультативную помощь в выполнении морфологической части исследования.

Искренне благодарна к.х.н., доценту В.А.Жуковскому и ООО «Линтекс» г. Санкт-Петербурга за предоставление эндопротезов.

Благодарю всех сотрудников МУЗ ГБ СМП за помощь и поддержку этой работы.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Валуйская, Нелли Михайловна

ВЫВОДЫ

1. Имплантация эндопротеза в инфицированную рану усугубляет лейкоци-тарно-макрофагальную реакцию организма на воспаление, что приводит к удлинению сроков вживления протеза в ткани при серозном и полному его отторжении при флегмонозном воспалении.

2. Целесообразно различать 2 степени анатомо-функциональной недостаточности брюшной стенки. Для первой степени характерны единичные деформации живота (дряблость, птоз, диастаз прямых мышц), умеренное истончение и расширение прямых мышц и белой линии с удовлетворительной функцией брюшного пресса. При 2 степени деформации живота носят сочетанный характер, а резкое истончение прямых мышц и белой линии приводят к полной утрате функции брюшного пресса.

3. Объективно определять показания к эндопротезированию брюшной стенки позволяет разработанная шкала количественной оценки факторов риска послеоперационных грыж: при сумме баллов от 0 до 5 нет необходимости применять полимерные материалы, от 6 до 10 имеются относительные, а от 11 до 21 баллов - абсолютные показания к имплантации.

4. У всех больных с большими и гигантскими вентральными грыжами, вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений имеется анатомо-функциональная недостаточность брюшной стенки 2 степени в сочетании с другими факторами риска и абсолютные показания для эндопротезиро-вания.

5. Выбор технологии эндопротезирования у больных с ущемленными вентральными грыжами зависит от вида и локализации грыжи. Протез нужно имплантировать надапоневротически при послеоперационных и пупочных грыжах, подапоневротически - при паховых грыжах. При невозможности сведения краев раны без натяжения и резкого повышения внутрибрюшного давления необходимо брюшную полость отграничить участком хорошо васкуляризированного сальника, а дефект брюшной стенки заместить эндопротезом.

6. При профилактической имплантации эндопротеза во время абдоминальных вмешательств в 100% случаев удалось предотвратить возникновение послеоперационных грыж. У больных после протезирования вентральных грыж в асептических условиях «качество жизни» восстановлено у 86,1%, улучшено у 13,9%), а в инфицированных условиях - соответственно у 80% и 20% больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанная модель инфицированной раны путем введения в нее 5 млрд культуры бактерий St. aureus 603 в объеме 2 мл позволяет изучать тканевую реакцию на имплантацию эндопротеза в брюшную стенку в условиях серозного воспаления.

2. У всех больных с планируемыми абдоминальными вмешательствами необходимо давать оценку анатомо-функционального состояния брюшной стенки. Если при объективном исследовании имеется дряблость, птоз, куполообразный живот или сочетанные деформации, свидетельствующие об анатомо-функциональной недостаточности брюшной стенки, необходимо проводить ее ультразвуковое исследование. Критическими ультразвуковыми параметрами, свидетельствующие об анатомо-функциональной недостаточности передней брюшной стенки, являются: неоднородная структура подкожной жировой клетчатки с наличием соединительно-тканных включений и толщиной 5,2±0,4 см, ширина белой линии живота - 2,2±0,09 см, неоднородная эхоструктура прямых мышц живота с повышенной эхогенностью толщиной 1,35±0,04 см, шириной 11,76±0,1 см, с сужением при напряжении на 7,5±0,4% и утолщением на 10,7±1,0 % от исходной величины. Пациентам с анатомо-функциональной недостаточностью передней брюшной стенки и имеющим и другие факторы риска развития грыж показано эндопротезирование брюшной стенки.

3. Превентивное протезирование следует проводить протезом длиннее первого ряда швов на 4см и шириной 5-6см. Проведение эндопротезиро-вания в условиях инфицирования брюшной полости, выраженном спаечном процессе в брюшной полости должно осуществляться фиксацией протеза по периметру и к краям сшиваемого апоневроза узловыми швами, что позволяет в случае релапаротомии производить его рассечение в начале и сшивание в конце операции.

4. При ущемленной грыже некроз участка кишки или большого сальника, острая кишечная непроходимость, серозный перитонит не являются противопоказанием для имплантации полипропиленового эндопротеза. Противопоказанием к имплантации является флегмона грыжевого мешка и передней брюшной стенки.

5. При имплантации эндопротеза в условиях серозного воспаления послеоперационную рану следует вести по программе лечения инфицированных ран: антибактериальная терапия в течение 5 дней, активное дренирование и ежедневное промывание раны раствором антисептика (фураци- " лин, диоксидин) до прекращения отделяемого из раны.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Валуйская, Нелли Михайловна, 2005 год

1. Адамян, A.A. Медико-социальные аспекты пластики передней брюшной стенки / A.A. Адамян, Р.Э. Величенко // Анналы пластич. реконструктив. и эстетич. хирургии. 1999.- №2 - С. 41-48.

2. Адамян, A.A. Лечение послеоперационных вентральных грыж, сочетающихся с хирургическими заболеваниями органов брюшной полости / A.A. Адамян, Д.Х. Накашидзе, Л.М. Чернышова // Хирургия. 1994.- № 7.-С. 45-47.

3. Антропова, Я.В. Причины рецидивов послеоперационных вентральных грыж / Я.В. Антропова, А.Х. Эль-Саид // Хирургия. 1990. - №7. -С.127-128.

4. Бабенко,А.А. Клинико-морфологическое обоснование профилактики и лечения раневых осложнений в абдоминальной хирургии: автореф. дис. канд. мед. наук:14.00.27. / A.A. Бабенко. Курск, 2004.- 22 с.

5. Барков, Б.А. Отдаленные результаты лечения послеоперационных грыж/ Б.А. Барков // Хирургия. 1972. - №2. - С.81-86.

