Патологическая извитость внутренних сонных артерий у детей: особенности этиологии и патогенез нарушений мозгового кровообращения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, доктор медицинских наук Смирнова, Юлия Викторовна

• Смирнова, Юлия Викторовна
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Смирнова, Юлия Викторовна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Этиология патологической извитости внутренних сонных артерий и патогенез нарушений мозгового кровообращения при этой аномалии (обзор литературы).

1.1. Терминология и классификация.

1.2. Распространенность патологической извитости внутренних сонных артерий.

1.3. Этиология патологической извитости внутренних сонных артерий в возрастном аспекте.

1.4. Патогенез нарушений мозгового кровообращения при патологической извитости внутренних сонных артерий.

1.5. Эффективность лечения нарушений мозгового кровообращения, обусловленных патологической извитостью внутренних сонных артерий.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1 Цветовое дуплексное сканирование.

2.2. Электроэнцефалография.

2.3. Магнитная стимуляция пирамидного тракта.

2.4. Зрительные вызванные потенциалы.

2.5. Эндогенные вызванные потенциалы (методика Р300).

2.6. Статистическая обработка результатов.

Глава 3. Распространенность и проспективная оценка эволюции патологической извитости внутренних сонных артерий у детей.

3.1. Исследование распространенности патологической извитости внутренних сонных артерий у детей с неврологической патологией методом цветового дуплексного сканирования.

3.2. Сочетание патологической извитости внутренних сонных артерий с другой патологией сосудов.

3.3. Проспективная оценка эволюции патологической извитости внутренних сонных артерий в детском возрасте.

Глава 4. Этиология патологической извитости внутренних сонных артерий у детей и её связь с генерализованными недифференцированными формами дисплазии соединительной ткани

4.1. Роль наследственной предрасположенности к возникновению патологической извитости внутренних сонных артерий у детей.

4.1.1. Исследование роли наследственной предрасположенности к патологической извитости внутренних сонных артерий методом цветового дуплексного сканирования.

4.1.2. Изучение генетической структуры наследственной предрасположенности к патологической извитости внутренних сонных артерий.

4.2. Патологическая извитость внутренних сонных артерий у детей как проявление недифференцированных (малых форм) дисплазии соединительной ткани.

Глава 5. Патогенез нарушений мозгового кровообращения. Гемодинамическая, клиническая значимость патологической извитости внутренних сонных артерий у детей и влияние этой аномалии на функции созревающего мозга.

5.1. Гемодинамическая значимость патологической извитости внутренних сонных артерий у детей.

5.2. Клинический аспект нарушений мозгового кровообращения при патологической извитости внутренних сонных артерий у детей

5.3. Объективная оценка различных функций созревающего мозга при патологической извитости внутренних сонных артерий с помощью комплекса нейрофизиологических методик.

5.3.1. Биоэлектрическая активность мозга при патологической извитости внутренних сонных артерий.

5.3.2. Функциональное состояние пирамидного тракта при патологической извитости внутренних сонных артерий.

5.3.3. Функциональное состояние зрительного анализатора при патологической извитости внутренних сонных артерий.

5.3.4. Состояние когнитивных функций мозга при патологической извитости внутренних сонных артерий.

Глава 6. Возможные пути коррекции цереброваскулярной недостаточности у детей. Сравнительная характеристика эффективности оперативного и консервативного лечения нарушений мозгового кровообращения, обусловленных патологической извитостью внутренних сонных артерий в детском возрасте (катамнестическое наблюдение от 3 до 10 лет).

6.1. Терапевтическая стратегия коррекции цереброваскулярной недостаточности, обусловленной патологической извитостью внутренних сонных артерий. Результаты консервативного лечения в детском возрасте.

6.2. Результаты хирургического лечения патологической извитости внутренней сонной артерии у детей.

6.3. Сравнительная характеристика результативности консервативного и оперативного лечения цереброваскулярной недостаточности, обусловленной патологической извитостью внутренних сонных артерий

Обсуждение результатов.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патологическая извитость внутренних сонных артерий у детей: особенности этиологии и патогенез нарушений мозгового кровообращения»

Актуальность проблемы

Развитие и широкое внедрение в клиническую практику ультразвуковых методов диагностики привело к необычному для современной медицины явлению: малоизвестная аномалия - патологическая извитость внутренних сонных артерий (ПИ ВС А) за одно 10-летие вышла на 2 место по значимости в качестве причины нарушений мозгового кровообращения у взрослых (Лелюк В. Г., Лелюк С. Э., 1997; Куликов В. П., Хорев Н. Г., Герасименко И. Н. и др., 2000; Pellegrino L., Prencipe G., Vairo F., 1998) и превратилась в основную причину НМК у детей (Евтушенко С. К., Евтушенко О. С., Перепечаенко Ю. М., Москаленко М. А., 2003; Лисовский Е. В., Евтушенко О. С., Яворская О. Л. и др., 2005; Лобов М. А., Тараканова Т. Ю., Щербакова H. Е., 2006; Лобов М.

A., Иллариошкин С. Н., Казанчан П. Г. и др., 2006). Сведения о распространенности ПИ ВСА в детском возрасте немногочисленны, что связано с отсутствием до недавнего времени методов неинвазивной диагностики заболеваний сосудов. По результатам аутопсий извитости у детей обнаруживались в 14% случаев (Дейнека И. Я., 1940), при проведении ангиографического обследования - в 43% (Perdue G. D., Barreca J. P., Smith R.

B., King O. W., 1975). По результатам цветового дуплексного сканирования сосудов шеи среди пациентов с ПИ ВСА дети составляют около трети всех обследуемых (Куликов В. П., Хорев Н. Г., Герасименко И. Н. и др., 2000).

Естественно, что столь стремительная актуализация этой патологии не достаточна для детального изучения этиологии и патогенеза нарушений мозгового кровообращения при ПИ ВСА. Нерешенным остается вопрос о врожденном либо приобретенном характере этой аномалии (Puzzolo D., Micali А., 1995; Macchi С., Gulisano M., Giannelli F. et al., 1997; Zanetti P. P., Rosa G., Cavanenghio D. et al., 1997; Pellegrino L., Prencipe G., Vairo F., 1998).

Высказываются предположения о наследственной предрасположенности к ПИ ВСА (Лобов М. А., Борисова M. Н., Тараканова Т. Ю. и др., 2003; Чечеткин А. О., Тараканова Т. Ю., Лобов М. А., 2005; Лобов М. А., Иллариошкин С. Н., Казанчан П. Г. и др., 2006).

В литературе сохраняется дискуссия о ПИ ВСА в качестве причины нарушений мозгового кровообращения (Bombardini T., Borghi В., Mattioli R., Gargioni G., 1995; Ballotta E., Abbruzzese E., Thiene G., 1997; Pancera P., Ribul M., De Marchi S., 1998) и влиянии этой аномалии на мозговой кровоток (Куликов В. П., 1999; Захарова И. В., Лапина В. М., Сорокоумов В. А., 2001; Абрамов И. С., Майтесян Д. А., Вериго А. В., Гайдашев А. Э., 2006). В то же время очевидно, что важным критерием гемодинамической значимости является нарушение функционального состояния нейронов головного мозга. Однако в литературе представлены лишь единичные сведения о влиянии патологической извитости ВСА на биоэлектрическую активность мозга, причем у взрослых пациентов (Чухрова В. А., 1973; Grobe Т., Flügel К. A., Klupp M., 1983). Сведения об особенностях церебральной гемодинамики и функциональном состоянии созревающего мозга при ПИ ВСА в детском возрасте остаются неизученными.

Наряду с этим известно, что с позиций клинической практики детского возраста существует связь ПИ ВСА с рядом патологических состояний, таких, как: эпилептические припадки (Pascual-Castroviejo I., Roche Herrero M. С., Lopez-Terradas J. M., Lopez Martin V., 1978; Maiuri F., Gangemi M., Maiuri L., Cirillo S., 1983), когнитивные нарушения (Oi S., Yamada H., Sasaki К., Matsumoto S., 1986), речевые расстройства, нарушение иннервации черепных нервов (Pascual-Castroviejo I., Pascual-Pascual J. I., Muías F., 1977), преходящие нарушения мозгового кровообращения (Лисовский Е. В., Евтушенко О. С., Яворская О. Л., Евтушенко С. К., 2005). В литературе описаны случаи возникновения ишемического инсульта у детей с этой аномалией (Лисовский Е. В., Евтушенко О. С., Яворская О. Л., Евтушенко С. К., 2005; Huemer M.,

Emminger W., Trattnig S. et al., 1998). Очевидно, что велика медико-социальная значимость этих состояний, так как они возникают у детей, приводят к социальной дезадаптации или инвалидизации. Однако данные, приведенные в литературе, основаны на единичных клинических примерах, результаты не систематизированы, что на современном этапе не позволяет однозначно рассматривать ПИ ВСА как причину нарушений мозгового кровообращения в детском возрасте.

Важным является и выявление стигм дизэмбриогенеза, ассоциированных с ПИ ВСА, для своевременной диагностики этой аномалии с целью профилактики неврологических расстройств в детском возрасте, когда идет развитие и становление не только функций мозга, но и организма в целом.

Таким образом, в детском возрасте вопросы распространенности ПИ ВСА, этиологии и патогенеза нарушений мозгового кровообращения при этой аномалии, особенности клинической картины цереброваскулярной недостаточности остаются неизученными, что не позволяет совершенствовать лечение. В то же время есть потребность и активно разрабатываются радикальные методы лечения этой аномалии - хирургическая коррекция ПИ ВСА (Шойхет Я. Н., Хорев Н. Г., Куликов В. П., 2003; Хорев Н. Г., Беллер А. В., Шойхет Я. Н., Куликов В. П., 2004; Desai В., Toole J. F., 1975; Ochsner J. L., Hughes J. P., Leonard G. L., Mills N. L., 1977).

Проблема - установление роли наследственной предрасположенности в этиологии патологической извитости внутренних сонных артерий, важнейших звеньев патогенеза нарушений мозгового кровообращения и функционального состояния мозга при этой патологии. Эта проблема является актуальной из-за большой встречаемости ПИ ВСА у детей. Неврологические расстройства при этой аномалии имеют тяжелые медико-социальные последствия вплоть до инвалидизации, нарушения мозгового кровообращения при ПИ ВСА требуют эффективного лечения, базирующегося на этиологии и патогенезе.

На основании данных литературы и собственных наблюдений была сформулирована гипотеза: патологическая извитость внутренних сонных артерий у детей - заболевание с наследственной предрасположенностью, приводящее к нарушениям мозгового кровообращения, важнейшими звеньями патогенеза которого являются нарушения локальной гемодинамики в зоне деформации сосуда в виде турбуленции и расширения допплеровского спектра частот со снижением кровотока за зоной деформации, что обуславливает снижение мозгового кровотока, ишемию и нарушение функционального состояния головного мозга. Проверке этой гипотезы и было посвящено настоящее исследование.

Цель исследования

Установить роль наследственной предрасположенности, важнейшие механизмы нарушений мозгового кровообращения и функционального состояния мозга при патологической извитости внутренних сонных артерий в детском возрасте и уточнить показания к оперативному лечению.

Задачи исследования

1. Изучить распространенность патологической извитости внутренних сонных артерий у детей с неврологическими нарушениями. Провести проспективную оценку эволюции этой патологии.

2. Провести клинико-генеалогический анализ родословных детей с патологической извитостью внутренних сонных артерий. Осуществить поиск и идентификацию генов и их полиморфизмов, ассоциированных с патологической извитостью внутренних сонных артерий.

3. Выявить стигмы дизэмбриогенеза, ассоциированные с патологической извитостью внутренних сонных артерий.

4. Изучить особенности клинических проявлений цереброваскулярной недостаточности у детей с патологической извитостью внутренних сонных артерий.

5. Исследовать локальные нарушения гемодинамики в месте деформации сосуда и региональные нарушения мозгового кровотока при этой аномалии. Установить взаимосвязь между локальными нарушениями гемодинамики в месте извитости с нарушением мозговой циркуляции.

6. Оценить функциональное состояние мозга при патологической извитости внутренних сонных артерий с помощью комплекса высокоинформативных, современных нейрофизиологических методик.

7. Оценить эффективность консервативного и оперативного лечения этой аномалии. Уточнить показания к хирургической коррекции. На основе полученных данных разработать рекомендации в практику здравоохранения.

Научная новизна

Впервые установлена высокая частота встречаемости патологической извитости внутренних сонных артерий у детей с неврологическим дефицитом в возрастном аспекте. На большом клиническом материале показана сочетаемость этой аномалии с проявлениями системной недифференцированной генерализованной дисплазии соединительной ткани. Показано, что патологическая извитость внутренних сонных артерий, как правило, является не изолированной патологией сосудов брахиоцефальной зоны, а сочетается с другими проявлениями ангиодисплазий и в процессе роста и развития ребенка в большинстве случаев не претерпевает существенных изменений.

Впервые установлено, что признак извитой внутренней сонной артерии может передаваться по аутосомно-доминантному и аутосомно-рецессивному пути. Показана ассоциация полиморфизма А80807Т гена транскрипционного фактора Бр4 с патологической извитостью внутренних сонных артерий. Вероятность иметь патологическую извитость внутренних сонных артерий у гомозигот А80807/А80807 по сравнению с носителями двух других генотипов (А80807/Т80807, Т80807/Т80807) в 1.64 раза выше.

