Применение оптико-рефлекторных методов в лечении приобретенной миопии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат наук Киреева, Наталья Викторовна
- Специальность ВАК РФ14.01.07
- Количество страниц 123
Оглавление диссертации кандидат наук Киреева, Наталья Викторовна
ГЛАВА 2. «Материалы и методы исследования. Клиническая характеристика наблюдавшихся детей»
2.1. Материалы исследования
2.2. Методы исследования
2.3. Методика проведения лечения
ГЛАВА 3. «Результаты лечения - непосредственные и отдаленные. Обсуждение
полученных результатов»
ГЛАВА 4. «Организация оптико-рефлекторного лечения в общеобразовательной школе»
4.1. Алгоритм работы офтальмологического кабинета школы
4.2. Организация лечебных мероприятий
4.3. Алгоритм ведения школьников с приобретенной миопией в условиях
общеобразовательной школы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ПРИЛОЖЕНИЯ
..с.99-120 с.120-122
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Глазные болезни», 14.01.07 шифр ВАК
Нарушения аккомодации и биомеханических показателей корнеосклеральной оболочки при прогрессирующей миопии у детей2019 год, кандидат наук Труфанова Лариса Петровна
«Клинико-морфофункциональная система оценки эффективности и безопасности применения ортокератологической коррекции у пациентов с миопией»2018 год, кандидат наук Ежова Евгения Анатольевна
Клиническое лечение миопии на фоне ортокератологической коррекции и функционального лечения2015 год, кандидат наук Епишина Марина Викторовна
Оптимизированная технология реабилитации пациентов при эксимерлазерной коррекции гиперметропии2022 год, кандидат наук Кузнецова Ольга Семеновна
Сравнительный анализ различных способов долгосрочной оптической коррекции прогрессирующей миопии у детей и подростков2018 год, кандидат наук Ситка Марина Михайловна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение оптико-рефлекторных методов в лечении приобретенной миопии»
ВВЕДЕНИЕ.
Актуальность темы
Лечение приобретенной миопии у детей и подростков является актуальной проблемой офтальмологии. С нарушениями рефракции связаны трудности адаптации ребенка к условиям социальной жизни - учеба, выбор профессии. Среди выпускников школ частота миопии достигает 26 %, гимназий и лицеев-50%, где на долю миопии высокой степени приходится 10-12 % [Нероев В.В., 2000]. За время обучения в общеобразовательной школе происходит постепенное увеличение распространенности миопии с 4,1-8,6 % в 1-х классах до 46-52% в одиннадцатых по данным [Петухов В.М. с соавт., 2005, Сидоренко Е.И., 2010].
Поэтому особенно важно своевременное выявление и эффективное лечение приобретенной миопии. В настоящее время получили распространение многочисленные методы лечения миопии и профилактики ее прогрессирования, из которых оптико-рефлекторные методики воздействия эффективно повышают функционирование аккомодационного аппарата глаза, и могут применяться с начальных классов школы и у детей с неврологической патологией и аллергией. Имеющиеся оптико-рефлекторные методики воздействия используют чаще только сферические линзы [Аветисов Э.С., Мац К.А.,1971;Дашевский А.И., 1973; Волков В.В., Колесникова Л.Н., 1976] или призматические линзы с горизонтальным расположением линии вершина-основание [Дашевский А.И., 1973], что не обеспечивает вовлечения в тренировочный процесс всех групп мышечных волокон и не позволяет осуществлять массовую профилактику и лечение миопии.
В связи с этим актуальность дальнейшей разработки новых оптико-рефлекторных методов лечения приобретенной миопии несомненна.Одним из качественно новых направлений в лечении приобретенной миопии у детей
школьного возраста может также стать использование оптико-рефлекгорных методик массового лечения в школьных условиях без отрыва от учебного процесса.
Все вышеизложенное послужило основанием для проведения настоящих исследований, определило цель и конкретные задачи.
Цель исследования
Разработать и изучить клиническую эффективность лечения приобретенной миопии у детей способом дивергентной дезаккомодации по различным меридианам с использованием оптико-рефлекторных методов воздействия.
Задачи исследования
1. разработать и изучить клиническую эффективность лечения приобретенной миопии способом дивергентной дезаккомодации по косым меридианам методом индивидуального ручного подбора призм
2. исследовать результаты лечения приобретенной миопии с применением комплектов оптических тренажеров «Зеница-школьный» с использованием способа дивергентной дезаккомодации по различным меридианам
3. определить эффективность лечения приобретенной миопии с применением офтальмомиотренажера «Визотроник» с использованием способа дивергентной дезаккомодации по различным меридианам
4. Определить «критический возраст» формирования школьной миопии
5. Разработать и изучить эффективность методики организации оптико-рефлекторного лечения приобретенной миопии в условиях медицинских кабинетов общеобразовательных учреждений
Научная новизна
1. впервые разработан и апробирован на практике способ дивергентной дезаккомодации по косым меридианам в лечении приобретенной миопии
2. оценена клиническая эффективность применения комплектов оптических тренажеров «Зеница-школьный» в условиях медицинских кабинетов школ без отрыва от школьного процесса
3. Оценена клиническая эффективность оптико-рефлекторной терапии на аппарате «Визотроник» в условиях медицинских кабинетов школ без отрыва от учебного процесса.
Практическая значимость
1. Предложенный алгоритм позволить улучшить выявляемость школьной миопии и повысить эффективность оптико-рефлекторного ее лечения
2. Определен «критический возраст» формирования миопии
3. Оценена эффективность лечения приобретенной миопии с использованием методики дивергентной дезаккомодации по косым меридианам
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Установлена клиническая эффективность способа дивергентной дезаккомодации по косым меридианам в лечении приобретенной миопии слабой степени, позволяющая повысить функциональные показатели глаза. Доказана клиническая эффективность лечения приобретенной миопии слабой степени с использованием комплекта оптических тренажеров «Зеница-школьный» и офтальмомиотренажера «Визотроник».
2. Выделен «критический возраст» возникновения школьной миопии- 10-11
лет, что связано с переходом на предметное обучение, увеличением
зрительной нагрузки с одной стороны, и с другой стороны, происходящими в
6
организме ребенка физиологическими изменениями - сменой зубов, активным ростом скелета, гормональными перестройками.
3. Разработанный алгоритм ведения пациентов с приобретенной миопией в условиях общеобразовательной школы эффективен в условиях непрерывного учебного процесса
Теоретическая и практическая значимость работы состоит в том, что полученные выводы и результаты могут повысить эффективность лечения приобретенной миопии. Кроме того, на основе исследованного материала определен «критический возраст» формирования миопии, что позволит проводить профилактические мероприятия для предупреждения возникновения миопии. В клиническую практику введен алгоритм ведения пациентов с миопией в условиях общеобразовательной школы. Материалы диссертации могут быть использованы для подготовки врачей-офтальмологов на циклах общего и тематического усовершенствования на этапе дополнительного профессионального образования, а также при проведении научных исследований в этой области.
Внедрение результатов исследования
Результаты данного исследования внедрены в клиническую практику Бюджетного учреждения здравоохранения Удмуртской Республики «Республиканская офтальмологическая клиническая больница» МЗ УР, а также в педагогическую практику кафедры офтальмологии ГБОУ ВПО «ИГМА» Минздрава России.
Апробация работы
Апробация работы проведена на научной конференции кафедры офтальмологии, педиатрии ГБОУ ВПО «ИГМА» Минздрава России и сотрудников БУЗ УР «Республиканская офтальмологическая клиническая больница Минздрава УР» ( протокол № 10 от 22 ноября 2013 года).
Реализация результатов работы
Основные результаты и положения диссертации доложены и обсуждены на следующих научных конференциях и симпозиумах: научно-практической конференции с международным участием «Ижевские родники» (г. Ижевск, 2008 г.), в рамках научно-практических конференций «Федоровские чтения» и «Молодые ученые» (г. Москва, 2011 г.), в рамках научно-практических конференций «Актуальные проблемы офтальмологии» (г. Киров, 2011г.) и «Невские горизонты» (г. Санкт-Петербург, 2012 г.). Диссертация апробирована на научной конференции на кафедре офтальмологии ГБОУ ВПО «ИГМА» Минздрава РФ (ноябрь 2013 г.).
Публикации
Материалы диссертации представлены в 11 научных работах, из них в научных рецензируемых изданиях, рекомендуемых ВАК - 3. Получен 1 патент Российской Федерации («Способ профилактики и лечения приобретенной близорукости», № 2351305 от 10.04.2009 г.) на изобретение.
