Применение препарата "Плацента активное начало" при лечении гнойных ран у собак тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 16.00.05, кандидат ветеринарных наук Степанов, Владимир Александрович

• Степанов, Владимир Александрович
• кандидат ветеринарных наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат ветеринарных наук Степанов, Владимир Александрович

1. ВВЕДЕНИЕ.

2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

2.1. МЕСТНАЯ И ОБЩАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА НА ТРАВМУ.

2.2. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАНЕВОГО ПРОЦЕССА.

2.3. ПАТОГЕНЕЗ.

2.4. ЛЕЧЕНИЕ РАН.

3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.2. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.2.1. Характеристика препарата «плацента активное начало» (ПАН).

3.2.2. Клинические и гематологические изменения в организме собак при разных методах лечения ран.

3.2.3. Патоморфологическая, гистохимическая и ультраструктурная характеристика ран при лечении различными терапевтическими средствами.

4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

5. ВЫВОДЫ.

6. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение препарата "Плацента активное начало" при лечении гнойных ран у собак»

Актуальность темы. В настоящее время одной из основных проблем хирургии является профилактика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний у животных. Эта проблема неоднократно обсуждалась на Всесоюзных и Всероссийских съездах ветеринарных хирургов. К сожалению, не выявлены многое этиологические факторы, обуславливающие инфекционные посттравматические и послеоперационные осложнения у животных. Требуют изучения многие стороны патогенеза, не разработаны достаточно эффективные методы лечения и профилактики таких осложнений.

Значительные убытки приносят затраты на дополнительное лечение, содержанйе и уход животных при гнойно-воспалительных осложнениях, что существенно снижает экономическую эффективность той или иной операции.

Как в ветеринарной, так и в гуманитарной хирургии гнойные осложнения составляют 30—35% всех хирургических заболеваний (В. И. Стручков, В. К. Гостищев, Ю. В. Стрючков, 1984; A.B. Лебедев, 2000; Э.И. Вере-мей, 2001). Наиболее грозными из инфекционных осложнений являются анаэробная инфекция, абсцедирующая пневмония, остеомиелит, сепсис. Летальность при сепсисе остаётся высокой - от 40 до 80% (М. И. Кузин, Б. М. Костюченок, В. А. Карлов, 1981; C.B. Тимофеев, 2001). На лечение и содержание больных с хирургической инфекцией расходуются миллиардные суммы денег (В. И. Стручков, А. В. Григорян, Л. М. Недвецкая, 1972; 1973;

1984; В, К. Гостищев, В. Д. Затолокин, С. А. Тамбаев, 1982; Е. А. Решетников, 1984).

При этом на современном этапе развития хирургии отмечается тенденция к повышению частоты гнойно-воспалительных процессов, осложняющих лечение послеоперационного периода у хирургических больных ( А. 3. Смоленская; С. Д. Воропаева; 1983, P. Heinrich; G. М. Fleischer; К. Н. Peter, 1982)

Увеличение количества больных с острыми гнойными заболеваниями мягких тканей связано со снижением эффективности антибиотикотерапии, изменением характера микрофлоры, ростом её антибиотикорезистентности в результате широко бессистемного применения антимикробных средств и назначения слишком малых доз, а также с изменением иммунобиологической резистентности организма (М. И. Кузин; Б. М. Костюченок; В. А. Карпов, 1981, С. М. Навашин, И. П. Фомина, 1982; С. М. Курбангалеев, 1985).

Загрязнение антибиотиками помещений привело к качественным изменениям в условиях взаимодействия между макро- и микроорганизмами. Так, небольшие механические повреждения при чистке пуха у коз приводят к поражению стафилококковой инфекцией в виде "гнойничковых заболеваний" у 1,7—3,2% поголовья (Т. А. Перегудов, К.Б. Мун, С.Д. Тюлеченов и др., 1983).

К сожалению, в литературе, касающейся ветеринарной хирургии, пока ещё мало сведений, посвященных этой клинически значимой проблеме.

Ветеринарному хирургу из повседневной практики хорошо известно, что для лечения и профилактики гнойно-воспалительных осложнений мало наличие одного, пусть даже "идеального" антимикробного средства. В конечном счёте, успех лечебных и профилактических мероприятий определяется реактивностью организма, его адаптивным потенциалом (В. Н. Видении, 2000).

Поиск новых эффективных средств борьбы с раневой инфекцией, ускоряющих заживление ран по-прежнему остаётся актуальным (В. К. Гости-щев, В. Д. Затолокин, В. П. Сажин, 1985).

В процессе лечения гнойных ран особое значение следует придавать поискам средств, способствующих ускорению очищения раневой поверхности от гнойного экссудата, ранней ликвидации воспалительных явлений и более быстрому появлению грануляций в ране, ускорению перехода дегенеративно-воспалительной фазы (гидратации) в регенеративную фазу (дегидратации) (С. М. Курбангалеев,1985; В. К. Гостищев, В.Д. Затолокин, В.П. Сажин, 1985, и др.)

В связи с этим наше внимание привлёк препарат "Плацента активное начало" (ПАН). ПАН - высокоактивный тканевой препарат, изготовленный из плаценты человека. Он содержит комплекс биологически активных веществ: аминокислоты, белки - пептиды, азот, нуклеиновые кислоты, гексу-роновые кислоты, полисахариды, витамины, микроэлементы.

Комплекс активных веществ, препарата ПАН, активизирует изолиз на поверхности гнойной раны и одновременно стимулирует развитие качественных грануляций.

Сообщений о применении в ветеринарной хирургии нового препарата ПАН в доступной отечественной и зарубежной литературе нами не обнаружено.

На основании выше изложенного можно заключить об актуальности избранного направления исследований.

Данная работа является законченным клиническим исследованием, выполненным в соответствии с комплексным планом научных работ кафедры хирургии Воронежского государственного аграрного университета имени К. Д. Глинки в 2000-2002 годах (номер Государственной регистрации ~ 01.00.0082960).

Цель работы. Изыскать новое эффективное средство для борьбы с раневой инфекцией. Проверить терапевтическую эффективность нового препарата ПАН на основе плаценты человека при лечении послеоперационных и случайных ран у непродуктивных животных. Разработать методические и практические рекомендации по применению препарата ПАН в ветеринарной хирургии.

