Поддержка принятия решений по управлению инвестициями в здравоохранении на основе оценки качества медицинской помощи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.13.10, кандидат технических наук Давлетова, Зульфия Альфировна

• Давлетова, Зульфия Альфировна
• кандидат технических наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат технических наук Давлетова, Зульфия Альфировна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава!. Анализ существующих подходов по управлению качеством медицинской помощи и распределению инвестиций.

1.1 Введение в проблему управления качеством в системе-здравоохранения.

1.2 Механизм финансирования системы здравоохранения.

1.3 Анализ:методов оценки качества медицинской помощи.

Г.4 Анализ программных средств, позволяющих управлять качеством в,лечебнопрофилактических учреждениях.38!

1.5 Цель, основные задачи работы.

Глава 2. Разработка методов, моделей; алгоритмов управления инвестициями на основе оценки качества медицинской помощи.

2.1 Разработка интегрального метода оценки качества медицинской1 помощи

2.2 Разработка>моделей прогнозирования изменения уровня качествам зависимости от объемов-инвестиций

2.3 Разработка алгоритма управления инвестициями на основе оценки качества медицинской;помощи.:.:.

2ААпробация.разработанного алгоритма.управления инвестициямиша основе оценки качества медицинской помощи .'.'.'.'.;.82"

Глава 3. Разработка системы поддержки принятия.решения по управлению инвестициями,на основе оценки ^качества ; медицинской помощи;.

3.1 Структура системы,поддержки принятия решений.

3.2 Разработка моделей требований, спецификации и реализации .'.

3.3 Реализация,системы поддержки принятия.решений^^по управлению инвестициями на основе оценки качества медицинской помощщ.

Глава 4. Оценка эффективности разработанной системы поддержки принятия решений;.

4.1 Анализ подходов к оценке эффективности деятельности в здравоохранении.

4.2 Оценка эффективности разработанной системы поддержки принятия решений по результатам апробации1.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Поддержка принятия решений по управлению инвестициями в здравоохранении на основе оценки качества медицинской помощи»

Актуальность темы

Общеизвестно, что ситуация в здравоохранении Российской Федерации складывается не самая благоприятная: смертность в большинстве регионов превышает рождаемость, показатели здоровья и продолжительности жизни ниже аналогичных в развитых странах. Удовлетворение потребности граждан в качественной медицинской помощи является одной из приоритетных задач государственной политики, что подтверждается выполнением ряда программ, наиболее значительными из которых являются «Модернизация» и нацпроект «Здоровье». Здравоохранение требует значительных инвестиций, так как качественная медицинская помощь не мыслима без современного оборудования для диагностики и лечения, постоянного повышения квалификации кадров, эффективных медикаментов и создания надлежащих условий обслуживания пациентов.

Удовлетворенность населения результатами деятельности лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) не всегда соответствует должному уровню, основной причиной является функционирование здравоохранения в условиях жесткой ограниченности ресурсов. Однако, как показывает практика, финансовые средства в ЛПУ расходуются не всегда эффективно, по определенным статьям расходов наблюдается дефицит ресурсов, по другим - средства на конец года оказываются не израсходованными в полной мере. Это обуславливает необходимость разработки* новых подходов к управлению в здравоохранении.

Чрезвычайно важно определить истинные причины ненадлежащего качества медицинской помощи (КМП) и распределять инвестиции таким образом, чтобы устранить выявленные проблемы, и достичь наибольшей результативности и эффективности деятельности ЛПУ.

Финансирование ЛПУ и качество медицинской помощи - неразрывные понятия. Фонд обязательного медицинского страхования обеспечивает полную компенсацию затрат ЛПУ на обслуживание больных только при достижении заданных показателей уровня качества лечения, что жестко регламентируется медико-экономическими стандартами. Таким образом, для достижения результативности управления качеством медицинской помощи необходимо использовать итоги оценки КМП при выборе наиболее эффективного варианта распределения финансов. Такой подход к решению задачи позволит принимать обоснованные решения для достижения цели управления, будь то достижение необходимого уровня качества при минимальных затратах для прохождения лицензирования и предотвращение штрафных санкций со стороны страховых медицинских организаций или получение максимального эффекта при распределении по статьям расходов определенного объема финансовых средств.

Эффективное управление не возможно без средств автоматизации на базе современных информационных технологий. Информационная система значительно упрощает работу руководящего лица, позволяет сократить время принятия решений, снижает вероятность ошибочных действий.