6. Белоконев, В.И. Пластика брюшной стенки при вентральных грыжах комбинированным способом / В.И. Белоконев, С.Ю. Пушкин, З.В. Ковалева // Хирургия. 2000. - №8. - С.24-26.

7. Биомеханическая концепция патогенеза послеоперационых вентральных грыж / В.И. Белоконев, С.Ю. Пушкин, Т.А. Федорина, C.B. Нагапетян// Вестн. хирургии 2000. - №5. - С. 23-27.

8. Биосовместимость / под ред. В.И. Севастьянова. М., 1999. - 368 с.

9. Брюшные грыжи / под ред. М.П. Черенько. Киев, 1995. - 261 с.

10. М.Булынин, И.И. Наружные грыжи живота / И.И. Булынин. Ставрополь,1968-232 с.

11. Буровкин, Б.А. Способ пластики брюшной стенки при больших и гигантских послеоперационных грыжах с помощью реверсии лоскутов грыжевого мешка на питающей ножке: автореф. дис. . канд. мед.наук / Б.А. Буровкин. Горький, 1989. - 18 с.

12. Васильев, Н. Оперативное лечение послеоперационных дефектов брюшной стенки / Н. Васильев, Р. Печин // Вестн. хирургии. 1993. - №4. - С. 127-129.

13. Веретник, Г.И. Хирургическое лечение послеоперационных грыж брюшной стенки / Г.И. Веретник, Г.И. Алексеев // Вестн. РУДН. 1999. - №1 — С. 131-132.

14. Веронский, Г.И. Применение никелид-титановых сплавов при пластике ■ передней брюшной стенки / Г.И. Веронский, В.А. Зотов // Вестн. хирургии. 2000 - №5. - С. 92-97.

15. Воскресенский, Н.В. Хирургия грыж брюшной стенки / Н.В. Воскресенский, C.JT. Горелик. М.: Медицина, 1965. - 327с.

16. Воспаление: рук-во для врачей / под ред. В.В. Серова, B.C. Пукова. М.: Медицина, 1995. - 640 с.

17. Гогия, Б.Ш. Оценка сетчатых эндопротезов в эксперименте и клинике / Б.Ш. Гогия, Т.И. Винокурова, Р.П. Терехова // Материалы Второго конгр. Ассоц. хирургов им. Н.И. Пирогова. СПб., 1999. - С. 360-361.

18. Грубник, В.В. Современные методы лечения брюшных грыж / В.В. Груб-ник, A.A. Лосев, Н.Р. Баязитов. Киев: Здоров'я, 2001. - 280 с.

19. Гузеев, А.И. Пластика при грыжах брюшной стенки с использованием синтетических материалов / А.И. Гузеев // Хирургия. 2001. - №12. - С. 38-42.

20. Даурова, Т.Т. Реакция тканей на имплантацию различных полимеров / Т.Т. Даурова, А.П. Майсюк // Эксперим. хирургия. 1963. - №3. - С.58-62.

21. Двадцатилетний опыт лечения послеоперационных вентральных грыж /

22. B.В. Жебровский, К.Д. Тоскин, Ф.Н. Ильченко и др. // Вестн. хирургии. -1996,-№2.-С. 105-108.

23. Дерюгина, М.С. Аллопластика дефектов брюшной стенки при грыжах (Клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. . канд.мед. наук / М.С. Дерюгина. Томск, 1975. - 21с.

24. Егиев, В.Н. Герниопластика без натяжения тканей в лечение послеоперационных вентральных грыж / В.Н. Егиев, М.Н. Рудакова, М.В. Сватков-ский // Хирургия. 2000. - №6. - С. 18-22.

25. Егиев, В.Н. Ненатяжная герниопластика / В.Н. Егиев, П.К. Воскресенский, С.И. Емельянов. -М.: Медпрактика-М, 2002. 148 с.

26. Жебровский, В.В. Грыжи передней брюшной стенки после акушерско-гинекологических операций, их лечение и пути профилактики / В.В. Жебровский, К.Д. Тоскин //Акушерствоо и гинекология. 1979. - №7. - С. 52-53.

27. Зыков, A.A. Фасциальная гомопласика при операциях на брюшной стенке / А.А.Зыков // Вестн. хирургии. 1970. - №2. - С. 128-130.

28. Изучение динамики тканевой реакции передней брюшной стенки животных на имплантацию полипроленовой и политетрафторэтиленовой сеток / В.Н. Егиев, Г.П. Титова, С.Н. Шурыгин и др. // Герниология. 2004.-№1.- С. 31-33.

29. Использование углеродсодержащих материалов в хирургии / Е.А. Столяров, М.А. Барская, Г.И. Бирюкова и др. // Хирургия. 1999. - №4. - С. 56-57.

30. Коваленко, И.Б. Применение фибриногена в лечении послеоперационных срединных вентральных грыж: автореф. дис. .канд. мед. наук / И.Б.Коваленко. Воронеж, 2000. - 19 с.

31. Козлов, В.А. Капроновое сито в хирургии больших послеоперационных и рецидивирующих паховых грыж (Клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. канд. мед. наук / В.А. Козлов. Свердловск, 1962.- 18 с.

32. Колесников, С.А. Концепция аутогерниопластики в лечение наружных брюшных грыж: дис. . д-ра мед. наук / С.А. Колесников. Курск, 1999.- 354 с.

33. Костин, А.Е. Эвентрации после срединных лапаротомий / А.Е. Костин // Хирургия. 2001. - №2. - С. 21-22.

34. Костин, B.C. Пластика сеткой из синтетических волокон при больших послеоперационных и рецидивных грыжах / B.C. Костин // Вестн. хирургии.- 1964. -№12. С. 38-40

35. Крымов, А.П. Брюшные грыжи / А.П.Крымов. Киев: Медицина, 1950. -272 с.

