Патоморфологическая оценка адренергических волокон и кровоизлияний в миокарде, а также клеток мозгового вещества надпочечников при ушибе сердца тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.15, кандидат медицинских наук Ковалева, Мария Адександровна

• Ковалева, Мария Адександровна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ковалева, Мария Адександровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1.

1.1. Основные причины, классификация, механизмы образования и характер повреждений сердца при закрытой тупой травме грудной клетки.

1.2. Характер повреждений сердца при закрытой тупой травме грудной клетки.

• 1.3. Патоморфологические изменения в сердце при его ушибах.

1.4. Экспериментальные исследования ушибов сердца.

1.5. Морфологические особенности адренергических структур миокарда.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Последовательность выполнения работы и методы исследования.

2.2. Математическая обработка, регистрируемые параметры материала и оборудование для исследования.

ГЛАВА III. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ИЗМЕНЕНИЙ АДРЕНЕРГИЧЕСКИХ ВОЛОКОН РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛОВ МИОКАРДА ПРИ ЭКСПЕРЕМЕНТАЛЬНОМ МОДЕЛИРОВАНИИ НЕСМЕРТЕЛЬНОГО УШИБА СЕРДЦА.

3.1. Оценка аритмических нарушений по данным экспериментального моделирования несмертельного ушиба сердца.

3.2,Оценка изменений адренергической иннервации при экспериментальном моделировании несмертельного ушиба сердца.

3.3. Оценка изменений катехоламинов мозгового вещества надпочечников при экспериментальном моделировании несмертельного ушиба сердца.

ГЛАВА IV. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ИЗМЕНЕНИЙ АДРЕНЕРГИЧЕСКИХ ВОЛОКОН РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛОВ МИОКАРДА ПРИ ЭКСПЕРЕМЕНТАЛЬНОМ МОДЕЛИРОВАНИИ УШИБА СЕРДЦА СО СМЕРТЕЛЬНЫМ ИСХОДОМ.

4.1. Оценка аритмических нарушений по данным экспериментального моделирования ушиба сердца со смертельным исходом.:.

4.2. Оценка изменений адренергической иннервации при экспериментальном моделировании ушиба сердца со смертельным исходом.

4.3. Оценка изменений катехоламинов мозгового вещества надпочечников при, экспериментальном моделировании ушиба сердца со смертельным исходом.

ГАВА V. ЭКСПЕРТНАЯ ОЦЕНКА КРОВОИЗЛИЯНИЙ МИОКАРДА РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА ПРИ ЕГО УШИБЕ

5.1. Кровоизлияния миокарда при экспериментальном несмертельном ушибе сердца.

5.2. Кровоизлияния миокарда при экспериментальном ушибе сердца со смертельным исходом.

5.3. Кровоизлияния миокарда у погибших от закрытой тупой травмы груди, сопровождающейся ушибом сердца.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патоморфологическая оценка адренергических волокон и кровоизлияний в миокарде, а также клеток мозгового вещества надпочечников при ушибе сердца»

Актуальность проблемы

Сердце является одним из самых травмируемых органов грудной клетки, с самым высоким показателем летальности, достигающим 90 % (Сапожникова М.А., 1988; Гуманенко Е.К. и др., 1998; Edouard A.R. et al., 1998; de Wailly G., Jancovici R., 1998; Hirose Y. et al., 1999). Ушиб сердца является самым частым видом травмы этого органа, составляющим 76% всех его повреждений (Aldor Е. et al., 1981; Irving L.K. et al., 1983).

Несмотря на очевидную значимость проблемы травмы сердца, работы по морфологической диагностике ушибов этого органа в случаях закрытой тупой травмы грудной клетки немногочисленны (Павлов Н.Н., 1989; Соседко Ю.И., 1996; Капустин А.В., 1997, 2000; Новоселов В.П. и соавт., 2002; Савченко С.В., 2001; TakatsirA. et al., 1981; Ishiama I. et al., 1981). Многие вопросы морфологической оценки этого вида повреждений остаются недостаточно изученными, в частности остаются нерешенными причины остро развивающихся при ушибах сердца нарушения его деятельности приводящие к развитию острой сердечно-сосудистой недостаточности со смертельным исходом и методы их морфологической диагностики.

По-прежнему, остаются нерешенными принципы и подходы к морфологической оценке смертельных ушибов сердца с учетом особенностей влияния симпатико-адреналовой' системы, играющей важнейшую роль, как в компенсаторных реакциях сердца, так и в механизмах развития острой сердечно-сосудистой недостаточности (Стропус Р.А., 1982; Серов Р.А., 1989; Швалев В.Н. и соавт. 2005; Мишнев О.Д. и соавт., 2005).

Учитывая выше изложенное, целью исследования явилось выявление патоморфологических изменений в адренергических волокнах миокарда и хромаффинных клетках мозгового вещества надпочечников, а также особенностей кровоизлияний в миокарде, приводящих к нарушениям его деятельности при тупой травме груди, сопровождающейся смертельным и несмертельным ушибом сердца.

В соответствии с указанной целью были поставлены следующие задачи:

1.- выявить изменения в адренергических волокнах миокарда и клетках мозгового вещества надпочечников при ушибе сердца, не приводящем к смертельному исходу в эксперименте;

2- выявить изменения в адренергических волокнах миокарда и клетках мозгового вещества надпочечников при ушибе сердца, приводящем к смертельному исходу в эксперименте;

3.- установить особенности характера и локализации кровоизлияний в различных отделах миокарда при несмертельном и смертельном ушибах сердца в эксперименте и в случаях из экспертной практики;

4.- определить наиболее значимые патоморфологические изменения в миокарде и хромаффинных клетках мозгового вещества-надпочечников при* смертельном ушибе сердца,, позволяющие улучшить морфологическую диагностику данного вида травмы.

Научная новизна

При ушибе сердца впервые выявлены остро возникающие морфо-функциональные изменения в адренергических волокнах миокарда желудочков и в клетках мозгового * слоя надпочечников, которые обусловливают развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности со смертельным исходом.

Впервые исследованы морфологические проявления десимпатизации миокарда при ушибах сердца на основании сравнительного патоморфологического исследования с использованием люминесцентной микроскопии.

Определены характер и локализация интрамуральных кровоизлияний, возникающих при ушибах сердца, приводящих к выраженным нарушениям его деятельности.

Практическая значимость

Полученные в процессе выполнения работы данные помогают осуществить комплексную патоморфологическую оценку ушибов сердца при закрытой тупой травме грудной клетки.

Предложен алгоритм действий врача, производящего аутопсию при исследовании сердца в случаях закрытой тупой травмы грудной клетки.