Проблемы экономических отношений- в здравоохранении в современных социально-экономических условиях исследуются в работах отечественных ученых А. И. Вялкова, В. 3. Кучеренко, А. Л. Линденбратена, В. Ф. Чавпецова, О. П. Щепина, С. Л. Вардосанидзе, В: Г. Дьяченко, В. И. Стародубова, Л. Я. Бухарбаевой. Среди зарубежных разработок необходимо отметить работы Р. Б. Солтмана, Дж. Фигейроса, W. G. W. Boerma, D. М. Fleming и других ученых.

В проводимых исследованиях изучаются вопросы финансирования медицинской помощи, адекватного уровню государственных гарантий предоставления медицинских услуг, проблемы установления новых экономических отношений в условиях регулируемого рынка в здравоохранении, маркетинга медицинских услуг. Рассмотренные подходы в основном применяются на муниципальном уровне, при этом решению проблем управления КМП на уровне ЛПУ уделено недостаточное внимание.

Проблема эффективного распределения инвестиций рассматриваются в работах С. А. Баркалова, В. Н. Буркова, И. Б. Руссмана, А. А. Клементьева, С. И. Шелобаева. Однако сферой применения предложенных моделей, в первую очередь является сфера производства, для которой характерно то, что эффективность управленческих решений'определяется увеличением прибыли предприятий. Для сферы здравоохранения нужен иной- подход, так как эффективность лечебного процесса рассматривается в- аспекте не столько экономического эффекта, сколько медицинского и социального.

Подходы к управлению социально-экономическими системами; а-также вопросы создания, информационных систем поддержки принятия* решений в социальной сфере, в том числе и в здравоохранении, исследуются в трудах таких ученых как А. Бейли, Р. Беллмана, Д. Д. Бенедиктова, М: Б. Гузаирова, Б. Г. Ильясова, Н1 И. Юсуповой, Л. А. Исмагиловой, В. В. Мартынова, С. В. Тархова.

Вышесказанное подтверждает актуальность темы диссертационной работы.

Объектом исследования является инвестиционная деятельность, в здравоохранении:.

Предметом исследования является поддержка принятия решений по управлению инвестициями в лечебно-профилактическом учреждении на основе оценки качества медицинской помощи.

Цель диссертационной работы/

Целью диссертационной работы, является разработка программного обеспечения прототипа системы поддержки принятия решений по управлению^ инвестициями в лечебно-профилактическом учреждении- на основе оценки качества медицинской помощи.

Задачи исследования

Для достижения поставленной цели в диссертационной работе решаются следующие задачи:

1. Предложить метод оценки качества медицинской помощи для типового лечебно-профилактического учреждения.

2. Разработать алгоритм управления инвестициями в лечебно-профилактическом учреждении на основе предложенного метода оценки качества медицинской помощи.

3. Разработать концепцию, структуру, архитектуру и модели системы поддержки принятия решений по управлению- инвестициями в лечебно-профилактическом учреждении на основе оценки качества медицинской помощи.

4. Разработать программное обеспечение прототипа системы поддержки принятия решений управления инвестициями в лечебно-профилактическом учреждении, реализующее предлагаемые метод, алгоритм и модели.

5. Произвести анализ и оценку эффективности алгоритма управления инвестициями в лечебно-профилактическом учреждении на основе оценки качества медицинской помощи.

Методы исследований

В работе использовались методы теории оптимизации, статистического анализа, квалиметрии, теории управления и принятия решений, в частности метод анализа иерархий Саати, методы линейного программирования, реляционная методология организации хранения данных, а таюке методология объектно-ориентированного подхода в проектировании информационных систем.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Интегральный метод оценки качества медицинской помощи в лечебно-профилактическом учреждении, позволяющий учитывать субъективные и объективные показатели по трем компонентам: качеству ресурсов, процесса, результата.

2. Алгоритм управления инвестициями в лечебно-профилактическом учреждении на основе оценки качества медицинской помощи, позволяющий рассчитать эффективные решения, соответствующие исходным данным о ресурсах и накладываемым ограничениям, в зависимости от поставленных целей управлениям

3. Концепция, структура, архитектура и модели работы- системы поддержки принятия решений по управлению инвестициями в лечебно-профилактическом учреждении на основе качества медицинской помощи.

4. Программное обеспечение прототипа системы поддержки принятия решений по управлению инвестициями в лечебно-профилактическом учреждении, реализующая предлагаемые метод и алгоритм в рамках описанных моделей;

5. Результаты анализа эффективности предложенных подходов, на основе апробации в лечебно-профилактическом учреждении.