Впервые в условиях единого комплексного исследования показано, что локальные нарушения гемодинамики обуславливают нарушения мозгового кровообращения, что, в свою очередь, отражается на функциональном состоянии мозга ребенка и приводит к клиническим проявлениям цереброваскулярной недостаточности. Определен клинический симптомокомплекс цереброваскулярной недостаточности при этой аномалии в зависимости от возраста и формы извитости. Доказано, что снижение скорости церебрального кровотока приводит к различным изменениям биоэлектрической активности мозга (85%) в виде диффузных изменений корковой ритмики, признаков функциональной незрелости коры, пароксизмальной активности, очагов патологической активности. Для ишемического поражения мозга при патологической извитости внутренних сонных артерий характерно снижение возбудимости мотонейронов коры головного мозга в 87% случаев, замедление проведения импульса по пирамидному тракту у половины пациентов, дисфункция зрительного пути и снижение объема оперативной памяти в 67% и 77% случаев соответственно. Особенностью односторонней патологической извитости является латерализация нарушений функционального состояния мозга в соответствии со стороной поражения ВСА и архитектоникой проводящих путей.

Практическая значимость

Обоснована целесообразность комплексного подхода при обследовании детей с патологической извитостью внутренних сонных артерий: проведение не только цветового дуплексного сканирования сосудов шеи, но и транскраниального исследования артерий с определением гемодинамической значимости извитости. Показана необходимость тщательного клинического осмотра детей с патологической извитостью внутренних сонных артерий для выявления у них маркеров дисплазии соединительной ткани. Доказана высокая частота малых аномалий сердца, опорно-двигательного аппарата, анатомических и функциональных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта и почек, изменение сосудисто-тромбоцитарного гемостаза детей с патологической извитостью внутренних сонных артерий, что обусловило необходимость преемственности в наблюдении и лечении таких больных специалистами различного профиля с учетом единого методического подхода.

Предложены клинические, гемодинамические и функциональные критерии значимости этой патологии и критерии эффективности консервативного и оперативного лечения. Определены показания к оперативному лечению. Установлено, что в детском возрасте консервативная терапия цереброваскулярной недостаточности при патологической извитости внутренних сонных артерий является приоритетным методом лечения по сравнению с оперативной коррекцией этой аномалии.

Положения, выносимые на защиту

1. Патологическая извитость внутренних сонных артерий является распространенной аномалией детского возраста, встречается у 26,9% детей с неврологическим дефицитом и в основном не претерпевает динамических изменений в процессе роста и развития ребенка.

2. Признак извитой внутренней сонной артерии более чем в 2/3 случаев передается по наследству по аутосомно-доминантному и аутосомно-рецессивному типу. Установлена ассоциация полиморфизма гена транскрипционного фактора Бр4 с патологической извитостью внутренних сонных артерий.

3. Патологическая извитость внутренних сонных артерий у детей ассоциируется с малыми формами дисплазии соединительной ткани и является одним из проявлений ангиодисплазий.

4. Патологическая извитость внутренних сонных артерий у детей имеет клинические проявления в виде цереброваскулярной недостаточности (93,6%), преходящих нарушений мозгового кровообращения (4,3%), ишемического инсульта (2,1%). У 19,3% детей с патологической извитостью внутренней сонной артерии отмечаются эпилептические припадки.

5. Основным звеном патогенеза нарушений мозгового кровообращения при патологической извитости внутренних сонных артерий являются локальные нарушения гемодинамики в месте извитости в виде турбуленции потока крови со снижением кровотока за зоной деформации, что обуславливает снижение скорости мозгового кровотока. Гемодинамические нарушения в средней мозговой артерии являются определяющим фактором в изменении функционального состояния мозга ребенка при этой патологии.

6. Консервативная терапия цереброваскулярной недостаточности при патологической извитости внутренних сонных артерий является приоритетным методом лечения в детском возрасте. Методом выбора при неэффективности консервативной терапии является оперативная коррекция патологической извитости внутренней сонной артерии путем резекции извитого участка артерии.

Апробация результатов исследования

Результаты исследования представлены и доложены на VI международном симпозиуме: «Современные минимально-инвазивные технологии (нейрохирургия, вертебрология, неврология, нейрофизиология)» (г.

Санкт-Петербург, 20 мая 2001); на IV Всероссийской научно-практической конференции: «Современные методы диагностики заболеваний сердечнососудистой системы» (г. Новосибирск, 27 мая 2001); на дорожной научно-практической конференции: «Актуальные вопросы функциональной и ультразвуковой диагностики» (г. Барнаул, 8 сентября 2002); на международной конференции: «Клинические нейронауки: нейрофизиология, неврология, нейрохирургия» (Украина, г. Гурзуф, 8 июня 2003); на V Межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 10-летию Диагностического центра Алтайского края: «Современные методы диагностики» (г. Барнаул, 11 июля 2003); на расширенной научной конференции СО РАМН, посвященной открытию Алтайского филиала ГУ НИИ физиологии СО РАМН (г. Барнаул, 31 октября 2003); на научной конференции, посвященной 50-летию Алтайского государственного медицинского университета (г. Барнаул, 28 мая 2004); на ежегодной конференции ДиаМА: «Актуальные проблемы деятельности диагностических центров в современных условиях» (Нижний Новгород 29 сентября 2004); на юбилейной всероссийской научно-практической конференции: «Поленовские чтения» (г. Санкт-Петербург, 14 апреля 2006); на первом Всероссийском конкурсе инновационных разработок в педиатрии: «Педиатрия XXI века» (г. Москва, сентябрь 2006), представленная работа «Способ диагностики функционального состояния мотонейронов коры головного мозга у детей» отмечена специальным дипломом конкурса в номинации: «За перспективность»; на пленуме патофизиологов Сибири, приуроченном к 50-летию кафедры патофизиологии Алтайского государственного медицинского университета (г. Барнаул, 21-22 сентября 2006).

Внедрение результатов

Результаты выполненных исследований используются в комплексной диагностике синдрома патологической извитости внутренних сонных артерий и оценке проводимого лечения этой патологии в отделении функциональной диагностики заболеваний нервной, мышечной систем, в детском поликлиническом отделении Диагностического центра Алтайского края, в Алтайской краевой детской клинической больнице. Результаты исследования включены в методическое пособие, изданное для студентов и врачей, посвященное диагностическим возможностям отделения функциональной диагностики заболеваний нервной, мышечной систем Диагностического центра Алтайского края (Барнаул, 2003).

Основные положения диссертации используются в учебном процессе на кафедре патофизиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики Алтайского государственного медицинского университета.

Защищен патентом и внедрен в практическое здравоохранение способ диагностики функционального состояния мотонейронов коры головного мозга (Патент на изобретение № 2199270, от 27 февраля 2003 г., приоритет от 03 апреля 2000 г). Метод позволяет оценить степень ишемического поражения мозга при сосудистых заболеваниях центральной нервной системы.

По материалам диссертации опубликовано 34 печатные работы, из них 8 в ведущих рецензируемых журналах, рекомендуемых ВАК; одна монография: Цветовое дуплексное сканирование в диагностике патологической извитости внутренних сонных артерий / В кн.: Ультразвуковая допплеровская диагностика в клинике / Под ред. Никитина Ю. М., Труханова А. И. - Иваново: Изд-во «МИК», 2004. - С. 196-214; разработаны и внедрены в клиническую практику методические рекомендации для врачей.

Работа выполнена на кафедре патофизиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики (зав. кафедрой - д.м.н., проф. В. П. Куликов) Алтайского государственного медицинского университета (ректор университета - д.м.н., проф. В. М. Брюханов,) на базе Диагностического центра Алтайского края (гл. врач - В. А. Лещенко), на базе - Алтайского филиала ГУ НИИ физиологии СО РАМН (директор - чл. корр. РАМН, д.м.н., проф. В. И. Киселев) и ГУ НИИ терапии СО РАМН г. Новосибирск (директор - д.м.н., проф. М. И. Воевода).

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Смирнова, Юлия Викторовна

253 Выводы

1. Патологическая извитость внутренних сонных артерий является распространенной патологией детского возраста и встречается у 26,9% детей с неврологическим дефицитом, занимая I место в качестве причины нарушений мозгового кровообращения в детском возрасте. Форма извитости внутренней сонной артерии и гемодинамические нарушения в месте ангуляции в большинстве случаев с возрастом не изменяются. Однако в 6,9% случаев в процессе роста и развития ребенка происходит восстановление прямолинейности хода сосуда, а у 2,8% пациентов деформация сохраняется с нивелированием локальных нарушений гемодинамики.

2. Признак извитой внутренней сонной артерии может передаваться по наследству по аутосомно-доминантному (37,7%) и аутосомно-рецессивному типу (39,3%). Установлена ассоциация полиморфизма А80807Т гена транскрипционного фактора 8р4 с патологической извитостью внутренних сонных артерий. Вероятность иметь патологическую извитость внутренней сонной артерии у гомозигот А80807/А80807 по сравнению с носителями двух других генотипов (А80807/Т80807, Т80807/Т80807) в 1.64 раза выше.

3. Извитость внутренних сонных артерий ассоциируется с признаками недифференцированной генерализованной формы дисплазии соединительной ткани и принадлежит к синдромам ангиодисплазий. В трех случаях эта аномалия сочеталась с дифференцированными формами, в двух случаях с синдромом Марфана и в одном с синдромом Элерса-Данло.

4. Патологическая извитость внутренних сонных артерий у детей в подавляющем большинстве случаев проявляется симптомами цереброваскулярной недостаточности (93,6%) с дебютом в возрасте 4-6 лет в виде начальных проявлений неполноценности мозгового кровообращения. При этой аномалии в детском возрасте могут отмечаться острые цереброваскулярные расстройства: преходящие нарушения мозгового кровообращения (4,3%) и ишемический инсульт (2,1%) с развитием очаговых поражений вещества мозга. В отличие от взрослых, особенностью острых нарушений мозгового кровообращения у детей является начало заболевания с общемозговых симптомов с дальнейшим присоединением очаговых расстройств. Цереброваскулярная недостаточность, обусловленная патологической извитостью внутренней сонной артерии в детском возрасте, в 19,3% случаев сопровождается эпилептическими припадками.

5. Основным звеном патогенеза нарушений мозгового кровообращения являются локальные нарушения гемодинамики ввиде турбуленции в зоне максимальной ангуляции со снижением кровотока за зоной деформации, что обуславливает снижение скорости кровотока в средней мозговой артерии. У детей до 3 лет локальные нарушения при этой аномалии не сопровождаются нарушением мозговой циркуляции. Особенностью односторонней патологической извитости внутренней сонной артерии является наличие асимметрии пиковой систолической скорости кровотока в средней мозговой артерии с её снижением на стороне поражения.

6. Снижение скорости кровотока в бассейне средней мозговой артерии обуславливает нарушение функций созревающего мозга, что проявляется изменением биоэлектрической активности мозга в подавляющем большинстве случаев - 85%, в виде диффузных изменений корковой ритмики, признаков функциональной незрелости коры, пароксизмальной и эпилептиформной активности, очагов патологической активности. Для ишемического поражения мозга при патологической извитости внутренней сонной артерии характерно снижение возбудимости мотонейронов коры головного мозга в 87% случаев, замедление проведения импульса по пирамидному тракту у половины пациентов, дисфункция зрительного пути и снижение объема оперативной памяти в 67% и 77% случаев соответственно. Особенностью односторонней патологической извитости является латерализация нарушений функционального состояния мозга в соответствии со стороной поражения и архитектоникой проводящих путей.

7. Приоритетным направлением лечения цереброваскулярной недостаточности, обусловленной патологической извитостью внутренних сонных артерий, является терапевтическое патогенетическое воздействие с применением вазоактивных, ноотропных и метаболических препаратов, что проявляется уменьшением выраженности и исчезновением симптомов цереброваскулярной недостаточности. Показанием к радикальному оперативному лечению является неэффективность 3-4 курсов консервативной терапии по критериям: когнитивные нарушения и снижение скорости кровотока в средней мозговой артерии.

Практические рекомендации

1. Всем детям с клиническими проявлениями цереброваскулярной недостаточности и клиническими проявлениями дифференцированных и недифференцированных форм дисплазии соединительной ткани необходимо проводить цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных и транскраниальных сосудов для исключения патологической извитости внутренних сонных артерий.

2. При обнаружении патологической извитости ВС А с целью установления значимости этой патологии целесообразно проведение комплексного нейрофизиологического обследования, включающего ЦДС экстра - и интракраниальных сосудов, электроэнцефалографию, магнитную стимуляцию пирамидного тракта, зрительные и эндогенные вызванные потенциалы.

3. Клиническими критериями патологической извитости являются проявления острых нарушений мозгового кровообращения, начальных проявлений неполноценности мозгового кровообращения и дисциркуляторной энцефалопатии. Гемодинамическими критериями значимости патологической извитости внутренних сонных артерий у детей являются дезорганизация потока крови и увеличение скорости кровотока в месте деформации сосуда со снижением потока в дистальном направлении и снижение скорости кровотока в средней мозговой артерии на стороне извитости на 30% и более у пациентов в возрасте от 7 до 15 лет и на 20% и более у детей от 3 до 7 лет. Особенностью односторонней извитости является асимметрия скорости кровотока в средней мозговой артерии со снижением на стороне ПИ ВСА. Нейрофизиологическими критериями значимости являются наличие пароксизмальной и очаговой активности при регистрации ЭЭГ, умеренные или выраженные диффузные изменения корковой ритмики, увеличение порога возбудимости мотонейронов коры головного мозга, замедление проведения возбуждения по пирамидному тракту, дисфункция зрительного пути по данным зрительных вызванных потенциалов, снижение объема оперативной памяти по данным эндогенных вызванных потенциалов.

4. В качестве молекулярно-генетического маркера ПИ ВСА необходимо использовать 8р4 А80807/А80807 генотип для скринингового исследования пациентов из групп риска по цереброваскулярным заболеваниям с целью создания своевременных профилактических мероприятий и проведения генетического консультирования.

