Педагогические технологии восстановления функции равновесия у больных с начальными проявлениями недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярной системе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 13.00.04, кандидат педагогических наук Ткаченко, Светлана Анатольевна

• Ткаченко, Светлана Анатольевна
• кандидат педагогических наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат педагогических наук Ткаченко, Светлана Анатольевна

СПИСОК АББРЕВИАТУР И ТЕРМИНОВ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Современные представления об этиопатогенезе недостаточности мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне.

1.2 Структурная и функциональная организация системы равновесия.

1.3 Основные клинические проявления недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне.

1.4 Механизмы влияния измененного позвоночника на нервно-сосудистые образования и мозговое кровообращение.

1.5 Способы исследования функции равновесия человека.

1.6 Методики, используемые в реабилитации больных с ВБН.

1.6.1 Физические упражнения.

1.6.2 Постизометрическая релаксация.

1.6.3 Массаж.

1.6.4 Физиотерапия.

1.6.5. Метод биоуправления с обратной связью.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Педагогические технологии восстановления функции равновесия у больных с начальными проявлениями недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярной системе»

Актуальность. Сосудистые заболевания головного мозга в клинической неврологии по праву считаются проблемой номер один, что объясняется высоким уровнем заболеваемости и летальности, длительной утратой трудоспособности [4, 11, 12, 13, 36, 39, 40, 77, 82, 83, 109, 121].

Борьба с цереброваскулярными заболеваниями имеет, прежде всего, социальную направленность, поскольку на сегодняшний день общество теряет большое количество людей зрелого трудоспособного возраста, обладающих значительным интеллектуальным потенциалом и высокой квалификацией.

В последнее время под руководством Института неврологии РАМН активно разрабатывается новое направление - профилактическая (превентивная) ангионеврология [36,37,39,40]. Ее целью является предупреждение сосудистых заболеваний головного мозга, снижение частоты их возникновения, летальности, инвалидизации. Общепризнано, что профилактические мероприятия наиболее эффективны на ранних, доинсультных стадиях. Инсульт важно предупредить, своевременно выявляя начальные признаки расстройств церебральной гемодинамики с проведением адекватной терапии на ранних стадиях цереброваскулярного заболевания, ибо трудно рассчитывать на успех, сосредоточив усилия преимущественно на лечении самого инсульта [5, 41, 77, 79, 109]. До настоящего времени имеются значительные трудности в распознавании начальных проявлений цереброваскулярной патологии, так как многие аспекты этой проблемы до конца не изучены, особенно в отношении ранних форм цереброваскулярных заболеваний, в том числе при патологии вертебрально-базилярной системы.

Было установлено, что дисциркуляторные расстройства в вертебрально-базилярной системе составляет 25-30% от всех острых нарушений мозгового кровообращения и около 70% преходящих [ 11, 12, 13, 14,37,38, 54, 156, 159, 186, 234].

Наиболее частым среди синдромов при недостаточности мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне является вестибуло-мозжечковый, при этом в клинической картине превалируют расстройства равновесия и походки [ 15, 26, 54, 94, 97,130, 131, 142, 192, 268] .

Нарушения функции поддержания вертикальной позы и ходьбы подчас определяют всю тяжесть заболевания, приводя к выраженному нарушению трудоспособности.

Помимо клинических методов оценки функции равновесия в настоящее время применяется метод компьютерной стабилографии, основанный на регистрации и анализе колебаний центра тяжести человека по отношению к плоскости опоры, который позволяет оценить состояние функции равновесия в количественном отношении [20, 47, 48, 133, 169, 224].

Изучение начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга в вертебрально-базилярном бассейне и разработка программ физической реабилитации является актуальным, поскольку нарушения церебральной гемодинамики, а следовательно и клинические проявления, в т.ч. нарушения функционирования системы равновесия при этой патологии часто носят обратимый характер, а лечебно- профилактические мероприятия в этот период наиболее эффективны. [6, 7, 8, 79, 40, 41, 96]. Для тренировки функции равновесия широко используются физические упражнения направленные на тренировку вестибулярного аппарата [17, 34, 57, 59, 61, 63, 108, 112]. Помимо этого в последние годы появились работы, свидетельствующие об успешном использовании метода биоуправления по стабилограмме для тренировки функции равновесия у больных с различными видами нарушений посг*урального контроля [19, 47, 48, 55, 111, 116]. В доступной литературе отсутствуют сведения об использовании вестибулярной гимнастики в сочетании с биоуправлением по стабилограмме у больных с вертебрально-базилярной недостаточностью.

Цель настоящего исследования - разработка методики физической реабилитации, включающей в себя физические упражнения в сочетании с биоуправлением с обратной связью по стабилограмме и постизометрической релаксации для улучшения показателей функционального состояния системы равновесия у больных с недостаточностью мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне (ВББ).

Гипотеза. Мы предположили, что сочетание различных групп физических упражнений, направленных на улучшение функции равновесия в сочетании с обучением произвольному контролю позы методом биоуправления с обратной связью по стабилограмме и постизометрической релаксацией окажется более эффективным, чем другие методы реабилитации.

Предмет исследования. Различные группы физических упражнений в сочетании с биоуправлением по СТГ, ПИР и методика их применения для реабилитации больных с нарушенной функцией равновесия.

Объект исследования. Физические методы восстановления больных с начальными проявлениями недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярной системе.

Научная новизна. Впервые с помощью клинико-стабилографического исследования дана объективная оценка нарушений функции равновесия у больных с ВБН на основании измерения площади эллипса, скорости перемещений центра давления (ЦЦ) и оценки возможности произвольного перемещения ЦЦ в различных направлениях. Было установлено, что у больных с недостаточностью кровообращения в ВБС в 93,3% случаев имеются нарушения равновесия, проявляющиеся нарушением клинико-стабилографических показателей. Под влиянием разработанного комплекса реабилитации произошло уменьшение клинических симптомов и улучшение функции равновесия, подтвержденное стабилографическими исследованиями: уменьшение площади перемещений центра давления (ЦЦ) в пробах с открытыми и закрытыми глазами (на 32,5% и 58,48% соответственно), уменьшение скорости перемещения ЦЦ (на 20,18% и 26,5% соответственно), а также увеличение запаса устойчивости при перемещениях ЦЦ во всех направлениях практически до уровня здоровых лиц.

Практическая значимость. Разработана и научно обоснована технология физической реабилитации больных с начальными проявлениями недостаточности кровообращения в ВБС, направленная на восстановление функции равновесия и представляющая собой сочетание различных групп физических упражнений, ПИР с тренровкой равновесия с помощью компьютерного биоуправления с обратной связью.

Разработанная технология может быть рекомендована для применения при реабилитации больных с цереброваскулярной патологией, в частности у больных с проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга в вертебрально-базилярном бассейне. Основные положения и выводы диссертационной работы, а так же предложенная методика восстановления пациентов с нарушениями кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне используются в практической деятельности отделения нейрореабилитации НИИ неврологии РАН.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Педагогические технологии восстановления функции равновесия в реабилитации больных с начальными проявлениями недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярной системе, включающая тренировку функции равновесия с помощью компьютерного биоуправления с обратной связью, систему физических упражнений и методов их применения и постизометрическую релаксацию.

2. Показатели, характеризующие нарушения постурального контроля у больных при спокойном стоянии при стабилографическом исследовании.

Заключение диссертации по теме «Теория и методика физического воспитания, спортивной тренировки, оздоровительной и адаптивной физической культуры», Ткаченко, Светлана Анатольевна

ВЫВОДЫ

1 .Клиническое исследование больных с ВБН позволило установить у них наличие целого комплекса симптомов. Среди которых в наибольшей степени были выражены головокружения (у 86%), головные боли (у 67,4%), нарушение сна (у 60,5%), снижение работоспособности (у 55,8%). У 93,3% всех пациентов были установлены нарушения равновесия по шкале ВоЬаппоп с оценкой 3-4 балла, а результаты теста на устойчивость были снижены на 45%. Изучение клинико-стабилографических показателей больных с ВБН показало, что основные показатели (площадь эллипса (8) и скорость перемещения центра давления (V) достоверно отличаются от аналогичных показателей здоровых лиц как в пробе с открытыми глазами (увеличение в 2,9 и 1,6 раз соответственно), так и в пробе с закрытыми глазами (увеличение в 4,9 и 1,9 раз соответственно).