Научная новизна работы

Научная новизна работы заключается в следующем:

1. Предложен интегральный метод оценки, качества медицинской помощи; использующий субъективные и объективные показатели, отличающийся от известных тем, что в его основе лежит иерархическая структура свойств качества медицинской помощи, построенная- в соответствии с принципами квалиметрии, позволяющая, производить оценку по трем- компонентам: качеству ресурсов, процесса, результата, что дает целостную и достоверную- информацию о деятельности лечебно-профилактического учреждения.

2. Разработан алгоритм управления инвестициями в лечебно-профилактическом- учреждении, использующий модифицированный метод потенциалов, отличительными особенностями которого являются применение разработанного метода оценки качества медицинской помощи, а также метода анализа иерархий для определения приоритетности финансирования.

3. Новизна концепции,, структуры, архитектуры и моделей, системы поддержки принятия решений по управлению инвестициями в лечебно-профилактическом учреждении* заключается; в том, что они. разработаны на основе предложенного метода и алгоритма.

4. Новизна программного обеспечения' прототипа системы поддержки принятия решений управления инвестициями на основе оценки качества медицинской помощи* заключается- в использовании, разработанной концепции, структуры, архитектуры и моделей;

Практическая значимость и внедрение результатов^

Практическую ценность представляют следующие результаты^ полученные, в диссертации:

1. Разработанный метод оценки качества, медицинской помощи позволяет своевременно выявить недостатки в деятельности- лечебног профилактических учреждений и обеспечить распределение инвестиций по наиболее приоритетным статьям расходования: .

2. Разработанный алгоритм« управления инвестициями в, лечебно-профилактическом учреждении- позволяет получить, диапазоны, изменения: объемов финансирования- по приоритетным статьям-: расходования; дающие наибольший эффект,, и: предоставляет лицу, принимающему решения, возможность выбора? наиболее: приемлемого варианта-; распределения денежных средств в соответствии с.его; предпочтениями:

3: Разработанная система поддержки, принятия решений по управлению инвестиционной; деятельностью в, лечебно-профилактическом» учреждении способствует улучшению показателей результативности оказания медицинской помощи, а также повышению удовлетворенности пациентов.

Методические рекомендации по управлению: инвестициями в здравоохранении на основе оценки КМП внедрены в отдел контроля качества медицинской помощи и лицензирования, а также в отдел экономики и финансирования Министерства здравоохранения Республики Башкортостан.

Система поддержки принятия решений (СППР) по управлению инвестициями в лечебно-профилактическом учреждении на основе оценки КМП внедрена в центральную больницу Белебеевского муниципального района. Результаты работы внедрены в учебный процесс УГАТУ в рамках курсов «Информационные технологии управления» для студентов специальности 080504 «Государственное и.муниципальное управление».

Апробация работы и публикации

Основные научные и практические результаты работ докладывались на следующих конференциях:

Всероссийской молодежной научной конференции «Мавлютовские чтения» Уфа, УГАТУ, 2009 - 2011;

-Всероссийской научно-практической конференции «Инновации в. условиях развития информационно-коммуникационных технологий», Сочи, 2009;

-Региональной зимней< школе-семинаре аспирантов, и молодых • ученых: «Актуальные проблемы науки и техники»,- Уфа, УГАТУ, 2010, 2011;

-Международной конференции представителей науки и образования «Менеджмент качества и 1Т-сервис-менеджмент», Эйлат, Израиль, 2010;

Международной- конференции с элементами научной школы для молодежи «Управление экономикой: методы, модели, технологии», Юматово,- 2010; Красноусольск, 2011;

-Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы экономической теории: развитие и, применение в практике российских преобразований» Уфа, УГАТУ, 2011;

Международной конференции по компьютерным наукам и информационным технологиям (С81Т), Гармиш-Партенкирхен, Германия, 2011.

Публикации

Основные положения и результаты диссертации опубликованы в 20 работах, в том числе 2 — в изданиях, входящих в перечень ВАК. Перечень статей и материалов конференций отражен в списке основных публикаций по теме диссертации.

Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, 4 глав основного материала, заключения, списка литературы и приложений. Работа изложена на 160 страницах машинописного текста, включая 26 рисунков и 30 таблиц. Библиографический список содержит 114 наименований и занимает 11 страниц.