5. Приоритетным направлением лечения цереброваскулярной недостаточности, обусловленной ПИ ВСА у детей, является терапевтическое патогенетическое воздействие с применением вазоактивных, ноотропных и метаболических препаратов. Показанием к радикальному оперативному лечению является наличие когнитивных расстройств и снижение скорости кровотока в СМА при неэффективности по этим критериям 3-4 курсов консервативной терапии. Противопоказанием к оперативному лечению служат генерализованные эпилептические припадки с характерными изменениями на ЭЭГ.

6. При подборе препаратов, назначаемых для коррекции цереброваскулярной недостаточности, обусловленной ПИ ВСА, и перед хирургической коррекцией этой аномалии необходимо проводить исследование сосудисто-тромбоцитарного гемостаза с целью предотвращения геморрагических и тромбоэмболических осложнений.

7. Консервативная и оперативная коррекция цереброваскулярной недостаточности, обусловленной ПИ ВСА, может быть эффективной только при условии мониторирования проводимого лечения. Наиболее информативными и доступными для клинической практики средствами мониторинга следует считать дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов, электроэнцефалографию, зрительные и эндогенные вызванные потенциалы, магнитную стимуляцию пирамидного тракта.

8. Объективными критериями эффективности лечения цереброваскулярной недостаточности, обусловленной ПИ ВСА, являются увеличение скорости мозгового кровотока, уменьшение индекса медленноволновой, пароксизмальной и эпилептиформной активности, увеличение амплитуды альфа-активности на стороне ПИ ВСА, снижение порога возбудимости и укорочение времени центрального моторного проведения при проведении магнитной стимуляции, увеличение амплитуды и уменьшение латенции основных пиков при регистрации зрительных и эндогенных вызванных потенциалов. Отдельным критерием для эффективной хирургической коррекции является восстановление прямолинейного хода ВСА и отсутствие локальных нарушений гемодинамики. Клиническими критериями эффективности лечения ПИ ВСА можно считать исчезновение или уменьшение выраженности симптомов цереброваскулярной недостаточности и предотвращение повторения острых нарушений мозгового кровообращения.

9. Больные с ПИ ВСА подлежат диспансерному наблюдению у невролога, ангиохирурга и педиатра. При реализации патологии со стороны других органов или систем необходима преемственность в наблюдении и комплексном лечении детей с ПИ ВСА такими специалистами, как: кардиолог, ортопед, гематолог, психиатр либо медицинский психолог, нефролог, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Смирнова, Юлия Викторовна, 2007 год

1. Абу-Джабаль Гасан. Хронический гастродуоденит у детей на фоне дисплазии соединительной ткани: автореф. дис. . канд. мед. наук / Абу-Джабаль Гасан. М., 1997. - 21 с.

2. Авакян, Г. Н. Кавинтон в эксперименте и клинической практике: Методические рекомендации / Г. Н. Авакян, А. А. Никонов, Е. И. Чуканова; под ред. Е. И. Гусева. М., 1998. - 55 с.

3. Аветисов, Э. С. Выборочные данные о распространенности глазной патологии среди детей / Э. С. Аветисов, А. В. Хватова, В. О. Анджелов // Вестник офтальмологии. 1988. - № 2. - С. 32-35.

4. Амелин, А. В. Кавинтон современное средство патогенетической терапии цереброваскулярных заболеваний / А. В. Амелин // Гедеон Рихтер в СНГ. -2000.-№ 4.-С. 14-18.

5. Анисимова, Е. А. Геморрагическая телеангиоэктазия, как проявление соединительно-тканной дисплазии / Е. А. Анисимова, Е. М. Бабурова // Тер. архив. 1987. - № 6. - С. 66-67.

6. Арсентьев, В. Г. Функциональная активность тромбоцитов при вегетативных дисфункциях у детей: автореф дис. . канд. мед. наук / В. Г. Арсентьев. СПб., 1998. - 20 с.

7. Баевский, Р. М. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / Р. М. Баевский, О. И. Кириллов, С. 3. Клецкин. М.: Наука, 1984. - 226 с.

8. Баркаган, 3. С. Геморрагические заболевания и синдромы / 3. С. Баркаган. -М.: Медицина, 1988. 527 с.

9. Баркаган, 3. С. Основные методы лабораторной диагностики системы гемостаза: Методические рекомендации / 3. С. Баркаган, А. П. Момот. -Барнаул, 1998.- 127 с.

10. Баркаган, JL 3. Нарушение гемостаза у детей / JT. 3. Баркаган. М.: Медицина, 1993. - 176 с.

11. Бархатов, Д. Ю. Функциональная транскраниальная допплерография при атеросклеротическом поражении сонных артерий / Д. Ю. Бархатов, Д. Н. Джибладзе, Ю. М. Никитин // Журн. невропатол. и психиатр. 1995. - № 2. -С. 12-15.

12. Батурова, Б. А. Выявление изменений церебрального кровотока у детей методом ультразвуковой допплерографии в амбулаторных условиях / Б. А. Батурова, Т. Н. Смирнова, В. Е. Поляков // Журнал неврологии и психиатрии. 1999. - № 3. - С. 29-32.

13. Бащинский, С. Е. Как следует представлять данные рандомизированных контролируемых исследований / С. Е. Бащинский // Международный журнал медицинской практики. 1997. - № 1. - С. 7-11.

14. Беззубик, С. Д. Длина, патологическая извитость сонных и позвоночных артерий и нарушение мозгового кровообращения / С. Д. Беззубик //

15. Актуальные вопросы невропат, и нейрохир: сб. науч. тр. Минск, 1970. - С. 13-17.

16. Белозеров, Ю. М. Детская кардиология / Ю. М. Белозеров. М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 600 с.

17. Белоконь, Н. А. Болезни сердца и сосудов у детей / Н. А. Белоконь, М. Б. Кубергер. М.: Медицина, 1987. - 477 с.

18. Благосклонова, Н. К. Детская клиническая электроэнцефалография / Н. К. Благосклонова, Л. А. Новикова. М.: Медицина, 1994. - 204 с.

19. Блинникова, О. Е. Роль дисплазии соединительной ткани в развитии синдрома «вялый ребенок» / О. Е. Блинникова, И. Н. Бегдай, Г. Р. Мутовин // Педиатрия. 2001. - № 1. - С. 38-43.

20. Блинникова, О. Е. Гипермобильность суставов в детском возрасте / О. Е. Блинникова, В. А. Румянцева // Педиатрия. 2001. - № 1. - С. 68-77.

21. Болдырев, А. И. Эпилептические синдромы / А. И. Болдырев. М.: Медицина, 1976. - С. 225-227.

22. Бочков, Н. П. Клиническая генетика / Н. П. Бочков. М.: Медицина, 1997. -286 с.

23. Брин, И. Л. Элькар в педиатрической практике / И. Л. Брин // Педиатрия. -2006.-№3.-С. 51-55.

24. Бурд, Г. С. Эпилепсия у больных ишемической болезнью головного мозга / Г. С. Бурд, А. Б. Гехт, А. В. Лебедева, М. В. Селихова, А. Н. Боголепова, Н. А. Павлов // Журнал неврологии и психиатрии. 1998. - № 2. - С. 4-8.

25. Бурцев, Е. М. Нейровизуальные и электроэнцефалографические критерии диагностики ишемических поражений мозга / Е. М. Бурцев, Н. В. Лямина, Н. С. Нагорный, М. Е. Бурцев, А. В. Жданов // Неврологический вестник. -1997. Т. XXIX. - № 3-4. - С. 5-8.

26. Бурцев, Е. М. Дисциркулятроная (сосудистая) энцефалопатия / Е. М. Бурцев // Журнал неврологии и психиатрии. 1998. - № 1. - С. 45-48.

27. Бурцев, Е. М. О дефиниции и критериях диагностики дисциркуляторной энцефалопатии / Е. М. Бурцев // В кн.: Сосудистая патология нервной системы / Под ред. М. М. Одинака и А. Н. Кузнецова. СПб.: ТОО Балтрус-бук, 1998. - С. 38-41.

28. Ваизова, О. Е. Эффективность пентоксифиллина при эндотелиальной дисфункции у больных атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатией / О. Е. Ваизова, А. И. Венгеровский, В. М. Алиферова // Неврологический журнал. 2005. - Т. 10. - № 2. - С. 41-44.

29. Вейн, А. М. Синдром вегетативной дистонии / А. М. Вейн // Журн. невропатол. и психиатр. 1989. - Т. 89. - № 10. - С. 13-19.

30. Вейн, А. М. Заболевания вегетативной нервной системы / А. М. Вейн, Т. Г. Вознесенская, В. Л. Голубев. М.: Медицина, 1991. - 264 с.

31. Вейн, А. М. Вегетативные нарушения при пролапсе митрального клапана / А. М. Вейн, А. Д. Соловьева, А. В. Недоступ. Кардиология. - 1995. - № 2. -С. 55-58.

32. Вельтищев, Ю. Е. Наследственная патология человека / Ю. Е. Вельтищев, Н. П. Бочков. М.: Медицина, 1992. - Т. 1. - С. 91-162.

33. Верещагин, Н. В. Роль перегибов внутренних сонных и позвоночных артерий в возникновении тромбоза мозговых сосудов / Н. В. Верещагин, Г. Я. Левина, В. Г. Степанова // Архив патологии. 1972. - № 6. - С. 28-33.

34. Верещагин, Н. В. Деформации магистральных артерий головы и их значение в развитии нарушений мозгового кровообращения в пожилом возрасте / Н. В. Верещагин // Вестник АМН СССР. 1980. - № 10. - С. 7-10.

35. Верещагин, Н. В. Практические аспекты современной ангионеврологии / Н. В. Верещагин // Клиническая медицина. 1982. - № 10. - С. 8-13.

36. Верещагин, Н. В. Современное состояние и перспективы развития ангионеврологии / Н. В. Верещагин, Ю. К. Миловидов, Т. С. Гулевская. -М., 1988.-74 с.

37. Верещагин, Н. В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии / Н. В. Верещагин, В. А. Моргунов, Т. С. Гулевская. М.: Медицина, 1997. - С. 36-41.

38. Видаль. Лекарственные препараты в России. М.: АстраФармСервис, 2005. - 1536 с.

39. Власов, В. В. Эпидемиологические и биостатистические термины, используемые для представления результатов исследований / В. В. Власов // Международный журнал медицинской практики. 1997. - № 2. - С. 6-10.

40. Ворлоу, Ч. П. Инсульт: Практическое руководство для ведения больных / Ч. П. Ворлоу, М. С. Деннис, Ж. Ван Гейн // Под ред. А. А. Скоромца и В. А. Сорокоумова. СПб.: Политехника, 1998. - 631 с.

41. Воронин, О. В. Показания и принципы хирургического лечения извитости и петлеобразований экстракраниального отдела сонных артерий / О. В. Воронин, Г. А. Педаченко // Нейрохирургия. Вып. 4. - Киев, 1971. - С. 7880.

42. Воронин, О. В. Клиника, диагностика и лечение извитости сонных артерий на шее / О. В. Воронин, Ю. А. Зозуля, Г. А. Педаченко // Нейрохир. патология сосудов головного мозга: сб. науч. тр. М., 1974. - С. 462-471.

43. Гавалов, С. М. Особенности клинических проявлений и течения различных форм бронхолегочной патологии у детей с малыми формами дисплазии соединительной ткани / С. М. Гавалов, В. В. Зеленская // Педиатрия. -1999.-№2.-С. 49-51.

44. Гаврилов, В. А. Результаты эхокардиологического исследования детей с заболеваниями мочевыводящей системы / В. А. Гаврилов, Т. М. Домницкая, А. П. Фисенко // Медицинский научный и учебно-методический журнал. 2001. - № 3. - С. 80-83.

45. Гарасеферян, Р. О. Патологическая извитость сонной артерии и её значение в нарушении мозгового кровообращения / Р. О. Гарасеферян // Журн. невропатол. и психиатр. 1965. - Т. 65. - № 4. - С. 489-498.

46. Гарасеферян, Р. О. К этиологии извитости внутренней сонной артерии на шее / Р. О. Гарасеферян // Труды Ереванского ин-та усовершенствования врачей. Ереван, 1967. - Вып. 3. - С. 363-369.

47. Гехт, Б. М. Электромиография в диагностике нервно-мышечных заболеваний / Б. М. Гехт, Л. Ф. Касаткина, М. И. Самойлов, А. Г. Санадзе. -Таганрог, 1997. С. 252-274.

48. Гиоев, П. М. Патологическое удлинение и извитость внутренних сонных артерий и их хирургическое лечение / П. М. Гиоев, С. А. Кесаев // Современные проблемы нейрохирургии: сб. науч. тр. Л., 1977. - С. 81-83.

49. Гланц, С. А. Медико-биологическая статистика / С. А. Гланц. М.: Практика, 1999.-459 с.

50. Гнездицкий, В. В. Вызванные потенциалы мозга / В. В. Гнездицкий. -Таганрог, 1997. 252 с.

51. Гнусаев, С. Ф. Значение малых аномалий сердца у здоровых детей и при сердечно-сосудистой патологии по данным клинико-эхокардиографических исследований: автореф. дис. . д-ра мед. наук / С. Ф. Гнусаев. М., 1996. - 48 с.

52. Гордон, И. Б. Конституциональные (генетически обусловленные) вегетативные дистонии при «идиопатическом» пролапсе митрального клапана / И. Б. Гордон, В. М. Рассохин, Т. Н. Никитина // Клиническая медицина. 1984. - № 1. - С. 63-67.

53. Гордон, И. Б. Церебральные и периферические вегетативные расстройства в клинической кардиологии / И. Б. Гордон, А. И. Гордон. М.: Медицина, 1994.- 160 с.

54. Грехем, Р. Гипермобильность суставов 100 лет после Черногубова / Р. Грехем // Тер. архив. - 1992. - Т. 64. - № 5. - С. 103-105.