2. Разработана и опробована эффективная программа физической реабилитации больных с начальными проявлениями ВБН, рассчитанная на один месяц, последовательно решающая как общие задачи, повышающие двигательную активность, так и частные - улучшение проводимости в пораженных участках вертебрально-базилярной системы, улучшение функции равновесия и регуляция нейропсихических процессов. Программа включает:

- различные группы физических упражнений, направленных на тренировку равновесия, выполняемых в различных исходных положениях и ходьбе.

- обучение произвольному контролю позы с помощью биоуправления с обратной связью по стабилограмме.

- постизометрическая релаксация мышц шеи и верхних конечностей.

3. Повышение общего уровня двигательной активности, формирование устойчивых навыков в выполнении разделов комплексной программы реабилитации создают предпосылки для обратного развития клинических проявлений, в т.ч. нарушений функционирования системы равновесия, которые на этой стадии заболевания часто носят обратимый характер. Результаты педагогического эксперимента подтвердили эффективность предложенной программы физической реабилитации. Результаты клинико-функционального исследования показали достоверное уменьшение частоты возникновения симптомов проявления вертебрально-базилярной недостаточности. В основной группе были значительно и достоверно снижена частота проявлений всех симптомов, в частности: головокружение (на 58.1%), снижение работоспособности и головные боли (на 41,8%), нарушение сна (на 39,6%), повышенная раздражительность и утомляемость (на 28%). В контрольной группе снижение симптоматики было значительно меньшим.

4. Специальные упражнения на восстановление функции равновесия и овладение навыками произвольного управления вертикальной позой с помощью компьютерно-стабилографических игр способствовало улучшению функции равновесия у больных основной группы. При анализе этой функции по шкале ВоЬаппоп в основной группе число больных с оценкой 4 балла увеличилось на 18,6%, а с оценкой 5 баллов - на 7%. В контрольной группе число больных с этими оценками увеличилось всего на 9,7% и 3,2% соответственно.

5. Улучшение функции равновесия подтверждено при стабилографическом исследовании, которое выявило достоверное уменьшение площади эллипса в обеих пробах (в пробе с открытыми глазами на 32,5%, в пробе с закрытыми глазами на 58,48%) и уменьшения скорости перемещения ЦЦ (на 20,18% и 26,5% соответственно) у больных основной группы, а также увеличение запаса устойчивости при перемещении ЦЦ во всех направлениях, практически до уровня здоровых испытуемых.

6. Использование ПИР для улучшения функционального состояния мышц шеи и верхнего плечевого пояса проявилось в улучшении показателей в пробе Чепоя, достоверно увеличившегося у представителей основной группы на 0,6 см . В контрольной группе эта величина составила всего 0,2 см.

7.Улучшение физического состояния в целом и функции равновесия в частности, несомненно повлияли на психоэмоциональное состояние пациентов. Динамика результатов тестирования по шкале САН по окончании курса реабилитации показала, что у пациентов основной группы показатели самочувствия повысились на 35%, активности на 43%, настроения на 47%. В то же время рост этих показателей у больных контрольной группы был несколько меньшим (28%, 33%, 18% соответственно).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Больным с начальными проявлениями вертебрально-базилярной недостаточности показано проведение курса физической реабилитации в стационарных условиях, с целью расширения двигательной активности, устранения симптоматики вертеброгенных нарушений, тренировки вестибулярного аппарата, коррекции вегетативной дисфункции.

2. Курс физической реабилитации целесообразно проводить в три периода. Первый период решает задачи:

- определение уровня доступных физических нагрузок;

- формирование мотиваций и психологического настроя к занятиям;

- обучение выполнению общеразвивающих и дыхательных упражнений;

3. Продолжительность первого периода определяется исходным уровнем физического и нейропсихического состояния и может продолжаться 2-3 дня. Продолжительность занятий физическими упражнениями 30-35 минут.

4. В этом периоде используются преимущественно общеразвивающие упражнения, направленные на расслабление мышц шеи и плечевого пояса и строго дозированная специальная тренировка. Последняя заключается в выполнении упражнений с движениями глазных яблок, при которых больной следит за медленно движущимися в разных направлениях предметами в исходных положениях лежа, сидя.

5. Второй (основной) период целесообразно разбить на три этапа, каждый из которых является логическим продолжением предыдущего в решении задач данного периода и отличаются по уровню нагрузки. В этом периоде, продолжительностью две недели, занятия направлены на:

- повышение общей работоспособности;

- специальную тренировку функции равновесия;

- повышение координаторных возможностей

- укрепление мышечного аппарата шеи, плечевого пояса и верхних конечностей

- повышение толерантности к физическим нагрузкам

- нормализацию нервно-психической сферы.

6. Занятия физическими упражнениями стоит строить, руководствуясь принципом "от простого к сложному", заменяя по мере освоения больным упражнений на более трудные. Упор в занятии делается на специальные упражнения, направленные на тренировку равновесия, постепенно увеличивая долю упражнений в ходьбе, усложняя их путем изменения площади опоры, выключением зрения.

7. Первые 3-4 занятия проводятся общеукрепляющие упражнения преимущественно для верхних и нижних конечностей с акцентом на упражнения для рук и плечевого пояса. Для специальной тренировки, помимо упражнений с движениями глазных яблок, используются движения туловища (наклоны, повороты) с фиксированной головой. Упражнения выполняются в медленном темпе, с небольшой амплитудой, в исходных положениях сидя, стоя.

8. Тренировка равновесия в процессе ходьбы проводится на широкой площади опоры, под контролем зрения. Упражнения в ходьбе выполняются по прямой линии, с различной длиной шага, на полной стопе, на носках, пятках, с выпадами, приседаниями, боком, спиной вперед, "змейкой", с поворотами на 180° и 360°.

9. Следующие 3-4 занятия физическими упражнениями основное внимание уделяется упражнениям для тренировки в ходьбе и на координацию. Упражнения выполняются с открытыми глазами, на широкой площади опоры. Добавляется ходьба с частой сменой направления, чередованием ходьбы вперед и назад, ходьба с движением рук и поворотами головы.

10. В заключительной трети основного периода в комплекс физических упражнений добавляются упражнения для тренировки равновесия на узкой площади опоры, упражнения с выключением зрения.

11. Для совершенствования координаторных возможностей добавляются упражнения в метании мячей и медицинболов.

12. Во втором периоде начинается обучение произвольному контролю вертикальной позы методом биоуправления с обратной связью по стабилограмме. Методика обучения включает в себя 10 занятий, включенных в комплекс физических упражнений и проводимых ежедневно.

13. Подбор компьютерных стабилографических игр необходимо проводить с учетом двигательных и функциональных проявлений вертебрально-базилярной недостаточности. Рекомендуется использовать следующие игры: "Мячики" - имеющую большой радиус смещения ЦД ; "Построение картинок", "Стендовая стрельба" — имеющие большой радиус смещения ЦД и необходимость удержания ЦД в определенной точке; "Охота" — имеющая задачей удержание ЦД в проекции центра массы тела.

14. Продолжительность занятий физическими упражнениями во втором периоде повышается до 35-40 минут, чередуясь через день с тренировкой равновесия с помощью компьютерного биоуправления и ПИР.

15. Компьютерные стабилографические игры вводятся начиная с наименее динамичных ("Охота"), по мере овладения данной игрой вводятся игры с произвольным перемещением ЦЦ ("Построение картинок" и "Стендовая стрельба"), и в последнюю очередь вводится игра "Мячики", как наиболее динамичная.