Помимо общепринятых макро- и микроскопических методов при исследовании ушиба сердца, предложено использование гистохимической реакции Фалька-Хилларпа для количественного определения катехоламинов с последующей регистрацией их флюоресценции с помощью люминесцентной микроскопии.

Проведенный анализ патоморфологических изменений адренергических волокон и кровоизлияний миокарда при ушибах сердца, позволяет улучшить танатогенетическую диагностику причины смерти при закрытой тупой травме грудной клетки.

Внедрение результатов исследования в практику:

Результаты исследования внедрены в практическую работу патологоанатомического отдела Новосибирского НИИ патологии кровообращения им. академика Е.Н. Мешалкина, отдела патологической анатомии Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии, танатологического отдела Кемеровского, Новосибирского, Омского, Томского областных, Алтайского и Красноярского краевых бюро судебно-медицинской экспертизы. Материалы полученные в процессе выполнения работы используются в учебном процессе на кафедрах патологической анатомии и судебной медицины Новосибирского государственного медицинского университета.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Патоморфологическая оценка тяжести ушиба сердца при закрытой тупой травме груди должна проводиться с учетом изменений в адренергических волокнах миокарда и клетках мозгового вещества надпочечников.

2. Появление диссоциации симпатико-адреналовой системы в виде активации хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников и истощения адренергических волокон миокарда характерно для ушиба сердца со смертельным исходом.

3. При закрытой тупой травме груди особенности локализации и характера кровоизлияний в миокарде должны использоваться как диагностические критерии при установлении причины смерти. Для ушиба сердца со смертельным • исходом характерны распространенные и выраженные кровоизлияния, локализующиеся в правом предсердии и правом желудочке.

Апробация работы

Основные положения диссертации докладывались и обсуждались:

1.Ha VI Всероссийском съезде судебных медиков (Тюмень, 2005).

2.На совместной конференции сотрудников патологоантомического отдела НИИ патологии кровообращения им. акад. Е.Н. Мешалкина и танатологического отдела Новосибирского бюро- судебно-медицинской экспертизы (2005).

3.На итоговых конференциях Ассоциации «Судебные медики Сибири» (2005, 2006).

4.На совместном заседании сотрудников кафедры судебной медицины Новосибирского государственного медицинского университета и работников Новосибирского Областного Бюро Судебно-Медицинской Экспертизы (2004, 2005)

5.На итоговой научной конференции молодых ученых Новосибирского государственного медицинского университета (2003, 2004, 2005, 2006). и

Публикации

По теме диссертации опубликовано 13 научных работ, из которых 1 в изданиях рекомендуемых ВАК РФ.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 151 странице. Работа состоит из введения, обзора литературы, главы о материалах и методах исследования, трех глав результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов (заключения), выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы, включающей 249 источников, в том числе 165 отечественных и 84 зарубежных. Диссертация содержит 2 схемы, 14 таблиц, 44 микрофотографии.

Заключение диссертации по теме «Патологическая анатомия», Ковалева, Мария Адександровна

ВЫВОДЫ

1. При ушибе сердца характер и выраженность патоморфологических изменений в миокарде и хромаффинных клетках мозгового вещества надпочечников зависит от тяжести травмы.

2. При ушибе сердца, не приводящем к смертельному исходу, отмечается увеличение гистолюминесцении адренергических волокон миокарда правого предсердия и правого желудочка, а также" клеток мозгового вещества надпочечников, обусловленное повышением содержания катехоламинов в этих структурах.

3. При ушибе сердца со смертельным исходом наблюдается снижение гистолюминесценции адренергических волокон миокарда, обусловленное их истощением, при одновременном увеличении гистолюминесценции клеток мозгового вещества надпочечников за счет активации их функции.

4. При смертельном и несмертельном ушибах сердца в миокарде образуются интрамуральные кровоизлияния, которые более выражены в области правого предсердия, где располагаются основные структурные элементы проводящей системы сердца.

5. Морфологические изменения в виде истощения адренергических волокон миокарда, интрамуральных кровоизлияний в миокард правых отделов сердца в сочетании с активацией клеток мозгового вещества надпочечников могут рассматриваться как диагностически значимые признаки при экспертной оценке тупой травмы груди, сопровождающейся ушибом сердца.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Для проведения объективной патоморфологической диагностики основной причины смерти при закрытой тупой травме грудной клетки, рекомендуется руководствоваться практическими рекомендациями:

При наружном и внутреннем исследовании трупа необходимо тщательно выявлять и учитывать все повреждения кожных покровов, мягких тканей, сердца и его оболочек.

На аутопсии исследуя сердце требуется обязательно более подробно путем проведения параллельных срезов исследовать правое предсердие в соответствии с имеющимися рекомендациями А.Ф. Синева и Л.Д. Крымского (1985).

Во' время исследования сердца при секции трупа, его изымают полностью» и фиксируют в 12% растворе формалина, после чего проводят повторное исследование, во время которого иссекают кусочки для световой, поляризационной, люминесцентной микроскопии.

Для микроскопического исследования миокарда изъятие объектов сердца следует осуществлять в соответствии с рекомендациями Ю.Г. Целлариуса и соавт. (1980), согласно которым, забор кусочков миокарда осуществляется последовательно: из области левого желудочка от основания сердца к его верхушке (3 кусочка); из верхушечного отдела стенки левого желудочка (1 кусочек); из папиллярных мышц (2 кусочка); из межжелудочковой перегородки (2 кусочка); с поверхности бокового разреза стенки правого желудочка (2 кусочка).

Забор кусочков сердца для гистолюминесценции возможен только при проведении аутопсии в сроки не превышающие 2-4 часа с момента наступления смерти. Материал миокарда желудочков сердца проходит соответствующую подготовку в соответствии с существующими рекомендациями используя метод Фалька - Хилларпа или методом активации адренергических структур глиоксалевой кислотой (Стропус И.-Р., 1982; Серов В.В., 1989; Швалев и соавт., 1992; Мишнев В.Д. и соавт., 2005).

Микроскопическое исследование миокарда должно предполагать обязательное использование кроме традиционной - световой микроскопии - гистологическое исследование в поляризованном свете или в фазовом контрасте, а при необходимости проведение люминесцентной или гистолюминесцентной микроскопии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ковалева, Мария Адександровна, 2006 год

1. Абрикосов А.И. Техника патологоанатомического вскрытия трупов. —М.: Медицина, 1936. — 176 с.

2. Авдеев М.И. Судебно-медицинская экспертиза трупа. — М.: Медицина, 1976. — 677 с.

3. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. — М.: Медицина, 1990: — 384 с.