Задачи исследования: 1. Изучить клиническую эффективность препарата ПАН при лечении гнойных ран.

2. Провести сравнительное лечение гнойных ран препаратом ПАН и линиментом бальзамическим по А. В. Вишневскому.

3. Исследовать изменение микробного спектра гнойных ран и оценить цитологическую картину раневой поверхности после воздействия препарата ПАН.

4. Изучить влияние препарата ПАН на морфологическую, гистохимическую и ультраструктурную картину гнойных ран.

5. Дать обоснованное заключение о целесообразности включения препарата ПАН в комплексную терапию гнойных ран.

6. Разработать методические и практические рекомендации по использованию препарата ПАН при лечении гнойных ран у непродуктивных животных.

Научная новизна. Проведённые нами экспериментально-клинические исследования нового препарата ПАН позволили разработать новый способ лечения гнойных ран у собак.

С помощью морфологических, гистохимических и электронномикро-скопических методов впервые проведена комплексная оценка влияния препарата ПАН на лечение раневого процесса в гнойной ране.

Впервые дана сравнительная оценка препарата ПАН при лечении гнойных ран у собак относительно линимента бальзамического по А. В. Вишневскому и показаны его преимущества.

Теоретическая и практическая значимость. В данной работе проведена комплексная оценка влияния нового препарата ПАН на течение раневого процесса в гнойной ране. Дана сравнительная клинико-морфологическая оценка разных способов лечения гнойных ран в эксперименте на собаках. Выявлены и показаны преимущества предложенного нами способа.

Внедрение. Научные разработки внедрены в учебный процесс факультета ветеринарной медицины Воронежского государственного аграрного университета имени К. Д. Глинки и Курской государственной сельскохозяйственной академии имени И.И. Иванова.

Полученные данные вошли в рекомендации по применению в ветеринарной практике нового препарата ПАН для лечения гнойных ран у собак (утверждены начальником ветеринарного отдела Главного управления сельского хозяйства администрации Воронежской области 17 декабря 2001 года), отражены в двух информлистках Воронежского ЦНТИ в 2001-2002 гг. На защиту выносятся следующие основные положения:

1. Эффективность препарата ПАН при лечении гнойных ран у непродуктивных животных.

2. Перспективы и возможности применения препарата ПАН в ветеринарной хирургии.

3. Практические и методические рекомендации по применению препарата ПАН в ветеринарной хирургии.

Заключение диссертации по теме «Ветеринарная хирургия», Степанов, Владимир Александрович

5. ВЫВОДЫ

1. Препарат «Плацента активное начало» (ПАН) содержит комплекс биологически активных веществ: аминокислоты, нуклеиновые и гексуроновые кислоты, белки-пептиды, азот, полисахариды, витамины, микроэлементы, гормоны. Многие из них участвуют в построении основного вещества соединительной ткани. Противовоспалительное действие препарата определяется наличием в нем уро-новых кислот, а обще укрепляющее - за счет стимулирования ферментной системы и обмена веществ в организме травмированного животного.

2. Для устранения негативного воздействия со стороны возбудителей хирургической инфекции на рану в препарат ПАН ввели антибиотик, гентамицина сульфат в 0,1% концентрации, который обладает высокой активностью в отношении большинства Г+ и Г- микроорганизмов. Кроме того, резистентность микроорганизмов к гентами-цину развивается относительно медленно.

3. Аминогликозиды не метаболизируются в организме и лишь незначительно связываются с белками сыворотки крови, в связи с чем не способствуют развитию аллергической реакции немедленного типа, а тем более - замедленного.

4. Экстракорпоральное применение препарата ПАН, содержащего 0,1% раствор гентамицина сульфат, на гнойную рану обеспечивает этиотропное воздействие на возбудителей хирургической инфекции за счет антибиотика, а сам препарат ПАН ускоряет удаление из раны токсико-инфекционных агентов, продуктов метаболизма, обеспечивает резорбцию детритов, создает благоприятные условия для активного деления фибробластов, так как является высокоактивным биогенным стимулятором.

5. Ежедневное сочетанное применение аппликаций на рану из этио-тропного природного аминогликозида гентамицина сульфата с тканевым препаратом ПАН или подкожное введение этого стерильного композиционного препарата вокруг раны и под ее дно обеспечивает в течение первых трех суток формирование качественного демаркационного вала, который предотвращает дальнейшее распространение микроорганизмов в глубь тканей травмированного животного и тем самым способствует довольно быстрому формированию качественной грануляционной ткани, выполняющей весь раневой дефект.

6. Полная эпителизация регенерирующей раны под действием биогенного стимулятора ПАН и аминогликозида гентамицина сульфата в 0,1% концентрации наступает в 1,5 раза быстрее относительно

6. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

1. Способ лечения случайных ран у животных с выраженной раневой инфекцией, различной этиологии, основанный на экстракорпоральном или подкожном применении биогенного стимулятора ПАН в сочетании с аминогликазидом гентамицина сульфата в 0,1% концентрации является методом выбора, так как значительно ускоряет течение раневого процесса и заживление гнойных ран в целом.

2. Лекарственная композиция из биогенного стимулятора ПАН и антибиотика широкого спектра действия не вызывает аллергических реакций, является экологически чистым продуктом и высокоэффективным ком-плексньш терапевтическим средством, оказывающим многонаправленное действие на гнойную рану, по этому заслуживает внедрение в широкую ветеринарную практику.

3. Основные положения диссертации могут быть использованы при написании учебных пособий, учебников, монографий, диссертаций, статей, чтении лекций по хирургии, анатомии, гистологии, патанатомии, фармакологии, проведении семинарских занятий и специализированных курсов среди студентов факультетов ветеринарной медицины ВУЗов и колледжей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат ветеринарных наук Степанов, Владимир Александрович, 2002 год

1. Абаев Ю.К., Капуцкий В.Е. Хлоргексидиновая соль монокарбоксицеллю-лозы - новый препарат для лечения гнойных ран // Местное лечение ран / Мат. Всесоюз. конф.- М., 1991.- С. 50 - 51.