16. Постизометрическую релаксацию следует начинать с воздействий на мышцы плечевого пояса, затем включать воздействия на мышцы шеи. Данную процедуру должен проводить специалист.

17. В третьем (заключительном) периоде основными задачами являются: поддержание достигнутого уровня физических нагрузок, обучение больного методам самоконтроля за нагрузкой, рекомендации по дальнейшему, самостоятельному продолжению занятий . В комплексе физических упражнений широко используется специальная тренировка с постепенным увеличением общей нагрузки и степени сложности упражнений.

18. Общее время занятий физическими упражнениями по сравнению со вторым периодом не меняется. Вследствие большего разнообразия предлагаемых упражнений увеличивается моторная плотность занятия. Продолжительность периода 2-3 дня.

19. Занятия физическими упражнениями проводятся через день, чередуясь с обучением контролю произвольной позы и постизометрической релаксацией.

20. Противопоказаниями к приему на курс физической реабилитации являются:

- общие противопоказания со стороны сердечно-сосудистой системы к применению интенсивной физической нагрузки;

- грубое нарушение когнитивных функций;

- нарушение зрения;

- выраженные нарушения вестибулярной функции;

- гипертоническая болезнь III степени;

Список литературы диссертационного исследования кандидат педагогических наук Ткаченко, Светлана Анатольевна, 2004 год

1. Абакаров А.Т. Центральная организация вестибулосенсорного взаимодействия: Автореф.дис. . докт.мед.наук. -М., 1989. — 50 с.

2. Агаханова Д.Г. Головокружение, как один из симптомов начальных проявлений неполноценности кровоснабжения мозга при нейроциркуляторных дистониях // Невропатология и психиатрия. -1981—т.81.-№ 9 —С. 1294-1297.

3. Агаян Г.Ц. Изучение динамики колебаний тела при поддержании вертикальной позы и критерии ее оценки / под ред. П.К.Анохина. — М.: Наука, 1970. С. 75-76.

4. Акимов Г.А. Преходящие нарушения мозгового кровообращения. Л.: Медицина, 1974. - 168 с.

5. Акимов Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга. — Л.: Медицина, 1983. — 224 с.

6. Акимов Г.А. Ранние формы сосудистых заболеваний головного мозга: диагностика, клиника, лечение, профилактика / Гайдар Б.В., Хилько В.А. // Тезисы IX сессии общего собрания академии медицинских наук СССР. М., 1990. - С. 72-76.

7. Александров Ю.Г. Роль сосудистой рефлексогенной зоны позвоночных артерий в регуляции кровообращения в вертебробазилярной системе / Куприянов В.С. //Материалы XI конференции патофизиологов «Патофизиология экстремальных состояний» Уфа, 1982.— С. 11-12.

8. Александров Ю.Г. Клиническое значение барорецепторов позвоночных артерий при вестибулярной дисфункции : Автореф. дис.докт. мед. наук.-Л., 1989.-50 с.

9. Антонов И.П., Гиткина Л.С. Вертебрально-базилярные инсульты. Минск: Беларусь, 1977.-240 с.

10. И.Антонов И.П., Гиткина Л.С., Шалькевич В.Б. Систематизированное головокружение при преходящем нарушении кровообращения в системе вертебрально-базилярных артерий // Материалы II съезда невропатологов и психиаторов Узбекистана. Ташкент, 1987. — С. 1013.

11. Антонов И.П., Гиткина Л.С. К характеристике трудопотерь при заболеваниях периферической нервной системы // Журн. Невропатология и психиатрия: М., — 1987. № 4. — С. 481-485.

12. Антонов И.П. Современное состояние и перспективы изучения вертеброгенных заболеваний периферической нервной системы // Вестник Российской АМН. 1992. - № 5. - С. 38-40.

13. Аухадеев Э.И., Иваничев Г.А. Коррекция двигательного стереотипа при первичных нарушениях двигательных функций шеи. Казань, 1997.-80 с.

14. Бабияк В.И. Вестибулярные и слуховые нарушения при шейном остеохондрозе / Акимов Г.А., Базаров В.Г. Киев: Здоровье, 1990.- 192 с.

15. Бабский Е.Б. Новый способ исследования устойчивости стояния человека (методика стабилографии) / Гурфинкель B.C., Ромель Э.Л., Якобсон Я.С. // Физиологический журнал СССР. 1955 — Т. XLI, № 3. -С. 423-426.

16. Базаров В.Г., Луценко В.И. Показатели вестибулоспинальной реакции и порогов возбудимости купулярного аппарата при хронической кохлеовестибулярной недостаточности // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1985. — №2. - С. 17-21.

17. Базаров В.Г. Клиническая вестибулометрия. — Киев: Здоровье, 1988.- 198 с.

18. Барбас И.М. Расстройства равновесия при дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника: Автореф. Дис. . канд. мед. наук. Л., 1975. - 19 с.

19. Берштейн H.A. О построении движений. — М.: Медгиз, 1947. — 254 с.

20. Берштейн H.A. Очерки по физиологии движений и физиологии активности. М.: Медицина, 1966. - 349 с.

21. Бехтерев В.М. Основы учения о функциях мозга. — СПб.: Брокгауз и Ефрон, 1905. вып.4. - 329 с.

22. Благовещенская Н.С. Отоневрологические симптомы и синдромы. — 2-е изд., доп. и перераб. М.: Медицина, 1990. - 432 с.

23. Боголепов Н.К. Заболевания периферической нервной системы // Нервные болезни. М., 1956. - С. 120-127.

24. Боголюбов В.М. , Пойомаренко Г.Н. Общая физиотерапия. СПб.: СЛП, 1997.-480 с.

25. Борисенко Р.И., Воронкова Л.А., Миньковская Т.В. Клинические варианты дисциркуляторной энцефалопатии сосудистого генеза // Материалы VII Всерос. Съезда неврологов. Н.Новгород, 1995. -№176.-С. 36-40.

26. Булеца Б. А. Неврологические синдромы при обызвествлении позвоночной артерии // Невропатология и психиатрия. — 1990. — Т.90, №1. С.53-55.

27. Бурцев Е.М. Дисциркуляторная энцефалопатия (классификация, клинико-морфологические и электрофизиологические сопоставления, патогенез, лечение) // Материалы VII Всерос. Съезда неврологов. — Н.Новгород, 1995. №182. - С.80-84.

28. Василевский H.H. О некоторых проблемах биоуправления с обратной связью // Тезисы докладов 1 научно-практической конференции «Биологическая обратная связь в медицине и спорте». СПб., 1992. -С. 35-37.

29. Васильевский H.H., Киселев И.М., Алесанян З.А. Биоуправление с обратной связью: итоги и некоторые новые данные о нейронных и системных механизмах // Биоуправление: теория и практика: Сб. научн. трудов. — Новосибирск, 1988. С. 17-42.

30. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика /под ред. А.М.Вейна. М., Медицинское информационное агенство, 1998. 752 с.

31. Вейн A.M., Вознесенская Т.Г., Голубев B.JL Заболевания вегетативной нервной системы. -М.: Медицина, 1991. 145 с.

32. Верещагин Н.В. Патология позвоночных артерий // Сосудистые заболевания нервной системы. -М.: Медицина, 1975. С. 398-416.

33. Верещагин Н.В. Патология вертебрально-базилярной системы и нарушения мозгового кровообращения. -М.: Медицина, 1980. 312 с.

34. Верещагин Н.В. Вопросы диагностики нарушений кровообращения в вертебрально-базилярной системе // Клиническая медицина. — 1983. -№9. — С. 3-9.

35. Верещагин Н.В., Гулевская Т.С. Профилактика, диагностика и лечение сосудистых заболеваний мозга // Невропатология и психиатриия. — 1988. Т.88. - №1. - С. 155-156.