4. Андреев С.А. // Тр. Моск. НИИ скорой помощи им. Склифосовского. — М., 1963. — Т. 7. — С. 238-239.

5. Аникин А.Ю., Каргина-Терентьева Р.А., Афонская Н.И. Состояние адренергической иннервации интактных отделов миокарда и мозгового вещества надпочечников при экспериментальном инфаркте миокарда. // Арх. пат. 1988. - №9. - С. 34-39.

6. Атлас патологической гистологии // Под ред. Струкова А.И. — М.: Медицина, 1977.-200 с.

7. Бачу Г.С. Кровоизлияние в миокарде при закрытой травме грудной клетки // Суд.-мед. записки. — Кишинев, 1971. — Вып. 5. — С. 4851.

8. Бачу Г.С. Частота повреждений костей и органов грудной полости при закрытой травме // Суд.-мед. записки. — Кишинев, 1971. — Вып. 5. —С. 39^2.

9. Бачу Г.С. Характеристика повреждений перикарда и сердца при закрытых травмах груди // Здравоохранение (Кишинев). — 1973. — С. 30-32.

10. Бачу Г.С. Сопротивляемость и повреждения грудной клетки при ее компрессии. — Кишинев: Штиинца, 1980. — 170 с.

11. Белоусов А.А. Ультраструктура узлов и полос сокращения поперечно-полосатых мышц // Арх. анат. — 1969. — № 1. — С. 41-44.

12. Берзин А.О. Закрытые повреждения груди // Опыт сов. мед. в Великой Отеч. войне 1941-1945 гг. —М., 1950. — Т. 10. — С. 307-346.

13. Бескоровнова Н.Н., Ульянинский Л.С., Макарычев В.А., Вихерт A.M. Влияние резерпина на ультраструктуру и электрическую нестабильность сердца. // Арх. пат. — 1981. — № 6. — С. 18-23.

14. Богницкая Т. К вопросу так называемых «опасных зон» сердца и их ранение: экспериментальное клиническое исследование: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1964.

15. Богомолов Д.В., Таборов Ю.Г., Баранова М.Я., Богомолова И.Н. судебно-медицинская экспертиза в случаях внезапной смерти взрослых. // Арх. Пат. 2004 - №4 - С37^3.

16. Борисенко А.П. Поражение сердца при непроникающих травмах грудной клетки // Сов. мед. — 1969. — № 4. — С. 23-28.

17. Борисенко А.П. Сотрясение и ушиб сердца // Вопросы оказания скорой медицинской помощи. — М., 1970. — С. 146-150.

18. Борисенко А.П. Характер и динамика изменений ЭКГ при экспериментальном сотрясении и ушибе сердца // Кардиология. — 1973. — №7. —С. 101-107.

19. Борисенко А.П. Поражение сердца при травматической болезни. — М.: Медицина, 1990. — 192 с.

20. Борисенко А.П., Сапожникова М.А. Поражения сердца при тяжелой закрытой травме груди // Клин. мед. — 1978. — № 7. — С. 3-27.

21. Бугуев Г.Т. Судебно-медицинская диагностика множественных ударов при травме грудной клетки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Барнаул, 1980.

22. Буров С.А., Мышкин К.И., Мигаль Л.А., Черномашенцев А.Н. Повреждения сердца при закрытой травме груди // Суд.-мед. эксперт. — 1966. —№4. —С. 11-14.

23. Вагнер Е.А. Закрытая травма груди мирного времени. — М.: Медицина, 1969. — 300 с.

24. Вагнер Е.А. Общая характеристика и некоторые аспекты хирургического лечения повреждений груди мирного времени // Травма груди: Новое в хирургии. Материалы межобл. конф. хирургов. — Пермь, 1972. —С. 7-12.

25. Вагнер Е.А. Хирургия повреждений органов грудной клетки. — М.: Медицина, 1981. — С. 316.

26. Вагнер Е.А. Патофизиология травмы груди. — Пермь, 1990.

27. Васильев Ж.Х., Фаустов JI.A. Ранние морфологические изменения миокарда после ранения сердца, осложненного гемиперикардом: экспериментальное исследование // Арх. пат. — 1986. — № 2. — С. 45-51.

28. Велишева Л.С., Серебрянников И.М. Характеристика насильственной смерти в Москве за 1974-1979 гг. // Суд.-мед. эксперт. — 1981. —№3.—С. 19-22.

29. Визгалин А.Н. Патоморфология и некоторые вопросы клиники закрытых повреждений сердца: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Пермь, 1976.

30. Вихерт A.M., Галахов И.Е., Матова Е.Е. и др. Гистопатология сердца в случаях внезапной смерти // Внезапная смерть. Материалы сов.-амер. симп. — М., 1982. — С. 130-150.

31. Вихерт A.M., Черпаченко Н.М. Гистоэнзимологическая характеристика миокарда при внезапной сердечной смерти. // Арх. Пат. —1985. №7. - С. 29-30.

32. Воронина Т.М. Морфология миокарда при острых нарушениях ритма сердца: Дис. канд. мед. наук. —М., 1982.

33. Гага В.А. К механизму повреждения сердца при закрытой травме грудной клетки // Материаты V Укр. совещ. суд.-мед. экспертов и IV сессии Укр. науч. об-ва судеб, медиков и криминалистов. — Херсон, 1967. — С. 125-128.

34. Гилевич Ю.С., Литвак А.С., Карашуров Е.С. и др. Ранения и контузионные повреждения сердца // Травма груди: Новое в хирургии. Материалы межобл. конф. хирургов. —Пермь, 1972. — С. 57-58.

35. Голиков А.П., Борисенко А.П. Закрытые повреждения сердца // Руководство по кардиологии / Под ред. Е.И. Чазова. — М.: Медицина, 1982а.1. Т.З.—С. 450^62.

36. Горлачев В.И., Визгалин А.Н. Закрытая экспериментальная травма сердца в сочетании с травматическим шоком // Травматический шок.

37. Л., 1975. —Вып. 2. —С. 51-58.

38. Горлачев В.И., Визгалин А.Н., Стажков В.И. Закрытая травма сердца в эксперименте // Кардиология. — 1976. — Т. 16, № 1. — С. 131—132.

39. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. — Л.: Медицина, 1990.

40. Гуманенко Е.К., Гаврилин С.В., Бояринцев В.В., Кузьмин А.В. // Вестн. хир. — 1998. — Т. 157, № 4. — С. 53—56.

41. Данилова К.М. Морфологические тесты — стресс-реакции в миокарде человека // Арх. пат. — 1963. — № 7. — С. 42^48.

42. Домбровская Е.А., Кульдагова С.Х., Бугуев Д.Т., Бицуев В.Г. Внезапная смерть при ИБС // Сов. мед. —1989. — № 6. — С. 51-54.