2. Абоянц Р.К. Комплексные коллагеновые препараты новый класс раневых покрытий направленного действия // Местное лечение ран / Мат. Всесоюз. конф - М., 1991,- С. 51 - 53.

3. Адарченко A.A., Змушко Л.С., Николаев Н.Е. и др. Этиологическая структура послеоперационной раневой инфекции за 1971 1983 гг.// Здравоохранение Белорусии.- 1985.- № 5 - С. 22-25.

4. Адо А.Д. Некоторые вопросы патогенеза воспаления в свете современных данных // Акушерство и гинекология.- 1970.- № 6.- С. 6 10.

5. Адо А.Д. Проблема повреждения клетки в современной патологической физиологии // Пат. физиол. и эксперим. терапии.- 1972.- № 6.- С. 12- 14.

6. Аничков H.H. Морфология заживления ран.- М.: Изд-во Акад. Мед. наук СССР, 1951.- 181 с.

7. Атясов H.H. Аэрозольтерапия гранулирующих ран антибактериальными препаратами // Местное лечение ран / Мат. Всесоюз. конф.- М., 1991- С. 54- 55.

8. Ашрафов A.A., Ибищев К.Г. Коллагеновая губка в комплексной терапии гнойно-некротических осложнений ран при сахарном диабете // Местное лечение ран / Мат. Всесоюз. конф.- М., 1991.- С. 55 56.

9. Бандман O.A. Микрофлора гнойных ран у хирургических больных // Тез. докл. к респуб. студ. конф.- Иркутск, 1983 С. 121 - 122.

10. Барбер Х.Р. Иммунология для практических врачей.- М., 1980.- 271 с.

11. Безуглая Е.П., Белов С.Г., Гунько В.Г. Теория и практика местного лечения гнойных ран.- Киев: Здоровье, 1995.- 382 с.

12. Белов С.Г. Многокомпонентные мази на гидрофильной основе для профилактики и лечения местной гнойной инфекции: Автореф. дис. . к. мед. наук.- Харьков, 1988.- 19 с.

13. Белов С.Г., Перцев И.М., Гунько В.Г. и др. Принципиальные основы разработки препаратов для местного лечения ран во второй фазе воспалительного процесса // Местное лечение ран/ Мат. Всесоюз. конф.- М., 1991,-С. 58 59.

14. Беляева O.A., Прозоровская К.Н., Недвецкая JI.M. и др. Иммунологические аспекты патогенеза и лечение больных с постинъекционными флегмонами // Хирургия 1981,- № 5,- С. 95 - 97.

15. Богодельников И.В., Проценко В.А., Спицин И.Ф. Влияние экзогенного гистамина на протеолитическую активность, уровень ингибиторов протеолиза и состояние калликреинкининовой системы крови // Патол. физиол. и эксперим. терапия 1979 - № 1.- С. 51 - 54.

16. БондарчукО.И., Сандер C.B. Влияние полисорба на антибиотикоустойчи-вость раневой микрофлоры// Местное лечение ран/ Мат. Всесоюз. конф,-М., 1991.- С. 59-60.

17. Борхин Е.Б. Практические вопросы фармакодинамики// Клинич. медицина,- 1986.- № 2,- С. 146 152.

18. Брускина А.П., Лившиц М.Л. Эпидемиология и нерешенные вопросы профилактики гнойносептических инфекций в хирургии // Хирургия,-1985,-№ 5.-С. 19-21.

19. БулынинВ.И., Глухов A.A., Мошуров И.П. Лечение ран Воронеж: ВГУ, 1998,- 248 с.

20. Бухарин О.В., Васильев Н.В., Усвяцов Б.Я. Лизоцим микроорганизмов,-Томск: Изд-во Томского университета, 1985,- 213 с.

21. Венчиков А.И., Венчиков В.А. Основные приемы статистической обработки результатов наблюдений в области физиологии М.: Медицина, 1975.- изд-ние 12-е.- 152 с.

22. Веремеенко К.Н. Ферменты протеолиза и их ингибиторы в медицинской практике.- Киев: Здоровье, 1971.- 216 с.

23. Веремей Э.И., Лакисов В.М., Лукьяновский В.А. и др. Общая хирургия ветеринарной медицины,- Минск.: Ураджай, 2000,- 526 с.

24. Вершигора А.Е. Общая иммунология Киев: Высща школа, 1990.- 736 с.

25. Видении В.Н. Клинические аспекты профилактики послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений (ГВО) у животных// Тез. докл. на-учн. конф. ЛВИ / «Актуальн. пробл. ветеринарии»,- Л., 1991.- С. 18-19.

26. Видении В.Н. Комплексная профилактика и лечение послеоперационных нагноений ран у животных// Информ. лист. СПб ЦНТИ.- СПб., 1994.- 2 с.

27. Видении В.Н. Послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения у животных (профилактика, лечение)// Ветеринария,- 1996.- № 2.- С. 43 -46.

28. Видении В.Н. Послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения у животных (профилактика и лечение)//Уч. пособие. Серия «Мир медицины»,- СПб.: Издательство «Лань», 2000.-160с.

29. Виноградов В.В., Воробьева Н.Ф. Тучные клетки.- Новосибирск: Наука, Сибирское отделение.-1976.- 126 с.

30. Вихоть Н.С. Фагоцитарная активность при стафилококковой инфекции// Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунопатологии.- 1982.- № 6,-С. 88-91.

31. Вишневский В.А., Шрайбер М.И. Военнополевая хирургия.- Л.: Медниз, 1956.- 632 с.

32. Войно Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии.- Л.: Медгиз, 1956632 с.

33. Волколаков Я.В. Общая хирургия.- Рига.: Звайгзне.- 1989.- 597 с.

34. Высоцкая А.Т., Максимов С.И., Лазебный В.В. Микрофлора гнойных ран// Гнойно-септическая инфекция в хирургии/ Межвуз. сб. науч. трудов,- Воронеж, 1983 С. 47 - 49.

35. Гирголав С.С. Огнестрельная рана.- Л.- 1956.- 331 с.