Структура и объем диссертации
Диссертация изложена на 123 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, отражающих собственные исследования, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и приложения. Библиографический указатель включает 189 источников, из них 139 -отечественных и 50 - зарубежных. Диссертация содержит 18 таблиц и иллюстрирована 12 рисунками, графиками.
Соответствие диссертации паспорту научной специальности
В соответствии с формулой специальности 14.01.07- Глазные болезни. Медицинские науки, изучающей болезни глаза и его придаточного аппарата, разрабатывающей методы их диагностики, лечения и профилактики,
диссертационная работа является прикладным исследованием, изучающим частоту встречаемости приобретенной миопии среди школьников, разработающим методологию оптико-рефлекторного лечения миопии .и соответствует области исследования «Разработка методов профилактики прогрессирования близорукости»), изучает эффективность лечения близорукости с использованием оптико-рефлекторных методов лечения и соответствует области исследования «Изучение влияния консервативной терапии на орган зрения, совершенствование методик».
Комитет по биомедицинской этике ГБОУ ВПО «ИГМА» одобряет осуществление данного проекта - «Применение оптико-рефлекторных методов в лечении приобретенной миопии»(кандидатская диссертация), главный исполнитель Киреева Наталья Викторовна. Одобрительное заключение № 409 от 25.02
ГЛАВА 1.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1. Этиопатогенез миопии, теории формирования миопии.
1.1. Роль аккомодации и современные взгляды на ее механизмы в развитии миопии.
Современные методики консервативного лечения аккомодационных расстройств
2. Методы исследования аккомодации
2.1. Исследование относительной аккомодации
2.2. Исследование аккомодации объективным способом
3. Консервативные методы лечения приобретенной миопии
3.1. медикаментозные методы воздействия
3.2. оптико-рефлекторные методы воздействия.
3.2.1.использование призм в лечении миопии - история применения, методики.
3.3. аппаратное лечение миопии
1. Этиопатогенез миопии, современные теории.
Сохранение здоровья школьников - важная социальная задача. Среди школьников различные заболевания, в том числе и проблемы со зрением, имеют 40-45 % детей. Одной из основных причин снижении зрения является миопия. В связи с распространенностью зрительной работы на близком расстоянии, использованием различных электронных носителей информации (компьютеры, сотовые телефоны, планшеты), число детей с миопией увеличивается с каждым годом. Это не только российская, но и общемировая проблема. Наибольшее распространение в мире миопии наблюдается в странах Юго-Восточной Азии - в Японии у студентов распространенность составляет 75%, а в Гонконге-70% [147]. Увеличилась распространенность миопии последние 2-3 десятилетия и в Европейских странах - возросла в 1,5-2 раза [142]. В России, за последние 15 лет, заболеваемость миопией выросла в 2 раза, с 25% до 50% в старших классах [1, 94]. Распространенность ее среди выпускников школ достигает 26%, гимназий и
лицеев- 50%, среди них на долю миопии высокой степени приходится 10-12% [94]. В России среди школьников в среднем миопия встречается в 40-45% случаев [87]. По данным исследований этих авторов миопия встречается уже среди детей предшколыюго возраста в 5-ти % случаев (3,3 % среди мальчиков и 6,6 % среди девочек). Чем старше возрастная группа, тем большая в ней распространенность близорукости. Структура миопии среди учащихся следующая: миопия слабой степени составляет 75 - 79 %, миопия средней степени - 15 - 19 %, миопия высокой степени - 5 - 6 % [1, 87].
Особое внимание должен привлекать тот факт, что за последние годы возник сдвиг миопизации в сторону младшего возраста. Острота зрения нарушается у 21 % учащихся младших классов, в старших их число увеличивается до 63 % [20,59].
Теории происхоиедения миопии.
Существуют различные теории происхождения близорукости. Эрисманом Ф.Ф. впервые был предложен термин «школьной» или рабочей близорукости. Автор считал, что зрительная работа на близком расстоянии приводит к напряжению аккомодации, вызывающей повышение внутриглазного давления и растяжение оболочек, вследствие удлинения оси глаза [137]. Из современных теорий происхождения близорукости наибольшего внимания заслуживают теории Дашевского А. И. [38], Sato Т. [165], Otsuka J. [157], АветисоваЭ. С. [1, 5,11].
Sato Т. [165] предложил рефракционную теорию формирования миопии, согласно которой постоянное и физиологическое сокращение цилиарной мышцы является проявлением адаптационной функции и приспособлением к работе на близком расстоянии. Данное состояние приводит к стабильному усилению преломляющей силы хрусталика, что, по мнению автора, является основой приобретенной миопии.
По теории Otsuka J., причиной близорукости является патологический тонус цилиарной мышцы, приводящий к слабости аккомодации. Цилиарная мышца постепенно атрофируется, что ведет к атрофии сосудистой оболочки и
последующему растяжению склеры. С ростом анатомической оси глаза происходит компенсаторное уплощение хрусталика [157].
A.A. Сычев считает, что в механизме усиления рефракции играет роль активная аккомодация при переводе взгляда вдаль. По мнению автора, при длительной работе на близком расстоянии происходит улучшение активности аккомодации для зрения вблизи, и снижение активности для дальнего зрения [114].
По мнению E.Ong, KJ.Ciuffreda, зрительная работа на близком расстоянии вызывает нестойкую миопию. При этом формируется кратковременная миопическая дальнейшая точка, которая меняется непосредственно при последующей непрерывной работе на близком расстоянии [156].
Наиболее широкое распространение в настоящее время получила трехфакторная теория Э.С.Аветисова. Основные положения этой теории заключаются в следующем:
1 звено - зрительная работа на близком расстоянии - ослабленная аккомодация;
2 звено - наследственная обусловленность;
3 звено - ослабленная склера - внутриглазное давление.
Автор теории считает, что первые два звена сложно взаимодействуют уже на начальном этапе развития близорукости, причем степень участия каждого из них может быть различной. Третье звено обычно находится в потенциальном состоянии, хотя в принципе не исключена возможность формирования миопической рефракции, начиная с этого звена.
При ослабленной аккомодационной способности напряженная зрительная работа на близком расстоянии становится для глаз непосильной нагрузкой. В этих случаях сигнал с цилиарной мышцы, длительно поступающий в центр управления ростом глаза, побуждает его изменить оптическую систему так, чтобы приспособить ее к работе на близком расстоянии. Это достигается удлинением его передне-задней оси в период роста. Под «центром управления ростом глаза» Э.С. Аветисов подразумевал «не анатомическое, а функциональное понятие - систему нейрогуморальных влияний, обеспечивающих рост глаза и направленное
формирование его рефракции ». Таким образом, согласно его теории, миопию можно рассматривать как следствие приспособительной реакции организма, заключающейся в направленном удлинении глазного яблока, осуществленном по принципу обратной связи [1,5,11,119].
A. И. Дашевским (1973) была предложена конвергентно-аккомодационно-гидродинамическая теория близорукости.
В ее основе лежат следующие утверждения:
- ослабление цилиарной мышцы, приводящее к ее спазму
- заторможенность зрительных рефлексов (зрачкового, конвергентного и аккомодационного), возникающая при расфокусировке глаз
-неблагоприятные условия для зрительной работы на близком расстоянии Возникающий спазм аккомодации сопровождается спазмом прямых мышц глаза и возникновением остаточных микродеформаций в склере, что приводит к дальнейшему ее растяжению [39,40,42].
B.Ф.Ананин считал, что процесс аккомодации совершается за счет одновременного изменения длины глазного яблока и формы хрусталика. При этом вектор действующих сил направлен на задний полюс глаза. Повышенная нагрузка на аккомодационно-конвергенционный ' аппарат приводит к усилению деформации глазного яблока, что в свою очередь ведет к растяженшо склеры и изменению формы глазного яблока. Ослабление же сопротивляемости склеральной оболочки заднего полушария глаза только лишь способствует еще большему растяжению и, как следствие этого, возникновению остаточной деформации ее оболочек [16].
По мнению Радзиховского Б.Л., близорукость возникает вследствие нарушения метаболизма глаз при чрезмерной зрительной нагрузке [102].
Вызывает интерес адаптационная теория приобретенной близорукости [52, 77, 78]. Авторы отмечают, что в последние годы произошло изменение баланса зрительных нагрузок. Глаз человека эволюционно был предназначен к работе в условиях дальнего зрения, а в настоящее время требуется все больше нагрузок в режиме близкого зрения. Это связано с распространением компьютеров, сотовых
телефонов, игровых приставок, напряженными учебными программами. Как следствие, механизм бинокулярного зрения, особенно востребованный для работы вблизи, генерирует импульсы, стимулирующие точки роста глазного яблока к увеличению ПЗО. При наличии спазмов аккомодации и конвергенции такое воздействие может продолжаться круглосуточно. Механизм торможения роста глазного яблока, который стимулируется нагрузками в режиме дальнего зрения, остается подавленным. По данной схеме развивается пассивная (фенотипическая) адаптация, приводящая к снижению работоспособности зрительной системы. По данным Лялина А.Н. (2011), оптико-рефлекторные тренировки стимулируют механизмы активной адаптации, что позволяет расслабить цилиарную мышцу и повысить ее работоспособность [77].
