Применение сравнительной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда для диагностики ишемической болезни сердца тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.19, кандидат медицинских наук Юдина, Ольга Васильевна

• Юдина, Ольга Васильевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Юдина, Ольга Васильевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. РАДИОНУКЛИДНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

В ЯДЕРНОЙ КАРДИОЛОГИИ (обзор литературы).

1.1. Оценка жизнеспособности ишемизированного миокарда радионуклидными методами.

1.2. Применение меченных жирных кислот для оценки ишемии и жизнеспособности миокарда.

1.3. Сравнительная перфузионная и метаболическая ОФЭКТ в оценке жизнеспособности миокарда у больных ИБС.

1.3.1. Возможности сравнительной перфузионной и метаболической ОФЭКТ при инфаркте миокарда.

1.3.2. Возможности сравнительной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда у больных хронической ИБС.

1.3.3. Диагностические возможности сравнительной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда у больных ИБС, перенесших аорто-коронарное шунтирование.

1.3.4. Методика сравнительной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика РФП «1231-Йодофен».

2.2. Характеристика группы обследованных пациентов.

2.3. Методика сравнительной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда с технетрилом и йодофеном.

2.4. Сравнительная перфузионная и метаболическая ОФЭКТ миокарда с технетрилом и йодофеном у лиц без ИБС.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СРАВНИТЕЛЬНОЙ ПЕРФУЗИОННОЙ И МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ ОФЭКТ МИОКАРДА В ДИАГНОСТИКЕ ИБС.

3.1. Сравнение различных методов обработки перфузионных и метаболических полярных карт у больных ИБС.

3.2. Результаты сравнительной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда у пациентов с обструктивным поражением коронарных артерий.

3.3. Сопоставление диагностических возможностей сравнительной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда и эхокардиографии при ИБС.

3.4. Закономерности соотношения миокардиальной перфузии и метаболизма у пациентов с ИБС в зависимости от давности перенесенного инфаркта миокарда.

3.4.1. Закономерности соотношения миокардиальной перфузии и метаболизма у пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда.

3.4.2. Закономерности соотношения миокардиальной перфузии и метаболизма у больных ИБС с давними инфарктами миокарда.

ГЛАВА 4. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ И

ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ СРАВНИТЕЛЬНОЙ ПЕРФУЗИОННОЙ И МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ ОФЭКТ

МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ ИБС, ПЕРЕНЕСШИХ АКШ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение сравнительной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда для диагностики ишемической болезни сердца»

Актуальность темы. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - одно из самых распространенных заболеваний населения большинства экономически развитых стран (1).

Доля смертей от ИБС среди всех смертей от болезней сердца и сосудов в России наибольшая (1). На ИБС приходится примерно 2/3 всех смертей, что составляет более 1 миллиона в год (8).

Основным диагнозом» ушедшего столетия являлся атеросклероз и его последствия, преимущественно ИБС и сердечная недостаточность (СН) (8).

Полагают, что, несмотря на совершенствование методов профилактики и лечения, к 2020 году ИБС окажется самым распространенным заболеванием в мире. Кроме того, ИБС в настоящее время является основной причиной развития такого тяжелого осложнения, как хроническая сердечная недостаточность (ХСН). ХСН сопровождается снижением функциональных возможностей организма, ухудшением качества жизни больных, увеличением риска заболеваемости и смертности (смертность больных в первые 2 года после установления диагноза превышает 40%) (110).

Естественно, что прогресс в диагностике коронарной болезни направлен на поиск самых ранних и чувствительных маркеров ишемии и более адекватную оценку резерва миокарда. Несмотря на успехи в области диагностики ИБС, связанные с развитием и усовершенствованием различных методов исследования - ЭКГ, ЭХОКГ, коронарографии, вентрикулографии, различных нагрузочных тестов, сложной проблемой остается оценка жизнеспособности миокарда в условиях острой и хронической ишемии (8, 16,23).

Дифференциальная диагностика зон обратимой ишемии и областей нежизнеспособного миокарда представляет собой актуальную проблему ядерной кардиологии и кардиохирургии. Известно, что секторальная дискинезия левого желудочка может быть обусловлена как областями некроза или постинфаркгаого рубца, так и жизнеспособным, но гибернирующим или оглушенным миокардом (41, 165). Оценка жизнеспособности диссинергичного миокарда часто определяет выбор метода лечения и прогноз дальнейшего развития заболевания (37).

Жизнеспособность кардиомиоцитов зависит от таких факторов, как остаточный кровоток, энергетические потребности миокарда, состояние метаболизма и др. Наличие участков жизнеспособного миокарда является показанием к проведению реваскуляризации по нескольким причинам. Своевременная реваскуляризация способствует восстановлению локальной сократимости миокарда, что сопровождается не только ослаблением симптомов сердечной недостаточности, но и уменьшением риска заболеваемости и смертности. Кроме того, недостаточное кровоснабжение участков жизнеспособного миокарда нередко является причиной тяжелых аритмий. Наконец, даже при отсутствии повторных эпизодов ишемии клетки миокарда в участках акинезии постепенно утрачивают свою жизнеспособность (57, 139,202).

Золотым стандартом» для дифференцировки участков жизнеспособного миокарда является позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) с 18Р-фтордезоксиглюкозой (ФДГ) (143, 191). Однако визуализация метаболических процессов с помощью ФДГ и других позитронизлучающих РФП - недостаточно распространенный метод в клинической кардиологии в настоящее время из-за его высокой стоимости (21,139).

В последние годы растет интерес к использованию в практической ядерной медицине исследований сердца с 1231-жирными кислотами, поскольку данный метод, при относительно низкой себестоимости, дает возможность оценить степень жизнеспособности миокарда без применения ПЭТ (22).

Жирные кислоты (ЖК) являются основным источником энергии нормально функционирующего миокарда, их вклад в энергопродукцию уменьшается непосредственно после ишемии миокарда (122, 156, 178, 187, 195). Метаболизм ЖК происходит в митохондриях путем бета-окисления и зависит от множества факторов, таких как достаточное поступление кислорода, ко-факторов, переносчиков и др. При недостаточном поступлении кислорода подавляется бета-окисление ЖК и увеличивается потребление глюкозы (187). Этот факт, подтвержденный работами многих исследователей (25, 139, 164, 191), создает предпосылки для использования меченных ЖК для ранней диагностики ИБС и прогнозирования обратимости ишемических повреждений миокарда. Существенно, что нарушения метаболизма ЖК предшествуют появлению ЭКГ и ЭХОКГ-признаков ишемии (36,94).

В последнее десятилетие в клиниках стран Европы, Америки и Японии в ядерной кардиологии широко применяется РФП на основе жирной кислоты, меченной 123-йодом, - 1231-15-(рьйодофенил)-3-Я,8-метил пентадекановая кислота (BMIPP). Замедленное выведение из миокарда ВМГРР позволяет использовать этот РФП при анализе регионарного метаболизма методом однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ). При оценке жизнеспособности участков миокарда BMIPP применяют в комбинации с перфузионными РФП (таллий-201, технеций-99м-МЮ1) (57, 77, 86, 87,99).