36. Верещагин Н.В., Гулевская Т.С., Миловидов Ю.К. Приоритетные направления научных исследований по проблеме ишемических нарушений мозгового кровообращения // Невропатология и психиатрия. 1990. - Т.90. - №1. - С. 3-8.

37. Вознюк И.А. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга: Автореф.дис. . канд. мед. наук. — СПб.: ВМедА, 1994. 23с.

38. Ганнушкина И.В. Патофизиологические механизмы нарушений мозгового кровообращения и новые направления в их профилактике и лечении // Неврология и психиатрия. 1996. - Т.96. - №1. - С. 14-18.

39. Горбачева Ф.Е., Скоромец A.A., Яхно H.H. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга // Болезни нервной системы. М.: Медицина, 1995.-С. 152-255.

40. Гордон И.Б., Гордон А.И. Церебральные и периферические вегетативные расстройствав клинической кардиологии. — М.: Медицина. 1994. - 154 с.

41. Гофман В.Р., Дубовик В.А. Методологические принципы применения стабилографии // Сборник трудов Таганрог. Радиотехнич. ин-та. -Таганрог. 1993. -Вып.4. - С. 112-116.

42. Гофман В.Р., Корюкин В.Е. Центральные нервные механизмы в функции вестибулярного анализатора. СПб.: Акрополь. — 1994. — 190 с.

43. Гурфинкель B.C., Коц Я.М., Шик M.J1. Регуляция позы человека. — М.: Наука, 1965.-256 с.

44. Гурфинкель B.C., Липшиц М.И., Мори С. Стабилизация положения тела — основная задача позной регуляции // Физиология человека. — 1981.-Т.7.- №3.-С. 401-410.

45. Гурфинкель B.C. Физиология двигательной системы.// Успехи физиол. Наук. 1994. - Т.25. - №2. - С. 83-88.

46. Гурфинкель B.C., Бабакова И.А. Точность поддержания положения проекции общего центра масс человека при стоянии // Физиология человека.- 1995.-Т.21.-№3.-С. 65-74.

47. Девятова М.В. Лечебная физкультура при остеохондрозе позвоночника и дегенеративных заболеваниях периферической нервной системы. JI. .•Медицина, 1983.-432 с.

48. Демиденко Т.Д. Реабилитация при цереброваскулярной патологии. Л.: Медицина, 1989. - 208 с.

49. Демиденко Т.Д., Гольдблат Ю.В. Руководство для среднего медицинского персонала неврологического реабилитационного отделения. Л.: Медицина, 1977. - 300 с.

50. Джалкхи A.M. Спондилогенные нарушения кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне (клинические варианты, комплексное лечение): Автореф.дис. . канд. мед. наук. — СПб., 1995. -24 с.

51. Дубовик В.А. Методология оценки состояния статокинетической системы : Автореф.дис. . докт. мед. наук. — СПб., 1996. 48 с.

52. Зограбян С.Г., Минасян О.З. К механизмам нарушения мозгового кровообращения при вертебрально-базилярной недостаточности // Физиология, патофизиология и фармакология мозгового кровообращения. -Ереван, 1984.— С. 66-67.

53. Епифанов В.А., Мошков В.Н., Антуфьева Р.И. Лечебная физическая культура: Справ. -М.: Медицина, 1987. 528 с.

54. Епифанов В.А., Ролик И.С., Епифанов A.B. Остеохондроз позвоночника. М., 2000. - 344 с.

55. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура и спортивная медицина: Учебник. -М.: Медицина, 1999.-304 с.

56. Иваничев Г.А. Мануальная медицина. М.: МЕДпресс-информ, 2003. -486 с.

57. Каптелин А.Ф., Лебедева И.А. Лечебная физкультура в системе медицинской реабилитации: руководство для врачей. М.: Медицина, 1995.-400 с.

58. Клионер И.Л. Старческие и дегенеративные изменения в суставах и позвоночнике. -М.: Медгиз, 1962. 151 с.

59. Касванде З.В. Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе. -Рига, 1976.-99 с.

60. Коган О.Г., Найдин В.Л. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. М.: Медицина, 1988. - 304 с.

61. Кочарян А.Ж. О регуляции мозгового кровообращения в условиях гипокинезии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ереван, 1994, 22 с.

62. Крестовников А.Н. Физиология человека. — М.: Медгиз, 1954. — 386 с.

63. Курашвили А.Е., Бабияк В.И. Физиологические функции вестибулярной системы. — Л.: Медицина, 1975. — 279 с.

64. Лежнева Т.В., Шестаков В.В. Мозговая гемоциркуляция в вертебрально-базилярной системе на ранних этапах формирования цереброваскуляторных заболеваний // Тезисы доклада IV съезда невропатологов Пермской обл. — Пермь, 1991. — С. 59-60.

65. Лежнева С.Б. Влияние массажа на функциональное состояние нервной системы при вертебро-базилярной недостаточности. // Вопросы цереброваскулярной патологии. — Саратов: Изд-во Саратовского университета. 1983. - С. 83-85.

66. Литвак Л.Б. Статика и статическая координация. — Харьков: Изд-во центр. Психоневролог. Ин-та, 1941. — 160 с.

67. Лукачер Г.Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника. М.: Медицина, 1985. - 238 с.

68. Лучинин A.B., Слива С.С., Кузнецов Ю.М. Перспективы применения стабилографа СТ-2 для контроля и коррекции состояния человека //

69. Тезисы I Всерос. Коиф.-ярмарка «Биомеханика на защите жизни и здоровья человека». Н.Новгород, 1992. — Т2. — С. 169-170.

70. Лучихин Л.А. Определение функциональной стабильности системы равновесия на основе ее статической и динамической характеристик // Вестник оториноларингологии. 1987. — №3. - С. 24-34.

71. Лучихин Л.А. Использование стабилографии для выявления нарушений кровообращения в вертебрально-базилярной системе // Тезисы Всесоюзн. Съезда оториноларингологов СССР. М., 1988. - С. 61-62.

72. Лучихин Л.А. Функция равновесия — клинические аспекты: Автореф.дис. докт. мед. наук. СПб., 1991. — 50 с.

73. Магнус Р.Ю. Установка тела: Экспериментально-физиологическое исследование. Л.: изд-во АН СССР, 1962. - 624 с.

74. Маджидов Н.М. , Трошин В.Д. Доинсультные цереброваскулярные заболевания. -Ташкент: Медицина, 1985. — 319 с.

75. Микусев Ю.Е. Роль и функция лимфатической системы при физических нагрузках: Автореф. дис. . докт. мед. наук. — Казань, 1992.-54 с.

76. Михайленко A.A., Зинченко В.А. Профилактика и лечение больных с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения при артериальной гипертонии // Гипертоническая болезнь и сосудистые заболевания мозга. — Пермь, 1990. — С. 171-173.

77. Мошков В.Н. Частная систематизация физических упражнений-основа построения дифференцированных методик лечебной физкультуры. //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. М.: Медицина,1986. - №5. — С. 63-66.

78. Биомедгиз, 1935. — 412 с. 86.0сна А.И. Патогенетические основы клинических проявлений остеохондроза позвоночника // Остеохондроз позвоночника. -Новокузнецк, 1973.-4.1.-С. 7-15.

79. Павлов И.П. Условный рефлекс. М.: Изд-во АМН СССР, 1952. - 80 с.

80. Попелянский Я.Ю. Шейный остеохондроз. -М.: Медицина, 1966. -264 с.

81. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы.- М.: Медицина, 1989. 462 с.

82. Попов К.Е., Сметанин Б.Н., Гурфинкель B.C. Пространственное воспричтие и вестибуло-моторные реакции у человека // Нейрофизиология. 1986. -Т. 18. -№6. - С. 779-787.

83. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных.- М.: МедиаСфера, 2002. 305 с.