36. Кузин, A.A. Пластика аллосухожилием при вентральных грыжах / A.A. Кузин, В.М. Тимербулатов, О.В. Родионов // Вестн. хирургии. -1992. №5. - С.213-215.

37. Курбанов, Г.Б. Возможности улучшения результатов хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж / Г.Б. Курбанов // Казан, мед. журн. 1991. - №2. - С. 111-113.

38. Лаврова, Т.Ф. Клиническая анатомия и грыжи передней брюшной стенки / Т.Ф. Лаврова. М.: Медицина, 1979. - 104 с.

39. Лукомский, Г.И. Перспективы развития абдоминопластики синтетическими протезами / Г.И. Лукомский, A.M. Шулутко, Я.В. Антропова // Хирургия. 1994. - №5. - С. 53-54.

40. Лукомский, Г.И. Частные аспекты хирургического лечения послеопера- • ционных вентральных грыж / Г.И. Лукомский, A.M. Шулутко, Я.В. Антропова // Хирургия. 1995. - №1. - С. 51-53.

41. Лыс, П.В. Хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж / П.В. Лыс, В.П. Хохля, 3.3. Параций // Клинич. хирургия. 1977. - №7. -С. 30-34.

42. Майстренко, Н.В. Негативные последствия хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж. Возможности пути их профилактики / Н.В.Майстренко // Вестн. хирургии. 1998. - №4. - С. 130-136.

43. Мариев, А.И. Наружные грыжи живота / А.И. Мариев, Н.Д. Ушаков.-Петрозаводск, 1998.- 196 с.

44. Милонов, О.Б. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии / О.Б. Милонов, К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский. М.: Медицина, 1990. - 558с.

45. Молоденков, М.Н. К методике операций при больших послеоперационных грыжах передней брюшной стенки / М.Н. Молоденков // Хирургия. -1961.-№6.-С. 88-92.

46. Мясников, А.Д. Концепция аутогерниопластики в лечении наружных брюшных грыж / А.Д.Мясников, С.А.Колесников // Анналы хирургии. -2000. №4. - С. 46-52.

47. Нарциссов, Т.В. Послеоперационные вентральные грыжи / Т.В. Нарциссов, В.П. Брежнев // Сов. медицина. 1991. - №1. - С. 35-37.

48. Нетяга, A.A. Выбор синтетического материала для пластики дефектов брюшной стенки (экспериментальное исследование): дис. . канд. мед. наук / A.A. Нетяга. Курск, 2002. - 132 с.

49. Нефедов, В.И. Сатурация аллогенных фасций углекислым газом и эффективность их использования в лечении с большими послеоперационными грыжами / В.И.Нефедов, П.М.Шорлуян // Вестн. хирургии. 1984. - №5. -С. 134-135.

50. Оперативная хирургия наружных брюшных грыж: учеб. пособие / Е.А. Столяров, Б.Д. Грачев, В.Н. Рогачев, Е.А. Батаков. М., 2000. - 124 с.

51. Оперативное лечение послеоперационных вентральных грыж после ап-пендэктомии / Я.Я.Гришин, H.H. Шпаковский, Г.И. Аскальдович, А.Ф.Рылюк // Хирургия. 1984. - №12. - С. 17-20.

52. Османов, А.О. Лечение осложненных паховых грыж у больных пожилого и старческого возраста / А.О.Османов, P.M. Газиев // Герниология. — 2004.- №3.- С. 39-40.

53. Особенности лечения больших грыж живота после верхней срединной лапаротомии / Х.С.Салахов, И.А.Сафин, М.А.Нартаилаков и др. // Кли-нич. хирургия. 1991. - №2. - С. 16-18.

54. Павелко, Е.М. Герниопластика при рецидивных паховых грыжах / Е.М.Павелко // Клинич. хирургия. 1979. - №6. - С. 43-44.

55. Плечев, В.В. Хирургическое лечение больных послеоперационными вентральными грыжами / В.В. Плечев, A.B. Корнилаев, P.P. Шавалаев. — Уфа: изд-во БГМУ, 2000. 152 с.

56. Полянский, Б.А. Восстановление брюшной стенки при обширных дефектах методом аутопластики / Б.А.Полянский // Вестн. хирургии. 1978. -№4.-С. 18-22

57. Послеоперационные вентральные грыжи / Н.М. Скутельский, Д.У Душан, Н.В. Парахоняк, Д.И. Соловьева // Хирургия. 1982. - №10. - С. 57-60.

58. Применение рассасывающихся полимеров для пластики послеоперационных вентральных грыж / И.М. Рольщиков, Ю.А. Кравцов, A.A. Григорюк и др. // Хирургия. 2001. - №4. -С. 43-45.

59. Применение твердой мозговой оболочки для пластики послеоперационных грыж / В.И. Зяблов, К.Д. Тоскин, В.В. Ткач, В.В. Жебровский // Хирургия. 1975. - №7. - С. 109-110.

60. Профилактика раневых осложнений и рецидивов при больших вентральных грыжах / H.A. Баулин, H.A. Гавриленко, А.И. Горюнов, В.А. Степкин // Вестн. хирургии. 1986 - №9. - С. 46-47.

61. Раны и раневая инфекция: рук-во для врачей / под ред. М.И. Кузина, Б.М. Костюченок. М.: Медицина, 1990. - 592 с.

62. Результаты хирургического лечения вентральной грыжи / В.Г. Химичев, П.М. Шорлуян, А.И. Маслов, Г.В. Попова // Хирургия. 1985. - №9 - С. 24-26.

63. Рехачев, В.П. Послеоперационные вентральные грыжи. Диастазы прямых мышц живота / В.П. Рехачев. Архангельск: изд. центр. Архангельскойгос. мед. акад., 1999. 197 с.

64. Савельев, B.C. Хирургическая тактика при эвентрациях / B.C. Савельев, Б.Д. Савчук // Хирургия. 1976.- №3.- С. 121-125.