Заключение диссертации по теме «Управление в социальных и экономических системах», Давлетова, Зульфия Альфировна

Выводы

1. Было проведено обоснование использования подхода к оценке эффективности управления КМП с точки зрения медицинской, социальной, экономической эффективности. Расчеты показали, что использование СППР позволило предотвратить экономический ущерб в объеме 7,8 млн. рублей за счет снижения младенческой смертности и летальности лиц трудоспособного возраста, сокращения дней нетрудоспособности работников, и, следовательно, увеличения объемов производства, снижения расходов государства по финансированию лечения и выплате пособий по болезни. Социальная эффективность выразилась в повышении удовлетворенности пациентов результатами медицинского обслуживания на 12,5% по сравнению с базисным периодом. Медицинская эффективность подтвердилась улучшением показателей результативности деятельности ЛПУ.

2. Также была проведена оценка эффективности управленческих решений по методике Феликса-Риггса. Были предложены косвенные показатели, позволяющие определить результативность принятых решений по распределению инвестиций: увеличение дохода от платных услуг, уменьшение затрат на койко-дни в связи с сокращением сроков нетрудоспособности, увеличение доли профилактических осмотров и так далее. Рассматриваемый подход позволяет получить суммарный итоговый индекс путем взвешивания отдельных показателей при помощи экспертных оценок. Прирост эффективности управления Е определяется как разность индекса Ь на момент времени I после внедрения мероприятий по совершенствованию управления и индексом 1о на первоначальный момент анализа. Расчеты показали, что прирост эффективности деятельности ЛПУ в результате внедрения новых подходов управления составил 22,3%.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В данной работе решена актуальная задача управления инвестициями в ЛПУ на основе оценки KMFL Все представленные модели, алгоритмы и методы легли в основу разработанной СППР. При решении этой задачи получены следующие научные и практические результаты и сделаны выводы:

1. Предложен интегральный метод оценки КМП, учитывающий на уровне ЛПУ субъективные и объективные показатели, отличающийся от известных тем, что1 в его основе лежит иерархическая* структура свойств качества медицинской помощи, построенная в соответствии с принципами квалиметрии- и позволяющая проводить оценку по трем компонентам: качеству ресурсов, процесса, результата. Применение разработанного метода в центральной больнице Белебеевского муниципального района позволило выявить отделения, приоритетные для- финансирования: терапию, хирургию, детское отделение. Расчет уровня КМП по направлениям» финансирования выявил, что детское отделение и терапия нуждаются в проведении ремонтных работ. Врачебные ошибки, допускаемые' в процессе оказания медицинской* помощи в детском отделении; связаны с недостаточной квалификацией специалистов. В хирургии отсутствуют некоторые виды медицинского оборудования, позволяющие поставить точный диагноз. Таким образом, разработанный метод предоставил экспертам необходимую информацию для принятия« обоснованных решений по распределению инвестиций.

2. Разработан алгоритм управления инвестициями в ЛПУ, использующий модифицированный метод потенциалов; отличительными особенностями которого являются, применение разработанного метода оценки качества медицинской помощи, а также метода анализа иерархий для определения приоритетности финансирования. Алгоритм позволяет рассчитать эффективные решения, соответствующие исходным данным о ресурсах и накладываемым ограничениям, в зависимости от поставленных

140 целей управления. Использование разработанного алгоритма управления инвестициями центральной больнице Белебеевского муниципального района позволило экспертам определить весовые коэффициенты направлений финансирования и отделений по методу анализа иерархий и коэффициенты эффективности статей расходования. Были рассчитаны границы изменения объемов инвестиций по направлениям финансирования, дающие наибольший эффект и принято решение по выбору наиболее подходящего варианта распределения« денежных средств, позволяющее устранить существующие недостатки в деятельности ЛПУ.

3. Разработана концепция, структура, архитектура1 и модели системы поддержки принятия решений по управлению инвестициями* в лечебно-профилактическом учреждении, новизна которых заключается в том-, что они основаны* на предложенном методе и алгоритме.

4. Разработан- прототип программного обеспечения СППР, новизна которого заключается- в том, что1 в его1 основе лежат предложенные концепция, структура, архитектура и модели. Использование СППР' позволяет руководителю* ЛПУ сократить- время принятия решения и получить- уверенность в. эффективности' выбранных управленческих воздействий.

5. Проведен анализ эффективности применения , разработанного подхода. Расчеты показали, что использование СППР' позволило предотвратить экономический ущерб в объеме 7, 8 млн. рублей. Социальная эффективность выразилась в повышении удовлетворенности пациентов результатами медицинского обслуживания на 12,5% по сравнению с базисным периодом, медицинская эффективность - в улучшении показателей результативности деятельности ЛПУ. Была проведена оценка эффективности управленческих воздействий по методике Феликса—Риггса. Предложены косвенные показатели, позволяющие определить результативность принятых решений. Расчеты показали, что прирост эффективности'деятельности ЛПУ в результате внедрения новых подходов управления составил 22,3%.

