Пограничные психические расстройства у матерей детей, больных детским церебральным параличом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, кандидат медицинских наук Устинова, Наталия Вячеславовна

• Устинова, Наталия Вячеславовна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Устинова, Наталия Вячеславовна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.2. особенности клинических проявлений детского 10 церебрального паралича.

1.3. Психология и психопатология родителей детей с ограниченными возможностями.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследованных матерей, имеющих 32 детей с ДЦП.

2.2. Характеристика методов исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Общая характеристика психических нарушений у матерей, имеющих детей, больных ДЦП.

3.2. Расстройство приспособительных реакций.

3.3. Социальные фобии.

3.4. Дистимии.

3.5. Развитие личности.

Глава 4. ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПСИХИЧЕСКИХ 86 РАССТРОЙСТВ У МАТЕРЕЙ ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ ДЦП

Глава 5. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ МАТЕРЕЙ ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ ДЦП

Глава 6. КОРРЕКЦИЯ ПОГРАНИЧНЫХ ПСИХИЧЕСКИХ 113 РАССТРОЙСТВ У МАТЕРЕЙ ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ ДЦП

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Пограничные психические расстройства у матерей детей, больных детским церебральным параличом»

Актуальность исследования:

Репрезентативными клинико-эпидемиологическими сплошными и выборочными исследованиями установлено, что одной из основных тенденций развития современной психиатрии является значительный рост показателей заболеваемости и болезненности пограничными психическими расстройствами [5, 6, 7, 9, 114, 133, 135 158, 160, 171, 278, 280]. Известно, что в структуре психических расстройств пограничные заболевания составляют более 80%.

В современной отечественной психиатрии значительное внимание уделяется психологическим и социальным аспектам генеза психических расстройств, меняется отношение к проблеме реабилитации инвалидов и их родственников [4, 5, 6, 11, 16, 41, 114]. Повышается актуальность разработки новых методических подходов в диагностике и коррекции пограничных психических нарушений как у лиц с ограниченными возможностями, так и у их ближайшего окружения - родителей, в особенности матерей.

Многие авторы убеждены в том, что женщин, которые составляют 52% населения, следует относить не к «особой», а к основной категории [232, 233, 247, 265, 267]. Их потребностям в психиатрической помощи, обследованию, необходимым условиям лечения и обслуживания следует уделять повышенное внимание. Известно, что именно на женщину возлагаются основные обязанности по воспитанию и уходу за больным ребенком, жизнь матери претерпевает большие изменения, вызванные рождением больного ребенка [154, 155, 156, 233].

Рождение и воспитание ребенка-инвалида является тяжелым психосоциальным стрессом для его родителей, особенно для матери, действующим неограниченное время и приводящим к вынужденным изменениям в различных областях жизни: семейной, профессиональной, общественной; в семьях, где есть ребенок-инвалид нарушены сферы социальных контактов, семейных взаимоотношений, досуга, много проблем по уходу за больным [10, 11, 15, 16, 91, 92, 93, 94].

Особое внимание привлекают семьи с детьми, страдающими детским церебральным параличом. Детский церебральный паралич относится к наиболее распространенной патологии ЦНС у детей, его частота в последние годы постепенно возрастает [125, 127, 128, 129, 197, 198, 269]. В индустриальных странах частота ДЦП составляет 2,5-5,9 на 1000 детей. В России ДЦП выявляют ежегодно у 20000-30000 детей. ДЦП является одной из главных причин детской инвалидности [52, 117, 197].

Если на сегодняшний день существуют реабилитационные программы для детей-инвалидов, создаются условия для оказания им медико-социальной помощи, то практически отсутствуют научные исследования распространения и клиники психических расстройств у матерей, имеющих детей, больных ДЦП, также как и исследования качества жизни этой категории населения, что в результате затрудняет проведение своевременной, квалифицированной, адекватной медицинской и социально-психологической помощи.

Таким образом, выявление и изучение распространенности и клинических особенностей пограничных психических расстройств у матерей, имеющих детей с ДЦП, является одной из актуальных проблем современной психиатрии, обусловленной как распространенностью патологии, так и выраженностью нарушений социального функционирования матерей детей, больных ДЦП.

Цели и задачи исследования:

Целью настоящего исследования является изучение особенностей пограничных психических расстройств, оценка качества жизни матерей детей, больных ДЦП, и разработка рекомендаций по коррекции и лечению выявленных психических нарушений.

Для достижения поставленных целей определены следующие задачи:

1. Изучить частоту и структуру пограничных психических расстройств у матерей детей, больных ДЦП.

2. Дать клиническое описание особенностей пограничных психических расстройств матерей детей, больных ДЦП.

3. Оценить качество жизни матерей детей, больных ДЦП.

4. Выявить основные факторы, влияющие на развитие психических расстройств и снижение качества жизни у матерей детей, больных ДЦП.

5. Разработать рекомендации по коррекции и лечению психических расстройств и повышению качества жизни родителей детей, больных ДЦП.

Научная новизна:

1. Используя клинико-психопатологический, экспериментально-психологические методы и опросник ВОЗ КЖ-100 на клиническом материале впервые выявлены основные варианты пограничных психических расстройств, описаны особенности их проявлений и определена частота пограничных психических нарушений у матерей, имеющих ребенка, страдающего ДЦП.

2. Впервые выявлены факторы, имеющие приоритетное значение для возникновения и развития пограничных психических расстройств.

3. Впервые дана характеристика основных параметров качества жизни и его взаимосвязь с психическими расстройствами и социально-демографическими характеристиками матерей.

4. Разработаны научно обоснованные рекомендации, направленные на адекватную терапию выявленных у матерей детей, больных ДЦП, пограничных психических расстройств.

Внедрение результатов исследования в практику:

Результаты исследования используются в учебных программах на кафедре психиатрии и наркологии Казанского государственного медицинского университета, кафедре психиатрии Казанской государственной медицинской академии. Разработанные методы лечения внедрены в лечебную деятельность Казанской городской психиатрической больницы, Казанского городского реабилитационного центра для детей-инвалидов.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены: на международной конференции "Качество жизни в психоневрологии" (Санкт-Петербург, 2000), на Всероссийской школе молодых психиатров (Москва, 2003), на международном конгрессе "Молодое поколение - XXI век" (Минск, 2003), на конференции молодых ученых Казанского государственного медицинского университета (2003, 2004), на расширенном заседании проблемно-предметной комиссии по психиатрии Казанского государственного медицинского университета.

Практическая значимость:

Полученные в результате исследования данные об особенностях клинических проявлений пограничных психических расстройств и их динамики у матерей детей, больных ДЦП, могут быть применены как в амбулаторной, так и в стационарной психиатрической практике для раннего их выявления и коррекции, а также в выборе адекватных мер лечения.

Выявленные факторы риска возникновения пограничных психических расстройств у матерей детей, больных ДЦП, позволят разработать адекватные меры профилактики.

Данные об изменениях качества жизни и их взаимосвязь с комплексом биологических, социальных и демографических факторов могут быть использованы специалистами по социальной работе, психологами, психотерапевтами, врачами-интернистами и психиатрами в реализации бригадных форм работы с этой категорией населения.

Предложенные формы психокоррекционной работы позволят оптимизировать оказание помощи матерям в центрах реабилитации.

Основные пололсения, выносимые на защиту:

1. У матерей детей, больных ДЦП, выявляется высокая частота пограничных психических расстройств.

2. Пограничные психические расстройства у матерей детей, больных ДЦП, имеют особенности клинических проявлений и динамики.

3. У матерей детей, больных ДЦП, с психическими нарушениями качество жизни ниже уровня качества жизни матерей без психических расстройств, что указывает на необходимость коррекции имеющихся психических расстройств.