55. Григорян, Ю. А. Сочетание аневризмы развилки внутренней сонной артерии с агенезией её ствола / Ю. А. Григорян, Е. В. Онопченко, В. В. Лабедный // Вопр. нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко. 1999. - № 2. - С. 3033.

56. Громов, С. А. Исследование эффективности конвулекса пролонгированного действия при лечении эпилепсии / С. А. Громов, С. А. Коровина, Е. С. Ерошина // Журнал неврологии и психиатрии. 2006. - № 5.-С. 35-37.

57. Грошев, В. Н. Нейроциркуляторные дистонии в подростковом возрасте / В. Н. Грошев, Н. А. Кривощапов, Н. В. Попова // Педиатрия. 1995. - № 5 - С. 33-35.

58. Гуляева, Е. Н. Детская цереброваскулярная патология в Приморском крае / Е. Н. Гуляева, С. А. Гуляев, Т. А. Горбач // VI Русско-японский медицинский симпозиум: сб. науч. тр. Хабаровск, 1998. - С. 212.

59. Гуляева, Е. Н. Факторы аритмогенеза при синдроме соединительнотканной дисплазии сердца / Е. Н. Гуляева, Н. Н. Курина, О. Л. Барбараш, О.

60. М. Очередько, И. А. Чистюхина // Современные методы диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы: сб. науч. тр. Кемерово, 2000. -С. 100-101.

61. Гусев, Е. И. Ишемия головного мозга / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова. М: Медицина, 2001. - С. 327.

62. Гусель, В. А. Справочник педиатра по клинической фармакологии / В. А. Гусель, И. В. Маркова. М.: Медицина, 1989. - С. 42-49.

63. Дейнека, И. Я. Материалы к анатомии сосудистой системы у детей до 2-х лет / И. Я. Дейнека // Труды Курского мед. ин-та: сб. науч. тр. 1940. - Т. I. -Вып. 2. - С. 135-158.

64. Делягин, В. М. Синдром Элерса-Данло у детей / В. М. Делягин, И. А. Нарычева, А. Д. Пильх // Педиатрия. 1988. - № 12. - С. 8-15.

65. Делягин, В. М Состояние сердца у детей с пролапсом митрального клапана на фоне дисплазии соединительной ткани по данным эхокардиографии / В. М Делягин, А. Д. Пильх, Л. К. Баженова // Педиатрия. 1990. - № 1. - С. 52-58.

66. Джибладзе, Д. Н. Лечение ишемических нарушений мозгового кровообращения / Д. Н. Джибладзе, М. М. Танашян // В кн.: Клиническая ангиология. Под ред. А. В. Покровского. М.: Медицина, 2004. - Т. 2. - С. 704-712.

67. Джуффре, Л. Малые врожденные аномалии подходы к диагностике / Л. Джуффре, Д. Корселло, М. Джуфре // Педиатрия. - 1995. - № 4. - С. 119.

68. Долматов, Е. А. Хирургическое лечение патологической извитости внутренних сонных артерий / Е. А. Долматов, А. А. Дюжиков // -Кардиология. 1989. - Т. 29. - № 3. - С. 45-47

69. Домницкая, Т. М. Аномально расположенные хорды сердца у взрослых и детей: автореф. дисс. . д-ра мед. наук / Т. М. Домницкая. М., 1998. - 30 с.

70. Дридж, А. А. Значение цветного допплеровского картирования в диагностике патологической извитости внутренних сонных артерий / А. А. Дридж, И. К. Тыхметов // Современная диагностика в практике здравоохранения: сб. науч. тр. Самара, 1995. - С. 90-92.

71. Дружинин, С. О. Патологическая извитость сонных артерий и мозговая гемодинамика / С. О. Дружинин, А. И. Костылев // Современное состояние методов неинвазивной диагностики в медицине: сб. науч. тр. Ялта-Гурзуф, 1997.-С. 13.

72. Евтушенко, С. К. Инсульты у детей и их причины / С. К. Евтушенко, О. С. Евтушенко, Ю. М. Перепечаенко, М. А. Москаленко // Журнал неврологии и психиатрии. 2003. - № 8. - С. 30-35.

73. Екушева, Е. В. Вклад правого и левого полушарий головного мозга в полиморфизм и гетерогенность пирамидного синдрома / Е. В. Екушева, М. И. Вендрова, А. Б. Данилов, А. М. Вейн // Журнал неврологии и психиатрии. 2004. - № 3. - С. 8-11.

74. Еремеев, В. П. Хирургическое лечение патологических извитостей, перегибов и петель сонных артерий / В. П. Еремеев // Ангиология и сосудистая хирургия. 1998. - Т. 4. - № 2. - С. 82-94.

75. Ермолаева, Т. А. Программа дифференциальной диагностики тромбоцитопатий / Т. А. Ермолаева // Гематология и трансфузиология. -1997.-№4.-С. 33-35.

76. Жулев, Н. М. Цереброваскулярные заболевания. Профилактика и лечение инсультов / Н. М. Жулев, В. Г. Пустозеров, С. Н. Жулев. М.: BINOM publishers, СПб.: Невский Диалект. - 2002. - С. 101-104.

77. Земцовский, Э. В. Соединительно-тканные дисплазии сердца / Э. В. Земцовский. СПб.: ТОО «Политэкс - Норд - Вест», 1998. - 96 с.

78. Зенков, JI. Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии) / JI. Р. Зенков. Таганрог, 1996. - 358 с.

79. Зислина, Н. Н. Возрастные сдвиги частотного спектра электроэнцефалограммы у детей 3-8 лет / Н. Н. Зислина, В. JI. Тюков // Журн. высш. нервной деятельности им. Павлова. 1968. - Т. 18. - № 2. - С. 293-301.

80. Игнатова, М. С. Современная диагностика наследственных и врожденных нефропатий / М. С. Игнатова // I Конгресс педиатров-нефрологов России: сб. науч. тр.-СПб, 1996.-С. 16-21.

81. Игнатова, М. С. Место экопатологии почек в современной нефрологии / М. С. Игнатова // V ежегодный Санкт-Петербургский нефрологический семинар: сб. науч. тр. СПб.: ТНА, 1997. - С. 58-63.

82. Кадурина, Т. Н. Поражение сердечно-сосудистой системы у детей с различными вариантами наследственных болезней соединительной ткани / Т. Н. Кадурина // Вести аритмологии. 2000. - № 18. - С. 87.

83. Калашникова, Е. В. Нарушения системы гемостаза и генез кровоточивости у больных с диспластическим сколиозом / Е. В. Калашникова, Г. А. Суханова, Е. И. Буевич // Гематология и трансфузиология. 1993. - № 9. -С. 15-18.

84. Кантемирова, М. Г. Дисплазия соединительной ткани и уровень противоорганных антител у детей с нарушениями ритма сердца / М. Г. Кантемирова, Н. А. Тюрин, Г. Ф. Ибрагимова // Педиатрия. 1998. - № 6.1. С. 26-27.

85. Карагаева, Л. Г. Показатели тромбоцитарного гемостаза у больных с церебральными вегетативными расстройствами и мозговыми инсультами: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л. Г. Карагаева. Новосибирск, 1981. -22 с.

86. Карлов, В. А. Эпилепсия / В. А. Карлов. М: Медицина, 1990. - 336 с.

87. Кесаев, С. А. Патологическое удлинение и извитость сонных артерий и их хирургическое лечение / С. А. Кесаев, П. М. Гиоев // Современные проблемы нейрохирургии: сб. науч. тр. Л., 1977. - С. 80-83.

88. Клеменов, А. В. Пролапс митрального клапана (клиника, осложнения, лечение) / А. В. Клеменов // Нижегородский медицинский журнал. 2002. -№ 2. - С. 87-92.

89. Князев, А. В. Новые подходы в лечении детей с цефалгиями различного генеза / А. В. Князев, Л. И. Васечкина, М. Н. Борисова, М. В. Пантелеева, Т. К. Тюрина // Российский педиатрический журнал. 2006 - № 3. - С. 3740.

90. Кованов, В. В. Хирургическая анатомия артерий человека / В. В. Кованов, Т. И. Аникина. М.: Медицина, 1974. - 360 с.

91. Колтовер, А. Н. К патогенезу и морфологии нарушений мозгового кровообращения при поражении сонных и позвоночных артерий / А. Н. Колтовер, И. Г. Людковская, Н. В. Верещагин // Архив патологии. 1962. -№8.-С. 18-26.

92. Коровин, А. М. Значение извитости ВСА на шее при церебральной патологии / А. М. Коровин, Б. М. Никифоров, И. Я. Руденко // Сосудистыезаболевания нервной системы: сб. науч. тр. Смоленск, 1980. - С. 21-22.

93. Коровина, Н. А. Функциональное состояние миокарда у детей и подростков с малыми сердечными аномалиями при вегетососудистой дистонии / Н. А. Коровина, А. А. Тарасова, М. С. Дзис, JI. П. Гаврюшова, Т. М. Творогова // Педиатрия. 2006. - № 3. - С. 34-39.

94. Кривелевич, Н. Б. Нарушения ритма сердца у детей школьного возраста с пролапсом митрального клапана и аномально расположенными трабекулами левого желудочка: автореф. дис. .канд. мед. наук / Н.Б. Кривелевич. Оренбург, 2001. - 35 с.

95. Куликов, В. П. Энергетическая допплерография в диагностике патологической извитости брахиоцефальных артерий / В. П. Куликов, А. В. Могозов, Е. В. Граф, К. В. Смирнов // Визуализация в клинике. 1995. - № 12.-С. 13-16.

96. Куликов, В. П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний / В. П. Куликов. Новосибирск, 1997. - 204 с.

97. Куликов, В. П. Допплеровские критерии гемодинамической значимости сосудистой патологии / В. П. Куликов // Современные медицинские технологии: сб. науч. тр. Новосибирск, 1999. - С. 133-135.

98. Куликов, В. П. Транскраниальная стресс-допплерография в оценке состояния мозгового кровообращения / В. П. Куликов, Н. JI. Доронина // Эхография. 2000. - Т. 1. - № 1. - С. 93-98

99. Куликов, В. П. Цветное дуплексное сканирование сосудов в диагностике патологической извитости сонных артерий / В. П. Куликов, Н. Г. Хорев, И.

100. Н. Герасименко, К. В. Смирнов, Л. В. Осинцева // Эхография. 2000. - Т. 1. - № 2. - С. 147-154.

101. Кунцевич, Г. И. Транскраниальное ультразвуковое исследование артерий мозга (обзор литературы) / Г. И. Кунцевич, А. В. Покровский, М. А. Лаврентьева // Кардиология. 1989. - № 9. - С. 114-120.

102. Кунцевич, Г. И. Транскраниальное дуплексное сканирование артерий виллизиева круга: первый опыт применения / Г. И. Кунцевич, Т. В. Балахонова // Визуализация в клинике. 1994. - № 6. - С. 15-20.

103. Кунцевич, Г. И. Ультразвуковая допплерография сосудов дуги аорты и их ветвей. Метод, рекомендации / Г. И. Кунцевич. М.: Спектромед, 1996. - 29 с.

104. Кунцевич, Г. И. Ультразвуковая диагностика / Г. И. Кунцевич, Е. А. Бурцева // В кн.: Клиническая ангиология. Под ред. А. В. Покровского. -М.: Медицина, 2004. Т. 1. - С. 115-117.

105. Куперберг, Е. Б. Ультразвуковая допплерография в диагностике окклюзирующих поражений артерий мозга и конечностей / Е. Б. Куперберг, А. Э. Гайдашев, М. Г. Тутова, И. С. Абрамов // Учебно-методическое руководство. М., 1996. - 73 с.

106. Куприянова, О. О. Суточный ритм сердца у детей: автореф. дис. . д-ра мед. наук / О. О. Куприянова. М., 1995. - 40 с.

107. Куренков, А. Л. Транскраниальная магнитная стимуляция в клинике детской неврологии / А. Л. Куренков, П. Л. Соколов, С. С. Никитин // Журнал неврологии и психиатрии. 2001. - № 10. - С. 59-64.

108. Ласкаржевская, М. А. Ультразвуковые критерии деформаций внутренних сонных артерий / М. А. Ласкаржевская // Достижения и проблемы функциональной диагностики на рубеже XXI века: сб. науч. тр. Москва, 2000.-С. 118.

109. Лелюк, В. Г. Опыт использования цветового кодирования энергии допплеровского спектра в диагностике цереброваскулярных заболеваний /

110. B. Г. Лелюк, С. Э. Лелюк // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1995. - № 1. - С. 79-85.

111. Лелюк, В. Г. Основные принципы гемодинамики и ультразвукового исследования сосудов. Ультразвуковая диагностика патологии магистральных артерий головы. Транскраниальное дуплексное сканирование. Клин, рук-во по ультразвуковой диагностике. / В. Г. Лелюк,

112. C. Э. Лелюк.-М.:Видар, 1997.-Т. 4. С. 185-282.

113. Лисовский, Е. В. Нейровазальная форма врожденной слабости соединительной ткани у детей / Е. В. Лисовский, О. С. Евтушенко, О. Л. Яворская, С. К. Евтушенко // Вестник физиотерапии и курортологи. 2005. -Т. 11.-С. 26-27.

114. Лобов, М. А. Генетические аспекты аномалий развития сосудов брахиоцефальной зоны / М. А. Лобов, М. Н. Борисова, Т. Ю. Тараканова, С. Н. Иллариошкин, А. О. Чечеткин // Журнал неврологии и психиатрии. -Инсульт. 2003. - № 9. - С. 133.

115. Лобов, М. А. Врожденные патологические извитости внутренних сонных артерий / М. А. Лобов, Т. Ю. Тараканова, Н. Е. Щербакова // Российский педиатрический журнал. 2006. - № 3. - С. 50-54.