Список литературы диссертационного исследования кандидат технических наук Давлетова, Зульфия Альфировна, 2012 год

1. David Н. Gustafson, Patricia Flatley Brennan and Robert P. Hawkins Investing in E-Health. Springer Science, LLC, New York, 2007. - 240 p.

2. Jens J. Dahlgaard, Kai Kristensen, Gopal K. Kanji Fundamentals of Total Quality Management. Taylor & Francis e-Library, London and New York, 2007. - 357 p.

3. Scott B. Ransom, Maulik S. Joshi, David B. Nash The healthcare quality book. Vision, strategy and tools. Health Administration Press, Chicago, Illinois: AUPHA Press, Washington, D.C., 2004. - 524 p.

4. Азаров B.H., Леохин Ю.Л., Лысенко И.А., Мартынов В.В., Рыков

5. B.И., Филосова Е.И. Информационное обеспечение систем качества. — М.: «Европейский центр по качеству», 2009. 443 с.

6. Азгальдов Г.Г. Практическая квалиметрия в системе качества: ошибки и заблуждения Электронный, ресурс. — http://ria-stk.ru/mmq/adetail .php?ID=7786

7. Азгальдов Г.Г. Теория и практика оценки качества товаров (основы квалиметрии) М.: Экономика, 1982. — 256 с:

8. Азгальдов Г.Г. , Райхман Э.П. О квалиметрии М.: Издательство стандартов, 1973. - 172 с.

9. Аналитические и статистические материалы за 2010 год — Обязательное медицинское страхование в Республике Башкортостан — Уфа, 2011.-56 с.

10. Бакусов Л.М., Богомолов Ю.Д., Бухарбаева Л.Я. Некоторые аспекты реализации новых информационных технологий в здравоохранении // Управление в сложных системах: межвуз. науч. сб. Уфа: УГАТУ, 1998.1. C. 67-70.

11. Баркалов С.А., Бакунец О.Н., Гуреева И.В., Колпачев В.Н., Руссман И.Б. Оптимизационные модели распределения инвестиций на предприятии по видам деятельности. М.: ИГГУ РАН, 2002. - 68 с.

12. Благодатских В. И. Введение в оптимальное управление (линейная теория): учебник / В.И. Благодатских, под ред. В.А. Садовничего. М.: Высшая школа, 2001. — 239 с.

13. Бугорский В.Н. Экономика и проектирование информационных систем; СПб:: РИФ «Роза мира»,1998. - 226 с.

14. Бухарбаева. Л:Я;, Гизатуллин Х.Н. Проблемы управления ресурсами здравоохранения (региональный аспект) — Институт экономики УрО РАН. Екатеринбург - Уфа: Тилем, 2006. - 108 с.

15. Вардосанидзе1 СЛ. Управление качеством лечебно-диагностического процесса: в; многопрофильном; стационаре. Ставрополь, 2002.- 150 с.

16. Васильев Ю.В., Парахина В.Н:, Ушвицкий Л. И. Теория управления:. учебник. — 2-е изд., доп.- М;: Финансы? и- статистика; 2007. -608 с. ■

17. Веденяпии Н.Э., Набатов А.Щ, Давлегова З.А. Управление ресурсами как основа- системы: менеджмента:; качества на предприятиях сферы; услуг //. Акту ал ьн ые вопросы современной науки: Сборник научных трудов — Новосибирска 1Щ?НС, 2009^— .

18. Вендров А.М: СА8Е-технологии. Современные методы и средства проектирования информационных систем. — М!: Финансы и статистика, 1998. 176 с.

19. Вендров А.М; Проектирование программного обеспечения экономических, информационных ' систем: учебник. М.: Финансы, и статистика, 2000. - 374 с.

20. Власов В.В. Медицина? в условиях дефицита ресурсов. М.: Пириум, 2000. - 420 с.

21. Воробьев П.А. Качество медицинской помощи: проблемы оценки, контроля и управления. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2007. — №10. — С. 6 — 14.

22. Вялков А.И. О необходимости внедрения новых экономических моделей в здравоохранении // Экономика здравоохранения. 2001. —№1. -С. 5 - 11.

23. Вялков А.И. Оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения Электронный ресурс. — http://med-books.net/20n/05/04/ocenka-yeffektivnosti-deyatelnosti-medicinskix.html

24. Вялков А.И. Управление в здравоохранении Российской Федерации. Теория и практика. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2003. - 528 с.