43. Дубровский В.И., Попов Б.А. Повреждения сердца при закрытой травме грудной клетки без видимых ее следов // Суд.-мед. эксперт. — 1975.№2. —С. 50-51.

44. Загребин В.М. Деструктивные и восстановительные процессы сердца после механической травмы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ижевск, 1970.

45. Зотов Г.В. Патоморфология закрытой травмы сердца и крупных сосудов // Травма сердца. Материалы межобл. конф. хирургов. — Пермь, 1972. —С. 217-218.

46. Иванов Б.И. Повреждения и тампонада сердца при закрытой травме груди // Вестн. хир. — 1974. — Т. 112, № 5. — С. 83-84.

47. Ильчишин В.И. Закрытая травма груди у лиц пожилого истарческого возраста: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Пермь, 1986. >

48. Кактурский- JI.B. Величина кровенаполнения капилляров миокарда при внезапной коронарной смерти. // Арх. патол 1980. - №5. — С. 33-37.

49. Кактурский JI.B. Информативность неспецифических гистопатологических изменений миокарда при внезапной коронарной смерти // Арх. пат. — 1986. — № 3. — С. 67-74.

50. Кактурский JI.B. Внезапная сердечная смерть. М.: Медицина, 2000.-152 с.

51. Камкин А.Г., Киселева И.С. Механоэлектрическая обратная связь в здоровом сердце и-сердце-с некоторыми патологиями // Успехи физиол.наук. — 2001. — Т. 31, № 2. — С. 51-78.

52. Камкин А.Г., Киселева И.С., Ярыгин В.Н. Ионные механизмы механоэлектрической связи у клеток сердца // Успехи физиол. наук. — 2001.1. Т. 32, №2. — С. 58-87.

53. Капустин А.В. Изменения сердечных мышечных волокон при скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца и остром отравлении алкоголем // Суд.-мед. эксперт. — 1977. — № 4. — С. 34.

54. Капустин А.В. Судебно-медицинская диагностика закрытых повреждений сердца при тупой травме грудной клетки // Суд.-мед. эксперт.1997. —№ 1, —С. 3-6.

55. Капустин А.В. О морфологическом признаке фибрилляции желудочков сердца // Суд.-мед. эксперт. —1999. — № 4. — С. 10-12.

56. Капустин А.В. Диагностическое значение острых микроскопических изменений в миокарде // Суд.-мед. эксперт. — 2000. — № 1. —С. 7-11.

57. Капустин А.В., Бедрин JI.M., Велишева JI.C., Уткина Т.М. Судебно-медицинская диагностика скоропостижной смерти при ИБС // Суд.-мед. эксперт. —1981. —■ № 1. — С. 25-28.

58. Капустин А.В., Непомнящих Л.М., Семенова Л.А., Синельщиков В.В. Гистопатология и ультраструктура очаговых повреждений миокарда при скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца // Суд.-мед. эксперт.1981. — № 3. — С. 28-31.

59. Капустин А.В. Судебно-медицинская диагностика закрытых повреждений сердца при тупой травме грудной клетки // Суд.-мед. эксперт.1997. — № 4. — С. 7-11.

60. Капустин А.В., Павлов Н.Н. К диагностике смерти от рефлекторной остановки сердца // Суд.-мед. эксперт. — 1987. — № 3. — С. 10-12.

61. Карагин Б.А., Кедров B.C., Смирнов В.В: Сотрясения — ушибы сердца при закрытой тупой травме груди // Актуальные вопросы судеб, медицины и эксперт, практики. — Барнаул, 1985. — Вып. 2. — С. 7879.

62. Каркищенко Н.Н. основы биомоделирования. — М: Межакадемическое издательство ВПК, 2004. 607 с.

63. Кашулин A.M. Особенности переломов грудной клетки в зависимости от ее биомеханических свойств и условий травмы тупыми предметами: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Барнаул, 1974.

64. Клевно В.А. Экспертные критерии вида и последовательности повреждений грудной клетки тупыми предметами: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — СПб., 1992.

65. Копьева Т.Н. Изменения проводящей системы сердца при внезапной сердечной смерти: // Арх. пат. 1981. - №3. — С. 26-31.

66. Кривченя Д.Ю. Травма сердца // Хирургия. — 1980. — № 5. — С. 76-80.

67. Крюков В.Н. Основы механо- и морфогенеза переломов. — М.: Фолиум. — 1995. — 232 с.

68. Кузнецова В.А. Повреждения груди по материалам травматологического отделения Томской горбольницы // Вопросы неотложной» хирургии. — Томск, 1975. — С. 178-181.

69. Кустанович С.Д., Тюрин А.В., Табак В.Я., Богушевич М.С. Рефлекторная остановка сердца как возможная причина смерти при тупой травме грудной клетки // Суд.-мед. эксперт. — 1982. — № 2. — С. 20—22.

70. Кутушев Ф.Х., Гвоздев М.П., Филин В.И., Либов А.С. Неотложная хирургия груди и живота. — Л.: Медицина, 1984. — 245 с.

71. Лавровская Т.Г., Сахаров Б.В. Повреждения сердца при закрытых травмах грудной клетки и позвоночника // Сов. мед. — 1973. — № 3. — С.62.66.

72. Лапинер М.Я. О контузии сердца // Клин. мед. —1963. — № 2. — С. 139-140.

73. Левченкова Н. Фибрилляция предсердий при травме сердца. // Мед. реф. журнал. 1981. - №1. - С. 67-70.

74. Лили Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия. М.: ИЛ, 1969. - 645 с.

75. Лобачев С.В. Хирургия ранений сердца. — М.: Медгиз, 1958. —91 с.

76. Мазур Н.А. Пароксизмальные тахикардии. — М.: Медицина, 1984. — 208 с.

77. Мазуренко М.Д., Зимина Ю.В. Микроморфологические изменения миокарда при скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца // Тр. Петербург, науч. об-ва судеб, медиков. — СПб., 1998. — Вып. 2. — С. 128-131.

78. Малиновский Н.Н., Шотт А.В., Гришин И.Н., Спасская М.Г. Закрытая травма сердца. — Минск, 1979. — 192 с.

79. Мартынюк Р.А. Гистопатология миокарда при фибрилляции желудочков сердца: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Новосибирск, 1970.

80. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемических повреждений сердца. — М.: Медицина, 1984. — 272 с.

81. Меркулов Г.А. Курс патологогистохимической техники // Л.: Медицина, 1961. — С. 340.

82. Минина Н.А. К патофизиологической характеристике и диагностике тяжелой закрытой травмы груди различной степени: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Пермь, 1975.