В 2000 году сотрудниками НПО «Радиевый институт им. В.Г.Хлопина» (Санкт-Петербург) был синтезирован новый отечественный РФП «Йодофен» - 1231-15-(парайодофенил)-3-метилпентадекановая кислота (аналог РФП «ВМ1РР»). Возможность использования данного РФП для диагностики ИБС и оценки жизнеспособности миокарда ранее не изучалась.

Цель и задачи исследования. Целью работы явилось изучение диагностических возможностей сравнительной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда с отечественными РФП «Технетрил» и «Йодофен» при ишемической болезни сердца для определения выраженности ишемии, выявления жизнеспособного миокарда и оценки восстановления ишемизированных участков миокарда после кардиохирургических вмешательств (АКШ).

Для достижения цели исследования были решены следующие задачи:

1. Выработана оптимальная методика проведения сравнительной перфузионной (технетрил) и метаболической (1231-йодофен) ОФЭКТ миокарда.

2. Проведен сравнительный анализ методов обработки данных, полученных при проведении комбинированной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда.

3. Изучены закономерности распределения 1231-йодофена и соотношения с уровнем перфузии миокарда у пациентов без сердечно-сосудистой патологии.

4. Оценено состояние перфузии и метаболизма у пациентов с ИБС, перенесших инфаркт миокарда различной давности.

5. Определена информативность сравнительной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда у больных ИБС с постинфарктным кардиосклерозом, перенесших аортокоронарное шунтирование, в выявлении жизнеспособного миокарда и предсказании обратимости ишемического повреждения после аорто-коронарного шунтирования. Научная новизна.

Впервые показана возможность применения метаболической ОФЭКТ миокарда с новым отечественным РФП «1231-Йодофен» для диагностики ИБС. Впервые произведена сравнительная оценка комбинированной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда с технетрилом и йодофеном у больных ИБС, в результате которой установлена возможность применения комбинированной перфузионной (технетрил) и метаболической (йодофен) ОФЭКТ миокарда у больных ИБС для определения жизнеспособности участков ишемизированного миокарда. Определена высокая прогностическая ценность метода в предсказании обратимости ишемических изменений миокарда левого желудочка у больных после аорто-коронарного шунтирования.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Новый отечественный РФП «1231-Иодофен» пригоден для исследования окислительного метаболизма ЖК в миокарде и выполнения метаболической ОФЭКТ.

2. Сравнительная перфузионная и метаболическая ОФЭКТ миокарда у больных ИБС с высокой точностью определяет локализацию и степень ишемии миокарда.

3. Сравнительная перфузионная и метаболическая ОФЭКТ миокарда позволяет выявить перфузионно-метаболические нарушения независимо от давности инфаркта миокарда.

4. Наличие несогласованных дефектов перфузии и метаболизма является важным прогностическим признаком восстановления и улучшения состояния миокарда после реваскуляризации.

5. Проведение комбинированной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда у кардиохирургических больных дает возможность оценить эффективность хирургической реваскуляризации миокарда. Практическая значимость.

Определена высокая диагностическая ценность комбинированной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда с технетрилом и йодофеном у больных ИБС. Применение метода комбинированной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда с технетрилом и йодофеном у больных ИБС позволяет оценить жизнеспособность миокарда левого желудочка в областях ишемии.

Диагностика жизнеспособного миокарда у больных ИБС методом сравнительной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда дает и возможность дифференцированно решать вопрос об отборе пациентов для хирургического лечения ИБС.

Возможность проведения данного диагностического метода в радионуклидных лабораториях, оснащенных гамма-камерой, позволит более широко использовать его для определения жизнеспособности миокарда у больных ИБС и значительно снизить затраты на обследование кардиохирургических пациентов за счет сокращения показаний для проведения ПЭТ с ФДГ.

Апробация работы.

Основные результаты работы были доложены и обсуждены на Всероссийской научно-технической конференции «Современные проблемы ядерной медицины и радиофармацевтики» (Обнинск, 2002), на научно-практической конференции «Кардиология СНГ» (Санкт-Петербург, 2003), на Невском радиологическом форуме «Из будущего в настоящее» (Санкт-Петербург, 2003), на заседании Санкт-Петербургского общества ядерной медицины (2003), на 9-м Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 2003).

Публикации по теме диссертации.

По теме диссертации опубликовано 9 печатаных работ.

Внедрение.

Результаты проведенной работы внедрены в практическую деятельность отделения радионуклидной диагностики Городской больницы №31, используются в преподавании на кафедре рентгенорадиологии ФПО Санкт-Петербургского Государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова, на кафедре кардиологии Санкт-Петербургской Государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова.

Структура и объем диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, характеристики обследованных пациентов и методов исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 52 отечественных и 159 зарубежных источников. Диссертация изложена на 180 страницах печатного текста, содержит 28 таблиц, 18 рисунков и 5 диаграмм.

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Юдина, Ольга Васильевна

ВЫВОДЫ

1. Полученные закономерности фармакодинамики йодофена у лиц без сердечно-сосудистой патологии дают возможность судить о процессах метаболизма ЖК в миокарде при отсутствии ишемии и демонстрируют возможность проведения метаболической ОФЭКТ миокарда с йодофеном.

2. Сравнительная перфузионная и метаболическая ОФЭКТ миокарда с технетрилом и йодофеном является высокоинформативным методом диагностики ИБС. Наибольшую чувствительность метод продемонстрировал у больных с поражением ПМЖА, при одно- и двухсосудистом поражении.

3. Для острого и подострого периодов ИМ и раннего постинфарктного периода (давность ИМ менее 3 месяцев) характерны несогласованные дефекты перфузии и метаболизма с более выраженным снижением метаболизма (станнинг). Для позднего постинфарктного периода (давность ИМ более 3 месяцев) и хронической ИБС более характерны несогласованные дефекты с более выраженным снижением перфузии и согласованное незначительно и умеренно выраженное снижение перфузии и метаболизма (1 и 2 степени), как признак гибернации. Более редко выявляются согласованные значительно и резко выраженные дефекты перфузии и метаболизма (3 и 4 степени), более вероятно характерные для рубцовых изменений миокарда.

4. Выявление несогласованных дефектов, соответствующих оглушенному и спящему миокарду, а также незначительно и умеренно выраженных согласованных дефектов перфузии и метаболизма (1 и 2 степени) может служить прогностическим признаком восстановления и улучшения состояния миокарда после АКШ.

5. Выявление согласованных значительно и резко выраженных дефектов перфузии и метаболизма (3 и 4 степень), наиболее вероятно характерных для некротизированных участков миокарда, может служить показанием к проведению ПЭТ миокарда с ФДГ для уточнения жизнеспособности данных отделов миокарда.

6. Сравнительная перфузионная и метаболическая ОФЭКТ миокарда у больных ИБС после хирургической реваскуляризаци позволяет оценить состояние реперфузированного миокарда.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Сравнительную перфузионную и метаболическую ОФЭКТ миокарда с технетрилом и йодофеном следует использовать в качестве высокоинформативного метода диагностики ишемии миокарда.