84. Романов В. А., Миллер Л.Г., Гаевый М.Д. Нейрогенные и окклюзионные компоненты в патогенезе кохлеовестибулярных нарушений при шейном остеохондрозе // Остеохондроз позвоночника :. -Новокузнецк, 1973. -4.1. С. 172-175.

85. Рудских О.П. Неврологические особенности недостаточности мозгового кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне с позиции оценки системы равновесия: Автореф.дис. . канд. мед. наук, СПб., 1996.-24 с.

86. Салазкина В.М. Роль возрастных изменений шейного отдела позвоночника в патогенезе нарушений мозгового кровообращения у больных церебральным атеросклерозом // Геронтология и гериартрия. Киев: Ин-т геронтологии, 1971. - С. 220-223.

87. Салазкина В.М., Брагина Л.К., Калиновская И.Я. Дисциркуляция в вертебро-базилярной системе при патологии шейного отдела позвоночника. — М.: Медицина, 1977. — 152 с.

88. Салазкина В.М., Прохорова Э.С. О некоторых редко наблюдаемых клинических симптомах при вертеброгенных нарушениях мозгового кровообращения. // Невропатология и психиатрия. 1972. — №2. — С. 248-250.

89. Склют И.А., Лихачев С.А. Вестибулярные нарушения в клинике шейного остеохондроза // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1986. - №5. - С. 86-93.

90. Склют И.А., Лихачев С.А., Овсянкина Г.И. О выявлении субклинических признаков вестибулярной дисфункции // Вестн. Оториноларингологии. — 1986.- №4. —С. 31-34.

91. Слива С.С., Кондратьев И.В., Ороева О.В. Компьютерная стабилография состояние и перспективы.// Медицинские информационные системы.-Таганрог, 1993-В.(XI).-С. 120-127.

92. Слива С.С. Концепция построения компьютерных стабилографических комплексов /Слива С.С., Кондратьев И.В., Кононов А.Ф., Кривец Д.В. //Тезисы IV Всероссийской конференции по биомеханике. Н.Новгород, 1998 - С. 23-26.

93. Сметанкин А.И. Метод биологической обратной связи: методологические основы. // Биологическая обратная связь, — 1999. — №1. — С. 3-8

94. Собчик Л.И. Методы психологической диагностики. // Методическое руководство. -М., Наука, 1990. — Вып. 1. — С. 78-85.

95. Сохадзе Э.М., Хиченко В.И., Штарк М.Б. Биологическая обратная связь: анализ тенденций развития экспериментальных исследований и клинического применения // Биоуправление-3. Теория и практика. — Новосибирск, 1988. — С. 7-16.

96. Столярова Л.Г., Ткачева Г.Р. Реабилитация больных с постинсультными двигательными расстройствами. М., Медицина, 1978.-216 с.

97. Трошин В. Д. Сосудистые заболевания нервной системы. Н.Новгород: НГТИИ, 1992. - 301 с.

98. Усачев В.И. Пространственное чувство, вестибулярный аппарат и статокинетическая система //Тезисы XV съезда оториноларингологов России. СПб., 1995. - Т. 1. - С. 49-54.

99. Устинова К.И. Технология обучения больных с постинсультными гемипарезами произвольному контролю вертикальной позы с использованием компьютерного биоуправления по стабилограмме: Автореф.дис. канд. пед. наук. -М., 2000.-24 с.

100. Федорова Г.С. Лечебная физкультура как метод восстановительной терапии при вестибулярных нарушениях. Автореф.дис. канд. мед. наук. -М., 1958. -22 с.

101. Физическая реабилитация: учебник для академий и институтов физической культуры / Под общей ред. проф. Попова С.Н. — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. 608 с.

102. Чепой В.М. Диагностика и лечение болезней суставов. — М.:Медицина, 1990. 304 с.

103. Черниговская Н.В., Мовсисянц С.М., Тимофеева А.Н. Клиническое значение адаптивного биоуправления. Л., Медицина, 1982.-128 с.

104. Черникова Л.А., Кашина Е.М. Клинические, физиологические и нейропсихологические аспекты баланс-тренинга у больных с последствиями инсульта // Биоуправление-3: теория и практика.-Новосибирск, 1998. С. 80-87.

105. Хабиров Ф.А. Мануальная терапия компрессионно невральных синдромов остеохондроза позвоночника. — Казань. — 1991. — 122 с.

106. Хечинашвили С.Н. Вестибулярная функция: вопросы физиологии и методики исследования. — Тбилиси: Изд-во АН ГССР, 1958. 220 с.

107. Хечинашвили С.Н., Трушина Л.Н., Гишнейшвили Г.М. Шейная проба при вертебробазилярной недостаточности // ЖУНГб. — 1983. — №2.-С. 43-46.

108. Хилов K.JI. Функция органа равновесия и болезнь передвижения.- Л.: Медицина, 1969. 279 с.

109. Шмидт Е.В., Лунев Д.К., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. -М.: Медицина, 1976. -283 с.

110. Шмидт Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга // Невропатология и психиатрия — 1985. —т.85. №9. -С. 1284-1288.

111. Яковлев Н.А. Вертебрально-базилярная недостаточность (Синдром вертебробазилярной артериальной системы). —М.: Губернская медицина, 2001. 400 с.

112. Ackerstaff R.G., Eikelboom B.C., Moll F.L. Investigation of the vertebral artery in cerebral atherosclerosis. // European J. Of Vascular Surgery. -1991. Vol. 5, № 3. - P. 229-235.

113. Allum J.H., Keshner E.A. Vestibular and propioceptive control of swa stabilisator // Disorders of posture and gait / Ed.Bles., Brandt Th. — Amsterdam. 1986-P. 19-41.

114. Ascanio P., Batini C., Corvaja N. Et al. Metabolic efects of sinusoidal roletilt on the inferior olive of cat // Arch. Ital. Biol. 1981. - Vol. 119. - P. 341-356.

115. Aufdermauer M. Die Spondilosis Cervicalis. Stuttgart, 1960. - 397 s.

116. Ballantyne J.C., Ajodhia J.M. Iatrogenic vertigo // Vertigo / Ed.M. Dix, J.Hood. 1984. - P. 219-240.

117. Balon R.W., Honrubia V. The central vestibular system // Contemp. Neurol. Ser. 1979. - Vol.18. - P. 125-161.

118. Baloh R.W. Approach to the dizzy patient // Baillieres Clinical Neurology.- 1994. Vol. 3, № 3. - P. 453-465.

119. Baloh R.W. Vertebrobasilar insufficiency and stroke // Otolaryngology -Head & Neck Surgeiy. 1995. - Vol. 112, № 1. - P. 114-117.

120. Barnes G.R. Vestibular mechanisms I I Hearing and balance in the Eldeling / Ed. Hinchcliffe. Livingstone. - 1983. - P. 251-277.

121. Baron J.B. History of Posturography // Vestibular and visual Control on Posture and Locomotor Equilibriam. 1985. — P. 54-59.

122. Belal A., Gloring A. Dysequilibrium of ageing (presbyastasis) // J. Laringol. Otol. 1986. - Vol. 100, № 9. - P. 1037-1041.

123. Berciano J., Coria F. Occipitoatlantal instability: a hemodynamic cause of vertebrobasilar ischemia after neck motion // Stroke. — 1992. — Vol. 23, № 6.-P. 921.

124. Black F.O. Comparison of vestibulo-ocular and vestibulospinal screening tests // Otolaringol. Head. Neck. Surg. 1981. - Vol. 89. - P. 811-817.

125. Black F.O., Wall C., Nasahner L.M. Effects of visual and support surface orientation references upon postural control in vestibular defecient subject // Acta oto-lar. 1983. - Vol. 95. - P. 199-210.

126. Black F.O., Nasahner L.M. Postural control in four classes of vestibular Abnormalistics // Vestibular and Visual Control on Posture and Locomotor Equilibriam. 1985.-P. 271-281.