83. Митрофанов Б.В., Фесюк Н.И. Закрытые травматические повреждения сердца // Укр. совещ. суд.-мед. эксперт, и 3-я сессия Укр. науч.об-ва судеб. медиков и криминалистов. — Киев, 1964. — С. 92-93.

84. Моисеев С.Г., Борисенко А.П. О диагностике закрытой травмы сердца // Грудная хир. — 1969. — № 6. — С. 24-28.

85. Моисеев С.Г., Портнягина А.И. О патогенезе и клинике поражений сердца при закрытой травме грудной клетки // Клин. мед. — 1966.3. —С. 107-110.

86. Муханов А.И. Судебно-медицинская диагностика повреждений тупыми предметами. — Тернополь, 1974. — 508 с.

87. Муханов А.И. Морфологические изменения сердца^ при динамической тупой травме // Современные методы исследования судебно-медицинских объектов. — Рига, 1978. — С. 91-94.

88. Мышкин К.И., Мигаль JT.A., Спицина- О.Б. Клиника и диагностика закрытых повреждений сердца // Кардиология. — 1971. — № 9.1. С. 98-102.

89. Мышкин К.И., Мигаль JT.A., Черномашенцев А.Н. Закрытые повреждения сердца. — Саратов, 1971. — 96 с.

90. Непомнящих JT.M. Патологическая анатомия и ультраструктурасердца. — Новосибирск: Наука, 1981. — 324 с.

91. Непомнящих JI.M. Морфогенез важнейших общепатологических процессов в сердце. — Новосибирск: Наука, 1991. — 351 с.

92. Непомнящих JI.M., Лушникова Е.Л., Непомнящих Г.И. Морфометрия и стереология гипертрофии сердца. — Новосибирск: Наука, 1986. —301 с.

93. Новоселов В.П., Савченко С.В., Романова Е.А. Комплексная судебно-медицинская диагностика повреждений миокарда при ишемической болезни сердца у лиц молодого возраста // Патология кровообращения и кардиохирургия. — 1997. — № 3. — С. 65-67.

94. Новоселов В.П., Савченко С.В., Романова Е.А.,

95. Павлович Е.Р., Вихерт А,М., Швалев В.Н. Нарушения нейрогуморальных регуляторных механизмов при внезапной сердечной смерти // Медицинский реферативный журнал 1989 - Т.7, вып. 11. - С. 72.

96. Пауков B.C., Фролов В.А. Элементы теории патологии сердца. — М.: Медицина, 1982. — 272 с.

97. Писаренко Е.А. Центральная, гемодинамика при поражении сердца у пострадавших с закрытой травмой грудной клетки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1981.

98. Рабинович С.С. О нарушении коронарного кровообращения при непроникающих травмах грудной клетки // Клин. мед. — 1962. — Т. 40, № 10. —С. 130-133.

99. Рзянин А.Н. Диагностика и лечение ушибов сердца: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Саратов, 1985.

100. Романенко А.Е. Закрытые повреждения органов грудной клетки: — Киев, 1982.

101. Романова Е.А. Экспертная оценка морфологии кардиомиоцитов с использованием метода-фотохимического флюорохромирования при ушибах сердца // Материалы V Всерос. съезда судеб, медиков. — Москва; Астрахань, 2000. — С. 211-212.

102. Романова Е.А., Савченко С.В. Судебно-медицинская диагностика и экспертная оценка повреждений миокарда при изолированных ушибах сердца // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики.

103. Новосибирск, 2000. — Вып. 5. — С. 186-189.

104. Савченко С.В. Анализ судебно-медицинских экспертиз при повреждениях сердца в случаях закрытой тупой травмы груди // Материалы V Всерос. съезда судеб, медиков. — Москва; Астрахань, 2000. — С. 217-218.

105. Савченко С.В. Оценка реакции сердца на ударное воздействие при экспериментальном моделировании // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. — Новосибирск, 2000. — Вып. 5. — С. 121-123.

106. Савченко С.В. Судебно-медицинская диагностика повреждений сердца у лиц с закрытой тупой травмой груди, умерших в лечебном учреждении // Материалы I съезда Белорус, гос. службы суд.-мед. экспертизы. — Минск, 2000. — С. 88-91.

107. Савченко С.В., Новоселов В.П. Кардиодинамика сердца и патоморфология миокарда при моделировании ушибов сердца // Вестн. Межрегион, ассоциации «Здравоохранение Сибири». — 2000. — № 4. — С. 46-48.

108. Савченко С.В., Хамович О.В., Порвин А.Н. Изменения интраорганных адренергических структур сердца при экспериментальном моделировании его ушибов //Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. — Новосибирск, 2001. — Вып. 6. — С. 104-106.

109. Симановская Г.В. Изменения в- сердце при закрытой травме грудной клетки>// Тез. докл. респ. науч. конф. ЛитССР «Молодые ученые вузов республики — народному хозяйству». — Рига, 1970. — С. 97 98.

110. Симановская Г.В. Повреждения сердца при закрытой травме груди // Материалы 5-й конф. патологоанатомов. Латвии.— Рига, 1971. — С. 169.

111. Симановская Г.В. Гистологические и гистохимические исследования сердца при тупой травме // Заболевания; сердечно-сосудистой системы. — Рига, 1973. — С. 60-63.

112. Слабый Б.Г. К патогенезу повреждений? сердца при закрытой травме грудной,клетки: Автореф. дис. канд. мед; наук:,— Львову 1986.

113. Солохин А. А. Судебно-медицинская экспертиза в случаях автомобильной травмы. — М.: Медицина, 1968.—235 с.

114. Сол танов Б.С., Джумабаев Х.Д:. Повреждения сердца при. закрытой/травме грудной клетки // Хирургия. — 1981.— № 2. — С. 15 -22.

115. Сорока В.В. Анатомо-физиологические особенности ушибовсердца: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Л., 1985.

116. Соседко Ю.И. Судебно-медицинская экспертиза травмы в случаях смерти в стационарах // Суд.-мед. эксперт. — 1985. — № 1. — С. 17— 20.

117. Соседко Ю.И., Корнеев Н.В., Чернов М.Ю. Диагностика ушиба сердца у живых лиц при закрытой травме грудной клетки // Суд.-мед. эксперт. — 1992. — № 3. — С. 10-13.

118. Соседко Ю.И. Внезапная смерть при травме рефлексогенных зон тела. — М., 1996. — 21 с.

119. Стажков В.И., Спасская М.Г., Визгалин А.Н. Ушибы сердца: Метод, рекомендации. — Л., 1977. —-19 с.

120. Стропус Р.А. Холинергическая и адренергическая иннервация сердца и ее изменения при сердечно-сосудистой патологии. — М., 1982. — 33с.