В последние годы разработана модель так называемой ленс-индуцированной эмметропизации и предложена теория ретинального дефокуса как механизма регуляции роста глаза [117]. По мнению авторов, одним из важных стимулов регулирования осевого роста глаза является дефокусировка изображения на сетчатке, при котором возникает несовпадение зрительного фокуса с плоскостью сетчатки. Дефокусировка изображения регулирует рост глаза, изменяя скорость высвобождения нейротрансмитгеров, оказывающих прямое влияние на синтез протеогликанов и биологию склерального матрикса. Участие в этих процессах аппарата аккомодации полностью отвергается, поскольку в эксперименте пересечение зрительных нервов не предотвращало развитие ленс-индуцированной миопии [156]. При этом в эксперименте показано, что индуцированная рассеивающими линзами «гиперметропическая » дефокусировка стимулирует удлинение глаза для того, чтобы совместить плоскость сетчатки с фокусом. Напротив, «миопическая» дефокусировка помощью собирательных линз тормозит у экспериментальных животных рост глазного яблока.
При прогрессирующей миопии отмечается изменение наружной оболочки глаза- склеры. Нормальная склера сформирована коллагеном 1-типа [3,155]. Коллаген - это белок, который является основой соединительной ткани организма и обеспечивает ее прочность и эластичность. Склера
характеризуется меньшим модулем упругости в радиальном направлении, чем в продольном, и убыванием прочностных свойств по направлению от передней области к задней [57, 58].
При прогрессировании миопии изменяется структура коллагеновых волокон склеры, при этом происходит диссоциация коллагеновых пучков и увеличение количества фибрилл малого диаметра [ 161]. Основными составляющими связующего вещества склеры являются гликозаминогликаны (ГАГ) и тканевая жидкость. По данным Уо Т.О., В1шпег^е1с1 О.О., в нарушениях структурных и биомеханических свойств склеры играют роль аномалии качества и количества и распределение коллагеновых волокон [189]. В норме ГАГ находятся во связанном состоянии, но при миопии в склеральной ткани выявляются свободные ГАГ из-за происходящего распада комплексов протеогликанов [25].
В последние годы изучению обменных процессов при миопии придают все большее значение. Это относится к обмену микроэлементов, участвующих в синтезе коллагена и участвующих в процессе перекисного окисления липидов[84]. Выявлены нарушения в состоянии фосфорно-кальциевого, белкового, углеводного, липидного обмена, а также некоторых микроэлементов [21,170].
1.1. Роль аккомодации в формировании миопии.
Фундаментальные клинико-экспериментальные исследования
подтвердили наличие тесной взаимосвязи ослабленной аккомодационной
функции с развитием близорукости [1, 5,11,23,119, 63,64].
Через аппарат аккомодации оказывают влияние многие неблагоприятные факторы (гигиенические условия, анизометропия, астигматизм), способствующие развитию миопии.
Ослабленную аккомодационную функцию глаза выделяют в качестве одного из существенных факторов риска возникновения миопии, а также в качестве постоянного спутника ее прогрессирования [39, 114]. По мере прогрессирования миопии происходит уменьшение объема аккомодации, уменьшение положительной части запасов относительной аккомодации (ЗОА). Снижение работоспособности цилиарной мышцы наблюдается и при острых и хронических воспалительных заболеваниях [ 65], при гиподинамии и снижении физической активности школьников. [ 9], А.И. Дашевский и A.A. Ватченко связывают развитие близорукости со спазмом аккомодации [ 39, 40, 22, 23]. По данным Аветисова Э.С.(1989) ведущим прогностическим признаком при развитии близорукости у детей является снижение положительной части (запаса) относительной аккомодации [9].
Усиленная работа аккомодации способствует росту глазного яблока и усилению рефракции в период постнатального развития с формирования миопической рефракции глаза [62, 165]. Через аппарат аккомодации опосредуется влияние целого ряда факторов, способствующих формированию миопического процесса (избыточное зрительное напряжение, дисфункция цилиарной мышцы, хронические инфекционные заболевания, аметропии). Также слабость или дисфункция соединительной ткани, общие заболевания организма играют значимую роль в формировании миопии [14, 165].
F.Young [185] выдвигает гипотезу возникновения миопии - в результате натяжения сосудистой оболочки , повышения давления в передней камере в процессе аккомодации происходит формирование миопии. Но на основании работ G. Van Alpen можно сделать вывод, что при аккомодации увеличивается напряжение в сосудистой оболочке при аккомодации, но это не приводит к развитию миопии, так как одновременно снижается давление в супрахориоидальном пространстве, что снижает механическое воздействие на наружную оболочку глаза [187,188].
Достаточно часто дисфункция аккомодации бывает обусловлена снижением регионарной гемодинамики глаза [5, 16, 108]. Причем нарушения микроциркуляции в оболочках глаза предшествуют развитию аккомодационных нарушений и удлинению ПЗО глаза, а не являются следствием деформации.
Таким образом, необходимо отметить, что прогрессирующая миопия является полиэтиологическим заболеванием, а ее многофакторный патогенез сложен, не укладывается в рамки какой-то одной из выше приведенных теорий и нуждается в дальнейшем изучении.
Вместе с тем понимание основных патогенетических механизмов развития прогрессирующей миопии позволяет разрабатывать и применять профилактические и лечебные мероприятия различной направленности.
В настоящее время для предупреждения и лечения прогрессирующей миопии предлагается широкий спектр методов, который включает в себя как профилактические, так и лечебные (консервативные и хирургические) мероприятия, а также комбинированные методы. 2. Методы исследования аккомодации. 2.1. Измерение относительной (вергентной) аккомодации)
Относительную аккомодацию оценивают по объему относительной аккомодации (ОАА) - это разница в рефракции в условиях максимального напряжения и расслабления аккомодации при бинокулярной фиксации неподвижного объекта, находящегося на конечном расстоянии от глаза, выраженная в диоптриях. Относительная аккомодация всегда связана с конвергенцией. Объем относительной аккомодации вычисляют по арифметической сумме положительной и отрицательной ее частей: по максимально переносимой силе отрицательной и положительной линз при чтении текста на фиксированном расстоянии.
Особое внимание уделяется положительной части относительной аккомодации (запасу)- это резервная неизрасходованная часть аккомодации, которая может быть использована. Показатель ЗОА информативен и прост в использовании.
Связь аккомодации и конвергенции отражает коэффициент АК/А (отношение аккомодативной конвергенции к аккомодации) Методы измерения:
1. Измерение объема относительной аккомодации с использованием пробной
оправы и таблицы для близи. Запас относительной аккомодации характеризует изменение напряжение аккомодации во время совместной работы обоих глаз при расположении объекта на определенном расстоянии. Изучение проводится по методу Аветисова - Шаповалова.
Пациенту в очках полностью корригирующих аметропию предлагается с расстояния 30 см читать текст, который соответствовал остроте зрения 0.7 таблицы для близи. Использовали текст таблицы Д.А.Сивцева для
исследования остроты зрения на близком расстоянии. Если пациент мог читать этот текст, то ему начинали приставлять отрицательные линзы, ступенчато увеличивая их силу на 0,5 дптр. Определение максимальной отрицательной линзы, с которой испытуемый еще мог читать в течение 2 -3 минут предлагаемый текст, позволило вычислить величину ЗОА.
Оценка результатов определения резерва относительной аккомодации происходит с учетом возраста пациента: нормальные показатели резерва относительной аккомодации: в 6-10 лет-3,0 дптр, вЮ-13 лет-4,0 дптр, в 13-20 лет-5,0 дптр, в 20-25 лет-4,0 дптр.
Однако этот метод обладает рядом недостатков. Прежде всего, невозможно обследовать детей, не умеющих читать.