2. Сравнительная перфузионная и метаболическая ОФЭКТ миокарда с технетрилом и йодофеном позволяет выявлять постинфарктную ишемию, независимо от давности инфаркта миокарда, и оценить тяжесть постишемических нарушений, что может использоваться при решении вопроса о выборе тактики ведения больного.

3. Наличие несогласованных дефектов перфузии и метаболизма является положительным прогностическим признаком успешной хирургической реваскуляризации миокарда.

4. Метод сравнительной перфузионной и метаболической ОФЭКТ миокарда с технетрилом и йодофеном может быть рекомендован для оценки эффективности хирургической реваскуляризации миокарда.

5. Проведение сравнительной перфузионной и метаболической ОФЭКТ с технетрилом и йодофеном для оценки жизнеспособности ишемизированного миокарда позволит существенно ограничить показания для ПЭТ миокарда с ФДГ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Юдина, Ольга Васильевна, 2004 год

1. Алмазов В.А Болезни органов кровообращения \ Под ред. Е.И. Чазова. М.: Медицина, 1997. - 831 с.

2. Беленков Ю.Н., Акчурин Р.С., Савченко АП. и др. Результаты коронарного стентирования и хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца с многососудистым поражением коронарного русла // Кардиология. — 2002. Т. 42, N. 5. - С. 42-47.

3. Беленков Ю.Н., Савченко А.П., Матчин Ю.Г. Современные принципы коронарной ангиографии // Сердце. 2002. - Т. 1, N. 6. - С. 265-269.

4. Беленков Ю.Н., Саидова М.А Оценка жизнеспособности миокарда: клинические аспекты, методы исследования // Кардиология. — 1999. — Т. 39, N. 1.-С. 6-13.

5. Белов Ю.В., Варакин В.А. Результаты реваскуляризации миокарда у больных с разными постинфарктными размерами полости левого желудочка // Анналы хирургии. — 2002. N. 3. - С. 32-36.

6. Бокерия АА, Работников B.C., Бузиашвили Ю.И. и др. Ишемическая болезнь сердца у больных с низкой сократительной способностью миокарда левого желудочка: (Диагностика, тактика лечения). М.: Изд-во НЦССХ, 2001. - 194 с.

7. Гасилин B.C., Лупанов В.П., Мазаев В.П. Ложноотрицательные результаты велоэргометрической пробы у больных ишемической болезнью сердца со стенозирующим атеросклерозом коронарных артерий // Кардиология. -1981. Т. 20, N. 6. - С. 94-97.

8. Гафаров В.В., Гафарова АВ. Изучение на основе программ ВОЗ «МОНИКА» и «Регистр острого инфаркта миокарда» смертности от инфаркта миокарда и потребления алкоголя // Терапевт, арх. — 2002. — Т. 74,N. 12.-С. 8-12.

9. Гуревич М.А. Вопросы патогенеза и лечения сердечной недостаточности при инфаркте миокарда // Клинич. медицина. 2002. — Т. 80,N. 4.-С. 15-20.

10. Дружков МА, Кузин А.И., Габбасова Л.А, Важенин АВ. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда с 99тТс-технетрилом в диагностике инфаркта миокарда // Мед. радиология и радиац. безопасность. — 2001. — Т. 46, N. 2. С. 45-48.

11. Захаров В.Н. Об острой очаговой дистрофии миокарда с гибернирующим («спящим») или «оглушенным» миокардом // Клинич.медицина. 2002. - Т. 80, N. 6. - С. 67-70.

12. Каплан Н., Квион X. Кардиология в таблицах и схемах Под ред. М Фрида и С. Грайнс; Пер. с англ. М.А Осипова. М.: Практика, 1996. — 733 с. — (Зарубежные практические руководства по медицине).

13. Кулешова Э.В. Стенокардия: Справ, пособие / НИИ кардиологии МЗ РФ; Под общей ред. акад. РАМН, проф. В.А Алмазова. СПб.: Изд-во Инкарт, 2000. - 80 с.

14. Липовецкий Б.М. Функциональная оценка коронарного кровотока у человека. Л.: Наука. Ленингр. отд-ние, 1985. - 167 с.

15. Литвицкий П.Ф., Сандриков В.А, Демуров Е.А Адаптивные и патогенные эффекты реперфузии и реоксигенации миокарда. — М.: Медицина, 1994. 318 с.

16. Лишманов Ю.Б., Чернов В.И. Перфузионная сцинтиграфия миокарда в диагностике ишемической болезни сердца // Мед. радиология и радиац. безопасность. 1998. - Т. 43, N. 6. - С. 20-28.

17. Лишманов Ю.Б., Чернов В.И. Сцинтиграфия миокарда в ядерной кардиологии. Томск.: Изд-во Том. ун-та, 1997. - 276 с.

18. Лишманов Ю.Б., Чернов В.И., Бабокин В.Е. и др. Сцинтиграфическая и ультразвуковая оценка жизнеспособности гибернированного миокарда при проведении допаминовой пробы // Мед. радиология и радиац. безопасность. 2000. - Т. 45, N. 4. - С. 46-53.

19. Лишманов Ю.Б., Чернов В.И., Макарова Е.В. Радиофармпрепараты на основе жирных кислот в оценке метаболизма сердечной мышцы. // Мед. радиология и радиац. безопасность. — 2001. -, 46, N. 3. — С. 28-33.

20. Лупанов В.П. Функциональные нагрузочные пробы в диагностике ИБС // Сердце. 2002. - Т. 1, N. 6. - С. 294-305.

21. Малов Г.А., Обловацкая О.Г., Литвинов М.М. Количественный анализ перфузионных сцинтиграмм миокарда с 201Т1 при ишемической болезни сердца // Мед. радиология. 1987. - N. 10. - С. 9-15.

22. Минкин Р.Б. Болезни сердечно-сосудистой системы / Под ред. С.Р. Минкина. СПб.: Акация, 1994. - 271 с.

23. Михеев В.Э., Паша С.П., Сергиенко В.Б. Клиническое значение синхронизированной томосцинтиграфии миокарда при ишемической болезни сердца // Мед. радиология и радиац. безопасность. 2001. — Т. 46, N. З.-С. 28-33.

24. Нестеренко Л.Ю., Бакалов С.А, Ефремова И.Ю., Голицин С.П. Предикторы эффективности антиаритмическои терапии у больных со злокачественными тахиаритмиями // Кардиология. 1998. — Т. 38, N. 8. -С. 42-47.

25. Окунева Г.Н., Чернявский AM., Булатецкая Л.М. и др. Миокардиальный кровоток на разных участках сердца у больных ишемической болезнью сердца до и после реваскуляризации // Кардиология. 2002. - Т. 42, N. 5. - С. 52-55.

26. Павлова Л.И., Чазова Л.В., Калинина AM., Деев А.Д. Изучение показателей смертности в программах многофакторной профилактики ишемической болезни сердца // Терапевт, арх. — 1991. — Т. 63, N. 3. — С. 35-38.