121. Струков А.И., Кактурский Л.В., Копьева Т.Н. Патогенетические и морфологические аспекты внезапной сердечной смерти // Кардиология. — 1981. —№1. —С. 34-41.

122. Струков А.И., Серов В.В., Саркисов Д.С. Общая патология человека. — М.: Медицина, 1982. — 656 с.

123. Татаринова Т.Е. Травма сердца и других органов грудной полости при повреждениях тупыми предметами // Вопросы судебной травматологии: Материалы VI расширенной науч. конф. — Киев, 1966. — С. 116-118.

124. Фролов В.А., Казанская Т.А., Дроздова Г.А., Библии Д.П. Типовые реакции поврежденного сердца. — М., 1995.

125. Хехт А. Введение в экспериментальные основы современной патологии сердечной мышцы. —М.: Медицина, 1975. — 504 с.

126. Хохлов В.В. Морфологические изменения сердца при наезде автотранспорта // Материалы расширенной науч.-практ. конф. Смоленскогонауч. об-ва судеб, медиков и бюро суд.-мед. экспертизы Смоленского облздравотдела. — Смоленск, 1974. — Вып. 2. — С. 20-21.

127. Хохлов В.В. Повреждения грудной клетки тупыми предметами. ■— Смоленск, 1996. — 193 с.

128. Целлариус Ю.Г., Непомнящих Л.М., Семенова Л.А. Клеточные основы сократительной недостаточности миокарда // Сов. мед. — 1985. — № 2. —С. 37-42.

129. Целлариус Ю.Г., Семенова Л.А. Гистопатология очаговых метаболических повреждений миокарда. — Новосибирск: Наука, 1972. — 211 с.

130. Целлариус Ю.Г., Семенова Л.А., Гимов Р.А. Ранние стадии экспериментального инфаркта миокарда при исследовании оптическими методами // Арх. пат. — 1976. — № 8. — С. 47-51.

131. Целлариус Ю.Г., Семенова Л.А., Непомнящих Л.Н. Патологическая диагностика преднекротических изменений и инфаркта миокарда методом поляризационной микроскопии. — М.: Медицина, 1979.23 с.

132. Целлариус Ю.Г., Семенова Л.А., Непомнящих Л.М. Очаговые повреждения и инфаркт миокарда. —Новосибирск, 1980. — 70 с.

133. Целлариус Ю.Г., Циммерман В.Г. Новые методы выявления поврежденных клеток в гистологических срезах миокарда // Общие механизмы клеточных реакций на повреждающее воздействие. — Л., 1977.1. С. 89-90.

134. Циммерман В.Г. Фотохимическое выявление поврежденных клеток миокарда // Естественные науки на службе здравоохранения: Тез. докл. науч.-техн. конф. — Новосибирск, 1980. — С. 156-158.

135. Циммерман В.Г. Морфологическое исследование ранних проявлений некробиоза мышечных клеток сердца методом фотохимического флюорохромирования: Автореф. дис. . канд. биол. наук. — Новосибирск,1994.

136. Циммерман В.Г., Целлариус Ю.Г. Выявление поврежденных клеток миокарда на гистологических срезах методом фотохимического флюорохромирования // Арх. пат. — 1976. — № 7. — С. 72-74.

137. Циммерман В.Г., Целлариус Ю.Г. Применение фотохимического флюорохромирования для ранних стадий ишемических повреждений миокарда // Острая ишемия органов и ранние постишемические расстройства: Тез. докл. 11 Всесоюз. симп. — М., 1978. — С. 211-212.

138. Цыбуляк Г.Н., Павленко Е.П. Причины смерти в раннем периоде после травмы // Вестн. хир. — 1975. — № 5. — С. 75-82.

139. Цыбуляк Г.Н. Ранения и ушибы сердца // Вестн. хир. — 1987. — № П. —С. 145-149.

140. Чечулин Ю.С. Поврежденное сердце. — М.: Медицина, 1975. — 279 с.

141. Шаров В.Г., Галахин К.А. Изменения миокарда после травмы спинного мозга у человека // Арх. пат. —1984. — № 5. — С. 17-20.

142. Шаров В.Г. Возможные механизмы гибели кардиомиоцитов // Арх. пат. — 1985. — № 3. — С. 3-14.

143. Швалев В.Н., Стропус Р.А., Морозов Е.К. Внезапная смерть. -М.: Медицина. -1980. С. 303-322.

144. Швалев В.Н., Сосунов А.А., Паужиене Н. Сравнительный анализ ультраструктуры вегетативных нервных ганглиев при внезапной сердечной смерти и их возрастной инволюции. // Арх. пат. — 1989. — №3. — С. 57-60.

145. Швалев В.Н. Комплексное морфологическое изучение вегетативной нервной системы при внезапной сердечной смерти. // Мед. реф. журнал 1989. - №11. - С. 72-76.

146. Швалев В.Н. патоморфологические изменения симпатического отдела вегетативной нервной системы и сердечно-сосудистая патология. // Арх. пат. 1999. - №3. - С. 50-53.

147. Шмаков Д.Н., Мостивенко К.К., Рощевская И.М. Влияние локализации эктопического очага возбуждения на последовательность и длительность процесса деполяризации эпикарда желудочков сердца собаки // Рос. физиол. журн. — 2000. — Т. 86, № 6. — С. 681—687.

148. Шушков Г.Д., Спасская М.Г., Мельникова В.П., Триумфова Н.С. Ушибы сердца // Сов. мед. — 1972. — № 10. — С. 69-73.

149. Экстренная хирургия сердца и сосудов / Под ред. М.Е. Де-Бэки и Б.В. Петровского. — М.: Медицина, 1980. — 247 с.

150. Adomians G., Haks М., Billidgham М. The incindence and significance of contraction bands in endomyocardial biopsies from normal human hearts // Amer. Heart J. — 1973. — Vol. 95. — P. 348-351.

151. Aho A.J., Vanttinen E.A., Nelimarkka O.I. Rupture of the pericardium with luxation of the heart after blunt trauma //J. Trauma. — 1987. — Vol. 27, N 5.1. P. 560-563.

152. Aldor E., Brand O., Heeger H. Herzkontusionen — ein Krankheitsbild von zunehmender Bedeutung // Med. Welt. — 1981. — Vol. 32, N 6. — P. 189191.