127. Bles W., Jong J., Rasmussen J. Postural and oculomotor in Labibrintine-Defective Subjects // Acta Otolaryng. 1984. - Suppl. 406. -P. 101-104.

128. Bles W., Brandt Th. Disorders of posture and gait. Elsevier Science Publishers // Amsterdam. 1986. - P. 385.

129. Boman K., Jalavisto E. Standing steadiness in old and young person // Ann.Med.Exper. et Biol. Fenniae. 1953. - V. 31. - P. 447.

130. Bont A., Früh J. Akuter Schwindel // Therapeutische Umschau. 1995. -Bd. 52, № 3k>- S.174-178.

131. Boyle R., Pompeano O. Convergence and interaction of neck and macular vestibular inputs on vestibulospinal neurons // J. Neurophysiol. -1981.-Vol. 45.-P. 852-868.

132. Brandt Th. Visio-spinal ataxia caused by disorders of eye movements // Physiological and Pathological Aspects of Eye Movement. London. 1982. -P. 425-430.

133. Bray de J.M., Zenglein J.P., Laroche J.P. et al. Effect of subclavian syndrome on the basilar artery // Acta Neurologica Scandinavica. — 1994. -Vol. 90, №3.-P. 174-178.

134. Brink E., Hiral N., Wilson V. Infiience of neck afferents on vestibulospinal neurous // Exp. Brain Res. 1980. - Vol. 38, № 3. - P. 285292.

135. Brodal A. Anatomy of the vestibular nuclei and their connection// Nandbook of Sensory Physiology. Berlin, 1974. - P. 239-251.

136. Brooks V. The Neural Basis of Motor Control. — OxfordA Oxford Univ. Press, 1986.-330 p.

137. Bruyn G.W. Vertigo and vertebrobasilar Insufficiency // Acta Otolaryngol. 1988. - suppl. 460. - P. 128-134.

138. Budway R.J., Senter H.J. Cervical disc rupture causing vertebobasilar insuffisiency // Neurosurgery. 1993. - Vol. 33, № 4. p. 745-747.

139. Cernacek J., Harman D. Et al. Stabilographic findings in central vestibular disturbsnces // Agressologie. 1973. - Vol. 14. - P. 21-26.

140. Chrast B., Korbika J. Die Beeinflussung der stromangsverhaitnisse in der Arteria vertebralis durch verschiedene Kopfund-Halsschaltungen. Tensiometrische Studie // Dtsch. Z. Nervnheilk. 1962. - Bd. 183. - S. 426438.

141. Clement G., Magiun M. Visual Influence on postural control in the cat // Exp. Brain Res. 1983. - Vol. 52. - P. 429-438.

142. Deen H.G. Jr., McGirr S.J. Vertebral artery injury associated with cervical spine fracture // Spine. 1992. - Vol. 17, № 2. - P. 230-234.

143. Delcker A., Diener H.C. Die verschiedenen Ultraschallmethden zur Untersuchung der Arteria verterbralis // Ultraschall in derMedizin. 1992. -Bd. 13, № 5.-S. 213-220.

144. DeMaria A. A. Jr. Positional compression of vertebral artery shown by magnetic resonance angiography // Southern Medical Journal. 1995. - Vol. 88,№8.-P. 871-872.

145. Dickinson L.D., Tuite G.F., Colon G.P., Papadopoulos S.S. Vertebral artery dissection related to basilar impression // Neurosurgery. 1995. -Vol. 36, №4.-P. 835-838.

146. Dommisse G.F. The vertebral arteries and the human brain // South African Medical journal. 1992. - Vol. 81, № 1. - P. 5-6.

147. Drouler J., Berthoz A Servo-controlledconservative versus topological (projective) node of sensory motor control // Disorders of posture and gait. Eds. Bles W., Brandt Th. Amsterdam, 1986. - P. 83-98/

148. Eichhorn Th., Eihcel H.W. Die Wertigkeit des rotatorischen Tests bei der akuten einseitigen Vestibularisstorung // HNO. 1985. - Bd. 33, № 6. -S. 255-261.

149. Evans D.W., Brtnner O. «Drop attacks» in cyanotic congenital heart-disease // Lancet. 1961. - Vol. 2. - P. 575-587.

150. Fisher A., Wietlisbach S., Wilbager J. Adult Performans on three tests of Equiibrium // Amer. Occupation Therapy Associat. 1988. — Vol. 42/1. -P. 30-35.

151. Fluur E. Intervestibular integration and its clinical consequences // Acta Otolaryng. 1985. - Vol. 99, № 5-6. - P. - P. 577-587.

152. Fox. M.W., Piepgras D.G., Bartleson J.D. Anterolateral decompression of the atlantoaxial vertebral artery for symptomatic positional occlusion of the vertebral artery // Journal of Neurosurgery. 1995. - Vol. 83, № 4io - P. 737-740.

153. Frisoni G.B., Anzola G.P. Vertebrobasilar ischemia after neck motion // Stroke.-1991.-Vol. 22,№ 11.-P. 1452-1460.

154. Fukuda T. Studies on Human dynamic postures from viewpoint of postural reflex in equilibrium and movement. Acta Otol. - 1961. - Vol. 161.-P. 1-25.

155. Fukuda T. Statokinetic reflexes in equilibrium and movement. Tokyo: Univ. Of Tokyo press, 1984. - 311 p.

156. Fujiawra T., Tanohata K., Hagiwara Y. Et al. Vertebrobasilar insufficiency: correlation of clinical and radiologic finding // Angiology. -1993.-Vol. 44, № 11.-P. 853-861.

157. Gantchev G.N., Dragonova N.A., Dunev S.R. Role of the visual feedback in postural control // Agressologie. — 1981. Vol. 22. - P. 59-62.

158. Garg B.P., Edwars-Brown M.K. Vertebral artery compression due to head rotation in thalamic stroke // Pediatric Neurology. 1995. - Vol. 12, № 2.-P. 162-164.

159. Guidetti G. La postUrographie et l'oto-neurologie // Agressologie. — 1988. Vol. 29, № 9. p. 653-656.

160. Hamann K.F. Vestibulo-spinale Prufinthoden fur die Begutachtung // HNO. 1981. - Vol. 29, № 5. - P. 150-152.

161. Hamann K.F. Rehabilitation von Patienten mit vestibulären // HNO. — 1988. Vol. 36. - P. 305-307.

162. Harada K., Kinoshita M., Sako Y. Pthogenesis and clinical aspects of vertebrobasilar TIA // Japanese Journal of Clinical Medicine. — 1993. № 51.-P. 954-959.

163. Hatsushika S. A study on body sway using a stabiliometer -Fundamental study and clinical significans // J. Otolaryng. Jap. — 1987. — Vol. 90, №4.-P. 958-612.

164. Hinchcliffe R. Hearling and balance in the eiderly. Edinburg, 1983. -521p.

165. Hood J.D. New perspectives in the investigation of disoders of balance // Br. J. Auditory. 1986. - Vol. 20. - P. 195-207.

166. Horn K.M., Miller S.W., Neilson N.C. Visual modulation of neural activity within the rat vestibular nuclei // Exp. Brain Res. 1983. - Vol. 52. -P. 311-313.

167. Horstmann G.A., Dietz V. The contribution of vestibular input the stabilization of human posture: a new experimental approach // Neuroscience Letters. 1988. - Vol. 95. - P. 179-184.

168. Hutchinson E.C., Yates P.O. Cerebral ischemia and extracerebral artery: a clinico-patological study // Brain. 1956. - Vol. 79. - P. 319-326.

169. Hutchinson E.C., Yates P.O. Cerebral ischemia and extracerebral vascular disease // Postgrad. Med. J. 1960. - Vol. 36. - P. 14-21.

170. Jenkins H.A., Furman J.M., Gulya A.J. et al. Dysequilibrium of aging // Otolaryngolog. Head Neck. Surg. 1989. - Vol. 100, № 4. - P. 272-282.