27. Паша С.П., Михеев В.Э., Сергиенко В.Б. Синхронизированная томосцинтиграфия миокарда с 99т-Тс-МИБИ в оценке общей сократительной функции левого желудочка // Веста, ренгенологии и радиологии. 2000. - N. 1. - С. 21-25.

28. Паша С.П., Сергиенко В.Б. Радионуклидная равновесная вентрикул ография: роль визуального анализа в формировании диагностического заключения // Кардиология. 2001. — Т.41, N. 2. — С. 44-49.

29. Покровский А.В., Гордеев В.Ф., Казанчян П.О. и др. Оценка насосной функции у больных с окклюзирующими поражениями брюшной аорты и ишемической болезнью сердца по данным радионуклидной вентрикулографии// Терапевт, арх. 1988. — Т. 60, N. 7. - С. 33-36.

30. Руда М.Я., Зыско А.П. Инфаркт миокарда. М.: Медицина, 1981. -288с. - (Б-ка практ. врача. Сердечно-сосудистые заболевания).

31. Савичева И.Ю., Фадеев Н.П. Меченные радионуклидами жирные кислоты в исследовании метаболических процессов в миокарде // Мед. радиология и радиац. безопасность. 1997. - Т. 42, N. 4. - С. 46-52.

32. Самойленко JI.E. Перфузионная сцинтиграфия миокарда в клинической кардиологии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.06; 14.00.19 / Рос. кардиол. научно-произв. комплекс МЗ РФ. М.; 1997. — 56 с.

33. Сергиенко В.Б., Самойленко JI.E., Ходарева Е.Н., Паша С.Н. Перфузионная сцинтиграфия миокарда: взгляд через 25 лет // Лечащий врач. 1999. - N. 15. - С. 20-24.

34. Сидоренко Г.И., Островский Ю.П. Феномен «невозобновления кровотока» (no-reflow) и его клиническое значение // Кардиология. — 2002. Т. 42, N. 5. - С. 74-80.

35. Сидоренко Б. А, Преображенский Д.В. «Спящий миокард» и «оглушенный миокард» как особые формы дисфункции левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. — 1997. Т. 37, N. 2. - С. 98-101.

36. Солодкая Э.С., Волож О.И., Гальперина Т.Н. и др. Связь новых случаев ишемической болезни сердца с основными факторами риска у мужчин 30-54 лет (по данным проспективного исследования) // Кардиология. — 1994. Т.34, N. 2. - С. 135-137.

37. Ткачук Р.Н. Современные томографические методы исследования сердца в оценке перфузии миокарда // Кардиология. 1994. - Т.34, N. 7. -С. 69-73.

38. Фадеев Н.П., Сухов В.Ю., Киселева О.Р., Дубровина Т.С. Радиолнуклидная диагностика в кардиологии (пособие для врачей). — СПб, 2002. 17 с.

39. Ходарева Е.Н., Сергиенко В.Б. Радионующдные методы исследования в оценке жизнеспособности диссинерточного миокарда при обратимой левожелудочковой дисфункции // Вестн. ретгенодогии и радиологии. — 2001.-N. 2.-С. 50-58.

40. Чазов Е.И. Сегодня и завтра в кардиологии // Терапевт, арх. 2003. — Т. 75, N. 9.-С. 11-18.

41. Чернов В.И., Гарганеева АА, Веснина Ж.В., Лишманов Ю.Б. Перфузионная сцинтиграфия миокарда в оценке результатов курсового лечения триметазидином больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 2001. - Т. 41, N. 8. - С. 14-16.

42. Шевченко Л.Ю., Бобров Л.Л., Обрезан АГ., Никифоров B.C. Некоторые гемодинамические эффекты коррекции ишемии миокардаметодами хирургической реваскуляризации // Кардиология. 2001. — Т. 41,N. 7.-С. 20-23.

43. Шевченко Ю.Л., Борисов И. А, Ардашев В.Н. и др. Оценка состояния сердечно-сосудистой системы у больных ишемической болезнью до и после аортокоронарного шунтирования // Кардиология. 1994. — Т. 34, N. 8.-С. 32-35.

44. Шляхто Е.В. Метаболизм миокарда у больных ИБС // Сердечная недостаточность. 2003. - Т. 4, N. 1 - С. 19-21.

45. Altehoefer С., Vom Dahl J., Bares R. et al. Metabolic mismatch of septal beta-oxidation and glucose utilization in left bundle branch block assessed with PET // J. NucL Med. 1995. - Vol. 36, N. 11. - P. 2056-2059.

46. Basoglu Т., Yapici O., Aksakal E. et al. Effect of the 02-enriched breathing on myocardial uptake of 99Tc-sestamibi // Eur. J. Nucl. Med. 2002. - Vol. 29. N. 11.-P. 1496-1501.

47. Bax J.J., Klein L.J., Gerrit W. et al. Применение методов визуализации метаболических процессов при оценке ишемии и жизнеспособности миокарда // Сердце и метаболизм. 2002. — N. 8. - С. 7 - 14.

48. Bax J.J., Poldermans D., Visser F.C. et al. Relation between preoperative viability and postoperative improvement of LVEF and heart failure symptoms // J. Nucl. Med. 2000 (in press).

49. Bax J.J., Wijns W. FDG imaging to assess myocardial viability: PET, SPECT or gamma camera coincidence imaging? // J. Nucl. Med. Vol. 40, N. 11.-P. 1893-1895.

50. Beller G.A, Gibson R.S. Sensitivity, specificity and prognostic significance of noninvasive testing for occult or known coronary disease // Prog. Cardiovasc. Dis. 1987. - Vol. 29, N. 4. - P.241 - 270.

51. Bergman R.S. Use and limitation of metabolic tracers labeled with positron-emitting raidionuclades in the identification of viable myocardium // J. Nucl. Med. 1994. -Vol. 35 (Suppl). - P. 15S - 22S.

52. Bolli R. Mechanism of myocardial stunning // Circulation. 1990. - Vol. 82, N. 3.-P. 723-738.

53. Bolli R., Dawn В., Tang X.L. «Оглушенность» миокарда // Медикография. 1999. - Т. 21, N. 2. - С. 74-75.

54. Braunwald Т., Rloner RA. The stunned myocardium: prolonged, postishemic ventricular dysfunction // Circulation. 1982. — Vol. 66, N. 6. - P. 1146-1149.

55. Brilakis E.S., Reeder G.S., Gersh B.J. Modern management of acute myocardial infarction // Current problems in cardiology. 2003. - VoL 28, N. l.-P. 1-132.

56. Buck A, Hutchins G. et al. Comparmental model for delination of myocardial 1 lC-acetate kinetics // J. Nucl. Med. 1990. - Vol. 31. - P. 777.

57. Buxton D.B., Mody F.V., Krivokarpich J. et al. Quantitative assessment of prolonged metabolic abnormalities in reperfiized canine myocardium // Circulation. 1992. - Vol. 85, N.5. - P. 1842 - 1856.

58. Caldwell J.H., Martin G.V., Link J.M. et al. Iodophenyl-pentadecanoic acid- myocardial blood flow relationship during maximal exercise with coronary occlusion // J. Nucl. Med. 1990. - N. 31, N. 1. - P. 99 - 105.