Для массовых скрининговых осмотров детей, входящих в группу риска по близорукости, Аветисов Э.С. с соавторами предложил исследование запаса аккомодации по следующей методике: Проверяют остроту зрения вдаль. Если зрение менее 1,0, ребенку дают таблицу для проверки остроты зрения вблизи (текст № 4) и дают его читать на расстоянии 33 см. Если ребенок читает этот текст, в пробную очковую оправу ставят минусовые сферические линзы: для детей 1-2-го классов- 3,0 дптр. на оба глаза, для детей 3-5-го классов- 4,0 дптр.,
Похожие диссертационные работы по специальности «Глазные болезни», 14.01.07 шифр ВАК
Патогенетическое обоснование принципов лечения пресбиопии у пациентов с миопической рефракцией2014 год, кандидат наук Селиверстова, Наталия Николаевна
Новые методы диагностики и оценки эффективности лечения расстройств аккомодации при миопии2012 год, кандидат медицинских наук Тарасова, Наталья Алексеевна
Офтальмоэргономическая оценка эффективности ортокератологической коррекции миопии2014 год, кандидат наук Аляева, Оксана Олеговна
Системность санаторной реабилитации как самостоятельного этапа восстановительного лечения больных молодого возраста после оптикореконструктивных операций при нарушениях рефракции2009 год, кандидат медицинских наук Клоков, Алексей Владимирович
Параметры волнового фронта и аккомодации при миопии и гиперметропии2017 год, кандидат наук Арутюнян, Сона Гришаевна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Киреева, Наталья Викторовна, 2014 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.
1. Аветисов, Э. С. Близорукость / Э. С. Аветисов. - Москва, 1999. - 286 с.
2. Аветисов, Э. С. Кровоснабжении цилиарного тела при миопии / Э. С. Аветисов, Л. А. Кацнельсон, Н. Ф. Савицкая // Вестник офтальмологии. - 1967.-№3.-С. 3-7.
3. Аветисов, Э. С. Роль биохимических исследований в патогенезе миопии : сб. науч. ст. / Э. С. Аветисов, И. М. Винецкая. - Рига, 1979. - С. 3-5
4. Акустические исследования склеры при прогрессирующей близорукости у детей и подростков / Э. С. Аветисов [и др.] // Вестник офтальмологии. - 1996. - № 2. - С. 41-43.
5. Аветисов, Э. С. Близорукость / Э. А. Аветисов. - Москва : Медицина, 1986.-240 с.
6. Аветисов, Э. С. Методика клинического комплексного исследования аккомодации : метод, рекомендации / Э. С. Аветисов. - Москва, 1976. -31 с.
7. Аветисов, Э. С. Способ тренировки цилиарной мышцы : А. с. 358719 СССР / Э. С. Аветисов, К. А. Мац
8. Аветисов, Э. С. Электронномикроскопическое изучение склеры глаза человека в разных возрастных группах / Э. С. Аветисов, Л. Ф. Андреева, И. П. Хорошилова // Вестник офтальмологии. - 1979. - № 1. - С. 24-30.
9. Аветисов, Э. С. Профилактика близорукости / Э. С. Аветисов, Ю. 3. Розенблюм, Е. П. Тарутта // Вестник офтальмологии. - 1989. - № 6. - С. 3-9.
10.Аветисов, Э. С. Оптическая коррекция зрения / Э. С. Аветисов, Ю. 3. Розенблюм. - Москва : Медицина, 1981. - 200 с.
11.Аветисов, Э. С. О новой гипотезе происхождения миопии / Э. С. Аветисов, В. Н. Сорокин // Сборник научных трудов научно-практической конференции, посвященной 90-летию со дня рождения акад. В. И. Филатова. - Киев, 1965. - С. 7.
12.Адигезалова-Полчаева, К. А. Несколько замечаний к статье Б. Г. Коробко «К вопросу коррекции зрения при астигматизме у взрослых» (Вестник офтальмологии. - 1961. - № 3) / К. А. Адигезалова-Полчаева // Вестник офтальмологии. - 1962. - № 5. - С. 91.
13.Адигезалова-Полчаева, К. А. Рефракция, состояние относительной аккомодации и фузионных резервов при ложной миопии / К. А. Адигезалова-Полчаева, Н. А. Ханларова, А. А. Гули-Заде // Офтальмологический журнал. - 1981. - № 2. - С. 88-90.
14.Аккомодация : рук. для врачей / под ред. Л. А. Катаргиной. - Москва, 2012.-С. 64-65.
15.Александрова, Ж. Л. Еще раз о фармакологическом действии препарата ирифрин / Ж. Л. Александрова, Е. Е. Сомов // Роль и место фармакотерапии в современной офтальмологической практике. - Санкт-Петербург, 2009. - С. 15-16.
16.Ананин, В. Ф. Аккомодации и близорукость / В. Ф. Ананин. - Москва : Биомедфарм, 1992.
17. Бальжанова, А. Б. Состояние гемодинамики глаза и ее значение для вра-чебно-трудовой экспертизы и профессиональной ориентации лиц с высокой близорукостью : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. Б. Бальжанова. - Москва, 1978. - 28 с.
18.Березина, Т. Г. О причинах односторонней близорукости и анизометропической рефракции у детей с неврологических позиций / Т. Г. Березина // Перинатальная неврология : сб. науч. тр. - Казань, 1983. -С. 142-144.
19.Березина, Т. Г. Неврологические аспекты проблемы близорукости у детей / Т. Г. Березина, А. Ратуш // Перинатальная неврология : сб. науч. тр. - Казань, 1983. - С. 140-142.
20.Беседовская, В. Т. Офтальмоэргономический профиль учащихся средней школы / В. Т. Беседовская, Н. В. Пигорева, Н. Ф. Руковицина //
Актуальные проблемы гигиены детей и подростков. - Харьков, 1995. -С. 26-28.
21.Болтаева, 3. К. Прогрессирование миопии и некоторые показатели метаболизма соединительной ткани : автореф. дис. ... канд. мед. наук / 3. К. Болтаева. - Москва, 1998. - 23 с.
22.Ватченко, А. А. Спазм аккомодации и близорукость / А. А. Ватченко. -Киев : Здоровье, 1977. - 120 с.
23. Ватченко, А. А. Предспазмы аккомодации в патогенезе приобретенной миопии и новые формы ее профилактики и лечения : автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А. А. Ватченко. - Одесса, 1980. - 56 с.
24. О некоторых особенностях и аспектах детской глазной службы / А. А. Ватченко [и др.] // Офтальмологический журнал. - 1990. - № 3. - С. 144-146.
25.Биохимические аспекты прогрессирующей миопии / И. М. Винецкая [и др.] // Офтальмологический журнал. - 1988. - № 3. - С. 155-158.
26. Волков, В. В. О вероятных механизмах миопизациии глаза в школьные годы / В. В. Волков // Офтальмологический журнал. - 1988. - № 3. - С. 129-132.
27.Волков, В. В. Клиническая визо- и рефрактометрия / В. В. Волков, А. Г. Горбань, О. А. Джалишвили. - Ленинград, 1976. - 140 с.
28. Волков, В. В. Аккомодация и рефракция по материалам исследований с помощью кобальтового стекла / В. В. Волков, Л. Н. Колесникова // Офтальмологический журнал. - 1973. - № 3. - С. 172-176.
29. Волков, В. В. О лечении спазма аккомодации, непосредственно не связанного со слабостью цилиарной мышцы / В. В. Волков, Л. Н. Колесникова // Вестник офтальмологический. - 1972. - № 1. - С. 50-52.
3 О.Волкова, Е. М. Стимуляция аккомодации для дали с помощью ирифрина / Е. М. Волкова, В. В. Страхов // Материалы 3 конференции офтальмологов Русского Севера. - Вологда, 2010. - С. 28-30.
31.Воронцова, Т. Н. Наш опыт применения препарата Ирифрин 2,5 % в терапии привычно-избыточного напряжения аккомодации у детей / Т. Н. Воронцова, В. В. Бржеекий, Заяни Набил // Российский офтальмологический журнал. - 2012. - С. 89-93
32.Восстановительная офтальмология / под ред. А. Н. Разумова, И. Г. Овечкина. - Москва : Воентехиниздат, 2006. - 96 с.
33.Голованова, Т. П. Эффективность комбинированного лечения спазма аккомодации и аномалий рефракции в условиях школьного обучения / Т. П. Голованова, О. Б. Ченцова // Актуальные проблемы офтальмологии : сб. тр. 7-й науч.-практ. конф. - Москва, 2004. - С. 29.
34.Возможности применения летучих эфирно-маслиничных соединений в профилактике зрительного утомления / К. Э. Голубев [и др.] // Невские горизонты-2012 : материалы науч. конф. офтальмологов, 12 окт. 2012 г., г. Санкт-Петербург. - Санкт-Петербург, 2012. - С. 187-190. ,
35.Оптимизация хирургического вмешательства с целью стабилизации прогрессирующей близорукости / П. А. Гончар [и др.] // Вестник офтальмологии. - 1999. - № 3. - С. 6-8.