65. Сачек, М.Г. Послеоперационные осложнения в абдоминальной хирургии /М.Г. Сачек, В.В. Аничкин. Минск: Беларусь, 1986. - 137с.

66. Серов, В.В. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология) / В.В. Серов, А.Б. Шехтер. М.: Медицина, 1981. - 312 с.

67. Смирницкий, В.В. Способ укрепления передней брюшной стенки при огромных послеоперационных грыжах / В.В.Смирницкий, Р.Д.Ковалев // Клинич. хирургия. 1991. - №2. - С. 66.

68. Способ мышечно-апоневротической пластики сложных грыж живота / • К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский, Алтраиде-Годстайм, Е.П. Отурин // Клинич. хирургия. 1993. - №2. - С. 9-10.

69. Степанов, B.C. Отдаленные результаты пластики обширных дефектов брюшной стенки / B.C. Степанов // Сов. медицина. 1958. - № 12. - С. 114-118.

70. Сурков, А.Н. Тканевая реакция на имплантацию сетки из мерсилена / А.Н. Сурков, С.А. Заринская, В.А. Виссарионов // Анналы пластич., реконструктив. и эстетич. хирургии. 2003.- №4. - С. 68-75.

71. Твердая мозговая оболочка как пластический материал в хирургии (обзор литературы) / В.И. Зяблов, К.Д. Тоскин, Ю.П. Шаповалов и др. // Хирургия. 1982. - №8. - С. 113-118.

72. Тимошин, АД. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки / А.Д. Тимошин, A.B. Юрасов, А.Л. Шестаков. -М.: Триада-Х, 2003.

73. Тимошин, АД. Концепция хирургического лечения послеоперационныхгрыж передней брюшной стенки / А.Д. Тимошин, A.B. Юрасов, A.JI. Шестаков // Герниология. 2004. - №1.- С. 5-10.

74. Тоскин, К.Д. Применение ТМО для пластики обширных дефектов передней брюшной стенки / К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский // Хирургия. 1977. -№11. -С. 116-119.

75. Тоскин, К.Д. Лечение послеоперационных грыж передней брюшной стенки с применением трансплантатов твердой мозговой оболочки / К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский // Клинич. хирургия. 1979. - №5. - С. 67.

76. Тоскин, К.Д. Пластическая хирургия сложных дефектов брюшной стенки / К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский. Киев: Здоровья. - 1982. - 192 с.

77. Тоскин, К.Д. Грыжи живота / К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский. М.: Медицина, 1983.-240 с.

78. Тоскин, К.Д. Сочетенные операции при обширных послеоперационных вентральных грыжах / К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский // Хирургия. 1988.- №3. С. 80-83.

79. Тоскин, К.Д. Грыжи брюшной стенки / К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский. -М.: Медицина, 1990. 272 с.

80. Ущемленные вентральные грыжи у больных пожилого и старческого возраста / А.П. Чадаев, А.Д. Климиашвили, A.M. Кочетков, П.В. Селезнев // Рос. мед. журн. 2000. - №3. - С. 16-19.

81. Федоров, В.А. Лечение больших и гигантских послеоперационных вентральных грыж / В.А. Федоров, A.A. Адамян, Б.Ш. Гогия // Хирургия.- 2000. -№1. С. 11-14.

82. Федоров, И.В. Протезы в хирургии грыж: столетняя эволюция / И.В. Фёдоров, А.Н. Чугунов // Герниология. 2004,- №2.- С. 45-52.

83. Федоров, И.В. Эндопротезирование в экстренной хирургии грыж / И.В. Фёдоров, А.Н. Чугунов, A.B. Воронин // Герниология. 2004.- №3.-С. 50-51.

84. Хирургическое лечение послеоперационной грыжи брюшной стенки / В.И. Белоконев, С.Ю. Пушкин, З.В. Ковалева, A.A. Супильников // Клинич. хирургия. 2002. - №1.- С. 10-13.

85. Хрипун, А.И. Характеристика политетрафторэтиленовых пленок в условиях перитонита / А.И. Хрипун, Г.Б. Махуова, А.И. Щегол ев // Гер-ниология. 2004. - №2. - С. 21-24.

86. Частные аспекты хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж / Г.И. Лукомский, A.M. Шулутко, Н.В. Антропова и др. // Хирургия. 1995. -№1. - С. 51-53.

87. Чухриенко, Д.П. К характеристике свойств лавсана как аллопласти-ческого материала / Д.П. Чухриенко // Вестн. хирургии. 1962. - № 10. -С.53-64.

88. Шапошников, В.И. Лечение гигантских послеоперационных грыж / В.И. Шапошников // Хирургия. 2000. - №12. - С. 30-33.

89. Шевченко, П.В. Лечение послеоперационных грыж живота / П.В. Шевченко // Клинич. хирургия. 1989. - №2. - С. 4-6.

90. Шиловцев, С.П. Хирургическое лечение послеоперационных грыж методом аллотрансплантации кожного рубца под апоневроз / С.П. Шиловцев //Хирургия. 1957. - №2. - С. 10-16.

91. Шорлуян, П.М. Применение консервированной ТМО при лечение рецидивных и послеоперационных грыж / П.М. Шорлуян, В.Г. Химичев // Хирургия. 1978. - № 10. - С. 66-69.

92. Эвентрация после неотложной лапаротомии / В.Н. Буценко, С.М. Антонюк, С.З. Мустафин и др. // Клинич. хирургия. 1990. - №4. - С. 1-3.

93. Эндзинас, Ж.А. Причины послеоперационных вентральных грыж / Ж.А. Эндзинас // Сов.медицина. 1986. - №12. - С. 104-105.

94. Aasted, A. Employment of prolene net in ventral hernia /А. Aasted, A. Magnussen// Ugeskr. Laeger. 1989. - Vol. 151,№19. - P. 1182-1184.

95. A comparison of suture repair with mesh repair for incisional hernia / R.W. Luijendijk, W.C. Hop, M.P. van den Toi et al. //N. Engl. J. Med. 2000. - Vol. 343, №6. - P. 392-400.

