Поздние осложнения реконструктивных операций с применением синтетического сосудистого заменителя при атеросклеротическом поражении аорто-подвздошно-бедренного сегмента тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.44, доктор медицинских наук Тюкачев, Владимир Елизарович

• Тюкачев, Владимир Елизарович
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Тюкачев, Владимир Елизарович

Условные сокращения.

Введение.

Глава I Диагностика, хирургическое лечение и профилактика поздних осложнений реконструктивных операций с применением синтетического сосудистого заменителя при атеросклеротическом поражении аорто-подвздошно-бедренного сегмента (Обзор литературы)

1.1. Ложные аневризмы сосудистых анастомозов после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента.

1.2. Инфицирование аорто-подвздошно-бедренных эксплантатов.

1.3. Поздний тромбоз синтетических сосудистых заменителей после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента.

Глава II Материал и методы исследования

11.1. Характеристика исследуемых больных.

11.2. Методы диагностики.

11.3. Методика микробиологического исследования.

11.4. Методика гистологического исследования.

11.5. Методика исследования липидного обмена.

11.6. Методика иммунологического исследования.

II.7 Статистическая обработка полученных данных

11.7.1. Расчет средних величин и проведение сравнительного анализа.

11.7.2. Оценка эффективности диагностических исследований.

11.7.3. Оценка отдаленных результатов реконструктивных операций.

Глава III Клиника и диагностика ложных аневризм сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте.

Глава IV Результаты хирургического лечения.

IV. 1. Результаты хирургического лечения изолированных ложных аневризм проксимального анастомоза.

IV.2. Результаты хирургического лечения изолированных ложных аневризм дистального анастомоза.

IV.3. Результаты хирургического лечения сочетанных ложных аневризм.

IV.4. Результаты хирургического лечения инфицирования аортоподвздошно-бедренных эксплантатов.

IV.5. Результаты хирургического лечения поздних тромбозов синтетических сосудистых заменителей.

Глава V Результаты микробиологического исследования

V.1. Характер микробной флоры при изолированных ложных аневризмах проксимального анастомоза.

V.2. Характер микробной флоры при изолированных ложных аневризмах дистального анастомоза.

V.3. Характер микробной флоры при сочетанных ложных аневризмах сосудистых анастомозов.

V.4. Характер микробной флоры при инфицировании аортоподвздошно-бедренных эксплантатов.

V.5. Характер микробной флоры при поздних тромбозах синтетических сосудистых заменителей.

Глава VI Результаты гистологического исследования

VI.1. Морфологические особенности сосудистой стенки при ложных аневризмах сосудистых анастомозов.

VI.2. Морфологические особенности сосудистой стенки при инфицировании аорто-подвздошно-бедренных эксплантатов.

VI.3. Морфологические особенности сосудистой стенки при поздних тромбозах синтетических сосудистых заменителей.

Глава VII Результаты исследования липидного обмена

VII.1. Состояние липидного обмена у пациентов с ложными аневризмами сосудистых анастомозов.

VII.2. Состояние липидного обмена у пациентов с инфицированием аорто-подвздошно-бедренных эксплантатов.

VII.3. Состояние липидного обмена у пациентов с поздним тромбозом сосудистых заменителей.

Глава VIII Результаты иммунологического исследования

VI 11.1. Иммунологический статус у пациентов с ложными аневризмами сосудистых анастомозов.

VIII.2. Иммунологический статус у пациентов с инфицированием аорто-подвздошно-бедренных эксплантатов.

VIII.3. Иммунологический статус у пациентов с поздним тромбозом сосудистых заменителей.

Глава IX Отдаленные результаты реконструктивных операций при ложных аневризмах сосудистых анастомозов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Поздние осложнения реконструктивных операций с применением синтетического сосудистого заменителя при атеросклеротическом поражении аорто-подвздошно-бедренного сегмента»

Непосредственный успех хирургического лечения атероскперотических аорто-подвздошно-бедренных поражений с купированием симптомов ишемии конечностей возвращает к трудоспособности значительную часть- больных в ближайшие сроки после восстановительных операций. Однако от 14,0 до 50,0% больных, перенесших первичную артериальную реконструкцию, в связи с возникшими местными осложнениями нуждаются в повторных хирургических операциях реконструктивного характера (Артюхина Е.Г., и соавт. 2000; Белов Ю.В., и соавт. 1998; Бойко В.В., и соавт. 2001; Герасимов В.Г., и соавт. 1997; Гришин И.Н., и соавт. 1997; Евдокимов А.Г., и соавт. 2000; Затевахин И.Н., и соавт. 1993; Покровский А.В., и соавт. 1996; Седов В.М., и соавт. 1997; Шор Н.А., и соавт. 1997; Faidutti В., et al. 1991; Olofsson P., et at. 1995; Schneider J., et al. 1992).

Несмотря на накопленный за многие годы опыт повторных реконструктивных операций на аорто-подвздошно-бедренном сегменте, вопросы диагностики, показаний и тактики при выполнении данных вмешательств остаются недостаточно решенными и сегодня (Белов Ю.В., и соавт. 1998; Говорунов Г.В., и соавт. 1996; Затевахин И.Н., и соавт. 1998; Казанчян П.О., и соавт. 1997; Кузнецов М.Р., и соавт. 2003; Курский А.А., 1994; Леменев В.Л., и соавт. 1997; Покровский А.В., и соавт. 1996; Степаненко А.Б., и соавт. 1993; Geroulakos G., et al, 1988; Nevelsteen A.,etal, 1991; Valentine R.J.,etal. 1995).

Повторные реконструкгивно-восстановительные операции выполняются, в основном, при тромбозах эксплантата, гемодинамически значимых стенозах анастомозов, ложных аневризмах сосудистых анастомозов, инфицировании сосудистого заменителя, прогрессировании заболевания в отводящих и приводящих артериях. Общепризнанным в данных случаях является хирургический метод лечения, который позволяет сохранить не только функцию конечности, но и жизнь пациента (Вахидов В.В., и соавт. 1985; Гришин И.Н., и соавт. 1997; Затевахин И.Н, и соавт. 1996; Малышев Н.Н., и соавт. 1990; Никоненко А.С., и соавт. 1997; Покровский А.В., и соавт. 1996; Полянцев А.А., и соавт. 2001; Сафонов В.А., и соавт. 2000; Цветков В.О., и соавт. 2001; Gawenda Н„ et al. 1994; Hollier L.H., et al. 1980; Ricotta J.J., et al. 1991; Valentine R.J., et al. 1995).

Различный генез отдаленных осложнений реконструктивных операций на аорте и магистральных артериях диктует дифференцированный подход к показаниям и противопоказаниям, выбору оптимального операционного доступа, метода хирургической коррекции и определяет сложность и актуальность проблем в лечении этих больных (Барсуков А.Е., и соавт. 2000; Затевахин И.Н., и соавт. 1998; Кунгурцев В.В., и соавт. 1991; Покровский А.В., и соавт. 1997; Спиридонов А.А., и соавт. 2000; Чернявский В., и соавт. 1997; Щербюк А.Н., и соавт. 2002; Carson S.N., et al. 1983; Curl G.B., et al. 1992; Ricotta J.J., et al. 1991).

При относительной решенности тактических вопросов лечения больных с тромботическими осложнениями (Белов Ю.В., и соавт. 1998; Затевахин И.Н., и соавт. 1993; Леменев В.Л., и соавт. 1997; Chang J.B., 1981; Haiart D.C., et al. 1991) и инфицированием зоны реконструкции (Доминяк А.Б., и соавт. 1993; Затевахин И.Н., и соавт. 1996; Reilly L.M., et al. 1987; Ricotta J.J., et al. 1991; Rudich M., et al. 1979) вопрос о хирургическом лечении пациентов с ложными аневризмами сосудистых анастомозов остается спорным (Барсуков А.Е., и соавт. 2000; Говорунов Г.В., и соавт. 1992; Ивченко О.А., и соавт. 2000; Овчинников В.А., и соавт. 1998; Покровский А.В., и соавт. 1994; Фокин А.А., и соавт. 2001; Alimi Y., et al. 1995; Meliere D„ et al. 1996; Witkowski M„ et al. 1996).

Диагностические сложности настоятельно требуют оценки эффективности различных методов исследования пациентов с ложными аневризмами сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте, так как наличие ложной аневризмы сосудистого анастомоза является безусловным показанием для хирургического лечения, ввиду бесперспективности консервативной терапии и возможности развития грозных осложнений.

Многообразие известных факторов в формировании ложных аневризм сосудистых анастомозов после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента определяет необходимость в уточнении основной патогенетической причины их развития, от которой в значительной степени могла бы зависеть адекватная хирургическая тактика у пациентов с данной тяжелой патологией.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Целью настоящего исследования является улучшение результатов хирургического лечения больных с поздними осложнениями после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента с применением синтетического сосудистого заменителя.

Основой исследования является сравнительный анализ клинических данных, результатов хирургического лечения, микробиологического, гистологического исследования операционного материала, показателей липидного обмена и исследования иммунологического состояния у пациентов с ложными аневризмами сосудистых анастомозов, инфицированием зоны реконструкции и поздним тромбозом эксплантата после хирургической коррекции артериального кровообращения при атеросклеротическом поражении аорто-подвздошно-бедренного сегмента с использованием синтетического сосудистого заменителя.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Оценить роль различных факторов в генезе ложных аневризм сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте.

2. Изучить результаты хирургического лечения пациентов с ложными аневризмами сосудистых анастомозов, инфицированием зоны реконструкции и поздним тромбозом эксплантата после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента с использованием синтетического сосудистого заменителя.

3. Провести микробиологическое исследование операционного материала у больных с ложными аневризмами сосудистых анастомозов, инфицированием зоны реконструкции и поздним тромбозом эксплантата после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента с использованием синтетического сосудистого заменителя.

4. Провести гистологическое исследование операционного материала при хирургическом лечении пациентов с ложными аневризмами сосудистых анастомозов, инфицированием зоны реконструкции и поздним тромбозом эксплантата после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента с использованием синтетического сосудистого заменителя.

5. Провести исследование липидного обмена у больных с данными осложнениями.

6. Изучить показатели иммунологического статуса у пациентов с ложными аневризмами сосудистых анастомозов, инфицированием зоны реконструкции и поздним тромбозом эксплантата после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента с использованием синтетического сосудистого заменителя.

7. Оценить эффективность различных методов исследования пациентов с ложными аневризмами сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте.

8. Выработать оптимальную хирургическую тактику у пациентов с изолированной ложной аневризмой проксимального анастомоза после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента эксплантатом.

9. Выработать оптимальную хирургическую тактику у больных с изолированной ложной аневризмой дистального анастомоза после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента с использованием синтетического сосудистого заменителя.

10. Выработать оптимальную хирургическую тактику у пациентов с сочетанными ложными аневризмами проксимального и дистального анастомозов после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента эксплантатом.

11. Изучить отдаленные результаты хирургического лечения пациентов с ложными аневризмами сосудистых анастомозов после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента с использованием синтетического сосудистого заменителя.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые проведено комплексное микробиологическое и гистологическое исследование, изучены показатели липидного обмена и иммунологического состояния у пациентов с поздними осложнениями реконструктивных операций при атеросклеротическом поражении аорто-подвздошно-бедренного сегмента с использованием синтетического сосудистого заменителя.

Впервые на основе сравнительного анализа полученных результатов исследований определена решающая роль фактора хронического воспаления в зоне реконструкции в генезе ложных аневризм сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте. Выявлено, что хроническое воспаление в зоне реконструкции приводит к развитию ложной аневризмы сосудистого анастомоза в аорто-подвздошно-бедренном сегменте вне зависимости от срока после первичной реконструктивной операции.

Проанализирована роль различных факторов в развитии ложных аневризм сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте. Выявлено, что другие общеизвестные факторы развития ложных аневризм сосудистых анастомозов носят отягощающий характер.

Определено преимущество комплексного ультразвукового исследования зоны реконструкции в диагностике как изолированных, так и сочетанных ложных аневризм сосудистых анастомозов. Выявлено, что наибольшая информативность, оцененная по критериям чувствительности, специфичности и точности, достигнута при проведении комплексного ультразвукового исследования.

Определены тактические решения при хирургическом лечении пациентов, как с изолированными, так и с сочетанными ложными аневризмами сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте.

Впервые прослежены 5-летние результаты хирургического лечения пациентов в зависимости от характера ложных аневризм сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте, свидетельствующие о высокой эффективности повторных реконструктивных операций при ложных аневризмах сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Микробиологическое исследование операционного материала при поздних осложнениях реконструктивных операций с применением синтетического сосудистого заменителя при атеросклеротическом поражении аорто-подвздошно-бедренного сегмента показало, что при ложных аневризмах сосудистых анастомозов наиболее частым микробным агентом является эпидермальный и золотистый стафилококк, при инфицировании эксплантата - смешанная бациллярная и кокковая флора. При позднем тромбозе зоны реконструкции результаты микробиологического исследования были отрицательными.

При гистологическом исследовании препаратов артериальной стенки в области анастомоза выявлены изменения, вызванные независимо от срока развития ложной аневризмы продуктивным хроническим воспалением, при инфицировании эксплантата - признаки острого гнойного воспаления, при поздних тромботических осложнениях - умеренные фиброзно-дегенеративные изменения.

Исследование основных показателей липидного обмена у пациентов с поздними осложнениями выявило наличие менее выраженной дислипидемии при ложных аневризмах сосудистых анастомозов, чем у больных с тромботическими осложнениями.