4. На формирование психических расстройств у матерей детей, больных ДЦП, достоверное влияние оказывает комплекс социально-психологических, преморбидных и личностных факторов, а также сомато-биологических, социальных и демографических характеристик ребенка, взаимодействие которых определяет клиническую картину психического расстройства.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Устинова, Наталия Вячеславовна

ВЫВОДЫ

1 .Частота пограничных психических расстройств у матерей детей, больных ДЦП, составляет 67,9 случаев на 100 обследованных женщин, что значительно превышает частоту пограничных психических расстройств среди общей популяции в целом и женщин в частности. 1.1 Структура пограничных психических расстройств у матерей детей, больных ДЦП, представлены следующими нозологическими формами: расстройство приспособительных реакций (реакции адаптации - Р43.2.) - 22 человека (24,2%), социальные фобии (Р40.1.) - 19 человек (20,8%), дистимии (Б 34.1.) - 23 человека (25,3%), развития личности (хронические изменения личности - Б62.8) - 15 человек (16,5%), неврастения - 4 человека (4,4%); генерализованное тревожное расстройство - 1 человек (1,1%); депрессивный эпизод - 4 человека (4,4%); конверсионное расстройство- 3 человека (3,3%). 1 ^.Особенностями клинических проявлений пограничных психических расстройств у матерей детей, больных ДЦП, является широта представленных аффективных нарушений и социальных фобий с последующим переходом в развития личности.

1.3. По мере взросления ребенка (с увеличением длительности психотравмирующей ситуации) происходит усложнение клинической картины от моносиндромальных расстройств к полиморфным психопатологическим синдромам.

2.Для лиц с пограничными психическими расстройствами храктерны личностные факторы, представленные "психопатоподобным" комплексом с чертами импульсивности и ригидности, и "невротической триадой". Для лиц без психических нарушений характерен астенический комплекс в сочетании с чертами феминности и оптимистичности.

3.На факт формирования пограничных психических нарушений у матерей детей, больных ДЦП, оказывают влияние комплекс социально-демографических факторов.

3.1. Пограничные психические расстройства формировались у разведенных женщин (46%, р<0,05), при неблагоприятных семейных взаимоотношениях (64%, р<0,05), проживающие в плохих жилищно-бытовых условиях (27%, р<0,05), у лиц со средним и низким образовательным цензом (60%, р<0,05), у женщин с ограниченными социальными контактами (35%, р<0,05) достоверно чаще.

4.На формирование пограничных психических расстройств у матерей детей, больных ДЦП, оказывают влияние особенности биологических, демографических и социальных характеристик ребенка.

4.1.Пограничные психические расстройства встречаются достоверно чаще среди матерей, имеющих детей в возрасте от одиннадцати до четырнадцати лет (51%, р<0,05).

4.2.Важное значение в формировании психических расстройств пограничного спектра у матерей детей, больных ДЦП, имеют условия обучения ребенка: достоверно чаще у матерей с выявленными психическими расстройствами по сравнению с женщинами без психических нарушений ребенок обучался на дому (31% и 7%, р<0,05).

4.3. Среди женщин с выявленными пограничными психическими нарушениями преобладает пассивное отношение к лечению и реабилитации ребенка (76%, р<0,05) достоверно чаще.

5.У 55,2% обследованных выявляется низкий уровень качества жизни по следующим субсферам: жизненная энергия, активность и усталость (11,24 и 15,48), сон и отдых (12,0 и 15,58), положительные эмоции (10,91 и 15,39), мышление, обучаемость, память (12,6 и 13,9), способность выполнять повседневные дела (12,15 и 14,23), медицинская и социальная помощь (11,61 и 14,87) по сравнению с контрольной группой (р<0,05).

6.Имеется связь между уровнем качества жизни и пограничными психическими расстройствами у матерей детей, больных ДЦП:

6.1.В группе женщин с пограничными психическими расстройствами достоверно чаще выявляется низкий уровень качества жизни, чем в группе женщин без психических нарушений (72,5% и 21%, р<0,05).

6.2.У матерей с низким качеством жизни достоверно чаще наблюдаются депрессивные (77% и 21%, р<0,05), астенические (49% и 14%, р<0,05), фобические (32% и 0,5%, р<0,05), тревожные (31% и 8%, р<0,05), и вегетативные нарушения (64% и 18%,р<0,05).

6.3. У женщин в возрасте 40 лет и старше низкий уровень качества жизни встречается достоверно чаще (р<0,05).

6.4.С увеличением длительности психотравмирующей ситуации отмечается снижение качества жизни (г=0,99; р<0,05).

6.5. На показатель качества жизни особое влияние оказывают следующие социально-гигиенические характеристики обследованных женщин: неблагоприятные семейные взаимоотношения (г=0,87; р<0,05), плохие жилищно-бытовые условиям (г=0,78; р<0,05) и неудовлетворительное материальное положение (г=0,89; р<0,05).

7.Методически обоснованным подходом для профилактики и лечения пограничных психических расстройств у матерей детей, больных ДЦП, является проведение комплексной реабилитации, включающей психологическую и психотерапевтическую помощь с применением психотропных препаратов с учетом ведущего психопатологического синдрома.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для ранней диагностики психических расстройств у матерей детей, больных ДЦП, необходимо ввести полное и целенаправленное использование клинических, экспериментально-психологических методов исследования с анализом анамнестических сведений и жалоб.

2. При проведении многогранного реабилитационного процесса в отношении ребенка необходимо проведение и реализация индивидуального плана лечения и реабилитации матерей с участием психиатров, психологов, психотерапевтов.

3. В лечении психических расстройств матерей детей, больных ДЦП, рекомендуется использовать психотропные препараты с учетом ведущего психопатологического синдрома.

4. Для оптимизации реабилитационного процесса в отношении матерей детей, больных ДЦП, рекомендуется использовать сочетание психотерапевтической коррекции с "клубными" формами работы.

5. С целью совершенствования лечебного и реабилитационного процесса необходимо внедрение в планы работы детских реабилитационных центров мероприятий по лечению и профилактике психических расстройств у матерей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Устинова, Наталия Вячеславовна, 2005 год

1. Абрамкина С.Г. Социально-психологическая реабилитация детей с ограниченными возможностями /Абрамкина С.Г., Браницкая И .Я., Коростенева Л.Г. // Сб. «Социальная работа». Набережные Челны, 1995. -№9. -С. 173-184.

2. Аведисова А.С.Особенности фармакотерапии больных с пограничными психическими расстройствами. /Аведисова А.С.//Автореф. дис.докт. мед. наук.М.,1998,38 с.

3. Агафонова Л.К. К вопросу о социальной реабилитации больных с детским церебральным параличом /Агафонова Л.К. // Учебно-воспитательный процесс в реабилитации детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Под ред. Андрианова В. Л. 1987. -С.67-77.

4. Александров A.A. О сотрудничестве врача и психолога в лечебном процессе, задачи их совместной подготовки на кафедре медицинской психологии /Александров A.A. // Психотерапия: от теории к практике. СПб., 1995. -С.165-170.

5. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства /Александровский Ю.А.//М.: Медицина. -2000. -507 с.

6. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. (Руководство для врачей)./ Александровский Ю.А.// М.: Медицина. -1993. -400 с.

7. Александровский Ю.А. Начальные проявления невротических расстройств /Александровский Ю.А//Клиническая медицина. 1988. -№9. - с.58-64.

8. Александровский Ю.А. Методические рекомендации по изучению пограничных нервно-психических расстройств. /Александровский Ю.А., Петраков Б.Д., Басов А.М.//-М. -1986. 116 с.

9. Ю.Альбицкий В.Ю. Новые организационные формы медицинского обслуживания детей /Альбицкий В.Ю., Баранов A.A. //Учебное пособие. -Н.Новгород. 1993. 70с.

10. Альбицкий В.Ю. Дети медико-социальной группы риска. /Альбицкий В.Ю., Хуснутдинова З.А. // Социальные и организационные проблемы педиатрии .Избранные очерки. М. - 2003. - С.272-299.