171. Jerius J.T., Stevens S.L., Freeman M.B., Goldman M.H. Vertebrobasilar syndrom associated with subclavian origin of the right internal carotid artery // Journal of Vascular Surgery. 1995. - Vol. 21, № 5.-P. 855-861.

172. Johnson M.H., Cristman C.W. Posterior circulation infarction: anatomy, pathophysiology, and clinical correlation // Seminar in Ultrasound, CT&MRI.-1995.-Vol. 16, №37.-P. 237-252.

173. Jongkeesw L.B. Pathology of the vestibular sensation // Handbook of sensory physiology / Ed. H.H. Kornhuber. Springer; Vergal-Berlin; Heidelberg; New-York. - 1974. - Vol. 1/2. - P. 413-450.

174. KagaK., Takemory S., Suzuki J. Recovery of Vestibulospinal Balance Function after Unilateral Labyrintectomy in Patients with Menier-s Disease // ORL. 1985. - Vol. 47. - P. 194-198.

175. Kanda K., Ohashi N., Shouj H. Et al. Equilibrium disorders and Automic nevros dysfunction // Pract. Otológica. 1987. - Vol. 80, № 12. — P. 1801-1806.

176. Katsarkas A., Outerbridge J.S. Vestibular Impairment in Pripheral Sensory Neuropathy // Vestibular and visual Control on Posture and Locomotor Equilibrium. 1985. - P. 266-270.

177. Kesgner E.A., Cohen H. The Role of vestibulospinal System in Postural Controle // Am. J. Occup. Therapy. 1989. - Vol. 43, № 5. - P. 320-330.

178. Kikuchi S., Kaga K., Yamasoba T. Et al. Slow blood flow of the vertebrobasilar system in patient with dizziness and vertigo // Acta Oto-Laryngologica. 1993. - Vol. - 113, № 3. - P. 257-260.

179. Kimmerle A. Mitteilung uber einen eigenartigen Befund am Atlas // Rontgenpraxis. 1930. - Bd. 2. - S. 479-487.

180. Kleijn de A., Nieuwenhuyse A.C. Schwindelanfalle und Nystagmus Bei einer bestimmten Lage des Kopfes // Acta Otolaryngol. 1927. - Vol. 11.-P. 155-167.

181. Kleijn de A., Versteesh G. Uber veschiedene Formen von Menieres Syndrom // Dtsch. Z. Nervenhelik. 1933. - Bd. 132. - S. 157-161.

182. Kotaka S., Groll G., Bles W. Somatosensory ataxia // Disorders of posture and gait. Eds. Bles W., Brandt Th. Amsterdam. 1986. - P. 177183.

183. Kovacs A. Subluxation and deformation of the cervical apophypeal joints // Acta radiol. 1940. - Vol. 43. - P. 1-7.

184. Krauenbuhl H., Yasargil M.C. Die vaskuleren brkrankugen im Gebur der Arteria vertebralis und Arteria basilaris. Stuttgart, 1957. - 213 p.

185. Krogdahl T., Torgersen O. Die "Unco-vertebralgelenke» und «Arthrosis derformans unco-vertebralis». Ein patholigisch-anatomische und roentgenologischt Studie // Acta radiol. 1940. - Vol. 21. - P. 231-239.

186. Kubala M.J., Millikan C.H. Diagnosis, patogenesis and treatment of «Drop attackes» // Arch. Neurol. 1964. -n Vol. 11. - P. 107-115.

187. Kubiczkowa J., Szkup K. Statokinesimetry, technique and application // Otolar. Olska. 1974. - Vol. 3, № 28. - P. 279-286.

188. Kunert W. Arteria vertebralis und Halswirbelsaule. Stuttgart, 1961. — 391 s.

189. Lee D.N., Sishman J.R. Visual proprioceptive controle of stance // J. of Human Movement Studies. 1975. - Vol. 1. - P. 87-95.

190. Lichtencein M.J., Shields S.L., Shian R.G. et al. Exercise and balance in aged women: pilot controlled clinical trial // Arch. Phys.Med.Rehabil. -1989.-Vol. 70.-P. 138-143.

191. Luxon L.M. Anatomy and Physiology of Vestibular system // Vertigo / Ed. By M. Dix. And J. Hood et J. Wiley. 1984. - P. 11-46.

192. Luxon L.M. Vertigo in the eldery // Vertigo / Ed. By M. Dix. And J. Hood et J. Wiley. 1984. - P. 283-312.

193. Markham Ch.H. Vestibular control of muscular Tone and Posture // J. Can. Neurol. Science. 1987. - Vol. 14, № 3 - P. 493-497.

194. Mathias S., Nayak U.S.L., Isaacs B. Balance in Eldery Patients // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1986. - Vol. 67 № 6. - P. 387-398.

195. McClure J. A. Vertigo and imbalance in the eldery I I J. Otolaryngol. -1986. Vol. 15. - P. 248-252.

196. Mirka A., Peterka R.J., Horak F.B. et al. Comparison of postural control in eldery with and without subjective dizziness versus normal young subjects // Abst. ARO. 1988. - Vol. 95. - P. 315-320.

197. Nakajima K., Maeda M. Role of cervical afferemts in postural control. Vestibular and visual Control on Postural and Locomotor Equilibrium: VII Int. Symp. Int. Soc. Posturography. — Houston; Karger; Basel. 1985. - P. 200-207.

198. Nashner L.M. Strategies for organization of Human Posture // Vestibular and visual Control on Posture and Locomotor Equilibrium. -1985.-P. 1-9.

199. Njiokiktjen Gh. The influence of an Auditory Task on Romberg's test in healthy and neurological Patients // Agressologie. — 1973. Vol. 14. - P. 11-19.

200. Njiokiktjen Ch., Rijke W., Dieker A. Et al. A possible contribution of Stabilography to the differental diagnostic of of cerebellar processes // Agressologie. 1978. - Vol. 19. - P. 87-88.

201. Noire M.E., Forrez G. New perspectives in otoneurology. Evaluation of the vestibulospinal reflex by posturogaphy // Acta oto-rhino-laryng. Belg. — 1983.-Vol. 37.-P. 679-686.

202. Norre M.E., Forrez G., Stevens M. Posturography and vestibular compensation // Acta oto-rhino-laryng. Belg. 1984. - Vol. 38. - P. 619631.

203. Norre M.E., Forrez G. Vestibulspinal function in otoneurology // ORL J. Otorhinolaryngol. Relat. Spec. 1986. - Vol. 48. - P. 37-44.

204. Norre M.E., Forrez G. Posture testing (posturography) in the diagnosis of periferal vestibular pathology // Arch. Otorhinolaryng. 1986. - Vol. 243, №3.-P. 186-189.

205. Norre M.E., Forrez G., Stevens M. Et al. Cervical vertigo diagnosed by posturography? Preliminary report // Acta oto-laryng. Belgica. 1987. -Vol. 41, №4.-P. 574-581.

206. Norre M.E., Forrez G., Beckers A. Vestibulospinal finding in two syndroes with spontanocus vertigo attacks // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. — 1989. Vol. 98, № 3. - P. 191-195.

207. Nunnelee J.D. Vertebral basilar insufficiency* diagnosis and treatment published erratum apperas in J Vase Nurs 1991 Jun; 9 (2) : 20. // Journal of Vascular Nursing. 1991. - Vol. 9, № 1. - P. 10-12.

208. Ohta S. Studies on body sway of patients with unilater periferal vestibular desorders // J. Otolaryngol. 1987. - Vol. 90, № 1. - P. 80-89.

209. Okubo J. The Review of posturography in Japan // Agressologie. -1980.-Vol.21.-P. 3-24.

210. Okubo J., Watanabe J., Isthida H. Et al. Posture and gait in Menier's disease // Disorders of Posture a. Gait. Amsterdam, 1986. - P. 113-126.