116. Лохов, М. И. Плохой хороший ребенок проблемы развития, нарушения поведения, внимания, письма и речи / М. И. Лохов, Ю. А. Фесенко, М. Ю. Рубин. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005. - 319 с.

117. Мазурин, А. В. Метеопатология у детей / А. В. Мазурин, К. И. Григорьев. -М.: Медицина, 1990. С. 85-110.

118. Маркова, И. В. Педиатрическая фармакология / И. В. Маркова, В. И. Калиничева. М.: Медицина. - 1987. - С. 86-90.

119. Мартынов, А. И. Врожденные дисплазии соединительной ткани / А. И. Мартынов, О. Б. Степура. Вести Рос. АМН. - 1998. - № 2. - С. 47-54.

120. Мартынов, А. И. Пролапс митрального клапана. Часть II. Нарушения ритма и психологический статус. Кардиология / А. И. Мартынов, О. Б. Степура, О. Д. Остроумова. 1998. - № 2. - С. 74-81.

121. Мартынов, М. Ю. Тромбоцитарный гемостаз при хронической мозговой недостаточности / М. Ю. Мартынов, А. Н. Ясаманова, А. X. Козаева // Журнал неврологии и психиатрии. Инсульт. № 9. - 2003. - С. 150.

122. Милковска-Димитрова, Т. Врожденна соединительнотканна малостойкость у децата / Т. Милковска-Димитрова. София: Медицина и физкультура, 1987.-С. 189.

123. Миллер, В. Э. Вегетативный статус у детей с наследственными тромбоцитопатиями / В. Э. Миллер, В. М. Суслин, Р. Э. Такташев // Актуальные проблемы работников службы крови РСФСР: сб. науч. тр. -Кемерово, 1986 С. 124-125.

124. Минкин, Р. Б. Пролапсы клапанов (клиническая, эхокардиографическая, фонокардиографическая и электрокардиографическая характеристика) / Р. Б. Минкин, С. Р. Минкин // Клиническая медицина. 1993. - № 4. - С. 3034.

125. Медведева, JI. А. Эффективность нейропротектров у больных с головными болями напряжения / JI. А. Медведева, А. В. Гнездилов, О. И. Загорулько, А. В. Сыровегин, Н. В. Самойлова // Журнал неврологии и психиатрии. -2006.-№ 5.-С. 38-41.

126. Могозов, А. В. Мозговая гемодинамика до и после каротидной эндартерэктомии / А. В. Могозов, В. П. Куликов, Н. Г. Хорев //

127. Современные вопросы диагностики: сб. науч. тр. Барнаул, 1998. - С. 6061.

128. Мухамбетова, Г. А. Лечение детей с острыми нарушениями мозгового кровообращения в ранний восстановительный период / Г. Мухамбетова, Ш. А. Булекбаева, Т. К. Серова // Журнал неврологии и психиатрии. Инсульт. -2003.- №9.-С. 179.

129. Назаренко, Л. П. Клинико-генеалогический анализ и области его применения. Учебно-методическое пособие / Назаренко Л. П., Салюкова О. А. / под ред. В. П. Пузырева. Томск: Печатная мануфактура. - 2004. - 56 с.

130. Нарычева, И. А. Неврологические проявления синдрома Элерса-Данло / И. А. Нарычева, М. А. Ронкин, Н. А. Соколина // Журн. невропатол. и психиатр. 1989. - Т. 89. - № 10. - С. 48-52.

131. Никитин, Ю. М. Ультразвуковая допплерография в диагностике поражений магистральных артерий головы и основания мозга / Ю. М. Никитин. М.: Спектромед, 1995. - 46 с.

132. Никифоров, Б. М. Об извитости внутренней сонной артерии / Б. М. Никифоров, И. Я. Руденко // Журн. невропатол. и психиатр. 1981. - Т. LXXX1. - № 9. - С. 977-980.

133. Никоненко, Т. Н. Хирургическое лечение больных с патологической извитостью экстракраниальных артерий головного мозга / Т. Н. Никоненко, В. Н. Клименко, В. А. Губка // Клиническая хирургия. 1993. -№ 6. - С. 20-23.

134. Никоненко, T. H. Морфогенез патологической извитости экстракраниальных артерий / Т. Н. Никоненко, В. А. Губка // Ангиология и сосудистая хирургия (приложение). 1998.-№2.-С.28.

135. Оковитов, В. В. Методы физиотерапии в офтальмологии / В. В. Оковитов. -М.:ЦВНИАГ, 1999.- 158 с.

136. Остроумова, О. Д. Эхокардиографические и фенотипические особенности больных с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца: автореф. дис. .канд. мед. наук / О. Д. Остроумова. Москва, 1995. - 20 с.

137. Паулюкас, П. А. Изменение внутренней сонной артерии при её петлеобразных изгибах и их клиническое значение / П. А. Паулюкас, 3. К. Мацкевичус, Э. М. Баркаускас // Хирургия. 1989. - № 9. - С. 47-51.

138. Паулюкас, П. А. Хирургическая техника при выпрямлении петель внутренних сонных артерий / П. А. Паулюкас, Э. М. Баркаускас // Хирургия. 1989. - № 12. - С. 12-18.

139. Паулюкас, П. А. Операции на сонных артериях / П. А. Паулюкас, Э. М. Баркаускас // Хирургия. 1990. - № 8. - С. 90-94.

140. Паулюкас, П. А. Проблемы в хирургии патологических перегибов и петель внутренних сонных артерий / П. А Паулюкас, К. В. Лаурикенас, Л. К. Стрейкус // Поленовские чтения: Научные труды. Выпуск 1. СПб., 1995. -С. 177-179.

141. Пелех, Л. Е. Патологические изменения экстракраниальных отделов сонных артерий и их хирургическое лечение / Л. Е. Пелех // В кн.: Проблемы нейрохирургии. Киев, 1964. - С. 210-227.

142. Петровский, Б. В. Современное состояние реконструктивной хирургии сосудов / Б. В. Петровский // НЦИНКЭХ М.З. РСФСР и ГХК 1 МОЛМИ. -1964.-С. 17.

143. Покровский, А. В. Клиническая ангиология / А. В. Покровский. М.: Медицина, 1979. - 368 с.

144. Покровский, А. В. Патологическое удлинение и извитость (петлеобразование, кольцеобразование) брахиоцефальных артерий / А. В. Покровский // В кн.: Чазов Е. И. Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1992. - С. 299-302.

145. Покровский, А. В. Классификация заболеваний артериальной системы / А. В. Покровский, В. А. Кияшко // В кн.: Клиническая ангиология. Под ред. А. В. Покровского. М.: Медицина, 2004. - Т. 1. - С. 69-71.

146. Ратнер, А. Ю. Нарушения мозгового кровообращения у детей / А. Ю. Ратнер. Казань: Изд-во Казанского университета, 1983. - 144 с.

147. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2002.-312 с.

148. Ромоданов, А. П. Продуктивная психопатологическая симптоматика и мозговой кровоток при органических поражениях головного мозга / А. П. Ромо данов, Л. П. Разумовская-Молу кал о // Журн. невропатол. и психиатр. 1993.-№ 4.-С. 71-74.

149. Русин, В. И. Хирургическое лечение высоких петель внутренней сонной артерии / В. И. Русин, А. В. Русин, В. В. Корсак // Ангиология и сосудистая хирургия (приложение). 1998. - № 2. - С. 35.

150. Рыжак, Г. А. Кортексин и регуляция функций головного мозга / Г. А. Рыжак, В. В. Малинин, Т. Н. Платонова. СПб.: ИКФ «Фолиант», 2003. -160 с.

151. Семячкина, А. Н. Наследственные синдромы, сопровождающиеся резкой деформацией позвоночника / А. Н. Семячкина, Л. 3. Казанцева, Е. А. Николаева // Педиатрия. 1989. - № 1. - С. 104-105.

152. Семячкина, А. Н. Репаративная активность ДНК в лимфоцитах детей с синдромом Марфана и Элерса-Данлоса / А. Н. Семячкина, И. М. Васильева, Г. Д. Засухина // Педиатрия. 2000. - № 6. - С. 31-36.

153. Ситель, А. Б. Недостаточность кровообращения в вертебро-базилярной системе / А. Б. Ситель, Е. Б. Тетерина // Журнал неврологии и психиатрии. -2003.- №8. -С. 11-17.

154. Скоромец, А. А. Кортексин пятилетний опыт отечественной неврологии / А. А. Скоромец, М. М. Дьяконов. - СПб.: Наука, 2005. - 224 с.

155. Смит, К. Анализ генома / К. Смит, С. Клико, Ч. Кантор. Методы: Пер. с англ. под ред. К. Дейвиса. М., Мир, 1990. - С. 58-94.

156. Стивенсон, А. Медико-генетическое консультирование / А. Стивенсон, Б. Дэвисон. М.: Медицина, 1972. - 503 с.

157. Сторожаков, Г. И. Клиническое течение и осложнения синдрома пролабирования митрального клапана / Г. И. Сторожаков, И. В. Малышева, Г. С. Верещагина // Тер. архив. 1983. - № 10. - С. 92-98.

158. Суворова, А. В. Возможности гематологических анализаторов в диагностике патологии тромбоцитов / А. В. Суворова, А. В. Зорькина, П. Н. Трубников, О. Ю. Веселовская // Методические рекомендации. -Барнаул, 1997. 40 с.

159. Суворова, А. В. Наследственные тромбоцитопатии у детей и их связь с дисплазиями соединительной ткани: автореф. дис. .д-ра мед. наук / А. В. Суворова. Барнаул, 2000. - 38 с.

160. Тараканова, Т. Ю. Прецеребральные ангиодисплазии как проявление наследственных заболеваний соединительной ткани / Т. Ю. Тараканова, Н. Е. Щербакова // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: сб. науч. тр. Москва, 2006. - С. 216.

161. Тернова, Т. И. Особенности фенотипа у детей с аритмиями / Т. И. Тернова, Д. Н. Бочкова // Педиатрия. 1989. - № 12. - С. 33-35.

162. Тимофеева Е. П. Дисплазия соединительной ткани у детей с врожденными аномалиями развития органов мочевой системы: автореф. дис. канд. мед. наук / Е. П. Тимофеева. Новосибирск, 1996. - 20 с.

163. Трошин, В. М. Ангионеврология детского возраста / В. М. Трошин, Е. М. Бурцев, В. Д. Трошин. Н. Новгород: ГИПП Нижполиграф, 1995. - 480 с.

164. Фарбер, Д. А. Энцефалограмма детей и подростков / Д. А. Фарбер, В. В. Алферова. М.: Педагогика, 1972. - 216 с.

165. Фогель, Ф. Генетика человека в 3 т.: пер. с англ. / Ф. Фогель, А. Мотульски. М.: Мир, 1989-1990. - Т. 1. - С. 312. - Т. 2. - С. 378. - Т. 3. -С. 366.

166. Хавинсон, В. X. Эффективность применения Кортексина при дисциркуляторных энцефалопатиях / В. X. Хавинсон, В. Г. Морозов, В. Ю. Рыбников, Н. Г. Закуцкий // Клиническая медицина. 1999. - № 4. - С. 4245.

167. Хорев, Н. Г. Хирургическое лечение патологической извитости внутренней сонной артерии у детей / Н. Г. Хорев, А. В. Беллер, Я. Н. Шойхет, В. П. Куликов. Барнаул, АГМУ. - 2004. - 147 с.

168. Чечеткин, А. О. Аномалии развития сонных артерий (существует ли наследственная предрасположенность?) / А. О. Чечеткин, Т. Ю. Тараканова, М. А. Лобов // Ультразвуковая и функциональная диагностика. -2005.-№2.-С. 140.

169. Чухрова, В. А. Функциональная электроэнцефалография при поражениях магистральных сосудов головы / В. А. Чухрова. М.: Медицина, 1973. -176 с.

170. Шабалов, Н. П. Многолетнее использование кортексина в детской неврологической практике / Н. П. Шабалов, А. П. Скоромец, Т. Н. Платонова // TERRA medica nova. 2004. - № 1. - С. 2-4.

171. Шамшинова, А. М. Функциональные методы исследования в офтальмологии / А. М. Шамшинова, В. В. Волков. М.: Медицина, 1998. -С. 222-253.

172. Шанько, Г. Г. Эпилепсия у детей / Г. Г. Шанько. Минск: ООО «Харвест», 1997.- 128 с.

173. Шахнович, А. Р. Диагностика нарушений мозгового кровообращения / А. Р. Шахнович, В. А. Шахнович. Транскраниальная допплерография. М., 1996. - 448 с.

174. Шеров, А. Петлеобразный ход ствола внутренней сонной артерии / А. Шеров // Сборник научных трудов Киргизского Мед. ин-та: сб. науч. тр. -Фрунзе, 1950. -Т. 5. С. 31.

175. Шиляев, Р. Р. Дисплазия соединительной ткани и ее связь с патологией внутренних органов у детей и взрослых / Р. Р. Шиляев, С. Н. Шальнова // Вопросы современной педиатрии. 2003. - Т. 2. - № 5. - С. 61-67.

176. Шмидт, Е. В. Роль патологической извитости сонных и позвоночных артерий в нарушении мозгового кровообращения / Е. В. Шмидт, Н. В.

177. Верещагин, А. Н. Колтовер, Л. К. Брагина // Журн. невропатол. и психиатр. 1962.-Т. 62.-№ 1.-С. 15-23.

178. Шмидт, Е. В. Сосудистые заболевания нервной системы / Е. В. Шмидт. -М.: Медицина, 1975. 663 с.

179. Шмидт, Е. В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга / Е. В. Шмидт // Журнал невропатол. и психиатр. 1985. - № 9. - С. 1284-1288.