11. Альтман Я.А. Избранные очерки. /Альтман Я.А.// М. - 2003. - С.272-299.

12. Альтман Я.А. Аудиологические измерения у детей с различными формами детского церебрального паралича. /Альтман Я. А., Богданов О.В., Огородникова Е.А. // Педиатрия. 1994. - №4.- С. 53-57.

13. Ананьева Г. Семья:химическая зависимость и созависимость. /Ананьева Г. // Методические материалы к семинару "Семья и профилактика наркомании". -Казань. -2000.- С.36-40, 50-54.

14. Бадалян JI.O. Детские церебральные параличи. /Бадалян JI.O., Журба JI.T., Тимонина О.В. // Киев, 1988. - 328 с.

15. Баранов A.A. Состояние здоровья детей и задачи Союза педиатров России /Баранов A.A.//Педиатрия. 1995. -№4. -С.7-11.

16. Баранов A.A. Проблемы детской инвалидеости: научно-информационное обеспечение /Баранов A.A., Каграмонов В.И. // Здравоохр. РФ. 1995. - №3. -С.27-30.

17. Барденштейн JIM. Дистимия / Барденштейн JI.M. // Нервные болезни. -М.:Медицина. -1997. -С.243-244.

18. Барденштейн JT.M. Дистимия: нозологическое положение, клиника, прогноз. / Барденштейн JIM., Курашов A.C. // Депрессия и коморбидные расстройства. М. -1997. -159с.

19. Бек А. Когнитивная терапия депрессий / Бек А. // Московский психотерапевтический журнал. -1996 -№3. -С.69-92.

20. Бесчастный A.A. Дифференциальная диагностика психопатий и психопатоподобных состояний резидуально-органического генеза. /Бесчастный A.A.// Автореф. дис. . канд. мед.наук. -М. -1992. 17 с.

21. Березин Ф.Б. Методика многостороннего исследования личности. /Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Рошанец P.B.// М.: Медицина. -1976. - 186 с.

22. Битти М. Алкоголик в семье, или преодоление созависимости. /Битти М. // М.:Физкультура и спорт. 1997. - 381с.

23. Блейхер В.М. Практическая патопсихология. Руководство для врачей и медицинских психологов /Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н. // -Ростов-на-Дону: Феникс.-1996. -С.61-139.

24. Богданов Э.И. Клинико-психологическое исследование личностных особенностей взрослых больных так называемым детским церебральным параличом /Богданов Э.И., Калмыков Ю.А., Исанова В.А. // Неврологический вестник. 1993. -Т.25, вып.1-2. -С.89-94.

25. Бурковский Г.В. Использование опросника качества жизни (версия ВОЗ) в психиатрической практике /Бурковский Г.В.,.Коцюбинский А.П, Левченко Е.В., Ломаченков A.C. // Пособие для врачей и психологов .- Спб. 1998. -53с.

26. Бурлачук Л.Ф. Словарь-справочник по психодиагностике. /Бурлачук Л.Ф., Морозов С.М //- СПб.: Питер Ком., 1999. 528 с.

27. Бурно М.Е. Терапия творческим самовыражением. /Бурно М.Е.// М. -1989. -289 с.

28. Буторина Н.Е. Депривационный дизонтогенез и школьная дезадаптация /Буторина Н.Е., Буторин Г.Г. // Росс.психиатр.журнал. 1999. - № 3. -С.13-22.

29. Вахарловский В. Г. О подходах к медикаментозному лечению детей с детскими церебральными параличами /Вахарловский В. Г., Макарова Е. К.,

30. Строганова В. А.// Вопр. охр. материнства и детства 1991. - № 12. - С. 44-47.

31. Вишневский В. А. Клинические особенности депрессивного развития личности /Вишневский В.А. // Журнал неврологии и психиатрии. 1989. -№12.-С.73-78.

32. Вельтищев Ю.Е. О стратегии и приоритетных направлениях педиатрии /Вельтищев Ю.Е. // Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 1994. - № 1. - С.2-8.

33. Вулис Р. Если ваш близкий страдает душевной болезнью. Руководство для членов семей, друзей, родственников. / Вулис Р. // -М.:"Нолдж". 1998. -192с.

34. Ганнушкин П.Б.Избранные труды./ Ганнушкин П.Б. // М.: Медицина. -1964. -128с.

35. Гарбузов В.И. Неврозы у детей и их лечение / Гарбузов В.И., Захаров В.И., Исаев Д.Н.// -Л.: Медицина. -1977. -252с.

36. Гельдер М. Оксфордское руководство по психиатрии./ Гельдер М., £ет Д., Мейо Р.// -Киев: Сфера. -1997. -435с.

37. Гиндикин В.Я.Личностная патология. /Гиндикин В.Я., Гурьева В.А.// М.: Триада-Х, 1999. -266 с.

38. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. /Гублер Е.В.// Л.: Медицина, 1990. - 176 с.

39. Гурович И.Я. Актуальные проблемы совершенствования внебольничной психиатрической помощи/ Гурович И .Я.// Актуальные вопросы организации психиатрической помощи. -М. -1978. -С.5-19.

40. Гурович И.Я.Психическое здоровье населения и психиатрическая помощь в России./ Гурович И.Я.// Материалы XIII Съезда психиатров России.-М. -2000. -с.13-14

41. Гурович И.Я. Опросник для оценки социального функционирования и качества жизни психически больных. /Гурович И.Я., Шмуклер А.Б.// Социальная и клиническая психиатрия. -1998. -Т.8, №2. -С.35-40.

42. Дмитриева Т.Б. Социальная психиатрия: современные представления и перспективы развития / Дмитриева Т.Б., Положий Б.С. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им.В.М.Бехтерева. -1994. -№2. -С.39-49.

43. Захаров А.И. Психотерапия неврозов у детей и подростов. /Захаров А.И.// -Л,- 1982. -242 с.

44. Зелинская Д.И. Детская инвалидность / Зелинская Д.И // Медико-социальное исследование. Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М.- 1998. - 46 с.

45. Зелинская Д.И. Детская инвалидность. / Зелинская Д.И., Вельтищев Ю.Е// Росс, вестник перинат. и педиатрии. Приложение. Лекция № 6 М. -1995. -53 с.48.3иглер Э. Понимание умственной отсталости. / Зиглер Э., Ходапп Р// -Киев: Сфера. -2001. 346с.

46. Иваницкая И.Н. Для врачей, педагогов и родителей детей с неврологической инвалидностью/ Иваницкая И.Н. // Альманах «Исцеление». М. -1993. -С.41-65.

47. Исаев Д.Н. Психическое недоразвитие у детей. / Исаев Д.Н.// -Л.: Медицина. -1982. -223с.

48. Кабанов М.М. Психосоциальная реабилитация и социальная психиатрия. /Кабанов М.М.// -Спб. -1998. -256с.

49. Кабанов М.М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. / Кабанов М.М., Личко А.Е., Смирнов В.М. //-Л,- 1983. 312 с.

50. Какорина Е. П. Перинатальная энцефалопатия ведущая патология детей первого года жизни и ее медико-социальные последствия / Какорина Е. П. // Пробл. соц. гигиены и история медицины. - 1995. -№6. - С. 11-13.

51. Калижнюк Э.С. Психические нарушения при ДЦП./Калижнюк Э.С.// Киев -1987. -272 с.

52. Калижнюк Э.С. Роль личностных реакций в патологии формирования характера при ДЦП (клинико-психологическое исследование) / Калижнюк Э.С., Шевченко Ю.С // Журнал невропатологии и психиатрии. 1985. - № 3. -С.416-421.

53. Калмыков Ю.А. Особенности психических расстройств и социально-психологическая адаптация у взрослых больных в позднем резидуальном периоде детского церебрального паралича./ Калмыков Ю.А.// Автореф. дис. . канд. мед.наук. Казань. - 2000 . - 17 с.