Изучение основных показателей иммунного статуса не выявило значительных отклонений Т-клеточного и В-гуморального звеньев иммунитета у пациентов с ложными аневризмами сосудистых анастомозов и с поздними тромбозами эксплантата в аорто-подвздошно-бедренном сегменте. При инфицировании зоны реконструкции отмечено изменения ряда показателей, характеризующих напряжение гуморального иммунитета.

В работе определен тактико-диагностический алгоритм при ложных аневризмах сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте.

Предложены оптимальные тактические варианты хирургического лечения пациентов с ложной аневризмой проксимального анастомоза в зависимости от уровня его первичного формирования.

Определены показания для экстраанатомических вариантов реваскуляризации конечности при хирургическом лечении ложной аневризмы дистального анастомоза с одномоментной резекцией последней из отдельного доступа.

Разработаны тактические варианты при хирургическом лечении пациентов с сочетанными ложными аневризмами сосудистых анастомозов после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента с использованием синтетического сосудистого заменителя.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ,

ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Методом выбора в диагностике как изолированных, так и сочетанных ложных аневризм сосудистых анастомозов является комплексное ультразвуковое исследование зоны реконструкции.

2. Ведущую роль в развитии ложных аневризм сосудистых анастомозов после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента играет хроническое воспаление в области анастомозов.

3. Учитывая роль инфекционного фактора, хирургическая тактика лечения пациентов с данной патологией должна носить дифференцированный характер в зависимости от локализации ложных аневризм сосудистых анастомозов.

4. Метод хирургического лечения инфицирования сосудистого заменителя должен заключаться в экстраанатомической реваскуляризации конечностей с одномоментным удалением инфицированного сосудистого заменителя до развития аррозивного кровотечения.

5. При позднем тромбозе эксплантата методом выбора первичной реконструкции является закрытая ретроградная тромбэктомия с пластикой дистального анастомоза.

6. Дислипидемия у пациентов с ложными аневризмами сосудистых анастомозов менее выражена, в сравнении с аналогичными показателями при тромботических осложнениях.

7. Количественная характеристика Т-клеточного и В-гуморального звеньев иммунитета у пациентов с ложными аневризмами сосудистых анастомозов не имеет существенных отклонений.

РЕАЛИЗАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты диссертационного исследования внедрены в практическую работу ГУЗ «Республиканская больница им. В.А. Баранова» МЗ Республики Карелия (185019, Республика Карелия, г. Петрозаводск, ул. Пирогова, 3), Больницы скорой медицинской помощи г. Петрозаводска (185020, Республика Карелия, г. Петрозаводск, ул. Кирова, 40), Кемской центральной районной больнице (186600, Республика Карелия, г. Кемь, ул. Энергетиков, 6), Сегежской центральной районной больнице (186420, Республика Карелия, г. Сегежа, ул. Мира, 40), Надвоицкой районной больнице N2 Сегежского района (186430, Республика Карелия, п. Надвоицы, ул. Ленина, 12). Теоретические выводы используются в лекционном курсе кафедры госпитальной хирургии Петрозаводского госуниверситета (185640, Республика Карелия, г. Петрозаводск, ул. Ленина, 33).

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Основные положения диссертации изложены и обсуждены на XYIII, XX научно-практической конференции хирургов Республики Карелия (Петрозаводск, 1995; Санкт-Петербург, 1997), на заседании общества хирургов Карелии (1999), на научной конференции сердечно-сосудистых хирургов "Актуальные проблемы коронарной и сосудистой хирургии" (Москва, 1996), на Международной научной конференции по ангиологии и сосудистой хирургии (Москва-Петрозаводск, 1996), на YI Международной конференции Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (Москва, 1997), на II и УИ ежегодной сессии Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева (Москва, 1998, 2003), на научнопрактическом семинаре "Сердечно-сосудистая хирургия. Проблемы послеоперационного периода" (Петрозаводск - Санкт-Петербург, 1999). На юбилейной конференции, посвященной 100-летию кафедр факультетской хирургии и факультетской терапии Санкт-Петербургского Государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова "Прогресс и проблемы в диагностике и лечении заболеваний сердца и сосудов" (Санкт-Петербург, 2000). На научно-практической конференции "Актуальные проблемы клинической медицины", посвященной 25-летию ГКБ № 26 г. Санкт-Петербурга (Санкт-Петербург, 2000), на II международной научно-практической конференции "Болезнь Ходжкина" (Петрозаводск, 2001), на 51-ом интернациональном конгрессе Европейского общества сердечно-сосудистых хирургов (Helsinki, 2002), на региональной научно-практической конференции "Проблемы современной ангиологии" (Санкт-Петербург, 2003), на IX Всероссийском съезде сердечнососудистых хирургов (Москва, 2003), на третьей Международной междисциплинарной конференции - Петрозаводск.-2004.

ПУБЛИКАЦИИ

По материалам диссертации опубликовано 38 печатных работ, в том числе 14 в центральных изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Работа состоит из введения, 10 глав, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы.

Диссертация изложена на 350 страницах машинописного текста, иллюстрирована 28 таблицами и 121 рисунком. Список использованной литературы включает 434 источников, из них 229 отечественных и 205 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Тюкачев, Владимир Елизарович

ВЫВОДЫ

1. В диагностике ложных аневризм сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте наибольшая информативность, оцененная по критериям чувствительности, специфичности и точности, достигнута при проведении комплексного ультразвукового исследования.

2. Ведущую роль в развитии ложных аневризм сосудистых анастомозов после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента играет хроническое воспаление в зоне реконструкции.

3. Общеизвестные факторы развития ложных аневризм сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте носят отягощающий характер.

4. Микробиологическое исследование сосудистой стенки в области анастомоза показывает, что наиболее частым микробным агентом хронического воспаления при ложных аневризмах сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте является эпидермальный и золотистый стафилококк, при инфицировании сосудистого заменителя - смешанная бациллярно-кокковая флора, тромбозы зоны реконструкции носили асептический характер.

5. При гистологическом исследовании операционных препаратов сосудистой стенки при поздних осложнениях реконструктивных операций в аорто-подвздошно-бедренном сегменте выявлено, что в области ложной аневризмы сосудистого анастомоза отмечается расслоение и деструкция наружной эластической мембраны за счет вклинения через адвентицию зрелой грануляционной ткани с лимфоцитарной инфильтрацией, при инфицировании синтетического сосудистого заменителя отмечена лейкоцитарная инфильтрация, при позднем тромбозе эксплантата -умеренные фиброзно-дегенеративные изменения без воспалительной реакции.

6. Показатели липидного обмена и степень иммунологических сдвигов дают основание отнести пациентов с ложными аневризмами сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте в группу с относительно благоприятным течением атеросклероза, в сравнении с пациентами с поздними тромбозами эксплантата.

7. Учитывая роль инфекционного фактора, хирургическая тактика лечения пациентов должна носить дифференцированный характер в зависимости от локализации ложной аневризмы сосудистого анастомоза.

8. Хирургическая тактика при изолированной ложной аневризме проксимального анастомоза после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента должна включать резекцию ложной аневризмы и репротезирование из вышележащего сегмента аорты.

9. Хирургическая тактика при изолированной ложной аневризме дистального анастомоза после реконструкции аорто-подвздошно-бедренного сегмента должна заключаться в экстраанатомической реваскуляризации конечности с одномоментной резекцией ложной аневризмы из отдельного доступа.

10. При сочетанных ложных аневризмах проксимального и дистального анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте хирургическое лечение включает резекцию ложной аневризмы проксимального анастомоза, репротезирование из вышележащего отдела аорты, экстраанатомическую реваскуляризацию конечностей и одномоментную резекцию ложной аневризмы дистального анастомоза из отдельного доступа.

11. Хирургическая тактика при сочетанных ложных аневризмах дистального анастомоза при интактном проксимальном анастомозе не отличается от таковой при изолированной ложной аневризме дистального анастомоза и может носить одномоментный или этапный характер.

12. Метод хирургического лечения инфицирования сосудистого заменителя должен заключаться в экстраанатомической реваскуляризации конечностей с одномоментным удалением инфицированного сосудистого заменителя до развития аррозивного кровотечения.

13. При позднем тромбозе эксплантата методом выбора первичной реконструкции является закрытая ретроградная тромбэкгомия с пластикой дистального анастомоза.

14. Отдаленные результаты хирургического лечения свидетельствуют о высокой эффективности повторных реконструктивных операций при ложных аневризмах сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В диагностике ложных аневризм сосудистых анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте наиболее приемлемым является проведение комплексного ультразвукового исследования.

2. Хирургическое лечение изолированной ложной аневризмы проксимального анастомоза после аорто-подвздошно-бедренной реконструкции должна включать резекцию аневризмы и репротезирование из вышележащего сегмента аорты.

3. При локализации ложной аневризмы проксимального анастомоза во II и III сегменте инфраренальной аорты необходимо резецировать аорту и формировать анастомоз, соответственно, в I и II сегменте. При локализации ложной аневризмы проксимального анастомоза в I сегменте следует производить реваскуляризацию с использованием грудного отдела аорты или выполнять подключично-бедренное шунтирование.

4. Хирургическое лечение изолированной ложной аневризмы дистального анастомоза после аорто-подвздошно-бедренной реконструкции должно заключаться в экстраанатомической реваскуляризации конечности с одномоментной резекцией ложной аневризмы из отдельного доступа.

5. Выбор способа проведения эксплантата зависит от локализации ложной аневризмы дистального анастомоза. При преимущественно латеральном расположении ложной аневризмы на бедре сосудистый заменитель необходимо проводить через запирательное отверстие. При преимущественно медиальном расположении ложной аневризмы эксплантат целесообразно проводить через мышечную лакуну.

6. При сочетанных ложных аневризмах проксимального и дистального анастомозов в аорто-подвздошно-бедренном сегменте хирургическое лечение включает резекцию ложной аневризмы проксимального анастомоза, репротезирование из вышележащего отдела аорты, экстраанатомическую реваскуляризацию конечностей и одномоментную резекцию ложной аневризмы дистального анастомоза из отдельного доступа.

7. Хирургическая тактика при сочетанных ложных аневризмах дистального анастомоза при интакгном проксимальном анастомозе не отличается от таковой при изолированной ложной аневризме дистального анастомоза и может носить одномоментный или этапный характер.

8. При хирургическом лечении ложных аневризм сосудистых анастомозов после аорто-подвздошно-бедренной реконструкции с применением синтетического сосудистого заменителя целесообразно применение системной и массивной местной антибактериальной терапии в послеоперационном периоде.

9. При позднем тромбозе эксплантата в качестве первичной реваскуляризации необходимо выполнение закрытой ретроградной тромбэктомии с пластикой дистального анастомоза, при последующих операциях - резекция анастомоза с репротезированием зоны реконструкции.

10. Динамическое комплексное ультразвуковое исследование зоны реконструкции необходимо осуществлять пациентам, перенесших аорто-подвздошно-бедренную реконструкцию и повторные операции по поводу поздних осложнений, через каждые 6 месяцев.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Тюкачев, Владимир Елизарович, 2005 год

1. Абдулгасанов Р.А. Клинические и экспериментальные испытания отечественных эксплантатов "БАСЭКС" в реконструктивной ангиохирургии (ближайшие и отдаленные результаты) // Ангиология и сосудистая хирургия,- 2000.- №.3 (Приложение).- С. 1-2.

2. Абдулгасанов Р.А. Эксплантаты в реконструктивной хирургии: Аспекты истории // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 2002.- №.4.- С.67-71.

3. Абдулгасанов Р.А. Профилактика и лечение инфицированных эксплантатов нисходящей грудной и грудобрюшной аорты // VII ежегодная сессия НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.- 2003,- С.80.

4. Абдулгасанов Р.А., Спиридонов А.А. Профилактика и успешные случаи лечения инфицированных эксплантатов грудной и грудобрюшной аорты // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия,- 2003.- №.5 С.28-34.

5. Александров Ю.В., Григорьев В.М., Евдокимов И.Н., и соавт. Выбор метода реконструктивной хирургии при поздних реокклюзиях аорто-бедренной зоны //Ангиология и сосудистая хирургия,- 1997,- №.3.- С.2-3.

6. Андриевских И.А., Важенин А.В., Куклин А.В. Эндартерэктомия как способ профилактики послеоперационных нагноений // Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии",-Москва-Донецк,-1993,- С.6-7.

7. Аракелян B.C., Василевский В.П., Куль Е.И., и соавт. Повторные реконструктивные операции при поздних осложнениях в аорто-бедренном сегменте //Хирургия,-1996.- №.2,- С.99-103.

8. Артюхина Е.Г., Дадвани С.А., Фролов К.Б., Ульянов Д.А. Ультразвуковая диагностика осложнений после шунтирующих операций на артериях нижних конечностей //Хирургия.- 2000.- №.12.- С.38-41.

9. Ахтамов М.А., Сидикова К.А. Стафилококковые инфекции // Ташкент.- М.-1981.-С.15, 38, 76-78.

10. Ашуров Б.М. Петрифицированная гематома дистального анастомоза как причина тромбоза артериального подвздошно-бедренного трансплантата // Хирургия.- 1983.- №.4.- С.98.

11. Барбараш Л.С., Брусина Е.Б., Лившиц М.Л., и соавт. Характеристика эпидемического процесса госпитальных гнойно-септических инфекций в кардиохирургическом стационаре // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-1990,- №.12,- С.18-22.