25. Вялков А.И., Райзберг Б.А., Шиленко Ю.В. Управление и экономика здравоохранения: учебное пособие / под ред. А.И. Вялкова. — М.: ГЕОТАР-МЕД, 2002. 328 с.

26. Галатенко В.А. Основы информационной безопасности Электронный ресурс., http://www.intuit.ru/department/security/secbasics/

27. Гасников В.К. Основы научного управления и,информатизации в здравоохранении: учебное пособие / под ред. В.Ф. Мартыненко и В.Н. Савельева. — Ижевск, 1997. — 170 с.

28. Гвоздева, Т. В. Проектирование информационных систем: учебное пособие / Т. В. Гвоздева, Б. А. Баллод. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2009. 509 с.

29. Голубков Е.П. Порядок проведения экспертных опросов и содержание их отдельных этапов Электронный ресурс. -http://sbiblio.com/biblio/archive/golubkovmarketing/04.aspx

30. Горский Ю.М. Системно-информационный анализ процессов управления. Новосибирск, 1988. - 324 с.

31. Гройсман В.А. Современные технологии управления лечебно-профилактическим учреждением. Тольятти, 2000. - 247 с.

32. Давлетова З.А. Компьютерная поддержка принятия решений по управлению качеством на уровне лечебно-профилактических учреждений //144

33. Мавлютовские чтения: Всероссийская молодежная научная конференция, Уфа: УГАТУ, 2011.-С. 150-152.

34. Дуганов М.Д.' Оценка эффективности расходов на здравоохранение на региональном и муниципальном уровнях: Научные труды М.: ИЭПП, 2007. - 112 с.

35. Дуганов М.Д., Шабунова A.A., Калашников К.Н. Оценка эффективности расходов на здравоохранение: опыт Вологодской области. // Регион, экономика и социология. 2010. - №3. - С. 201 - 218.

36. Дьяченко В.Г. Качество в современной медицине Электронный ресурс. http://www.medlinks.ru/sections.php?op=listarticles&secid=94

37. Дьяченко В.Г. Экспертиза качества медицинской помощи Электронный ресурс. http://www.medlinks.ru/sections.php?op=listarticles &secid=95

38. Еремеев А.П. Экспертные модели и методы принятия решений. -М.: МЭИ, 1995.-250 с.

39. Забродская Н.Е. Экономика и статистика предприятия. — М.: Издательство деловой и учебной литературы, 2005. 352 с.

40. Иванов В.В., Богаченко П.В. Медицинский менеджмент. — М.: ИНФРА М, 2009. - 256 с.

41. Исмагилова Л.А., Бухарбаева Л.Я: Экономико-математическое моделирование и управление системой здравоохранения. М.: Машиностроение, 2005. - 290 с.

42. Калейчик М.М. Квалиметрия: Учебное пособие. М.: МГИУ, 2006. - 200с.

43. Кане М.М., Иванов Б.В., Корешков В.Н., Схиртладзе А.Г. Системы, методы и инструменты менеджмента качества: Учебное пособие — СПб.: Питер, 2008 560 с.

44. Кант В.И. Математические методы и моделирование в здравоохранении. -М.: Медицина, 1987. — 224 с.

45. Карманов В.Г. Математическое программирование. 2-е изд. пер. -М.: Наука, 1980. -256 с.

46. Кириллов В.И. Квалиметрия и системный анализ: учебное пособие Минск: Новое знание; М.: Инфра — М, 2011. - 440с.

47. Клементьев А.А. Моделирование распределения ресурсов в задачах управления в здравоохранении. М.: ИПУ, 1983. - 125 с.

48. Клементьев А.А. Разработка количественных моделей для решения задач управления в здравоохранении / отв. ред. Н.М. Ромашевская. -М.: Наука, 1985.-125 с.

49. Конгсведт П. Управление медицинской помощью / пер. с англ. / под общ. ред. акад. РАМН СШ.Щепинш М.: Медицина, 2000. - 743 с.

50. Кочуров Е.В. Оценка эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений: сравнительный анализ методов и моделей // Вестник.СПбГУ, 2005. -№3. С.110 - 128.

51. Кузнецов Ю.Н., Кузубов В.И!, Волощенко А.Б. Математическое программирование М.: Высшая школа, 1980. — 300с.