96. A Laparoscopic ventral hernia repair / P.K. Chowbey, A. Sharma, R. Khullar et al. // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A. 2000. - Vol. 10, №2. -P. 79-84.

97. Abnormal collagen I to III distribution in the skin of patients with incisional hernia / U. Klinge, Z.Y. Si, H. Zheng et al. // Eur. Surg. Res. 2000. -Vol. 32, №1.-P. 43-8.

98. Adhesion formation after incisional hernia repair: a randomized porcine trial / P.M. Christoforoni, Y.B. Kim, Z. Preys et al. //Am. Surg. 1996. - Vol. 62, №11.-P. 935-943.

99. Adloff, M. Surgikal management of large incisional hernias bi an intraperitoneal Mersilene mesh and aponeurotic graft / M. Adloff, J.P. Arnaud // Surg., Gyn., Obst. 1987.-Vol.165, №3. - P. 204-206.

100. Alponat, A. Effects of physical barriers in prevention of adhesions: an incisional hernia model in rats / A. Alponat, S.R. Lakshminarasappa, M. The // J. Surg. Res. 1997. - Vol.68, №2. - P. 126-158.

101. An evaluation of risk factors in incisional hernia recurrence / V.J. Hesselink, R.W. Luijendijk, J.H. deWilt et al. // Surg. Gynecol. Obstet. 1993. -Vol. 176, №3.-P. 228-262.

102. Amid, P. K. Text. / P.K. Amid // Hernia. 1997. - Vol. 1. - P. 15-21.

103. Arya, N. Pseudocyst formation after mesh repair of incisional hernia / N. Arya, N.R. Bateu // J.J.R.Soc. Med. -1998. Vol.91, №12. -P. 647-649.

104. Bauer-Brown, G.L. Comparison of prosthetic materials for abdominal wall reconstruction in the presence of contamination and infection Bauer-/ G.L. Brown // Ann.Surg. 1985. — Vol. 201. — P. 705-711.

105. Bauer, J.J. Repair of large abdominal wall defects with expanced polytetrafluoroethylene / J.J. Bauer // Ann.Surg. 1987. - Vol. 206, №6. - P. 765-769.

106. Bebawi, M.A. Giant incisional hernia: staged repair using pneumoperitoneum and expanded polytetrafluoroethylene / M.A. Bebawi, F. Moqtaderi, V. Vijay // Am. Surg. 1997. - Vol. 63, №5. - P. 375-381.

107. Bhathena, H.M. One stage reconstruction of extensive abdominal wall defect with bilateral tensor fascia lata (TFL) flaps / H.M. Bhathena, N.M. Kavarana//Indian J Cancer. 1993.- Vol. 30, №1. - P. 10-15.

108. Bound, W.C. Use of Marl ex mech in acute loss on the abdominal wall due to infection / W.C. Bound // Surg., Gin., Obst. 1977.- Vol.144, №2. - P. 251-252.

109. Cardiff repair of incisional hernia: a university hospital experience / V.K. Shukla, A. Gupta, H. Singh et al. // Eur. J. Surg. 1998. - Vol. 164, №4. -P.271-275.

110. Carlson, M.A. Ventral hernia and other complications of 1,000 midline incisions / M.A. Carlson, K.A. Ludwig, R.E. Condon // South Med. J. 1995. -Vol. 88, №4. - P. 450-453.

111. Chevrel, J.P. Traitement des grandes eventrations medians par plastic en paletot et prosthese / J.P. Chevrel // Nouv Presse Med. 1979. - Vol. 8. - P. 695-696.

112. Colocutaneous fistula formation following polypropylene mesh placement for repair of a ventral hernia: diagnosis by colonoscopy / L.J. DeGuzman, L.M. Nyhus, G. Yared, P.K. Schlesinger // Endoscopy. 1995. - Vol. 27,№6. - P. 459-520.

113. Combined musculocutaneous tensor fasciae latae and rectus femoris flaps for covering an extensive abdominal wall defect / H. Piza-Katzer, G. Zoch, R. Weinstabl, R. Kolb // Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 1989. - Vol. 21, №6. - P. 315-322.

114. Complex abdominal wall reconstruction: A comparison of flap and mesh closure / S.J. Mathes, P.M. Steinwald, R.D. Foster et al. // Ann. Surg. 2000. -Vol. 232, №4. - P. 586-682.

115. Costalat, G. Method for the correction of ventral hernia using a parietal prosthesis held by a metal stapler. Apropos of seventy cases / G.Costalat, P. Noel, J. Vernhet//Ann. Chir. 1991. - Vol.45, №10. - P. 882-890.

116. Current practice of incisional hernia reconstruction in Germany / A. Paul, R. Lefering, L. Kohler, E. Eypasch // Zentralbl. Chir. 1997. - Vol. 122, №10.-P. 859-920.

117. Drago, S.P. Traumatic ventral hernia: report of a case, with special reference to surgical treatment / S.P. Drago, M. Nuzzo, G.B. Grassi // Surg. Today. 1999. - Vol. 29, №10. - P. 1111-1115.

118. Endoscopically assisted "components separation" for closure of abdominal wall defects / J.B. Lowe, J.R. Garza, J.L. Bowman et al. // Plast. Reconstr. Surg. 2000. - Vol. 105, №2. - P. 720-729.

119. Enterocutaneous fistula after Marlex net implantation. A rare complication after incisional hernia repair / M.H. Seelig, R. Kasperk, L. Tietze, V. Schumpelick // Chirurg. 1995. - Vol. 66, №7. - P. 739-780.

120. Farthmann, E.H. Tension-free suture of incisional hernia / E.H. Farth-mann, H.J. Mappes // Chirurg. 1997. - Vol. 168, № 4. - P. 310-316.