12. Барсуков А.Е. Ошибки и осложнения реконструктивных операций на аорте и артериях конечностей // Сборник научных трудов "Осложнения и неудачив хирургии облитерирующих заболеваний аорты и магистральных артерий конечностей",- Ленинград,-1983,- С.58-65.

13. Барсуков А.Е., Светликов А.В. Успешное устранение осложнений в позднем послеоперационном периоде после аортобифеморального шунтирования // Вестник хирургии,- 2000,- Т.159, №.2,- С.88-90.

14. Барсуков А.Е., Светликов А.В. Роль Chlamydia pneumoniae в атерогенезе // Вестник хирургии.- 2000,- Т.159, №.3,- С.104-108.

15. Барсуков А.Е., Мельников М.В., Светликов А.В., Котик О.А. Сравнительный анализ осложнений реконструктивных операций при аорто-подвздошных окклюзиях в зависимости от типа протеза // Ангиология и сосудистая хирургия,- 2000.- №.3 (Приложение).- С. 16-17.

16. Барсуков А.Е., Светликов А.В. Отдаленные результаты повторных реконструктивно-восстановительных операций на абдоминальной аорте и артериях нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2001,-№.3 (Приложение).- С.8-9.

17. Батвинков Н.И., Почобут Б.И., Мелешко В.В., и соавт. Повторные реконструктивные вмешательства на аорто-берцовом сегменте // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1997.- №.3,- С.8-9.

18. Батрашов В.А., Крашутский В.В., Пинчук О.В., и соавт. Состояние системы гемостаза у больных перенесших повторные реконструктивные операции на аорте и магистральных артериях нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия,- 1997.- №.3,- С.10.

19. Белов Ю.В., Степаненко А.Б. Острые тромбозы интраоперационного и раннего послеоперационного периодов // Тезисы научной конференции

20. Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии".- Москва-Донецк,- 1993.- С.10-11.

21. Белов Ю.В., Степаненко А.Б. Хирургическая тактика лечения послеоперационных тромбозов реконструированных артерий // Хирургия,-1998,- №.11.- С.4-8.

22. Бельков Ю.А., Алексеева Л.В., Бойко И.К. Динамическое комплексное ультразвуковое исследование аорто-бедренного сегмента у больных облитерирующим атеросклерозом // Ангиология и сосудистая хирургия,-2000,- №.3 (Приложение).- С. 19.

23. Бойченко А.В., Иоаннисянц М.В., Никитин А.А., Комраков В.Е. Эндолимфатическая антибиотикопрофилакгика инфицирования сосудистых трансплантатов // Ангиология и сосудистая хирургия,- 1995.-№.2.- С.46.

24. Бухарин О.В. Персистенция бактериальных патогенов как результат отношений в системе паразит-хозяин // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии,-1997,- №.4.- С.3-9.

25. Важенин А.В., Фокин А.А., Зотов С.П., и соавт. Использование бедренной вены при инфицировании сосудистого протеза // Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии". -Москва-Донецк.- 1993.- С. 18-19.

26. Ватунин Н.Т., Чупина В.А. Инфекция как фактор развития атеросклероза и его осложнений // Кардиология.- 2000,- Т.40, №.2,- С.67-71.

27. Вахидов В.В., Гамбарин Б.Л. Хирургическое лечение тромбозов сосудистых протезов и венозных трансплантатов //Хирургия,- 1985,- №.4,-С.27-30.

28. Вахидов В.В., Гамбарин Б.Л., Шарапов Н.У., и соавт. Поздняя инфекция в реконструктивной хирургии сосудов // Клиническая медицина,- 1985.- №.7.-С. 18-20.

29. Вахидов В.В., Шарапов Н.У., Трынкин А.В. Хирургическое лечение раннего послеоперационного тромбоза сосудистых протезов // Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии".-Москва-Донецк.-1993,- С.21-22.

30. Веретенин В.А., Гаджиев М.М., Васильев Ю.Г. Повторные операции у больных облитерирующим атеросклерозом брюшной аорты и артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия,- 1997,- №.3,-С.20-21.

31. Волколаков Я.В., Тхор С.Н. Реконструктивная хирургия брюшной аорты // Рига.- Зинатне,-1981.- С.167.

32. Восканян Ю.Э., Вырвыхвост А.В. Прогноз и профилактика гнойного инфицирования аорто-бедренного синтетического протеза у больных с синдромом Лериша //Ангиология и сосудистая хирургия.-1995,- №.2.-С.36.

33. Восканян Ю.Э., Вырвыхвост А.В., Калугин К.Ю., и соавт. MP-ангиография в диагностике рецидивов критической ишемии нижних конечностей после артериальных реконструкций // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2000,-№.3 (Приложение).- С.30-31.

34. Восканян Ю.Э., Вырвыхвост А.В., Малышева Ф.А., и соавт. Отдаленные результаты аорто-бедренного шунтирования у больных критической ишемией нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия,- 2001.-№.3 (Приложение).- С.23-24.

35. Гальмурадов Т.Г., Султанов Д.Д., Шарипов Э.М., и соавт. Хирургическая тактика при инфицировании эксплантата магистральных сосудов // Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии".- Москва-Донецк.- 1993.- С.38-39.

36. Гамбарин Б.Л. Аневризмы анастомозов // Кровообращение,- 1982,- Т. 15.-С.34-38.

37. Гамбарин Б.Л., Шорошаев В.А. Аневризмы синтетических сосудистых протезов // Хирургия.- 1984,- №.10,- С.92-93.

38. Гамбарин Б.Л., Нурмухамедов М.Р. Аневризмы как осложнение операций на магистральных артериях // Клиническая хирургия.- 1985.- №.7.- С.20-23.

39. Герасимов В.Г., Попов С.В., Гайдук Н.И., и соавт. Повторные оперативные вмешательства при реокклюзиях аорто-подвздошно-бедренного сегмента //Ангиология и сосудистая хирургия.-1997.- №.3.- С.22-23.

40. Герасимов В.Г., Попов С.В., Шульга Н.В., и соавт. Результаты хирургического лечения хронических окклюзионных поражений аортобедренного сегмента // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2001.- №.3 (Приложение). С.29-30.

41. Гервазиев В.Б., Перфильев А.П., Черненко В.Ф. Инфицирование сосудистых протезов после реконструктивных операций. Тактика лечения // Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии",- Москва-Донецк,- 1993.- С.29-30.

42. Говорунов Г.В., Добронравов Д.С. Ложные аневризмы сосудистых анастомозов после реконструктивных операций на аорте и артериях нижних конечностей // Вестник хирургии.-1992,- Т.148, №.4.- С.83.

43. Говорунов Г.В., Троицкий А.В., Паршин П.Ю. Ложная аневризма анастомозов инфраренальной аорты // Ангиология и сосудистая хирургия.1996. -№.2.- С.13-14.

44. Гришин И.Н., Воевода М.Т., Давидовский И.А., и соавт. Ложные аневризмы дистальных анастомозов после реконструктивных операций на аорто-бедренном сегменте и их коррекция // Ангиология и сосудистая хирургия,1997,- №.3.- С.23-24.

45. Гришин И.Н., Давидовский И.А., Воевода М.Т., и соавт. Хирургическая тактика при несостоятельности проксимального анастомоза после аорто-бедренных реконструкций // Ангиология и сосудистая хирургия,- 1997,-№.3,- С.24.

46. Гусак В.К., Иваненко А.А., Яловецкий Д.М., и соавт. Хирургическая тактика у больных с инфицированием сосудистого эксплантата // Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии",-Москва-Донецк.- 1993.-С.39-40.

47. Гусак В.К., Иваненко А.А., Миминошвили О.И., и соавт. Хирургическая тактика при инфицировании забрюшинных сосудистых протезов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-1996.- №.6,- С.263.

48. Гусак В.К., Иваненко А.А., Миминошвили О.И., и соавт. Повторные реконструктивные операции при рецидиве ишемии у больных с синдромом Лериша // Ангиология и сосудистая хирургия,-1997.- №.3.- С.26-27.

49. Гусак В.К., Иваненко А.А., Пшеничный В.Н., и соавт. Отдаленные результаты реконструктивных операций на аорто-бедренном сегменте // Ангиология и сосудистая хирургия,- 2001.- №.3 (Приложение).- С.33-34.

50. Гусинский А.В.,Серебрянский Ю.Б., Седов В.М., и соавт. Отдаленные результаты использования сосудистых протезов «Экофлон» в аорто-бедренной позиции // Ангиология и сосудистая хирургия,- 2001.- №.3 (Приложение).- С. 37-38.

51. Гусинский А.В., Шломин В.В., Лебедев Л.В., и соавт. Полузакрытая эндартерэктомия аортобедренного сегмента петлями Vollmar // Вестник хирургии,- 2003,- Т. 162, №.3,- С.11-15.

52. Давидович Л., Лотина С., Войнович Б., и соавт. Аорто-бифеморальное протезирование: факторы, определяющие отдаленные результаты // Ангиология и сосудистая хирургия,-1999.-Т.5, №.2,- С.85-95.

53. Дадвани С.А., Терновой С.К., Синицын В.Е., Артюхина Е.Г. Неинвазивные методы диагностики в хирургии брюшной аорты и артерий нижних конечностей // Москва.- Видар,- 2000.- С. 139.

54. Дадвани С.А., Артюхина Е.Г., Фролов К.Б., Ульянов Д.А. Интраоперационное цветное дуплексное сканирование при вмешательствах на магистральных артериях нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия,- 2000,- Т.6, №.4.- С.36-41.

55. Дан В.Н., Кияшко В.А., Каразеев Г.Л. Хирургическое лечение ложных аневризм проксимального анастомоза после аорто-бедренных реконструкций // Материалы Международной конференции по ангиологии и сосудистой хирургии,- Москва,- 1992.- С.33-34.

56. Дан В.Н., Зотиков А.Е., Кармазановский Г.Г., и соавт. Причины и диагностика аневризм аорты у больных после аорто-бедренных реконструкций //Ангиология и сосудистая хирургия.- 1996,- №.2,- С. 15-16.

57. Дан В.Н., Кунцевич Г.И., Покровский А.В., и соавт. Причины развития поздних изолированных реокклюзий в бедренно-подколенном и комбинированных реокклюзий в аорто-подвздошно-бедренных сегментах // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1997,- №.3.- С.29-30.

58. Дан В.Н., Рахматуллаев P.P. Хирургическое лечение поздних комбинированных тромбозов аорто-бедренных и бедренно-подколенных шунтов // Материалы симпозиума "Хирургическое лечение и диагностика сосудистых заболеваний,- Москва.- 2001,- С.44.

59. Данилин Е.И., Кияшко В.А., Гонсалес А.К., и соавт. Повторные артериальные реконструкции И Ангиология и сосудистая хирургия,- 1997.-№.3,- С.27-28.

60. Дерябин Д.Г., Курлаев П.П. Информативность биологических свойств возбудителя при прогнозировании длительности течения гнойно-воспалительных заболеваний стафилококковой этиологии II Вестник хирургии.-1999.- Т. 158, №.1.-С.45-48.

61. Джакупов В.А., Егембердиев Т.Ж., Матыбаев Н.К., и соавт. Лечение гнойно-септических осложнений в реконструктивной хирургии сосудов II Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии".- Москва-Донецк,- 1993.- С.44-45.

62. Дибиров М.Д. Коррекция иммунореактивности при хирургии аорты и ее ветвей // Ангиология и сосудистая хирургия,- 2000 №.3 (Приложение).-С.52-53.

63. Доминяк А.Б. Хирургическая тактика при тромбозах, реокклюзиях и аневризмах анастомозов после аорто-бедренных реконструкций // Ангиология и сосудистая хирургия,-1997,- №.3,- С.34-35.

64. Доминяк А.Б., Ящук Ю.И., Демидюк С.П. Выбор хирургической тактики лечения при инфицировании функционирующего аорто-бедренного трансплантата // Материалы симпозиума "Хирургическое лечение и диагностика сосудистых заболеваний,- Москва,- 2001,- С.48.

65. Дударев В.Е.,Кайгородова Н.В., Даниленко В.Н., и соавт. Отдаленные результаты реконструктивных операций на аорте и артериях нижних конечностей при окклюзирующем атеросклерозе // Ангиология и сосудистая хирургия,- 2001,- №.3 (Приложение).- С.52-54.

66. Дудкин Б.П., Говорунов Г.В., Крейндлин Ю.З., и соавт. Хирургическая тактика при сочетанных окклюзиях артерий // Хирургия.- 1982,- №.7.- С.48-52.

67. Дудкин Б.П., Воронцов В.В., Кирпиков Е.Б., и соавт. Ложные аневризмы после реконструктивных операций на аорте и магистральных артериях нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1995.- №.2.-С.54.

68. Дудкин Б.П., Воронцов В.В., Долгих В.А., и соавт. Ложные аневризмы после реконструктивных операций на аорте и магистральных артериях // Ангиология и сосудистая хирургия,-1997,- №.3,- С.36-37.

69. Дюжиков А.А., Перелыгина Г.М., Карпов А.В., и соавт. Иммуномодуляция на госпитальном этапе лечения больных с критической ишемией нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия,- 2000,- №.3 (Приложение).- С.57.

70. Евдокимов А.Г., Рыхлов И.О., Тургиев Б.Г., и соавт. Отдаленные результаты после аортобедренных реконструкций // Ангиология и сосудистая хирургия,- 2001,- №.3 (Приложение).- С.57-58.

71. Живарев Г.А., Александров А.Л., Лебедева О.А. Лечение раннего ретромбоза и инфекционных осложнений после аорто-бедренного шунтирования // Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии",- Москва-Донецк,-1993.- С.50-51.