54. Камаев И.А. Детская инвалидность (проблемы, пути решения)./ Камаев И.А., Позднякова М.А. // -Н.Новгород. -1999. -156с.

55. Камсюк Л.Г. Проблемы медико-социальной реабилитации детей-инвалидов. / Камсюк Л.Г.//Педиатрия. -1995. -№2. -С.11-17.

56. Карвасарский Б.Д. Медицинская психология. /Карвасарский Б.Д //- Л,- 1982. 342 с.

57. Карвасарский Б.Д. Неврозы./Карвасарский Б.Д//- М.: Медицина.- 1990. -448 с.

58. Карвасарский Б.Д. Психотерапевтическая энциклопедия. /Карвасарский Б.Д //- СПб.: Питер Ком. -1998. С.217-219.

59. Каспер С. Обоснование длительной терапии антидепрессантами / Каспер С.// Социальная и клиническая психиатрия. -1995. -№1. -С.80-92.

60. Катаева Н.Г. Нервно-психические синдромы при наследственной нервно-мышечной патологии /Катаева Н.Г., Красик Е.Д., Команденко Н.И. // Журнал невропатологии и психиатрии. 1992. - № 4. - С.31 -35.

61. Кириченко Е.И. Психические нарушения у детей, страдающих церебральным параличом. /Кириченко Е.И.// Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М.-1965. 16 с.

62. Кириченко Е.И. Роль биологических и социальных факторов в механизмах патологического формирования личности при ДЦП / Кириченко Е.И., Калижнюк Э.С. // Журнал невропатологии и психиатрии. 1983. - № 9. -С.1390-1394.

63. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста: Руководство для врачей: изд. 2-е, переработанное и дополненное. /Ковалев В.В.// М.: Медицина, 1995. -560 с.

64. Колпакова Л.М. Особенности эмоционально-личностных отношений матери и ребенка инвалида / Колпакова Л.М. // Материалы Международного конгресса "Молодое поколение -XXI век". Минск. - 2004. - С. 105-106.

65. Колюцкая Е.В. К проблеме дистимии / Колюцкая Е.В. // Соц. Клин. Психиатр. 1994. - №1. - С.13-18.

66. Коркина M.B.Психиатрия: Учебник. / Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е//-М.: Медицина-1995. 608 с.

67. Корнетов H.A. Психогенные депрессии: клиника, патогенез. / Корнетов H.A.// -Томск: Изд. Томского ун-та. -1993. -278с.

68. Корнетов H.A. Международные стандарты систематики, диагностики и течении депрессивных расстройств . Методические рекомендации. /Корнетов H.A.// Томск - 1999,- 43с.

69. Краснов В.Н. Экологическая психиатрия: методология, предмет исследования и ближайшие практические задачи /Краснов В.Н. // Съезд психиатров России. -М.-1995. -С.158-160.

70. Краснов В.Н. Современные напрвления развития пограничной психиатрии. /Краснов В.Н.// Актуальные проблемы пограничной психиатрии. -Спб. -1998. -С.7-9.

71. Крылов A.A. Практикум по экспериментальной психологии./Крылов A.A. // -Л.-1990. -С.24-27.

72. Крыжановская И.Л. О вариантах церебрастенического синдрома при умственной отсталости у детей./Крыжановская И.Л.// Росс, психиатр, журнал. 1999. -№3. - С 40-43.

73. Кузьмина Н. О. Медико-социальная экспертиза и показания к трудовому устройству больных со спастическими формами детского церебрального паралича / Кузьмина Н. О. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб. -1995. -21 с.

74. Курбанова Д.У. Проблемы медико-социальной реабилитации больных детским церебральным параличом, инвалидов с детства / Курбанова Д.У. // Медицинский журнал Узбекистана. 1988. -№7. - С.28-30.

75. Лакосина Н.Д. Клинические варианты невротического развития.

76. Лакосина Н.Д.// М.-1970,-218с.

77. Лакосина Н.Д. Неврозы, невротическое развитие и психопатии: клиника и лечение./Лакосина Н.Д., Трунова М.М.// М.-1994.- 192с.

78. Лакосина Н.Д. Медицинская психология/ Лакосина Н.Д., Ушаков Г.К. //-М.: Медицина. -1984. -334с.

79. Левченко И.Ю. Акцентуация характера у подростков с ДЦП /Левченко И.Ю. // Журнал невропатологии и психиатрии. 1988. -№ 8. - С.83-86.

80. Личко А.Е. Подростковая психиатрия / Личко А.Е.// Руководство для врачей. -Л.:Медицина. -1985. -416с.

81. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков / Личко А.Е.// -Л.Медицина. -1985. -255с.

82. Личко А.Е. Медико-психологическое обследование соматических больных /Личко А.Е., Иванов Н.Я. // Журнал невропатологии и психиатрии. 1980. -№8. - С.22-26.

83. Лобзин B.C. Систематика и дифференциация астенических состояний /Лобзин B.C. // Журнал невропатологии и психиатрии. 1989. - № 11. -С.7-12.

84. Лобзин B.C. Аутогенная тренировка./Лобзин B.C., Решетников М.М //- Л.: Медицина-1986. -280 с.

85. Лурье Г.А. Внутренняя картина болезни и иатрогенные заболевания / Лурье Y.K.II -М.:Медицина. -1977. -112с.

86. Макдауэлл Д. Как стать героем в глазах ребенка. /Макдауэлл Д., Дей Д.// -М. 2000.- 287с.

87. Мамайчук И.И. Нейропсихологическое исследование гностических процессов у детей с различными формами детского церебрального паралича /Мамайчук И.И. // Журнал невропатологии и психиатрии. 1992. - Т.92, № 4. - С.42-47.

88. Мамайчук И.И.Социально-гигиеническая характеристика семей детей, страдающих церебральными параличами, и психокоррекционная работа с родителями /Мамайчук И.И, Мартынов В.Л. // Вопросы охраны материнства и детства. 1989. -№6. - С. 19-22.

89. Мартынов ВЛ. Социально-гигиеническое исследование роли семьи в реабилитации детей-инвалидов /Мартынов В.Л.// Автореф .дис. . канд. мед. наук. -М.-1992. -20 с.

90. Мастюкова Е.М. Психические нарушения / Мастюкова Е.М., Бадалян Л.О., Журба Л.Т.//Детские церебральные параличи. Киев-1988. - С.113-122.

91. Мастюкова Е.М.Нарушения речи у детей с церебральным параличом. /Мастюкова Е.М., Ипполитова М.В//. М.: Просвещение. - 1985. - 192с.

92. Мастюкова Е.М. Вопросы диагноза и клиники олигофрении у учащихся с церебральным параличом /Мастюкова Е.М., Певзнер М.С., Переслени Л.И. // Журнал невропатологии и психиатрии. 1986. -№ 3. - С.386-389.

93. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств // Клинические описания и указания по диагностике. СПб.: Оверлайд, 1994. - 304 с.

94. Международные нормы и стандарты, касающиеся проблем инвалидов. // Обзор. -М.: ВОИ. -2000. -151с.

95. Менделевич В.Д. Психиатрическая пропедевтика /Менделевич В.Д. // Рук-во для врачей и студентов. Казань: Поволжский книжный центр -1995. - С.212-217.

96. Менделевич В.Д. Психологические особенности и реабилитация семей, воспитывающих детей с ограниченными возможностями. /Менделевич В.Д.,

97. Гончарова О.Л., Аминова З.М.// Методические рекомендации для специалистов. Казань,- 2003. 52 с.

98. Моргунов Е.Б. Германия и Россия: особенности психотерапевтической помощи. / Моргунов Е.Б., Кемпер И.// Практика сексуальной психотерапии.- М.: Яхтсмен, 1994.-Т. 1. -С7.