36.Громова, О. А. Витамины, макро-и микроэлементы в офтльмологии / О. А. Громова, В. Г. Ребров ; под ред. В. В. Нероева. - Москва, 2008. - 73 с.
37.Массаж как средство коррекции зрительного восприятия и улучшения физиологических функций работающего человека / В. А. Гуменюк [и др.] // Гигиена труда и профессиональных заболеваний. - 1990. - № 10. -С. 50.
38.Дашевский, А. И. Близорукость / А. И. Дашевский. - Москва : Медиздат, 1962.-С. 148.
39. Дашевский, А. И. Ложная близорукость / А. И. Дашевский. - Москва : Медицина, 1973. - 152 с.
40.Дашевский, А. И. К вопросу о развитии псевдомиопии и миопии, их профилактике / А. И. Дашевский // Офтальмологический журнал. — 1988.-№3.-С. 132-137.
41.Дашевский, А. И. Ложная близорукость / А. И. Дашевский. - Москва : Медицина, 1973. - 153 с.
42. Дашевский, А. И. Патогенез ложной и истинной миопии / А. И. Дашевский // Материалы научной конференции по вопросам профилактики, патогенеза и лечения заболеваний органа зрения у детей. - Москва, 1971. - С. 77-81.
43.Дембский, Л. К. Индустриальная система охраны зрения детей и подростков в условиях реформирования здравоохранения / Л. К. Дембский. - Симферополь, 1999. - 250 с.
44.Программа практической медицины в офтальмологии (домашние тренажеры в системе охраны зрения) : метод, пособие / Л. К. Дембский [и др.]. - Симферополь, 1999.
45.Терапевтическая эффективность т безопасность препарата Ретиналамин при миопической болезни. -Результаты клинического исследования / Е. А. Егоров [и др.] // Российский офтальмологический журнал. - 2012. -№4.-С. 19-25.
46.Егорова, А. В. Аппаратные методы лечения приобретенной близорукости : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. В. Егорова. -Ижевск, 2007. - 24 с.
47.Егорова, А. В. Результаты комбинированного лечения приобретенной близорукости аппаратами МАКДЭЛ-00.00.09 и Визотроник / А. В. Егорова [и др.] // Ижевские родники-2008 : материалы науч.-практ. конф. - Ижевск, 2008. - С. 94-96.
4 8. Исследование эффективности и безопасности использования витаминно-минерального комплекса «Фокус Форте » в терапии миопии / Е. Ю. Егорова [и др.] // Офтальмология. - 2012. - Т. 9, № 1. - С. 92-99.
49.Еременко, Н. С. Частота близорукости у детей близоруких родителей и перспективы первичной профилактики этого вида рефракции / Н. С. Еременко, Н. В. Кушнир // Офтальмологический журнал. - 1990. - № 2. -С. 99-101.
50.Оценка аккомодативной функции у школьников с эмметропией и миопией / Р. В. Ершова [и др.] // Невские горизонты-2012 : материалы науч. конф. офтальмологов, 12 окт. 2012 г., г. Санкт-Петербург. -Санкт-Петербург, 2012. - С. 196-201.
51.Возможности компьютерной аккомодографии при рефрактометрии у детей / Р. В. Ершова [и др.] // Рефракция-2011. Перспективы : материалы 8 офтальмологической конф. - Самара, 2011. - С. 35-38.
52.Жаров, В. В. Оптико-рефлекторная терапия адаптивной близорукости /
B. В. Жаров, А. Н. Лялин, А. В. Егорова. - Ижевск : Книгоград, 2010. -
C. 80.
53.Жаров, В. В. Алгоритм и результаты лечения близорукости на офтальмомиотренажере-релаксаторе «Визотроник» / В. В. Жаров, А. Н. Лялин, Д. А. Загуменнов // Ижевские родники-2008 : материалы науч.-практ. конф. - Ижевск, 2008. - С. 100-102.
54.Жаров, В. В. Клиническая оценка состояния аккомодации с помощью метода компьютерной аккомодографии / В. В. Жаров, Р. А. Никишин, А. В. Егорова // Брошевские чтения. - Самара, 2007. - С. 437-440.
55.3аворотная, С. В. Функциональная коррекция зрения при близорукости, осложненной синдромом зрительной астенопии / С. В. Заворотная, И. Г. Овечкин, Т. Ю. Клюваева // Комбинированная и сочетанная патология: проблемы диагностики и лечения : тез. докл. науч.-практ. конф. -Москва, 2003.-С. 23-24. 56.3аяни, Набил Комбинированная терапия спазма аккомодации у детей / Заяни Набил, Т. Н. Воронцова, В. В. Бржеский // Офтальмологические ведомости. - 2011. - Т. 4, № 1. - С. 23-27.
57.Иомдина, Е. Н. Биомеханические свойства склеры и возможности ее укрепления при миопии : дис. ... канд. биол. наук / Е. Н. Иомдина. -Москва, 1984. - 169 с.
58.Патогенетические механизмы нарушений метаболизма соединительной ткани при прогрессирующей миопии / Е. Н. Иомдина [и др.] // 9 съезд офтальмологов России 2010 : тез. докл. - Москва, 2010. - С. 116.
59.Коваленко, В. В. Проблемы школьной медицины: охрана зрения учащихся / В. В. Коваленко // Харьковский медицинский журнал. -1993. -№3-4. -С. 74-75.
60.Коновалова, Н. А. Опыт применения компьютерной программы «Relax» в комплексном лечении пациентов с миопией и нарушениями аккомодации / Н. А. Коновалова, Е. В Фомина, JI. В. Багуева // Тезизы докладов международного симпозиума. - Москва, 2001. - С. 41-42.
61.Корнюшина, Т. А. Восстановление аккомодационной способности у детей с астенопией при различных видах рефракции с помощью медицинского аппарата «ОКСИС» / Т. А. Корнюшина, А. В. Ибрагимов // Федоровские чтения-2012 : материалы науч.-практ. конф. с междунар. участием. - Москва, 2012. - С. 119.
62.Кошиц, И. И. Современные предстваления о биомеханизмах аккомодации и теории Гельмгольца / И. И. Кошиц, А. И. Горбань, О. В. Светлова. - Санкт-Петербург : МАЛО, 2006. -64 с.
63.Кузнецова, М. В. Причины развития близорукости и ее лечение / М. В. Кузнецова. - Москва : МЕДпресс-информ, 2004. - 170 с.
64.Кузнецова, М. В. Причины развития близорукости и ее лечение / М. В. Кузнецова. - Москва, 2005. - 176 с.
65.Кузнецова, М. В. Патогенез, клиника и лечение натально обусловленной миопии : дис. ... д-ра мед. наук / М. В. Кузнецова. -Москва, 1994. - 348 с.
66.Лазаренко, В. И. О целесообразности использования умеренной локальной гипотермии для стимуляции кровообращения в глазу у
больных с близорукостью / В. И. Лазаренко, И. М. Корниловский // Офтальмологический журнал. -1981. -№ 5. - С. 278-281.
67.Лазук, А. В. Влияние инсталляций 2,5% раствора ирифрина на результаты комбинированного функционального лечения детей с прогрессирующей миопией / А. В. Лазук, Е. Н. Иомдина, Т. С. Егорова // Биомеханика глаза : сб. тр. - Москва, 2005. - С. 37.
68.Лапочкин, В. И. Приобретённая близорукость у лиц молодого возраста. Современные аспекты патогенеза, клиники и профилактики прогрессирования / В. И. Лапочкин // Русский офтальмологический журнал. - 1998. - Т. 6, № 13. - С. 848-850.
69.Лапочкин, В. И. Офтальмотонус миопических глаз: статистическая оценка и роль в формировании приобретенной миопии / В. И. Лапочкин // Вестник офтальмологии. - 1997. - № 5. - С. 20-23.
70.Лапочкин, В. И. Медикаментозная профилактика прогрессирования близорукости слабой и средней степени / В. И. Лапочкин // Казанский медицинский журнал. - 1988. - Т. 69, № 6. - С. 430-432.
71. Левченко, О. Г. Прогрессирующая близорукость у детей / О. Г. Левченко. - Ташкент : Медицина, 1985. - С. 63.
72. Левченко, О. Г. Патогенетические особенности близорукости / О.Г. Левченко. - Ташкент, 1983. - 340 с.
73. Либман, Е. С. Значение диспансеризации в профилактике и снижение инвалидности вследствие патологии органа зрения / Е. С. Либман, Т. А. Меркумянц, Е. В. Шахова // Офтальмологический журнал. - 1989. - № 1.-С. 1-3.