72. Жилин В.Е., Круглов Н.Л., Махонин В.И., и соавт. Инфекция в сосудистой хирургии // Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии".- Москва-Донецк,- 1993,- С.51-53.

73. Закирджаев Д.Д., Ашуров Б.М. Дубликатурный способ повышения прочности дезоблитерированной артерии // Хирургия,- 1983,- №.4,- С.96-97.

74. Затевахин И.И., Говорунов Г.В., Майтисян Д.А., и соавт. Ультразвуковые методы диагностики поздних осложнений после операций на аорте и артериях нижних конечностей // Клиническая хирургия.- 1985,- №.7,- С .4648.

75. Затевахин И.И., Говорунов Г.В., Добронравов Д.С. Обтураторное шунтирование при нагноении сосудистых протезов II Вестник хирургии.-1988,- №.6.-С.35-38.

76. Затевахин И.И., Говорунов Г.В., Антипов С.В., и соавт. Тактика лечения больных с поздним тромбозом сосудистых протезов или реконструированных артерий таза и нижних конечностей // Вестник хирургии.- 1990,- №.11.- С.9-13.

77. Затевахин И.И., Дроздов С.А., Горбенко Ю.Ф., и соавт. Хирургическая тактика при инфицировании сосудистых трансплантатов // Вестник хирургии,- 1991,- Т.146, №.3,- С.113-115.

78. Затевахин И.И., Говорунов Г.В., Сухарев И.И. Реконструктивная хирургия поздней реокклюзии аорты и периферических артерий // Москва.- М,-1993.-С.158.

79. Затевахин И.И., Комраков В.Е. Проблема хирургической инфекции у больных с облитерирующими заболеваниями аорты и артерий конечностей //Ангиология и сосудистая хирургия,- 1996,- №.1,- С.9-15.

80. Затевахин И.И., Комраков В.Е., Иоаннисянц М.В. Выбор объема операции у больных с аневризмами сосудистых анастомозов // Грудная и сердечнососудистая хирургия.- 1996,- №.6,- С.261-262.

81. Затевахин И.И., Комраков В.Е. Повторные операции при инфицировании сосудистых трансплантатов у больных с синдромом Лериша // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1997,- №.3.- С.38-39.

82. Затевахин И.И., Комраков В.Е. Инфекция в сосудистой хирургии // Москва,-МИК.-1998,- С.215.

83. Зубалевич Т., Элер Э., Вронски Ю., и соавт. Клеточное повреждение в сосудистой хирургии. Интимальный гиперпластический ответ // Ангиология и сосудистая хирургия,- 1999,- Т.5, №.2.- С.17-24.

84. Зырянов Б.Н., Черенев А.И., Коломиец Л.А. Ложные аневризмы на месте анастомозов синтетических протезов // Вестник хирургии,- 1980,- Т.124, №.1,- С.87-89.

85. Ивченко О.А., Дворянинов А.Н., Ходоренко В.Н., и соавт. Метод профилактики ложных аневризм в реконструктивной хирургии аорты и магистральных артерий // Ангиология и сосудистая хирургия,- 2000,- №.3 (Приложение).- С.68-69.

86. Измуханов А.К., Нурахманов Б.Ж., Джакупов В.А., и соавт. Аневризмы анастомозов после реваскуляризации нижних конечностей // Клиническая хирургия,- 1987.- №.7,- С.62-63.

87. Казаков Ю.И., Бушмарин В.А., Журавский А.Л., и соавт. Инфекция эксплантатов в ангиохирургии // Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии".- Москва-Донецк,- 1993,- С.57-58.

88. Казанчян П.О., Попов В.А., Савицкая К.И., и соавт. Поздние осложнения аорто-бедренных реконструкций. Пути профилактики и методы лечения // Ангиология и сосудистая хирургия.-1997,- №.3,- С.41-42.

89. Казанчян П.О., Попов В.А., Дебелый Ю.В. Применение отечественных протезов "Витафлон" в реконструктивной сосудистой хирургии // Ангиология и сосудистая хирургия,- 2000,- №.3 (Приложение).- С.75-76.

90. Казанчян П.О., Попов В.А. Осложнения в хирургии аневризм брюшной аорты // Москва.- МЭИ,- 2002,- С.304.

91. Карванен Э.С. Биомеханическое соответствие сосудистых трансплантатов артериям зоны реконструкции // Клиническая хирургия,- 1984,- №.7.- С. 1922.

92. Карванен Э.С. Роль биомеханических свойств артериальных сосудов и их заменителей при реконструктивных операциях: Дисс. . д-ра мед. наук,-Петрозаводск,- 1985,- С.318.

93. Кация В.Г. Классификация и клиническое проявление аневризм сосудистых анастомозов // Ангиология и сосудистая хирургия,- 1995,- №.2,-С.37.

94. Климов А.Н. Причины и условия развития атеросклероза // Москва,-Медицина.- 1977.- С.321.

95. Князев М.Д., Белоусов С.С., Кошелев В.В. Повторные реконструктивные вмешательства при реокклюзиях брюшной аорты и подвздошных артерий //Хирургия,- 1978,- №.2,- С.8-13.

96. Комаров Б.Д., Леменев В.Л., Пикус В.И. Реваскуляризация нижних конечностей с помощью подмышечно-бедренного шунтирования // Хирургия.-1985,- №.12,- С.28-31.

97. Комраков В.Е., Бойченко А.В., Иоаннисянц М.В., и соавт. Бактериологические аспекты раневой инфекции в ангиохирургии // Ангиология и сосудистая хирургия,-1995,- №.2,- С. 118.

98. Константинов В.О. Липиды крови как главный риск-фактор атеросклероза и рациональные подходы к его эффективной профилактике в свете концепции доказательной медицины // Амбулаторная хирургия.- 2003.-№.3,- С.20-23.

99. Королев Б.А., Иванов А.Н., Жариков В.И., и соавт. Хирургическое лечение ложных аневризм анастомозов после аорто-бедренного шунтирования // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1997.- №.3,- С.48-49.

100. Королев Б.А., Куропкина Н.А., Жариков В.И., и соавт. Повторные реконструктивные операции на аорто-подвздошном сегменте // Ангиология и сосудистая хирургия,- 1997.- №.3,- С.49.

101. Королев Б.А., Аверьянов М.Ю., Елисеев Е.А., Аверьянов Ю.А. Биотрансплантаты из твердой оболочки головного мозга в реконструкции аорты и артерий // Вестник хирургии,- 2000,- Т. 159, №.2,- С.35-38.

102. Кузнецов М.Р., Евграфов А.И., Туркин П.Ю. Хирургическое лечение хронической артериальной недостаточности нижних конечностей: современное состояние проблемы // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 2002,- №.2.- С.56-59.

103. Кузнецов М.Р., Туркин П.Ю. Современное состояние проблемы реокклюзий после реконструктивных вмешательств на артериях нижних конечностей // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 2003.- №.3,- С.71-76.

104. Кулаков А.В., Карсонова М.И., Пинегин Б.В. Прогнозирование гнойных осложнений в хирургии с помощью определения аффинности антител // Хирургия,- 2001.- №.11.-С.55-58.

105. Кунгурцев В.В., Дибиров М.Д., Шиманко А.И. Выбор метода лечения при ретромбозах аорты и ее ветвей // Тезисы Всесоюзной конференции

106. Экстренная реконструктивная хирургия сосудов",- Москва-Зопорожье,-1991,- С.69-70.

107. Кунгурцев В.В., Дибиров М.Д., Кузьмичев А.А., и соавт. Аневризмы анастомозов после реконструктивных операций на брюшной аорте и ее ветвях // Материалы Международной конференции по ангиологии и сосудистой хирургии,- Москва,- 1992,- С.51-52.

108. Кунгурцев В.В., Дибиров М.Д., Шиманко А.И., и соавт. Гнойные осложнения после реконструктивных операций на артериях нижних конечностей // Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии",- Москва-Донецк,- 1993,- С.71-72.

109. Кунгурцев В.В., Дибиров М.Д., Шиманко А.И., и соавт. Хирургическое лечение аневризм анастомозов и трансплантатов после реконструктивных операций на брюшной аорте и артериях нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия,- 1997.- №.3,- С.54-55.

110. Кунгурцев В.В., Дибиров М.Д., Чиж В.Р., и соавт. Диагностика и хирургическое лечение аневризм анастомозов в аорто-бедренном сегменте // II ежегодная сессия НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.- 1998,-С.52.

111. Лазарев Е.В., Лазаренко В.А., Санников А.Б., Клеткин М.Е. Реконструкция аорто-подвздошного сегмента при критической ишемии нижних конечностей // УП ежегодная сессия НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН,-2003,- С.77.

112. Лазаренко В.А., Бежин А.И., Бобровская Е.А. Морфофункциональные аспекты течения репаративных процессов в сосудистой стенке после реконструктивных операций // УМ ежегодная сессия НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.- 2003,- С.84.

113. Прогресс и проблемы в диагностике и лечении заболеваний сердца и сосудов".- 2000.- С. 186-187.

114. Лебедев Л.В., Плоткин Л.Л., Смирнов А.Д., и соавт. Сорок лет отечественному сосудистому протезу // Ангиология и сосудистая хирургия.-2002,- №.1.- С.112-117.

115. Леменев В.Л., Кошелев Ю.М. Реконструктивные операции на магистральных артериях нижних конечностей у больных пожилого и старческого возраста // Клиническая хирургия,- 1987.- №.7.- С.40-41.

116. Леменев В.Л., Михайлов И.П. Хирургическая тактика при инфицировании сосудистого протеза // Хирургия,-1997.- №.3,- С.10-12.

117. Лохвицкий С.В., Сагинов Т.А. Экстраанатомическое шунтирование как повторная операция при последствиях повреждения магистральных артерий // Хирургия.- 1999.- №.1,- С.55-56.

118. Лыткин М.И., Лебедев Л.В., Перегудов И.Г. Гнойные осложнения после протезирования брюшной аорты и магистральных артерий // Вестник хирургии.- 1975.- №.7.- С.48-52.

119. Лякишев А.А., Покровский С.Н., Сусеков А.В. Липопротеин(а) как фактор риска развития атеросклероза // Кардиология,-1991.- №.2,- С.71-75

120. Макаров Н.А., Волошин В.Н., Макаров В.Н. Причины возникновения ложных аневризм анастомозов после реконструктивных операций на аорте и магистральных артериях, хирургическая тактика // Грудная и сердечнососудистая хирургия,- 1997,- №.2.- С.113-114.

121. Макаров Н.А., Волошин В.Н., Терехин В.Н., и .соавт. Повторные артериальные реконструкции при атеросклеротическом поражениибрюшной аорты и ее магистральных ветвей // Ангиология и сосудистая хирургия,-1997,- №.3,- С.61-62.

122. Макарова Н.П., Нарицина В.В. Аневризмы анастомозов после реконструктивных операций на сосудах // Материалы Международной конференции по ангиологии и сосудистой хирургии,- Москва,- 1992.- С.57-59.

123. Макарова Н.П., Нарицина В.В., Иванин С.А. Несостоятельность сосудистого анастомоза как причина повторных операций // Ангиология и сосудистая хирургия -1997,- №.3,- С.62.

124. Макеев А.Г., Шинкевич Э.В., Бельков Ю.А., и соавт. Применение анавидина для обработки синтетических ангиопротезов // УМ ежегодная сессия НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.- 2003,- С.244.

125. Малахов Ю.С., Марчик В.В., Моисеев П.Н. Факторы риска поздних реокклюзий после реконструктивных вмешательств на артериях нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия,- 1997.- №.3,- С.63-64.

126. Малышев Н.Н., Алексеев А.А., Чирков В.Н., и соавт. Профилактика, диагностика и лечение ранних осложнений после реконструктивных операций на брюшной аорте и подвздошных артериях // Вестник хирургии.-1990,-№.10,- С.99-102.

127. Мамаев В.Е., Чугунов А.Н., Максимов А.В., Викторова С.В. Отдаленные результаты аортобедренных реконструкций факторы, влияющие на прогноз // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-2003.- №.6.- С.39-43.

128. Мартынов А.А., Инюшин В.И., Гудынская Ц.Я., и соавт. Повторные реконструктивные операции на аорте и магистральных артериях нижних конечностей //Хирургия.- 1985 №.12,- С. 19-24.

129. Меркулов Г.А. Курс патологогистологической техники // Ленинград.- М.-1969,- С.7-127.

130. Михайлов И.П., Леменев В.Л. Лечение гнойных осложнений после реконструктивных сосудистых операций с использованием синтетических протезов // Хирургия,- 1988,- №.10.- С.54-57.

131. Мереттини Г., Вентура М., Скартера К. Первичная аорто-дуоденальная фистула в сочетании с положительным посевом из аорты // Ангиология и сосудистая хирургия,- 1996,- №.2.- С.80-85.

132. Неугодов Ю.В., Сафонов В.А. Опыт лечения при нагноении вокруг синтетических сосудистых протезов // Вестник хирургии,- 1984,- №.11.-С.108-110.

133. Никоненко А.С., Губка А.В., Сидоров Э.А. Повторные реконструктивные операции у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия,-1997,- №.3,- С.68.

134. Новиков Ю.В., Бырихин Н.И., Чумаков А.А., и соавт. Хирургическое лечение атеросклеротического поражения брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей // УМ ежегодная сессия НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.- 2003.- С.85.