36. Гирголав С.С. Огнестрельная рана.- Л.,1957.- 377 с.

37. Горшков С.Е. Лекции по военно-полевой хирургии.- М., 1974.- 356 с.

38. Гостищев В.К. Пластические операции в гнойной хирургии// Тез. докл. 30 Всесоюз. съезда хирургов Минск, 1981.- С. 32 - 33.

39. Гостищев В.К., Затолокин В.Д., Сажин В.П. Бактериальные протеолити-ческие ферменты в гнойной хирургии.- Воронеж, 1985.- 82 с.

40. Гостищев В.К., Затолокин В.Д., Тамбиев С.А. Острый мастит.- Воронеж, 1982,- 87 с.

41. Гостищев В.К., Стручков Ю.В., Сажин В.П. Бактериальные протеолити-ческие ферменты в лечении гнойных ран// Вестн. хирургии им. И.И. Грекова.- 1979,- Т. 123.- № 7.- С. 3 9.

42. Гостищев В.К., Толстых П.И., Сажин В.П. и др. Проточно-ферментативный некролиз в лечении гнойных заболеваний мягких тканей// Хирургия.- 1980,- №11- С. 12 17.

43. Григории A.B. Протеолитические ферменты в комплексном лечении ран// Хирургия 1979,- № 8,- С. 19 - 23.

44. Григорян A.B., Гостищев В.К., Толстых П.И. Энзимотерапия как метод подготовки трофических язв и длительно не заживающих ран к аутодер-мопластике// Клинич. хирургия.- 1971.- № 9.- С. 1 4.

45. Грицман Ю.А. Дремлющая хирургическая инфекция,- М.: Изд-во АМН СССР, 1953.- 83 с.

46. Гублер Е.В., Генкин A.A. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях.- JL: Медицина, 1973,- 141 с.

47. Гунько В.Г., Ераносян А.Г., Комиссарова A.JI. Препараты на альгинатной основе для лечения во второй фазе раневого процесса.// Клинич. хирургия.- 1989,- № 6.- С. 28 29.

48. Давыдовский И.В. Н.И. Пирогов как патолог// Тр. Пироговских чтений.-М.: Медицина, 1986.- Т. 1,- С. 34-37.

49. Давыдовский И.В. Общая патология человека,- М.: Медицина, 1969611 с.

50. Давыдовский И.В. Общая патология человека.- М.: Медицина, 1976420 с.

51. Даниленко М.В., Коваль И.И., Бойко Н.И. и др. Применение димексида при хирургической инфекции// Хирургия.- 1984.- № 4 С. 19 - 22.

52. Даценко Б.М., Белов С.Г., Тамм Т.И. Гнойная рана- Киев: Здоровья, 1985.- 135 с.

53. Даценко Б.М., Блатун Л.А., Перцев И.М. и др. Современные возможности и перспективы местного медикаментозного лечения гнойных ран// Местное лечение ран/ Мат. Всесоюз. конф,- М., 1991- С. 20-23.

54. Долгушин И.И. Иммунный ответ и пути его корреляции при экспериментальных травмах: Дис. . д. мед. наук.- Челябинск, 1980,- 188 с.

55. Дорофейчук В.Г. Определение активности лизоцима нефелометрическим методом// Лабораторное дело.- 1968.- № 2.- С. 28 30.

56. Ераносян А.Г., Гунько В.Г., Ковтун Т.Т. и др. Особенности применения теральгима во второй фазе раневого процесса// Местное лечение ран/ Мат. Всесоюз. конф,- М., 1991,- С. 70 72.

57. Ерохин И.Н., Белый В .Я., Вагнер В.К. Воспаление как общебиологическая реакция.- Л.: Наука, 1989 371 с.

58. Ефимов Е.А. Посттравматическая регенерация кожи (эксперим. исследования).- М.: Медицина, 1975 167 с.

59. Жуковская И., Ликина Т. К вопросу о неспецифическом защитном действии лизоцима на организм// Антибиотики.- 1966.- № 10.- С. 70-73.

60. Замотаев И.П., Соколова В.И., Станковская И.М. Побочное действие антибактериальных средств// Клинич. медицина.- 1987 № 3- С. 149 -151.

61. Ивашкевич Г.А., Голык И.Г., Криштальская JI.P. и др. Комплексное лечение больных с гнойными процессами Киев.: Здоровья, 1979.- 128 с.

62. Ильницкий Н.Г. Влияние песила на микрофлору при раневом процессе у свиней // Ветеринария.- 1998.- № 3.- С. 56 57.

63. Камаев М.Ф. Инфицированная рана и ее лечение.- М.: Медгиз, 1962.162 с.

64. Камаев М.Ф. Инфицированная рана и ее лечение.- М.: Медициа, 1970.115 с.

65. Кацадзе М.А., Исакова Т.И., Смирнова JI.A. и др. Полифепан в лечении гнойных ран // Местное лечение ран/ Мат. Всесоюз. конф,- М., 1991.-С. 77-78.

66. Кашкин К.П., Каряев 3.0. Иммуная реактивность организма и антибиотическая терапия.- JL: Медицина, 1984.- 199 с.

67. Кирсанов Г.П. Лечение прополисом инфицированных ран//Тез. докл. 1 Всесоюз. конф. по ранам и раневой инфекции.- М., 1977,- С. 134 155.

68. Клюшин A.B. Восстановительная хирургия ран у собак и кошек// Ветеринария.- 1997,- №11- С. 46 47.

69. Колесов А.П., Немченко В.И., Столбовой A.B. Особенности современного этапа изучения хирургической инфекции// Вестн. хирургии им. И.И. Грекова,- 1984.- № 12.- С. 3 6.

70. Колкер И.И., Буль С.М., Круглова А.А. и др. Микрофлора гнойных ран и вопросы иммунологической реактивности организма// Тез. докл. 1 Все-союзн. конф. по ранам и раневой инфекции.- М., 1977.- С. 18 20.

71. Кондрахин И.П., Курилов Н.В., Малохов А.Г. и др. Клиническая лабораторная диагностика в ветеринарии.- М.: Агропромиздат, 1985.- 287 с.