74.Эпидемиология и особенности развития инвалидизирующих форм близорукости / Е. С. Либман [и др.] // Близорукость. Патогенез, профилактика прогрессирования и осложнений : материалы междунар. симпозиума. - Москва, 1990. - С. 225-227.
75. Либман, Е. С. Клинико-социальные аспекты инвалидизирующей близорукости / Е. С. Либман, Е. В. Шахова, В. М. Вервельская // Труды
международного симпозиума 18-20 декабря 2001 г. - Москва, 2001. - С. 55-56.
76.Лохтина, Н. И. Профилактика прогрессирующей миопии путем воздействия на аккомодационный аппарат глаза : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н. И. Лохтина. - Москва, 1977. - 20 с.
77. К вопросу этиопатогенеза приобретенной близорукости с позиции теории адаптации и тактике ее лечения / А. Н. Лялин [и др.] // Новые технологии в офтальмологии : материалы науч.-практ. конф. - Казань, 2012.-С. 127-130.
78. К вопросу о роли спазма аккомодации в патогенезе приобретенной близорукости и уровне адекватности применяемых мер при ее лечении / А. Н. Лялин [и др.] // Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в офтальмологии : материалы науч.-практ. конф. с междунар. участием. - Белокуриха, 2012.
79.Максимова Н. В.., Быкова Л. Г., Аксенова И. И. Влияние электропунктуры на гемо- и гидродинамику глаз при слабой близорукости / Н. В. Максимова, Л. Г. Быкова, И. И. Аксенова // 3-я Всесоюзн. конф. по актуальным вопросам детской офтальмологии : материалы. - Москва, 1989. - С. 239-240.
80. Маликова, Р. Г. Влияние некоторых вегетотропных средств на работоспособность цилиарной мышцы при миопии : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Р. Г. Маликова. - Москва, 1974. - 15 с.
81.Мац, К. А. Новые методы тренировки цилиарной мышцы при ослабленной аккомодации : автореф. дис. ... канд. мед. наук / К. А. Мац. -Москва, 1973.-20 с.
82.Медвецкая, Г. Ф. Профилактика близорукости и ее прогрессирования с помощью воздействия на аккомодационный аппарат глаза : автореф. дис. ... канд. мед. наук / Г. Ф. Медвецкая. - Москва, 1981.-21 с.
83.Медвецкая, Г. А. Профилактика близорукости и ее прогрессирования с помощью воздействия на аккомодационный аппарат глаза / Г. А. Медвецкая // Вестник офтальмологии. - 1981. - № 5. - С. 47-49.
84.Москалев, А. С. Микроэлементный обмен / А. С. Москалев. - Москва : Медицина, 1985. - С. 245.
85.Наумова, Е. М. Опыт применения компьютерной аккомодографии у детей с миопией / Е. М. Наумова, Н. Т. Токаренко // Актуальные проблемы офтальмологии-2013 : материалы науч.-практ. конф. офтальмологов УрФО. - Екатеринбург, 2013. - С. 80-81.
86.Нестеров, А. П. О медикаментозном лечении прогрессирующей близорукости / А. П. Нестеров, А. В. Свирин, В. И. Лапочкин // Вестник офтальмологии. - 1990. - Т. 106, № 2. - С. 25-28.
87. Нероев, В. В. Рефлексотерапия, массаж и мануальная терапия в лечении прогрессирующей близорукости у детей и подростков / В. В. Нероев, М. В. Чувилина, Е. П. Тарутта // Вестник офтальмологии. -2006.-№4.-С. 20-24.
88. Нероев, В. В. Новые аспекты проблемы патологии сетчатки и зрительного нерва / В. В. Нероев // Вестник офтальмологии. - 2000. - № 5.-С. 14-16.
89.Никитина, Т. Н. Офтальмологический тренажер как средство профилактики близорукости / Т. Н. Никитина, Г. И. Смирнов, Н. Ф. Торопов // Современная оптометрия. - 2008. - № 3. - С. 39-41.
90.Никитина, Т. Н. Эффективность препаратов линии «Стрикс» в повышении зрительной работоспособности у школьников / Т. Н. Никитина // Невские горизонты-2012 : материалы науч. конф. офтальмологов, 12 окт. 2012 г., г. Санкт-Петербург. - Санкт-Петербург, 2012. - С. 113-118.
91.Нюренберг, О. Ю. / О. Ю. Нюренберг // Патогенез близорукости, профилактика ее прогрессирования и осложнений : сб. науч. тр. -Москва, 1990.-С. 36-38.
92.0ковитов, В. В. Методы физиотерапии в офтальмологии. ЦВНИАГ / В. В. Оковитов. - Москва, 1999. - 158 с.
93.Пантелеева, О. А. Роль генетических факторов в формировании миопии / О. А. Пантелеева // Близорукость, нарушения рефракции, аккомодации и глазодвигательного аппарата : тр. междунар. симпозиума. - Москва, 2001.-С. 10-12.
94.Петухов, В. М. Особенности прогрессирования школьной миопии в условиях современного учебного процесса и ее профилактика : учеб.-метод. пособие для врачей / В. М. Петухов, А. В. Медведев. - Москва, 2005.-28 с.
95.Портнов, Ф. Г. Применение электропунктуры для стимуляции аппарата аккомодации / Ф. Г. Портнов, И. В. Валькова, О. Ю. Нюренберг // Вестник офтальмологический. - 1983. - № 6. - С. 43-45.
96.Портнов, Ф. Г. Электропунктурная рефлексотерапия / Ф. Г. Портнов. -Рига : Знание, 1987. - С. 362.
97.Пучковская, Н. А. Состояние и перспективы развития офтальмологической службы в УССР / Н. А. Пучковская, И. М. Логай, H. М. Сергиенко // Офтальмогический журнал. - 1991. — № 1. - С. 1.
98.Радзиховский, Б. Л. Близорукость / Б. Л. Радзиховский. - Москва, 1963. -180 с.
99.Розенблюм, Ю. 3. Методы офтальмоэргономических исследований // Офтальмоэргономика операторской деятельности / Ю. 3. Розенблюм. -Ленинград, 1986. - С. 56-57.
100. Розенблюм, Ю. 3. Функциональные методы профилактики близорукости и ее прогрессирования / Ю. 3. Розенблюм, К. А. Мац, Н. И. Лохтина // Материалы международного симпозиума по миопии. -Москва, 1990.-С. 75-81.
101. Эффективность применения магнитотерапии в профилактике и лечении миопии слабой степени у детей и подростков / А. А. Рябцева [и
др.] // Международный симпозиум : материалы. - Москва, 2001. - С. 7223.
102. Радзиховский, Б. Л. Близорукость / Б. Л. Радзиховский. - Москва, 1963.- 180 с.
103. Розенблюм, Ю. 3. Оптометрия / Ю. 3. Розенблюм. - Москва, 1991 -192 с.
104. Розенблюм, Ю. 3. Актуальные вопросы оптической коррекции / Ю. 3. Розенблюм // Вестник офтальмологии. - Москва, 1992. - № 1. - С. 6-7.
105. Розенблюм, Ю. 3. Функциональные методы профилактики близорукости и ее прогрессирования / Ю. 3. Розенблюм, К. А. Мац, Н. И. Лохтина // Материалы международного симпозиума по миопии. -Москва, 1990.-С. 75-81.
106. Савицкая, Н. Ф. Комплексный метод улучшения гемодинамики глаза при миопии / Н. Ф. Савицкая, Н. Н. Стишковская : материалы 5-го Всесоюзного съезда офтальмологов. - Москва, 1979. - Т. 1. - С. 123124.
107. Свирин, А. В. ВГД и гидродинамика при высокой прогрессирующей близорукости / А. В. Свирин // Труды 2-го ММИ. -Москва, 1977.-С. 39-41.
108. Свирин, А. В. ВГД и ЦПЗ как критерии прогрессирования высокой близорукости / А. В. Свирин, Г. Г. Астраленко, В. И. Лапочкин // Физиология и патология внутриглазного давления : тр. 2-го МОЛТМИ. - Москва, 1982.-С. 134-136.
109. Селенова, Л. Н. Лечение детей с миопией, спазмом аккомодации в санаторном пионерском лагере Первомайского района / Л. Н. Селенова, Л. Н. Аверкиева, А. В. Захарова // Опыт и перспективы совместной работы органов здравоохранения и народного образования по охране зрения детей : тез. Всесоюз. конф., 30-31 мая 1984 г., Москва. -Москва, 1984.-С. 35.
110. Сидоренко, Е. И. Применение ирифрина у детей с близорукостью и спазмом аккомодации / Е. И. Сидоренко, Е. Ю. Маркова, А. В. Калинина // Российская педиатрическая офтальмология. - 2007. - № 1. -С. 24-26.