99. Морозов Г.В. Введение в клиническую психиатрию (пропедевтика в психиатрии). /Морозов Г.В., Шумский Н.Г.// Нижний Новгород: НГМА, 1998. - С.228-233.

100. Москаленко В.Д. Созависимость:характеристика и практика преодоления. /Москаленко В.Д.// М.: Нар-ком. 2000.-9бс.

101. Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. /Мослов С.Н. // -Спб.: Мединформ агентство. -1995. -568с.

102. Мосолов С.Н.Основы психофармакотерапии. /Мосолов С.Н.// -М.- 1996. -288 с.

103. Мясищев В.Н. Личность и неврозы./Мясищев В.Н.// Л. - 1960.-157с.

104. Никитина М.Н. Детский церебральный паралич. /Никитина М.Н.// М.: Медицина. -1979. - 118с.

105. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. /Николаева В.В.// Изд-во Моск. ун-та. -1987. - 168 с.

106. Овсянников С.А. Пограничная психиатрия и соматическая патология. /Овсянников С.А., Цыганков Б.Д.// Научно-практическое руководство. М.: Изд: «Триада Фарм» -2001. - 100 с.

107. Овчаренко С.А. Методические подходы к изучению проблем инвалидности с детства. /Овчаренко С.А.// Здравоохранение РФ. -1994. -№5. -С.34-36.

108. Окунева Г. Ю. Детский церебральный паралич как важнейшая причина детской инвалидности /Окунева Г. Ю. // Проблемы охраны материнства и детства в Перми, пути решения: Тез. докл. науч. -практ. конф. Пермь -1991.- С.11-12.

109. Пезешкиан Н. Позитивная несемейная психотерапия:семья какпсихотерапевт. /Пезешкиан Н.// М. - 1993. -331с.

110. Петраков Б.Д. Эпидемиология психических расстройств /Петраков Б.Д., Цыганков Б.Д.// Руководство для врачей М. -1996. -133с

111. Пивень Б.Н. Экзогенно-органические заболевания головного мозга. /Ливень Б.Н.// М.: Медицина. -1988. - 144 с.

112. Попов Ю.В. Клиническая психиатрия. /Попов Ю.В., Вид В.Д// СПб., 1996. -422 с.

113. Попова Т.В. Медико-социальная характеристика детей-инвалидов и пути их реабилитации /Попова Т.В.// Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб. -1995. 19 с.

114. Романова О.Л. Экспериментально-психологическое исследование особенностей личности больных, страдающих физическими недостатками /Романова О.Л. // Журнал невропатологии и психиатрии. 1982. -T.LXXXII, вып. 12. - С.1854-1858.

115. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт их применения в клинике. /Рубинштейн С.Я // М.: Медицина. -1970. 178 с.

116. Руководство для врачей психиатров «Клиническая психиатрия»: Пер. с англ. доп.//гл. ред. Т.Б. Дмитриева- М.: ГЭОТАР., МЕДИЦИНА, 1998,505с

117. Северный A.A. Дистимия./ Северный A.A., Циркин С.Ю.// Справочник по психологии и психиатрии детского возраста. -Спб. -1999. -220с.

118. Селезнева В.Т. Дети-инвалиды: вопросы социальной, медицинской и педагогической реабилитации. /Селезнева В.Т., Афанасьева O.A., Березинская З.П.// Пермь. -1993. -С.9-12.

119. Семенов С.Ф., Семенова К.А. Иммунобиологические основы патогенеза нервных и психических заболеваний. /Семенов С.Ф., Семенова К.А.// -Ташкент: Медицина. 1984. -324с.

120. Семенова К.А. Неврология детского возраста. /Семенова К.А. Шанько Г.Г., Бондаренко Е.С.// -Минск. -1990. С. 165-206.

121. Семенова К.А. Восстановительное лечение больных детским церебральным параличом /Семенова К.А. // Неврологический журнал. -1997. -№ 1. С.4-7.

122. Семенова К.А. Медицинская реабилитация и социальная адаптация больных детским церебральным параличом. /Семенова К.А., Махмудова U.M.//-Ташкент-1979. -223 с.

123. Семенова К.А. Патогенетическая восстановительная терапия больных детским церебральным параличом. /Семенова К.А., Штеренгерц А.Е., Польской В.В. // К.: Здоровя. -1986. - 165 с.

124. Семке В.Я. Истерические состояния / Семке В.Я. // -М.: Медицина. -1988. -224с.

125. Семке В.Я., Положий Б.С. Пограничные состояния и психическое здоровье. /Семке В.Я., Положий Б.С.// Томск: Изд.Томского ун-та. -1990. -209 с.

126. Смит Энн У. Внуки алкоголиков. /Смит Энн У//. М.: Просвещение. -1991.- 127с.

127. Смулевич А.Б. Депрессии в общемедицинской практике. / Смулевич А.Б.//-М.: Берег. -2000. -159с.

128. Смулевич А.Б. Психосоматические расстройства. /Смулевич А.Б.// Психиатрия и психофармакология. -2000. -№2.- с. 2-36.

129. Смулевич А.Б. Психосоматические расстройства. /Смулевич А.Б.// Рук-во по психиа-трии. под. ред. акад. A.C. Тиганова. М. Медицина. -1999 -Т. 2. -с. 466-490.

130. Смулевич А.Б. Психосоматические расстройства (клинические аспекты) /Смулевич А.Б.//Социальная и клиническая психиатрия. 1997. - Т.7- вып.1. - С.5-18.

131. Снежневский A.B. Клиническая психопатология /Снежневский A.B. // Руководство по психиатрии под ред. А.В.Снежневского. М.: Медицина. -1983. -С.16-97.

132. Собчик J1.H. Стандартизованный многофакторный метод исследования личности (метод.рук-во). /Собчик JI.H// М. -2000. - 62 с.

133. Собчик JI.H. Введение в психологию индивидуальности. Теория и практика психодиагностики /Собчик JI.H. // Ин-тут прикл. психологии. М., 1998. -512 с.

134. Столин В.В. Семья как объект психологической диагностики и неврачебной психотерапии /Столин В.В. // Семья и формирование личности. -М., 1981. -96 с.

135. Сухарева Г.Е. Лекции по психиатрии детского возраста (избранные главы). /Сухарева Г.Е.// М.: Медицина. -1974. - 320 с.

136. Тараканов О. П. Стресс у детей-инвалидов: пути реабилитации // Вестн. новых мед. технологий. /Тараканов О. П.// 1995. -№ 3-4. - С.92-94.

137. Ташлыков В.А. Психология лечебного процесса. /Ташлыков В.А.// JI. -1984. -230 с.

138. Тиганов A.C. Симптоматические психозы /Тиганов А.С // Руководство по психиатрии под ред.А.В.Снежневского. М.: Медицина. -1983. - Т.2. -С.228-250.

139. Ткаченко A.B. Билирубиновая энцефалопатия новорожденных при перинатальной гипоксии. /Ткаченко A.B.// Журнал невропатологии и психиатрии 1996.-№2,- С.94-95.

140. Туляганов А.Н. Влияние ортопедических методов лечения взрослых больных детскими церебральными параличами на их медицинскую и социально-бытовую реабилитацию /Туляганов А.Н. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент., 1993. - 14 с.

141. Устинова Н.В. Качество жизни и особенности психической адаптации взрослых больных с ДЦП. /Устинова Н.В., Яхин К.К., Калмыков Ю.А. // "Качество жизни в психоневрологии" Спб. 2000. -С.88.

142. Ушаков Г.К. Детская психиатрия / Ушаков Г.К. // -М.: Медицина. -1987. -304с.

143. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. /Ушаков Г.К.// -М. -1978,- 158с.

144. Финкель Н. В. Особенности мотивационно-потребностной сферы у молодых инвалидов с последствиями детского церебрального паралича /Финкель Н. В., Фингерт А. Б. // Сб. науч. тр. ЦНИИ экспертизы трудоспособности и орг. труда инвалидов. М., 1989. - С.39-51.