121. Fibrin glue reduces intra-abdominal adhesions to synthetic mesh in a rat ventral hernia model / K. Toosie, K. Gallego, B.E. Stabile et al. // Am. Surg. -2000. Vol. 66, №1. - P. 41-46.

122. Franklin, M.E. Laparoscopos ventral and incisional hernia repair / M.E. Franklin, J.P. Dorman, J.L. Glass // Surg. Laparosc. Endosc. 1998.- Vol.8, № 4.-P. 294-299.

123. George, C.D. The results of incisional hernia repair: a twelve year review / C.D. George, H. Ellis // Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1986. - Vol. 68, №4.-P. 185-192.

124. Ger, R. Management of the abdominal wall defect in the prune belly syndrome by muscle transposition: An 18-year follow-up / R. Ger, E.V. Coryl-los // Clin Anat. 2000. - Vol. 13, №5. - P. 341-347.

125. Gislason, H. Burst abdomen and incisional hernia after major gastrointestinal operations—comparison of three closure techniques / H. Gislason, J.E. Gronbech, O. Soreide // Eur. J. Surg. 1995. - Vol. 161, №5. - P. 349-403.

126. Goldstein, H.S. Selecting of right mesh / H.S. Goldstein // Hernia. -1999. Vol. 3. - P. 23-29.

127. Goonetilleke, G.C. Synthetic mesh in the repair of incisional hernia /

128. G.C. Goonetilleke // Ceylon Med. J. 1992. - Vol.37, №3. - P. 87-96.

129. Greater risk of incisional hernia with morbidly obese than steroid-dependent patients and low recurrence with prefascial polypropylene mesh /

130. H.J. Sugerman, J.M. Kellum Jr, H.D. Reines et al. // Am. J. Surg. 1996. -Vol. 171, №1. - P. 80-84.

131. Grolleau, J.L. Incisional hernia repair techniques for the abdominal wall/ J.L.Grolleau, P.Micheau //Ann. Chir. Plast. Esthet. 1999. - Vol. 44, №4. - P. 339-494.

132. H mesh prosthesis in the treatment of ventral hernia / M. Monti, V. Pasta, D. Antonucci et al. // G.Chir. 1996. -Vol.17, №10. - P. 543-549.

133. Heniford, B.T. Laparoscopic ventral hernia repair: a report of 100 consecutive cases / B.T. Heniford, B.J. Ramshaw // Surg. Endosc. 2000. - Vol. 14, №5. - P. 419-442.

134. Heniford, B.T. Laparoscopic ventral hernia repair: a report of 100 consecutive cases / B.T. Heniford, B.J. Ramshaw // Sugr. Endosc. 2000. - Vol 14, №5.-P. 419-442.

135. Incidence of incisional hernia following emergency abdominal surgery / A. Mingoli, A. Puggioni, G. Sgarzini et al. // Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. -1999. Vol. 31, №6. - P. 449-502.

136. Incisional hernia after laparotomy: prospective randomized comparison between early-absorbable and late-absorbable suture materials / W.C. Hsiao, K.C. Young, S.T. Wang, P. W.Lin // World J. Surg. 2000. - Vol. 24, №6. - • P. 747-808.

137. Incisional hernia of the abdominal wall. Pathophysiology, etiology and prosthetic repair techniques / J.L. Pailler, A. Lalchelle Coadou, E. Dupont-Bierre et al. // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1999. - Vol. 44, №4. - P. 313-347.

138. Incisional hernia recurrence following "vest-over-pants" or vertical Mayo repair of primary hernias of the midline / R.W. Luijendijk, M.H. Lem-men, W.C. Hop, J.C. Wereldsma // World J. Surg. 1997. - Vol. 21, №1. - P. 62-67.

139. Incisional hernia. A study of morbidity, mortality and bed utilization in a Danish county / S.S. Madsen, J. Mortensen, P. Ejstrud et al. // Ugeskr. Laeger. 1996.-Vol. 159, №1,-P. 49-51.

140. Incisional hernia. Causes and principles of repair / D. Kupczyk-Joeris, K.H. Treutner, C. Tons, V. Schumpelick // Zentralbl.Chir. 1990. - Vol. 115, №18. - P.1161-1168.

141. Intraperitoneal polypropylene mesh repair of incisional hernia is not associated with enterocutaneous fistula / W.W. Vrijland, J. Jeekel, E. W.Steyerberg et al. // Br. J. Surg. 2000. - Vol. 87, №. 3. - P. 348-400.

142. Elasticity of the anterior abdominal wall and impact for reparation of incisional hernias using mesh implants / K. Junge, U. Klinge, A. Prescher et al. //Hernia.-2001.-Vol. 5.-P. 113-118.

143. Kaufman, M. Marlex mesh in giant ventral hernia repair/ M.Kaufman, D.Weissberg // Isr. J. Med. Sci. 1980. - Vol.16, № 9-10. - P. 739-781.

144. Koehler, R.H. Recurrences in laparoscopic incisional hernia repairs: a personal series and review of the literature / R.H. Koehler, G. Voeller // JSLS. 1999. -Vol. 3, № 4. - P. 293-304.

145. Koller, R. Results of occlusion of large or recurrent incisional hernias with polytetrafluoroethylene / R. Koller, J. Miholic, R.J. Jakln // Eur. J. Surg. -1997.-Vol.163.-P. 261-266.

146. Langer, S. Long-term results after incisional hernia repair / S. Langer, J. Christiansen // Acta. Chir. Scand. 1985. - Vol. 151, №3. - P. 217-226.

147. Laparoscopic incisional hernia repair after transverse rectus abdominis myocutaneous flap reconstruction / D.A. Jansen, M.R. Murphy, S. Aliabadi-Wahle, J.J. Ferrara // Plast. Reconstr. Surg. 1998. -Vol. 102, №5. - P. 16231628.

148. Laparoscopic repair of postoperation ventral hernia. Early postoperation results / S. Kyzer, M. Alis, Y. Aloni, I. Charuzi // Surg. Endosc. 1999. - Vol. 13, №9. - P. 928-959.