111. Сидоренко, Е. И. Изменение тканей глаза при местном воздействии на него инфразвуком / Е. И. Сидоренко, М. X. Зеликман, А. В. Каштана // Офтальмологический журнал. - 1988. - № 2. - С. 109-111.
112. Применение инфразвукового пневмомассажа для профилактики и лечения прогрессирующей близорукости у детей : метод, рекомендации / Е. И. Сидоренко [и др.]. - Москва : РГМУ, 1993. - 12 с.
113. Стишковская, Н. Н. Медикаментозные препараты в профилактике и лечении миопии / Н. Н. Стишковская // Вестник офтальмологии. - 1978. - № 5. - С. 82-84.
114. Сычев, А. А. Аккомодация и ее роль в развитии миопии небольших степеней / А. А. Сычев //Офтальмологический журнал. -1977. -№ 1.-С. 56-59.
115. Тарасова, Н. А. Лечение расстройств аккомодации при миопии. Функциональные методы диагностики и лечения рефракционных нарушений / Н. А. Тарасова // 3-я международная научно-практическая конференция : сб. тез. - Москва, 2010. - С. 60-62.
116. Тарутта, Е. П. Осложненная близорукость. Вопросы патогенеза, клиники, лечения и профилактики / Е. П. Тарутта // Избранные лекции по детской офтальмологии / под ред. В. В. Нероева. - Москва, 2009. - С. 102-125.
117. Влияние функционального лечения прогрессирующей миопии на аккомодацию и зрительную работоспособность / Е. П. Тарутта [и др.] // Российский общенациональный офтальмологический форум : сб. науч. тр. - Москва, 2011. - Т. 2. - С. 198-20.
118. Тарутта, Е. П. Склероукрепляющее лечение и профилактика осложнений прогрессирующей близорукости у детей и подростков : дис. ... д-ра мед. наук / Е. П. Тарутта. - Москва, 1993. - 424 с.
119. Тарутта, Е. П. Трехфакторная теория профессора Э. С. Аветисова как главный итог и научная основа исследований в области близорукости / Е. П. Тарутта // Труды международного симпозиума 1820 декабря, Москва, 2001. с. 83-85.
120. Влияние функционального лечения прогрессирующей миопии на аккомодацию и зрительную работоспособность / Е. П. Тарутта // Российский общенациональный офтальмологический форум : науч.-практ. конф. : сб. науч. тр. - Москва, 2011. - Т. 2. -С. 198-200.
121. Влияние постоянной дозированной слабомиопической дефокусировки на постнатальный рефрактогенез / Е. П. Тарутта [и др.] // Вестник офтальмологии. - 2008. - № 6. - С. 21-24.
122. Тумасян, А. Р. Профилактика и лечение прогрессирующей близорукости методом инфразвукового пневмомассажа : автореф. дис. ... канд. мед. наук / А. Р. Тумасян. - Москва, 1997. - 23 с.
123. Утехина, Ю. В. Профилактика прогрессирования близорукости у детей школьного возраста / Ю. В. Утехина, Ю. А. Утехин // Вестник офтальмологии. - 1960. - № 5. - С. 39-43.
124. Ченцова, О. В. Сравнительная оценка эффективности лечения спазма аккомодации и миопии слабой и средней степени у детей на аппаратуре различного механизма действия / О. В. Ченцова, О. А. Шаталов // Международный симпозиум : сб. науч. тр. - Москва, 2001. -С. 95-96.
125. Ченцова, О. Б. Организация помощи детям с аномалиями рефракции в условиях школьного обучения / О. Б. Ченцова, Т. П. Голованова // Вестник офтальмологии. - 2005. - № 2. - С. 3 5.
126. Чанчилов, Г. Ф. Использование локальной гипотермии для стимуляции кровообращения в миопическом глазу / Г. Ф. Чанчилов //
Новое в лечении и диагностике глазных болезней. - Тбилиси, 1976. - С. 115-117.
127. Черикчи, JI. Е. Реабилитирующие возможности физиотерапии в офтальмологии / JI. Е. Черикчи // Офтальмологический журнал. -1980. -С. 259-262.
128. Черикчи, JI. Е. Физиотерапия в офтальмологии / JI. Е. Черикчи. -Киев : Здоровье, 1979. - С. 143.
129. Шаповалов, С. JI. Методы исследования динамической рефракции глаза / С. JI. Шаповалов // Динамическая рефракция глаза в норме и при патологии : сб. науч. тр. - Москва, 1981. - С. 34-51.
130. Шаповалов, С. JI. Методы исследования динамической рефракции глаза / С. J1. Шаповалов // Динамическая рефракция в норме и патологии : сб. работ НИИ им. Гельмгольца. - Москва, 1984. - С. 3451.
131. Шаповалова, В. М. Возрастные особенности развития близорукости и некоторые критерии ее прогрессирования : автореф. дис. ... канд. мед. наук / В. М. Шаповалова. - Москва, 1995. - 14 с.
132. Шаталов, О. А. Профилактика и лечение спазма аккомодации и прогрессирования миопии у детей : дис. ... канд. мед. наук / О. А. Шаталов. - Москва, 2001. - 115 с.
133. Шереметьева, О. В. Эффективность аппарата «Визотроник» в комплексном лечении миопии и спазма аккомодации / О. В. Шереметьева, Е. А. Смирнова // Материалы 3-й конференции офтальмологов Русского Севера. - Вологда, 2010.-С. 111-112.
134. Щеглов, П. И. Результаты лечения приобретенной близорукости аппаратом «Визотроник» на базе школьного центра восстановительного лечения / П. И. Щеглов, Г. М. Мамедова // Ижевские родники-2008 : сб. тр. Рос. науч.-прак. конф. офтальмологов. - Ижевск, 2008. - С. 153-154.
135. Цикова, Т. Д. Лазерпунктура в комплексном лечении миопии слабой степени у детей школьного возраста / Т. Д. Цикова // Офтальмологический журнал. - 1990. - № 1. - С. 39-42.
136. Флик, Л. П. Медикаментозное лечение высокой близорукости / Л. П. Флик // Миопия : сб. науч. тр. - Москва, 1974. - С. 104-107.
137. Эрисман, Ф. Ф. Влияние школы на происхождение близорукости / Ф. Ф. Эрисман // Архив судебной медицины и общественной гигиены. - 1870. -№ 3 ; № 4. - С. 84-160 ; С. 202-256.
138. Югай, Л. В. Изменение тонуса аккомодации у школьников в связи с возникновением близорукости / Л. В. Югай, С. А. Тасбергенов // Опыт и перспективы совместной работы органов здравоохранения и народного образования по охране зрения детей : сб. науч. тр. - Москва, 1984.-С. 31-34.
139. Югай, Л. В. Выявление и лечение школьников с риском возникновения миопии / Л. В. Югай // Тезисы докладов II Всесоюзной конференции по актуальным вопросам детской офтальмологии (г. Каунас, 12-15 сентября 1983 г.). - Москва, 1983.
140. Cheng Н. М. Nuclear magnetic resonance studies of ocular tissues // Med. Sci. Res.- 1988.- № 16.- P. 441-446.
141. Shape of the myopic eye as seen with high-resolution magnetic resonance imaging / H. M. Cheng [et al.] // Optometry and Vision Science. -1992.-Vol. 69, №9.-P. 698-701.
142. Culbane, H. M. Human dynamic closed-loop accommodation augmented by sympathetic inhibition / H. M. Culbane, B. Winn, B. Gulmartin // Invest. Ophthalm. Vis. Sci. - 1999. - Vol. 40, № 6. - P. 11371143.
143. Ehinger, B. Adrenergic nerves to the eye and to related structures in man and cynomolgus monkey / B. Ehinger // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -1966.-№ 5.-P. 42-52.
144. Fledelius, H. C. Myopia prevalence in Scandinavia. A survey, with emphasis on factors of revalence for epidemiological refraction studies in general / H. C. Fledelius //Acta Ophthalmol. - 1988. - Vol. 66, suppl. 185. -P. 44-50.
145. Fielder, R. A. Myopia of prematurity: nature, nurture, or disease / R. A. Fielder, G. E. Quinn // Brit. J. Ophthalmol. - 1997. - Vol. 81, № 1. - P. 23.
146. Fledelius, H. C. Pre-term delivery and the growth of the eye. An oculometric study of eye size around term-time / H. C. Fledelius // Acta Ophthalmol. - 1992. - Suppi. 204. - P. 10-15.
147. Fledelius, H. C. Pre-term delivery and subsequent ocular development. A 7-10 year follow-up study of children screened 1982-84 for ROP / H. C. Fledelius // Acta Ophthalmol. Scand. - 1996. - Vol. 74, № 2. -P. 297-300.