211. Peterka R.J., Black F.O., Newell C.D. et al. Age-related changes in human vestibulo-ocular and vestibulospinal reflex function // Abst. ARO. -1987.-m Vol. l.-P. 12-19.

212. Pompeano 0. Experimental Central Nervous System Lesions and Posture // Vestibular and Visual Control on Posture and Locomotor Equilibrium. -1985.-P.218-231.

213. Potrln A.R., Syndulko K., Tourtellotte W. et al. Human neurological function and the aging process // J. Amer. Ceriatr. 1980. - Vol.28. - P. 1-9.

214. Pyykko J., Aalto H., Starck J. et al. Postural control in bilateral vestibular disease // Vertigo, nausea, tinnitus /Ed. Claussen C.F., Kirtane M. -Amsterdam: Elsevi-er Science Publ., 1988. P.473-477.

215. Pyykko J., Jautti P., Aalto H. et al. Postural control in the Oldest Olds // Adv. Otorhinolar. 1988. Vol.41. - P. 146-151.

216. Rancurel G., Kieffer E., Arzimanoglou A. Verteb-ro-basilar ischaemic disease: one or more entities? //Neurological Research. 1992. - Vol.14,N2. -P. 174-176.

217. RingC., Matthews R., NayakU.S. et al. Visual push: a sensitive measure of dynamic balance in man // Arch. Phys. led. Rehabil. 1988. - Vol.69,N4.- P. 261-264.

218. Roberts T.D. Neurophysiology of Postural Mechanisms. London: Butterworths, 1978. - 120 p.

219. Romberg M.H. A manual of the Nervous Diseases of Man. Vol. 2. -Syderham Society: London, 1853. P.396-401.

220. Rosengart A., Hedges T.R., Teal P.A. et al. Intermittent downbeat nystagmus due to vertebral artery compression // Neurology. 1993. - Vol. 43,N1. - P.216-218.

221. Rosslttl S., Volkmann R., Stephensen H. The tran-socclpltal approach for transcranial Doppler ultrasonography of the vertebrobasilar circulation // Neurochirurgie 1993. Vol.36.N5. - P. 148-150.

222. Saito Y., Makiyama Y., Ishikawa T. et al. Equilibrium function of Healthy elderly individuals // J. Otola-ryng. of Japan. 1987. - Vol.90,N4. - P. 563567.

223. Schmorl G., Junghanns H. Die gesunde und die kranke Wirbelsaule Im Roentgenbild und Klinik. Pathologisch-anato-mische Untersuchungen. -Stuttgart, 1957. 365 s.

224. Schneider P.A., Rossman M.E., Bernstein E.F. et al. Noninvasive evaluation of vertebrobasilar insufficiency. // Journal of Ultrasound in Medicine. 1991. - Vol.lO,N7. -P.373-379.

225. Schulmann D.L., Goldfrey B., Fisher A.G. Effect of Eye Movements on Dynamic Equilibrium // Phys. Therapy. 1987. Vol.67,N7. - P. 1054-1057.

226. Sell J.J., Rael J.R., OrrisonW.W. Rotational vertebrobasilar insufficiency as a component of thoracic outlet syndrome resulting in transient blindness // Journal of Neu-rosurgery. 1994.- Vol.81,N4. - P. 617-619.

227. Sidebotham P. Balance through the ages of man // J. Laryng. Otol. 1988.- Vol.102, N. 3. P.203-208.

228. Simon H., Niederkorn K., Homer S. et al. Einfluss der Halsdrehung auf das vertebrobasilare System. Ein trans-kraniell-dopplersonographischer Beitrag zur Physiologie // HNO. 1994. - Vol.42.N10. - P. 614-618.

229. Stockwell C.W. Posturography // Otolaryngol. Head Neck. Surg. 1981. -Vol.89. - P.333-335.

230. Stoll W. Posturographie in der Vestibularishdiag-nostik Prinzip, Interpretition and Klinische Erfahrung // Laryngol. Rhlnol. Otol. (Stuttg). -1985. Vol.64,Nil. -P.590-594.

231. Taguchi K. Four Steps of Application of Postural Control Mechanism to clinical Diagnosis // Vestibular and Visual Control on Posture and Locomotor Equilibrium. 1985.- P.60-65.

232. TakahasM I., Kaneko S., Asaoka K., Harada T. Rotational occlusion of the vertebral artery at the atlantoaxial joint: is it truly physiological? // Neuroradiology. 1994.- Vol. 36,N4. P.273-275.

233. Takasato Y., Hayashi H., Kobayashi T., Hashimoto Y. Duplicated origin of right vertebral artery with rudimentary and accessory left vertebral arteries //Neuroradiology. 1992. Vol.34,N4. - P. 287-289.

234. Tatlow W. E., Barnmer H.G. Syndrom of vertebral artery compression // Neurology. 1957. - Vol.80. - P.331-343.

235. Texon M., Ymparato A., Helpern M. The role of vascular dynamics in the development of atherosclerosis // JAMA. 1965. - Vol.194. - P. 168-176.

236. Thomassen L., Aarli J.A. Subclavian steal phenomenon. Clinical and hemodynamic aspects // Acta Neurologica Scandinavica.1994 . Vol.90.N4. - P. 241-244.

237. Tokita T., Maeda M., Miyata H. The role of the labyrinth in standing posture regulation //Acta Otolaryngol. (Stockh). 1981. - Vol.91. - P.521-527.

238. Trattnig S., KarnelF., Kautzky A.et al. Colour Doppler imaging of partial subclavian steal syndrome //Neu-roradiology. 1993. - Vol.35.N4. - P.293-295.

239. Vankov A., Dunev S., Videnov S. Force platform for stabilographic studies // Acta physiolet pharmscol. 1990. - Vol.l6,N3. - P.63-68.

240. Vierordt K. Grundriss der Physiologie des Menschen.-Berlin, 1864.- 163 s.

241. Vinchon M., Assaker R., Leclerc X., Lejeune J.P. Vertebrobasilar insufficiency resulting from traumatic at-lantoaxial instability // Neurosurgery. 1995. - Vol.36, N4. - P.839-841.

242. Wall T.C., Black P.O. Postural stability and rotation tests: their effectiveness for serening dizzy patients // Acta otolaryng. 1983. -Vol.95,N3/4. - P.235-246.

243. Weiner W.J., Nora L., Glantz R.H. Elderly patients postural replex impairment //Neurology. 1985. - Vol.34. -P.945-947.

244. Wolfson L.I., Whipple R., Amerman P. et al. Gait and balance in the elderly: two functional capacities that link sensory and motor ability to falbs // Clin.Geriatr.Med. 1985. - Vol.1. - P.649-659.

245. Xerri C., Gianni S., Manzoni D. et al. Central com 174pensation of vestibular deficits // J.Neurophysiol. 1983. - Vol.50. - P. 428-448.

246. Xerri C., Barthelemy J., Borel L. et al. Neuronal coding of linear motion in the vestibular nuclei of the alert cats // Exp.Brain.Res. 1988. -Vol.70.N2. -P.299-309.

247. Yamauchi H., Ogawa M. Bilateral vertebral artery occlusion associated with atlantoaxial dislocation due to os odontoideum // Clinical Neurology. -1991. Vol.31,N10.-P.l 124-1128.

248. Yang Y.J., ChienY.Y., Cheng W.C. Vertebrobasilar insufficiency related to cervical spondylosis. A case report and review of the literature // Chang Gung Medical Journal. 1992. - Vol. 15,N2. - P. 100-104.

249. Yoneda S., Tokumasu K. Frequency Analysis of Body sway in the Upright Posture // Acta Oto-Laryng. 1986. Vol. 102.N1-2. - P. 87-92.

250. Zhang S.Z. Vertigo caused by vertebrobasilar insufficiency // Chinese Journal of Otorhinolaiyngology. 1993. - Vol.28,N3. - P. 138-141.

251. АКТ ВНЕДРЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ

252. Ф.И.О. Содержание предложения Эффект внедрения