135. Овчинников В.А., Зигмантович Ю.М., Базаев А.В., Загайнов В.Е. Ложные аневризмы после восстановительных операций на брюшном отделе аортыи магистральных артериях // Конференция по проблемам внезапной смерти,- Санкт-Петербург,- 1998,- С.216-217.

136. Орехова Н.М., Тарарак Э.М., Шехонин Б.В., и соавт. Морфология бедренных артерий в области послеоперационной реокклюзии дистального анастомоза и атеросклеротических поражений // Вестник хирургии,- 1990,- №.11.- С.59-61.

137. Орехов А.Н., Андреева Е.Р. Клеточные механизмы атеросклероза: роль субэндотелиальных клеток интимы // Ангиология и сосудистая хирургия,-1999.- Т.5 (Приложение).- С.96-136.

138. Павлов В.В., Плешаков В.П., Майбородин И.В. Осложнения непрямой лимфотропной терапии у больных с гнойными ранами // Хирургия.- 1999.-№.2,- С.37-38.

139. Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Оценка иммунологического статуса человека в норме и при патологии // Иммунология,- 1994.-№.6,- С.6-9.

140. Покровский А.В., Дмитриева В.А., Поспелова Е.П., и соавт. Особенности гемокоагуляции и красной крови у больных с атероскперотическим поражением брюшной аорты // Кардиология.- 1978,- №.7.- С.54-61.

141. Покровский А.В. Клиническая ангиология // Москва,- М.-1979,- С.115.

142. Покровский А.В., Ашуров Б.М. Хирургическое лечение осложнений в области дистальных анастомозов после аорто-бедренных реконструкций // Хирургия,- 1983,- №.4.- С.69-74.

143. Покровский А.В., Дан В.Н., Каразеев Г.Л. Диагностика ложных аневризм проксимальных анастомозов после аорто-бедренных реконструктивных операций // Кардиология.- 1993.- №.9,- С.20-24.

144. Покровский А.В., Дан В.Н., Кияшко В.А., и соавт. Хирургическое лечение ложных аневризм проксимальных анастомозов после аорто-бедренной реконструкции // Хирургия,-1994,- №.2,- С.19-24.

145. Покровский А.В., Дан В.Н., Кияшко В.А., и соавт. Хирургическое лечение ложных аневризм дистальных анастомозов после аорто-бедренных реконструкций // Вестник хирургии.-1994.- №.7-12.- С. 104-109.

146. Покровский А.В., Зотиков А.Е. Перспективы и действительность в лечении атеросклеротических поражений аорты // Москва.- ИПС,- 1996,- С. 190.

147. Покровский А.В., Дан В.Н., Зотиков А.Е., и соавт. Диагностика ложных аневризм аорты у больных после аорто-бедренных реконструкций // Ангиология и сосудистая хирургия.-1997.- №.3,- С.73.

148. Покровский А.В., Дан В.Н., Богатов Ю.П., Златовчен A.M. Дооперационная оценка степени риска хирургического лечения больных с аневризмами брюшной аорты // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия,- 2003,- №.1,-С.48-51.

149. Полянцев А.А., Мозговой П.В., Линченко A.M., и соавт. Аневризма аорты и её висцеральных ветвей как причина желудочно-кишечных кровотечений // Хирургия.- 2001,- №.8.- С.4-7.

150. Попкиров С. Гнойно-септическая хирургия // София,- Медицина и Физкультура,-1974.- С.9-11.

151. Попов В.А., Дебелый Ю.В., Бударина Е.Ю. Реконструкция аорто-бедренного сегмента методом эндартерэюпмии // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1995,- №.2,- С.70.

152. Предко С.И., Спиридонов А.А., Тутов Е.Г., и соавт. Послеоперационные ложные аневризмы брюшной аорты диагностика и тактика хирургического лечения //Ангиология и сосудистая хирургия,- 1996,- №.2,- С.32-33.

153. Пуриня Б.А., Касьянов В.А. Биомеханика крупных кровеносных сосудов человека // Рига.- Зинатне.- 1980.- С.260.

154. Раздрогин В.А., Малышев Н.Н., Стренаков В.П., и соавт. Гнойные осложнения в реконструетивной хирургии аорты и артерий конечностей //

155. Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии".- Москва-Донецк.-1993.- С.96-97.

156. Раповка В.Г., Супрун О.И. К вопросу о повторных операциях при тромбозах аллопротезов // Ангиология и сосудистая хирургия,-1995.- №.2,- С.103.

157. Ратнер Г.Л., Чернышев В.Н. Операции при облитерирующем атеросклерозе брюшной аорты, подвздошных и бедренных артерий // Хирургия,- 1978,- №.2.- С. 17-23.

158. Ратнер Г.Л., Серафимович Н.Н., Крюков С.Д., и соавт. Причины неудач хирургического лечения аорто-подвздошных окклюзий // Хирургия,- 1986.-№.12,- С.39-43.

159. Ратнер Г.Л., Серафимович Н.Н., Вачев А.Н., и соавт. Тактика лечения поздних реокклюзий аорто-подвздошного сегмента при рецидиве хронической критической ишемии конечности // Ангиология и сосудистая хирургия.-1997.- №.3,- С.80-81.

160. Савельев B.C., Петросян Ю.С., Зингерман Л.С., и соавт. Ангиографическая диагностика заболеваний аорты и ее ветвей // Москва,- М.- 1975.- С.283.

161. Савельев B.C., Затевахин И.И., Степанов Н.В. Острая непроходимость бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей // Москва.- М,-1987.- С.83-84.

162. Прогресс и проблемы в диагностике и лечении заболеваний сердца и сосудов",- 2000,- С.207-208.

163. Светликов А.В. Т-лимфоциты и атеросклероз периферических артерий // Конференция по проблемам внезапной смерти Санкт-Петербург,- 1998,-С.213-214.

164. Седов В.М., Лебедев Л.В., Вавилов В.Н., и соавт. Окклюзии после реконструктивно-восстановительных операций на аорте и возможности повторного восстановления кровообращения // Ангиология и сосудистая хирургия,- 1997,- №.3.- С.84.

165. Сидаренко Л.Н., Евстифеев Л.К. Повторные операции на аорто-бедренном сегменте при окклюзионных поражениях сосудов //Хирургия.- 1984.- №.10,-С.27-30.

166. Силаев Ю.С., Авченко М.Т., Шулин Н.А., и соавт. Причины неудач реконструктивных операций у больных с аорто-бедренными окклюзиями // Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии".- Москва-Донецк,-1993,- С.99-100.

167. Ситар Л.Л., Кравченко И.Н. Лечение ложных аневризм восходящей аорты // Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии".- Москва-Донецк,- 1993,- С.101-102.

168. Скрипниченко Д.Ф., Иваненко А.А. Инфицирование сосудистых протезов после реконструктивных операций на аорто-подвздошном сегменте // Клиническая хирургия.-1986.- №.7.- С.42-45.

169. Соловьев Г.М., Михеев А.А., Преображенская Т.М. Образование ложных аневризм в месте протезирования аорты синтетическими протезами при коарктации//Хирургия,-1989,- №.9,- С.13-17.

170. Спиридонов А.А., Фитилева Е.Б., Аракелян B.C. Пути снижения летальности при хирургическом лечении хронической ишемии нижних конечностей // Анналы хирургии,- 1996.- №.1,- С.62-66.

171. Спиридонов А.А., Аракелян B.C., Тутов Е.Г., и соавт. Послеоперационные аневризмы нисходящей грудной аорты // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 1996.- №.5.- С.25-29.

172. Спиридонов А.А., Тутов Е.Г., Аракелян B.C. Хирургическое лечение аневризмы брюшной аорты // Москва,- Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева.- 2000.- С.205.

173. Спиридонов А.А., Бузиашвили Ю.И., Тутов Е.Г., и соавт. Отдаленные результаты хирургического лечения больных с синдромом Лериша // УИ ежегодная сессия НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН,- 2003.- С.72.

174. Спиридонов А.А., Абдулгасанов Р.А., Тутов Е.Г. Периэксплантатная реакция в реконструктивной ангиохирургии с использованием эксплантатов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.- 2003,- №.1,-С.57-62.

175. Спиридонов А.А., Абдулгасанов Р.А., Тутов Е.Г., и соавт. Результаты реконструктивных операций в аортобедренной зоне с применением различных эксплантатов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-2004,- №.1.- С.26-37.

176. Стафилококки и стафилококковая инфекция // Издательство Саратовского университета.- 1980,- С. 156, 232-233.

177. Степаненко А.Б., Белов Ю.В., Аль-Шатарат Ю. Атипичное шунтирование с использованием грудного отдела аорты у больных с гнойными осложнениями //Ангиология и сосудистая хирургия,- 1995.- №.2,- С.39.

178. Степаненко А.Б., Белов Ю.В., Аль-Шатарат Ю. Атипичное шунтирование у больных с инфицированными ложными аневризмами брюшной аорты // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1996.- №.2.- С.38.

179. Сычеников И.А. Шов и пластика артерий // Москва,- М.- 1980,- С. 19, 25.

180. Титов В.Н. Липопротеин(а) маркер активности атеросклеротического процесса //Тер. Архив.- 1993,- №.12,- С.79-82.

181. Трегубенко А.И., Береза В.А. Диагностика и лечение гнойных осложнений в реконструктивной хирургии сосудов // Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии",- Москва-Донецк,-1993.- С.111-112.

182. Тхор С.Н. Реконструкция ложных аневризм проксимального анастомоза брюшной аорты // Материалы Международной конференции по ангиологии и сосудистой хирургии.- Москва,-1992,- С. 103-104.

183. Тхор С., Малина М., Приедитис П. Лечение ложных аневризм анастомозов // Ангиология и сосудистая хирургия,-1997,- №.3.- С.92-93.

184. Усманов Н.У., Гаибов А.Д., Амонов Ш.Н., и соавт. Ранний тромбоз при реконструкции терминальной аорты и подвздошных артерий // Тезисы научной конференции "Послеоперационные осложнения в сосудистой хирургии",- Москва-Донецк,- 1993,- С.114-115.

185. Успенский Л.В., Дадвани С.А., Лапчинский В.А., и соавт. Хирургическая тактика при разрыве ложной аневризмы дистального анастомоза послеоперации аортобедренного шунтирования // Грудная и сердечнососудистая хирургия,- 1995,- №.2,- С.77-78.

186. Фокин А.А., Вербицкий Л.П., Кусень М.П., и соавт. Ложные аневризмы анастомозов через 20 лет после реконструкций на аортобедренной зоне // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2001.- №.3,- С.98-99.

187. Хепп В., Эберт К. Ранние и отдаленные результаты после аорто-бедренных реконструкций // Ангиология и сосудистая хирургия.- 1996.-№.3.- С.74-83.

188. Цветков В.О., Светухин A.M., Покровский А.В. Применение перемещенных мышечных лоскутов в комплексе лечения парапротезной инфекции в сосудистой хирургии // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2001,- №.3,-С.82-87.

189. Чепеленко Г.В. Патогенез атеросклероза у больных без нарушения липидного обмена: гипотеза утилизации холестерина и образованияатероматозной бляшки // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2003.- Т.9, №.3,- С.20-25.

190. Червяков Ю.В. Результаты лечения гнойных осложнений после сосудистых реконструкций с использованием синтетических протезов // Ангиология и сосудистая хирургия.- 2002-Т.8, №.3,- С.96-101.

191. Чернявский В., Негрей В., Куклин А. Повторные и множественные последовательные вмешательства при атеросклеротических окклюзиях аорты и магистральных артерий // Ангиология и сосудистая хирургия,-1997,- №.3,- С.98-99.

192. Шестакова А.Б. Повторные реконструктивные операции при поздних тромбозах протезов после аорто-бедренных реконструкций при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей // УН ежегодная сессия НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.- 2003,- С.260.

193. Шехонин Б.В., Покровский А.В., Зотиков А.Е., и соавт. Рестенозы анастомозов после аорто-бедренных реконструкций и их иммуноморфологические особенности // Ангиология и сосудистая хирургия,- 1995,- №.3,- С.90-99.

194. Шехонин Б.В., Константинов А.В., Зотиков А.Е., и соавт. Фенотип гладкомышечных клеток в интимальных утолщениях при рестенозе дистального анастомоза после аорто-феморального шунтирования // Ангиология и сосудистая хирургия,- 2001.- Т.7, №.4,- С.32-43.

195. Шимко В.В., Кулик Я.П., Садчикова В.В. Профилактика аневризм анастомозов после реваскуляризации нижних конечностей // Материалы Международной конференции по ангиологии и сосудистой хирургии.-Москва,-1992,-С.115-116.

196. Шор Н.А., Чумак Ю.Ф. Повторные реконструктивные операции при синдроме Лериша //Ангиология и сосудистая хирургия,-1997,- №.3,- С. 104.

197. Щеглов В.И., Уханов А.П., Евдокимов В.Б., и соавт. Профилактика ранних специфических осложнений в реконструктивной хирургии аорты и магистральных артерий // Вестник хирургии.- 1992,- Т.149, №.7-8.- С.125-129.

198. Щербюк А.Н., Индербиев Т.С., Ульянов Д.А., Васильев С.В. Повторные реконструктивные операции на аорте и артериях нижних конечностей // Хирургия.- 2002.- №.9.- С.64-69.

199. Якимова М.А., Александров Ю.В., Григорьев В.М., и соавт. Кардиальная патология у больных после аорто-бедренного шунтирования // Тезисы симпозиума "Хирургическое лечение и диагностика сосудистых заболеваний",- Москва,- 2001,- С.157.