153. Allum W. Traumatic ventricular septal defect: a case report // Injury.1984. — Vol. 16. — P. 21-22.

154. Bauncewicz J., Jates D. Blunt injury to the heart // Brit. med. J. — 1983. — Vol. 286, N 6364. — P. 497-498.

155. Beck C.S. Contusions of the heart // J. Amer. Med. Assoc. — 1935. —

156. Vol. 104, N 2. — P. 109-113.

157. Belgerden S. Letalit bei Stumpfen Bauchtraumen mit commotiocerebri Kombine // Zbl. Chir. — 1975. — Bd 100, N 23. — S. 14361469.

158. Bright E.F., Beck C.S. Nonpenetrating wounds of the heart // Amer. Heart J. —1935. — Vol. 10, N 3. — P. 293-321.

159. Calhoon J., Hoffmann Т., Trinkle K. et al. Management of blunt rupture of the heart // J. Trauma. — 1986. — Vol. 26, N 6. — P. 495-502.

160. Chavanon O., Dutheil V., Hacini R. et al. Treatment of severe cardiac contusion with a left ventricular assist devic multiple trauma // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. —1999. — Vol. 118, N 1. — P. 189-190.

161. Chin Ch., Merserean W., Scott H. Subendocardial hemorragic necrosis. The role of direct mechanical trauma the endocardium // J. Thorac. cardiovasc. Surg.-1972.-Vol. 64. P. 66-75.

162. Clark D., Wiles C. Trauma rupture of the pericardium // Surgery. — 1983. — Vol. 93, N 4. — P. 495-503.

163. Colin F., Baekho S. Cardiorespiratory function before and after chest physiotherapy in mechanically ventilated patients with post-traumatic respiratory failure // Critical Care Med. — 1985. — Vol. 13, N 6. — P. 483-486.

164. Cowgill D., Campbell D., Clare D. et al. Ventricular septal defect due to nonpenetration chest trauma: use of the intra-aortio balloon pump // J. Trauma. — 1987. — Vol. 27, N 9. — P. 1087-1090.

165. Demetriades. Traumatic Heart Disease. // J Trauma. 1998. - Vol. 45, N3. —P. 534-539.

166. Dietrich A. Herzmuskelschadigungen durch mittelbare Verletzungen in Kriege // Virch. Arch. — 1922. — Bd 237. — S. 373378.

167. Dietz G. Gerichtliche Medizin fur Juristen, Kriminalisten, Studierende der Rechtswissenschaften und Medizin. — Leipzig, 1965. — 236 s.

168. Dressier J., Felscher D., Koch R., Muller E. Troponin T in legal medicine // Lancet. — 1998. — Vol. 352, N 9121. — P. 38.

169. Edouard A.R., Benoist J.F., Cosson C. et al. Circulating cardiac troponin I in trauma patients without cardiac contusi // Intensive Care Med. — 1998. — Vol. 24, N 6. — P. 569—573.

170. Fassbender, H. G., and Wengler, G.: Zur Atiologie der subendokardialen Blutung, Virhow. Arch. (Pathol. Anat.) 321: 138,1952.

171. Fischer G. Uber den Tod durch Sturz aus der Hoche: Disser. — Berlin, 1894.

172. Friedberg C.K. Diseases of the heart. — Philadelphia; London, 1966: — P. 1691-1706.

173. Froment P., Savioz D., Robertson M., Morel P. Hepatic lesions after effective external cardiac massage — anjatrogenic overlooked // Swiss Surg. — 1998. — N 5. — P. 225—227.

174. Glinz W. Problems by unstable thoracic wall and by cardiac injury due to blunt injury: Symposium paper // Injury. — 1986. — Vol. 17, N5.'—P. 322-326.

175. Hawkes S.Z. Traumatic rupture of the heart and intrapericardial structures // Amer. J. Surg. — 1935. — Vol. 27. — P. 503-507.

176. Henderson V.J., Smith R.S., Fry W.R. et al. Cardiac injuries: analysis of an unselected series of 251 cases // J. Trauma. — 1996. — Vol. 31, N 3. — P. 321-348.

177. Henning K., Franke D. Herzruptur nach stumpfem Thoraxtrauma //

178. Unfalheilkunde. — 1979. — Bd 82, N 7. — P. 297-305.

179. Hirose Y., Miida H., Kanazawa H. et al. Severe pulmonary contusion with traumatic ventricular septal defect rest percutaneous cardiopulmonary support // J. Trauma. — 1999. — Vol. 46, N 3. — P. 515—518.

180. Hochrein M. Entstehung und Beurteilung der traumatischen Koronarinsufizienz // Dtsch. Med. Wschr. — 1950. — N 15. — S. 490-495.

181. Ilarch S.B., Billingham M.E. Miocardial contraction bands revisited // Hum. Pathol. — 1986. — Vol. 17, N 1. — P. 1-16.

182. Irving L., Kron M.D., Paul M. Cardiac injury after chest trauma // Crit. Care Med. — 1983. — Vol. 11, N 7. — P. 524-526.

183. Jarzinowski W. Contusions of the heart // J.A.M.A. — 1984. — N 10. — P. 109-113.

184. Kaye, M.P., McDonald, R. H., and Randall, W. C.: Systolic Hypertension and Subendocardial Hemorrages Produced by Electrical Stimulation of the Stellate Ganglion, Circ. Res. 9: 1164,1961.

185. Kettering K., Baer F. M., Bohm M., Erdmann E. Dissection of the ramus interventricularis anterior in blunt chest trauma // Dtsch. Med. Wschr. — 1999. — Vol. 124, N 31—32. — P. 930—934.

186. Klaase J.M., Swaanenburg J.C., Zimmerman K.W. et al. The elevation of serum creatine kinase-MB level in trauma patients: myocardial damage // Ned. T. Geneesk. — 1998. — Vol. 142, N 17. — P. 962—965.

187. Krauland W., Orthner H. Zwei Falle von Berstung der rechten Herzkammer durch Sturz aus der Hohe // Beitr. gericht. Med. — 1942. — N 16. — S. 58-64.

188. Kumar S.A., Ruri V., Mittal V., Cortez J. Myocardial contusion following nonfatal blunt chest trauma // J. Trauma. — 1983. — Vol. 23, N 4. — P. 327-330.

189. Kiilbs F. Experimented Untersuchungen iiber Herz und Trauma // Mit. Grenzgeb. Med. und Chir. — 1909. — Bd 19, H. 4. — 678-701 S.

190. Kiilbs F. Lunge und Trauma // Arch, fur experimented Pathologie und^Pharmakologie. — 1910. — Bd 62, H. 1. — 39-46 S.

191. Kiilbs F., StrauB L.H. Herz und Trauma // Klin. Wschr. — 1932. — N 11. — S. 1572-1574.

192. Langer H., Demdt T. // Amer. Heart. J. — 1966. — Vol. 71, N 6. — P. 790-794.

193. Lanternler H., Khalife K., Queriot S. et al. Lyinfarctus du myocarde traumatique. A propos dyune observation // Cardiologie. — 1983. — Vol. 22. — P. 91-94.