72. Кононский А.И. Гистохимия.- Киев, 1976.- 277 с.

73. Костюченок Б.М., Думгев В.П., Карлов В.А. Современное лечение гнойных ран// Сов. медицина.- 1977 № 3.- С. 123 - 127.

74. Костюченок Б.М., Светухин A.M., Маршак A.M. и др.//Тез. докл. 1 Все-союз. конф. по ранам и раневой микрофлоре.- М., 1977 С. 260 - 262.

75. Кузин М.И., Костюченок Б.М. Принципы активного хирургического лечения гнойных ран // Тез. докл. 1 Всесоюзн. конф. по ранам и раневой инфекции.- М., 1977.- С. 96 98.

76. Кузин М.И., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция М.: Медицина, 1990.- 591 с.

77. Кузин М.И., Костюченок Б.М., Карлов В.А. Лечение гнойных ран// Раны и раневая инфекция М., 1981.- С. 325 - 414.

78. Кузин М.И., Костюченок Б.М., Карлов В.А. Лечение гнойных ран// Раны и раневая инфекция М., 1981.- С. 325 - 414.

79. Кузкин Б.И., Васильев Н.В., Цибинов Н.Н. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма.- М.: Медицина, 1989 320 с.

80. Курбангалиев С.М. Гнойная инфекция в хирургии.- М.: Медицина, 1985.- 272 с.

81. Курбангалиев С.М., Елецкая О.И., Зыков A.A. Актуальные вопросы гнойной хирургии JL: Медицина, 1977 - 311 с.

82. Лебедев A.B. Обмен белков у крупного рогатого скота при перитоните// Болезни сельскохозяйственных животных и птиц, их профилактика и лечение/ Науч. тр. Ленинградского вет. ин-та.- 1976 Вып. 43- С. 31 - 34.

83. Лебедев A.B. Перитонит крупного рогатого скота: Автореф. дис. . д. вет. наук Л., 1985 - 47 с.

84. Лизанец М.Н., Писаренко Л.В., Шандуренко И.В. и др. О возможности использования полисорба в местном лечении гнойных ран// Местное лечение ран1 Мат. Всесоюз. конф.- М., 1991.- С. 86 87.

85. Лили Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия.- М.: Мир, 1969.- 545 с.

86. Маршак A.M. Некоторые аспекты использования антибиотиков в хирургии // Антибиотики.- 1974.- № 6.- С. 560 562.

87. Матусис З.Е., Пылаева С.И. Особенности защитной функции лейкоцитов при ожоговой болезни//Тез. докл. 1 Всесоюз. конф. по термическим ожогам.-М., 1972.-С. 114-116.

88. Матяшин И.М., Мендель А.К., Яремчук А.Я. и др. Опыт лечения гнойных ран ируксолом// Сов медицина,- 1981- № 3 С. 65 - 68.

89. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Вильнюс, 1993 - С. 366 -367.

90. Машковский М.Д. Лекарственные средства.- М.: Медицина.-1998.-Изд-ние 11, перераб. и доп. Т. 2. - 476 с.

91. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге.- Новосибирск, 1983.- 219 с.

92. Маянский Д.Н. Роль соединительной ткани в процессах регенерации.- В кн.: Современные проблемы регенерации.- Йошкар Ола, 1980.- С. 114 - 123.

93. Медведев Н.П. Биохимические аспекты клинической хирургии.- Казань, 1973.- 225 с.

94. Медведев Н.П. Биохимические аспекты клинической хирургии.- Казань, 1975.- 275 с.

95. Мельникова В.М. Химиотерапия раневой инфекции в травматологии и ортопедии,- М.: Медицина, 1975.- 225 с.

96. Меркулов Г.А. Курс патолого-гистологической техники Д.: Медицина, 1969,- 423 с.

97. Мовэт Г.З. Воспаление, иммунитет, гиперчувствительность.- М., 1975.-325 с.

98. Навашин С.М., Фомина И.П. Новые антибиотики в лечении раневой инфекции.- М., 1977.- С. 210 212.

99. Навашин С.М., Фомина И.П. Рациональная антибиотикотерапия // Справочник,- М.: Медицина, 1982. 186 с.

100. Недвецкая Л.М., Воль-Эпштейн Г.Д., Хохлов A.M. Нагноение послеоперационной раны В кн.: Вопросы острой гнойной хирургической инфекции,- Львов, 1972,- С. 13 - 14.

101. Нестеренко В.Г. Функциональная активность и бактерицидные системы фагоцитов при медикаментозной стимуляции и угнетении неспецифической резистентности организма: Автореф. дисс. . к. мед. наук,- Челябинск, 1982.- 21 с.

102. Николаев A.B. Коллагенопластика в условиях неспецифической хирургической инфекции: Дисс. . д. мед. наук.-М.-1979.-212 с.

103. Овчаренко О.Г., Богданова В.Г., Глузман М.Х. и др. Изучение антибактериальной активности мазей с синтомицином, приготовленных на полиэтиленоксидной и эмульсионной основах// Фармацевтич. журн.-1974,- Т. 29,- № 4,- С. 74 77.

104. Ойвин. Статистическая обработка результатов экспериментальных исследований // Патол. физиология и экспериментальная терапия.-М., I960,-№4,-С. 76-85.

105. Оливков Б.М. Лечение инфицированных ран у животных,- М.: Сель-хозгиз, 1950.- 232 с.

106. Ориновский Б.М. Динамика белков сыворотки крови в хирургии желудка и пищевода при язвенной болезни: Автореф. дисс. . к. мед. наук-Горький, 1964,- 20 с.

107. Пауков B.C. Роль нейтрофилов и макрофагов в локализации гноеродной инфекции// Арх. пат 1986.- № 3.- С. 30 - 38.

108. Пауков B.C., Кауфман О.Я. Структурно-функциональная характеристика нейтрофильных лейкоцитов и их роль в формировании воспалительных и иммунных процессов// Архив патологии.- 1983.- № 5.- С. 3 -13.

109. Пауков B.C., Петров В.И. Острый перитонит как проблема воспаления// Арх. пат,- 1983.- № 14,- С. 66 74.