200. Agrifoglio G., Constantini S., Zanetta M., et al. Infections and anastomotic false aneurysms in reconstructive vascular surgery // J. Cardiovasc. Surg.- 1979.-Vol.20.- P.25.

201. Agviar E.T., Langer В., Lobato A.C. Risk of development of false aneurysms and graft infection after aorto-femoral bypass graft. Retrospective study. Report of 211 cases//J. Mai. Vase.-1996,-Vol.21, №.3,-P.36-39.

202. Ahlqvist R.E. False aneurysms complicating synthetic arterial reconstruction // Am. J. Surg.- 1970.- Vol.36.- P.627.

203. Alimi Y., Juhan C. Late complication of abdominal aortic prostheses: False aneurysms and aorto-digestive fistulas // J. Mai. Vase.-1995,- №.3,- P.172-176.

204. Allen R.C., Schneider J., Longenecker L., et al. Para-anastomotic aneurysms of the abdominal aorta // J. Vase. Surg.-1993,- Vol.18.- P.424-431.

205. Bader A., Schilling Т., Teebken O., et al. Tissue engineering of heart valves -human endothelial cell seeding of detergent acellularized porcine valves // Europ. J. Cardio-Thoracic Surg.- 1988,-Vol.14.- P.279-284.

206. Baker J.D. Axillo-profunda bypass for the management of an infected aorto-femoral graft//J. Vase. Surg.-1983,-Vol.17, №.2,- P.63-67.

207. Balas P. Overview of aortofemoral graft infection // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg.-1997.-Vol.14.- P.3-4.

208. Bandyk D.F., Bernie G.A., Thiele B.L., Towne J.B. Aorto-femoral graft infection due to staphylococcus epidermidis //Arch. Surg.-1984,- Vol.119.- P.102-108.

209. Bandyk D.F., Denjamin T.M., Kinney E.V., et al. In situ replacement of vascular prosthesis infected by bacterial biofilms // J. Vase. Surg.-1991,- Vol.13.- P.575-584.

210. Bandyk D.F., Mills J.L., Cantan U., Esses G. Intraoperative duplex scaning of arterial reconstractions: Fate of repaired and unrepaired defects // J. Vase. Surg.-1994,-Vol.20, №.3.- P.426-433.

211. Bassiounty H., White S., Glagov S., et al. Anastomotic intimal hyperplasia: Mechanical injury or flow induced // J. Vase. Surg.-1992,- Vol.15.- P.806-815.

212. Benjamin H.B., Bartenbach G., Zeit W. The importance of the vasa vasorum of the aorta // Surg. Gynec. Obst.- 1960,- Vol.110,- P.224.

213. Bennet M.R., Evan G.I., Schwartz S.M. Apoptosis of human vascular smooth muscle cells derived from normal vessels and coronary atherosclerotic plaqves //J. Clin. Invest.- 1995.-Vol.95.- P.2266-2274.

214. Bergamini T.M., Bandyk D.F., Govostis D. Infection of vascular prostheses caused by bacterial biofilms // J. Vase. Surg.- 1988,- Vol.7.- P.21-30.

215. Bergamini T.M., Bandyk D.F., Govostis D., etal. Identification of staphylococcus epidermidis vascular graft infections: A comparison of culture techniqves // J. Vase. Surg.- 1989,- Vol.9, №.5.- P.665-670.

216. Berni G.A., Thiele B.L., Bodily K.C. Changing etiology of anastomotic aneurysms //J. Vase. Surg.- 1982,-Vol.16.- P.76-85.

217. Berridge D.C., Earnshaw J., Makin G.S., Hopkinson B.R. A 10 year review of false aneurysms in Nottingham //Ann. R. Coll. Surg. Engl.- 1988,-Vol.70, №.4.-P.253-260.

218. Borgia V.C., Mandolini C., Barresi C., et al. Further evidence against the implication of active cytomegalovirus infection in vascular atherosclerotic diseases //Atherosclerosis.- 2001,- Vol.157, №.2.- P.457-462.

219. Brewster D., Darling C. Optimal methods of aortoiliac reconstruction // Surg.-1978.-Vol.84.- P.739-748.

220. Brewster D., Meier G., Darling C., et al. Reoperation for aorto-femoral graft limb: Optimal methods and long-term results // J. Vase. Surg 1987,- Vol.5.- P.363-374.

221. Brigs R.M., Jarstfer B.S., Collins G.J. Anastomotic aneurysms // Am. J. Surg.-1983,-Vol.146, №.6,- P.770-773.

222. Bunt T.J., Mohr J.D. Incidence of positive ingvinal lymph node cultures during peripheral revascularization //Am. J. Surg.- 1984.-Vol.10.- P.522-523.

223. Bunt T.J. Vascular graft infections: A personal experience // J. Cardiovasc. Surg.-1993,- Oct.- P.489-493.

224. Bujan J., Bellon J., Gianonatti S., Golitsin A. Intimal thickening in arterial autografts. Role of the adventitinal layer // Histol.- Histo-pathol.- 1992,- Vol.7, №.2,- P.189-197.

225. Calligaro K.D., Veith F.G., Sales C.M., Dougherty M.J. Comparison of muscle flaps and delayed secondary intention, wound healing for infected lower extremity arterial //Ann. Vase. Surg.-1994.-Vol.8, №.1,- P.31-37.

226. Carson S.N., Hunter G.C., Palmaz J., Gvernsey J.M. Recurrence of femoral anastomotic aneurysms //Am. J. Surg.-1983,-Vol.146.- P.774-778.

227. Casali R.E., Tucker W.E., Thompson B.W. Infected prosthetic grafts // Arch. Surg.-1980,-Vol.115.- P.577-580.

228. Chang J.B. Surgical treatment of aorto-iliac artery disease // Angiol.- 1981,-Vol.32.-P.73-105.

229. Chavez C.M. False aneurysms of the femoral artery: A challenge in management//Ann. Surg.-1976.-Vol.183.- P.694-700.

230. Chiv В., Viira E., Tucker W., Fong I.W. Chlamydia pneumoniae, cytomegalovirus and Herpes simplex virus in atherosclerosis of the carotid artery//Circulation.- 1997,- Vol.96.- P.2144-2148.

231. Christensen R.D., Bernatz P.E. Anastomotic aneurysms involving the femoral artery // Mayo clin. Proc.- 1972.-Vol.47, №.7,- P.313-317.

232. Clagett G.P., Salander J.M., Eddleman W.L. Dilatation of knitted Dacron prosthesis and anastomotic false aneurysms. Aetiologic considerations // Surg.-1983,-Vol.93.- P.9-16.

233. Clarke A.M., Poskitt K.R., Baird R.N., Horrocks M. Anastomotic aneurysms of the femoral artery: Aetiology and treatment // Br. J. Surg. 1989.- Vol.76, №.10.-P.1014-1016.

234. Conn J.N., Hardy J.D., Chavez C.M. Infected arterial grafts: Experience in 22 cases with emphasis on unusual bacteria and technics // Ann. Surg.- 1970,-Vol.171.- P.704-714.

235. Crawford E.S., Manning L.G., Kelly T.F. "Redo" surgery after operations for aneurysms and occlusion of the abdominal aorta // Surg.- 1977.- Vol.81.- P.41-52.

236. Crawford E.S., Bomberger R.A., Glaeser D., et al. Aortoiliac occlusive disease: Factors influencing survival and function following reconstructive operation over a twenty-five year period // Surgery.-1981.- Vol.90.- P.1055-1067.

237. Criado E., Keagy B.A. Use of the descending thoracic aorta as an inflow source in aortoiliac reconstruction: Indication and long-term result // Am. Vase. Surg.-1994,- Vol.8, №.1,- P.38-47.

238. Curl G.B., Faggioli G.L., Stella A., D'Addato J.J. Aneurysmal change at or above the proximal anastomosis after infrarenal aortic grafting // J. Vase. Surg.- 1992.-Vol.16.- P.855-859.

239. Darling R.C., Linton R.R. Durability of femoropopliteal reconstruction. Endarterectomy, versus vein bypass grafting. // Amer. J. Surg.- 1972.- №.4,-P.472-479.

240. De Boer O.J., Allard C., Becker A.E. Atherosclerosis, inflammation, and infection // J. Pathol.- 2000.- Vol.190.- P.237-243.

241. De Monti M., Ghilardi G., Sgroi G., Scorza R. Proximal anastomotic pseudoaneurysms // Minerva cardioangiol.- 1995,- Vol.43.- P.127-134.

242. Dennis J.W., Littooy F.N., Greisler H.P., Baker W.H. Anastomotic pseudoaneurysms//Arch. Surg.-1986.-Vol.121.- P.314-317.

243. Deriv G.P., Batloth E., Bonavina L. Interposition of a prosthetic patch to prevent aorto-enteric fistula//Ann. Vase. Surg.-1987,-Vol.1, №.4.- P.509-511.

244. Di Marzo L., Strandness E.L., Schultz R.D., Feldhaus R.J. Reoperation for femoral false aneurysm //Ann. Surg.- 1987.- Vol.206.- P. 168-172.

245. Drury J.K., Lieberman D.P., Gilmour D.G., Pollock J.G. Operation for late complications of aortic grafts // Surg. Gynec. Obst.- 1986.- Vol.163, №.3,-P.251-255.

246. Dujardin P., Lavigne J., Defraiogne J. Axillounifemoral and axillo-bifemoral bypasses. Retrospective study of 85 cases // Acta. Chir. Belg.- 1991,- Vol.91, №.4,- P.155-160.

247. Edwards J.M., Teefey S.A., Zierler R.E., Kohler T.R. Intra-abdominal paraanastomotic aneurysms after aortic bypass grafting // J. Vase. Surg.- 1992.-Vol.15, №.2,- P.344-353.

248. Ehrenfeld W.K., Wilbur B.G., Olcott C.N., Stoney R.J. Autogenous tissue reconstruction in the management of infected prosthetic grafts // Surg. 1979.-Vol.85.- P.82-92.

249. Elliott J.P., Smith R.F., Szilagyi D.E. Aortoenteric and paraprosthetic-enteric fistulas//Arch. Surg.-1974,-Vol.108.- P.479-490.

250. Ellis M., Cuming R., Laing S., et al. The reproducibility of colour-coded duplex scanning in measuring arterial wall dimensions // Eur. J. Vase. Surg.- 1992.-Vol.6.- P.386-389.

251. Epstein S.E., Speir E., Zhou Y.E., et al. The role of infection in restenosis and atherosclerosis: focus on cytomegalovirus // Lancet.- 1996.-Vol.348.- P. 13-17.

252. Ernst C.B., Elliott J.P., Ryan C.J. Recurrent femoral anastomotic aneurysms. A 30 year experience //Ann. Surg.- 1988,- Vol.208.- P.401-409.

253. Faidutti В., Jornod N. Pretre R. Aortoiliac occlusive disease: Yesterday and today//Schweiz. Med. Wochenschr.-1991.-Vol.121, №.51-52,- P.1936-1942.

254. Fabricant C.G., Fabricant J., Litrenta M.M., Melnick C.R. Virus induced atherosclerosis // J. Exp. Med.-1978.- Vol.148.- P.335-340.

255. Fei D.Y., Thomas J.D., Rittgers S.E. The effect of angle and flow rate upon hemodynamics in distal vascular graft anastomoses: A numerical model study // J. Biomech. Engl.-1994,-Vol.116, №.3,- P.331-336.

256. Feliciano D.V., Accola K.D., Burch J.M., Spjut-Patrinely V. Extraanatomic bypass for peripheral arterial injuries // Am. J. Surg.- 1989,- Vol.158.- P.506-510.

257. Freischlag 'J.A., Moore W.S. Infection in prosthetic vascular grafts // R. Rutherford vascular surgery third edition W.B. Saunders compani, Philadelphia.-1989,- P.510-522.

258. Friesel R., Komoryia A., Maciag T. Inhibition of endothelial cell proliferation by GIF.>-interferon // J. Cell. Biol.-1987.-Vol.104.- P.689-696.

259. Fry W.J., Lindenauer S.M. Infection complicating the use of plastic arterial implants //Arch. Surg.-1967,- Vol.94.- P.600-609.

260. Gardner T.J., Brawley R.K., Gott V.L. Anastomotic false aneurysms // Surg.-1972,-Vol.72.-P.474-478.

261. Gawenda H., Prokop A., Sorgats S., et al. Anastomotic aneurysms following aorto-femoral vascular replacement // Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1994,- Vol.42, №.1,- P.51-54.

262. Gaylis H. Pathogenesis of anastomotic aneurysms // Surg.- 1981.- Vol.90,-P.509.

263. Geroulakos G., Parvin S.D., Bell P.R. Obturator foramen bypass the alternative route for sepsis in the femoral triangle // Acta. Chir. Scand.- 1988,-Vol.154.- P. 111-112.

264. Godzik K.L., O'Bryen E.R., Wang S.K., Kuo C.C. In vitro susceptibility of human vascular wall cells to infection with Chlamydia pneumoniae // J. Clin. Microbiol.-1995,- Vol.33.- P.2411-2414.

265. Goldstone J., Moore W.S. Infection in vascular prostheses: Clinical manifestations and surgical management // Am. J. Surg.- 1974.- Vol. 128,-P.225-233.

266. Greisler H., Dennis J., Endeen E., et al. Derivation of neointima in vascular grafts // Circulation.- 1988.- Vol.78.- P. 12-16.

267. Gristina A.G., Costerton J.W., McGanity P.L. Bacteria-laden biofilms: A hazard to orthopedic prostheses. // Infect. Surg.-1984.- Vol.3.- P.655-662.