148. Hung, G. K. An incremental retinal-defocus theory of the development of myopia / G. K. Hung, K. J. Giuffreda // Comments of Theoretical Biology.-2003.-Vol. 8.-P. 511-538.
149. Hung, L. F. Spectacle lenses alter eye growth and the refractive status of young monkeys / L. F. Hung, M. L. Crawford, E. L Smith // Nat Med. -1995.-Vol. l.-P. 761-766.
150. Garner, L. The effect of fenilephrine hydrochloride on the resting point of accommodation / L. Garner, B. Brown, B. Baker // Invest. Ophthalm. Vis. Sci. - 1983. - Vol. 24, № 4. - P. 393-395.
151. Goss, D. A. Attempts to reduce the rate of increase of myopia in young people-a critical literature review / D. A. Goss // Am. J. Optom. Physiol. Optics. -1982. - Vol. 59. - P. 828.
152. Gordon, R. A. Refractive development of the human eye / R. A. Gordon, P. B. Donzis // Arch Ophthalmol. - 1985. - Vol. 103, № 6. - P. 785789.
153. Jensen, H. Myopia progression in young school children / H. Jensen // Acta Ophthalmol. - 1991. - Vol. 69, suppi. 200. - 79 p.
154. Jay, W. M. Effect of digit massage on intraocular pressure ant ocular and optic nerve blood flow / W. M. Jay, M. Z. Aziz, K. Green // Acta Ophthaimol. - 1986. - Feb. 64 (1). - P. 58-62.
155. Kelly, F. W. Characterisation of collagen from normal human sclera / F. W. Kelly, T. D. Norin, S. Vesely // Exp. Eye. Res. - 1984. - Vol. 9. - P. 533-541.
156. Ong, E. Nearwork-induced transient myopia: a critical review / E. Ong, K. J. Ciuffreda // T. Med. Sci. - 1995. - Vol. 164, № 4. - P. 269-270.
157. Otsuka, I. Research on the etiology and treatment of myopia / I. Otsuka//Acta. Soc. gental. Jap. - 1967.-Vol. 71.-P. 1-121.
158. Otsuka, J. The experimental study of the influence of continuous contraction or relaxation of the ciliary muscle on the refraction / J. Otsuka, J. Kondo // Acta. Soc. Ophthalmol. Jpn. - 1950. - Vol. 54. - P. 182 190.
159. Otsuka, J. The experimental study of the influence of continuous contraction or relaxation of the ciliary muscle on the refraction / J. Otsuka, M. Kondo // Acta. Soc. Ophthalmol. Jpn. - 1950. - Vol. 54. - P. 182-190.
160. Saito, H. A histopathological study of experimental myopia: changes in ape's eyes, after long-term use of tropical atropine and pilocarpine / H. Saito // Acta Soc Ophthalmol. Jpn. - 1979. - Vol. 67. - P. 237.
161. Saugozis, R. A. Collagen Fibril diameter and cross- band interval of myopic eye sclera / R. A. Saugozis // Myopia updates, roc. Of the 6 International conf. on myopia / eds. T. Tokoro. - Tokyo : Springer-Verlag, 1998.-P. 106-110.
162. Sato, T. The cause and prevention of aquired myopia / T. Sato. -Tokio, 1957.-224 p.
163. Sato, T. The cause and preventation of school myopia / T. Sato. -Tokio, 1993.-206 p.
164. The relationship between the developmental change in visual acuity measurements and change of refractive error in young infants / M. Sato [et al.] // Nippon Ganka Gakkai Zasshi. - 1993. - Vol. 97, № 7. - P. 861-867.
165. Sato, T. The case of prevention of school myopia / T. Sato // Japan. Excerpta Medica. - Tokyo, 1993.-P. 106-107.
166. Effects of atropine and multi-focal glasses in controlling myopic progression / Y. F. Shih [et al.] // Proceedings of the VIII International Conference on Myopia: conf. on Myopia. - Boston, 2000. - Vol. 6. - P. 352356.
167. Effects of different concentrations of atropine on controlling myopia in myopic children / Y. F. Shih [et al.] // J. Ocul. Pharmacol. Ther. - 1999. -Vol. 15.-P. 85-90.
168. Stone, R. A. Muscarinic antagonist effects on experimental chick myopia / R. A. Stone, T. Lin // Exp. Eye Res. - 1991. - Vol. 52. - P. 755578.
169. Schwann, H. N. Effects of atropine on refractive development, dopamine release, and slow retinal potentials in the chick / H. N. Schwann, H. Kaymak, F. Schaeffel // Vis Neu-rosci. - 2000. - Vol. 17. - P. 65-76.
170. Shiue, C. Study on serum copper and zinc levels in high myopia / C. Shiue, L. S. Ko // Acta Ophthalmol. - 1988. - Vol. 66, suppl. 185. - P. 141-142.
171. Pruett, R. C. Progressive myopia and intraocular pressure: what is the linkage / R. Pruett // Acta Ophthalmol. - 1988. - Vol. 66, suppl. 185. -P. 117-127.
172. Association of intra ocular pressure and myopia in children / I. E. Quinn [et al.]// Ophthalmology. - 1995. -Vol. 102, №5. -P. 180-185.
173. Raab, M. F. Myopic macular degeneration / M. F. Raab, I. Garoon, F. P. Lafrauco //Int. Ophthalmol. Clin. - 1981. - Vol. 21, № l.-P. 51-69.
174. Taylor, B. J. Inhibition of physiological growth hormone secretion by atropine / B. J. Taylor, P. J. Smith, C. G. Brook // Clin Endorinol. -
1985.-Vol. 22.-P. 497-500.
175. Tornqvist, G. The relative importance of the parasympathetic and sympathetic nervous system of accommodation in monkey / G. Tornqvist // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. - 1967. - Vol. 6. - P. 612-617.
176. Comparison of the effect of atropine and cyclopentolate on myopia / M. Y. Yen [et al.] // Ophthalmol. - 1989. - Vol. 21. - P. 180-187.
177. Moving the retina: choroidal modulation of refractive state / J. Wallman [et al.] // Vision Res. - 1995. - Vol. 35. - P. 37-50.
178. Wax, M. B. Distribution and properties of adrenergic receptors in human iris-ciliary body / M. B. Wax // Invest. Ophthalmol. Vis.S ci. - 1987. - Vol. 28. - P.421-430.
179. Westheimer, G. Accommodation of the eye during sleep and anesthesia / G. Westheimer, S. Blair // Vision Res. - 1990. - Vol. 12, № 2. -P. 1035-1040.
180. Wang, F. R. A study of the relation between ocular axial biometry and refraction / F. R. Wang, S. A. Zhou // Chung-Hua-Yen-Ko-Tsa-Chih. - 1994. -Vol. 30, № i.-p. 39-40.
181. Whitmore, W. G. Congenital and developmental myopia / W. G. Whitmore // Eye. - 1992. - Vol. 6, № 4. - P. 361-365.
182. Wieland, M. Use of digital compression following glaucoma surgery / M. Wieland, G. Spaeth // Ophthaim. Surg. - 1988. - Vol. 19 (5). - P. 350352.
183. Wyatt, H. T. Some aspects of the mechanics of accomodation / H. T. Wyatt//Vision Res. - 1988.-Vol. 28, № i._p. 75-86.
184. Young, R. D. The ultrastructural organization of proteoglycans and collagen in human and rabbit scleral matrix / R. D. Young // J. Cell Sci. -1985.-Vol. 74, № i._p. 95-104.
185. Young, F. The development of myopia / F. Young // Contato (Chicago). - 1971. - Vol. 15, № 2. - P. 36-42.
186. Young, F. A. Accomodation and vitreous chamber pressure: a proposed mechanism for myopia / F. A. Young, G. A. Leary // Refractive Anomalies / eds : T. P. Grosvenor, M. C. Flom. - Boston : ButterworthHeinemann, 1991. - P. 301-309.
187. Van Alpen, G. W. H. M. Choroidal stress and emmetropization / G. W. H. M. Van Alpen // Vis Res. - 1986. - Vol. 26. - P. 723-734.
188. Van Alpen, G. W. H. M. Emmetropization in the primate eye. In: Myopia and the control of eye growth / G. W. H. M. Van Alpen // Ciba foundation Symp. - Chichester : John Wiley&Sons, 1990. - P. 115-125.
189. Vo, T. D. The biochemical composition of the human sclera and its relationship to the pathogenesis of degenerative myopia / T. D. Vo, O. O. Blumenfeld, D. J. Coleman // Proc. Of 3rd Internetional conf. on myopia. Rome 1987.-P. 206-214.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.