52. Кузнецова Ю.А., Кирилова С. А., Кантор О.Г. Качество социальных услуг: Оценка и управление / Под ред. Кирилловой С.А. Уфа: ИСЭИ.УНЦРАН, 2009. - 132 с.

53. Куликов Г.Г., Набатов А.Н. Автоматизированное проектирование информационно-управляющих систем. Проектирование экспертных систем на основе системного моделирования. Уфа.: УГАТУ, 1999. - 223 с.

54. Кучеренко В.З. Управление здравоохранением: учебник. — М.: ТЭИС, 2001.-448 с.

55. Кучеренко В.З., Пешков М.Н. и др. Теоретические основы качества жизни, связанного со здоровьем населения // Проблемы управления здравоохранения. 2004. — №2. — С. 10-15.

56. Кучеренко В.З., Флек В.О., Вялкова Г.М. и др. Оценка эффективности деятельности медицинских организаций: учебно-методическое пособие / под ред. А.И. Вялкова. — М.: ГЕОТАР-Мед, 2004. -106 с.

57. Ластед Л. Введение в проблему принятия решений в медицине. — М.: Мир, 1971.-385 с.

58. Лебедев В.В. Математическое моделирование социально-экономических процессов. — М.: ИЗОГРАФ, 1997. — 415 с.

59. Линденбратен А.Л., Васюкова B.C. Шаровар Т.М. Концепция оценки качества и эффективности медицинской помощи: методические материалы. М.: НИИ им. H.A. Семашко, 1989. - 23 с.

60. Мартынов А.П., Салимоненко Е.А., Ванчухина Л.И., Калашникова Л.А. Линейные модели с взаимозависимыми параметрами, и их применение. Уфа, Реактив, 1998. - 204 с.

61. Мартынов А.П., Федорова Н.И:, Салимоненко Е.А., Исламов P.P. Поиск оптимальных решений в задачах инвестиционного > управления / УГАТУ. Уфа, 2004, - 44с.

62. Мартынов В.В., Веденяпин И.Э., Давлетова З.А. Управление качеством-в здравоохранении в рыночных условиях // Инновации в условиях развития информационно-коммуникационных технологий: Материалы научно-практической конференции. М.:МИЭМ, 2009. - С. 400-403.

63. Мартынов В.В.,. Давлетова З.А. Модель финансирования лечебно-профилактических учреждений' с учетом оценки качества медицинской помощи // Вестник УГАТУ: науч. журн. уфимск. гос. авиац. техн. ун-та. 2011. Т. 15, №5 (45). - С.173-177.

64. Мартынов В.В., Давлетова З.А. К вопросу о качестве оказания услуг в- сфере здравоохранения' // Биомедсистемы 2008: Материалы всероссийской научно-технической конференции — Рязань: РГР,2008. - С. 308-313:

65. Мартынов В .В., Давлетова< З.А. Методы и инструменты управления качеством в здравоохранении // Управление экономикой: методы, модели, технологии: материалы конференции, том Г. / Уфимск. гос. авиац. техн. ун-т. Уфа: УГАТУ, 2010. - С.292-297.

66. Мартынов В.В., Никулина Н.О., Филосова Е.И. Проектирование информационных систем: учебное пособие — Уфа: УГАТУ, 2008. -379 с.

67. Матвеев Л.А. Системы поддержки принятия решений: учебное пособие. СПб: СПбГУ, 1993. - 47 с.

68. Методика оценки эффективности деятельности органов исполнительной власти'субъектов РФ протокол № 1 от 18 июля 2007г. — 132 с.

69. Методика оценки эффективности функционирования территориальных систем здравоохранения в Российской Федерации — Москва, декабрь 2007. — 64 с.

70. Методические рекомендации «Анализ эффективности деятельности муниципальных систем здравоохранения» — Министерство здравоохранения Челябинской области.- — Челябинск, 2009. 33 с.

71. Никифоров А.Д. Управление качеством: учебное пособие для вузов. 2-е изд. стереотип. - М.: Дрофа, 2006. — 719 с.

72. Орлов А.И. Организационно-экономическое моделирование: теория принятия решений: учебник М.:КНОРУС, 2011. - 568 с.

73. Положение ot контроле качества;медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в Республике Башкортостан от 1.06.2004 г. №98. -32 с.

74. Положение о системе ведомственного контроля качества медицинской помощи в организациях здравоохранения Республики Башкортостан от 28.04.20Ю'№ 878-Д. 38 с.

75. Приказ № 12 от 22 января 2001 г. — О введении в действие отраслевого стандарта «Термины и определения системы стандартизации вздравоохранении». — Министерство здравоохранения Российской Федерации. -47 с.