145. Фищенко П.Я. Детские церебральные параличи. /Фищенко П.Я.// JL -1974. -237 с.

146. Харман Г. Современный факторный анализ. /Харман Г.М.//: Статистика 1972. -485 с.

147. Холмогорова А.Б. Многофакторная модель депрессивных, тревожных и соматоформных расстройств как основа интегративной психотерапии / Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г. // Социальная и клиническая психиатрия. -1998. -№1.-С.94-101.

148. Хуснутдинова З.А. Медико-социальные проблемы детей-инвалидов и их семей. / Хуснутдинова З.А., Куценко Г.И., Эткина Э.И// -Уфа. -1998. -232с.

149. Хуснутдинова З.А. Формирование состояния здоровья детей-инвалидов в связи с детским церебральным параличом /Хуснутдинова З.А., Эткина Э.И. // Здравоохранение Российской Федерации. 1997. - № 5. - С.48-50.

150. Хуснутдинова З.А. Социальные проблемы семей, имеющих ребенка с детским церебральным параличом /Хуснутдинова З.А., Эткина Э.И., Шагарова С.В // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1997. - № 4. -С.14-18.

151. Чудновский B.C. Основы психиатрии. /Чудновский B.C., Чистяков Н.Ф.// Ростов-на-Дону: Феникс -1997. - 448 с.

152. Чуркин A.A. Актуальные проблемы организации психиатрической помощи /Чуркин A.A. // Актуальные проблемы общей и судебной психиатрии. -M.-1993.-С.292-299.

153. Чуркин A.A. Некоторые подходы к оптимизации специализированной помощи больным с пограничными психическими расстройствами. /Чуркин А.А // VIII Всесоюзный съезд невропатологов, психиатров и наркологов.: Тезисы докладов, т.1. М. -1988. -с. 264-266.

154. Чуркин A.A. Вопросы организации лечения больных с пограничной психопатологией. /Чуркин A.A. //Психогенные заболевания: Труды по медицине. -Тарту. -1987. -с. 133-137.

155. Чуркин A.A. Клиническая и социальная характеристика инвалидов вследствие умственной отсталости /Чуркин A.A., Анашкина Л.М., Яздовская A.B. //Росс.психиатр.журн. 1998. -№3. -С.16-18.

156. Шмуклер А.Б. Проблема использования понятия "качества жизни" в психиатрии. / Шмуклер А.Б.// Социальная и клиническая психиатрия. -1996. -№1. -С. 100-104.

157. Янг Д.И. Одиночество, депрессия и когнитивная терапия: теория и ее применение /Янг Д.И. // Лабиринты одиночества: Пер. с англ. М.: Прогресс.-1989. -С.552-594.

158. Яхин К.К. Пограничные психические расстройства у лиц, работающих в условиях воздействия физических факторов производства. /Яхин К.К. // Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М. -1993. -48 с

159. Яхин К.К. Депрессивные расстройства в поздней резидуальцой стадии ДЦП /Яхин К.К., Калмыков Ю.А. // Международная конференция «100 лет со дня рождения Бехтерева В.М.». Казань-1995. -С.65-68

160. Яхин К.К. Клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний. /Яхин К.К., Менделевич Д.М.// Казань. -1978. - 24 с.

161. Abbey S.E. Self-report symptoms that predict major depression in patients with prominent physical symptoms. /Abbey S.E., Toner B.B., Garfmkel P.E. // Int. J. Psychiatry Med. 1990. - V. 20 (3). - P. 247 - 258.

162. Adams J. B. A double-blind, placebo-controlled study of a CCK-B receptor antagonist, CI-988, in patients with generalized anxiety disorder. /Adams J. В., Pyke R. E., Costa J. // J. Clin. Psychopharmacol. 1995. - V. 15. - P. 428 - 434.

163. D., Kirdan M. The psychological profile by atopic dermatits /D., Kirdan M. // Brit. J.of Dermatol. 1976. -№4. -P.112-118.

164. Akiskal HS Borderline: An adjective in search of a noun. /Akiskal HS, Chen SE, David GC// J Clin Psychiatry 46:41-48, 1985 Abstract

165. Alexander F. Psychosomatische Medizin. /Alexander F // Berlin 1951.

166. Als H. The newborn comunicates. /Als H. // J. of communication. 1977,- №27, - P.66-73.

167. Amir M. The World Health Organization quality of life assessment. / Amir M.// Europ. Psychiat. -1994. -Vol.9. -P.67.

168. Anthony W.A. The practice of psychiatric rehabilitation. / Anthony W.A., Liberman R.P.// Sch. Bull. -1986. -vol. 12. -№4. -P.542-559.

169. Baker F. Quality of life in the evaluation of community support system. / Baker F., Intagliata J. // Evaluation and program planning. -1982. -vol. 5. -P.69-79

170. Bell R.Q. A reinterpretation of the direction of effects in studies of socialization. /BellR.Q. //Psychological Review.- 1968,-№75,- P.81-95.

171. Benda C.E. Developmental disorders of mentation and cerebral palsies. /Benda C.E.II -New York, 1952. -P.205-212.

172. Bilikiewicz T. Psychiatria kliniczna. /Bilikiewicz T.// Warzawa.-1969. -238 p.

173. Binder H. Reichardt Allgem. und specielle Psychiatrie /Binder H.// Basel -1955.- P.118-127.

174. Bleuler E. Lehrbuch der Psychiatrie. /Bleuler E// Berlin, 1916. - 412 p.

175. Bloch S. The family in clinical psychiatry. / Bloch S., Hafber J., harari E., Szhmukler G.I. // -New York: Oxford University press. -1994. -296p.

176. Bowser B.L.Pediatric rehabillitation. /Bowser B.L., Sois J.S.II New York.-1985. - P.265-269.

177. Brazelton T.B. The origins of reciprocity. /Brazelton T.B., Koslovski B., Main M. // The effects of the infant on its caretaker. New York.- 1974,- P.100-103.

178. Breier A. Agoraphobia with panic attacks. Development, diagnostic stability, and course of illness. /Breier A., Charney D.S., Heinger G.R // Arch Gen Psychiatry.- 1986. V. 43. -P. 1029 - 1036.

179. Briquet P. Traite clinic et terapeutique de l'hysterie. /Briquet P.// Paris -1859. -256 p.

180. Brown F.W. Psychiatric comorbidity in primary care somatization disorder. /Brown F.W., Golding J.M., Smith G.R., // Psychosom. Med. 1990. - V. 52. - P. 445-451.

181. Campailla G. Le psychosyndrome coronaire /Campailla G. // Ann. med. psychosom. 1973. - V.2. - P.128-139.

182. Carlsson G.Children with hemiplegic cerebral palsy: neuropsychological consequences of early unilateral drain lesions. /Carlsson G.// -Goteborg. -1994. 124 p.

183. Crichton J.U.The life-expectancy of persons with cerebral palsy /Crichton J.U., Mackinnon M., White C.P.// Dev Med Child Neurol. Vancouver. 1995. -№ 37 -S.567-576.

184. Cooper J. The determination of sensory deficits in children with hemiplegic cerebral palsy / Cooper J., Majnemer A., Rosenblatt B. et al. //J-Child-Neurol. -Quebec, 1995. -№10. -P.300-309.

185. Crnic K. Adaptation of families with mentally retardtd children. /Crnic K., Friedrich W., Greenberg M. // American Journal of mental deficiency. 1983. -№88,- P.125-138.

186. Culver M. Inter generational social mobility among families with severely menlulh retarded . /Culver M. // University of Illinois. 1967,- 136p.

187. Cummings S. Effects of the child's deficiency on the mother. /Cummings-S., \ Bayley H., Rie H. //American Journal of Orthopsychiatry.- 1966. -№36,- P.595-608. *'

188. Dallas E. Cerebral-palsied children's interactions with siblings / Dallas E., Stevenson J., McGurk H.// J-Child-Psychol-Psychiatry.- Athens, 1993. № 34. -P.649-671.