59. Cavehers V., Yeeter F., Pansar I. et al. Effect of exercise induced hyperlactemia on the biodistribution and metabolism of 123I-BMIPP in normal volonters // Eur. J. Nucl. Med. 2000. - Vol. 27, N. 1. - P.33-40.

60. Chirchia S.L. Метаболизм миокарда при стенокардии // Медикография.- 1999. Т. 21, N. 2. - С. 45-49.

61. Cigarroa C.G., de Filippi C.R., Brickner M. et al. Dobutamine stress echocardiography identifies hibernating myocardium and predict recovery of left ventricular function. // Circulation. 1993. - Vol. 88, N. 2. - P. 430 -436.

62. Cleland J.Y., Pennel D., Ray S. et al. Myocardial hibernation in patients with chronic heart failure: mechanisms and implications of pharmacotherapy //Eur. J. Heart Fail.-1999.-Vol. 1,N.2.-P. 191-196.

63. Conti A., Gallini C., Contanzo E. et al. Early detection of myocardial ischemia in the emergency department by rest or exercise with chest pain and non-diagnostic ECG // Eur. J. Nucl. Med. 2001. - Vol. 28, N. 12. - P. 1806- 1810.

64. Cramer M.J., Verzijlbergen J.F., Niemeyer M.G. et al. 99m-Tc-sestamibi and exercise stress in coronary artery disease // Nucl. Med. Commun. — 1994.-Vol. 15, N. 11.-P. 1850-1856.

65. De Geeter F., Caveliers V., Franken P.R Effect of oral glucose loading on the biodistribution of BMIPP in normal volunteers // J. Nucl. Med. 1998. -Vol. 39, N. 11. -P.1850-1856.

66. Di Carli M.F. Assessment of myocardial viability after myocardial infarction // J. Nucl. Cardiol. 2002. - Vol. 9, N. 2. - P. 229-235.

67. Dobbelier AA, Franken P.R et al. Influence of methodology on the presence and extent of mismatching between 99mTc-MIBI and 123I-BMIPP in myocardial viability studies // J. Nucl. Med. 1999. - Vol. 22, N. 5. - P. 707-714.

68. Dudczak R., Schmoliner R, Angelberger P., Knapp F.F., Goodman M.M. Structurally modified fatty acids: clinical potential as tracers of metabolism // Eur. J. Nucl. Med. 1986. - Vol 12 (suppl 1). - S.45 - 48.

69. Eleckout E., Kern M.J. The coronary no-reflow phenomenon: a review of mechanism and therapies // Eur. Heart J. -2001. Vol.22, N. 9. - P.729-739.

70. Evereat H., Vanhove C., Franken P.R Assessment of perfusion function and myocardial metabolism after infarction with combination of low dose dobutamine tetrofosmine and BMIPP SPECT imaging // J. Nucl. Cardiol. -2000. VoL 7, N. 4. - P. 29-36.

71. Ferrari R Изменение метаболических процессов в участках гибернации и «оглушенного» миокарда // Сердце и метаболизм. 2002. - N. 8. - С. 3-6.

72. Franken P.R., Dandale P., De Geeter F.W. et al. Prediction of fimctional outcome after myocardial infarction using BMIPP and sestamibi scintigraphy // J. Nucl. Med. 1996. - Vol. 37, N. 5. - P. 718-722.

73. Franken PR., De Geeter F.W., Dendale P. et al. Abnormal free acid uptake in subacute myocardial infarction after coronary thrombolysis: correlation with wall motion and inotropic reserve // J. Nucl. Med. 1994. - Vol. 35, N. 11.-P. 1758-1765.

74. Franken P.R., Hambye AS., De Geeter F.W. BMIPP imaging to assess functional outcome in patients with acute and chronic left ventricular dysfunction // Int. J. Card. Imaging 1999. - Vol. 15, N. 1. - P. 27-34.

75. Franken P.R., Hambye A.S., Dobeleir AA et al. BMIPP imaging to identify residual myocardial viability in patients with acute and chronic left ventricular dysfunction // Nucl. Med. (Stuttg) 1998. - Vol. 37 (suppl). - S. 32-37.

76. Freundlieb C., Hoeck A, Vyska K. et al. Myocardial imaging and metabolic studies with 17-1231. iodoheptadecanoic acid //J. Nucl. Med. 1980. - Vol. 21, N. 11.-P. 1043-1050.

77. Fujiwara S., Takeishi Y., Atsumi H. et al. Fatty acid metabolic imaging with 123I-BMIPP for the diagnosis of coronary artery disease // J. Nucl. Med. -1997. VoL 38, N. 2. - P. 175-180.

78. Fujiwara S., Takeishi Y., Atsumi H. et al. Prediction of functional recovery in acute myocardial infarction: comparison between sestamibi reverse redistribution and sestamibi / BMIPP mismatch // J. Nucl. Cardiol. 1998. — Vol. 5, N. 2.-P. 119-127.

79. Furutani Y., Shiigi Т., Nakamura Y. et al. Quantification of area at risk in acute myocardial infarction by tomographic imaging // J. Nucl. Med. 1997. - Vol. 38, N. 12. - P. 1875-1882.

80. Gewirtz H., Tawarol A., Bacharash S.L. et al. Heterogenety of myocardial blood flow and metabolism: review of physiologies principles and implication for radionuclide imaging of the heart // J. Nucl. Cardiol. 2002. -Vol.9,N.5.-P. 534-541.

81. Grandin C., Wiyns W., Melin J.A et al. Delination of myocardial viability by PET // J. Nucl. Med. 1995. - Vol. 36, N. 9. - P. 1543-1552.

82. Gropler R.J., Geltman E.M., Sampath-Kumaran et al. Comparison of carbon-11-acetate with fjuorin-18-fluorodeoxyglucose for delinating viable myocardium by positron emission tomography // J. Am. Coll. Cardiol. — 1993. Vol. 22., N. 6. - P. 1587-1597.

83. Gropler R.J., Siegler B.A., Lee K.L. et al. Nonuninformity in myocardial accumulation of fluorine-18-fluorodeoxyglucose in normal fasted humans // J. Nucl. Med. 1990. - Vol. 31, N. 11. - P. 1749-1756.

84. Gueret P., Monin J.L., Duval AM. et al. Диагностическое обследование больных ИБС с помощью стресс-эхокардиографии на фоне проведения фармакологической нагрузочной пробы // Медикография. — 1999. — Т. 21.-N.2.-C. 50-53.

85. Hambye A.S., Vaerenberg M., Vervaet A. et al. Abnormal BMIPP uptake in chronically dysfunctional myocardial segments: correlation with contractile response to low-dose dobutamine // J. Nucl. Med. 1998. - Vol. 39, N. 11.-P. 1845-1850.

86. Hambye A.S., Vervaet A. Quantification of 99mTc-sestamibi and 1231-BMIPP uptake for predicting functional outcome in chronically ischemic dysfunctional myocardium // Nucl.Med.Commun. 1999. - Vol. 20, N. 8. -P. 737-745.