110. Перегудов Т.А., Мун К.Б., Тюлеченов С.Д., Исаков М.И. Итоги изучения гнойничковых заболеваний коз// Профил. заболев, с/х животн./ Сб. Тр. Киргиз. НПОЖ.- Фрунзе, 1983,- Вып. 33. -С. 23 29.

111. Петраков К.А. Уровень иммуноглобулинов в лимфе и крови крупного рогатого скота// Ветеринария.- 1986.- № 12.- С. 22 26.

112. Петров Р.В., Михайлова A.A., Захарова JI.A. Костномозговые медиаторы, регулирующие иммунный ответ (миелопидный)// Гематология и трансфузиология.- 1990 № 8.- С. 7 - 10.

113. Пинегин Б.В., Петров Р.В. Бактерицидность// БМЭ 3-е изд., перераб. и доп.- М.: Сов. энциклопедия, 1975 - Т. 2 - С. 1556 - 1558.

114. Пирс Э. Гистохимия.- М.: Иностранная литература, 1962.- 926 с.

115. Плященко С.И., Сидоров В.Т. Естественная резистентность организма животных.- JL: Колос, 1973.- 114 с.

116. Плященко С.И., Сидоров В.Т. Естественная резистентность организма животных.- JL: Колос, 1979.- 184 с.

117. Попкиров С. Гнойносептическая хирургия. София: Медицина и физкультура.- 1977.- 502 с.

118. Приходько В.И. Применение прополисовой мази при гнойных ранах// Тез. докл. 1 Всесоюз. конф. по ранам и раневой инфекции.- М., 1977.- С. 194.

119. Решетников Е.А. Иммунобиологические факторы заживления ран// Диагностика и лечение ранений (Под ред. Ю.Г. Шапошникова).-М.,1984-С. 109- 139.

120. Росс Р. Заживление ран В кн.: Молекулы и клетки - М.: Мир, 1970.-Вып. 5,-С. 134- 152.

121. Русаков В.И. Регуляция воспаления и регенерации в хирургии М.: Ташкент, 1971.-329 с.

122. Руфанов И.Г. Краткое руководство по антибиотикотерапии.- М., 1964.- 220 с.

123. Самыкина Т.Д. Изменение микрофлоры гнойных ран под влиянием различных методов лечения// Актуальные проблемы современной хирургии/ Мат. науч. конф. молодых ученых, посвящ. 40-ю организации АМН СССР,- М., 1984.- С. 27 30.

124. Саркисов Д.С., Пальцин A.A., Музыкант Л.И. и др. раны и раневая инфекция М.: Медицина, 1981.-С.55-113.

125. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань (функция, морфология и общая патология).- М.: Медицина, 1981.- 312 с.

126. Слуцкий Л.И. Биохимия нормальной и патологически измененной соединительной ткани.- Л.: Медицина, 1969.- 374 с.

127. Соколов В.Д., Андреева H.J1., Войтенко В.Д. и др. Новые средства для лечения повреждений кожи различной этиологии// Ветеринария 1998-№ 8,- С. 37 - 40.

128. Солганик Р.И., Коган A.C., Зфимов Ю.М. и др. Лечение экспериментальных гнойных ран иммобилизованными субтилизинами// Тез. докл. 1 Всесоюз. конф. по ранам и раневой инфекции.- М., 1977.- С. 248 249.

129. Сохин A.A., Чернушенко Е.Ф. Прикладная иммунология.- Киев: Здоровья, 1984 175 с.

130. Стручков В.И. Актуальные проблемы инфекции в хирургии // Вестник хирургии им. И.И. Грекова,- 1972.-Т. 108,- № 5.-С. 9 -15.

131. Стручков В.И., Гостищев В.К. Ошибки, осложнения и вопросы рационального применения антибиотиков в хирургии // Вестник хирургии им. И.И. Грекова.- 1973.- № 9.- С. 3 8.

132. Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Общая и местная гнойная инфекция// Вестн. АМН СССР.- 1983.- № 8.- С. 3 7.

133. Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии.-М.: Медицина, 1984.- 512 с.

134. Стручков В.И., Григорян A.B., Гостищев В.К. Гнойная рана.- М.: Медицина.- 1975.- 311 с.

135. Стручков В.И., Григорян A.B., Гостищев В.К. и др. Протеолитические ферменты в гнойной хирургии.- М.: Медицина, 1970.- 408 с.

136. Стручков В.И., Григорян A.B., Недвецкая JIM. и др. Антибиотики в хирургии М.: Медицина, 1973 - С. 6-8, 21-23.

137. Стручков В.И., Лохвицкий C.B. Хирургическая инфекция: Обзор литературы.// М.Р.Ж.- 1973,- Раздел 4.- № 18.- С. 5 8.

138. Сулейманов С.М., Паршин П.А., Жарова Ю.П. и др. Методы морфологических исследований (методическое пособие).- Воронеж, 2000,- 64 с.

139. Танасиенко И.Д., Улановский И.Н., Булаш В.А. и др. Пути совершенствования профилактики и лечения хирургической инфекции// Общая и неотложная хирургия 1983.- Вып. 13 - С. 3 - 6.

140. Теодореску Экзарку И. Общая хирургическая агрессология,- Бухарест, 1972.-574 с.

141. Терешин И.М. Преодоление лекарственной устойчивости возбудителей инфекционных заболеваний Л.: Медицина, 1977.- 187 с.

142. Толстых П.И., Гостищев В.К., Дадашев А.И. и др. Настоящее и будущее энзимотерапии гнойных и ожоговых ран// Местное лечение ран/ Мат. Всесоюз. конф,- 1991.-С. 114-115.

143. Толстых П.И., Заец И.Н., Потанова И.Н. и др. Ферментативная характеристика раневого процесса и влияние протеолитических ферментов на репарацию// Хирургия 1977.- № 7 - С. 116 - 119.

144. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях.- М.: Медицина, 1975.- 295 с.

145. Усов В.В. Лечение гнойных ран угольными сорбентами: Дисс. . к. мед. наук.- Владивосток, 1988 180 с.

146. Федоров В.М., Дульцев Д.В., Мартынова Т.И. и др. Применение прополиса при лечении ран промежности и анального канал а//Хирургия.-1975.-№ 12,-С. 44-48.