180. Шойхет, Я. Н. Хирургическое лечение патологической извитости внутренней сонной артерии / Я. Н. Шойхет, Н. Г. Хорев, В. П. Куликов. -Барнаул: АГМУ, 2003. 120 с.

181. Шпрах, В. В. Вызванные потенциалы головного мозга в диагностике ранних форм цереброваскулярной недостаточности / В. В. Шпрах, А. В. Стародубцев, А. В. Синьков, И. Ф. Спрейс // Неврологический журнал. -2000. № 2. - С. 25-28.

182. Юсубалиев, М. К. Моделирование ишемии мозга у собак при патологической извитости и окклюзии сонных артерий / М. К. Юсубалиев, В. П. Туманов, А. С. Смагулов, Ю. А. Бирючков // Бюлл. эксперим. биол. и мед. 1992. - № 10. - С. 411-414.

183. Яковлев, В. М. Клинико-иммунологический анализ клинических вариантов дисплазии соединительной ткани / В. М. Яковлев, А. В. Глотов, Г. И. Нечаева // Тер. архив. 1994. - № 5. - С. 9-13.

184. Яковлев, В. М. Соединительно-тканная дисплазия костной ткани / В. М. Яковлев, Р. С. Карпов, Е. Г. Бакулина. Томск: STT, 2004. - 104 с.

185. Яхно, Н. Н. Применение танакана при начальных стадиях сосудистой мозговой недостаточности: результаты открытого много центрового исследования / Н. Н. Яхно, И. В. Дамулин, В. В. Захаров // Неврологический журнал. 1998. - № 6. - С. 18-22.

186. Aleksic, M. Surgical approach to kinking and coiling of the internal carotid artery / M. Aleksic, G. Schutz, S. Gerth, J. Mulch // J. Cardiovasc. Surg. 2004. -Vol. 45, № l.-P. 43-48

187. Andziak, P. Studies of internal carotid artery anomalies / P. Andziak // Pol. Tyg. Lek. 1994. - Vol. 49, № 16-17. - P. 384-387.

188. Angiolillo, D. J. Inflammation in acute coronary syndromes: mechanisms and clinical implications / D. J. Angiolillo, L. M. Biasucci, G. Liuzzo, F. Crea // Rev. Esp. Cardiol. 2004. - Vol. 57, № 5. - P. 433-446.

189. Anzola, G. P. Lower cranial nerve palsy produced by internal carotid artery dilatation. Report of two cases / G. P. Anzola, G. F. Gualandi, A. Orlandini, V. Scipione // Ital. J. Neurol. Sci. 1987. - Vol. 8, № 4. - P. 375-379.

190. Aoyama, T. Fibrillin abnormalities and prognosis in Marfan syndrome and related disorders / T. Aoyama, U. Francke, C. Gasner // Am. J. Med. Genet. -1995. Vol. 58, № 2. - P. 169-176.

191. Aquayo, A. Experimental progressive compression neuropathy in the rabbit / A. Aquayo, C. Nair, R. Midgley // Arch. Neurol. (Chic.). 1971. - Vol. 24, № 4. -P. 358-364.

192. Arac, N. Prognostic Value of transcranial magnetic stimulation in acute stroke / N. Arac, A. Sagduyu, S. Binai, C. Eretkin // Stroke. 1994. - Vol. 25. - P. 21832186.

193. Babikian, V. L. Transcranial Doppler Ultrasonography / V. L. Babikian, L. R. Wechsler. St. Louis: Mosby, 1993. - 323 p.

194. Baggiani, G. Tortuose variants of acrotid: with hemodynamic effects? / G. Baggiani, B. Conte, D. Moruzzo, L. Tonarelli, P. Nigro // Angio-95. Paris, 1995.-P. 12.

195. Ballotta, E. The elongation of the internal carotid artery: early and long-term results of patients having surgery compared with unoperated controls / E. Ballotta, E. Abbruzzese, G. Thiene // Ann. Vase. Surg. 1997. - Vol. 11, № 2. -P. 120-128.

196. Ballotta, E. Elongation of the internal carotid artery and abnormal aortic aneurysm: is there a relationship? / E. Ballotta, G. Da Giau, T. Bottio // J. Cardiovasc. Surg. 1999. - Vol. 40, № 1. - P. 21-26.

197. Batson, R. C. Asymptomatic carotid stenosis: appropriateness of operative intervention / R. C. Batson // J. La State Med. Soc. 1994. - Vol. 146, № 5. - P. 225-230.

198. Bauer, R. Artériographie study of cerebrovascular disease: II. Cerebral symptoms due to kinking, tortuosity and compression of carotid and vertebral arteries in the neck / R. Bauer, S. Sheehan, J. S. Meyer // Arch Neurol. 1961. -№ 4. - P. 199-131.

199. Beighton, R. Inherited disorders of skeleton, churchill livingstone / R. Beighton. Edinbugh, 1988. - P. 403-433.

200. Blume, W. T. Atlas of pediatric electroencephalography / W. T. Blume. New York, 1982.-336 p.

201. Bombardini, T. Asymptomatic carotid disorder and hemodilution: a perioperative study in major orthopaedic surgery / T. Bombardini, B. Borghi, R. Mattioli, G. Gargioni // Chir. Organi. Mov. 1995. - Vol. 80, № 1. - P. 57-59.

202. Boudoulas, H. Mitral valve prolapse and the mitral valve prolapse sindrome: a diagnostic classification and pathogenesis of simptomps / H. Boudoulas, A. J. Kolibash, P. Baker // Am. Heart J. 1989. - Vol. 118, № 4. - P. 796-818.

203. Brachlow, J. A fatal intraoperative cerebral ischemia following kinking of the internal carotid artery? / J. Brachlow, M. Schafer, H. Oliveira, J. P. Jantzen // Anaesthesist. 1992. - Vol. 41, № 6. - P. 361-364.

204. Branchereau, A. Simultaneous revascularization of the internal carotid and vertebral arteries in their distal cervical segments / A. Branchereau, M. Ferdani, L. Scotti // Ann. Vase. Surg. 1986. - Vol. 1, № 2. - P. 267-270.

205. Branchereau, A. Magnan PE Saphenous vein by pass: an alternative to internal carotid reconstruction / A. Branchereau, P. Pietri // Eur. J. Vasc.-Endovasc. Surg. 1996. - Vol. 12. - P. 26-30.

206. Bullok, R. Cerebral blood flow and C02 responsiveness as an indicator of collateral reserve capacity in patients with carotid artery disease / R. Bullok, A. Mendelow, I. Bone // Br. J. Surg. 1985. - Vol. 72. - P. 348-351.

207. Carcoforo, P. Morphologic anomalies of the extracranial internal carotid artery. Our experience / P. Carcoforo, T. Rocca, G. Navarra, S. Occhionorelli, L. Traina, F. Mascoli // Minerva Cardioangiol. 1997. - Vol. 45, № 1-2. - P. 37-41.

208. Carvalho, K. S. Arterial stok in children / K. S. Carvalho, B. P. Garg // Neurol. Clin. 2002. - № 20. - P. 1079-1100.

209. Cioffi, F. A. Kinking and coiling of the internal carotid artery: Clinical-statistical observations and surgical perspectives / F. A. Cioffi, M. Meduri, F. Tomasello, V. Bonavita, P. Conforti // Neurosurg. Sci. 1975. - Vol. 19, № 1-2. - P. 15-22.

210. Collins, P. S. A technique for correction of carotid kinks and coils following endarterectomy / P. S. Collins, P. Orecchia, E. Gomez // Ann. Vase. Surg. -1991.-Vol. 5, №2.-P. 116-120.

211. Croisil, B. Anevrysm of the internal carotid artery and cervical mega-dolicho-arteries in Marfan Syndrome / B. Croisil, R. Deruty, J. Pialat // Neurochirurgie. 1988. Vol. 34, № 5. - P. 342-347.

212. Crujie, M. Ventricular arrhythmias, ventricular late potentials and QT variability in patients with mitral valve prolaps / M. Crujie, B. Radojkovie, G. Milasinovic // Europ. Meart. J. 1994. - Vol. 15. - P. 55.

213. Danza, R. Surgery of carotid kinking and fibromuscular dysplasia / R. Danza, J. Baldizan, T. Navarro // J. Cardiovasc. Surg. (Torino). 1983. - Vol. 24, № 6. -P. 628-633.

214. Daskalakis, M. K. Coiling of the carotid arterie / M. K. Daskalakis // South. Med. J. 1987. - Vol. 80, № 3. - P. 387-389.

215. Del Corso, L. Tortuosity, kinking, and coiling of the CA: expression of atherosclerosis or aging? / L. Del Corso, D. Moruzzo, B. Conte, M. Agelli, A. Roamnelli, M. Pastine, F. Pentimone, G. Baggiani // Angiology. 1998. - Vol. 49, №5.-P. 361-371.

216. Derrick, J. R. Carotid kinking as a cause of cerebral insufficiency / J. R. Derrick., T. Smith // Circulation. 1962. - Vol. 25, № 6. - P. 849-853.

217. Derrick, J. Circulatory dynamics in kinking of the carotid artery / J. Derrick, M. Estess, D. Williams // Surgery. 1965. - Vol. 58, № 2. - P. 381-383.

218. Desai, B. Kinks, coils, and carotids: a review / B. Desai, J. F. Toole // Stroke. -1975. Vol. 6, № 6. - P. 649-653.

219. Deutsch, M. Surgery of extracranial carotid artery occlusion (author's transl) / M. Deutsch, J. Kaliman, E. Valencak // Wien. Klin. Wochenschr. 1979. -Vol. 91, № 12.-P. 421-425.

220. Dolmatov, E. A. Reconstructive vascular surgery in stenosis and kinking of the internal carotid artery / E. A Dolmatov, A. A. Diuzhikov // Grud. Serdechnososudistaia Khir. 1990. - № 10. - P. 15-17.

221. Dreyfus-Brisac, C. The EEG during first year of life. Handbook of Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. The Evolution of the EEG from Birth to Adulthood / C. Dreyfus-Brisac // Esevier-Amsterdam, 1975. -Vol. 613.-P. 25-30.

222. Eeg-Olofsson, O. The development of the electroencephalogram in normal children and adolescents from the age of I through 21 years / O. Eeg-Olofsson // Acta paediat. scand. Suppl. 1970. - Vol. 208. - P. 1-47.

223. Ericson, K. Size of the internal carotid and middle cerebral arteries in patients with trigeminal neuralgia / K. Ericson // Acta Radiol. 1983. - Vol. 24, № 6. P. 459-463.

224. Favre, J. P. Carotid surgery in the octogenarian / J. P. Favre, J. M. Guy, V. Frering, C. Boissier, X. Barral // Ann. Vase. Surg. 1994. - Vol. 8, № 5. - P. 421-426.

225. Fearn, S. J. Shortening and reimplantation for tortuous internal carotid arteries / S. J. Fearn, C. N. Mc Collum // J. Vase. Surg. 1998. - Vol. 27, № 5. - P. 936939.

226. Fisher, R. G. Strokes in children. Their relationship to intrinsic pathology of the carotid artery / R. G. Fisher // Ann. Surg. 1982. - Vol. 48, № 7. - P. 344-350.

227. Franceschini, P. Arterial tortuosity syndrome / P. Franceschini, A. Guala, D. Licata // Am. J. Med. Genet. 2000. - Vol. 91, № 2. - P. 141-143.

228. Freeman, T. R. Carotid artery syndrome due to kinking: surgical treatment in forty-four cases / T. R. Freeman, W. H. Lipitt // Am. Surg. 1962. - Vol. 28. -P. 745-748.

229. Furst, H. Patterns of cerebrovascular reactivity in patients with asymptomatic CA stenosis / H. Furst, H. Hartl, I. Janssen // Stroke. 1994. -Vol. 6. - P. 11931199.

230. Furuya, Y. Magnetic resonans angiograpy of extracranial carotid and vertebral arteries, including their origins; comparison with digital subtraction angiography / Y. Furuya, H. Isoda, M. Takahsshi // Neuroradiology. 1992. - Vol. 35, № 1. -P. 42-45.

231. Garg, B. P. Moya-moya disease and cerebral ischemia. In: Cerebrovascular diseas / A. Bruno, J. Biller // Ed. H. H. Batijer. Philadelphia: Lippincott-Raven Press. 1997.-P. 489-499.

232. Gautier, J. C. Pathogenesis of focal, transitory cerebral ischemic accidents / J. C. Gautier // Schweiz. Arch. Neurol. Neurochir. Psychiatr. 1977. - Vol. 121, № 1. -P. 159-164.

233. Ghilardi, G. Carotid kinking and arterial hypertension. Preliminary results of the OPI program / G. Ghilardi, F. Longhi, M. De Monti, E. Bortolani // Minerva Cardioangiol. 1993. - Vol. 41, № 7-8. - P. 287-291.

234. Glesby, M. J. Association and systemic abnormalities of connective tissue / M. J. Glesby, R. E. Pyeritz // J. A. M. A. 1989. - Vol. 262. - P. 523-528.

235. Godin, M. S. Tortuosity of the right common carotid artery simulating aneurism / M. S. Godin, J. C. Rice, M. D. Kerstein // South. Med. J. 1988. - Vol. 81, № 11. - P. 1382-1385.

236. Gordon, I. Cerebral blood flow imaging in paediatrics: a review / I. Gordon // Nucl. Med. Commun. 1996.-Vol. 17,№ 12.-P. 1021-1029.

237. Gortier, M. Differrentiating subtotal carotid artery stenosis from occlusion by color-coded sonography / M. Gortier, R. Neithammer, B. Widder // J. Neurol. -1994. -№5. -P. 301-305.