87. Hambye A.S., Vervaet A., Dobbeleir A. et al. Prediction of functional outcome by quantification of sestamibi and BMIPP after acute myocardial infarction // Eur. J. NucL Med. 2000. - Vol. 27, N. 10. - P. 1494-1500.

88. Hamm C.W. Recovery of myocardial function in the hibernating heart // Cardiovasc. Drags Ther. 1992. - Vol. 6, N. 3. - P. 281-285.

89. Hansen Ch.L., Van Decker W., Iskandrian A.S. Comparison of 1-123 IPPA and thallium-201 for the prediction of functional improvement after myocardial revascularization // Nucl. Med. (Stuttg) 1998. - Vol. 37 (suppl.). - S. 15-19.

90. Hartiala J., Knuuti J. Imaging of the heart by MRI and PET // Ann. Med. -1995. Vol.27, N. 1. - P. 35-45.

91. Hashimoto A., Nakata Т., Tsuchihashi K. et al. Post-ischemic functional recovery and BMIPP uptake following primary percutaneous transluminal coronary angioplasty in acute myocardial infarction // Am. J. Cardiol. -1996. Vol. 77, N. 1. - P. 25-30.

92. Henes C.G., Bergman S.R., Walsh M.N. et al. Assessment of myocardial oxidative metabolic reserve with positron emission tomography and carbon-11 acetate // J. Nucl. Med. 1989. - Vol. 30, N. 9. - P. 1489-1499.

93. Heo J., Cave V., Kuhlmeier V. et al. Assessment of myocardial viability by serial tomographic iodophenylpentadecanoic acid imaging: comparison to rest-redistribution thallium imaging // J. Nucl. Med. 1994. - Vol. 35. - S 50.

94. Ho K.K.L., Anderson K.M., Kannel W.B. et al. Survival after the onset of congestive heart failure in Fremingham Heart Study subjects // Circulation. -1993. Vol. 88, N. 1. - P. 107-115.

95. Ishida Y., Yasumura Y., Nagaya N. et al. Myocardial imaging with 1231-BMIPP in patients with congestive heart failure // Int. J. Card. Imaging — 1999.-Vol. 15,N. l.-P71-77.

96. Jing-Tao Yang et al. Clinical value of triple-energy window scatter correction in simultaneous dual-isotope single-photon emission tomography with 123I-BMIPP and 201T1 // Eur. J. Nucl. Med. 1997. - Vol. 24, N. 9. -P. 1099-1106.

97. Kawamoto M., Tamaki N, Yonecura Y. et al. Combined study with 1-123 fatty acid and thallium-201 to assess ischaemic myocardium: comparison with thallium redistribution and glucose metabolism // Ann. Nucl. Med. — 1994. Vol. 8, N. 1. - P. 47-54.

98. Kawai Y., Tsukamoto Y., Nozary Y. et al. Significance of reduced uptake of iodinated fatty acid analog for the evaluation of patients with acute chest pain //J. Am. Coll. Cardiol. 2001. - Vol. 38, N. 7. - P. 1888-1994.

99. Kjaer A., Corsten A, Rahkek B. et aL Attenuation and scatter correction in myocardial SPET: improved diagnostic accuracy in patients with suspected coronary artery disease // Eur. J. Nucl. Med. 2002. - Vol. 29, N. 11. - P. 1438-1442.

100. Knapp F.F. Myocardial metabolism of raidioiodinated BMIPP // J. Nucl. Med. 1995. - Vol 36, N. 6. - P. 1022-1030.

101. Knapp F.F., Ambrose K.R., Goodman M.M. New radioiodinated methyl-branched fatty acids for cardiac imaging // Eur. J. Nucl. Med. 1986. — Vol. 12 (suppl). - S. 39-44.

102. Knapp F.F., Franken P.R., Kropp J. Cardiac SPECT with iodine-123-labelled fatty acids: evaluation of myocardial viability with BMIPP // J. Nucl. Med. -1995. Vol. 36, N. 6. - P. 1022-1030.

103. Knapp F.F., Kropp J.H., Franken P.R. Radioiodinated BMIPP for myocardial imaging current status and future perspectives // Nucl. Med. (Stuttg) — 1998. - Vol. 37 (suppl.). - S. 8-11.

104. Knapp F.F., Kropp J., Goodman M.M. et al. The development of iodine-123-metylbranched fatty acids and their application in nuclear cardiology // Ann. Nucl. Med. 1993. -N. 7. (supp.II) - S.II-1 - SII-14.

105. Knapp F.F., Kropp J. Iodine-123-labaled fatty acids for myocardial single photon tomography: current status and future perspectives // Eur. J. Nucl. Med. 1995. - Vol. 22, N. 4. - P. 361-381.

106. Knapp F.F., Kropp J. BMIPP design and development // Int J. Card. Imaging - 1999. - Vol.15, N. 1. - P. 1-9.

107. Kobayashi H. Evaluation of myocardial perfusion and fatty acid uptake using a single injection of 123I-BMIPP in patients with acute coronaiy syndromes // J. Nucl. Med. 1998. - Vol. 39, N. 7. - P. 1117-1122.

108. Kropp J., Eisenhut M., Lehmann W.D. et al. Some more about the metabolism of the methyl branched fatty acid (BMIPP) //Nucl. Med. (Stuttg) 1998. - Vol. 37 (suppl.). - S. 20-24.

109. Kropp J., Kohler I.J., Knapp F.F. 15-(p-iodophenyl)-3-R,S-methylpentadecanoic acid to evaluate ischemia in patients with coronary artery disease // Eur. J. Nucl. Med. 1991. - Vol. 18, N. 8. - P.65-66.

110. Kropp J., Likungu J., Kirchoff P.G. et al. SPECT- imaging of myocardial oxidative metabolism with (I-123)IPPA in patients with coronary artery disease and aorto-coronary bypass graft surgery // Eur. J. Nucl. Med. 1991. -Vol. 18,N. 8.-P. 67-74.

111. Kuikka J.T., Bendel S., Kettunen R. et al. Effect of revascularisation on 99Tc sestamibi and 1231 IPPA uptakes in patients with myocardial infarction // Nucl. Med. (Stuttg) 1998. - Vol.37 (suppl.). - S. 12-14.

112. Kurata C., Wakabayashi Y., Shouda S. et al. Influence of blood substate levels on myocardial kinetics of 123I-BMIPP // J. Nucl. Med. 1997. - Vol. 38, N. 7.-P. 1079-1084.

113. Kurata С., Yoshida H., Kondou M. et al. Nyocardial BMIPP uptake can be affected by non-regional factors // Nucl. Med. (Stuttg) 1998. - Vol. 37 (suppl.). - S. 3840.

114. Lerch R. Визуализация метаболических процессов: эффективный метод диагностики? // Сердце и метаболизм. 2002. - N. 8. - С. 1-2.

115. Loop F.D. Progression of coronaiy atherosclerosis // N. Engl. J. Med. -1984.-VoL 311, N. 13.-P. 851-853.

116. Maes A., Flaming W., Nuyts J. et al. Histological alteration in chronicaly hypoperfuzed myocardium. Correlation with PET findings // Circulation. -1994. VoL 90, N. 2. - P. 735-745.