268. Grunkemeier G.L., Wu Y.X., Furnary A.P. Cumulative sum techniques for assessing surgical results // Ann. Thorac. Surg.- 2003,- Vol.76, №.3,- P.663-667.

269. Gupta S., Leatham E.W., Garringston D., et al. Elevated Chlamydia pneumoniae antibodies, cardiovascular events and azytromycin in male survivors of myocardial infarction // Circulation.-1997.- Vol.96.- P.404-407.

270. Gupta S. Chronic infection in the aetiology of atherosclerosis focuson Chlamydia pneumoniae // Atherosclerosis.-1999,- Vol.143.- P.1-6.

271. Haiart D.C., Callam M.J., Murie J.A., et al. Reoperations for late complications following abdominal aortic operation // Br. J. Surg.-1991,- Vol.78.- P.204-206.

272. Hallet J.W., Marshall D.M., Petterson T.M., et al. Graft-related complications after abdominal aortic aneurysm repair: Reassurance from a 36-year population-based experience //J. Vase. Surg.-1997.-Vol.25.- P.277-286.

273. Halme S., Surcel H.M. Cell mediated immunity to Chlamydia pneumoniae // Scand. J. Infect. Dis.- 1997,- Vol.104.- P.18-21.

274. Hansson G.K., Holm J., Yonasson L., Clowes A.W. GIF.>-interferon regulates vascular smooth muscle proliferation and expression in vivo and in vitro // Circ. Res.- 1988,- Vol.63.- P.712-719.

275. Harris E.J., Taylor L.M., McConnel D.B., et al. Clinical. Results externaly supported polytetrafluoroethilene //J. Vase. Surg.- 1990.- Vol.12.- P.416-420.

276. Hasson J., Megerman J., Abbot W. Increased compliance near vascular anastomoses // J. Vase. Surg.- 1985,- Vol.2.- P.419-423.

277. Hearn A.R., Charlesworth D. Vascular prosteses: A comparison of human arteries and veins // Brit. J. Surg.-1980.- Vol.67, №.5,- P.365-368.

278. Herring M., Gardner A., Glover J. Seeding endothelium in to canine arterial prostheses //Arch. Surg.- 1978,-Vol.114, №.5,- P.679-682.

279. Herring M., Baughman S., Glover J. Endothelial seeding of Dacron and polytetrafluroethylen grafts: The cellular events of healing // Surgery.- 1984,-Vol.96, №.4,- P.745-755.

280. Hicks R.C.J., Greenhaingh R.M. The pathogenesis of vascular graft infection // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg.- 1997.- №.14. P.5-10.

281. Hogt A.H., Dankert J., De Vries J.A. Adchesion of coagulase negative staphylococci to biomaterials // J. Gen. Microbiol.- 1983,- Vol.129.- P.2959-2968.

282. Hollier L.H., Batson R.C., Cohn I. Femoral anastomotic aneurysms // Ann. Surg.- 1980,-Vol.191.- P.715-720.

283. Hollier L.H., Reigel M.M., Kazmir F.G. Conventional repair of abdominal aortic aneurysms in the high-risk patient: A plea for abandonment of nonresective treatement// J. Vase. Surg.-1986,- Vol.3.- P.712-717.

284. Horch R., Stark G.B. Prosthetic vascular graft infection defect covering with delayed vertical rectus abdominis muscular flap and rectus femoris flap // Vasa.-1994,-Vol.23, №.6,- P.52-56.

285. Isogai N. Karmishi H., Chichibu Sh. Re-endothelialization stages at the microvascular anastomosis // Microsurgery.- 1988,-Vol.9, №.2.- P.87-92.

286. Joffe В., Mordechay I. Concervative treatment of polytetraflouroethylen grafts infection //Vase. Surg.- 1989,- Vol.23, №.6,- P.464-469.

287. Jones L., Braithwaite B.D., Davies В., et al. Mechanisms of late prosthetic vascular graft infection // Cardiovasc. Surg.- 1997.- Oct.- P.486-489.

288. Jorgansensen L.G., Sorensen T.S., Lorentzen J.E. Clinical and pharmacological evaluation of gentamicin containing collagen in groin wound infections after vascular reconstruction // Eur. J. Vase. Surg.-1991.-Vol.5.- P.87-91.

289. Kalayogy M.V., Byrne G.I. A Chlamydia pneumoniae component that induces macrophage foam cell formation is chlamydial lipopolysaccharide // Infect. Immun.- 1998.-Vol.66, №.11.- P.5067-5072.

290. Kalayogy M.V., Byrne G.I. Induction of foam cell formation by Chlamydia pneumoniae//J. Infect. Dis.- 1998,-Vol.177.- P.725-729.

291. Kambajachi J., Kavasaki T. Diagnosis of abdominal aortic graft infection by a percutaneos intraluminal brushing // Eur. J. Vase. Surg.- 1993.- Vol.9, №.1.-P.114-116.

292. Katz S., Izhar M., Mirelman D. Bacterial adherence to surgical sutures: A possible factor in suture-induced infection //Ann. Surg.- 1981,- Vol.194.- P.35-41.

293. Kaukoranta-Toivanen S.S., Laitinen K., Saikku P., Leinonen M. Chlamydia pneumoniae multiplies in human endothelial cells in vitro // Microb. Pathol.-1994,-Vol.16, №.4,- P.313-319.

294. Kester R., Leverson S. A practice of vascular surgery.- London.-1991.- P.372.

295. Kinley C.E., Marble A.E. Complaince: A continuing problem with vascular grafts //J. Cardiovasc. Surg.- 1980,-Vol.21, №.2,- P.163-169.

296. Knox W.G. Perifheral vascular anastomotic aneurysms: A fifteen-year experience //Ann. Surg.- 1976,-Vol.183.- P.120.

297. Knudson J.A., Downs A.R. Reoperation following failure of aorto-femoral reconstruction // Can. J. Surg.- 1978,- Vol.21.- P.316.

298. Kraus T.W., Paetz В., Hupp Т., Allenberg J.R. Revision of the proximal aortic anastomosis after aortic bifurcation surgery // Eur. J. Vase. Surg.- 1994,- Vol.8, №.6,- P.735-740.

299. Kuo C.C., Shor A., Campbell L.A., et al. Demonstration of Chlamydia pneumoniae in atherosclerotic lesions of coronary arteries // J. Infect. Dis.-1993.-№.167,- P.841-849.

300. Laitinen K., Laurila A., Pyhala L., et al. Chlamydia pneumoniae infection induces inflammatory changes in the aortas of rabbits // Infect. Immunol.- 1997.- Vol.65, №.11,- P.4832-4835.

301. Laube H., Duwe J., Rutsch W., et al. Clinical experience with autologous endothelial cell-seeded polytetrafluoroethylene coronary artery bypass grafts II J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 2000.-Vol.120, №.1,- P.0134-0141.

302. Laurila A., Bloigu A., Nayha S., et al. Chronic Chlamydia pneumoniae infection is associated with a serum lipid profile know to be a risk factor for atherosclerosis // Arteriosclerosis, Trombosis and Vascular Biology.- 1997.-Vo!.17.~ P.2910-2913.

303. Levi N., Schroeder T.V. Anastomotic femoral aneurysms: Increase in internal between primary operation and aneurysms formation // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg.- 1996,-Vol.11.- P.207-209.

304. Liekweg W.C., Greenfield L.J. Vascular prosthetic infections: Collected experience and results of treatment // Surg.-1977,- Vol.81.- P.335-342.

305. Linholdt J.S., Fasting H., Henneberg E.W., Ostergaard L. A review of Chlamydia pneumoniae and atherosclerosis // Europ. J. Vase. Endovasc. Surg.- 1999,-Vol.17, №.4,- P.283-289.

306. Lorentzen J.E., Nielsen O.M., Arend R.P. Vascular graft infection: Analysis of 62 grafts infections in 2411 consecutively implanted synthetic vascular grafts. // Surgery.-1985,- Vol.98.- P.81-86.

307. Maass M., Krause E., Engel P.M., Kruger S. Endovascular presence of Chlamydia pneumoniae in patience with hemodynamically effective carotid artery stenosis // Angiology.-1997,- Vol.48, №.8,- P.699-706.

308. Macbeth G.A., Rubin J.R., Mcintyre J.E., et al. The relevance of arterial wall microbiology to the treatment of prosthetic graft infections: Graft infection vs. arterial infection // J. Vase. Surg.-1984,- Vol.1.- P.750-756.

309. Malek A.M., Alper S.L., Izumo S. Hemodynamic shear stress and its role in atherosclerosis // JAMA.- 1999.- Vol.282.- P.2035-2042.

310. Malone J.M., Moore W.S., Campagna G., Bean B. Bacteraemic infectability of vascular grafts: The influence of pseudointimal integrity and duration of graft function//Surg.- 1975,-Vol.78, №.2,- P.211-216.

311. Malone J.M., Moore W.S., Goldstone J. Life expectancy following aorto-femoral arterial grafting // Surg.-1977,- Vol.81.- P.551-555.

312. Malone J.M., Goldstone J., Moore W.S. Autogenous profundoplasty: The key to long patency in secondary repair of aortofemoral graft occlusion // Ann. Surg.-1978,- Vol.188.- P.817-823.

313. Malone J.M., Lalka S.G., Mcintyre K.E. The necessity of long-term antibiotic therapy with positive arterial wall cultures // J. Vase. Surgery.- 1988,- Vol.8.-P.262-267.

314. Marrie T.J., Noble M.A., Costerton J.W. Examination of the morphology of bacteria adhering to peritoneal dialysis catheters by scanning and transmission electron microscopy//J. Clin. Microbiol.-1983.-Vol.18.- P.1388-1398.

315. Merrill W.Y., Achuff S.C., White R.F., et al. Late false aneurysm following replacement of ascending aorta. The problem of the teflo graft in combination with a silk suture anastomosis // Ann. Thorac. Surg.- 1985,- Vol.39, №.3,-P.271-274.

316. Martin-Paradero V., Busuttil R.W., Dixon S.M., et al. Fate of aortic graft removal //Am. J. Surg.- 1983,- Vol.146.- P.194-197.

317. McCabe C.J., Moncure A.C., Malt R.A. Host-artery weaknes in the etiology of the femoral anastomotic false aneurysms // Surg.- 1984,- Vol.95.- P.150-153.

318. Mehigan D.G., Fitzpatric В., Browne H.I., Bouchier-Hayes D.J. Is compliance mismatch the major cause of anastomotic arterial aneurysms? // J. Cardiovasc. Surg.- 1985,-Vol.26.- P.147-150.

319. Meliere D., Labastie J., Becquemin J. Proximal anastomosis in aortobifemoral bypass: End-to-end or end-to-side //J. Cardiovasc. Surg.- 1990.-Vol.31, №.1,-P.77-80.

320. Meliere D., Berrahal D., Becquemin J., et al. False anastomotic aneurysms after aorto-femoral prosthesis. Detection, prevention and treatment // J. Mai. Vasc.-1996,- Vol.21, №.3,- P.158-164.

321. Melnick J.L., Adam E., De Bakey M.E. Possible role of cytomegalovirus in atherogenesis //J. Am. Med. Assoc.-1990,-Vol.263.- P.2204-2207.

322. Meniconi A., Noll G., Luscher T.F. 1st die arteriosklerose eine infektionskrankheit? // Schweiz. Rundsch. Med. Prax.- 1998,- Bd.87, №.3,-S.64-74.

323. Miller D.R. Prevention of aortoduodenal fistula by duodenal reflection // Amer. J. Surg.- 1979,-Vol.138, №.2,- P.332-333.

324. Millilli J.J., Lanes J.S., Nemir P. A study of anastomotic false aneurysms following aorto-femoral bypass // Ann. Surg.- 1980,- Vol.192.- P.69-73.

325. Moore W.S., Hall A.D. Late suture failure in the pathogenesis of anastomotic false aneurysms //Ann. Surg.- 1970.-Vol.172.- P. 1064-1068.

326. Moore W.S., Malone J.M., Keown K. Prosthetic arterial graft material // Arch. Surg.- 1980,- Vol. 115.- P. 1379-1383.

327. Moore W.S. Infection of vascular grafts: Incidence bacteriology and pathogenesis // Complications in vascular surgery. New York.- 1980,- P.483-489.

328. Mulder E.J., Van Bockel H., Maas J., et al. Morbidity and mortality of reconstructive surgery of noninfected false aneurysms detected long after aortic prosthetic reconstruction //Arch. Surg.- 1998,-Vol.133, jan.- P.45-49.

329. Munro E., Chan P., Patel M., et al. Consistent responses of the humen vascular smooth muscle cellin culture, implication for restenosis // J. Vase. Surg.- 1994,-Vol.20, №.3,- P.482-487.

330. Najafi H., Dye W.S., Javid H., et al. Late thrombosis affecting one limb of aortic bifurcation graft//Arch. Surg.-1975,-Vol.110.- P.409-412.

331. Nevelsteen A., Wouters L., Say R. Aorto-femoral Dacron reconstruction for aorto-iliac occlusive disease: A 25-year survey // Eur. J. Vase. Surg.- 1991.-Vol.5, №.2,- P. 179-187.

332. Nichols W.K., Stanton M., Silver D., Keitzer W.F. Anastomotic aneurysms following extremity revascularization // Surg.-1980.-Vol.88.- P.366-374.

333. Noll G. Pathogenesis of atherosclerosis: a possible relation to infection // Atherosclerosis.- 1998,- Vol.140 (Suppl.1).- P.3-9.