147. Фурманенко Н.Ф., Яремчук В.Н., Коваленко A.A. Лечение гнойных ран у хирургических больных с учетом спектра микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам// Клинич. хирургия 1983.- № 1.- С. 59 -61.

148. Хилькин A.M., Шехтер Р.Б., Истранов Л.П. и др. Коллаген и его применение в медицине.- М.: Медицина, 1976 228 с.

149. Хорст А. Молекулярные основы патогенеза болезней.- М.: Медицина, 1982.- 453 с.

150. Чернух A.M. Воспаление.- М.: Медицина, 1979.- 217 с.

151. Шапошников Ю.Г., Решетников Е.А., Кондратьева И.Е. Течение и лечение инфицированных ран// Хирургия.- 1976.- № 2.- С. 8 14.

152. Шехтер А.Б., Берченко Г.Н., Николаев A.B. Грануляционная ткань: воспаление и регенерация// Арх. пат,- 1984.- № 2 С. 20 - 28.

153. Шехтер А.Б., Берченко Т.Н., Николаев А.В. Грануляционная ткань, воспаление и регенерация// Арх. патологии 1984 - Т. 46 - Вып. 2- С. 20 - 29.

154. Шимкевич JI.JI. Гистохимическое изучение соединительной ткани в очаге асептического воспаления: Дисс. . к. мед. наук.- М., 1965- 180 с.

155. Яковлев Г.М., Новиков B.C., Хавинсон В.Х. Резистентность, стресс, регуляция.- Д.: Наука, 1990.- 238 с.

156. Якубович B.C., Раскина Л.П., Комиссарова А.Л. и др. Альгинатные покрытия на раны и ожоги// Местное лечение ран/ Мат. Всесоюз. конф.-М., 1991,- С. 122- 124.

157. Яремчук А.Я., Мендель А.К., Карабан Н.И. Клини-ко-морфологическая характеристика гнойных ран при лечении ируксо-лом// Клинич. медицина,- 1982.- Т. 60 № 6 - С. 100 - 103.

158. Adams D.O. The biology of the granulomas // Pathology of granulomas / Ed. by H. L loachim. -New York, 1983. -P.l 19.

159. Ahmed I.H., Awad M.A., el- Mahdy M. et al. The effect of some medicinal plant extract or wound healing in farm animals // Assint Veter. med. J. -1995. -Vol.32, №64. -P. 236 244.

160. Arfelberg D.B. Summery of argon laser usage in plastic surgery //Scand. G. Plast. Reconsts. Surg. 1986. - V.20. - N1. - P.13-24.

161. Bahr F. Laser und biologische systeme //Der Akupuncturarazt (Auriculotherapeut). 1986. -Nl. - S.3-10.

162. Balboni G.C., Zonefrati R., Brandl M.Z. et al. Effects of He-Ne Laser irradiation on two of normal human fibroblasts in vitro //Arch. Ital. anat. e embrioT. 1986. - V.91. - N3. - P.179-188.

163. Benttner W., Steiger K. Die Polyaethylenglykole und inhre Bedeutung fur die Pharmazie //Schweis. Apoth. -Ztg. -1958. -Bd.96 -s.313-322.

164. Benttner W., Steiger K. Die Polyathylenglykole and inhre Bedentung fur die Pharmazie // Schweis. Apoth. -Ztg. -1958. -Bd 96. -S.313-322.

165. Benzez H., Piza F. Whole pancreas as an Surgery. 1962. -V.86. - N4. - P.563-570.

166. Black W. The effects of lasera on producend biology /New York. 1961. - V.10. - N2. - P.20-27.

167. Bose B. Honey and Sugar in treatment of infected wounds (Letter) // Lancet.-1982.1.-8278.-963.

168. Bose B. Honey and sugar in treatment of infected wounds (Letter). //Lancet. -1982/ 1. -8278. -963.

169. Braverman B., Mc Carthy R.I., Ivankovich A.D. Effect of Helium-Neon and Infrared Laser Irradiation on Wound Healing in Rabbits //Laser in Surgery and Medicine. -1989. V.9. - N1. -P.50-59.

170. Buda J., Vumola K., Lochman O. et al. Vurnam immunoterapia u chronicovnych stafylokokkovych infectel v chiryrgii //Roshl. Chir. 1973. - V.52. - N2. - P.115-120.

171. Bueknall T.E., Ellis H. Abdominal wound closure a comparison of monofilament nilon and polyglucolis acid //Surgery. - 1981.- V.89. N6. - P.672-677.

172. Buffone V., Meakins J.L., Christon N.V. Neutrophil function in surgical patients. Relationship to adequate bacterial defences. //Archives of Surgery. -1984. -Jan. -119 (1). -P. 39-43.

173. Buffone V., Meakins J.L., N.V. Neutrophil function in surgical patents. Relationship to adequate basterial defences // Archives of Surgery.- 1984-Jan 119(1).- P.39- 43.

174. Caselli D. / intrn. Sympos. on Fleming's Lisozyme. -Milan, 1959. -P.26 -27.

175. Cochrame Y.P. Wound healing after laser surgery: an experimental study //Britt. J. Surg. 1980. - V.67. - N10. - P.740-743.

176. De Luce R. // Sympos. Lisozyme um Flemming's. -Milan, 1961. -P. 159 -167.

177. Dinstl K., Fischer P.L. Macrophages and thanclymhatic absorption represent the first line caviti /Ach. Jurg. 1981. - V.122. - N7.- P.105-110.

178. Dzinic M., Nanusevic N., Nanusevic O. Effects of ljw dose Laser radiation on bacterial growth //Laser optotbetronics in medine: Prac. of the 7th congr. Intern, soc. for Laser surgery a medicine. -Berlin, 1988. P.681-684.

179. Garcia-Sabrido J.L., Tallado M., Christon N.V. Treatment of sever interabdominal sepsis and or necrotic focian "Open abdominal" approach //Arch. Surdy. 1988. - V.123. - N2. - P.152-156.