149. Laparoscopic ventral and incisional hernia repair in 407 patients / B.T. Heniford, A. Park, B.J. Ramshaw, G.J. Voeller // Am.Coll.Surg. 2000.1. Vol.190, №6. P. 645-695.

150. Large abdominal incisional hernias, use of prosthesis. Our experience / P.L. Colombo, S. Roveda, M. Belisomo et al. // Minerva Chir. 1992. - Vol. 47, №3-4.-P. 161-231.

151. Le Blanc, K.A. Laparoscopic repair of incisional abdominal hernias using expanded poletetrafluorothylene: preliminary findings / K.A. Le Blanc, W.V. Both // Surg. Laparosc. Endosc. 1993. - Vol. 3. - P. 39-41.

152. LeVeen, H.H. Tissue reaction to plastics used in surgery with special reference to Teflon / H.H. LeVeen, J.R. Barberio // Ann. Surg. 1949. - P.74-81.

153. Leber, G.E. Long-tem complications associated with prosthetic repair of incisional hernias / G.E. Leber, J.L. Garb, A.I. Alekxxander // Arch. Surg.1998. Vol. 133, №4. - P.378-382.

154. Lerut, J.P. Text. / J.P. Lerut, P.J. Luder, Ph. Gersch // Chirurg.- 1990.1. Vol.61. P. 837-843.

155. Lex, A. Homologous dura mater, preserved in glycerin, in the correction of incisional hernia. Study of 40 cases / A.Lex, A.A.Raia, A.Valtorta //AMB Rev. Assoc. Med. Bras. 1978. - Vol. 24, №8. - P. 283-289.

156. Lichtenstein, I.L. The Tension-Free Hernioplasty / L.L. Lichtenstein, A.G. Sulman,P.K. Amid//Am. J Surg. 1998. - Vol. 157.-P. 188-193.

157. Luijendijk, R.W. A comparison of suture repair with mesh repair for incisional hernia / R.W. Luijendijk, W.C. Hop, M.P. van den Tol // N .Engl. J. Med . 2000 . -Vol. 343, №6. - P. 392-398.

158. Manninen, M.J. Results of incisional hernia repair. A retrospective study of 172 unselected hernioplasties / M.J. Manninen, M. Lavonius, V.J. Perho-niemi // Eur. J. Surg. 1991. - Vol. 157, №1). - P. 29-60.

159. Massive incisional hernia: abdominal wall replacement with Marlex mesh / R.G. Molloy, K.T. Moran, R.P. Waldron et al. // Br. J. Surg. 1991. -Vol. 78, №2. - P. 242-246.

160. Montz, F.J. Incisional hernia following laparoscopy: a survey of the American Association of Gynecologic Laparoscopists / F.J. Montz, C.H. Holschneider, M.G. Munro // Obstet. Gynecol. 1994. - Vol. 84, №5. - P. 881-885.

161. Mudge, M. Incisional hernia: a 10 year prospective study of incidence and attitudes / M. Mudge, L.E. Hughes // Br. J. Surg. 1985. - Vol. 72, №1. -P. 70-71.

162. Naraynsingh, V. Rectus repair for midline ventral abdominal wall hernia / V. Naraynsingh, D. Ariyanayagam // Br. J. Surg. 1993. - Vol. 80, №5. - P. 614-619.

163. Ohtsuka, H. Reconstruction of a large lateral abdominal wall defect with an ilio-lumbar bi-pedicled flap / H. Ohtsuka, K. Ochi, H. Seike // Br. J. Plast. Surg. 1984. - Vol. 37, №3. - P. 327-336.

164. Otto, S. Use and evaluation of the usefulness of synthetic materials -Dallop, Marlex and Gore-tex in alloplasty of ventral hernia / S. Otto, Z. Przetakiewicz // Wiad. Lek. 1990. - Vol. 15, № 43. - P. 858-923.

165. Park, A. Laparoscopic and open incisional hernia repair: a comparison study / A. Park, D. W. Birch, P. Lovrics // Surg. 1998. - Vol. 124. - P. 816822.

166. Paul, A. Unacceptable results of the Mayo procedure for repair "of abdominal incisional hernia / A. Paul, M. Korenkov, S. Peters // Eur. J. Surg. 1998. -Vol.164, №5.-P. 361-367.

167. Prevention of adhesions by Seprafilm, an absorbable adhesion barrier: an incisional hernia model in rats / A. Alponat , S.R. Lakshminarasappa, N. Yavuz, P.M. Goh //Am. Surg. 1997. - Vol. 63, №9. - P. 818-827.

168. Ramirez, O.M. «Components separation» method for closure of abdominal wall defects: an anatomic and clinical study / O.M. Ramirez, E. Ruas, L. Dellon // Plastic and Reconstructive Surgery. - 1990. - Vol. 86, №3. -P. 519-526.

169. Ramshaw, B.J. Comparison of laparoscopic and open ventral herniorra-phy / B.J. Ramshaw, P. Escartia, J. Schwab // Am. Surg. 1999. - Vol. 65. -P. 827-832.

170. Reconstruction of a large abdominal wall defect using combined free tensor fasciae latae musculocutaneous flap and anterolateral thigh flap / K. Sasaki, M. Nozaki, H. Nakazawa et al. // Plast. Reconstr. Surg. 1998. - Vol. 102, №6.-P. 2244-2296.

171. Rectus turnover flaps for the reconstruction of large midline abdominal wall defects / A.J. DeFranzo, G.J. Kingman, J.M. Sterchi et al. // Ann.Plast.Surg. 1996. - Vol. 37, №1. - P. 18-41.

172. Recurrence after incisional hernia repair: results and risk factors / I.E. Gecim, S. Kocak, S. Ersoz et al. // Surg. Today. 1996. - Vol. 26, №8. - P. 607-616.