238. Grobe, T. Incidence of abnormal EEG findings in patients with obstructions of the carotid artery and their prognostic value for the postoperative long-term course / T. Grobe, K. A. Flügel, M. Klupp // Eur. Neurol. 1983. - Vol. 22, № 3. -P. 186-191.

239. Hademenos, G. J. Biophysical mechanisms of stroke / G.J. Hademenos, T. F. Massoud // Stroke. 1997. - Vol. 28, № 10. - P. 2067-77.

240. Hamada, J. Tortuosity of the cervical segment of the internal carotid artery in AVM patients / J. Hamada, Y. Kai, M. Morioka, T. Kaku, K. Korematsu, Y. Ushio // Intervent. Neuroradiol. 1997. - Vol. 3, № 2. - P. 133-136.

241. Harrison, J. H. Cerebral ischemia: surgical procedure in cases due to tortuosity and buckling of the cervical vesses / J. H. Harrison, P. A. Davalos // Arch. Surg. 1962.-Vol. 84.-P. 84-94.

242. Hart, R. Hematologic disorders and ischemic stroke in childhood / R. Hart, M. Kanter // Stroke. 1990. - Vol. 21. - P. 1111-1121.

243. Härtung, O. Tinnitus resulting from tandem lesions of the internel carotid artery: combined extracranial enderterectomy and intrapetr primary stenting / O. Härtung, Y. S. Alimi, C. Juhan // Vase. Surg. 2004. - Vol. 39, № 3. - P. 679681.

244. Hauke, P. Schlingenbildung der Arteria carotis und Arteria vertebralis / P. Hauke // Dtsch. med. Wschr. 1973. - Vol. 98. - P. 2381-2384.

245. Hendriks, J. Flow territory mapping of the cerebral arteries with regional perfusion MRI / J. Hendriks, J. van der Grond, H. Lu, P.C. van Zijl, X. Golay // Strok. 2004. - Vol. 35, № 4. P. 882-887.

246. Henly, W. S. Tortuosity of the internal carotid artery. Report of seven cases treated surgically / W. S. Henly, D. A. Cooley, W. B. Giordon // Postgrand. Med.-1962.-Vol. 31.-P. 133-144.

247. Hermanns, B. Ophthalmodynamic studies in kinking of the internal carotid artery. Surgical implications / B. Hermanns, H. Dittrich, V. Jelesijevic, D. Knoll, G. Storm // Thorac. Cardiovasc. Surg. 1980. - Vol. 28. - № 1. - P. 61-63.

248. Higgins, I. Predictors of survival and characteristics of childhood /1. Higgins, L. Kammerman, C. Fitz // Stroke. 1991. - Vol. 22. - P. 190-193.

249. Hochmuth, A. Moyamoya disease complicated by life-thretening epistaxis first report of a case / A. Hochmuth, G.J. Ridder, U. Gollner, C. C. Boedeker, J. Klisch // Acta. Otolaryngol. 2004. - Vol. 124, № 2. - P. 206-209.

250. Horrow, M. M. The limitations of carotid sonography: interpretive and technology-related errors / M. M. Horrow, J. Stassi, A. Shurman, J. D. Brody, C. L. Kirby, H. K. Rosenberg // A. J. R. Am. J. Rentgenol. 2000. - Vol. 174, № 1. -P. 189-194.

251. Ichikawa, T. Une variante exceptionell du rythme Alpha / T. Ichikawa, E. Mariani, H. Gastaut // Rev. Electroencephalogr. Neurophysiol. Clin. 1985. -Vol. 14, №4.-P. 319-322.

252. Ipsiroglu, O. S. Cerebral blood flow velocities in an infant with moyamoya disease / O. S. Ipsiroglu, F. Eichler, S. Stockler-lpsiroglu, S. Trattnig // Pediatr Neurol. 1999. - Vol. 21, № 4. - P. 739-741.

253. Jackel, M. Anatomic variants of the internal carotid artery as differential parapharyngeal space-occupying lesions diagnosis / M. Jackel // HNO. 1997. -Vol. 45, № 12.-P. 1018-1021.

254. Jialal, I. C-Reactive Protein: Risk Marker or Mediator in Atherothrombosis? /1. Jialal, S. Devaraj, S. K. Venugopal // Hypertension. 2004. - № 5. - P. 17.

255. Jasper, H. The ten-twenty electrode system of the International federation / H. Jasper// Electroenceph clin. Neurophysiol. 1958. - Vol.10, № 2. - P.371.

256. Kehrer, M. The development of haemodynamics in the extracranial cerebral arteries of healthy preterm and term neonates / M. Kehrer, R. Goelz, M. Schoning // Ultrasound Med. Biol. 2004. - Vol. 30, № 3. p. 283-287.

257. Kieny, R. Does carotid eversion endarterectomy and reimplantation reduce the risk of restenosis? / R. Kieny, D. Hirsch, C. Seiller, J. C. Thiranos, H. Petit // Ann. Vase. Surg. 1993. - Vol. 7, № 5. - P. 407-413.

258. Kirkham, F. Stroke in childhood / F. Kirkham // Current Pediatric. 1994. - № 4.-P. 208-215.

259. Koskas, F. Stenotic coiling and kinking of the internal carotid artery / F. Koskas, A. Bahnini, R. Walden, E. Kieffer // Ann. Vase. Surg. 1993. - Vol. 60, № 7. -P. 530-540.

260. Koskas, F. Loops and folds of the carotid and vertebral arteries: indications for surgery / F. Koskas, E. Kieffer, A. Kieffer, A. Bahnini // J. Mai. Vase. 1994. -Vol. 19.-P. 51-54.

261. Lanthier, S. Stroke in children: the coexistence of multiple risk factors predicts poor outcome / S. Lanthier, L. Carmant, M. David // Neurology. 2000. - Vol. 54.-P. 371-378.

262. Leipzig, T. J. The tortuous or kinked carotid artery: pathogenesis and clinical considerations. A historical review / T. J. Leipzig, G. J. Dohrmann // Surg. Neurol. 1986. - Vol. 25, № 5. p. 478-486.

263. Lin, M. C. PHACE syndrome: report of one case / M. C. Lin, C. H. Chen, C. S. Chi // Acta Paediatr. Taiwan. 2003. - Vol. 44, № 6. - P. 379-382.

264. Lubar, J. F. Differences between normal, learning, disabled and gifted children based upon an auditory evoked potencial task / J. F. Lubar, D. Gross // J. Psychophysiol. 1999. - № 4. - P. 249-260.

265. Lyberiadis, D. Kinking and coiling of internal carotid artery with and without associated stenosis. Surgical consideration and long-term follow-up / D. Lyberiadis // Panminerva Med. 1996. - Vol. 38. - P. 22-27.

266. Lynch, J. K. Report of the National Institute of Neurological Disorders and Stroke Workschop on Perinatal and Childhood Stroke / J. K. Lynch, G. N. Deborah, G. de Veber // Pediatrics. 2002. - Vol. 109. - P. 116-123.

267. Maiuri, F. Epilepsy caused by vascular insufficiency as a result of a malformation in a child / F. Maiuri, M. Gangemi, L. Maiuri, S. Cirillo // Riv. Neurol. 1983. - Vol. 53, № 3. - P. 186-192.

268. Mascoli, F. The elongation of the internal carotid artery. Diagnosis and surgical treatment / F. Mascoli, C. Mari, A. Liboni, T. Virgili, D. Narcello, F. Nari, I. Donini // J. Cardiovasc. Surg. (Torino). 1987. - Vol. 28, № 1. - P. 9-11.

269. Me Crary, J. A. Venous stasis retinopathy of stenotic or occlusive carotid origin / J. A. Mc Crary // J. Clin. Neuroophthalmol. 1989. - Vol. 9, № 3. - P. 195199.

270. Mc Kusick, V. A. Heritable disorders of connective Tissue / V. A. Mc Kusick. -St. Louise: Mosby, 1960. P. 135.

271. Mc Kusick, V. A. Mendelian inheritance in man, 6 th ed. / V. A. Mc Kusick // The Johns Hopkins University Press, Baltimore, 1983.

272. Mc Kusick, V. A. Online Mendelian Inheritance in Man / V. A. Mc Kusick // The Johns Hopkins University Press, National Centre for Biatedmology Information, 1996.

273. Metz, H. Kinking of internal carotid artery in relation to cerebro-vascular disease / H. Metz, R. M. Murray-Leslie, R. G. Bannister, J. W. D. Bull // Lancet 1961. -Vol. l.-P. 424-426.

274. Micieli, G. Haemodynamic and neurohormonal responsiveness to different stress tests in mitral valve prolapse / G. Micieli, A. Cavalini, G. V. Melzi-d'Eril // Clin. Anton. Res. 1991. - № 1. - P. 323-327.

275. Miki, T. Mitral valve prolapse as an initial clinical feature of dilated cardiomyopathy: report of 2 cases / T. Miki, Y. Yokota, T. Miki // J. Cardiol. -1990.-Vol. 20, № XXIII.-P. 113-216.

276. Millican, C. H. The clinical pattern in certain types of occlusive cerebrovascular disease / C. H. Millican, R. G. Siebart, J. P. Whisnant // Circulation. 1960. -Vol. 22.-P. 1002-1010.

277. Misra, M. Giant aneurysm of internal carotid artery presenting features of retrobulbar neuritis / M. Misra, A. B. Mohanty, S. Rath // Indian J. Ophthalmol. 1991.-Vol. 39, № l.-P. 28-29.

278. Mizumaki, Y. Hypoglossal nerve paresis caused by spontaneous dissection of kinked internal carotid artery-case report / Y. Mizumaki, S. Endo, K. Yamatani, A. Takaku, E. Tsukamoto // Neurol. Med. Chir. (Tokyo). 1998. - Vol. 38, № 3. -P. 165-167.

279. Morales, A. R. Myxoid heart disease: an assessment of extravalvular cardiac pathology in severe mitral valve prolapse / A. R. Morales, R. Romanelli, R. J. Boucer // Hum. Path. 1992. - Vol. 23, № 2. - P. 129-137.

280. Moreay, P. Fibromuscular dysplasia of the internal carotid artery: long-term surgical results / P. Moreay, B. Albat, A. Thevenet // J. Cardiovasc. Surg. -1993. Vol. 34, № 6. - P. 465-472.

281. Murray, N. M. F. Magnetic stimulation of the brain: clinical applications / N. M. F. Murray // Chokroverty S. (Ed.). Butterworths, Boston, 1990. - P. 205-228.

282. Nagata, K. Topographic electroencephlographic study of transient ischemic attacs / K. Nagata, H. Yunoki, G. Araki, M. Mizukami // Electroencephalogr. and clin. neurophysiol. 1984. - Vol. 58. - P. 291-301.

283. Najati, H. Kinked internal carotid artery. Clinical evaluations and surgical correction / H. Najati, H. Javid, W. S. Due // Arch. Surg. 1964. - Vol. 89. - P. 134-143.

284. Nakamura, H. Fenestration of the internal carotid artery associated with an ischemic attack-case report / H. Nakamura, H. Yamada, T. Nagao, K. Fujita, N. Tamaki // Neurol. Med. Chir. 1993. - Vol. 33, № 5. - P. 306-308.

285. Nessi, R. Peripheral stenosing-occlusive arteriopathies. Doppler echographic and digital angiographic evaluation / R. Nessi, L. De Flaviis, M. A. Barcella, F. Freri, F. Annoni // Minerva Med. 1986. - Vol. 77, № 5-6. - P. 135-143.

286. Oda, Y. A case of ischemic oculopathy followed by border zone infarction / Y. Oda, Y. Hashimoto, H. Ueyama, M. Uchino, S. Araki // Rinsho Shinkeigaku. -1989. Vol. 29, № 6. - P. 747-753.

287. Opala, G. Clinical significance of a vascular loop in the internal carotid artery / G. Opala // Neurol. Neurochir. Pol. 1988. - Vol. 22, № 3. - P. 201-205.

288. Ozdoba, C. Internal carotid artery dissection: MR imaging features and clinical-radiologic correlation / C. Ozdoba, M. Sturzenegger, G. Schroth // Radiology. -1996.-Vol. 199, № l.-P. 191-198.

289. Pancera, P. Prevalence of morphological alterations in cervical vessels: a colour duplex ultrasonographic study in a series of 3300 subjects / P. Pancera, M. Ribul, S. De Marchi // J. International. Angiology. 1998. - Vol. 17, № 1. - P. 22-27.

290. Parkinson, J. The kinking carotid artery that simulates aneurysm / J. Parkinson, D. Bedford, S. Almond // Brit. Heart J. 1939. - Vol. 1, № 1. - P. 345-360.

291. Parrish, C. M. Jr. Surgical correction of carotid artery obstruction in children / C. M. Jr. Parrish, J. P. Byrne // Surgery. 1971. - Vol. 70. - P. 962-968

292. Parrott, J. C. Internal carotid artery insufficiency / J. C. Parrott // Am. J. Surg. 1964. Vol. 108.-P. 777-784.

293. Pascual-Castroviejo, I. Bilateral obstruction of the vertebral arteries in a three-year-old child / I. Pascual-Castroviejo, J. I. Pascual-Pascual, F. Mulas // Dev. Med. Child. Neurol. 1977. - Vol. 19, № 2. - P. 232-238.

294. Pascual-Castroviejo, I. Sturge-Weber syndrome. Findings in 22 infantile cases (author's transí) / I. Pascual-Castroviejo, M. C. Roche Herrero, J. M. Lopez-Terradas, V. Lopez Martin // An. Esp. Pediatr. 1978. - Vol. 11, № 4. - P. 281294.

295. Pasternac, A. Increased plasma catecholamine levels in patients with symptomatic mitral valve prolapse / A. Pasternac, J. F. Tuberu, P. F. Puddu // Am. J. Med. 1982. - Vol. 73. - P. 783-790.