117. Maisey M., Bailey D.L. Is PET the future of nuclear medicine? // Eur. J. Nucl. Med. 2003. - VoL 30, N. 7. - P. 1045-1046.

118. Matsunari I., Fujino S., Taki J. et al. Myocardial viability assessment with technrtium-99m-tetrofosmin and thallium-201 reinjection in coronary artery disease // J. Nucl. Med. 1995. - Vol. 36, N. 11. - P. 1961-1967.

119. Matsunari I., Saga Т., Taki J. et al. Improve myocardial fatty acid utilization after percutaneous transluminal coronary angioplasty // J. Nucl. Med. 1995. - VoL 36, N. 9. - P. 1605-1607.

120. Maytin M., Colucci W.S. Molecular and cellular mechanisms of myocardial remodeling // J. Nucl. Cardiol. 2002. - VoL 9, N.3. - P.319-327.

121. Milei L., Grana D.R., Ferreira R. Демонстрация положительного эффекта кардиопротекции при проведении операции аортокоронарного шунтирования // Медикография. —1999. — Т. 21, N. 2. С. 103-106.

122. Montz R., Perez-Castejon M.J., Jurado J.A et al. Technetium-99m tetrofosmin rest / stress myocardial SPET with a same-day 2-nour protocol: comparison with coronary artery angiography // Eur. J. Nucl. Med. 1996. — Vol. 23, N. 6. - P. 639-847.

123. Nakata Т., Hashimoto A, Kobayshi H. et al. Outcome significance of Tl-201 and 1-123 BMIPP perfusion-metabolism mismatch in pre-infarction angina // J. Nucl. Med. 1998. - Vol. 39, N. 9. - P. 1492-1499.

124. Nakata Т., Hashimoto A et aL Cardiac BMIPP imaging in acute myocardial infarction // Int. J. Card. Imaging 1999. - Vol. 15, N. 1. - P. 21-26.

125. Nakata Т., Kobayshi H., Tamaki N. et al. Prognostic value of impaired myocardial fatty acid uptake in patients with acute myocardial infarction // Nucl. Med. Commun. 2000. - Vol. 21, N. 10. - P. 897-906.

126. Nakata Т., Tamaki N., Kobayshi H. et al. Prognostic implication of impaired myocardial fatty acid uptake in acute myocardial infarction: a multicenter study //J. Nucl. Med. 1998. - Vol. 39 (suppl). - P. 127.

127. Nakajima K., Taky J. et al. Utility of 123I-BMIPP in the diagnosis and follow-up of vasospastic angina // J. Nucl. Med. 1995. - Vol. 36, N. 11. - P. 1934-1940.

128. Naruse H., Arii Т., Kondo Т. et al. Clinical usefulness of iodine-123 labeled fatty acid imaging in patients with acute myocardial infarction // J. Nucl. Cardiol. 1998. - Vol. 5, N. 3. - P. 275-284.

129. Nishimura S. Recent advance of 123I-BMIPP myocardial SPECT for evaluation ischemic heart disease and cardiomyopathy // Nucl. Med. (Stuttg)- 1998. Vol. 37 (suppl.). - S. 41-44.

130. Nishimura S., Ohta Y. BMIPP in angina pectoris // Int. J. Card. Imagng -1999. Vol. 15, N. 1. - P. 35-39.

131. Nohara R., Hosorawa R., Hirai T. et al. Basic kinetics of 15-(p-iodophenyl)-3-R,S-methylpentadecanoic acid (BMIPP) in canine myocardium // Int. J. Card. Imaging 1999. - Vol. 15, N. 1. - P, 11-20.

132. Opie L.H. Недавно выявленные ишемические синдромы и эндогенная цитопротекция миокарда: их роль в клинической кардиологии сегодня и в будущем // Медикография. 1999. Т. 21, N. 2. - С. 65-73.

133. Quinones M.A., Verani M.S., Haichin R et al. Exercise echocardiography versus 201T1 single photon emission computed tomography in evaluation of coronary artery disease. Analysis of 292 patients // Circulation. 1992. — Vol. 85, N. 3.-P. 1026-1031.

134. Rahimtoola S.H. The hibernating myocardium // Am. Heart J. 1989. - Vol. 117,N. 1. -P. 211 -221.

135. Rahimtoola S.H. Патофизиологическая концепция гибернации миокарда: определение, обоснование и клиническое значение // Медикография. — 1999.- Т. 21, N. 2. С. 76-79.

136. Railton R, Rogers J., Small D.R, Harrower AD.B. Myocardial scintigraphy with 1-123 heptadecanoic acid as a test for coronary heart disease // Eur. J. Nucl. Med. 1987. - Vol. 13, N. 2. - P. 63-66.

137. Reinhardt C.P., Weinstein H., Marcel R et al. Comparison of iodine-123-BMIPP and thallium-201 in myocardial hypoperfusion // J. Nucl. Med. -1995. Vol. 36. - P. 1645-1653.

138. Sabouret P. Ишемическая кардиомиопатия: клиническое значение новых метаболических способов лечения // Сердце и метаболизм. 2002. - N. 8.-С. 22-24.

139. Sato Н., Iwasaki Т., Toyama Т. et al. Clinical investigations. Prediction of functional recovery after revascularization in coronary artery disease using 18F-FDG and 123I-BMIPP SPECT // Chest Vol. 117, N. 1. - P. 65-72.

140. Schad N. Regional rates of myocardial fatty acid metabolism: comparison with coronaiy angiography and ventriculography // Eur. J. Nucl. Med. -1990. Vol. 16, N. 4. - P. 205-212.

141. Segall G.M. et al. Valiability of normal coronary anatomy: implication for the interpretation of thallium SPECT myocardial perfusion images in single-vessel disease // J. Nucl. Med. 1995. - Vol. 36, N. 6. - P. 994-951.

142. Senior R., Lahiri A. Metabolic imaging: predicting recovery of function in heart failure // Heart and Metabolism. 1999. -N.6. -P. 12-17.

143. Sloof G.W., Visser F.C., Bax J.J. et al. Increased uptake of iodine-123-BMIPP in chronic ischemic heart disease: comparison with fluorine-18-FDG SPECT // J. Nucl. Med. 1998. - Vol. 39, N. 2. - P .255-260.

144. Souler R. Metabolic imaging with positron emission tomography during myocardial reperfusion // Am. J. Card. Imaging 1993. - Vol. 7, N. 1. - P. 39-44.

145. Stremmel W. Fatty acid uptake in the heart: update 1998 // Nucl. Med. (Stuttg) 1998. - Vol. 37 (suppl.). - S. 1-4.

146. Tadamura E., Kudoh Т., Hattory N. et al. Impairment of BMIPP uptake precedes abnormalities oxygen and glucose metabolism in hypertrofic cardiomyopathy // J. Nucl. Med. 1998. - Vol. 39, N. 3. - P. 390-396.

147. Tadamura E., Tamaki N., Kudoh T. et al. BMIPP compared with PET metabolism // Int. J. Card. Imaging 1999. - Vol. 15, N. 1. - P. 61-69.