173. Regeneration of abdominal wall aponeurosis: new dimension in Marlex peritoneal sandwich repair of incisional hernia / B.G. Matapurkar, A. Bhar-gave, L. Dawson, B. Sonal // World J. Surg. 1999. - Vol. 23, №5. - P. 446496.

174. Retrorectus prosthetic mesh repair of midline abdominal hernia / D. McLanahan, L.T. King, C. Weems et al. //Am. J. Surg. 1997. - Vol.173, №5. - P. 445-454.

175. Rives, J. Surgical treatment of the inguinal hernia with Dacron patch: principles, indications, technic and results / J. Rives // Int. Surg. 1967. — Vol. 47.-P. 360.

176. Rives, J. Les grandes eventrationes: importance du «volet abdominal» et des troubles respiratories qui lui sont secondaries / J. Rives, B. Lardennois, J.C. Pire // Chirurgie. 1973. - Vol. 99. - P. 547-563.

177. Santora, T.A. Incisional hernia / T.A. Santora, J.J. Roslyn // Surg. Clin. North Am. 1993. - Vol.73, №3. - P. 557-627.

178. Schumpelick, V. Preperitoneal mesh-plasty in incisional hernia repair. A comparative retrospective study of 272 operated incisional hernias / V.Schumpelick, J.Conze, U.Klinge // Chirurg. 1996. - Vol. 67, №10. - P. 1028-1063.

179. Schmitt, D.D. Bacterial adherence to vascular prosthesis. A determinant. of graft infectivity / D.D. Schmitt, D.F. Bandyk // J.Vase. Surg. 1985. - Vol. 38.-P. 648-655.

180. Schmitz, R.F. Ilizarov s method for repair of a huge incisional hernia / R.F. Schmitz, C. van der Werken, T.J. van Vroonhoven // Eur. J Surg. 1997. -Vol. 163, №9.-P. 711-712.

181. Shaikb, N.A. Comparative study of repair of incisional hernia / N.A. Shaikb, N.M. Shaikh // JPMA J. Pak. Med. Assoc. 1994. - Vol. 44, №2. - P. 38-47.

182. Shrinting of Polypropylene Mesh in vivo: An Experimental Stady in Dogs/ U.Klinge, B.Klosterhalfen, M.Muller et al. // Eur. J. Surg. 1998. -164.-P. 965-969.

183. Sitzmann, J.V. The internal retention repair of massive ventral hernia / J.V. Sitzmann, D.W. McFadden // Am. Surg. 1989. - Vol. 55, №12. - P. 719-742.

184. Stoppa, R.E. Les deficiencies de la paroi abdominale ches le sujet age: collogue avec le praticien / R.E. Stoppa, M. Quintyn // Semin Hop Paris.1969.-Vol.45.-P. 2182.

185. The low transverse Pfannenstiel incision and the prevalence of incisional hernia and nerve entrapment / R.W. Luijendijk, J. Jeekel, R.K. Storm et al. //Ann. Surg. 1997. -Vol. 225, №4. - P. 365-374.

186. The repair of voluminous postoperative abdominal wall defects with synthetic mesh / N. Angelescu, T. Burcos, N. Jitea, E. Angelescu // Chirurgia (Bucur). 1997. - Vol. 92, №4. - P. 217-237.

187. The use of a human dura mater allograft for the repair of a contaminated abdominal wall defect: report of a case / M. Takahashi, K. Ono, R. Wakakuwa et al. // Surg. Today. 1994. - Vol. 24, №5. - P. 468-540.

188. The use of Mersilene mesh in repair of abdominal wall hernias: a clinical and experimental study / E.J. Cerise, R.W. Busuttil, C.C. Craighead, W.W. Ogden // Ann. Surg. 1975. - Vol.181, №5. - P. 728-762.

189. Thomas, W.O. Ventral incisional abdominal herniorrhaphy by fascial partition/release / W.O. Thomas , S.W. Parry, C.B. Rodning // Plast. Reconstr. Surg. 1993. - Vol. 91, №6. - P. 1080-1086.

190. Toy, F.K. Prospective, multicenter study of laparoscopic ventral heraio-plasty / F.K. Toy, R.W. Bailey, S. Carey // Surg. Endosc. 1998. - Vol. 12. -P. 955-959.

191. Toyoshima, H. Surgery of incisional hernia and its prognosis-statistical analysis in 657 patients / H. Toyoshima // Nippon. Geka. Gakkai Zasshi. -1986. Vol. 87, №7. - P. 789-885.

192. Trupka, A.W. Management of large abdominal wall hernias with foreign implant materials ( Gore-Tex patch) / A.W. Trupka, L. Schweiberer, K. Hallfeldt // Zentralbl Chir. - 1997. - Vol. 122, №10. - P. 879-884.

193. Tucker, J.G. Videoscopically assisted fascia lata harvest for the correction of recurrent ventral hernia / J.G. Tucker, D. Choat, V.N. Zubowicz // South Med. J. 1997. - Vol. 90, №4. - P. 399-401.

194. Use of Marlex mesh in the repair of recurrent incisional hernia / T. Liakakos, I. Karanikas, H. Panägiotidis, S. Dendrinos // Br. J. Surg. 1994. -Vol. 81, №2.-P. 248-257.

195. Use of the meshes in the repair of abdominal wall / V. Schumpelick, U. Klinge, G. Welty, B. Mesterhaxfer // Chirurg. 1999. - Vol. 102, №6. - P. 644-660.

196. Usher, F.C. Text. / F.C. Usher, F.G. Fries, J.L. Oschner // Arch. Surg.-1959.-Vol. 78.-P. 325-328.

197. Voyles, C.R. Emergency abdominal wall reconstruction with polypropylene mesh // Ann. Surg. Vol. 164. - P. 219-223.

198. Yeliseyev, N.T. Application of preserved heteroperitoneum for plastic operation of postoperational ventral hernia / N.T.Yeliseyev //Acta Chir. Plast. 1970. - Vol. 12, №2. - P. 77-84.