180. Gerber B., Retzke F., Wilken H. Effektivatat der perioperativen Antibioticaprophylaxe mit ampicillin/ Gemtamycin oder Ctfotiam bei der abdominalen Schnittentbindung //Zbl. Ginakol. -1989. -Bd. Ill, Ni 10. -S. 658-663.

181. Goldman L. Applications of the laser bean in cancer biol-ogy//Internac. J. Cancer. 1966. - V.l. - N4. - P.309-318.

182. Gordon S. Macrophage neutral protlinase and lysosomal hydolyses role in tissue destruction // Idem. -1989. -P.l 19 - 131.

183. Green H.J., Boll J., Parrichet J.A. et al. Cytotoxicity and mita-genicity of low intensivity, 248 and 193 nm eximer laser radiation in nammalian celles //Cancer Res. 1987. - V.47. - N2. - P.410-415.

184. Griffin F.M., Mullinax P.J. Augmentation of macrophage complement // J. Exp. Med. -1981. -V.l54. -P.291 302.

185. Gundmann R., Hofferek B. Windinfoctions und Komplikations nate nach allgemainchirurgischen Eineprospektive Analyse //Chirurg. -1981. BD.52 - N9. - S.570-576.

186. Haina D., Brunner R., Landthaler M. et al. Animal experiments on light Induced woundhealing //Development of Laser, 4th Congr. of Interm/ Soc. for Laser Surgery, - Japan, Tokyo. - 1991. -V.22. - P.1-3.

187. Hamilton R.G., Adkinson N.F. Mechanisms acute allergic reac-tions//Archif. Organs. 1984. - V.7. - N3. - P.311-317.

188. Harris D.R. Healing of the surgical wound. J. Basic considerations// J. Am. Acad. Dermatol.- 1979. 1. 3,- P. 197 207.

189. Hayes H. Ir. A review of concepts of healing of cutaneous wounds// J. Dermatol. Sung. Oncol.- 1977. 3. 2,- P. 188 193.

190. Heatley R. The gastrointestinal mast cell // Send. J. Gastroenterol. -1983. -V.18. -№4. -P.449 453

191. Heinrich P., Fleischer G.M. Erfassung krankenhanserworbere Infektionen// Zbl. Chir.- 1982.- Bd. 107.- S. 621 627.

192. Horah W. Untersuchunger an Polyathylenglykol Sabben - Pharm // Zentralhalle. -1560. -Bd.99. №3. -S.99 - 107.

193. Jackobsson S., Rothman U., Arturson L. et al. A. new principle for the eleansing of infected wounds // Scand. J. plast. reconst. Surg. -1976. 10. -P. 67- 72.

194. Kores S. The role of granulocytes in host defense against tumors // Natural cell mediated immunity against tumor / Ed. R.B. Herman. -N.Y., Acad. Press. 1980. -P. 1301 - 1307.

195. Leign P. Abdominal clocure, a trial of comparison monofilament polydiox-anone // Brit. J. Surg. -1979. -V.64. -№7. -P.530 541.

196. Lockhart J.D. Bioavailability of antibiotics // Rev. Canad. Biol 1973. 32. Suppl. 143 - 148.

197. Mailer Hermelink H. The Human thymus. Histophysiology and Pathology. - Berlin. Spriger - Verlag, 1986. -275p.

198. Morphy P. The neutrophil // Oxford. Pluum. Press 1976.- 32lp.

199. Morrison D.S., Heson P.M. Release of basophils induced by different stimuli. // J. immunol. Ser.2. (in Hypersensitivity: Mol Concepts. Dev.) -1978,- P.420- 430.

200. Nachman R.L., Wehaler., Ferris B. Increased vascular permeability produced by human platelet granule cationic extract.// J. Clin. Invest.- 1970. 49. P. 274.

201. Naumann G. Infektionen durch sporenlose. Anaerobier Diagnostik, Thera-pic and Klinishe Bedentung// Zbl. Chir 1982.- Bd. 107,- S. 639 - 647.

202. Naumman H. Fettfreie Salfengrundlagen. I. Mitteilung. Polyathylenglyko-salben // Pharmazie. -1959. 7. 14. -№1. -S.2-5.

203. Okai Y. Macrophage activating factors in extracellular matrix of human embryo fibroblast cell lime // Zool. Sei. -1986. -V.3. -№4. -P.621 - 626.

204. Pollact S.U. Wound healing: a review I. The biology of wound healing// J. Dermatol. Sung. Oncol.- 1979. 5. 5,- P. 389 393.

205. Popov A. Ultrastrunctural changes in size of mast cell, granles and in the granular matrix during at experimental anaphylactic shock // Anat. Anz. -1988. -№1. -V.5. -P.267 273.

206. Simpson D., Ross R. The neutrophilic lenkocytes in wound repair. A study antineutrophilis Serum // J.Clin.Invest 1972 - Vol.55.- P.2003 - 2023.

207. Starlinger P. Ist. Resistenz gagen Antibiotika oder Schädlings bekampfungsmittel vermeidbar // Klin. Wschr.- 1973. 51. 12. -P.586 596.

208. Vel W., Namavar F., Verweij A. et al. Killing capacity of human polymorphonuclear lenkocytes in aerobic and anaerobic conditions // J. Med. Microbiol. -1984. -V.18 -№2. -P. 167 172.

209. Степанов Владимир Александрович в 1999-2001 годах проводил научно-исследовательскую работу по теме: «Применение препарата «плацента активное начало» при лечении гнойных ран у собак».

210. Начальник ветеринарного отдела

211. Главного управления сельского хозяйства Воронежской области, кандидат ветеринарных наук1. декабря 2001 года

212. Предложенный автором метод лечения гнойных ран у животных с использованием нового препарата «плацента активное начало» (ПАН) в 2 раза эффективнее относительно имеющихся в арсенале ветеринарных хирургов методов и средств.

213. Справка дана по месту защиты кандидатской диссертации на тему: «Применение препарата «плацента активное начало» при лечении гнойных ран у собак».

214. Заведующий кафедрой хирургии,доктор ветеринарных наук,профессор Черванев В.А.

215. Профессор кафедры хирургии,у''доктор ветеринарных наук , Трояновская Л.П.10 января 2001 годагосударс