189. Danilowicz D.A. Postoperutive Reactions in Children: «Normal» and Abnormal Responses after Cardias Surgery /Danilowicz D.A. // Amer.J.Psychiat. 1971. -V.128,№2. - P.78-91.

190. Davis D.W. Review of cerebral palsy, Part I: Description, incidence, and etiology/Davis D.W.// Neonatal-Netw. 1997. -№16. -P.7-12.

191. Davis D.W. Review of cerebral palsy. Part II: Identification and intervention / Davis D.W.//Neonatal-Netw. -USA, 1998. -№14. P. 19-29.

192. Di Cagno L. Gestazione mentale paterna. /Di Cagno L., Bondonio L., Gandione M.// Atti IV Congresso Nazionale delta Societa Italiana di Psicosomatica in Ginecologia e Ostetricia. Ancona 1988. - P. 51-57.

193. Di Cagno L. Aspetti relazionali (le malformazioni cerebrali). /Di Cagno L., Gandione M// Atti XIII Congresso Nazionale, Milano 1988. P. 868-876.

194. Ellis A. Rational-emotive couple therapy./ Ellis A //- New York, 1990. 288 p.- 202.Embry L. Family support for handicapped preschool children at risk for abuse. /Embry L. //. San Francisco. -1980,- P.87-96.

195. Emde R.Adaptation to the birth of Down's syndrome infant. /Emde R., Brown C. //J. of the american academy of child psychiatry. 1978. - №17. - P.299-323.

196. Evans D.L. Depression in the medical setting: biopsychological interactions and treatment considerations. /Evans D.L., Staab J.P., Petitto J.M., // J. Clin. Psychiatry. -1999. V. 60. (Suppl. 4). - P. 40 - 55.

197. Farber B. Notes on sociological knowledge about families with mentally retarded children. /Farber B. // Social work and mental retardation. New York. 1970. -227p.

198. Feldkamp S. Methode der Therapie bei infantilen Cerebralparesen /Feldkamp S // Schriftenreihe des Bundesministerims für Familie und Gesundheit. 1973. -P.33-105.

199. Field T. The three R's of infants./Field T. // J. of pediatric psychology. 1978,-№3,- P.131-136.

200. Fornari F. II codice vivente. Boringhieri /Fornari F.// -Torino 1981. -P.37.

201. Friedrich W. Predictors of coping behavior of mother s of handicapped children. /Friedrich W.// J. of consulting and clinical psychology. 1979. - №47.- P.l 140-1141.

202. Gallagher J.Families of handicapped children. Gallagher J., Beckman P., Cross A. // Exceptional children. 1983.- №50,- P.10-19.

203. Gath A. The impact of an abnormal child upon the partents. /Gath A.// Brit. J. Psychiatry. 1977,- Vol.130. - P. 405-410.

204. Glatzel .A. Larvierte Depressionen . /Glatzel .A. //Psychiat . Clyn/ (Basel), -1973,-Bd. 61 P. 53-64.

205. Gogstag A. The use of social background data in social medicine research /Gogstag A. // Scan. J. Soc. Med., 1986, Vol. 14(2), P.49-50.

206. Goldberg S. Social competence in infancy. /Goldberg S // Merill-Palmer Quarterly. 1977.-№23.- P. 163-177.

207. Green M. Reactions to the threatened loss of a child: a vulnerable child syndrome. Pediatric management of the dying child. /Green M., Solnit A. // Pediatrics. 1964. Vol.34. P. 58.

208. Gruickshank W. Cerebral Palsy. A developmental disability. /Gruickshank W.// -New York, 1976. -622 p.

209. Henry J.P.Stress , heath, and the social environment :a socialbiologic approach to medicine /Henry J.P., Stephens P.M. // New York , Springer, 1977. P. 246.

210. Hjelle L.A. Personality theories (basic assumptions, research, and applications) /Hjelle L.A., Ziegler D.J//. McGraw-Hill: Inc. - 1992. - P.254-269.

211. Hodapp R. The impact of an abnormal child upon the partents / Hodapp R.//

212. Amer.J.Psychiat. -1991. V.228,№ 2. -P.81-89.

213. Hodapp R.The use of mother-infant games as therapy with delayed children /Hodapp R., Goldfíeld E. // Early child development and care. 1983. - №13. -P.27-32.

214. Holberg A. Occupational stress and illness incidence /Holberg A.// J. Occup. Medicine, 1982. -№24. P. 445-451.

215. Horney K. The neurotic personality of our time. /Horney K// New York: Norton, 1994.-224 p.

216. Howell D. A child dies. /Howell D.// J. Pediatr: Surgery. 1966,- №1. - P. 2

217. Howison M.V. Cerebral Palsy. Willard and Spademan's Occupatinal Therapy. /Howison M.V.// 1988 -P.675 -704.

218. Ito J. Intellectual status of children with cerebral palsy after elementary education. /Ito J., Araki A., Tanaka H.// Japan, Pediatr-Rehabil, 1997. - № 1. -P. 199-206.

219. Joesch J.M. Children's health and their mothers' risk of divorce or separation / Joesch J.M., Smith K.R.// University of Washington, Seattle, USA. Soc-Biol. -1997 № 44. - P.159-169.

220. Jones O.H.M. Prelinguistic communication skills in Down"s syndrome infants. /Jones O.H.M // New York: Academic Press. 1980.

221. Kaushik A.Association of cerebral palsy with epilepsy /Kaushik A., Agarwal R.P // J-Indian-Med-Assoc. 1997. - №95. -P.552-565.

222. Kennedy H. Do men need special services? / Kennedy H.// Advances in psychiatric treatment. 2001,- №7,- P.93-101.

223. Kennel J.H. L'aide aux parents après la naissance d'un bebe porteur de malformation. /Kennel J.H.// Actes II Congres Mondial de Psychiatric du Nourrisson. Cannes. 1983. - Vol. I. - P.8.

224. King G.A. Self-evaluation and self-concept of adolescents with physical disabilities / King G.A., Shultz I.Z., Steel KM Am-J-Occup-Ther. 1993. - № 47. - P.132-140.

225. Kipper D.A. Psychotherapy Through Clinical Role Playing. Brunner /Kipper D.A. // Mazel Publishers. New York. - 1986. - 224 p.

226. Kohen D. Psychiatric services for women. /Kohen D. // Women and mental health. London. - 2000. - P.218-232.

227. Kohen D.Professional, personal, social issues in the life of the female psychiatrists /Kohen D., Arnold E. // Advances in psychiatric treatment. 2001.-№7,- P.69-81.

228. Kotlarek F.Computed tomographic findings in conginetal hemiparesis in childhood and their relation to etiology and prognosis /Kotlarek F., Rodewig R., BrullD.,ZeumerH. //Neuropediatrics -1981. -№12. -P.101-109.

229. Kraepelin E. Psychiatric. 7 Aufl. /Kraepelin E.// Leipzig, 1904. - 172 s.

230. Kwong K.L. Epilepsy in children with cerebral palsy. /Kwong K.L., Wong S.N., So K.T. //Pediatr-Neurol. 1998. -№ 19. -P. 31-36.

231. Lambrenos K. The effect of a child's disability on mother's mental health / Lambrenos K., Weindling A.M., Cox A.D. // Arch. Dis. Child. 1996. - № 74.- P.115-120.

232. Lacey J. Psychological correlates of emotions /Lacey J., Lacey B.// New York,London -1970. 78 p.

233. Lamb M. Influences of the child on marital quality and family interaction during the prenatal, perinatal and infancy periods. /Lamb M.// -New York: Academic press. 1978. - 25p.