148. Takeda K., Saito K., Makino K. et al. Iodine 123I-BMIPP myocardial washout and cardiac work during exercise in normal and ischemic hearts // Jour.Nucl.Med. 1997. - Vol. 38, N. 4. - P. 559-563.

149. Takeishi Y., Fujiwara S., Atsum H. et al. Iodine 123I-BMIPP imaging in unstable angina: a guade for interventional strategy // J. Nucl. Med. 1997. -Vol. 38, N. 9.-P. 1407-1411.

150. Takeishi Y., Sukekawa H., Saito H. et al. Impaired fatty acid metabolism detected by 1-123 BMIPP in patients with unstable angina pectoris: comparison with perfusion imaging by Tc-99m-sestamibi // Ann. Nucl. Med. 1995. - Vol. 9, N. 3. - P. 125-130.

151. Taki J., Nakajima K., Matsunari I. et al. Impainnent of regional fatty acid uptake in regions to wall motion and Tl-201 uptake in ischemic but viable myocardium: assessment with I-123-BMIPP // Eur. J. Nucl. Med. 1995. -Vol. 22, N. 12. - P. 1385-1392.

152. Taki J., Matsunari I., Nakajima K. et al. BMIPP compared with thallium redistribution // Int J. Card. Imaging 1999. - Vol. 15, N. 1. - P. 49-59.

153. Taki J., Nakajima K., Matsunari I. et al. Assessment of improvement of myocardial fatty acid uptake and function after revascularization using iodine-123 BMIPP //J. Nucl. Med. 1997. - Vol. 38, N. 4. - P. 1503-1510.

154. Tamaki N., Fujibayashi Y., Magata Y. et al. Radionuclide assessment of myocardial fatty acid metabolism by PET and SPECT // J. Nucl. Cardiol. -1995-Vol. 2.-P. 256-266.

155. Tamaki N., Kawamoto M., Takahashi N. et aL Prognostic value of an increase in fluorine-18-deoxeglucose uptake in patients with myocardium with the stress thallium imaging // J. Am. Coll. Cardiol. 1992. - Vol. 22, N. 6.-P. 1621-1627.

156. Tamaki N., Kawamoto M., Tadamura E. et al. Prediction of reversible ishemia after revascularisation. Perfusion and metabolic studies with positron emission tomography // Circulation. 1995. - Vol. 91, N. 6. - P. 1697-1705.

157. Tamaki N., Magata Y., Takahashi N. et al. Oxidative metabolism in the myocardium in normal subjects during dobutamine infusion // Eur. J. Nucl. Med. 1993. - Vol. 20, N. 3. - P. 231-237.

158. Tamaki N., Morita K., Kuge Y. et al. The role of fatty acids in cardiac imaging // J. Nucl. Med. 2000. - Vol. 41, N. 9. - P. 1525-1534.

159. Tamaki N., Tadamura E., Kawamoto M. et al. Decreased uptake of iodinated branched fatty acid analog indicates metabolic alteration in ischemic myocardium // J. Nucl. Med. 1995. - Vol. 36, N. 11. - P. 1974-1980.

160. Tamaki N., Tadamura E., Kudoh T. et al. Prognostic value of iodine-123 labelled BMIPP fatty acid analogue imaging in patients with myocardial infarction // Eur J. Nucl. Med. 1996. - Vol. 23, N. 3. - P. 272-279.

161. Tamaki N., Tadamura E., Tsukamoto E. BMIPP uptake in relation to PET imaging // Nucl. Med. (Stuttg) 1998. - Vol. 37 (suppl.). - S. 25-28

162. Tamaki N., Yonecura Y., Kawamoto M. et al. Simple quantification of regional myocardial uptake of fluorine-18-fluorodeoxyglucose in the fasting condition // J. Nucl. Med. 1991. - Vol. 32, N. 11. - P. 2152-2157.

163. Taneto M., Tamaki N., Yukihiro M. et al. Assessment of fatty acid uptake in ischemic heart disease without myocardial infarction // J. Nucl. Med. 1996. - VoL 37, N. 12. - P. 1981-1985.

164. Tsubokawa A., Lee J.D., Shimuzi H. et al. Recovery of perfusion, glucose utilization and fatty acid utilization in stunned myocardium // J. Nucl. Med. -1997. VoL 38, N. 12. - P. 1835-1837.

165. Vanoverschelde J.L., Wijns W., Depre C. et al. Mechanism of chronic regional postischemic dysfunction in humans. New insights from the study of noninfarcted collateral-dependent myocardium // Circulation. 1993. -VoL 87, N. 5.-P. 513-523.

166. Visser E.C., Marber M.S. Оценка жизнеспособности миокарда: как, у каких категорий больных и когда? // Сердце и метаболизм. 2002. - N. 8. -С.15-21.

167. Wolpers H.G., Buchert W., Van den Hoff J. et al. Assessment of myocardial viability by use of 1 lC-acetate and positron emission tomography. Threshold criteria of reversible dysfunction // Circulation. 1997. - Vol. 95, N. 6. - P. 1417-1424.

168. Yamabe H., Fujiwara S., Rin K. et al. Resting 123I-BMIPP scintigraphy for detection of organic coronary stenosis and therapeutic outcome in patients with chest pain // Ann. Nucl. Med. 2000. - Vol. 13, N. 3. - P. 187-192.

169. Yamamichi Y., Kusukoa H., Morishita K. et al. Metabolism of iodine-123 BMIPP in perfused rat hearts // J. Nucl. Med. 1995. - Vol. 36, N. 6. - P. 1043-1050.

170. Yamamichi Y., Shirakami Y., Morishita K. et al. Intramyocardial metabolism of methyl-p-iodophedylpentadecanoic acid (BMIPP) // J. Nucl. Med. 1994. - Vol. 95, N. 1. - P. 97-103.

171. Yellow D.M., Dana A, Walker J.M. Эндогенная защита миокарда: значение метаболической адаптации («прекондиционирования») // Медикография. 1999. - Т. 21, N. 2. - С. 80-83.

172. Yonekura К., Yokoymal I, Ohtabe Т. et al. Reduced myocardial flow in anatomically normal coronary arteries due to elevated baseline myocardial blood flow in men with old myocardial infarction // J. Nucl. Cardiol. 2002. - Vol. 9, N. 1. - P.62-67.

173. Yonekura K., Yang J.-T., Tsuchida T. et al. Mapping of myocardial fatty acid and glucose utilization in relation to perfusion and systolic wall thickening // Nucl. Med. (Stuttg) -1998. Vol. 37 (suppl.). - S. 29-31.

174. Yoshida S., Ito M. Improved myocardial fatty acid metabolism after coronary angioplasty in chronic coronary artery disease // J. Nucl. Med. -1998. Vol. 39, N. 6. - P. 933-998.

175. Zchlein J., Zimmerman R., Bubeck B. et al. SPECT I-123-PHIPA imaging in patients with coronary artery disease: a comparative study with thallium-201 // Eur. J. Nucl. Med. 1994. - Vol. 21. - P. 811.