296. Pelaez, J. M. Tortuosity of carotid and vertebral arteries: a magnetic resonance angiographic study / J. M. Pelaez, R. L. Levine, F. Hafeez, D. A. Dulli // J. Neuroimaging. 1998. - Vol. 8, № 4. - P. 235-239.

297. Pellegrino, L. Dolichoarteriopathies (kinking, coiling, tortuosity) of carotid arteries and atherosclerotic disease: an ultrasonographic study / L. Pellegrino, G. Prencipe, F. Vairo // Cardiologia. 1998. - Vol. 43, № 9. - P. 959-966.

298. Perdue, G. D. The significance of elongation and angulation of the carotid artery: a negative view / G. D. Perdue, J. P. Barreca, R. B. Smith, O. W. King // Surgery. 1975. - Vol. 77, № 1. - P. 45-52.

299. Piper, C. Mitral valve prolapse and infective endocarditis: a prospective study for risk calculation / C. Piper, D. Horstkotte, N. D. Schulte // Europ. Heart J. -1996.-Vol. 17.-P. 210.

300. Plonska, E. False tendons in the left ventricle an independent arrhythmogenic factor? / E. Plonska, A. Wojtarovaicz, O. Novicki // II Kardiol. Pol. 1991. -Vol. 35, № 11.-P. 300-303.

301. Poli, G. Beitrage zur Kenntnis der Anomalien und der Erkrankungen der Arteria carotis interna / G. Poli, J. Lucha // Zbl. Neurochir. 1940. - P. 209-238.

302. Powers, W. Hemodynamics and metabolism in ischemic cerebrovascular disease / W. Powers //Neurol. Clin. 1992. - Vol. 10. - P. 31-48.

303. Pozzati, E. Long-term follow-up of occlusive cervical carotid dissection / E. Pozzati, G. Giuliani, N. Acciarri, G. Nuzzo // Stroke. 1990. - Vol. 21, № 4. -P. 528-531.

304. Prencipe, G. Dolichoarteriopathies of the carotid arteries and atherosclerotic disease / G. Prencipe, L. Pellegrino, M. Tomaiuolo // J. International Angiology. 1995.-Vol. 14.-P. 212.

305. Prencipe, G. Dolichoarteriopathy (kinking, coiling,tortuosity) of the carotid arteries and cardiovascular risk factors / G. Prencipe, L. Pellegrino, F. Vairo // Minerva Cardioangiol. 1998. - Vol. 46. - № 1-2. - P. 1-7.

306. Puzzolo, D. Embryological considerations on a multiple vascular anomaly in a child / D. Puzzolo, A. Micali // Ital. J. Anat. Embryol. 1995. - Vol. 100, № 3. -P. 125-133.

307. Quattelebaum, J. K. Jr. Stroke associated with elongation and kinking of the carotid artery: long term follow-up / J. K. Jr. Quattelebaum, E. T. Upson, R. L. Neville // Ann. surg. 1973. - Vol. 177, № 5. - P. 572- 579.

308. Radonic, V. Surgical treatment of kinked internal carotid artery / V. Radonic, D. Baric, L. Giunio, A. Buca, D. Sapunar, A. Marovic // J. Cardiovasc. Surg. (Torino). 1998. - Vol. 39, № 5. - P. 557-563.

309. Randies, W. R. The kinked carotid syndrome / W. R. Randies, F. D. Kimbell // Angiology. 1969. - Vol. 20. - P. 177-194.

310. Rapisadra, G. Can motor recovery in stroke patients be prected by early transcranial magnetic stimulation / G. Rapisadra, E. Bastings, A. Maertens de Noordhour, G. Pennisi, P. J. Delwaide // Stroke. 1996. - Vol. 27. - P. 21912196.

311. Riala, A. Etiology of stroke in children / A. Riala, S. Roach // Journal of Child, neurology. 1993. - № 8. - P. 201-220.

312. Richards, P. G. Comparison of fast flow and initial slop index values for cerebral blood flow following subarachnoid haemorrhage / P. G. Richards, T. Tsutsui, L. Symon // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. 1986. - Vol. 49, № 4. - P. 431-434.

313. Ringelstein, E. Noninvasive imaging of cerebrovascular disease / E. Ringelstein //Alan. R. Liss, Ink. 1989. - P. 75-121.

314. Riser, M. M. Dolicho-carotide interne avec syndrome vertigneux / M. M. Riser, J. Geraus, J. Ducoudray, L. Ribaunt // Neurology (Paris). 1951. - Vol. 85. - P. 145.

315. Robicsek, F. Intermittent cerebrovascular insufficiency. A frequent and curable cause of stroke / F. Robicsek, H. K. Daugherty, P. W. Sanger // Geriartric. -1967.-Vol. 22.-P. 96-108.

316. Robinson, M. Diagnostic criteria of carotid duplex sonography / M. Robinson,

317. D. Sacks, G. Prlmutter, D. Marinelli // Am. J. Roentg. 1988. - Vol. 151. - P. 1045-1049.

318. Rosenstein, J. Relationship between hemispheric cerebral blood flow, central conduction time and clinical grade in aneurismal sybarachnoid hemorrhage / J. Rosenstein, A. D. Wang, L. Symon, M. Suzuki // J. Neurosurg. 1985. - Vol. 62, № l.-P. 25-30.

319. Rosenthal, D. Surgical correction of the kinked carotid artery / D. Rosenthal, P.

320. E. Stanton, P. A. Lamis // Am. J. Surg. 1981. - Vol. 141. - P. 295-296.

321. Rumboldt, Z. Bilateral congenital absence of the internel carotid artery / Z. Rumboldt, M. Castillo, S. Solander // Eur. Radiol. 2003. - Vol. 13, № 4. - P. 130-132.

322. Rundles, W. R. The kinked carotid syndrome / W. R. Rundles, F. D. Kimbell // Angiology. 1969. - Vol. 20. - P. 177-194.

323. Sainio, K. Visual and spectral EEG analysis in evaluation of outcome of patients with ischemic brain infarction / K. Sainio, D. Stenberg, I. Keskimaki // Electroencephalogr. and clin. neurophysiol. 1983. - Vol. 56, № 2. - P. 117-124.

324. Sanders, E. Estimation of visual function after optic neuritis: a comparison of clinical tests / E. Sanders, A. Volkers, I. Van Der Poel // Brit. J. Ophthalmol. -1986. Vol. 70, № 12. - P. 918-924.

325. Sarkari, N. B. S. Neurological manifestations associated with internal carotidloops and kinks in children / N. B. S. Sarkari, J. M. Holmes, E. R. Bickerstaff // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1970. - Vol. 33, № 4. - P. 194-200

326. Sato, H. A case of persistent primitive proatlantal intersegmental artery (proatlantal artery I) with aneurysm-a case report / H. Sato, S. Fujiwara, K. Otabe, S. Sato // No Shinkei Geka. 1985. - Vol. 13, № i. - p. 117-121.

327. Schenk, P. Current aspects in diagnosis and therapy of carotid artery kinking / P. Schenk, A. Temmel, S. Trattnig, F. Kainberger // HNO. 1996. - Vol. 44, № 4. -P. 178-185.

328. Schievink, W. J. Neurovascular manifestations of heritable connective disorders. / W. J. Schievink, V. V. Michels, D. G. Piergras // A review Stroke. 1994. -Vol. 25, №4. -P. 889-903.

329. Schoning, M. Antiphospholipid antibodies in cerebrovascular ishemic and stroke in childhood / M. Schoning, R. Klein, J. Krgeloh Mann, M. Falck // Neuropediatrics. 1993. - Vol. 25. - P. 8-14.

330. Schroeder, T. Cerebrovascular reactivity to acetozalomide in carotid artery disease / T. Schroeder // Neurol. Res. 1986. - Vol. 8. - P. 231-236.

331. Silverstein, F. Pathogenesis of hypoxic-ischemic brain injury in a perinatal rodent model / F. Silverstein, K. Buchanan, M. V. Johnston // Neurosci. Lett. -1984. Vol. 49, № 3. - P. 271-277.

332. Silvestrini, M. Collet-Sicard syndrome caused by a coiling of the internal carotid artery / M. Silvestrini, R. Floris, M. Tagliati, P. Stanzione, G. Simonetti // Riv Neurol. 1991. - Vol. 61, № 4. - P. 135-136.

333. Simioni, P. Childhood stroke associated with familial protein S deficiency / P. Simioni, P. Battistella, P. Drigo // Brain and Development. 1994. - Vol. 16. -P. 241-245.

334. Sorokin, V. Obstetric and gynecologic dysfunctionin the Ehlers-Danlos syndrome / V. Sorokin, V. Johnson, N. Rogovski // J. Reprod. Med. 1994. -Vol. 39, №4. -P. 281-284.

335. Spence, H. C. Pseudo stroke. Acute cerebral insufficiency with congenital carotid kinking / H. C. Spence // JAMA. 1963. - Vol. 186. - P. 76.

336. Spence, M. Taylor. Nonendarterectomy Procedures of the Carotid Artery: A Five-Year Review / M. Taylor Spence, M. Langan Eugene, A. Snyder Bruce, L. Cull David, M. Crane Martin // The American surgeon. 1999. - Vol. 65, № 4. -P. 323 -327.

337. Speral, H. C. Surgical corrections of internel carotid artery tortuosity with an autogenous arterial patch graft / H. C. Speral, C. Y. Wu, C. A. Lipman // Surg. Gynecol. Obstet. 1976. - Vol. 142. - P. 580-583.

338. Spertus, A. D. Experimental carotid occlusion: funduscopic and fluorescein angiographic findings / A. D. Spertus, J. S. Slakter, S. S. Weissman, P. Henkind // Br. J. Ophthalmol. 1984. - Vol. 68, № 1. - P. 47-57.

339. Stanton, P. E. Jr. Hemodynamic assessment and surgical correction of the kinked internal carotid artery / P. E. Jr. Stanton, D. Rosenthal, D. A. Mc Clusky, P. A. Lamis // Surgery. 1978. - Vol. 84, № 6. - P. 793-802.

340. Sturzenegger, M. Cranial nerve palsies in spontaneous carotid artery dissection / M. Sturzenegger, P. Huber // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1993. - Vol. 56,№ 11.-P. 1191-1199.

341. Suzuki, J. Improvement of convulsion by operation for kinked internal carotid artery in an infant / J. Suzuki, I. Ohara, S. Saso // Tohoku J. Exp. Med. 1964. -Vol. 84.-P. 137-143.

342. Tack, E. A case of isolated partial auditory agnosia associated with coiling of the left internal carotid artery / E. Tack, J. De Reuck., E. Thiery, E. Dietens, W. Van Landegem//Acta. Neurol. Belg. 1986. - Vol. 86, № 3. - P. 161-169.

343. Tillmann, B. The "dangerous loop" of the internal carotid artery. An anatomic study / B. Tillmann, C. Christofides // HNO. 1995. - Vol. 43, № 10. - P.601-604.

344. Tomiya, Y. Eighteen cases of tortuosity of the internal carotid—usefulness of MR-angiography in diagnosis / Y. Tomiya, S. Chiba, H. Moriyama, Y. Kikuchi, M. Ohta // Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaiho. 1995. - Vol. 98, № 9. - P. 13671372.

345. Toyota, A. Morphological differences in carotid angiograms and their relation to age / A. Toyota, L. Csiba, J. Kollar, J. Sikula // Orv. Hetil. 1995. - Vol. 136, №29.-P. 1551-1554.

346. Van Damme, H. Kinking of the internal carotid artery: clinical significance and surgical management / H. Van Damme, D. Gillain, Q. Desiron, O. Detry, A. Albert, R. Limet // Acta Chir. Belg. 1996. - Vol. 96, № 1. - P. 15-22.

347. Vannix, R. S. Kinking of the internal carotid artery. Clinical significance and surgical management / R. S. Vannix, E. J. Joergenson, R. Carter // Am. J. Surg. -1977. Vol. 134, № 3. - P. 82-89.

348. Vollmar, J. Surgical treatment of kinked internal carotid arteries / J. Vollmar, A. S. Nadjafi, C. G. Stalker // Br. J. Surg. 1976. - Vol. 63, № 11. - P. 847-850.

349. Walker, R. A. Intraoperative duplex scanning as a means of quality control during carotid endarterectomy / R. A. Walker, A. D. Fox, T. R. Magee, M. Horrocks // Panminerva Med. 1996. - Vol. 38, № 1. - P. 22-27.

350. Weibel, T. Tortuosity, coiling and kinking of the internal carotid artery. I. Etiology and radiographic anatomy / T. Weibel, W. S. Fields // Neurology (Minneap).- 1965.-Vol. 15, № l.-P. 7-11.

351. Weibel, T. Tortuosity, coiling and kinking of the internal carotid artery. II. Relationship of morphological variation to cerebrovascular insufficiency / T. Weibel, W. S. Fields // Neurology (Minneap). 1965. - Vol. 15, № 6. - P. 462468.

352. Wolf, J. A radiological study of degenerative vascular changes in the external carotid region and carotid bifurcation / J. Wolf, K. Mattila, J. Hietanen, J. Vartiovaara // Br. J. Oral. Maxillofac. Surg. 1989. - Vol. 27, № 5. - P. 362-370.

353. Zanetti, P. P. Surgical treatment of carotid kinking / P. P. Zanetti, G. Rosa, D. Cavanenghio, V. Sorisio, G. M. Amerio, R. Stillo, A. Zappa, M. Muncinelli, M. Franco, S. Cardellino // J. Cardiovasc. Surg. 1997. - Vol. 38. - P. 21-26.

354. Zwiebel, W. J. Introduction to vascular ultrasonography / W. J. Zwiebel // W. B. Saunders Co. Philadelphia. - 1992. - 423 p.