334. Nunn D.B., Rao N., Renard A. Anastomotic aneurysms // Ann. Surg.- 1975.-Vol.41.- P.281.

335. Olsen W.R., De Weese M.S., Fry W.J. False aneurysms of the abdominal aorta //Arch. Surg.-1966.-Vol.92.- P. 123.

336. Padayachee T.S., Brooks M/D., Modaresi K.B., et al. Intraoperative high resolution Duplex Imaging during corotid endarterectomy: which abnormalities require surgical correction? // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg.- 1998.- №.15,-P.387-393.

337. Pircher W., Kessler S., Ruhlard O., Stegemann B. Infecktionen in der reconstruktiven gefabchirurgie // Chir. Praxis.- 1980.- Vol. 192, №.3,- P.356-363.

338. Piotrowski J.J., Pearce W.H., Jones D.N., et al. Aortobifemoral bypass: The operation of choice for unilateral iliac occlusion // J. Vase. Surg.- 1988.- Vol.8, №.3,- P.211-218.

339. Plate G., Hollier L.H., O'Brien P. Recurrent aneurysms and late vascular complication following repair and of abdominal aortic aneurysms // Arch. Surg.-1985,-Vol.120.- P.590-594.

340. Pomposselli F., Schoen F., Cohen R., et al. Conformational stress and anastomotic hyperplasia // J. Vase. Surg.- 1984.- Vol.1.- P.525-535.

341. Popovsky J., Singer S. Infected prosthetic grafts: Local therapy with graft preservation //Arch. Surg.- 1980.-Vol.115, №.2,- P.203-205.

342. Read R.C., Thompson B.W. Uninfected anastomotic false aneurysms following arterial reconstruction with prostetic grafts // J. Cardiovasc. Surg.- 1975,-Vol.16.- P.558.

343. Reilly L.M., Lucky R.J., Altman H., et al. Late results following surgical management of vascular graft infection//J. Vase. Surg.- 1984,- Vol.1.- P.36-44.

344. Reilly L.M., Stoney R.J., Goldstone J., Ehrenfeld W.K. Improved management of aortic graft infection: The influence of operation seqvence and staging // J. Vase. Surg.-1987,-Vol.5.- P.421-431.

345. Richardson J.V., McDowell H.A. Anastomotic aneurysms following arterial grafting: A ten-year experience //Ann. Surg.-1976.- Vol.184.- P. 179-182.

346. Ricotta J.J., Faggioli G.L., Stella A., et al. Total excision and extraanatomic bypass for aortic graft infection//Am. J. Surg.-1991.-Vol.162, aug.- P.145-149.

347. Ross R. Atherosclerosis an inflammatory disease // New. Engl. Journ. Med.-1999.-Vol.340.- P.115-126.

348. Rudich M., Gutierrez I.Z., Gage A.A. Obturator foramen bypass in the management of infected vascular prostheses // Am. J. Surg.- 1979.- Vol.137,-P.657-660.

349. Saikku P., Mattila K., Nieminen M.S., et al. Serological evidence of an association of a novel Chlamydia, TWAR, with chronic coronary heart disease and acute myocardial infection // Lancet.- 1988,- №.2,- P.983-986.

350. Saikku P. The epidemiology and significance of Chlamydia pneumoniae // J. Infect.-1992,-Vol.25 (Suppl. 1).- P.27-35.

351. Saikku P. Chlamydia pneumoniae and atherosclerosis an update // Scand. J. Infect. Dis.- 1997,- Vol.104.- P.53-56.

352. Sardelic F., Ao P.Y., Taylor D.A., Fletcher J.P. Prophylaxis against Staphylococcus epidermidis vascular graft infection with rifampicin-soaker, gelatin-sealed Dacron//Cardiovasc. Surg.- 1996.-Vol.4,№.3,- P.389-392.

353. Satiani В., Kazmers M., Evans W.E. Anastomotic arterial aneurysms // Ann. Surg.- 1980,-Vol.192.- P.674-682.

354. Satiani B. False aneurysms following arterial reconstruction // Surg. Gynec. Obst.-1981,-Vol.152.- P.357-363.

355. Satiani В., Liapis C.D., Evans W.E. Aorto-femoral bypass for severe limb ischemia //Am. J. Surg.-1981.-Vol.141.- P.252-256.

356. Sawyers J.L., Jacobs J.K., Sutton J.P. Peripheral anastomotic aneurysms. Development following arterial reconstruction with prosthetic grafts // Arch. Surg.-1967,- Vol.95.- P.802.

357. Schellack J., Salam A., Abouzeid M.A., et al. Femoral anastomotic aneurysms: A continuing challenge // J. Vase. Surg.- 1987.- Vol.6.- P.308-317.

358. Scheilac J., Stewart M.T., Smith R.F., et al. Infected aortobifemoral prosthesis a dreaded complication //Am. Surg.- 1988.-Vol.54, №.3,- P.137-141.

359. Schmitt D.D., Bandyk D.F., Pequet A.J., Towne J.B. Bacterial adherence to vascular prostheses. A determinant of graft infectiviti // J. Vase. Surg.- 1986,-Vol.3, №.5,- P.732-740.

360. Schneider J., McDaniel M., Walsh D., et al. Axillofemoral bypass: Outcome and hemodynamic results in high-risk patients // J. Vase. Surg.- 1992,- Vol.15,-P.952-962.

361. Schroe H., Nevelsteen A., Say R. Extra-anatomic grafting for aorto-occlusive disease: The outcome in 133 procedures // Acta. Chir. Belg.-1990,-Vol.90, N.5.- P.240-243.

362. Schultz R.D., Hokanson D.E., Strandness D.E. Pressure-flow stressstrain measurements of normal and diseased aortoiliac segments // Arch. Surg.-1967,-Vol.94.- P.360.

363. Sedwitz M.M., Hye R.J., Stabile B.E. The changing epidemiology of pseudoaneurysms //Arch. Surg.- 1988,-Vol.123.- P.473.

364. Sharp W.J., Noballah J.J., Mohan C.R., et al. The management of the infected aortic prosthesis: A current decade of experience // J. Vase. Surg.- 1994.-Vol.19, №.5,- P.844-850.

365. Sieswerda C.f Skotnicki S.H., Barentsz J.O., Heystraten F.M. Anastomotic aneurysms: An underdiagnosed complication after aortoiliac reconstructions // Eur. J. Vase. Surg.- 1989,- Vol.3.- P.233-238.

366. Smith R.F., Szilagyi D.E. Healing complications with plastic arterial implants // Arch. Surg.-1961,-Vol.82.- P.14.

367. Smith R.F., Perdue G.D., Hyatt H.C., Ansley J.D. Management of the infected aorto-femoral prosthesis including use of axillo-popliteal bypass // Am. Surg.-1977.- №.43,- P.65.

368. Starr D.S., Weatherford S.C., Lawrie G.M., Morris G.C. Suture material as a factor in the occurrence of anastomotic false aneurysms. An analysis of 26 cases//Arch. Surg.-1979,-Vol.114.- P.412-415.

369. Stoney R.J., Albo R.J., Wylie E.J. False aneurysms occurring after arterial grafting operations//Am. J. Surg.-1965.-Vol.110.- P.153.

370. Sumner D.S., Strandness D.E. False asneurysms occurring in association with trombosed prosthetic grafts //Arch. Surg.- 1967.-Vol.94.- P.360.

371. Szilagyi D.E., Whitcomb J.G., Schenker W., Waibel P. The laws of fluid flow and arterial grafting //Surg.-1960.-Vol.47.- P.55.

372. Szilagyi D.E., Smith R.F., Elliott J.P., et al. Anastomotic aneurysms after vascular reconstruction: Problems of incidence, etiology and treatment // Surg.-1975,- Vol.78.- P.800-816.

373. Szilagyi D.E., Elliott J.P., Smith R.F., et al. Thirty-year survey of the reconstructive surgional treatment of aortoiliac occlusive disease // J. Vase. Surg.-1986,-Vol.3.- P.421-436.

374. Tanaka S., Toh Y., Mori R., et al. Possible role of cytomegalovirus in the pathogenesis of inflammatory aortic diseases: A prelimanary report // J. Vase. Surg.-1992,-Vol.16.- P.274-279.

375. Tapper S.S., Edvards W.H., Jenkins J.M., et al. Reccurent aortic occlusion // Am. Surg.- 1994,-Vol.60, №.2,- P.148-150.

376. Taubman M.B., Rollins B.J., Poon M., etal. Migration RNA accumulaters rapidly in aortic injury and in platelet derived growth factor stimulated vascular smooth muscle cell // Circ. Res.-1992,- Vol.70, №.2,- P.314-325.

377. Teagor R.A., McConnel D.B., Sasaki T.M., et al. Aortic and peripheral prosthetic infection. Differential management and causes of mortality // Am. J. Surg.-1985,-Vol.150.- P.30-43.

378. Tiwari A., Salacinski H., Hamilton G., Seifalian A. Tissue engineering of vascular bypass grafts: Role of endothelial cell extraction // Europ. J. Vase. Endovasc. Surg.-2001.-Vol.21, №.3,- P. 193-201.

379. Treiman G.S., Weaver F.A., Cossman D.V. Anastomotic false aneurysms of the abdominal aorta and the iliac arteries // J. Vase. Surg.- 1988,- Vol.8.- P.268-273.

380. Tricot O., Mallat Z., Heymes C., et al. Relation between endothelial cell apoptosis and blood flow direction in human atherosclerotic plaqves // Circulation.- 2000,-Vol.101.- P.2450-2453.

381. Turnipseed W.D., Berkoff H.A., Detmer D.E., et al. Arterial graft infections: Delayed vs. immediate vascular reconstruction // Arch. Surg.- 1983.- Vol.118,-P.410-414.

382. Valentine R.J., Hansen M.E., Myers S.J., et al. The influence of sex and aortic size on late patency after aortofemoral revascularization in young adults // J. Vase. Surg.- 1995,-Vol.21, №.2,- P.296-306.

383. Van den Akker P., Brand R., Van Schilgaarde R., et al. False aneurysms after prosthetic reconstruction for aorto-iliac obstructive disease // Ann. Surg.- 1989.-Vol.210, №.5,- P.658-666.

384. Van Det R.J., Brands L.C. The obturator foramen bypass: An alternative procedure in iliofemoral artery revascularisation // Surg.- 1981,-Vol.89.- P.543-547.

385. Vetsh R., Bandyk D.F., Schmitt D.D., et al. Anastomotic tensile strength following in situ replacement of an infected abdominal aortic graft // Arch. Surg.-1989,-Vol.124.- P.425-428.

386. Waibel P. False aneurysms after reconstraction for peripheral arterial occlusive disease. Observations over 15 to 25 years // Vasa.- 1994,- Vol.23, №.6,- P.43-51.

387. Walker W.E., Cooley D.A., Duncan J.N., et al. The management of aorto-duodenal fistula by in-situ replacement of the infected abdominal aortic graft // Ann. Surg.- 1987.-Vol.205.- P.727-732.

388. Wandscheider W., Bull P., Denek H. Anastomotic aneurysms an unsolvable problem//Eur. J. Vase. Surg.- 1988,-Vol.2, №.2,- P.115-119.

389. West J.P., Lattes C., Knox W.G. Anastomotic false aneurysms // Arch. Surg.-1971.- Vol.103.- P.348.

390. White R.A., Donayre C.E., Walot I., et al. Endoluminal graft exclusion of a proximal para-anastomotic pseudoaneurysm following aortobifemoral bypass // J. Endovasc. Surg.- 1997,- №.4.- P.88-94.

391. Witkowski M., Stryga W., Noszczyk B.H. Pseudoaneurysm after anastomosis of a prosthesis with the femoral artery // Pol. Tyg. Lec.- 1996.- Vol.51, №.10-13.-P.145-147.

392. Yashar J.J., Weyman A.K., Burnard R.J. Survival and limb salvage in patients with infected arterial prostheses//Am. J. Surg.-1978.-Vol.135.- P.499-504.

393. Ye Q., Zund G., Jockenhoevel S.m, et al. Tissue engineering in cardiovascular surgery: New approach to develop completely human autologous tissue // Eur. J. Cardiothorac. Surg.- 2000.- Vol.17.- P.449-454.

394. Yeager R.A., McConraell D.B., Sesaki S.M. Aortic and peripheral prosthetic graft infection: Differential management and causes of mortality // Amer. J. Surg.-1985,- Vol.150.- P.36-43.

395. Yeager R.A., Moneta G.L., Taylor L.M., et al. Improving survival and limb salvage in patients with aortic graft infection // Am. J. Surg.- 1990.- Vol.159.-P.466-469.

396. Youkey J.R., Clagett G.P., Rich N.M., et al. Femoral anastomotic false aneurysms, an 11-year experience with a case control study // Ann. Surg.-1984,-Vol. 199.- P.703-709.

397. Yusuf S., Reddy S., Ounpuu S., et al. Global burben of cardiovascular diseases, part 1: General considerations, the epidemiologic transition, risk factors, and impact of urbanization // Circulation.- 2001.- Vol.104.- P.2746-2753.

398. Zeitsman D., Tzarnas C.D., Kerstein M.D. Management of vascular prosthetic infections: results of long-term foliow-ap // J. Am. Surg.- 1999,- Vol.65, №.4,-P.331-333.

399. Zhang J., Woita J., Binder B. Growth and fibrinolytic parameters of human umbilical vein endothelial cell seeded onto cardiovascular grafts // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.-1995.-Vol.109.- P.1059-1065.