194. Lascault G., Komajda M., Drobinski G. et al. Left coronary artery aneurysm and autoseptal acute myocardial infarction following blunt chest trauma // Europ. Heart J. — 1986. — Vol. 7. — P. 538-540.

195. Leidner В., Adiels M., Aspelin P. et al. Standardized CT examination of the multitraumatized patient // Europ. Radiol. — 1998. — Vol. 8, N 9. — P. 1630—1638.

196. Light, F.W., Jr., and Benbrook, S. C.: Subendocardial Hemorrages of the Left Ventricle Following Trauma in Goats, Arch. Surg. 65: 407,1958.

197. Lipinski J., Lasek J., Gwozdziewicz J. et al. Obrazenia klatki piersiowej // Wiad. lek. — 1984. — Vol. 37, N 5. — P. 342-349.

198. Louchimo J. // Acta Chir. — Helsinku, 1967. Scand. Suppl., N 380. —60 p.

199. Marchand M., Amoudry C., Dubrulle P. et al. Contribution a l'etude de lyinfarctus traumatique du myocarde. A propos de cas personnels. // Ann. Med.1.g. — 1967. — Vol. 47, N 2. — P. 195-203.

200. Martine Т., Flynn Т., Rowlands B. et al. Blunt cardiac rupture // J. Trauma. —1984. — Vol. 24, N 4. — P. 287-290.

201. Mayfield W., Harley E. // Amer. Surg. — 1984. — Vol. 146, N 1. — P. 162-167.

202. Meessen H. Pathologisch-anatomische Befunde bei Herztrauma // Langenbecks Arch. Klin. Chir. —1955. — Bd 282. — S. 288-300.

203. Meessen H., Poche R. Das Herz des Menschen. — Stuttgart, 1963.

204. Meguscher A. bber traumatische Herzschaden // Wien. klin. Wschr. — 1952. — N 34. — S. 604-605.

205. Meller E. Pathologisch-anatomische Voraussetzungen des Herzinfarktes // Hefte Unfallheilkunde. — Berlin, 1963. — N 75. — S. 6-7.

206. Moomey C.B. Jr., Fabian T.C., Croce M.A. et al. Determinants of myocardial performance after blunt chest trauma // J. Trauma. — 1998. — Vol. 45, N 6. — P. 988—996.

207. Moritz A.R., Atkins J.P. Cardiac contusion: an experimental and pathologic study // Arch. Pathol. — Chicago, 1938. — Vol. 25, N 4. — P. 445462.

208. Munck W. Untersuchungen iiber Herzverletzungen durch stumpfe Gewalt // Dtsch. Z. gericht. Med. — 1937. — N 29. — S. 56-74.

209. Muwanga C., Cole R., Sload J. et al. Cardiac contusion in patients wearing seat belts // Injury. — 1986. — Vol. 17. — P. 37-39.

210. Oliver L.R., Rossouw D.S., Villiers S.L. et al. Ventricular septal defect due to blunt chest trauma // S. Afr. Med. J. — 1983. — Vol. 63, N 17. — P. 660-662.

211. Ooi D.S., Isotalo P.A., Veinot J.P. Correlation of antemorten serum creatine kinase, creatine kinase-MB, troponin I, and troponin T with cardiac pathology // Clin. Chem. — 2000. — Vol. 46, N 3. — P. 338—344.

212. Pitz K., Qotz J., Hula J., Sacha I. Smrt mladeho muze po uderu pestido hrudniky // Prakt. Lek. (Praha). — 1970. — Vol. 50, N 18. — P. 682-683.

213. Reuter F. Herzerkrankungunfall unter besonderer Berucksichtigung der direkten Kontusion des Herzens // Dtsch. Z. gericht. Med. — 1954. — N 42. — S. 573-581.

214. Riedinger F. Verletzungen und chirurgische Krankheiten des Thorax und seines Inhaltes // Dtsch. Chir. —1888. — Lief. 42.

215. Rosenkranz K.A., Fritze E. Herzinfarkt und Brustkorbtrauma // Hefte Unfalleheilkunde. — Berlin, 1963. — N 75. — S. 29-34.

216. Rothman M., Peter R.H., Sealy W.C. Traumatic ventricular septal defect secondary to nonpenetrating chest trauma // Amer. J. Med. — 1970. — Vol. 48. — P: 127.

217. Rothstein R.J. Myocardial contusion // J.A.M.A. — 1983. — Vol. 250, N 16. — P. 2189-2191.

218. Schlomka G. Die mittelbar-traumatischen Herzchaden. — Berlin, 1956.

219. Schon H., Kunn M., Ratti A. Traumatischer Myokardinfarkt // Schweiz. Med. Wschr. — 1986. — Vol. 16. — P. 218-221.

220. Scorretti C. Traumatic rupture of the anterior papillary muscle // Z. Rechtmed. — 1983. — Vol. 91, N 2. — P. 153-157.

221. Scripcary Q., Gavrilita L. Traumatismes thoraciques nonpenetrants swivis de contusions et de ruptures myocardiques // Ann. Med. Leg. — 1967. — Vol. 47, N 2. — P. 203-211.

222. Segel L.D., Klausner S.C., Gnadt J.T.H. Alcohol and the heart // Med.151 .

223. Clin. Amer. — 1984. — Vol. 6, N —P. 147-161.

224. Segura P., Kleinhans E., Schmitt A. et al. Massive gas embolism following lung inflation for thoracic tomodensit trauma patient with lung contusions // Ann. Anesth. Reanim. — 1998. — Vol. 17, N 7. — P. 728—734.

225. Takatsu A., Kamiy M., Ishyama I. The significance of contraction bands in cardiac trauma // Jpn. J. Legal. Med. — 1981. — Vol. 35, N 3. — P. 180-190.

226. Tenzer H. The spectrum of myocardial contusion: a review // J. Trauma. — 1986. — Vol. 25, N 7. — P. 620-627.

227. Tillmann A. Autopsiebefunde nach Stumpfen Herztraumen // Schweiz. Med. Wschr. — 1956. — Vol. 86, N 22. — P. 648-650.

228. Warburg E. Subacute and chronic pericardial and myocardial lesions due to non-penetrating traumatic injuries. — Copenhagen; London, 1938.

229. Weigl E. Die Herzlesion als Folge stumpfer Brustkorbtraumen // Zbl. Chirurgie. — 1965. — H. 52. — S. 2509-2516.

230. West J. An autopsy method for evaluating trauma // J. Trauma. — 1981. — Vol. 21, N 1. — P. 32-34.