76. Приказ Управления Здравоохранения и ТФОМС по Ивановской области «О системе контроля качества в Ивановской области» от 2.06.2005 № 81/45.-71 с.

77. Программа модернизации здравоохранения республики Башкортостан на 2011-2012 годы (утверждена постановлением правительства РБ № 80 от 30.03.2011). 82 с.

78. Расчет и оплата больничных листов в 2011 году Электронный ресурс. http://www.buhsoft.ru

79. Рельян Я.Р. Аналитическая основа принятия управленческих решений. — М.: Финансы и статистика, 1989. — 206 с.

80. Рузайкин Г.И. Медицинские информационные системы, или МИС // Мир ПК. 2001. - №3. - С.20-25.

81. Саати Т. Принятие решений. Метод анализа иерархий. — М: Радио и связь, 1993. 278 с.

82. Саати Т., Керне К. Аналитическое планирование. Организация систем М.: Радио и связь, 1991. - 224 с.

83. Сабанов В.И., Голубев А.Н:, Комина* Е.Р. Информационные системы в здравоохранении: учебное пособие. Ростов н/Д: Феникс, 2007. -224 с.

84. Сайт Министерства здравоохранения Республики Башкортостан Электронный ресурс. http://mzrb.bashmed.ru

85. Сайт ООО «Метео-П» создание информационных систем и программ медицинского назначения Электронный ресурс. -http://www.meteo-p.ru

86. Сайт Территориального фонда обязательного медицинского страхования* Республики. Башкортостан Электронный ресурс. 1Шр:/Мот8-rb.ru.

87. Сайт Федеральной службы государственной статистики Электронный ресурс., -http://gks.ru/

88. Скрипник Д.А. Обеспечение безопасности персональных данных Электронный ресурс. — http ://www.intuit.ru/department/security/enspdata

89. Случанко И.О., . Логинова E.Ä. Анализ деятельности стационара и управление больницей. — М.: Медицина, 1979. — 52 с.

90. Спицнадель B.TI. Теория и практика принятия решений: учебное пособие. СПб: Бизнес-пресса; 2002.—394 с.

91. Стародубов В.И., Рогожников В.А., Орлова T.F. О дифференцированных: принципах, управления здравоохранением на основе комплексного подхода к ресурсному обеспечению // Здравоохранение. — №5. -2002:-С. 19-24. ; / \-'V ••4:-- V.V

92. ГО!.'- Территориальный? орган Федеральной службы государственной статистики по; Республике: Башкортостан Электронный ресурс.; — htlp://www.bashstat.ru. '

93. Тогуиов И.А. Концептуальное: обоснование применения« метода системного подхода- к оценке качества медицинской? помощи // Проблемы социальной гигиены-и история*медицины; — 1998; №3.~ Ol J2 —16;

94. Филосова« Е.И. Методические указания к лабораторным работам по курсу «Компьютерные технологии в науке и производстве»;. — Уфа: УГАТУ, 2010. -179 с.

95. Хорев A.A. Способы и средства защиты информации Электронный ресурс. — http://www.analitika.info/zaschita.php

96. Чавпецов В.Ф., Михайлов С.М., Карачевцева М.А. Автоматизированная технология экспертизы качества медицинской помощи: Структура, результаты и перспективы применения. — СПб: ООО «Копи-Р», 2007. 65 с.

97. Четыркин Е.М. Статистические методы прогнозирования. — М.: Статистика, 1977. 158 с.

98. Шаброва A.B., Чавпецов В.Ф. Система управления качеством медицинской помощи в Санкт-Петербурге — первые результаты и перспективы развития: Материалы к научно-технической конференции -СПб: ООО «Копи-Р», 2007. 173 с.

99. Шамшурина Н.Г. Экономика лечебно-профилактического учреждения. М.: МЦФЭР, 2001. - 278 с.

100. Шеер А.-В. ARIS — моделирование бизнес-процессов / А.-В. Шеер пер. с англ. и ред. A.A. Рыбянец. 3-е изд. - Москва: Вильяме, 2009. -223 с.

101. Шелобаев С.И. Математические методы и модели в экономике, финансах, бизнесе: учебное пособие для вузов. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2001. -367 с.

102. Шипилов С.А. Методы условной оптимизации. — НФИ КемГУ. -2-е изд. перераб. Новокузнецк, 2002. - 48 с.

103. Щепин О.П., Стародубов В.И., Линденбратен А.Л. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. М.: Медицина, 2002. - 176 с.