234. Lazarus R.S. Psychological stress and the coping process. /Lazarus R.S. // New York: Mc Craw Hill. -1966. - 327 p.

235. Leonhard K. Normale und abnorme Personlichkeiten./ Leonhard K. //Berlin; Volk und Gesundheit. 1964. - 363 p.

236. Levi L. Society, sterss and disease: the psychological environment and psychosomatic disease /Levi L. // London , New York , Toronto-Oxford University Press 1970. - Vol.1. - P.7-12.

237. Lipowski Z.J. Psychosocial reactions to physical ill /Lipowski Z.J. // Can. Med.Assoc.J. 1983. -V.128. -P.218-224.

238. Lord J. Cerebral Palsy; A Clinic Approach/Lord J. // Arch. Phys. Med. Rehabil.- 1984. vol.65. - P.542 - 548.

239. Marks I. The Classification of Phobic Dissorder. /Marks I. // Br. J. Psychiatry. -1970,-V. 116.-P. 377-386.

240. McDermott S. A population-based analysis of behavior problems in children with cerebral palsy / McDermott S., Coker A.L., Mani S.// J-Pediatr-Psychol. -1996. -№21. P.447-463.

241. Menzier I.E. Thoughts on the maternal role in contemporary society. /Menzier I.E // Journal of Child Psychotherapy 1975. - №1. - P. 5-14.

242. Miller A.C. Pain, anxiety, and cooperativeness in children with cerebral palsy after rhizotomy: changes throughout rehabilitation. /Miller A.C., Johann Murphy M., Cate I.M.//J-Pediatr-Psychol. -New York, 1997. -№22 -P.689-705.

243. Milner J. Needs of disabled children and their families / Milner J., Bungay C., Hall DM.// Arch-Dis-Child. London, 1996. - № 75. - P.399-404.

244. Petrilowich N. Fortsch. Neurol. Psychiatr. /Petrilowich N. //John Wright and Sons Limited. 1967. -93 p.

245. Petrilowich N. Psychopathie. /Petrilowich N., Baer R.// 1967. - Bd. 35. - S. 557 -611,617-649.

246. Phelps W. Cerebral Palsy institute Proceerings. Ass. for. Aind. of Gripped, child. /Phelps W.// -New York, 1950. 58 p.

247. Philips H.C. The effects of behavioural treatment on chronic pain. /Philips H.C.// Behav. Res. Ther. 1987. - V. 25. - P. 365 - 377.

248. Pilowsky I. Somatization. /Pilowsky I. // Current opinion in psychiatry. 1992. -V. 5. - P. 213 - 218.

249. Pine D.S. Anxiety and congenital central hypoventilation syndrome. /Pine D.S., WeeseMayer D.E., Silvestri J.M. //Am. J. Psychiatry. 1994. - V. 151. -N. 6. - P. 864-870.

250. Pines D. On becoming a parent. /Pines D.// The Istael Annals of Psychiatry and Related Disciplines. 1977. Vol.15. - №2. - P.120-133.

251. Polivka B.J. Urinary tract infection during pregnancy /Polivka B.J. , Nickel J.T., Wilkins J.R. // J -Obstet-gynecol-nurs. 1997. - №26. - P. 405-413.

252. Pollitt J.D. Suggestions for a physiological classification of depression./Pollitt J.D. //Brit. J. Psychiat. 1965. -N. 3,- P. 489-495.

253. Pollock L.Women and psychiatry today. /Pollock L., West E. // Senior nurse . -1987.-№6.-P.ll-14.

254. Ramsay R.The needs of women patients with a mental illness /Ramsay R., Welch S., Youard E.// Advances in psychiatric treatment. 2001.- №7,- P.85-92.

255. Richmond S.B. Psychologic aspects of management of children with malignant diseases. /Richmond S.B., Waisman H.A.// Am. J. Dis. Child. 1955. - №89. - P. 42.

256. Roy-Byrne P.P. Generalized anxiety and mixed anxiety-depression: association with disability and health care utilization. /Roy-Byrne P.P. // J. Clin. Psychiatry. 1996. - V. 57 (Suppl. 7). - P. 86 - 91.

257. Saran A.S. Depression after minor closed head injury. Role of dexamethasone test and antidepressants /Saran A.S. // J.clin.Psychiatry. 1985. - № 8. -P.335-338.

258. Sinha G. Prevalence and type of cerebral palsy in a British ethnic community: the role of consanguinity /Sinha G., Cony P., Subesinghe D // Dev-Med-Child-Neurol. 1997. -№39. -P.259-262.

259. Smith T.B. Depressive symptomatology and interaction behaviors of mothers having a child with disabilities /Smith T.B., Innocenti M.S., Boyce G.C.// Psychol-Rep. -Logan, 1993. -№73. P.l 184-1186.

260. Stanley F.J. Prenatal determinants of motor disorders /Stanley F.J. 11 Acta-Paediatr-Suppl. -Perth: 1997. -№422. -P.92-102.

261. Stevenson C.J. Cerebral palsy the transition from youth to adulthood Paediatr-Suppl. /Stevenson C.J., Pharoah P.O., Stevenson R.// - Perth: 1997. - № 422. -P.92-102.

262. Stevenson C.J. Dev-Med-Child-Neurol. /Stevenson C.J., Pharoah P.O., Stevenson R.// -1997. -№39. -P.336-342.

263. Strauss D. Life expectancy of adults with cerebral palsy /Strauss D., Shavelle R. //Dev-Med-Child-Neurol. 1998. -№40. -P.369-375.

264. Sullivan P.B. Gastrointestinal problems in the neurologically impaired child /Sullivan P.B. // Baillieres-Clin-Gastroenterol. 1997. -№11. -P.529-546.

265. Tew B. Must a family with a habdicapped child be a habdicapped family. /Tew B., Payne H., Lawrence K. // Developmental Medicine and child neurology. 1974. -№16 .- P.95-98.

266. Ustun B.T. Mental illness in general health practice. /Ustun B.T., Sartorius N. // An international study. NY. 1995

267. Ustun B.T. Mental illness./Ustun B.T., Sartorius N. // An international study. NY. 1996

268. Ustun B.T. Health aspects of anxiety an depressive disorders /Ustun B.T., Sartorius N. // Intern. Clin. Psychopharmacol. 1993. - Vol.8.- P. 15-20.

269. Vietze P. Contingent interaction between mothers and developmentally delayed infants. /Vietze P., Abernathy S., Ashe M., Faulstich G. // Observing behavior. -1978. Vol. 1.

270. Wadsworth J.S.The social needs of adolescents with cerebral palsy /Wadsworth J.S., Harper D.C. // Dev-Med-Child-Neurol. -1993. -№ 35. P. 1019-1022.

271. Wing J.K. Handbook of psychiatric rehabilinanion practice. / Wing J.K., Morris B.//-New-York. -1981. -188p.

272. Williams P.Changing patterns of psychiatric care. /Williams P., Clare A. // Br. Med. J. (Clin. Res. Ed.). 1981. - V. 282. - P. 375 - 377.

273. Woodruff R. Unipolar and bipolar primary affective disorder. /Woodruff R., Guze S., Clariton // Br. J. Psychiatry. 1971. - V. 119. - P. 33 - 38.

274. Wulsin L. Screening emergency room patients with atypical chest pain for depression and panic disorder. /Wulsin L., Hillard J.R., Geier P // Int. J. Psychiatry. Med. 1988. - V. 18. - P. 315 - 323.

275. Ziegler D.J. The coping behavior of mother s of ill children. / Ziegler D.J.// Advances in psychiatric treatment. 1988,- №5,- P.23-31.

276. Ziegler D.J. The effect of a child's disability on mother's mental health / Ziegler D.J.//Arch. Dis. Child. 1996. -№74. -P.l 15-120.

277. Zyngler F.Contemporary conversion reaction: a clinical study. /Zyngler F., Imboden J., Meyer E. // Am. J. Psychiatr. 1960. - V. 116. - P. 901 - 910.